Lipidogram

Lipidogram, of lipidenprofiel, is een complexe studie die het niveau van lipiden (vetten) van verschillende bloedfracties bepaalt. Hiermee kunt u een schending van het lipiden- (vet) metabolisme detecteren en het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten beoordelen.

Onderzoeksresultaten worden verstrekt met een gratis dokterscommentaar.

Bloedlipidenprofiel, lipidenstatus.

Lipidenpaneel, coronair risicopaneel, lipidenprofiel.

Colorimetrische fotometrische methode.

Mmol / l (millimol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

• 12 uur voor het onderzoek niet eten.
• Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
• Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Stoornissen van het lipidenmetabolisme spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Het is wetenschappelijk bewezen dat een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed (hypercholesterolemie) en lokale ontstekingsveranderingen in de vaatwand het risico op verdikking en verharding van de vaatwand met daaropvolgende verstoringen van de lokale bloedsomloop vergroten. Atherosclerotische vasculaire ziekte verhoogt volgens statistieken de kans op een hartinfarct, beroerte, nierpathologie.

Een lipidogram maakt het mogelijk om de atherogeniciteit (neiging tot het ontwikkelen van atherosclerose) van bloedplasma te beoordelen, zelfs bij normale niveaus van totaal cholesterol. Bij de studie van het lipidenprofiel worden indicatoren zoals triglyceriden, totaal cholesterol (cholesterol), hoge, lage en zeer lage dichtheid lipiden bepaald. De atherogeniciteitscoëfficiënt wordt berekend.

Cholesterol is een essentiële organische stof. Het wordt voornamelijk door de lever gesynthetiseerd (endogeen cholesterol) en komt ook gedeeltelijk met voedsel het lichaam binnen (exogeen cholesterol). Cholesterol vormt de celmembranen van alle organen en weefsels van het lichaam, is een voorloper van steroïde hormonen die nodig zijn voor volledige ontwikkeling, groei en puberteit, neemt deel aan de synthese van galzuren, die zorgen voor de opname van voedingsstoffen uit de darmen. In het bloed circuleert cholesterol in combinatie met lipoproteïne-eiwitten.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) verwijderen overtollig vrij cholesterol dat zich in perifere cellen heeft opgehoopt. Ze transporteren cholesterol naar de lever, waar het wordt afgebroken tot vetzuren, of ze brengen het over in lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL), waardoor deze laatste worden omgezet in lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL). HDL zijn antiatherogene factoren die de vorming van atherosclerotische plaque in het vat voorkomen. Een lage HDL geeft de mogelijkheid aan om de ziekte te ontwikkelen.

Het totale cholesterolgehalte in het bloed is 60-70% vertegenwoordigd door LDL, die in de vaatwand kunnen worden vastgehouden en de ophoping van cholesterol in weefsels kunnen bevorderen. Het zijn de niveaus van LDL en, in mindere mate, totaal cholesterol in bloedplasma die het risico op het ontwikkelen van atherosclerose en hart- en vaatziekten bepalen. Zelfs als de cholesterolnorm blijft, is een verhoging van LDL indicatief voor atherogene eigenschappen van bloedlipiden..

Verhoogde triglycerideniveaus in het bloed worden ook geassocieerd met het risico op atherosclerose, coronaire hartziekte en cerebrovasculaire ziekte..

Triglyceriden zijn een verbinding van esters van vetzuren en glycerol en zijn de belangrijkste energiebron voor het lichaam. De overheersende hoeveelheid triglyceriden wordt aangetroffen in vetweefsel en slechts een kleine hoeveelheid wordt in het bloed aangetroffen. Ze zijn afkomstig van voedsel of worden opnieuw gesynthetiseerd in de lever. De meeste triglyceriden worden in het bloed getransporteerd als lipoproteïne met zeer lage dichtheid (VLDL). Verhoogde triglycerideniveaus worden vaak gecombineerd met diabetes mellitus, obesitas, arteriële hypertensie en veranderingen in andere lipidenparameters.

De atherogene coëfficiënt wordt berekend op basis van lipidenmetabolisme-indicatoren: CA = (totaal cholesterol - HDL) / HDL of CA = (LDL + VLDL) / HDL. Een atherogeniciteitscoëfficiënt die het normale bereik overschrijdt, duidt op een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.

Bij het decoderen van het lipidenprofiel moet rekening worden gehouden met andere risicofactoren voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten. Deze omvatten leeftijd, geslacht, erfelijke aanleg voor dyslipidemieën en ziekten van hart en bloedvaten, verminderde koolhydraatstofwisseling (diabetes mellitus), verhoogde bloeddruk, zwaarlijvigheid, roken, alcoholgebruik, nierpathologie.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

• Om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te beoordelen.
• Voor dynamische monitoring van patiënten met ischemische hartziekte, hypertensie, atherosclerose van hart en bloedvaten, nierpathologie, diabetes mellitus.
• Voor het evalueren van patiënten met een familiegeschiedenis van hypercholesterolemie en een hoog risico op een hartinfarct of beroerte.
• Om lipidenverlagende therapie en dieet te beheersen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

• Bij preventief onderzoek bij gezonde mensen (na 20 jaar wordt aanbevolen om de 5 jaar het lipidengehalte in het bloed te bepalen).
• Met een toename van het totale cholesterol.
• Met een geschiedenis van hoog cholesterol.
• Met een belaste erfelijke geschiedenis (diabetes mellitus, beroerte, myocardinfarct, arteriële hypertensie).
• In aanwezigheid van factoren die het risico op cardiovasculaire complicaties verhogen (leeftijd boven 45 jaar voor mannen en 55 jaar voor vrouwen, roken, overgewicht, koolhydraatstofwisselingsstoornissen, hoge bloeddruk).
• Bij het controleren van de effectiviteit van een lipidenverlagend dieet en / of medicamenteuze behandeling met statines.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden (norm bij het decoderen van lipidenprofiel):

• Atherogene coëfficiënt: 2,2 - 3,5.
• Triglyceriden: 0 - 2,25 mmol / L.
• Cholesterol - lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L.
• Cholesterol - lipoproteïne met lage dichtheid (LDL): 0 - 3,3 mmol / L.
• Cholesterol - lipoproteïne met zeer lage dichtheid (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / l.
• Totaal cholesterol: 0 - 5,2 mmol / l.

Het risico op de ontwikkeling en progressie van atherosclerose en hart- en vaatziekten neemt toe met:

• verhoogde niveaus van totaal cholesterol, LDL, VLDL, triglyceriden;
• lage HDL-niveaus;
• verhoogde atherogeniciteitscoëfficiënt - meer dan 3.

Het risico op cardiovasculaire complicaties wordt beoordeeld met behulp van het SCORE-systeem, rekening houdend met leeftijd, geslacht, rookstatus en systolische bloeddruk.

In overeenstemming met internationale aanbevelingen voor het beoordelen van lipideniveaus, worden lipidenprofielindicatoren als volgt geïnterpreteerd.

• optimaal - minder dan 200 mg / dl (minder dan 5,18 mmol / l);
• borderline verhoogd - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
• hoog - meer dan 240 mg / dl (meer dan 6,22 mmol / l).

• optimaal - minder dan 100 mg / dl (minder dan 2,59 mmol / l);
• hoger dan optimaal - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
• borderline hoog - 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L);
• hoog - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
• zeer hoog - meer dan 190 mg / dl (meer dan 4,90 mmol / l).

• laag (verhoogd risico) - minder dan 40 mg / dl (minder dan 1,0 mmol / l) voor mannen en minder dan 50 mg / dl (minder dan 1,3 mmol / l) voor vrouwen;
• gemiddeld (gemiddeld risico) - 40-50 mg / dl (1,0-1,3 mmol / l) voor mannen en 50-59 mg / dl (1,3-1,5 mmol / l) voor vrouwen;
• hoog (laag risico) - meer dan 60 mg / dl (1,55 mmol / l) voor mannen en vrouwen.

• normaal - minder dan 150 mg / dL (minder dan 1,70 mmol / L);
• borderline hoog - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
• hoog - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
• zeer hoog - meer dan 500 mg / dL (meer dan 5,6 mmol / L).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

• Factoren die het resultaat kunnen verstoren:

• lichamelijke activiteit, stress, acute infectie, trauma;
• eten en drinken kort voor de studie;
• roken voordat u de test maakt;
• langdurig vasten, anorexia;
• een onderzoek met intraveneuze toediening van een radio-ondoorzichtige stof kort voor het onderzoek;
• bijkomende ziekten zonder adequate behandeling (pathologie van de lever, nieren, endocriene aandoeningen);
• zwangerschap.
• Geneesmiddelen die het totale cholesterol verhogen: bètablokkers, corticosteroïden, lansoprazol, lithiumzouten, orale anticonceptiva, fenobarbital, thiaziden.
• Geneesmiddelen die het totale cholesterol verlagen: oestrogenen, allopurinol, androgenen, statines, fibraten, vetzuurbindende harsen, levothyroxine, filgrastim, tamoxifen.
• Geneesmiddelen die HDL-waarden verhogen: steroïden, progestinen, androgenen, alfablokkers, carbamazepine, lipidenverlagende geneesmiddelen, oestrogenen, hydroxychloroquine, indapamide, insuline, hypoglycemische geneesmiddelen, fenobarbital, fenytoïne.
• Geneesmiddelen die HDL-waarden verlagen: orale anticonceptiva, bètablokkers, methimazol, methyldopa, tamoxifen, thiaziden.
• Geneesmiddelen die het LDL-gehalte verhogen: anabole steroïden, aspirine, carbamazepine, corticosteroïden, orale anticonceptiva, fenothiaziden, progestagenen, sulfonamiden.
• Geneesmiddelen die LDL-waarden verlagen: colestyramine, clofibraat, oestrogenen, neomycinesulfaat, nicotinezuur, statines, thyroxine.
• Geneesmiddelen die triglyceriden verhogen: bètablokkers, cholestyramine, corticosteroïden, oestrogenen, orale anticonceptiva, thiazidediuretica.
• Triglyceridenverlagende geneesmiddelen: ascorbinezuur, asparaginase, colestipol, clofibraat, metformine, niacine.

• Met een teveel aan totaal cholesterol in het bloed als gevolg van LDL, wat ook tot uiting komt in een verhoging van de atherogene coëfficiënt, worden een dieet en een lipidenverlagende therapie voorgeschreven, met als doel een optimaal lipidengehalte in het bloed te bereiken. De beoogde lipideniveaus zijn afhankelijk van risicofactoren en comorbiditeit.
• De studie van het lipidenprofiel van bloed mag niet onmiddellijk na een myocardinfarct en gedurende nog eens drie maanden daarna worden uitgevoerd..
• De resultaten van de analyse worden in combinatie met andere risicofactoren voor het ontstaan ​​van atherosclerose en cardiovasculaire complicaties in aanmerking genomen..

• Apolipoproteïne A1
• Apolipoproteïne B
• Lipoproteïne (a)
• Kalium, natrium, chloor in serum
• Volledig bloedbeeld (zonder leukocytenaantal en ESR)
• Leukocyten formule
• Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR)
• Coagulogram nummer 1 (protrombine (volgens Quick), INR)
• Lactaat dehydrogenase (LDH) totaal
• Plasma glucose
• Geglyceerd hemoglobine (HbA1c)
• Glucosetolerantietest
• C-reactief proteïne, kwantitatief (zeer gevoelige methode)
• Totaal wei-eiwit
• Schildklierstimulerend hormoon (TSH)
• Gratis thyroxine (gratis T4)
• Laboratoriumonderzoek voor metabool syndroom
• Uitgebreid laboratoriumonderzoek van hart en bloedvaten
• Laboratoriumonderzoek voor arteriële hypertensie
• Genetisch risico op het ontwikkelen van hypertensie
• Endotheliale stikstofoxidesynthase (NOS3). Identificatie van de G894T (Glu298Asp) -mutatie
• Endotheliale stikstofoxidesynthase (NOS3). Identificatie van de T (-786) C-mutatie (genregulerende regio)
• Angiotensin converting enzyme (ACE). Detectie van Alu Ins / Del-mutatie (genregulerende regio)
• Apolipoproteïne E (ApoE). Identificatie van e2-e3-e4 polymorfisme

Hoe de indicatoren van het lipidespectrum van bloed te ontcijferen

Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse

Voorbereiding op een studie verschilt niet veel van de voorbereiding op een andere biochemische bloedtest. Deze analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd en 's avonds voor het onderzoek is het toegestaan ​​om een ​​licht diner te eten met uitsluiting van vet voedsel (reuzel, vlees, melk en eieren). In de ochtend is het drinken van niet-koolzuurhoudend mineraalwater of gewoon gekookt water toegestaan. Een half uur voor de analyse is het ten strengste verboden om te roken. De dag voor het onderzoek is het gebruik van alcoholische dranken ten strengste verboden, aangezien dit de analyseresultaten kan verstoren.

'S Morgens komt de patiënt met verwijzing van de behandelende arts naar het laboratorium, waar de verpleegkundige veneus bloed afneemt door een punctie van de ader bij de elleboog of pols. Na bloed in een reageerbuis te hebben genomen (in de regel worden nu moderne vacuümbuizen met een reagens erin gebruikt), wordt de analyse rechtstreeks op een biochemisch apparaat uitgevoerd. Meestal is het resultaat binnen een dag klaar (afhankelijk van het personeel en de technische uitrusting van het laboratorium), maar het kan ook worden uitgevoerd op noodindicaties in de eerste 40-60 minuten. Soms kan de analyse twee of drie dagen worden uitgesteld als de reageerbuizen gedwongen worden naar een ander laboratorium of de dichtstbijzijnde stad te worden gestuurd bij gebrek aan de nodige technische basis in deze medische instelling..

Wat zit er precies in het bloedlipidespectrum

Traditionele analyse bestaat uit een specifieke set indicatoren. Ze zijn algemeen bekend bij alle artsen:

1. Totale cholesterol. Een van de belangrijkste plaatsen in lipidenprofielen. Het kan endogeen en exogeen zijn en neemt deel aan de vorming van weefsels en cellen van het menselijk lichaam. Bovendien neemt cholesterol voedingsstoffen op en is het een voorloper van het hormoon dat verantwoordelijk is voor de seksuele ontwikkeling van adolescenten. De indicator moet tussen 3, 2-5, 6 mmol per liter liggen.
2. Lipoproteïne met hoge dichtheid. Dit is het ‘goede’ cholesterol, dat het vrije cholesterol door de cellen laat stromen en het naar de lever uitscheidt. De norm van HDL varieert van 0,9 mmol per liter.
3. Lipoproteïne met lage dichtheid. "Slechte" cholesterol, een toename die duidt op problemen met de vetstofwisseling en de mogelijke ontwikkeling van atherosclerose. Doordat LDL zich op de vaatwanden kan nestelen, ontstaan ​​er plaques en worden de bloedvaten smaller. Ideale waarden zijn 1,72 - 3,5 mmol per liter.
4. Lipoproteïne met zeer lage dichtheid. Tegenwoordig zijn artsen er niet helemaal zeker van of het de moeite waard is om deze factor te analyseren, omdat het niet altijd de aanwezigheid van problemen met het hart of de bloedvaten bevestigt of ontkent. De VLDL-spiegel moet bekend zijn wanneer een zeldzame vorm van dyslipidemie wordt vermoed. Norm - 0, 27 - 1, 05 mmol per liter.
5. Triglyceride. Meestal geconcentreerd in vetweefsel. Dit is een specifieke verbinding van glycerol met vetzuuresters die energiefuncties vervult. De norm van triglyceride is van 0,42 tot 1,9 mmol per liter.
6. Atherogene coëfficiënt. Het wordt niet als een apart getal beschouwd, maar wordt berekend rekening houdend met alle indicatoren. De waarde ervan moet worden berekend om de verhouding van atherogene tot antiatherogene factor te kennen. Als de verhouding te hoog is, duidt dit op het risico op hartaandoeningen. De norm is 1,6-3,0 mmol per liter.

Al deze indicaties zijn buitengewoon belangrijk bij de diagnose van de hulpvrager. Als u een bloedtest op cholesterol correct uitvoert, kunt u tijdig een ernstige pathologie detecteren en met de onmiddellijke behandeling beginnen..

Hoe worden mogelijke overtredingen ontcijferd? Er is een lijst met ziekten die kunnen worden aangegeven door cholesteroltestindicatoren. Het is vrij uitgebreid, daarom kunnen artsen alleen op basis van onderzoek geen definitieve diagnose stellen. Maar om een ​​voorlopige conclusie te geven over de ziekte is vrij realistisch, bijvoorbeeld:

Indicatoren van totaal cholesterol:

• depressie betekent bloedarmoede, lichamelijke uitputting, koorts, longziekte;
• een toename duidt op de ontwikkeling van alcoholisme, zwangerschap, zwaarlijvigheid, pancreatitis, neoplasmata in de pancreas, diabetes, hepatitis van verschillende oorsprong, ischemische hartziekte en nierproblemen.

• onderschatting spreekt van hyperthyreoïdie, chronische bloedarmoede, een probleem met de longen;
• overschatting - over het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol, diabetes, overgewicht, nier- en leveraandoeningen.

indicatoren boven normale waarden: overgewicht, nierfalen, lupus erythematodes, zwangerschap.

• onder normaal: zweren, tuberculose, nierproblemen, hartaanval, ischemische hartziekte;
• boven normaal: overmatige belasting van het lichaam, cirrose tegen de achtergrond van alcoholgebruik, darmkanker.

• hoog: chronisch proces in de longen, slechte voeding.
• laag: hartaanval, coronaire hartziekte, hepatitis, verhoogde bloeddruk.

Alle normen worden gegeven volgens medische statistieken, daarom kunnen schommelingen in een van de zijden worden beschouwd als pathologie. Alleen een gekwalificeerde specialist zal de resultaten van de analyse correct kunnen interpreteren en aan de patiënt kunnen uitleggen wat een lipidenprofiel is..

Betekenis bij het bepalen van ziekten van het hart en de bloedvaten

Atherosclerose is een formidabele, "stille" ziekte in de beginfase, die onvermijdelijk tot de dood leidt zonder de juiste behandeling en toezicht. Het is bedoeld om een ​​dergelijke toestand uit te sluiten, te bepalen en te bewaken dat een lipidenprofiel wordt gebruikt.

Ondanks het wijdverbreide gebruik van een dergelijke bloedtest, zijn er veel gevallen waarin het testen van cholesterol beperkt is. Dit is helemaal verkeerd.

Een bekwame arts weet dat normale niveaus van totaal cholesterol nog niet betekenen dat alles in het lichaam in orde is..

LDL verandert bijvoorbeeld hun waarden naar boven, zelfs met de norm van cholesterol. Op dit moment begint het mechanisme van atherosclerotische plaquevorming geleidelijk op gang te komen.

Bepaling van het lipidespectrum bij atherosclerose stelt u niet alleen in staat om het risico op het ontwikkelen van een hartaanval of beroerte te identificeren, maar stelt u ook in staat om de toestand van de patiënt te beoordelen en de verdere tactieken van patiëntenbeheer te bepalen.

Aandacht. Verhoogd cholesterol, lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid, triglyceriden, atherogene coëfficiënten duiden op de aanwezigheid van atherosclerose, en de mate van toename van deze indicatoren geeft de ernst van het pathologische proces aan. Integendeel, lipoproteïnen met hoge dichtheid nemen af ​​met de ontwikkeling van atherosclerose

Omgekeerd worden lipoproteïnen met hoge dichtheid verminderd met de ontwikkeling van atherosclerose.

Een formidabel diagnostisch teken is een snelle afname van HDL, omdat dit aangeeft dat de opgehoopte cholesterol- en lipidefracties niet uit het lichaam worden uitgescheiden, maar de sedimentatiesnelheid op de wanden van bloedvaten, hartkleppen verhogen, wat onvermijdelijk leidt tot de dood van de patiënt.

Belangrijk. Bij atherosclerose wordt allereerst een dieet voorgeschreven, waarna een tussentijdse decodering van het lipidenprofiel wordt uitgevoerd. Als de lipidenindicatoren niet veranderen, wordt de kwestie van het voorschrijven van statines beslist

In dit geval is tussentijdse controle van het bloedbeeld ook verplicht.

Als de lipidenparameters niet veranderen, wordt de kwestie van het voorschrijven van statines beslist. In dit geval is tussentijdse controle van het bloedbeeld ook verplicht..

Voor de meest nauwkeurige analyse is het vereist om deze uit te voeren in overeenstemming met alle normen..

Analyse

Een bloedlipidogram wordt voorgeschreven voor mensen met ziekten die een constante controle van het cholesterolgehalte vereisen, voor schendingen van het cardiovasculaire systeem bij familieleden (dat wil zeggen, als er een vermoeden is van erfelijke factoren), overgewicht, ouderen.

Bovendien wordt het onderzoek vaak uitgevoerd om de voortgang van de behandeling te volgen, tijdens routine-preventieve onderzoeken op het werk..

Voorbereiding voor een lipidenprofiel is standaard - hetzelfde als vóór elke andere bloedafname voor onderzoek.

De procedure zelf wordt in de meeste gevallen 's ochtends uitgevoerd, omdat het op dit moment het niveau van verschillende elementen het meest nauwkeurig is.

Deskundigen merken op dat ervaringen en zorgen het gehalte aan lipiden in het bloed beïnvloeden, daarom wordt aanbevolen om niet nerveus te zijn op de dag van het lipidenprofiel.

Vanwege de mobilisatie van het lichaam is fysieke activiteit ook ongewenst - het is beter om een ​​dag voor de procedure te rusten.

Het eten van verschillende soorten voedsel kan ook de resultaten van het lipidenprofiel verstoren, dus een bloedtest wordt op een lege maag uitgevoerd..

De laatste maaltijd is de dag voor de ingreep 's avonds toegestaan, zodat er minimaal acht tot twaalf uur zijn verstreken.

Het wordt aanbevolen om vette, pittige, zoute, zware voedingsmiddelen twee tot drie dagen vóór het lipidenprofiel uit de voeding te verwijderen.

Gebruik in geen geval alcoholische dranken. Het is beter om minstens een uur voor de ingreep te stoppen met roken..

Het lipidengehalte in het bloed wordt sterk beïnvloed door verschillende medicijnen. Het is beter om een ​​paar dagen voor de test te stoppen met het innemen van medicijnen..

Een uitzondering is de situatie waarin iemands leven afhankelijk is van het nemen van medicijnen..

In dit geval is het absoluut noodzakelijk om de arts te informeren over alle ingenomen medicijnen. De arts zal bij het verkrijgen van de resultaten van het lipidenprofiel rekening houden met deze factor die het beeld vertekent.

Als al deze aanbevelingen worden opgevolgd, zijn de bloedlipideniveaus het meest nauwkeurig..

Opgemerkt moet worden dat het niet de aanwezigheid van deze organische verbindingen is die belangrijk is voor de arts, maar afwijkingen van de norm, die wijzen op de ontwikkeling van verschillende pathologieën. Lipiden zijn in elke persoon aanwezig, omdat daaruit celmembranen worden gebouwd

Bovendien zijn op vet gebaseerde verbindingen een energiebron wanneer ze naar lichaamsweefsels worden getransporteerd.

Lipiden zijn in elke persoon aanwezig, omdat daaruit celmembranen worden gebouwd. Bovendien zijn op vet gebaseerde verbindingen een energiebron wanneer ze naar lichaamsweefsels worden getransporteerd..

Voorbereiding op een biochemische analyse om de resultaten niet te verstoren

Voor biochemische analyse wordt veneus bloed gebruikt, ongeveer 5 ml, verdeeld over verschillende buisjes. Omdat het onderzoek indicatoren bevat die kunnen veranderen door de opname van voedsel, water, fysieke activiteit of neuro-emotionele opwinding, evenals door de inname van bepaalde medicijnen, zijn er regels voor de voorbereiding op het doneren van bloed voor onderzoek. Deze omvatten:

honger gedurende 10-12 uur vóór bloedafname; uitsluiting van het dieet in de tweede helft van de dag voorafgaand aan de analyse van koffie, sterk gezette thee; spaarzaam dieet gedurende 2-3 dagen vóór de tests: het is raadzaam om geen vet, gefrituurd, gekruid voedsel, alcohol, enz. te eten; tijdens de vorige dag is het noodzakelijk om hoge fysieke activiteit en thermische procedures (bad, sauna, lang heet bad) te vermijden; het is noodzakelijk om bloed te doneren voordat u dagelijkse medicatie neemt, aanvullende medische procedures en manipulaties uitvoert (injecties, intraveneuze toediening van medicijnen, lichamelijk onderzoek - röntgenfoto's, fluorografie, enz., Een tandarts bezoeken); op de dag van bloedafname is het noodzakelijk om af te zien van lichamelijke activiteit, joggen in de ochtend of een lange wandeling naar het laboratorium

Elke fysieke activiteit heeft invloed op het bloedbeeld en maakt het moeilijk om de resultaten te interpreteren; stress, nerveuze spanning, aangezien emotionele opwinding ook de resultaten kan verstoren; vlak voor de analyse moet u 10 minuten rustig zitten en ervoor zorgen dat het ademhalingsritme en de hartslag normaal zijn; Voor nauwkeurige indicatoren van glucoseanalyse, een van de factoren bepaald door biochemie, wat vooral belangrijk is bij de diagnose van diabetes, moet men niet alleen afzien van ochtenddrankjes (inclusief water) en kauwgom, maar ook van tandenpoetsen, vooral met tandpasta. Smaakreceptoren helpen de alvleesklier en de aanmaak van insuline te activeren; de dag vóór de analyse wordt het niet aanbevolen om hormonale, diuretische, antibacteriële, trombo-absorberende werking, medicijnen die de viscositeit van het bloed beïnvloeden, enz. in te nemen.

P.; als het nodig is om de hoeveelheid cholesterol in het bloed te diagnosticeren tijdens het gebruik van statines, moet de kuur (in overleg met een specialist) 10-14 dagen ervoor worden gestopt; als een tweede onderzoek nodig is om de resultaten te verduidelijken, moet de bloedafname onder de meest vergelijkbare omstandigheden worden uitgevoerd: hetzelfde laboratorium, hetzelfde tijdstip, tot aan de route van huis naar de plaats van bloedafname (te voet of per transport).

Elke menselijke activiteit wordt veroorzaakt door biochemische processen in het lichaam en veroorzaakt dienovereenkomstig veranderingen in de samenstelling van het bloed. De normen waarop specialisten zich laten leiden bij het decoderen van analyses, worden samengesteld op basis van het bestuderen van de invloed van gemiddelde factoren - bloed wordt op een lege maag afgenomen, in rust, zonder voorafgaande actieve acties en activering van het spijsverteringsstelsel. Scherpe veranderingen in de bloedsamenstelling zullen merkbaar zijn, zelfs met indicatoren die worden verstoord door een rit achter een bus of een kopje koffie in de ochtend, maar resultaten die de normale limiet iets overschrijden of naderen, wat wijst op de ontwikkeling van een ziekte, kunnen veranderen als gevolg van het niet naleven van de regels voor het voorbereiden van analyse voor biochemie en leiden tot onnauwkeurige en verkeerde interpretatie.

Wat zijn lipiden

Lipiden (vetten) vormen, samen met eiwitten en koolhydraten, een van de belangrijke bouwstenen in het menselijk lichaam. We zullen niet ingaan op de eigenaardigheden van metabolisme, opname en synthese van vetten, het is voldoende om te zeggen dat lipiden een aantal vitale functies vervullen:

• Lipidemoleculen maken deel uit van het celmembraan, wat het elasticiteit en vloeibaarheid geeft (het vermogen om andere noodzakelijke moleculen in de cel door te laten), en ook beschermt tegen negatieve factoren van de intercellulaire omgeving;
• In de lever wordt cholesterol gesynthetiseerd uit lipiden, wat een voorloper is van geslachtshormonen en bijnierhormonen (zonder dit zouden zowel mannen als vrouwen aan reproductieve functie lijden en zouden alle soorten metabolisme worden verstoord);
• Alles uit hetzelfde cholesterol wordt vitamine D gesynthetiseerd, dat een botvormende functie heeft;
• Lipiden zijn een energiebron, vervullen de rol van dragers van in vet oplosbare vitamines (A, E, K) en vervullen ook vele andere functies.

Maar al deze functies worden uitgevoerd als het metabolisme van vetten in het lichaam niet wordt verstoord. En als het wordt geschonden, stijgt het niveau van "slecht" cholesterol (LDL en VLDL) in het bloed, waarvan de schade nu ook door elke patiënt wordt gehoord.

Overtollig slechte cholesterol wordt afgezet in de slagaders en slagaders van elke locatie - in de hersenen, in de slagaders in het hart, in de onderste ledematen. Deze plaques kunnen op elk moment destabiliseren, bedekt raken met bloedstolsels, afbreken en het kleinere lumen van de bloedvaten verstoppen. Acute hartaanvallen en beroertes zijn de meest voorkomende oorzaken van vroegtijdige sterfte bij mensen in de werkende leeftijd, evenals vroege invaliditeit van patiënten.

Gelukkig kan en kan de moderne geneeskunde dergelijke aandoeningen behandelen en in het beste geval voorkomen. Hiervoor is de bepaling van het lipidespectrum in het bloed bedoeld. Daarom, wanneer uw arts u een verwijzing voorschrijft om het lipidenprofiel te bepalen, negeer deze analyse dan niet, omdat een hoog niveau van 'slecht' cholesterol lange tijd onzichtbaar kan blijven, zonder klinische symptomen..

Hoe fecale lipiden te bepalen

De studie, waarbij de hoeveelheid vet in de ontlasting wordt gedetecteerd, wordt het ontlastingslipidogram genoemd. Een dergelijke analyse wordt uitgevoerd om problemen in het werk van de alvleesklier van de patiënt te identificeren en om aandoeningen op te sporen die de werking ervan beïnvloeden. Het bestaat uit de volgende indicatoren:

1. Algemene lipiden.
2. Vrij vetzuur.
3. Monoglyceriden die ontstaan ​​door de afbraak van fosfolipide en triglyceride.
4. Diglyceriden, die op dezelfde manier worden gevormd als het vorige element.
5. Cholestenon is een product van de activiteit van cholesterol in de dikke darm.
6. Coprosterol, dat wordt geproduceerd door cholesterol in de dikke darm.
7. Coprastanon, voortkomend uit de invloed van microben.

Alle opgegeven waarden worden alleen als een percentage weergegeven en niet in hele eenheden. De juistheid van de diagnose en de geschiktheid van de therapie hangen af ​​van hun waarde..

Een bloedtest voor "goede" en "slechte" cholesterol geeft aan dat de stof in kwestie actief betrokken is bij het proces van celkernvorming, systemische circulatie en bij de synthese van geslachtshormonen. Om een ​​persoon gezond en krachtig te laten voelen, moeten de indicatoren van beide soorten cholesterol stabiel zijn en overeenkomen met de volgende waarden:

1. "Goede" cholesterol: vrouwen - 2,27 mmol per liter, mannen - 1,62 mmol per liter.
2. "Slechte cholesterol": bij vrouwen - 4,50 mmol per liter, en bij mannen - 4,9 mmol per liter.

Vergelijking van de indicatoren in het onderzoek zal worden verkregen door rekenkundige deling, en het verkregen resultaat kan worden beschouwd als het belangrijkste criterium van de huidige gezondheidstoestand van de patiënt.

Artsen zeggen dat je moet streven naar het getal 6, omdat het deze waarde is die de mogelijke manifestatie van atherosclerotische symptomen en andere ziekten op de bloedvaten teniet doet.

Uw lipidenprofiel verbeteren is niet zo moeilijk als het lijkt. Het is voldoende om gewoon goed te eten, een actieve levensstijl te leiden, niet te bezwijken voor stress, constant te glimlachen, te leren mediteren, vaker naar je favoriete muzikale composities te luisteren en fascinerende boeken te lezen. Bovendien zijn fietsen, joggen, naar de sportschool gaan en het volledig vermijden van alcohol, roken en drugs erg handig..

Het belangrijkste is om te onthouden dat alleen een gekwalificeerde arts het resultaat van het lipidogram kan lezen. Wat het is en hoe de indicatoren de gezondheid beïnvloeden, zal de arts-therapeut of cardioloog het ook vertellen.

JE DENKT NOG STEEDS DAT HET ONMOGELIJK IS VOLLEDIG TE GENEZEN?

Lipidengehalte

Bloedlipoproteïneniveaus worden gemeten in millimol per liter. Het normale totale cholesterolgehalte is niet afhankelijk van het geslacht, maar verandert wel met de leeftijd.

Als het kind minder dan een maand oud is, is de norm 1,3 tot 4,4 mmol / l. Gezonde indicatoren nemen licht per jaar toe - tot 1,6 - 4,9 millimol per liter bloed.

Tot de leeftijd van veertien worden waarden van 2,8 tot 5,2 als norm beschouwd, bij volwassenen tot zestig jaar - 2,8 - 5,9, bij ouderen - 3,6 - 7,1 mmol / l.

Zowel geslacht als leeftijd zijn van invloed op normale lipoproteïnespiegels met hoge dichtheid. Tot de leeftijd van veertien worden waarden van 0,9 tot 1,9 mmol / l als norm beschouwd voor zowel jongens als meisjes..

Op dertigjarige leeftijd blijven de normale indicatoren bij vrouwen ongeveer hetzelfde, terwijl ze bij mannen merkbaar afnemen - tot 0,72 - 1,63 millimol per liter bloed.

Op vijftigjarige leeftijd zijn de normen van het eerlijkere geslacht al 0,96 - 2,38 mmol / l. Bij mannen zijn er in vergelijking met de leeftijd van dertig geen veranderingen.

Op zeventigjarige leeftijd worden bij vrouwen waarden van 0,85 tot 2,38 als normaal beschouwd, bij het sterkere geslacht - van 0,8 tot 1,94 millimol per liter.

Het gehalte aan lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed hangt ook af van zowel geslacht als leeftijd. Bij adolescenten onder de veertien zijn de normale waarden 1,6 - 3,6 millimol per liter..

Op vijftigjarige leeftijd zijn de normale waarden 2,31 - 5,1 voor het sterkere geslacht en van 2,28 tot 5,21 millimol per liter in het zwakkere geslacht..

Bij mensen die de mijlpaal van zeventig jaar hebben overschreden, zijn de normen voor het gehalte aan lipoproteïnen met lage dichtheid 2,39 - 5,34 mmol / L, ongeacht het geslacht.

Normale triglycerideniveaus zijn over het algemeen ver onder andere lipiden. In de adolescentie variëren de normen van 0,3 tot 1,4 mmol / l voor zowel jongens als meisjes.

Op dertigjarige leeftijd worden normale waarden voor mannen beschouwd als indicatoren van 0,56 tot 3,01, voor vrouwen - 0,42 - 1,63 millimol per liter.

Op de leeftijd van vijftig blijven de normen van het sterkere geslacht hetzelfde, terwijl ze bij vrouwen licht stijgen - tot 0,52 - 2,42 mmol / l.

Op zeventigjarige leeftijd heeft het geslacht geen invloed op gezonde indicatoren, die variëren van 0,6 tot 2,8 millimol per liter bloed.

De normale atherogeniteitscoëfficiënt moet tussen anderhalf en tweeënhalf liggen. Als deze indicator in het bereik van twee en een half tot drie ligt, duidt dit op een laag risico op atherosclerose..

Waarden tussen drie en vier duiden op een matig risico. Een indicator over vier signalen dat coronaire hartziekte of atherosclerose al aanwezig is, en de kans op een hartaanval, beroerte, trombose van de ledematen is groot.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op een lipidespectrumtest

Nauwkeurige bepaling van het lipidespectrum van bloed biedt stappen ter voorbereiding op de analyse. Het niet naleven van bepaalde regels vóór het onderzoek kan leiden tot een verkeerde diagnose en vals voorschrijven van geneesmiddelen.

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u:

• maak de laatste maaltijd 12 uur voor de bloedafname;
• de dag vóór de analyse van het menu uitsluiten van vet voedsel, pittig, pittig en zout;
• stop met het drinken van alcohol binnen 24 uur;
• rook een half uur niet voordat u de behandelkamer bezoekt;
• vermijd lichamelijke inspanning en emotionele stress gedurende een uur voordat u bloed afneemt;
• stop met het innemen van dagelijkse medicatie 48 uur vóór de bloedafname.

Afwijking van de resultaten van de norm is mogelijk als een persoon de dag ervoor zware fysieke activiteit heeft ondergaan, met traumatische aandoeningen, lever- en nierpathologie, tijdens de zwangerschap en het gebruik van bètablokkers, statines, androgenen, fibraten en oestrogenen.

Bij de analyse voor het lipidespectrum geeft LDL de totale hoeveelheid cholesterol in het bloed weer

Er zijn verschillende lipidenfracties:

LDL - vetten voeren de boventoon in hun samenstelling. Hun eiwitgehalte is laag. De lipidenovergang is het gevaarlijkst omdat het waarschijnlijker is dan andere om atherosclerotische plaques te vormen. Bij de analyse van het lipidespectrum geeft deze indicator de totale hoeveelheid cholesterol (CS) in het menselijk bloed weer.

HDL - voorkomt de vorming van lipidenplaques, brengt gratis cholesterol over naar de lever voor verwerking. Een toename van de concentratie wordt als een goede indicator beschouwd..

VLDL - verwerk het verkregen cholesterol uit eiwitten met een hoge dichtheid tot een fractie met een lage dichtheid.

TG - verzadig cellen met energie. Een overmaat van de indicator is ongewenst omdat dit bijdraagt ​​aan atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten..

De normen van de HDL-index in de bloedtest voor het lipidespectrum worden weergegeven in de tabel:

Ontcijfering van de indicatoren van LDL, TG, totaal cholesterol in het lipidespectrum van bloed bij volwassenen:

Dyslipidemie is een aangeboren of verworven ziekte waarbij de synthese, het transport en de uitscheiding van vetten uit het lichaam verstoord zijn. Om deze reden stijgt hun gehalte in het bloed..

De ziekte heeft een nadelige invloed op de toestand van de bloedvaten, vermindert hun elasticiteit, verhoogt de kans op plaquegroei. Allereerst is het een factor in de progressie van atherosclerose. Dienovereenkomstig verhoogt de aandoening de kans op hartaanvallen en beroertes, verergert het het beloop van hypertensie en wordt de vorming van stenen in de galblaas mogelijk..

Vetvlekken kunnen zich vormen op de wanden van bloedvaten, die na verloop van tijd overwoekerd raken met bindweefsel dat calciumzouten ophoopt. Het resultaat van zo'n "sandwich" is een atherosclerotische plaque.

De specialist leert over dyslipidemie uit het transcript van de lipidespectrumanalyse van de patiënt. Vaak vermoedt een persoon geen onbalans in het lichaam, omdat de toestand zich op geen enkele manier manifesteert.

Afwijkingen van bloedcholesterolnormen voor lipidespectrum

De afgifte van cholesterol aan cellen wordt afgehandeld door dragereiwitten

Het lichaam heeft vetten en soortgelijke stoffen nodig voor een normale werking. Cholesterol is zo'n verbinding. Alle cellen hebben het nodig. Het grootste deel ervan wordt gevormd in de lever en slechts een vijfde komt uit voedsel. Het neemt deel aan de structuur van celmembranen, maar kan niet met de bloedbaan in weefsels komen, omdat het niet in staat is om op te lossen in plasma. Daarom zijn dragereiwitten betrokken bij de afgifte van cholesterol aan cellen. De combinatie van eiwitten met cholesterol vormt een complex - lipoproteïnen (LDL, HDL, VLDL, IDL-tussenproduct).

Lipoproteïnen met lage dichtheid worden gemakkelijk afgebroken om cholesterol vrij te maken. Hoe hoger de concentratie van deze fracties, hoe groter de kans dat ze op weg naar de lever worden afgebroken en cholesterol verliezen in de bloedbaan. Het "geworpen" vet, dwalend door de vaten, nestelt zich op hun muren. Na verloop van tijd hopen de resterende "verloren" verbindingen zich op en vormen ze een atherosclerotische plaque..

Voorbereiding voor bloeddonatie om het lipidenprofiel te bepalen

In het bloed van een gezond persoon zijn cholesterol en andere lipiden een normaal bestanddeel - met name uit vetachtige stoffen zijn de celmembranen van absoluut alle cellen opgebouwd. Bovendien worden vetten via het bloed getransporteerd van de darm naar de weefsels en van de "reserves" van het lichaam naar de plaats van consumptie - zoals u weet, zijn lipiden een zeer productieve energiebron. Daarom is het niet de detectie van lipiden in het bloed zelf die diagnostische waarde heeft, maar hun overschrijding van het niveau van toegestane normen. Tegelijkertijd kan deze indicator behoorlijk grote schommelingen ondergaan onder invloed van verschillende soorten externe en interne factoren. Om deze reden, om het meest correcte beeld van lipideniveaus weer te geven, is het noodzakelijk om zich aan bepaalde regels te houden voordat u de analyse doorstaat:

• Het eten van voedsel, vooral vette, moet aan de vooravond van de studie worden uitgesloten. Het is het beste om vast te houden aan een normaal dieet en het avondeten gewoon over te slaan voordat u de volgende dag bloed afneemt..
• Sterke fysieke en emotionele stress op de dag voor het onderzoek is ongewenst - dit veroorzaakt de mobilisatie van de middelen van het lichaam, wat de resultaten van het onderzoek kan beïnvloeden.
• Roken net voor het nemen van een lipidenprofiel leidt ook tot een toename van het vetgehalte in het bloed en een vertekening van het diagnostische beeld..
• Bij constante inname van medicijnen is het absoluut noodzakelijk om dit feit aan de behandelende arts te melden. Een aantal geneesmiddelen, zoals sommige niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, bètablokkers, hormonale geneesmiddelen (inclusief orale anticonceptiva) hebben een actieve invloed op het cholesterol- en lipidengehalte.

Na het passeren van de analyse worden de belangrijkste indicatoren van het lipidenprofiel bepaald en hun interpretatie.

Interpretatie van analyseresultaten

De belangrijkste bloedlipiden zijn cholesterol en triglyceriden - analogen van gewone vetten. Zoals u weet, lossen vetachtige stoffen echter niet op in water, dat de basis is van bloedplasma. In dit opzicht zijn eiwitten vereist voor het transport van dergelijke verbindingen. Ze combineren met vetten en vormen speciale complexen, lipoproteïnen genaamd, die met de bloedbaan naar weefsels kunnen worden vervoerd. De opname van deze complexen door cellen vindt plaats met behulp van speciale receptoren op het binnenoppervlak van de bloedvaten.

Rekening houdend met het feit dat de dichtheid van het eiwit de dichtheid van water benadert en het soortelijk gewicht van lipiden veel minder is, beïnvloedt de verhouding van de hoeveelheid van deze twee componenten van het lipoproteïnecomplex de gemiddelde dichtheid ervan. Op basis hiervan is een methode ontwikkeld om lipoproteïnen in fracties te classificeren. Als onderdeel van de bepaling van het lipidenprofiel wordt de hoeveelheid cholesterol in elke fractie (die de totale hoeveelheid van een bepaald type lipoproteïne weerspiegelt) bepaald, evenals de totale hoeveelheid cholesterol en triglyceriden. Op basis van de verkregen gegevens wordt een andere belangrijke indicator van het lipidenprofiel berekend: de atherogeniciteitscoëfficiënt..

In sommige laboratoria wordt een extra fractie van eiwit-vetcomplexen bepaald - lipoproteïnen met gemiddelde dichtheid (IDL's). Hun aantal speelt echter geen significante diagnostische rol..

Lipidogram wat is het?

Wat is lipidenprofiel?

Lipoproteïnen - het object van onderzoek

Een lipidogram is een van de biochemische bloedonderzoeken die het lipidenmetabolisme in het lichaam beoordelen. Naast cholesterol onthult deze studie ook nog drie lipoproteïnen. Bovendien helpt de analyse om het risico op het ontwikkelen van bepaalde ziekten te beoordelen door de atherogene coëfficiënt te bepalen.

Voorbereiding is vereist om het juiste analyseresultaat te verkrijgen..

Tabellen met normen voor kinderen en volwassen vrouwen en mannen

De tarieven van het lipidenprofiel zijn afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de persoon. Aangezien hormonale processen in het lichaam inwerken op het lipidespectrum, wordt het totale cholesterol in het bloed na 65 jaar meestal als normaal beschouwd voor sommige parameters voor beide geslachten, wanneer het in het bereik van 2,8-7,1 mmol / l ligt..

Bij het decoderen van de testresultaten wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt. Hoe groter het is, hoe hoger de limiet van de norm zal zijn. Als een persoon chronische pathologieën heeft of om gezondheidsredenen medicijnen moet slikken, heeft dit ook invloed op de onderzoeksresultaten. Daarom moet de arts precies de kenmerken van de patiënt kennen..

Indicaties voor analyse

Overgewicht verstoort het lipidespectrum

Een analyse wordt uitgevoerd om medische redenen, waarvan de belangrijkste zijn:

• de noodzaak om de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van pathologieën van het cardiovasculaire systeem te beoordelen;
• leeftijd ouder dan 45;
• rookervaring gedurende 5 jaar;
• erfelijke neiging tot pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
• zwaarlijvigheid van welke graad dan ook;
• lange tijd gebrek aan fysieke activiteit (om de toestand onder controle te houden);
• preventieve onderzoeken van personen die lijden aan hartaandoeningen en stoornissen van het vetmetabolisme;
• aanhoudende stijging van de bloeddruk;
• pathologieën waarbij controle van het cholesterolgehalte in het bloed belangrijk is;
• diabetes;
• aandoening na een hartaanval en beroerte gedurende meerdere jaren (om de aandoening onder controle te houden).

Voorbereiding op onderzoek

Het innemen van medicijnen de dag ervoor moet met uw arts worden afgesproken

Zonder een goede voorbereiding kunnen geen betrouwbare onderzoeksresultaten worden verkregen. Vaak leidt het niet naleven van medische voorschriften vóór de procedure tot valse resultaten. De belangrijkste aanbevelingen voor analyse zijn:

• laatste maaltijd niet later dan 12 uur vóór bloeddonatie;
• stoppen met roken 1 uur voor de analyse;
• preventie van fysieke overbelasting en emotionele uitbarstingen op de dag vóór de analyse;
• geen medicijnen gebruiken om cholesterol te verlagen.

Ook, indien nodig, kan de arts die naar het onderzoek verwijst, aanvullende aanbevelingen doen voor een bepaalde patiënt, die verband houden met zijn ziekten en de noodzaak om bepaalde medicijnen te gebruiken..

Lipidenprofiel decoderen

De interpretatie van resultaten is afhankelijk van veel factoren

De interpretatie van de analyseresultaten wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Alle indicatoren van lipiden in het bloed worden beoordeeld, afhankelijk van wat de indicatie voor het onderzoek werd. Een overtreding wordt beschouwd als een afwijking van de indicator van de norm, zowel naar boven als naar beneden..

Welke ziekten onthult het lipidenprofiel?

De studie maakt het mogelijk om afwijkingen in de werking van de lever, het cardiovasculaire systeem, de schildklier, een deel van de nierpathologieën en kwaadaardige gezwellen vast te stellen. Overtredingen van het bloedbeeld met lipidenprofiel zijn ook mogelijk bij sommige longziekten en systemische auto-immuunziekten..

Als onafhankelijke diagnostische methode wordt geen bloedtest gebruikt. Een lipidogram is nodig bij complexe diagnostiek en is opgenomen in de lijst van noodzakelijke voor het opsporen van veel aandoeningen.

De waarde van het lipidenprofiel bij de diagnose van hart- en vaatziekten

Lipidespectrum is belangrijk bij de diagnose van hart- en vaatziekten

De waarde van de methode in de cardiologie is te danken aan het feit dat hiermee met een hoge mate van nauwkeurigheid de risico's van het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van beroertes en hartaanvallen kunnen worden bepaald. Bij het onthullen dat de patiënt in gevaar is, moet een arts zijn toestand controleren..

Lipidogram

Tegenwoordig zijn enkele van de meest voorkomende ziekten in de wereld hart- en vaatziekten, ziekten van de lever en perihepatische organen. Een van de redenen voor hun ontwikkeling zijn problemen met de aanwezigheid in het menselijk lichaam van een stof als cholesterol. Het kan in het lichaam worden aangeboden in de vorm van verschillende esters, dus de hoeveelheid kan niet altijd worden bepaald met een conventionele bloedtest. In dergelijke gevallen schrijven artsen een lipidenprofiel voor voor een nauwkeurigere diagnose van de ziekte en voor onderzoek van een zieke.

Wat het is?

Zo'n bloedtest, als een lipidogram, is het afnemen van iemands biologische vloeistof uit zijn veneuze bloedsomloop en de verdere studie ervan in laboratoriumomstandigheden met een bepaalde methode. Dit gebeurt door afzetting en fotometrie, die arbeidsintensief en nauwkeurig zijn..

Met een lipidogram kunt u de volgende indicatoren van iemands bloed bepalen:

1. Het niveau van totaal cholesterol in het lichaam.
2. De hoeveelheid lipide-eiwitten met hoge dichtheid, die ook wel HDL of alfa-cholesterol worden genoemd.
3. De hoeveelheid lipide-eiwitten met lage dichtheid, ook wel LDL- of bèta-cholesterol genoemd.
4. De hoeveelheid triglyceriden, waarvan de afkorting TG is.

De aandacht van specialisten wordt meestal gevestigd op lipide-eiwitten met een lage dichtheid. Dit komt door het feit dat het hun hoge aantal is dat het risico van de patiënt bepaalt om een ​​dergelijke nogal gevaarlijke ziekte te ontwikkelen als atherosclerose van de bloedvaten. Dat is de reden waarom de verhoogde fractie van LDL door artsen atherogeen wordt genoemd. Tegelijkertijd duiden stoffen zoals lipide-eiwitten met hoge dichtheid op een afname van de mogelijkheid van de vorming van een ongunstige ziekte. Daarom wordt HDL in de medische literatuur aangeduid als antiatherogeen.

Triglyceriden zijn slechts een tussenliggende transportvorm van cholesterol. Daarom kan hun hoge gehalte aan menselijk bloed er ook op wijzen dat de patiënt een hoog risico loopt om atherosclerose te ontwikkelen..

Elke stof in het menselijk lichaam moet binnen het normale bereik vallen. Dit geldt zowel voor cholesterol als voor verschillende lipiden. Hun standaardwaarden staan ​​vermeld in de volgende lijst:

1. Het totale cholesterolgehalte in het bloed is normaal, zowel bij mannen als bij vrouwen, en moet tussen 3,1 en 5,2 mmol / l liggen.
2. Het gehalte aan lipide-eiwitten met lage dichtheid moet normaal gesproken lager zijn dan 3,9 mmol / l.
3. Het gehalte aan lipide-eiwitten met hoge dichtheid bij normale vrouwen moet hoger zijn dan 1,42 mmol / l.
4. Het niveau van lipide-eiwitten met hoge dichtheid bij normale mannen moet hoger zijn dan 1,68 mmol / l.
5. De hoeveelheid triglyceriden bij een gezond persoon ligt in het bereik van 0,14 tot 1,82 mmol / l.
6. De atherogene coëfficiënt mag niet hoger zijn dan 3 eenheden. Het wordt berekend met behulp van een formule die het verschil berekent tussen totaal cholesterol en HDL-cholesterol, waarna het resultaat wordt gedeeld door het LDL-niveau.

Bepaling van het lipidenprofiel is noodzakelijk voor de diagnose van bepaalde ziekten, die voornamelijk verband houden met het menselijke cardiovasculaire systeem, evenals voor het volgen van de therapie van ziekten.

Wanneer u zich moet laten testen?

Elke persoon kan preventief worden onderzocht op de dichtstbijzijnde polikliniek van de woonplaats, ongeacht of hij symptomen heeft of afwezig is. Dit geldt ook voor het doneren van bloed voor een lipidenprofiel.

Maar in de medische praktijk is er een bepaalde lijst met indicaties die rechtstreeks van invloed zijn op de benoeming van dit onderzoek door de arts. Onder hen kunnen de volgende pathologieën worden onderscheiden:

• Extrahepatische geelzucht. Deze ziekte is een mechanische blokkering van de levervaten als gevolg van vastzittende steen in hun lumen, die deze zone binnenkomt vanuit het cystische of leverkanaal. Dat wil zeggen, deze ziekte is een secundair probleem dat wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van galsteenziekte bij de patiënt..
• Pancreatitis Deze aandoening treedt op als gevolg van het ontstekingsproces van de menselijke alvleesklier. De essentie van de ziekte ligt in het feit dat enzymen van dit orgaan niet de twaalfvingerige darm binnenkomen, waar ze zouden moeten helpen bij de vertering van voedsel, maar direct in de klier worden geactiveerd. Het gevolg van dit proces is de zelfvertering, met bepaalde nadelige gevolgen voor een zieke persoon..
• Alvleesklierkanker. Deze ziekte wordt beschouwd als een van de meest agressieve soorten kanker. De meest voorkomende vorm van de ziekte is adenocarcenoom. Een predisponerende factor voor de ontwikkeling ervan is een verhoogd cholesterol- en lipidengehalte in het menselijk lichaam..
• Levercirrose. Deze ziekte heeft een uitgesproken chronisch karakter van het beloop, dat gepaard gaat met de vervanging van het parenchymweefsel van het orgel door fibreus bindweefsel. Dus tijdens het proces van ziekteprogressie verandert de lever zijn structuur volledig..
• Alcoholintoxicatie. Deze toestand impliceert bepaalde fysiologische, psychologische en gedragsstoornissen van de functionaliteit van het menselijk lichaam als gevolg van de inname van overmatige hoeveelheden alcoholische dranken. Onder de inwendige organen zijn de meest getroffen in dit geval het maagdarmkanaal en de lever, die de vervalproducten van alcohol filtert..

• Anorexia. Dit syndroom impliceert een volledig gebrek aan eetlust bij een zieke persoon, ondanks de behoefte van het lichaam aan voedsel. Een aandoening treedt op als gevolg van verschillende stofwisselingsproblemen, ziekten van het spijsverteringskanaal, infectieuze laesies, worminfecties en psychische problemen.
• Zwaarlijvigheid. Deze pathologie is de afzetting van vetweefsel in het menselijk lichaam, wat de toename van het lichaamsgewicht beïnvloedt. De belangrijkste reden voor dit probleem is de onbalans tussen energieabsorptie en energieverbruik..
• Atherosclerose. Deze ziekte heeft een chronisch beloop als gevolg van problemen met de vet- en eiwitstofwisseling in het lichaam. De essentie van de ziekte is dat cholesterolafbraakproducten worden afgezet op de wanden van bloedvaten, waardoor de mogelijkheid dat er bloed doorheen stroomt aanzienlijk wordt voorkomen..
• Myocardinfarct. Deze pathologie treedt vaak op als gevolg van atherosclerotische laesies van de aderen veroorzaakt door een teveel aan cholesterol in het menselijk bloed..

• Suikerziekte. Een lipidogram kan worden voorgeschreven door een arts, zowel voor het eerste type van deze ziekte als voor het tweede. De ziekte zelf is een schending van de metabolische processen van koolhydraten en bloed in het menselijk lichaam..
• Jicht. Deze aandoening is een aandoening van de gewrichten en weefsels die optreedt tegen de achtergrond van een slechte werking van het metabolische mechanisme in het lichaam. Het grootste probleem is vaak de afzetting van urinezuurkristallen.
• Sepsis. Deze pathologie treedt op als gevolg van de algemene infectie van menselijk bloed door pathogene micro-organismen..
• Bepaalde nieraandoeningen. Dit geldt voornamelijk voor glomerulonefritis en nierfalen. De analyse is ook geïndiceerd voor patiënten met nefrotisch syndroom. Meestal wordt in dergelijke gevallen een lipidogram uitgevoerd in aanwezigheid van een chronisch proces in het menselijk lichaam..
• Hypothyreoïdie. Deze toestand van een persoon wordt veroorzaakt door een langdurig gebrek aan bepaalde schildklierhormonen. Uiteindelijk leidt de ziekte tot cretinisme bij kinderen of myxoedeem bij volwassenen..
• Hyperthyreoïdie. Dit syndroom is een gevolg van de overmatige functionaliteit van de schildklier. Dit probleem leidt tot een toename van de hoeveelheid hormonen zoals trijoodthyronine en thyroxine in het menselijk lichaam..

Sommige van de bovengenoemde ziekten en pathologieën kunnen worden veroorzaakt door een overmatige of onvoldoende hoeveelheid cholesterol in het lichaam van een zieke persoon. Dit is de reden voor de benoeming van bepaling van het bloedlipidenprofiel. In bepaalde gevallen kunt u met een dergelijke bloedtest alleen de algemene toestand van de menselijke gezondheid beoordelen en de gevolgen waartoe bepaalde ziekten hebben geleid.

Hoe u zich kunt laten testen

Het is vermeldenswaard dat, afhankelijk van enkele factoren, de hoeveelheid lipiden en cholesterol in het bloed van een persoon aanzienlijk kan fluctueren. Daarom is het voor de juiste analyse erg belangrijk om de impact van dergelijke aspecten op het gehalte van deze stoffen te beperken. Op basis hiervan hebben experts een bepaalde lijst met regels opgesteld die door alle patiënten moeten worden gevolgd voordat het lipidenprofiel wordt bepaald:

• Een paar uur voordat u bloed doneert, mag u niets eten. Dit geldt allereerst voor vette voedingsmiddelen. De meeste experts raden aan om de avond voor je test het diner over te slaan. Hierdoor kan de invloed van voedingskenmerken op het analyseresultaat worden geneutraliseerd..
• De dag voor het onderzoek is het de moeite waard om sterke fysieke of psycho-emotionele stress te beperken. Dit komt door het feit dat ze de activering van bepaalde stoffen in het lichaam beïnvloeden, wat de toename van de hoeveelheid onderzochte cholesterolproducten in het bloed kan beïnvloeden..
• Het diagnostische beeld kan worden vervormd door roken door de patiënt vlak voordat bloed wordt gedoneerd. Dit komt door het feit dat stoffen in sigarettenrook een toename van de hoeveelheid vet in het bloed van de patiënt kunnen veroorzaken. Daarom mag u enkele uren voordat u bloed doneert niet roken of in de buurt zijn van de persoon die deze handeling uitvoert..

• In sommige gevallen kunnen veranderingen in het bloed bepaalde medicijnen veroorzaken. Daarom moet u, voordat u bloed doneert, uw arts informeren over het gebruik ervan. Dit betreft voornamelijk NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), geneesmiddelen van de bètablokkersgroep en bepaalde hormonen (waaronder orale anticonceptiva).

Nadat het bloed is gedoneerd voor analyse, volgt een geschikte diagnostische procedure in het laboratorium en volgt de interpretatie van de verkregen resultaten door een specialist. Volgens de resultaten van het onderzoek kan de behandelende arts de patiënt diagnosticeren, zijn gezondheidstoestand beoordelen, de dynamiek van veranderingen achterhalen of concluderen dat er geen pathologie is.

Een lipidogram moet niet alleen worden behandeld als een diagnostische methode, maar ook als een manier om de progressie van bepaalde soorten ziekten te voorkomen. Wil je weten wat het analyseresultaat betekent, dan kun je deze video bekijken.