Waarom de concentratie van amylase in urine bestuderen

Amylase is een enzym dat verantwoordelijk is voor de vertering van complexe koolhydraten zoals zetmeel of glycogeen tot eenvoudige suikers. Behoort tot de groep van hydrolytische enzymen.

Amylase wordt voornamelijk gevormd in de alvleesklier, waar het deel uitmaakt van het pancreassap, dat het maag-darmkanaal binnendringt en deelneemt aan het verteringsproces. Bovendien verhoogt amylase ook de activiteit van de klieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van speeksel (parotis), evenals in de lever en in spiercellen, en in de granulocyten van neutrofielen (een soort witte bloedcel - leukocyten).

Een verhoging van het amylasegehalte in het bloed gaat gepaard met een automatische verhoging van de uitscheiding in de urine, daarom kan het amylasegehalte worden gemeten met zowel een bloedtest als een urineonderzoek..

Het testen van amylasespiegels in de urine heeft enig voordeel ten opzichte van het testen van bloedspiegels van het enzym vanwege de gemakkelijke beschikbaarheid. Daarom wordt urineanalyse bij afwezigheid van een verminderde nierfunctie bijvoorbeeld gebruikt om het beloop van acute pancreatitis te volgen. Testen kan worden gedaan op urine die in één keer is verzameld of na verzameling binnen 24 uur.

Voorbereiding en indicaties voor de studie van het amylasegehalte in de urine

De belangrijkste indicatie voor het uitvoeren van een onderzoek naar het amylasegehalte in de urine is het vermoeden van acute ontsteking van de alvleesklier. Dit is een levensbedreigende aandoening die zich manifesteert door het optreden van zeer ernstige pijn in het epigastrische gebied, met irritatie van de rug..

Een verhoogd amylasegehalte in het bloed of de urine bevestigt zeer waarschijnlijk de diagnose acute pancreatitis. De arts kan dit onderzoek ook laten uitvoeren om het verloop van de ziekte te volgen en de effectiviteit van de behandeling te evalueren..

Vóór de test kan de arts besluiten om met bepaalde medicijnen te stoppen, omdat deze de testresultaten kunnen beïnvloeden.

Groepen geneesmiddelen die de amylasespiegels in de urine kunnen verhogen:

• asparaginase;
• pentazocine;
• cholinerge middelen;
• corticosteroïden;
• diuretica;
• anticonceptiepillen.

Amylase-tarieven in de urine

Het normale bereik voor amylasespiegels in de urine is 2,6 tot 21,2 internationale eenheden per uur (IE / u). Normale alfa-amylaseactiviteit in SI-eenheden is minder dan 650 U / L.

Een verhoogde uitscheiding van amylase in de urine wordt amylazurie genoemd. Een te hoge concentratie amylase in de urine, behalve natuurlijk acute pancreatitis, kan wijzen op:

• verergering van chronische pancreatitis;
• pancreaskanker, eierstokkanker, longkanker;
• ontsteking van de galblaas;
• perforatie van een maag- of darmzweer;
• een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of breuk van de eileider;
• aandoeningen van de galblaas (cholecystitis, stenen in de galblaas);
• een infectie van de speekselklieren (bof);
• trauma aan de speekselklieren, stenen in de kanalen van de speekselklieren;
• darmobstructie;
• obstructie van het kanaal dat de pancreas en het maagdarmkanaal verbindt.

Amylase totaal in dagelijkse urine

Amylase is een van de vele enzymen die in de alvleesklier worden geproduceerd en die deel uitmaken van pancreassap.

Urinediastase, urine-amylase.

Engelse synoniemen

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Kinetische colorimetrische methode.

Eenheid / dag (eenheid per dag).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

• Drink geen alcohol gedurende de dag vóór de studie, diuretica - binnen 2 dagen.
• Elimineer pittig, zout voedsel, voedsel dat de kleur van urine verandert (bijv. Bieten, wortels) uit het dieet 12 uur vóór het onderzoek.
• Elimineer fysieke en emotionele stress tijdens het verzamelen van dagelijkse urine (gedurende de dag).

Algemene informatie over de studie

Amylase is een van de vele enzymen die in de alvleesklier worden geproduceerd en deel uitmaken van het pancreassap. Lipase breekt vetten af, proteasen breken eiwitten af ​​en amylase breekt koolhydraten af. Vanuit de alvleesklier gaat pancreassap met amylase door het pancreaskanaal naar de twaalfvingerige darm, waar het helpt bij het verteren van voedsel. De grootte van het amylasemolecuul is zo klein dat het de nierbarrière kan passeren en vervolgens in de urine kan worden uitgescheiden.

Normaal gesproken circuleert slechts een kleine hoeveelheid amylase in de bloedbaan (vanwege de vernieuwing van cellen in het speeksel en de pancreas) en komt het in de urine terecht. Wanneer schade aan de alvleesklier optreedt, zoals bij pancreatitis, of als het pancreaskanaal wordt geblokkeerd door een steen of tumor, begint amylase in grote hoeveelheden in de bloedbaan en vervolgens in de urine te komen.

Dit enzym wordt ook uitgescheiden door de speekselklieren, waarvan de kanalen uitkomen in de mond. Daarom kan zijn activiteit in urine toenemen met pathologie van de speekselklieren..

Kleine hoeveelheden amylase worden gevormd in de eierstokken, darmen, bronchiën en skeletspieren.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

• Voor de diagnose van acute of chronische pancreatitis, evenals voor de detectie van andere ziekten waarbij de pancreas bij het pathologische proces betrokken is. In de regel komt de activiteit van urine-amylase overeen met de activiteit van bloedamylase, maar deze neemt toe en neemt af met een vertraging van 6-10 uur in vergelijking daarmee. Na acute pancreatitis kan de amylaseactiviteit in de urine tot 7-10 dagen verhoogd blijven, in tegenstelling tot bloedamylase, dat gewoonlijk na 2-4 dagen weer normaal wordt..
• Om de behandeling van kanker die de alvleesklier aantast te volgen.
• Om de effectiviteit van de nieren te bepalen (vergelijk de activiteit van amylase in het bloed en in de urine).

Wanneer het onderzoek is gepland?

• Met symptomen van pancreaspathologie:
  • intense pijn in de buik en rug ("gordelpijn"),
  • stijging van de temperatuur,
  • verlies van eetlust,
  • braken.
• Bij het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van aandoeningen van de alvleesklier.
• Terwijl we observeren of de activiteit van amylase toeneemt of afneemt bij ziekten van de alvleesklier.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 1 - 408 U / dag.

Oorzaken van verhoogde amylaseactiviteit in de urine

• Acute ontsteking aan de alvleesklier. Bij deze ziekte kan de amylaseactiviteit de bovenste referentiewaarde 6-10 keer overschrijden. Gewoonlijk neemt de activiteit in urine 6 tot 8 uur na beschadiging van de alvleesklier toe en kan tot 2 weken op een hoog niveau aanhouden. Desalniettemin kan bij sommige patiënten met acute pancreatitis het amylase licht toenemen of zelfs normaal blijven. Over het algemeen weerspiegelt de activiteit niet de ernst van de schade aan de alvleesklier bij deze ziekte..
• Chronische pancreatitis. Hiermee wordt de activiteit van urine-amylase aanvankelijk matig verhoogd, maar daarna kan deze afnemen en weer normaal worden naarmate de laesie van de pancreas verslechtert.
• Pancreas trauma.
• Alvleesklierkanker.
• Blokkering (steen, litteken) van het pancreaskanaal.
• Acute appendicitis, peritonitis.
• Perforatie (perforatie) van een maagzweer.
• Decompensatie van diabetes mellitus - diabetische ketoacidose.
• Verminderde uitstroom in de speekselklieren of speekselkanalen, zoals bij bof (bof).
• Abdominale operatie.
• Acute cholecystitis - ontsteking van de galblaas.
• Darmobstructie.
• Een onderbroken eileiderszwangerschap.
• Aorta-aneurysma-ruptuur.

Redenen voor een afname van de amylaseactiviteit in de urine

• Onvoldoende alvleesklier als de functie ervan afneemt.
• Chronisch nierfalen.
• Ernstige hepatitis.
• Cystische fibrose (cystische fibrose) van de alvleesklier is een ernstige erfelijke ziekte die gepaard gaat met schade aan de klieren van uitwendige secretie (longen, maagdarmkanaal).
• Verwijdering van de alvleesklier.
• Macroamylasemie is een zeldzame goedaardige aandoening waarbij amylase zich bindt aan grote eiwitten in het serum en daarom niet door de glomeruli kan gaan..

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

• De activiteit van urine-amylase is verhoogd bij zwangere vrouwen.
• Captopril, corticosteroïden, orale anticonceptiva, furosemide, ibuprofen, narcotische analgetica kunnen de amylaseactiviteit verhogen.

De amylase-activiteit bij kinderen in de eerste twee levensmaanden is laag, deze stijgt pas aan het einde van het eerste jaar tot het volwassen niveau.

Wie wijst de studie toe?

Huisarts, internist, gastro-enteroloog, chirurg.

Amylase in de urine

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1027

• Indicaties voor onderzoek
• Urineonderzoek voor amylase
• Regels voor materiaalverzameling
• Normale waarden van alfa-amylase in urine
• Afwijking van standaardwaarden
• Resultaat
• Gerelateerde video's

Amylase is een organische eiwitsubstantie (enzym) van de alvleesklier en speekselklieren. Tijdens het fermentatieproces van voedsel vervult amylase de functie van het splitsen van polysacchariden (zetmeel en glycogeen) in eenvoudige koolhydraten die monosaccharideresiduen bevatten, anders oligosacchariden.

Bij laboratoriummicroscopie van bloed en urine wordt diastase (pancreas-α-amylase gefilterd in het nierapparaat) beoordeeld. Amylase in urine wordt niet gedetecteerd in de algemene analyse. Een enzymonderzoek wordt afzonderlijk toegewezen om de gezondheid en prestaties van de alvleesklier te beoordelen.

De indicator van diastase in de biochemische samenstelling van het bloed is minder informatief voor de diagnose, omdat een kleine hoeveelheid van de stof in de systemische circulatie terechtkomt. In het organisme van dieren en mensen is α-amylase actief. Andere soorten stoffen β-amylase en γ-amylase worden in planten aangetroffen.

Indicaties voor onderzoek

Urine-analyse voor amylase wordt voorgeschreven in aanwezigheid van symptomen die gepaard gaan met ontstekingsprocessen in de organen van het spijsverteringskanaal:

• functionele darmstoornis met kenmerkende winderigheid en pijnsyndroom;
• moeilijke en pijnlijke spijsvertering (dyspepsie);
• oorzaakloze misselijkheid en reflexmatige afgifte van maaginhoud (braken);
• pijn in de linker buik tegen de achtergrond van een subfebrile lichaamstemperatuur (37-38 ° C);
• meer plassen (pollakisurie) met weinig urineproductie.

Alfa-amylasemicroscopie wordt routinematig uitgevoerd bij patiënten met chronische pancreatitis, diabetici, mensen met nieraandoeningen en kankerpatiënten. De analysegegevens worden gebruikt bij de diagnose van functionele aandoeningen van de alvleesklier, diabetes mellitus en pre-diabetische toestand.

Laboratoriumonderzoek van het amylasegehalte in de urine wordt uitgevoerd bij volwassen patiënten en kinderen (ongeacht de leeftijd). Een hoge concentratie diastase wordt geregistreerd tijdens de periode van acute manifestatie van symptomen (het tijdsinterval is van 12 tot 72 uur). De indicatoren bereiken het maximale punt 24 uur na het begin van de aanval.

Urineonderzoek voor amylase

Alfa-amylase heeft geen geslacht, dus er zijn geen significante verschillen in de analyse van mannen en monsters van vrouwen. De uitzondering is de perinatale periode in het leven van een vrouw. Door de verandering van de hormonale status in het vrouwelijk lichaam vindt een radicale herstructurering plaats, wat tot uiting komt in het kwantitatieve gehalte aan hormonen en enzymen in biovloeistoffen (bloed en urine).

Routinematige bepaling van de amylaseconcentratie wordt uitgevoerd tijdens de eerste en laatste screening. Een kleine overmaat van het diastasegehalte tijdens de zwangerschap is geen pathologie. Zeer hoge waarden duiden op een ontstekingsproces. In dit geval heeft de vrouw ziekenhuisopname en een gedetailleerd onderzoek nodig..

Op leeftijd zijn lage niveaus van pancreasenzym bij zuigelingen normaal. Bij oudere mensen, op voorwaarde dat er geen chronische pathologieën van het endocriene systeem zijn, kan de diastase in de urine afnemen als gevolg van de leeftijdsgebonden kenmerken van het lichaam. Dit geldt niet voor abnormale veranderingen..

Analyse heeft twee smaken:

• Eenmalige verzameling urine. De patiënt moet 's ochtends één keer urine opvangen en in het laboratorium indienen..
• Dagelijkse diurese. Urine wordt gedurende de dag verzameld bij elke urinering in een speciale container. Vervolgens wordt het gemengd en wordt een deel van de biovloeistof naar onderzoek gestuurd.

De tweede optie zorgt voor een hoger informatiegehalte van de resultaten, aangezien het enzymgehalte in de urine overdag instabiel is. De keuze van het type onderzoek hangt af van de beslissing van de behandelende arts.

Tijdens het onderzoek reageert het bestudeerde biomateriaal met jodium en verhit zetmeel. De indicator van de enzymconcentratie is de kleur van de vloeistof. U kunt de volgende dag na de analyse kennismaken met de resultaten..

Regels voor materiaalverzameling

Om objectieve gegevens te verkrijgen over het gehalte aan alfa-amylase in urine, is het noodzakelijk om medische aanbevelingen te volgen voor het verzamelen van analyses en voorbereidende voorbereiding. Anders laat het onderzoek onjuiste waarden zien, wat de verdere behandeling van de patiënt zal beïnvloeden..

Dezelfde voorwaarden voor een enkele analyse en dagelijkse urineproductie zijn:

• aankoop van een speciale steriele container voor urine bij de apotheek;
• eliminatie van zoute voedingsmiddelen, hete marinades, kruiden en specerijen uit het dieet (ten minste 12 uur voordat de urine wordt verzameld);
• tijdelijke uitsluiting van het menu van bieten, asperges, wortelen, rabarber, bramen vanwege hun eigenaardigheid om urine te bevlekken, alcoholische dranken (24 uur van tevoren);
• weigering van diuretica, corticosteroïden, anabole geneesmiddelen, orale anticonceptiva gedurende (2-3 dagen);
• beperking van fysieke activiteit aan de vooravond van urineverzameling tijdens een eenmalige analyse, met dagelijkse diurese - gedurende alle 24 uur;
• hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen vlak voor het plassen.

Bij een eenmalige analyse is het noodzakelijk om een ​​gemiddelde portie ochtendurine in te nemen voor onderzoek. Om dit te doen, moet u eerst in het toilet plassen, vervolgens in een speciale container en dan weer in het toilet. Sluit de container goed af en lever deze binnen 2 uur in het laboratorium. De dagelijkse analyse begint om 06.00 uur..

Het eerste deel van de urine (na het ontwaken) hoeft niet te worden opgevangen, omdat het slijmcomponenten bevat. Voor al het volgende urineren moet urine worden verzameld in één grote container. Het verzamelde biomateriaal dient in een koelkast hermetisch afgesloten te worden bewaard. Na een dag wordt alle verzamelde urine gemengd.

De apotheekcontainer wordt gevuld met biovloeistof (30 ml is voldoende voor evaluatie), afgesloten met een deksel en overhandigd aan het laboratorium. Genitale hygiëne is een noodzakelijke procedure vóór elke urinering gedurende 24 uur. Op aanbeveling van een arts schrijft de patiënt de totale hoeveelheid urine op die gedurende de dag vrijkomt, en het belangrijkste voedsel dat gedurende deze tijd wordt gegeten.

Bij zuigelingen helpt een speciale kinderurine-opvangzak, die tussen de benen van de baby wordt bevestigd, om de urine correct op te vangen. Nadat de baby heeft geplast, moet de urine in een steriele apotheekcontainer worden gegoten en hermetisch worden afgesloten.

Voor vrouwen is een voorwaarde dat vóór de ingreep een tampon in de vagina wordt gebracht (een alternatief kan een spons zijn), om te voorkomen dat de afscheiding van de vaginale klieren de container binnendringt. Geef geen urine tijdens de folliculaire fase van de menstruatiecyclus (bloeding).

Normale waarden van alfa-amylase in urine

De laboratoriumwaarde voor het meten van de concentratie van diastase in urine is U / L of U / h. De snelheid van amylase in eenmaal opgevangen urine verschilt van de snelheid van dagelijkse urineproductie. Referentiewaarden voor volwassenen zijn:

• eenmalige analyse - van 10 U / l tot 490 U / l;
• dagelijkse diurese - van 10 U / L tot 600 U / L.

Voor een baby zijn de normatieve indicatoren van 5 U / L tot 65 U / L. Een toename van de enzymactiviteit is een klinisch teken van een acute aandoening of herhaling van chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, speekselklieren, urinewegen en endocriene systemen.

Afwijking van standaardwaarden

Om de exacte reden voor de toename van diastase vast te stellen, wordt de patiënt gestuurd voor een algemene en biochemische bloedtest en een aantal aanvullende diagnostische procedures. Afhankelijk van de vermeende diagnose wordt het toegewezen:

• Echografie van de buikorganen;
• uitgebreide bloedtest om glucosetolerantie en het niveau van geglyceerd hemoglobine, het niveau van hormonen en enzymen te bepalen.
• FGDS (fibrogastroduodenoscopie);
• algemene klinische en gedetailleerde biochemische analyse van urine;
• coprogram (fecesanalyse);
• onderzoek op een tomograaf (MRI, CT).

Een verhoogde concentratie amylase in de urine kan de ontwikkeling van:

• acute ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis);
• herhaling van chronische pancreatitis (mogelijke progressie van een ernstige complicatie van de ziekte - pancreasnecrose);
• syndroom van schending van de beweging van voedsel langs het spijsverteringskanaal (darmobstructie);
• diabetes mellitus of een bijkomende ziekte van een acute complicatie - diabetische ketoacidose;
• ontsteking van de sereuze bekleding van het peritoneum (peritonitis);
• ulceratieve of eroderende laesies van de twaalfvingerige darm en maag;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• kwaadaardige of goedaardige tumoren in de alvleesklier;
• cholelithiasis (cholelithiasis) en urolithiasis (de aanwezigheid van stenen in de blaas en kanalen);
• CRF (chronisch nierfalen);
• alcoholvergiftiging;
• parasitaire invasies;
• acute besmettelijke laesies van de speekselklieren, pancreas, testikels (bof, anders bof);
• acute en chronische appendicitis.

Bij vrouwen wordt een hoge diastase geregistreerd tegen de achtergrond van chronische gynaecologische aandoeningen. Bij het bevestigen van een mogelijke diagnose wordt langdurige controle over het niveau van diastase en andere biochemische parameters vastgesteld. Als de analyse een significant verlaagd niveau van alfa-amylase laat zien, zijn de veranderingen geassocieerd met een tekort aan een spijsverteringsenzym.

In dit geval wordt rekening gehouden met leveraandoeningen (hepatitis, cirrose, kanker), aangeboren pathologie van de pancreas (cystische fibrose), aangeboren of verworven enzymdeficiëntie (fermentopathie). Bij een verlaagd gehalte aan het enzym wordt de activiteit van de schildklier voor de aanmaak van hormonen verhoogd. In dit geval wordt hyperthyreoïdie gediagnosticeerd..

Een lage concentratie α-amylase wordt waargenomen bij patiënten in de postoperatieve periode na chirurgische ingreep in de buikorganen. Vooral gedeeltelijke of volledige pancreatectomie (resectie van de pancreas) wordt aangetast. Door de verlaagde enzymindex kunnen de spijsverteringsorganen koolhydraten niet volledig verwerken en opnemen. Het stofwisselingsproces is verstoord, er ontstaan ​​chronische ziekten van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal).

Resultaat

Pancreas alfa-amylase (diastase) is een spijsverteringsenzym dat complexe koolhydraten (zetmeel en glycogeen) verwerkt. Bij urineonderzoek is amylase een indicator van de enzymatische functie van de alvleesklier en de speekselklieren. Het verzamelen van urine voor de studie van α-amylase wordt op twee manieren uitgevoerd, die elk overeenkomen met de norm van het enzymgehalte.

Een toename van diastase in de urine duidt op de aanwezigheid van acute of chronische ziekten van het endocriene systeem, de organen van het spijsverteringsstelsel, het nierapparaat of de speekselklieren. De ziekte kan worden gediagnosticeerd op basis van de resultaten van laboratoriumanalyse, of de patiënt wordt gestuurd voor een uitgebreid onderzoek, waarna de arts de verdere behandelingstactieken bepaalt.

Een verlaagde enzymwaarde duidt op stofwisselingsstoornissen, leverziekte en aangeboren afwijkingen. Een laag niveau is niet gevaarlijk alleen voor kinderen jonger dan een jaar (de standaardindicator is van 5 U / l tot 65 U / l). Het amylasegehalte in de urine is het belangrijkste diagnostische criterium, daarom is het bij het zelf verzamelen van urine noodzakelijk om de medische aanbevelingen strikt op te volgen.

Amylase-snelheid in urine. Wat zeggen de resultaten van urineanalyse voor diastase??

Door de samenstelling van urine kan men de toestand van de menselijke gezondheid beoordelen. Urine bevat eiwitresten na bederf, vitamines, spijsverteringsenzymen (enzymen) en andere stoffen. Amylase in urine behoort tot een aantal actieve enzymen die complexe koolhydraten afbreken. Het niveau van de hoeveelheid helpt bepalen wat voor soort ziekte iemand heeft. Dit enzym in de urine is informatiever dan bloedamylase.

Wat is amylase?

Urine-amylase is het eerste enzym dat door wetenschappers is ontdekt. In 1833 beschreef een bioloog uit Frankrijk Payya, die urine bestudeerde, de rol van dit enzym bij de verwerking van zetmeelrijk voedsel door het maagdarmkanaal..

Er zijn drie soorten amylase:

• Beta - plantaardig enzym,
• Alpha is een van de belangrijkste gastro-intestinale enzymen. De alvleesklier en de speekselklieren nemen deel aan de productie ervan..
• Gamma - onderdeel van tarwe, fungeert als de belangrijkste stof bij de productie van mout.

Een enzym uit de alvleesklier wordt pancreas genoemd. De activering ervan vindt plaats in een neutrale omgeving. Het speekselenzym wordt ptyllian genoemd.

Aangezien de darm zo'n complexe stof als zetmeel niet volledig kan opnemen, begint de splitsing in het lichaam onder invloed van het enzym alfa-amylase. De vernietiging van zetmeel in de mondholte gaat gepaard met een gevoel van zoetheid - dit is kenmerkend voor de beginfase van de afbraak van koolhydraten. Verderop in het spijsverteringskanaal breekt pancreasamylase (diastase) het af tot glucose.

Wanneer wordt een amylasetest gedaan??

Urineonderzoek voor amylase is geen verplichte studie. De benoeming vindt alleen plaats in geval van verdenking van bepaalde ziekten. Bepaling van de amylaseactiviteit vindt plaats om de volgende redenen:

• er zijn storingen aan de alvleesklier, zijn traumatische verwondingen (urine wordt donker van kleur),
• parotis speekselklier aangetast,
• er is irritatie van het peritoneum,
• de symptomen van een infectie worden bepaald,
• er zijn voorwaarden voor diabetes,
• geen eetlust,
• misselijkheid, braken.

Ook wordt urine-analyse voor diastase voorgeschreven voor worminfecties, hepatitis, cystische fibrose, gastro-intestinale obstructie, dysbiose, enz. Bijkomende oorzaken van een toename van alfa-amylase in de urine zijn: het nemen van bepaalde medicijnen (ibuprofen, corticosteroïden, orale anticonceptiva) en alcoholisme.

Deze onderzoeksmethode wordt niet alleen gebruikt tijdens verergering van ziekten, maar kan ook worden gebruikt om de toestand van de patiënt tijdens de behandeling te volgen. Door de analyse-indicatoren te ontcijferen, kan de arts beoordelen of de situatie verbetert of verslechtert. Een verhoogd diastase-gehalte, wat duidt op een verergering van pancreatitis, treedt bijvoorbeeld binnen een paar dagen op. Vanwege het feit dat de hoeveelheid van dit enzym gedurende de dag fluctueert, is het mogelijk om de dynamiek van veranderingen te beoordelen door elke 3-4 uur een onderzoek naar diastase uit te voeren..

Hoe een urinetest te doen?

Het onderzoek naar urine zal zo effectief mogelijk zijn, afhankelijk van hoe nauwkeurig de regels voor het verzamelen van urine worden gevolgd. De behandelende arts kan een onderzoek naar dagelijkse urine of ochtendurine voorschrijven. Hij moet ook uitleggen hoe hij correct moet plassen..

Voordat de dagelijkse urine wordt verzameld, moeten de geslachtsdelen worden gewassen. Een paar dagen voordat de analyse van urinediastase wordt uitgevoerd, moet u stoppen met het innemen van medicijnen die de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden. Alle dagelijkse plassen, behalve 's ochtends, moeten volledig in een geschikt vat worden uitgevoerd. Koude wordt gebruikt om materiaal op te slaan.

De volgende ochtend wordt alle verzamelde urine gemengd, waarbij het totale dagelijkse volume wordt genoteerd, en vervolgens wordt 20 ml in een schone container gegoten. Het geïsoleerde materiaal wordt naar het laboratorium gestuurd voor de detectie van enzymen..
Wat is de juiste manier om 's ochtends urine in te nemen voor onderzoek? Het heeft ook zijn eigen kenmerken. Ten eerste moet u 12 uur voor de studie pittig en hartig voedsel opgeven. De dag voor de analyse is het gebruik van alcohol, drugs en zoete voedingsmiddelen uitgesloten. Ten tweede moet de urine worden verzameld na het wassen van de geslachtsdelen. De eerste stroom moet in het toilet worden geloosd (een paar seconden), vervolgens wordt de binnenkomende urine in een volume van 20-30 ml verzameld in een container en wordt het urineren in het toilet voltooid.

Wat de analyseresultaten aangeven?

Er is een breed scala aan ziekten die symptomen kunnen hebben, zoals veranderingen in de mate van amylaseactiviteit in het bloed en de urine. Daarom moeten zelfdecodering van onderzoeksresultaten en zelfmedicatie worden uitgesloten. Een ervaren specialist is in staat de verkregen gegevens correct te analyseren, op basis waarvan een passende behandeling zal worden voorgeschreven.

Het volume amylase in bloed en urine is verschillend. De norm bij volwassenen van dit enzym in urine is maximaal 800 U / L, maar in het bloed - tot 80 U / L. Het geslacht van een persoon heeft praktisch geen invloed op normale indicatoren - ze zijn hetzelfde voor mannen en vrouwen.

Meestal wordt in aanwezigheid van pathogene processen een verhoogde amylase waargenomen. De reden kan liggen in een van de volgende aandoeningen:

• pancreatitis (de kleur van de urine wordt donkerder),
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap,
• diabetes,
• nierfalen,
• bof, etc..

Als de amylase verhoogd is, moet een specialist voor elk specifiek geval een behandelstrategie aanbieden, aangezien er geen universele therapie is. Het wordt aanbevolen om, naast het nemen van medicijnen, bedrust in acht te nemen en langdurig contact met mensen tijdens de behandeling te weigeren. In het geval van een hoog diastase-gehalte, moeten koffie, alcohol, chocolade, pittig, zuur voedsel van het dieet worden uitgesloten.

Verlaagde amylasespiegels komen minder vaak voor. Als de biochemische analyse van urine een afname van dit enzym laat zien, is het waarschijnlijk dat er een enzymdeficiëntie van een andere aard is, cystische fibrose, levercirrose. Als aanvulling op de behandeling wordt patiënten in dit geval geadviseerd om de hoeveelheid zetmeelhoudend voedsel in hun dieet te verminderen..

Amylase bij zwangere vrouwen en kinderen

Zwangerschap is een periode waarin het vrouwelijk lichaam grote veranderingen ondergaat. Tijdens de dracht neemt de concentratie van veel enzymen toe. Tijdens de registratie, bij 28 en 34 weken zwangerschap, wordt een bloedtest op diastase voorgeschreven. De snelheid van dit enzym varieert in een vrij groot bereik van 10 tot 124 U / l.

Vaak worden vrouwen tijdens de zwangerschap gescreend op problemen met de alvleesklier. Bij pancreatitis of leverproblemen neemt het aantal amylasen toe. Vaak is deze situatie de reden voor zwangerschapsafbreking, omdat er een directe bedreiging is voor het leven van de vrouw. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is ook gevaarlijk, wat ook gepaard gaat met een toename van het amylasegehalte..

De snelheid van amylase in de urine van een kind verschilt niet veel van die van volwassenen. Wanneer een urinetest voor diastase wordt voorgeschreven, is de norm niet hoger dan 60 U / L in het bloed en 600 U / L in de urine. In de pasgeborene heeft het kind een kleine hoeveelheid diastase - slechts 10 U / l. Dit betekent dat de enzymatische productie in het lichaam van het kind nog niet definitief vorm heeft gekregen. Tegelijkertijd, bij het bepalen van amylase in het bloed, varieert de norm bij kinderen jonger dan een jaar van 5 tot 65 U / L, na een jaar - van 25 tot 125 U / L.

Als in de urine de amylasesnelheid omhoog of omlaag is verschoven, bestaat de mogelijkheid van een of andere ziekte. Diastase in de urine van een kind neemt toe met pancreatitis, poliepen in de maag, nieraandoeningen, enz..

De arts kan aanvullende tests voorschrijven om een ​​juiste diagnose te stellen, die het klinische beeld in meer detail zal weergeven. In de urine worden bijvoorbeeld leukocyten tijdens ontstekingsprocessen vaak in grote hoeveelheden waargenomen. Het is mogelijk om bij een kind normale diastasen te bereiken als alle aanbevelingen van de arts strikt worden opgevolgd.

Oorzaken van hoge urinaire amylase bij volwassenen en kinderen

Tijdens de diagnose van een exacerbatie van de alvleesklier wordt een urinetest op amylase gebruikt. Omdat in het lichaam van elke persoon dagelijks complexe metabolische reacties optreden.

Een belangrijke rol in dergelijke processen worden gespeeld door enzymen (enzymen), die alle processen versnellen en stoffen afbreken die het lichaam binnendringen om ze gemakkelijk op cellulair niveau te assimileren..

Vervolgens wordt een klein deel van deze enzymen samen met de vervalproducten uit het lichaam uitgescheiden. Een van de meest dynamische enzymen is amylase.

Wat is amylase en wat laat het zien

Amylase (diastase) is een spijsverteringsenzym dat wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. Het breekt grote koolhydraatmoleculen (polysacchariden) af tot glucose (monosacchariden). Het meeste wordt geproduceerd door de pancreas - exocriene cellen, en wordt pancreasamylase genoemd. Daarna, eenmaal in de twaalfvingerige darm, vervult het zijn belangrijkste functie om zetmeel af te breken. Vervolgens komt een deel ervan in de bloedbaan terecht, wordt het door de nieren gefilterd en samen met de urine uit het lichaam uitgescheiden.

De hoeveelheid van dit enzym in de urine stelt u in staat om ziekten te diagnosticeren zoals:

• pancreatitis;
• diabetes;
• aangeboren fermentopathie;
• hepatitis;
• helminthische invasies;
• obstructie van het spijsverteringskanaal;
• maagzweer;
• dysbiose;
• nierfalen;
• pancreas oncologie.

Normale enzymniveaus

De mate van enzymatische activiteit van amylase wordt gemeten door biochemische analyses van plasma en urine. In het bloed bevinden enzymen zich in een verdunde toestand en het gemiddelde wordt beschouwd als ongeveer 60-80 eenheden / l, afhankelijk van de leeftijd. En in de urine hoopt het zich op in een meer verzadigde vorm, daarom is de norm ongeveer 600 - 800 eenheden / l bij dagelijkse analyse.

Bloedamylase-snelheden

Plasma-niveau hangt af van de leeftijd van de persoon, geslacht doet er niet toe.

Als de indicatoren van de patiënt boven de maximale waarde liggen, wordt dit als een pathologie beschouwd. Voor een nauwkeuriger resultaat wordt de analyse 's ochtends vóór de maaltijd uitgevoerd.

Amylase-tarieven in de urine

Vanwege de grotere informatie-inhoud worden urineonderzoeken om het diastasegehalte te bepalen vaker uitgevoerd dan bloedplasmaonderzoeken. Bij ernstige ziekten duurt de aanwezigheid van dit enzym in de urine langer dan in plasma.

Bij volwassen mannen en vrouwen verschilt de hoeveelheid diastase niet significant, alleen de leeftijd van de patiënt wordt in aanmerking genomen. Bij pasgeborenen is deze indicator afwezig..

Redenen voor meer inhoud

Een verhoogd niveau van alfa-amylase duidt op ontsteking en de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal. Indicatoren voor de aanwezigheid van het enzym in plasma zijn direct en in urine - indirect, maar meer informatief.

Kenmerken van hoge bloedwaarden

Allereerst neemt alfa-amylase toe wanneer de organen die dit enzym produceren, worden verstoord. De belangrijkste soorten ziekten waarbij deze indicator wordt overschat:

• acute pancreatitis, waarbij de cellen van de pancreas actief worden vernietigd;
• chronische pancreatitis;
• neoplasma's of stenen in de kanalen van de klier, wat de uitstroom van het enzym bemoeilijkt, waardoor het meeste in het bloed komt;
• acute peritonitis;
• bof (bof), waarbij de cellen van de speekselklieren zijn beschadigd en een deel ervan in het plasma komt (meestal zijn kinderen ziek);
• darmobstructie;
• diabetes mellitus, waarbij het werk van de alvleesklier wordt verstoord;
• chronisch alcoholisme.

De genoemde ziekten kunnen op verschillende leeftijden bij zowel mannen als vrouwen voorkomen. Individuele redenen voor een toename van alfa-amylase voor het vrouwelijk lichaam zijn een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, breuk van de eileider en zwangerschapsafbreking.

Oorzaken van hoge urinewaarden

Met een toename van alfa-amylase in plasma treedt meestal een toename van diastase in urine op. De oorzaak is verschillende hierboven genoemde ziekten van de alvleesklier, evenals:

• leveraandoeningen (cholecystitis, chronische hepatitis);
• nierfalen, waardoor de stofwisseling van het lichaam wordt verstoord.

De genoemde ziekten zijn gevaarlijk. Het is belangrijk als u symptomen ervaart zoals: misselijkheid, pijn in het peritoneale gebied, droge mond, koorts, onmiddellijk een specialist raadplegen om het nodige onderzoek uit te voeren.

Welke tests moeten worden gedaan

Om het amylasegehalte te bepalen, schrijven experts de volgende soorten onderzoeken voor:

1. Bloed samenstelling. Het wordt 's ochtends voor de maaltijd gehouden. Bloed wordt uit een ader afgenomen en onmiddellijk getest terwijl het bloed nog warm is. Bij afkoeling ontleedt het enzym.
2. Analyse van urine voor diastase. Er wordt 's ochtends een kleine dosis urine ingenomen. Meestal voorgeschreven voor verdenking op acute pancreatitis en verzonden voor een snelle studie met de aanduiding 'cito'.
3. Dagelijkse urineanalyse. Het wordt voorgeschreven voor chronische aandoeningen van de alvleesklier.

De hoeveelheid amylase geeft aan hoe goed de interne organen van het lichaam functioneren, vooral de alvleesklier. Als de indicator afwijkt van de norm, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen zonder zelfmedicatie om ernstige gevolgen te voorkomen en de ware oorzaak van een slechte gezondheid te achterhalen..

Verhoogd amylase in de urine is een alarmsignaal van het lichaam

Biochemische studies van urine zijn een van de bronnen van de meest volledige informatie over de toestand van het lichaam. De tijdigheid van de detectie van een pathologisch proces heeft rechtstreeks invloed op de prognose van de effectiviteit van de behandeling. Urine-amylase toont de enzymatische activiteit van de alvleesklier aan. Het verandert in de richting van toename - een gevaarlijk signaal dat duidt op een ontsteking.

Amylase-niveau in urine: norm en afwijking

De samenstelling van de urine die 's ochtends direct na het ontwaken wordt verzameld, weerspiegelt de toestand van het lichaam. Overtollige vitamines, ammoniak en eiwitafbraakproducten worden met urine verwijderd. Het bevat ook spijsverteringsenzymen, een belangrijke plaats daaronder wordt ingenomen door pancreasamylase. De concentratie, vooral als deze hoger is dan de norm die is vastgesteld voor leeftijd, kan wijzen op het ontwikkelen van pancreasdisfunctie, ontsteking of pancreatitis.

Amylase en zijn functie

Urine-alfa-amylase is een enzym dat wordt geproduceerd door het speeksel en de pancreas. Hij neemt actief deel aan de werking van het spijsverteringsstelsel. Dit enzym werd als een van de eersten door wetenschappers ontdekt.

De geneeskunde kent twee soorten amylase:

• S - geproduceerd door de speekselklieren. Deze stof is goed voor ongeveer 60% van het totale volume van het enzym..
• P, ook bekend als pancreasamylase. Het wordt geproduceerd door de alvleesklier, beslaat de resterende 40%.

Zodra koolhydraten in de mond komen, beginnen beide soorten enzymen actief voedsel af te geven en af ​​te breken in vetten en koolhydraten. Zoutzuur in de maag vermindert hun activiteit, maar de uitscheiding gaat door. Koolhydraten voltooien hun afbraak in de twaalfvingerige darm. Hierbij speelt groep P-alfa-amylase een belangrijke rol..

Normale indicatoren van een stof in de urine

Het enzym is aanwezig in het menselijk lichaam. De inhoud ervan moet aan bepaalde normen voldoen. Met deze cijfers kunt u de werking van een aantal systemen en inwendige organen controleren en tijdig een voorlopige diagnose stellen..

In de kindertijd

De aanwezigheid van amylase in de urine van kinderen tijdens de eerste levensdagen is de norm. Er is een tabel waarmee het handig is om te bepalen hoe de verkregen resultaten overeenkomen met indicatoren die over gezondheid spreken.

Voordat een kind 12 maanden oud wordt, wordt diastase praktisch niet in zijn lichaam geproduceerd. Daarom wordt de normale inhoud beschouwd als 5-65 eenheden per 1 liter uitgangsmateriaal. Bij kinderen ouder dan 1 jaar varieert de snelheid van urine-amylase tussen 25-125 eenheden.

Bij volwassenen

Bij volwassenen is de hoeveelheid amylase in de urine die 's ochtends wordt ingenomen niet afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Als een dagelijks monster wordt onderzocht, zijn de indicatoren als volgt:

• mannen - 800 U / l;
• vrouwen - tot 600 U / l.

Een afwijking van deze indicatoren in de richting van toename kan wijzen op het risico van het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en andere omstandigheden die gevaarlijk zijn voor de aanstaande moeder. Regelmatige afgifte van urine voor analyse op amylasegehalte zal de kans op complicaties minimaliseren.

Vereisten voor het wijzigen van parameters

Een verhoogde of juist verlaagde amylase-index kan betekenen dat er pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. Ze vormen allemaal een bedreiging voor de menselijke gezondheid. De verkregen resultaten vormen geen basis voor het stellen van een definitieve diagnose.

Amylase neemt toe

Een teveel aan amylase in de urine is een bewijs van de aanwezigheid in het lichaam van een ontstekingsproces en / of het begin van de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal..

Enkele pathologieën die het gehalte van het enzym kunnen verhogen:

• Acuut (gedurende deze tijd worden de cellen van de pancreas actief vernietigd) en chronische periode van pancreatitis.
• Neoplasmata die de efflux van enzymen belemmeren. Als gevolg hiervan komt het grootste deel van de amylase in de bloedbaan.
• Peritonitis in acuut beloop.
• Darmobstructie.
• Suikerziekte.
• Alcoholisme.

Ook wordt er bij het decoderen rekening mee gehouden of een vrouw zwanger is of niet. Een afwijking van de norm kan wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, de dreiging van scheuren van de eileider.

Lage niveaus van pancreasenzym

In gevallen waarin urineonderzoek voor amylase een afname van de enzymactiviteit vertoont, kan men de aanwezigheid of het begin van de ontwikkeling van dergelijke ziekten vermoeden:

• levercirrose;
• neoplasmata in het orgel;
• intoxicatie tegen de achtergrond van uitgebreide brandwonden;
• verhoogde productie van schildklierhormonen.

Bij kinderen kan, naast pancreatitis, de oorzaak van onderschatte indicatoren appendicitis, nierfalen zijn.

Analyse voor de bepaling van amylase

Het bepalen van het enzymniveau is een specifieke procedure. Het wordt strikt volgens indicaties uitgevoerd. Als een patiënt een of meer symptomen heeft van ziekten van het spijsverteringsstelsel, endocriene systeem, wordt een biochemische studie van urine voorgeschreven.

Indicaties voor

Het wordt aanbevolen om urine te doneren om het gehalte aan amylase te bepalen in gevallen waarin een patiënt een klinisch beeld heeft dat overeenkomt met een disfunctie van de darm, maag, pathologische toestand van de pancreas.

Directe indicaties voor levering zijn onder meer:

• aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, die zich manifesteren in een verhoogde gasproductie;
• onstabiele bloedglycogeenspiegels;
• recente operatie (om de kans op beschadiging van het klierweefsel van de alvleesklier te elimineren);
• onredelijk verlies van eetlust;
• misselijkheid en braken met onbekende etiologie;
• temperatuurstijging tot 37,5 ° en tegelijkertijd een klacht over pijn onder de ribben aan de linkerkant;
• frequent maar onproductief plassen.

Herinnering voor de patiënt

Een juiste voorbereiding is een garantie dat het resultaat correct zal zijn. In laboratoria wordt de ochtend- of dagelijkse portie van de biologische vloeistof onderzocht. In het eerste geval moet u deze regels volgen:

1. Het optimale tijdsbestek is van 6 tot 10 uur. Als het hek is gemaakt van een kind uit het eerste levensjaar, is het handig om speciale apparaten te gebruiken. Ze zijn een transparante, zachte maar strakke container. Het moet aan de buitenkant van de penis worden bevestigd (voor jongens moet de penis worden ingestopt) met behulp van het kleefgedeelte. De collectie bezorgt de baby geen overlast. Het verwijderen van de container is eenvoudig.
2. Zout, gekruid voedsel moet 12 uur voor inname van het dieet worden uitgesloten. Deze regel is meer van toepassing op volwassenen.
3. De dag voor de bezorgdatum is het niet toegestaan ​​om alcoholische dranken, bakkerijproducten, medicijnen te consumeren.
4. Genitale hygiëne is essentieel.
5. Het eerste deel van de urine moet worden afgevoerd, omdat het slijm kan bevatten dat zich 's nachts heeft opgehoopt.

50 ml biologisch materiaal is voldoende voor analyse.

De dagelijkse dosis wordt volgens dezelfde regels ingenomen. Elk monster wordt verzameld in een aparte container, waarop een sticker is geplakt met de exacte ophaaltijd. Het wordt ook aanbevolen om een ​​eetdagboek bij te houden..

Aanvullende onderzoeken

De afwijking van het amylasegehalte van de vastgestelde leeftijdsnormen of de afwezigheid van diastase maken het niet mogelijk om een ​​definitieve diagnose te stellen. Er zijn pathologieën die in een latente vorm voorkomen en dienovereenkomstig geven de resultaten van de analyse niet de werkelijke situatie weer. Als er klachten zijn van de patiënt, het ziektebeeld, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven.

Analyse van duodenale inhoud

Het materiaal voor deze studie is gal. Het belangrijkste doel is om het niveau van niet alleen amylase te bepalen, maar ook trypsine, lipase (enzymen die verantwoordelijk zijn voor de vertering van respectievelijk eiwitten en vetten). Het onderzoek wordt uitsluitend 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Een sonde wordt in de twaalfvingerige darm van de patiënt ingebracht en er wordt sap genomen.

De studie van de inhoud geeft informatie over de ernst van het pathologische proces. Als de hoeveelheid bijvoorbeeld maar iets hoger is dan de vastgestelde leeftijdsnormen, kunnen we concluderen dat de ziekte zich net begint te ontwikkelen. Een verhoogde concentratie van alle drie de enzymen is een signaal van uitgebreide schade aan de alvleesklier.

Dit is een van de fundamentele diagnostische methoden. Hiermee kunt u de diagnose "Acute pancreatitis" bevestigen of ontkennen. Het is bekend dat deze pathologie gepaard gaat met de volgende symptomen, die gemakkelijk te onderscheiden zijn op de afbeeldingen van het apparaat:

• verandering in de grootte van de alvleesklier;
• zwelling van orgaanweefsel.

CT-scan

Deze methode geeft meer informatie in vergelijking met echografie en urine-amylase-analyse. De indicaties zijn onder meer:

• pancreatitis bij acuut en chronisch beloop;
• traumatische schending van de weefsels van organen in de buikholte;
• vermoedelijke neoplasma op het oppervlak of in de alvleesklier.

Ondanks de algemene veiligheid van computertomografie, heeft deze onderzoeksmethode ook contra-indicaties:

• constructie van metaal of gips op het lichaam van de patiënt;
• angst voor besloten ruimte;
• vroege en late zwangerschap;
• ernstige schade aan de nieren, lever;
• psychische aandoening.

U moet weten dat de vermelde contra-indicaties door artsen relatief worden genoemd. Dit betekent dat in geval van dringende noodzaak computertomografie kan worden uitgevoerd in de genoemde gevallen..

Dieet voor schendingen van amylasespiegels

Een toename en afname van het enzym wordt voornamelijk veroorzaakt door verschillende ziekten van het spijsverteringsstelsel. Een specifiek geval vereist een individueel therapeutisch programma. Gemeenschappelijk voor alle ziekten is de behoefte aan een specifiek dieet..

Er zijn bepaalde regels waaraan u gemakkelijk een optimale voeding kunt organiseren. Het zal het effect van medicamenteuze therapie versterken:

1. De voorkeur moet worden gegeven aan kookmethoden zoals bakken, stoven, koken.
2. Het is beter om vlees van jonge dieren te gebruiken. Het mogen ook geen vette variëteiten zijn. Dezelfde regel is van toepassing op vissen..
3. Het is noodzakelijk om gerookt vlees, nieren en hersenen volledig te elimineren.
4. Bij het koken moet de hoeveelheid vet minimaal zijn en het is beter om het helemaal niet te gebruiken.
5. Bij het eten van vers fruit is het aan te raden om de schil door te snijden. Witte kool is ongewenst van groenten, vooral vers.
6. Voedsel mag niet te warm of juist niet erg koud zijn.
7. Brood kan het beste worden gekozen uit bloem van klasse I of II. Beperk vers gebak gemaakt van boter of bladerdeeg.
8. Specerijen en groenten die de slijmvliezen van het spijsverteringsstelsel irriteren, worden volledig uitgesloten van het dieet.

Soepen moeten een slijmerige consistentie hebben. U kunt ook gepureerde soepen koken in melk, groente of vlees (vetvrije, maar sterke) bouillon.

Van granen, met uitzondering van gierst, is het toegestaan ​​om tweede gangen te koken - granen, pudding, stoofschotels. Ze kunnen worden aangevuld met gestoofde of gekookte groenten..

Gevolgtrekking

Amylase in het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol bij het organiseren van de volledige assimilatie van eenvoudige en complexe koolhydraten, waarbij normale glucosespiegels worden gehandhaafd. Een afname en een toename van het enzymgehalte zijn even gevaarlijk. Met een aanleg voor ziekten van het maagdarmkanaal, het endocriene systeem, is het noodzakelijk om regelmatige onderzoeken te ondergaan.

Amylase-urine

Amylase is een stof die deelneemt aan stofwisselingsprocessen en verantwoordelijk is voor de afbraak van elementen. In het menselijk lichaam wordt de productie van een enzym grotendeels geassocieerd met het werk van de alvleesklier. Overmatige amylase in de urine is een signaal van ziekten in het lichaam.

Amylase in de urine

Metabolisme is een proces dat onlosmakelijk verbonden is met het menselijk leven. Stoffen die het lichaam zijn binnengekomen, worden eruit uitgescheiden in de vorm van urine, ontlasting en zweet. Menselijke urine is een afbeelding die de huidige toestand van het lichaam aangeeft. Urine bevat eiwitten, enzymen, vitamines, hormonen en andere elementen. Het gehalte aan a-amylase is een van de belangrijkste indicatoren bij de analyse van urine.

Binnen normale grenzen wordt aangenomen dat er weinig amylase in het bloed en de urine aanwezig moet zijn. Maar als het werk van de alvleesklier mislukt, zal de analyse een aanzienlijke toename van de aanwezigheid van het enzym laten zien. Daarom is een hoog of juist laag niveau van een stof in het lichaam meestal een teken van zorg. Wat is deze stof en wat zijn de functies ervan?

Enzymfuncties

Bij de stofwisseling zijn veel enzymen betrokken, die elk hun eigen functie vervullen. Het enzym lipase is betrokken bij de afbraak van vetten, protease - eiwitten, maar alfa-amylase is een biologisch actieve stof die verantwoordelijk is voor de afbraak van koolhydraten.

Het is dit enzym dat deelneemt aan de afbraak van zetmeel en glycogeen tot de staat van glucose, dat gemakkelijk door het lichaam wordt opgenomen, waardoor de darmen worden geholpen.

Er zijn twee soorten enzymen in het menselijk lichaam:

• Speekselamylase, dat in de mond wordt gevormd. Verantwoordelijk voor de primaire spijsvertering, bevordert de aanmaak van maagsap.
• Pancreasamylase geproduceerd door de pancreas. De functies van dit type omvatten hulp bij het werk van de darmen, de regulering van het metabolisme. Dankzij dit enzym worden complexe voedingsstoffen omgezet in eenvoudige, nuttige sporenelementen worden opgenomen.

Diagnostiek

Aangezien het grootste deel van het amylase met de urine uit het lichaam wordt uitgescheiden, zijn verhoogde niveaus in de urine tekenen van ziekten zoals diabetes mellitus, dysbiose, hepatitis, pancreatitis, nierfalen, maagzweer, pancreaskanker..

Opgemerkt moet worden dat de biochemische analyse van urine voor dit enzym een ​​meer informatieve diagnostische methode is dan een bloedtest..

Diagnostiek vindt op twee manieren plaats:

• Eenmalige analyse,
• Verzameling van dagelijkse urine.

De tweede optie heeft prioriteit, aangezien de samenstelling van urine gedurende de dag verandert. Om pathologieën te bepalen, is het daarom correct om gedurende de dag biomateriaal te verzamelen.

In dit geval moet u rekening houden met de volgende factoren om de analyse voor te bereiden en om deze correct uit te voeren:

• Een paar dagen voor de levering van het materiaal, fysieke activiteit, alcoholische dranken uitsluiten. Verminder de inname van pittig, zout voedsel, voedsel met veel vet, stop indien mogelijk met diuretica en andere medicijnen. Vrouwen mogen tijdens kritieke dagen niet worden getest.
• Maak voor het verzamelen een grote steriele container klaar (verkrijgbaar bij de apotheek). Alle urine gedurende de dag moet erin worden verzameld, de container moet in de koelkast worden bewaard. Voor elke urinering moet de hygiëne van de geslachtsorganen worden uitgevoerd onder stromend water..
• Aan het einde van de dag wordt de verzamelde urine grondig gemengd, in 30 ml gegoten en voor diagnose naar het laboratorium gebracht.

Onderzoek en interpretatie van resultaten

De norm bij volwassen mannen en vrouwen is de aanwezigheid van amylase in de urine van 10-160 U / L. Norm bij kinderen: 10-64 eenheden / l.

Een toename van de stof duidt op een verstoring van het spijsverteringsstelsel..

Acute pancreatitis is een pathologie die verband houdt met de dood van pancreasweefsel. De oorzaken van de ziekte kunnen verband houden met overmatig alcoholgebruik, ongezonde voeding (consumptie van vet, gekruid, zoute voedingsmiddelen) en drugsvergiftiging. Bij een exacerbatie kan de patiënt klagen over scherpe buikpijn, misselijkheid of braken, koorts.

Een verminderde hoeveelheid amylase in de urine is ook een reden tot bezorgdheid. De oorzaak van afwijkingen kan zijn: levercirrose, oncologie, disfunctie van de schildklier.

Amylase-indicatoren tijdens de zwangerschap

Zwangerschap kan bij vrouwen hoge amylasespiegels veroorzaken. Het wordt als normaal beschouwd als het niveau van het enzym stijgt bij het dragen van een kind. Artsen houden echter nog steeds de concentratie van de stof in het lichaam in de gaten om blootstelling aan het kind uit te sluiten en de indicatoren te verminderen in geval van een storing van de alvleesklier of lever..

Een biochemische analyse van urine voor de aanstaande moeder wordt uitgevoerd in het eerste trimester (bij aanmelding bij een prenatale kliniek), aan het einde van het tweede trimester (26 weken) en in het derde trimester (34-35 weken).

In het lichaam van een zwangere vrouw is het normale enzymgehalte tot 110 E / uur. Bij afwijkingen kunnen artsen acute pancreatitis of nierfalen diagnosticeren, wat een ernstige indicatie is voor zwangerschapsafbreking. Bij langdurige toxicose kunnen onderschatte waarden in de analyse optreden.

Daarom herinneren artsen aan tijdige analyses en monitoring van hun toestand in elk trimester..

Waarom is amylase verhoogd in het bloed??

Een algemene bloedtest is een minder informatieve manier om ziekten te diagnosticeren in vergelijking met een biochemische urinetest, maar het kan ook wijzen op de ontwikkeling van bepaalde pathologieën in het lichaam..

Een verhoogd gehalte van de stof kan in verband worden gebracht met aandoeningen van de alvleesklier, de aanwezigheid van tumoren, bof, diabetes mellitus en nieraandoeningen. Deskundigen erkennen een toename van bloedamylase met verschillende eenheden. Als de indicatoren echter twee of meer keer worden verhoogd, moet u dringend een arts raadplegen voor onmiddellijke behandeling..

Waarom is amylase laag in het bloed??

Lage waarden zijn ook niet de norm en duiden op een verminderde activiteit van de alvleesklier. Dit kan op zijn beurt in verband worden gebracht met de vorming van een kwaadaardige tumor in de maag, hepatitis, trauma aan de alvleesklier of cystische fibrose..

Amylase-snelheid is een belangrijke factor die de huidige toestand van het lichaam aangeeft. Daarom raden artsen regelmatig (om de zes maanden) aan om een ​​biochemische analyse van bloed en urine uit te voeren.