De ziekte van Alzheimer: tekenen, stadia, behandeling en preventie

Dit artikel bespreekt de meest voorkomende oorzaak van seniele dementie: de ziekte van Alzheimer. Het is een vorm van degeneratieve ziekte die tot dementie leidt. Het kennen van de risicofactoren die ziekte veroorzaken of bijdragen aan symptomen is de enige preventie. Door deze oorzaken weg te nemen, kunt u uzelf tegen pathologie beschermen. Er is geen effectieve behandeling.

Wat is de ziekte van Alzheimer in eenvoudige bewoordingen?

De ziekte leidt tot het optreden van seniele dementie. Helaas is dit niet de enige pathologie die dementie veroorzaakt. Een soortgelijk mechanisme voor het begin van symptomen treedt op bij de ziekte van Pick, supranucleaire blikverlamming, corticobasale degeneratie.

De ziekte van Alzheimer tast de hersenschors en delen van de subcorticale structuren aan. De neuronen sterven het actiefst in de pariëtale, frontale en temporale regio's. De cingulate gyrus is aangetast. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn geheugenverlies, verlies van vaardigheden en stemmingsstoornissen. De kliniek verschijnt na 65 jaar. Er is ook een jonge vorm van de ziekte. Waarom de ziekte van Alzheimer verschijnt totdat deze is vastgesteld.

De meest populaire theorieën over de ziekte: pathogenese

Tegenwoordig zijn er drie belangrijke theorieën over pathogenese

Het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte en de klinische symptomen ervan. Bekeken van moleculair tot organisme niveau.

Dit is een groep eiwitten die is samengesteld uit 40 aminozuren. Ze worden gevormd door splitsing van het transmembraanpeptide. De fysiologische functie van het eiwit is onbekend. En met pathologie wordt het gevonden in de hersenen van patiënten met de ziekte van Alzheimer. Beta-amyloïde kan worden aangetroffen in hersenvocht bij een persoon met dementie.

Het is een eiwit dat wordt geassocieerd met microtubuli. Van het Engelse microtubule-geassocieerde proteïne tau of afgekort als mapt. Eiwit ondersteunt de structuur van de organellen die stoffen transporteren. De structuur van tau-eiwit verandert bij de ziekte van Alzheimer. Het verandert in een bal en verliest zijn ondersteunende functie. Als gevolg hiervan sterven cellen..

Amyloïde eiwit

Het APP-eiwit bevindt zich op het celmembraan (gecodeerd door het genoom

Alle genen in de chromosomen van een bepaald organisme.

Dit is een groep eiwitten die is samengesteld uit 40 aminozuren. Ze worden gevormd door splitsing van het transmembraanpeptide. De fysiologische functie van het eiwit is onbekend. En met pathologie wordt het gevonden in de hersenen van patiënten met de ziekte van Alzheimer. Beta-amyloïde kan worden aangetroffen in hersenvocht bij een persoon met dementie.

'target = "_blank"> eiwitamyloïden bij de ziekte van Alzheimer worden niet volledig begrepen.

Tau-hypothese

Het is een eiwit dat wordt geassocieerd met microtubuli. Van het Engelse microtubule-geassocieerde proteïne tau of afgekort als mapt. Eiwit ondersteunt de structuur van de organellen die stoffen transporteren. De structuur van tau-eiwit verandert bij de ziekte van Alzheimer. Het verandert in een bal en verliest zijn ondersteunende functie. Als gevolg hiervan sterven cellen..

Een zeer gespecialiseerde cel, die een structurele eenheid is van het zenuwstelsel.

Een zeer gespecialiseerde cel, die een structurele eenheid is van het zenuwstelsel.

Cholinerge hypothese van de ziekte van Alzheimer

Wetenschappers hebben ontdekt dat mensen met de ziekte van Alzheimer een tekort aan acetylcholine hebben. De stof is een bemiddelaar. Het is een molecuul dat informatie van de ene cel naar de andere overbrengt. De verzending gebeurt via de synaps. De zogenaamde contactopening die twee neuronen verbindt. Bij een tekort aan acetylcholine wordt het signaal slecht of niet verzonden. Daarom werken de structuren van de hersenen niet en atrofiëren ze geleidelijk..

Factoren die het risico op ziekte verhogen

Alle ouderen hebben niet de ziekte van Alzheimer. Slechts een paar mensen ervaren symptomen. En de redenen hiervoor zijn nog niet onderzocht. Hier zijn de risicofactoren voor de ziekte van Alzheimer:

• Leeftijd;
• Erfelijkheid;
• Traumatische hersenschade;
• Suikerziekte;
• Cardiovasculaire pathologie;
• Slechte gewoonten: alcohol, roken, eten;
• Gebrek aan intellectuele belasting;
• Geslacht;
• Comorbiditeit: mentaal, huid en anderen.

Leeftijd: kinderen en adolescenten, volwassenen, senioren

Wie heeft de ziekte van Alzheimer? Dit is voornamelijk seniele pathologie. Het komt voor bij oudere mensen. De kritische leeftijd is na 65 jaar. Er zijn echter gevallen van de ziekte vastgesteld bij patiënten van 35-40 jaar. Kinder- en adolescentie Dementie

Een ziekte waarbij degeneratieve processen van geheugen, denken en aanhoudend persoonlijkheidsverlies optreden. Bijvoorbeeld dementie bij de ziekte van Alzheimer.

Wie lijdt op jonge leeftijd aan de ziekte van Alzheimer? Het is gebleken dat de eerste tekenen van de ziekte eerder optreden bij patiënten met een familiegeschiedenis. Het is een belangrijke risicofactor voor een vroege vorm..

Een onderzoek bij kinderen en adolescenten van 3 tot 20 jaar heeft een verband aangetoond met de overerving van een pathologisch gen. De kleine omvang van de hippocampus werd gevonden bij kinderen die een of meer vormen van het ApoE4-gen hadden. Ze presteerden ook slechter op functionele tests..

Nu praten wetenschappers vol vertrouwen over wie het risico loopt op de ziekte van Alzheimer. Dit zijn ouderen na 75 jaar, mensen met een familiegeschiedenis van pathologie, kinderen en adolescenten met een van de vormen van het ApoE4-gen. Helaas kan genetische manipulatie ziekte niet voorkomen. Mensen met een hoog risico wordt geadviseerd om vanaf jonge leeftijd voor hun gezondheid te zorgen.

Erfelijkheid

Is de ziekte van Alzheimer erfelijk? Artsen bij het nemen van anamnese

Medische informatie die een arts ontvangt bij het interviewen van een patiënt. Omvat eerdere ziekten, verwondingen en operaties, allergische reacties op medicijnen, bloedtransfusies, erfelijke en andere ziekten bij naaste familieleden.

Alle genen in de chromosomen van een bepaald organisme.

De vraag "de ziekte van Alzheimer - erfelijkheid" blijft open. Daarom moeten mensen met aanleg voor pathologie aan preventie doen. De ziekte van Alzheimer, of deze nu erfelijk of verworven is, wordt door artsen als een enkele ziekte behandeld.

Feit! Is de ziekte van Alzheimer erfelijk of niet? Er zijn vormen die niet geassocieerd zijn met een verandering in het genotype.

Traumatische hersenschade

Letsels leiden tot een verstoring van de werking van de neuronen in de hersenen. Cellen kunnen tijdens en na verwonding afsterven. Je moet ook rekening houden met geboortetrauma, beroertes op jonge leeftijd en ernstige hersenoperaties. Mensen die hoofdletsel hebben opgelopen, lopen een verhoogd risico om ziek te worden.

Wat veroorzaakt de ziekte van Alzheimer bij boksers? Chronisch trauma is gevaarlijker dan acuut trauma. Cellen kunnen zichzelf niet volledig repareren. Er wordt een ontstekingsreactie geactiveerd. Als gevolg hiervan is hun dood enorm.

Suikerziekte

De ziekte van Alzheimer komt vaak voor bij oudere patiënten met diabetes. De reden hiervoor is het destructieve effect van pathologie op bloedvaten. De hersenen zijn het belangrijkste doelwit voor diabetes type 2.

Ontsteking van de binnenbekleding van de haarvaten leidt tot ondervoeding van de cellen, slecht functioneren van neuronen. Bovendien veroorzaken hoge suikers dementie

Een ziekte waarbij degeneratieve processen van geheugen, denken en aanhoudend persoonlijkheidsverlies optreden. Bijvoorbeeld dementie bij de ziekte van Alzheimer.

Cardiovasculaire pathologie

Neuronen hebben last van hoge bloeddruk. Bij crises wordt de capillaire wand dun en elastisch. De levering van zuurstof aan de weefsels is verstoord. Tegelijkertijd treedt chronische trage ontsteking op rond de bloedvaten, die de normale werking van neuronen kunnen verstoren..

De ziekte van Alzheimer treedt op na hartaanvallen, beroertes en andere vaataandoeningen. Preventie van deze aandoening bestaat uit constante monitoring van bloeddruk en cholesterol.

De stof is een lipide, dat zich normaal gesproken in celmembranen bevindt. Met een teveel aan substantie in het bloed wordt het afgezet op de binnenste laag van bloedvaten en dient het als basis voor de vorming van atherosclerotische "plaques".

Slechte gewoonten: alcohol, roken, eten

Veel mensen geven erom of de ziekte van Alzheimer erfelijk is? In dit geval is de ontwikkeling ervan moeilijk te voorkomen. Maar er zijn risicofactoren die gemakkelijk te beheersen zijn. Rokers krijgen bijvoorbeeld vaker de ziekte van Alzheimer dan niet-rokers. De redenen hiervoor zijn nicotine, dat chronische ontstekingen in de vaatwand veroorzaakt en bijdraagt ​​aan de verspreiding van atherosclerose

Dit is een chronische ziekte in de arteriële wand, vergezeld van een verstoring van het lipiden- en eiwitmetabolisme en wordt gekenmerkt door de afzetting van cholesterol en zijn fracties in het lumen van het vat.

De provocerende factor is alcohol. Het toxische effect ervan leidt tot de vernietiging van neuronen en de afzetting van bèta-amyloïde

Dit is een groep eiwitten die is samengesteld uit 40 aminozuren. Ze worden gevormd door splitsing van het transmembraanpeptide. De fysiologische functie van het eiwit is onbekend. En met pathologie wordt het gevonden in de hersenen van patiënten met de ziekte van Alzheimer. Beta-amyloïde kan worden aangetroffen in hersenvocht bij een persoon met dementie.

Gebrek aan intellectuele last

Wat veroorzaakt de ziekte van Alzheimer op oudere leeftijd? Wetenschappers hebben ontdekt dat dit een gebrek aan mentaal werk is. Ouderen die een actieve levensstijl leiden, hebben minder kans op deze aandoening. De ziekte van Alzheimer treft vaker personen wier beroep wordt geassocieerd met handarbeid. Symptomen en tekenen van ziekte kunnen worden beperkt door de patiënt voortdurend uit te dagen met intellectueel werk.

De redenen voor dit fenomeen zijn dat neuronen bij het bestuderen van onbekende informatie "nieuwe" verbindingen vormen. Hiermee kunt u de schending van de "oude" compenseren.

Iemand weet bijvoorbeeld dat dementie bij oudere mensen voorkomt. Maar als deze verbinding in de hersenen "sterft", zal het deze aandoening veilig vergeten. Maar toen las hij het artikel. Hij ontdekte dat de ziekte van Alzheimer voor het eerst werd bestudeerd door een Duitse psychiater. Ik vond informatie dat oudere mensen ziek zijn, maar er zijn gevallen van "jonge" pathologie. Er zijn veel meer verbindingen in de hersenen. En zelfs als een van hen overlijdt, kan iemand u nog vertellen wat seniele dementie is..

Geslacht

Wat veroorzaakt de ziekte van Alzheimer vaker bij vrouwen dan bij mannen? Geslachtsverhouding: 2/3 vrouwen tot 1/3 mannen. De redenen voor deze frequentie bij het "zwakkere" geslacht kunnen verborgen zijn in hormonale veranderingen. Ze gebeuren tijdens de zwangerschap, de menopauze. Wetenschappers die de vrouwelijke bevolking bestudeerden, merkten op: de ziekte komt veel vaker voor bij moeders van grote gezinnen.

Begeleidende ziekten

Mensen die vatbaar zijn voor hysterie en neurosen hebben een grotere kans om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen. De reden voor dit patroon is niet vastgesteld. Dit is het resultaat van klinische observaties door Amerikaanse psychiaters. Ze merkten dat vrouwen die op jonge leeftijd bij hen kwamen voor de behandeling van fobieën en angststoornissen, meer kans hadden om op oudere leeftijd hun patiënt te worden. Daarom zijn psychische stoornissen een verhoogde risicofactor voor de ziekte van Alzheimer..

Bovendien hebben wetenschappers een verband gevonden tussen parodontitis en de ziekte van Alzheimer. Als pijnlijk tandvlees een aanleg is voor de ziekte van Alzheimer, dan moet de ziekteverwekker een bacterie zijn. Er zijn sporen van gevonden in de materialen van de "databank" van patiënten met deze vorm van dementie. Wat veroorzaakt de ziekte van Alzheimer, welke pathologieën zijn ermee geassocieerd? Zo is de relatie tussen huidziekten en het ontstaan ​​van dementie onderzocht..

Bacteriën

De infectieuze theorie suggereert dat microben dementie veroorzaken. De bacterie die de ziekte van Alzheimer veroorzaakt, is elk micro-organisme. Het moet lange tijd in het lichaam blijven in de vorm van een chronische vorm of actieve acute ontsteking veroorzaken. Bijvoorbeeld mycoplasma-infectie.

Feit! De ziekte van Alzheimer: risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie zijn de micro-organismen Porphyromonas gingivalis. Deze soort veroorzaakt parodontitis en bevordert de ophoping van amyloïde bij laboratoriummuizen. De roddelbladen noemden het al 'hersenstelende bacteriën'. Het geheim van Alzheimer onthuld of niet, de tijd zal het leren.

Als bacteriën de ziekte van Alzheimer veroorzaken, kunt u dan dementie krijgen? Wordt de aandoening overgedragen via de lucht of door contact. Zelfs als dementie wordt veroorzaakt door een bacterie, kan deze niet worden geïnfecteerd. Verband tussen infectie en dementie

Een ziekte waarbij degeneratieve processen van geheugen, denken en aanhoudend persoonlijkheidsverlies optreden. Bijvoorbeeld dementie bij de ziekte van Alzheimer.

Herpes

"Herpes en Alzheimer" link is echt of niet? Het herpesvirus kan lang in het menselijk lichaam aanwezig zijn. Artsen speculeren dat chronische ontsteking door infectie bijdraagt ​​aan een gecompromitteerde immuunrespons. Het verloop van het virus is golvend. En de schade als gevolg daarvan stapelt zich in de loop van de jaren op. Bijzondere gevoeligheid voor infectie bij personen met het APOE 4-gen.

Redenen voor ontwikkeling en progressie

Ziekte van Alzheimer: oorzaken en behandeling zijn niet bekend. Maar er zijn factoren die het verloop van de ziekte aanzienlijk kunnen versnellen:

• Chronische stress (er is een studie die de ontwikkeling van tau-eiwitpathologie laat zien als reactie op stressvolle effecten op de cel);
• Hoge suikerspiegel, decompensatie van diabetes mellitus (veroorzaakt schade aan hersenvaten, versnelt de ophoping van amyloïde);
• Hoge cholesterol

De stof is een lipide, dat zich normaal gesproken in celmembranen bevindt. Met een teveel aan substantie in het bloed wordt het afgezet op de binnenste laag van bloedvaten en dient het als basis voor de vorming van atherosclerotische "plaques".

Een studie waarmee u de niveaus van verschillende vetfracties in het lichaam kunt beoordelen. Biedt de mogelijkheid om afwijkingen van de norm te detecteren en geeft het risico op het ontwikkelen van mogelijke hart- en vaatziekten aan.

Elke chronische pathologie verergert BA. In het pre-dementiestadium is het belangrijk om de behandeling met een therapeut aan te passen om het versnelde ontstaan ​​van dementie te voorkomen. Tijdige preventie en een gezonde levensstijl zijn belangrijk.

Een paar woorden over preventie

Kan de ontwikkeling van de ziekte worden voorkomen? De oorzaken van de ziekte van Alzheimer zijn onderverdeeld in gecontroleerd en ongecontroleerd. De eerste omvatten alcoholgebruik, roken, ernstige chronische pathologieën, lage intellectuele belasting, lichamelijke inactiviteit.

De tweede groep omvat leeftijd, geslacht, genetica. En als je de tijd niet kunt stoppen, dan kun je op elke leeftijd voor jezelf zorgen..

Preventiegids:

1. Lees boeken;
2. Leer talen;
3. Chat met kinderen en kleinkinderen;
4. Nieuwe mensen ontmoeten;
5. Leid een actief sociaal leven;
6. Train of ga hardlopen.

Laat ouder worden actief, wijs en waardig zijn en vermijd de ziekte van Alzheimer. Helaas kan niemand het optreden van de ziekte voorspellen. De oorzaken van dementie worden slecht begrepen. U moet van jongs af aan voor uw gezondheid zorgen om een ​​waardige ouderdom te verdienen..

Olga Gladkaya

De auteur van de artikelen: beoefenaar Gladkaya Olga. In 2010 studeerde ze af aan de Wit-Russische Medische Staatsuniversiteit met een graad in algemene geneeskunde. 2013-2014 - verbetercursussen "Beheer van patiënten met chronische rugpijn". Voert poliklinische opvang uit van patiënten met neurologische en chirurgische pathologie.

ziekte van Alzheimer

Algemene informatie

De ziekte van Alzheimer is een ongeneeslijke ziekte van het centrale zenuwstelsel van het degeneratieve type. Het wordt gekenmerkt door het verlies van geheugen, spraak, logica en andere mentale vermogens, dat constant optreedt.

Deze ziekte komt het meest voor bij ouderen: volgens statistieken neemt het risico op de ziekte van Alzheimer aanzienlijk toe bij mensen ouder dan 65 jaar. Bovendien wordt deze ziekte tegenwoordig als een van de meest voorkomende oorzaken van dementie bij ouderen beschouwd. Deze ziekte van één persoon wordt een zeer grote last voor de rest van het gezin..

Tot op heden zijn de exacte redenen voor het optreden van deze ziekte niet met zekerheid bekend, maar de ziekte van Alzheimer wordt beschouwd als een gevolg van de vernietiging van een aanzienlijk aantal zenuwcellen, evenals een gebrek aan die stoffen die nodig zijn voor de overdracht van zenuwimpulsen. De ziekte van Alzheimer komt voor bij mensen met een genetische aanleg voor de ziekte, bij mensen die een toxische metaalvergiftiging hebben gekregen, ernstig hoofdletsel, evenals bij mensen met een hersentumor, hypothyreoïdie.

Symptomen van de ziekte van Alzheimer

Bij deze ziekte treden in een vroeg stadium de volgende symptomen op. De patiënt vertoont constante vergeetachtigheid, hij kan zich niet herinneren wat er zeer recent is gebeurd. Deze toestand vordert voortdurend. De patiënt kan de objecten die hem bekend zijn niet herkennen. Hij heeft emotionele stoornissen uitgesproken, een staat van angst, depressie treedt op. Er zijn tekenen van desoriëntatie en apathie voor wat er om hem heen gebeurt, om mensen en objecten om hem heen te sluiten.

In het late stadium zijn de symptomen van de ziekte van Alzheimer als volgt. Patiënten kunnen hallucinaties ervaren, waanideeën vertonen, ze herkennen volledig naaste mensen en zelfs familieleden. Patiënten met de ziekte van Alzheimer hebben moeite met bewegen, geleidelijk krijgt hun gang een 'schuifelend' type. Mensen verliezen geleidelijk het vermogen om zelfstandig te denken en te bewegen. Soms zijn er minder vaak voorkomende symptomen van de ziekte van Alzheimer: in sommige gevallen kunnen patiënten epileptische aanvallen krijgen.

Diagnose van de ziekte van Alzheimer

Het is erg belangrijk om zo snel mogelijk een dergelijke diagnose vast te stellen. Daarom moeten gezinsleden voortdurend de gezondheid van oudere familieleden in de gaten houden en hen helpen bij het ondergaan van regelmatige medische onderzoeken. Als iemand en oudere familieleden de hierboven beschreven symptomen ontwikkelen, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen.

Allereerst moet voor de patiënt een ervaren arts worden gevonden die vertrouwen wekt bij de patiënt. Tot op heden zijn er geen toegewijde artsen die uitsluitend gespecialiseerd zijn in de ziekte van Alzheimer. Daarom moet de eerste stap zijn om contact op te nemen met uw plaatselijke therapeut. Deze specialist zal de volgende stappen volgen en bepalen..

Het is mogelijk dat de therapeut een verwijzing geeft voor het bezoeken van een aantal specialisten met een smaller profiel: een neuropatholoog gespecialiseerd in aandoeningen van de hersenen en het zenuwstelsel; een psychiater met ervaring in de behandeling van denk- en persoonlijkheidsstoornissen; een psycholoog die geheugen, copingvermogen, mentale functie en taal test.

Er is momenteel geen nauwkeurige en unieke methode om de ziekte van Alzheimer te diagnosticeren. Er wordt een medisch onderzoek uitgevoerd en volgens de resultaten is het al mogelijk om de toestand van de patiënt te beoordelen, om die ziekten op te sporen die zijn denkproces rechtstreeks beïnvloeden. Er zijn aanwijzingen dat een hooggekwalificeerde therapeut de aanwezigheid van deze ziekte bij een patiënt kan vaststellen met een nauwkeurigheid van meer dan 90%. In de regel bepalen experts of een patiënt dementie heeft, maar de exacte oorzaak kan niet altijd worden begrepen..

Daarom stelt de arts tijdens de afspraak de patiënt en zijn naasten een aantal vragen over de symptomen die optreden.

In de algemene enquête neemt de arts ook vragen op over de ziekten die de patiënt nu heeft en eerder had. Ook wordt onderzocht hoe het met de ziektes van de familieleden van de patiënt is en of bij de familie ooit de ziekte van Alzheimer is vastgesteld..

In het proces van algemene diagnostiek wordt ook een beoordeling van de mentale toestand uitgevoerd, wat helpt om erachter te komen hoe de patiënt zich voelt, of hij zich bepaalde dingen kan herinneren, rekenkundige operaties kan uitvoeren, enkele woorden kan onthouden. De patiënt wordt ook een aantal vragen gesteld waaruit men kan leren over de staat van die vaardigheden die nodig zijn voor het leven in het dagelijks leven..

Tijdens het diagnostiekproces wordt een korte studie van de cognitieve functies van de patiënt en diagnostische tests uitgevoerd, vindt een lichamelijk onderzoek plaats. Het gaat om het praten met de patiënt over het gebruik van alcohol en de voedingsprincipes, het bepalen welke medicijnen de patiënt eerder heeft ingenomen, het bepalen van de bloeddruk, temperatuur, pols. Ook wordt de patiënt meegenomen voor analyse van urine en bloed.

Tijdens het neurologisch onderzoek bepaalt de specialist reflexen, oogbeweging, spraaktoestand, coördinatie en balans, spierconditie, oogbeweging. Tegenwoordig worden magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie actief gebruikt voor onderzoek en diagnose..

Behandeling van de ziekte van Alzheimer

Apothekers hebben nu een aantal medicijnen ontwikkeld die de voortgang van deze ziekte helpen stoppen. Door de aanbevolen medicijnen te nemen, kan het beloop van de ziekte merkbaar worden stopgezet en zelfs de gemoedstoestand van mensen met de ziekte van Alzheimer verbeteren. Op dit moment zijn er echter geen remedies die deze aandoening kunnen genezen..

Regelmatig gebruik van medicijnen stelt patiënten in staat adequaat te zijn in het dagelijks leven en gedurende lange tijd onafhankelijk te blijven van andere mensen. Bepaalde medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van bepaalde symptomen - depressie, gedragsstoornissen.

Het is erg belangrijk voor patiënten met de ziekte van Alzheimer om een ​​actief leven te leiden, goede voeding te krijgen en constant lichamelijke activiteit te hebben. Een persoon moet zich in een rustige omgeving bevinden met een vertrouwde structuur..

Bij het selecteren van medicijnen houdt een specialist noodzakelijkerwijs rekening met een aantal factoren om individuele effectieve medicijnen te bepalen. Het meest gebruikte medicijn voor de behandeling van een symptoom van deze ziekte is arisept. Het is een cholinesteraseremmer met als eigenschap de afbraak van acetylcholine in de hersenen te stoppen en het acetylcholinegehalte te verhogen. Dit medicijn helpt de mentale alertheid te verbeteren.

Exelon en Razadin worden ook gebruikt om dergelijke patiënten te behandelen. Ze werken ook om het acetylcholinegehalte te verhogen. Ze worden in verschillende stadia van de ziekte gebruikt. Bij de behandeling van symptomen van de ziekte in de middelste en ernstige stadia wordt namenda voorgeschreven. Dit medicijn is effectief bij het reguleren van glutamaatspiegels in de hersenen. De genoemde stof neemt actief deel aan mentale processen. Een ander medicijn dat in de loop van de therapie wordt gebruikt, is cognex. Dit is dezelfde cholinesteraseremmer die de afbraak van acetylcholine vertraagt.

Houd er echter rekening mee dat alle genoemde geneesmiddelen de symptomen van de ziekte van Alzheimer alleen in de milde tot matige stadia van de ziekte stoppen. Er wordt onderzoek gedaan om een ​​effectieve remedie voor deze ziekte te vinden. We hebben het ook over de uitvinding van een vaccin tegen deze ziekte..

ziekte van Alzheimer

Seniele dementie, of de ziekte van Alzheimer, is een ernstige neurodegeneratieve ziekte die wordt gekenmerkt door een traag verloop. Beginnend met subtiele symptomen, vordert het geleidelijk en gestaag en is het fataal. Pathologie wordt vaker gevonden bij mensen die de leeftijd van 65 jaar hebben bereikt. De belangrijkste symptomen zijn verminderd geheugen en spraak, verlies van oriëntatievermogen, verlies van zelfzorgvaardigheden. De ziekte is onomkeerbaar. Met een tijdige diagnose is het mogelijk om het verloop van pathologische processen voor een korte tijd te vertragen.

De ziekte van Alzheimer wat is het

De ziekte van Alzheimer is een vorm van primaire degeneratieve dementie die voorkomt bij mensen van pre-seniele of oude leeftijd. Het wordt gekenmerkt door een geleidelijk en onmerkbaar begin. Stoornissen manifesteren zich in geheugenstoornissen, tot de volledige desintegratie van intelligentie. In dit geval lijdt alle mentale activiteit en ontwikkelt zich een complex van psychotische symptomen. Deze pathologische toestand vordert langzaam maar gestaag..

De ziekte van Alzheimer treft:

• geheugen;
• Aandacht;
• toespraak;
• perceptie;
• oriëntatie in de ruimte;
• vermogen om beslissingen te nemen;
• vermogen om elk werk te creëren en te doen.

Naast deze stoornissen hebben patiënten gedragsstoornissen, die zich uiten in verhoogde angst en depressie. De ziekte leidt tot invaliditeit van een persoon. Door de vernietiging van neuronen in de hersenen wordt de werking van de vitale centra die denken, geheugen en motoriek beheersen volledig verstoord.

De ziekte van Alzheimer: symptomen en tekenen

Bij de ziekte van Alzheimer verschillen de symptomen en tekenen van pathologie, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de mate van psychische stoornissen. Het belangrijkste symptoom van het begin van de ziekte is de moeilijkheid om nieuwe informatie te onthouden. Het langetermijngeheugen wordt ook geleidelijk aangetast. De manifestaties van dementie (verworven dementie) nemen toe: cognitieve functies worden sterk verminderd en het cognitieve vermogen gaat verloren. Patiënten stellen dezelfde vragen, het denken is verstoord en ze herkennen langzamerhand geen mensen meer. Tekenen van de ziekte verschillen in verschillende stadia.

Mening van een expert

Neuroloog, doctor in de medische wetenschappen, professor, hoofd van het Centrum voor diagnostiek en behandeling van geheugenstoornissen

De ziekte van Alzheimer, of seniele dementie, is een ernstige neurodegeneratieve ziekte die patiënten in de leeftijdsgroep 50+ treft. Pathologie wordt gekenmerkt door een geleidelijke achteruitgang van intellectuele capaciteiten, geheugenstoornissen en persoonlijkheidsveranderingen. De diagnose wordt bevestigd door onderzoeken: magnetische resonantiebeeldvorming, elektro-encefalografie, evoked potential-methode, neuropsychologische tests.

Deskundigen zijn van mening dat de ziekte van Alzheimer een erfelijke ziekte is die wordt veroorzaakt door een erfelijke aanleg..

Helaas is er momenteel geen specifieke behandeling voor de ziekte van Alzheimer, maar artsen van het SPC voor de diagnose en behandeling van geheugenstoornissen zullen de ontwikkeling van de ziekte helpen vertragen. Bij therapie wordt een complexe methode gebruikt, gebaseerd op een bepaalde categorie geneesmiddelen, die experimenteel worden geselecteerd, evenals fysiotherapieprogramma's.

Vroege tekenen van de ziekte van Alzheimer

Pathologische processen in de hersenschors en zijn diepe lagen beginnen lang voordat een persoon de tekenen van de ziekte opmerkt. Een plotselinge geheugenstoornis zou altijd alarmerend moeten zijn. In de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer manifesteert de ziekte zich als lichte vergeetachtigheid. Veel voorkomende symptomen van vroege Alzheimer:

• verlies van tijdsbesef;
• vergeetachtigheid;
• moeilijkheden bij het uitvoeren van handelingen die voorheen bekend waren;
• verminderde concentratie van aandacht;
• geheugenstoornis;
• moeilijkheid bij ruimtelijke oriëntatie;
• moeite met het vinden van woorden;
• aan het einde van het gesprek vergeet de persoon waar hij het in het begin over had;
• prikkelbaarheid;
• ongerustheid;
• plotselinge agressiviteit.

Op oudere leeftijd

Het is niet moeilijk om de symptomen van de ziekte bij ouderen op te merken. Moeilijkheden bij het uitvoeren van eenvoudige berekeningen worden beschouwd als een zeker teken van de ziekte van Alzheimer bij ouderen. U kunt ook opmerken dat het handschrift van de persoon is veranderd, het is minder leesbaar geworden. Senioren spreken verward, hun woorden verliezen hun betekenis.

Tekenen van de ziekte bij ouderen:

• kleine schendingen van het korte-termijngeheugen;
• prikkelbaarheid;
• onvermogen om abstract te denken;
• snelle vermoeidheid;
• apathie;
• slaapproblemen.

Symptomen van de ziekte van Alzheimer bij jonge mensen

Hoewel de ziekte van Alzheimer wordt beschouwd als een pathologie van ouderdom, komt het zelden voor bij jonge mensen. Jongeren lopen risico, onder wier naaste familieleden zijn er patiënten met deze ziekte. Met andere woorden, er is een mogelijkheid van overerving. Dit gevaar blijft ook bestaan ​​bij patiënten met diabetes mellitus, pathologieën van het cardiovasculaire systeem, met craniocerebrale trauma. Hun vroege tekenen kunnen langer dan 10 jaar duren..

In de vroege stadia van de ziekte wordt geheugenverlies op korte termijn opgemerkt, en dan wordt het moeilijk voor een jongere om zijn gedachten te formuleren. Geleidelijk ontwikkelen ze verstrooidheid, nemen cognitieve functies af. De belangstelling voor vroege favoriete activiteiten gaat verloren, karakterveranderingen en persoonlijke kwaliteiten gaan verloren. Agressiviteit verschijnt, de jongeman stopt met communiceren met vrienden en familie.

De vroege ziekte van Alzheimer verloopt sneller dan bij ouderen. Als op oudere leeftijd de overgang van het ene staal naar het andere tientallen jaren duurt, kan op de leeftijd van 30 zeer binnenkort de terminale fase komen.

Het laatste stadium van de ziekte bij jonge mensen wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• het verschijnen van hallucinaties;
• diepe dementie;
• psychotische manifestaties;
• grove persoonlijkheidsstoornissen;
• het verschijnen van obsessieve en waanideeën;
• agressief gedrag.

Vanwege het feit dat het vroege begin van de ziekte wordt gekenmerkt door meer uitgesproken symptomen, kunnen problemen met de diagnose optreden. Seniele dementie bij jonge mensen wordt verward met manisch-depressieve psychose of schizofrenie. De snelheid waarmee de symptomen zich ontwikkelen en de ernst ervan zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het centrale zenuwstelsel..

Tekenen van de ziekte van Alzheimer bij vrouwen

Klinische observaties geven aan dat de ziekte van Alzheimer vaker voorkomt bij vrouwen. Het heeft een ernstiger beloop dan mannen en vordert sneller. Meer dan 70% van de patiënten is van het eerlijkere geslacht. Vrouwen kunnen zich moeilijk herinneren, worden apathisch, stoppen met voor zichzelf te zorgen. Ze hebben de volgende gedragsveranderingen:

• wrok;
• overmatige angst;
• betraandheid;
• verhoogde vermoeidheid;
• verwaarlozing van huishoudelijke taken;
• verlies van interesse in het leven;
• moeilijkheden bij het oriënteren in ruimte en tijd;
• hebzucht.

Moeilijkheden bij het diagnosticeren van deze pathologie bij vrouwen zijn te wijten aan de toename van symptomen van de menopauze nadat ze de leeftijd van 55 jaar hebben bereikt. Gelijkenis van symptomen: verstrooidheid, constante stemmingswisselingen, vergeetachtigheid.

Tekenen van de ziekte van Alzheimer bij mannen

De praktijk leert dat mannen minder kans hebben op de ziekte van Alzheimer dan vrouwen. Hun eerste symptomen blijven lange tijd onopgemerkt, vooral omdat mannen minder vaak naar de dokter gaan. Hun ziekte is langzamer dan die van vrouwen. Bij mannen treedt vergeetachtigheid op, verslechtert het geheugen, neemt de concentratie van aandacht af. Schending van het denken komt tot uiting in de onlogicaliteit van acties. Andere specifieke kenmerken vallen op:

• prikkelbaarheid;
• afwisseling van agressie met apathie;
• isolatie;
• neiging tot landloperij;
• schending van seksueel gedrag.

Diagnose van de ziekte van Alzheimer

Om Alzheimer in een vroeg stadium te diagnosticeren, moet u contact opnemen met een neuroloog en psychiater. Dit zal de klinische manifestaties van de ziekte verminderen en de progressie enigszins vertragen..

De diagnose wordt gesteld aan de hand van klachten van de patiënt en zijn naasten. Daarnaast worden de volgende procedures uitgevoerd:

• de studie van anamnese en erfelijkheid;
• methoden voor lichamelijk onderzoek;
• psychologische testen;
• instrumenteel en laboratoriumonderzoek.

Neuropsychologische test

De toestand van de patiënt wordt beoordeeld door middel van voor hem aangepaste tests. Taken bevatten vragen en situationele taken. Het doel van een dergelijke studie is om cognitieve stoornissen te beoordelen: denken, spraak, geheugen, enz..

De neuropsychologische test voor de ziekte van Alzheimer bestaat uit verschillende taken die u nodig heeft:

· Geef de items op de afbeelding een naam;

· Reproduceer en herhaal woorden;

· Om een ​​eenvoudige rekenkundige berekening te maken;

· Teken een klok en markeer er een bepaalde tijd op;

Op deze manier wordt de mate van verslechtering van cognitieve functies onthuld..

Voorbeeld van een test voor de ziekte van Alzheimer

Bij seniele dementie treden functionele veranderingen op in sommige delen van de hersenen. Dit komt tot uiting in een verminderd geheugen, spraak, aandacht en intelligentie. Dergelijke aandoeningen kunnen worden opgespoord met speciale tests. Hieronder staat een voorbeeld van een neuropsychologische test voor de ziekte van Alzheimer:

• De patiënt moet de wijzerplaat invullen met wijzers en cijfers in overeenstemming met de opgegeven tijd. Zet bijvoorbeeld de wijzers van de klok zodat deze 2 uur 45 minuten aangeeft.
• Teken een klok - een cirkel met een wijzerplaat.
• Onthoud en reproduceer woorden van kaarten. Er is een beperkte tijd voor deze zoektocht..
• Kopieer de geometrische vorm van de afbeelding.
• Herschrijf zin.
• Werken met plaatjes. De patiënt moet verborgen elementen in de afbeelding vinden.
• Zoek naar tekens in tekst uit dezelfde letter. In een tekst die bijvoorbeeld uit 10 regels van de letter M bestaat, is de letter H verborgen. In plaats van letters kunnen cijfers worden gebruikt: zoek tussen meerdere rijen negens het cijfer 6. De zoekopdracht moet binnen een beperkte tijd worden uitgevoerd.

Voor de tijdige opsporing van de ziekte van Alzheimer worden tests voor de diagnose van deze pathologie aanbevolen voor alle personen die de leeftijd van 65 jaar hebben bereikt. Risico zijn patiënten met atherosclerose, diabetes mellitus, arteriële hypertensie, die Alzheimerpatiënten onder hun familieleden hebben.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

Dit is de meest informatieve methode om degeneratieve veranderingen in de hersenen aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte op te sporen. Het biedt een nauwkeurige visualisatie van de fijnste plakjes van de hersenen in verschillende projecties. MRI past geen straling toe op de patiënt.

Met behulp van deze diagnostische methode worden structurele veranderingen in de hersenen gevisualiseerd, wat de aanwezigheid van de betreffende ziekte aangeeft:

• schending van het glucosemetabolisme;
• uitbreiding van de groeven van de ventrikels en hersenen;
• verzwakking van de bloedtoevoer naar de hersenschors.

MRI kan andere oorzaken van dementie uitsluiten. Hiermee wordt bepaald: de mate van volumeverlies van hersenweefsel, structurele kenmerken en atrofische veranderingen. Met behulp van deze methode worden categorische tekenen van comorbide ziekten onthuld, kan het dunner worden van de windingen worden gezien.

Computertomografie van de hersenen (CT)

Met dit type onderzoek kunt u pathologie aan het begin van zijn ontwikkeling identificeren. De toestand van de hersenen wordt gevisualiseerd, men kan een afname van de grootte van de hemisferen en een toename van de ventrikels van het orgaan zien, wat een teken is van de pathologie in kwestie. Als CT in latere stadia wordt uitgevoerd, zullen gebieden van atrofie van de zenuwweefsels van de hersenen merkbaar zijn. Met CT kunt u een laag-voor-laag beoordeling van de hersenen uitvoeren en voorspellen hoe de pathologie zich in de toekomst zal ontwikkelen. De mate van verlies van hersenfunctionaliteit in de specifieke gebieden wordt bepaald met een betrouwbare mate van waarschijnlijkheid..

Positron Emissie Tomografie (PET)

De nieuwste diagnostische methode waarmee u de indicatoren van cellulair metabolisme in alle delen van de hersensubstantie kunt identificeren en evalueren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met intraveneuze toediening van een contrastmiddel dat zich selectief ophoopt in hersencellen. De ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door een verstoord glucosemetabolisme, resulterend in neuronale dood. Tekenen van seniele dementie bij PET zijn onder meer veranderingen in het temporoparietale gebied en in de cortex cingularis posterior.

De ziekte van Alzheimer: stadia van de ziekte

Seniele dementie of de ziekte van Alzheimer doorloopt in zijn ontwikkeling verschillende stadia: van onmerkbare symptomen tot volledige degradatie. Elk van de fasen wordt gekenmerkt door specifieke manifestaties, maar ze hebben allemaal betrekking op een verminderd geheugen en cognitieve functies.

Predementie

Het prementiestadium wordt gekenmerkt door het optreden van subtiele cognitieve stoornissen. Vaak worden ze alleen gedetecteerd met gedetailleerde neurocognitieve tests. Meestal duurt het 7-10 jaar vanaf het moment dat de vroege tekenen van de ziekte van Alzheimer verschijnen tot de diagnose. De belangrijkste aandoening tijdens deze periode is geheugenstoornis. Vergeetachtigheid verwijst naar recente gebeurtenissen of informatie die de dag ervoor is ontvangen. Ook hebben ouderen grote problemen wanneer ze voor zichzelf nieuwe informatie moeten onthouden..

Bovendien lijden uitvoerende functies in de prementia-fase. Het is dus moeilijk voor de patiënt om zich ergens op te concentreren en toekomstige acties te plannen. Moeilijkheden worden geassocieerd met abstract denken, het is moeilijk om de betekenis van sommige woorden te onthouden en te onthouden. Al deze verschijnselen worden vaak toegeschreven aan leeftijdsgebonden veranderingen. In feite worden ze veroorzaakt door pathologische veranderingen in de hersenstructuren. Omdat de symptomen mild zijn bij het begin van de ziekte van Alzheimer, verwijst pre-dementie naar het preklinische stadium van de ziekte. Daarna worden cognitieve veranderingen meer uitgesproken..

Vroege dementie

In dit stadium van de ziekte van Alzheimer wordt geheugenstoornis de belangrijkste manifestatie van de ziekte. Dit teken is de basis voor de aanname van de progressie van degeneratieve processen in de hersenen. Bovendien lijden verschillende soorten geheugen op verschillende manieren. Het kortetermijngeheugen wordt het meest aangetast en het episodisch en procedureel geheugen is minder. Een persoon kan zich nog enkele verre gebeurtenissen uit zijn leven herinneren, en ook de semantische en impliciete herinnering wordt bewaard. Ik herinner me de langgeleerde acties en vaardigheden. Tegelijkertijd kan de patiënt geen nieuwe informatie meer onthouden en vergeet hij de gebeurtenissen uit het recente verleden. Deze aandoening gaat gepaard met agnosie, een waarnemingsstoornis..

De vergeetachtigheid van de huidige gebeurtenissen neemt geleidelijk toe. Dit feit wordt voor anderen duidelijk. De patiënt heeft problemen met chronologische en geografische oriëntatie. Er zijn duidelijke stoornissen van mentale operaties. Het abstracte denken wordt aanzienlijk aangetast, en ook de mogelijkheden van oordeel, generalisatie en vergelijking lijden eronder.

Ondanks de aanhoudende vaardigheden van zelfstandig leven en zelfbediening, verliezen patiënten het vermogen om zelfstandig financiële transacties uit te voeren of correspondentie te voeren. De ziekte van Alzheimer gaat gepaard met aandoeningen van hogere corticale functies. Spraak, optisch-ruimtelijke activiteit en het vermogen om consequent gerelateerde acties uit te voeren, lijden. De spraaksnelheid neemt af, de woordenschat wordt verminderd, een persoon kan zijn gedachten niet volledig mondeling of schriftelijk uiten. Dergelijke schendingen in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte worden gekenmerkt door een duidelijke ernst. Desalniettemin opereert de patiënt adequaat met eenvoudige concepten.

Matige dementie

De belangrijkste klinische manifestaties van het stadium van matige dementie:

• schending van oriëntatie in de tijd;
• schending van het korte-termijngeheugen met behoud op lange termijn;
• de patiënt vult geheugenleemtes op met fictieve verhalen;
• selfservicevaardigheden gaan verloren;
• onhandigheid verschijnt in bewegingen, gangveranderingen;
• onvrijwillige stoelgang of plassen;
• persoonlijkheidsstoornissen: agressiviteit, betraandheid, prikkelbaarheid, neiging tot landloperij.

De progressie van cognitieve stoornissen vermindert het vermogen van een persoon om onafhankelijke acties uit te voeren aanzienlijk. In dit stadium komen spraakstoornissen en agnosie (visuele waarneming) duidelijk tot uiting. Het wordt moeilijk voor een persoon om een ​​zin correct te construeren. Vaak gaat de betekenis ervan verloren doordat de patiënt enkele woorden vergeet of in de verkeerde context gebruikt. Deze spraakstoornissen leiden tot dysgrafie en dyslexie. De eerste is een verlies van schrijfvaardigheid en de tweede is lezen. De progressieve stoornis van de praktijk ontneemt de patiënt het vermogen tot zelfzorg, zelfs basisvaardigheden gaan verloren. Een Alzheimerpatiënt kan zich in dit stadium dus niet alleen uitkleden of kleden, eten.

Bij een matige ernst van seniele dementie is er een "verschuiving van de situatie naar het verleden", met andere woorden, herinneringen aan het verre verleden worden nieuw leven ingeblazen en de mensen eromheen worden gezien als personen uit dit verleden.

Ernstige dementie

Ongeacht het type ziekte in de laatste fase van de ziekte van Alzheimer, is er een diepgaand geheugenverlies, verlies van ideeën over tijd, geheugenverlies en desoriëntatie, waanvoorstellingen en oordelen, verlies van ideeën over de eigen persoonlijkheid en psychomotorische vaardigheden.

De toespraak van de patiënt is een speciaal afzonderlijk woord of afzonderlijke zinnen. vervolgens gaan spraakvaardigheden volledig verloren. Tegelijkertijd blijft het vermogen om emotioneel contact te onderhouden en anderen waar te nemen lang aanwezig..

Ernstige dementie gaat gepaard met volledige apathie. Er kunnen agressieve aanvallen optreden. Mentale en fysieke uitputting van patiënten wordt waargenomen. Ze worden volledig afhankelijk van anderen. Ze bewegen moeilijk en komen daarom zelden uit bed. Als gevolg van langdurige immobilisatie gaat spiermassa verloren, congestieve longontsteking en doorligwonden ontstaan. Het zijn deze complicaties die de dood veroorzaken..

De ziekte van Alzheimer veroorzaakt

De oorzaken van de ziekte van Alzheimer worden niet volledig begrepen. Momenteel zijn er meer dan 10 theorieën over de oorsprong van deze pathologie. Bij de ziekte van Alzheimer worden de oorzaken van neurodegeneratieve aandoeningen verklaard aan de hand van 4 hoofdhypothesen.

Cholinerge hypothese

Volgens deze theorie wordt de pathologie veroorzaakt door een afname van de productie van de neurotransmitter acetylcholine. Moderne onderzoekers hebben deze theorie echter in twijfel getrokken, aangezien medicamenteuze suppletie van deze stof niet leidde tot een verbetering van de toestand van de patiënt..

Amyloïde hypothese

Volgens deze theorie is de afzetting van amyloïde bèta de belangrijkste oorzaak van de ziekte. Beta-amyloïde plaques worden afgezet buiten en binnen neuronen. Hierdoor wordt de overdracht van signalen tussen neuronen verstoord, waarna ze afsterven.

Tau-hypothese

Volgens haar begint de ziekte nadat er afwijkingen in de structuur van het tau-eiwit beginnen op te treden. Dit is wat leidt tot een verstoring van het functioneren van hersencellen. In het aangetaste neuron begint het proces van het combineren van tau-eiwitstrengen, wat de biochemische signaaloverdracht tussen de tegels verstoort. Dan sterven de cellen zelf. Een opeenvolging van neurodegeneratieve veranderingen wordt geactiveerd na accumulatie van amyloïde bèta.

Erfelijke hypothese

Er is een genetische aanleg voor de ziekte van Alzheimer. Dus als de naaste familieleden deze ziekte hebben, hebben familieleden een verhoogd risico om deze pathologie te ontwikkelen. Mutaties op chromosomen 21, 19, 14 en 1 worden beschouwd als de oorzaak van de ziekte van Alzheimer. Aangenomen wordt dat een genetische aanleg de kans op het ontwikkelen van de ziekte enigszins vergroot, maar niet noodzakelijkerwijs veroorzaakt.

Behandeling van de ziekte van Alzheimer

Tot op heden zijn er geen methoden beschikbaar om degeneratieve hersenschade te genezen. Het is ook onmogelijk om het verloop van de ziekte langdurig te vertragen. Alle therapieën zijn palliatief en zijn alleen gericht op het verlichten van symptomen. Daarom kunnen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de ziekte van Alzheimer worden onderverdeeld in groepen: het proces van afzetting van bèta-amyloïde plaques vertragen, hersencellen herstellen en beschermen en de kwaliteit van leven van de patiënt helpen verbeteren.

De effectiviteit van de behandeling hangt af van de duur van de medicatie-inname. Sommige mensen worden beter na verschillende keren gebruik, anderen hebben medicijnen nodig voor verschillende kuren.

Behandeling met geneesmiddelen

De effectiviteit van medicamenteuze behandeling is gemiddeld 70%. Maar een belangrijkere indicator is de individuele reactie van het lichaam op de medicatie. Om het beste behandelingsresultaat te verkrijgen, zal de arts persoonlijk een therapeutisch regime kiezen. Om het therapeutische effect van het medicijn objectief te beoordelen, moet het gedurende ten minste 3 maanden continu worden ingenomen..

In de klinische praktijk voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer worden medicamenteuze behandelingen gebruikt, waaronder cholinesteraseremmers en memantine. Er was een matig effect van deze geneesmiddelen bij vroege tot matige dementie..

Anticholinesterase-geneesmiddelen of cholinesteraseremmers

Nieuwe medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van Alzheimer - cholinesteraseremmers Deze medicijnen stoppen de cholinesterase-activiteit. Het verwachte effect is een verbeterd geheugen. Het voorschrijven van geneesmiddelen van deze farmacologische groep wordt alleen uitgevoerd door de behandelende arts. Ze hebben contra-indicaties en kunnen bijwerkingen veroorzaken..

Memantine

Memantine is het enige medicijn dat wordt aanbevolen door de wereldwijde medische gemeenschap voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer bij ernstige dementie. Dit neurotrope middel is een amantadinederivaat. Het heeft een neuroprotectief effect en remt de voortgang van neurodegeneratieve processen. Tegen de achtergrond van de inname verbetert het geheugen, neemt het concentratievermogen toe, vermindert vermoeidheid, verzwakken symptomen van depressie.

Dit medicijn is gecontra-indiceerd bij epilepsie en ernstige nierinsufficiëntie. Memantine wordt goed verdragen. Om excitatie van het centrale zenuwstelsel te voorkomen, wordt aanbevolen om het 's ochtends in te nemen..

Klinisch bewezen dat het regelmatig innemen van het medicijn gedurende 12 weken leidt tot een significante verbetering van de cognitieve functie, acute gedragssymptomen verlicht en het vermogen tot zelfzorg vergroot.

Kalmerende middelen, antipsychotica, anticonvulsiva

Deze groepen medicijnen zijn bedoeld om de gedrags- en psychotische symptomen van de ziekte te verlichten. De meest gebruikte antipsychotica. Maar tegen de achtergrond van hun gebruik neemt het risico op het ontwikkelen van extrapiramidale symptomen toe - dit is een complex van motorische aandoeningen van neurologische aard, zoals het syndroom van Parkinson, tremoren, tics, convulsies, dystonie, chorea (onvrijwillige vegende bewegingen). Daarom worden antipsychotica alleen gebruikt voor ernstige gedragsstoornissen en worden alleen geneesmiddelen zonder anticholinerge effecten gebruikt. Tricyclische antidepressiva zijn gecontra-indiceerd bij de ziekte van Alzheimer.

Nootropics en stimulerende middelen voor weefselregeneratie

Nootropische geneesmiddelen zijn ontworpen om het intracellulaire metabolisme in neuronen te verbeteren. Ze voorkomen hun schade en stimuleren interneuronale verbindingen. Stimulerende middelen voor weefselregeneratie beïnvloeden de oorzaak van degeneratieve veranderingen.

Psychotherapie

Psychotherapeutische interventies kunnen Alzheimerpatiënten helpen gevoelens van woede en angst te overwinnen. De psychotherapeut werkt met de patiënt samen, waardoor hij zijn gevoelens kan begrijpen. De arts zal indien nodig medicijnen voorschrijven. Psychotherapiemethoden zijn gericht op het verminderen van angst en agressiviteit en het verbeteren van het denken. Ze zijn niet bedoeld om de klinische prestaties te verbeteren. Bovendien zijn psychotherapiemethoden alleen effectief in de beginfase van de ziekte. In ernstigere stadia heeft het gebruik ervan geen zin.

Kunst therapie

Kunsttherapie als methode voor psychologische correctie wordt gebruikt om neurosen en gedragsstoornissen te bestrijden. het zijn deze manifestaties die kenmerkend zijn voor patiënten met de ziekte van Alzheimer. Bij deze behandelmethode worden patiënten betrokken bij verschillende soorten kunst om hun mentale toestand te harmoniseren. Dus, door middel van dansen, schilderen, muziek of literaire creativiteit, ontwikkelen de vaardigheden tot zelfkennis en zelfexpressie..

Kunsttherapie voor de ziekte van Alzheimer bij de volgende patiëntaandoeningen:

• Depressie en stress;
• Emotionele instabiliteit;
• Emotionele afwijzing;
• Eenzaam voelen;
• Ongerustheid;
• Agressiviteit.

Door het aanhangen van kunst ontstaat er een uitlaatklep voor agressie en andere negatieve gevoelens. Kunsttherapie wordt gebruikt als een aanvullende behandelmethode.

Zintuiglijke kamer

De sensorische kamer is de organisatie van de omgeving op een bijzondere manier. Het is gevuld met verschillende stimulerende middelen die de zintuigen beïnvloeden. Het kalmerende en ontspannende effect wordt bereikt door verschillende combinaties van stimuli, toegepast: muziek, licht, geluiden, kleur, geuren, tastsensaties.

Trainen in de sensorische kamer voor de ziekte van Alzheimer kan helpen bij psychische stoornissen zoals:

• neurose;
• onaangepastheid;
• depressie en psycho-emotionele stress;
• verzwakking van sensorische functies;

Geheugentherapie

Het wordt gebruikt in de latere stadia van de ziekte. Dit is een emotioneel georiënteerde psychotherapie en het richt zich op goede herinneringen en gelukkige gedachten. Met behulp van video's en foto's, en andere objecten uit het verleden, demonstreert en bespreekt de therapeut positieve herinneringen uit het verleden. Dit draagt ​​bij aan het terugtrekken van de patiënt uit een depressie, wat een positief effect heeft op het algemene welzijn, het uiterlijk en de wilsfuncties..

Aanwezigheid stimuleren

Deze methode houdt in dat in aanwezigheid van de patiënt opnames met de stemmen van naaste familieleden worden afgespeeld. Meestal wordt deze psychotherapeutische methode gebruikt voor mensen met ernstige dementie wanneer ze zich in een toestand van verhoogde emotionele opwinding en angst bevinden..

Sensorische integratie

De sensorische integratiemethode omvat het stimuleren van het functioneren van de zintuigen door de coördinatie van verschillende sensorische systemen. het doel van de toepassing is om het centrale zenuwstelsel te stimuleren. De zintuigen worden geactiveerd door middel van verschillende oefeningen.

Voeding

Mensen met ernstige Alzheimer kunnen de voedselinname niet onder controle houden. Daarom hebben ze vaak een uitgeput lichaam en missen ze vitamines, voedingsstoffen en mineralen..

Bij het begin van de ziekte zijn er geen problemen met eten. Dan verschilt het dieet van de patiënt niet van het klassieke dieet. Patiënten hebben geen dieetbeperkingen. Magere eiwitten, complexe koolhydraten, onverzadigde vetten, vitamines en mineralen worden aanbevolen voor Alzheimerpatiënten. Hun dieet moet bestaan ​​uit de volgende voedingsmiddelen:

• Turkije en vis;
• Broccoli;
• Spinazie;
• Noten;
• Bonen;
• Pasta van harde tarwe;
• Peulvruchten;
• Granen (gierst, boekweit);
• Volkoren brood;
• Groene groente;
• Olijfolie;
• Zeewier;
• Vruchten in alle kleuren.

Een patiënt met de ziekte van Alzheimer moet het drinkregime naleven en de vereiste hoeveelheid schoon water drinken. Uitdroging verhoogt de neuronale dood in de hersenen.

U kunt de patiënt niet dwingen om te eten wanneer hij weigert of in een ongunstige bui is. Om brandwonden en verwondingen te voorkomen, mogen de borden niet te heet zijn. Het aantal maaltijden - 4-5 keer.

Wat moeten familieleden doen? Hoe zorg je voor de zieken?

De dagelijkse zorg voor de ziekte van Alzheimer moet worden uitgevoerd in overeenstemming met de volgende richtlijnen. Ze zijn ontworpen om het psychologische en fysieke welzijn van de patiënt te verzekeren:

• Naleving van een duidelijke dagelijkse routine. Hierdoor kun je in de tijd navigeren..
• Het gevoel van onafhankelijkheid van de patiënt behouden met alle beschikbare middelen.
• U kunt niet met vreemden in aanwezigheid van de patiënt zijn gebreken bespreken.
• Handhaaf een sfeer van goede wil;
• Conflictsituaties vermijden.

Voorspelling en levensverwachting

De prognose van de ziekte is ongunstig, omdat deze is gebaseerd op een neurodegeneratief progressief proces. Het is mogelijk om de progressie van pathologie te vertragen en de toestand van de patiënt gedurende een beperkte periode, niet meer dan 3 jaar, te stabiliseren met een adequate en langdurige therapie. Niettemin leidt het voortdurend voortschrijdende verlies van vitale lichaamsfuncties onvermijdelijk tot de dood. Hoe lang ze in het laatste stadium met de ziekte van Alzheimer leven, hangt af van de snelheid waarmee neuronen in de hersenen afsterven.

De gemiddelde levensverwachting van een patiënt na diagnose is 7 jaar. Minder dan 3% van de patiënten leeft meer dan 14 jaar nadat de ziekte is vastgesteld. De prognose voor het leven van een patiënt verslechtert doordat de ziekte van Alzheimer in de vroege stadia moeilijk te diagnosticeren is. Meestal wordt de diagnose gesteld wanneer de dagelijkse activiteiten van een persoon gecompliceerd worden door de ontwikkeling van cognitieve stoornissen. Ook dan blijft de patiënt in staat tot een zelfstandig leven. Gecompliceerde prognose en comorbiditeit, zoals alcoholisme, hart- en vaatziekten, diabetes mellitus.

Preventie van de ziekte van Alzheimer

Er is momenteel geen specifieke profylaxe voor de ziekte van Alzheimer. Aangenomen wordt dat intellectuele activiteit een factor is waardoor het mogelijk is om het begin van de ziekte uit te stellen of tot op zekere hoogte de progressie ervan te vertragen. Er zijn echter nog geen betrouwbare manieren om de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer te voorkomen. Opgemerkt werd dat mensen met een gezond hart en bloedvaten minder vatbaar zijn voor deze pathologie..

Het is niet mogelijk om een ​​voedingssupplement of medicijn aan te bevelen dat de ziekte van Alzheimer en cognitieve stoornissen kan voorkomen. Tegelijkertijd kan het kuurgebruik van Cerebrolysin de progressie van cognitieve stoornissen en dementie verminderen bij personen met een genetische neiging om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen, evenals bij ouderen met een lichte afname van de cognitieve functie..