De materialen worden alleen ter informatie gepubliceerd en zijn geen recept voor behandeling! We raden u aan om een hematoloog in uw ziekenhuis te raadplegen!
Co-auteurs: Natalya Markovets, hematoloog
Urinezuur moet absoluut in het bloed aanwezig zijn, aangezien het het verloop van een aantal biochemische processen tijdens het eiwitmetabolisme verzekert. Dit zuur wordt door de lever gesynthetiseerd uit eiwitten en de toename ervan kan wijzen op een aantal ernstige pathologieën..
Inhoud:
Het urinezuurniveau wordt gecontroleerd door bloed uit een ader te halen
Een normaal urinezuurgehalte in het bloed is nodig om de volgende redenen:
- Om de activiteit van de hersenen te stimuleren. Door dit zuur is er een direct effect op het hormoon adrenaline, wat leidt tot stimulatie van de actieve activiteit van de hersenen.
- Omdat urinezuur een sterke antioxidant is, voorkomt het de degeneratie van cellen in het lichaam, waardoor de vorming van tumoren wordt voorkomen.
Het gehalte aan urinezuur in het bloed is genetisch inherent, erfelijk. Daarom onderscheiden die mensen met een aangeboren verhoogde indicator van dit zuur zich door hoge creativiteit, activiteit, enthousiasme.
Opmerking: de chemische structuur van urinezuur lijkt sterk op cafeïne, vandaar de verhoogde activiteit van die mensen die het op genetisch niveau boven normaal hebben.
Jicht op het been is een van de tekenen van urinezuurkristallen in de gewrichten
Het menselijk lichaam moet de inhoud van dit zuur strikt controleren. Tegelijkertijd is de snelheid van urinezuur in het bloed van vrouwen en mannen significant verschillend. In het eerste geval is dit 160-320 µmol per liter, en in het tweede - 200-400. Er moet ook worden opgemerkt dat de snelheid van urinezuur in het bloed van kinderen lager is dan die van volwassenen, variërend van 120 tot 300 μmol per liter..
| Leeftijd en geslacht | Urinezuurniveau (μm / L) |
| Kinderen gaan omhoog | 120-320 |
| Dames | 150-350 |
| Mannen | 210-420 |
Tabel: de snelheid van urinezuur in het bloed
Waarom stijgt het niveau van dit zuur?
De belangrijkste redenen waarom een urinezuurtest wordt uitgevoerd
Als de zuurspiegels stijgen, wordt deze aandoening hyperurikemie genoemd. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Hyperurikemie kan optreden in een piek onder de volgende omstandigheden:
- Als de patiënt te veel eiwitrijk voedsel eet, zoals eieren en vlees.
- Voor atleten onder zware stress.
- Als de patiënt lange tijd een hongerdieet volgt.
Belangrijk! Als de toename van urinezuur te wijten is aan de bovenstaande redenen, keert deze indicator terug naar normaal onmiddellijk na het effect van de factor die leidde tot de toename van.
Het gehalte van dit zuur stijgt ook tegen de achtergrond van nierstenen. Er zijn verschillende factoren waardoor de concentratie toeneemt:
- Verstoring van de lever, waardoor veel urinezuur wordt aangemaakt.
Bij leverproblemen kan de productie van melkzuur toenemen
- Verminderde nieruitscheidingsfunctie.
- De patiënt eet een groot aantal voedingsmiddelen waaruit urinezuur wordt gesynthetiseerd.
Belangrijk! Meestal treedt een verhoging van het niveau van dit zuur op tegen de achtergrond van een verminderde lever- en nierfunctie..
Andere oorzaken die een indirect effect hebben op de nieren en lever:
- leukemie;
- zwaarlijvigheid;
- langdurig gebruik van bepaalde medicijnen;
- verminderde synthese van B-vitamines, etc..
Een afname van bilirubine in bloedplasma is een vrij zeldzaam en gevaarlijk fenomeen. Wat zijn de oorzaken van een laag bilirubine in het bloed en welke behandeling zal het probleem helpen oplossen?
Waarom urinezuur daalt
Een afname van urinezuur in het bloed treedt op in de volgende gevallen:
- Door het nemen van medicijnen zoals diuretica;
- Met de ontwikkeling van de ziekte van Wilson-Konovalov;
- Als de patiënt het syndroom van Fanconi heeft;
- Als het dieet van de patiënt niet genoeg nucleïnezuren bevat.
Belangrijk! In de meeste gevallen duidt een verlaging van het urinezuurniveau op de aanwezigheid van genetische ziekten van erfelijke aard, wat de therapie aanzienlijk bemoeilijkt..
Symptomen
Als er een overmaat van dit zuur in het lichaam van de patiënt is, kunnen als gevolg hiervan verschillende ziekten optreden. Bij jonge kinderen kan het psoriasis of diathese zijn. Mannen hebben gewrichtsproblemen, vooral degenen die de leeftijd van 50 hebben bereikt. De meeste patiënten hebben problemen met de grote tenen, evenals ellebogen, schouders, enz. In dit geval kan pijn optreden bij kleine bewegingen, die 's nachts verergeren.
Bij mannen na vijftig jaar worden, tegen de achtergrond van een toename van urinezuur, vaak gewrichtsproblemen waargenomen, waaronder het verschijnen van een bot op de grote teen
Belangrijk! Vanwege de bovenstaande redenen kan een nog vrij jonge man het vermogen tot een actief leven en zelfs volledige beweging verliezen.
Als uraten in het urinestelsel worden afgezet, hebben patiënten pijn in de lies, onderrug en ook de laterale delen van de buik. Deze patiënten kunnen cystitis ontwikkelen waarbij de urineleiders betrokken zijn. De resulterende stenen verstoren vaak de normale urinestroom..
Met de afzetting van urinezuurzouten in het hart kan een acuut myocardinfarct ontstaan. Als het zenuwstelsel van de patiënt wordt aangetast, treden chronische vermoeidheid, slapeloosheid en verhoogde vermoeidheid op..
Hoe de pathologie van een verandering in de norm te behandelen
Als een van de bovenstaande symptomen optreedt, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. De analyse kan in elke kliniek worden uitgevoerd.
Allereerst wordt in de strijd tegen hyperurikemie een dieet gebruikt dat gericht is op het verminderen van de hoeveelheid voedsel in het dieet, waaruit de lever urinezuur produceert. Om dit te doen, moet u het gebruik van vet vlees, lever en nieren, reuzel, gerookt vlees, visproducten, chocolade en snoep, gezouten en gepekelde groenten, koffie en zwarte thee, alcohol uitsluiten.
Artsen raden patiënten aan gekookt mager vlees te eten (kip is het beste), groenten, zuivelproducten, fruit, plantaardige olie, groene thee en zwakke koffie met melk is ook mogelijk..
Advies! Experts raden aan om elke week te lossen. Zo'n vastendag kan gericht zijn op het eten van kefir-wrongelproducten, fruit, watermeloen, enz. Het is beter om vaak te eten, maar in kleine porties (gemiddeld tot zes keer per dag).
| Minimaliseer uw inname van de volgende voedingsmiddelen: | Het wordt aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen te consumeren: |
|
|
Tabel: Dieet wordt erkend als een van de meest effectieve methoden in de strijd tegen hoog melkzuur
In het geval dat het dieet niet effectief is, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven, waarvan de belangrijkste focus is om de synthese van zuur in de lever te blokkeren. De duur van de opname en de doseringskenmerken dienen uitsluitend door de behandelende arts te worden bepaald.
Folkmedicijnen vertegenwoordigd door verschillende afkooksels zijn ook goed. In dit geval worden de bladeren van aardbeien, krenten, bosbessen, rode bosbessen en bergbeklimmergras gebruikt. Ze worden meerdere keren per dag gebrouwen in plaats van thee..
Traditionele geneeskunde kan ook helpen bij het verlagen van het melkzuurgehalte.
Hyperurikemie kan vanwege vergelijkbare symptomen worden verward met andere ziekten. Om deze reden is het noodzakelijk om een bloedtest te doen als u de bovenstaande symptomen heeft. Zo kunt u negatieve gevolgen vermijden en het beloop van ernstige ziekten tijdig stoppen..
De norm van urinezuur bij vrouwen: kenmerken van de analyse, oorzaken van afwijkingen van de norm en symptomen
Indicatoren van de norm
De criteria voor de norm bij vrouwen zijn afhankelijk van veel factoren: levensstijl, voeding, gewicht, bijkomende ziekten. Urinezuurwaarden bij mannen, vrouwen en kinderen zijn heel verschillend:
- bij vrouwen jonger dan 50 jaar varieert de indicator van 150 tot 350 μmol / l, ouder dan 60 jaar - van 210 tot 435 μmol / l;
- bij mannen varieert het binnen 180-400 μmol / l;
- kinderen - 100-250 μmol / l.
Het minimale gehalte aan urinezuur vormt normaal gesproken geen bedreiging voor het leven en de gezondheid. Integendeel, de stof vervult een aantal functies in het menselijk lichaam:
- verbetert de permeabiliteit van celmembranen voor catecholamines, die de functie van de hersenen en het centrale zenuwstelsel verbeteren;
- beschermt tegen vrije radicalen;
- controleert de kwalitatieve samenstelling van cellulaire structuren.
Gewoonlijk worden pathologische afwijkingen van de norm geassocieerd met een toename van de urinezuurconcentratie in het bloed. Bij overmatig gebruik wordt urinezuur een gif dat het hele lichaam van binnenuit vergiftigt..
De belangrijkste oorzaken van afwijkingen van de norm
Afwijkingen van de norm houden verband met een toename of afname van de concentratie van een stof in biologische monsters. In het geval van een episodische toename van de concentratie tegen de achtergrond van normale andere laboratoriumparameters, is herlevering van de analyse vereist, evenals de daaropvolgende uitvoering van verhelderende onderzoeksmethoden.
Verhoogde concentratie
Een toename van MK in het bloed duidt op de ontwikkeling van hyperurikemie. In 85% van de klinische gevallen bij vrouwen van verschillende leeftijden worden hoge urinezuurspiegels in verband gebracht met de dood van een groot aantal bindweefselcellen en met verminderde nierfiltratie. De volgende factoren kunnen een toename van de stof in het bloed veroorzaken:
- kwaadaardige neoplasmata van elke lokalisatie;
- bestraling of chemotherapie voor oncologie;
- chronisch nierfalen van verschillende ernst;
- ijzertekort of sikkelcelanemie;
- Syndroom van Down;
- jicht;
- obesitas, overgewicht;
- cardiovasculaire insufficiëntie.
De verhoogde concentratie van MC in biologische vloeistoffen is ook te wijten aan endocriene stoornissen, waaronder diabetes mellitus, hyperparathyreoïdie, hypothyreoïdie, psoriasis, jichtartritis, loodzoutvergiftiging, ketoacidotische crisis.
De gevaren van opvoeding
In het bloed wordt niet alleen het gehalte aan urinezuur bepaald, maar ook andere belangrijke indicatoren
Gewoonlijk is het gevaar voor het leven en de gezondheid van een vrouw juist de toename van de urinezuurconcentratie in het bloed. De stijging is te wijten aan verschillende negatieve factoren. In gevaar zijn oudere vrouwen, evenals vrouwen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen, leveraandoeningen. Een hoog urinezuurgehalte is typerend voor mensen met een gecompliceerde nefro-urologische geschiedenis..
De symptomen van verhoging zijn als volgt:
- pijn in de gewrichten;
- psycho-emotionele instabiliteit;
- afzetting van zouten in de nek, spieren, lies, buik;
- zweten;
- slechte lichaamsgeur, zelfs na een recente douche.
De therapie is gericht op het elimineren van de hoofdoorzaak en symptomen, het stabiliseren van metabolische processen in het lichaam. Dieetcorrectie is de sleutel. Een verhoogde concentratie MK verhoogt de kans op ziekten van hart en bloedvaten, nieren, organen van het hepatobiliaire systeem en het centrale zenuwstelsel. Analyse met hoge nauwkeurigheid bepaalt het gehalte aan MC in verschillende biologische monsters.
Verlaagde concentratie
Bij een afname van het urinezuurgehalte in het bloed spreekt men van de ontwikkeling van hypourikemie. De volgende factoren leiden tot een pathologische aandoening:
- leverpathologie;
- verschillende ziekten van de nieren en urinewegen;
- een toestand van xanthinurie als gevolg van een afname van de synthese van urinezuur en een afname van xanthine-oxidase;
- Wilson-Konovalov-syndroom of hepatocellulaire dystrofie;
- toxische effecten op inwendige organen, weefsels.
De lage concentratie MC is vaak te wijten aan de eigenaardigheden van het dieet, uithongering, vegetarisme, een volledige afwijzing van voedsel dat purines bevat..
Verhoogd urinezuur in de urine
Urinezuur in urinemonsters is een indicator van het purinemetabolisme, wat belangrijk is bij de diagnose van jichtartritis, stofwisselingsstoornissen, endocriene stoornissen, bloedziekten, intoxicatie en oncologie. Hyperurikemie bevordert de vorming van calcium-, natrium- en zoutbezinksel. Met een lang verloop van het pathologische proces neemt het risico op het ontwikkelen van uraturie toe - de afzetting van urinezuurkristallen. Een aanhoudende toename van urinezuur in de urine is kenmerkend voor jichtartritis, diabetes mellitus, urolithiasis.
De toename van de urinezuurconcentratie in de urine verstoort de interne zuurgraad van het hele organisme. Een stabiele toename van indicatoren duidt altijd op de ontwikkeling van een pathologisch proces en vereist aanvullend diagnostisch onderzoek. Aanvullende analyse van biologische monsters kan worden besteld.
Klinische richtlijnen
Hyperurikemie en hypo-urikemie vereisen een verplichte medische correctie, die meestal gericht is op het wegnemen van de hoofdoorzaak: een verhoging van de urinezuurspiegels. Als er afwijkingen worden gevonden, is het belangrijk om een verhelderend onderzoek te ondergaan om een pathologische oorzaak van een toename van MC uit te sluiten.
Als de toename van secundaire aard is en verband houdt met pathologische redenen, is naast het stabiliseren van de hoofdfactor noodzakelijkerwijs een correctiedieet voorgeschreven. Voor patiënten met een hoog urinezuurgehalte in het bloed en de urine, is het belangrijk om de volgende medische aanbevelingen op te volgen:
- naleving van de principes van medische voeding;
- overvloedig drankje;
- matige fysieke activiteit;
- bewakingsmodus.
Dieetcorrectie is van groot belang. Voeding met een verhoogde urinezuurspiegel moet overeenkomen met de onderliggende ziekte. Het menu beperkt of sluit het volgende volledig uit:
- vet vlees, vis, slachtafval, evenals bouillon op basis daarvan (meestal nemen de symptomen toe na consumptie van dergelijke producten);
- koffie, zwarte sterke thee;
- culinaire producten, gebak;
- specerijen, kruiderijen, zure en pittige gerechten;
- greens, tomaten, peulvruchten, rapen, groene salade.
Verhoogde concentratie vereist overvloedig drinken, bij afwezigheid van contra-indicaties - tot 2,5 liter per dag. Ongezoete kruidenthee, vruchtendranken, afkooksel van rozenbottel worden als nuttig beschouwd. Patiënten krijgen vaak gefractioneerde maaltijden in kleine porties. Voedsel moet worden bereid door te stoven, koken, bakken.
Een verlaagde concentratie suggereert het eten van voedsel dat het MK-gehalte verhoogt. Verhoogde concentratie vereist voedingscorrectie, die gericht is op het verminderen van indicatoren: aardappelen, gefermenteerde melk en zuivelproducten, appels, pruimen, peren. Tegen de achtergrond van nutritionele correctie is het mogelijk om stabiele therapeutische resultaten te bereiken en het urinezuurniveau te stabiliseren.
Medicatiecorrectie
Veranderingen in urinezuurspiegels kunnen pathologisch en fysiologisch zijn
Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven in het geval van een aanhoudende toename van MK-indicatoren. Medicatiecorrectie omvat de benoeming van de volgende medicijnen:
- purinemetabolismestabilisatoren op basis van de Allopurinol-component;
- vitaminecomplexen;
- producten op basis van calcium, vitamine D;
- geneesmiddelen voor de preventie van urolithiasis.
Medicamenteuze therapie wordt strikt voorgeschreven in overeenstemming met de gegevens van laboratoriumtests, bijkomende ziekten van de patiënt, de duur van de pathologische aandoening. Normaal gesproken kan urinezuur bij vrouwen de referentiewaarden iets overschrijden, maar bij hernieuwde bevalling moeten de indicatoren binnen de standaardlimieten blijven..
Met een aanzienlijke toename van MC-indicatoren, wordt een kuur met medicamenteuze behandeling voorgeschreven voor de leeftijd, waaronder diuretica, antihypertensiva, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Afhankelijk van de onderliggende ziekte wordt een symptomatische behandeling voorgeschreven. Zorg ervoor dat u een aantal aanvullende onderzoeken uitvoert die de algemene toestand van de vrouw verduidelijken.
Aanvullend onderzoek
Om de oorzaak van de toename van urinezuur bij vrouwen te bepalen, worden een aantal van de volgende diagnostische onderzoeken uitgevoerd:
- bloed om de nierfunctie te bepalen (reststikstof, creatinine, leukocytenformule, water-elektrolytenbalans, ureum, dat het eindproduct is van eiwitafbraak), leverfunctie (bilirubine, AST, ALT, cholesterol), coagulatie is belangrijk;
- hemotest voor het gehalte aan speciale lipiden die de normale functie van cellen in het lichaam waarborgen - triglyceriden;
- onderzoek van een urinemonster op eiwitten, leukocyten, onzuiverheden.
Klachten van een vrouw, gegevens uit instrumentele onderzoeken kunnen het klinische beeld vergroten. Het bepalen van de urinezuurconcentratie in biologische materialen is een routinestudie; de analyse is beschikbaar in bijna alle behandelcentra. Met een aanhoudende toename van MK-indicatoren bij vrouwen, is het noodzakelijk om te worden geobserveerd door de behandelende arts van het juiste medische profiel.
Urinezuur bij vrouwen, de norm na 50 jaar
Urinezuur is een stikstofverbinding, waarvan het gehalte in het bloed wordt bepaald bij de diagnose van jicht, kanker en nierfalen. Bij vrouwen is de hoeveelheid urinezuur tot 50-60 jaar normaal voor serum 0,137 - 0,393 mmol / l, en neemt toe na 60 jaar.
Uricemie-tarieven
Urinezuur wordt in het lichaam geproduceerd en wordt met voedsel geleverd in de vorm van de purinebasen van adenine en guanine. Purinebasen zijn fragmenten van deoxyribonucleïnezuur en nucleïnezuur (DNA en RNA).
In het menselijk lichaam worden purines afgebroken tot urinezuur en vervolgens uitgescheiden door de nieren en, in mindere mate, de darmen..
De toegestane hoeveelheid urinezuur in het bloed (urikemie) bij een gezonde vrouw verandert praktisch niet met de leeftijd, van de adolescentie tot het begin van de premenopauze op 40-jarige leeftijd en de menopauze, de snelheid blijft constant.
Deze waarde wordt niet als diagnostisch beschouwd, maar wordt samen met andere indicatoren van een biochemische bloedtest gebruikt om de resultaten van het onderzoek te interpreteren..
De urinezuursnelheden in serum bij vrouwen naar leeftijd zijn weergegeven in de tabel.
| Jaren van leven | Bereik van waarden, mmol / l |
| 12 - 60 | 0,137 - 0,393 |
| 61 - 90 | 0,208 - 0,434 |
| Meer dan 90 | 0,131 - 0,458 |
Afwijkingen van de norm na het begin van 50 jaar bij vrouwen worden het vaakst waargenomen vanaf de bovengrens van het waardenbereik. De redenen voor de overtreding zijn:
- jicht - erfelijk en verworven;
- psoriasis;
- polycystische nierziekte;
- nierfalen.
Op de leeftijd van 45-50 jaar hebben vrouwen een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes type 2, wat ook een verhoging van serumurinezuur kan veroorzaken.
Onder het normale niveau, urinezuurspiegels in het bloed onder de volgende omstandigheden:
- xanthinurie;
- oncologische ziekten;
- pathologie van de proximale niertubuli;
- Fanconi, Wilson-Konovalov-syndromen.
Aan leeftijd gerelateerde veranderingen bij vrouwen
Naarmate vrouwen ouder worden en chronische nierpathologieën ontwikkelen, verschijnen tekenen van azotemie - een syndroom van verhoogde niveaus van stikstofverbindingen met een laag molecuulgewicht, waaronder urinezuur (MK), ureum, creatinine, methylguanidine, fosfaten.
Deze verbindingen met een laag molecuulgewicht, die producten zijn van het stikstofmetabolisme, hebben een toxisch schadelijk effect op het lichaam als het gehalte van deze stoffen in het bloed de fysiologische norm overschrijdt..
Een verhoging van het urinezuurgehalte van het bloed is een van de eerste tekenen van een zich ontwikkelende staat van azotemie. Dit fenomeen is een symptoom van jicht - een ziekte die wordt veroorzaakt door de kristallisatie van zouten (uraten) van urinezuur in de gewrichten, zachte weefsels.
Het risico op jicht bij vrouwen neemt toe tijdens de menopauze. Als volgens statistieken tot 50 jaar oud 1 op de 100 vrouwen aan jicht lijdt, dan stijgt dit cijfer na 70 jaar 5 keer.
Een hoog MK-gehalte bij vrouwen wordt meestal gecombineerd met het metabool syndroom, dat zich manifesteert:
- hoge bloeddruk;
- zwaarlijvigheid;
- diabetes;
- hartziekte.
Het gevaar van een toename van de hoeveelheid urinezuur in het bloed en een overschrijding van de norm ontstaat bij vrouwen na 40 jaar als gevolg van een vertraging van het metabolisme en hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor de beginperiode van de premenopauze.
Verhoogde urikemie na 50 jaar
Een verhoging van de urinezuurconcentratie in het bloed bij een vrouw kan optreden als gevolg van de behandeling van type 2-diabetes met metformine. Dit medicijn wordt veel gebruikt voor de behandeling van niet-insulineafhankelijke diabetes, die voornamelijk na 50-60 jaar wordt gediagnosticeerd..
Hypertensie, myocardinfarct, myxoedeem gaan ook gepaard met een toename van bloedurikemie.
Jicht
Tijdens de menopauze hebben vrouwen een verhoogd risico op het ontwikkelen van jicht. De kans op deze ziekte is te wijten aan na 50 jaar:
- Nierbeschadiging door medicatie voorgeschreven voor andere chronische ziekten
- Intestinale malabsorptie
- Onevenwichtige voeding
- Ziekten van de galwegen en lever
Op de leeftijd van 50 hebben vrouwen meestal een chronische medische aandoening waarvoor medicatie nodig is.
Het gebruik van dergelijke wijdverspreide behandelingen zoals diuretica, aspirine kan een verergering of het begin van de ziekte veroorzaken..
De toestand van verhoogde concentratie van urinezuur in het bloed, veroorzaakt door ondervoeding, een teveel aan dierlijke eiwitten in de voeding, draagt bij aan de ontwikkeling van jicht. Maar de belangrijkste reden voor een stijging van de urinezuurspiegels in het bloed na 50 jaar is nierfunctiestoornis..
Bij een MC-gehalte van 0,41 - 0,48 mmol / l is het risico op het ontwikkelen van jicht laag en bedraagt ongeveer 3%. Maar als het MC-niveau stijgt tot waarden van meer dan 0,54 mmol / L, neemt de kans op het ontwikkelen van deze ziekte toe tot 22%.
Met de leeftijd worden deze indicatoren niet geschonden, maar in 50-60 jaar verandert de verhouding van patiënten naar geslacht..
Als tot de leeftijd van 50 jaar onder patiënten met jicht, slechts ongeveer 10% vrouw is, dan heeft het vrouwelijke geslacht bij het begin van de menopauze dezelfde kansen om ziek te worden als mannen.
Psoriasis
Boven het normale MC-gehalte bij psoriasis - een chronische huidziekte van niet-infectieuze aard. Ze ontwikkelen vaker psoriasis vóór de leeftijd van 25 of op middelbare leeftijd, maar vanwege het chronische beloop veroorzaakt de ziekte ernstige aandoeningen na 50-60 jaar.
Een predisponerende factor bij de vorming van psoriasis zijn stofwisselingsstoornissen, hoge cholesterolwaarden, die worden waargenomen bij vrouwen met de ontwikkeling van diabetes mellitus, obesitas.
In combinatie met een afname van de productie van geslachtshormonen op de leeftijd van 50, kan late type 2 psoriasis ontstaan. Deze vorm van de ziekte is minder ernstig dan psoriasis type 1, die zich op jonge leeftijd ontwikkelt..
Type 2 psoriasis ontwikkelt zich geleidelijk, verloopt zonder ernstige complicaties te veroorzaken. Deze ziekte bemoeilijkt echter het leven van een vrouw tijdens de menopauze enorm, waardoor het stressvolle effect van leeftijdsgerelateerde veranderingen op het lichaam toeneemt..
Myxoedeem
Vaker dan mannen hebben vrouwen na het begin van 50 jaar myxoedeem - een ernstige vorm van langdurige hypothyreoïdie. De ziekte treedt op als gevolg van een afname van de productie van schildklierhormonen in de schildklier, wat 10 keer vaker voorkomt bij vrouwen.
- wallen van het gezicht en de oogleden;
- zwelling van de ledematen;
- gelige huidskleur;
- spierpijn;
- tintelend gevoel in de ledematen;
- zwakheid;
- droogte van paardenhoezen;
- kwetsbaarheid, haaruitval.
Vanwege het larynxoedeem verandert de stem, wordt hij hees, laag. De toestand van het zenuwstelsel is geremd, spraak hapert, langzaam.
Bij biochemische analyse zijn naast verhoogde urinezuurwaarden in het bloed ook de natriumspiegels verlaagd, creatinine en leverenzymen verhoogd.
Tekenen van hyperurikemie
De eerste tekenen van een toename van urinezuur zijn veranderingen in het zenuwstelsel. De vermoeidheid van een vrouw neemt 's avonds toe, er treedt een gevoel van zwakte op..
Naast een afname van de prestaties, verslechtert het geheugen, neemt het concentratievermogen af. Deze tekenen van toenemende azotemie kunnen lange tijd aanhouden zonder dat er duidelijke symptomen van een toename van MC in het bloed optreden..
Tekenen van vergiftiging met purine-afbraakproducten die een bedreiging voor de gezondheid vormen, kunnen optreden, zelfs wanneer de normale waarden van urikemie aanzienlijk worden overschreden.
Meestal zoeken vrouwen medische hulp in de beginfase:
- zwelling van de ledematen;
- hoofdpijn;
- misselijkheid;
- visuele stoornissen;
- meer zweten.
Wanneer moet u een urikemie-test doen?
Na 50 jaar verandert de hormonale achtergrond bij vrouwen, wat niet alleen gepaard gaat met het stoppen van de menstruatie, maar ook met belangrijke fysiologische veranderingen. Om de ontwikkeling van ernstige ziekten tijdens de menopauze niet te missen, is het raadzaam om minstens één keer per jaar een arts te bezoeken en volledig te worden onderzocht.
De studie van het gehalte aan urinezuur wordt uitgevoerd tijdens een biochemische bloedtest. Als het testresultaat de norm in de tabel overschrijdt, schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor.
Bovendien kunnen onderzoeksresultaten vereist zijn:
- Klinische analyse van urine met bepaling van de creatinineklaring
- Compleet bloedbeeld
- Bloedonderzoek voor specifieke antistoffen tegen kanker
- Punctie van het beenmerg met de studie van cellulaire samenstelling
- Instrumentele diagnostiek - röntgenfoto, echografie, MRI, CT
Lage urikemie
Indicatoren van urinezuur beneden normaal worden waargenomen bij de ziekte van Hodgkin, waarvan de maximale incidentie optreedt na 20-29 jaar met een tweede piek na 50 jaar. Er zijn geen sekseverschillen, zowel vrouwen als mannen lijden met dezelfde frequentie aan dit type lymfogranulomatose.
De reden voor de afname van de urinezuurconcentratie kan bronchogene kanker zijn. De naam komt veel voor bij verschillende soorten longkanker die zich ontwikkelen uit bronchiaal weefsel.
Hoewel volgens de statistieken vooral mannen aan longkanker lijden, is de incidentie bij vrouwen van dit type oncologie de laatste jaren met 75% toegenomen. In 45% van de gevallen is roken de oorzaak van de ziekte, in de risicogroep vrouwen na 45 - 50 jaar.
Bij het diagnosticeren van longkanker zijn ze niet alleen gebaseerd op röntgengegevens, maar ook op de manifestaties van paraneoplastisch tumorsyndroom - een reeks veranderingen in het lichaam veroorzaakt door de invloed van een groeiende tumor.
Bij longkanker treden ernstige stoornissen van alle soorten stofwisseling op. Naast het lage gehalte aan urinezuur, worden de volgende gevonden:
- schending van glucosespiegels - hyperglycemie of hypoglykemie;
- verhoogde kaliumspiegels;
- afname van de natriumconcentratie;
- melkzuuracidose.
Als de gegevens van laboratoriumbloedonderzoeken gepaard gaan met gewichtsverlies, bloedarmoede, een toename van leukocyten, eosinofielen in het bloedbeeld, duidt dit op een aandoening die de gezondheid bedreigt. En je moet geduld hebben, een uitgebreid onderzoek ondergaan en de behandeling starten.
Helaas schrijven vrouwen op 50-jarige leeftijd de verslechtering van het welzijn vaak toe aan tekenen van de menopauze en haasten ze zich niet naar de dokter in de hoop dat alles 'vanzelf overgaat'..
Natuurlijk moet u in elk geval van een aandoening niet naar de dokter rennen, maar als er afwijkingen zijn van de norm in de biochemische bloedtest, kan dit fenomeen niet worden genegeerd..
Urinezuur in het bloed
Wat duiden veranderingen in de norm, symptomen en gevolgen aan?
Soms zijn er situaties waarin een bloedtest een verhoogd urinezuurgehalte laat zien. Kristallisatie en sedimentatie van natriumzouten vindt plaats in organen - nieren, oogweefsel, maag, lever.
Vooral het weefsel van de gewrichten wordt aangetast, omdat deze kristallen, eenmaal in het gewricht, door het menselijke immuunsysteem als een vijandige substantie worden ervaren. Weefsels proberen vreemde lichamen kwijt te raken en te verplaatsen, maar het helpt niet, wat uiteindelijk leidt tot onomkeerbare structurele veranderingen. Een treffend voorbeeld is de jichtziekte, een van de redenen voor het verschijnen daarvan zijn juist de verhoogde titers van urinezuur..
Mensen van het vrouwelijke en mannelijke geslacht ouder dan 50 jaar met veranderingen in de snelheid van deze stof worden geconfronteerd met de volgende symptomen:
- Het optreden van pijnlijke gevoelens in de gewrichten, voornamelijk 's nachts.
- Het ontstekingsproces omvat tegelijkertijd 2 gewrichten.
- Plaatsen met heldere laesies zijn duidelijk omlijnd - tenen, ellebogen, knieën, schouders.
- Aanraken en de minste beweging veroorzaken matige tot ernstige pijn.
- Er is een negatieve dynamiek in de vorm van zwelling, roodheid van de huid, verhoogde temperatuur van individuele gewrichtsgebieden, er zijn gezwollen aderen.
- Als er geen maatregelen worden genomen en de behandeling niet wordt voorgeschreven, verliest een persoon geleidelijk het vermogen om volledig te bewegen..
- De ophoping van uraten gevormd in de urogenitale en excretiesystemen gaat gepaard met schietpijn in de lies, onderrug, buik.
- Actieve vorming van tandsteen en als gevolg daarvan ontsteking van de tandvleesrij.
- Urates die hartweefsel aanvallen, kunnen een hartinfarct, hypertensie veroorzaken.
- In de algemene toestand van de patiënt worden het volgende opgemerkt:
- verhoogde vermoeidheid;
- slapeloosheid.
Als dergelijke symptomen worden gevonden, is een onmiddellijk bezoek aan een therapeut en een urine- en bloedtest op lege maag vereist. Een uitweg uit deze situatie is een complexe therapie en speciale dieetvoeding, overeengekomen met een voedingsdeskundige.
Geneesmiddelen die de urinezuurspiegel kunnen verlagen, zijn onder meer:
- Mannitol;
- Glucose;
- Clofibraat;
- Azathioprine en anderen.
Verlaagde indicatoren hebben ook een negatieve invloed op de gezondheid van de patiënt en vereisen, zoals in het eerste geval, onmiddellijke diagnose en raadpleging van meerdere specialisten. Perfecte helpers bij het stabiliseren van het verlaagde niveau zijn:
- Een nicotinezuur;
- Aspirine;
- Theophylline;
- cafeïne;
- diuretica;
- Ascorbinezuur, etc..
Het menselijk lichaam is één systeem waarin alles met elkaar is verbonden. Elke storing, zelfs niet op het eerste gezicht onbeduidend, kan enorme problemen veroorzaken. Op basis hiervan zou ik alle lezers willen aanraden hun lichaam in de gaten te houden, ernaar te luisteren, te reageren op de "eerste klokken" die het geeft. De banale levering van algemene bloed- en urinetests moet minstens 1 keer per zes maanden worden uitgevoerd. Voor degenen met chronische ziekten - minstens 1 keer in 3 maanden.
Op problemen anticiperen en tijdig reageren is beter dan ze in een verwaarloosde staat op te lossen.
Voorbereiding voor analyse, wat te doen
Speciale voorbereiding is niet vereist, maar het wordt sterk aanbevolen om de regels te volgen om nauwkeurige gegevens te verkrijgen (binnen 24 uur voor het beoogde bezoek aan het medisch centrum):
- weigering van thee, koffie en sappen, inclusief vers geperst;
- weigering om kauwgom te gebruiken;
- gedurende twee dagen is het verboden alcoholische dranken te drinken en producten te consumeren die zijn gemaakt met toevoeging of op basis van alcoholische dranken;
- kalmte, mentale en emotionele toestand behouden zonder instroom van negatieve emoties.
Om bloed te doneren, moet u zich goed voorbereiden
Zoals hierboven aangegeven, moet u gedurende 12 uur voor de laatste keer eten. Daarom moet u 's ochtends naar een medische instelling gaan..
In de ochtend, voordat u naar de test gaat, mag u niet roken. Er moet minstens een uur verstrijken na de vorige gerookte sigaret.
Waarom is een teveel aan urinezuur gevaarlijk?
Tijdens de reactie van zuur met water en natrium worden slecht oplosbare verbindingen gevormd - uraten. Ze neigen tot precipitatie bij afnemende temperatuur en verzuring van de omgeving. Hun ophoping in gewrichtsweefsels veroorzaakt de ontwikkeling van jichtartritis. De trigger voor dit proces is vaak lokale of algemene onderkoeling. Uraten worden door het immuunsysteem gezien als vreemde deeltjes, en het probeert deze te vernietigen. Maar tegelijkertijd worden eigen gewrichtsweefsels beschadigd, waardoor een ontstekingsproces ontstaat met afwisselende fasen van remissie en exacerbatie.
Natriumzouten komen de niertubuli binnen, waar zich na verloop van tijd uraatstenen vormen, die de urineleiders kunnen blokkeren en nierkoliek kunnen veroorzaken. Zoutafzettingen kunnen zich ook vormen in het spijsverteringskanaal en spierweefsel.
In de nieren wordt urinezuur actief gevormd tegen de achtergrond van alcoholmisbruik, daarom veroorzaken eetbuien exacerbaties van jichtartritis. Deze verbinding kan ook in de lever worden aangemaakt tijdens het metabolisme van bepaalde suikers..
Een verlaging van de pH van de omgeving van het lichaam wordt waargenomen bij patiënten met diabetes mellitus, evenals bij atleten (actieve fysieke oefeningen veroorzaken een verhoging van het melkzuurniveau - melkzuuracidose).
Hyperurikemie wordt vaak vastgesteld bij meisjes die overdreven verslaafd zijn aan beperkende diëten.
Redenen voor een toename van urinezuur in het bloed
Als het urinezuur verhoogd is, kan de oorzaak variëren. Het zout dat het bevat en bevat natrium is nodig voor twee functies:
- Dankzij het wordt het werk van het menselijk brein gestimuleerd. Het doet dit door de werking van hormonen zoals adrenaline en norepinefrine te activeren en te versterken..
- Het is een krachtige antioxidant. Dat wil zeggen, zout verricht antitumorwerk op cellulair niveau en staat niet toe dat weefsels opnieuw worden geboren..
Wat moet ik doen als de urinezuurspiegel in het bloed stijgt? Het ureumgehalte in de bloedbaan bij mensen wordt bepaald op genniveau en kan worden geërfd. De mensen met een hogere concentratie van dit zout hebben een bijzondere activiteit, een creatieve instelling en enthousiasme..
Hoe bepaal je het gehalte aan urinezuur in het bloed? Als we de structuur van ureum vergelijken, dan zal het overeenkomsten vertonen met cafeïne Het menselijk lichaam zelf is geïnteresseerd in het op peil houden van de hoeveelheid ureum. Als deze wordt overschreden, worden de overtollige componenten gedeeltelijk door de nieren uitgescheiden, gedeeltelijk door ontlasting. De snelheid van urinezuur bij volwassenen en baby's is verschillend.
In de kindertijd is het bij bloedonderzoek 120-300 μmol / l, voor de vrouwelijke bevolking is het normale niveau 160-320 μmol / l en bij mannen - 200-420 μmol / l.
Wat is de factor die urinezuur verhoogt ten opzichte van normaal? Wanneer de bovengrens wordt vergroot, wordt deze aandoening hyperurikemie genoemd. Medische statistieken tonen aan dat hoge ureumgehaltes vaker voorkomen bij mannen dan bij vrouwen. En ook deze aandoening kan worden veroorzaakt door een sprong op fysiologisch niveau onder omstandigheden zoals:
- zware lichamelijke activiteit bij atleten;
- langdurig hongerdieet waarop meisjes zitten om extra kilo's kwijt te raken;
- met overmatige consumptie van voedingsmiddelen die veel eiwitten bevatten (vlees of eieren).
Urinezuur in urine of bloed kan gezondheidsproblemen signaleren, en dit gebeurt meestal als de waarde langdurig hoog is. Een teveel aan zouten kan zich ophopen in de gewrichten, waardoor de cellen van het immuunsysteem ze vinden en definiëren als een vreemd voorwerp. Hierdoor proberen ze ze te vernietigen, terwijl ze tegelijkertijd de structuur van de gewrichten zelf veranderen. Vandaar de ziekte die jicht wordt genoemd..
Maar niet alleen de zouten dringen door in de gewrichten, ze zijn ook geconcentreerd in de niertubuli. Hierdoor vindt de vorming van stenen in het urinestelsel plaats in het lichaam.Bovendien hebben urinezuurzouten de neiging om zich in andere organen te nestelen. Bijvoorbeeld in de hartspier of maag en zelfs in het oogweefsel.
Om welke reden kan urinezuur bij vrouwen toenemen? De concentratie van deze stof in het menselijk bloed kan om verschillende redenen optreden. Dit zijn allereerst:
- het vertragen van de nierfunctie, gericht op het elimineren ervan;
- actief werk van de lever, die urinezuur synthetiseert;
- een grote hoeveelheid sporenelementen die samen met voedsel het lichaam binnenkomen en worden gesynthetiseerd tot zuur.
Het werk van de lever en de nieren is verstoord, wat meestal gebeurt bij chronische problemen van het menselijk lichaam op het niveau van decompensatie met de manifestatie van nier-leverfalen (chronische hepatitis, levercirrose, chronische pyelonefritis, nefritis, diabetes mellitus).
Hyperurekimie bij vrouwen kan door andere factoren worden veroorzaakt. Ze kunnen worden bepaald door veranderingen in metabolische processen in het lichaam, die gedeeltelijk de lever en de nieren aantasten. Het:
- overgewicht;
- afname van het werk van de bijschildklieren;
- afname van de synthese van B-vitamines;
- leukemie;
- langdurige therapie met bepaalde soorten geneesmiddelen (gericht op het elimineren van tuberculose, kanker, diuretica, aspirine);
- schending van het zuur-base-evenwicht van het lichaam in de richting van acidose (dit gebeurt bijvoorbeeld in aanwezigheid van toxicose bij zwangere vrouwen).
Hoe bloedureum te behandelen
Het wordt aanbevolen om de oorzaak van het probleem te achterhalen. Wanneer de oorzaak van de overtreding is weggenomen, kunt u er zeker van zijn dat er geen terugval zal zijn.
Om de concentratie van de stof in het serum te verlagen, worden maatregelen genomen:
- Geneesmiddelen met diuretica voorschrijven, geneesmiddelen die neutraliserende stoffen bevatten. Dit zijn Koltsikhin, Allopurinol en analogen.
- Herziening van het dieet en de samenstelling. Weiger ingeblikt voedsel en gerookt vlees, gebakken vlees, verminder de consumptie van gefrituurd voedsel. Deze regels zijn geldig voor de behandelingsperiode. Magere, groentegerechten, salades moeten de overhand hebben, je moet alcohol opgeven.
- Een verhoging van het vloeistofpeil tot boven de norm is vereist. De keuze van sappen moet zorgvuldig worden benaderd - ze bevatten een minimale hoeveelheid conserveermiddelen, kleurstoffen en additieven.
Geneesmiddelen die bijdragen aan de snelle normalisatie van de toestand van een persoon wanneer het betreffende probleem zich voordoet:
- Colchicine;
- Sulfinpyrazon;
- Benzobromaron;
- Allopurinol.
Wat is urinezuur
Urinezuur werd voor het eerst geïsoleerd uit blaasstenen, en pas na een tijdje maakte het niveau van laboratoriumapparatuur het mogelijk om het te detecteren in de samenstelling van menselijke urine. De chemische structuur van deze stof werd later vastgesteld..
Deze stof is het resultaat (eindproduct) van de transformaties die purines ondergaan in het menselijk lichaam - organische chemische verbindingen die met voedsel komen en van enorm belang zijn voor de synthese van ribonucleïnezuren (DNA en RNA). Gezien het feit dat er voortdurend nieuwe eiwitten worden gevormd in weefsels en hiervoor zijn ribonucleïnezuren nodig, kan men begrijpen hoe belangrijk het proces van tijdige uitscheiding van urinezuur is..
Het grootste deel van urinezuur wordt gevormd in de lever en komt vervolgens met de bloedstroom de nieren binnen, vanwaar het samen met de urine wordt uitgescheiden. Kleine hoeveelheden van deze stof zijn constant aanwezig in verschillende weefsels van het lichaam..
Oorzaken van hyperurikemie
Directe oorzaken van verhoogde urinezuurconcentraties zijn onder meer:
- hoge voedingsinname van proteïne (bron van purines);
- verminderde uitscheidingsactiviteit van de nieren;
- verhoogde synthese van een stof in de lever;
- longontsteking;
- rabdomyolyse;
- polycytemie Vera;
- hemolytische anemie;
- psoriasis.
Ziekten die lever- en nierstoornissen veroorzaken, zijn onder meer pyelonefritis, nefrose; hepatitis, cirrose en diabetes mellitus.
Indirecte oorzaken van hyperurikemie;
- leukemie;
- hypovitaminose in groep B (vooral - B12);
- stofwisselingsstoornissen (overgewicht, obesitas);
- hypofunctie van de bijschildklieren;
- metabole acidose (inclusief gestosis bij zwangere vrouwen);
- vergiftiging met koolmonoxide, ammoniak of lood;
- langdurig gebruik van bepaalde farmacologische middelen (diuretica, salicylaten, antineoplastische en anti-tuberculosegeneesmiddelen);
Uricemie neemt toe met roken (als gevolg van weefselhypoxie), evenals met zonnestraling (cellen hebben extra bescherming nodig tegen vrije radicalen gegenereerd door ultraviolette straling).
Bij aanstaande moeders in het I- en II-trimester neemt het niveau van de stof af en in de III - stijgt.
Opgemerkt wordt dat hyperurikemie kenmerkend is voor personen met bloedgroep 3 (B).
Leeftijdstabel
| Leeftijd | Normaal niveau in μmol / L | Omschrijving |
| Tot 10-12 jaar oud | 120-330 | Het laagste percentage wordt waargenomen vóór de adolescentie. Daarom is de normale indicator van een stof in het bloed minder dan 120 μmol / l.. |
Als er geen ziekten zijn, wordt er eenmaal per jaar een bloedtest gedaan tijdens een routinematig medisch onderzoek.
De verlaagde drempelwaarde van toegestane ureumwaarden in het bloed is 150 μmol / L en de hoogste - 350 μmol / L.
Deze indicatoren van de norm zijn typisch voor vrouwen van 55-60 jaar..
Wat zijn de normale indicatoren voor een bloedtest, wordt beschreven in de video:
Gevolgen van verhoogd urinezuur
Allereerst wordt opgemerkt dat urinezuur een nuttige stof is. Het voorkomt de proliferatie en ophoping van vrije radicalen, waarvan een hoge concentratie bijdraagt aan de ontwikkeling van kankercellen in het lichaam. Dankzij de stof is de werking van adrenaline actiever, waardoor het verhoogde werk van de hersenen en het zenuwstelsel kan worden gestimuleerd.
Anderzijds duidt een verhoging van het niveau van een middel op mogelijke overtredingen. Een te lage samenstelling wordt als een negatieve factor beschouwd. Eventuele afwijkingen van de norm zijn aanleiding voor onderzoek en diagnostiek.
Een verhoging van het niveau van een middel duidt op mogelijke overtredingen.
De gevolgen van een toename van urinezuur in het serum manifesteren zich door de volgende onaangename symptomen:
- Gewrichtsproblemen. Er hoopt zich zout op, wat een ernstige ziekte kan veroorzaken. In het begin is er acute pijn in de gewrichten, vooral in de knie.
- Vorming van defecten op de huid. Zweren, puistjes en andere defecten die niet kenmerkend zijn voor een gezonde toestand, zijn het resultaat van een teveel aan substantie.
- Minder urine. De persoon ervaart geen pijn bij het urineren, maar het volume neemt af.
- De knieën en ellebogen worden roodachtig. De intensiteit van pigmentatie kan gedurende de dag veranderen.
- Overtreding van het ritme van het hart.
- Constante drukveranderingen, die zich uiten in duizeligheid, donker worden van de ogen, problemen met het vestibulaire apparaat.
Hyperurikemie wordt geassocieerd met gewrichtsaandoeningen. Tegen de achtergrond van de ziekte kunnen ontsteking, oedeem, roodheid en artritis optreden.
Urinezuurwaarden bij mannen en vrouwen
Normaal gesproken wordt het gehalte aan urinezuur in het lichaam bepaald op genetisch niveau, dat wil zeggen dat het wordt overgedragen door de ouders. Aangenomen wordt dat personen bij wie de concentratie relatief hoog is, worden gekenmerkt door grotere activiteit.
Normale analysecijfers (in μmmol / l):
- mannen - 200-420;
- vrouwen - 160-320;
- ouderen (na 65 jaar) - tot 500;
- pasgeboren baby's –140-340;
- jonge kinderen - 120-300;
- kinderen onder de 15 jaar - 140-340.
Gemiddeld is ongeveer 1 g urinezuur constant aanwezig in het lichaam van een gezonde volwassene, en het wordt elke dag uitgescheiden - anderhalf keer meer! Het is in staat om zuurradicalen te binden en cellen te beschermen tegen deze giftige verbindingen. Dankzij de antioxiderende werking wordt kwaadaardige degeneratie van cellulaire elementen voorkomen. Urinezuur activeert epinefrine en noradrenaline, die de activiteit van het centrale zenuwstelsel stimuleren.
Dieet met veel urinezuur
Voedingsmiddelen die veel purines bevatten, moeten de overhand krijgen in de voeding.
Champignons, snoep, chocolade, koffie, tomaten mogen tijdens de behandeling niet worden gekocht.
Gezonde producten - salades van spinazie, uien, appels, wortelen, pompoen. Zacht en droog brood is een lekkere en gezonde toevoeging aan salade. Kwark, watermeloenen en olijfolie zijn nuttig.
Let op het feit dat tijdens de therapie een beperkt strikt dieet nodig is. Na voltooiing zijn terugvallen mogelijk. Eet gedurende het hele leven in kleine hoeveelheden schadelijk voedsel en groenten uit de risicozone
Overtollig urinezuur veroorzaakt jicht (gewrichtsaandoening) en nierbeschadiging. Deze stof wordt geproduceerd in bloedserum als gevolg van de afbraak van purinemoleculen die met voedsel worden geconsumeerd. Bij een gezond persoon zou dit onderdeel normaal moeten zijn. U kunt het niveau controleren door een bloedtest te doen. Als er een teveel is, is therapie vereist, de fasen omvatten dieet en medicatie.
Raadpleeg een arts als u gezondheidsproblemen en symptomen van een te hoog urinezuurgehalte opmerkt.
Biochemische bloedtest - normen, betekenis en decodering van indicatoren bij mannen, vrouwen en kinderen (naar leeftijd). Indicatoren voor ontsteking, hartschade, osteoporose, pigmenten, homocysteïne, ureum, urinezuur, creatinine
De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!
Tijdens een biochemische bloedtest worden indicatoren van ontsteking, hartbeschadiging, osteoporose, evenals pigmenten, galzuren, homocysteïne, ureum, urinezuur, creatinine en vele andere parameters bepaald. In dit artikel leert u wat deze indicatoren betekenen, welke ziekten hun waarden nodig hebben om een diagnose te stellen en wat een toename of afname van deze indicatoren betekent, berekend tijdens een bloedtest..
Ontstekingsindicatoren
Alpha-2-macroglobuline
Alfa-2-macroglobuline is een eiwit dat in de lever wordt geproduceerd en de functie vervult van het transporteren van groeifactoren en biologisch actieve stoffen, het stoppen van de bloedstolling, het oplossen van bloedstolsels en het stoppen van complement. Bovendien is het eiwit betrokken bij ontstekings- en immuunreacties, zorgt het voor een afname van de immuniteit tijdens de zwangerschap. Artsen in de praktijk gebruiken de bepaling van de concentratie van alfa-2-macroglobuline als marker voor leverfibrose en prostaattumoren.
De indicaties voor het bepalen van de concentratie van alfa-2-macroglobuline zijn de volgende voorwaarden:
- Beoordeling van het risico op leverfibrose bij mensen die lijden aan chronische ziekten van dit orgaan;
- Nierziekte;
- Pancreatitis;
- Zweer in de twaalfvingerige darm.
Normaal gesproken is de concentratie van alfa-2-macroglobuline bij mannen ouder dan 30 jaar 1,5 - 3,5 g / l, en bij vrouwen ouder dan 30 jaar - 1,75 - 4,2 g / l. Bij volwassenen van 18 - 30 jaar is het normale niveau van alfa-2-macroglobuline bij vrouwen 1,58 - 4,1 g / l en bij mannen - 1,5 - 3,7 g / l. Bij kinderen van 1 - 10 jaar oud is de normale concentratie van dit eiwit 2,0 - 5,8 g / l, en bij adolescenten van 11 - 18 jaar - 1,6 - 5,1 g / l.
Een verhoging van het niveau van alfa-2-macroglobuline in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Chronische leverziekte (hepatitis, cirrose);
- Suikerziekte;
- Nefrotisch syndroom;
- Psoriasis;
- Acute ontsteking aan de alvleesklier;
- Kwaadaardige tumoren;
- Zwangerschap;
- Alfa-1-antitrypsinedeficiëntie;
- Herseninfarct;
- Lichaamsbeweging;
- Oestrogeenhormonen gebruiken.
Een afname van het niveau van alfa-2-macroglobuline is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
- Acute ontsteking aan de alvleesklier;
- Myocardinfarct;
- Longziekte;
- Kunstmatige bloedcirculatie;
- Verspreid intravasculair coagulatiesyndroom (DIC);
- Multipel myeloom;
- Prostaatkanker;
- Reumatoïde artritis;
- Pre-eclampsie van de zwangerschap;
- Gebruik van streptokinase- en dextraanpreparaten.
Antistreptolysin-O (ASL-O)
Antistreptolysin-O (ASL-O) is een antilichaam tegen bèta-hemolytische streptokokken van groep A en is een indicator van streptokokkeninfectie in het menselijk lichaam (tonsillitis, roodvonk, glomerulonefritis, reuma, enz.). Dienovereenkomstig wordt de bepaling van de ASL-O-titer gebruikt om de streptokokken-aard van een infectieziekte te bevestigen en om reuma te onderscheiden van reumatoïde artritis..
De indicaties voor de bepaling van ASL-O in het bloed zijn de volgende ziekten:
- Ontstekingsziekten van de gewrichten (om onderscheid te maken tussen reuma en reumatoïde artritis);
- Angina;
- Roodvonk;
- Glomerulonefritis;
- Myocarditis;
- Alle infecties, waarvan de veroorzaker vermoedelijk streptokokken kan zijn (pyodermie, otitis media, osteomyelitis, enz.).
Normaal gesproken is de activiteit van ASL-O in het bloed bij volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar minder dan 200 E / ml, bij kinderen van 7-14 jaar 150-250 E / ml en bij kinderen jonger dan 7 jaar - minder dan 100 E / ml.
Een toename van de activiteit van ASL-O in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Reuma;
- Erysipelas;
- Roodvonk;
- Acute diffuse glomerulonefritis;
- Myocarditis;
- Elke streptokokkeninfectie (tonsillitis, otitis media, pyodermie, osteomyelitis).
Verminderde indicatoren van ASL-O-activiteit zijn normaal en duiden op de afwezigheid van streptokokkeninfectie in het lichaam. Anders is de lage activiteit van ASL-O niet inherent aan pathologieën.
C-reactief proteïne (CRP)
C-reactief proteïne (CRP) is een acuut fase-eiwit dat wordt gesynthetiseerd in de lever en een marker is van ontsteking in het lichaam. Een verhoging van het CRP-niveau treedt op in de beginfase van een infectie- of ontstekingsziekte, myocardinfarct, letsel of tumor die het omliggende weefsel vernietigt. Bovendien, hoe actiever het pathologische proces, hoe hoger het niveau van CRP in het bloed. Vanwege het feit dat CRP een indicator is van ontsteking, is het vergelijkbaar met ESR in een algemene bloedtest, maar CRP neemt toe en neemt eerder af dan ESR reageert op pathologische veranderingen.
De indicaties voor het bepalen van het CRP-gehalte in het bloed zijn de volgende voorwaarden:
- Beoordeling van de activiteit van het pathologische proces en de effectiviteit van therapie voor collageenziekten (lupus erythematosus, sclerodermie, enz.);
- Acute en chronische infectie- en ontstekingsziekten (om de activiteit van het proces en de effectiviteit van therapie te beoordelen);
- Beoordeling van de ernst van de aandoening met necrose van enig weefsel (bijv. Myocardinfarct, beroerte, brandwonden);
- Tumoren;
- Evaluatie van de effectiviteit van gebruikte antibiotica;
- Evaluatie van de effectiviteit van therapie voor amyloïdose;
- Beoordeling van het risico op cardiovasculaire complicaties bij patiënten met atherosclerose, diabetes mellitus en patiënten die hemodialyse ondergaan.
Normaal gesproken is de concentratie CRP in het bloed minder dan 5 mg / l.
Een verhoging van de concentratie van CRP in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Reumatische aandoeningen (systemische lupus erythematosus, vasculitis, sclerodermie, reumatoïde artritis, reuma, enz.);
- Transplantaatafstotingsreactie;
- Amyloïdose;
- Afbraak van weefsels van elk orgaan (pancreatitis, pancreasnecrose, kwaadaardige tumoren, brandwonden, myocardiale, long-, nierinfarcten, enz.);
- Bacteriële en virale infecties (meningitis, tuberculose, postoperatieve complicaties, sepsis bij pasgeborenen, enz.);
- Neutropenie (laag aantal neutrofielen in het bloed).
Het is verstandig om eenvoudige regels te volgen bij het decoderen van de resultaten. Een verhoging van de concentratie van CRP tot 10 - 30 mg / l is kenmerkend voor virale infecties, kanker, reumatische aandoeningen en chronische ontstekingsprocessen met lage intensiteit. Een verhoging van de concentratie van CRP tot 40-200 mg / l is kenmerkend voor bacteriële infecties, reumatoïde artritis en weefselverval. Maar een toename van CRP tot 300 mg / l en hoger is typisch voor ernstige infecties, sepsis en brandwonden.
Een afname van het CRP-niveau onder een bepaald cijfer heeft geen enkele waarde voor het identificeren van pathologische processen in het lichaam.
Reumafactor (RF)
Reumafactor (RF) is een antilichaam tegen zijn eigen klasse G-immunoglobuline, namelijk tegen zijn Fc-fragment. De vorming van dergelijke antilichamen is kenmerkend voor auto-immuunziekten (reumatoïde artritis), systemische reumatische pathologieën (lupus erythematosus, syndroom van Sjögren), ontstekingsprocessen in verschillende organen (hepatitis, sarcoïdose), chronische infecties en cryoglobulinemie.
De indicaties voor de bepaling van reumafactor in het bloed zijn de volgende aandoeningen:
- Reumatoïde artritis (bepaling van de activiteit van het proces, bevestiging van de diagnose, enz.);
- Auto-immuunziekten (lupus erythematosus, syndroom van Sjögren);
- Chronische ontstekings- en infectieziekten.
Normaal gesproken mag de reumafactor in het bloed niet hoger zijn dan 30 IE / ml.
Een verhoging van het niveau van reumafactor in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
- Reumatoïde artritis;
- Syndroom van Sjogren;
- Sclerodermie;
- Dermatomyositis;
- Waldenstrom's macroglobulinemie;
- Sarcoïdose;
- Ziekte van Crohn;
- Systemische lupus erythematosus;
- Chronische infectie- en ontstekingsziekten van alle organen en systemen (syfilis, tuberculose, hepatitis, malaria, infectieuze mononucleosis, bacteriële endocarditis, enz.);
- Virale infecties (cytomegalie bij pasgeborenen, enz.).
Er kan geen afname van het niveau van reumafactor zijn, aangezien dit eiwit normaal gesproken niet in het bloed aanwezig mag zijn en de afwezigheid ervan duidt op het welzijn van het lichaam in relatie tot auto-immuunziekten, reumatische, chronische ontstekings- en infectieziekten.
Meer over reumatoïde factor
Alpha1 antitrypsine
De indicaties voor het bepalen van het niveau van alfa1-antitrypsine in het bloed zijn de volgende aandoeningen:
- Ontwikkeling van longemfyseem op de leeftijd van minder dan 45 jaar of bij afwezigheid van risicofactoren (roken, beroepsrisico's);
- Chronische obstructieve longziekte;
- Bronchiëctasie zonder een duidelijke oorzakelijke factor;
- Geneesmiddel-oncontroleerbare astma;
- Leverschade van onbekende oorsprong (hepatitis, cirrose);
- Necrotiserende panniculitis;
- Vasculitis met de aanwezigheid van antilichamen tegen het cytoplasma van neutrofielen in het bloed (c-ANCA);
- Preventief onderzoek van mensen met een familiale aanleg voor bronchiëctasieën, longemfyseem, leverziekte en panniculitis.
Normaal gesproken is de concentratie van alfa-1-antitrypsine in het bloed bij volwassenen van 18-60 jaar oud 0,78-2,0 g / l (780-2000 mg / l), en bij mensen ouder dan 60 jaar - 1,15-2,0 g / l (1150 - 2000 mg / l). Bij pasgeboren kinderen is de eiwitconcentratie iets hoger dan bij volwassenen - 1,45 - 2,7 g / l (1450 - 2700 mg / l), maar na het bereiken van de leeftijd van 1 jaar neemt het niveau af tot waarden voor volwassenen.
Een verhoging van de concentratie van alfa-1-antitrypsine in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Acuut of chronisch ontstekings- of infectieproces;
- Hepatitis;
- Reumatische aandoeningen (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
- Beschadiging of dood van weefsels (brandwonden, operaties, trauma, hartinfarct, longen, nieren, enz.);
- Kwaadaardige tumoren;
- Derde trimester van de zwangerschap.
Een afname van de concentratie van alfa-1-antitrypsine in het bloed wordt waargenomen in de volgende gevallen:
- Ontwikkeling van longemfyseem vóór de leeftijd van 45;
- Taaislijmziekte;
- Levercirrose;
- Idiopathische ademnood (bij pasgeborenen);
- Ernstige hepatitis bij pasgeborenen;
- Preterminale (bijna fatale) schade aan de lever en pancreas;
- Nefrotisch syndroom.
Eosinofiel kationisch eiwit (ECP, ECP)
Eosinofiel kationisch eiwit (ECP, ECP) is een bestanddeel van eosinofiele korrels (een soort leukocyten) in het bloed. ECP vernietigt verschillende microben en beschadigde cellen door hun membranen te vernietigen, dat wil zeggen, het neemt deel aan de mechanismen van antitumorale, antibacteriële, anthelmintische, antivirale afweer van het lichaam. Het ECP-gehalte in het bloed weerspiegelt de activiteit van allergische ontstekingsprocessen die worden ondersteund door eosinofielen, zoals bronchiale astma, allergische rhinitis, eczeem, enz. Daarom wordt de bepaling van het ECP-gehalte gebruikt om de ontstekingsactiviteit te beoordelen en het verloop van een allergische ziekte te voorspellen..
De indicaties voor het bepalen van het ECP-gehalte in het bloed zijn de volgende voorwaarden:
- Monitoring van het beloop van bronchiale astma met een beoordeling van de prognose en de ernst van het pathologische proces;
- Beoordeling van de intensiteit van ontsteking bij allergische ziekten (allergische rhinitis, atopische dermatitis, enz.);
- Beoordeling van de activiteit van ontsteking tijdens infectie met parasieten, bacteriële infecties en auto-immuunziekten.
Normaal gesproken is de concentratie van eosinofiel kationisch eiwit minder dan 24 ng / ml.
Een verhoging van het niveau van eosinofiel kationisch eiwit in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Bronchiale astma;
- Atopische dermatitis;
- Allergische rhinitis;
- Allergische conjunctivitis;
- Allergische otitis media;
- Bacteriële infecties;
- Infectie met parasieten (wormen, lamblia, enz.);
- Auto-immuunziekten;
- Aandoeningen waarbij eosinofielen in het bloed worden geactiveerd (idiopathische eosinofilie, reactieve eosinofilie bij kanker, enz.).
Een afname van het ECP-niveau is geen teken van pathologische processen, daarom maakt het niet uit voor het decoderen van de analyseresultaten.
Hartschade-indicatoren
Troponin
Troponine is een specifieke en vroege marker van beschadiging van de hartspier, daarom wordt de bepaling van het niveau van dit eiwit in het bloed gebruikt bij de diagnose van een hartinfarct, inclusief het onderscheid met een ernstige aanval van angina pectoris..
Normaal gesproken is de concentratie troponine in het bloed erg laag, aangezien dit eiwit zich in de cellen van de hartspier bevindt. Dienovereenkomstig, wanneer myocardcellen beschadigd zijn, komt troponine vrij in het bloed, waar de concentratie toeneemt, wat duidt op een hartaanval..
Momenteel wordt het niveau van twee vormen van troponine bepaald in het bloed - troponine I en troponine T, die dezelfde betekenis en informatie-inhoud hebben en daarom uitwisselbaar zijn.
Helaas kan het niveau van troponinen in het bloed niet alleen stijgen bij hartaanvallen, maar ook bij myocarditis, pericarditis, endocarditis of sepsis, daarom kan deze analyse niet worden beschouwd als ondubbelzinnig bewijs van een hartinfarct..
De indicaties voor het bepalen van het troponinegehalte in het bloed zijn de volgende voorwaarden:
- Vroege diagnose en monitoring van het beloop van een acuut myocardinfarct;
- Onderscheidend myocardinfarct van angina pectoris en skeletspierbeschadiging;
- Onderzoek van patiënten met ziekten waarbij myocardcellen zijn beschadigd (angina pectoris, congestief hartfalen, myocarditis, operaties en diagnostische manipulaties van het hart);
- Keuze van therapietactieken voor acuut coronair syndroom;
- Evaluatie van de effectiviteit van therapie voor het myocardium.
Normaal gesproken is de concentratie troponine in het bloed bij volwassenen 0 - 0,07 ng / ml, bij kinderen jonger dan 3 maanden - minder dan 0,1 ng / ml en bij kinderen van 3 maanden - 18 jaar - minder dan 0,01 ng / ml. Acuut myocardletsel wordt gekenmerkt door een toename van de troponineconcentratie van meer dan 0,260 ng / ml.
Een verhoging van het troponinegehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
- Myocardinfarct;
- Coronaire vasospasme (vasospasme van het hart);
- Trauma, chirurgie of diagnostische manipulaties van het hart (bijvoorbeeld angioplastiek, transluminale coronaire angiografie, defibrillatie, enz.);
- Angina pectoris met een recente aanval;
- Congestief hartfalen;
- Niet-ischemische gedilateerde cardiomyopathie;
- Hypertensie met linkerventrikelhypertrofie;
- Acute longembolie met rechterventrikeldisfunctie;
- Rabdomyolyse met schade aan het hart;
- Intoxicatie met geneesmiddelen tegen kanker;
- Hartglycosiden nemen;
- Myocarditis;
- Amyloïdose van het hart;
- Aortadissectie
- Afwijzing van een harttransplantatie;
- Sepsis;
- Schokken en kritieke omstandigheden;
- De laatste fase van nierfalen;
- DIC-syndroom;
- Myodystrofie van Duchenne-Becker.
Myoglobine
Myoglobine is een eiwit dat wordt aangetroffen in de cellen van de hartspier en daarom wordt het normaal gesproken in sporenhoeveelheden in het bloed aangetroffen. Maar wanneer de hartspier beschadigd is, komt myoglobine in de bloedbaan, de concentratie stijgt, wat een myocardinfarct weerspiegelt. Daarom is myoglobine een vroege marker van een myocardinfarct, waardoor de diagnose van schade aan de hartspier kan worden gesteld wanneer troponine- en creatinefosfokinase-MB-spiegels nog normaal zijn..
Myoglobine wordt echter ook aangetroffen in skeletspieren en daarom stijgt de concentratie in het bloed wanneer normale lichaamsspieren worden beschadigd, bijvoorbeeld bij brandwonden, verwondingen, enz..
De indicaties voor de bepaling van myoglobine in het bloed zijn de volgende aandoeningen:
- Vroegtijdige diagnose en monitoring van het verloop van een hartinfarct;
- Monitoring van de effectiviteit van trombolytische therapie voor een hartinfarct;
- Detectie van skeletspierziekte (trauma, necrose, ischemie, enz.);
- Voorspelling van verergering van polymyositis.
Normaal is het myoglobinegehalte in het bloed bij vrouwen 12 - 76 μg / l, en bij mannen - 19 - 92 μg / l.
Een verhoging van het myoglobinegehalte in het bloed duidt op de volgende aandoeningen en ziekten:
- Myocardinfarct;
- Ziekten met myocardiale schade (instabiele angina pectoris, congestief hartfalen, myocarditis);
- Cardioversie (niet altijd);
- Uremie (verhoogd ureumgehalte in het bloed);
- Operaties, trauma, letsel of blauwe plekken aan het hart en de borst;
- Aanvallen;
- Overmatige fysieke activiteit;
- Brandwonden;
- Acute hypoxie;
- Elke ontsteking, beschadiging, necrose of ischemie van skeletspieren (myositis, rabdomyolyse, elektroshock, myopathie, spierdystrofie, trauma, langdurige compressie, enz.);
- Acuut nierfalen.
Een verlaging van het myoglobinegehalte in het bloed kan onder de volgende omstandigheden plaatsvinden:
- Ziekten waarbij antistoffen tegen myoglobine in het bloed aanwezig zijn (polymyositis, poliomyelitis);
- Reumatoïde artritis;
- Myasthenia gravis (niet altijd).
Eindpropeptide van natriuretisch hormoon
Het terminale propeptide van natriuretisch hormoon is een marker van hartfalen, waarvan de mate van toename afhangt van de ernst van het falen. Dat wil zeggen, door de bepaling van deze stof in het bloed kunt u de mate van hartfalen beoordelen en de aanwezigheid ervan in twijfelachtige gevallen nauwkeurig bepalen.
De indicatie voor het bepalen van het niveau van het terminale propeptide van natriuretisch hormoon in het bloed is bevestiging van hartfalen in twijfelgevallen, evenals een beoordeling van de ernst, prognose en effectiviteit van therapie voor bestaand hartfalen..
Normaal gesproken is het niveau van het terminale propeptide van natriuretisch hormoon in het bloed bij mensen jonger dan 75 jaar minder dan 125 pg / ml, en ouder dan 75 jaar - minder dan 450 pg / ml. Als het niveau van een stof wordt bepaald om acuut hartfalen uit te sluiten, mag de concentratie bij afwezigheid van deze aandoening niet hoger zijn dan 300 pg / ml.
Een verhoging van het niveau van het terminale propeptide van natriuretisch hormoon in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Hartfalen;
- Acuut myocardinfarct;
- Linker ventrikel hypertrofie;
- Ontsteking van de structuren van het hart (myocarditis);
- Afwijzing van een harttransplantatie;
- Aritmieën afkomstig van de rechterventrikel;
- Kawasaki ziekte;
- Primaire pulmonale hypertensie;
- Acute kransslagader syndroom;
- Longembolie;
- Overbelasting van het rechterventrikel;
- Nierfalen;
- Ascites (ophoping van vocht in de buikholte) tegen de achtergrond van cirrose;
- Endocriene ziekten (hyperaldosteronisme, syndroom van Cushing).
Bij obesitas wordt een afname van het niveau van het terminale propeptide van natriuretisch hormoon in het bloed waargenomen.
Pigmenten en galzuren
Bilirubine (algemeen, direct, indirect)
Bilirubine (algemeen, direct, indirect) is een pigment dat wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Primair bilirubine, gevormd na de afbraak van hemoglobine, komt in de bloedbaan en wordt indirect genoemd. Dit indirecte bilirubine gaat naar de lever, waar het zich bindt aan glucuronzuur om een verbinding te vormen die direct bilirubine wordt genoemd. Direct bilirubine komt de darmen binnen, vanwaar het voornamelijk wordt uitgescheiden in de ontlasting en een beetje in de urine.
Totaal bilirubine is de som van direct en indirect bilirubine. In de praktijk wordt de concentratie van totaal en direct bilirubine bepaald en wordt het niveau van indirect bilirubine wiskundig berekend.
Het niveau van bilirubines in het bloed weerspiegelt de toestand van de lever, maakt het mogelijk om zijn ziekten en hemolytische anemieën te identificeren, waarbij de vernietiging van rode bloedcellen plaatsvindt met de afgifte van hemoglobine en de daaropvolgende afbraak.
De indicaties voor het bepalen van het niveau van bilirubines in het bloed zijn de volgende voorwaarden:
- Leverziekte;
- Geelzucht (zichtbare gele kleur van de huid en sclera van de ogen), om het type te bepalen;
- Cholestasis (stagnatie van gal als gevolg van vernauwing of blokkering van de galwegen);
- Hemolytische anemie.
De normen van bilirubines in het bloed bij volwassenen en kinderen worden weergegeven in de tabel.
| Bilirubine-type | De norm bij volwassenen | De norm bij kinderen |
| Totaal bilirubine | 18 - 60 jaar: 3,4 - 21 μmol / l 60 - 90 jaar: 3 - 19 μmol / l Ouder dan 90 jaar: 3-15 μmol / l | Pasgeborenen van de eerste dag - 24-149 μmol / l Pasgeborenen 2 - 5 dagen - 26 - 205 μmol / l Kinderen van 1 maand - 18 jaar - 3,4 - 21 μmol / l (van 5 tot 30 dagen bij pasgeborenen neemt het bilirubine af tot dat bij volwassenen) |
| Directe bilirubine | 3,4 - 8,6 μmol / l | Pasgeborenen tot 14 dagen - 5,7 - 12,1 μmol / l 14 dagen - 1 jaar - 3,4 - 5,2 μmol / l 1-9 jaar - niet meer dan 3,4 μmol / l 9 - 13 jaar - 2,1 - 5,0 μmol / l 13 - 19 jaar: jongens - 1,9 - 7,1 μmol / l, meisjes - 1,7 - 6,7 μmol / l |
| Indirect bilirubine | Tot 19 μmol / L | Minder dan 19 μmol / L |
Verhogingen van directe, indirecte en totale bilirubinespiegels kunnen het gevolg zijn van aandoeningen die in de onderstaande tabel worden weergegeven..
| Verhoogde totale bilirubinespiegels | Verhoogde directe bilirubinespiegels | Verhoogde niveaus van indirect bilirubine |
| Anemieën | Cholestasis (galstasis) | Anemieën |
| Uitgebreide bloeding | Leverdystrofie | Uitgebreide bloeding |
| Ziekten van de lever met vernietiging van zijn cellen (hepatitis, cirrose, kanker, uitzaaiingen, infectie veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, enz.) | Ziekten van de lever met de vernietiging van zijn cellen (hepatitis, cirrose, kanker, metastasen, toxische schade door giftige stoffen, enz.) | Calculous cholecystitis (met stenen in de galblaas) |
| Leverdystrofie | Helminthiasis (amebiasis, opisthorchiasis) | Helminthiasis |
| Vergiftiging met stoffen die giftig zijn voor de lever (vliegenzwam, chloroform, fluorothaan, alcohol, enz.) | Vergiftiging met stoffen die giftig zijn voor de lever (vliegenzwam, chloroform, fluorothaan, alcohol, enz.) | Blokkering van de galwegen (cholecystitis, cholangitis, cirrose, galsteenziekte, pancreastumor) |
| Calculous cholecystitis (met stenen in de galblaas) | Pancreas tumor | Malaria |
| Blokkering van galkanalen | Blokkering van de galwegen (cholecystitis, cholangitis, cirrose) | Gilbert-syndroom |
| Pancreas tumor | Dubin-Johnson-syndroom | Wilson-Konovalov-ziekte |
| Helminthiasis | Rotor syndroom | Galactosemie |
| Gilbert-syndroom | Secundaire en tertiaire syfilis | Tyrosinemie |
| Crigler-Nayar-syndroom | Geelzucht tijdens de zwangerschap | |
| Dubin-Johnson-syndroom | Hypothyreoïdie bij pasgeborenen | |
| Rotor syndroom | Cholelithiasis | |
| Wilson-Konovalov-ziekte | ||
| Galactosemie | ||
| Tyrosinemie |
De bovenstaande tabel geeft de belangrijkste ziekten weer waarbij het niveau van direct, indirect of totaal bilirubine kan worden verhoogd. Al deze ziekten kunnen grofweg worden onderverdeeld in drie groepen: leverpathologie, blokkering van de galwegen en afbraak van erytrocyten. Om te onderscheiden welk type pathologie het gevolg is van een toename van bilirubines, kunt u de onderstaande tabel gebruiken.
| Pathologie die geelzucht veroorzaakt | Directe bilirubine | Indirect bilirubine | Directe / totale bilirubine-verhouding |
| Afbraak van erytrocyten (bloedarmoede, malaria, bloeding, enz.) | Binnen normale grenzen | Matig toegenomen | 0.2 |
| Lever pathologie | Gepromoot | Gepromoot | 0,2 - 0,7 |
| Blokkering van de galwegen | Dramatisch toegenomen | Binnen normale grenzen | 0,5 |
Een afname van het bilirubinegehalte in het bloed wordt waargenomen tijdens het gebruik van vitamine C, fenobarbital of theofylline.
Galzuren
Galzuren worden in de lever geproduceerd uit cholesterol en komen in de galblaas terecht, waar ze een van de componenten van gal vormen. Vanuit de galblaas komen zuren de darmen binnen, waar ze deelnemen aan de vertering van vetten. Nadat de spijsvertering is voltooid, worden galzuren in een hoeveelheid van maximaal 90% in het bloed opgenomen en terugkeren naar de lever..
Normaal gesproken is er een kleine hoeveelheid galzuren in het bloed en neemt hun niveau na het eten zeer licht toe. Maar bij ziekten van de lever en de galwegen wordt de concentratie van galzuren in het bloed op een lege maag hoog, en na het eten stijgt deze zelfs nog meer. Daarom wordt de bepaling van de concentratie van galzuren in het bloed gebruikt om leveraandoeningen te diagnosticeren en galstagnatie te beoordelen..
De indicaties voor het bepalen van het gehalte aan galzuren in het bloed zijn de volgende voorwaarden:
- Beoordeling van de functionele toestand van de lever (detectie van cholestase) bij verschillende orgaanpathologieën (hepatitis, cirrose, tumoren, toxische en medicamenteuze schade aan de lever, enz.);
- Identificatie en beoordeling van de ernst van cholestase bij zwangere vrouwen (pathologische jeuk bij zwangere vrouwen);
- Het volgen van de verbetering van de lever op weefselniveau bij mensen met hepatitis C die interferontherapie krijgen.
Normaal gesproken is de concentratie galzuren in het bloed minder dan 10 μmol / L.
Een verhoging van de concentratie van galzuren in het bloed is mogelijk onder de volgende voorwaarden:
- Virale hepatitis;
- Alcoholische en giftige leverschade (vergiftiging, inname van medicijnen die giftig zijn voor de lever, enz.);
- Levercirrose;
- Cholestasis (galstasis), inclusief intrahepatische cholestase van zwangerschap;
- Chronisch leverfalen;
- Hepatoom;
- Cystofibrose;
- Galatresie;
- Acute cholecystitis;
- Syndroom van hepatitis van de pasgeborene;
- Taaislijmziekte.
Een afname van het galzuurgehalte in het bloed heeft geen diagnostische waarde.
Osteoporose tarieven
C-terminale telopeptiden van type I collageen (C-terminale serumtelopeptide, b-Cross-laps)
De C-terminale telopeptiden van type I collageen (serum C-terminaal telopeptide, b-Cross laps) zijn markers van botafbraak, aangezien ze worden gevormd als gevolg van de vernietiging van type I collageen, dat het belangrijkste botteneiwit is. Na de afbraak van collageen komen b-Cross-laps in de bloedbaan terecht, vanwaar ze worden uitgescheiden in de urine. Bepaling van b-Cross-laps in bloed wordt gebruikt om osteoporose te diagnosticeren, en om de toestand van botten te beoordelen bij verschillende ziekten die worden gekenmerkt door de vernietiging van botweefsel (hyperparathyreoïdie, de ziekte van Paget).
De indicaties voor het bepalen van de concentratie van b-Cross-laps in het bloed zijn als volgt:
- Diagnostiek en evaluatie van de effectiviteit van osteoporose-therapie;
- Beoordeling van de toestand van botweefsel bij alle aandoeningen en ziekten (hyperparathyreoïdie, de ziekte van Paget, reumatoïde artritis, myeloom);
- Evaluatie van de effectiviteit van chirurgische behandeling van tumoren van de bijschildklieren;
- Om een beslissing te nemen over de wenselijkheid van hormoonvervangende therapie bij vrouwen in de menopauze;
- Chronisch nierfalen.
Normaal gesproken is de concentratie van b-Cross-laps in het bloed bij volwassenen en kinderen verschillend, afhankelijk van leeftijd en geslacht. Het wordt weergegeven in de onderstaande tabel.
| Volwassenen | Kinderen | |
| Heren / jongens | 18 - 30 jaar oud: 0,087 - 1,2 ng / ml 30-50 jaar: minder dan 0,584 ng / ml 50-70 jaar: minder dan 0,704 ng / ml 70 jaar of meer: minder dan 0,854 ng / ml | 6 maanden - 7 jaar: 0,5-1,7 ng / ml 7 - 10 jaar: 0,522 - 1,682 ng / ml 10 - 13 jaar oud: 0,553 - 2,071 ng / ml 13-16 jaar oud: 0,485 - 2,468 ng / ml 16-18 jaar oud: 0,276 - 1,546 ng / ml |
| Vrouwen / meisjes | Van 18 jaar tot de menopauze - minder dan 0,573 ng / ml Postmenopauzaal - minder dan 1,008 ng / ml | 6 maanden - 7 jaar: 0,5 - 1,8 ng / ml 7 - 10 jaar oud: 0,566 - 1,69 ng / ml 10 - 13 jaar oud: 0,503 - 2,077 ng / ml 13-16 jaar oud: 0,16 - 1,59 ng / ml 16-18 jaar oud: 0,167 - 0,933 ng / ml |
Een verhoging van het aantal b-Cross-rondes in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
- Osteoporose;
- De ziekte van Paget;
- Hyperparathyreoïdie
- Hypogonadisme;
- Reumatoïde artritis;
- Myeloom;
- Glucocorticoïden gebruiken;
- Kwaadaardige tumoren;
- Nierfalen;
- Activering van het botmetabolisme bij postmenopauzale vrouwen.
Osteocalcine
Osteocalcine is een marker van botmetabolisme, aangezien het een botteneiwit is, en alleen in het bloed verschijnt als gevolg van de synthese ervan door osteoblastcellen. Daarom weerspiegelt osteocalcine de intensiteit van botgroei en kan het een toename van botpathologie voorspellen..
De indicaties voor het bepalen van het niveau van osteocalcine in het bloed zijn als volgt:
- Diagnostiek van osteoporose;
- Beoordeling van het risico op het ontwikkelen van osteoporose;
- Evaluatie van de effectiviteit van osteoporose-therapie;
- Rachitis bij kinderen;
- Hypercalcemisch syndroom (door verhoogde calciumspiegels in het bloed);
- Beoordeling van botvormingsprocessen onder alle omstandigheden, ook bij gebruik van glucocorticoïden.
Normaal gesproken is de concentratie osteocalcine in het bloed bij volwassen vrouwen vóór de menopauze 11 - 43 ng / ml en na de menopauze - 15 - 46 ng / ml. Bij volwassen mannen is het niveau van osteocalcine in het bloed op de leeftijd van 18 - 30 jaar 24 - 70 ng / ml en ouder dan 30 jaar - 14 - 46 ng / ml. Bij kinderen van verschillende leeftijden zijn de normale concentraties osteocalcine als volgt:
- 6 maanden - 6 jaar: jongens 39 - 121 ng / ml, meisjes 44 - 130 ng / ml;
- 7 - 9 jaar: jongens 66 - 182 ng / ml, meisjes 73 - 206 ng / ml;
- 10 - 12 jaar oud: jongens 85 - 232 ng / ml, meisjes 77 - 262 ng / ml;
- 13 - 15 jaar oud: jongens 70 - 336 ng / ml, 33 - 222 ng / ml;
- 16 - 17 jaar: jongens 43 - 237 ng / ml, meisjes 24 - 99 ng / ml.
Een verhoging van het niveau van osteocalcine in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
- Osteoporose;
- Osteomalacie (verzachting van de botten);
- De ziekte van Paget;
- Hyperparathyreoïdie (verhoogde waarden van bijschildklierhormonen in het bloed);
- Chronisch nierfalen
- Renale osteodystrofie;
- Botmetastasen en tumoren;
- Snelle groei bij adolescenten;
- Verspreid giftig struma.
Een afname van het niveau van osteocalcine in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
- Hypoparathyreoïdie (gebrek aan bijschildklierhormonen);
- Groeihormoondeficiëntie;
- De ziekte en het syndroom van Itsenko-Cushing;
- Rachitis;
- Primaire galcirrose van de lever;
- Gebruik van glucocorticoïde medicijnen;
- Zwangerschap.
Homocysteïne
Homocysteïne is een aminozuur dat in het lichaam wordt gevormd uit een ander aminozuur, methionine. Bovendien kan homocysteïne, afhankelijk van de behoeften van het lichaam, weer worden omgezet in methionine of worden afgebroken tot glutathion en cysteïne. Met de ophoping van grote hoeveelheden homocysteïne in het bloed heeft het een toxisch effect, beschadigt het de wanden van bloedvaten en versnelt het de vorming van atherosclerotische plaques. Als gevolg hiervan worden verhoogde homocysteïnespiegels in het bloed beschouwd als een risicofactor voor atherosclerose, de ziekte van Alzheimer, dementie, myocardinfarct en trombose. Hoge homocysteïnespiegels tijdens de zwangerschap kunnen leiden tot miskramen, trombo-embolie, pre-eclampsie en eclampsie. Het is dus duidelijk dat het homocysteïnegehalte in het bloed een marker is van vaatziekten, atherosclerose en hun complicaties..
De indicaties voor het bepalen van het homocysteïnegehalte in het bloed zijn als volgt:
- Beoordeling van het risico op hart- en vaatziekten, veneuze en arteriële trombose;
- De aanwezigheid van hart- en vaatziekten (hartfalen, hartaanval, beroerte, cerebrovasculair accident, hypertensie, etc.) en trombose;
- Ernstige atherosclerose tegen de achtergrond van een normaal lipidenmetabolisme (totaal cholesterol, lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid, triglyceriden, apolipoproteïnen, lipoproteïne a);
- Identificatie van homocysteïnurie;
- Diabetes mellitus of hypothyreoïdie (risicobeoordeling van complicaties);
- Seniele dementie of de ziekte van Alzheimer;
- Zwangere vrouwen met eerdere zwangerschapscomplicaties (miskramen, pre-eclampsie, eclampsie) of met familieleden die op de leeftijd van 45-50 jaar een hartaanval of beroerte hebben gehad;
- Bepaling van het tekort aan cyanocobalamine, foliumzuur en pyridoxine (indirecte methode).
Het normale homocysteïnegehalte in het bloedserum van volwassen mannen onder de 65 jaar is 5,5 - 16,2 μmol / l, bij vrouwen onder de 65 jaar - 4,4 - 13,6 μmol / l. Bij volwassen mannen en vrouwen ouder dan 65 jaar - de norm van homocysteïne in het bloed is 5,5 - 20 μmol / l, bij zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 15 jaar - minder dan 10 μmol / l.
Een verhoging van het homocysteïnegehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Vitamine B-tekort12 en foliumzuur als gevolg van onvoldoende opname uit voedsel of een schending van hun opname door het lichaam;
- Genetische stoornissen in het werk van enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van homocysteïne (MTHFR-defecten);
- Suikerziekte;
- Hypothyreoïdie;
- Psoriasis;
- Nierfalen;
- Stoornissen van geheugen, aandacht en denken op oudere leeftijd;
- Psychische aandoening;
- Borst-, alvleesklier- en eierstokkanker;
- Complicaties van zwangerschap (pre-eclampsie, miskraam, vroeggeboorte, placenta-abruptie, foetaal neuraal buisdefect);
- Roken, alcoholmisbruik en cafeïnehoudende dranken (koffie enz.);
- Eiwitrijk dieet
- Gebruik van bepaalde medicijnen (methotrexaat, metformine, niacine, levodopa, cyclosporine, fenytoïne, theofylline, diuretica, enz.).
Een afname van het homocysteïnegehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Multiple sclerose;
- Hyperthyreoïdie;
- Syndroom van Down;
- De eerste fase van diabetes;
- Zwangerschap;
- Gebruik van bepaalde medicijnen (N-acetylcysteïne, Tamoxifen, Simvastatine, Penicillamine, oestrogeenhormonen).
Ureum
Ureum is een verbinding van ammoniak, het eindproduct van de afbraak van eiwitten. Het wordt gevormd in de lever en uitgescheiden door de nieren in de urine. Feit is dat tijdens de vorming van ureum ammoniakgroepen worden gebonden die giftig zijn voor het lichaam en die worden gevormd als gevolg van de vernietiging van eiwitten. Omdat ureum in de lever wordt gevormd en door de nieren wordt uitgescheiden, is het gehalte in het bloed een indicator van de toestand en het functioneren van deze twee belangrijkste organen. Er moet echter aan worden herinnerd dat in de beginfase van de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de nieren en lever, de concentratie van ureum in het bloed normaal kan blijven, omdat het niveau aanzienlijk verandert met al aanzienlijke schendingen van de werking van de nieren of lever.
De indicaties voor het bepalen van het ureumgehalte in het bloed zijn als volgt:
- Beoordeling van de werking van de lever en de nieren bij ziekten van deze of andere organen;
- Controle over het verloop van nier- of leverfalen;
- Monitoring van de effectiviteit van hemodialyse.
Normaal gesproken is het ureumgehalte in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen van 18 - 60 jaar 2,1 - 7,1 mmol / l, 60 - 90 jaar - 2,9 - 8,2 mmol / l, en ouder dan 90 jaar - 3,6 - 11,1 mmol / l. Bij pasgeborenen tot een maand varieert het ureumgehalte in het bloed van 1,4 - 4,3 mmol / l, en bij kinderen van 1 maand - 18 jaar - 1,8 - 6,4 mmol / l.
Een verhoging van het ureumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
- Acute en chronische nierziekte (bijvoorbeeld pyelonefritis, glomerulonefritis, nierfalen, amyloïdose, niertuberculose, enz.);
- Overtreding van de bloedstroom in de nieren tegen de achtergrond van congestief hartfalen, uitdroging met braken, diarree, toegenomen zweten en plassen;
- Schok;
- Verbeterde eiwitafbraak (tumoren van verschillende organen, leukemie, acuut myocardinfarct, stress, brandwonden, gastro-intestinale bloeding, langdurig vasten, langdurige hoge lichaamstemperatuur, hoge fysieke activiteit);
- Diabetes mellitus met ketoacidose;
- Blokkering van de urinewegen (tumoren, stenen in de blaas, prostaatziekte);
- Lage concentratie chloorionen in het bloed;
- Eiwitrijk dieet.
Een afname van het ureumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
- Een dieet met weinig eiwitten en veel koolhydraten;
- Verhoogde lichaamsbehoefte aan eiwitten (periode van actieve groei bij kinderen jonger dan één jaar, zwangerschap, acromegalie);
- Parenterale voeding;
- Ernstige leverziekte (hepatitis, cirrose, hepatodystrofie);
- Hepatische coma;
- Verstoring van de lever;
- Vergiftiging met medicijnen, fosfor, arseen;
- Verminderde opname van voedingsstoffen (bijvoorbeeld bij coeliakie, malabsorptie, enz.);
- Overtollige vloeistof in het lichaam (oedeem, de introductie van grote hoeveelheden oplossingen intraveneus);
- Conditie na hemodialyse.
Meer over ureum
Urinezuur
Urinezuur is het eindproduct van de afbraak van purinenucleotiden waaruit DNA en RNA bestaan. Purinenucleotiden, als gevolg van de afbraak waarvan urinezuur wordt gevormd, komen het lichaam binnen met voedsel of komen vrij uit beschadigde DNA-moleculen en afval RNA-moleculen. Uit het lichaam wordt urinezuur uitgescheiden door de nieren, waardoor de concentratie in het bloed constant op ongeveer hetzelfde niveau ligt. Als er echter stoornissen zijn in de uitwisseling van purinenucleotiden, neemt de concentratie van urinezuur in het bloed aanzienlijk toe, omdat de nieren niet alle overmaat van deze stof uit het lichaam kunnen verwijderen. En een dergelijke schending van de uitwisseling van purines leidt tot de ontwikkeling van jicht, wanneer een overmatige hoeveelheid urinezuur in het bloed zouten vormt die worden afgezet in weefsels (gewrichten, huid, enz.). Dienovereenkomstig is het vrij duidelijk dat het niveau van urinezuur in het bloed de staat van het metabolisme van purines, de aanwezigheid van jicht en nierfunctie weerspiegelt..
De indicaties voor het bepalen van het urinezuurgehalte in het bloed zijn als volgt:
- Jicht;
- Nierziekte;
- Urolithiasis-ziekte;
- Endocriene ziekten;
- Lymfoproliferatieve ziekten (lymfoom, myeloom, Waldenström-macroglobulinemie, enz.);
- Het volgen van de toestand van het lichaam met gestosis van zwangere vrouwen.
Normaal gesproken is het urinezuurgehalte in het bloed bij volwassenen van verschillende leeftijden verschillend en wordt weergegeven in de onderstaande tabel.
| Leeftijd | Mannen | Dames |
| 18 - 60 jaar oud | 260 - 450 μmol / l | 135 - 395 μmol / l |
| 60 - 90 jaar oud | 250 - 475 μmol / l | 210 - 435 μmol / l |
| Meer dan 90 jaar oud | 210 - 495 μmol / l | 130-460 μmol / l |
Bij kinderen van beide geslachten onder de 12 jaar is het urinezuurgehalte normaal gesproken 120-330 μmol / l. En bij adolescenten ouder dan 12 jaar - zoals bij volwassenen.
Een verhoging van de urinezuurconcentratie wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Jicht;
- Nierfalen;
- Polycystische nierziekte;
- Asymptomatische hyperurikemie;
- Hyperparathyreoïdie
- Hypothyreoïdie;
- Ziekten van het bloedsysteem (leukemie, myeloproliferatief syndroom, myeloom, lymfomen, hemolytische of pernicieuze anemie);
- Toxicose bij zwangere vrouwen;
- Oncologische ziekten;
- Gebruik van geneesmiddelen tegen kanker (chemotherapie);
- Huidziekten (psoriasis, eczeem);
- Brandwonden;
- Vergiftiging met barbituraten, methylalcohol, ammoniak, koolmonoxide, lood;
- Acidose (metabolisch, diabetisch);
- Hypertriglyceridemie (hoge triglyceridenwaarden in het bloed);
- Eiwitarm dieet
- Alcohol misbruik;
- De ziekte van Gierke;
- Lesch-Nihan-syndroom;
- Syndroom van Down;
- Een tekort aan glucose-6-fosfatase (type I glycogenose);
- Zwaar lichamelijk werk;
- Voedsel eten dat rijk is aan purines (vlees, chocolade, tomaten, enz.).
Een afname van de urinezuurconcentratie wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- Lymfogranulomatose;
- Myeloom;
- De ziekte van Hodgkin;
- De ziekte van Wilson-Konovalov;
- Fanconi-syndroom;
- Coeliakie;
- Acromegalie;
- Xanthinuria;
- Bronchogene kanker;
- Proximale niertubuli-defecten;
- Een dieet met weinig purines (er staat weinig vlees, slachtafval, chocolade, tomaten, etc. op het menu);
- Azathioprine, allopurinol, glucocorticoïden, röntgencontrastmiddelen gebruiken.
Creatinine
Creatinine is een stof die in spieren wordt geproduceerd uit creatinefosfaat, een energiesubstraat voor spiercellen. Tijdens het samentrekken van de spieren komt creatinine vrij in de bloedbaan, vanwaar het door de nieren in de urine uit het lichaam wordt uitgescheiden. De ophoping van creatinine in het bloed vindt plaats wanneer de nieren zijn beschadigd, wanneer ze hun functies niet kunnen uitoefenen. De concentratie van creatinine in het bloed weerspiegelt dus de toestand en functie van de nieren, evenals de spieren van het lichaam..
Helaas maakt de bepaling van de creatinineconcentratie in het bloed het niet mogelijk om de vroege stadia van nierziekte te detecteren, aangezien het niveau van deze stof in het bloed alleen verandert met aanzienlijke schade aan het nierweefsel.
De indicaties voor het bepalen van de creatinineconcentratie in het bloed zijn als volgt:
- Functionele beoordeling en detectie van nierziekte;
- Detectie van skeletspieraandoeningen;
- Arteriële hypertensie;
- Aandoeningen na een operatie, met sepsis, shock, trauma, hemodialyse, waarbij een beoordeling van de nierfunctie vereist is.
Normaal gesproken is de creatinineconcentratie in het bloed bij volwassen mannen 65-115 μmol / l en bij vrouwen 44-98 μmol / l. Bij kinderen hangt het creatininegehalte in het bloed af van de leeftijd en bedraagt normaal gesproken de volgende waarden:
- Baby's jonger dan 1 jaar - 20-48 μmol / l;
- Kinderen van 1-10 jaar - 27-63 μmol / l;
- Kinderen van 11 - 18 jaar - 46 - 88 μmol / l.
Een verhoging van het creatininegehalte in het bloed treedt op onder de volgende omstandigheden:
- Disfunctie van de nieren bij verschillende ziekten van dit orgaan (glomerulonefritis, amyloïdose, pyelonefritis, diabetische nefropathie, nierfalen, enz.);
- Blokkering of vernauwing van de urinewegen (tumoren, stenen, enz.);
- Onvoldoende cardiovasculaire systeem;
- Schok;
- Overmatige fysieke activiteit;
- Acromegalie;
- Gigantisme;
- Grote schade aan spierweefsel (operatie, crashsyndroom, etc.);
- Spieraandoeningen (ernstige myasthenia gravis, spierdystrofie, poliomyelitis);
- Rabdomyolyse;
- Uitdroging (met braken, diarree, overvloedig zweten, kleine hoeveelheden drinken);
- Grote hoeveelheden vleesproducten consumeren;
- Stralingsziekte;
- Hyperthyreoïdie;
- Brandwonden;
- Darmobstructie;
- Gebruik van geneesmiddelen die giftig zijn voor de nieren (kwikverbindingen, sulfonamiden, barbituraten, salicylaten, antibiotica-aminoglycosiden, tetracyclines, cefalosporines, enz.).
Een verlaging van het creatininegehalte in het bloed treedt op onder de volgende omstandigheden:
- Lichamelijke inactiviteit (sedentaire levensstijl);
- Verhongering;
- Verminderde spiermassa;
- Een dieet met weinig vlees;
- Zwangerschap;
- Overtollige vloeistof in het lichaam (oedeem, intraveneuze toediening van grote hoeveelheden oplossingen);
- Myodystrofie.
Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.