10 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1319
- Lijst met belangrijkste verschillen
- Bloedonderzoek voor biochemische samenstelling
- Algemene analyse
- Regels voor het bereiden en doneren van bloed
- Resultaat
- Gerelateerde video's
Pathologische veranderingen in het lichaam - endogeen (intern) of exogeen (veroorzaakt door externe invloeden) - worden altijd weerspiegeld in de samenstelling van het bloed. De belangrijkste lichaamsvloeistof is de primaire marker voor vermoedelijke diagnose en beoordeling van de algemene gezondheid..
De belangrijkste laboratoriummethoden zijn biochemisch onderzoek en ACA (algemene klinische analyse). Wat zijn de overeenkomsten en hoe verschilt een algemene bloedtest van een biochemische test? Identieke kenmerken van onderzoeken zijn onder meer:
- Twee opties voor dirigeren (algemeen en gedetailleerd).
- Basisindicaties (diagnostiek, therapiecontrole, medisch onderzoek, perinatale screening).
- Houdbaarheid van de resultaten. Totalen zijn 10-14 dagen geldig.
- Benaming van de onderzochte parameters. In de uiteindelijke vorm worden alle indicatoren aangeduid met de Latijnse afkorting.
- Methode voor het evalueren van resultaten. De ontsleuteling wordt uitgevoerd door een vergelijkende methode van de verkregen gegevens met de referentiewaarden die in laboratoriumdiagnostiek zijn aangenomen.
- Verplichte voorbereidende voorbereiding van de patiënt.
Lijst met belangrijkste verschillen
Studies verschillen van elkaar op basis van de volgende criteria:
- De methode voor het bemonsteren van biomateriaal (dat wil zeggen waar het bloed vandaan komt) Voor OCA wordt in de meeste gevallen capillair (van een vinger) bloed afgenomen, voor biochemie - veneus bloed. In een synchroon onderzoek kan alleen bloed uit een ader worden gebruikt.
- Resultaten. Biochemie geeft functionele storingen in specifieke organen en systemen aan, volgens de resultaten van de clinicus worden de kwaliteit van microbiologische processen en de algemene toestand van het lichaam beoordeeld.
- Laboratoriumtechniek. Microscopie (studie onder een microscoop), conductometrische methode, flowcytometrie, fotometriemethode, enz. Voor capillaire biovloeistof. Testen van veneus biomateriaal: colorimetrische, fotometrische, UV-kinetische, kinetische colorimetrische, hexokinase en andere tests met chemische reagentia en evaluatie van reacties.
- Parameters. OKA evalueert het cellulaire deel van het bloed, bestaande uit uniforme elementen, biochemisch - bestudeert de samenstelling van het plasma (vloeibaar deel).
- Het verschil in suikerindicatoren. In veneus bloed zijn de glucosespiegels 12% hoger dan in capillair.
- Bezorgregels. Bloed voor analyse kan worden gedoneerd op verwijzing van een arts in een reguliere kliniek of op uw eigen verzoek, tegen vergoeding in betaalde diagnostische centra.
In tegenstelling tot capillaire biovloeistof, wordt veneuze vloeistof beschouwd als van hogere kwaliteit in termen van chemische samenstelling, waardoor de resultaten nauwkeuriger zijn..
Bloedonderzoek voor biochemische samenstelling
Biochemische bloedtest - een studie van plasma dat mineralen, enzymen, lipiden (vetten), suiker, proteïne, pigmenten en andere stoffen bevat. De concentratie van elk element geeft de functionaliteit van de interne organen aan. Het algemene therapeutische profiel omvat een beoordeling van de volgende basisparameters.
Eiwit (Tr) en eiwitfracties
Eiwitten zijn de bouwstenen voor nieuwe cellen, zijn verantwoordelijk voor spiercontracties, nemen deel aan de bescherming van het lichaam tegen infecties, verplaatsen hormonen, zuren en voedingsstoffen door de bloedbaan. 60% van de eiwitfracties zijn albumine (Albu) gesynthetiseerd door hepatocyten.
40% zijn fibrinogeen en globulinen (alfa, bèta, gamma). Hyperproteïnemie (verhoogd eiwitgehalte) gaat gepaard met aandoeningen van het nierapparaat, pancreas, lever, progressieve maligne neoplasmata, uitdroging (uitdroging).
Hypoproteïnemie is een indicator van vochtretentie. Bij brandwonden en verwondingen worden lage albuminespiegels waargenomen. De volwassen norm van totaal eiwit en albumine is 64-84 g / l en 33-55 g / l, voor kinderen - 60-80 g / l en 32-46 g / l.
C-reactief proteïne (Crp)
Een marker van het ontstekingsproces in de acute fase. Normale waarden zijn niet meer dan 5 g / l. Het neemt toe met infecties, hartaanvallen, brandwonden, trauma, uitgezaaide kankertumoren.
Glucose (Glu)
De bloedsuikerspiegel weerspiegelt de staat van het koolhydraatmetabolisme. Bij hyperglycemie (verhoogde indicatoren), prediabetes, type 1- of type 2 diabetes mellitus, wordt zwangerschapsdiabetes mellitus bij een zwangere vrouw gediagnosticeerd. Nuchtere glucosegrenzen - 3,5-5,5 mmol / l.
Ureum (ureum)
Het eiwitafbraakproduct in het bloed ligt tussen 2,8 en 7,2 μmol / l. Een toename van de concentratie duidt op een storing van de nieren. Afname - voor vergiftiging door zware metalen, mogelijke ontwikkeling van levercirrose.
Urinezuur (urinezuur)
Afgeleide van purinebasen. Referentiewaarden voor vrouwen zijn 150-350 μmol / l, voor mannen - 210-420 μmol / l. Verhoogde concentratie is een teken van nierfunctiestoornis, leukemie, alcoholisme.
Cholesterol (Chol)
Het vormt de basis van het celmembraan, is een materiaal voor de synthese van neurotransmitters en hormonen, neemt deel aan de productie en distributie van vitamine D, zorgt voor het vetmetabolisme en de productie van galzuren.
Bestaat uit HDL - 'slecht' cholesterol of lipoproteïnen met lage dichtheid, die lipiden van de lever naar weefsels en cellen verplaatsen, en HDL - 'goed' cholesterol, of lipoproteïnen met hoge dichtheid, die overtollig LDL naar de lever transporteren voor verwijdering.
Hypercholesterolemie (hoge percentages) is een klinisch teken van vasculaire atherosclerose, dat gepaard gaat met diabetes mellitus en hypothyreoïdie. Lage waarden (hypocholesterolemie) duiden op de dood van hepatocyten (levercellen) bij cirrose, hepatose, evenals de ontwikkeling van osteoporose, hyperthyreoïdie, hartfalen.
Bilirubine (Tbil)
Een giftig in vet oplosbaar pigment in gal gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Het is verdeeld in gratis, anders indirect (Dbil) en gebonden, anders direct (Idbil). Een niet-genormaliseerde hoeveelheid bilirubine duidt op ziekten van de lever en organen van het hepatobiliaire systeem (hepatitis, cirrose, cholecystitis, cholangitis, enz.). De snelheid van totaal bilirubine - tot 20,5 μmol / L, direct - 0,86-5,3 μmol / L, indirect - 1,7-17,0 μmol / L.
Alanine-aminotransferase (Alt, ALT, ALT)
Een enzym voor het versnellen van de chemische reactie van alanine en asparaginezuur aminozuren, het koppelen van eiwit- en koolhydraatmetabolisme. Concentreert zich in hepatocyten (levercellen). Wanneer ze worden vernietigd, komt het in grotere hoeveelheden in het bloed terecht, wat wijst op acute en chronische leveraandoeningen.
Aspartaataminotransferase (Ast of AST, AsAT)
Een enzym geconcentreerd in de cellen van het myocardium, skeletspieren, lever, neuronen van de hersenen. De indicatoren zijn verhoogd bij een hartaanval en in een toestand vóór het infarct, met disfunctie van hepatocyten (hepatitis, cirrose), acute pancreatitis, trombo-embolie.
Mannen | Dames | Kinderen |
tot 31 U / l | tot 37 U / l | tot 30 U / l |
Creatinefosfokinase (KFK of CPK)
Een enzym dat de biochemische omzetting van creatine en adenosinetrifosfaat in creatinefosfaat versnelt. Verantwoordelijk voor het versterken van energie-impulsen die zorgen voor spiercontractie.
De analyse toont hoge waarden aan bij de ontwikkeling van ischemische necrose, ontstekingsziekten van spiervezels (myositis, myopathie), kwaadaardige neoplasmata van het urogenitale systeem, aandoeningen in het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel).
Mannen | Dames | Kinderen |
tot 195 U / l | tot 167 U / l | tot 270 U / l |
Alkalische fosfatase (Alp of ALP)
Een enzym dat de capaciteit van de galblaas en galwegen weerspiegelt. Bij een stijging van de waarden wordt galstagnatie vastgesteld.
Volwassenen | Kinderen |
20-130 U / l | 100-600 U / l |
Amylase (Amyl)
Een spijsverteringsenzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van complexe koolhydraten. Concentreert zich in de alvleesklier. Het inhoudstarief is maximaal 120 U / l. Verhoogde waarden duiden op de aanwezigheid van pancreatitis, perforatie van een maagzweer, alcoholintoxicatie, ontsteking van de appendix. Neemt dramatisch af met pancreasnecrose, hepatitis, leverkanker.
Elektrolyten
De hoeveelheid magnesium, calcium, kalium en natrium in het lichaam wordt geanalyseerd. De gedetailleerde biochemische bloedtest omvat bovendien:
- eiwitfracties (afzonderlijk);
- gamma-glutamyltransferase - een enzym dat actief betrokken is bij de uitwisseling van aminozuren;
- triglyceriden - cholesterolesters, hogere vetzuren;
- atherogene coëfficiënt - de verhouding tussen LDL en HDL;
- fructosamine - een combinatie van glucose met albumine;
- enzymen: lactaatdehydrogenase voor de afbraak van melkzuur, lipase, dat vetten afbreekt, cholinesterase voor de afbraak van choline-esters;
- elektrolyten: fosfor, ijzer, chloor.
Biochemische resultaten in de meeste laboratoria kunnen de volgende dag worden verkregen.
Algemene analyse
Een algemene bloedtest omvat een beoordeling van gevormde elementen (biovloeistofcellen) en hun percentage. Een verkorte versie van de studie bestaat uit een drietal indicatoren: het totale aantal leukocyten, hemoglobine, ESR. Uitgebreide microscopie bevat 10 tot 20 indicatoren.
Afk. | Inhoudsopgave | Functies | Analytische afwijkingen |
HB | Hemoglobine | Een tweecomponenten ijzerhoudend eiwit dat verantwoordelijk is voor gasuitwisseling. 90% van HB zit in erytrocyten. Eenmaal in de longen vangt HB zuurstofmoleculen op en levert ze met behulp van erytrocyten-koeriers de weefsels en cellen van het lichaam. "Op de terugweg" HB voert kooldioxide in de longen voor het gebruik ervan. De hemoglobineconcentratie weerspiegelt de mate van zuurstofverzadiging van de bloedstroom | Hypohemoglobinemie (lage HB-waarden) duidt op bloedarmoede (bloedarmoede), hoog - ongeveer ademhalingsfalen |
RBC | Erytrocyten | Rode bloedcellen. Ze bewegen door de bloedbaan HB, verzadigd met zuurstof of kooldioxide, voedingsstoffen, beschermen de bloedvaten tegen de effecten van vrije radicalen, behouden de stabiliteit van het CBS (zuur-basistoestand) | Erythropenie (een afname van het aantal rode bloedcellen) is een aanwijzing voor overhydratie (overtollig vocht in het lichaam). Erytrocytose (verhoogde RBC) - een teken van zuurstofgebrek |
HCT | Hematocriet | Indicator van bloeddichtheid. Belangrijk voor de diagnose van kanker, inwendige bloedingen, hartaanvallen | |
RET | Reticulocyten | Onrijpe RBC | Hoge waarden duiden op mogelijke oncologische processen |
PLT | Bloedplaatjes | Bloedplaatjes die zorgen voor een normale coagulatie (bloedstolling) en vasculaire bescherming | Trombocytopenie (een afname van het aantal bloedplaatjes) wordt in verband gebracht met auto-immuunziekten. Trombocytose (hoge waarden) - oncohematologische ziekten, tuberculose |
PCT | Thrombokrit | Het percentage bloedplaatjesmassa ten opzichte van het bloedvolume | |
ESR of ESR | Bezinkingssnelheid van erytrocyten | Bepaalt de mate van scheiding van biovloeistof in plasma en gevormde elementen | Ontstekingsmarker |
Bovendien kan het formulier de protrombine-index (PTI) bevatten, wat een beoordeling is van de bloedstolling.
Leukogram (leukocytenformule)
Leukocytenformule is een reeks waarden van alle soorten leukocyten en hun percentage. Leukocyten (WBC) zijn witte, anders kleurloze bloedcellen met de functie van het vangen en doden van bacteriën, parasieten, virussen en schimmels die het lichaam infecteren (fagocytose).
Wat zit er in het leukogram:
- Neutrofielen (NEU). Ze worden ingedeeld in gesegmenteerde rijpe cellen die verantwoordelijk zijn voor bacteriële fagocytose, en steken jonge (onrijpe) neutrofielen. Neutrofilie (een hoog niveau van neutrofiele leukocyten) gaat gepaard met infectieziekten die worden veroorzaakt door het binnendringen van pathogene bacteriën of activering van de opportunistische flora van het lichaam. Neutropenie (verlaagde neutrofielen) is kenmerkend voor trage chronische infecties, stralingsziekte. Chronische neutrofilie van steek is kenmerkend voor kankerpatiënten. Segmentale toename met uitputting van beenmergbronnen.
- Lymfocyten (LYM). Ze weerspiegelen de kracht van de immuunrespons van het lichaam op de invasie van allergenen, virussen en bacteriën. Lymfopenie (een afname van het niveau van lymfocytische cellen) wordt waargenomen bij auto-immuunziekten. Lymfocytose (stijgende waarden) duidt op een infectie van het lichaam.
- Monocyten (MON). Ze vernietigen en verteren pathogene schimmels en virussen, voorkomen de vermenigvuldiging van kankercellen. Monocytose (hoge concentratie monocyten) gaat gepaard met mononucleosis, tuberculose, lymfogranulomatose, candidiasis. Monocytopenie (lage tarieven) is typerend voor de ontwikkeling van streptokokken- en stafylokokkeninfecties.
- Eosinofielen (EOS). Zorg voor fagocytose van protozoaire parasieten en wormen. Eosinofilie (toenemende waarden) is een teken van worminfecties, infectie met andere parasieten. Eosinopenie (afname van eosinofielen) is kenmerkend voor chronische purulent-inflammatoire processen.
- Basofielen (BAS). Bepaal de penetratie van allergenen in het lichaam. Detectie van basofilie (een toename van de concentratie van basofielen) duidt op allergische reacties.
Absolute leukocytose (een toename van het niveau van alle soorten leukocytcellen) is een klinisch teken van acute ontstekingsprocessen. De lokalisatie van een ontsteking kan worden bepaald door de symptomatische klachten van de patiënt..
In het OKA-laboratorium doen ze het in één dag.
Regels voor het bereiden en doneren van bloed
Voorbereiding voor de levering van het biomateriaal zorgt voor de meest nauwkeurige resultaten. Het voorbereidingsalgoritme is als volgt. Verwijder gedurende 2-3 dagen vette voedingsmiddelen en alcoholische dranken uit het dieet. Voedsel dat rijk is aan lipiden verhoogt de troebelheid van het plasma, waardoor onderzoek moeilijk wordt. Ethanol vertraagt de synthese van glucose, verlaagt de bloedsuikerspiegel, lost het membraan van erytrocyten op, waardoor ze immobiel worden, waardoor het hemoglobinegehalte kunstmatig wordt verlaagd.
Geef aan de vooravond van de procedure de sporttraining op, beperk andere fysieke activiteiten zoveel mogelijk. Oefening verhoogt de indices van alle bloedcellen (erytrocyten, bloedplaatjes en leukocyten), evenals het niveau van enzymen CPK, ALT, AST.
Observeer het vastenregime gedurende 8-12 uur. Na het eten nemen suiker, leukocyten (voedselleukocytose), triglyceriden en cholesterolconcentraties toe. Bloedafname wordt strikt op een lege maag uitgevoerd. Kalm blijven. Zenuwspanning gaat gepaard met leukocytose, hyperalbuminemie, hyperglycemie, hypercholesterolemie.
Biomateriaal wordt 's ochtends in een speciale ruimte afgegeven. De verkregen testresultaten worden ingevoerd in het laboratoriumformulier. Decodering van gegevens, diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door de arts die het onderzoek heeft gestuurd.
Resultaat
Biochemische en klinische analyse - diagnostische en preventieve bloedonderzoeken. Hoe lang het duurt om een bloedonderzoek uit te voeren, hangt af van de werklast van het laboratorium. Meestal worden de resultaten de volgende dag gegeven..
OKA bestudeert biochemische processen, informeert de arts over de algemene gezondheid van de patiënt. Biochemie geeft een idee van de prestatiegraad van interne organen en systemen. Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u de regels volgen om u voor te bereiden op de procedure..
Het is niet het laboratorium dat de definitieve gegevens ontsleutelt, maar de dokter die ze opstuurt voor onderzoek. De geldigheid van de testresultaten is van 10 dagen tot 2 weken. In Moskou en andere grote steden wordt het onderzoek binnen 24 uur uitgevoerd.
Wat is inbegrepen in de biochemische bloedtest Procedure voor het afnemen van bloed en het decoderen van de resultaten
Mogelijke aanwijzingen voor een biochemische bloedtest
Een biochemische bloedtest wordt altijd voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van een pathologie in het werk van de organen van het menselijk lichaam.
Dit type analyse verwijst naar aanvullende vormen van diagnose - het wordt zelden onmiddellijk gedaan zonder voorafgaand onderzoek met conventionele klinische methoden..
Een biochemische bloedtest is nodig om de parameters van eerdere onderzoeksmethoden te verduidelijken, waarvan de numerieke waarden argwaan wekken bij de behandelende arts. Een patiënt heeft bijvoorbeeld een hoge suikerspiegel - u moet weten wat precies de overschrijding van de glucosespiegel in het bloed veroorzaakte - een stoornis in het werk van de alvleesklier en andere organen van het endocriene systeem, leverpathologie of erfelijke aandoeningen. Als er, samen met een hoog suikergehalte, een onbalans is in het kalium- en natriumgehalte in het bloed, is koolmonoxidevergiftiging mogelijk, en als de norm van β-globulines wordt overschreden met een hoog glucosegehalte, diabetes.
Met een biochemische bloedtest kunt u specificiteiten stellen bij de diagnose van de toestand van de cardiovasculaire, urogenitale, endocriene en musculoskeletale systemen en het maagdarmkanaal. Met deze onderzoeksmethode kun je kanker vaak in de vroege stadia van hun ontwikkeling identificeren..
Decoderingsanalyse
Als men de resultaten van een gedetailleerde biochemische bloedtest bij de hand heeft en al zijn normen kent, kan men gemakkelijk tot de conclusie komen over disfunctie of verstoring van het werk van een orgaan of een heel orgaansysteem. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat alleen een specialist bij het decoderen betrokken mag zijn..
Om de analysegegevens te ontcijferen, moet u het volgende weten:
- De norm voor bloedsuikerspiegel is 3,3-5,5. Een kleinere hoeveelheid duidt op hypoglykemie en een grotere hoeveelheid duidt op hyperglykemie, wat duidt op de aanwezigheid van een van de vormen van diabetes mellitus. Controle van het glucosegehalte in het bloed moet eens in de zes maanden worden uitgevoerd.
- Totaal eiwit varieert van 65 g / l tot 80 g / l. Het verhoogde niveau wordt waargenomen bij ontstekingsziekten of kwaadaardige gezwellen. Verlaagde eiwitniveaus duiden op leverdisfunctie of ernstige bloeding.
- Het werk van de lever is recht evenredig met het niveau van bilirubine en vice versa. De snelheid van de directe vorm van dit enzym is van 0 μmol / g tot 8 μmol / g. De indirecte zit in een iets grotere hoeveelheid - 16-22 μmol / g. Een verandering in de concentratie van deze stoffen duidt op de aanwezigheid van geelzucht..
- ACaT en ALaT duiden op leverfunctie. Normale indicatoren van ASaT zijn 30 eenheden per liter en ALaT - 30-40 eenheden per milliliter. De niveaus van deze enzymen zijn verhoogd bij ernstige cardiovasculaire aandoeningen, evenals bij acuut hartfalen. Verlaagde niveaus kunnen worden gezien bij leverdisfunctie.
- Ureum en urinezuur zijn markers van de nierfunctie. Normaal gesproken zijn ze 6-8 mmol / l. Hun toename duidt op een ernstige nierziekte, zoals pyelonefritis of glomerulonefritis. Ook kan een verandering in urinezuurspiegels wijzen op leukemie of acuut nierfalen..
- Hemoglobine, globuline en albumine zijn essentiële componenten van bloed. De norm van hemoglobine is 120-160 g / l en die van albumine is 30-50 g / l. Een verandering in hun niveau duidt op bloedarmoede, een gebrek aan vocht in het lichaam of polycysteuze hart- en nierziekte..
- Spoorelementen zijn ook net zo belangrijk als andere indicatoren. De normen voor natrium, chloor en kalium zijn respectievelijk 140 mmol / L, 102 mmol / L en 3-5 mmol / L. Een afname van hun niveau duidt op spierdystrofie..
- Cholesterol is meestal verhoogd bij ziekten zoals atherosclerose, bloedarmoede of kwaadaardig neoplasma.
Het is vermeldenswaard dat uitgebreide bloedbiochemie een analyse is die nauwkeurig genoeg is om conclusies te trekken over bepaalde ziekten. Maar deze conclusies mogen uitsluitend door een arts worden getrokken, omdat zelfmedicatie en zelfdiagnose gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid.!
Algemene bloedanalyse
Een algemene klinische bloedtest omvat gegevens over het aantal erytrocyten, bloedplaatjes, totaal hemoglobine in het bloed, kleurindicator, het aantal leukocyten, de verhouding van hun verschillende typen, evenals enkele gegevens over het bloedstollingssysteem.
Wat de bloedtest laat zien?
Hemoglobine. Rood pigment van het ademhalingsbloed. Bestaat uit proteïne (globine) en ijzerporfyrine (heem). Voert zuurstof van het ademhalingssysteem naar de weefsels en kooldioxide van de weefsels naar de ademhalingsorganen. Veel bloedziekten worden geassocieerd met afwijkingen in de structuur van hemoglobine, incl. erfelijk.
De norm van hemoglobine in het bloed voor mannen is 14,5 g%, voor vrouwen - 13,0 g%. Een afname van de hemoglobineconcentratie wordt waargenomen met bloedarmoede van verschillende etiologieën, met bloedverlies. Een verhoging van de concentratie treedt op bij erythremie (een afname van het aantal rode bloedcellen), erythrocytose (een toename van het aantal rode bloedcellen), evenals bij verdikking van het bloed. Omdat hemoglobine een bloedkleurstof is, geeft de "kleurindicator" het relatieve gehalte aan hemoglobine in één erytrocyt aan. Normaal gesproken varieert het van 0,85 tot 1,15. De waarde van de kleurindicator is belangrijk bij het bepalen van de vorm van bloedarmoede.
Erytrocyten. Niet-nucleaire bloedcellen die hemoglobine bevatten. Gevormd in het beenmerg. Het aantal erytrocyten is normaal bij mannen 4000000-5000000 in 1 μl bloed, bij vrouwen - 3700000-4700000. Een toename van het aantal rode bloedcellen wordt meestal waargenomen bij ziekten die worden gekenmerkt door een verhoogde hemoglobineconcentratie. Een afname van rode bloedcellen wordt waargenomen met een afname van de beenmergfunctie, met pathologische veranderingen in het beenmerg (leukemie, myeloom, metastasen van kwaadaardige tumoren, enz.), Als gevolg van een verhoogde afbraak van rode bloedcellen bij hemolytische anemie, met een tekort aan ijzer en vitamine B12 in het lichaam, bloeding.
De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) wordt uitgedrukt in millimeter plasma dat binnen een uur wordt geëxfolieerd. Normaal gesproken is dit bij vrouwen 14-15 mm / u, bij mannen tot 10 mm / u. De verandering in de bezinkingssnelheid van erytrocyten is niet specifiek voor een ziekte. De versnelling van de sedimentatie van erytrocyten duidt echter altijd op de aanwezigheid van een pathologisch proces.
Bloedplaatjes. Bloedcellen die de kern bevatten. Neem deel aan de bloedstolling. Er zijn 180-320 duizend bloedplaatjes in 1 mm menselijk bloed. Hun aantal kan sterk afnemen, bijvoorbeeld met de ziekte van Werlhof, met symptomatische trombocytopenie (gebrek aan bloedstolsels), die zich manifesteert met de neiging tot bloeden (fysiologisch tijdens de menstruatie of abnormaal - met een aantal ziekten).
Leukocyten. Kleurloze bloedcellen. Alle soorten leukocyten (lymfocyten, monocyten, basofielen, eosinofielen en neutrofielen) hebben een kern en zijn in staat tot actieve amoeboïde beweging. Het lichaam neemt bacteriën en dode cellen op, maakt antistoffen aan.
Het gemiddelde aantal leukocyten varieert van 4 tot 9 duizend in 1 μl bloed. De kwantitatieve verhouding tussen de afzonderlijke vormen van leukocyten wordt de leukocytenformule genoemd.
Normaal gesproken worden leukocyten verdeeld in de volgende verhoudingen: basofielen - 0,1%, eosinofielen - 0,5-5%, steekneutrofielen 1-6%, gesegmenteerde neutrofielen 47-72%, lymfocyten 19-37%, monocyten 3-11%. Veranderingen in de leukocytenformule treden op bij verschillende pathologieën.
Leukocytose - een toename van het aantal leukocyten kan fysiologisch zijn (bijvoorbeeld tijdens de spijsvertering, zwangerschap) en pathologisch - bij sommige acute en chronische infecties, ontstekingsziekten, intoxicaties, ernstige zuurstofgebrek, bij allergische reacties en bij mensen met kwaadaardige tumoren en bloedziekten. Gewoonlijk gaat leukocytose gepaard met een toename van het aantal neutrofielen, minder vaak andere soorten leukocyten.
Leukopenie - een afname van het aantal leukocyten leidt tot stralingsschade, contact met een aantal chemicaliën (benzeen, arseen, DDT, enz.); het nemen van medicijnen (cytostatica, sommige soorten antibiotica, sulfonamiden, enz.). Leukopenie treedt op bij virale en ernstige bacteriële infecties, ziekten van het bloedsysteem.
Indicatoren voor bloedstolling. De bloedingstijd wordt bepaald door de duur van een oppervlakkige punctie of huidincisie. Norm: 1-4 minuten (volgens Duke). Stollingstijd omvat het moment van contact van bloed met een vreemd oppervlak tot de vorming van een stolsel.
Biochemische indicatoren in de oncologie
Omdat de organen en systemen van menselijke vitale activiteit een bepaalde hoeveelheid van bepaalde stoffen produceren en in aanwezigheid van een kwaadaardige ziekte het evenwicht van deze stoffen verstoord is, hebben wetenschappers een methode ontwikkeld om kanker te bepalen aan de hand van het volume van dergelijke stoffen in het bloed. Ze werden tumormarkers genoemd. Verschillende organen hebben hun eigen individuele tumormarkers:
- borstkanker bij vrouwen wordt gediagnosticeerd met de CA72-4-marker;
- de CA 15-3-marker kan, naast borstkanker, wijzen op eierstokkanker;
- in het geval van kwaadaardige aandoeningen van de longen of blaas, kan het worden opgespoord met de CYFRA 21-1-marker;
- mannelijk prostaatadenoom, kwaadaardig en goedaardig, manifesteert zich als een toename van de PSA-marker;
- oncologische problemen met de alvleesklier worden bepaald door de CA 19-9-marker.
- levercirrose of zijn kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd door een toename van de hoeveelheid alfa-fetoproteïne;
- de CA 125-marker kan wijzen op alvleesklierkanker of zaadbalkanker bij mannen.
Deze gegevens completeren de lijst van bloedbiochemie. Hun analyse is toegewezen aan risicopatiënten. De analyse zelf op tumormarkers wordt uitgevoerd door de chemiluminescentiemethode. Deze methode is niet van toepassing op het bepalen van sleutelindicatoren..
Decoderingsanalyse
Met de juiste ontcijfering van de biochemische bloedtest is het mogelijk om de aanwezigheid van schendingen in het water-zoutmetabolisme te bepalen, ontstekingsprocessen en infecties te identificeren en ook de gezondheidstoestand van alle organen van de patiënt te beoordelen. Laten we eens kijken naar de belangrijkste onderzochte indicatoren en hun normale waarden.
Totale proteïne. Eiwit is betrokken bij de verwerking en het transport van voedingsstoffen. De norm is een eiwitindex van 64-84 g / l. De toename kan worden veroorzaakt door een infectieziekte, artritis, reuma of kanker..
Hemoglobine. Het is verantwoordelijk voor het transport van zuurstof door het lichaam. Voor mannen wordt aangenomen dat de normale waarde 130 tot 160 g / l is en voor vrouwen 120-150 g / l. Een afname van deze waarden duidt op mogelijke bloedarmoede..
Haptoglobine. Bindt hemoglobine en slaat ijzer op in het lichaam. De norm voor bloedserum voor kinderen is 250–1380 mg / l, afhankelijk van de leeftijd, voor volwassenen - 150–2000 mg / l, voor ouderen - 350–1750 mg / l. Een laag niveau duidt op auto-immuunziekten, leverziekte, een vergrote milt of defecten in het membraan van rode bloedcellen, terwijl een hoog niveau duidt op de mogelijke aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata.
Glucose. Ze is verantwoordelijk voor het metabolisme van koolhydraten. Arterieel bloed bevat er meer van dan veneus bloed. De norm voor deze indicator is 3,30–5,50 mmol / l. Een niveau boven deze waarde duidt op een dreiging van diabetes of een schending van de glucosetolerantie van het lichaam..
Ureum. Het is het belangrijkste product van eiwitafbraak en de waarde mag niet hoger zijn dan 2,5-8,3 mmol / L. De reden voor het hoge niveau kan een onvoldoende nierfunctie, hartfalen, tumoren, bloeding, darmobstructie of urinewegobstructie zijn. Een kortstondige toename van ureum treedt op bij intensieve training of lichamelijke inspanning.
Creatinine. Net als ureum is creatinine een indicator van de nierfunctie en neemt het deel aan het energiemetabolisme van weefsels. De bloednorm hangt rechtstreeks af van de spiermassa en is 62-115 µmol / l voor mannen en 53-97 µmol / l voor vrouwen. Een grotere waarde duidt op hyperthyreoïdie of nierfalen.
Cholesterol. Het is een onderdeel van het vetmetabolisme en neemt deel aan de constructie van celmembranen, de synthese van geslachtshormonen en vitamine D. Er zijn verschillende soorten cholesterol: totaal cholesterol, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL) en hoge dichtheid (HDL). De normale waarde voor totaal cholesterol is 3,5–6,5 mmol / L. Een toename duidt op ziekten van het cardiovasculaire systeem of de lever en de mogelijkheid om atherosclerose te ontwikkelen.
Bilirubine. Het wordt gevormd door de afbraak van hemoglobine. Direct en indirect bilirubine vormen samen een algemeen bilirubine, de norm is 5–20 µmol / l. Een hogere waarde (meer dan 27 μmol / L) manifesteert zich als geelzucht en kan worden veroorzaakt door kanker, leverziekte, hepatitis, vergiftiging, cirrose van de lever, galsteenziekte of vitamine B12-tekort.
ALT (ALT) - alanine-aminotransferase. Dit enzym bevat cellen van de lever, de nieren en het hart, dus zijn aanwezigheid in het bloed duidt op de vernietiging van de cellen van deze organen. Bij mannen wordt aangenomen dat de norm maximaal 41 eenheden / l is, bij vrouwen - tot 31 eenheden / l. Een hoge ALT-waarde duidt op hart- of leverschade, dat wil zeggen de mogelijke aanwezigheid van virale hepatitis, cirrose, leverkanker, hartaanval, hartfalen of myocarditis.
AsAT (AST) - aspartaataminotransferase. Dit enzym wordt, net als ALT, aangetroffen in het hart, de lever en de nieren en neemt deel aan de uitwisseling van aminozuren. De norm voor mannen is maximaal 41 eenheden / l, voor vrouwen - tot 31 eenheden / l. Een toename duidt op een hartaanval, hepatitis, pancreatitis, leverkanker of hartfalen.
Lipase. Een enzym dat de afbraak van vetten bevordert
De belangrijkste is de lipase van de alvleesklier (pancreas). Normaal gesproken mag de inhoud niet hoger zijn dan 190 eenheden / l.
Een hogere waarde kan duiden op symptomen van pancreasziekte..
Amylase. Ze houdt zich bezig met de afbraak van koolhydraten uit voedsel en zorgt voor hun spijsvertering. Het is te vinden in de speekselklieren en alvleesklier. Maak onderscheid tussen alfa-amylase (diastase) en pancreasamylase. Hun norm is de waarden van respectievelijk 28-100 U / L en 0-50 U / L. Hoge amylasespiegels duiden op peritonitis, pancreatitis, diabetes mellitus, pancreascysten, stenen, cholecystitis of nierfalen..
Opgemerkt moet worden dat de resultaten soms op totaal verschillende ziekten kunnen duiden, daarom wordt het aanbevolen om contact op te nemen met een specialist voor het ontcijferen van de normen van een bloedtest voor biochemie..
Hoe wordt een biochemische bloedtest gedaan, is voorbereiding nodig
Biochemische analyse wordt alleen gedaan voor veneus bloed, met geplande diagnostiek wordt aanbevolen om het 's ochtends in te nemen. Voorbereiding is essentieel voor deze test, aangezien de meeste tests reageren op veranderingen in voeding, levensstijl en medicatie. Daarom wordt aanbevolen om de volgende regels in acht te nemen:
- raadpleeg binnen 3-5 dagen een arts over het nemen van medicijnen, als het onmogelijk is om de behandeling te onderbreken, worden alle medicijnen aangegeven op het verwijzingsformulier;
- sluit de inname van vitamines, voedingssupplementen gedurende 2-3 dagen uit;
- stop met alcohol binnen 48 uur en stop met vet, gefrituurd en gekruid voedsel, koffie en sterke thee per dag;
- op de dag ervoor zijn fysieke activiteit en emotionele stress, het nemen van een warm bad, het in bad zijn, een sauna verboden,
- bij temperatuur en acute infectie is het beter om het onderzoek uit te stellen, als dit niet vooraf is afgesproken met de behandelende arts;
- handhaaf strikt het interval van de laatste maaltijd tot het bezoek aan het laboratorium - 8-12 uur, 's ochtends is alleen gewoon drinkwater toegestaan;
- als instrumentele onderzoeken (röntgenfoto's, tomografie), fysiotherapie worden voorgeschreven, worden ze geslaagd na het doneren van bloed;
- Roken is niet toegestaan gedurende een half uur vlak voor de laboratoriumdiagnose, stress moet worden vermeden.
Wat laat biochemische analyse zien?
De geneeskunde staat nooit stil. Elk jaar worden nieuwe ziekten ontdekt en nieuwe methoden voor hun diagnose en behandeling uitgevonden. Het stadium van het stellen van de juiste diagnose is erg belangrijk..
Dit vereist minstens twee dingen: een ervaren arts en correct geselecteerde diagnostische methoden. Heel vaak schrijven artsen een biochemische bloedtest voor. Een dergelijke populariteit van de methode is te wijten aan het feit dat bijna elke ziekte de biochemische samenstelling van het bloed verandert..
Soms kan de juiste diagnose alleen worden gesteld als er biochemische gegevens over het bloed beschikbaar zijn.
Hoe wordt bloed afgenomen voor biochemische analyse
Deze test maakt gebruik van veneus bloed. Het is meer informatief in biochemische termen, omdat het al door de weefsels van het lichaam is gegaan en van samenstelling is veranderd. Daarna wordt het bloed naar het laboratorium gestuurd, waar biochemische analyse plaatsvindt in speciale apparaten met reagentia.
Groepen indicatoren van biochemische bloedtesten
Bloedbiochemie heeft meer dan duizend indicatoren. Maar in de dagelijkse medische praktijk wordt slechts een klein deel ervan gebruikt. Indicatoren zijn onderverdeeld in speciale groepen, wat hun analyse vereenvoudigt.
Eiwitmetabolismegroep in biochemische analyse
- Totaal eiwit (norm 65-85 g / l). Het is een verzameling van alle belangrijke eiwitten in het bloed. De indicator kan toenemen bij leukemie en ontstekingsziekten. Afname van leverziekte, waar het wordt gesynthetiseerd, of nierziekte, waardoor het verloren kan gaan.
- Albumine (norm 35-45 g / l). Dit is het eiwit dat normaal gesproken het meest in het bloed wordt aangetroffen. Het wordt geproduceerd in de lever en vervoert verschillende stoffen in de bloedbaan. Het zorgt ook voor een sterke oncotische druk, wat bijdraagt aan het vasthouden van vocht in de vaten..
- Globulines (norm 35-45% van totaal eiwit). Globulinen zijn onder meer: alfa-1, alfa-2, bèta- en gammaglobulinen. Hun veranderingen zijn kenmerkend voor ontstekingsprocessen in het lichaam. Een duidelijke toename van gammaglobulinen duidt op multipel myeloom (leukemie).
- Fibrinogeen (norm 2-4 g / l). Het is een eiwit dat betrokken is bij de bloedstolling. Vaak verhoogd bij inflammatoire aandoeningen.
- Creatinine (norm 45-115 µmol / l). Het is een afvalproduct van het lichaam, dat vaak toeneemt bij een verminderde nierfunctie.
- Ureum (norm 2,5-8,3 mmol / l). Een andere stof die door de nieren uit het lichaam moet worden verwijderd.
- Seromucoid (norm 0,13-0,2 eenheden). Het is een acuut fase-eiwit dat duidt op een ontsteking..
- Thymol-test (norm 0-6 eenheden). Verhogingen van verschillende leveraandoeningen.
- Totaal cholesterol (norm 3-6 mmol / l). Neemt deel aan de opbouw van het celmembraan en de synthese van hormonen. Met de toename neemt het risico op het ontwikkelen van atherosclerose toe..
- Triglyceriden (normaal tot 2,3 mmol / l). Het is het belangrijkste lipide van het lichaam dat wordt opgeslagen in vetweefsel en wordt gebruikt voor energie.
- Lipoproteïnen zijn de transporteurs van vetten door het lichaam. Er zijn verschillende soorten lipoproteïnen: zeer lage dichtheid, lage dichtheid, hoge dichtheid.
Pigment metabolismegroep in biochemische analyse
- Totaal bilirubine (norm 8–21 µmol / l). Bilirubine wordt gevormd wanneer erytrocyten worden afgebroken.
- Indirect bilirubine (norm 75% van het totaal). De toename kan wijzen op een massale of versnelde afbraak van rode bloedcellen..
- Directe bilirubine (norm 25% van het totaal). Verhogingen van lever- en galblaasaandoeningen.
- Hemoglobine (normaal voor mannen 130–160 g / l, voor vrouwen 120–140 g / l). Het is een eiwit dat is gebonden aan het ijzeratoom. Het maakt deel uit van erytrocyten. Neemt af met anemieën van verschillende etiologieën.
Groep koolhydraatmetabolisme in biochemische analyse
- Glucose (norm 3,5-5,5 mmol / l). Een stijging van de glucosespiegels duidt op diabetes..
- Geglycosyleerd hemoglobine (norm 4,5-6 mol%). Een andere indicator die wordt gebruikt om diabetes mellitus te verduidelijken.
Enzymgroep in biochemische analyse
- AST (norm tot 20 eenheden / l) en ALT (norm tot 40 eenheden / l). Dit zijn leverenzymen die toenemen wanneer de cellen worden vernietigd.
- GGTP (tarief tot 30 eenheden / l) en alkalische fosfatase (tarief tot 150 eenheden / l). Een toename van deze enzymen treedt op wanneer gal stagneert in de lever of galblaas.
- Alfa-amylase (norm 25-150 U / L). Een enzym in de alvleesklier dat opstijgt bij beschadiging.
Dit zijn de belangrijkste, maar lang niet alle, biochemische bloedparameters. Vergeet niet dat deze analyse moet worden geassocieerd met uw klachten, symptomen en andere methoden van instrumentele en laboratoriumdiagnostiek. Alleen een uitgebreid onderzoek helpt al uw ziekten op te sporen.
Een biochemische bloedtest ontcijferen
Bij het decoderen van een biochemische bloedtest wordt rekening gehouden met normale indicatoren voor mannen, vrouwen en kinderen. Als u slechte resultaten krijgt, is een doktersconsultatie vereist.
De norm bij volwassen vrouwen en mannen in termen van
De belangrijkste indicatoren voor volwassenen zijn afhankelijk van het geslacht. Het tarief van een standaard, vaak toegewezen set wordt in de tabel aangegeven.
Bloed samenstelling
Biochemische bloedtest - een geavanceerde laboratoriumtest om het niveau van enzymen, elektrolyten, metabolieten van koolhydraten, eiwitten, lipidenmetabolisme te bepalen. Dankzij deze studie kunt u informatie krijgen over de toestand van interne organen, het metabolisme beoordelen en de behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen, vitamines en mineralen.
Bloedtesten
Biochemische analyse wordt uitgevoerd bij de diagnose van verschillende ziekten, in aanwezigheid van afwijkingen in de algemene bloedtest, evenals om de effectiviteit van het behandelingsproces te volgen.
De bloedafname wordt uitgevoerd door ervaren verpleegkundigen in onze kliniek of thuis. De voltooide resultaten worden automatisch binnen 1-2 dagen naar de post van de patiënt gestuurd.
Op een opmerking! Bloed is de basis van het leven. De minste verandering in de samenstelling is het gevolg van afwijkingen in het werk van interne organen, metabolische systemen of door de invloed van negatieve omgevingsfactoren (slechte ecologie, schadelijke productie). Een arts van welke specialisatie dan ook, die deze analyse in zijn praktijk gebruikt, krijgt een betrouwbaar diagnostisch hulpmiddel.
Afhankelijk van de lijst met klachten en het algemene ziektebeeld, kan de arts zowel een standaardcomplex van 'bloedbiochemie' als een studie van individuele indicatoren voorschrijven.
Wat zit er in een biochemische bloedtest
Standaard biochemische analyse omvat de volgende indicatoren:
- koolhydraatgroep: glucose, fructosamine;
- pigmentstoffen (bilirubine);
- enzymen (AST, ALT, gamma-HT, alkalische fosfatase);
- lipidenprofiel (totaal cholesterol, LDL, triglyceriden);
- eiwitten (totaal eiwit, albumine);
- stikstofverbindingen (ureum, urinezuur, creatinine);
- elektrolyten (K, Na, Cl);
- serum ijzer;
- C-reactief proteïne.
Hoe is de voorbereiding op biochemische analyse
Er is geen speciale langdurige voorbereiding nodig. Het volstaat om te voldoen aan de basisvereisten:
- Blijf bij uw standaard dieet, vermijd exotische en ongebruikelijke gerechten voor uw menu.
- Stop met het innemen van medicijnen. Statines, hormonale medicijnen en antibiotica hebben een directe invloed op de biochemie van het bloed. Als het weigeren van medicijnen niet mogelijk is, waarschuw dan de arts over de medicijnen en hun doseringen.
- Sluit gedurende 2-3 dagen zoveel mogelijk de consumptie van alcohol, zure sappen, thee, koffie en energiedrankjes uit of verminder deze zoveel mogelijk. Beperk nicotine (laatste sigaret - niet later dan 1 uur voor bloeddonatie).
- Vermijd stressvolle situaties, actieve sporten en fysieke overbelasting.
- Laatste maaltijd 12 uur voor analyse.
- Drink 's morgens voor de ingreep een glas schoon water zonder gas.
Indicaties voor een biochemische bloedtest
Biochemische analyse wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
- om een controversiële diagnose te verduidelijken in de aanwezigheid van niet-specifieke symptomen (misselijkheid, braken, pijnsyndroom);
- om de vroege stadia van de ziekte te identificeren (of met een latent pathologisch proces);
- om de toestand van het lichaam tijdens de behandelingsperiode te beheersen;
- tijdens de zwangerschap (elk trimester);
- om risicogroepen voor diabetes, hart- en vaatziekten te beheersen;
- in geval van vergiftiging;
- met ziekten van de lever, nieren en pancreas;
- om het niveau van sporenelementen en vitamines te controleren in geval van stoornissen in hun assimilatie of om het dieet te normaliseren.
Er wordt bloed uit een ader genomen, de procedure zelf duurt enkele minuten. Bij het afnemen van bloed worden alleen steriele wegwerpinstrumenten gebruikt, de huid op de prikplaats wordt zorgvuldig behandeld met een antisepticum.
De belangrijkste indicatoren van de biochemische bloedtest
Een onafhankelijke poging om erachter te komen wat een biochemische analyse laat zien, kan tot ontoereikende conclusies leiden, aangezien het verschil in indicatoren niet alleen afhangt van leeftijd, geslacht en gezondheidstoestand, maar ook van een aantal individuele kenmerken van het lichaam, die alleen een ervaren arts kan vervangen..
Een biochemische bloedtest ontcijferen
Het totale eiwit wordt bepaald rekening houdend met twee eiwitfracties: albumine en globulinen. Het is een belangrijke indicator van de staat van immuniteit, osmotische druk en het niveau van metabole activiteit. Norm: 64-83 g / l.
- verhoogd niveau: infecties, ontstekingen, auto-immuunziekten, ernstige uitdroging, kwaadaardig tumorproces;
- laag niveau: gastro-intestinale aandoeningen, nierproblemen, thyreotoxicose, langdurige fysieke overbelasting.
Koolhydraten worden voornamelijk vertegenwoordigd door glucose - het belangrijkste product van het koolhydraatmetabolisme. Het wordt gebruikt om de toestand van de alvleesklier en schildklier, het hypofyse-systeem en de bijnieren onder controle te houden. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.
- verhoogde niveaus: diabetes type 1 en 2, chronische pancreatitis, pathologieën van het filtersysteem van de lever en de nieren, hormonale stoornissen;
- verlaagd niveau: leveraandoeningen, pancreastumoren, verstoringen van het endocriene systeem.
Totaal cholesterol is een belangrijk onderdeel van het vetmetabolisme en een bouwelement van celwanden, een deelnemer aan het hormonale systeem, bij de synthese van vitamines.
Norm: 3,5-6,5 mmol / l.
- een verhoogd niveau is een voorbode of teken van atherosclerose en coronaire hartziekte, een teken van lever-, nier-, schildklierbeschadiging;
- laag - geeft de aanwezigheid aan van pathologie van assimilatie van stoffen in het spijsverteringskanaal, infectieuze en hormonale problemen.
Totaal bilirubine maakt het mogelijk om de toestand van de lever en galblaas, ziekten van het bloedsysteem en de aanwezigheid van infectieuze processen te beoordelen. Norm: 5-20 μmol / l.
- een toename van bilirubine duidt op problemen met de lever / galwegen (virale hepatitis, galsteenziekte, cirrose en leverkanker), evenals op een tekort aan vitamine B12;
- verminderd - kan worden waargenomen bij bloedarmoede, evenals bij ondervoeding (vaak als gevolg van diëten).
ALT is een leverenzym dat in een iets lagere concentratie wordt aangetroffen in het hart, de pancreas en de nieren. Komt in de bloedbaan terecht tijdens pathologische processen die de structuur van orgaancellen verstoren.
Norm: tot 31 eenheden / l - voor vrouwen; tot 44 eenheden / l - voor mannen. Een verhoogde achtergrond duidt op een besmettelijke leverziekte, myocardinfarct (bepaald door de ratio met AST).
AST is een belangrijk cellulair enzym van het aminozuurmetabolisme. Het wordt in hoge concentraties aangetroffen in de lever- en hartspiercellen. Norm: 10-40 eenheden / l.
- een toename van de achtergrond duidt op een hartinfarct, problemen met de lever, pancreas;
- verminderde concentratie - een teken van ernstige necrose, leverbeschadiging, vitamine B6-tekort.
Creatinine levert een belangrijke bijdrage aan de energievoorziening van het spierstelsel. Het wordt geproduceerd door de nieren en is daarom een direct teken van de kwaliteit van hun werk. Norm: 62-115 μmol / l - voor mannen; 53-97 μmol / l - voor vrouwen.
- verhoogde concentratie is een indicator van uitgebreide spierbeschadiging, nierfalen;
- verminderde achtergrond wordt waargenomen tijdens vasten, dystrofie, tijdens zwangerschap.
Ureum is een product van eiwitmetabolisme. Het is direct gerelateerd aan het voedingssysteem (vegetarisch of vleeseter) en de leeftijd van de persoon (de waarde neemt toe bij ouderen). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.
- een toename van het ureumgehalte duidt op een slecht functioneren van de nieren en het hart, met bloeding, tumoren, urolithiasis, verstoring van het maagdarmkanaal;
- verminderde concentratie is typisch voor zwangere vrouwen en met leverdisfunctie.
C-reactief proteïne - een indicator van het ontstekingsproces.
Norm: tot 5 mg / l. Hoe hoger de concentratie, hoe actiever het ontstekingsproces.
Decoderingstabel voor biochemische bloedtesten bij volwassenen
Alle normen voor een biochemische bloedtest staan in de tabel. Het wordt door artsen gebruikt om analyses te ontcijferen en gegevens te interpreteren, rekening houdend met het algemene klinische beeld van de toestand van de patiënt..
Bloed samenstelling
Algemene informatie
Een biochemische bloedtest is een van de meest populaire onderzoeksmethoden voor patiënten en artsen. Als u duidelijk weet wat een biochemische bloedtest uit een ader laat zien, is het mogelijk in de vroege stadia een aantal ernstige aandoeningen te identificeren, waaronder virale hepatitis, diabetes mellitus en kwaadaardige gezwellen. Vroegtijdige opsporing van dergelijke pathologieën maakt het mogelijk om de juiste behandeling toe te passen en ze te genezen..
Binnen enkele minuten haalt de verpleegkundige bloed op voor onderzoek. Elke patiënt moet begrijpen dat deze procedure geen ongemak veroorzaakt. Het antwoord op de vraag waar het bloed wordt afgenomen voor analyse is ondubbelzinnig: uit een ader.
Als we het hebben over wat een biochemische bloedtest is en wat er in zit, moet in gedachten worden gehouden dat de verkregen resultaten eigenlijk een soort weerspiegeling zijn van de algemene toestand van het lichaam. Desalniettemin, als u onafhankelijk probeert te begrijpen of de analyse normaal is of dat er bepaalde afwijkingen zijn van de normale waarde, is het belangrijk om te begrijpen wat LDL is, wat CPK (CPK - creatinefosfokinase) is, wat ureum (ureum) is, enz..
Algemene informatie over de analyse van bloedbiochemie - wat het is en wat u kunt ontdekken door het te doen, vindt u in dit artikel. Hoeveel het kost om een dergelijke analyse uit te voeren, hoeveel dagen het duurt om de resultaten te krijgen, moet u rechtstreeks in het laboratorium weten waar de patiënt dit onderzoek wil uitvoeren..
Hoe is de voorbereiding op biochemische analyse?
Voordat u bloed doneert, moet u zich zorgvuldig op dit proces voorbereiden. Voor degenen die geïnteresseerd zijn in het correct doorgeven van de analyse, moet u rekening houden met verschillende vrij eenvoudige vereisten:
- bloed alleen op een lege maag doneren;
- 's avonds, aan de vooravond van de aanstaande analyse, mag u geen sterke koffie, thee drinken, vet voedsel of alcoholische dranken consumeren (het is beter om de laatste 2-3 dagen niet te drinken);
- u mag voor de analyse minimaal een uur niet roken;
- de dag voor de tests mag u geen thermische procedures oefenen - ga naar de sauna, het bad en een persoon mag zichzelf niet blootstellen aan ernstige fysieke inspanning;
- u moet 's ochtends laboratoriumtests ondergaan voordat u medische procedures uitvoert;
- een persoon die zich voorbereidt op analyses, die naar het laboratorium is gekomen, moet een beetje kalmeren, een paar minuten blijven zitten en op adem komen;
- het antwoord op de vraag of het mogelijk is om uw tanden te poetsen voordat u tests uitvoert, is negatief: om de bloedsuikerspiegel nauwkeurig te bepalen, moet u 's ochtends voordat u het onderzoek uitvoert deze hygiënische procedure negeren en ook geen thee en koffie drinken;
- u mag geen antibiotica, hormonale geneesmiddelen, diuretica enz. gebruiken voordat u bloed afneemt;
- twee weken voor het onderzoek moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die de bloedlipiden beïnvloeden, met name statines;
- als u opnieuw een volledige analyse moet doorstaan, moet dit tegelijkertijd gebeuren, het laboratorium moet ook hetzelfde zijn.
Een biochemische bloedtest ontcijferen
Als een klinische bloedtest is uitgevoerd, wordt het ontcijferen van de indicatoren uitgevoerd door een specialist. Ook kan de interpretatie van de indicatoren van een biochemische bloedtest worden uitgevoerd met behulp van een speciale tabel, die de normale indicatoren van analyses bij volwassenen en kinderen aangeeft. Als een indicator afwijkt van de norm, is het belangrijk om hier aandacht aan te besteden en een arts te raadplegen die alle verkregen resultaten correct kan “lezen” en zijn aanbevelingen kan geven. Indien nodig wordt bloedbiochemie voorgeschreven: uitgebreid profiel.
Decoderingstabel voor biochemische bloedtesten bij volwassenen
Indicator in de studie | Norm |
Totale proteïne | 63-87 g / l |
Creatinine | 44-97 μmol per l - bij vrouwen, 62-124 - bij mannen |
Ureum | 2,5-8,3 mmol / L |
Urinezuur | 0,12-0,43 mmol / l - bij mannen, 0,24-0,54 mmol / l - bij vrouwen. |
Totale cholesterol | 3,3-5,8 mmol / l |
LDL | minder dan 3 mmol per liter |
HDL | hoger of gelijk aan 1,2 mmol per l - bij vrouwen, 1 mmol per l - bij mannen |
Glucose | 3,5 - 6,2 mmol per liter |
Totaal bilirubine | 8,49-20,58 umol / L |
Bilirubine direct | 2,2-5,1 μmol / l |
Triglyceriden | minder dan 1,7 mmol per liter |
Aspartaat-aminotransferase (kortweg AST) | alanine-aminotransferase - de norm bij vrouwen en mannen - tot 42 U / l |
Alanine-aminotransferase (afgekort ALT) | tot 38 U / l |
Gamma Glutamyl Transferase (afgekort GGT) | normale GGT-waarden - tot 33,5 U / L - bij mannen, tot 48,6 U / L - bij vrouwen. |
Creatine Kinase (afgekort als CC) | tot 180 U / l |
Alkalische fosfatase (afgekort ALP) | tot 260 U / l |
Α-amylase | tot 110 E per liter |
Kalium | 3,35-5,35 mmol / l |
Natrium | 130-155 mmol / l |
Zo maakt een biochemische bloedtest het mogelijk om een gedetailleerde analyse uit te voeren om het werk van interne organen te beoordelen. Bovendien stelt de interpretatie van de resultaten u in staat om adequaat te ‘lezen’ welke vitamines, macro- en micro-elementen, enzymen en hormonen het lichaam nodig heeft. Met bloedbiochemie kunt u de aanwezigheid van metabole pathologieën herkennen.
Als u de verkregen indicatoren correct ontcijfert, is het veel gemakkelijker om een diagnose te stellen. Biochemie is een meer gedetailleerde studie dan KLA. Het decoderen van indicatoren van een algemene bloedtest maakt het immers niet mogelijk om dergelijke gedetailleerde gegevens te verkrijgen.
Het is erg belangrijk om dit onderzoek tijdens de zwangerschap te doen. Een algemene analyse tijdens de zwangerschap biedt immers geen mogelijkheid om volledige informatie te verkrijgen. Daarom wordt biochemie bij zwangere vrouwen in de regel in de eerste maanden en in het derde trimester voorgeschreven. In aanwezigheid van bepaalde pathologieën en een slechte gezondheid, wordt deze analyse vaker uitgevoerd..
In moderne laboratoria kunnen ze gedurende enkele uren onderzoek doen en de verkregen indicatoren ontcijferen. De patiënt krijgt een tabel met alle gegevens. Dienovereenkomstig is het zelfs mogelijk om onafhankelijk bij te houden hoeveel bloedtellingen normaal zijn bij volwassenen en kinderen..
Zowel de tabel voor het decoderen van de algemene bloedtest bij volwassenen als de biochemische analyses worden gedecodeerd rekening houdend met de leeftijd en het geslacht van de patiënt. De snelheid van de biochemie van het bloed, zoals de snelheid van een klinische bloedtest, kan immers variëren bij vrouwen en mannen, bij jonge en oudere patiënten.
Een hemogram is een klinische bloedtest bij volwassenen en kinderen, waarmee u de hoeveelheid van alle bloedelementen kunt achterhalen, evenals hun morfologische kenmerken, de verhouding van leukocyten, hemoglobinegehalte, enz..
Omdat bloedbiochemie een complexe studie is, omvat het ook leverfunctietesten. Door de analyse te decoderen, kunt u bepalen of de leverfunctie normaal is. Hepatische parameters zijn belangrijk voor de diagnose van pathologieën van dit orgaan. De volgende gegevens maken het mogelijk om de structurele en functionele toestand van de lever te beoordelen: ALT, GGTP (GGTP is iets lager bij vrouwen), alkalische fosfatase-enzymen, bilirubine en totaal eiwitgehalte. Levertesten worden uitgevoerd wanneer dat nodig is om de diagnose vast te stellen of te bevestigen.
Cholinesterase is vastbesloten om de ernst van de intoxicatie en de toestand van de lever te diagnosticeren, evenals de functies ervan.
Bloedsuiker wordt bepaald om de functies van het endocriene systeem te beoordelen. De naam van een bloedsuikertest is direct in het laboratorium te vinden. De suikeraanduiding staat op het resultatenblad. Hoe wordt suiker aangegeven? Het wordt in het Engels aangeduid met het concept "glucose" of "GLU".
De snelheid van CRP is belangrijk, omdat een sprong in deze indicatoren duidt op de ontwikkeling van een ontsteking. De AST-indicator geeft pathologische processen aan die verband houden met weefselvernietiging.
De MID-index in het bloedonderzoek wordt bepaald tijdens een algemene analyse. Met het MID-niveau kunt u de ontwikkeling van allergieën, infectieziekten, bloedarmoede, enz. Bepalen. Met de MID-indicator kunt u de toestand van het menselijke immuunsysteem beoordelen.
MCHS is een indicator voor de gemiddelde concentratie hemoglobine in een erytrocyt. Als MCHS verhoogd is, houden de redenen hiervoor verband met een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur, evenals met aangeboren sferocytose.
MPV - gemiddelde waarde van het volume gemeten bloedplaatjes.
Lipidogram zorgt voor de bepaling van indicatoren van totaal cholesterol, HDL, LDL, triglyceriden. Het lipidespectrum wordt bepaald om schendingen van het lipidenmetabolisme in het lichaam te identificeren.
De norm van bloedelektrolyten geeft het normale verloop van metabolische processen in het lichaam aan.
Seromucoid is een fractie van bloedplasma-eiwitten die een groep glycoproteïnen omvat. Als we het hebben over wat seromucoïde is, moet er rekening mee worden gehouden dat als bindweefsel wordt vernietigd, afgebroken of beschadigd, seromucoïden het bloedplasma binnendringen. Daarom worden seromucoïden bepaald om het ontstaan van tuberculose te voorspellen..
LDH, LDH (lactaat dehydrogenase) is een enzym dat betrokken is bij glucoseoxidatie en melkzuurproductie.
Osteocalcine-testen worden gedaan om osteoporose te diagnosticeren.
Bepaling van C-reactief proteïne (CRP, CRP) bij een volwassene en een kind maakt het mogelijk om de ontwikkeling van een acute parasitaire of bacteriële infectie, ontstekingsprocessen, neoplasmata te bepalen.
Analyse op ferritine (eiwitcomplex, het belangrijkste intracellulaire ijzerdepot) wordt uitgevoerd in geval van vermoedelijke hemochromatose, chronische ontstekings- en infectieziekten, tumoren.
Een bloedtest voor ASO is belangrijk voor het diagnosticeren van een verscheidenheid aan complicaties na een streptokokkeninfectie..
Bovendien worden andere indicatoren bepaald, evenals andere volgende (eiwitelektroforese, enz.) Worden uitgevoerd. De biochemische bloedtestsnelheid wordt weergegeven in speciale tabellen. Het geeft de snelheid van biochemische bloedanalyse bij vrouwen weer, de tabel geeft ook informatie over normale indicatoren bij mannen. Maar toch is het beter om een specialist te vragen die de resultaten in het complex adequaat beoordeelt en de juiste behandeling voorschrijft over hoe een algemene bloedtest moet worden ontcijferd en hoe de gegevens van een biochemische analyse moeten worden gelezen..
Het ontcijferen van de biochemie van bloed bij kinderen wordt uitgevoerd door een specialist die de studie heeft besteld. Hiervoor wordt ook een tabel gebruikt, die de norm aangeeft bij kinderen van alle indicatoren..
In de diergeneeskunde zijn er ook normen voor de biochemische parameters van bloed voor een hond, een kat - de biochemische samenstelling van het bloed van dieren wordt aangegeven in de overeenkomstige tabellen.
Wat sommige indicatoren betekenen bij een bloedtest, wordt hieronder in meer detail besproken..
Serum totaal eiwit, totale eiwitfractie
Eiwit betekent veel in het menselijk lichaam, omdat het deelneemt aan de aanmaak van nieuwe cellen, het transport van stoffen en de vorming van humorale immuniteit.
De samenstelling van eiwitten omvat 20 basische aminozuren, ze bevatten ook anorganische stoffen, vitamines, lipiden en koolhydraatresten.
Het vloeibare deel van het bloed bevat ongeveer 165 eiwitten en hun structuur en rol in het lichaam is anders. Eiwitten zijn onderverdeeld in drie verschillende eiwitfracties:
- albumine;
- globulines (al, a2, β, γ);
- fibrinogeen.
Omdat de productie van eiwitten voornamelijk in de lever plaatsvindt, geeft hun niveau de synthetische functie aan..
Als het uitgevoerde proteïnogram aangeeft dat er een afname van het totale eiwit in het lichaam is, wordt dit fenomeen gedefinieerd als hypoproteïnemie. Een soortgelijk fenomeen wordt opgemerkt in de volgende gevallen:
- met eiwitgebrek - als een persoon een bepaald dieet volgt, vegetarisme beoefent;
- als er een verhoogde uitscheiding van eiwit in de urine is - met proteïnurie, nierziekte, zwangerschap;
- als een persoon veel bloed verliest - met bloeding, zware menstruatie;
- in geval van ernstige brandwonden;
- met exsudatieve pleuritis, exsudatieve pericarditis, ascites;
- met de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata;
- als de eiwitvorming is verminderd - met cirrose, hepatitis;
- met een afname van de opname van stoffen - met pancreatitis, colitis, enteritis, enz.;
- na langdurig gebruik van glucocorticosteroïden.
Een verhoogd eiwitgehalte in het lichaam is hyperproteïnemie. Maakt onderscheid tussen absolute en relatieve hyperproteïnemie.
De relatieve groei van eiwitten ontstaat bij verlies van het vloeibare deel van het plasma. Dit gebeurt als aanhoudende zorgen over braken, met cholera.
Een absolute toename van eiwit wordt opgemerkt als er ontstekingsprocessen zijn, multipel myeloom.
De concentraties van deze stof veranderen met 10% met veranderingen in de lichaamshouding en tijdens lichamelijke inspanning.
Waarom veranderen de concentraties van eiwitfracties??
Eiwitfracties - globulinen, albumine, fibrinogeen.
Een standaard bioassay in bloed omvat niet de bepaling van fibrinogeen, wat het proces van bloedstolling weerspiegelt. Coagulogram - een analyse waarin deze indicator wordt bepaald.
Wanneer het niveau van eiwitfracties wordt verhoogd?
Albumine niveau:
- als vochtverlies optreedt tijdens infectieziekten;
- met brandwonden.
Α-globulines:
- met systemische ziekten van het bindweefsel (reumatoïde artritis, dermatomyositis, sclerodermie);
- met etterende ontsteking in een acute vorm;
- met brandwonden tijdens de herstelperiode;
- nefrotisch syndroom bij patiënten met glomerulonefritis.
Β- globulines:
- met hyperlipoproteïnemie bij mensen met diabetes mellitus, atherosclerose;
- met een bloedende zweer in de maag of darmen;
- met nefrotisch syndroom;
- met hypothyreoïdie.
Gammaglobulinen zijn verhoogd in het bloed:
- met virale en bacteriële infecties;
- met systemische ziekten van het bindweefsel (reumatoïde artritis, dermatomyositis, sclerodermie);
- met allergieën;
- met brandwonden;
- met helminthische invasie.
Wanneer het niveau van eiwitfracties wordt verlaagd?
- bij pasgeborenen als gevolg van onderontwikkeling van levercellen;
- met longoedeem;
- tijdens de zwangerschap;
- met leveraandoeningen;
- met bloeden;
- in het geval van ophoping van plasma in de lichaamsholten;
- met kwaadaardige tumoren.
Stikstof metabolisme niveau
Het lichaam bouwt niet alleen cellen. Ze ontleden ook en stikstofbasen hopen zich op. Hun vorming vindt plaats in de menselijke lever, ze worden via de nieren uitgescheiden. Daarom, als de indicatoren van het stikstofmetabolisme worden verhoogd, is het waarschijnlijk dat de functies van de lever of de nieren zijn aangetast, evenals overmatige afbraak van eiwitten. De belangrijkste indicatoren van stikstofmetabolisme zijn creatinine, ureum. Minder vaak worden ammoniak, creatine, reststikstof en urinezuur bepaald.
Ureum (ureum)
De redenen voor de toename:
- glomerulonefritis, acuut en chronisch;
- nefrosclerose;
- pyelonefritis;
- vergiftiging met verschillende stoffen - dichloorethaan, ethyleenglycol, kwikzouten;
- arteriële hypertensie;
- crash-syndroom;
- polycystische of tuberculose van de nieren;
- nierfalen.
Redenen voor downgraden:
- verhoogde urineproductie;
- de introductie van glucose;
- Leverfalen;
- hemodialyse;
- afname van metabolische processen;
- honger;
- hypothyreoïdie.
Creatinine
De redenen voor de toename:
- nierfalen in acute en chronische vormen;
- gedecompenseerde diabetes mellitus;
- hyperthyreoïdie;
- acromegalie;
- darmobstructie;
- spierdystrofie;
- brandwonden.
Urinezuur
De redenen voor de toename:
- leukemie;
- jicht;
- tekort aan vitamine B12;
- acute infectieziekten;
- Ziekte van Vakez;
- leverziekte;
- ernstige diabetes mellitus;
- pathologie van de huid;
- koolmonoxidevergiftiging, barbituraten.
Glucose
Glucose wordt beschouwd als de belangrijkste indicator van het koolhydraatmetabolisme. Het is het belangrijkste energieproduct dat de cel binnenkomt, aangezien de vitale activiteit van de cel afhankelijk is van zuurstof en glucose. Nadat een persoon voedsel heeft ingenomen, komt glucose de lever binnen en daar wordt het gebruikt in de vorm van glycogeen. Deze processen worden gecontroleerd door de hormonen van de alvleesklier - insuline en glucagon. Door een tekort aan glucose in het bloed ontwikkelt zich hypoglykemie, de overmaat geeft aan dat er hyperglykemie is.
Overtreding van de glucoseconcentratie in het bloed treedt op in de volgende gevallen:
Hypoglykemie
- met langdurig vasten;
- in geval van verminderde opname van koolhydraten - met colitis, enteritis, enz.;
- met hypothyreoïdie;
- met chronische leverpathologieën;
- met insufficiëntie van de bijnierschors in een chronische vorm;
- met hypopituïtarisme;
- in geval van een overdosis insuline of hypoglycemische geneesmiddelen die oraal worden ingenomen;
- met meningitis, encefalitis, insuloma, meningo-encefalitis, sarcoïdose.
Hyperglykemie
- met diabetes mellitus van het eerste en tweede type;
- met thyreotoxicose;
- in het geval van een hypofysetumor;
- met de ontwikkeling van neoplasmata van de bijnierschors;
- met feochromocytoom;
- bij mensen die een glucocorticoïde behandeling toepassen;
- met epilepsie;
- met verwondingen en hersentumoren;
- met psycho-emotionele opwinding;
- als koolmonoxidevergiftiging optreedt.
Overtreding van het pigmentmetabolisme in het lichaam
Specifieke gekleurde eiwitten zijn peptiden die metaal bevatten (koper, ijzer). Dit zijn myoglobine, hemoglobine, cytochroom, cerulloplasmine, enz. Bilirubine is het eindproduct van de afbraak van dergelijke eiwitten. Wanneer het bestaan van een erytrocyt in de milt eindigt, produceert biliverdine-reductase bilirubine, dat indirect of gratis wordt genoemd. Dit bilirubine is giftig, dus schadelijk voor het lichaam. Omdat er echter een snelle verbinding is met bloedalbumine, komt de vergiftiging van het lichaam niet voor..
Tegelijkertijd is er bij mensen die lijden aan cirrose, hepatitis, geen verband met glucuronzuur in het lichaam, daarom laat de analyse een hoog niveau van bilirubine zien. Vervolgens bindt indirect bilirubine zich aan glucuronzuur in levercellen en wordt het omgezet in gebonden of direct bilirubine (DBil), dat niet giftig is. Een hoog niveau ervan wordt opgemerkt bij het syndroom van Gilbert, gal dyskinesie. Als leverfunctietests worden uitgevoerd, kan hun transcript hoge niveaus van direct bilirubine vertonen als levercellen beschadigd zijn.
Verder wordt bilirubine samen met gal getransporteerd van de leverkanalen naar de galblaas en vervolgens naar de twaalfvingerige darm, waar urobilinogeen wordt gevormd. Op zijn beurt wordt het vanuit de dunne darm in de bloedbaan opgenomen en komt het de nieren binnen. Als gevolg hiervan is urine geel gekleurd. Een ander deel van deze stof in de dikke darm wordt blootgesteld aan bacteriële enzymen, verandert in stercobiline en kleurt uitwerpselen.
Geelzucht: waarom het voorkomt?
Er zijn drie mechanismen voor de ontwikkeling van geelzucht in het lichaam:
- Te actieve afbraak van hemoglobine, evenals andere pigmenteiwitten. Dit gebeurt bij hemolytische anemieën, slangenbeten en pathologische hyperfunctie van de milt. In deze toestand is de productie van bilirubine erg actief, dus de lever heeft geen tijd om dergelijke hoeveelheden bilirubine te verwerken..
- Leverziekten - cirrose, tumoren, hepatitis. De vorming van pigment vindt plaats in normale volumes, maar de levercellen die door de ziekte zijn aangetast, zijn niet in staat om de normale hoeveelheid werk te verrichten.
- Galuitstroomstoornissen. Dit komt voor bij mensen met cholelithiase, cholecystitis, acute cholangitis, enz. Als gevolg van het dichtknijpen van de galwegen stopt de galstroom in de darmen en hoopt het zich op in de lever. Als gevolg hiervan stroomt bilirubine terug in het bloed..
Voor het lichaam zijn al deze aandoeningen erg gevaarlijk, ze moeten dringend worden behandeld.
Totaal bilirubine bij vrouwen en mannen, evenals de fracties ervan, worden in de volgende gevallen onderzocht:
- toxische en virale hepatitis;
- tumoren en cirrose van de lever;
- ontwikkeling van geelzucht.
Lipidenmetabolisme of cholesterolindicatoren
Lipiden zijn erg belangrijk voor het biologische leven van de cel. Ze zijn betrokken bij de opbouw van de celwand, bij de productie van een aantal hormonen en gal, vitamine D. Vetzuren zijn een energiebron voor weefsels en organen..
Lichaamsvetten vallen in drie categorieën:
- triglyceriden (wat triglyceriden zijn - dit zijn neutrale vetten);
- totaal cholesterol en zijn fracties;
- fosfolipiden.
Lipiden in het bloed worden als dergelijke verbindingen gedefinieerd:
- chylomicronen (ze bevatten voornamelijk triglyceriden);
- HDL (HDL, lipoproteïne met hoge dichtheid, "goede" cholesterol);
- LDL (LDL, lipoproteïne met lage dichtheid, "slechte" cholesterol);
- VLDL (lipoproteïne met zeer lage dichtheid).
De aanduiding van cholesterol is aanwezig in de algemene en biochemische bloedonderzoeken. Wanneer een cholesteroltest wordt uitgevoerd, omvat de decodering alle indicatoren, maar de belangrijkste zijn de indicatoren voor totaal cholesterol, triglyceriden, LDL, HDL.
Bij het doneren van bloed voor biochemie, moet eraan worden herinnerd dat als de patiënt de regels voor het voorbereiden van de analyse heeft overtreden, als hij vet voedsel heeft gegeten, de meetwaarden mogelijk onjuist zijn. Daarom is het zinvol om uw cholesterolgehalte nogmaals te controleren. In dit geval moet u overwegen hoe u op de juiste manier een bloedtest voor cholesterol kunt doorstaan. Om de tarieven te verlagen, zal de arts een geschikt behandelingsregime voorschrijven..
Waarom is de vetstofwisseling verstoord en waartoe leidt het??
Het totale cholesterol stijgt als er:
- diabetes;
- myxoedeem;
- zwangerschap;
- cholelithiasis;
- pancreatitis, acuut en chronisch;
- familiale gecombineerde hyperlipidemie;
- glomerulonefritis;
- kwaadaardige tumoren van de prostaat en pancreas;
- alcoholisme;
- hypertensie;
- Ischemische hartziekte, hartinfarct.
Het totale cholesterol wordt verlaagd als er:
- cirrose;
- kwaadaardige tumoren van de lever;
- Reumatoïde artritis;
- honger;
- hyperfunctie van de schildklier en bijschildklieren;
- COPD;
- malabsorptie.
Triglycerideniveaus nemen toe als:
- alcoholische levercirrose;
- virale hepatitis;
- alcoholisme;
- galcirrose van de lever;
- cholelithiasis;
- pancreatitis, acuut en chronisch;
- chronisch nierfalen;
- hypertensie;
- Ischemische hartziekte, hartinfarct;
- diabetes mellitus, hypothyreoïdie;
- cerebrovasculaire trombose;
- zwangerschap;
- jicht;
- Syndroom van Down;
- acute intermitterende porfyrie.
Triglycerideniveaus nemen af als:
- hyperfunctie van de klieren, schildklier en bijschildklier;
- COPD;
- verminderde opname van stoffen;
- ondervoeding.
Bloedcholesterol:
- bij 5,2-6,5 mmol / l is er een lichte stijging van het cholesterol, maar er is al een risico op atherosclerose;
- bij 6,5-8,0 mmol / l wordt een matige toename van cholesterol geregistreerd, die met een dieet kan worden gecorrigeerd;
- 8,0 mmol / l en meer - hoge snelheden, waarbij behandeling noodzakelijk is, het schema om het cholesterolgehalte te verlagen wordt bepaald door de arts.
Afhankelijk van hoeveel vetstofwisseling verandert, worden vijf graden van dyslipoproteïnemie bepaald. Deze aandoening is een voorbode van de ontwikkeling van ernstige ziekten (atherosclerose, diabetes, enz.).
Bloed-enzymen
Elk biochemisch laboratorium bepaalt ook enzymen, speciale eiwitten die chemische reacties in het lichaam versnellen.
Essentiële bloed-enzymen:
- aspartaataminotransferase (AST, AST);
- alanineaminotransferase (ALT, ALT);
- gamma-glutamyltransferase (GGT, LDL);
- alkalische fosfatase (ALP);
- creatinekinase (CK);
- alfa-amylase.
De vermelde stoffen bevinden zich in verschillende organen; er zijn er maar heel weinig in het bloed. Enzymen in het bloed worden gemeten in U / L (internationale eenheden).
Aspartaataminotransferase (ACAT) en alanineaminotransferase
Enzymen die bij chemische reacties verantwoordelijk zijn voor de overdracht van aspartaat en alanine. Een grote hoeveelheid ALT en AST wordt aangetroffen in de weefsels van het hart, de lever en de skeletspieren. Als er een toename van AST en ALT in het bloed is, geeft dit aan dat orgaancellen worden vernietigd. Dienovereenkomstig, hoe meer het niveau van deze enzymen in het menselijk bloed wordt opgenomen, hoe meer cellen zijn afgestorven, wat betekent dat een orgaan wordt vernietigd. Hoe ALT en AST te verlagen, hangt af van de diagnose en het doktersrecept.
Er worden drie graden van toename van enzymen bepaald:
- 1,5-5 keer - licht;
- 6-10 keer - gemiddeld;
- 10 keer of meer - hoog.
Welke ziekten leiden tot een toename van AST en ALT?
- myocardinfarct (meer ALT wordt opgemerkt);
- acute virale hepatitis (meer AST wordt opgemerkt);
- kwaadaardige tumoren en levermetastasen;
- giftige schade aan levercellen;
- crash-syndroom.
Alkalische fosfatase (ALP)
Dit enzym bepaalt de splitsing van fosforzuur uit chemische verbindingen, evenals de afgifte van fosfor in cellen. Bot- en hepatische vormen van ALP worden bepaald.
Het enzymniveau stijgt bij de volgende ziekten:
- myeloom;
- osteosarcoom;
- lymfogranulomatose;
- hepatitis;
- botmetastasen;
- drug en giftige leverschade;
- fractuur genezingsproces;
- osteomalacie, osteoporose;
- cytomegalovirus-infectie.
Gammaglutamyltransferase (GGT, glutamyltranspeptidase)
Bij de bespreking van GGT moet er rekening mee worden gehouden dat deze stof deelneemt aan het metabolische proces van vetten, triglyceriden en cholesterol overbrengt. De grootste hoeveelheid van dit enzym wordt aangetroffen in de nieren, prostaat, lever, pancreas.
Als GGT verhoogd is, worden de oorzaken meestal geassocieerd met een leveraandoening. Het enzym gammaglutamine transferase (GGT) is ook verhoogd bij diabetes mellitus. Ook is het enzym gammaglutamyltransferase verhoogd bij infectieuze mononucleosis, alcoholintoxicatie bij patiënten met hartfalen. Een specialist die de testresultaten ontcijfert, zal u meer vertellen over GGT - wat het is. Als de GGTP verhoogd is, kunnen de oorzaken van dit fenomeen worden vastgesteld door middel van aanvullend onderzoek..
Creatinekinase (creatinefosfokinase)
Bij de beoordeling van bloed-CPK moet er rekening mee worden gehouden dat dit een enzym is waarvan hoge concentraties worden waargenomen in skeletspieren, in het myocardium; er is minder van in de hersenen. Als er een toename is van het enzym creatinefosfokinase, zijn de redenen voor de toename geassocieerd met bepaalde ziekten.
Dit enzym is betrokken bij de omzetting van creatine, en zorgt tevens voor de instandhouding van het energiemetabolisme in de cel. Er worden drie subtypes van QC gedefinieerd:
- MM - in spierweefsel;
- MV - in de hartspier;
- BB - in de hersenen.
Als creatinekinase in het bloed is verhoogd, worden de redenen hiervoor meestal geassocieerd met de vernietiging van de cellen van de hierboven genoemde organen. Als creatinekinase in het bloed verhoogd is, kunnen de redenen zijn:
MM Creatinekinase
- myositis;
- langdurig compressiesyndroom;
- myasthenia gravis;
- gangreen;
- amyotrofische laterale sclerose;
- Guillain-Barré-syndroom.
MV Creatinekinase
- acuut myocardinfarct;
- hypothyreoïdie;
- myocarditis;
- langdurig gebruik van prednisolon.
BB Creatinekinase
- encefalitis;
- langdurige behandeling voor schizofrenie.
Alfa-amylase
De functie van amylase is de afbraak van complexe koolhydraten in eenvoudige koolhydraten. Amylase (diastase) wordt aangetroffen in het speeksel en de pancreas. Wanneer de analyse online of door een arts wordt ontcijferd, wordt zowel aandacht besteed aan de toename als afname van deze indicator..
Alfa-amylase neemt toe indien opgemerkt:
- acute ontsteking aan de alvleesklier;
- alvleesklierkanker;
- parotitis;
- virale hepatitis;
- nierfalen in acute vorm;
- langdurige inname van alcohol, evenals glucocorticosteroïden, tetracycline.
Alfa-amylase neemt af indien opgemerkt:
- hartinfarct;
- thyrotoxicose;
- toxicose tijdens de zwangerschap;
- volledige necrose van de alvleesklier.
Bloedelektrolyten - wat is het?
Natrium en kalium zijn de belangrijkste elektrolyten in menselijk bloed. Zonder hen kan geen enkel chemisch proces in het lichaam plaatsvinden. Bloedionogram - een analyse waarbij een complex van sporenelementen in het bloed wordt bepaald - kalium, calcium, magnesium, natrium, chloriden, enz..
Kalium
Zeer nodig voor metabolische en enzymatische processen.
De belangrijkste functie is om elektrische impulsen naar het hart te leiden. Daarom, als de norm van dit element in het lichaam wordt geschonden, betekent dit dat een persoon een verminderde hartfunctie kan hebben. Hyperkaliëmie is een aandoening waarbij de kaliumspiegels hoog zijn, hypokaliëmie is laag.
Als het kalium in het bloed is verhoogd, moet een specialist de redenen vinden en deze elimineren. Een dergelijke aandoening kan immers de ontwikkeling van voor het lichaam gevaarlijke omstandigheden bedreigen:
- aritmieën (intracardiaal blok, atriale fibrillatie);
- schending van gevoeligheid;
- daling van de bloeddruk;
- afname van de hartslag;
- bewustzijnsstoornissen.
Dergelijke omstandigheden zijn mogelijk als de kaliumsnelheid wordt verhoogd tot 7,15 mmol / l of meer. Daarom moet het kaliumgehalte bij vrouwen en mannen periodiek worden gecontroleerd..
Als een biotest van bloed resultaten oplevert van een kaliumspiegel van minder dan 3,05 mmol / l, zijn dergelijke parameters ook gevaarlijk voor het lichaam. In deze toestand worden de volgende symptomen opgemerkt:
- misselijkheid en overgeven;
- moeite met ademhalen;
- spier zwakte;
- hartzwakte;
- onvrijwillige afvoer van urine en ontlasting.
Natrium
Het is ook belangrijk hoeveel natrium er in het lichaam aanwezig is, ondanks het feit dat dit element niet direct betrokken is bij de stofwisseling. Natrium is aanwezig in de extracellulaire vloeistof. Het handhaaft de osmotische druk en pH-waarden.
Natrium wordt uitgescheiden in de urine, regelt dit proces aldosteron - een hormoon van de bijnierschors.
Hypernatriëmie, wat een verhoogd natriumgehalte betekent, leidt tot gevoelens van dorst, prikkelbaarheid, spiertrillingen en spiertrekkingen, toevallen en coma.
Reumatische tests
Reumatische tests - een uitgebreide immunochemische bloedtest, die een onderzoek omvat om de reumafactor te bepalen, een analyse van circulerende immuuncomplexen, de bepaling van antilichamen tegen o-streptolysine. Reumatische tests kunnen onafhankelijk worden uitgevoerd, maar ook als onderdeel van onderzoeken waarbij immunochemie betrokken is. Bij klachten van gewrichtspijn dienen reumatesten te worden uitgevoerd.
conclusies
Een algemene therapeutische gedetailleerde biochemische bloedtest is dus een zeer belangrijke studie in het diagnostische proces. Voor degenen die een volledige uitgebreide HD-bloedtest of CBC willen uitvoeren in een polikliniek of laboratorium, is het belangrijk om er rekening mee te houden dat elk laboratorium een bepaalde set reagentia, analysers en andere apparaten gebruikt. Bijgevolg kunnen de normen van indicatoren verschillen, waarmee rekening moet worden gehouden bij het bestuderen van wat een klinische bloedtest of de resultaten van biochemie laten zien. Voordat u de resultaten leest, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de normen worden aangegeven op het formulier dat door de medische instelling is uitgegeven om de testresultaten correct te interpreteren. Het CBC-tarief bij kinderen wordt ook aangegeven in de formulieren, maar de arts moet de verkregen resultaten evalueren..
Velen zijn geïnteresseerd in: bloedtest formulier 50 - wat is het en waarom neemt u het? Dit is een analyse om de antilichamen te bepalen die in het lichaam aanwezig zijn als het is geïnfecteerd met HIV. De f50-analyse wordt zowel gedaan voor een vermoedelijke HIV-infectie als met het oog op profylaxe bij een gezond persoon. Het is ook de moeite waard om je voor te bereiden op zo'n studie..