Antistreptolysine O

Antistreptolysine O is een indicator van een eerdere streptokokkeninfectie. Gebruikt om reumatische koorts en glomerulonefritis te diagnosticeren.

Antistreptolysine O, ASLO, ASL O.

Engelse synoniemen

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IE / ml (internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Antistreptolysine O (ASL O) is een antilichaam dat door het lichaam wordt geproduceerd tegen streptolysine O, een toxisch enzym dat wordt uitgescheiden door sommige groepen hemolytische streptokokken.

Betahemolytische groep A streptococcus (Streptococcus pyogenes) is een bacterie die streptokokken keelpijn, roodvonk, streptokokken faryngitis en huidinfectie veroorzaakt. In de meeste gevallen heeft een streptokokkeninfectie een kenmerkend ziektebeeld, wordt het herkend en behandeld met antibiotica, waardoor de microbe wordt vernietigd. Als de infectie atypisch verloopt, niet wordt behandeld of ondoelmatig wordt behandeld, neemt het risico op poststreptokokkencomplicaties - reumatische koorts en glomerulonefritis - toe. Dit komt meestal voor bij kinderen na een zere keel of roodvonk. Dergelijke complicaties van streptokokkeninfectie komen niet vaak voor, maar ze moeten worden onthouden.

Reumatische koorts kan zich manifesteren als koorts, roodheid en zwelling van de huid rond de gewrichten, pijn in het hart, kortademigheid, vermoeidheid en glomerulonefritis - koorts, rugpijn, verminderde urineproductie en roodheid. Reumatische koorts leidt tot hartafwijkingen, glomerulonefritis leidt tot nierfalen en hoge bloeddruk.

Omdat de symptomen van deze ziekte gepaard kunnen gaan met andere aandoeningen, kunt u met de analyse van antistreptolysine O achterhalen of ze worden veroorzaakt door een streptokokkeninfectie. Het ASL O-niveau stijgt een week na infectie, bereikt een maximum na 3-6 weken en daalt na zes maanden tot een jaar.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om vast te stellen dat een persoon onlangs is geïnfecteerd met streptokokken van groep A. Meestal heeft deze infectie een kenmerkend ziektebeeld, dus het is gemakkelijk te herkennen. Streptococcus wordt behandeld met antibiotica en als gevolg hiervan wordt de microbe vernietigd. Wanneer de infectie atypisch, onbehandeld (of ondoelmatig behandeld) is, neemt het risico op post-streptokokkencomplicaties - reumatische koorts en glomerulonefritis - toe. De analyse voor ASL O is dus noodzakelijk om het verband tussen de symptomen van deze ziekten en streptokokkeninfectie te bevestigen..
  • Om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen, aangezien de concentratie van ASL O in het bloed van de patiënt afneemt met herstel.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Wanneer er reden is om aan te nemen dat de symptomen het gevolg zijn van een eerdere streptokokkeninfectie. Het onderzoek wordt uitgevoerd wanneer klachten optreden, in de regel 2-3 weken na een zere keel of streptokokken huidlaesies. Het belang van de analyse neemt toe als deze meerdere keren wordt voorgeschreven met een interval van 10-14 dagen - in dit geval is het mogelijk om de verandering in de antilichaamtiter (toename of afname) te beoordelen.
  • 1-2 weken na aanvang van de behandeling voor reumatische koorts of glomerulonefritis (om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen).

Wat de resultaten betekenen?

Leeftijd

Referentiewaarden

Antilichamen tegen streptolysine O beginnen 1-2 weken na infectie met streptokokkeninfectie door het lichaam te worden geproduceerd. Hun maximale concentratie in het bloed wordt na 4-6 weken. Ze kunnen enkele maanden in het bloed aanhouden..

Een negatief testresultaat voor antistreptolysine O of de zeer lage concentratie ervan in het bloed sluit hoogstwaarschijnlijk een recente streptokokkeninfectie uit. Vooral als 10-14 dagen daarna de analyse opnieuw negatief is. Slechts bij een klein aantal personen gaan post-streptokokkencomplicaties niet gepaard met een toename van ASL O.

Een verhoogde ASL O (tot vier normen en hoger) of een toename van de titer duidt op een recente streptokokkeninfectie. Een afname van het ASL O-niveau duidt op herstel van de patiënt na infectie.

Desalniettemin kan men door de mate van toename van ASL O niet beoordelen of reumatische koorts en glomerulonefritis zullen optreden en wat de ernst ervan zal zijn. In aanwezigheid van symptomen van deze ziekten, maakt een toename van ASL O het echter mogelijk om de diagnose te bevestigen..

Bovendien kunnen de antistreptolysine O-spiegels verhoogd zijn bij reactieve artritis..

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Valse negatieve resultaten zijn te zien bij nefrotisch syndroom en behandeling met corticosteroïden en sommige antibiotica.
  • Hypercholesterolemie en leverziekte leiden tot overschatte tarieven.
  • Een lichte toename van ASL O duidt in de regel op een langdurige streptokokkeninfectie. Zeer hoge ASL O-waarden duiden op een recente infectie.
  • Als u een streptokokkeninfectie van de bovenste luchtwegen vermoedt (met faryngitis of tonsillitis), moet een uitstrijkje worden gemaakt, gevolgd door een kweek voor hemolytische streptokokkengroep A.
  • Omdat ASL O pas na 1-2 weken in het bloed begint te verschijnen, kan het niet worden gebruikt om een ​​acute infectie te diagnosticeren.

Wie wijst de studie toe?

Huisarts, therapeut, specialist infectieziekten, KNO.

Wat is ASLO in een bloedtest

ASLO (antistreptolysin-O) is een van de belangrijkste markers van biochemische analyse, die talrijke ziekten identificeert die worden veroorzaakt door streptokokkenbacteriën, zoals laryngitis en roodvonk. Pathogene bacteriën bestaan ​​uit een reeks bolletjesachtige segmenten die in feite een karakteristiek kenmerk zijn.

Deze vorm van levende organismen is een nogal gevaarlijk pathogeen organisme dat voornamelijk de epidermis, het bindweefsel en het slijmvlies van de nasopharynx, mond, hartspier, gewrichten, darmen (vooral de onderste delen), longen, maag, geslachtsorganen en urinewegen aantast. Wanneer streptokokken in het menselijk lichaam worden geïnjecteerd, beginnen ze giftige stoffen te synthetiseren.

In een poging organen en weefsels te beschermen tegen hun schadelijke effecten, zenden de hersenen op hun beurt een signaal uit over de actieve productie van beschermende antilichamen, de ASLO-moleculen zelf: ze verspreiden zich door het lichaam en elimineren de effecten van de aanval van gifstoffen, maar ze kunnen de bacteriën zelf niet onderdrukken. Om de aanwezigheid van ASLO in het bloed te bevestigen (en dus het feit van infectie), geven artsen patiënten aanwijzingen voor biochemische diagnostiek, waardoor ze de pathologie in de vroege stadia van hun ontwikkeling kunnen "vangen"..

In welke gevallen wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven??

De lijst met indicaties voor dit type diagnose is vrij uitgebreid. Als we het uitsluitend hebben over fysiologische afwijkingen, wat wijst op significante mislukkingen, die wijzen op een toename van het ASLO-niveau, dan kunnen de volgende alarmerende symptomen worden onderscheiden:

Lokalisatie van overtredingenLijst met borden
AdemhalingssysteemTachycardie (aanvallen van snelle ademhaling), chronische kortademigheid, hyperemie (paarse vlekken op de bogen, amandelen en gehemelte), etterende insluitsels in het sputum, ademhalingsgeluid
OpperhuidRoodheid of bleekheid van de huid, papulaire kleine uitslag, cyanose (manifestatie van cyanose in sommige delen van het lichaam), vervelling en verhoorning (d.w.z. verharding)
Urogenitaal apparaatZwelling onder de ogen, bloedstolsels in de urine, nierfalen, pijnlijk en vaak plassen
HartspierHypertensie (hoge bloeddruk), beklemmende en krampende pijn nabij het hart
BewegingsapparaatEen toename van de grootte van de gewrichten, brandende en pijnlijke pijn in het gebied van de benige gewrichten, vooral verergerd door fysieke activiteit
centraal zenuwstelselAanhoudende hoofdpijn, sufheid, in combinatie met algemene zwakte en vermoeidheid, onredelijke agressie en prikkelbaarheid
SchepenVerhoogd gehalte aan lipoproteïnen met lage dichtheid ('slecht' cholesterol), vergrote lymfeklieren (vooral in de nek) met hun verdere verdichting, kleine bloedingen onder de huid
Maag-darmkanaalDiarree, aanhoudend braken, onverklaarbare misselijkheid, winderigheid, ontsteking van de smaakpapillen, grijsachtige laag op de tong

Een niet minder indicatief symptoom dat de reden wordt om de hoeveelheid ASLO in het bloed te bestuderen, is een hoge lichaamstemperatuur (37,5-39 ° C), die langer dan 2 dagen aanhoudt. Vooral artsen schrijven diagnostiek voor ASLO voor, als de volgende pathologieën voorkomen in de anamnese van de persoon die om hulp heeft gevraagd:

  • sinusitis;
  • artrose;
  • erysipelas (of erysipelas);
  • artritis;
  • bronchitis;
  • laryngitis;
  • osteomyelitis;
  • meningitis;
  • cheilosis (ontsteking van de huid van de lippen);
  • longontsteking;
  • sepsis;
  • otitis;
  • abces van zachte weefsels;
  • faryngitis (ontsteking die het lymfoïde en faryngeale slijmvlies aantast);
  • tracheitis;
  • tonsillitis;
  • tuberculose;
  • vasculitis;
  • etterende sinusitis.

De ASLO-index kan ook worden verhoogd bij roodvonk met angina, aangezien deze vormen van ziekten worden veroorzaakt door streptokokkenbacteriën.

Laboratoriummethoden voor de detectie van ASLO

ASLO wordt gedetecteerd in een bloedonderzoek met behulp van 2 laboratoriummethoden:

  • Wanneer een druppel biomateriaal op 2 objectglaasjes wordt aangebracht, wordt een negatieve controle aan het ene monster toegevoegd en een positieve controle aan het andere. Vervolgens ondergaan beide monsters een chemische reactie met een speciaal latexreagens, waarna deze componenten met elkaar worden gecombineerd en in een dispergeerder worden geplaatst om een ​​gehomogeniseerd (homogeen) mengsel te verkrijgen. Dit wordt gevolgd door een studie van de ASLO-componenten in de steekproef.
  • Zodra de antilichamen reageren op de ontmoeting met pathologische antigenen, begint de specialist met het tellen van de gevormde complexen in de verstrooide lichtbundel met behulp van een optisch meetinstrument (fotometer).

Decodering van onderzoeksresultaten

Bij kinderen onder de 6-7 jaar is het ASLO-gehalte van 0 tot 100 U / ml. Een parameter in het bereik van 0-250 U / ml voor kinderen van 8-14 jaar betekent ook de afwezigheid van ontstekingsreacties (of de aandoening bevindt zich in de eerste week van ontwikkeling).

Bij adolescenten vanaf 15 jaar en ouder, evenals bij volwassen vrouwen en mannen, wordt de normale hoeveelheid ASLO geacht 0-200 eenheden te zijn. Alleen de behandelende arts kan de resultaten van het onderzoek volledig ontcijferen, aangezien de definitieve aanduidingen worden gekenmerkt door enige dubbelzinnigheid, waardoor een aantal medische verduidelijkingen vereist zijn.

Er is een zekere gradatie van de toestand van de patiënt, afhankelijk van het niveau van ASLO dat bij hem wordt geïdentificeerd:

  • Een waarde die meerdere keren hoger is dan 250 E / ml duidt op een recente infectie (d.w.z. een vroege ontwikkelingsfase).
  • Matig hoge niveaus duiden op chronische ontsteking..
  • ASLO daalt geleidelijk tot algemeen aanvaarde limieten tijdens herstel.
  • Een indicator die enkele tientallen eenheden boven de norm ligt, wordt na uitharding meestal als een restverschijnsel waargenomen.

Regels voor diagnostische voorbereiding

Een hoogwaardig resultaat hangt rechtstreeks af van een redelijke benadering van de voorbereiding. U kunt zich aan dit plan houden. 6-7 dagen vóór de diagnose is het vereist om het drinken van alle alcoholhoudende dranken uit te sluiten en om te stoppen met het gebruik van medicijnen (als ze niet als verplicht worden beschouwd).

2-4 dagen voor de bloedtest voor ASLO is het raadzaam om het gebruik van kruiden, augurken, gerechten met een hoog vet- en zoutgehalte, instantvoeding, bloem en banket zoveel mogelijk te beperken. Gedurende de laatste 2 dagen dient fysiologische overbelasting te worden vermeden. Het is beter om een ​​bepaalde tijd niet meer te sporten.

Gedurende 8-12 uur is het nodig om de laatste maaltijd in te nemen, omdat de analyse op een lege maag wordt ingenomen. De volgende ochtend moet u stoppen met roken. Voordat u op ASLO gaat testen, mag u geen andere vormen van medische diagnostiek ondergaan, met name angiografie, echografie, MRI, CT, fluorografie, fysiotherapie en massage..

Is er kans op een vals positief resultaat?

Ja, zo'n uitkomst, hoewel zeldzaam, maar nog steeds voelbaar. De redenen kunnen zijn:

  • hoog cholesterolgehalte;
  • het gebruik van bepaalde antibiotica en glucocorticoïden;
  • hemolytische anemie;
  • onjuiste voeding.

Ook zal bij sommige mensen die eerder een van de streptokokkenpathologieën hebben gehad, gedurende de rest van hun leven een verhoogd ASLO-gehalte worden gedetecteerd, wat geen enkele bedreiging voor de gezondheid vormt..

Kort over de belangrijkste

Een biochemische bloedtest voor ASLO kan latente vormen van ziekten detecteren die zich manifesteren als gevolg van streptokokken eencellige parasieten. Tot de bekendste aandoeningen van dit type behoren roodvonk, artritis, sepsis en acute bronchitis..

De indicaties voor het onderzoek zijn voornamelijk pijn in de gewrichten, botten, hart of maag, koorts, tachycardie, diarree, chronische vermoeidheid, huiduitslag, bleekheid, onverklaarbare prikkelbaarheid.

Voorbereiding op de ASLO-test gaat uit van de maximale beperking van het gebruik van junkfood (vet voedsel, halffabrikaten), evenals een verbod op het gebruik van drugs en het drinken van alcohol ten minste 2-3 dagen voor de procedure. Krachtige lichaamsbeweging, stressvolle situaties en ervaringen moeten ook gedurende ten minste een dag worden vermeden. De diagnose wordt op een lege maag gesteld, u kunt daarvoor niet roken.

Om de kwantitatieve inhoud van ASLO in laboratoriumomstandigheden te bestuderen, is veneus bloed nodig. Voor kinderen en adolescenten tot 13-14 jaar oud wordt 0-250 U / ml als de absolute norm beschouwd, en voor de rest - 0-200 U / ml. Bij ontstekingsprocessen stijgt het niveau van ASLO meerdere keren. Er is een vals-positief resultaat, dus om een ​​verkeerde conclusie uit te sluiten, sturen specialisten vaak een week later een tweede bloedtest..

Oorzaken van verhoogde antistreptolysine O

Indicaties voor het bestuderen van ASL-O

Beta-hemolytische streptococcus is een bolvormige bacterie die faryngitis, keelpijn, roodvonk, erysipelas en endocarditis veroorzaakt. Complicaties van streptokokkeninfecties worden vaak reuma, vasculitis, glomerulonefritis. Nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, geven microben gifstoffen af ​​die de amandelen, het hart, het nierweefsel en de huid beschadigen, en er treedt ook massale hemolyse (vernietiging) van erytrocyten op..

Na 10-20 dagen vanaf het moment van infectie produceren de cellen van het immuunsysteem antilichamen (ASL-O), die de activiteit van toxines verminderen.

Door de mate van verandering in de titer van deze beschermende verbindingen, kan men de relatie met streptokokkeninfectie van de volgende symptomen bepalen:

  • terugkerende knie- of elleboogpijn;
  • moeizame ademhaling;
  • langdurige pijn in het hart voor de eerste keer;
  • zwelling in de enkels en onder de ogen;
  • arteriële hypertensie bij kinderen, adolescenten, jongeren;
  • schending van de uitscheiding van urine, het verschijnen van bloed erin;
  • verhoogde lichaamstemperatuur van onbekende oorsprong (37,1 - 37,5 graden);
  • plotseling begin van koorts tot 39 graden en hoger;
  • brandende of barstende pijn in de benen, gezichtshuid, roodheid, zwelling, blaren en ulceratieve afwijkingen in dit gebied;
  • spiertrekkingen van de ledematen bij kinderen met nervositeit, tranen;
  • bloedsomloopstoornissen (kortademigheid, tachycardie, zwelling van de ledematen) met myocarditis en hartafwijkingen.

Cultuur voor beta-hemolytische streptococcus groep B

De kenmerkende manifestaties van streptokokkeninfecties vereisen meestal geen bevestiging door een ASL-O-onderzoek, maar atypische vormen van de ziekte komen ook vaak voor. Als antibacteriële therapie niet op tijd wordt uitgevoerd, treden auto-immuun ontstekingsprocessen op, aangezien streptokokkenantigenen sterk lijken op componenten van vaatcellen, spierweefsel van het hart, gewrichtsoppervlakken, neuronen.

Een verwijzing voor analyse kan worden afgegeven door cardiologen, nefrologen, dermatologen, KNO-artsen om een ​​behandelmethode te kiezen, de effectiviteit ervan te bepalen en indicaties voor een operatie aan te geven. Het onderzoek wordt meestal voorgeschreven in dynamica (bijvoorbeeld elke week) samen met de bepaling van reumafactor, C-reactief proteïne, ESR.

Als er geen klinische manifestaties zijn, een toename van de acute fase-indicatoren van ontsteking en de titer stabiel blijft, geeft dit aan dat een persoon drager is van streptokokken, hij anderen kan infecteren zonder tekenen van ziekte.

Redenen om de analyse uit te voeren

Streptococcus, behorend tot groep A, is de boosdoener voor de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • Angina;
  • Faryngitis;
  • Ontstekingsprocessen in de longen;
  • Roodvonk;
  • Myositis.

Een gevaarlijk micro-organisme wordt ook de oorzaak van de ontwikkeling van reuma en glomerulonefritis.

In deze situatie zijn de "verrassingen" van bacteriën echter bijzonder gevaarlijk, die zich manifesteren door de complicatie van streptokokkenpathologieën:

  • Otitis en sinusitis, vergezeld van etterende afscheiding;
  • Ontwikkeling van sepsis;
  • Manifestaties van shock van een giftige variëteit;
  • Endocarditis;
  • Progressie van meningitis en osteomyelitis;
  • Neurologische aandoeningen bij baby's.

Streptococcus ontwikkelt zich snel en 'domineert' het lichaam: actief vermenigvuldigend, geeft het een grote hoeveelheid gifstoffen vrij die niet kunnen worden verwerkt door de menselijke immuunafweer.

In dergelijke situaties wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven:

  • Bevestig het type infectie van streptokokkenoorsprong;
  • Om de kans op complicaties na een eerdere ziekte te beoordelen;
  • Vergelijk de symptomen van een streptokokkeninfectie met ontwikkelende defecten van inwendige organen en gewrichtsweefsel;
  • Voer een differentiële diagnose uit van reumatoïde artritis.
  • Om de effectiviteit te beoordelen na de behandeling van reuma en glomerulonefritis.

Voorbereiding op de analyse

Om de resultaten van een biochemisch onderzoek waar te laten zijn, moet u de regels voor hun gedrag kennen:

Het is beter om bloed te doneren in hetzelfde laboratorium.

Het is vooral belangrijk om deze regel in acht te nemen als er tijdens het eerste onderzoek afwijkingen van de norm werden geregistreerd..
Voor de analyse is bloed uit een ader nodig. Indien nodig kan het verzamelen van biologisch materiaal echter vanaf de vinger worden uitgevoerd.
De analyse gebeurt uitsluitend op een lege maag.

In dit geval moet de duur van het weigeren van voedsel minstens 8 uur zijn. In de ochtend is het toegestaan ​​om gasvrij water te drinken.
Biologisch materiaal voor onderzoek moet uiterlijk om 11.00 uur zijn ontvangen.
Drie dagen voor de biochemische studie moeten vette, gerookte en gekruide voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten.
Beperk fysieke activiteit en actieve sporten.
Stop met alcoholgebruik.
Niet roken direct voor de ingreep.
Weiger ter voorbereiding op de analyse medicijnen in te nemen. De uitzondering zijn medicijnen, waarvan de inname nodig is om in leven te blijven. In dit geval moeten de namen van de geneesmiddelen en het doel van hun toediening vóór de analyse aan de arts worden meegedeeld..
Elimineer nerveuze spanning, stress en psychisch overwerk.

Opgemerkt moet worden dat het bij sommige pathologieën niet raadzaam is om biochemische analyse te gebruiken om het niveau van ASLO te bepalen. Deze omvatten de volgende pathologieën:

  • Streptokokken huidziekten;
  • Roodvonk;
  • Streptokokken endocarditis;
  • Osteomyelitis.

Opgemerkt moet worden dat verhoogde ASLO-indicatoren kunnen worden waargenomen in de volgende specifieke gevallen:

  • Bij patiënten met een leveraandoening;
  • Bij gezonde mensen die drager zijn van streptokokken;
  • Bij patiënten die tuberculose ontwikkelen;
  • Bij personen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Er moet op worden gelet dat er een risico bestaat op verstoring van laboratoriumresultaten. Ze worden beïnvloed door dergelijke factoren:

  • Afbraak van rode bloedcellen;
  • De aanwezigheid van hepatische pathologieën;
  • Gebruik van antibiotica of glucocorticosteroïden vóór het testen.

Wat de analyse laat zien

Het niveau van antistreptolysine en de afwijkingen van de norm worden bepaald met behulp van een bloedtest. In het laboratorium wordt een lege maag uit een ader gehaald. Het resultaat van het onderzoek geeft informatie over hoe lang iemand een infectieziekte heeft gehad.

De arts kent de tijd van groei, piek en afname van antistreptolysine en bepaalt:

  1. Is de persoon nu besmet.
  2. Hoelang ontwikkelt hij al een infectie in zijn lichaam of is hij recentelijk besmet?.

Artsen raden aan om een ​​bloedtest te doen voor reumatische tests als u keelpijn, otitis media of een andere infectieziekte heeft, en een dergelijke analyse moet worden uitgevoerd aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte (wanneer u de eerste tekenen van malaise voelde) en na de medicamenteuze behandeling.

Als u al reuma heeft, worden dergelijke tests zonder fouten uitgevoerd. Hiermee kunt u volgen hoe de ziekte zich ontwikkelt, hoe correct het behandelingsregime is opgesteld en of de voorgeschreven medicijnen effectief zijn.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd? Om het niveau van antistreptolysine O te bepalen, wordt een latextest of latextest gedaan. Dit onderzoek is vrij snel en goedkoop..

Het wordt gebruikt om te bepalen:

  • de werkelijke concentratie van antilichamen;
  • antilichaamtiter (verdunning van serum om antilichamen te detecteren).

Turbidimetrische titratie wordt soms gebruikt wanneer kwantitatieve metingen nodig zijn met een fotometer of spectrofotometer. Sommige experts hebben de neiging dit soort onderzoek meer te vertrouwen..

Zo'n test, eenmaal gedaan, zal op geen enkele manier helpen bij het stellen van een diagnose en het voorspellen van het verdere verloop van de ziekte. Om de dynamiek van het pathologische proces te bestuderen, wordt het daarom één keer per week uitgevoerd en op basis van de verkregen gegevens wordt de aard van de ziekte nauwkeurig bepaald en hoeveel het vordert..

Streptokokkeninfectie wat is het, waarom is het gevaarlijk

  • Streptokokkeninfectie is een infectie van het lichaam met pathogene microben streptokokken
  • Streptokokken zijn bolvormige bacteriën die veel ziekten bij de mens veroorzaken

Tegenwoordig zijn er 21 groepen streptokokken bekend (A, B, C, G, V...)

De veroorzakers van de meeste menselijke streptokokkenziekten zijn hemolytische streptokokken van groep A (in het bijzonder β-hemolytische streptokokken Streptococcus pyogenes)

Streptokokken dringen het lichaam binnen en geven giftige extracellulaire enzymen af ​​in het menselijk bloed, wat vergiftiging, acute ontsteking, celvernietiging en weefselschade veroorzaakt.

Giftige factoren van groep A streptokokken

Uitgescheiden stofHarm
Streptolysin-O
(hemolysine)
Vernietigt rode bloedcellen onder anaërobe omstandigheden (zonder zuurstoftoegang)
Streptolysin-SVernietigt rode bloedcellen onder aerobe omstandigheden
C5a-peptidaseOnderdrukt beschermende immuunresponsen
Pyrogene gifstoffenStimuleer indirect de ontwikkeling van acute ontsteking, koorts.
Veroorzaakt cytotoxische effecten met schade aan vaatwanden, myocardium en ander bindweefsel
Cardiohepatisch toxineBeschadigt het myocardium, het middenrif.
Veroorzaakt het verschijnen van reuzencelgranulomen in de lever
Streptokinase
(fibrinolysine)
Indirect induceert het oplossen van fibrinevezels van bindweefsel
Streptodornase
(DNase)
Bevordert de splitsing en ontbinding van de DNA-structuur
HyaluronidaseEen enzym dat mucopolysacchariden van bindweefsel kan splitsen, waaronder hyaluronzuur

ASLO-norm in de bloedtest

Als het resultaat verkregen bij volwassenen of kinderen 0 is, is dit een volkomen normaal resultaat. Het belangrijkste is dat de bovengrens van de normen niet wordt overschreden. De ASL O-norm hangt af van de leeftijd van het kind. In onderstaande tabel zijn de grenswaarden weergegeven:

Leeftijd (jaren)Antistreptolysine is de norm. Maximaal toegestane limiet (U / ml)
Maximaal 7honderd
7-14250
Vanaf 14200

Bij vrouwen, maar ook bij mannen, is de bovengrens van de norm 200 U / ml. Er is een lichte stijging van de norm bij kinderen, wat overeenkomt met de leeftijd van verschillende streptokokkeninfecties - infantiele keelpijn, enzovoort, dus er zijn methoden volgens welke de bovengrens van de norm hoger is bij kinderen van 7 tot 14 jaar dan bij volwassenen.

Redenen om een ​​analyse voor ASLO-norm voor te schrijven

Met de juiste tijdige behandeling kunnen eventuele streptokokkeninfecties worden genezen.

Als dergelijke ziekten ernstig werden verwaarloosd, is de kans op ernstige complicaties groot:

  • zenuwstelsel;
  • gewrichten;
  • hartspier;
  • niernefronen.

Meestal kunnen dergelijke complicaties enkele maanden na het begin van herstel optreden. Daarom moeten streptokokkeninfecties met veel verantwoordelijkheid worden behandeld en voor elk van hun manifestaties moet u onmiddellijk een arts bezoeken. Als de diagnose uw zorgen bevestigt, moet u zo snel mogelijk met de behandeling beginnen..

Een ASLO-test helpt bij het diagnosticeren van streptokokkeninfecties. Alleen een dergelijk onderzoek wordt niet aanbevolen in de eerste dagen van schade aan het lichaam, maar na een paar weken. Deze functie helpt om het verband tussen de pathologie in het lichaam en streptokokkenpathogenen nauwkeuriger te identificeren..

Veel buitenlandse medische instellingen schrijven ASLO-onderzoek voor aan kinderen die lijden aan ziekten van het zenuwstelsel, gewrichten, hart en nieren veroorzaakt door streptokokken. Dergelijke onderzoeken worden zelfs voorgeschreven aan kinderen die deze infectie ongeveer een jaar geleden hebben gehad. Deze methode helpt bij het stellen van een nauwkeurigere diagnose..

Als een verhoogde ASLO-titer wordt gevonden, erkent de arts de invloed van een recente streptokokkenziekte op de conditie van de nieren en het hart. Dergelijke gevallen brengen het gebruik van een specifiek behandelingsregime met zich mee..

Artsen in veel landen zijn tot de conclusie gekomen dat er een enkele norm voor de titerwaarde is aangenomen, op basis waarvan de toename kan worden beoordeeld. De ASLO-analyse, waarvan het tarief vooraf is bepaald, wordt als verhoogd beschouwd als de waarde groter is dan 200U. Deze waarde moet op deze manier bij vrouwen en mannen worden onderzocht..

Voor kinderorganismen heeft deze indicator een lagere waarde. De norm van antistreptolysine O in het lichaam van een kind is een bereik van nul tot honderdveertig eenheden per milliliter.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

In het geval dat de arts de patiënt heeft aangewezen om een ​​dergelijke analyse uit te voeren, moet dit zeker worden gedaan. De reden hiervoor is de overeenkomstige toestand van het lichaam, die de aanwezigheid van een bepaald soort infectie erin aangeeft..

Voordat u bloed doneert voor dit onderzoek, moet u zich een beetje voorbereiden. Hoewel deze voorbereiding redelijk eenvoudig is, helpt het u om de meest nauwkeurige resultaten uit uw enquête te halen..

Voordat u de analyse uitvoert, wordt aanbevolen:

eet twaalf uur lang geen voedsel;

  • neem een ​​wegwerpspuit mee (meestal waarschuwt de arts hiervoor);
  • weigeren om alle voorgeschreven medicijnen de dag ervoor in te nemen;
  • weiger de dag voor de analyse zoute, pittige, vette en gekruide gerechten. Eet ook geen zoete, vlees- en meelproducten..
  • een week voor het doneren van bloed, geen dranken drinken die enige hoeveelheid alcohol bevatten.

Als u 's morgens op een lege maag naar het juiste laboratorium of ziekenhuis bent gekomen, gaat u, nadat u alle nodige documenten heeft ingenomen, naar kantoor om uw biomateriaal in te leveren.

Het algoritme voor deze procedure is heel eenvoudig:

  1. Bereid de hand voor waar de aderen het best zichtbaar zijn. Als de aderen diep genoeg zijn, raadt de arts aan om uw vuist te gebruiken om deze vaten beter zichtbaar te maken..
  2. Een laboratoriumspecialist die een wegwerpspuit met een volume van niet meer dan tien milliliter gebruikt, neemt de benodigde hoeveelheid bloed uit een ader.
  3. De laborant zal je een kleine hoeveelheid vochtige watten geven om het bloeden te stoppen. Het wordt aanbevolen om de hand in een gebogen positie te houden, zodat het bloed zo snel mogelijk stopt..

Bloedafname voor deze analyse wordt uitgevoerd volgens de standaardmethode. De belangrijkste voorwaarde is om onvruchtbaarheid te behouden..

Correcte voorbereiding voor analyse

U moet 's ochtends (vóór 11.00 uur) bloed doneren voor antistreptolysine. Voor het onderzoek wordt bloed uit een ader genomen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een wegwerpspuit. De volgende factoren kunnen de onderzoeksresultaten beïnvloeden

  1. Lichaamsbeweging;
  2. Slechte gewoontes;
  3. Bepaalde medicijnen
  4. Leverfunctiestoornis;
  5. Hypercholesterolemie
  6. Hemolyse - afbraak van erytrocyten, met het vrijkomen van hemoglobine;
  7. Nefrotisch syndroom.

De volgende aanbevelingen moeten in acht worden genomen om een ​​onjuist verhoogd ASLO-niveau uit te sluiten in de testresultaten:

  • Bloeddonatie gebeurt op een lege maag. Het diner dient 8-12 uur van tevoren te zijn;
  • Het gebruik van alcoholische dranken is per dag verboden;
  • De laatste sigaret moet minimaal een uur voor bezoek aan het laboratorium worden gerookt;
  • Het is noodzakelijk om te weigeren om "accidentele" medicijnen te nemen die het resultaat kunnen beïnvloeden, en alle voorgeschreven medicijnen moeten worden gemeld aan de arts die het onderzoek heeft voorgeschreven;
  • De dag ervoor moet u voor uzelf zorgen, krachtoefeningen en fysieke activiteit uitsluiten.

Onderzoek details

Om te begrijpen wat een ASLO-analyse is, moet u de specifieke kenmerken van infecties die door streptokokken worden veroorzaakt, begrijpen.

Wanneer een gevaarlijk micro-organisme de systemische circulatie binnendringt, begint het streptolysine af te geven. Deze stof heeft een giftige aard, waardoor het in staat is rode bloedcellen te vernietigen en schade aan de belangrijkste menselijke "pomp" - het hart.

Met de ontwikkeling van de ziekte worden giftige stoffen steeds meer, dus het immuunsysteem begint hun aanval af te weren met behulp van antistreptolysines. Dit zijn antilichamen die bedoeld zijn om de werking van streptokokken te neutraliseren. Hoe meer antilichamen er in de bloedbaan worden gevormd, hoe gemakkelijker het lichaam kan winnen in de strijd tegen infecties. Tegelijkertijd wordt 1-2 weken na infectie een toename van antistreptolysine opgemerkt. De concentratie bereikt zijn piekwaarden in een maand. Dan is er een geleidelijke afname van antilichamen, hoewel hun aanwezigheid nog zes maanden in het bloed kan aanhouden.

Door een biochemische bloedtest uit te voeren, kunt u het aantal beschermende lichamen bepalen. Dankzij deze indicator diagnosticeren artsen het stadium van streptokokkenziekte en de ernst ervan. Gebrek aan gekwalificeerde hulp leidt tot pathologische veranderingen in het hart en de gewrichten. Er wordt schade aan de nieren en het zenuwstelsel waargenomen.

Ondanks de hoge diagnostische efficiëntie van de analyse, moet worden opgemerkt dat bij 15% van de patiënten die worden geconfronteerd met een infectie van streptokokkenoorsprong, de antigenen in het bloed de norm niet overschrijden..

Pathologische oorzaken van verhoogde ASLO bij volwassenen

De concentratie van antistreptolysine-O neemt toe bij veel ziekten waarbij streptokokken betrokken zijn of bij complicaties van streptokokkeninfectie.

Bij welke ziekten zijn ASLO-indicatoren verhoogd?

ARI
Pyodermie (etterende huidlaesies)
Osteomyelitis
Faryngitis

Sinusitis
Otitis
Endocarditis
Myocarditis
Pericarditis
Meningitis
Sepsis Reumatoïde artritis

Karakter pathologenNaam van de ziekte
Specifieke ziekten -
de oorzaak van de ontwikkeling is uitsluitend streptokokken
roodvonk
Angina (acute streptokokken tonsillitis)
Erysipelas
Reuma *
Niet-specifieke ziekten -
kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende soorten virale en / of bacteriële infecties, ook met de deelname van streptokokken
Infectieuze en allergische complicaties van streptokokkeninfectieReumatische koorts
Acute glomerulonefritis
Reumatische artritis
Reumatische hartziekte
Reumatische encefalopathie, encefalitis
Chorea
Reumopleuritis

* Reuma is een gevaarlijke complicatie van een streptokokkeninfectie. Het ontwikkelt zich 10-14 dagen of langer na een streptokokkenziekte (vaker - na roodvonk, tonsillitis, faryngitis). Het komt tot uiting in systemische ontsteking van verschillende bindweefsels, voornamelijk cardiaal en periarticulair.

Het begin van de ziekte kan acuut of latent zijn, met periodieke exacerbaties.

Vormen van reuma:
- acute reumatische koorts
- reumatische hartziekte (hartbeschadiging)
- reumatische polyartritis,
- reumatische nefritis,
- reumatische laesies van bloedvaten, zenuwstelsel, spieren, huid, longen enz..

Antistreptolysin-O nam toe

Soms kunnen de resultaten van indicatoren worden overschat, zelfs als er geen streptokokkeninfectie is.

ASLO in het bloed is verhoogd in de volgende gevallen:

  • met leverpathologieën;
  • wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met nefrotisch syndroom;
  • bij gebruik van glucocorticosteroïden of antibacteriële geneesmiddelen;
  • als de patiënt zich niet goed heeft voorbereid op de test;
  • met hemolyse van erytrocyten.

Antistreptolysin-O verhoogd - oorzaken

Er zijn een aantal factoren die de waarde van deze indicator beïnvloeden..

Een toename van ASLO in het bloed wordt vaak veroorzaakt door:

  • erysipelas;
  • reumatische koorts;
  • pyodermie;
  • diffuse glomerulonefritis;
  • tonsillitis;
  • sinusitis;
  • otitis.

Als antistreptolysine-O verhoogd is - wat dit betekent, kan alleen een arts met zekerheid zeggen. Deze indicator geeft echter vaker de ontwikkeling van streptokokkeninfectie aan, die als volgt kan worden veroorzaakt:

  • contact met een drager van dit pathogene micro-organisme;
  • drukke plaatsen bezoeken;
  • het gebruik van gewone hygiëneproducten.

ASLO in het bloed is verhoogd - wat te doen?

Als de hoeveelheid antilichamen in hoge waarden wordt geregistreerd, is aanvullend onderzoek vereist. Alle voorschriften moeten door de arts worden gemaakt. Wanneer antistreptolysine-O verhoogd is - wat betekent dit in het algemeen? Hij zal de patiënt in detail uitleggen en alle vragen beantwoorden die zijn gerezen. Om betrouwbare informatie te verkrijgen, moet al het onderzoek op tijd worden afgerond.

In de meeste gevallen, wanneer antistreptolysine in het bloed is verhoogd, worden de volgende tests voorgeschreven:

  • detectie van het gehalte aan urinezuur in plasma;
  • bepaling van bloedverzadiging met C-reactief proteïne;
  • immunologische tests.

Antistreptolysin-O - behandeling

Alle afspraken moeten worden gemaakt door een arts. Hij weet wat antistreptolysine is, wat deze analyse zegt en hoe hij moet handelen als de indicator significant hoger is dan normaal. De therapie voor elke patiënt wordt individueel geselecteerd. Vaker gaat het om het nemen van dergelijke medicijnen:

  • antibiotica (Augmentin, Ampicillin);
  • immunostimulantia (Immunal);
  • antihistaminica (Suprastin).

Als een hoog antistreptolysine wordt gevonden om de aandoening niet te verergeren, moeten de volgende aanbevelingen worden opgevolgd:

Geef geen zelfmedicatie!
Pas op voor alternatieve geneeswijzen, aangezien sommige kruidengeneesmiddelen niet compatibel zijn met antibiotica. Als er tijdens de therapie folkremedies worden ingenomen, moeten deze worden overeengekomen met de arts. Https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Antistreptolysin-O-norm

Er zijn verschillende methoden om dit onderzoek uit te voeren:

  1. De meest populaire manier om een ​​antistreptolysin-O-test te doen, is een latextest. Het wordt als minder duur beschouwd en diagnostiek kost weinig tijd. Voor deze test worden ingevroren bloedmonsters en reagentia opgewarmd tot kamertemperatuur. Vervolgens worden 2 glazen genomen en op elk ervan wordt een druppel biologisch materiaal geplaatst. Een daarvan is voor positieve controle en de andere voor negatieve controle. Plaats het reagens op elk glaasje en meng de monsters. Vervolgens worden ze naar de mechanische rotor gestuurd.
  2. Een andere veelgebruikte techniek is turbidimetrische titratie. Een spectrofotometer en fotometer worden gebruikt om antilichamen te detecteren.

ASLO-norm in bloed bij volwassenen

Deze indicator is hetzelfde voor vrouwen en mannen. ASLO in het bloed - de norm bij de volwassen bevolking is 200 U / ml. Een lager gehalte aan antilichamen in het bloed wordt ook als normaal beschouwd. Om er zeker van te zijn dat het resultaat correct is, wordt vaak een herhaald onderzoek voorgeschreven. Het wordt een week na de eerste donatie uitgevoerd..

ASLO-norm in bloed bij kinderen

De maximaal toegestane waarde van deze indicator verschilt enigszins van die op volwassen leeftijd.

Als de bepaling van antistreptolysine-O in het bloedserum wordt uitgevoerd, is de norm voor kinderen als volgt:

  • tot 7 jaar - 100 U / ml;
  • 7-14 jaar oud - 150 U / ml;
  • ouder dan 14 jaar - 200 U / ml.

Het decoderen van de analyse voor Antistreptolysin-O

/ wat Antistreptolysin-O zegt in een bloedtest - interpretatie van de resultaten /

Om de verandering in het ASLO-gehalte in het serum te volgen, wordt er minimaal 2 keer een bloedtest uitgevoerd met een interval van 1-2 weken.

ASLO-concentratie in bloedDecodering
Het ASLO-niveau overschrijdt de norm met 4 of meer keereen teken van een recente streptokokkeninfectie
Er is geen neiging om ASLO meer dan 6-8 maanden na streptokokkeninfectie te verminderenteken van reuma-ontwikkeling
Aanbevelingen:
- overleg met een reumatoloog
Het ASLO-niveau overschrijdt lange tijd de norm met ongeveer 1,5-2 keereen teken van drager van streptokokken of aanhoudende streptokokkeninfectie (bijvoorbeeld bij chronische tonsillitis)
Aanbevelingen:
- zaaien van de keelholte naar de flora met bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica
- raadpleging van een KNO-arts, reumatoloog
Normale indicatoren van ASLO met langdurige subfebrile toestandsluit de diagnose van actieve reuma uit
Normale ASLO-waarden voor vermoedelijke reumasluit de diagnose reuma niet uit

Sluiten normale ASLO-indicatoren ziekte altijd uit?

Zonder ASLO te verhogen, gebeurt het volgende:
- ongeveer 10-15% van de gevallen van reuma
- tot 20% van de ernstige streptokokkeninfecties
- tot 50% van de gevallen van post-streptokokken glomerulonefritis
- ongeveer 60-70% van de gevallen van cutane streptokokkeninfectie

Wat beïnvloedt / verstoort de analyseresultaten?

Redenen voor het ten onrechte onderschatten van ASL-O

  • Vroeg gebruik van antibiotica om ziekten te behandelen
  • Behandeling met corticosteroïde hormonen
  • Immunosuppressieve behandeling
  • Nierpathologie (nefrotisch syndroom)
  • Hemolyse - vernietiging van rode bloedcellen in een bloedmonster (in dit geval zijn de testresultaten ongeldig)

Redenen voor een valse overschatting van ASL-O

  • Hypercholesterolemie (hoog cholesterolgehalte in het bloed)
  • Leverziekte
  • Tuberculose

Behandeling en verlaging van verhoogde antistreptolysine-O

ASLO is slechts een immuun "spoor" van het recente contact van het lichaam met streptokokken. Een hoog niveau van deze indicator is zelf niet gevaarlijk en vereist geen speciale behandeling of reductie..

Behandeling van acute of chronische streptokokkeninfectie wordt uitgevoerd met antibiotica - voornamelijk penicillines.

Om pijn en ontsteking bij reumatoïde artritis te verlichten, worden NSAID's gebruikt - voornamelijk aspirine (acetylsalicylzuur).

Invloed van ASL-O-niveau op zwangerschap

Op zichzelf zijn hoge ASLO-percentages bij zwangere vrouwen veilig - ze hebben geen effect op de zwangerschap of de ontwikkeling van de foetus.

Maar als een vrouw aan reuma lijdt, bemoeilijkt dit het verloop van de zwangerschap en bevalling..

Met een verergering van reuma bij een zwangere vrouw:
- in de vroege stadia kan een miskraam of verminderde foetale vorming optreden;
- in het tweede of derde trimester is er een hoog risico op het ontwikkelen van foetale hypoxie, ondervoeding en zelfs intra-uteriene foetale dood.

Actieve reumatische hartziekte bij een zwangere vrouw is zowel voor zichzelf als voor het ongeboren kind gevaarlijk.

Wat het is

ASLO (ook: ASL O, ASL-O, ASLO) staat voor "antistreptolysin-O". Laten we uiteenvallen in componenten.

Streptolysine is een exotoxine van streptokokken.

Streptokokken zijn een groep bacteriën die, wanneer ze zich in het lichaam vermenigvuldigen, uiterst onaangename ziekten veroorzaken: roodvonk, etterende keelpijn, erysipelas, otitis media en andere etterende ontstekingen. Het woord "exotoxine" betekent dat streptolysine, nadat het in het lichaam van de bacterie is geproduceerd, onmiddellijk naar het menselijk lichaam wordt gestuurd. Vanwege dit kenmerk beginnen ziekten veroorzaakt door streptokokken acuut en ontwikkelen ze zich snel.

De letter "O" aan het einde betekent dat dit type streptolysine wordt vernietigd door zuurstof. Er is ook streptolysine-S, dat resistent is tegen zuurstof, maar het is zeldzaam..

"Anti" - oppositie. Geeft een molecuul aan dat streptolysine bestrijdt.

Alles bij elkaar genomen, is antistreptolysine-O een immuniteitsmolecuul dat streptolysine-O vernietigt: een zuurstofgevoelig exotoxine geproduceerd door streptokokken.

Heb ik behandeling nodig?

Opgemerkt moet worden dat behandeling als de ASLO wordt verhoogd niet altijd geschikt is. In elk geval moet de arts de situatie in detail begrijpen en de manieren om eruit te komen schetsen. De patiënt moet dit begrijpen, maar indien nodig de arts eraan herinneren.

Wanneer een chronisch dragerschap wordt gedetecteerd zonder tekenen van een acuut ontstekingsproces, is de benoeming van antibiotische therapie onpraktisch. Het is echter noodzakelijk om een ​​KNO-arts en een tandarts te raadplegen om de focus van chronische infectie (carieuze tanden, chronische tonsillitis, enz.).

Wanneer de diagnose chronische tonsillitis wordt bevestigd, kunnen jaarlijkse kuren met bicillineprofylaxe worden aanbevolen om het risico op reumatische complicaties te verminderen. Als tonsillitis zich in een gedecompenseerde vorm voordoet, wordt de kwestie van het verwijderen van de amandelen opgeworpen.

Patiënten met een verminderde immuniteit krijgen een immunomodulerende therapie voorgeschreven en worden multivitaminepreparaten (2 keer per jaar) voorgeschreven om de natuurlijke weerstand van het lichaam tegen infecties te verhogen.

Als de ziekte zich echter voortzet in de acute fase (acute lacunaire tonsillitis, erysipelas, streptokokkenpyodermie, enz.), Is systemische antibioticatherapie verplicht. De keuze van het medicijn en de dosis hangt af van de lokalisatie van de focus van de infectie en de ernst van de toestand van de patiënt..

Penicillines (aminopenicillines en door remmers beschermde geneesmiddelen), cefalosporines en macroliden hebben de voorkeur. De duur van het gebruik van antibiotica voor ernstige streptokokkeninfecties moet minstens 10 dagen zijn. De rest van de behandeling is systematisch.

Wat is ASLO

Anti-streptolysine O-antilichaam verbergt zich onder de afkorting ASLO Wat is het? Dit antilichaam detecteert de aanwezigheid van "streptolysine beta-hemolytische streptokokkeninfectie" in het lichaam. Het is mogelijk om een ​​dergelijke pathologie te identificeren met behulp van een speciale analyse, die vaak wordt voorgeschreven tijdens de reumatische test..

Streptococci is een bacteriegroep die bij inname verschillende pathologieën kan ontwikkelen. Wetenschappers identificeren verschillende streptokokkenkolonies met verschillende eigenschappen, die elk op hun eigen manier gevaarlijk zijn voor het menselijk lichaam..

Dus schade aan het lichaam door bèta-hemolytische streptokok "A" kan de ontwikkeling veroorzaken van:

  • gezichten;
  • osteomyelitis;
  • pyodermie;
  • endocarditis van bacteriële aard;
  • glomerulonefritis;
  • streptokokken zere keel (tonsillitis);
  • roodvonk;

acute reumatische koorts.

Nadat ze het menselijk lichaam zijn binnengedrongen, beginnen streptokokken verschillende verbindingen af ​​te scheiden die de manifestatie van de overeenkomstige tekens veroorzaken. Het is zo'n verbinding die het streptolysine-eiwitcomplex is, dat leidt tot de vernietiging van rode bloedcellen - erytrocyten. Als reactie op dergelijke acties begint een speciaal antilichaam, antistreptolysine O, in het menselijk lichaam te worden aangemaakt, deze verbinding begint te vechten tegen een infectie van bacteriële aard die het lichaam is binnengedrongen. Met andere woorden, de belangrijkste functie van antistreptolysine O is het bepalen van het gehalte aan streptolysine in het lichaam van bèta-hemolytische streptokokken, dat is opgenomen in groep "A".

Een toename van het aantal bloedantistoffen als gevolg van de penetratie van streptolysine, vindt niet eerder plaats dan een maand vanaf het moment waarop het lichaam herstelt van de streptokokkenziekte.

Gewoonlijk is de oorzaak van de ontwikkeling van een dergelijke infectie streptokokkenbacteriën die verschillende soorten streptolysine produceren:

  • G;
  • VAN;
  • EEN

Antistreptolysine O ASLO-diagnoses volledig. Bovendien vindt normalisatie van deze indicatie niet eerder plaats dan zes maanden vanaf het moment van herstel, op voorwaarde dat er geen herinfectie heeft plaatsgevonden.

Wanneer de titer (inhoud) van ASLO wordt gedetecteerd, kan men veilig de laesie van het lichaam diagnosticeren met een streptokokkeninfectie van groep A. Het blijkt dat zelfs ernstige streptokokkeninfecties niet altijd leiden tot een toename van ASLO. De bijbehorende analyse helpt om een ​​dergelijke groei aan te tonen.

Wetenschappers hebben ontdekt dat onder invloed van bèta-hemolytische streptokokken verschillende infecties in het lichaam kunnen ontstaan, dus het onderzoek naar ASLO mag alleen worden uitgevoerd met symptomen van acute reumatische koorts.

ASLO-bloedtest (Antistreptolysin O) - wat is het

Infecties veroorzaakt door streptokokken zijn gevaarlijk vanwege hun snelle verloop en ernstige complicaties. Om de ernst van pathologische processen in het lichaam te identificeren, wordt een bloedtest voor antistreptolysine O, afgekort als ASL-O, voorgeschreven. Met deze laboratoriumtest kunt u het productieniveau volgen van antilichamen die verschijnen als een beschermende reactie op het destructieve werk van streptozoline O.

Hoe de bloedtest voor ASLO staat, wat voor soort onderzoek het is en waarom het wordt uitgevoerd, leest u in ons artikel.

Onderzoek details

Om te begrijpen wat een ASLO-analyse is, moet u de specifieke kenmerken van infecties die door streptokokken worden veroorzaakt, begrijpen.

Wanneer een gevaarlijk micro-organisme de systemische circulatie binnendringt, begint het streptolysine af te geven. Deze stof heeft een giftige aard, waardoor het in staat is rode bloedcellen te vernietigen en schade aan de belangrijkste menselijke "pomp" - het hart.

Met de ontwikkeling van de ziekte worden giftige stoffen steeds meer, dus het immuunsysteem begint hun aanval af te weren met behulp van antistreptolysines. Dit zijn antilichamen die bedoeld zijn om de werking van streptokokken te neutraliseren. Hoe meer antilichamen er in de bloedbaan worden gevormd, hoe gemakkelijker het lichaam kan winnen in de strijd tegen infecties. Tegelijkertijd wordt 1-2 weken na infectie een toename van antistreptolysine opgemerkt. De concentratie bereikt zijn piekwaarden in een maand. Dan is er een geleidelijke afname van antilichamen, hoewel hun aanwezigheid nog zes maanden in het bloed kan aanhouden.

Door een biochemische bloedtest uit te voeren, kunt u het aantal beschermende lichamen bepalen. Dankzij deze indicator diagnosticeren artsen het stadium van streptokokkenziekte en de ernst ervan. Gebrek aan gekwalificeerde hulp leidt tot pathologische veranderingen in het hart en de gewrichten. Er wordt schade aan de nieren en het zenuwstelsel waargenomen.

Als het ASLO-gehalte in het bloed gedurende lange tijd hoog is, zal reumatoïde koorts ontstaan. Met een dergelijke complicatie kunnen normale laboratoriumtests niet eerder dan 4 maanden later worden verwacht..

Ondanks de hoge diagnostische efficiëntie van de analyse, moet worden opgemerkt dat bij 15% van de patiënten die worden geconfronteerd met een infectie van streptokokkenoorsprong, de antigenen in het bloed de norm niet overschrijden..

Redenen om de analyse uit te voeren

Streptococcus, behorend tot groep A, is de boosdoener voor de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • Angina;
  • Faryngitis;
  • Ontstekingsprocessen in de longen;
  • Roodvonk;
  • Myositis.

Een gevaarlijk micro-organisme wordt ook de oorzaak van de ontwikkeling van reuma en glomerulonefritis.

In deze situatie zijn de "verrassingen" van bacteriën echter bijzonder gevaarlijk, die zich manifesteren door de complicatie van streptokokkenpathologieën:

  • Otitis en sinusitis, vergezeld van etterende afscheiding;
  • Ontwikkeling van sepsis;
  • Manifestaties van shock van een giftige variëteit;
  • Endocarditis;
  • Progressie van meningitis en osteomyelitis;
  • Neurologische aandoeningen bij baby's.

Streptococcus ontwikkelt zich snel en 'domineert' het lichaam: actief vermenigvuldigend, geeft het een grote hoeveelheid gifstoffen vrij die niet kunnen worden verwerkt door de menselijke immuunafweer.

In bepaalde gevallen, na de overgedragen pathologieën, ontwikkelt zich een speciale gevoeligheid voor micro-organismen die de infectie veroorzaakten, wat de reden wordt voor frequente terugvallen. In deze gevallen zal de ASLO-test altijd verhoogde antistreptolysine-O-waarden diagnosticeren..

In dergelijke situaties wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven:

  • Bevestig het type infectie van streptokokkenoorsprong;
  • Om de kans op complicaties na een eerdere ziekte te beoordelen;
  • Vergelijk de symptomen van een streptokokkeninfectie met ontwikkelende defecten van inwendige organen en gewrichtsweefsel;
  • Voer een differentiële diagnose uit van reumatoïde artritis.
  • Om de effectiviteit te beoordelen na de behandeling van reuma en glomerulonefritis.

Tijdens de acute fase van de ontwikkeling van de ziekte zal biochemische analyse niet effectief zijn, omdat antigenen pas 7-14 dagen na infectie worden geactiveerd.

Voorbereiding op de analyse

Om de resultaten van een biochemisch onderzoek waar te laten zijn, moet u de regels voor hun gedrag kennen:

  1. Het is beter om bloed te doneren in hetzelfde laboratorium. Het is vooral belangrijk om deze regel in acht te nemen als er tijdens het eerste onderzoek afwijkingen van de norm werden geregistreerd..
  2. Voor de analyse is bloed uit een ader nodig. Indien nodig kan het verzamelen van biologisch materiaal echter vanaf de vinger worden uitgevoerd.
  3. De analyse gebeurt uitsluitend op een lege maag. In dit geval moet de duur van het weigeren van voedsel minstens 8 uur zijn. In de ochtend is het toegestaan ​​om gasvrij water te drinken.
  4. Biologisch materiaal voor onderzoek moet uiterlijk om 11.00 uur zijn ontvangen.
  5. Drie dagen voor de biochemische studie moeten vette, gerookte en gekruide voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten.
  6. Beperk fysieke activiteit en actieve sporten.
  7. Stop met alcoholgebruik.
  8. Niet roken direct voor de ingreep.
  9. Weiger ter voorbereiding op de analyse medicijnen in te nemen. De uitzondering zijn medicijnen, waarvan de inname nodig is om in leven te blijven. In dit geval moeten de namen van de geneesmiddelen en het doel van hun toediening vóór de analyse aan de arts worden meegedeeld..
  10. Elimineer nerveuze spanning, stress en psychisch overwerk.

Een bloedtest om het niveau van ASLO te bepalen, wordt meerdere keren uitgevoerd met een interval van 7 dagen om de dynamiek van veranderingen op te sporen.

Opgemerkt moet worden dat het bij sommige pathologieën niet raadzaam is om biochemische analyse te gebruiken om het niveau van ASLO te bepalen. Deze omvatten de volgende pathologieën:

  • Streptokokken huidziekten;
  • Roodvonk;
  • Streptokokken endocarditis;
  • Osteomyelitis.

Opgemerkt moet worden dat verhoogde ASLO-indicatoren kunnen worden waargenomen in de volgende specifieke gevallen:

  • Bij patiënten met een leveraandoening;
  • Bij gezonde mensen die drager zijn van streptokokken;
  • Bij patiënten die tuberculose ontwikkelen;
  • Bij personen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Verlaagde ASLO-indices hebben geen diagnostische waarde.

Er moet op worden gelet dat er een risico bestaat op verstoring van laboratoriumresultaten. Ze worden beïnvloed door dergelijke factoren:

  • Afbraak van rode bloedcellen;
  • De aanwezigheid van hepatische pathologieën;
  • Gebruik van antibiotica of glucocorticosteroïden vóór het testen.

Onderzoeksresultaten en hun mogelijke dynamiek

Ontcijferde bloedtesten voor ASLO in verschillende laboratoria met enkele verschillen. De gemiddelde decodering wordt weergegeven in de tabel.

De norm en afwijkingen in het ASLO-niveau worden bepaald aan de hand van 2 methoden: een latextest en een turbidimetrische studie. Met behulp van de eerste methode worden titers bovendien gedetecteerd, maar sommige klinieken hebben meer vertrouwen in de tweede methode, die het gebruik van extra apparatuur vereist..

Bedenk dat de diagnostische waarde van het onderzoek is als de dynamiek van veranderingen in het niveau van antilichamen wordt gecontroleerd. Voor dit doel worden ze meerdere keren uitgevoerd..

Overweeg hoe u de resultaten van laboratoriumonderzoeken kunt ontcijferen tijdens hun gedrag.

  1. De piek van verhoogde tarieven wordt een maand na infectie geregistreerd. Dan begint de langzame en gestage achteruitgang, wat aangeeft dat het lichaam te maken heeft met pathologie.
  2. Een aanhoudende stijging van de antigeenspiegels wordt geclassificeerd als een verloop van een reumatisch proces. Een vergelijkbare complicatie kan ook worden vastgesteld na een zere keel..
  3. Zelfs een lichte afname van de titers na 2 maanden na het begin van de ziekte duidt op het succes van reuma-therapie.
  4. De afwezigheid van neerwaartse dynamiek gedurende zes maanden registreert de aanwezigheid van een terugval.

Wat te doen als er afwijkingen zijn van de normale bloedtest voor ASLO? De overschatte digitale indicatoren van deze laboratoriumstudie leggen de overgedragen pathologie vast die geassocieerd is met streptokokken. Niettemin vormen hoge titerwaarden geen gevaar voor het menselijk leven en de gezondheid. Daarom worden er geen maatregelen genomen om ASLO te normaliseren en wordt de dynamiek van mogelijke veranderingen gevolgd.

ASLO tijdens de zwangerschap

Een biochemische bloedtest tijdens de zwangerschap is een verplichte laboratoriumtest. Tegelijkertijd vormt een lichte stijging van de ASLO-indicatoren in dit geval geen enkele bedreiging voor de aanstaande moeder of haar baby, daarom wordt de behandeling niet voorgeschreven. De arts trekt echter dergelijke conclusies als de overgedragen streptokokkeninfectie geen complicaties achterliet.

Laboratoriumonderzoek om het niveau van ASLO te bepalen, is informatiever bij baby's. Dit komt door de juiste definitie van de aard van de ziekte. De identificatie van de streptokokken-aard van angina vereist dus het gebruik van antibiotica, terwijl andere soorten niet voorzien in hun inname. Onjuiste therapie zal gevaarlijke complicaties veroorzaken die samenhangen met verstoring van het functioneren van vitale interne organen. Een dergelijke diagnose zal helpen om de haalbaarheid van het voorschrijven van een bepaalde behandeling te identificeren..

Houd er rekening mee dat het geen zin heeft om de resultaten van het onderzoek dat u zelf hebt uitgevoerd te ontcijferen. Dit probleem wordt beslist door gekwalificeerde artsen.

WBC in de bloedtest: transcriptie, de norm bij vrouwen en mannen

Protrombine-index