Creatinine is een niet-enzymatisch afbraakproduct van creatine en creatinefosfaat, dat in spieren wordt aangemaakt. Het wordt uitgescheiden door de nieren..
1-methylglycocyamidine, een omzettingsproduct van creatinefosfaat, creatinine in het bloed.
Engelse synoniemen
Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.
Kinetische methode (Jaffe-methode).
Mcmol / L (micromol per liter).
Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?
Veneus, capillair bloed.
Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?
- 12 uur voor de test niet eten.
- Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
- Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.
Algemene informatie over de studie
Creatinine is een restproduct dat in spieren wordt geproduceerd wanneer een stof genaamd creatine wordt afgebroken. Creatine maakt deel uit van een cyclus die het lichaam van energie voorziet voor spiercontractie. Na 7 seconden intensieve fysieke activiteit wordt creatinefosfaat omgezet in creatine en vervolgens omgezet in creatinine, dat wordt gefilterd in de nieren en uitgescheiden in de urine. Creatine en creatinine worden stabiel in constante hoeveelheden door ons lichaam aangemaakt. Bijna alle creatinine wordt uitgescheiden door de nieren, dus de concentratie in het bloed is een goede indicator voor hun functie. De hoeveelheid geproduceerde creatinine is afhankelijk van het totale lichaamsgewicht en vooral van de spiermassa. Daarom zullen de creatininespiegels bij mannen bijvoorbeeld aanzienlijk hoger zijn dan bij vrouwen en kinderen..
Een klein deel ervan (15%) wordt uitgescheiden door de tubuli, maar het wordt voornamelijk geproduceerd door filtratie in de glomeruli. Het creatininegehalte in het bloed gaat pas buiten het normale bereik als de glomerulaire filtratie afneemt tot kritische waarden, vooral bij patiënten met een lage spiermassa. Dan stijgt het creatininegehalte.
Vanwege het grote aantal componenten (spiermassa, geslacht, leeftijd) die de concentratie creatinine in het bloed beïnvloeden, is deze studie niet de beste screeningstest om nierfalen op te sporen. Tegelijkertijd is creatinine een gevoeliger indicator voor nieraandoeningen dan ureum..
Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?
- Om de nierfunctie te beoordelen.
- Om de functie van belangrijke organen en systemen te beoordelen (in combinatie met andere onderzoeken).
- Om nierinsufficiëntie en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen als creatinine of ureum abnormaal is en de patiënt een onderliggende chronische ziekte heeft, zoals diabetes, die de gezondheid van de nieren aantast.
- Als u het creatininegehalte in het bloed en de urine kent, kunt u de creatinineklaring berekenen (Rehberg-test) - deze test laat zien hoe effectief de nieren kleine moleculen uit het bloed filteren, zoals creatinine..
- Om de glomerulaire filtratiesnelheid te berekenen om nierbeschadiging te bevestigen.
Wanneer het onderzoek is gepland?
- Met regelmatige tussenpozen, met een reeds bekende nierziekte of een ziekte die een verslechtering van de nierfunctie kan veroorzaken (in combinatie met een test op ureum en microalbuminurie).
- Bij de diagnose van skeletspieraandoeningen.
- Voor en na de hemodialyseprocedure.
- Voor symptomen van nierstoornissen:
- zwakte, vermoeidheid, verminderde aandacht, slechte eetlust, slaapproblemen,
- zwelling van het gezicht, polsen, enkels, ascites,
- schuimige, rode of koffiekleurige urine,
- verminderde urineproductie,
- problemen met plassen: branderig gevoel, intermitterende frequentie, frequentieverandering (prevalentie van nachtelijke urineproductie),
- pijn in de lumbale regio (vooral aan de zijkanten van de wervelkolom), onder de ribben,
- hoge druk.
- Voor alle pathologische aandoeningen die gepaard gaan met uitdroging.
- Bij de voorbereiding op computertomografie.
- Voordat u geneesmiddelen voorschrijft die nierweefsel kunnen beschadigen.
Wat de resultaten betekenen?
Referentiewaarden (creatininenorm):
Leeftijd geslacht
Referentiewaarden
62 - 106 μmol / l
GFR (glomerulaire filtratiesnelheid): 60 en hoger.
Oorzaken van verhoogde creatininespiegels
- Acuut en chronisch nierfalen (amyloïdose, nierbeschadiging bij diabetes mellitus, enz.).
- Onvoldoende cardiovasculaire systeem (myocardinfarct, cardiogene shock, myocardystrofie, enz.).
- Massale vernietiging van spierweefsel (crash-syndroom) en afgifte van creatinine uit cellen.
- Brandwonden (massale celnecrose waarbij de inhoud ervan in de extracellulaire stof vrijkomt).
- Acromegalie.
- Gigantisme.
- Hyperthyreoïdie.
- Uitdroging (bloedstolsels en relatieve hypercreatininemie).
- Overmatige fysieke activiteit.
- Overmatige consumptie van vleesproducten.
- Stralingsziekte.
- Obstructie van de urinewegen.
- Gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen (kwikverbindingen, sulfonamiden, thiaziden, antibiotica uit de aminoglycosidegroep, cefalosporines en tetracycline, barbituraten, salicylaten, androgenen, cimetidine, trimethoprim-sulfamethoxazol).
- Schade aan de bloedvaten van het glomerulaire apparaat van de nieren (glomerulonefritis), die het gevolg kan zijn van een infectie- of auto-immuunziekte.
- Bacteriële nierinfectie (pyelonefritis).
- Tubulaire epitheliale necrose (acute tubulaire necrose) veroorzaakt, bijvoorbeeld door medicijnen of toxines.
- Prostaatziekte, nefrolithiasis of andere factoren die urinewegobstructie veroorzaken.
- Verminderde bloedtoevoer naar de nieren als gevolg van shock, uitdroging, congestief hartfalen, atherosclerose of complicaties van diabetes.
Redenen voor een verlaging van het creatininegehalte
- Verhongering.
- Hyperhydratie (bloedverdunning - relatieve hypocreatinemie).
- Amyotrofie.
Wat kan het resultaat beïnvloeden?
- Factoren die het resultaat verstoren
- Zwangerschap (vooral I en II trimester).
- Factoren die het resultaat verhogen
- Overmatige spiermassa, zoals bij sommige atleten (kan de creatininespiegel verhogen ondanks een normale nierfunctie).
- Verhoogde bloedconcentratie van sommige endogene metabolieten: glucose, fructose, ketonlichamen, ureum.
- Het gebruik van medicijnen: ascorbinezuur, levodopa, cefazoline, cefaclor, reserpine, nitrofurazon, ibuprofen, barbituraten, clonidine, kanamycine.
- Uitgebreide spierblessure.
Belangrijke aantekeningen
- Het creatininegehalte wordt bij zwangere vrouwen met bijna de helft verminderd door een toename van het bloedvolume (hypervolemie), een verhoogde bloedstroom in de nieren en dienovereenkomstig een verhoogde mate van filtratie; dit alles leidt tot een toename van de creatinineklaring (uitscheiding in de urine).
- Bij oudere mensen wordt de vorming van creatinine normaal gesproken verminderd, hiermee moet rekening worden gehouden bij het bepalen van de ernst van de nierziekte..
- Sommige mensen die al meerdere jaren chronisch nierfalen hebben, hebben een normaal creatininegehalte.
- Algemene urineanalyse met sedimentmicroscopie
- Rehberg-test (endogene creatinineklaring)
- Serum urinezuur
- Urinezuur in dagelijkse urine
- Albumine in urine (microalbuminurie)
- Wei-ureum
- Ureum in de urine
- Creatinine in dagelijkse urine
- Kalium, natrium, chloor in dagelijkse urine
- Serum kalium
- Serum natrium
- Chloor in serum
- Fosfor in dagelijkse urine
- Serum fosfor
- Serum calcium
- Calcium in dagelijkse urine
- Geïoniseerd calcium
Wie wijst de studie toe?
Therapeut, uroloog, nefroloog, specialist infectieziekten, endocrinoloog, gynaecoloog, cardioloog.
Wat is creatinine en wat is zijn rol in het menselijk lichaam
Hallo beste lezers van de blog KtoNaNovenkogo.ru. Een van de informatieve diagnostische procedures is een biochemische bloedtest.
Het is moeilijk voor iemand zonder medische opleiding om zijn indicaties te begrijpen. Bloed is tenslotte niet alleen vormgegeven elementen - bloedplaatjes (wat zijn dit?), Rode en witte lichamen.
Het is ook een enorm complex van organische stoffen (lipiden, eiwitten, inclusief specifiek gekleurde, koolhydraten, vitamines en enzymen (wat is dit?), Anorganische en stikstofhoudende stoffen met een laag molecuulgewicht).
Door het gehalte aan het bloedplasma van elk van hen, kan men de toestand van het menselijk lichaam en de pathologische processen die daarin plaatsvinden, beoordelen..
Het onderwerp van vandaag is gewijd aan een van de vertegenwoordigers van stikstofhoudende stoffen met een laag molecuulgewicht - creatinine. Wat is deze stof, welke rol speelt het in het lichaam, wat is de fysiologische norm en wat kan de onbalans ervan vertellen.
Bloedcreatinine - wat is het
Creatinine behoort tot de groep van stikstofhoudende stoffen met een laag molecuulgewicht. In feite is het een anhydride (chemische verbinding) van creatine (stikstofhoudend carbonzuur), dat het spierweefsel van het lichaam van de nodige energie voorziet.
Gevormd als resultaat van metabolische processen in de structuur van spierweefsel door splitsing van enzymeiwitten (defosforylering) en niet-enzymatische dehydratie (afbraak) van stikstofhoudend carbonzuur.
De "energie-grondstof" die nodig is voor weefsels, wordt geproduceerd door de alvleesklier, de nieren en de lever.
Na zijn vorming wordt het via de bloedbaan afgeleverd aan de cellulaire structuur van spierweefsel. Hier wordt door de reactie met het enzym kinase omgezet in de vorm van creatinefosfaat of fosfocreatine. De toevoeging van fosfaatzuren aan het proces geeft de reactie van de vorming van krachtige energie voor de contractiele functie van spieren.
Het is tijdens het proces van energievorming dat creatine tijdelijk wordt omgezet in creatinine. Vervolgens wordt de stof met urine uit het lichaam uitgescheiden..
Ons lichaam produceert constant creatinine en creoteen in een bepaalde hoeveelheid, waardoor het noodzakelijke evenwicht behouden blijft. Elke dag wordt tot 2% creatine omgezet in creatinine. De waarde in het lichaam is constant, aangezien de spiermassa bij de mens vrijwel onveranderd is.
Creatininespiegels kunnen fluctueren afhankelijk van spiermassa, geslacht en leeftijd van de patiënt. Bijna alle energiesubstantie wordt geproduceerd door glomerulaire filtratie in de nieren, slechts 15% wordt uitgescheiden door de niertubuli.
Omdat de stof via de urinewegen uit het lichaam wordt uitgescheiden, kan men de efficiëntie van glomerulaire filtratieprocessen en de efficiëntie van de nieren zelf beoordelen door de creatinineklaring (het volume van het bloed dat door de nieren stroomt en in 1 minuut uit de stof wordt gezuiverd) in de urine..
Daarom is de creatinineconcentratie in het bloedplasma, die niet verder gaat dan een bepaalde norm, een goede indicator van de functionele levensvatbaarheid van de nieren of een gevoelige indicator van hun pathologieën..
Het is interessant. Aangezien vis en vlees worden beschouwd als het rijkste voedsel in creatinine, geloven veel "experts" dat het alleen mogelijk is om de nodige energie aan spierweefsel te leveren door middel van een uitgebalanceerd dieet..
Tegelijkertijd volledig onbewust dat voor een normale "lading" creatinine in het lichaam, het tot 5 kg in de dagelijkse voeding, naast andere producten, een week zal kosten. puur vlees.
De snelheid van creatinine in het bloed bij vrouwen, mannen en kinderen
Het creatininegehalte in het bloed hangt af van de ontwikkeling van de spieren en hun volume. Dienovereenkomstig verschillen de referentie (normatieve) indicatoren voor mensen van verschillend geslacht en leeftijd.
De gemiddelde norm is:
Patiëntengroepen | Leeftijd | Creatininegehalte in micromol / l |
---|---|---|
Bij kinderen | pasgeboren | van 27,0 tot 88,0 |
- * - | baby's | van 18,0 tot 35,0 |
- * - | tot 10 jaar | van 27,0 tot 62,0 |
- * - | tieners | van 44,0 tot 88,0 |
Bij mannen | van 18 tot 60 jaar oud | van 60,0 tot 115,0 |
- * - | ouder dan 60 jaar | van 71,0 tot 115,0 |
Bij vrouwen | van 18 tot 60 jaar oud | van 53,0 tot 97,0 |
- * - | ouder dan 60 jaar | van 53,0 tot 106,0 |
Daarnaast is er een norm voor patiënten met één werkende nier - dit is 180,0 - 190,0 micromol / l. Bij ouderen, langdurig zieke en ondervoede mensen kunnen referentiewaarden sterk worden onderschat.
Maar met een pathologische toename van de stof bij kinderen tot 200,0 micromol / l en bij volwassenen tot 400 micromol / l inclusief, kan het praten over de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam.
De snelheid van glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) bij mannen is vanaf 125 ml per minuut, bij vrouwen - vanaf 110 ml / min. Hoe hoger de GFR (klaring), hoe minder creatinine er in de urine zit.
Tekenen van een stoornis in de vorming van creatinine
Het meest indicatieve symptoom is een verminderde nierfunctie, vergezeld van:
- algemene vermoeidheid;
- verhoogde vermoeidheid;
- Moeilijkheden met oppervlakkige ademhaling
- verschillende vormen van bewustzijnsverlies;
- pijn en een zwaar gevoel in de lumbale regio.
Laboratorium diagnostische methoden
Om het werkelijke creatininegehalte in het lichaam te identificeren, worden verschillende methoden voor laboratoriumdiagnostiek gebruikt, die helpen om de functionele kenmerken van veel organen en systemen correct te beoordelen, om de aard van veranderingen in de algemene toestand van het menselijk lichaam door capillair of veneus bloed te bepalen.
- Complexe diagnostiek van bloedbiochemie.
- Hemorenale tests (Reberga - Tareeva) - bepaling van het niveau van endogene substantie door GFR.
- Azotemie - de standaard voor vroege diagnose van nierpathologieën (verhouding eiwit / creatinine).
Om fouten in de metingen van laboratoriumtests uit te sluiten, moet u twee dagen voor het onderzoek de stroombelastingen verlaten.
Sluit 24 uur voordat u bloed doneert eiwit- en vleesproducten uit het dieet, vooral rundvlees. Een overvloedig drinkregime is nuttig, maar aan de vooravond van de bloedafname mag u geen sterke thee en koffie drinken.
Op basis van de resultaten van elk van deze tests kan men de gezondheidstoestand van de patiënt beoordelen..
Wat betekent een laag creatininegehalte?
- Verlaagde creatinine titers in een biochemische bloedtest kunnen veroorzaakt worden door een sterke afname van spierweefsel als gevolg van: slechte voeding door een eiwitvrij of eiwitarm dieet, spierdystrofie of verminderde leverfunctie.
- De klaring van creatinine in het bloed neemt af als de bloedtoevoer naar de nierweefsels verstoord is, de ontwikkeling van oncologische processen daarin of met tekenen van hartfalen.
- Bij het analyseren van azotemie kan een afname van creatinine in het bloed wijzen op een tekort aan eiwit in de voeding, spierblessures, zwangerschap, vernietiging van cellen in de weefselstructuur van spieren (rabdomyliose), de aanwezigheid van levercirrose.
Wanneer creatinine is verhoogd
De enige reden waarom verhoogde creatininespiegels in het bloed niet als pathologie worden beschouwd, is het opzettelijk vrijwillige gebruik van verschillende voedingssupplementen met een hoge concentratie van een endogene component voor meer uithoudingsvermogen en kunstmatige spieropbouw..
Wat vaak wordt gezien bij professionele atleten.
In andere gevallen geven verhoogde titers van de endogene component bij de biochemische analyse van bloedplasma aanleiding voor een vollediger onderzoek van patiënten, aangezien ze kunnen wijzen op:
- Over de aanwezigheid van pathologische processen in het urinewegstelsel veroorzaakt door nierbeschadiging, verminderde nierbloedtoevoer, de ontwikkeling van urolithiasis of oncologische neoplasmata.
- Verhoogde parameters van de stof volgens de hemorenale test zijn een kenmerkend symptoom van hoge fysieke inspanning, de reactie van het lichaam op een zachte verbranding of kneuzingen in het spierweefsel..
- Een hoog creatininegehalte bij de analyse van azotemie kan een teken zijn van nierfalen, ernstige uitdroging (uitdroging) van het lichaam, obstructie van de urinewegen of de aanwezigheid van hemorragische processen (bloeding) in een orgaan of lichaamssysteem (ademhalingssysteem, spijsverteringskanaal, enz.).
Biochemische laboratoriumonderzoeken van bloed en een vakkundig gediagnosticeerde arts stellen u in staat om redelijke behandelingstactieken te kiezen en complicaties op tijd te voorkomen.
Auteur van het artikel: kinderchirurg Sitchenko Victoria Mikhailovna
Bloedonderzoek voor creatinine: wat is het
Bepaling van het creatininegehalte wordt uitgevoerd met bloedbiochemie. Het is nodig om afwijkingen in het werk van de nieren te identificeren. Er zijn een aantal indicaties voor bloedonderzoek om creatininegegevens te verkrijgen. Veel factoren zijn van invloed op het niveau van een stof in het bloed, daarom moet de specialist bij het analyseren rekening houden met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.
Wat is creatinine en wat laat het zien?
Creatinine is een stof die giftig is voor het lichaam
Creatinine is een van de producten die tijdens het stofwisselingsproces in het lichaam wordt aangemaakt. De productie ervan komt voort uit de interactie van eiwitten en aminozuren in het bloed. Dit product is de ultieme biochemische reactie. Dit zijn afvalproducten die uit het lichaam verwijderd moeten worden. Deze verbinding vervult geen functies in het lichaam.
Creatinine is schadelijk voor het lichaam en wordt daarom normaal gesproken snel via de urine uitgescheiden. De aanwezigheid van een stof in het bloed wordt in verband gebracht met stofwisselingsprocessen in de spieren. Als de nieren hun functies niet aankunnen, neemt de hoeveelheid creatinine in het bloed snel toe.
Het belangrijkste dat het niveau van een stof laat zien, is de kwaliteit van de glomerulaire filtratie in de nieren. Als secundaire diagnostische indicator kan het creatininegehalte worden beoordeeld bij spierafbraak tegen de achtergrond van verwondingen of leverpathologieën.
De norm van creatinine in de biochemische bloedtest
De bovengrens van de norm voor mannen is hoger
De snelheid van creatinine in het bloed is afhankelijk van het geslacht. Bij mannen zijn de energiekosten hoger dan bij vrouwen, daarom is de snelheid van metabolisch afval normaal gesproken hoger. Dus voor het sterkere geslacht moet serumcreatinine tussen 62 en 132 μmol / l zijn. Voor vrouwen moeten de indicatoren tussen 44 en 97 μmol / l liggen.
Afhankelijk van de reagentia die in het laboratorium worden gebruikt, kan de indicator enigszins variëren. De afwijkingen zijn klein en gaan niet verder dan het normale bereik.
Verhoogd niveau: oorzaken, symptomen
Drukstoten kunnen wijzen op een toename van creatinine
De belangrijkste reden voor de toename van creatinine in het bloed is een verminderde filtratie in de nieren. Hierdoor wordt het bloed niet voldoende gezuiverd en blijft de giftige stof in het lichaam circuleren. De belangrijkste symptomen van verhoogd creatinine zijn:
- nier pijn;
- zwelling;
- pieken in bloeddruk;
- afname van het urinevolume;
- een onaangename smaak in de mond die constant aanwezig is;
- verhoogde vermoeidheid;
- kortademigheid.
In bijzonder ernstige gevallen kunnen krampen optreden. Ernstige symptomen treden alleen op op het moment dat het niveau van de stof in het bloed van de patiënt hoog genoeg wordt. Een lichte toename is asymptomatisch.
Waarom een hoge creatinine gevaarlijk is
Een kleine verhoging is niet gevaarlijk. Tegelijkertijd kunnen omstandigheden die een verandering in het bloedbeeld hebben veroorzaakt, een bedreiging vormen. Bij mensen worden meestal ernstige pathologieën van de nieren gediagnosticeerd, minder vaak van de lever en spierweefsels. Dus als er een afwijking wordt gedetecteerd, is het absoluut noodzakelijk om een volledig onderzoek te ondergaan om de oorzaak van de toename van creatinine te bepalen..
Oorzaken van lage creatininespiegels
Bij ernstig zieke patiënten kunnen lage creatininespiegels optreden
Een daling van het gehalte van een stof in het bloed wordt zelden vastgesteld. Het kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de volgende aandoeningen:
- kanker in het eindstadium;
- ernstige uitdroging;
- verspilling door eiwitarme voeding;
- therapeutisch vasten;
- atrofie van spierweefsel.
Ook wordt het fenomeen waargenomen bij sommige mensen die vanwege pathologieën van het cardiovasculaire systeem lange tijd moesten voldoen aan bedrust. Ernstige stress en schokken kunnen ook een daling van de indicator veroorzaken..
Bij zwangere vrouwen wordt een lichte daling van het creatininegehalte in het bloed als acceptabel beschouwd. Meestal wordt het fenomeen waargenomen in de eerste maanden van de zwangerschap, maar het kan ook later optreden..
Indicaties voor de test
Zwelling kan als indicatie dienen voor het doel van het onderzoek
Een bloedtest voor het creatininegehalte in het bloed wordt uitgevoerd volgens bepaalde indicaties. De belangrijkste redenen voor de test zijn:
- misselijkheid zonder bekende reden,
- verdenking van de ontwikkeling van nierpathologieën,
- spierpijn,
- hand schudden,
- verandering in gewicht terwijl een normaal dieet wordt gehandhaafd,
- ernstige zwakte,
- het verschijnen van regelmatig oedeem.
Bij zwangere vrouwen wordt de indicator van het niveau van een stof in het bloed routinematig bepaald om de algemene toestand onder controle te houden.
Onderzoek voorbereiden en uitvoeren
Voor een betrouwbaar resultaat is voorbereiding van de patiënt vereist
Bloed doneren voor onderzoek is vereist op een lege maag. De laatste maaltijd dient minimaal 8 uur voor de bemonstering van het materiaal plaats te vinden. U kunt alleen schoon water drinken voordat u bloed doneert.
Correctie van creatininespiegels
Om een normaal bloedbeeld te herstellen, is het nodig om de oorzaak van de aandoening te achterhalen. Alleen behandeling van de onderliggende ziekte zorgt ervoor dat het creatininegehalte weer normaal wordt..
Creatinine - de redenen voor de toename
Creatinine - vertaald uit het Grieks - "vlees" - het eindresultaat van de afbraak van creatinefosfaat in spiervezels. De betekenis is overwegend constant en in termen van chemische structuur is de stof een klinische formatie uit creatine.
De stof wordt constant door het lichaam aangemaakt en wordt vrijwel zonder residu in de urine uitgescheiden. Het is een indicator van de nierfunctie, wordt gesynthetiseerd door de tubuli (15%) en wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door filtratie in de glomeruli. Het resultaat van de analyse is geen test voor het stellen van een diagnose - nierfalen, maar door het gehalte aan creatinine is het heel goed mogelijk om nierpathologie te identificeren.
- Definitie van concept - creatinine?
- Creatinine-niveau
- Biochemische normen
- Onderzoek naar creatinine
- Rehberg-test
- Factoren die een verhoogd creatinine beïnvloeden
- Oorzaken van lage creatinine
- Symptomen
- Symptomen met verhoogde creatinine
- Symptomen van lage creatinine
- Opruiming
- Hoe de creatinine in het bloed te verlagen
- Gevolgtrekking
Definitie van concept - creatinine?
Creatinine is het eindproduct van het aminozuur-eiwitmetabolisme, dat direct gerelateerd is aan metabolische processen in spieren. Het wordt meestal aangemaakt in de levercellen en via de nieren om met urine uit het lichaam te worden verwijderd..
Het is vermeldenswaard dat ureum in de bloedstructuur binnen het toegestane bereik varieert van 53 tot 132 μmol / l en als de bloedcreatinine-norm wordt overschreden, kunnen we praten over nierfalen. Een afname van de hoeveelheid van het eindproduct is niet minder gevaarlijk - het is beladen met spierdystrofie en eiwitgebrek..
Creatinine-niveau
De concentratie van een stof in de bloedstructuur is afhankelijk van de grootte van de spieren. Het is heel normaal dat het sterkere geslacht een meer ontwikkeld spierstelsel heeft, het percentage is hoger dan dat van vrouwen. Spieren zijn niet gemakkelijk te verhogen, daarom is het creatininegehalte in het bloed een constante waarde..
Biochemische normen
Artsen schrijven een biochemische bloedtest voor creatinine (CREA) voor, die een idee geeft van de normale waarden rekening houdend met geslacht, leeftijd, gewichtscategorie. Waarden kunnen licht fluctueren als gevolg van verschillen in apparatuur en laboratoriumapparatuur. Er zijn verschillende meeteenheden voor het product, maar meestal is de aanduiding in μmol / L bloed. Alle andere metingen kunnen alleen door een arts worden ontcijferd..
SEKSUELE AANBOD | LEEFTIJD / JAAR | OPTIMALE WAARDEN / MCMOL / L |
---|---|---|
Creatinine bij vrouwen | 16 - 59 | 52 - 98 |
60 - 90 | 52 - 105 | |
90 + | 15 - 115 | |
Creatinine bij mannen | 16 - 59 | 80 - 115 |
60 - 90 | 70 - 115 | |
90 + | 88 - 150 | |
Creatinine bij kinderen | tot 1 | 17 - 35 |
tot 12 | 26 - 62 | |
13 - 18 | 44 - 88 |
Onderzoek naar creatinine
Bij het bepalen van de concentratie van een stof in het bloed is een onderzoek ter beoordeling van het niveau van glomerulaire filtratie indicatief..
Rehberg-test
Voor een zeer nauwkeurig resultaat wordt een biomateriaal afgenomen: dagelijkse urine, veneus bloed.
Voordat u laboratoriumtests uitvoert, moet u zich houden aan de verplichte regels:
- drink geen alcohol;
- sluit voedselopname binnen 12 uur uit;
- gebruik geen diuretica twee dagen voor de selectie van het biomateriaal;
- Vermijd stress;
- nicotine opgeven (een half uur - een uur).
Vaak wordt menselijk bloed via de nieren gedestilleerd. Het vloeibare deel wordt door de nefronen gefilterd, waarna het grootste deel van het bloed weer wordt opgenomen in de algemene bloedbaan. Tijdens het destillatieproces blijven er afvalstoffen over die via de urine uit het lichaam worden uitgescheiden.
Indicaties voor creatinine-analyse:
- beoordeling van de nierfunctie;
- het verloop van nierpathologieën volgen;
- om patiënten te volgen die nefrotische medicijnen gebruiken;
- om ernstige uitdroging te voorkomen.
De arts schrijft de Reberg-test of de klaring van endogeen creatinine voor, wanneer de patiënt klaagt over pijn in de nieren, in aanwezigheid van zwelling van de weefsels onder de ogen en in het enkelgebied. Ook is de diagnostische methode geïndiceerd voor hypertensie, onvoldoende urineproductie, amyloïdose, nierfalen, diabetes mellitus, glomerulonefritis en andere negatieve factoren die de nierfunctie negatief beïnvloeden..
De conclusie van een bloedtest op creatinine luidt als volgt:
STOFFEN IN HET SERUM | ||
---|---|---|
VERDIEPING | AGE CATEGORIE / JAAR | REFERENTIEWAARDEN / MCMOL / L |
De snelheid van creatinine bij mannen | tot 1 maand | 21 - 75 |
1 maand - 1 jaar | 15 - 37 | |
dertien | 21 - 36 | |
3 - 5 | 27 - 42 | |
5 - 7 | 28 - 52 | |
7 - 9 | 35 - 53 | |
9 - 11 | 34 - 65 | |
11 - 13 | 46 - 70 | |
13 - 15 | 50 - 77 | |
vijftien + | 44 - 80 | |
De snelheid van creatinine in het bloed bij vrouwen | tot 1 maand | 21 - 75 |
1 maand - 1 jaar | 15 - 37 | |
dertien | 21 - 36 | |
3 - 5 | 27 - 42 | |
5 - 7 | 28 - 52 | |
7 - 9 | 35 - 53 | |
9 - 11 | 34 - 65 | |
11 - 13 | 46 - 70 | |
13 - 15 | 50 - 77 | |
vijftien + | 44 - 80 | |
STOFFEN IN DE DAGELIJKSE URINE | ||
SEKSUELE AANBOD | REFERENTIEWAARDEN / MMOL / DAG. | |
ONDER VROUWEN | - | 5, 3-15, 9 |
VOOR MANNEN | - | 7, 1 - 17, 7 |
Indicatoren van de norm vóór het bereiken van de puberteit zijn 9 eenheden lager, creatinine bij vrouwen na 50, gemiddeld stijgt met 9. Het is vermeldenswaard dat bij het andere geslacht de indicatoren variëren tussen 75 - 110 μmol / l, maar de norm van creatinine bij mannen na 60 daling tot 65-90.
Factoren die een verhoogd creatinine beïnvloeden
Er zijn veel redenen voor de toename van de creatinineconcentratie. Alleen door een negatieve factor te identificeren, kunnen we praten over een adequate oplossing voor het probleem.
Oorzaken van creatinine met een hoog bloedgehalte:
- amyloïdose, nierstoornissen, hoge bloedsuikerspiegel - acuut of chronisch nierfalen;
- myocarddystrofie, hartaanval, cardiogene shock - falen van het cardiovasculaire systeem;
- crash-syndroom met enorme schendingen van de integriteit van de spieren;
- volumetrische celnecrose, brandwonden;
- hyperthyreoïdie, gigantisme, agromegalie;
- verhoogde bloeddichtheid, relatieve hypercreatinemie - uitdroging;
- lichaamsbeweging;
- verhoogd creatinine bij oncologie van de maag en pancreas;
- onevenwichtige voeding - een teveel aan vlees;
- blokkade om verschillende redenen van de urinewegen;
- een gevolg van stralingsziekte;
- het gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen;
- glomerulonefritis van infectieuze aard - disfunctie van het glomerulaire apparaat van de nieren;
- schade aan de nieren door bacteriële flora;
- acute tubulaire necrose als gevolg van medicamenteuze behandeling - dood van tubulaire epitheelcellen;
- pathologie in de prostaat, nefrolithiasis - obstructie van het urinewegstelsel;
- vertraagde de bloedstroom in de nieren om verschillende redenen.
Het feit dat creatinine verhoogd is, kan fysiologische redenen hebben. Veranderingen worden voelbaar na spieroverbelasting, met een passie voor eiwitrijke diëten, als tijdens het sporten drugs worden gebruikt voor de groei van spiervezels op basis van creatine. De redenen voor de toename van creatinine in het bloed zijn ook de volgende factoren:
- zwangerschap;
- groeiperiode van kinderen;
- oudere leeftijd;
- overtollige spieren;
- strikte diëten.
Een afname van indicatoren in de analyseresultaten is alleen mogelijk na een grondig onderzoek, onder toezicht van de behandelende arts.
Oorzaken van lage creatinine
Wanneer de mening van een expert aangeeft dat de creatinineconcentratie lager is dan normaal, is de oorzaak die de ontwikkeling van hypocreatinemie heeft veroorzaakt hoogstwaarschijnlijk een van de volgende:
- chronische pathologieën, verhongering, als achtergrondoorzaken van cachexie;
- uitputting van het lichaam na zware diëten of verslaving aan vegetarisme;
- langdurige glucocorticoïde therapie kan een afname van creatinine veroorzaken;
- inconsistentie van krachtbelastingen met de aard van het geconsumeerde voedsel, wat een verlies van lichaamsgewicht met zich meebrengt;
- spierdystrofie;
- gebrek aan capaciteit voor spierweefsel met daaropvolgende atrofie van grote spiermassa's;
- eerste stadia van de zwangerschap.
Indicatoren die duiden op een afname van creatinine in het bloed, worden niet gebruikt voor de diagnose. In typische gevallen is de uitkomst van de analyse natuurlijk en vereist geen therapeutische actie..
Symptomen
In feite komt het probleem van hypercreatinemie vrij vaak voor. Omdat het geen overmatige problemen veroorzaakt, hechten veel mensen er geen belang aan. Veranderingen in concentratie, en vooral groei, zijn het resultaat van verschillende pathologieën die in het lichaam aanwezig zijn. Het is vermeldenswaard dat de aandoening zelf zich niet manifesteert, er is een reden voor nodig en het is overwegend pathologisch van aard..
Symptomen met verhoogde creatinine
Mensen worden elke dag geconfronteerd met tekenen van hypercreatinemie en het is vermeldenswaard dat ze deze niet altijd in verband brengen met nieraandoeningen..
Bij een overmaat van de stof worden de volgende symptomen waargenomen:
- spierpijn;
- zwelling van weefsels;
- spier hypotonie;
- rugpijn, onderrug;
- hypertensie;
- een afname van het volume van de uitgescheiden urine of een toename;
- pathologische indicatoren bij urinetests (hoog eiwit, erytrocyten, leukocyten).
Symptomen van verhoogd creatinine passen bij de beschrijving van veel ziekten.
Symptomen van lage creatinine
Symptomen voor lage niveaus kunnen variëren. Ze worden aangetast door de primaire ziekte. Ze zijn vaak meer uitgesproken met een lage spiermassa, leverziekte en verslaving aan rigide diëten..
Symptomen van verminderde prestaties:
- uitputting;
- pijn in de bovenbuik;
- aanvallen van misselijkheid;
- licht gevoel in het hoofd;
- gewichtsverlies.
De symptomatologie die zich manifesteert met lage cryatinine is ook behoorlijk van toepassing op andere pathologieën en baart gewoonlijk niet veel zorgen.
Opruiming
De creatinineklaring wordt beschouwd als het bloedvolume dat per minuut door de nieren wordt verwerkt. Voor een persoon zonder duidelijke pathologische processen wordt 125 ml per minuut als een natuurlijke hoeveelheid beschouwd. Waarden kunnen enigszins fluctueren op basis van leeftijd, gewichtscategorie, geslacht, lichaamsparameters.
De intensiteit van de filtratie geeft de gezondheid van de nieren aan en, als orgaandisfunctie wordt waargenomen, neemt ook de creatinineklaring af.
Factoren die de bodemvrijheid vergroten:
- periode van zwangerschap;
- diabetes met nefropathie;
- overtollig eiwit in het dieet.
Redenen voor de afname van de indicator:
- nierfalen in acute, chronische vorm;
- blokkering van de uitstroom van urine;
- insufficiëntie van het cardiovasculaire systeem;
- uitdroging;
- nederlaag van glomeruli;
- schok.
Met de leeftijd daalt de klaring elk decennium met 6,5 ml / min. Om de analyse zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, is een volledige urinecollectie vereist.
Hoe de creatinine in het bloed te verlagen
Voordat u creatinine kunt verlagen, moet u worden getest. De arts ontwikkelt een therapeutisch schema om het probleem op te lossen.
Als de creatinine in het bloed wordt overschreden, kunnen middelen worden voorgeschreven die de afbraak van eiwitten normaliseren. Met een onbeduidende overschrijding van de norm is het voldoende om de gebruikelijke manier van leven te corrigeren.
Om normale creatininespiegels in het bloed te herstellen, kunt u de volgende aanbevelingen gebruiken:
- Introduceer kruidenthee in het dieet:
- een gewoonte ontwikkelen om dagelijks twee grote kopjes te drinken;
- proef voorzichtig het effect van brandnetel- en paardebloemthee. Kruideninfusies helpen de nierfunctie te verbeteren, verhogen de uitscheiding via de urine.
- Artsen - vertegenwoordigers van niet-traditionele therapiemethoden, raden aan om brandneteltabletten te gebruiken volgens de instructies of, nogmaals, een drankje in de vorm van thee te nemen.
- Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan de medicinale plant - salie.
Voordat u met therapeutische acties begint, is het noodzakelijk om een toonaangevende specialist te raadplegen.
Salie is een medicinale collectie die de filtratiesnelheid door de glomeruli, de uitscheiding van creatinine, verhoogt. Ook dankzij lithospermatum B, dat deel uitmaakt van de plantstructuur, wordt de nierfunctie verbeterd.
- bij een tekort neemt de hoeveelheid uitgescheiden urine af, creatinine wordt niet volledig uitgescheiden;
- met een teveel aan water kunt u oedeem en hypertensie veroorzaken, een toename van de belasting van de nieren;
- het is belangrijk om uw sweet spot te bepalen om de lichaamsfuncties op een geschikt niveau te houden.
De oorzaak van een verhoogd creatininegehalte in het bloed zijn medicijnen die de nierfunctie agressief beïnvloeden. Het constante gebruik van "ibuprofen" kan bijvoorbeeld nierfalen veroorzaken. Soms overschrijden ACE-remmers die voor therapeutische doeleinden worden gebruikt, tegelijkertijd de norm van creatinine in het lichaam. Alle mogelijke voedingssupplementen, medicijnen, met verhoogde indicatoren in de analyse, moeten worden beoordeeld met een arts, geannuleerd of vervangen door andere medicijnen met een vergelijkbaar effect.
Creatinine is verhoogd bij diabetes en om verdere nierbeschadiging te voorkomen, schrijven artsen Repaglinide voor. U moet ook de druk onder controle houden met behulp van "Hydrochloorthiazide" en "Benazipril". Als een antibioticabehandeling nodig is, moet er rekening mee worden gehouden dat in geval van een nieraandoening de dosering moet worden verlaagd.
Om de waarden te verlagen, schrijven artsen voor:
- "Ketosteril";
- alfa-liponzuursupplementen;
- chitosan.
Naar goeddunken van de arts kunnen ook fysiotherapieprocedures worden voorgeschreven:
- koude of laaggolflaser;
- massage;
- geneeskrachtige baden;
- hemodialyse.
Na overleg met de behandelende arts kunt u het behandelingsregime diversifiëren met alternatieve behandelingsmethoden.
Gevolgtrekking
Een onderzoek naar het creatininegehalte, indicatief en actief gebruikt in de medische praktijk, maar de moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan een meer nauwkeurige marker voor het bepalen van nierziekte - de bepaling van het eiwit cystatine C.
Creatinine in het bloed: creatininesnelheid, redenen voor de toename en waarom het gevaarlijk is
Wat is creatinine bij bloedonderzoeken en waarom de indicator ervan nodig is, is nauwelijks bekend bij een gewone bezoeker van de kliniek. Hij (of zij) denkt zoiets als dit: “Nou, ze schreven me hier creatinine. En zelfs de creatininesnelheid wordt weergegeven. En wat moet ik doen met deze indicatoren? " Natuurlijk gaat er een folder met de uitslag van een bloedonderzoek naar de dokter en hij schrijft veel onbegrijpelijke dingen in het boek in onleesbaar handschrift..
Vanzelfsprekend de wens van veel ontvangers van instructies van de dokter om op zijn minst iets voor zichzelf te begrijpen. Begrip.
Wat is creatinine
Creatinine is een belangrijke chemische verbinding in het menselijk lichaam, gevormd door de afbraak van eiwitmoleculen. Deze stof is een integraal onderdeel van de resterende stikstof.
Aan het begin van de transformatieketen staat creatine. Deze component voert een lange weg door het lichaam uit, beginnend in het nierparenchym. Methylering vindt plaats in de lever. Daarna wordt de stof naar de spieren gestuurd, waar uit creatine creatinefosfaat wordt aangemaakt. De resulterende component gaat naar de myofibrillen, waar het wordt afgebroken tot creatinine en fosfaat, waardoor de spieren energie krijgen om samen te trekken..
Na gebruik gaan de residuen in het bloed. In de lever wordt creatinine niet aangetast, omdat het door zijn structuur zonder onnodige problemen in de urine wordt uitgescheiden. Deze energieomzetting vindt constant plaats, hierdoor blijft de hoeveelheid stof in de bloedsomloop gelijk, mits het lichaam zich in een normale toestand bevindt.
Het gehalte aan creatinine is afhankelijk van de toestand van de spieren en nieren van een persoon. Ook wordt het niveau in het lichaam beïnvloed door leeftijd en geslacht. Een verhoogd gehalte van deze stof duidt op veranderingen in de nierfunctie..
Energieomzet
Het bovenstaande proces van het omzetten van creatine in creatinine met behulp van de ontvangen energie is vrij complex. We gebruiken het resultaat echter onbewust. Wie denkt in het leven dat ik mijn hand moet opsteken, en daarvoor moeten dergelijke biochemische processen doorlopen? Dat klopt - niemand. Maar ze gaan voorbij, aangezien de mens een 'biochemische machine' is.
Alles gebeurt letterlijk ogenblikkelijk onder controle van commando's van de hersenen. Stel dat u besluit om zelf thee uit de theepot in uw kopje te gieten. Hoe gebeurde dit? Je moet je hand opsteken, de ketel pakken, hem naar de beker brengen en inschenken. Wat veroorzaakt al deze bewegingen? Door de energie die creatinine geeft (vrijkomt) aan spieren.
Ik werk als schoonmaakster. Emmers heen en weer. Met de jaren werd het moeilijker. Maar nergens heen. Jongere zijn vereist. En vanaf de leeftijd van 55 begon de druk te springen. Het hart leek op dit moment klaar om eruit te springen. En je moet werken. Ik dacht dat ik de volgende emmer zou slepen en het zal de laatste zijn.
Dankzij mijn dochter - ze gaf me een interessant artikel om op internet te lezen. Ik heb eerder voor veel geld over fopspeenmedicijnen gehoord. Maar in dit artikel bespreken specifiek goed geïnformeerde mensen het probleem van ons hypertensieven.
Al met al heeft dit artikel mijn leven letterlijk veranderd. Nu kunnen we de hele dag emmers vervoeren. En in het weekend werk ik rustig in een moestuin voor het hele gezin.
Wie last heeft van drukstoten en actiever wil leven zodat hij niet ineens een beroerte of hartaanval krijgt, besteed 5 minuten aan het lezen van dit artikel.
We verdiepen ons niet in een complex proces, maar het is vrij duidelijk dat om acties uit te voeren, onze spieren de nodige hoeveelheid creatinine (dat wil zeggen energie) moeten afgeven. Deze hoeveelheid wordt door ons lichaam onafhankelijk bepaald, afhankelijk van vele factoren. Inclusief van spiertraining.
Het is geen toeval dat bij de zogenaamde "pitching" in sportscholen vaak speciale supplementen worden gebruikt die "Creatine" worden genoemd. Naar verluidt voegen deze supplementen grondstof toe om het in creatinine om te zetten, waardoor je enorme spieren kunt oppompen. In feite werken deze supplementen niet (persoonlijk getest door de auteur van dit artikel) zoals we zouden willen..
Door de vrijgekomen energie te gebruiken, kan het lichaam het teveel op geen enkele manier verwerken en moet overtollig creatinine uit het lichaam worden uitgescheiden..
Lees ook over het onderwerp
Creatinine-niveau
Deze indicator is volledig afhankelijk van geslacht en leeftijd, maar ook van nierprestaties, opgebouwde spiermassa en voedselvoorkeuren. In de menselijke bloedsomloop zijn er 2 soorten biologisch actieve stoffen: endogeen - dat direct in het lichaam zelf wordt gevormd - en exogeen (van buitenaf afkomstig).
Daarom, als het creatininegehalte in het bloed iets hoger is dan de norm en de persoon die de tests heeft doorstaan een atletische lichaamsbouw heeft en niet behoort tot mensen die alleen plantaardig voedsel eten, dan is er geen reden tot bezorgdheid..
Bij het onderzoeken van een patiënt moet ook rekening worden gehouden met zijn leeftijdscategorie. Als dit oudere mensen zijn, neemt het creatininegehalte af, daarom geven de resultaten van de analyse eenvoudigweg leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam aan.
Merk op dat de creatininesnelheid voor verschillende geslachten zal verschillen. Dit kan worden verklaard door het feit dat de sterke helft is begiftigd met meer spiermassa, die in beweging moet worden gebracht (wat betekent dat er meer energie moet vrijkomen) dan de vrouw (in de regel verschijnt rondheid door de afzetting van vet, dat geen samentrekking veroorzaakt en geen extra energie nodig heeft ).
In de kindertijd en adolescentie verandert het creatininegehalte volgens de leeftijdscategorie.
Creatinine norm in mg / l:
- pasgeboren kind jonger dan 1 jaar van 3.0 tot 11.0;
- van 1 tot 7 jaar van 2,0 tot 5,0;
- van 7 tot 14 jaar van 3,0 tot 8,0;
- van 15 tot 16 jaar van 5,0 tot 11,0;
- mannen van 8,4 tot 13,6;
- vrouwen van 6,6 tot 11,7.
Tijdens de analyse kunnen ook andere meeteenheden worden gebruikt - dit zijn micromol per liter (μmol / l). In dit geval wordt de normale indicator beschouwd als het bereik bij vrouwen van 44,0 tot 97,0 μmol / l en bij mannen van 44,0 tot 115,0 μmol / l. Deze indicator wordt meestal bepaald in urine. Bij een gezond persoon wordt tot 2 gram creatinine per dag uitgescheiden met urine (de norm is van 1 tot 2 gram).
Het creatininegehalte verschilt tussen mannen en vrouwen ook door het feit dat bij de vrouw de helft van de stofwisselingsprocessen in het lichaam langzamer verlopen, het dieet ook anders is, hormonen hebben een effect, vooral tijdens de zwangerschap.
Bij kinderen van verschillende geslachten tot 14 jaar is het creatininegehalte hetzelfde.
Waarom verhoogde creatinine gevaarlijk is
Een kleine afwijking van creatinine van de norm mag niet als een probleem worden beschouwd, aangezien een persoon een constant energiemetabolisme heeft en op het volgende moment de overtollige energie kan worden gebruikt. Maar wat is het gevaar van de aandoening als de creatininesnelheid ernstig wordt overschreden?
Bedenk dat het lichaam niets kan doen met creatinine, behalve om het te verwijderen. Om de een of andere reden leiden de ontstane problemen bij het ontwennen tot de ophoping van creatinine in het bloed. Overmatig opgehoopte creatinine in het bloed begint een toxisch effect te hebben op de systemen van het lichaam, waardoor hun vergiftiging geleidelijk toeneemt.
Het komt voor dat een te hoog niveau leidt tot de noodzaak van hemodialyse (bloedzuivering) om het lichaam niet tot vernietiging te leiden.
Onderzoek naar creatinine
De belangrijkste taak van een bloedtest op creatinine, die een arts kan aanbevelen, is om een schending van het urinewegstelsel (voornamelijk de nieren) te identificeren. Het is een feit dat er met een goede nierfunctie geen problemen zijn met de ontwenning en dat de creatininesnelheid wordt waargenomen. Maar het overschrijden van de norm kan wijzen op de aanwezigheid van latente ziekten, nieraandoeningen, namelijk nierfalen.
Een bloedtest op creatinine is vereist als:
- U bent een nierdonor;
- U vermoedt nierfalen, urolithiasis of spierstelselaandoeningen;
- Om de exacte dosering van een medicijn met een toxisch effect op het lichaam te bepalen.
Om het gehalte aan creatinine in de bloedsomloop te bepalen, moet u bloed doneren voor een biochemisch onderzoek. Om een betrouwbaar resultaat te verkrijgen, is het noodzakelijk om het gebruik van alcoholische dranken, koffie en sterke thee per dag te staken, en ook om geen misbruik te maken van eiwitrijk voedsel, bijvoorbeeld vlees. Weiger verhoogde fysieke activiteit.
De analyse wordt 's ochtends op een lege maag uit een ader genomen. Voordat u de analyse uitvoert, moet u een tijdje in een rustige en ontspannen toestand blijven zitten. Het analyseonderzoek begint onmiddellijk. Het resultaat is dezelfde dag klaar.
Rehberg-test
Anders wordt deze test "creatinineklaring" genoemd en is het een meer grondige methode om het niveau te bepalen. Het bepaalt de aanwezigheid van nierfalen en de effectiviteit van de bloedstroom door de renale glomeruli. Voor de implementatie ervan worden twee biologische omgevingen van het lichaam overgegeven - dit is urine en bloed..
Bloedonderzoek voor creatinine
Een bloedtest voor creatinine is een complexe klinische studie die aan een patiënt wordt voorgeschreven bij de diagnose van aandoeningen van het spierstelsel en de nieren. Creatinine zelf is het resultaat van het eiwitmetabolisme in het lichaam, gevormd uit creatine in de spieren van het menselijk lichaam. Creatine is een belangrijke stof voor het lichaam en wordt aangemaakt in de nieren, lever en alvleesklier. Direct in de spieren wordt creatine omgezet in creatinefosfaat, waarbij bij de afbraak de energie vrijkomt die nodig is voor het volledig functioneren van spier- en zenuwcellen, en wordt ook creatinine gevormd. De concentratie creatine in het bloed is direct gerelateerd aan de spiermassa van het menselijk lichaam. Hieruit kunnen we concluderen dat bij vrouwen de creatininesnelheid in de bloedtest lager is dan bij mannen..
Het creatininegehalte in het bloed is een redelijk constante waarde, onafhankelijk van levensstijl, voeding en verandert niet door dagelijkse schommelingen. Creatinine wordt samen met de urine uit het lichaam uitgescheiden. In de nieren wordt het gefilterd, zonder reabsorptie en secretie in de tubuli te ondergaan. Een toename van de hoeveelheid creatine in een bloedtest duidt op een afname van de nieruitscheidingsfunctie..
Biochemische bloedtest voor creatinine: wanneer moet deze procedure worden uitgevoerd?
Een bloedtest om het creatinegehalte te bepalen is nodig als:
- urolithiasis, pathologie van het spierstelsel of de nieren wordt gediagnosticeerd;
- er zijn tekenen die wijzen op een toename van de hoeveelheid creatinine;
- een persoon wordt onderzocht die de wens heeft geuit nierdonor te worden;
- de vereiste dosis van een medicijn met een toxisch effect wordt bepaald, dat door de nieren uit het lichaam wordt uitgescheiden.
In het geval dat de creatinineconcentratie toeneemt, worden de volgende symptomen waargenomen: ademhalingsmoeilijkheden, pijnlijke pijn of een zwaar gevoel in de onderrug, vermoeidheid, verwardheid, een gevoel van ernstige uitputting.
Hoe u zich kunt voorbereiden op uw creatininetest?
Om een biochemische bloedtest op creatinine uit te voeren, is geen speciale voorbereiding van de patiënt vereist. Het is voldoende om eenvoudige algemene aanbevelingen op te volgen bij het afnemen van een bloedtest: ten eerste, 48 uur voordat u naar het laboratorium gaat, is het raadzaam om fysieke belasting uit te sluiten, en ten tweede, 24 uur vóór bloedafname, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van alcoholische dranken, sterke thee, koffie, eet geen eiwitrijk voedsel. Om nauwkeurigere resultaten van het onderzoek te verkrijgen, adviseren artsen om niets anders te drinken of te eten dan water zonder gas (10 uur voor de tests). Het is beter voor de patiënt om vlak voor de bloedafname 10 minuten in een ontspannen en rustige toestand te zitten..
Wat is de snelheid van een bloedtest voor creatinine?
We stellen voor om na te denken over de waarden van de creatininenorm, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de patiënt..
Voor mannen is het referentiebloedgetal voor creatinine:
- 80-115 μmol / l - op de leeftijd van 17 tot 60 jaar;
- 71-115 μmol / l - op de leeftijd van 60 tot 90 jaar;
- 88-150 μmol / l - voor degenen die ouder zijn dan 90 jaar.
Voor vrouwen is het referentiebloedgetal voor creatinine:
- 53-97 μmol / l - op de leeftijd van 18 tot 60 jaar;
- 53-106 μmol / l - op de leeftijd van 60 tot 90 jaar;
- 53-115 μmol / l - voor mensen ouder dan 90 jaar.
Voor kinderen zijn de referentiewaarden voor het bloedonderzoek voor creatinine
- 18-35 μmol / l - voor kinderen jonger dan 1 jaar;
- 27-62 μmol / l - van één jaar tot 12 jaar;
- 44-88 μmol / l - van 14 tot 18 jaar oud.
Bij een bloedtest kunnen de meeteenheden van creatine in de ene of de andere richting veranderen. Dit hangt voornamelijk af van het laboratorium waarin het onderzoek wordt uitgevoerd. Alleen een gekwalificeerde arts zal hiermee rekening kunnen houden en het verkregen analyseresultaat correct kunnen ontcijferen.
Wat zijn de redenen voor de toename en afname van het creatininegehalte bij bloedonderzoeken?
Een creatininespiegel hoger dan de richtwaarde is een teken van ernstige nierbeschadiging. De belangrijkste redenen die de nederlaag van dit gepaarde orgaan kunnen veroorzaken, zijn onder meer: infecties, kwaadaardige neoplasmata, onvoldoende bloedtoevoer naar de organen. Bovendien wordt een verhoogd creatininegehalte waargenomen in afwezigheid van een volledige uitstroom van urine uit de nieren. Als ureum zich in het lichaam ophoopt, zal een creatininebloedtest het probleem onmiddellijk aan het licht brengen. Er zijn nog andere redenen voor de toename van de hoeveelheid creatine in de bloedtest:
- het gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen: androgenen, tetracycline, salicylaten, cefalosporines, barbituraten, thiazidediuretica, trimethoprim-sulfamethoxazol, sulfonamiden, antibiotica uit de aminoglycosidegroep, cimetidine, kwikverbindingen;
- uitdroging en jicht;
- hartfalen;
- het overwicht van vleesvoedsel in het dieet van de patiënt;
- spierschade als gevolg van een operatie of mechanisch letsel;
- aandoeningen van het spierstelsel: myasthenia gravis, rabdomyolyse, acromegalie, spierdystrofie, gigantisme;
- te veel bloedverlies en als gevolg daarvan hypodynamische shock;
- stralingsziekte;
- hyperthyreoïdie.
Er is ook een valse stijging van creatinine als de concentratie van endogene metabolieten in het bloedserum stijgt. Dit fenomeen wordt waargenomen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (reserpine, levodopa, ibuprofen, cefaclor, ascorbinezuur, nitrofurazon, cefazoline), evenals bij een hoog gehalte aan fructose, ketonlichamen, glucose en, zoals we al hebben vermeld, ureum in het lichaam. Een bloedtest op creatinine zal onmiddellijk de aanwezigheid van deze stoffen in het menselijk lichaam weerspiegelen..
Een lager creatinegehalte is om de volgende redenen:
- tijdens de zwangerschap (eerste en tweede trimester);
- met een ernstige leverziekte (cirrose);
- met overhydratie;
- met een afname van de spiermassa, veroorzaakt door ziekte of uithongering, bijvoorbeeld met spierdystrofie;
- met myodystrofie.
De testresultaten worden ook beïnvloed door een gebrek aan antidiuretisch hormoon (ADH) en langdurig gebruik van corticosteroïden.