IJzer in serum

IJzer is een van de belangrijkste sporenelementen in het lichaam. Het maakt deel uit van het hemoglobine van erytrocyten en neemt dus deel aan de overdracht van zuurstof.

Serumijzer, ijzerionen.

Engelse synoniemen

Serum ijzer, serum Fe, ijzer, Fe.

Colorimetrische fotometrische methode.

Mcmol / L (micromol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

12 uur voor het onderzoek niet eten.
Elimineer fysieke en emotionele stress en rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over de studie

IJzer is een sporenmineraal dat wordt opgenomen uit voedsel en vervolgens door het lichaam wordt vervoerd door transferrine, een speciaal eiwit dat in de lever wordt gemaakt. IJzer is essentieel voor de vorming van rode bloedcellen. Het is het belangrijkste bestanddeel van hemoglobine, een eiwit dat rode bloedcellen vult, waardoor ze zuurstof van de longen naar organen en weefsels kunnen transporteren. IJzer wordt ook aangetroffen in het spiereiwit myoglobine en sommige enzymen.

Normaal gesproken bevat het lichaam 4-5 g ijzer. Ongeveer 70% van deze hoeveelheid is ijzer, "ingebouwd" in de hemoglobine van erytrocyten, de rest wordt voornamelijk opgeslagen in weefsels in de vorm van ferritine en hemosiderine. Wanneer ijzer onvoldoende begint te worden, bijvoorbeeld in het geval van verminderde inname ervan met voedsel of frequente bloedingen, en het niveau in het bloed daalt, gebruikt het lichaam ijzer uit de reserve. Bij langdurige tekorten raken de ijzervoorraden uitgeput, wat kan leiden tot bloedarmoede. Aan de andere kant, als er te veel ijzer wordt toegevoerd, kan dit overmatige ophoping en schade aan de lever, het hart en de alvleesklier veroorzaken..

In de vroege stadia kan ijzertekort asymptomatisch zijn. Als een persoon verder gezond is, verschijnen de tekenen van de ziekte alleen als het hemoglobine onder de 100 g / l daalt. Chronische zwakte, duizeligheid, hoofdpijn zijn kenmerkend voor bloedarmoede..

Bij ernstige bloedarmoede door ijzertekort kan een persoon klagen over kortademigheid, pijn op de borst, ernstige hoofdpijn en zwakte in de benen. Kinderen kunnen leerproblemen hebben. Naast de belangrijkste zijn er nog verschillende andere tekenen die kenmerkend zijn voor ijzertekort: het verlangen om ongebruikelijk voedsel te eten (krijt, klei), verbranding van het puntje van de tong, toevallen (scheuren in de mondhoeken).

Symptomen van overtollig ijzer: gewrichtspijn, zwakte, vermoeidheid, buikpijn, verminderde zin in seks, onregelmatige hartslag.

Ongeveer 3-4 mg ijzer (0,1% van het totaal) circuleert in het bloed "in combinatie" met het proteïne transferrine. In deze analyse wordt zijn niveau gemeten..

De hoeveelheid serumijzer kan aanzienlijk variëren op verschillende dagen en zelfs binnen één dag (maximaal in de ochtend). Daarom wordt de meting van serumijzergehaltes bijna altijd gecombineerd met andere tests, zoals een test voor het totale serumijzerbindende vermogen (TIBC), ferritine, transferrine. Met behulp van de TIBC- en transferrine-waarden kan het percentage transferrineverzadiging met ijzer worden berekend, dat aangeeft hoeveel ijzer door het bloed wordt getransporteerd..

Het gebruik van verschillende analyses die de uitwisseling van ijzer in het lichaam weerspiegelen, geeft meer volledige en betrouwbare informatie over ijzertekort of ijzerstapeling dan een geïsoleerde meting van serumijzer.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

Om het percentage transferrineverzadiging met ijzer te berekenen, dat wil zeggen om precies te bepalen hoeveel ijzer het bloed vervoert.
Om de ijzervoorraden van het lichaam te beoordelen.
Om te bepalen of bloedarmoede het gevolg is van ijzertekort of andere oorzaken, zoals een chronische ziekte of een tekort aan vitamine B₁₂.
Voor de diagnose van ijzervergiftiging of erfelijke hemochromatose, een ziekte die gepaard gaat met verhoogde opname en accumulatie van ijzer.

Wanneer het onderzoek is gepland?

Als er afwijkingen worden vastgesteld als gevolg van een algemene bloedtest, een test op hemoglobine, hematocriet, erytrocyten.
Als u ijzertekort of ijzerstapeling vermoedt (hemochromatose).
Als u vergiftiging vermoedt met tabletten die ijzer bevatten.
Bij het controleren van de effectiviteit van de behandeling van anemieën en aandoeningen die gepaard gaan met een overbelasting van het lichaam met ijzer.

Serum ijzer

Studie-informatie

De meest voorkomende oorzaken van ijzertekort in het lichaam zijn:

acuut en chronisch bloedverlies (voorbeelden van acuut bloedverlies zijn trauma met bloeding, bloeding door maagzweren, darmen; chronisch bloedverlies - hemorrhoidale bloeding, zeer zware en langdurige menstruatie, enz.);
onvoldoende inname van ijzer in het lichaam met voedsel;
verhoogde lichaamsbehoefte aan ijzer (zwangerschap, borstvoeding, kinderen tijdens de periode van actieve groei en puberteit);
ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van een schending van de ijzerabsorptie (atrofische gastritis, een aandoening na resectie van de maag, waarbij normale opname van ijzer onmogelijk is vanwege een tekort aan zoutzuur, enz.);
ernstig tekort aan vitamine B en C (zonder hen is normale opname van ijzer onmogelijk);
oncologische ziekten (tumoren van elke lokalisatie, vooral in het stadium van verval).

Een verhoging van het ijzergehalte in het bloedserum gaat gepaard met een verhoogde afbraak van erytrocyten (hemolytische anemieën), met de zogenaamde sideroachrestische anemieën, waarbij het gebruik van binnenkomend ijzer wordt verminderd, evenals met langdurig gebruik van ijzerpreparaten.

Tarief (μmol / l)

Mannelijke indicatoren 0-1 maanden

Mannelijke indicatoren 1-12 maanden

Mannelijke indicatoren 1-3 jaar

Mannelijke indicatoren 4-6 jaar

Mannelijke indicatoren 7-9 jaar

Mannelijke indicatoren 10-12 jaar oud

Mannelijke indicatoren 13-15 jaar

Mannelijke indicatoren 16-18 jaar oud

Mannelijke prestaties ouder dan 19

5.8-34.5

Indicatoren voor dames 0-1 maanden

Vrouwelijke indicatoren 1-12 maanden

Vrouwelijke indicatoren 1-3 jaar

Vrouwelijke indicatoren 4-6 jaar

Indicatoren voor dames 7-9 jaar

Indicatoren voor dames 10-12 jaar

Indicatoren voor dames 13-15 jaar

Vrouwelijke indicatoren 16-18 jaar oud

Damesprestaties ouder dan 19

Zwangerschap van 1 tot 40 weken

Voorbereiding op onderzoek

Er is geen speciale voorbereiding voor de studie vereist. Het is noodzakelijk om de algemene regels ter voorbereiding op onderzoek te volgen.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP ONDERZOEK:

1. Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends, van 8 tot 11 uur, op een lege maag bloed te doneren (er moet minstens 8 uur zitten tussen de laatste maaltijd en de bloedafname, u kunt zoals gewoonlijk water drinken), aan de vooravond van het onderzoek, een licht diner met beperkingen het eten van vet voedsel. Voor infectietests en noodonderzoeken is het toegestaan om 4-6 uur na de laatste maaltijd bloed te doneren.

2. LET OP! Speciale voorbereidingsregels voor een aantal tests: strikt op een lege maag, na 12-14 uur vasten, moet bloed worden gedoneerd voor gastrine-17, lipidenprofiel (totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, triglyceriden, lipoproteïne (a), apolipoproteïne Al, apolipoproteïne B); glucosetolerantietest wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd na 12-16 uur vasten.

3. Op de vooravond van het onderzoek (binnen 24 uur) alcohol, intense lichamelijke activiteit, medicatie uitsluiten (in overleg met de arts).

4. Voorafgaand aan het doneren van bloed, gedurende 1-2 uur niet roken, geen sap, thee of koffie drinken, u kunt niet-koolzuurhoudend water drinken. Elimineer fysieke stress (rennen, snel traplopen), emotionele opwinding. Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten en te kalmeren voordat u bloed doneert.

5. Doneer geen bloed voor laboratoriumonderzoek onmiddellijk na fysiotherapieprocedures, instrumenteel onderzoek, röntgen- en echografisch onderzoek, massage en andere medische procedures.

6. Bij het monitoren van laboratoriumparameters in dynamica, wordt aanbevolen om herhaalde onderzoeken onder dezelfde omstandigheden uit te voeren - in hetzelfde laboratorium, op hetzelfde tijdstip van de dag bloed doneren, enz..

7. Bloed voor onderzoek moet worden gedoneerd voordat medicatie wordt ingenomen of niet eerder dan 10-14 dagen na stopzetting van de medicatie. Om de controle van de effectiviteit van de behandeling met medicijnen te beoordelen, moet 7-14 dagen na de laatste medicijninname een onderzoek worden uitgevoerd.

Als u medicijnen gebruikt, meld dit dan aan uw arts..

Serum ijzer. IJzer in het bloed, de norm, zoals blijkt uit de verandering in indicatoren?

Veel Gestelde Vragen

Het menselijk lichaam bestaat uit verschillende chemische elementen die specifieke functies in het lichaam vervullen. Chemische elementen zijn in balans, waardoor u de normale functies van organen en systemen kunt behouden. Overtreding van dit evenwicht leidt tot pathologische processen en verschillende ziekten..

Het menselijk lichaam is 60% water, 34% organisch en 6% anorganisch. Organische stoffen zijn onder meer koolstof, zuurstof, waterstof en andere. Anorganische stoffen bevatten 22 chemische elementen - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K en anderen.
Alle anorganische stoffen zijn onderverdeeld in micro-elementen en macronutriënten. Het hangt af van de massafractie van het element. Spoorelementen zijn onder meer ijzer, koper, zink en andere. Macronutriënten - calcium, natrium, kalium en andere.

IJzer (Fe) is een sporenelement. Ondanks het lage ijzergehalte in het lichaam, speelt het een speciale rol bij het behouden van zijn vitale functies. Gebrek aan ijzer in het menselijk lichaam heeft, net als het teveel ervan, een negatieve invloed op veel lichaamsfuncties en de menselijke gezondheid in het algemeen.

Als de patiënt klaagt over verhoogde vermoeidheid, malaise, hartkloppingen, schrijft de arts een analyse van serumijzer voor. Deze analyse helpt om de uitwisseling van ijzer in het lichaam te beoordelen en om veel pathologische processen te identificeren die verband houden met het metabolisme van ijzer. Om te begrijpen wat serumijzer is, waarvoor het nodig is en hoe het verschijnt, is het noodzakelijk om de functies van ijzer en zijn metabolisme in het menselijk lichaam in overweging te nemen..

Waarom heeft het lichaam ijzer nodig??

IJzer is een veelzijdige chemische stof die vitale functies in het lichaam vervult. Het lichaam kan geen ijzer maken, dus het haalt het uit voedsel. Het dieet van een persoon moet uitgebalanceerd zijn, met een dagelijkse inname van vitamines en chemische elementen. Gebrek aan of overmaat aan vitamines en mineralen leidt tot de ontwikkeling van ziekten en een slechte gezondheid.

Het ijzer in het lichaam is onderverdeeld in:

Functionele hardware. Functioneel ijzer maakt deel uit van hemoglobine (een ijzerhoudend eiwit van erytrocyten dat zuurstof vastlegt en transporteert naar de organen en weefsels van het lichaam), myoglobine (een zuurstofhoudend eiwit van skeletspieren en hartspieren dat zuurstofreserves creëert), enzymen (specifieke eiwitten die de snelheid van chemische reacties in het lichaam veranderen). Functioneel ijzer is betrokken bij veel lichaamsprocessen en wordt constant gebruikt.
Vervoer ijzer. Transportijzer is de hoeveelheid van een element dat wordt overgebracht van de bron van ijzeropname naar het lichaam naar elk van zijn cellen. Transportijzer is niet betrokken bij de functies van het lichaam.Het maakt deel uit van de dragerproteïnen - transferrine (het belangrijkste dragerproteïne van ijzerionen in bloedplasma), lactoferrine (een dragereiwit dat wordt aangetroffen in moedermelk, tranen, speeksel en andere secretoire vloeistoffen) en mobilferrine ( een eiwitdrager van ijzerionen in de cel).
Afgezet ijzer. Een deel van het ijzer dat het lichaam is binnengedrongen, wordt "in reserve" opgeslagen. IJzer wordt afgezet in verschillende organen en weefsels, voornamelijk in de lever en milt. IJzer wordt afgezet in de vorm van ferritine (een in water oplosbaar complex eiwitcomplex dat het belangrijkste intracellulaire ijzerdepot is) of hemosiderine (een ijzerhoudend pigment gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine).
Gratis strijkijzer. Vrij ijzer of vrije pool is ijzer dat niet is gebonden aan eiwitten in cellen, gevormd als gevolg van het vrijkomen van ijzer uit het ternaire complex - ijzer, apotransferrine (een transferrine-precursoreiwit) en een receptor (een molecuul op het celoppervlak dat moleculen van verschillende chemicaliën hecht en regulerende signalen doorgeeft)... IJzer is in zijn vrije vorm erg giftig. Daarom wordt vrij ijzer in de cel getransporteerd door mobilferrine of afgezet met ferritine.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen lokalisatie in het lichaam:

Heem-ijzer (cellulair). Heem-ijzer vormt het grootste deel van het totale ijzergehalte in het menselijk lichaam - tot 70 - 75%. Neemt deel aan de interne uitwisseling van ijzerionen en maakt deel uit van hemoglobine, myoglobine en veel enzymen (stoffen die chemische reacties in het lichaam versnellen).
Niet-heem-ijzer. Niet-heem-ijzer wordt verdeeld in extracellulair en afgezet ijzer. De extracellulaire klier bevat vrij plasma-ijzer en ijzerbindende transporteiwitten - transferrine, lactoferrine, mobilferrine. Het afgezette ijzer bevindt zich in het lichaam in de vorm van twee eiwitverbindingen: ferritine en hemosiderine.

De belangrijkste functies van ijzer zijn:

zuurstoftransport naar weefsels - de erytrocyt bevat hemoglobine, waarvan de moleculen 4 ijzeratomen bevatten; ijzer in hemoglobine bindt en transporteert zuurstof van de longen naar alle cellen van het lichaam;
deelname aan de processen van hematopoëse - het beenmerg gebruikt ijzer om hemoglobine te synthetiseren, dat deel uitmaakt van erytrocyten;
ontgifting van het lichaam - ijzer is nodig voor de synthese van leverenzymen die betrokken zijn bij de vernietiging van gifstoffen;
regulering van de immuniteit en verhoging van de tonus van het lichaam - ijzer beïnvloedt de samenstelling van het bloed, het niveau van leukocyten dat nodig is om de immuniteit te behouden;
deelname aan het proces van celdeling - ijzer maakt deel uit van de eiwitten en enzymen die betrokken zijn bij de DNA-synthese;
synthese van hormonen - ijzer is nodig voor de synthese van schildklierhormonen, die het metabolisme in het lichaam reguleren;
cellen van energie voorzien - ijzer levert zuurstof aan energie-eiwitmoleculen.

IJzer komt samen met voedsel vanuit de externe omgeving het menselijk lichaam binnen. Het wordt gevonden in rood vlees (vooral konijnenvlees), donker vlees van pluimvee (vooral kalkoenvlees), gedroogde champignons, peulvruchten, groenten, fruit, cacao. De dagelijkse ijzerbehoefte is gemiddeld 6 - 40 milligram. De giftige dosis ijzer is 150-200 mg, de dodelijke dosis is 7-35 g.

Verdieping	Leeftijd	Dagelijkse ijzerbehoefte
Kinderen (ongeacht geslacht)	13 jaar	6,8 mg per dag
	3-11 jaar oud	10 mg per dag
	11 - 14 jaar oud	12 mg per dag
Vrouw	14 - 18 jaar oud	15 mg per dag
	19 - 50 jaar oud	18 mg per dag
	ouder dan 50 jaar	8 mg per dag
Zwangere vrouw	-	38 mg per dag
Vrouwen die melk produceren	-	33 mg per dag
Mannelijk geslacht	14 - 18 jaar oud	11 mg per dag
ouder dan 19 jaar	8 mg per dag

IJzer wordt in verschillende concentraties in het lichaam aangetroffen, afhankelijk van het type ijzer en het geslacht.

IJzer type	IJzerconcentratie (mg Fe / kg)
IJzer type	Dames	mannen
Totaal ijzer
Het totale ijzergehalte in het menselijk lichaam is 4,5 - 5 gram.	40 mg Fe / kg	50 mg Fe / kg
Functioneel ijzer
Hemoglobine (Hb). Van de totale hoeveelheid ijzer in het lichaam valt 75-80% (2,4 g) op hemoglobine-ijzer (hemoglobine is een ijzerhoudend eiwit dat zuurstof naar weefsels transporteert).	28 mg Fe / kg	31 mg Fe / kg
Myoglobine. Myoglobine (zuurstofbindend eiwit van skeletspieren en hartspieren) bevat 5-10% van de totale hoeveelheid ijzer.	4 mg Fe / kg	5 mg Fe / kg
Heem- en niet-heem-enzymen (chemicaliën die chemische reacties in het menselijk lichaam versnellen). Ademhalingsenzymen zijn goed voor ongeveer 1% van de totale hoeveelheid ijzer in het lichaam.	1 mg Fe / kg	1 mg Fe / kg
Vervoer ijzer
Transferrine (specifiek eiwit - de drager van ijzer in bloedplasma).	3+) en maakt deel uit van eiwitten en organische zuren. Maar absorptie is beter dan ferro-ijzer (Fe 2+), daarom komt in de maag, onder invloed van maagsap, ferri-ijzer (Fe 3+) vrij uit voedsel en verandert het in ferro-ijzer (Fe 2+). Dit proces wordt versneld door ascorbinezuur en koperionen. In principe vindt ijzerabsorptie plaats in de dunne darm - tot 90% in de twaalfvingerige darm en het eerste jejunum. Bij ziekten van de maag en darmen wordt het proces van normale opname van ijzer verstoord.

Na het binnendringen van tweewaardig ijzer (Fe 2+) in de dunne darm, komt het de enterocyten (epitheelcellen van de dunne darm) binnen. De opname van ijzer in enterocyten vindt plaats met behulp van speciale eiwitten - mobilferrine, integrine en andere. Transferrine en ferritine worden aangetroffen in de cellen van de dunne darm. Deze twee eiwitten regelen de opname en distributie van ijzer door het lichaam..

Wanneer ijzer het lichaam binnenkomt via enterocyten, wordt een deel ervan afgezet (opgeslagen in reserve), een deel wordt getransporteerd met behulp van het transferrine-eiwit en door het lichaam gebruikt voor de synthese van heem (een deel van hemoglobine dat ijzer bevat), erytropoëse (de vorming van rode bloedcellen in het beenmerg) en andere processen.

Afzetting (reservering) van ijzer komt voor in twee vormen - in de samenstelling van ferritine en hemosiderine. Ferritine is een in water oplosbaar eiwitcomplex dat wordt gesynthetiseerd (geproduceerd) door cellen van de lever, beenmerg, dunne darm en milt. De belangrijkste functie van dit eiwit is het binden en tijdelijk opslaan van ijzer in een vorm die niet giftig is voor het lichaam. Levercelferritine is het belangrijkste ijzerdepot in het lichaam. Ferritine van dunne darmcellen is verantwoordelijk voor de overdracht van ijzer dat in enterocyten wordt ingevoerd naar transferrine in het bloedplasma. Hemosiderin is een ijzerhoudend, in water onoplosbaar pigment dat overtollig ijzer in weefsels afzet.

Het transport van ijzer in het bloedplasma wordt uitgevoerd door een speciaal dragerproteïne - transferrine. Transferrine wordt gesynthetiseerd door levercellen. De belangrijkste functie is het transporteren van ijzer dat is opgenomen in darmcellen en ijzer van vernietigde erytrocyten (rode bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof naar weefsels en organen) voor hergebruik. Normaal gesproken is transferrine slechts 33% verzadigd met ijzer..

Het lichaam verliest dagelijks ijzer - tot 1 à 2 milligram per dag. Fysiologische ijzerverliezen treden normaal op bij de uitscheiding van ijzer in de gal door de darmen, met afschilfering van het epitheel van het maagdarmkanaal (GIT), met afschilfering (afschilfering) van de huid, bij vrouwen met menstruatiebloed (van 14 mg tot 140 mg per maand), met haaruitval en nagelknippen.

Wat is serumijzer en hoe snel gaat het ijzer in het bloed? Waarom wordt serumijzer getest??

Serum of plasma-ijzer - de ijzerconcentratie in serum of plasma, met uitzondering van ijzer in de samenstelling van hemoglobine en ijzerferritine. Bloedplasma is een vloeibaar deel van bloed (60%) met een lichtgele kleur, dat geen corpusculaire elementen (erytrocyten, bloedplaatjes, leukocyten, lymfocyten en andere) bevat. Bloedplasma bestaat uit water en opgeloste eiwitten, gassen, mineralen, vetten en andere. Serum is bloedplasma dat geen fibrinogeen bevat, een bloedeiwit dat betrokken is bij de vorming van bloedstolsels.

IJzer in het bloed kan niet vrij zijn, omdat het erg giftig is. Daarom wordt het ijzergehalte in de dragereiwitten, transferrine, bepaald. Om dit te doen, wordt met behulp van speciale chemische reacties ijzer met transferrine uit het complex geïsoleerd. Het materiaal voor onderzoek is veneus bloed. De colorimetrische methode wordt het meest gebruikt om de serumijzerconcentratie te analyseren. De essentie van de methode is om de ijzerconcentratie in het serum te bepalen door de intensiteit van de kleur van de oplossing. De kleurintensiteit van de oplossing is rechtevenredig met de concentratie van het gekleurde chemische sporenelement. Met deze methode kunt u de concentratie van een spoorelement met hoge nauwkeurigheid bepalen..

De indicaties voor de analyse van de concentratie serumijzer zijn:

diagnose, differentiële diagnose (het verschil tussen de ene pathologie en de andere met vergelijkbare symptomen) en controle van de behandeling van anemie (een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte in erytrocyten);
diagnostiek van hemochromatose (erfelijke ziekte gekenmerkt door een verminderd ijzermetabolisme);
diagnose van ijzervergiftiging (vergiftiging);
ondervoeding, hypovitaminose (gebrek aan vitamines);
verschillende ziekten van het maagdarmkanaal, waarbij de normale opname van ijzer wordt verstoord;
vastgestelde afwijkingen in de resultaten van een algemene bloedtest (erytrocyten, hematocriet);
bloeding van verschillende etiologieën (overvloedige langdurige menstruatie, bloeding van het tandvlees, bloeding door aambeien, maag- of duodenumzweren en andere).

Serumijzeranalyse wordt uitgevoerd voor:

het beoordelen van ijzervoorraden in het lichaam;
het berekenen van het percentage transferrine-verzadiging met ijzer (dat wil zeggen, het bepalen van de ijzerconcentratie die door het bloed wordt gedragen);
differentiële diagnose van bloedarmoede;
monitoring van de behandeling van bloedarmoede;
controle van behandeling met ijzerpreparaten;
diagnose van genetische ziekten aandoeningen van het ijzermetabolisme.

Leeftijd	Verdieping	IJzer tarief
18 jaar	vrouw	8,9 - 30,4 μmol / l
18 jaar	mannetje	11,6 - 30,4 μmol / l

Bij het ontvangen van tests richt de arts zich op het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De verkregen resultaten kunnen binnen het normale bereik vallen, onder of boven de norm. Als het ijzerniveau lager is dan normaal, heeft de patiënt een ijzertekort. Als het ijzergehalte hoger is dan normaal, heeft de patiënt een teveel aan ijzer. Bij het interpreteren van de verkregen resultaten moet met veel factoren rekening worden gehouden: voeding, medicatie, de menstruatiecyclus van een vrouw en andere. Vergeet de dagelijkse schommelingen in de ijzerconcentratie in het bloed niet. Zo wordt in de ochtenduren de maximale dagelijkse ijzerconcentratie in het bloed waargenomen. Bij vrouwen is in de periode voor en tijdens de menstruatie de ijzerconcentratie in het bloed hoger dan na het einde van de menstruatie. Daarom moet een serumijzertest worden uitgevoerd na het stoppen van de menstruatie. Er kunnen ook af en toe schommelingen in het ijzergehalte in het bloed optreden, bijvoorbeeld met een sterke toename van de consumptie van vlees in het dieet van de patiënt..

Geneesmiddelen die het ijzergehalte in het bloed verhogen, zijn:

acetylsalicylzuur (aspirine) is een niet-steroïde anti-inflammatoir middel;
methotrexaat is een antineoplastisch middel;
multivitaminen die ijzer bevatten;
orale anticonceptiva - anticonceptiepillen;
antibiotica - methicilline, chlooramfenicol, cefotaxime;
preparaten die oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen) bevatten.

Geneesmiddelen die het ijzergehalte in het bloed verlagen, zijn:

acetylsalicylzuur in hoge doses - niet-steroïde ontstekingsremmend middel;
allopurinol - een medicijn dat het urinezuurgehalte in het bloed verlaagt;
cortisol is een glucocorticoïde hormoon;
metformine - een getabletteerd hypoglycemisch middel (verlaagt de bloedsuikerspiegel);
corticotropine - een medicijn van adrenocorticotroop hormoon;
colestyramine - lipidenverlagend middel (verlaging van het vetgehalte in het bloed);
asparaginase - een antineoplastisch middel;
preparaten die testosteron bevatten - het mannelijke geslachtshormoon.

Om betrouwbare resultaten van het ijzergehalte in het bloed te verkrijgen, is het noodzakelijk om de patiënt goed voor te bereiden op de diagnose..

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op een serumijzertest?

Om vervorming van de verkregen resultaten van de ijzerconcentratie in het bloedserum te voorkomen, is het noodzakelijk om de patiënt goed voor te bereiden.

Om u goed voor te bereiden op de diagnose van ijzerniveaus in het bloed, moet u:

stop met het innemen van medicijnen en complexen van ijzerhoudende vitamines een week voordat u een analyse op serumijzer uitvoert;
de analyse van serumijzer enkele dagen na bloedtransfusie uitstellen (bloedtransfusie);
leg de patiënt uit dat het voor de analyse van serumijzer nodig zal zijn om een bloedmonster te nemen, de essentie van de procedure uit te leggen, te waarschuwen voor onaangename sensaties bij het aanbrengen van een tourniquet en punctie (punctie) van de ader;
beschrijf het dagelijkse en voedingsregime dat de patiënt moet volgen.

De algemene vereisten voor een bloedtest voor serumijzer zijn:

bloed afnemen op een lege maag;
uitsluiting van roken, alcohol en vet voedsel, lichamelijke activiteit 12 uur vóór de analyse;
het nemen van het testmateriaal voordat diagnostische procedures worden uitgevoerd (radiografie, computertomografie);
de patiënt heeft geen virale en ontstekingsziekten.

Wat moet het serumijzerniveau zijn tijdens de zwangerschap?

Zwangerschap is een zeer belangrijke en moeilijke periode in het leven van elke vrouw. Op dit moment vinden er ernstige fysiologische veranderingen plaats in het lichaam. De foetus gebruikt de micronutriënten en macronutriënten van de moeder als bouwstenen. Daarom is het erg belangrijk voor een vrouw om haar dieet te volgen. Het moet in balans zijn en voldoende vitamines, mineralen, eiwitten en andere stoffen bevatten. Meestal is de behoefte aan deze stoffen groter dan de dagelijkse behoefte van een niet-zwangere vrouw, aangezien ze worden gebruikt voor de functionele behoeften van de moeder en de foetus.

De redenen voor de verhoogde behoefte aan ijzer tijdens de zwangerschap zijn:

een toename van het bloedvolume met 50%, en daarom neemt de behoefte aan ijzer voor de productie van hemoglobine (een ijzerbevattend eiwit dat bloed transporteert) toe met 2 keer;
aanzienlijke consumptie van ijzer uit het ijzerdepot van de moeder voor de vorming van de placenta, erytrocyten (rode bloedcellen die zuurstof transporteren) van de foetus;
bloedarmoede door ijzertekort (anemie - een aandoening die wordt gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte in het bloed) vóór de zwangerschap, die ijzertekort tijdens de zwangerschap verergert.

Naast het normale fysiologische ijzerverlies bij zwangere vrouwen, neemt de dagelijkse ijzerconsumptie toe. In het eerste trimester zijn de extra kosten van ijzer 0,8 milligram per dag, in het tweede trimester - 4 - 5 milligram per dag, in het derde trimester - tot 6,5 milligram per dag. Voor de ontwikkeling van de foetus is 400 milligram ijzer nodig, voor de baarmoeder die in omvang is toegenomen - 50-75 milligram ijzer; voor de opbouw van de placenta, waardoor de vitale activiteit van de foetus wordt gehandhaafd, is 100 milligram ijzer nodig. Over het algemeen heeft de aanstaande moeder voor het normale verloop van de zwangerschap en bevalling ongeveer 800 milligram extra ijzer nodig. Tijdens zwangerschap en bevalling (zonder complicaties) wordt ongeveer 650 milligram ijzer geconsumeerd.

Het normale serumijzergehalte bij zwangere vrouwen is van 13 μmol / l tot 30 μmol / l. De dagelijkse ijzerbehoefte bij zwangere vrouwen is maximaal 30 - 38 milligram.

Voor een zwangere vrouw en haar ongeboren baby zijn zowel ijzertekort als het teveel ervan even gevaarlijk. Als de vereiste dagelijkse hoeveelheid ijzer niet in het lichaam van een zwangere vrouw komt, zijn de reserves snel uitgeput. Dit leidt tot een ijzertekort (serumijzerniveau 30 μmol / l) en heeft ook een negatief effect op het verloop van de zwangerschap en de gezondheid van de foetus. Een teveel aan ijzer kan worden waargenomen bij erfelijke ziekten met een verstoord ijzermetabolisme en een overmatige opname van ijzer in het lichaam (ongecontroleerde inname van ijzerhoudende geneesmiddelen). Overmatig ijzer in het bloed van een zwangere vrouw kan de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes veroorzaken (een pathologie waarbij er een hoge bloedsuikerspiegel bij een zwangere vrouw is), pre-eclampsie (complicaties van de zwangerschap na 20 weken, gekenmerkt door hoge bloeddruk en hoog eiwitgehalte in de urine), miskraam... Daarom moeten ijzersupplementen onder strikt toezicht van een arts worden ingenomen..

IJzertekort bij zwangere vrouwen komt veel vaker voor dan ijzertekort. IJzergebrek kan worden gecompenseerd met een ijzerrijk dieet of met ijzersupplementen. Het dieet van een zwangere vrouw moet rood vlees (de rijkste bron van ijzer), konijn, kip, kalkoen, granen, peulvruchten, spinazie, kool, granen en andere bevatten..

Als de inname van ijzer uit de voeding niet voldoet aan de behoeften van het lichaam, kan de arts bovendien ijzersupplementen voorschrijven. IJzersuppletie wordt uitgevoerd onder strikte controle van serumijzer. De dosering van de medicijnen wordt gekozen door de behandelende arts, afhankelijk van de laboratoriumparameters van de patiënt (serumijzerniveau, hemoglobine). Vaak krijgen zwangere vrouwen calciumsupplementen voorgeschreven, die de opname van ijzer verminderen. Daarom is het tijdens de behandeling met ijzerpreparaten de moeite waard om het gebruik van calciumpreparaten te annuleren of te beperken. Als dit niet mogelijk is, moet calcium tussen de maaltijden en ijzersupplementen worden ingenomen..

Tijdens de zwangerschap voorgeschreven ijzersupplementen zijn:

Sorbifer durules. Deze tablet bevat 100 milligram ijzer en vitamine C om de opname van ijzer in de darmen te verbeteren. Tijdens de zwangerschap, om ijzertekort te voorkomen, wordt 1 tablet per dag voorgeschreven, voor behandeling - 1 tablet 's ochtends en' s avonds.
Ferroplex. Dragee bevat 50 milligram ijzer en vitamine C. Neem 3 keer per dag 2 dragees.
Totem. Totem is een oplossing die 50 milligram ijzer bevat. Voor profylaxe wordt 1 ampul oraal per dag voorgeschreven vanaf 4 maanden zwangerschap. In grote doses wordt totem alleen voorgeschreven voor door laboratorium bevestigde bloedarmoede door ijzertekort. Voorgeschreven voor 2 - 4 ampullen per dag.
Fenuls. De capsules bevatten 45 milligram ijzer. Voor preventie: neem 1 capsule per dag vanaf de 14e week van de zwangerschap. Nadat u het medicijn gedurende 2 weken dagelijks heeft ingenomen, neemt u een week pauze en gaat u verder met het innemen van het medicijn.

Bijwerkingen van ijzersupplementen zijn misselijkheid, buikpijn, obstipatie of diarree. De ontlasting wordt ook zwart, wat normaal is. Als er bijwerkingen optreden, dient u een arts te raadplegen. De arts zal de dosis van het ijzerpreparaat verlagen of helemaal annuleren (als de toestand van de patiënt en laboratoriumtesten dit toelaten).

Welke ziekten leiden tot een verlaging van het ijzergehalte in het bloed?

Veel ziekten, gewoontes en eetgewoonten beïnvloeden de ijzerconcentratie in het bloed, namelijk het verlagen van het niveau in het bloed.

Een afname van het ijzergehalte in het bloed leidt tot:

Onvoldoende ijzeropname in het lichaam. Onvoldoende inname van ijzer in het lichaam kan te wijten zijn aan onvoldoende voeding, het volgen van een strikt dieet. IJzergebrek komt vooral veel voor bij vegetariërs, omdat ijzer gemakkelijker uit vleesproducten wordt opgenomen..
Verhoogd ijzerverbruik. Het lichaam heeft veel ijzer nodig tijdens intensieve groei en ontwikkeling, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).
Hypovitaminose. Onvoldoende inname van B-vitamines en vitamine C, hun lage gehalte in het menselijk lichaam leidt tot een verminderde ijzeropname. Omdat deze vitamines de opname van ijzer door het lichaam verbeteren.
De aanwezigheid van acute en chronische infectieziekten. Acute en chronische infectieziekten, evenals koorts (een ziektetoestand die gepaard gaat met koorts en koude rillingen) leiden altijd tot een afname van de ijzerconcentratie in het bloed. Dit komt door de compensatoire adaptieve respons van het lichaam, waarbij de ijzerafgifte aan weefsels afneemt. IJzergebrek leidt tot "remming" van bacteriële voortplanting als gevolg van een afname van de intensiteit van celdeling.
Dysgeusie en anorexia. Dysgeusie en anorexia zijn eetstoornissen. Dysgeusie is een vorm van smaakstoornis waarbij de smaaksensaties vervormd of volledig afwezig zijn. Veel psychische aandoeningen kunnen hier ook toe leiden. Anorexia is een eetstoornis waarbij de patiënt geen eetlust heeft, hij weigert te eten. De reden kan zijn vele ziekten van het endocriene systeem, het maagdarmkanaal, infectieuze en parasitaire laesies, evenals een pathologische wens om af te vallen. Dysgeusie en anorexia leiden tot onvoldoende opname van ijzer in het lichaam en vitamines die de opname van ijzer verhogen.
De aanwezigheid van ziekten van het maagdarmkanaal. IJzeropname vindt voornamelijk plaats in de dunne darm en in de maag wordt ijzer (III) ijzer (III) omgezet in ijzer (II) ijzer, dat door het lichaam wordt opgenomen. Daarom leiden verschillende ziekten van de organen van het maagdarmkanaal (atrofische gastritis, enterocolitis) tot een verstoring van de opname van ijzer door het lichaam..
Helminthische invasie. Helminthiases (worminfecties) leiden tot ijzertekort in het lichaam, vooral bij kinderen. Dit komt door het feit dat de parasieten zich voeden met de sporenelementen van de gastheer. Ook voeden sommige parasieten (rondwormen, haakwormen, schistosomen, nekator) zich met bloed, wat leidt tot een afname van hemoglobine en daarmee het verlies van ijzer.
Zwangerschap (III trimester) en borstvoeding. Tijdens de zwangerschap neemt de ijzerbehoefte van de moeder aanzienlijk toe. Bij onvoldoende inname van ijzer in het lichaam of bij een overtreding van de opname ervan, wordt de verhoogde consumptie van ijzer niet gecompenseerd door de inname ervan. Dit leidt tot ernstige ijzertekort en ernstige complicaties. De pasgeborene krijgt ijzer uit de moedermelk. Daarom gaat, naast de dagelijkse fysiologische verliezen van ijzer (met gal, afschilfering van de huid), een deel van het ijzer verloren met melk.
Bloedverlies. Bij bloeding verliest het lichaam ijzer in de samenstelling van hemoglobine. Zware en langdurige menstruatie bij vrouwen, bloedend tandvlees, bloeding door maagzweren, aambeien en vele andere kunnen leiden tot ijzertekort. Vooral chronisch bloeden is gevaarlijk en leidt tot permanent ijzerverlies..
Fysieke en mentale stress. Tijdens verhoogde mentale en fysieke activiteit gebruikt het lichaam meer ijzer. Hij kan het krijgen bij ijzerwinkels in ferritine. Maar dit zal snel leiden tot uitputting van de reserves en een verergering van het ijzertekort..
Menopauze (de periode van uitsterven van het voortplantingssysteem van de vrouw). Tijdens de menopauze ondergaat een vrouw ernstige veranderingen in het lichaam. Tijdens deze periode wordt het normale metabolisme verstoord, de assimilatie van sporenelementen wordt aanzienlijk verminderd. Ook de opname van ijzer neemt af.
Bedwelming. IJzer is essentieel voor de synthese van leverenzymen die verschillende gifstoffen afbreken. In het geval van vergiftiging neemt de behoefte aan dergelijke enzymen toe, en bijgevolg neemt de consumptie van ijzer voor hun synthese toe..
Een teveel aan stoffen die de opname van ijzer vertragen. Een teveel aan vitamine E, fosfaten, calcium, oxalaten, zink leidt tot een vertraging van de opname van ijzer. Zwangere vrouwen krijgen vaak calciumsupplementen. Daarom is het belangrijk om periodiek getest te worden op serumijzer..

Symptomen van ijzertekort in het lichaam

IJzergebrek leidt tot een verslechtering van de werking van organen en systemen, een gebrek aan zuurstof, een verstoring van de synthese van enzymen en hormonen. Maar ijzertekort leidt niet meteen tot symptomen. In eerste instantie gebruikt het lichaam ijzer uit zijn reserves. Geleidelijk, na uitputting van de ijzervoorraden, beginnen symptomen te verschijnen, die in de loop van de tijd meer uitgesproken worden.

Maak een onderscheid tussen latente (verborgen) en duidelijke tekenen van ijzertekort in het bloed. Latente symptomen verschijnen bij een licht ijzertekort. Vaak is het serumijzerniveau normaal of dichtbij de grenswaarde (vrouwen - 8,9 μmol / l, mannen - 11,6 μmol / l). In dit geval gebruikt het lichaam ijzervoorraden.

Symptomen van het latente stadium van ijzertekort in het bloed zijn:

verminderde prestaties;
verhoogde vermoeidheid;
ernstige malaise, zwakte;
hartkloppingen (tachycardie);
verhoogde prikkelbaarheid;
depressie;
hoofdpijn en duizeligheid;
Moeite met slikken;
glossitis (ontsteking van de tong);
haaruitval;
broze nagels;
bleekheid van de huid;
stoornis van geheugen, aandacht, denkprocessen, leervermogen;
frequente luchtweginfecties;
slapeloosheid.

Wanneer ijzer uit reserves wordt geconsumeerd en de opname ervan onvoldoende is, worden veel processen in het lichaam verstoord. Symptomen worden meer uitgesproken. Een ernstig ijzertekort leidt tot ziekte en ernstige complicaties.

Symptomen van ernstig ijzertekort zijn:

verminderde immuniteit - de patiënt lijdt vaak aan virale en luchtwegaandoeningen;
lage lichaamstemperatuur, kilte - de lichaamstemperatuur is lager dan 36,6 ° С, een persoon voelt zich ongemakkelijk bij lage temperaturen, hij heeft constant koude ledematen;
verslechtering van het geheugen, aandacht, leerpercentages - met ijzertekort is het moeilijk voor de patiënt om zich te concentreren, informatie te onthouden, is er vaak vergeetachtigheid;
verminderde prestaties - de patiënt voelt zich constant moe, "overweldigd", zelfs na volledige slaap;
verstoring van het maagdarmkanaal - verminderde eetlust, slikproblemen, pijn in de maag, obstipatie, winderigheid (overmatige ophoping van gas in het darmlumen), boeren en brandend maagzuur;
verhoogde vermoeidheid, zwakte in de spieren - de patiënt neemt verhoogde vermoeidheid waar, zelfs na een korte activiteit, hij merkt ook zwakte in de spieren op tijdens fysieke inspanning en in rust;
neurologische aandoeningen - verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, depressieve toestanden, tranen, trekpijn (hoofdpijn, in de regio van het hart);
vertraging van de mentale en fysieke ontwikkeling bij kinderen - een gebrek aan ijzer leidt tot zuurstofgebrek, wat een negatief effect heeft op het centrale zenuwstelsel van het kind, de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem en anderen;
geofagie (voedselvervorming) - bij een tekort aan ijzer kan een persoon oneetbare voorwerpen gaan eten - krijt, aarde, zand;
droogheid, bleekheid van de huid en slijmvliezen - de huid wordt droog, begint af te pellen, scheuren en uitgesproken rimpels verschijnen, wonden vormen zich in de mondhoeken (cheilitis), stomatitis (ontsteking van het slijmepitheel van de mondholte);
droge, broze nagels en haar - bij gebrek aan ijzer wordt het haar dof, broos, verliest het zijn glans en volume, de nagels exfoliëren en breken gemakkelijk;
duizeligheid, bewustzijnsverlies (flauwvallen) - als gevolg van een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed lijdt het lichaam aan zuurstofgebrek, dit heeft vooral invloed op de hersenen, wat zich manifesteert door duizeligheid, kortstondig bewustzijnsverlies, donker worden van de ogen;
kortademigheid, snelle hartslag - ijzertekort leidt tot zuurstofgebrek, dat het lichaam probeert te compenseren door de ademhaling en hartslag te verhogen.

Hoe het ijzergehalte in het bloed te verhogen?

Voordat u met de therapie voor ijzertekort in het lichaam begint, moet u de oorzaak van het optreden ervan bepalen en deze elimineren. Als de oorzaak van ijzerverlies niet wordt weggenomen, heeft de behandeling slechts een tijdelijk effect. Dit zal leiden tot de noodzaak van herhaalde behandelingskuren..

Voordat u ijzerhoudende medicijnen gebruikt of het dieet verandert, moet u een onderzoek ondergaan, worden getest op serumijzer. Als een ijzertekort wordt bevestigd in een laboratoriumonderzoek, zal de arts individueel de behandelingstactiek voor de patiënt selecteren. Het behandelingsprincipe hangt af van het ijzergehalte, de toestand van de patiënt (bijvoorbeeld zwangerschap), bijkomende ziekten (bij sommige ziekten kan een verhoogd ijzerverlies worden waargenomen).

Bij een licht ijzertekort is het voldoende om het dieet van de patiënt aan te passen door de hoeveelheid ijzerrijk voedsel in het dieet te verhogen. In dit geval moet rekening worden gehouden met het ijzerverbruik in het lichaam van de patiënt. In sommige gevallen (bij chronische bloeding, zwangerschap, borstvoeding, intensieve groei) is de hoeveelheid ijzer die uit voedsel komt mogelijk niet voldoende. Vervolgens wordt de therapie aangevuld met ijzerpreparaten..

Bij ernstig ijzertekort begint de behandeling onmiddellijk met het innemen van medicijnen in de vorm van capsules, tabletten en dragees. In ernstige gevallen worden ijzersupplementen intraveneus toegediend onder strikt toezicht van de behandelende arts.

Dieet voor ijzertekort

Product (100 gram)	IJzergehalte in milligram (mg)
rundvlees	2.7
varkensvlees	1.7
kalkoenvlees	3,7 - 4,0
kip	1,6 - 3,0
kalfsvlees	2.8
varkenslever	19,0
kalfslever	5.5 - 11.0
rundernier	7,0
zeevis	1,2
een hart	6,3
makreel	2.4
kabeljauw	0,7
schaaldieren	4.2
mosselen	4.5
oesters	4.1

Product (100 gram)	IJzergehalte in milligram (mg)
abrikozen	2.2 - 4.8
erwten	8.0 - 9.5
bonen	5.6
boekweit	8.0
noten (amandelen, hazelnoten)	6.1
gedroogde champignons	35
gedroogde peer	dertien
bonen	11,0 - 12,5
appels	0,6 - 2,3
gedroogde appels	15,0
rozenbottel	11,0

Voor een betere opname van ijzer heb je nodig:

Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C, B-vitamines en foliumzuur. Vitamine C verbetert de opname van ijzer in de darm met 6 keer. Daarom is het voor een betere opname van dit micro-element noodzakelijk om de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C te verhogen. Dergelijke voedingsmiddelen omvatten spinazie, bloemkool, citrusvruchten, broccoli en andere. Bronnen van foliumzuur zijn onder meer pinda's, amandelen, walnoten, lijnzaad en andere. B-vitamines komen voor in gefermenteerde melkproducten, noten, gist, eigeel.
Verminder de consumptie van thee en koffie. De tannine in thee en koffie vermindert de ijzeropname aanzienlijk. Gebruik deze dranken daarom niet direct na een maaltijd, aangezien ze de ijzeropname met 62% verminderen. Vergeet niet dat het lichaam normaal gesproken slechts 10% van het via voedsel ingenomen ijzer opneemt.
Beperk de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en calciumsupplementen. Calcium vertraagt ook de opname van ijzer door het menselijk lichaam. Daarom moet men bij het behandelen van ijzertekortstaten de consumptie van harde kaas, melk, sesamzaadjes, kruiden en andere beperken. Ook als de patiënt calciumsupplementen gebruikt, moet deze worden geannuleerd of beperkt tot de inname ervan. Als dit niet mogelijk is, moet calcium tussen de maaltijden door worden ingenomen..

IJzerpreparaten

Een drug	Dosis, duur van de behandeling
Maltofer	Orale oplossing. Voor de behandeling van ijzertekort, 1 fles (100 mg ijzer) 1 tot 3 keer per dag innemen. De behandelingsduur is van 3 tot 5 maanden. Blijf daarna 1 tot 3 maanden lang 1 fles per dag innemen om de ijzervoorraad te herstellen. Om ijzertekort te voorkomen, 1 fles gedurende 1 - 2 maanden innemen.
Biofer	Voor de behandeling van ijzertekort, neem 1 tablet (100 mg ijzer) 1 tot 3 keer per dag gedurende 3 tot 5 maanden. Neem vervolgens gedurende enkele maanden 1 tablet per dag om de ijzervoorraad te herstellen. Om ijzertekort te voorkomen, 1 tablet gedurende 1 tot 2 maanden innemen. Bevat foliumzuur om de ijzeropname te verbeteren.
Ferrofolie	Voor de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort, neem 3 maal daags 1 capsule (37 mg ijzer). De behandelingsduur is van 3 tot 16 weken of meer (afhankelijk van de ernst van ijzertekort). Voor preventie - 1 capsule 3 keer per dag gedurende een maand. Bevat vitamine B₁₂ en foliumzuur.
Ferretab	Bij de behandeling worden 1 tot 3 capsules (50 mg ijzer) per dag gebruikt. De behandeling wordt voortgezet totdat het ijzergehalte in het bloed normaliseert. Daarna wordt de onderhoudstherapie gedurende 4 weken voortgezet. Bevat foliumzuur.
Hemofer	Het wordt oraal ingenomen tussen de maaltijden, 46 druppels (de druppel bevat 2 mg ijzer) 2 keer per dag samen met sap of water. Duur van de behandeling - minimaal 2 maanden.
Sorbifer durules	Binnenin 1 tablet (40 mg ijzer) 1-2 keer per dag. Indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 3-4 tabletten per dag verdeeld over 2 doses. Het verloop van de behandeling is 3 tot 4 maanden. Bevat ascorbinezuur.
Tardiferon	Binnenin 1 tablet (80 mg ijzer) 2 maal daags voor of tijdens de maaltijden. Behandelingsduur - van 3 tot 6 maanden.
Ferrum	De injecteerbare vorm van dit medicijn wordt alleen intramusculair gebruikt. Eerst wordt een testdosis toegediend. Als er geen reactie is, wordt de volledige dosis toegediend. Schrijf 1 - 2 ampullen (100 mg ijzer) per dag voor.
Venofer	Intraveneus. Intramusculaire toediening is onaanvaardbaar. Langzaam geïnjecteerd na de testdosis. De dosis wordt individueel gekozen, afhankelijk van de ernst van ijzertekort. Een ampul bevat 40 mg ijzer.
Cosmofer	Het medicijn is voor intramusculaire en intraveneuze toediening. Een ampul bevat 100 mg ijzer. De dosis en de duur van de behandeling worden individueel gekozen.
Totem	Orale oplossing. 1 ampul bevat 50 mg ijzer. Wijs 2 à 3 keer per dag 1 ampul toe voor een behandeling van maximaal zes maanden.
Hematogeen	Kauwtabletten of tabletten. Het ijzergehalte varieert. Neem 2-3 keer per dag 1-2 zuigtabletten.

IJzerpreparaten worden intraveneus voorgeschreven voor extreem ernstige ijzertekortaandoeningen. Indicaties voor intraveneuze toediening zijn ook ziekten van het maagdarmkanaal, waarbij de ijzerabsorptie aanzienlijk wordt verminderd. Eerst wordt een test toegediend - een dosis om bijwerkingen uit te sluiten. De introductie van het medicijn wordt alleen uitgevoerd in aanwezigheid van een arts.

Voor de behandeling en preventie van ijzertekort bij kinderen worden siropen, tegels en kauwplaten gebruikt.

Wat duidt op verhoogde ijzerniveaus in het bloed??

Serumijzerwaarden worden als verhoogd beschouwd als ze hoger zijn dan de bovengrens van 30,4 μmol / l. Een verhoging van het niveau kan worden waargenomen bij verschillende pathologieën, evenals bij een overdosis ijzerpreparaten. Een verhoging van het ijzerniveau treedt op wanneer de inname van ijzer in het lichaam de consumptie en uitscheiding overschrijdt.

Afhankelijk van de oorzaak van het uiterlijk, wordt het overtollige ijzer verdeeld in primair en secundair. Het primaire teveel aan ijzer wordt veroorzaakt door een erfelijke pathologie - hemochromatose. Ziekten van inwendige organen en veel externe factoren leiden tot een secundair teveel aan ijzer..

Een verhoogd ijzergehalte in het bloed kan worden waargenomen bij:

Hemochromatose. Hemochromatose is een erfelijke ziekte waarbij de normale ijzeruitwisseling wordt verstoord door ophoping in organen en weefsels. De ophoping van ijzer in organen leidt tot verstoring van hun structuur en functie. Vervolgens ontwikkelen zich verschillende ziekten - cirrose van de lever (vervanging van gezond leverweefsel door littekenweefsel), artritis, diabetes mellitus en andere.
Verschillende soorten anemieën (hemolytisch, hypoplastisch, aplastisch, sideroblastisch en andere). De toename van het ijzergehalte bij verschillende soorten bloedarmoede treedt om vele redenen op. Het hangt af van het type bloedarmoede. Bij hemolytische anemie is er bijvoorbeeld een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen. In dit geval komt ijzer uit erytrocyten in het bloed. Bij sideroblastaire anemie is het gebruik van ijzer door het beenmerg voor de synthese van hemoglobine verstoord.
Thalassemie Thalassemie is een erfelijke pathologie die wordt gekenmerkt door een schending van de synthese van componenten (ketens) van de structuur van hemoglobine. Als gevolg hiervan wordt er minder ijzer verbruikt voor de synthese van hemoglobine..
Acute ijzervergiftiging. Acute ijzervergiftiging treedt op bij een aanzienlijke overdosis ijzerpreparaten - tot 200 milligram ijzer. Dit kan worden veroorzaakt door ongecontroleerde inname van ijzersupplementen, zelfmedicatie, inname van ijzersupplementen door kinderen in grote hoeveelheden (hele verpakking).
Ziekten van de lever (virale hepatitis, levernecrose), milt, pancreas. Ziekten van verschillende organen leiden tot stofwisselingsstoornissen, tot verminderde opname van vitamines en sporenelementen, tot hormonale verstoringen. Een van de gevolgen is een overmatige ophoping van ijzer in het bloed..
Stoornissen in het ijzer metabolisme. Diverse ziekten en pathologische processen kunnen leiden tot een verstoord ijzermetabolisme. Dit kan zich uiten als een afname van het niveau en een toename.
Overmatige inname van ijzer in het lichaam. Overmatige opname van ijzer in het lichaam is mogelijk met zelfbehandeling met ijzerpreparaten. Ook kan bij een normale inname van ijzer in het lichaam en een verstoring van het metabolisme een verhoging van het serumijzer worden waargenomen.
Premenstruele periode. Verhoogde ijzerniveaus in de premenstruele periode zijn normaal. Daarom is het beter om een serumijzertest te doen na het einde van de menstruatie..
Frequente bloedtransfusies. Bij frequente transfusies en een kort interval ertussen is een verhoging van de serumijzerniveaus mogelijk.

Hoe u het ijzergehalte in uw bloed kunt verlagen?

Een teveel aan ijzer in het bloed kan tot vele ziekten leiden - hartinfarct, leverfalen, diabetes mellitus, artritis en oncologische ziekten. In ernstige gevallen, zelfs tot de dood van een persoon. Daarom is het bij een door een laboratorium bevestigd teveel aan ijzer in het bloed noodzakelijk om maatregelen te nemen om het niveau ervan te verlagen.

Het verlagen van het ijzergehalte in het bloed helpt:

Het gebruik van speciale medicijnen. Geneesmiddelen die de uitscheiding van ijzer versnellen, zijn onder meer hepatoprotectors, zinkpreparaten, geneesmiddelen die ijzer binden - deferoxamine (desferal), calciumtetacine.
Naleving van een speciaal dieet. Bij een teveel aan ijzer worden voedingsmiddelen die rijk zijn aan dit sporenelement van de voeding uitgesloten. Dit zijn vlees, bonen, gedroogde paddenstoelen, gedroogde appels en peren, zeevruchten en andere. Neem ook geen vitamines die de opname van ijzer verbeteren - B-vitamines, vitamine C, foliumzuur. Het wordt aanbevolen om meer voedingsmiddelen te consumeren die de opname van ijzer verstoren - koffie, thee, voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium-, calcium- en zinkpreparaten.
Periodiek aderlaten. De procedure houdt in dat elke week ongeveer 350 milliliter bloed van de patiënt wordt afgenomen. Indien gewenst kan de patiënt bloeddonor worden.
Hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers). Bloedzuigertherapie kan ook helpen het ijzergehalte in het bloed te verlagen. Dit gebeurt als gevolg van het voeden van bloedzuigers met menselijk bloed. Tegelijkertijd gaan hemoglobine en ijzer in zijn samenstelling verloren.
Wissel bloedtransfusie uit. Wisseltransfusie wordt gebruikt bij ernstige ijzervergiftiging. De procedure bestaat uit het gelijktijdig afnemen van bloed uit de bloedbaan van de patiënt en bloedtransfusie van de donor.

Waarom is de hemoglobine laag bij normale serumijzerniveaus?

Bij sommige pathologische aandoeningen kan het hemoglobinegehalte worden verlaagd met normale of verhoogde serumijzerwaarden. In deze gevallen ontstaat bloedarmoede (een aandoening die wordt gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte in het bloed) wanneer er voldoende ijzer in het lichaam is. Wanneer gebeurt dit en is het gevaarlijk voor de menselijke gezondheid? Een laag hemoglobinegehalte beïnvloedt alle systemen en organen van een persoon in de vorm van zuurstofgebrek van cellen. En in de toekomst kan dit leiden tot stofwisselingsstoornissen in de weefsels van het lichaam. Maar waarom wordt hemoglobine bij een normaal ijzergehalte in het lichaam niet voldoende geproduceerd??

Een van de redenen voor een laag hemoglobinegehalte met normale serumijzerwaarden is een tekort aan vitamine B in het lichaam.₁₂ en foliumzuur, die betrokken zijn bij de vorming van rode bloedcellen.

De belangrijkste oorzaken van vitamine B-tekort₁₂ en foliumzuur zijn:

Zuigstoornis B₁₂ en foliumzuur. Verminderde opname van vitamine B₁₂ en foliumzuur wordt waargenomen bij atrofie van de klieren van de fundus van de maag, darmaandoeningen (terminale ileitis, diverticulose, darmfistels, tumoren), operaties aan de maag en darmen (gastrectomie, darmresectie).
Verhoogde consumptie van vitamine B₁₂ en foliumzuur. Verhoogde behoefte aan vitamine B₁₂ en foliumzuur is waargenomen tijdens zwangerschap en bevalling. En ook met intestinale dysbiose, de aanwezigheid van darmparasieten, verschillende leveraandoeningen (chronische hepatitis en cirrose van de lever), tumorachtige bloedziekten, het nemen van bepaalde medicijnen (sulfonamiden, anticonvulsiva).
Voedingsstoornissen. Vitamine B-beperkte diëten₁₂ en foliumzuur uit voedingsmiddelen.

Gebrek aan vitamine B₁₂ en foliumzuur manifesteert zich door slaperigheid, lethargie en verlaagde bloeddruk. De conditie van het haar en de nagels verslechtert ook, de tong en het strottenhoofd krijgen een felrode kleur, de tong zwelt op met een gevoel van pijn en een branderig gevoel, er is een karakteristieke pijn in de maag met misselijkheid en periodiek braken, er is onstabiele ontlasting met periodieke diarree zonder duidelijke reden.

De behandelingsmethode is intramusculaire toediening van een oplossing van vitamine B₁₂ in een dosis van 500-1000 mcg per dag gedurende 10 dagen, en vervolgens het gebruik van het medicijn 2-3 keer per maand voor profylactische doeleinden. Foliumzuur wordt gebruikt in een dosis van 50-60 mg per dag.

Een andere reden voor het ontstaan van bloedarmoede met een normaal ijzergehalte is het probleem van een onvoldoende aantal rode bloedcellen of een inferioriteit van het hemoglobine-eiwit..

De reden voor een onvoldoende aantal rode bloedcellen of een inferioriteit van het hemoglobine-eiwit zijn:

Sikkelcelanemie Sikkelcelanemie is een aangeboren ziekte die verband houdt met een stoornis in de structuur van hemoglobine, waarbij het een karakteristieke sikkelvorm aanneemt. Klinische manifestaties van sikkelcelanemie zijn trombose van de vaten van verschillende organen met sikkelvormige erytrocyten, hemolytische anemie, bleekheid en geelheid van de huid, herhaalde trombose van verschillende organen, miltomegalie (pathologische vergroting van de milt), hepatomegalie (vergrote lever in omvang), kortademigheid en malaise. Sikkelcelanemie is een ongeneeslijke ziekte. Symptomatische behandeling in een crisis is voldoende hydratatie (verzadiging van het lichaam met vocht), transfusie van rode bloedcellen (een bloedproduct bestaande uit rode bloedcellen), evenals intraveneuze antibiotica.
Vernietiging van rode bloedcellen door bepaalde chemicaliën. Vernietiging van erytrocyten treedt op bij blootstelling aan verbindingen van arseen, lood, nitrieten, aminen, sommige organische zuren, vreemde serums, insecten- en slangengif. Het mechanisme van de schadelijke werking is te wijten aan de vernietiging van erytrocytmembranen en het binnendringen van een grote hoeveelheid hemoglobine in het plasma. Dit leidt tot een intense afbraak van eiwitten met daaropvolgende schade aan de uitscheidingsorganen - nieren en lever. Eerste hulp bestaat uit de introductie van specifieke antidota, bijvoorbeeld bij slangenbeten - anti-slangenserums.
Ziekten van de hematopoëtische organen. Een onvoldoende aantal rode bloedcellen kan worden waargenomen bij sommige ziekten van de hematopoëtische organen, met name bij bloedkanker - lymfosarcoom, lymfogranulomatose en andere. In dergelijke gevallen ontwikkelen abnormale cellen zich sneller en vervangen ze de voorlopercellen van erytrocyten en andere bloedcellen..

Wat zijn de gevolgen van ijzertekort?

Ongeveer 30% van de wereldbevolking lijdt aan een tekort aan ijzer in het lichaam. En tegelijkertijd weet ongeveer 20% het niet eens, met een latent (verborgen) ijzertekort. Wat is dit sporenelement belangrijk voor het menselijk lichaam? IJzer is een onderdeel van een zeer belangrijk eiwit voor het lichaam: hemoglobine, dat de rol speelt van het transporteren van zuurstof van de longen naar alle organen en weefsels. IJzertekort leidt tot bloedarmoede door ijzertekort. Bloedarmoede door ijzertekort is een aandoening die wordt gekenmerkt door een verminderde hemoglobinesynthese als gevolg van onvoldoende ijzergehalte.

Bij zuurstofgebrek vindt chronische zuurstofgebrek van weefsels en organen plaats op cellulair niveau. Dit leidt tot functionele en structurele veranderingen in deze organen. IJzer is ook een onderdeel van veel enzymsystemen; het wordt aangetroffen in de cellen van de lever, milt, spieren en beenmerg. Dat is de reden waarom het tekort het algemene welzijn van een persoon beïnvloedt - algemene zwakte, malaise, duizeligheid, verminderde prestaties (als gevolg van stofwisselingsstoornissen). Ook de functionele en regeneratieve (herstellende) vermogens van organen en weefsels gaan achteruit, de productie van enzymen en hormonen neemt af. De immuniteit is merkbaar verminderd, wat zich manifesteert door frequente verkoudheden.

Op het niveau van de huid en hun aanhangsels manifesteert ijzertekort zich in bleekheid en droogheid van de huid en slijmvliezen, wat leidt tot dermatitis en eczeem (inflammatoire en allergische huidziekten), stomatitis (ulceratieve laesies van het mondslijmvlies), cheilitis (scheuren in de mondhoeken).

Bij ijzertekort lijdt de patiënt vaak aan bronchitis (ontsteking van de bronchiën), tracheitis (ontsteking in de luchtpijp), rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies). Op het niveau van het cardiovasculaire systeem zijn er stekende pijn in het hart, lage bloeddruk, kortademigheid tijdens inspanning.

Bij gebrek aan ijzer treedt dunner wordend en atrofie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal op, wat zich manifesteert door pijn of verbranding in de tong, smaakvervorming (patiënten eten krijt, klei, aarde, kalk), de zuurgraad van maagsap neemt af met de vorming van erosies en zweren.

Spierzwakte met een gebrek aan ijzer leidt tot valse drang om te plassen, urine-incontinentie bij hoesten, lachen, lichamelijke inspanning.
Bij kinderen leidt chronische bloedarmoede door ijzertekort tot groeiachterstand, verminderd geheugen, aandacht, leerstoornissen, nachtelijke urineproductie (spontaan urineren tijdens de slaap).

Bij zwangere vrouwen leidt ijzertekort tot vroeggeboorte, miskraam en doodgeboorte.

IJzer is een essentieel sporenmineraal. Het tekort of teveel ervan leidt tot schade aan absoluut alle organen en weefsels. Dit heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van het menselijk leven. In sommige gevallen kan ijzertekort tot onomkeerbare gevolgen leiden. En ernstige gevallen van overmatig of gebrek aan ijzer kunnen de dood tot gevolg hebben..