Op inhoud · Gepubliceerd 12/08/2014 · Bijgewerkt 10.17.2018
Inhoud van dit artikel:
Monocyten verwijzen naar leukocytcellen, waarvan het belangrijkste doel is om vreemde elementen in de bloedbaan te vangen en te neutraliseren. De fagocytische werking van deze lichamen maakt het mogelijk de immuunafweer van een persoon te behouden. Als monocyten worden verhoogd, geeft dit altijd aan dat het lichaam vecht tegen ziekteverwekkers..
Monocytose: norm of pathologie?
Monocyten vormen 1 tot 8% van alle witte bloedcellen, maar ze kunnen uiterst belangrijke functies vervullen:
- reinig de ontstekingshaarden van dode leukocyten en bevorder de weefselregeneratie;
- neutraliseren en verwijderen uit de lichaamscellen die zijn aangetast door virussen en pathogene bacteriën;
- hematopoëse reguleren, bloedstolsels helpen oplossen;
- dode cellen afbreken;
- de productie van interferonen stimuleren;
- bieden antitumoreffect.
Een tekort aan een wit lichaam betekent dat de immuunstatus van het lichaam is uitgeput en dat de persoon weerloos is tegen infecties en inwendige ziekten. Maar wanneer monocyten zelfs matig verhoogd zijn, duidt dit bijna altijd op een bestaande pathologie. Toegestaan is een tijdelijke overschrijding van de norm, die wordt waargenomen bij een herstelde persoon die onlangs een infectie, gynaecologische operatie, appendectomie en andere soorten chirurgische ingrepen heeft ondergaan.
Als monocyten toenemen bij een volwassene tot 9-10%, en bij een kind - tot 10-15%, afhankelijk van de leeftijd, is het belangrijk om de oorzaken van dit fenomeen vast te stellen. Monocytose kan, naast verkoudheid, de meest ernstige ziekten begeleiden..
Bij welke ziekten zijn monocyten toegenomen
Een toename van het aantal monocyten in het bloed is een alarmerend teken. Allereerst is de infectieuze factor uitgesloten, omdat deze het gemakkelijkst kan worden gediagnosticeerd. Een slecht aantal leukocyten kan worden veroorzaakt door virussen, schimmels, intracellulaire parasieten en mononucleosis.
Andere redenen waarom monocyten in het bloed kunnen worden verhoogd, zijn onderverdeeld in verschillende groepen:
- Systemische infectieziekten: tuberculose, brucellose, sarcoïdose, syfilis en andere.
- Bloedziekten: acute leukemie, chronische myeloïde leukemie, polycytemie, trombocytopenische purpura, osteomyelofibrose.
- Auto-immuunziekten: systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en artritis psoriatica, polyartritis.
- Ziekten van een reumatologisch profiel: reuma, endocarditis.
- Ontsteking van het maagdarmkanaal: colitis, enteritis en andere.
- Oncologie: lymfogranulomatose, kwaadaardige tumoren.
Tijdig gedetecteerde verhoogde inhoud van fagocytcellen speelt een belangrijke rol bij de diagnose van deze ziekten. De analyse die monocytose heeft vastgesteld, is de reden voor een diepgaand onderzoek: als u niet tijdig merkt dat monocyten in het bloed toenemen, kunt u de ontwikkeling van ernstige complicaties missen. Inclusief dodelijke omstandigheden.
Bepaling van het gehalte aan monocyten in het bloed
- absoluut, met het aantal cellen per liter bloed, met een snelheid bij volwassenen tot 0,08 * 109 / l, bij kinderen - tot 1,1 * 109 / l;
- relatief, waaruit blijkt of monocyten verhoogd zijn in vergelijking met andere leukocytcellen: het limietniveau wordt geacht 12% te zijn bij kinderen jonger dan 12 jaar en 11% bij volwassen patiënten;
Om het bloed te controleren op het gehalte aan monocyten, wordt een uitgebreide analyse voorgeschreven met een gedetailleerde decodering van de leukocytenformule. Capillaire bloeddonatie (van een vinger) wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Drinken vóór analyse wordt ook niet aanbevolen..
Purulente en ontstekingsprocessen in het lichaam zijn veel voorkomende redenen waarom monocyten toenemen. Als uit primaire analyses blijkt dat monocyten significant toenemen bij een normaal aantal leukocyten of een daling van het totale niveau, is aanvullend onderzoek nodig. Afgezien van de rest van de witte bloedcellen zijn verhoogde monocyten vrij zeldzaam, dus artsen raden aan om de analyse na een tijdje te herhalen om foutieve resultaten te elimineren. In ieder geval moet u de analyse niet zelf ontcijferen: alleen een specialist kan de verkregen cijfers correct interpreteren.
Monocyten boven normaal: oorzaken, omstandigheden
Monocyten zijn een soort witte bloedcel (witte bloedcel). Ze helpen bacteriën, virussen en andere ziekteverwekkers te bestrijden. Samen met andere soorten witte bloedcellen zijn ze een sleutelelement in uw immuunrespons. Als monocyten echter verhoogd zijn in het bloed, betekent dit niet alleen een virale infectie, maar ook ernstiger problemen..
Laten we eens kijken waarom monocyten boven normaal zijn en wat we eraan kunnen doen.
Hoe monocyten worden gevormd
Er zijn momenteel vijf soorten witte bloedcellen. Ze nemen slechts 1% van het totale volume van ons bloed in, maar ze spelen een grote rol bij de bescherming tegen alle bekende infecties..
Net als andere witte bloedcellen leven monocyten meestal 1 tot 3 dagen, dus het beenmerg maakt ze continu aan.
Bloedonderzoek voor monocyten
Om erachter te komen hoeveel monocyten er in uw bloed circuleren, zullen artsen een bloeddifferentiatietest bestellen. Deze test wordt meegenomen in de algemene (klinische) analyse en bepaalt het gehalte van elk type leukocyten afzonderlijk. Bovendien helpt de berekening van het aantal witte bloedcellen om te bepalen of sommige soorten witte bloedcellen abnormaal of onvolwassen zijn..
Een bloedtest voor monocyten wordt uitgevoerd zoals de meeste andere tests. Het monster wordt uit een ader genomen, bij voorkeur op een lege maag en 's ochtends. Uw zorgverlener kan het voorschrijven:
Voor gezondheidscontroles tijdens profylactisch medisch onderzoek;
Bij bepaalde klachten, of het vermoeden van een latente infectie, leukemie of bloedarmoede.
De snelheid van monocyten in het bloed
Witte bloedcellen leven in een constant delicaat evenwicht. Wanneer het ene type stijgt, valt het andere.
Het is onmogelijk om een volledig beeld van de ziekte te krijgen door alleen naar monocyten te kijken. Daarom wordt meestal niet de snelheid van monocyten in het bloed berekend, maar de leukocytenformule (leukogram) - dat wil zeggen het percentage van verschillende soorten leukocyten.
Monocyten zijn normaal gesproken een vrij klein percentage. Het bereik van elk van de celtypen ziet er als volgt uit:
Monocyten: 2 tot 8 procent
Basofielen: 0,5 - 1 procent
Eosinofielen: 1 tot 4 procent
Lymfocyten: 20 tot 40 procent
Neutrofielen: 40-60 procent
Jonge neutrofielen (groep): 0 tot 3 procent.
In feite is het totale aantal witte bloedcellen vrij onstabiel en stijgt als reactie op:
Acute stress (fysieke activiteit, extreme situaties, etc.);
Diverse ontstekingsprocessen in organen en weefsels.
Waarom is het niveau van monocyten boven normaal??
Een hoog gehalte aan monocyten wordt monocytose genoemd. Dit betekent dat je lichaam een soort ontsteking bestrijdt..
De meest typische redenen waardoor het niveau van monocyten hoger kan zijn dan normaal, zijn infectieziekten:
Viraal (mononucleosis, mazelen, bof, griep);
Granulomateuze ziekten (tuberculose, syfilis, brucellose);
Vergiftiging met fosfor of tetrachloorethaan;
Auto-immuunziekten die bindweefsel aantasten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, enz.);
Een te hoog aantal monocyten is ook een teken van kanker: chronische myelomonocytische leukemie (CML), multipel myeloom of Hodgkin-lymfoom.
Een andere recente studie toonde aan dat monocyteniveaus boven normaal verschijnen als reactie op hart- en vaatziekten. Vroege detectie helpt bijgevolg de gezondheid van het hart te beoordelen en enkele gevaarlijke omstandigheden te detecteren. Om deze theorie te bevestigen, zijn echter meer grootschalige onderzoeken nodig..
Op de een of andere manier helpt de balans tussen verschillende soorten witte bloedcellen om de oorzaken van de ziekte vrij duidelijk te bepalen..
Een onderzoek door wetenschappers van de Universiteit van Iowa toonde bijvoorbeeld aan dat verlaagde lymfocyten en verhoogde monocyten in het bloed kunnen wijzen op de ontwikkeling van colitis ulcerosa..
Als het om witte bloedcellen gaat, moet u ze binnen een gezond bereik houden. Als het niveau te laag is, wordt u kwetsbaar voor ziekten, als het hoog is, betekent dit dat uw lichaam al ergens tegen vecht..
Er zijn aanwijzingen dat lichaamsbeweging de sleutel is om de monocyteniveaus normaal te houden en te beschermen tegen ziekten. Voeding en een algemeen gezonde levensstijl zijn ook erg belangrijk..
Verhoogde bloedmonocyten
Monocyten zijn verhoogd (monocytose) - dit is een overmaat van het toegestane aantal witte bloedcellen in het bloed, wat te wijten kan zijn aan fysiologische redenen of een teken kan zijn van een bepaald pathologisch proces. Alleen een arts kan de oorzaak vaststellen.
De norm in het bloed bij vrouwen of mannen is niet meer dan 8% van het totale aantal leukocyten. Er is sprake van een overschrijding wanneer de indicatoren boven de 9% zijn, aangezien een lichte afwijking naar boven of naar beneden is toegestaan. Als monocyten bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap toenemen, is deze aandoening geen pathologie..
Om het aantal monocyten te bepalen, wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd. Als wordt vastgesteld dat monocyten en ESR zijn verhoogd, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven, afhankelijk van de resultaten waarvan de arts verdere therapeutische maatregelen zal bepalen.
Het verloop van de basistherapie hangt af van wat precies de overmaat aan monocyten veroorzaakte. Hetzelfde kan gezegd worden over toekomstige voorspellingen..
Etiologie
Verhoogde monocyten in het bloed duiden niet altijd op een bepaald pathologisch proces in het lichaam. Er is een concept van relatieve monocytose en absoluut. In het eerste geval hebben we het over een kwantitatieve toename van cellen, maar het percentage blijft normaal. Deze stand van zaken kan het gevolg zijn van een afname van het aantal neutrofielen of lymfocyten en heeft geen ernstige diagnostische belasting.
Als zowel het percentage als de kwantitatieve indicator in het bloed stijgt, spreken ze van absolute monocytose. Een dergelijke toename van monocyten in het bloed zal ondubbelzinnig wijzen op de ontwikkeling van pathologie in het lichaam en een aangeboren ziekte is niet uitgesloten..
De redenen voor de toename van monocyten in termen van een relatieve indicator kunnen de volgende zijn:
- na de operatie;
- in de beginfase van infectieziekten bij kinderen;
- tijdens herstel.
Ook kunnen monocyten boven de norm in een vrouw aanwezig zijn tijdens de periode dat ze een kind baart. In dit geval monocyten en eosinofielen, basofielen.
Een absoluut verhoogd gehalte aan monocyten in het bloed kan wijzen op de aanwezigheid van de volgende pathologieën:
- kwaadaardige tumoren van verschillende lokalisatie;
- ziekten van het auto-immuuntype - systemische lupus erythematosus, sarcoïdose, reumatoïde artritis;
- infectieuze darmaandoeningen;
- candidiasis en andere ziekten van schimmelachtige aard;
- ernstige virale infecties - mononucleosis, bof van het epidemische type;
- septische endocarditis;
- tuberculose, syfilis en dergelijke op de etiologie van de ziekte;
- cardiovasculaire pathologie;
- helminthische invasies;
- hemorragische diathese;
- hematologische oncologie.
Als de monocyten in het bloed toenemen, kan er ook een verhoogde hoeveelheid andere componenten aanwezig zijn..
Alleen een arts kan precies bepalen wat de toename van monocyten precies heeft veroorzaakt door de nodige diagnostische maatregelen uit te voeren. Zelfmedicatie wordt sterk afgeraden.
Mogelijke symptomen
Monocytose zelf wordt niet als een afzonderlijk pathologisch proces beschouwd, daarom hangt de aard van het klinische beeld volledig af van de onderliggende factor..
Algemene symptomen van pathologie:
- overmatige gevoeligheid voor pathogene organismen - frequente gevallen van ARVI, verkoudheid, griep, infectieziekten;
- lang genezingsproces;
- frequente terugval van chronische ziekten;
- algemene verslechtering van het welzijn, malaise en toenemende zwakte;
- uitslag op de huid;
- onstabiele bloeddruk;
- verstoring van het maagdarmkanaal;
- hoofdpijn, duizeligheid;
- verstoring van het urogenitaal systeem;
- verhoogde lichaamstemperatuur, koude rillingen en koorts.
Er is geen enkel ziektebeeld als monocyten verhoogd zijn in het bloed. Alles hangt af van wat precies zo'n overtreding heeft veroorzaakt, daarom moet u, als u enkele van de symptomen heeft die hierboven worden beschreven, een arts raadplegen en niet zelf een behandeling uitvoeren door de huidige symptomen en de mogelijke oorzaak van het optreden ervan te vergelijken..
Diagnostiek
Monocytose wordt niet beschouwd als een afzonderlijke diagnostische indicator. In de regel wordt datgene waarmee in het bloed rekening wordt gehouden, ingenomen door monocyten en andere elementen van de leukocytenformule.
Er wordt voldoende diagnostische informatie verschaft door combinaties zoals:
- Monocytose en leukocytose - een toename van monocyten en leukocyten kan wijzen op ademhalings- en virale ziekten, evenals op infecties bij kinderen. Heel vaak nemen neutrofielen ook af.
- Monocytose en basofilie - een verhoogd aantal van zowel de eerste als de laatste kan wijzen op een gevolg van langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen. Een gezamenlijke toename van alle leukocytenelementen kan alleen maar leiden tot een verergering van de ontstekingsreactie en een verhoogde productie van histamine.
- Monocytose en eosinofilie - een toename van elementen in een dergelijke combinatie duidt op een allergische reactie, maar kan ook aanwezig zijn bij helminthische invasie, chlamydia-infectie.
- Monocytose en neutrofilie - monocyten nemen toe bij een volwassene met de ontwikkeling van een bacteriële infectie.
Om te bepalen of monocyten in het bloed verhoogd zijn of niet, maakt een algemene klinische bloedtest een uitgebreid type mogelijk. Alleen een arts is betrokken bij het decoderen van analyses.
Behandeling
Therapeutische maatregelen zullen afhangen van wat precies het teveel aan indicatoren veroorzaakte, daarom kunnen zowel conservatieve als radicale behandelmethoden worden gebruikt.
Naast het hoofdgerecht (inname van medicijnen of een operatie), kan de arts ook fysiotherapie, dieetvoeding en een revalidatiekuur in een sanatorium voorschrijven.
De prognose hangt af van de ernst van het belangrijkste pathologische proces, de tijdigheid van de gestarte behandeling en van de algemene indicatoren van de gezondheid van de patiënt. In ieder geval, hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe groter de kans op volledig herstel..
Wat betreft preventie zijn er hier geen specifieke maatregelen. Over het algemeen moeten de regels van een gezonde levensstijl worden nageleefd en moeten preventieve maatregelen worden genomen voor die ziekten die op de etiologische lijst staan. Ook moet u systematisch een medisch onderzoek ondergaan om de ziekte te voorkomen of vroegtijdig te diagnosticeren..
Monocyten: normaal, verhoogd, verlaagd, oorzaken bij kinderen en volwassenen
Monocyten zijn de "wissers" van het menselijk lichaam. De grootste bloedcellen hebben het vermogen vreemde stoffen op te vangen en te absorberen met weinig of geen schade aan zichzelf. In tegenstelling tot andere leukocyten sterven monocyten zeer zelden na een botsing met gevaarlijke gasten en blijven ze in de regel veilig hun rol in het bloed vervullen. Een toename of afname van deze bloedcellen is een alarmerend symptoom en kan wijzen op de ontwikkeling van een ernstige ziekte..
Wat zijn monocyten en hoe worden ze gevormd??
Monocyten zijn een soort agranulocytische leukocyten (witte bloedcellen). Het is het grootste element van de perifere bloedstroom - de diameter is 18-20 micron. De ovaalvormige cel bevat een excentrisch gelegen polymorfe boonvormige kern. Door intense kleuring van de kern kunt u een monocyt van een lymfocyt onderscheiden, wat uitermate belangrijk is voor laboratoriumbeoordeling van bloedparameters.
In een gezond lichaam vormen monocyten 3 tot 11% van alle witte bloedcellen. Deze elementen worden in grote hoeveelheden in andere weefsels aangetroffen:
- lever;
- milt;
- Beenmerg;
- De lymfeklieren.
Monocyten worden aangemaakt in het beenmerg, waar de volgende stoffen hun groei en ontwikkeling beïnvloeden:
- Glucocorticosteroïden remmen de productie van monocyten.
- Celgroeifactoren (GM-CSF en M-CSF) activeren de ontwikkeling van monocyten.
Vanuit het beenmerg komen monocyten in de bloedbaan, waar ze 2-3 dagen blijven. Na deze periode sterven de cellen ofwel door traditionele apoptose (geprogrammeerd door de aard van celdood), of gaan ze naar een nieuw niveau - ze veranderen in macrofagen. De verbeterde cellen verlaten de bloedbaan en komen de weefsels binnen, waar ze 1-2 maanden blijven.
Monocyten en macrofagen: wat is het verschil?
In de jaren 70 van de vorige eeuw werd aangenomen dat alle monocyten vroeg of laat in macrofagen veranderen, en er zijn geen andere bronnen van ‘professionele conciërges’ in de weefsels van het menselijk lichaam. In 2008 en later zijn nieuwe onderzoeken uitgevoerd, waaruit bleek dat macrofagen heterogeen zijn. Sommige zijn eigenlijk afkomstig van monocyten, terwijl andere afkomstig zijn van andere voorlopercellen in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling..
De transformatie van sommige cellen in andere volgt een geprogrammeerd patroon. Als ze uit de bloedbaan in de weefsels komen, beginnen monocyten te groeien, het gehalte aan interne structuren - mitochondriën en lysosomen - neemt daarin toe. Door dergelijke herrangschikkingen kunnen monocytische macrofagen hun functies zo efficiënt mogelijk uitvoeren..
De biologische rol van monocyten
Monocyten zijn de grootste fagocyten in ons lichaam. Ze vervullen de volgende functies in het lichaam:
- Fagocytose. Monocyten en macrofagen kunnen vreemde elementen, waaronder gevaarlijke eiwitten, virussen en bacteriën, herkennen en vangen (absorberen, fagocyteren).
- Deelname aan de vorming van specifieke immuniteit en bescherming van het lichaam tegen gevaarlijke bacteriën, virussen, schimmels door de productie van cytotoxines, interferon en andere stoffen.
- Deelname aan de ontwikkeling van allergische reacties. Monocyten synthetiseren enkele elementen van het complimentsysteem, waardoor antigenen (vreemde eiwitten) worden herkend.
- Antitumorbescherming (geleverd door de synthese van tumornecrosefactor en andere mechanismen).
- Deelname aan de regulatie van hematopoëse en bloedstolling door de productie van bepaalde stoffen.
Monocyten behoren, samen met neutrofielen, tot professionele fagocyten, maar ze hebben onderscheidende kenmerken:
- Alleen monocyten en hun speciale vorm (macrofagen) sterven niet onmiddellijk na opname van een vreemd agens, maar blijven hun onmiddellijke taak vervullen. Nederlaag in de strijd met gevaarlijke stoffen is uiterst zeldzaam.
- Monocyten leven aanzienlijk langer dan neutrofielen.
- Monocyten zijn effectiever tegen virussen, terwijl neutrofielen zich vooral bezighouden met bacteriën.
- Vanwege het feit dat monocyten niet worden vernietigd na botsing met vreemde stoffen, vormt zich geen pus op de plaatsen waar ze zich ophopen.
- Monocyten en macrofagen kunnen zich ophopen in brandpunten van chronische ontsteking.
Bepaling van het gehalte aan monocyten in het bloed
Het totale aantal monocyten wordt weergegeven als onderdeel van de leukocytenformule en wordt opgenomen in het complete bloedbeeld (CBC). Het materiaal voor onderzoek wordt uit een vinger of uit een ader gehaald. Het tellen van bloedcellen wordt handmatig uitgevoerd door een laboratoriumassistent of met behulp van speciale apparaten. De resultaten worden verstrekt op een formulier dat noodzakelijkerwijs de normen aangeeft die voor een bepaald laboratorium zijn aangenomen. Verschillende benaderingen voor het bepalen van het aantal monocyten kunnen tot discrepanties leiden, daarom is het noodzakelijk om te overwegen waar en hoe de analyse is uitgevoerd en hoe de bloedcellen zijn geteld..
Normale waarde van monocyten bij kinderen en volwassenen
Bij hardwaredecodering worden monocyten aangeduid als MON; bij handmatige decodering verandert hun naam niet. De norm van monocyten, afhankelijk van de leeftijd van een persoon, wordt weergegeven in de tabel:
Leeftijd | Monocytenpercentage,% |
1-15 dagen | 5-15 |
15 dagen - 1 jaar | 4-10 |
1-2 jaar | 3-10 |
2-15 jaar oud | 3-9 |
Meer dan 15 jaar oud | 3-11 |
De normale waarde van monocyten bij vrouwen en mannen verschilt niet. Het niveau van deze bloedcellen is onafhankelijk van het geslacht. Bij vrouwen neemt het aantal monocyten licht toe tijdens de zwangerschap, maar blijft binnen de fysiologische norm.
In de klinische praktijk is niet alleen het percentage, maar ook het absolute gehalte aan monocyten in een liter bloed van belang. De norm voor volwassenen en kinderen is als volgt:
- Tot 12 jaar oud - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- Na 12 jaar - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
Redenen voor een toename van monocyten in het bloed
De toename van monocyten boven de drempelwaarde voor elke leeftijdsgroep wordt monocytose genoemd. Er zijn twee vormen van deze aandoening:
- Absolute monocytose is een verschijnsel wanneer er een geïsoleerde groei van monocyten in het bloed is en hun concentratie hoger is dan 0,8 * 10 9 / l voor volwassenen en 1,1 * 10 9 / l voor kinderen onder de 12 jaar. Een vergelijkbare aandoening wordt geregistreerd bij sommige ziekten die de specifieke productie van professionele fagocyten uitlokken.
- Relatieve monocytose is een fenomeen waarbij het absolute aantal monocyten binnen het normale bereik blijft, maar hun percentage in de bloedbaan toeneemt. Deze aandoening treedt op bij een gelijktijdige afname van het niveau van andere leukocyten..
In de praktijk is absolute monocytose een meer alarmerend teken, omdat het meestal duidt op een ernstige storing in het lichaam van een volwassene of kind. De relatieve toename van monocyten is vaak van voorbijgaande aard..
Wat duidt overtollige monocyten aan? Allereerst zijn de fagocytosereacties in het lichaam begonnen en is er een actieve strijd tegen vreemde indringers aan de gang. De volgende aandoeningen kunnen de oorzaak zijn van monocytose:
Fysiologische oorzaken van monocytose
Bij alle gezonde mensen nemen de monocyten licht toe in de eerste twee uur na het eten. Om deze reden raden artsen aan om uitsluitend 's ochtends en op een lege maag bloed te doneren. Tot voor kort was dit geen strikte regel en mocht een algemene bloedtest met bepaling van de leukocytenformule op elk moment van de dag worden gedaan. De toename van monocyten na het eten is inderdaad niet zo significant en overschrijdt gewoonlijk de bovenste drempel niet, maar het risico van verkeerde interpretatie van het resultaat blijft bestaan. Met de introductie in de praktijk van apparaten voor automatische decodering van bloed, gevoelig voor de kleinste veranderingen in de cellulaire samenstelling, werden de regels voor het slagen voor de analyse herzien. Tegenwoordig staan artsen van alle specialiteiten erop dat de UAC zich 's ochtends op een lege maag overgeeft..
Hoge monocyten bij vrouwen worden in sommige speciale situaties aangetroffen:
Menstruatie
In de eerste dagen van de cyclus bij gezonde vrouwen is er een lichte toename van de concentratie van monocyten in het bloed en macrofagen in de weefsels. Dit wordt heel eenvoudig uitgelegd - het is tijdens deze periode dat het baarmoederslijmvlies actief wordt afgestoten, en "professionele conciërges" haasten zich naar de haard - om hun onmiddellijke taken te vervullen. De groei van monocyten wordt opgemerkt op het hoogtepunt van de menstruatie, dat wil zeggen op de dagen van de meest overvloedige afscheiding. Na voltooiing van de maandelijkse bloeding, keert het niveau van fagocytcellen terug naar normaal.
Belangrijk! Hoewel het aantal monocyten tijdens de menstruatie gewoonlijk niet buiten het normale bereik ligt, raden artsen een volledige bloedtelling af vóór het einde van de maandelijkse ontslag..
Zwangerschap
De herstructurering van het immuunsysteem tijdens de zwangerschap leidt ertoe dat er in het eerste trimester een laag niveau van monocyten is, maar dan verandert het beeld. De maximale concentratie van bloedcellen wordt geregistreerd in het derde trimester en vóór de bevalling. Het aantal monocyten gaat meestal niet verder dan de leeftijdsnorm.
Pathologische oorzaken van monocytose
Omstandigheden waarin monocyten zo sterk zijn toegenomen dat ze worden bepaald in de algemene bloedtest omdat ze buiten het normale bereik vallen, worden als pathologisch beschouwd en vereisen verplicht overleg met een arts.
Acute infectieziekten
De groei van professionele fagocyten wordt waargenomen bij verschillende infectieziekten. Bij een algemene bloedtest overschrijdt het relatieve aantal monocyten in ARVI de drempelwaarden die voor elke leeftijd zijn aangenomen iets. Maar als er bij een bacteriële laesie een toename van neutrofielen is, dan komen in het geval van een aanval van virussen monocyten in de strijd. Een hoge concentratie van deze bloedelementen wordt geregistreerd vanaf de eerste dagen van de ziekte en blijft bestaan tot volledig herstel..
- Nadat alle symptomen zijn verdwenen, blijven monocyten nog 2-4 weken hoog.
- Als een verhoogd gehalte aan monocyten wordt geregistreerd gedurende 6-8 weken of langer, moet u op zoek gaan naar een bron van chronische infectie.
Bij een veel voorkomende luchtweginfectie (verkoudheid) neemt het niveau van monocyten licht toe en bevindt het zich meestal aan de bovengrens van de norm of iets daarbuiten (0,09-1,5 * 10 9 / l). Een scherpe sprong in monocyten (tot 30-50 * 10 9 / l en meer) wordt waargenomen bij hematologische kanker.
Een toename van monocyten bij een kind wordt meestal geassocieerd met dergelijke infectieuze processen:
Infectieuze mononucleosis
De ziekte veroorzaakt door het herpesachtige Epstein-Barr-virus komt voornamelijk voor bij kleuters. De prevalentie van de infectie is zodanig dat bijna iedereen er in de adolescentie aan lijdt. Bij volwassenen komt het bijna nooit voor vanwege de eigenaardigheden van de reactie van het immuunsysteem.
- Acuut begin met een temperatuurstijging tot 38-40 ° C, koude rillingen.
- Tekenen van betrokkenheid van de bovenste luchtwegen: loopneus, verstopte neus, keelpijn.
- Vrijwel pijnloze vergroting van de occipitale en submandibulaire lymfeklieren.
- Huiduitslag.
- Vergrote lever en milt.
Koorts bij infectieuze mononucleosis houdt lange tijd aan, tot een maand (met perioden van verbetering), die deze pathologie onderscheidt van andere acute respiratoire virale infecties. Bij de algemene analyse van bloed zijn zowel monocyten als lymfocyten verhoogd. De diagnose is gebaseerd op typische klinische bevindingen, maar specifieke antilichamen kunnen worden getest. De therapie is gericht op het verlichten van de symptomen van de ziekte. Er wordt geen gerichte antivirale behandeling uitgevoerd.
Andere kinderinfecties
De gelijktijdige groei van monocyten en lymfocyten wordt waargenomen bij veel infectieziekten, die voornamelijk in de kindertijd voorkomen en bijna niet worden gedetecteerd bij volwassenen:
- mazelen;
- rodehond;
- kinkhoest;
- bof, etc..
Bij deze ziekten wordt monocytose waargenomen in het geval van een langdurig verloop van de pathologie.
Bij volwassenen komen andere redenen voor de toename van het aantal monocyten in het bloed aan het licht:
Tuberculose
Ernstige infectieziekte die de longen, botten, urogenitale organen en huid aantast. U kunt de aanwezigheid van deze pathologie aan de hand van bepaalde tekenen vermoeden:
- Langdurige oorzaakloze koorts.
- Ongemotiveerd gewichtsverlies.
- Langdurige hoest (met longtuberculose).
- Lethargie, apathie, verhoogde vermoeidheid.
Jaarlijkse fluorografie (bij kinderen - Mantoux-reactie) helpt bij het identificeren van longtuberculose bij volwassenen. Een thoraxfoto helpt om de diagnose te bevestigen. Om tuberculose van een andere lokalisatie op te sporen, worden specifieke onderzoeken uitgevoerd. In het bloed is er, naast een toename van het aantal monocyten, een afname van leukocyten, erytrocyten en hemoglobine.
Andere infecties kunnen ook leiden tot monocytose bij volwassenen:
- brucellose;
- syfilis;
- sarcoïdose;
- cytomegalovirus-infectie;
- buiktyfus, enz..
De groei van monocyten wordt waargenomen met een langdurig verloop van de ziekte.
Parasitaire invasie
De activering van monocyten in het perifere bloed wordt waargenomen tijdens infectie met wormen. Het kan zoals gebruikelijk zijn voor een gematigd klimaat opisthorchis, runder- of varkenslintworm, draadwormen en rondwormen en exotische parasieten. Bij darmbeschadiging treden de volgende symptomen op:
- Buikpijn van verschillende lokalisatie.
- Krukruptuur (meestal als diarree).
- Ongemotiveerd gewichtsverlies door verhoogde eetlust.
- Huidallergische reactie, zoals urticaria.
Samen met monocyten in het bloed van een persoon die is geïnfecteerd met wormen, wordt een toename van eosinofielen geregistreerd - granulocytische leukocyten die verantwoordelijk zijn voor een allergische reactie. Om parasieten te identificeren, worden uitwerpselen genomen voor analyse, worden bacteriologische culturen gemaakt en worden immunologische tests uitgevoerd. De behandeling omvat het gebruik van antiparasitaire geneesmiddelen, afhankelijk van de oorzaak van het probleem..
Chronische infectie- en ontstekingsprocessen
Bijna elke infectie met een lage intensiteit die lange tijd in het menselijk lichaam voorkomt, leidt tot een toename van het aantal monocyten in het bloed en de ophoping van macrofagen in de weefsels. Het is moeilijk om in deze situatie specifieke symptomen te identificeren, omdat ze afhangen van de vorm van pathologie en de lokalisatie van de focus.
Het kan een infectie zijn van de longen of keel, hartspier of botten, nieren en galblaas, bekkenorganen. Een dergelijke pathologie manifesteert zich door constante of terugkerende pijn in de projectie van het aangetaste orgaan, verhoogde vermoeidheid, lethargie. Koorts komt niet vaak voor. Na het identificeren van de oorzaak, wordt de optimale therapie geselecteerd en met de vermindering van het pathologische proces keert het niveau van monocyten terug naar normaal.
Auto-immuunziekten
Deze term wordt begrepen als omstandigheden waarin het menselijke immuunsysteem zijn eigen weefsels als lichaamsvreemd beschouwt en deze begint te vernietigen. Op dit moment komen monocyten en macrofagen om de hoek kijken - professionele fagocyten, goedgetrainde soldaten en conciërges wiens taak het is om een verdachte focus kwijt te raken. Maar alleen met auto-immuunpathologie wordt deze focus eigen gewrichten, nieren, hartkleppen, huid en andere organen, van waaruit alle symptomen van pathologie worden opgemerkt.
De meest voorkomende auto-immuunprocessen zijn:
- Diffuus giftig struma - schade aan de schildklier, waarbij sprake is van een verhoogde productie van schildklierhormonen.
- Reumatoïde artritis - een pathologie die gepaard gaat met de vernietiging van kleine gewrichten.
- Systemische lupus erythematosus - een aandoening waarbij huidcellen, kleine gewrichten, hartkleppen, nieren worden aangetast.
- Systemische sclerodermie - een ziekte die de huid binnendringt en zich verspreidt naar interne organen.
- Diabetes mellitus type I is een aandoening waarbij het glucosemetabolisme wordt verstoord en andere metabole verbindingen worden beïnvloed.
De groei van monocyten in het bloed bij deze pathologie is slechts een van de symptomen van systemische schade, maar fungeert niet als een leidend klinisch teken. Om de oorzaak van monocytose te achterhalen, zijn aanvullende tests vereist, rekening houdend met de vermoedelijke diagnose.
Oncohematologische pathologie
Een plotselinge toename van monocyten in het bloed is altijd beangstigend, omdat dit kan wijzen op de ontwikkeling van kwaadaardige bloedtumoren. Dit zijn ernstige aandoeningen die een serieuze benadering van de behandeling vereisen en die niet altijd goed aflopen. Als monocytose op geen enkele manier kan worden geassocieerd met infectieziekten of auto-immuunpathologie, moet u een hematoloog raadplegen.
Bloedziekten die leiden tot monocytose:
- Acute monocytische en myelomonocytische leukemie. Een variant van leukemie waarbij monocytvoorlopers worden gedetecteerd in het beenmerg en bloed. Het komt voornamelijk voor bij kinderen onder de 2 jaar. Het gaat gepaard met tekenen van bloedarmoede, bloeding, frequente infectieziekten. Pijn in botten en gewrichten wordt opgemerkt. Heeft een slechte prognose.
- Multipel myeloom. Het wordt voornamelijk ontdekt na de leeftijd van 60 jaar. Het wordt gekenmerkt door het optreden van botpijn, pathologische fracturen en bloeding, een sterke afname van de immuniteit.
Het aantal monocyten bij oncohematologische ziekten zal aanzienlijk hoger zijn dan de norm (tot 30-50 * 10 9 / l en meer), en dit maakt het mogelijk om monocytose bij kwaadaardige tumoren te onderscheiden van een vergelijkbaar symptoom bij acute en chronische infecties. In het laatste geval stijgt de concentratie van monocyten licht, terwijl er bij leukemie en myeloom een scherpe sprong is in agranulocyten.
Andere kwaadaardige neoplasmata
Bij de groei van monocyten in het bloed moet aandacht worden besteed aan lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin). Pathologie gaat gepaard met koorts, een toename van verschillende groepen lymfeklieren en het optreden van focale symptomen van verschillende organen. Ruggenmergletsel is mogelijk. Om de diagnose te bevestigen, wordt punctie van de veranderde lymfeklieren uitgevoerd met een histologisch onderzoek van het materiaal.
Een toename van monocyten wordt ook waargenomen bij andere kwaadaardige tumoren met verschillende lokalisaties. Om de oorzaak van dergelijke veranderingen te achterhalen, is gerichte diagnostiek vereist..
Vergiftiging door chemicaliën
Een zeldzame oorzaak van monocytose die optreedt in de volgende situaties:
- Tetrachloorethaanvergiftiging treedt op wanneer de dampen worden ingeademd of via de mond of huid worden ingeslikt. Het gaat gepaard met irritatie van de slijmvliezen, hoofdpijn, geelzucht. Op de lange termijn kan het leiden tot leverschade en coma.
- Fosforvergiftiging treedt op bij contact met verontreinigde stoom of stof, indien per ongeluk ingeslikt. Bij acute vergiftiging worden ontlasting en buikpijn waargenomen. Zonder behandeling treedt de dood op als gevolg van schade aan de nieren, lever en zenuwstelsel.
Monocytose in geval van vergiftiging is slechts een van de symptomen van pathologie en wordt gecombineerd met andere klinische en laboratoriumtekenen.
Redenen voor een afname van monocyten in het bloed
Monocytopenie is een afname van bloedmonocyten onder een drempelwaarde. Een soortgelijk symptoom treedt op in dergelijke omstandigheden:
- Purulente bacteriële infecties.
- Aplastische bloedarmoede.
- Oncohematologische ziekten (late stadia).
- Bepaalde medicijnen gebruiken.
Afgenomen monocyten komen iets minder vaak voor dan een toename van hun aantal in het perifere bloed, en vaak wordt dit symptoom geassocieerd met ernstige ziekten en aandoeningen.
Purulente bacteriële infecties
Deze term verwijst naar ziekten waarbij de introductie van pyogene bacteriën en de ontwikkeling van ontstekingen optreedt. Dit zijn meestal streptokokken- en stafylokokkeninfecties. Een van de meest voorkomende etterende ziekten is het vermelden waard:
- Huidinfecties: kook, karbonkel, phlegmon.
- Botschade: osteomyelitis.
- Bacteriële longontsteking.
- Sepsis - het binnendringen van pathogene bacteriën in de bloedbaan met een gelijktijdige afname van de algemene reactiviteit van het lichaam.
Sommige etterende infecties hebben de neiging zichzelf te vernietigen, andere vereisen verplichte medische aandacht. In de bloedtest is er naast monocytopenie een toename van de concentratie van neutrofiele leukocyten - de cellen die verantwoordelijk zijn voor een snelle aanval in de focus van etterende ontsteking.
Aplastische bloedarmoede
Lage monocyten bij volwassenen kunnen optreden bij verschillende vormen van bloedarmoede, een aandoening waarbij een tekort aan rode bloedcellen en hemoglobine wordt gedetecteerd. Maar als ijzertekort en andere varianten van deze pathologie goed op therapie reageren, verdient aplastische anemie speciale aandacht. Met deze pathologie is er een scherpe remming of volledige stopzetting van de groei en rijping van alle bloedcellen in het beenmerg, en monocyten vormen daarop geen uitzondering..
Symptomen van aplastische anemie:
- Anemisch syndroom: duizeligheid, krachtverlies, zwakte, tachycardie, bleke huid.
- Bloeden van verschillende lokalisatie.
- Verminderde immuniteit en infectieuze complicaties.
Aplastische anemie is een ernstige bloedingsstoornis. Zonder behandeling sterven patiënten binnen enkele maanden. Therapie omvat het elimineren van de oorzaak van bloedarmoede, het nemen van hormonen en cytostatica. Beenmergtransplantatie heeft een goed effect.
Oncohematologische ziekten
In de late stadia van leukemie wordt de remming van alle hematopoëse-kiemen en de ontwikkeling van pancytopenie opgemerkt. Niet alleen monocyten worden aangetast, maar ook andere bloedcellen. Er is een aanzienlijke afname van de immuniteit, de ontwikkeling van ernstige infectieziekten. Er treedt onredelijke bloeding op. Beenmergtransplantatie is in deze situatie de beste behandelingsoptie en hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op een gunstig resultaat..
Medicijnen nemen
Sommige medicijnen (corticosteroïden, cytostatica) remmen de functie van het beenmerg en leiden tot een verlaging van de concentratie van alle bloedcellen (pancytopenie). Met tijdige hulp en stopzetting van het medicijn wordt de beenmergfunctie hersteld.
Monocyten zijn niet alleen professionele fagocyten, conciërges van ons lichaam, meedogenloze moordenaars van virussen en andere gevaarlijke elementen. Deze witte bloedcellen zijn een marker van een gezondheidstoestand, samen met andere CBC-indicatoren. Met een toename of afname van het aantal monocyten, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan om de oorzaak van deze aandoening te vinden. Bij de diagnose en selectie van een therapieregime wordt niet alleen rekening gehouden met laboratoriumgegevens, maar ook met het klinische beeld van de geïdentificeerde ziekte.
Monocyten zijn verhoogd bij een volwassene: wat betekent dit en hoe kan een toename worden vastgesteld?
Verhoogd aantal monocyten
Beschermende functie van monocyten - fagocytose
Monocytose is een verandering in de samenstelling van het bloed van een levend organisme, gekenmerkt door een toename van het aantal monocyten (witte bloedcellen) ten opzichte van de totale hoeveelheid bloed, of een toename van het gehalte aan agranulocytische cellen ten opzichte van alle leukocyten. Monocyten zijn belangrijke middelen bij het functioneren van het immuunsysteem van het lichaam, omdat ze antivirale, antiprotozoale en antibacteriële bescherming bieden.
Monocytose is als volgt geclassificeerd:
- absolute monocytose - het aantal monocyten in het bloed is meer dan 0,6 * 109 per liter (de waarde van niet alleen monocyten, maar ook andere leukocytcellen neemt toe);
- relatief - het percentage monocytische bloedcellen neemt toe in vergelijking met andere leukocyten (meer dan 11%), en het totale aantal leukocyten (percentage) blijft binnen normale limieten.
Monocyten behoren tot de beschermende cellen van het lichaam, ze zijn aanwezig in alle weefsels waarin zich een ontsteking ontwikkelt, en elimineren de oorzaken en gevolgen ervan door fagocytose. Met een hoge activiteit van het pathologische agens neemt het aantal van dergelijke cellen aanzienlijk toe, wat monocytose wordt genoemd..
Symptomen en tekenen met verhoogde monocyten bij volwassenen
Monocytose weerspiegelt tekenen van onderliggende pathologie
Klinisch gezien is het nogal moeilijk om monocytose te bepalen, het is mogelijk om de aanwezigheid van dergelijke veranderingen alleen met laboratoriummiddelen vast te stellen (een uitgebreide bloedtest). De klinische manifestaties van monocytose zijn rechtstreeks afhankelijk van de oorzaak van het ontstekingsproces..
De belangrijkste symptomen van een toename van het aantal monocyten in het bloed:
- algemene zwakte, malaise, verhoogde vermoeidheid en slaperigheid worden verklaard door het feit dat het lichaam al zijn krachten activeert en hen stuurt om het pathologische agens naar de plaats van ontsteking te bestrijden;
- een stijging van de lichaamstemperatuur tot aantallen onder de koorts (37,5-37,0), lichaamspijnen en spierpijn, een gevoel van warmte of koude rillingen;
- catarrale verschijnselen, toename in grootte, verandering in de consistentie van lymfeklieren in de periferie;
- Nacht zweet;
- drastisch gewichtsverlies.
Oorzaken van monocytose
De postoperatieve periode kan gepaard gaan met monocytose
Onder de belangrijkste factoren die de ontwikkeling van monocytose kunnen veroorzaken, moet op het volgende worden gelet:
- Acute ontstekingsprocessen van infectieuze aard (veroorzaakt door bacteriële, virale agentia, schimmels of protozoa).
- Ernstige aandoeningen van de bloedsomloop en het lymfestelsel (myeloblastische of monoblastische acute leukemieën, leukemieën met een chronisch beloop, de ziekte van Hodgkin, enz.).
- Goedaardige of kwaadaardige neoplasmata.
- Tumorintoxicatie tijdens het uiteenvallen van een kwaadaardige tumor.
- Ziekten met de vorming van granulomateuze veranderingen (sarcoïdose, tuberculose en vele andere).
- Postoperatieve periode (vooral na ingrepen aan de bekkenorganen bij vrouwen).
- De herstelperiode na het lijden aan ernstige ziekten van besmettelijke aard.
- Intoxicatiesyndroom (chemische vergiftiging, voedselvergiftiging, enz.).
Er is een tendens tot een lichte toename van het aantal monocyten tegen de achtergrond van veelvuldig te veel eten, overwerk en overbelasting van het zenuwstelsel. Monocytose komt vrij vaak voor bij zwangere vrouwen, dit is te wijten aan het feit dat monocyten tijdens deze periode de meeste "verantwoordelijkheid" nemen voor de gezondheid van de aanstaande moeder..
De menstruatieperiode bij meisjes op jonge leeftijd kan ook monocytose veroorzaken, maar dit wordt niet als een pathologie beschouwd.
Hoe een toename van monocyten te detecteren
Monocytose is geen oorzaak, maar een gevolg van pathologische veranderingen
Vaak wordt monocytose gediagnosticeerd als gevolg van bepaalde klinische manifestaties (de patiënt klaagt over zwakte, prikkelbaarheid, keelpijn of verstopte neus, soms verschijnen er meerdere elementen van huiduitslag, enz.) Als resultaat van een algemene bloedtest. Als een hoog aantal monocyten wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om een aanvullend laboratorium- en instrumenteel onderzoek te ondergaan om de oorzakelijke factoren te identificeren. Dergelijke onderzoeken omvatten echografie, röntgenfoto's, het nemen van uitstrijkjes voor bacteriële flora van slijmvliezen, het onderzoeken van biochemische parameters van het bloed, computertomografie en vele andere methoden..
Behandeling van verhoogde monocyten bij volwassenen
De behandeling is primair gericht op de oorzaak van monocytose
Om de juiste tactiek en de volledige reikwijdte van de behandeling voor een patiënt met monocytose te bepalen, is het noodzakelijk om de reden voor de ontwikkeling van deze veranderingen te achterhalen..
Pathologische processen veroorzaakt door een bacteriële infectie moeten worden behandeld met antibacteriële geneesmiddelen. Ontsteking tegen de achtergrond van een virale invasie in het lichaam wordt behandeld met antivirale middelen. Infectieuze processen die het gevolg zijn van de opname van de eenvoudigste pathologische agentia in het menselijk lichaam, moeten worden behandeld met antiprotozoale geneesmiddelen. Als een kwaadaardig neoplasma wordt gedetecteerd, beslist de arts over een chirurgische behandeling gevolgd door de benoeming van chemotherapie.
In de acute periode van ontsteking, schrijven artsen vaak parallel met etiotrope therapie en symptomatische (pijnstillers, NSAID's, enz.).
Het is belangrijk om op de volgende punten te letten:
- een goede uitgebalanceerde voeding (voedsel dat rijk is aan vitamines, aminozuren);
- naleving van het regime van werk en rust;
- voldoende slaap krijgen (minimaal 8 uur per dag);
- eliminatie van stressvolle situaties;
- matige dagelijkse lichaamsbeweging.
Bedreiging met monocytose
Verhoogde monocyten zijn gevaarlijk vanwege de chroniciteit van ontstekingsprocessen
Ziekten die gepaard gaan met monocytose kunnen klinisch asymptomatisch zijn. Dit gebeurt vooral vaak tijdens de vorming van een kwaadaardige tumor. Langdurig asymptomatisch beloop van virale of bacteriële infecties kan leiden tot chronische processen. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om zorgvuldig op zoek te gaan naar de oorzaak van monocytose..
Preventie
Om de ontwikkeling van een bepaalde pathologie in het menselijk lichaam te voorkomen, is het belangrijk om jaarlijks preventieve onderzoeken te ondergaan, alle noodzakelijke laboratoriumtests van biologische vloeistoffen uit te voeren en als er afwijkingen worden gedetecteerd, de oorzaak op te sporen en te elimineren.
Wat zijn de verhoogde monocyten in het bloed van een volwassene (monocytose)?
Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag wat monocyten zijn en wat monocytose is. Monocyten zijn witte bloedcellen en monocytose is een verhoogd aantal. Ook zijn patiënten geïnteresseerd in wanneer monocyten toenemen bij een volwassene, wat dit aangeeft. Dit kan een aanwijzing zijn voor een aandoening van de bloedsomloop, de aanwezigheid van een infectie, enz..
Hoe het niveau te bepalen
U kunt het aantal monocyten in het bloed bepalen door een volledig bloedbeeld (CBC) te doorlopen. Monocyten zijn een soort leukocyten en worden door een laboratoriumassistent berekend volgens een speciale leukocytenformule. Er zijn 2 indicatoren van monocyten in de algemene bloedtest: het absolute aantal, berekend in het gemiddelde aantal cellen per 1 microliter (μl) en aangeduid als "monocyten mono" of "abs monocyten", en relatief, - berekend als een percentage en aangeduid als "waarde »* Mln / l.
Het relatieve aantal toont het percentage monocyten ten opzichte van het totale aantal leukocyten, en het absolute aantal toont het totale aantal cellen in 1 liter bloed.
Symptomen en tekenen van een toename van de snelheid
Er zijn geen specifieke tekenen die wijzen op een toename van monocyten. Monocytose gaat echter gepaard met veel ziekten met symptomen, waardoor men indirect kan beoordelen over veranderingen in het aantal leukocyten. In de volgende gevallen is het noodzakelijk om een arts te raadplegen en het bloed te onderzoeken:
- het verschijnen van oorzaakloze zwakte en verhoogde vermoeidheid;
- verminderde eetlust of volledig verlies ervan;
- onverklaarbaar gewichtsverlies;
- het verschijnen van afkeer van vleesgerechten en vleesproducten;
- het optreden van nerveuze onbalans in de vorm van irritatie of apathie;
- slaperigheid of slapeloosheid;
- verhoogde psycho-emotionele prikkelbaarheid, niet aflatende gevoelens van angst, paniekaanvallen;
- luide beweeglijkheid van het maagdarmkanaal;
- buikpijn met onduidelijke lokalisatie;
- stoelgangstoornissen;
- het verschijnen van schuimende uitwerpselen, bloedstrepen in de ontlasting;
- het optreden van pijn in spieren of gewrichten;
- langdurige droge hoest met bloederig sputum;
- huiduitslag;
- het verschijnen van acne en abcessen op de slijmvliezen;
- het optreden van pijn of ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
- roodheid, uitslag op de geslachtsorganen, afscheiding uit het genitale kanaal.
Normale waarden en afwijkingen
De snelheid van monocyten varieert van geboorte tot 16 jaar. Relatieve waarden gedurende de eerste 16 levensjaren nemen toe of af, terwijl absolute waarden een gestage neerwaartse trend vertonen..
Bij een gezonde pasgeborene is het relatieve niveau van monocyten 3-12%, daarna nemen de indicatoren in de eerste 2 weken van het leven toe tot 5-14%, tegen het jaar nemen ze af tot 4-10%, met 2 jaar - tot 3-10%. Van 3 jaar tot 16 jaar blijft het lagere niveau van monocyten op 3% schade en de bovengrens neemt af met 1% en is 9%. Op de leeftijd van 16 jaar bij meisjes en jongens, moeten monocyten tussen 3 en 11% zijn. Hetzelfde percentage monocyten, ongeacht het geslacht, moet tot op hoge leeftijd in het bloed van een volwassene blijven..
De absolute indicatoren van monocyten in de bloedtest zouden moeten dalen van 1,9-2,4 miljoen / l op het moment van geboorte tot 0,004-0,08 miljoen / l op de leeftijd van 16 jaar. Op voorwaarde dat een persoon gezond is, zouden de absolute indicatoren van monocyten, vastgesteld op de leeftijd van 16, ongewijzigd moeten blijven tot op hoge leeftijd..
Een verhoogd aantal monocyten in het bloed wordt monocytose genoemd, een verlaagd niveau is monocytopenie..
Als de decodering van mono in het bloed aantoont dat monocyten verhoogd zijn, betekent dit dat er een brandpunt van ontsteking in het lichaam is. Een toename van het absolute aantal monocyten wordt absolute monocytose genoemd..
Relatieve monocytose is een verandering in het percentage monocyten tot totale leukocyten. Monocyten kunnen periodiek in percentage stijgen vanwege verschillende redenen, zoals een stevig ontbijt. Daarom heeft deze indicator bij kleine afwijkingen geen diagnostische waarde..
Als het percentage witte bloedcellen echter toeneemt tot 13-17%, kan worden aangenomen dat er een onbeduidende focus van ontsteking in het lichaam is, maar als hun niveau stijgt tot 18-24% of meer, duidt dit op een sterker infectieus-ontstekingsproces.
Waarom zijn monocyten verhoogd?
Om de redenen voor de toename van monocyten beter te begrijpen, moet u weten wat deze cellen zijn en welke functie ze vervullen. Monocyten zijn rijpe eencellige leukocyten die zich in het beenmerg vormen en langer dan 3 dagen leven. Ze bereiken de maximale actieve toestand wanneer ze in de bloedbaan komen. Hier groeien ze, vervullen ze hun functies en ongeveer 70 uur na de vorming worden ze herboren in macrofagen en worden ze opgenomen in de dichtstbijzijnde weefsels..
De belangrijkste functie van deze witte bloedcellen is beschermend en reinigend. Ze bewegen zich in de bloedbaan en detecteren lichaamsvreemde lichamen, waaronder virussen, infecties, parasieten, kankercellen, en proberen ze te vernietigen. Om dit te doen, komt de cel dicht bij de "vijand", omhult hem met zijn eigen lichaam, neutraliseert hem, "verteert" hem van binnen en verwijdert hem uit het lichaam. Op dezelfde manier vernietigen monocyten dode cellen, bacteriën en andere stoffen die het lichaam vervuilen..
Macrofagen die in weefsels vastzitten, werken op dezelfde manier. Alleen in dit geval neemt het vernietigingsproces van schadelijke cellen in de tijd toe..
Bovendien zijn monocyten betrokken bij de synthese van interferon, waardoor cellen immuun worden voor de effecten van virussen, waardoor de beschermende functies van het lichaam worden versterkt..
Uit het bovenstaande kunnen we concluderen: een toename van monocyten in het bloed duidt op de aanwezigheid van een ziekte waarmee het lichaam actief vecht, waardoor de productie van beschermende cellen toeneemt.
Absolute monocytose bij volwassenen kan optreden in gevallen van:
- als de patiënt lijdt aan chronische darmaandoeningen: colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, ontsteking van de dunne darm;
- vergiftiging met stoffen die chloor, fosfor of hun verbindingen bevatten;
- de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten, zoals lupus erythematosus, psoriatische of reumatoïde artritis;
- reumatologische aandoeningen: endocarditis, reuma;
- infectie met infectieziekten zoals syfilis, brucellose, tuberculose, salmonellose, dysenterie, mazelen, waterpokken, rodehond, kinkhoest, griep;
- bloedziekten zoals osteomyelofibrose, chronische myeloïde leukemie, trombocytopenische purpura, polycytemie, acute leukemie;
- penetratie van virussen of parasieten in het lichaam;
- de ontwikkeling van schimmelziekten;
- de aanwezigheid van etterende haarden of de ontwikkeling van sepsis;
- verwondingen;
- hartinfarct;
- kwaadaardige gezwellen van het lymfestelsel: lymfogranulomatose, lymfomen.
Monocyten die de norm overschrijden, worden waargenomen bij patiënten die herstellen na het ondergaan van operaties en tijdens de herstelperiode na ernstige infectieziekten. Stress, slaapgebrek, overmatige lichamelijke activiteit, stevig eten aan de vooravond van de test leiden tot een toename van monocyten in het bloed. Met deze factoren moet rekening worden gehouden als bloedonderzoek vereist is..
Bij mannen
Er zijn geen specifieke redenen voor de toename van het aantal monocyten bij mannen..
Leukocytennormen en de redenen voor hun verandering bij beide geslachten zijn hetzelfde.
Mannen die echter te veel werken, ervaren vaak stress, of hun werk wordt in verband gebracht met overmatige nerveuze en mentale stress, en kunnen last hebben van monocytose.
Bij vrouwen
Als de monocyten van een vrouw verhoogd zijn, duidt dit op de aanwezigheid van ontstekings- of infectieziekten. In tegenstelling tot mannen, kunnen in het vrouwelijk lichaam de indicatoren van witte bloedcellen echter lichtjes toenemen vanwege de eigenaardigheden van de werking van het voortplantingssysteem: tijdens de ovulatie of menstruatie, wat gepaard gaat met sprongen op de hormonale achtergrond.
Bij zwangere vrouwen
Alle soorten leukocyten spelen een belangrijke rol in het vrouwelijk lichaam tijdens zwangerschap en borstvoeding: ze hebben een dubbele functie: ze beschermen de moeder en de foetus, en helpen de vrouw na de bevalling om sneller te herstellen. Omdat er tijdens de zwangerschap een herstructurering van het endocriene en immuunsysteem plaatsvindt en de hormonale achtergrond voortdurend verandert, verandert het aantal en de verhouding van alle soorten leukocyten in het bloed van een vrouw.
In het eerste trimester daalt het lagere aantal monocyten tot 1%. Na een paar weken loopt het echter weer op tot 3%. Tijdens het laatste trimester veranderen hormonen door de voorbereiding van het lichaam op de bevalling, wat ook kan leiden tot een toename van het gehalte aan monocyten in het bloed. Na de bevalling wordt een afname van het aantal leukocyten waargenomen, maar dan kunnen ze weer stijgen, wat wijst op postpartumherstel van het lichaam.
Bij kinderen
In vergelijking met volwassenen wordt het niveau van monocyten bij kinderen overschat. De hoogste monocyten worden waargenomen bij pasgeborenen. Als de leeftijdsnormen echter niet worden overschreden of de afwijkingen niet meer dan 10% bedragen, hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Als monocyten boven de norm zijn, kan dit duiden op infectie met wormen, virale of infectieziekten. Deze redenen zijn de meest voorkomende. Bij veel kinderen wordt een overmaat aan leukocytennormen waargenomen tijdens de periode van het verschijnen of verlies van melktanden en de groei van kiezen, wat gepaard gaat met de vorming van nieuw weefsel.
Monocyten in het bloed nemen toe onder invloed van erfelijke factoren, in de postoperatieve periode, bij ernstigere ziekten zoals leukemie. Bij kinderen komt monocytopenie (laag aantal leukocyten) echter veel vaker voor dan monocytose, wat een gevaarlijker symptoom is dat duidt op uitputting van het lichaam en verminderde weerstand tegen externe factoren..
Hoe te verlagen
Als monocyten verhoogd zijn, mag dit feit niet worden genegeerd. Zelfs kleine afwijkingen kunnen wijzen op de aanwezigheid van inflammatoire, virale of infectieziekten. Hoe eerder u een specialist ziet, hoe gemakkelijker het is om van leukocytose af te komen. Het scala aan ziekten dat gepaard gaat met een hoog gehalte aan leukocyten in het bloed is echter zo groot dat veel mensen niet weten welke specialist ze moeten raadplegen..
Als de analyse een verhoogd gehalte aan witte bloedcellen laat zien, neem dan eerst contact op met een therapeut, die zeker een heranalyse zal voorschrijven om de fout te elimineren.
Als er geen fout is, worden, afhankelijk van andere symptomen die de therapeut ook tijdens de anamnese moet identificeren, aanvullende tests voorgeschreven en pas daarna wordt een diagnose gesteld en wordt een specialist geïdentificeerd die de patiënt zal behandelen.
De therapeut behandelt de griep of ARVI zelf. De patiënt krijgt een antibioticakuur, vitamines en geneesmiddelen voor symptomatische behandeling voorgeschreven.
Als een patiënt eenvoudige wormen heeft (bijvoorbeeld rondwormen), zal de therapeut een behandelingsregime kiezen en, afhankelijk van het type parasiet, pillen voorschrijven. In ernstige gevallen van helminisatie (bijvoorbeeld bij besmetting met runderlintworm) is de hulp van een specialist in infectieziekten en een gastro-enteroloog vereist.
De hulp van een specialist in infectieziekten is nodig bij infectie met mazelen, waterpokken, dysenterie, brucellose en andere infectieziekten. In dit geval wordt de patiënt noodzakelijkerwijs in het ziekenhuis opgenomen en wordt, afhankelijk van de ziekte, een complex behandelingsregime voorgeschreven..
Als het therapeutisch onderzoek verergerde gastro-intestinale aandoeningen aan het licht bracht (gastritis, enteritis, zweren, enz.), Dan zal een gastro-enteroloog de patiënt behandelen. Het doel van de behandeling is om remissie van de ziekte te bereiken, waarvoor de patiënt immunomodulatoren, corticosteroïden, aminosalicylaten zal krijgen. Na een medicijnkuur wordt een controleanalyse uitgevoerd. Normalisatie van het niveau van alle soorten leukocyten betekent dat remissie is opgetreden.
Patiënten met syfilis moeten worden behandeld in een dermatoveneuze apotheek, waar ze een antibioticakuur en algemene tonica zullen krijgen voorgeschreven..
De meest ernstige gevallen houden verband met de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen, die zullen worden behandeld door een oncoloog. De arts zal een onderzoek uitvoeren, het stadium van de ziekte identificeren, de lokalisatie van de tumor, de mate van verspreiding, afhankelijk van welke de patiënt chemotherapie, bestralingstherapie of chirurgie zal worden aangeboden. Behandelingsregimes zijn individueel van aard, aangezien er met veel factoren rekening moet worden gehouden. Het doel van de behandeling is om de verspreiding van de tumor naar andere organen te voorkomen..
Als het absolute gehalte aan monocyten in het bloed is verhoogd als gevolg van een stressvolle situatie, moet u een psycholoog raadplegen, in ernstigere gevallen een psychotherapeut. In dergelijke situaties worden monocyten weer normaal gemaakt door middelen die de psycho-emotionele toestand van de patiënt stabiliseren, in combinatie met psychotherapiesessies.
Ongeacht de reden voor de toename van het aantal witte bloedcellen, moet goede voeding worden opgenomen in het complex van therapeutische maatregelen om ze te verlagen. Het is noodzakelijk om suiker en alcohol op te geven en meer vis en zeevruchten die rijk zijn aan omega-zuren in het dieet te introduceren. Bovendien moet u meer groenten, fruit, noten en volle granen eten, die effectief ontstekingen bestrijden, wat een toename van het aantal monocyten veroorzaakt..
Gevaar voor afwijking
Verhoogde monocyten in het bloed duiden in de meeste gevallen op de aanwezigheid van pathologieën in het lichaam. Bij alle infectie- en ontstekingsziekten begint het lichaam deze bloedcellen intensief te produceren om de ziekte het hoofd te bieden. Op het eerste gezicht, hoe meer er zijn, hoe sneller en gemakkelijker het lichaam de ziekte zal overwinnen. Maar dit proces heeft ook een keerzijde: een te groot aantal monocyten kan zelf ontstekingen veroorzaken en weefsels beschadigen..
De foci van accumulatie van monocyten in de bloedvaten kunnen:
- atherosclerose versterken;
- schade aan de vaatwand veroorzaken;
- de bloedstroom verstoren;
- de bloedstroom naar de hartspier verminderen.
Monocytopenie is echter niet minder gevaarlijk dan monocytose. Meer aandacht vereist een verlaging van het aantal monocyten, zelfs met 1%.
- de snelle verspreiding van infectie;
- Bloedarmoede;
- overgroei van een etterende focus in een abces;
- stralingsziekte;
- harige cel leukemie;
- milt ziekte;
- hypoplasie en aplasie van het beenmerg;
- chemische en medicamenteuze schade aan botweefsel.
Ziekten zoals ernstige leukemie en sepsis kunnen leiden tot de volledige vernietiging van witte bloedcellen, waardoor het lichaam volledig weerloos wordt tegen virussen en infecties.
Een afname van het aantal leukocyten kan optreden als gevolg van langdurig gebruik van glucocorticosteroïden, anti-epileptica en krampstillers, sommige antibiotica en NSAID's.
Monocytopenie kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verhongering, als gevolg van stress, pijnlijke shock en duidt altijd op een verzwakking van het lichaam en een sterke afname van de weerstand tegen externe factoren.