Alanine-aminotransferase (ALT)

Alanine-aminotransferase (ALT) is een enzym dat in alle cellen van het lichaam wordt aangetroffen, voornamelijk in de lever en de nieren, en minder in het hart en de spieren. De normale ALAT-activiteit in het bloed is erg laag. Bij leverproblemen komt het enzym vrij in de bloedbaan, meestal voordat symptomen zoals geelzucht optreden. Daarom wordt ALT vaak gebruikt als indicator voor leverschade..

Glutamaatpyruvaattransaminase, serumglutamaatpyruvaattransaminase, SGPT.

Engelse synoniemen

Alanine-aminotransferase, Serum glutamine-pyrodruivenzuur transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST / ALT-verhouding.

UV-kinetische test.

U / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Eet 12 uur voor het testen niet.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Alanine-aminotransferase (ALT) is een enzym dat voornamelijk aanwezig is in lever- en niercellen en in aanzienlijk lagere hoeveelheden in hart- en spiercellen. Bij gezonde mensen is de activiteit in het bloed laag, de ALT-snelheid is laag. Wanneer levercellen beschadigd zijn, komt ALT vrij in de bloedbaan, meestal voordat symptomen zoals geelzucht verschijnen. In dit opzicht wordt de activiteit van dit enzym gebruikt als indicator voor leverschade. Samen met andere onderzoeken die dezelfde taken uitvoeren, wordt de ALT-test meegenomen in de zogenaamde levertesten.

De lever is een vitaal orgaan in de rechterbovenhoek van de buik. Het neemt deel aan veel belangrijke functies van het lichaam - bij de verwerking van voedingsstoffen, de productie van gal, de synthese van eiwitten, zoals factoren van het bloedstollingssysteem, en breekt ook potentieel giftige verbindingen af ​​in onschadelijke stoffen.

Een aantal ziekten leidt tot schade aan levercellen, waardoor de activiteit van ALT toeneemt.

Meestal wordt een ALT-test voorgeschreven om te controleren of de lever is beschadigd door hepatitis en om medicijnen of andere stoffen te nemen die giftig zijn voor dit orgaan. ALT weerspiegelt echter niet altijd alleen leverschade; de ​​activiteit van dit enzym kan ook toenemen bij ziekten van andere organen..

AST en ALT worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren van leverschade, hoewel ALT specifieker is dan AST. In sommige gevallen wordt AST direct vergeleken met ALT en wordt hun verhouding (AST / ALT) berekend. Het kan worden gebruikt om de oorzaken van leverschade te identificeren.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om schade aan leverweefsel te detecteren bij virale en toxische hepatitis, andere ziekten. Meestal wordt een ALT-test besteld samen met een aspartaataminotransferase (AST) -test.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen te controleren.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Met symptomen van een leveraandoening:
    • zwakte, vermoeidheid,
    • verlies van eetlust,
    • misselijkheid, braken,
    • buikpijn en een opgeblazen gevoel,
    • vergeling van de huid en het oogwit,
    • donkere urine, lichtgekleurde ontlasting,
    • jeuk.
  • Als er factoren zijn die het risico op een leveraandoening verhogen:
    • eerdere hepatitis of recent contact met een hepatitis-infectie,
    • overmatig alcoholgebruik,
    • erfelijke aanleg voor leverziekte,
    • medicijnen nemen die de lever kunnen beschadigen,
    • overgewicht of diabetes.
  • Regelmatig tijdens het hele behandelingsproces om de effectiviteit ervan te bepalen.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden (ALT-norm voor mannen, vrouwen en kinderen):

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

Redenen voor verhoogde ALT-activiteit:

  • virale infecties (buitensporig hoge ALT-activiteit - meer dan 10 keer de norm - wordt bijvoorbeeld waargenomen bij acute hepatitis, bij chronische hepatitis overschrijdt het gewoonlijk de norm niet meer dan 4 keer);
  • het nemen van medicijnen of andere stoffen die giftig zijn voor de lever;
  • ziekten die de bloedstroom naar de lever vertragen (ischemie);
  • galwegobstructie, cirrose (meestal als gevolg van chronische hepatitis of galwegobstructie) en levertumor (matige verhoging van ALAT).

Bij de meeste leveraandoeningen is de ALT-activiteit hoger dan de AST-activiteit, dus de AST / ALT-verhouding zal laag zijn. Er zijn echter een paar uitzonderingen: alcoholische hepatitis, cirrose en spierschade.

  • Intramusculaire injecties, evenals intense fysieke activiteit, kunnen de activiteit van ALT in het lichaam verhogen.
  • Bij sommige patiënten kan leverschade en als gevolg daarvan een verhoogde ALAT-activiteit worden veroorzaakt door het nemen van voedingssupplementen. Daarom is het noodzakelijk om de behandelende arts niet alleen te informeren over alle ingenomen medicijnen, maar ook over voedingssupplementen. Bovendien kan frequente fastfoodconsumptie leiden tot een lichte toename van de ALAT-activiteit door leverschade; in het geval van normalisatie van voeding keert de ALT-activiteit terug naar normaal.

Wie wijst de studie toe?

Huisarts, huisarts, gastro-enteroloog, specialist infectieziekten, hematoloog, endocrinoloog, chirurg.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd op ALAT-niveau en wat betekenen de resultaten??

Tests voor het niveau van enzymen - aminotransferasen AlAt en AsAt - worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren voor het detecteren van leverschade en worden meestal samen voorgeschreven, omdat hun verhouding helpt om verschillende ziekten van deze klier en ziekten van andere interne organen te onderscheiden. In dit artikel zullen we analyseren in welke gevallen het nodig is om een ​​analyse te maken voor het niveau van het enzym ALAT (alanine aminotransferase), we zullen leren over de normale ALT-waarden en de redenen voor de afwijking van de norm.

"Alat" in de bloedtestresultaten: wat is het?

Alanine-aminotransferase, of AlAt, is een specifiek enzym dat in alle cellen van het lichaam wordt aangetroffen; het is in grotere hoeveelheden aanwezig in de lever, het hart en de nieren, en in mindere mate in de pancreas, milt en longen. Het enzym wordt geproduceerd in cellen en is betrokken bij de synthese van veel aminozuren. Normaal gesproken is het in zeer kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig en als het meer wordt gedetecteerd dan het zou moeten, kan het wijzen op ernstige pathologieën van de bovengenoemde organen. Het is een feit dat wanneer de cellen van de laatste worden vernietigd, het enzym wordt vrijgegeven en in het bloed komt. Bij een bloedtest wordt het ALT-gehalte gemeten in eenheden per liter.

AlAt is een intracellulair enzym uit de groep van aminotransferasen die de onderlinge omzetting van aminozuren (eiwitten) en ketozuren (oxocarbonzuren) katalyseren door omkeerbare overdracht van de aminogroep. Dit proces wordt transaminatie genoemd. AlAt speelt een onvervangbare rol bij zowel het stikstof- (eiwit-koolhydraat) als het energiemetabolisme, wanneer onder invloed daarvan de afbraak van organische stoffen (gesynthetiseerd of ingenomen met voedsel) tot eindproducten plaatsvindt met het vrijkomen van energie die nodig is voor de vitale activiteit van cellen. Voor diagnostische doeleinden is de AlAt-analyse meer indicatief in termen van het detecteren van leverschade dan zijn "broer" AsAt (aspartaataminotransferase).

Op zichzelf is het ALT-gehalte in de bloedtest geen specifieke indicator en kan het wijzen op necrotische processen (celdood) van veel organen. Meestal wordt een dergelijke analyse echter voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van leverpathologie wanneer de volgende symptomen optreden:

  • misselijkheid of bitterheid in de mond;
  • vergeelde huid;
  • ongemak en pijn in het rechter hypochondrium;
  • vergroting van de lever.

Deze symptomen kunnen wijzen op een abnormale leverfunctie en de dood van hepatocyten - levercellen. Om de omvang van pathologische processen te beoordelen, wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven om het gehalte aan stoffen erin te bepalen die worden gesynthetiseerd met de deelname van de lever. Deze stoffen zijn onder meer specifieke leverenzymen en bilirubine (galpigment). Het niveau van AlAt kan dus op zichzelf niet spreken van afwijkingen in de lever; het wordt geanalyseerd in combinatie met de volgende indicator-enzymen:

  • aspartaataminotransferase (AsAt);
  • aldolase;
  • lactaat dehydrogenase (LDH);
  • y-glutamyltranspeptidase (GGT).

In dit geval is niet alleen het kwantitatieve gehalte van deze enzymen in het bloed belangrijk, maar ook hun verhouding. Als de ALT-index bijvoorbeeld meer wordt verhoogd dan de AST, is dit een zeker teken van de vernietiging van levercellen. Als het AsAt-niveau hoger is dan het AlAt-niveau, duidt zo'n "plaatje" op hartproblemen. Bij spierblessures (spiercelnecrose) worden zowel ALT als ASAT gelijkmatig verhoogd.

Onderzoek voorbereiden en uitvoeren

Om het gehalte aan AlAt in het bloed te bepalen, wordt veneus of capillair bloed gebruikt, dat van 8 tot 11 uur 's ochtends op een lege maag wordt gedoneerd. AlAt behoort tot de categorie biochemische bloedtesten. Het wordt aanbevolen om 30 minuten voor de analyse te stoppen met roken en fysieke en emotionele stress te vermijden. Aan de vooravond is het raadzaam om het lichaam niet bloot te stellen aan voedseloverbelasting, om alleen water te drinken (zoals gewoonlijk). De duur van het onderzoek is in de regel 1 werkdag, exclusief de dag van afname van het biomateriaal. Houd er rekening mee dat het niveau van AlAt kan worden verhoogd als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen, daarom moet u, voordat u de analyse uitvoert, uw arts raadplegen over de mogelijkheid om het gebruik ervan op te schorten. Als de afspraak niet kan worden geannuleerd, kan de arts rekening houden met de invloed van deze factor op de testresultaten..

De lijst met essentiële geneesmiddelen die ALT verhogen, wordt hieronder gegeven:

Het ontcijferen van de analyseresultaten voor ALAT

Zoals eerder vermeld, is alanine-aminotransferase een intracellulair enzym, wat betekent dat wanneer cellen afsterven, het wordt vrijgegeven en in de bloedbaan terechtkomt, waarin het vervolgens wordt aangetroffen. Het ontcijferen van de resultaten van de analyse van AlAt is niet bijzonder moeilijk, maar er moet aan worden herinnerd dat het wenselijk is om het niveau van het enzym te analyseren in combinatie met andere indicatoren - AsAt, LDH, enz. Als u echter alleen de resultaten van de AlAt-analyse in handen heeft en er vermoedens zijn van een ernstige leverziekte, dan kunt u rekening houden met verschillende basispatronen:

  • bij virale hepatitis is het ALT-niveau evenredig met de mate van cytolyse (vernietiging van levercellen);
  • bij acute virale hepatitis kan het niveau van ALT de normale waarde 50-100 keer overschrijden;
  • bij alcoholische hepatitis is de toename van het ALT-niveau matig, niet meer dan 6 keer;
  • giftige leverziekten geven een beeld dat lijkt op virale hepatitis;
  • bij cirrose kan het ALT-niveau een 4-5-voudige toename bereiken ten opzichte van de norm;
  • bij levercarcinoom nemen ALT en ASAT 5–10 keer toe;
  • vette degeneratie van de lever leidt tot een toename van ALT met 2 of 3 keer.

Bijzonder informatief is de bepaling van de AlAt-activiteit voor de vroege diagnose van hepatitis, aangezien de AlAt-activiteit in het bloedserum al begint toe te nemen in de eerste (prodromale, preicterische) fase, die 10 tot 350 dagen duurt, afhankelijk van de vorm van hepatitis (A, B, C, D, E, etc.), wanneer andere tekenen van de ziekte zich nog niet hebben gemanifesteerd.

Alat inhoudstarief

Bij pasgeborenen is het niveau van AlAt niet hoger dan 17 eenheden per liter, waarna elke dag het gehalte van het enzym stijgt, wat wordt verklaard door de lancering van alle beschermende mechanismen in het lichaam. Bovendien is de hoeveelheid van het enzym in het serum van vrouwen iets lager dan die van mannen. Bij zwangere vrouwen is deze indicator in de regel verhoogd, maar een overmatige toename van het ALT-niveau kan wijzen op leverpathologie. Hier is een tabel met normen voor de analyse van AlAt:

Het onderzoek kan worden voorgeschreven door de volgende artsen: therapeut, gastro-enteroloog, specialist infectieziekten, hematoloog, endocrinoloog, chirurg. Het is ook raadzaam om een ​​hepatoloog, uroloog en oncoloog te raadplegen voor advies over de resultaten van de ALAT-analyse, vooral als er klachten zijn over de gezondheidstoestand volgens het profiel van deze artsen..

Pathologieën geassocieerd met een verhoging van het niveau van een enzym in het bloed

Welke ziekten kan een verhoogd enzymniveau aangeven? Allereerst zijn dit leverziekten met verschillende etiologieën: virale hepatitis, cirrose, toxische en alcoholschade, leverkanker, geelzucht, vette hepatosis. Giftige leverschade kan worden veroorzaakt door het gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen - psychotrope geneesmiddelen, anabole steroïden, voorbehoedsmiddelen, antibiotica, immunosuppressiva en andere. Een verhoging van ALT, zoals reeds vermeld, kan in verband worden gebracht met pathologieën van andere organen: hartfalen, skeletspiernecrose, uitgebreid myocardinfarct, myocarditis, myositis, myodystrofie, ernstige pancreatitis. Ook treedt een verhoogd ALT-niveau op bij uitgebreide brandwonden, hemolytische en genetische ziekten, met een primair gebrek aan alfa1-antitrypsine en carnitine, de ziekte van Westphal-Wilson-Konovalov..

Op een briefje
Carnitine is een natuurlijke stof die verwant is aan vitamines van groep B. Het wordt gesynthetiseerd in het menselijk lichaam, is aanwezig in de weefsels van dwarsgestreepte spieren en lever.

Bij sommige patiënten kan verhoogde ALAT het resultaat zijn van intramusculaire injecties en intense lichamelijke inspanning, evenals het nemen van medicijnen en voedingssupplementen (voedingssupplementen). Onjuiste voeding - het gebruik van producten met schadelijke voedingsadditieven - kan ook de resultaten van de ALT-analyse licht beïnvloeden. Twee- en drievoudige overschrijding van de norm door artsen wordt geïnterpreteerd als een "lichte stijging", tot 20 keer - "matig", en slechts meer dan twintigvoudige waarden ten opzichte van normale indicatoren die "toestaan" om alarm te slaan - dit is een uitgesproken toename.

Wat zegt een laag alanineaminotransferase-gehalte??

Een verlaagd enzymgehalte duidt op ernstige leverschade wanneer uitgebreide celnecrose optreedt. In dit geval wordt de afname van het enzymniveau verklaard door een kritische vermindering van het aantal cellen zelf dat het synthetiseert. Bovendien kan een afname duiden op een vitamine B6-tekort..


Aangezien de AlAt-analyse niet specifiek is voor de bepaling van veel ziekten, is het de moeite waard eraan te denken dat een indicator binnen het normale bereik geen bewijs is van de afwezigheid van leverpathologieën. Voor een nauwkeurige diagnose moet de ALAT-test gelijktijdig worden uitgevoerd met de andere begeleidende tests die hierboven zijn genoemd. Deze studie moet worden uitgevoerd in aanwezigheid van bepaalde risicofactoren - bijvoorbeeld in contact met patiënten met virale hepatitis, met een erfelijke aanleg voor leverziekte, met diabetes en overgewicht, tijdens het gebruik van toxische geneesmiddelen.

Waar kan ik bloed doneren voor analyse van het ALAT-niveau?

Een bloedtest voor het ALT-niveau kan in elke medische instelling van de staat worden uitgevoerd op basis van wie het eerst komt, het eerst maalt. In de regel wordt het voorgeschreven als onderdeel van een biochemische bloedtest, waarvan de productietijd 2-3 dagen kan zijn. In sommige gevallen kan het verkrijgen van resultaten, vanwege de onvolkomenheid van het Russische systeem van gratis medische zorg, aanzienlijk worden vertraagd, omdat u hiervoor een afspraak moet maken met een therapeut of een andere specialist die een laboratoriumtest voorschrijft. Het is vaak moeilijk voor mensen met een hoge baan om tijd te vinden om het ziekenhuis te bezoeken, aangezien het bloed wordt afgenomen op basis van wie het eerst komt, het eerst maalt. Een eenvoudigere optie voor het maken van een analyse voor AlAt is om contact op te nemen met een privékliniek of laboratorium, waar een bezoek aan een arts of een verwijzing niet nodig is voor bloedafname en het proces zelf zo comfortabel mogelijk zal zijn. U kunt bijvoorbeeld contact opnemen met het onafhankelijke medische laboratorium "INVITRO", dat tal van kantoren heeft in 290 steden in Rusland, maar ook in Oekraïne, Wit-Rusland en Kazachstan..

INVITRO is het grootste netwerk van particuliere onderzoekslaboratoria in Rusland, waarvan de resultaten worden erkend door alle medische instellingen in Rusland. Het laboratorium biedt ongeveer 1000 soorten verschillende onderzoeken en analyses, waaronder de AlAt-analyse, die slechts 260 roebel kost. De termijn voor de analyse is één werkdag, exclusief de dag van bloedafname. Een spoedanalyse is mogelijk binnen twee uur tegen meerprijs. Het laboratorium biedt huisbezoek, inclusief bloedafname voor tests thuis (de specialist komt op de dag van het gesprek of de volgende werkdag). De onderzoeksresultaten kunnen worden verkregen per telefoon, fax en e-mail, evenals in elk van de INVITRO-kantoren en per koerier (tegen betaling).

Licentie voor het uitvoeren van medische activiteiten LO-77-01-015932 d.d. 18-04-2018.

ALAT: wat betekent deze afkorting in de uitslag van een bloedtest?

Alanine-aminotransferase (ALT) is een enzym dat een verhoging van de bloedspiegels kan duiden op leverschade. De verhouding van ALT- en ASAT-indices (aspartaataminotransferase) maakt het mogelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren van verschillende ziekten van inwendige organen.

Lokalisatie en rol van het ALAT-enzym in het menselijk lichaam

Het enzym is aanwezig in alle cellen van het lichaam, maar de hoogste concentratie bevindt zich in het hart, de lever en de nieren. In mindere mate is het gelokaliseerd in de weefsels van de milt, pancreas en longen. Deze biologisch actieve stof, gesynthetiseerd in cellen, is betrokken bij de vorming van een groot aantal verschillende aminozuren. Het is betrokken bij het stikstof- en energiemetabolisme. In het bloed van een gezond persoon is alanineaminotransferase in de minimale concentratie aanwezig.

Een verhoging van de ALT-waarden in het bloed kan wijzen op de dood van cellen van verschillende organen, maar in de eerste plaats duidt het op een leverpathologie. De studie is bedoeld voor patiënten met misselijkheid, gele verkleuring van de huid, pijn in het rechter hypochondrium, zwakte, verminderde eetlust, verkleuring van de uitwerpselen. De analyse moet ook worden uitgevoerd door mensen die hepatitis hebben gehad, die aanleg hebben voor een leveraandoening of overgewicht hebben, en die ook alcohol of medicijnen drinken die een negatief effect hebben op de lever..

Bepaling van de activiteit van deze stof is erg belangrijk voor de diagnose van hepatitis in de vroege stadia. ALAT is al verhoogd in het eerste, preicterische stadium van de ziekte, waarvan de duur 10-350 dagen is, afhankelijk van de vorm van de ziekte. Als er een vermoeden bestaat van ernstige schade aan het leverweefsel, kan de patiënt een analyse op alanineaminotransferase krijgen in combinatie met een aantal andere onderzoeken: voor AsAt, LDH, GGT, bilirubine, enz. Het is belangrijk om een ​​uitgebreide studie uit te voeren, aangezien niet alleen het kwantitatieve gehalte van alanine van doorslaggevend belang is. -aminotransferase in plasma, maar ook de verhouding van de concentratie van verschillende enzymen.

Dus als AsAt de AlAt-waarde overschrijdt, geeft dit aan dat de patiënt hartpathologie heeft, en als het tegendeel is, hebben specialisten alle reden om aan te nemen dat de patiënt lijdt aan een leverziekte. Beide intracellulaire enzymen nemen evenredig toe als de patiënt spierblessures heeft.

Aangezien verhoogde alanineaminotransferase verschillende pathologieën kan aangeven, moet bij het evalueren van de verkregen resultaten rekening worden gehouden met de specifieke concentratie ervan. Dus bij leververvetting neemt het gehalte 2-3 keer toe, bij cirrose 4-5 keer, bij alcoholische hepatitis niet meer dan 6 keer, bij carcinoom 5-10 keer. Bij virale hepatitis correleert het niveau ervan met de mate van celvernietiging en kan het de normale waarden 50-100 keer overschrijden.

Bij biochemische analyse wordt alanine-aminotransferase gemeten in eenheden per liter (U / L).

Alanine-aminotransferaseconcentratiesnelheid in bloed

Het enzymtarief bij mannen ouder dan 17 jaar is 41 U / L en bij vrouwen van dezelfde leeftijd - 31 U / L. Tijdens de zwangerschap nemen de indicatoren vaak toe, maar een te sterke toename van de concentratie van AlAt kan wijzen op de aanwezigheid van pathologieën.

Bij pasgeborenen is de inhoud van de stof niet hoger dan 17 U / L, maar deze neemt geleidelijk toe en bereikt 56 U / L met 6 maanden. Dan begint de concentratie van alanineaminotransferase af te nemen, en na 3 jaar bereikt het 33 eenheden, met 6 jaar - 29 eenheden. Bij adolescente jongens is de inhoud gemiddeld 27 U / l, en bij meisjes - 24 U / l.

De analyse kan worden voorgeschreven door een therapeut, hematoloog, specialist infectieziekten, endocrinoloog, gastro-enteroloog of chirurg. Voor een betrouwbare interpretatie van de resultaten kan het nodig zijn om een ​​oncoloog, hepatoloog en uroloog te raadplegen (als de patiënt klachten heeft over zijn profiel).

Hoogte verhoogd: oorzaken van onbalans

Er zijn een aantal redenen voor een toename van ALT, maar de belangrijkste is leverziekte: kwaadaardige tumoren, virale en alcoholische hepatitis, vette hepatosis, toxische laesies veroorzaakt door de inname van verschillende medicijnen (antibiotica, orale anticonceptiva, psychotrope geneesmiddelen, immunosuppressiva, steroïden, enz.).

In sommige gevallen neemt het gehalte van dit enzym toe bij hartaandoeningen, pancreatitis, myositis, uitgebreide brandwonden, spierdystrofie en hemolytische aandoeningen. AlAt kan toenemen bij een tekort aan alfa1-antitrypsine en carnitine (een stof die verband houdt met B-vitamines).

De resultaten kunnen om fysiologische redenen worden verbeterd. In het bijzonder tijdens intensieve lichamelijke activiteit, intramusculaire injecties en het eten van voedsel met schadelijke toevoegingen. Heeft een aanzienlijke invloed op de inhoud van deze stof en de medicatie-inname. Daarom moet u, voordat u de analyse uitvoert, uw arts raadplegen over hun tijdelijke annulering. Als het onmogelijk is om te stoppen met het nemen van medicijnen, moet bij de beoordeling van de resultaten van het onderzoek rekening worden gehouden met de invloed van deze factor..

Wanneer de ALT-indicatoren de norm 2-3 keer overschrijden, noemen artsen deze aandoening een lichte toename, de groei van ALT tot 20 keer vanaf de referentiewaarden wordt matig genoemd. Wanneer de concentratie meer dan 20 keer wordt verhoogd, beginnen de specialisten alarm te slaan. De belangrijkste manieren om het niveau van het enzym te verlagen, zijn de behandeling van ziekten die de groei veroorzaakten, de weigering om giftige medicijnen en alcohol te gebruiken, evenals normalisatie van het dieet..

Alat gedowngraded: waarom?

ALT neemt af bij acute en chronische leveraandoeningen die gepaard gaan met uitgebreide weefselnecrose. In dit geval is een afname van de concentratie van het enzym te wijten aan een aanzienlijke vermindering van het aantal cellen dat het synthetiseert. Ook treedt een tekort aan alanineaminotransferase op bij een tekort aan vitamine B6. In een dergelijke situatie is het, om het niveau van het enzym te normaliseren, nodig om het gebrek aan vitamines in te halen, het dieet te veranderen en te beginnen met de behandeling van die ziekten die de onbalans veroorzaakten..

Als AlAt binnen het normale bereik valt, betekent dit niet dat er geen leverpathologieën zijn. Voor een nauwkeurige diagnose moet deze test worden gecombineerd met andere tests. Bloedonderzoek naar de inhoud van deze stof moet worden uitgevoerd met een genetische aanleg voor leverziekte, zwaarlijvigheid, diabetes, het nemen van bepaalde medicijnen en ook in contact met personen die aan virale hepatitis lijden.

Hoe u het gehalte aan alanineaminotransferase in het bloed kunt achterhalen?

Laboratoriumtests worden uitgevoerd in overheidsklinieken op verwijzing van een arts. De resultaten zijn klaar voor 2-3 dagen, maar vaak moet u naar de dokter gaan die het onderzoek heeft besteld om antwoorden te krijgen, wat extra tijd vereist. Dit kan moeilijk zijn voor drukke mensen. De handigste optie is om contact op te nemen met een particuliere medische en diagnostische instelling, waar u op een geschikt moment en zonder verwijzing van een specialist een analyse kunt maken.

We raden u aan om aandacht te besteden aan een van de toonaangevende Russische privélaboratoria - "INVITRO". De medische kantoren van dit netwerk zijn actief in 290 nederzettingen in Rusland en aangrenzende landen. De resultaten van tests die in deze onderzoekslaboratoria zijn uitgevoerd, worden erkend door alle medische instellingen in het land..

De looptijd van de biochemische test voor alanineaminotransferase (ALT) is 1 werkdag. Tegen een meerprijs kan de analyse in 2 uur worden uitgevoerd. Bij niet-transporteerbare patiënten wordt bloedafname thuis uitgevoerd. De opdrachtgever kan de onderzoeksresultaten ontvangen op het kantoor van het bedrijf, per koerier, per e-mail, fax of telefoon. De analysekosten in Moskou en de regio Moskou zijn 260 roebel, in Sint-Petersburg - 170 roebel en in andere steden van het land - 130-160 roebel.

Licentie voor het uitvoeren van medische activiteiten nr. LO-50-01-009134 van 26 oktober 2017.

Het probleem van de interpretatie van de resultaten van biochemisch onderzoek zou volledig op de schouders van een specialist moeten liggen. Houd er rekening mee dat ALT alleen geen significante diagnostische waarde heeft. Specialisten zijn vooral geïnteresseerd in de proportionele relatie tussen AsAt en AlAt. Bovendien kan de afwijking van de concentratie van alanineaminotransferase van de toegestane waarden een fysiologische norm zijn, rekening houdend met de fysieke training die de dag ervoor is uitgevoerd en de verwondingen die daarbij zijn opgelopen..

Alanine-aminotransferase

Alanine-aminotransferase (ALT) is een endogeen enzym dat tot de transferasegroep, transaminase-subgroep of aminotransferase behoort. Bepaling van het gehalte in het bloed wordt veel gebruikt in de medische praktijk om pathologieën van de lever en enkele andere organen te identificeren..

Het enzym wordt in cellen gesynthetiseerd. Alanine-aminotransferase wordt voornamelijk aangetroffen in lever- en niercellen. Er wordt minder van aangetroffen in hart- en spiercellen. In normale toestand wordt slechts een klein deel van het enzym in het bloed aangetroffen.

Schade aan de cellen van het leverweefsel leidt tot het vrijkomen van ALT en het binnendringen in de bloedbaan. Een verhoging van het niveau van dit enzym is in de meeste gevallen een indicator van leverweefselpathologieën. Labotests helpen bij het identificeren van de ziekte voordat andere veelbetekenende symptomen, zoals geelzucht, verschijnen.

Enzym tarief

In een normale toestand is het niveau van alanineaminotransferase in het bloed vrij laag.

Voor vrouwen is het 31, voor mannen is het iets hoger - 41.

In de kindertijd zijn de indicatoren veel hoger.

  • bij pasgeborenen tot de vijfde levensdag wordt een enzymniveau tot 49 als de norm beschouwd;
  • voor baby's van 5 dagen tot 6 maanden oud is de indicator 56;
  • van 6 maanden tot 1 jaar - 54;
  • van een jaar oud tot 3 jaar oud - 33;
  • 3 jaar - 6 jaar - 29;
  • van 6 tot 12 jaar - 39;
  • van 12 tot 17 jaar oud begint de indicator al te veranderen afhankelijk van het geslacht van het kind:

Voor meisjes is de norm 24, voor jongens 27.

Redenen voor een verhoging van ALT-waarden

De belangrijkste reden voor een verhoging van het niveau van alanineaminotransferase is leverschade - bijvoorbeeld bij verschillende vormen van hepatitis of cirrose. In dit geval vindt cytolyse (vernietiging van cellen) plaats, waardoor het enzym dat ze bevatten in het bloed doordringt, waar het wordt aangetroffen tijdens laboratoriumtests. ALAT-waarden stijgen meer dan een ander enzym, ASAT (aspartaataminotransferase).

  1. De hoogste percentages worden geregistreerd bij acute hepatitis (toxisch, viraal, enz.). In dit geval kan de indicator de norm met 20, soms zelfs 100 keer overschrijden. Bij hepatitis A begint het niveau van het enzym te stijgen lang voordat geelzucht optreedt (2-3 weken of langer). Het niveau keert terug naar normaal na 3-3,5 weken. In aanwezigheid van hepatitis B of C verandert de indicator onvoorspelbaar: hij kan zowel stijgen als dalen, maar dan weer normaal worden.
  2. Het niveau van alanineaminotransferase neemt ook toe bij obstructieve of obstructieve geelzucht. Bovendien verlopen de veranderingen met grote sprongen: in korte tijd kan de indicator een significant niveau bereiken of in geringe mate veranderen. Soms bereikt de indicator 600 eenheden en begint deze af te nemen en binnen 2-3 dagen weer normaal te worden. Dit fenomeen is heel typerend voor dit type geelzucht..
  3. Leversteatosis (vervetting van het orgaan) leidt tot een toename van ALT met 2 of 3 keer.
  4. Levercirrose veroorzaakt ook een twee- of drievoudige toename van de alanineaminotransferasespiegels..
  5. Bij metastase van het leverweefsel worden lichte sprongen in het ALT-niveau waargenomen, terwijl de primaire tumor in veel gevallen deze indicator op geen enkele manier beïnvloedt..
  6. Bij alcoholische hepatitis stijgt ALT niet meer dan 6 keer.

Andere redenen die van invloed zijn op het niveau van alanineaminotransferase zijn:

  • myocardschade (myocarditis, myocardinfarct) - in dit geval stijgt AST meer dan ALT;
  • hartfalen;
  • pancreatitis in de acute fase;
  • zwangerschap (een verhoging van het enzymniveau wordt voornamelijk waargenomen tijdens het tweede trimester);
  • shock condities;
  • ernstige brandwonden;
  • lymfoblastische leukemie (is een kwaadaardige pathologie van het hematopoëtische systeem);
  • infectieuze mononucleosis (leidt tot een bijna vertienvoudiging van ALAT);
  • skeletspiernecrose;
  • myositis;
  • myodystrofie;
  • primair gebrek aan carnitine;
  • obstructie van de galwegen;
  • hepatische ischemie, leidend tot een vertraging van de bloedstroom naar de lever;
  • virale infecties.

In de meeste gevallen is het ALT-niveau hoger dan de AST-indicator. De verhouding tussen de niveaus van deze twee enzymen zal dus laag zijn. De uitzonderingen zijn:

  • levercirrose;
  • alcoholische hepatitis;
  • spierbeschadiging.

Hoge niveaus van alanineaminotransferase kunnen in verband worden gebracht met langdurig (in sommige gevallen zelfs kortdurend) gebruik van bepaalde medicijnen. De reden is hun toxische effect op levercellen. In de meeste gevallen wordt dit fenomeen waargenomen bij gebruik van de volgende geneesmiddelen:

  • cholestatica;
  • anabolische steroïden;
  • oestrogeengeneesmiddelen en orale anticonceptiva;
  • nicotine zuur;
  • mercaptopurine;
  • metochifuoran;
  • methyldopa;
  • methotrexaat;
  • sulfonamiden;
  • salicylaten;
  • sulfonylureumpreparaten;
  • fibraten;
  • psychotrope geneesmiddelen;
  • immunosuppressiva;
  • fondsen voor chemotherapie, anesthesie;
  • antineoplastische medicijnen.

In sommige gevallen is de oorzaak van een verhoging van het alanineaminotransferase-gehalte:

  • verhoogde fysieke activiteit;
  • intramusculaire injecties;
  • het nemen van voedingssupplementen die componenten bevatten die de levercellen negatief beïnvloeden;
  • ongezonde voeding - in het bijzonder het gebruik van voedingsmiddelen met schadelijke voedingsadditieven: halffabrikaten, "fast food", suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, enz. - in dit geval keert de ALT-indicator terug naar normaal bij het aanpassen van het dieet.

Basis voor analyse

  1. De analyse van alanineaminotransferase wordt voornamelijk voorgeschreven bij het diagnosticeren van leverpathologieën en ziekten die verband houden met de pancreas en de galwegen..
  2. Het is erg belangrijk om deze analyse uit te voeren in de loop van het monitoren van de effectiviteit van de behandeling van virale hepatitis en voor het onderzoeken van contacten in het kader van virale hepatitis..
  3. Het niveau van dit enzym wordt ook bepaald voor de differentiële diagnose tussen twee soorten geelzucht: hemolytische en hepatische.
  4. De analyse moet worden uitgevoerd tijdens het onderzoek van gedoneerd bloed.
  5. Het niveau van alanineaminotransferase wordt bepaald bij pathologieën van de hartspier en bij hartfalen.
  6. Deze indicator wordt ook bepaald bij aandoeningen van skeletspieren..

Opgemerkt moet worden dat normale ALT-waarden geen bewijs zijn van de afwezigheid van leverpathologieën..

De analyse wordt beslist voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • snelle vermoeidheid;
  • zwakheid;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • met verlies van eetlust;
  • gele verkleuring van de huid, het oogwit;
  • donker worden van urine;
  • verkleuring van uitwerpselen;
  • pijn in de buik;
  • opgeblazen gevoel.

Een analyse voor alanine-aminotransferase wordt aanbevolen bij aanwezigheid van risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van leverpathologieën:

  • verleden hepatitis of contact met een patiënt met een hepatitis-infectie;
  • erfelijke aanleg voor leverziekte;
  • misbruik van alcoholische dranken;
  • medicijnen nemen die een toxisch effect hebben op levercellen;
  • overgewicht;
  • suikerziekte.

De bepaling van deze indicator moet tijdens de behandeling periodiek worden uitgevoerd om de effectiviteit ervan te controleren..

Behandeling

Om het ALT-niveau te verlagen, is het allereerst nodig om de ziekte te behandelen die een hoog niveau van het enzym veroorzaakte. Sommige medicijnen worden tegelijkertijd gebruikt:

  • hepatoprotectors;
  • choleretisch;
  • helpt om de spijsvertering te verbeteren.

Als een verhoging van de concentratie van alanineaminotransferase het gevolg is van het gebruik van sulfonylureumpreparaten, is het noodzakelijk om het verloop van de behandeling te heroverwegen. Patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven die de hoeveelheid vitamine B6 en B12 niet verminderen.

Als hoge ALAT-waarden worden veroorzaakt door langdurige therapie met fibraten en salicylaten, moeten deze volledig worden uitgesloten. Als de patiënt lijdt aan een chronische pathologie die het onmisbare gebruik van deze medicijnen vereist, is het noodzakelijk om alternatieve middelen te vinden die het ALT-niveau niet beïnvloeden..

Opgemerkt moet worden dat de behandeling vrij lang duurt, gedurende welke periodiek biochemische onderzoeken van de bloedsamenstelling worden uitgevoerd.

Alanine-aminotransferase-ALT is verhoogd. Wat betekent het, behandeling bij mannen, vrouwen

Een verhoogde alanine-aminotransferase-waarde duidt vaak op een leveraandoening. Maar de aandoening is ook typerend voor andere ziekten. Veranderingen in de indicator mogen niet worden genegeerd. Voor eventuele afwijkingen moet u de oorzaak achterhalen..

Wat de analyse voor alanine-aminotransferase laat zien

Alanine-aminotransferase (of het verhoogd of verlaagd is, bepaald na het slagen voor de test) wordt afgekort als ALT of ALT. Dit enzym is essentieel voor het lichaam. ALT controleert metabolische processen, versterkt het immuunsysteem.

Alanine-aminotransferase wordt het meest in de lever geproduceerd. En een kleine hoeveelheid ALT zit in het renale systeem, het hart en de alvleesklier. Als er weefselschade optreedt, verandert de waarde van de indicator.

Met behulp van ALT kunnen ziekten van de volgende organen worden opgespoord:

  • lever;
  • nierstelsel;
  • alvleesklier;
  • galwegen;
  • een hart.

En ook met behulp van de ALT-waarde kunt u de mate van leverschade bij hepatitis achterhalen, de effectiviteit van de voorgeschreven medicamenteuze behandeling. De test is verplicht voor bloeddonoren.

Meestal wordt, samen met ALT, een analyse voorgeschreven om het niveau van AST of AST te bepalen - dit is aspartaataminotransferase. Indicatoren hangen met elkaar samen en bepalen daarom de relatie tussen beide. Dankzij de verkregen resultaten kan worden geconcludeerd over de aanwezige pathologieën.

Wanneer een onderzoek wordt voorgeschreven

Een analyse om het niveau van alanineaminotransferase te bepalen, wordt voorgeschreven bij gebruik van giftige geneesmiddelen.

En ook als de volgende symptomen aanwezig zijn:

  • vermoeidheid met minimale fysieke activiteit;
  • gebrek aan eetlust;
  • zwak voelen;
  • constante aanwezigheid van misselijkheid;
  • afscheiding van braaksel;
  • verduidelijkte uitwerpselen;
  • gelige tint van het wit van de ogen;

Een gele oogtint duidt op een toename van bilirubine en alanine-aminotransferase

  • donkere urine;
  • pijn in de buikholte;
  • winderigheid in de buik;
  • vergeling van de huid;
  • overtreding van ontlasting (diarree of obstipatie);
  • gele coating op de tong;
  • een lichte stijging van de lichaamstemperatuur (tot 38 graden);
  • de vorming van hematomen zonder reden;
  • zwelling;
  • ophoping van vocht in de buikholte;
  • een sterke afname van het lichaamsgewicht (kan wijzen op oncologie);
  • slaapproblemen;
  • emotionele instabiliteit - prikkelbaarheid, huilerigheid;
  • pijn in het hoofd;
  • meer zweten;
  • kwetsbaarheid van nagels en haar.
  • Naast de genoemde symptomen wordt een analyse om de waarde van ALT te bepalen voorgeschreven als de arts heeft aanbevolen medicijnen te nemen. Als gevolg hiervan kunt u de effectiviteit van therapie ontdekken.

    Indicator standaarden

    ALT mag alleen in cellen worden geproduceerd - dit is de norm. En het bloed bevat een kleine hoeveelheid van de indicator. Maar in geval van orgaanziekte komt alanine-aminotransferase in de bloedbaan, dan wijkt de waarde af van het optimale niveau.

    De snelheid van de indicator hangt af van de leeftijd en het geslacht van de persoon. Hieronder staan ​​de optimale ALT-waarden.

    Bij mannen

    In vergelijking met vrouwen heeft het sterkere geslacht een hoog percentage. Maar het mag niet hoger zijn dan 45 U / l..

    Bij vrouwen

    De optimale ALT-waarde voor vrouwen:

    • volwassenen - tot 35 U / l;
    • zwangere vrouwen - tot 32 U / l;
    • ouderen - tot 30 U / l.

    Bij kinderen

    ALT-niveau bij kinderen is afhankelijk van de leeftijd.

    Het tarief staat vermeld in de tabel:

    Leeftijdscategorie van het kindAlanine-aminotransferase-snelheid (in U / L)
    Pasgeborenen 1 - 2 dagen31
    Pasgeborenen 3-30 dagen49
    1-6 maanden.56
    6 - 12 maanden.54
    13 jaar33
    36 jaar29
    6 - 12 jaar oud38
    12 - 1827

    Omdat kinderen zich ongelijk ontwikkelen, kan de indicator enigszins variëren. Na verloop van tijd keert de toestand terug naar normaal.

    Hoe u zich op de studie voorbereidt

    Om de analyse op ALAT zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet u de voorbereidingsregels volgen.

    Ze bevatten de volgende items:

    1. Laat alcoholische dranken gedurende 5 - 7 dagen volledig achterwege. Wanneer alcohol wordt ingenomen, sterven levercellen af, het resultaat van de analyse zal onbetrouwbaar zijn.
    2. Houd u gedurende 3 dagen aan de juiste voeding. Het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag te eten met een pauze tussen de maaltijden om 3-4 uur. Porties moeten 200 - 300 g zijn Het is verboden om vette, gefrituurde, zoute voedingsmiddelen te eten. En je mag ook geen zoet, zetmeelrijk voedsel of gerookt voedsel eten. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid zout te verminderen, omdat het water in het lichaam vasthoudt.
    3. Verminder het aantal gerookte sigaretten in 1 - 2 dagen.
    4. Sluit sterke lichamelijke activiteit uit binnen 1 - 2 dagen.
    5. Vermijd stress gedurende 1 - 2 dagen.
    6. Eet 8 - 14 uur voor de studie. Voedsel moet worden verteerd en opgenomen.
    7. Als de analyse 's ochtends wordt ingediend, is het na het wakker worden op de dag van levering van het biomateriaal verboden om te eten, thee of koffie te drinken. Alleen schoon niet-koolzuurhoudend water is toegestaan. Maar als de analyse 's middags gepland staat, kun je 4 uur voor de levering van het biomateriaal een lichte maaltijd betalen.
    8. Rook niet 3-4 uur voordat u biomateriaal inneemt.

    Als iemand medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om dit op de afspraak met een arts aan te geven. Sommige groepen medicijnen kunnen de indicator veranderen. De specialist zal aanbevelen om de afspraak te beëindigen of de datum van levering van het biomateriaal te wijzigen.

    Hoe is het verzamelen van biomateriaal

    Er is niets ingewikkelds aan het verzamelen van biomateriaal. Veneus bloed wordt vaak gebruikt voor analyse, omdat de nauwkeurigheid van het resultaat wordt verhoogd. Maar soms nemen ze capillair bloed van een vinger, dat gebeurt vaak in klinieken. De bemonsteringswijze van biomateriaal is aangegeven in de tabel.

    Soort bloedOmheining methode
    CapillairHet mechanisme om bloed uit een vinger te halen:

    1. De persoon wordt gevraagd om plaats te nemen voor een gekwalificeerde professional.

    2. Desinfecteer de beoogde prikplaats met een alcoholdoekje.

    3. Een wegwerpnaald wordt gebruikt om een ​​gaatje te maken in het kussentje van de ringvinger..

    4. Verwijder de eerste druppel bloed met watten.

    5. Neem materiaal van de vinger op met behulp van een glazen adapter.

    6. Plaats het biomateriaal in een reageerbuis.

    7. Onderteken de container met bloed (naam, geboortedatum).

    8. Behandel het beschadigde gebied op de vinger met een alcoholdoekje.

    9. Vraag om de watten vast te houden en vast te houden totdat het bloed volledig stopt.

    10. Stuur de reageerbuis naar het laboratorium

    VeneusHet verzamelen van veneus bloed is anders dan het verzamelen van capillair bloed. Hiervoor gebruikt de verpleegkundige het volgende actieplan:

    1. Een persoon wordt gevraagd om op een stoel te gaan zitten.

    2. Er wordt een ader geselecteerd waaruit het biomateriaal wordt genomen.

    3. Een tourniquet wordt op de schouder aangebracht.

    4. De zorgverlener vraagt ​​de persoon om zijn vuist meerdere keren te balanceren en los te maken. Dit is nodig zodat de aderen meer met bloed gevuld en voelbaar zijn.

    5. Gebruik alcoholdoekjes om de beoogde plaats van inname van het biomateriaal te desinfecteren.

    6. Steek de naald in de ader. In moderne laboratoria worden vacuümbuizen gebruikt - vacutainers. De naald gaat in een plastic dop. De buis wordt in de dop gestoken en gevuld met bloed.

    7. Maak de tourniquet los.

    8. Vul de buis.

    9. De naald wordt verwijderd, het beschadigde gebied wordt behandeld met alcoholdoekjes.

    10. Een persoon moet zijn arm bij de elleboog buigen en de watten stevig op het beschadigde gebied drukken, zodat er geen blauwe plekken zijn. In moderne laboratoria verbindt een medische werker de plaats van de verwonding met een elastisch wegwerpverband, dat na 30-40 minuten wordt verwijderd..

    11. Onderteken de reageerbuis met biomateriaal (naam, geboortedatum) en stuur deze naar het laboratorium

    Hoe lang wachten op onderzoeksresultaten

    De termijn voor het verkrijgen van resultaten kan variëren afhankelijk van de organisatie en de datum waarop het biomateriaal is verzameld. Meestal is de waarde van alanineaminotransferase 1 dag na het doneren van bloed bekend.

    Analysereacties decoderen

    Het ALT-niveau kan variëren afhankelijk van leeftijd, geslacht en individuele kenmerken. Daarom mag alleen een arts worden betrokken bij het decoderen van het resultaat. Het is het beste om een ​​therapeut te zien. In de toekomst kan hij een verwijzing naar een arts met een andere specialisatie voorschrijven.

    Alanineaminotransferase kan worden verhoogd of verlaagd. Artsen zullen de reden achterhalen door hoeveel de indicator is veranderd. Details zijn weergegeven in de tabel.

    ALT-waarde wijzigenOorzaak
    Maximaal 2 keerVerwaarlozing van voorbereidende maatregelen, ernstige stress, herkansing van de test is vereist
    2 - 3 keerAlcohol drinken, krachtige lichamelijke activiteit
    3 - 5 keer
    • medicijnen nemen;
    • orgaantrauma;
    • chirurgische ingreep;
    • chronische pancreatitis
    5-10 keerOntstekingsproces in organen als gevolg van een infectieuze laesie
    10 - 20 keerChronische leverziekte
    20 of meer keerErnstige leverpathologieën, kwaadaardige tumor, cirrose

    Wat kan de geloofwaardigheid van het onderzoek beïnvloeden?

    Alanine-aminotransferase omhoog of omlaag is een aandoening die niet altijd nauwkeurig is. Soms ziet de specialist dat de waarde afwijkt van de norm, maar daar is geen reden voor. Dan is het aan te raden om de analyse opnieuw uit te voeren. Het is een feit dat iemand zich soms niet aan de voorbereidende regels houdt, waardoor het resultaat kan worden vertekend..

    Daarnaast zijn de volgende factoren van invloed op de betrouwbaarheid van het onderzoek:

    • het nemen van medicijnen of biologisch actieve toevoegingen (voedingssupplementen);
    • zwangerschap;
    • allergische reactie;
    • recente operatie;
    • chemotherapie.

    Als de indicator bij het herhalen van de analyse opnieuw afwijkt van de norm, raadt de arts aan om een ​​volledig onderzoek van het lichaam te ondergaan.

    Het omvat de volgende procedures:

    • levering van een bloedtest;
    • aflevering van een urinetest;
    • echografisch onderzoek (echografie);
    • röntgenfoto;
    • computertomografie (CT);
    • magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

    Hoeveel kost het onderzoek, waar wordt het gedaan?

    De kosten voor het testen op alanine-aminotransferase zijn afhankelijk van de specifieke organisatie. Als een persoon een verwijzing heeft gekregen om bloed te doneren in de kliniek, is deze gratis.

    Maar budgettaire organisaties gebruiken de goedkoopste tools voor het nemen van biomateriaal (servetten, naalden, enz.). In privélaboratoria wordt meer aandacht besteed. Dat wil zeggen, ze kopen wegwerptools van hoge kwaliteit voor hun werk.

    In particuliere organisaties variëren de analysekosten voor ALT van 215 tot 300 roebel. Bovendien kan een vergoeding in rekening worden gebracht voor het afnemen van bloed (tot 250 roebel). De prijs voor analyse wordt, afhankelijk van de organisatie, weergegeven in de tabel.

    Naam van de organisatieAnalysekosten voor alanineaminotransferase (in roebel)Bloedafname kosten (in roebel)
    Invitro280200
    Helix250180
    Hemotest270200
    Citylab250200

    Redenen voor de betere prestaties

    Alanine-aminotransferase is verhoogd bij veel ziekten in het lichaam. Meestal treedt een overmaat van de indicator op bij leverpathologieën. Minder vaak - ziekten in de cardiologie.

    In 10% van de gevallen duidt een hoge ALT-waarde op schade aan de alvleesklier, evenals op verwondingen aan inwendige organen.

    De redenen voor de toename van het alanineaminotransferase-gehalte:

    • Hepatitis. Zenuwuiteinden bevinden zich alleen in de capsule van het orgel, daarom gaat schade aan het parenchym niet gepaard met symptomen. Tekenen verschijnen na het optreden van de nodige veranderingen in de lever.
    • Cirrose. Bij langdurige blootstelling aan giftige stoffen of infectieuze leverschade ontwikkelt zich een ontsteking. Door een afweerreactie worden orgaanweefsels herboren.
    • Steatosis. De ziekte wordt gekenmerkt door vervetting van de lever. Dat wil zeggen, cellen worden vervangen door vetweefsel, dus de ALT-waarde stijgt..
    • Chronisch alcoholisme. Wanneer alcoholische dranken inwerken op de lever, ontwikkelt zich een ontstekingsproces. Geleidelijk wordt het orgel vernietigd, waardoor de kans op cirrose toeneemt.
    • Cholestese. Stagnatie van gal treedt niet alleen op in de blaas, maar ook in de kanalen. Als gevolg hiervan is een verhoging van het ALT-niveau mogelijk.
    • Neoplasma. Als gevolg hiervan worden gezonde orgaanweefsels aangetast. Een verhoogde waarde van alanineaminotransferase wordt waargenomen bij een kwaadaardige tumor in de lever. Maar er kunnen neoplasmata zijn in andere organen - de alvleesklier, de longen.
    • Myocardinfarct. Hoe meer necrose, hoe hoger het ALT-niveau. Een hartaanval treedt op als gevolg van een verstoring van de bloedstroom. Als de pathologie zonder complicaties verloopt, stijgt het ALT-niveau geleidelijk.
    • Chronisch hartfalen.
    • Myocarditis. De ziekte komt voor in de aangetaste hartspier. Als gevolg hiervan treden kortademigheid, vermoeidheid en verhoogde ALAT-waarden op..
    • Mononucleosis. De ziekte is besmettelijk. Als gevolg hiervan verandert de samenstelling van het bloed, treedt schade op in de lever en milt..
    • Acute ontsteking aan de alvleesklier.

    Een verhoogde ALT-waarde bij een zwangere vrouw wordt niet altijd als een afwijking beschouwd en duidt ook niet op pathologie bij de foetus. Dit komt door het feit dat de baarmoeder op nabijgelegen organen drukt - de lever. Het resultaat is een kleine weefselschade en een verhoogde afgifte van ALT in het bloed..

    Manieren om ALT-niveaus te normaliseren

    Alanineaminotransferase kan bij elke persoon verhoogd zijn, maar dit is een aandoening die therapie nodig heeft. De arts ondervraagt ​​en onderzoekt de patiënt, onderzoekt de resultaten van het onderzoek. Dan stelt hij een diagnose, schrijft hij een behandeling voor. Vaak is de therapie complex, dat wil zeggen dat ze verschillende methoden omvat.

    Namelijk:

    • medicijnen;
    • traditionele therapie;
    • goede voeding.

    Verdovende middelen

    Medicijnen helpen de ALAT-waarden weer normaal te maken. In de tabel staan ​​veel gebruikte medicijnen..

    Groep drugshandelenGeneesmiddelen
    HepatoprotectorsBescherm de lever tegen de effecten van giftige stoffen, herstel de structuur
    • Essentiale Forte N.
    • Heptral.
    • Carsil.
    • Phosphogliv
    AntibacterieelVoorgeschreven voor infectieuze laesies. Medicijnen doden bacteriënAmoxicilline, Amoxiclav
    AntiviraalVermindert het aantal virussenAcyclovir, Anaferon, Ingavirin
    ChemotherapieBij oncologie wordt een groep medicijnen voorgeschrevenMetazolamide, Mitomycine
    CholeretischVersnel de uitscheiding van galAllochol, Cholenzym
    SpijsverteringsenzymenVerbetert de spijsverteringMezim, Festal, Creon
    ImmunostimulantiaStimuleert het immuunsysteemImmunaal
    VitaminecomplexenVul het gebrek aan voedingsstoffen aanVitrum, Complivit, Multi - Tabs

    Folkmedicijnen

    Alternatieve therapie kan worden gebruikt om de alanineaminotransferasespiegels te verlagen. In vergelijking met medicijnen hebben kruidengeneesmiddelen een lage kans op bijwerkingen.

    Populaire recepten voor alternatieve therapie:

    • Infusie van mariadistel. Om een ​​recept te bereiden, moet u 1 theelepel nemen. gemalen plantenzaden, evenals 1 glas heet water. Sluit de container met de oplossing goed af en laat 20 minuten staan. Filter, neem 30 minuten. voor de maaltijd 2 keer per dag. Het aangegeven bedrag is gebaseerd op 1 aanvraag. Het gebruik is 3 weken. De oplossing moet langzaam worden gedronken, zoals thee..
    • Kruidenthee. Om te koken, moet u sint-janskruid, immortelle, stinkende gouwe nemen in een verhouding van 2: 2: 1. Maal de grondstoffen grondig, meng alles, giet 1 liter heet water. Sluit de container met vloeistof goed af, laat 12 uur staan. Kook vervolgens 10 minuten op laag vuur. Filter, neem 4 keer per dag 100 ml. Het verloop van de therapie - tot 14 dagen.
    • Paardebloem-infusie. Om het recept voor te bereiden, moet u 200 g gehakte paardebloemen en 100 ml wodka nemen. Om het effect te verbeteren, wordt aanbevolen om 30 ml glycerine toe te voegen, die in de apotheekketen kan worden gekocht. Meng alles, laat de oplossing 24 uur op een koele plaats staan. Neem 2 eetlepels. 3 keer per dag. Het verloop van de therapie is van 2 tot 3 weken.

    Dieettherapie

    Om het ALAT-gehalte te verlagen, wordt aanbevolen om een ​​goed dieet te volgen.

    Dieet principes:

    • Eet 5 - 6 keer per dag met een pauze tussen de maaltijden om 3 - 4 uur. Porties moeten 200-300 g zijn.
    • Het is verboden om vet, gebakken of zout te eten.
    • U mag geen zoet, zetmeelrijk voedsel eten, gerookt.
    • Verminder zout omdat het water in het lichaam vasthoudt.
    • Het is beter om te stomen, koken of bakken in de oven.
    • Voeg meer groenten en fruit toe aan het dieet.
    • Vervang vetrijke producten door caloriearme producten.

    De lijst met toegestane en verboden producten wordt weergegeven in de tabel:

    Toegestane productenVerboden producten
    • mager vlees (kalkoen, kip);
    • magere vis (kabeljauw, snoekbaars);
    • oliën - lijnzaad, olijfolie, zonnebloem;
    • caloriearme saladedressings;
    • groenten - bonen, erwten, linzen;
    • fruit;
    • zuivelproducten met een laag vetpercentage;
    • bakkerijproducten - graanbrood, vlokken;
    • soepen - groente, vis, champignons;
    • granen - havermout, maïs;
    • noten - walnoten, amandelen;
    • groene thee;
    • fruit drank;
    • water
    • vet vlees - eend, gans, rundvlees;
    • vette vis - paling;
    • ingeblikt voedsel;
    • margarine;
    • palm- en kokosolie;
    • mayonaise;
    • ketchup;
    • vette sauzen;
    • calorierijke zuivelproducten;
    • zoet;
    • bloem - cake, muffins, broodjes;
    • noten - cashewnoten;
    • cacao;
    • bier;
    • sappen bewaren;
    • koolzuurhoudende dranken

    Prognose en complicaties

    Als het ALT-niveau verhoogd is, kan met behulp van een adequate behandeling de aandoening worden genormaliseerd en kan de kans op complicaties worden verkleind. Maar in sommige gevallen is een volledige genezing onmogelijk..

    Bijvoorbeeld bij de volgende ziekten:

    • Hepatitis. Pathologie is vaak vatbaar voor een chronisch beloop. Daarom is het onmogelijk om hepatitis volledig kwijt te raken. Alleen aanhoudende remissie is toegestaan, dat wil zeggen verzwakking of verdwijning van symptomen.
    • Cirrose, levernecrose. Ziekten hebben een slechte prognose, vaak fataal.

    Als u geen aandacht besteedt aan het verhoogde ALT-niveau, ga dan niet in behandeling, dan is de kans op complicaties van ziekten groot. En ook de dood is mogelijk.

    De alanineaminotransferase-index is belangrijk. Volgens de resultaten van de studie is het mogelijk om het werk van interne organen te beoordelen. Als de indicator sterk wordt verhoogd of verlaagd, duidt dit op overtredingen..

    Meestal vermoeden artsen pathologieën van de lever, het hart en de pancreas. Na een volledig onderzoek van het lichaam, schrijft de specialist een behandeling voor. Als therapie worden medicijnen, folkremedies en goede voeding gebruikt..

    Artikelontwerp: Vladimir de Grote

    Leukocyten in het bloedonderzoek

    Verhoogde neutrofielen in het bloed