Monocyten

Monocyten zijn grote mononucleaire bloedcellen die belangrijke functies vervullen om het lichaam te beschermen - ze absorberen bacteriën, virussen, vreemde lichamen en weefselvervalproducten. Bevorder het herstel van organen na inflammatoire, tumorprocessen, versnellen genezing. Het fenomeen van absorptie (fagocytose) van schadelijke stoffen werd voor het eerst beschreven door I.I. Mechnikov in 1882.

Monocyten in het bloed worden gevormd uit beenmergstamcellen via een reeks tussenstadia. De processen van rijping en synthese van leukocyten worden gereguleerd door hematopoëtines - biologisch actieve stoffen van endogene oorsprong. Een toename van het aantal cellen (monocytose) of hun afname (monopenie) kan een gevolg zijn van beenmergaandoeningen of de reactie van het lichaam op de pathologie van inwendige organen.

Monocyte normen

Leukocyten - witte bloedcellen - vormen geen homogene groep. Het percentage verschillende soorten leukocyten wordt de leukocytenformule genoemd.

Tabel "percentage verschillende soorten leukocyten":

Leukocytenaantal in%

monocyten in het bloedonderzoek

De snelheid van monocyten in het bloed van vrouwen verandert tijdens zwangerschap en bevalling. De ondergrens van het aantal monocyten voor aanstaande moeders is 1%. Monopenie is fysiologisch van aard, wordt geassocieerd met neuro-endocriene en hormonale veranderingen in het lichaam van zwangere vrouwen en wordt niet als een pathologie beschouwd. Enkele weken na de bevalling zijn monocyten normaal bij vrouwen..

Door de leeftijd verandert de leukocytenformule weinig. Monocyten bij een kind verschillen enigszins van die bij volwassenen - het aantal monocyten in het bloed van kinderen jonger dan 12 jaar: 2-12%. Bij sommige pathologische aandoeningen is het relatieve aantal monocyten als percentage van het totale aantal leukocyten niet informatief genoeg. In dergelijke gevallen nemen ze hun toevlucht tot het bepalen van het absolute aantal cellen in een liter bloed. Het absolute gehalte aan monocyten wordt aangeduid met de afkorting "Abs" - een afkorting voor "absoluut". Bij volwassenen, monocyten in de bloedtest - abs. 0,05 x 10 9 / l, bij kinderen jonger dan 12 jaar, monocyten abs. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Functies van monocyten

Nadat ze zich in het rode beenmerg hebben gevormd, komen monocyten vrij in het bloed, waarin ze gedurende 2-3 dagen circuleren. Door de wanden van bloedvaten dringen ze de weefsels binnen, veranderen in macrofagen - grote cellen waarvan de buitenste schil gemakkelijk van grootte verandert en uitgroei vormt. Macrofagen bewegen zich als een amoebe en vinden schadelijke stoffen, absorberen en vernietigen ze door directe schadelijke actie, waardoor bacteriën en virussen met hun enzymen worden opgelost. Dit zijn de belangrijkste functies van monocyten..

Cellen vernietigen niet alleen bacteriën en virussen, maar geven ook informatie over hen door aan andere componenten van het afweersysteem. Ze activeren dus de immuniteit, vormen een immunologisch geheugen, waardoor de herhaalde invasie van schadelijke stoffen onmogelijk wordt..

Deze bloedbestanddelen synthetiseren ook veel biologisch actieve verbindingen die deelnemen aan de afweerreacties van het lichaam - prostagladines, lysozymen, tumorbeschadigingsfactor. De cel en zijn weefselvorm - macrofaag, spelen een belangrijke rol bij de bescherming van het lichaam.

Monocytose

Een toename van het totale aantal leukocyten in het bloed - leukocytose, een groot aantal alleen monocyten - monocytose. De norm van monocyten in het bloed bij mannen is 4 x 109 / l, het overschot van deze indicator als gevolg van ziekten van het beenmerg is monocytische leukemie.

Er zijn twee soorten:

• acuut;
• chronisch.

Bij acute monoblastische leukemie is de vorming van cellen in het beenmerg verstoord: hun voorlopers, monoblast en promonocyt, hebben de overhand.

De ziekte manifesteert zich in de volgende omstandigheden

• bleekheid, zwakte;
• verhoogde bloeding, hematomen van zacht weefsel;
• hoge temperatuur;
• zweren op de huid, slijmvliezen.

Chronische monocytaire leukemie ontwikkelt zich langzaam, vaker wordt de norm overschreden bij mannen ouder dan 55 jaar, wordt gekenmerkt door een verhoogd aantal bij afwezigheid of onbeduidende algemene leukocytose. Symptomen zijn te wijten aan de aanwezigheid van hemorragisch syndroom, verhoogde bloeding. Er is een toename van de milt, lever.

Bij ziekten van inwendige organen treedt monocytose op bij patiënten:

• infectieziekten - virale, infectieuze mononucleosis, schimmeletiologie;
• granulomatose - tuberculose, rickettsia, syfilis, lymfogranulomatose;
• ziekten veroorzaakt door protozoa - malaria, leishmaniasis;
• systemische pathologieën - lupus, reuma;
• vergiftiging met zouten van zware metalen - lood, fosfor.

Een afname van het aantal elementen kan te wijten zijn aan fysiologische redenen: stress, zwangerschap, bevalling.

Bij afwezigheid van natuurlijke oorzaken kan monopenie het gevolg zijn van:

• aplastische anemie, pancytopenie;
• parasitaire ziekten;
• etterende en septische processen;
• bloedarmoede door foliumzuurgebrek;
• bestraling en chemotherapie van maligne neoplasmata;
• langdurige glucocorticoïde behandeling.

Aplastische anemie, pancytopenie of haarcelleukemie is een groep van ernstige beenmergaandoeningen waarbij de vorming van alle bloedcellen, inclusief monocyten, wordt geremd. Het ontwikkelt zich als gevolg van exogene intoxicatie met zouten van zware metalen, vergiftiging met arseen, benzeen, blootstelling aan ioniserende straling, sommige medicijnen - chlooramfenicol, antitumor, analgin. Tot voor kort werd het als fataal beschouwd, maar moderne behandelmethoden hebben de prognose aanzienlijk verbeterd.

Bij parasitaire ziekten - worminvasies, toxoplasmose, difyllobothriasis, evenals purulent-septische laesies, wordt de reproductieve functie van het beenmerg van nature geremd. Monocyten met een laag aantal bloedcellen - als een van de manifestaties van de totale onderdrukking van hematopoëse. Bij bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie wordt door een gebrek aan noodzakelijke componenten de synthese van niet alleen erytrocyten, maar ook monocyten verstoord.

Glucocorticoïden, hormonale geneesmiddelen, kunnen ook een afname van het aantal cellen veroorzaken. Een van de verwachte bijwerkingen van geneesmiddelen in deze groep is de remming van hematopoëse. Bij langdurig, ongecontroleerd gebruik van glucocorticoïden kan monopenie ontstaan.

Behandeling

De rol van mononucleaire cellen van dit type bij de bescherming van het lichaam tegen de effecten van verschillende schadelijke factoren is zo groot dat de behandeling van monocytose en monopenie een urgente taak is van elke therapie. Allereerst is een volledig en uitgebreid onderzoek van de patiënt nodig om de oorzaak van de pathologie van leukocyten te achterhalen. De behandeling moet beginnen met de onderliggende ziekte..

Bij ziekten van inwendige organen, reactieve monocytose, die optreedt als reactie op endogene invloeden, wordt de effectiviteit van de behandeling van leukocytenpathologie bepaald door de resultaten van therapie voor de onderliggende ziekte. Monoblastische leukemie is een veel complexer probleem. In de eerste fase van de behandeling is het noodzakelijk om remissie te bereiken. Cytarabine wordt gebruikt - een medicijn met een gericht antileukemisch effect, intraveneus toegediend. Doxorubicine, Etoposide zijn antineoplastische middelen die worden gebruikt als monotherapie en in combinatie met andere geneesmiddelen. Na het bereiken van remissie is beenmergtransplantatie mogelijk.

Het lage gehalte aan cellen van dit type in het bloed laat het lichaam onbeschermd achter, dus de behandeling van monopenie begint onmiddellijk, totdat de oorzaken zijn opgehelderd. Stel een dieet nummer 11 voor met een hoog eiwitgehalte, beperking van zout en suiker, hoog vitaminegehalte. Na opheldering van de onderliggende ziekte wordt een gerichte behandeling uitgevoerd.

Een verandering in het aantal leukocytenelementen in de richting van een afname of toename van hun aantal is een gevaarlijke toestand, die wijst op een ernstige pathologie, de afwezigheid van een voldoende intense immuniteit. Tijdige diagnostiek en medische vooruitgang op het gebied van hematologie maken het mogelijk om ziekten van het hematopoëtische systeem, monocytose en monopenie van verschillende etiologieën te behandelen, de duur van de behandeling te verkorten en de gezondheid van patiënten te herstellen.

Redenen voor de toename en afname van monocyten in het bloed bij een volwassene

De materialen worden alleen ter informatie gepubliceerd en zijn geen recept voor behandeling! We raden u aan om een ​​hematoloog in uw ziekenhuis te raadplegen!

Co-auteurs: Natalya Markovets, hematoloog

Monocyten zijn een groep cellen, een subtype van leukocyten. Hun belangrijkste functies zijn het handhaven van het menselijke immuunsysteem, het voorkomen van de ontwikkeling van infecties en het bestrijden van kanker en parasieten. Omdat deze cellen lymfocyten aantasten, spelen ze dus een belangrijke rol in het gehele hematopoëtische systeem. Wat zegt het verhoogde en verlaagde niveau van monocyten??

Inhoud:

Wat zijn monocyten?

Dit is hoe een monocytcel eruit ziet (midden) onder een microscoop.

Monocytcellen zijn niets meer dan grote witte bloedcellen. Allereerst moet u erachter komen waarvoor de cellen van dit type verantwoordelijk zijn. Hun belangrijkste functies zijn om het menselijk lichaam te beschermen tegen vreemde cellen en het bloed te zuiveren van fysische agentia. Monocyten kunnen niet alleen delen van vreemde micro-organismen absorberen, maar ook hun geheel.

Deze cellen worden ook in lymfeklieren en weefsels aangetroffen, niet alleen in het bloed..

Belangrijk! Monocyten reinigen het lichaam. De belangrijkste functie van deze cellen is om bepaalde omstandigheden te creëren waaronder regeneratieprocessen in weefsels beginnen. Deze functie wordt geactiveerd als de weefsels zijn beschadigd door vreemde organismen, als gevolg van overgedragen ontstekingsprocessen en laesies, als gevolg van de ontwikkeling van tumoren..

Wat zou hun niveau moeten zijn?

We hebben onderzocht wat monocyten zijn in een bloedtest, dit is het moment om erachter te komen wat hun indicator is de norm. Omdat deze cellen een van de soorten leukocyten zijn, omvat hun meting het bepalen van het percentage monocyten in het aantal leukocyten.

Belangrijk! Deze indicator is helemaal niet afhankelijk van geslacht of leeftijdsverschillen, en daarom is het aantal monocyten bij vrouwen en mannen op hetzelfde niveau. Bij zwangere vrouwen zijn er slechts kleine verschillen naar leeftijd en op bepaalde tijden.

Een korte video over het doel en de eigenschappen van monocyten

De normale inhoud van deze cellen is als volgt:

• Onder de 10 jaar varieert het van 2 tot 12%.
• Bij het bereiken van de leeftijd van 12 - 3-10%.

Het absolute gehalte aan monocyten - wat is het?

Tabel met de inhoud van alle vormen van leukocyten in het bloed

Bij het meten van monocyten speelt hun absolute gehalte in het bloed een zeer belangrijke rol, en niet alleen het percentage. Het is een feit dat een algemene bloedtest hun aantal slechts relatief bepaalt. Daarom werd een speciale techniek ontwikkeld om het absolute gehalte aan monocyten in de cellen van één liter bloed te bepalen..

Deze indicator wordt geregistreerd als "monocyten abs." of ma #. "Buikspieren." in dit geval en betekent 'absoluut'.

De absolute norm voor monocyten bij volwassenen is 0–0,08 × 10 9 / l. Bij kinderen jonger dan 12 jaar varieert deze indicator van 0,05-1,1 × 10 9 / l.

Zoals blijkt uit het verhoogde niveau

Als monocyten verhoogd zijn, wordt deze ziekte monocytose genoemd. Wanneer er verhoogde monocyten in het bloed zijn, duidt dit op de aanwezigheid van vreemde stoffen in het bloed, wat kan duiden op de ontwikkeling van neoplasmata en infecties.

Laten we eens nader bekijken wat dit betekent: verhoogde monocyten in het bloed. Dit fenomeen kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een aantal ziekten, daarom mogen dergelijke symptomen in geen geval worden genegeerd:

• Dit kan wijzen op het ontstaan ​​van tuberculose..

Heel vaak duidt een toename van monocyten op de ontwikkeling van tuberculose.

• Mogelijk lymfoom of leukemie.
• Een verhoogd aantal monocyten bij een volwassene kan wijzen op de aanwezigheid van ziekten van infectieuze aard in een acute vorm in de herstelfase. Het kunnen mazelen, rubella, mononucleosis, difterie, enz. Zijn..
• Lupus erythematosus, reuma, etc..

Belangrijk! Bij mononucleosis wordt een abnormaal niveau van monocyten in het bloed waargenomen. Deze besmettelijke bloedziekte treft vaak kinderen..

Zoals blijkt uit de verminderde

Als monocyten laag zijn, wordt monocytopenie gediagnosticeerd, waartegen bloedarmoede kan ontstaan ​​en het niveau van andere bloedelementen sterk afneemt.

Bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie en aplastische anemie zijn de twee meest voorkomende oorzaken van dalende monocytenaantallen. Monocytopenie is ook een van de meest voorkomende symptomen van behandeling met geneesmiddelen van het glucocorticoïd-type..

Normale (links) en verlaagde bloedmonocyteniveaus

Belangrijk! Als gesegmenteerde monocyten volledig afwezig zijn in het bloed, is dit een heel slecht teken. Meestal hebben we het over een ernstige vorm van leukemie, waarbij de productie van monocyten stopt. De oorzaak kan ook sepsis zijn, wanneer er niet genoeg monocyten zijn om het bloed te reinigen en de vernietiging van bloedcellen optreedt als gevolg van blootstelling aan toxines.

Er kunnen dus ernstige gezondheidsproblemen optreden met zowel verhoogde als verlaagde niveaus van monocyten in het lichaam. Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts als u een storing in dit gebied vermoedt..

Het absolute gehalte aan monocyten in het bloed wordt verhoogd: wat betekent dit? oorzaken van monocytose

Voordat we het hebben over een fenomeen als absolute monocytose, is het noodzakelijk om te verduidelijken wat monocyten van bloedcellen zijn en wat ze in het menselijk lichaam doen.

Het is bekend dat monocyten behoren tot witte bloedcellen, leukocyten, en deze cellen behoren, samen met lymfocyten, tot de zogenaamde agranulocyten, dat wil zeggen cellen die geen speciale korrels of knobbeltjes in het cytoplasma hebben.

Over het algemeen zijn monocyten zelf kampioenen in grootte en van alle leukocyten zijn ze de grootste.

Monocyten en bloednormen

Normaal gesproken is hun hoeveelheid in het bloed bij volwassenen klein, en varieert van 3 tot 11%, als u de leukoformule evalueert, en willekeurig 100 leukocyten neemt die in een gefixeerd bloeduitstrijkje worden aangetroffen.

In hetzelfde geval, als we het aantal schatten, het aantal monocyten in het perifere bloed, dan zullen er in elke liter bloed onmiddellijk 80 tot 500 miljoen eenheden zijn, en in het volledige volume menselijk bloed, dat ongeveer 5 liter is bij een volwassene, kan het aantal van deze cellen 2,5 miljard bereiken, dat is slechts drie keer minder dan de wereldbevolking.

In het perifere bloed zijn tijdelijk monocyten aanwezig, omdat hun circulatie daar anderhalf tot vijf dagen voortduurt. Vervolgens verlaten monocyten het vaatbed en komen ze door het capillaire netwerk in de weefsels.

In weefsels ondergaan monocyten veranderingen en worden ze cellen - macrofagen, die soms histiocyten worden genoemd, en ze worden aangetroffen bij het nemen van verschillende biopsieën en histologische onderzoeken.

In de rol van dergelijke histiocyten kunnen monocyten vele maanden en zelfs jaren bestaan ​​en in termen van levensduur alleen aan lymfocyten meegeven. Het is hun taak om de juiste immuunrespons vorm te geven en te reguleren.

Ze vervullen een zeer belangrijke taak genaamd "antigeen presenteren aan lymfocyten". Met andere woorden, de getransformeerde monocyten trainen de cellen van het immuunsysteem en bovendien produceren ze verschillende biologisch actieve stoffen.

Deze omvatten interferon, verschillende componenten van het complementsysteem, cytokinen, die de delicate relatie tussen de verbindingen van cellulaire en humorale immuniteit reguleren. Bovendien behouden monocyten, zelfs in weefsels, het vermogen tot fagocytose, dat schadelijke micro-organismen absorbeert en vernietigt.

Daarom worden weefselmonocyten ook wel "jagers op bacteriën" genoemd. Het vermogen van weefselmacrofagen om micro-organismen te absorberen is erg hoog. Eén neutrofiel, dat zich in het perifere bloed bevindt, kan tijdens zijn hele leven niet meer dan 20 of 30 microbiële cellen opnemen.

De weefselmacrofaag heeft een 5 keer groter bacteriedodend vermogen. Hij is in staat om tot 100 of meer vijandige microbiële cellen in zijn leven te vernietigen..

Dat is de reden waarom monocyten in elke inflammatoire focus verschijnen, iets later dan neutrofielen, en bijdragen aan een sterkere "tweede golf" aanval op pathogenen. Inderdaad, na verloop van tijd neemt de zuurgraad toe in de inflammatoire focus, omdat er een intense chemische reactie is en neutrofielen geleidelijk hun activiteit verliezen.

Tegelijkertijd zijn monocyten daarentegen zeer actief in de zure omgeving van de inflammatoire focus en vernietigen niet alleen microbiële cellen, maar ook de "lichamen" van dode leukocyten. Monocyten zijn reinigende cellen in elk brandpunt van ontsteking en bereiden deze voor op het herstel en regeneratie van alle cellen.

Ook vertonen weefselmacrofagen de hoogste activiteit van alle leukocyten, waardoor schimmels en mycobacterium tuberculosis worden vernietigd..

Ten slotte vernietigen macrofagen regelmatig in de milt, een orgaan van het immuunsysteem en het hematopoëtische systeem, alle oude en rottende erytrocyten die meer dan 4 maanden hebben gediend. Al deze functies laten duidelijk zien onder welke omstandigheden een verhoogd aantal monocyten of absolute monocytose zal optreden..

Oorzaken van monocytose

Abs-monocyten nemen toe bij een volwassene als 1 microliter wordt genomen als een berekende volume-eenheid en als het absolute aantal van deze cellen groter is dan 1.000. In een dergelijke situatie getuigt de laboratoriumdiagnosticus van absolute monocytose..

Momenteel wordt deze analyse uitgevoerd in universele robotbloedanalysatoren, met behulp van flowcytometrie en speciale halfgeleiderlasers..

Absolute monocytose bij volwassenen ontwikkelt zich met de volgende veel voorkomende aandoeningen:

• alle ontstekingsprocessen, zowel acuut als chronisch, van infectieziekten tot etterende processen,
• specifieke infecties zoals tuberculose, syfilis, brucellose,
• weefselherstel na een recent acuut en chronisch infectieus proces,
• auto-immuunziekten en reumatische aandoeningen zoals systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, reumatoïde artritis, arthropathie psoriatica tijdens een exacerbatie,
• verschillende kwaadaardige gezwellen, en in het bijzonder bloedoncopathologie.

Ook kan een toename van monocyten een primaire reactie zijn die wijst op acute of chronische vergiftiging met verschillende organische chloorbevattende verbindingen, bijvoorbeeld dichloorethaan en tetrachloorkoolstof, evenals in geval van vergiftiging met anorganische fosforverbindingen..

Monocyten in het bloed: de norm bij vrouwen, mannen, kinderen; verhoogde en verlaagde Mono

Monocyten (Mono) zijn qua grootte de grootste witte bloedcellen. Qua kwantitatieve inhoud bezetten ze de derde plaats na andere soorten leukocyten - neutrofielen en lymfocyten. Ze nemen deel aan de productie van interferon, vernietigen en absorberen bacteriën, verwijderen dode en abnormale bloedcellen en reinigen deze van andere soorten "puin"..

Deze cellen maken deel uit van de tweede verdedigingslinie van het lichaam, die ernstige infecties bestrijdt. Gedurende enkele dagen circuleren ze in het bloed, gaan vervolgens over in weefsels en gaan in de vorm van macrofagen naar het brandpunt van de infectie. Ze vervullen dezelfde functies in weefsels.

Om het niveau van monocyten te bepalen, wordt een algemene bloedtest afgenomen.

Monocyten (Mono) in het bloed zijn verhoogd: wat betekent het

Meestal worden verhoogde monocyten in het bloed gevonden na acute infecties. Deze stijging is van korte duur. Na het herstel van het lichaam keren monocyten terug naar normaal.

Monocyten in absolute eenheden kunnen om andere redenen worden verhoogd. Onder hen:

• virale infecties (infectieuze mononucleosis, mazelen, bof, malaria, leishmaniasis);
• chronische infecties (bijv. tuberculose, schimmelinfectie, syfilis);
• parasitaire infecties;
• een infectie in het hart (endocarditis);
• collageenziekten (lupus erythematosus, vasculitis, sclerodermie, reumatoïde artritis);
• inflammatoire darmziekte (bijv. colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);
• sommige soorten leukemie (chronische monocytische, chronische myelomonocytische, juveniele myelomonocytische);
• alcoholische cirrose van de lever;
• verwondingen (ontwrichtingen, breuken) en operaties;
• vergiftiging met metalen (lood, kwik, aluminium, enz.) en alle synthetische chemicaliën.

Verlaagde bloedmonocyten

Een eenmalige afname van Mono in analyses is in de regel medisch niet significant. Aanhoudende afwijking van de absolute inhoud van deze cellen onder de norm kan de volgende redenen hebben:

• aplastische bloedarmoede;
• beenmergaandoeningen (afname met twee of meer keer);
• harige cel leukemie;
• prednison nemen.

Procentuele monocyten kunnen fluctueren onder invloed van lymfocyten- en neutrofieleniveaus.

Voorbeelden van diagnostiek met verhoogde monocyten en verhoogde of verlaagde leukocyten (lymfocyten, eosinofielen, basofielen)

Meestal worden verhoogde monocyten geassocieerd met een infectieus of ontstekingsproces. De arts kijkt naar andere veranderingen in het bloedonderzoek om een ​​diagnose te stellen of een aanvullend onderzoek te bestellen. Er wordt rekening gehouden met de mate en de duur van de afwijking van de indicatoren van normaal. Monocyten wijken vrij vaak iets af van de norm.

Een verhoogd relatief gehalte aan monocyten (in%) kan het resultaat zijn van een afname van het absolute aantal leukocyten of hun individuele fracties - het kan zich manifesteren met verminderde neutrofielen of lymfocyten. In dit geval heeft de indicator geen diagnostische waarde. De redenen voor de afname van leukocyten kunt u hier lezen.

Een ernstige toename van het aantal monocyten wordt opgemerkt met een traag proces van sepsis, infectieuze endocarditis. In dit geval kan het totale aantal leukocyten enigszins variëren.

Verhoogde monocyten en verhoogde eosinofielen kunnen wijzen op parasitaire, worminfecties. Als bij de analyse monocyten en basofielen aanhoudend in absolute eenheden worden verhoogd, is het de moeite waard om een ​​aanvullend onderzoek te overwegen - dit beeld verschijnt bij ontstekingsziekten (bijvoorbeeld colitis ulcerosa) en bloedziekten.

De verhouding van het absolute aantal monocyten tot een ander type leukocyten - lymfocyten - is een van de diagnostische tekenen van een actief tuberculeus proces. Als deze verhouding groter is dan één, bevindt de ziekte zich in de actieve fase. Terwijl het herstelt, keert het terug naar normaal (0,3-0,8).

De norm van monocyten in de bloedtest bij volwassenen

Het aantal monocyten in het bloed wordt zowel in procenten als in absolute eenheden bepaald. Percentages laten zien welk deel wordt ingenomen door monocyten onder alle soorten leukocyten.

Het is vermeldenswaard dat het absolute gehalte van dit type cellen meer diagnostische waarde heeft, omdat veranderingen in het relatieve niveau kunnen worden veroorzaakt door fluctuaties in het aandeel van andere soorten leukocyten - in procenten, met verminderde lymfocyten en neutrofielen, kunnen monocyten worden verhoogd. Een toename of afname van het relatieve niveau van monocyten is meestal niet relevant voor de diagnose.

De norm van monocyten in het bloed van volwassen vrouwen en mannen is hetzelfde:

• relatieve inhoud - 3-10%;
• absolute inhoud - 0,05-0,82 x10 9 / l (of g / l).

Monocyten in het bloed van kinderen

In tegenstelling tot volwassen vrouwen en mannen, neemt de monocytenfrequentie van een kind geleidelijk af naarmate hij ouder wordt.

De norm van monocyten in het bloed van kinderen naar leeftijd (relatief gehalte, in%):

• pasgeborenen - 3-12;
• kind jonger dan één jaar - 4-10;
• 1-2 jaar - 3-10;
• 2-16 jaar - 3-12 jaar (in sommige laboratoria wordt het bereik van de Mono-norm bij kinderen van deze leeftijd teruggebracht tot 2-10. Verschillen in normen worden verklaard door verschillen in de apparatuur die in laboratoria wordt gebruikt).

De norm van het absolute gehalte aan monocyten in het bloed bij kinderen, in G / l of x10 9 / l:

• tot 1 jaar - 0,05-1,1;
• 1-2 jaar - 0,05-0,6;
• 2-4 jaar - 0,05-0,5;
• 4-16 jaar oud - 0,05-0,4.

Monocyten: normaal, verhoogd, verlaagd, oorzaken bij kinderen en volwassenen

Monocyten zijn de "wissers" van het menselijk lichaam. De grootste bloedcellen hebben het vermogen vreemde stoffen op te vangen en te absorberen met weinig of geen schade aan zichzelf. In tegenstelling tot andere leukocyten sterven monocyten zeer zelden na een botsing met gevaarlijke gasten en blijven ze in de regel veilig hun rol in het bloed vervullen. Een toename of afname van deze bloedcellen is een alarmerend symptoom en kan wijzen op de ontwikkeling van een ernstige ziekte..

Wat zijn monocyten en hoe worden ze gevormd??

Monocyten zijn een soort agranulocytische leukocyten (witte bloedcellen). Het is het grootste element van de perifere bloedstroom - de diameter is 18-20 micron. De ovaalvormige cel bevat een excentrisch gelegen polymorfe boonvormige kern. Door intense kleuring van de kern kunt u een monocyt van een lymfocyt onderscheiden, wat uitermate belangrijk is voor laboratoriumbeoordeling van bloedparameters.

In een gezond lichaam vormen monocyten 3 tot 11% van alle witte bloedcellen. Deze elementen worden in grote hoeveelheden in andere weefsels aangetroffen:

• lever;
• milt;
• Beenmerg;
• De lymfeklieren.

Monocyten worden aangemaakt in het beenmerg, waar de volgende stoffen hun groei en ontwikkeling beïnvloeden:

• Glucocorticosteroïden remmen de productie van monocyten.
• Celgroeifactoren (GM-CSF en M-CSF) activeren de ontwikkeling van monocyten.

Vanuit het beenmerg komen monocyten in de bloedbaan, waar ze 2-3 dagen blijven. Na deze periode sterven de cellen ofwel door traditionele apoptose (geprogrammeerd door de aard van celdood), of gaan ze naar een nieuw niveau - ze veranderen in macrofagen. De verbeterde cellen verlaten de bloedbaan en komen de weefsels binnen, waar ze 1-2 maanden blijven.

Monocyten en macrofagen: wat is het verschil?

In de jaren 70 van de vorige eeuw werd aangenomen dat alle monocyten vroeg of laat in macrofagen veranderen, en er zijn geen andere bronnen van ‘professionele conciërges’ in de weefsels van het menselijk lichaam. In 2008 en later zijn nieuwe onderzoeken uitgevoerd, waaruit bleek dat macrofagen heterogeen zijn. Sommige zijn eigenlijk afkomstig van monocyten, terwijl andere afkomstig zijn van andere voorlopercellen in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling..

De transformatie van sommige cellen in andere volgt een geprogrammeerd patroon. Als ze uit de bloedbaan in de weefsels komen, beginnen monocyten te groeien, het gehalte aan interne structuren - mitochondriën en lysosomen - neemt daarin toe. Door dergelijke herrangschikkingen kunnen monocytische macrofagen hun functies zo efficiënt mogelijk uitvoeren..

De biologische rol van monocyten

Monocyten zijn de grootste fagocyten in ons lichaam. Ze vervullen de volgende functies in het lichaam:

• Fagocytose. Monocyten en macrofagen kunnen vreemde elementen, waaronder gevaarlijke eiwitten, virussen en bacteriën, herkennen en vangen (absorberen, fagocyteren).
• Deelname aan de vorming van specifieke immuniteit en bescherming van het lichaam tegen gevaarlijke bacteriën, virussen, schimmels door de productie van cytotoxines, interferon en andere stoffen.
• Deelname aan de ontwikkeling van allergische reacties. Monocyten synthetiseren enkele elementen van het complimentsysteem, waardoor antigenen (vreemde eiwitten) worden herkend.
• Antitumorbescherming (geleverd door de synthese van tumornecrosefactor en andere mechanismen).
• Deelname aan de regulatie van hematopoëse en bloedstolling door de productie van bepaalde stoffen.

Monocyten behoren, samen met neutrofielen, tot professionele fagocyten, maar ze hebben onderscheidende kenmerken:

• Alleen monocyten en hun speciale vorm (macrofagen) sterven niet onmiddellijk na opname van een vreemd agens, maar blijven hun onmiddellijke taak vervullen. Nederlaag in de strijd met gevaarlijke stoffen is uiterst zeldzaam.
• Monocyten leven aanzienlijk langer dan neutrofielen.
• Monocyten zijn effectiever tegen virussen, terwijl neutrofielen zich vooral bezighouden met bacteriën.
• Vanwege het feit dat monocyten niet worden vernietigd na botsing met vreemde stoffen, vormt zich geen pus op de plaatsen waar ze zich ophopen.
• Monocyten en macrofagen kunnen zich ophopen in brandpunten van chronische ontsteking.

Bepaling van het gehalte aan monocyten in het bloed

Het totale aantal monocyten wordt weergegeven als onderdeel van de leukocytenformule en wordt opgenomen in het complete bloedbeeld (CBC). Het materiaal voor onderzoek wordt uit een vinger of uit een ader gehaald. Het tellen van bloedcellen wordt handmatig uitgevoerd door een laboratoriumassistent of met behulp van speciale apparaten. De resultaten worden verstrekt op een formulier dat noodzakelijkerwijs de normen aangeeft die voor een bepaald laboratorium zijn aangenomen. Verschillende benaderingen voor het bepalen van het aantal monocyten kunnen tot discrepanties leiden, daarom is het noodzakelijk om te overwegen waar en hoe de analyse is uitgevoerd en hoe de bloedcellen zijn geteld..

Normale waarde van monocyten bij kinderen en volwassenen

Bij hardwaredecodering worden monocyten aangeduid als MON; bij handmatige decodering verandert hun naam niet. De norm van monocyten, afhankelijk van de leeftijd van een persoon, wordt weergegeven in de tabel:

De normale waarde van monocyten bij vrouwen en mannen verschilt niet. Het niveau van deze bloedcellen is onafhankelijk van het geslacht. Bij vrouwen neemt het aantal monocyten licht toe tijdens de zwangerschap, maar blijft binnen de fysiologische norm.

In de klinische praktijk is niet alleen het percentage, maar ook het absolute gehalte aan monocyten in een liter bloed van belang. De norm voor volwassenen en kinderen is als volgt:

• Tot 12 jaar oud - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
• Na 12 jaar - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Redenen voor een toename van monocyten in het bloed

De toename van monocyten boven de drempelwaarde voor elke leeftijdsgroep wordt monocytose genoemd. Er zijn twee vormen van deze aandoening:

• Absolute monocytose is een verschijnsel wanneer er een geïsoleerde groei van monocyten in het bloed is en hun concentratie hoger is dan 0,8 * 10 9 / l voor volwassenen en 1,1 * 10 9 / l voor kinderen onder de 12 jaar. Een vergelijkbare aandoening wordt geregistreerd bij sommige ziekten die de specifieke productie van professionele fagocyten uitlokken.
• Relatieve monocytose is een fenomeen waarbij het absolute aantal monocyten binnen het normale bereik blijft, maar hun percentage in de bloedbaan toeneemt. Deze aandoening treedt op bij een gelijktijdige afname van het niveau van andere leukocyten..

In de praktijk is absolute monocytose een meer alarmerend teken, omdat het meestal duidt op een ernstige storing in het lichaam van een volwassene of kind. De relatieve toename van monocyten is vaak van voorbijgaande aard..

Wat duidt overtollige monocyten aan? Allereerst zijn de fagocytosereacties in het lichaam begonnen en is er een actieve strijd tegen vreemde indringers aan de gang. De volgende aandoeningen kunnen de oorzaak zijn van monocytose:

Fysiologische oorzaken van monocytose

Bij alle gezonde mensen nemen de monocyten licht toe in de eerste twee uur na het eten. Om deze reden raden artsen aan om uitsluitend 's ochtends en op een lege maag bloed te doneren. Tot voor kort was dit geen strikte regel en mocht een algemene bloedtest met bepaling van de leukocytenformule op elk moment van de dag worden gedaan. De toename van monocyten na het eten is inderdaad niet zo significant en overschrijdt gewoonlijk de bovenste drempel niet, maar het risico van verkeerde interpretatie van het resultaat blijft bestaan. Met de introductie in de praktijk van apparaten voor automatische decodering van bloed, gevoelig voor de kleinste veranderingen in de cellulaire samenstelling, werden de regels voor het slagen voor de analyse herzien. Tegenwoordig staan ​​artsen van alle specialiteiten erop dat de UAC zich 's ochtends op een lege maag overgeeft..

Hoge monocyten bij vrouwen worden in sommige speciale situaties aangetroffen:

Menstruatie

In de eerste dagen van de cyclus bij gezonde vrouwen is er een lichte toename van de concentratie van monocyten in het bloed en macrofagen in de weefsels. Dit wordt heel eenvoudig uitgelegd - het is tijdens deze periode dat het baarmoederslijmvlies actief wordt afgestoten, en "professionele conciërges" haasten zich naar de haard - om hun onmiddellijke taken te vervullen. De groei van monocyten wordt opgemerkt op het hoogtepunt van de menstruatie, dat wil zeggen op de dagen van de meest overvloedige afscheiding. Na voltooiing van de maandelijkse bloeding, keert het niveau van fagocytcellen terug naar normaal.

Belangrijk! Hoewel het aantal monocyten tijdens de menstruatie gewoonlijk niet buiten het normale bereik ligt, raden artsen een volledige bloedtelling af vóór het einde van de maandelijkse ontslag..

Zwangerschap

De herstructurering van het immuunsysteem tijdens de zwangerschap leidt ertoe dat er in het eerste trimester een laag niveau van monocyten is, maar dan verandert het beeld. De maximale concentratie van bloedcellen wordt geregistreerd in het derde trimester en vóór de bevalling. Het aantal monocyten gaat meestal niet verder dan de leeftijdsnorm.

Pathologische oorzaken van monocytose

Omstandigheden waarin monocyten zo sterk zijn toegenomen dat ze worden bepaald in de algemene bloedtest omdat ze buiten het normale bereik vallen, worden als pathologisch beschouwd en vereisen verplicht overleg met een arts.

Acute infectieziekten

De groei van professionele fagocyten wordt waargenomen bij verschillende infectieziekten. Bij een algemene bloedtest overschrijdt het relatieve aantal monocyten in ARVI de drempelwaarden die voor elke leeftijd zijn aangenomen iets. Maar als er bij een bacteriële laesie een toename van neutrofielen is, dan komen in het geval van een aanval van virussen monocyten in de strijd. Een hoge concentratie van deze bloedelementen wordt geregistreerd vanaf de eerste dagen van de ziekte en blijft bestaan ​​tot volledig herstel..

• Nadat alle symptomen zijn verdwenen, blijven monocyten nog 2-4 weken hoog.
• Als een verhoogd gehalte aan monocyten wordt geregistreerd gedurende 6-8 weken of langer, moet u op zoek gaan naar een bron van chronische infectie.

Bij een veel voorkomende luchtweginfectie (verkoudheid) neemt het niveau van monocyten licht toe en bevindt het zich meestal aan de bovengrens van de norm of iets daarbuiten (0,09-1,5 * 10 9 / l). Een scherpe sprong in monocyten (tot 30-50 * 10 9 / l en meer) wordt waargenomen bij hematologische kanker.

Een toename van monocyten bij een kind wordt meestal geassocieerd met dergelijke infectieuze processen:

Infectieuze mononucleosis

De ziekte veroorzaakt door het herpesachtige Epstein-Barr-virus komt voornamelijk voor bij kleuters. De prevalentie van de infectie is zodanig dat bijna iedereen er in de adolescentie aan lijdt. Bij volwassenen komt het bijna nooit voor vanwege de eigenaardigheden van de reactie van het immuunsysteem.

• Acuut begin met een temperatuurstijging tot 38-40 ° C, koude rillingen.
• Tekenen van betrokkenheid van de bovenste luchtwegen: loopneus, verstopte neus, keelpijn.
• Vrijwel pijnloze vergroting van de occipitale en submandibulaire lymfeklieren.
• Huiduitslag.
• Vergrote lever en milt.

Koorts bij infectieuze mononucleosis houdt lange tijd aan, tot een maand (met perioden van verbetering), die deze pathologie onderscheidt van andere acute respiratoire virale infecties. Bij de algemene analyse van bloed zijn zowel monocyten als lymfocyten verhoogd. De diagnose is gebaseerd op typische klinische bevindingen, maar specifieke antilichamen kunnen worden getest. De therapie is gericht op het verlichten van de symptomen van de ziekte. Er wordt geen gerichte antivirale behandeling uitgevoerd.

Andere kinderinfecties

De gelijktijdige groei van monocyten en lymfocyten wordt waargenomen bij veel infectieziekten, die voornamelijk in de kindertijd voorkomen en bijna niet worden gedetecteerd bij volwassenen:

• mazelen;
• rodehond;
• kinkhoest;
• bof, etc..

Bij deze ziekten wordt monocytose waargenomen in het geval van een langdurig verloop van de pathologie.

Bij volwassenen komen andere redenen voor de toename van het aantal monocyten in het bloed aan het licht:

Tuberculose

Ernstige infectieziekte die de longen, botten, urogenitale organen en huid aantast. U kunt de aanwezigheid van deze pathologie aan de hand van bepaalde tekenen vermoeden:

• Langdurige oorzaakloze koorts.
• Ongemotiveerd gewichtsverlies.
• Langdurige hoest (met longtuberculose).
• Lethargie, apathie, verhoogde vermoeidheid.

Jaarlijkse fluorografie (bij kinderen - Mantoux-reactie) helpt bij het identificeren van longtuberculose bij volwassenen. Een thoraxfoto helpt om de diagnose te bevestigen. Om tuberculose van een andere lokalisatie op te sporen, worden specifieke onderzoeken uitgevoerd. In het bloed is er, naast een toename van het aantal monocyten, een afname van leukocyten, erytrocyten en hemoglobine.

Andere infecties kunnen ook leiden tot monocytose bij volwassenen:

• brucellose;
• syfilis;
• sarcoïdose;
• cytomegalovirus-infectie;
• buiktyfus, enz..

De groei van monocyten wordt waargenomen met een langdurig verloop van de ziekte.

Parasitaire invasie

De activering van monocyten in het perifere bloed wordt waargenomen tijdens infectie met wormen. Het kan zoals gebruikelijk zijn voor een gematigd klimaat opisthorchis, runder- of varkenslintworm, draadwormen en rondwormen en exotische parasieten. Bij darmbeschadiging treden de volgende symptomen op:

• Buikpijn van verschillende lokalisatie.
• Krukruptuur (meestal als diarree).
• Ongemotiveerd gewichtsverlies door verhoogde eetlust.
• Huidallergische reactie, zoals urticaria.

Samen met monocyten in het bloed van een persoon die is geïnfecteerd met wormen, wordt een toename van eosinofielen geregistreerd - granulocytische leukocyten die verantwoordelijk zijn voor een allergische reactie. Om parasieten te identificeren, worden uitwerpselen genomen voor analyse, worden bacteriologische culturen gemaakt en worden immunologische tests uitgevoerd. De behandeling omvat het gebruik van antiparasitaire geneesmiddelen, afhankelijk van de oorzaak van het probleem..

Chronische infectie- en ontstekingsprocessen

Bijna elke infectie met een lage intensiteit die lange tijd in het menselijk lichaam voorkomt, leidt tot een toename van het aantal monocyten in het bloed en de ophoping van macrofagen in de weefsels. Het is moeilijk om in deze situatie specifieke symptomen te identificeren, omdat ze afhangen van de vorm van pathologie en de lokalisatie van de focus.

Het kan een infectie zijn van de longen of keel, hartspier of botten, nieren en galblaas, bekkenorganen. Een dergelijke pathologie manifesteert zich door constante of terugkerende pijn in de projectie van het aangetaste orgaan, verhoogde vermoeidheid, lethargie. Koorts komt niet vaak voor. Na het identificeren van de oorzaak, wordt de optimale therapie geselecteerd en met de vermindering van het pathologische proces keert het niveau van monocyten terug naar normaal.

Auto-immuunziekten

Deze term wordt begrepen als omstandigheden waarin het menselijke immuunsysteem zijn eigen weefsels als lichaamsvreemd beschouwt en deze begint te vernietigen. Op dit moment komen monocyten en macrofagen om de hoek kijken - professionele fagocyten, goedgetrainde soldaten en conciërges wiens taak het is om een ​​verdachte focus kwijt te raken. Maar alleen met auto-immuunpathologie wordt deze focus eigen gewrichten, nieren, hartkleppen, huid en andere organen, van waaruit alle symptomen van pathologie worden opgemerkt.

De meest voorkomende auto-immuunprocessen zijn:

• Diffuus giftig struma - schade aan de schildklier, waarbij sprake is van een verhoogde productie van schildklierhormonen.
• Reumatoïde artritis - een pathologie die gepaard gaat met de vernietiging van kleine gewrichten.
• Systemische lupus erythematosus - een aandoening waarbij huidcellen, kleine gewrichten, hartkleppen, nieren worden aangetast.
• Systemische sclerodermie - een ziekte die de huid binnendringt en zich verspreidt naar interne organen.
• Diabetes mellitus type I is een aandoening waarbij het glucosemetabolisme wordt verstoord en andere metabole verbindingen worden beïnvloed.

De groei van monocyten in het bloed bij deze pathologie is slechts een van de symptomen van systemische schade, maar fungeert niet als een leidend klinisch teken. Om de oorzaak van monocytose te achterhalen, zijn aanvullende tests vereist, rekening houdend met de vermoedelijke diagnose.

Oncohematologische pathologie

Een plotselinge toename van monocyten in het bloed is altijd beangstigend, omdat dit kan wijzen op de ontwikkeling van kwaadaardige bloedtumoren. Dit zijn ernstige aandoeningen die een serieuze benadering van de behandeling vereisen en die niet altijd goed aflopen. Als monocytose op geen enkele manier kan worden geassocieerd met infectieziekten of auto-immuunpathologie, moet u een hematoloog raadplegen.

Bloedziekten die leiden tot monocytose:

• Acute monocytische en myelomonocytische leukemie. Een variant van leukemie waarbij monocytvoorlopers worden gedetecteerd in het beenmerg en bloed. Het komt voornamelijk voor bij kinderen onder de 2 jaar. Het gaat gepaard met tekenen van bloedarmoede, bloeding, frequente infectieziekten. Pijn in botten en gewrichten wordt opgemerkt. Heeft een slechte prognose.
• Multipel myeloom. Het wordt voornamelijk ontdekt na de leeftijd van 60 jaar. Het wordt gekenmerkt door het optreden van botpijn, pathologische fracturen en bloeding, een sterke afname van de immuniteit.

Het aantal monocyten bij oncohematologische ziekten zal aanzienlijk hoger zijn dan de norm (tot 30-50 * 10 9 / l en meer), en dit maakt het mogelijk om monocytose bij kwaadaardige tumoren te onderscheiden van een vergelijkbaar symptoom bij acute en chronische infecties. In het laatste geval stijgt de concentratie van monocyten licht, terwijl er bij leukemie en myeloom een ​​scherpe sprong is in agranulocyten.

Andere kwaadaardige neoplasmata

Bij de groei van monocyten in het bloed moet aandacht worden besteed aan lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin). Pathologie gaat gepaard met koorts, een toename van verschillende groepen lymfeklieren en het optreden van focale symptomen van verschillende organen. Ruggenmergletsel is mogelijk. Om de diagnose te bevestigen, wordt punctie van de veranderde lymfeklieren uitgevoerd met een histologisch onderzoek van het materiaal.

Een toename van monocyten wordt ook waargenomen bij andere kwaadaardige tumoren met verschillende lokalisaties. Om de oorzaak van dergelijke veranderingen te achterhalen, is gerichte diagnostiek vereist..

Vergiftiging door chemicaliën

Een zeldzame oorzaak van monocytose die optreedt in de volgende situaties:

• Tetrachloorethaanvergiftiging treedt op wanneer de dampen worden ingeademd of via de mond of huid worden ingeslikt. Het gaat gepaard met irritatie van de slijmvliezen, hoofdpijn, geelzucht. Op de lange termijn kan het leiden tot leverschade en coma.
• Fosforvergiftiging treedt op bij contact met verontreinigde stoom of stof, indien per ongeluk ingeslikt. Bij acute vergiftiging worden ontlasting en buikpijn waargenomen. Zonder behandeling treedt de dood op als gevolg van schade aan de nieren, lever en zenuwstelsel.

Monocytose in geval van vergiftiging is slechts een van de symptomen van pathologie en wordt gecombineerd met andere klinische en laboratoriumtekenen.

Redenen voor een afname van monocyten in het bloed

Monocytopenie is een afname van bloedmonocyten onder een drempelwaarde. Een soortgelijk symptoom treedt op in dergelijke omstandigheden:

• Purulente bacteriële infecties.
• Aplastische bloedarmoede.
• Oncohematologische ziekten (late stadia).
• Bepaalde medicijnen gebruiken.

Afgenomen monocyten komen iets minder vaak voor dan een toename van hun aantal in het perifere bloed, en vaak wordt dit symptoom geassocieerd met ernstige ziekten en aandoeningen.

Purulente bacteriële infecties

Deze term verwijst naar ziekten waarbij de introductie van pyogene bacteriën en de ontwikkeling van ontstekingen optreedt. Dit zijn meestal streptokokken- en stafylokokkeninfecties. Een van de meest voorkomende etterende ziekten is het vermelden waard:

• Huidinfecties: kook, karbonkel, phlegmon.
• Botschade: osteomyelitis.
• Bacteriële longontsteking.
• Sepsis - het binnendringen van pathogene bacteriën in de bloedbaan met een gelijktijdige afname van de algemene reactiviteit van het lichaam.

Sommige etterende infecties hebben de neiging zichzelf te vernietigen, andere vereisen verplichte medische aandacht. In de bloedtest is er naast monocytopenie een toename van de concentratie van neutrofiele leukocyten - de cellen die verantwoordelijk zijn voor een snelle aanval in de focus van etterende ontsteking.

Aplastische bloedarmoede

Lage monocyten bij volwassenen kunnen optreden bij verschillende vormen van bloedarmoede, een aandoening waarbij een tekort aan rode bloedcellen en hemoglobine wordt gedetecteerd. Maar als ijzertekort en andere varianten van deze pathologie goed op therapie reageren, verdient aplastische anemie speciale aandacht. Met deze pathologie is er een scherpe remming of volledige stopzetting van de groei en rijping van alle bloedcellen in het beenmerg, en monocyten vormen daarop geen uitzondering..

Symptomen van aplastische anemie:

• Anemisch syndroom: duizeligheid, krachtverlies, zwakte, tachycardie, bleke huid.
• Bloeden van verschillende lokalisatie.
• Verminderde immuniteit en infectieuze complicaties.

Aplastische anemie is een ernstige bloedingsstoornis. Zonder behandeling sterven patiënten binnen enkele maanden. Therapie omvat het elimineren van de oorzaak van bloedarmoede, het nemen van hormonen en cytostatica. Beenmergtransplantatie heeft een goed effect.

Oncohematologische ziekten

In de late stadia van leukemie wordt de remming van alle hematopoëse-kiemen en de ontwikkeling van pancytopenie opgemerkt. Niet alleen monocyten worden aangetast, maar ook andere bloedcellen. Er is een aanzienlijke afname van de immuniteit, de ontwikkeling van ernstige infectieziekten. Er treedt onredelijke bloeding op. Beenmergtransplantatie is in deze situatie de beste behandelingsoptie en hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op een gunstig resultaat..

Medicijnen nemen

Sommige medicijnen (corticosteroïden, cytostatica) remmen de functie van het beenmerg en leiden tot een verlaging van de concentratie van alle bloedcellen (pancytopenie). Met tijdige hulp en stopzetting van het medicijn wordt de beenmergfunctie hersteld.

Monocyten zijn niet alleen professionele fagocyten, conciërges van ons lichaam, meedogenloze moordenaars van virussen en andere gevaarlijke elementen. Deze witte bloedcellen zijn een marker van een gezondheidstoestand, samen met andere CBC-indicatoren. Met een toename of afname van het aantal monocyten, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan om de oorzaak van deze aandoening te vinden. Bij de diagnose en selectie van een therapieregime wordt niet alleen rekening gehouden met laboratoriumgegevens, maar ook met het klinische beeld van de geïdentificeerde ziekte.

Monocytose

De belangrijkste functies van monocyten

Monocyten lijken in hun morfologische structuur sterk op lymfoblasten, hoewel ze duidelijk verschillen van lymfocyten die de stadia van hun ontwikkeling hebben gepasseerd en een volwassen vorm hebben bereikt. De overeenkomst met blastcellen ligt in het feit dat monocyten ook weten hoe ze zich moeten hechten aan stoffen van anorganische aard.
(glas, plastic), maar ze doen het beter dan ontploffing.

Van individuele kenmerken die alleen inherent zijn aan macrofagen, worden hun belangrijkste functies gevormd:

• Receptoren op het oppervlak van macrofagen hebben een hoger vermogen (beter dan lymfocytreceptoren) om fragmenten van een vreemd antigeen te binden. Na aldus een vreemd deeltje te hebben gevangen, draagt ​​de macrofaag het vreemde antigeen en presenteert het aan T-lymfocyten
  (aan helpers, assistenten) te herkennen.
• Macrofagen produceren actief immuniteitsmediatoren
  (pro-inflammatoire cytokines die worden geactiveerd en gericht op de ontstekingszone). T-lymfocyten produceren ook cytokines en worden als hun belangrijkste producenten beschouwd, maar de presentatie van het antigeen wordt uitgevoerd door de macrofaag, wat betekent dat het eerder met zijn werk begint dan de T-lymfocyt, die pas nieuwe eigenschappen krijgt (killer of antilichaamvormend) nadat de macrofaag het brengt en toont. object onnodig voor het lichaam.
• Macrofagen synthetiseren transferrine voor export,
  door deel te nemen aan het transport van ijzer van de plaats van absorptie naar de plaats van afzetting (beenmerg) of gebruik (lever, milt), breken Kupffer-cellen hemoglobine in de lever af tot heem en globine;
• De oppervlakken van macrofagen (schuimcellen) dragen insulaire receptoren,
  geschikt voor LDL (lipoproteïne met lage dichtheid), waarom, interessant genoeg, dan worden de macrofagen zelf de kern
  .

Wat monocyten kunnen doen

Het belangrijkste kenmerkende kenmerk van monocyten (macrofagen) is hun vermogen tot fagocytose
,
die verschillende opties kunnen hebben of doorgaan in combinatie met andere uitingen van hun functionele "ijver". Veel cellen (granulocyten, lymfocyten, epitheelcellen) zijn in staat tot fagocytose, maar toch wordt erkend dat macrofagen op dit gebied superieur zijn. Fagocytose zelf bestaat uit verschillende fasen:

1. Binding (hechting aan het fagocytmembraan via receptoren met behulp van opsonines - opsonisatie
   );
2. Intussusceptie
   - penetratie binnenin;
3. Onderdompeling in het cytoplasma en omhullen
   (het membraan van de fagocytische cel stroomt rond het ingeslikte deeltje en omringt het met een dubbel membraan);
4. Verdere onderdompeling, omhulling en vorming van een geïsoleerd fagosoom
   ;
5. Lysosomale enzymactivering, langdurige "respiratoire burst", fagolysosoomvorming
   , spijsvertering;
6. Voltooide fagocytose
   (vernietiging en dood);
7. Onvolledige fagocytose
   (intracellulaire persistentie van de ziekteverwekker die zijn levensvatbaarheid niet volledig heeft verloren).

Onder normale omstandigheden kunnen macrofagen:

Monocyten (macrofagen) kunnen dus bewegen als amoeben en, natuurlijk, fagocytose uitvoeren, wat verwijst naar de specifieke functies van alle cellen die fagocyten worden genoemd..
Vanwege de lipasen in het cytoplasma van mononucleaire fagocyten, kunnen ze micro-organismen vernietigen die zijn ingesloten in een lipoïde capsule (bijvoorbeeld mycobacteriën).

Deze cellen "gaan zeer actief om" met kleine "vreemden", celresten en zelfs hele cellen,
vaak ongeacht hun grootte. In termen van levensverwachting overschrijden macrofagen aanzienlijk meer granulocyten, aangezien ze weken en maanden leven, maar ze lopen merkbaar achter op lymfocyten die verantwoordelijk zijn voor immunologisch geheugen. Maar dit is niet het tellen van de monocyten, die 'vastzitten' in tatoeages of in de longen van rokers, ze brengen daar vele jaren door, omdat ze niet het vermogen hebben om weefsel te verlaten.

Bepaling van het gehalte aan monocyten in het bloed

Het niveau van monocytose wordt gemeten in twee indicatoren:

1. absoluut, met het aantal cellen per liter bloed, met een snelheid bij volwassenen tot 0,08 * 109 / l, bij kinderen - tot 1,1 * 109 / l;
2. relatief, waaruit blijkt of monocyten verhoogd zijn in vergelijking met andere leukocytcellen: het limietniveau wordt geacht 12% te zijn bij kinderen jonger dan 12 jaar en 11% bij volwassen patiënten;

Om het bloed te controleren op het gehalte aan monocyten, wordt een uitgebreide analyse voorgeschreven met een gedetailleerde decodering van de leukocytenformule. Capillaire bloeddonatie (van een vinger) wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Drinken vóór analyse wordt ook niet aanbevolen..

Purulente en ontstekingsprocessen in het lichaam zijn veel voorkomende oorzaken van absolute monocytose. Als uit primaire analyses blijkt dat monocyten significant toenemen bij een normaal aantal leukocyten of een daling van het totale niveau, is aanvullend onderzoek nodig. Afgezien van de rest van de witte bloedcellen zijn verhoogde monocyten vrij zeldzaam, dus artsen raden aan om de analyse na een tijdje te herhalen om foutieve resultaten te elimineren. In ieder geval moet u de analyse niet zelf ontcijferen: alleen een specialist kan de verkregen cijfers correct interpreteren.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

Monocyten zijn een van de grootste bloedcellen die tot de groep van leukocyten behoren, bevatten geen korrels (het zijn agranulocyten) en zijn de meest actieve fagocyten (kunnen vreemde stoffen opnemen en het menselijk lichaam beschermen tegen hun schadelijke effecten) van perifeer bloed.

Ze vervullen beschermende functies - ze bestrijden allerlei soorten virussen en infecties, absorberen bloedstolsels, voorkomen de vorming van bloedstolsels en vertonen antitumoractiviteit

Als monocyten worden verminderd, kan dit duiden op ontwikkeling (artsen besteden speciale aandacht aan deze indicator tijdens de zwangerschap) en een verhoogd niveau duidt op de ontwikkeling van een infectie in het lichaam

Als we het hebben over het kwantitatieve gehalte aan monocyten in het bloed, moet de norm van deze indicator in het bereik van 3-11% liggen (bij een kind kan het aantal van deze cellen binnen 2-12% fluctueren) van het totale aantal leukocytenbloedelementen.

Kortom, artsen bepalen het relatieve kwantitatieve gehalte van deze elementen (hiervoor worden ze uitgevoerd), maar als er een vermoeden bestaat van ernstige aandoeningen van het beenmerg, wordt een analyse uitgevoerd voor het absolute gehalte aan monocyten, waarvan de slechte resultaten iedereen zouden moeten waarschuwen.

Vrouwen (vooral tijdens de zwangerschap) hebben altijd iets meer leukocytcellen in hun bloed dan mannen, bovendien kan deze indicator variëren afhankelijk van de leeftijd (kinderen kunnen er meer hebben).

Lymfocyten en monocyten wanneer hun niveaus tegelijkertijd toenemen

Kortom, als de tarieven worden overschat, moet de ontwikkeling van een virale infectie worden vermoed. Waarom? Omdat lymfocyten en monocyten de introductie van een vreemde microbe herkennen en worden gestuurd om deze te bestrijden. Lymfocytische lichamen vervullen verschillende functies:

• Reguleer de immuunrespons;
• Immunoglobulinen produceren;
• Vernietig de vijand;
• Onthoud informatie over de embedded agent.

Beide soorten leukocytvormen kunnen dus deelnemen aan fagocytose. Maar lymfocyten produceren ook antistoffen tegen ziekteverwekkers..

Lymfocytose met monocytose wordt in bijna alle gevallen gediagnosticeerd tijdens acute infecties. Ze worden veroorzaakt door griep-, rubella-, herpes-, enz. Virussen. In de regel wordt in de analyse een daling van de neutrofiele vormen opgemerkt. Antivirale middelen worden voorgeschreven voor therapie.

De verscheidenheid aan vormen en soorten bepaalt de functie

Monocyten (macrofagen, mononucleaire fagocyten of fagocytische mononucleaire cellen) vormen een groep cellen van de agranulocytische reeks van leukocyten, uiterst heterogeen in de vorm van manifestatie van activiteit.
(niet-granulaire leukocyten). Vanwege de speciale diversiteit van hun functies, worden deze vertegenwoordigers van de leukocytenlink gecombineerd tot één gemeenschappelijk mononucleair fagocytisch systeem
(IFS), waaronder:

• Perifere bloedmonocyten
  - bij hen is alles duidelijk. Dit zijn onrijpe cellen die net uit het beenmerg zijn gekomen en nog niet de basisfuncties van fagocyten hebben vervuld. Deze cellen circuleren tot 3 dagen in het bloed en worden vervolgens naar de weefsels gestuurd om te rijpen.
• Macrofagen
  - de dominante cellen van de MFS. Ze zijn vrij volwassen, ze onderscheiden zich door de zeer morfologische heterogeniteit die overeenkomt met hun functionele diversiteit. Macrofagen in het menselijk lichaam worden weergegeven door:
  1. Weefsel macrofagen
     
     (mobiele histiocyten), die zich onderscheiden door een uitgesproken vermogen tot fagocytose, secretie en synthese van een enorme hoeveelheid eiwitten. Ze produceren hydralasen, die worden geaccumuleerd door lysosomen of worden afgegeven in de extracellulaire omgeving. Lysozyme wordt continu gesynthetiseerd in macrofagen
     is een soort indicator die reageert op de activiteit van het gehele MF-systeem (onder invloed van activatoren neemt lysozym in het bloed toe);
  2. Sterk gedifferentieerde weefselspecifieke macrofagen
     .
     Die ook een aantal variëteiten hebben en kunnen worden weergegeven:
     1. Onbeweeglijk, maar in staat tot pinocytose, Kupffer-cellen
        , voornamelijk geconcentreerd in de lever;
     2. Alveolaire macrofagen
        , die een wisselwerking hebben met en allergenen uit de ingeademde lucht absorberen;
     3. Epithelioïde cellen
        , gelokaliseerd in granulomateuze knobbeltjes (focus van ontsteking) met infectieuze granulomen (tuberculose, syfilis, lepra, tularemie, brucellose, enz.) en niet-infectieuze aard (silicose, asbestose), evenals tijdens blootstelling aan geneesmiddelen of rond vreemde lichamen;
     4. Intra-epidermale macrofagen
        (dendritische cellen van de huid, Langerhans-cellen) - ze verwerken een vreemd antigeen goed en nemen deel aan de presentatie ervan;
     5. Meerkernige reuzencellen
        , gevormd door de fusie van epithelioïde macrofagen.

Functionaliteit van bloedmonocyten

Monocytische lichamen reageren snel op het ontstekingsproces en gaan onmiddellijk naar de focus van infectie of introductie van een vreemd agens. Ze slagen er bijna altijd in om de vijand te vernietigen. Maar er zijn situaties waarin vijandige cellen krachtiger zijn dan een macrofaag, fagocytose blokkeren of beschermende mechanismen ontwikkelen.

Rijpe monocytische lichamen vervullen verschillende basisfuncties:

1. Bind antigenenzymen en laat zien dat T-lymfocyten het herkennen.
2. Vorm bemiddelaars van het immuunsysteem. Pro-inflammatoire cytokines verplaatsen zich naar de plaats van ontsteking.
3. Neem deel aan het transport en de opname van ijzer, wat nodig is voor de aanmaak van bloedvormen in het beenmerg.
4. Fagocytose wordt uitgevoerd, die verschillende stadia doorloopt (binding, onderdompeling in het cytoplasma, fagosoomvorming, vernietiging).

Leukocytcellen zijn niet altijd in staat pathogene micro-organismen te fagocyteren. Er zijn bepaalde veroorzakers van ziekten, bijvoorbeeld mycoplasma's, die zich binden aan het membraan en zich vestigen in macrofagen. En mycobacteriën en toxoplasma werken anders. Ze blokkeren het proces van fusie van het fagosoom en het lysosoom, waardoor lysis wordt voorkomen. Om dergelijke microben te bestrijden, hebben ze externe hulp nodig van leukocyten die lymfokinen produceren.

Actief volwassen monocyten behandelen microscopisch kleine aliens en zelfs enorme cellen. Ze leven weken, maanden in weefsels. Maar in tegenstelling tot lymfocyten in bloed, hebben ze geen immunologisch geheugen. Interessant is dat leukocytcellen in tatoeages en longen van rokers jarenlang blijven, omdat ze er niet uit kunnen komen..

Wat laat deze indicator zien in de testresultaten

Bloed is niet alleen water met daarin drijvende cellen, het is bindweefsel met zijn eigen complexe samenstelling.

Om het lichaam goed te laten functioneren, moet deze samenstelling ongewijzigd blijven. De constantheid van de bloedsamenstelling is inbegrepen in de algemene homeostase van het lichaam. Daarom kan men door de verandering in de hoeveelheid van verschillende componenten in het bloed oordelen over de verandering in het hele organisme..

Bloedonderzoek is een belangrijk diagnostisch hulpmiddel.

Het grootste deel van het plasma is eigenlijk water, maar in dit water wordt een hele cocktail opgelost, bestaande uit eiwitten, ionen, opgeloste gassen en andere stoffen. In deze cocktail worden bloedcellen vrijelijk verdeeld - verschillende cellen met hun eigen functies..

Het immuunsysteem

Het immuunsysteem is de structuur in het lichaam van een persoon of ander dier die letterlijk de biologische grenzen van dat lichaam beschermt. Het doel en de enige taak van dit systeem is om alle vreemde voorwerpen te vernietigen of te isoleren.

De lijst met aliens bevat veel verschillende objecten: virussen, bacteriën, giftige stoffen, tumorcellen, hele parasieten of individuele specifieke moleculen.

Sommige leukocyten zoeken de vijand met behulp van receptoren, anderen neutraliseren deze vijand, en weer anderen dragen het puin van de vijand naar het commandocentrum voor studie en memorisatie. Dit is hoe langdurige immuniteit wordt gevormd..

Fagocyten

Fagocyten zijn een van die detachementen die in direct contact komen met de vijand. Van het Griekse "faag" wordt vertaald als "absorberen, verslinden", en "cit" wordt vertaald als "cel".

Als het geen microbe is, maar een stof die bestand is tegen een dergelijke oplossing, draagt ​​de fagocyt de vreemdeling met zich mee en verwijdert deze uit het lichaam. Op dezelfde manier worden lichaamscellen die van nature zijn gestorven, opgelost en uitgescheiden..

In de omgeving van fagocyten zijn er professionals - cellen met speciale receptoren op hun oppervlak die verantwoordelijk zijn voor het vinden van vreemden. Deze "professionals" zijn onder meer monocyten, macrofagen, mestcellen, dendrieten en neutrofielen.

Monocyten

Vanuit het Grieks wordt "mono" vertaald als "one, only", "cit" is "cell". Dat wil zeggen, "monocyte" kan worden vertaald als "eenzame cel". Best grappig, aangezien er in één microliter bloed wel een halfduizend van deze cellen kunnen zitten.

Monocyten zijn in staat om in een agressieve omgeving te handelen en hun gevallen kameraden, leukocyten, samen met de vijand te absorberen. Het zijn de monocyten die de frontlinie vormen rond grote, onoplosbare objecten - bijvoorbeeld een grote splinter.

Monocyten worden geproduceerd in het beenmerg, van waaruit ze in de bloedbaan terechtkomen. Samen met het bloed worden ze door het hele lichaam gedragen en verzamelen ze zich in de lymfeklieren, de lever of blijven ze in het beenmerg. Na twee tot drie dagen reizen met bloed, sterven monocyten af ​​en vallen uiteen, of ze gaan naar de weefsels en worden macrofagen.

Monocytose

In een normaal, gezond lichaam is het gehalte aan monocyten in het bloed stabiel. Bij een bloedtest wordt het meestal weergegeven als MON% - het relatieve gehalte aan monocyten ten opzichte van de norm, of als MON # - het absolute aantal cellen, hun aantal per liter bloed.

Een verhoogde hoeveelheid monocyten in het bloed wordt monocytose genoemd. Er zijn meer monocyten in het bloed als er meer werk voor hen is - bij infectieziekten en tijdens de herstelperiode erna, bij tuberculose, specifieke bloedziekten.

Voor een specifieke diagnose is het aantal monocyten alleen niet voldoende - er is een algemeen beeld van de bloedsamenstelling nodig. Maar zelfs dan kan monocytose slechts een algemeen symptoom zijn waarbij verdere diagnose nodig is..

Monocyten in het bloed zijn verhoogd

Monocyten zijn grote bloedcellen die worden geclassificeerd als leukocyten. Deze cellen zijn de helderste vertegenwoordigers van fagocyten, dat wil zeggen de cellen die door te eten microben en bacteriën verwijderen..

Het totale aantal monocyten van alle leukocyten in het bloed varieert van 3 tot 11 procent. Als het percentage van deze cellen toeneemt, wordt deze aandoening relatieve monocytose genoemd. Als het aantal monocyten toeneemt, wordt deze aandoening absolute monocytose genoemd. Maar monocyten zijn niet alleen bloedcellen.

Ze komen in grote aantallen voor in de lymfeklieren, lever, milt en beenmerg. Monocyten zitten niet langer dan 3 dagen in het bloed. Daarna gaan ze geleidelijk over in weefsels en worden ze histocyten. Uit deze cellen beginnen zich geleidelijk Langerhans-cellen van de lever te vormen.

In het lichaam zijn de cellen van monocyten betrokken bij een zeer belangrijke actie: ze reinigen de plaats van ontsteking van dode monocyten, waardoor het weefsel kan regenereren. Bovendien helpen deze cellen bij het reguleren van hematopoëse, vormen ze een specifieke menselijke immuniteit, bieden ze een antitumoreffect en de productie van interferonen.

Monocyten in het bloed zijn in vrij zeldzame gevallen verhoogd. Daarom is het niet zo moeilijk om de reden voor hun toename te achterhalen. De allereerste factor bij het verhogen van monocyten zijn infecties. deze omvatten mononucleosis, virale ziekten, schimmelinfecties, rickettsiose. Onder deze omstandigheden kan een verhoogd aantal monocyten worden gedetecteerd in de bloedtest..

Vaak kan een verhoogd aantal monocyten worden gedetecteerd tijdens herstel van een ziekte. Tegelijkertijd treedt een verhoogd aantal van deze cellen op tijdens de herstelperiode na bijna alle ziekten. Monocytose komt ook voor bij zeer ernstige aandoeningen - tuberculose, syfilis, brucellose, sarcoïdose.

Daarom is het zo belangrijk om het aantal monocyten bij elke bloeddonatie te weten. Het is echter onmogelijk om alleen door analyse te diagnosticeren.

In dit geval is het noodzakelijk om met veel factoren rekening te houden en andere examens te halen. Alleen op deze manier kunt u een juiste diagnose stellen.

En natuurlijk kan het aantal monocyten sterk worden verhoogd bij bloedziekten. Dit geldt met name voor acute leukemie, chronische myeloïde leukemie en andere soortgelijke ziekten. Deze groep omvat ook polycythaemia vera, osteomyelofibrose en trombocytopenische purpura van onbekende oorsprong..

Monocyten in het bloed nemen ook toe in de beginfase van de ontwikkeling van kankertumoren. In sommige gevallen kan dit de allereerste indicator zijn dat niet alles in orde is met het lichaam en dat het zeker vervelend zal zijn om de oorzaak te achterhalen.

I. Natuurlijk gaat monocytose altijd gepaard met processen als reuma en systemische lupus erythematosus. In dit geval kan het aantal monocyten behoorlijk sterk worden verhoogd..

Het komt vaak voor dat, naast monocyten, ook andere bloedcellen worden verhoogd, namelijk degenen die verantwoordelijk zijn voor de inflammatoire aard van de ziekte..

Afzonderlijk stijgen alleen monocyten vrij zelden. Daarom moet bij het onderzoeken van het resultaat van een bloedtest en bij het interpreteren van het resultaat ook met dit feit rekening worden gehouden. Het bloed zelf voor de analyse van monocyten wordt 's morgens vroeg met een vinger op een lege maag gedoneerd.

Standaarden

De normen voor vrouwen en mannen zijn praktisch hetzelfde. De bepaling van de absolute (abs.) Waarde per 1 liter bloed wordt uitgevoerd volgens de algemene analyse en onderzoek van het gekleurde uitstrijkje. Het gehalte aan monocyten ten opzichte van het totale aantal leukocyten wordt berekend als een percentage en wordt het niveau genoemd.

Beide indicatoren zijn belangrijk om het resultaat te beoordelen. Met een sterke fluctuatie in het aantal andere cellen in de leukocytenformule, kan het niveau van monocyten veranderen (boven normaal of afnemen). Hoewel hun absolute waarde ongewijzigd blijft.

De analyse van de relatie met de leeftijdscategorie liet een verhoogd niveau zien bij kinderen onder de 6 jaar in vergelijking met de inhoud bij een volwassene..

Voor volwassenen worden waarden van nul tot 0,08 x 109 / l als een normale absolute indicator beschouwd, voor een kind is het toegestaan ​​van 0,05 tot 1,1 x 10 9 / l.

In de leukocytenformule wordt het percentage monocyten bij kinderen als normaal beschouwd - 2-12% na de geboorte, in de eerste 2 weken - 5-15%, bij volwassenen - 3-11%. Een vergelijkbare indicator tijdens de zwangerschap gaat niet verder dan het normale bereik:

• eerste trimester gemiddeld 3,9%;
• de tweede - 4,0;
• derde - 4.5.

Elke indicator die de bovengrens overschrijdt, wordt monocytose genoemd en heeft zijn eigen fysiologische en pathologische oorzaken.

Monocyten productie en structuurkenmerken

De stamvader van monocytische lichamen zijn monoblasten. Voordat ze volwassen cellen worden, moeten ze verschillende ontwikkelingsstadia doorlopen. Promyelocyten worden gevormd uit de monoblast, vervolgens promonocyten, en pas daarna rijpen monocyten. In kleine hoeveelheden worden ze gevormd in de lymfeklieren en bindweefsels van sommige organen..

Rijpe vormen onderscheiden zich door hun cytoplasma, dat verschillende enzymen en biologische stoffen bevat. Deze omvatten lipase, koolhydrase, protease, lactoferrine, enz..

Monocyten kunnen niet in aanzienlijk grotere hoeveelheden worden geproduceerd zoals andere soorten leukocyten. Versterking van hun productie is slechts 2-3 keer mogelijk, niet meer. Fagocytische mononucleaire cellen, die al van de bloedbaan naar de weefsels van het lichaam zijn verplaatst, worden alleen vervangen door nieuw aangekomen vormen.

Zodra de kleine lichaampjes in de perifere bloedbaan komen, migreren ze gedurende drie dagen door de bloedvaten. Daarna stoppen ze in de weefsels, waar ze volledig rijpen. Zo worden histiocyten en macrofagen gevormd.

Agranulocytische of niet-granulaire leukocyten hebben verschillende functies. Ze werden zelfs gecombineerd in een IFS-groep om het classificeren van activiteiten gemakkelijker te maken. Het mononucleaire fagocytische systeem omvat de volgende cellen:

1. Monocyten die zich in de perifere bloedbaan bevinden.

Onrijpe leukocytlichamen kunnen het hoofdwerk van fagocyten niet uitvoeren. Ze circuleren gewoon in het bloed om naar weefsels te reizen, waar ze de uiteindelijke rijping zullen ondergaan..

1. Macrofagen, volwassen monocytische lichamen.

Ze behoren tot de dominante elementen van de MFS en verschillen in diversiteit. Ze zijn weefsel- en weefselspecifiek. Het eerste type zijn mobiele histiocyten, die uitstekend kunnen omgaan met fagocytose. Ze synthetiseren een grote hoeveelheid eiwitten, lysozym, produceren hydrolase.

Weefselspecifieke macrofagen zijn op hun beurt onderverdeeld in verschillende typen:

• Onbeweeglijk - concentreer je in de lever, hebben het vermogen om macromoleculen te absorberen en te vernietigen;
• Epitheliaal - gelokaliseerd in granulomateuze ontstekingszones (tuberculose, brucellose, silicose);
• Alveolair - in contact met allergische deeltjes;
• Intra-epidermaal - ze zijn bezig met de verwerking van antigenen, aanwezige vreemde lichamen;
• Reuzencellen - ontstaan ​​wanneer epitolioïde soorten samenkomen.

Het merendeel van de macrofagen wordt aangetroffen in de lever / milt. Ook aanwezig in grote hoeveelheden in de longen.

Afwijkingen van de norm

Een verhoogd aantal monocyten wordt aangeduid met de term 'monocytose' en duidt meestal op een infectie die zich in het lichaam heeft verspreid.

Een groot aantal agranulocyten kan een indicator zijn van schimmel-, virale en infectieuze laesies, aangezien wanneer een aanval door schadelijke organismen plaatsvindt, fagocyten zich beginnen te vermenigvuldigen om een ​​verdediging op te bouwen.

Om deze reden zal tijdens een bloedtest voor tuberculose, rubella, difterie, syfilis, mazelen, griep, een toename van monocyten in het bloed worden gediagnosticeerd.

Monocytose kan wijzen op een oncologische ziekte (monocytische leukemie), die als leeftijdsgerelateerd wordt beschouwd, aangezien deze voornamelijk bij ouderen voorkomt.

Het percentage monocyten kan hoog zijn als gevolg van auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, lupus), omdat de beschermende functie van deze bloeddeeltjes wordt geactiveerd.

Monocytose is een metgezel van een organisme dat is geïnfecteerd met lamblia, amoebe, toxoplasma en andere parasieten.

Een hoog gehalte aan monocyten zal worden gevonden bij patiënten die bloed doneren gedurende een bepaalde periode na een chirurgische behandeling, vooral bij degenen die een miltoperatie hebben ondergaan, een operatie om appendicitis te verwijderen en bij vrouwen na een gynaecologische operatie..

Chemisch personeel kan monocytose ervaren door tetrachloorethaan- of fosforvergiftiging.

Bij kinderen kan het aantal monocyten toenemen door tandjes krijgen of bij het veranderen van melktanden naar permanent.

Een laag aantal monocyten in het bloed wordt monocytopenie genoemd. De reden voor deze aandoening kan een uitgeput lichaam zijn, omdat uitputting en bloedarmoede storingen in alle organen veroorzaken, inclusief hematopoëse, stralingsziekte, een ernstige vorm van vitamine B12.

Langdurige chemotherapie (frequente gevallen van aplastische anemie worden waargenomen bij vrouwelijke patiënten) en glucocorticoïdtherapie kunnen leiden tot een verlaging van het aantal monocyten in het bloed..

Monocytopenie gaat gepaard met sommige infectieziekten (buiktyfus) in de acute fase, langdurige etterende processen.

Bij vrouwen wordt een klein aantal monocyten gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap, wanneer de indices van alle bloedelementen afnemen, en na de geboorte van een kind, wanneer het lichaam aanzienlijk uitgeput is.

De volledige afwezigheid van monocytcellen signaleert complexe bloedziekten, zoals leukemie (in het stadium waarin geen beschermende cellen worden geproduceerd) en septische laesie, waardoor bloeddeeltjes worden vernietigd onder invloed van toxines en fagocytische elementen ze niet langer kunnen weerstaan.

Nadat u heeft geleerd wat monocyten zijn, moet u op hun indicatoren letten, want zelfs als het gehalte aan andere bloedelementen binnen normale limieten ligt, kan een toename of afname van het aantal monocyten vrij ernstige pathologische processen in het lichaam signaleren

Verhoogde bloedmonocyten bij vrouwen

Bij vrouwen zijn veel indicatoren specifiek, waaronder het gehalte aan monocyten, dat afhangt van haar voortplantingscapaciteit..

Mononucleaire fagocyten worden ook aangetroffen in het voortplantingssysteem van vrouwen en zijn actief betrokken bij het onderdrukken van inflammatoire pathologische processen in het lichaam. Monocyten zijn vrij gevoelig voor veranderingen in hormonale niveaus, en in andere gevallen zijn ze in staat om de voortplantingsfunctie van het vrouwelijk lichaam te onderdrukken. Helaas wordt deze rol van agranulocyten van leukocyten niet goed begrepen..

Toegegeven, er zijn onderzoeken uitgevoerd die tot doel hadden uit te vinden hoe anticonceptiva monocyten beïnvloeden, om te begrijpen welke anticonceptiemiddelen het lichaam minder schade toebrengen. Het is bekend dat de deelname van monocyten aan een bepaald fysiologisch proces gepaard gaat met een verandering in hun doelactiviteit. Wanneer monocyten worden geactiveerd, neemt de afgifte van lysosomale enzymen toe. Dit proces houdt verband met de stabiliteit of labiliteit van lysosomale membranen..

Om de essentie van de studie duidelijker te maken, herinnert u eraan dat een lysosoom een ​​kleine organoïde is in een cel, beschermd door een membraan. In het lysosoom wordt een zure omgeving gehandhaafd die pathogene cellen en micro-organismen kan oplossen. Lysosoom is de "maag" in de cel.

We zullen niet ingaan op details en het mechanisme, maar we merken op dat vrouwen deelnamen aan het onderzoek,

orale anticonceptiepillen (COC's) hebben ingenomen die oestrogenen en progestagenen bevatten,

hebben intra-uteriene anticonceptie gebruikt (spiraaltje).

En er moet worden opgemerkt dat de hoogste indicator van de stabiliteit van lysosomale membranen werd gevonden bij vrouwen uit de groep waarin ze orale anticonceptiva namen, bestaande uit natuurlijke of synthetische hormonen. Het immuunsysteem van vrouwen reageerde op mechanische barrières door de labiliteit (variabiliteit) van lysosomale membranen en de afgifte van enzymen te vergroten. Het is niet moeilijk om aan te nemen dat mechanische anticonceptie als lichaamsvreemd wordt ervaren, het lichaam reageert door te zorgen voor een toename van monocyten. Ongeacht hoe een vrouw de regels voor persoonlijke hygiëne in acht neemt, het is onmogelijk om zichzelf te beschermen tegen pathogene micro-organismen. Maar een licht verhoogd gehalte aan monocyten in het bloed dient als een barrière voor urogenitale infecties. De resultaten van studies met vrouwelijk bloed laten vaak zien dat monocyten licht verhoogd zijn, omdat het aantal monocyten in het vrouwelijk lichaam fluctueert afhankelijk van de fasen van de menstruatiecyclus..

De redenen voor de toename van monocyten in het bloed

Gewoonlijk wordt het resultaat van een analyse voor monocyten slechts een bevestiging van een reeds ontvangen diagnose, waarvan de eerste symptomen al zijn verschenen. Dit komt doordat de productie van monocyten in grotere volumes enige tijd kost, wat meestal voldoende is voor de verspreiding van de infectie..

1. Virussen, infecties

Allereerst nemen monocyten toe als reactie op een infectieziekte. Deze omvatten seizoensgebonden verkoudheden en ernstigere complicaties: mononucleosis, rickettsiose, endocarditis, tuberculose, syfilis en meer..

Vaak blijft het verhoogde gehalte aan monocyten in het bloed na herstel bestaan. Om dit te bevestigen, moet u de test na een paar weken opnieuw doen..

De tweede factor die een toename veroorzaakt, is kanker. Tumoren worden door het lichaam gezien als vreemde voorwerpen, dus het is niet verwonderlijk dat het immuunsysteem ze probeert te verwijderen met behulp van monocyten..

1. Auto-immuunziekten

De derde reden dat monocyten in het bloed verhoogd zijn, zijn auto-immuunziekten. Wanneer het immuunsysteem faalt en het zijn cellen als lichaamsvreemd begint waar te nemen, worden op grotere schaal monocyten geproduceerd. Deze ziekten zijn juist erg gevaarlijk omdat het lichaam zichzelf kan vernietigen. Deze omvatten lupus erythematosus en reumatoïde artritis.

1. Chirurgische ingreep

De vierde reden voor promotie is een operatie. Vooral het aantal van deze cellen neemt toe als het gaat om het verwijderen van de milt, appendix, ingrepen in de "vrouwelijke" organen.

1. Bloedziekten

En tot slot, als monocyten in het bloed verhoogd zijn bij een volwassene, moeten de redenen worden gezocht bij bloedziekten..

Meestal neemt het aantal monocyten samen met andere bloedcellen toe. Maar zelfs een volledig bloedbeeld zonder gedetailleerd onderzoek kan een verkeerde diagnose geven. Het feit dat lymfocyten en monocyten verhoogd zijn, kan bijvoorbeeld duiden op zowel de aanwezigheid van een verkoudheidsinfectie als leukemie, een kwaadaardige bloedziekte..

Het feit dat monocyten en eosinofielen worden verhoogd, duidt ook op een toegenomen werk van het immuunsysteem, dat probeert het hoofd te bieden aan een onbekende vijand:

• Infectie;
• Allergieën;
• Wormen.

De redenen waarom monocyten tijdens de zwangerschap verhoogd zijn, verschillen niet van die hierboven vermeld. Een infectieziekte die bij de aanstaande moeder wordt ontdekt, moet echter een meer zorgvuldige behandeling ondergaan om de gezondheid van de ongeboren baby niet te schaden..

Verhoogde monocyten tijdens de zwangerschap moeten worden genormaliseerd, omdat anders de bevalling gecompliceerd kan zijn, er een risico bestaat op pathologieën bij het kind en er een bedreiging is voor de gezondheid van de moeder.

In het geval dat monocyten bij een volwassene verhoogd zijn, is het eerst nodig om de exacte oorzaak vast te stellen en pas daarna een behandeling voor te schrijven. Het wegwerken van leukemie kost veel tijd, medicijnen en geld, maar zelfs dit garandeert geen volledig herstel. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig bloed te doneren voor leukocyten en algemene analyse..

Als u nog steeds vragen heeft over de verhoogde monocyten in de bloedtest, wat dit betekent en wat u vervolgens moet doen, stel ze dan in de opmerkingen.