Leukocyten in het bloedonderzoek

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1315

• Afspraak en parameters van OKA
• Soort classificatie van witte bloedcellen
• Normale leukogramwaarden
• Redenen voor afwijkingen in analyse-indicatoren
• Soorten leukocytose en leukopenie
• Resultaat
• Gerelateerde video's

Algemene klinische analyse (OCA) van bloed is een van de meest gebruikelijke methoden voor primaire diagnose. Zo'n studie bepaalt de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de biovloeistof, waardoor de kleinste verstoringen in microbiologische processen in het lichaam zichtbaar worden. Leukocyten in een bloedtest weerspiegelen de kwaliteit van het immuunsysteem en de mate van bescherming van het lichaam.

Afspraak en parameters van OKA

Een algemene bloedtest wordt uitgevoerd op een monster van een capillaire biovloeistof (van een vinger) die is afgenomen bij een patiënt op een lege maag. Hematologisch onderzoek is voorgeschreven:

• volgens de symptomatische klachten van de patiënt voor de eerste diagnose van de vermeende ziekte;
• in het kader van routinematig medisch onderzoek, perinatale screening, preventief onderzoek, enz.;
• om lopende therapie te volgen;
• vóór ziekenhuisopname en spabehandeling;
• bij het verwerken van medische documenten voor werk, school, kleuterschool.

Een verwijzing voor analyse wordt voorgeschreven door een arts (van welke specialisatie dan ook), of de patiënt kan op eigen initiatief tegen betaling bloed doneren. In het analyseformulier worden de onderzochte bloedparameters in Latijnse letters geschreven. Leukocyten komen overeen met de aanduiding WBC. Gemeten waarde - het aantal cellen in één liter bloed, vermenigvuldigd met 10 tot de 9e macht (10 ^ 9 / l).

OKA verwijst niet naar specifieke onderzoeken en stelt geen diagnose van een specifieke pathologie. In tegenstelling tot biochemische analyse, die de mate van functionaliteit van interne organen weerspiegelt, geven de resultaten de toestand van het lichaam als geheel aan..

Soort classificatie van witte bloedcellen

Leukocyten zijn witte (kleurloze) bloedcellen, die vertegenwoordigers zijn van de gevormde elementen van het cellulaire deel van de biovloeistof, samen met bloedplaatjes en erytrocyten. Leukocytencellen zijn onderverdeeld in twee grote groepen:

• granulocyten (granulair) - cellen inclusief monocyten en lymfocyten;
• agranulocyten (niet-granulair) - neutrofielen (gestoken en gesegmenteerd), eosinofielen en basofielen.

Alle kleurloze bloedcellen zijn begiftigd met de functie van beschermende fagocytose - het vangen en vernietigen (verteren) van pathogene micro-organismen. Wanneer virussen, bacteriën, schimmels, protozoa en wormparasieten het lichaam binnendringen, worden leukocyten gemobiliseerd om de dreiging te elimineren. Tegelijkertijd neemt hun aantal sterk toe, wat voor hematologische analyse een marker is van het ontstekingsproces, allergische reactie en andere afwijkingen van de norm.

Soorten leukocyten en hun functies in het lichaam

Afhankelijk van het type leukocytcellen zijn ze verantwoordelijk voor de bescherming van het lichaam tegen bepaalde ziekteverwekkers. Volgens hun niet-gestandaardiseerde hoeveelheid in de klinische bloedtest, kan de arts de aanwezigheid van ziekten aannemen.

• Lymfocyten. Verantwoordelijk voor de reactie van het immuunsysteem op de invasie van pathogenen, voornamelijk virussen.
• Monocyten. Vangt bacteriën en afval van dode cellen op en absorbeert het lichaam voor herstel.

• Basofielen. Zorg voor een immuunrespons op de penetratie van allergenen en parasieten in het lichaam.
• Eosinofielen. Ze zijn verantwoordelijk voor de eliminatie van protozoa, schimmelparasieten en wormen. Vorm antiparasitaire immuniteit.
• Neutrofielen. De grootste groep leukocyten. Ze zijn onderverdeeld in gesegmenteerde - volledig volwassen cellen met een fagocytische functie voor bacteriën en virussen. Stab - onvolgroeide (jonge) neutrofielen, helpen gesegmenteerde neutrofielen om bacteriële infecties te bestrijden.

Een verhoogde mate van steken wordt in de analyse gedefinieerd als een verschuiving van het aantal leukocyten naar links. Een toename van het aantal gesegmenteerde verschuift het leukogram naar rechts. Gedetailleerde parameters van granulocyten en agranulocyten worden noodzakelijkerwijs in overweging genomen wanneer het totale aantal leukocyten afwijkt van de norm.

Normale leukogramwaarden

Indicatoren van leukocytcellen worden gedifferentieerd naar leeftijd. Bij kinderen zijn de waarden van leukocyten hoger dan bij volwassenen, wat te wijten is aan de vorming van het immuunsysteem. Het grootste aantal granulocyten en agranulocyten wordt geregistreerd bij een pasgeboren kind.

De samenstelling van het bloed en, dienovereenkomstig, het aantal cellen van leukocytfracties verandert bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Aan het begin van de perinatale periode zouden ernstige afwijkingen dat niet moeten zijn.

Het toegestane tarief is 6,8-7,4 (* 10 ^ 9 / l). In het tweede en derde trimester neemt de productie van witte bloedcellen toe. Dit komt door een verandering in hormonale status en de noodzaak om twee organismen tegelijkertijd te beschermen tegen virussen, bacteriën en parasieten.

Voor een objectieve beoordeling van witte bloedcellen in de OKA is het belangrijk om de studie goed voor te bereiden. De analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd. De dag ervoor is het noodzakelijk om sporttraining te annuleren om andere fysieke activiteiten te minimaliseren. Een verhoogd leukocyteniveau wordt leukocytose genoemd, een verminderde leukopenie.

Redenen voor afwijkingen in analyse-indicatoren

Het aantal leukocyten kan licht veranderen onder invloed van voedingsfactoren:

• Psycho-emotionele stress of emotiogene leukocytose. In een stressvolle situatie verzwakt het immuunsysteem van het lichaam en neemt de concentratie witte bloedcellen af.
• Intense fysieke activiteit - myogene leukocytose. Na sporttraining en andere fysieke activiteit neemt de hoeveelheid van alle bloedcellen toe.
• Eten vóór bloedafname - leukocytose van voedingskwaliteit. Na het eten neemt het aantal leukocyten op natuurlijke wijze toe, naarmate het lichaam reageert op warmtebehandeld voedsel.
• Oververhitting en uitdroging - anhydremische leukocytose. Bij een bezoek aan een bad (sauna), langdurige blootstelling aan de zon, werken in warme werkplaatsen, hebben leukocyten de neiging het lichaam te beschermen tegen oververhitting, dus hun aantal zal toenemen.
• Adrenaline-injecties. De reactie van het lichaam op de toediening van het hormoon is post-adrenale leukocytose.
• Nicotineverslaving. Gifstoffen in tabaksrook verminderen de witte bloedcellen.
• De revalidatieperiode na een operatie en virale infecties. Bij een verzwakt immuunsysteem zijn er niet genoeg leukocyten in het bloed.
• Onevenwichtige voeding. Leukopenie ontstaat tegen de achtergrond van een tekort aan vitamines uit de B-groep.

Bij vrouwen manifesteert fysiologische leukocytose zich in de premenstruele periode. Het lichaam bereidt zich voor op natuurlijk bloedverlies en probeert ontstekingsreacties te voorkomen. Tijdens de menopauze en in de postmenopauzale periode neemt het aantal witte bloedcellen af ​​tegen de achtergrond van veranderingen in hormoonspiegels en leeftijdsgebonden verzwakking van de afweer van het lichaam.

Pathologische oorzaken van leukocytose

Een niet-fysiologische toename van alle soorten leukocyten (absolute leukocytose) betekent de aanwezigheid van acute of chronische ontsteking. De belangrijkste oorzaken van absolute leukocytose:

• ademhalingssysteem: acute tonsillitis, laryngitis, tonsillitis, bronchitis, longontsteking, longabces, enz.;
• spijsverteringssysteem: darminfecties, parasitaire plagen, voedselvergiftiging, enz.;
• vrouwelijk voortplantingssysteem: salpingo-oophoritis, bartholinitis, vulvovaginitis;
• seksueel overdraagbare aandoeningen in de acute fase van de ziekte: ureplasmose, trichomoniasis, chlamydia, gonorroe;
• urinewegen: urethritis, cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis en nefrolithiase, nefrotuberculose, nefrose.

Leukocyten nemen toe in trauma met overvloedig bloedverlies, botbreuken, etterende wonden. Chronische absolute leukocytose is kenmerkend voor auto-immuunpathologieën.

Pathologische oorzaken van leukopenie

Als het aantal leukocyten in het bloed laag is, kan dit een klinisch teken zijn van virale ziekten, bloedarmoede, endocriene ziekten. Hoofdredenen:

• virale epidemische ziekten: ARVI, influenza;
• Virale ziekten "bij kinderen": rubella, mazelen, waterpokken;
• cyanocobalamine-deficiëntie anemie (tekort aan cyanocobalamine - vitamine B₁₂₎;
• vergiftiging door zware metalen;
• HIV, AIDS, virale hepatitis A, B, C;
• diabetes mellitus type 1;
• hypothyreoïdie (lage niveaus van schildklierhormonen);
• cytomegalovirus-infectie (herpes type 4);
• infectie met het Epstein-Barr-virus (anders herpesvirus type 5 of infectieuze mononucleosis).

Chronisch lage niveaus van kleurloze cellen gaan gepaard met kwaadaardige tumoren en beenmergdepletie (onvermogen om nieuwe cellen te synthetiseren).

Soorten leukocytose en leukopenie

Een toename van de concentratie van bepaalde soorten leukocytcellen duidt meer specifiek op de mogelijke ontwikkeling van de ene pathologie of de andere in het lichaam..

Neutrofilie en neutropenie

Neutrofilie (neutrofilie) - een hoog niveau van neutrofiele leukocyten gaat gepaard met lokale of gegeneraliseerde infecties veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën:

• Koch bacillus-infectie (longtuberculose, niertuberculose);
• acute longontsteking;
• infecties van de huid, orofarynx veroorzaakt door streptokokken en streptokokken;
• acute bacteriële darminfecties;
• etterende processen in spieren, botten, onderhuids weefsel, epidermis;
• appendicitis en peritonitis.

Bovendien wordt hoge neutrofiele leukocytose gekenmerkt door necrotische aandoeningen van inwendige organen (hartaanval, pancreasnecrose, afbraak van een kankergezwel, enz.). Chronisch verhoogde steekindices duiden op de ontwikkeling van oncologische pathologieën van inwendige organen, bloed, diabetische crisis.

Het niveau van gesegmenteerde kernen neemt toe met nierdecompensatie, uitputting van bronnen van hematopoëtische organen, in het bijzonder beenmerg. Neutropenie (een afname van het niveau van neutrofielen) is kenmerkend voor de volgende pathologische aandoeningen:

• intensieve vernietiging van neutrofiele leukocyten;
• infecties: parasitair (wormen), viraal, bacterieel, zoönotisch (brucellose, buiktyfus);
• klinisch en hematologisch syndroom - agranulocytose.

Er zijn niet genoeg neutrofielen na een chemokuur en blootstelling aan straling (stralingsziekte).

Lymfocytose en lymfopenie

Lymfocytose (lymfocytofilie) - een verhoogd gehalte aan lymfocyten gaat gepaard met verwondingen aan zacht weefsel en botten, brandwonden, infectie met verschillende virussen, toestand na splenectomie (operatieve verwijdering van de milt), cyanocobalamine-deficiëntie, lymfatische leukemie. Lage lymfocyten of lymfopenie is kenmerkend voor lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin).

Monocytose en monocytopenie

Een hoge concentratie monocyten (monocytose) wordt geregistreerd bij infectieziekten:

• herpesvirus type 5;
• tuberculose van de nieren en longen;
• zoönotische infecties;
• helminthische invasies;
• syfilis.

Monocytose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van sarcoïdose (longpathologie), oncohematologische ziekten (bloed- en lymfatische kanker). Monocytopenie (laag niveau) wordt gedefinieerd in de aanwezigheid van stafylokokken- en streptokokkeninfecties.

Eosinofilie en eosinopenie

Eosinofiele leukocyten reageren op de penetratie van allergenen en parasieten. Eosinofilie (hoog celgetal) gaat gepaard met:

• versnelde allergische reacties (anafylactische shock, Quincke's oedeem, enz.);
• helminthische invasies (ascariasis, enterobiasis, giardiasis, enz.);
• bronchiale astma;
• eosinofiele gastritis.

Er zijn maar weinig eosinofielen in het bloed (eosinopenie) komen voor bij acute of chronische purulente processen.

Basofilie en basopenie

Basofiele leukocytose toont de aanwezigheid van oncohematologische ziekten, stralingsziekte, een acuut beloop van auto-immuunpathologieën. Basopenie (afname van basofiele leukocyten is laag) heeft geen diagnostische waarde.

Resultaat

Leukocyten in een bloedtest zijn een klinische en hematologische indicator waarmee men ontstekingsprocessen van verschillende etiologieën (oorsprong) kan identificeren, suggereert de aanwezigheid van oncologische ziekten van het lymfestelsel en bloed. Het normale gehalte aan leukocytcellen voor volwassenen komt overeen met waarden van 4-9 (* 10 ^ 9 / l). Kindindicatoren zijn ingedeeld naar leeftijd.

Bloedonderzoek voor leukocyten

Een bloedtest voor leukocyten stelt iemand in staat om te oordelen over de beschermende eigenschappen, ziekten van infectieuze aard en vele andere pathologieën. Leukocyten, of de zogenaamde witte bloedcellen, zijn de belangrijkste beschermende factor in de strijd van het menselijk lichaam tegen verschillende ziekten. Ze worden geproduceerd in het rode beenmerg. Ze vervullen hun beschermende functie door middel van speciale enzymen die het vermogen hebben om de producten van cellulair verval die tijdens het leven van het lichaam worden gevormd, te binden en af ​​te breken. Bovendien produceren sommige soorten antilichamen - speciale eiwitdeeltjes die vreemde micro-organismen infecteren die op menselijke organen en weefsels zijn gevallen..

Leukocytenpercentage

Bij een gezonde volwassen patiënt ligt de norm van leukocyten in de bloedtest in het bereik van 4,0 tot 9,0 x 109 / L. Wat betreft kinderen, deze indicatoren voor hen zijn afhankelijk van de leeftijd:

• Bij een pasgeboren baby is de norm ongeveer 8,5 - 24,5 x 109 / l.
• In de eerste levensmaand - 6,5 - 13,5 x 109 / l.
• Voor een kind van zes maanden - 5,5 - 12,5 x 109 / l.
• Bij een eenjarige baby - 6,0 - 12,0 x 109 / l.
• Voor een zesjarig kind - 5,0 - 12,0 x 109 / l.
• Bij een twaalfjarig kind - 4,5 - 10,0 x 109 / l.
• Bij een kind van dertien tot vijftien jaar is de norm 4,3 - 9,5 x 109 / l.

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap is het gehalte aan leukocyten in het bloed iets hoger en bedraagt ​​het 15,0 x 109 / l. Dit houdt rechtstreeks verband met de grote ophoping van witte bloedcellen in de submucosa van de baarmoeder. Dankzij dit fenomeen wordt het samentrekkende werk van de baarmoeder geactiveerd en wordt de penetratie van infectie bij de foetus voorkomen..

Verhoogde en verlaagde waarden

De aandoening waarbij het aantal leukocyten in de bloedtest toeneemt (meer dan 9,0 x 109 / l) wordt leukocytose genoemd, het kan pathologisch en fysiologisch zijn. De pathologische vorm kan een symptoom zijn van veel ziekten. De fysiologische vorm komt bij gezonde mensen voor in de volgende situaties:

• Tijdens de laatste maanden van de zwangerschap en vóór de menstruatie.
• Twee uur na de volgende maaltijd.
• Na enorm bloedverlies.
• Na zwaar lichamelijk werk.
• Na ernstige stress.
• Na het nemen van een warm of koud bad.

Pathologische en symptomatische toename van leukocyten in de bloedtest treedt meestal op bij de volgende ziekten: ettering en ontsteking met verschillende lokalisatie (pleuritis, empyeem, peritonitis, pancreatitis, appendicitis, phlegmon, panaritium, abces). Bovendien wordt een verhoogd aantal leukocyten gediagnosticeerd bij ziekten van infectieuze aard - longontsteking, bronchitis, meningitis (ontsteking van de zachte membranen van het ruggenmerg), otitis media, erysipelas (huidziekte). In zeldzamere gevallen treedt een toename van leukocyten in een bloedtest op met hartaanval, leukemie (tumorpathologieën), ziekten van de milt, nieren, longen, met uitgebreide brandwonden, diabetisch coma, chronisch nierfalen.

Als het gehalte aan leukocyten in het bloed daalt tot 4,0 x 109 / l, wordt dit leukopenie genoemd. Het duidt op remming van de productie van leukocyten in het beenmerg of, nog gevaarlijker, hun buitensporige vernietiging in de bloedbaan. Leukopenie wordt waargenomen bij de volgende ziekten: cirrose van de lever, tuberculose, syfilis, hypoplastische of aplastische pathologieën, waarbij de productie van leukocyten in het beenmerg afneemt. Ook kan een onvoldoende aantal witte bloedcellen te wijten zijn aan lymfogranulomatose - een ziekte waarbij de milt wordt aangetast, evenals systemische lupus erythematosus, bepaalde infectieziekten (influenza, malaria, virale hepatitis, mazelen, rodehond, brucellose, buiktyfus en oncologische formaties). Het gebruik van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld antibacteriële, ontstekingsremmende, cytostatica die worden gebruikt om kankerpathologieën te behandelen, evenals medicijnen die de schildklier remmen, zijn ook de oorzaak van leukopenie.

Voorbereiding voor analyse

Om de meest nauwkeurige indicatoren van een algemene bloedtest voor leukocyten te verkrijgen, is het noodzakelijk om enkele voorschriften voor deze diagnose te volgen. U hoeft bijvoorbeeld alleen bloed te doneren op een lege maag, eet geen vet, gekruid en gefrituurd voedsel aan de vooravond van het onderzoek. Ook wordt het de dag voor de test niet aanbevolen om lichamelijk actief te zijn en lang in een rivier of zwembad te zwemmen. Het is beter om emotionele stress en hete baden uit te sluiten. U mag alleen gewoon water zonder gas drinken (sap, koffie, thee zijn niet toegestaan). Het is raadzaam om, indien mogelijk, te stoppen met roken en alcoholische dranken te drinken.

Leukocyten in het bloed

Leukocyten in het bloed zijn bestanddelen van de belangrijkste biologische vloeistof van het menselijk lichaam. Ze zijn onderverdeeld in verschillende ondersoorten, die elk hun eigen specifieke functie vervullen. De belangrijkste taak van witte bloedcellen is om interne organen en systemen te beschermen tegen verschillende infecties..

De concentratie van dergelijke stoffen heeft zijn eigen snelheid, die verschilt afhankelijk van de leeftijdscategorie en het geslacht. Toegestane indicatoren kunnen zowel toenemen als afnemen. Dergelijke afwijkingen treden op tegen de achtergrond van pathologische of fysiologische redenen..

Als de leukocyten in de analyse verschillen van de toegestane indicatoren, heeft dit in ieder geval invloed op het welzijn van de persoon. U kunt bijvoorbeeld last krijgen van: duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, vermoeidheid, koorts en slaapproblemen.

De norm van leukocyten in het bloed wordt berekend tijdens het decoderen van de algemene klinische analyse van de biologische vloeistof. Om echter te zoeken naar de factor die tot een afwijking van de norm heeft geleid, is een uitgebreid onderzoek noodzakelijk..

De tactiek om de concentratie van dergelijke bestanddelen van de belangrijkste biologische vloeistof te normaliseren, wordt voor elke persoon op individuele basis samengesteld, maar in het algemeen is het gebaseerd op het wegwerken van de provocateurziekte. Leukocyten in het bloed moeten altijd normaal zijn.

Algemene karakteristieken

Leukocyten in het bloed zijn een groep cellen die verantwoordelijk is voor de weerstand van het menselijk lichaam tegen verschillende pathogene bacteriën, virussen, wormen, parasieten en andere pathologische micro-organismen.

Ze bestrijden ook niet alleen infectieuze agentia, maar ook elk vreemd voorwerp:

• kwaadaardige of goedaardige neoplasmata van welke lokalisatie dan ook;
• getransplanteerd donororgaan;
• vreemd voorwerp dat per ongeluk het lichaam kan binnendringen.

De plaats van vorming van leukocyten zijn bloedstamcellen, die gelokaliseerd zijn in het rode beenmerg. Om hun werk volledig te kunnen doen, ondergaan ze een groot aantal transformaties, waarbij hun structuur en functies veranderen..

Naast bloed worden ze ook aangetroffen in vloeistoffen zoals:

• urine;
• likeur;
• borstvliesuitstroming;
• ontlasting;
• maagsap.

Hun concentratie zal in dergelijke gevallen echter veel lager zijn, bijvoorbeeld voor urineanalyse zijn 4 tot 6 leukocyten acceptabel en mogen er niet meer dan 8 witte bloedcellen in het hersenvocht aanwezig zijn..

Een toename of afname van dergelijke bloedbestanddelen in een van de bovengenoemde structuren duidt meestal op het verloop van een ziekte..

Naast de hoofdtaak omvatten de functies van leukocyten:

• het vrijkomen van specifieke stoffen om verschillende tumoren te bestrijden;
• opname en vertering van het pathogene agens;
• verlichting van bloedingen;
• versnelling van wondgenezing.

Zoals hierboven vermeld, hebben witte bloedcellen verschillende subtypes..

Er zijn dus de volgende soorten leukocyten:

• neutrofielen - gericht op het vernietigen van bacteriële infecties;
• lymfocyten - zijn verantwoordelijk voor het immuunsysteem en het immuungeheugen;
• monocyten - absorberen en verteren deeltjes van vreemde cellen;
• eosinofielen - vechten tegen dragers van allergenen;
• basofielen - helpen andere deeltjes bij het detecteren van externe agentia, maar ze vervullen al hun "taken" buiten de bloedbaan - in de interne organen.

Hieruit volgt dat de ondersoorten van leukocyten hun eigen missie vervullen.

Alle soorten van dergelijke stoffen verschillen, naast functies, in de volgende indicatoren:

• maten;
• kernvorm;
• manier van ontwikkeling.

Het is ook vermeldenswaard over de structurele kenmerken van elk type witte bloedcellen. Neutrofielen, eosinofielen, basofielen en monocyten worden bijvoorbeeld geboren uit myeloblasten, waarvan de voorloper myelopoëse is. Dit gebeurt onder invloed van een stimulerende cel in het beenmerg..

De levensduur van leukocyten is gemiddeld 2-4 dagen, en ze worden vaak vernietigd in de lever, milt en brandpunten van ontstekingsprocessen. De enige uitzonderingen zijn lymfocyten, waarvan sommige vanaf de geboorte tot de dood in het menselijk lichaam leven..

Bij neutrofielen, eosinofielen en basofielen vindt de hele levenscyclus plaats in het beenmerg, daarom zijn hun onrijpe cellen normaal gesproken volledig afwezig in het bloed. Monocyten blijven bestaan ​​in de milt, de lever en het skelet, waar ze herboren worden tot macrofagen en dendrocyten. Lymfocyten hebben een langere "levensduur" in de milt, lymfeklieren en thymus.

Leukocyten kregen hun gewone naam - witte bloedcellen - omdat ze, in tegenstelling tot erytrocyten, kleurloos zijn.

Uit het voorgaande volgt dat als leukocyten in het bloed ontbreken, het menselijk lichaam eenvoudigweg niet kan functioneren..

Tarief en afwijkingen

De snelheid van leukocyten in het bloed verschilt in twee parameters: geslacht en leeftijd. Het is mogelijk om het totale aantal van dergelijke deeltjes tijdens een algemene bloedtest te detecteren, maar een uitgebreide studie van biologisch materiaal is vereist om de concentratie van een bepaalde ondersoort te identificeren.

Leukocyten zouden normaal gesproken moeten zijn:

• neutrofielen - 55%;
• lymfocyten - 35%;
• monocyten - 5%;
• basofielen - 1%;
• eosinofielen - 2,5%.

Over het algemeen zijn de leukocyten in het bloed:

Acceptabele waarden (x 10 ^ 9 / L)

Tieners (16-21 jaar oud)

Mannen van middelbare leeftijd

Vrouwen van middelbare leeftijd

Oudere mannen

Oudere vrouwen

Het aantal leukocyten kan ook worden beïnvloed door:

• tijdstip - er zijn er 's ochtends minder dan' s avonds, daarom moet overdag een bloedtest worden uitgevoerd;
• voedselinname en fysieke activiteit - dergelijke factoren verhogen het niveau van de beschreven bloeddeeltjes;
• seizoen - in het hete seizoen wordt de concentratie verhoogd, wat wordt veroorzaakt door het verlies van een grote hoeveelheid water met zweet;
• de impact van stressvolle situaties;
• het nemen van medicijnen, bijvoorbeeld steroïde stoffen, verhogen de hoeveelheid en antibacteriële middelen, diuretica, barbituraten, cytostatica en sulfonamiden - lager.

Ook zijn de redenen dat de snelheid van bloedleukocyten toeneemt (leukocytose):

• een breed scala aan besmettelijke en virale aandoeningen;
• verschillende allergische reacties;
• oncologische processen;
• beenmergschade;
• periode van zwangerschap.

De belangrijkste bronnen van verlaging van normale waarden (leukopenie) zijn:

• chronische ziektes;
• auto-immuunprocessen;
• pathologieën van de lever en milt;
• oncopathologieën;
• langdurige blootstelling aan het lichaam;
• aangeboren aandoeningen die de vorming van leukocyten verstoren;
• hypovitaminose.

Zowel bij leukocytose als bij leukopenie moet het lichaam zorgvuldig worden onderzocht om de oorzaak te achterhalen.

Symptomen

Omdat leukocyten in het beenmerg worden gevormd en verantwoordelijk zijn voor de toestand van het immuunsysteem, zal hun toename of afname in elk geval de gezondheid beïnvloeden.

Bij leukocytose verschijnen vaak:

• zwakte en vermoeidheid;
• meer zweten;
• verminderd zicht;
• gebrek aan eetlust;
• pijn in spieren en gewrichten;
• duizeligheidsaanvallen.

Als het aantal leukocyten in het bloed laag is, zijn de symptomen als volgt:

• verminderde fysieke activiteit;
• hoofdpijn;
• gewichtsverlies;
• vergroting van de milt en lever;
• spier- en gewrichtspijn;
• hyperthermie.

In elk geval zullen de bovenstaande symptomen worden aangevuld met de meest karakteristieke symptomen van de onderliggende ziekte..

Diagnostiek

Om de index van witte bloedcellen vast te stellen, wordt een algemene klinische bloedtest uitgevoerd, waarbij biologisch materiaal van een vinger of een ader wordt bestudeerd.

De aanduiding van leukocyten in de bloedtest is WBC en om het werkelijke niveau van dergelijke stoffen te detecteren, moet de patiënt een eenvoudige voorbereiding ondergaan voor een dergelijke diagnostische test.

Voorbereidende werkzaamheden zijn onder meer:

• Volledige weigering van voedsel op de dag van het onderzoek - de analyse wordt alleen op een lege maag uitgevoerd.
• De uitsluiting van het nemen van medicijnen enkele weken voor het beoogde onderzoek. Als dit niet mogelijk is, moet de arts worden geïnformeerd over het gebruik van medicijnen..
• Vrouwtjes doneren geen bloed tijdens de menstruatie.
• Een paar dagen voor de analyse moet u fysieke activiteit beperken en de invloed van stressvolle situaties vermijden.

Het ontcijferen van de resultaten wordt uitgevoerd door de hematoloog, die de verkregen gegevens doorgeeft aan de behandelende arts. Houd er rekening mee dat om een ​​aandoening te identificeren die een afwijking van de norm zou kunnen veroorzaken, de informatie die tijdens een dergelijke procedure wordt verkregen niet voldoende zal zijn, daarom is een uitgebreid onderzoek vereist.

Primaire diagnose omvat activiteiten die persoonlijk door de clinicus worden uitgevoerd:

• vertrouwd raken met de medische geschiedenis;
• verzameling en analyse van een levensgeschiedenis;
• een grondig lichamelijk onderzoek van de patiënt;
• een gedetailleerd onderzoek van de patiënt - dit is nodig voor de arts om alle gegevens over het klinische beeld te verkrijgen;

Bovendien kan een persoon bredere laboratoriumtests, verschillende instrumentele procedures en overleg met andere specialisten krijgen..

Behandeling

Om de leukocyten in het bloed weer normaal te maken, is het allereerst nodig om van de onderliggende aandoening af te komen, anders zal de normalisatie van de waarden door conservatieve methoden niet effectief zijn.

Om het gehalte aan witte bloedcellen te verminderen, medicijnen zoals:

• antibacteriële stoffen;
• maagzuurremmers;
• corticosteroïden.

Gelijktijdig met het innemen van medicatie wordt het dieet getoond. Het is het beste om van het menu uit te sluiten:

• gefermenteerde melkproducten;
• vet vlees en vis;
• greens en wortelen;
• druiven en granaatappels;
• zeevruchten en slachtafval;
• Fast food;
• havermout, boekweit en rijst.

Mogelijk hebt u ook leukaferese nodig - een procedure om het lichaam van overtollige leukocyten te reinigen.

Op een laag niveau kan het gehalte aan dergelijke bloedbestanddelen worden verhoogd met behulp van speciaal gerichte geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door de behandelende arts, en door in het dieet te introduceren:

• dieetvariëteiten van vlees en vis;
• groenten en verse groenten;
• peulvruchten;
• zuivelproducten;
• boekweit en rijst, havermout en maïspap;
• noten en gedroogd fruit.

Na overleg met een arts is het niet verboden om thuis traditionele medicijnrecepten te gebruiken.

Preventie en prognose

Om te voorkomen dat de concentratie en structuur van leukocyten veranderen, hoeven mensen slechts enkele eenvoudige preventieve maatregelen te volgen:

• volledige afwijzing van slechte gewoonten (roken, alcohol);
• complete en uitgebalanceerde voeding;
• het vermijden van de invloed van stressvolle situaties;
• medicijnen nemen die zijn voorgeschreven door een specialist;
• minstens 2 keer per jaar een volledig onderzoek ondergaan in een medische instelling.

De prognose van leukocytose of leukopenie wordt rechtstreeks bepaald door de primaire bron van dergelijke ziekten. Dit komt door het feit dat elk van de pathologische aandoeningen een aantal eigen complicaties en gevolgen heeft..

Bloedonderzoek voor leukocyten: normen bij kinderen en volwassenen

Leukocyten, of de zogenaamde witte bloedcellen, zijn de belangrijkste beschermende factor in de strijd van het menselijk lichaam tegen verschillende ziekten. Dit zijn bloedcellen die rond of onregelmatig van vorm zijn, variërend in grootte van 7 tot 20 micron. Witte bloedcellen worden gevormd en rijpen in het rode beenmerg.

Over leukocyten

Deskundigen maken onderscheid tussen twee hoofdtypen witte bloedcellen.

1. Het eerste type is granulocyten (granulaire leukocyten) met granulair cytoplasma. Granulocyten hebben op hun beurt drie vormen: eosinofielen, basofielen, neutrofielen (onderverdeeld in jongere steek en meer volwassen gesegmenteerd).
2. Het tweede type is agranulocyten, waarvan het cytoplasma geen korrels bevat. Ze zijn er in twee vormen: monocyten en lymfocyten.

Leukocyten vervullen een beschermende functie met behulp van speciale enzymen. Deze enzymen hebben het vermogen om micro-organismen te "verteren", vreemde eiwitformaties en cellulaire brokstukken die tijdens het leven van het lichaam worden gevormd, af te breken en te binden. Bovendien produceren sommige soorten leukocyten antilichamen - eiwitdeeltjes die allerlei vreemde micro-organismen infecteren die op menselijke weefsels en organen zijn gevallen..

Uit het voorgaande blijkt duidelijk dat leukocyten belangrijke cellen in het lichaam zijn. Daarom krijgen patiënten vrij vaak een bloedtest op leukocyten voorgeschreven..

De snelheid van leukocyten in het bloed

Bij een gezonde volwassene is de norm van leukocyten in de algemene bloedtest 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.

Bij kinderen hangt de norm van leukocyten af ​​van hun leeftijd:

• de eerste dag - 8,5 - 24,5 x10 9 / l;
• een maand - 6,5 - 13,5 x 10 9 / l;
• zes maanden - 5,5 - 12,5 x 10 9 / l;
• één jaar - 6,0 - 12,0 x 10 9 / l;
• tot zes jaar - 5,0 - 12,0 x 10 9 / l;
• tot twaalf jaar - 4,5 - 10,0 x 10 9 / l;
• van 13 tot 15 jaar - 4,3 - 9,5 x 10 9 / l.

Een analyse van leukocyten bij zwangere vrouwen laat meestal een toename zien van maximaal 15,0? 10 9 / l. Dit komt door een grote ophoping van leukocyten in de submucosa van de baarmoeder van de vrouw. Hierdoor wordt de penetratie van infectie bij de foetus voorkomen en wordt de contractiele functie van de baarmoeder gestimuleerd..

Verhoogd aantal witte bloedcellen (leukocytose)

Een toename van leukocyten bij een bloedtest boven 9,0 x 10 9 / l wordt leukocytose genoemd. De toename van het gehalte aan leukocyten kan fysiologisch of pathologisch zijn. Fysiologische leukocytose komt onder bepaalde omstandigheden voor bij gezonde mensen. Pathologische leukocytose is een teken van een ziekte.

De redenen

Een bloedtest voor leukocyten kan fysiologische leukocytose aantonen bij de volgende menselijke aandoeningen:

• na zwaar lichamelijk werk;
• twee tot drie uur na het eten;
• na een koud of warm bad;
• na een stressvolle situatie;
• na massale bloeding;
• vóór de menstruatie en in de laatste maanden van de zwangerschap.

Om de mogelijkheid om fysiologische leukocytose te diagnosticeren te vermijden, wordt 's ochtends op een lege maag een algemene bloedtest uitgevoerd..

Een pathologische toename van leukocyten bij een bloedtest treedt meestal op bij de volgende ziekten:

1. Ontstekingsprocessen en ettering van verschillende lokalisatie:

• pleura - empyeem, pleuritis;
• peritoneum - peritonitis, appendicitis, pancreatitis;
• onderhuids weefsel - phlegmon, abces, panaritium.

2. Ziekten van besmettelijke aard:

• bronchitis, longontsteking;
• otitis;
• meningitis (ontsteking van de zachte membranen van de hersenen en het ruggenmerg);
• erysipelas (besmettelijke huidziekte).

Minder vaak veroorzaakt een toename van leukocyten bij een bloedtest de volgende ziekten:

• leukemie (tumorziekten);
• hartaanvallen, milt, longen, nieren;
• uitgebreide brandwonden;
• chronisch nierfalen;
• diabetische coma.

Het overschrijden van de norm wordt gediagnosticeerd voor elke ziekte van inflammatoire aard. Daarom vereist de detectie van een toename van de inhoud van deze cellen aanvullende diagnostiek om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen..

Verlaagd aantal witte bloedcellen (leukopenie)

Maar er zijn situaties waarin het gehalte aan leukocyten in de algemene bloedtest lager is dan 4,0 x 10 9 / l. Deze aandoening wordt leukopenie genoemd. Leukopenie duidt op remming van de vorming van deze cellen in het beenmerg of, minder vaak, op hun verhoogde vernietiging in het vaatbed.

De redenen

Gewoonlijk treedt een afname van het aantal leukocyten in het bloed op met de volgende pathologieën:

• aplastische of hypoplastische ziekten, waarbij de vorming van leukocyten in het beenmerg aanzienlijk wordt verminderd;
• levercirrose, syfilis, tuberculose, lymfogranulomatose, waarbij de milt is aangetast;
• sommige infectieziekten - virale hepatitis, influenza, rubella, mazelen, buiktyfus, brucellose, malaria;
• systemische lupus erythematosus;
• oncologische ziekten die metastasen aan het beenmerg veroorzaken;
• de eerste stadia van leukemie;
• sommige geneesmiddelen gebruiken - antibacterieel (levomycine, syntomycine, sulfonamiden), ontstekingsremmend (analgin, reopirine, pirabutol), cytostatica die worden gebruikt om kanker te behandelen (cyclofosfamide, vincristine, methotrexaat), geneesmiddelen die de werking van de schildklier remmen (propicil, kaliumperchloïde) mercazolil);
• stralingsziekte door blootstelling aan straling.

Bloedonderzoek voor leukocytenformule

Leukocytenbloedbeeld (leukogram) - het percentage van de verhouding in het bloed van verschillende soorten leukocyten.

In het menselijk lichaam neemt het niveau van sommige soorten leukocyten toe of af door hun andere typen te verhogen of te verlagen. Volgens deze studie kan men oordelen over pathologische processen, het optreden van complicaties van de ziekte, de uitkomst van de ziekte..

Tabel met normale waarden van de leukocytenformule in de bloedtest.

Soorten bloedleukocyten

Het absolute gehalte in het bloed, d.w.z. het aantal cellen x 109 / l

Analyse van leukocyten in het bloed: een studie van "A" tot "Z"

Leukocyten vormen de ruggengraat van het immuunsysteem van elke persoon. Het zijn deze cellen die gevaarlijke vreemde organismen en verbindingen detecteren en neutraliseren. Bij ontstekingsprocessen in ons lichaam neemt het aantal van deze cellen in het bloed significant toe. Met deze functie kunt u de aanwezigheid van veel pathologische processen diagnosticeren..

Een test voor het gehalte aan leukocyten in het bloed kan in bijna elke medische instelling worden gedaan. Het resultaat van de analyse is een formulier dat aan de patiënt wordt verstrekt, dat de verkregen waarden en de grenzen van de normkarakteristiek van zijn leeftijd aangeeft.

Indicaties voor het voorschrijven van een leukocytentest

Het niveau van witte bloedcellen wordt niet alleen gemeten bij patiënten van klinieken en potentiële patiënten om de diagnose te bevestigen. Deze procedure is opgenomen in de klinische studie van bloed, wat betekent dat de analyse van het aantal en de verhouding van soorten leukocyten wordt doorgegeven door iedereen die hun gezondheid bewaakt door deel te nemen aan een gepland algemeen medisch onderzoek. Bovendien wordt de analyse voorgeschreven voor mensen bij wie de vermoedelijke diagnose wordt geassocieerd met inflammatoire, parasitaire, infectieziekten en allergische laesies. Vóór elke chirurgische ingreep ondergaat de patiënt een onderzoek om het niveau van leukocyten te bepalen om de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam uit te sluiten. Deze procedure dient ook om het verloop van de behandeling van verschillende ziekten te volgen..

Klinische bloedtest voor leukocyten

Het aantal witte bloedcellen in één microliter bloed wordt bepaald door een standaard algemene analyse. Bovendien kan de studie de aanwezigheid van abnormale cellen aantonen, waarvan het verschijnen kan wijzen op de ontwikkeling van kankertumoren. Een geavanceerde klinische bloedtest omvat de berekening van de leukocytenformule - het kwantitatieve gehalte van elk van de vijf soorten witte bloedcellen. Onder hen zijn neutrofielen, lymfocyten, basofielen, monocyten en eosinofielen. Overtreding van het normale bloedniveau van elk type cel duidt op de aanwezigheid van verschillende groepen ziekten.

De bloedtest zelf is een vrij eenvoudige diagnostische en preventieve procedure. Maar voordat u door de studie gaat, moet u duidelijk maken hoe u het lichaam erop voorbereidt..

Voorbereiding voor analyse

Een onderzoek naar het aantal leukocyten in het bloed vereist geen verplichte voorbereiding. Vaak adviseert de arts de patiënt als aanbeveling dat het het beste is om ten minste 4 uur vóór de bloedafname van voedsel af te zien. In het geval dat we het hebben over regelmatige tests voor een bepaalde periode (om de dynamiek van veranderingen te volgen), moet u deze tegelijkertijd innemen (het aantal leukocyten in het bloed hangt af van het tijdstip van de dag). De "klassieke" periode voor bloedafname wordt beschouwd als de ochtenduren.

Bloedafname

Biomateriaal (bloed) voor onderzoek naar het niveau van leukocyten wordt uit een ader of uit een vinger gehaald. In het eerste geval gebruikt de arts, voordat de procedure wordt gestart, een speciale tourniquet om de arm van de patiënt ter hoogte van de onderarm te trekken. Vervolgens steekt hij een speciale naald in de ader bij de elleboog van de linkerarm, waardoor het vrijgekomen bloed de reageerbuis binnenkomt. Wanneer de vereiste hoeveelheid bloed is afgenomen, haalt een arts de naald eruit en brengt een in alcohol gedoopt wattenstaafje aan op de prikplaats op de arm van de patiënt.

Bij kinderen en mensen die een medisch onderzoek ondergaan, wordt capillaire bloedafname (van een vinger) getoond. De derde of vierde vinger van de linkerhand wordt bevochtigd met een alcoholdoekje en vervolgens wordt een incisie gemaakt op de pad. De eerste druppel bloed voor onderzoek wordt niet afgenomen, verwijder deze met een servet en ga dan direct verder met bloedafname. De kliniekmedewerker drukt zachtjes op de vinger zodat het bloed in een speciale buis komt en brengt aan het einde van de procedure een steriel servet aan op de prikplaats.

Het volgende deel van het onderzoek wordt uitgevoerd zonder de deelname van de patiënt en bestaat uit het bestuderen van de verkregen stof..

Biomateriaal analyse

Voorheen kon een dergelijke analyse niet zonder "handmatige" deeltjestelling, dat wil zeggen, het laboratoriumpersoneel telde onafhankelijk het aantal leukocyten met behulp van een microscoop. Nu worden hiervoor geautomatiseerde analysatoren gebruikt en is menselijke hulp alleen nodig bij overtredingen om het resultaat dubbel te controleren. Deze aanpak vereenvoudigt de procedure aanzienlijk, hoewel momenteel niet alle laboratoria zijn uitgerust met de benodigde apparatuur. Daarom kan de termijn voor het verkrijgen van het resultaat variëren van 1 tot 7 dagen - het hangt allemaal af van de specifieke medische instelling.

In het onderzoeksformulier ziet de patiënt een tabel met de waarden voor alle significante bloedbestanddelen, inclusief leukocyten. De nauwkeurigheid van de resultaten hangt af van de kwaliteit van het uitgevoerde onderzoek, met name van de gebruikte reagentia, apparatuur en de professionaliteit van het laboratoriumpersoneel..

Het decoderen van de resultaten van de analyse voor het niveau van leukocyten

Om de aanwezigheid en het type ziekte correct te bepalen op basis van de resultaten van de analyse van leukocyten in het bloed, zijn passende opleiding en ervaring vereist. Daarom moet de diagnose worden toevertrouwd aan een professionele arts. Maar in algemene zin is het voor iedereen mogelijk om het resultaat van het onderzoek te evalueren door middel van een eenvoudige vergelijking met normale indicatoren..

De norm van leukocyten in de analyse

Het lichaam van het kind is zo ontworpen dat het normale aantal leukocyten in het bloed van het kind iets hoger is dan dat van een volwassene. Het maximale niveau wordt geregistreerd bij pasgeboren baby's, omdat ze tijdens deze periode meer bescherming nodig hebben tegen mogelijke infectie. De norm van leukocyten voor kinderen jonger dan 1 jaar is 6-17,5 duizend deeltjes per microliter, en van 1 jaar tot 2 jaar - 6-17 duizend. Verder nemen de indicatoren van de norm geleidelijk af, maar blijven ze nog steeds hoog, wat wordt geassocieerd met verhoogde fysieke activiteit van kinderen, evenals met een snelle reactie van het groeiende organisme op elke impact. Van 2 tot 4 jaar is de norm van leukocyten 5,5-15,5 duizend deeltjes per microliter, van 4 tot 6 jaar - 5-14,5 duizend, van 6 tot 10 jaar - 4,5-13, 5 duizend, en van 10 tot 16 jaar oud - 4,5-13 duizend. Bij het bereiken van de leeftijd van 16 verschilt het normale gehalte aan leukocyten in het bloed van een tiener niet van dezelfde indicator bij volwassenen - 4,5-11 duizend leukocyten per microliter.

Leukocyten zijn toegenomen

Allereerst moeten fysiologische redenen voor de toename van het aantal leukocyten in het bloed worden uitgesloten. Deze omvatten overmatige fysieke en psychologische stress, evenals banale voedselinname - als we eten, reageert het lichaam op het mogelijke gevaar van infectie door het aantal witte bloedcellen te verhogen. Ook kan een hoog niveau worden waargenomen in het bloed van een vrouw in de premenstruele periode. Als dergelijke oorzaken van een verhoogd aantal leukocyten worden uitgesloten, kan een van de pathologische oorzaken worden vermoed..

Een van de meest voorkomende factoren die een toename van het aantal witte bloedcellen veroorzaken, is, zoals we al zeiden, het ontstekingsproces in het lichaam - in dergelijke gevallen is een overschrijding van de norm met niet meer dan enkele duizenden deeltjes kenmerkend. En als de telling naar de miljoenen gaat, kunnen we praten over de aanwezigheid van een ernstige ziekte - leukemie. Bovendien kan een toename van witte bloedcellen een gevolg zijn van trauma, intoxicatie, aanzienlijk bloedverlies en wijzen op de aanwezigheid van kankertumoren..

Leukocyten onder normaal

Dit type onbalans duidt op een afname van de afweer van het lichaam. Vaak wordt een laag aantal witte bloedcellen veroorzaakt door slechte voeding, gebrek aan B-vitamines, foliumzuur, ijzer en koper. Een andere reden is verstoring van het beenmerg, dat deze belangrijke cellen aanmaakt (een van de meest voorkomende oorzaken is bedwelming). Ook wordt een daling van het aantal leukocyten in het bloed veroorzaakt door chemotherapie voor kanker, waarbij geneesmiddelen op basis van interferon worden ingenomen.

Een bloedtest op leukocyten kan afwijkingen in het lichaamswerk aangeven, maar het is onmogelijk om op basis van dit onderzoek alleen een juiste diagnose te stellen. Daarom moet de arts, als een verhoogd of verlaagd niveau van deze deeltjes in het bloed wordt gedetecteerd, aanvullende procedures voorschrijven om het type en de lokalisatie van de ziekte te verduidelijken. Toch is deze eerste stap op weg naar herstel erg belangrijk, omdat het toekomstige verloop van de behandeling ervan afhangt..

Onthoud dat, ondanks het ontbreken van strikte beperkingen ter voorbereiding op het doneren van bloed voor het niveau van leukocyten, het de dag ervoor de moeite waard is om geen alcohol, gekruid, vet voedsel en kalmerende middelen te drinken - dit alles kan het beeld van de studie verstoren. Als u medicijnen gebruikt zoals heparine, corticosteroïden, narcotische analgetica en enkele andere - neem dan vooraf contact op met uw arts.