Het gemiddelde aantal rode bloedcellen wordt verlaagd: de redenen en wat het betekent

Rode bloedcellen - zeer gespecialiseerde dragers van zuurstof en kooldioxide - zijn een van de belangrijkste componenten van bloed. Interessant is dat er elke seconde meer dan 2 miljoen nieuwe rode bloedcellen afsterven en in ons lichaam worden geboren. Maar wat kan er met ons lichaam gebeuren als het gemiddelde volume erytrocyten wordt verminderd of, integendeel, het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt verhoogd? Hoe worden onderzoeken naar het aantal rode bloedcellen uitgevoerd en welke numerieke indicator als normaal wordt beschouwd en welke laag is?

Studie

Het aantal erytrocyten wordt bepaald met een gedetailleerde bloedtest. Vaak vindt u in het resultaatformulier de mcv-regel met een numerieke indicator, wat het gemiddelde aantal rode bloedcellen betekent.

De naam MCV komt van het Engelse gemiddelde corpusculaire volume, en de maateenheid wordt beschouwd als een kubieke micrometer of in fl - een femtoliter. Neem voor de berekening het gemiddelde volume erytrocyten (ESR), dat vervolgens wordt gedeeld door de som van de volumes rode bloedcellen in een deel van het bloed door hun aantal in een bepaald deel.

In het geval dat het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt verlaagd, wordt een aantal aanvullende, meer gespecialiseerde onderzoeken uitgevoerd om erachter te komen wat dit betekent en welke afwijkingen hiertoe kunnen leiden.

Momenteel zijn er aanvullende tests wanneer de bloed-mcv-waarde daalt. Deze omvatten het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt, waarvan de waarden variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en tegelijkertijd helemaal niet afhankelijk zijn van zijn geslacht. Ze analyseren ook de grootte en kleur van bloedcellen voor het geanalyseerde bloedvolume..

Indicatoren van erytrocyten zijn:

  • een verhoogde waarde, dan wordt dit macrocytose genoemd (100 of meer) - erytrocyten zijn groter dan nodig,
  • normale waarde - normocytose (80-100),
  • verminderde waarde - microcytose (80 of minder).

Het gemiddelde volume rode bloedcellen in het bloed varieert afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Dus voor een pasgeborene is het bijvoorbeeld 95-121 fl, en al op de 14-30ste dag van het leven 88-124 fl. Kinderen van 1-5 jaar oud moeten 73-85 fl hebben, en voor een volwassene van 20-65 jaar wordt 80-100 fl als de norm beschouwd.

Verlaagde waarde

Als het gemiddelde volume afneemt, spreken ze van bloedarmoede, dat wil zeggen een tekort aan hemoglobine in het bloed.

De meest voorkomende oorzaken wanneer rode bloedcellen onder normaal zijn, zijn:

  • IJzertekort of bloedarmoede door ijzertekort. Deze vorm van bloedarmoede verloopt zonder complicaties en heeft de eenvoudigste behandeling in vergelijking met andere soorten bloedarmoede. Als het hemoglobinegehalte van het kind wordt verlaagd en de reden is dat er een gebrek aan ijzer is, wordt het kind een speciaal dieet voorgeschreven met een herhaalde bloedtest binnen een maand. Als het hemoglobinegehalte van een kind na een maand niet toeneemt, maar eerder afneemt, wordt hij in dit geval doorverwezen naar een hematoloog en wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven.
  • Sideroblastaire bloedarmoede. Ook geassocieerd met ijzertekort, reageert goed op vitamine B6-therapie. Dit type bloedarmoede ontwikkelt zich vrij snel en vereist onmiddellijke actie; de ​​ergste uitkomst van een dergelijke diagnose kan de dood zijn..
  • Alassemie is een genetische aandoening. De oorzaak van bloedarmoede is een schending van de productie van hemoglobine.
  • Loodvergiftiging. In het geval van loodvergiftiging nemen de gemiddelde waarden van erytrocyten af ​​vanwege het feit dat het beenmerg slecht begint te werken en er een overtreding optreedt wanneer het lichaam hemoglobine produceert.
  • Uitdroging van het lichaam. Dit komt door het verlies van vocht door het lichaam, wat de bloedtest negatief beïnvloedt..

Soms zijn er situaties waarin het gemiddelde aantal erytrocyten niet wordt verlaagd, maar binnen het normale bereik ligt, maar er verschijnen duidelijke tekenen van bloedarmoede. Dit gebeurt vaak als er:

  • de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor,
  • de aanwezigheid van chronische infecties,
  • aanzienlijk bloedverlies,
  • de aanwezigheid van ziekten die onvoldoende hormoonproductie veroorzaken.

Als de mcv in de analyse wordt verlaagd, is een gekwalificeerd advies van de behandelende arts of hematoloog vereist.

Verhoogde waarde

Als de indicatoren van het gemiddelde volume erytrocyten toenemen, kan dit een verstoring van de werking van het lichaam betekenen. De redenen waarom de mcv wordt verhoogd, kunnen zijn:

  • Leverziekte.
  • defect in het werk van het rode beenmerg.
  • De schildklier maakt niet genoeg hormonen aan,
  • Vitamine B12-tekort. Dit tekort heeft vooral een negatief effect op kinderen onder de 2 jaar. Op deze leeftijd moet u zich concentreren op het eten van voedsel dat veel vitamine B12 bevat, bijvoorbeeld zure room, eieren, lever, rundvlees en andere.
  • Foliumzuurgebrek.
  • Roken. Roken produceert aanzienlijke hoeveelheden kooldioxide, wat het bloedtransport in het lichaam verstoort, wat resulteert in een slechte zuurstoftoevoer. Vrouwen die roken zijn vatbaarder voor aandoeningen van de luchtwegen die een toename van het aantal rode bloedcellen kunnen veroorzaken.
  • Oncologische ziekten.
  • Anticonceptie en hormonale medicijnen gebruiken.
  • Ontstekingsprocessen in het lichaam. Het kan een infectieziekte zijn die wordt veroorzaakt door een virus of een soort schimmel.
  • Alcoholisme. In dit geval kan de mcv-indicator weer normaal worden, hiervoor is het voldoende om 100 dagen geen alcohol te drinken. Het is de moeite waard om te zeggen dat in dit geval alleen de mcv-waarden toenemen en dat de hemoglobinewaarde binnen normale grenzen blijft..

Er is een versie die langdurig gebruik van antidepressiva ertoe kan leiden dat de indicatoren worden verhoogd, maar op dit moment wordt deze versie bestudeerd.

De toename van rode bloedcellen in het bloed kan tijdelijk zijn en kan geen afwijkingen of pathologieën dragen. Deze situatie kan leiden tot:

  • spanning,
  • in hooglanden zijn,
  • overmatig mentaal of fysiek werk,
  • invloed van gifstoffen,
  • uitdroging.

Nadat deze factoren zijn geëlimineerd, zullen dergelijke belangrijke indicatoren van erytrocyten, zoals hun gemiddelde volume, weer normaal worden..

Gemiddeld erytrocytenvolume

Het gemiddelde volume rode bloedcellen is een van de indicatoren van een algemene klinische bloedtest, die het aantal en de grootte van rode bloedcellen weergeeft, wat de gezondheidstoestand van het lichaam aangeeft. Deze laboratoriumwaarde wordt aangeduid met de afkorting MCV..

Het gemiddelde volume erytrocyten kan worden verlaagd of verhoogd, wat vaak een pathologische basis heeft. Slechts enkele fysiologische omstandigheden leiden tot een dergelijke overtreding..

Elke verandering in het gemiddelde volume (onder normaal of hoger) leidt tot de uiting van enkele klinische symptomen, maar deze kunnen worden vermomd als symptomen van de onderliggende aandoening. De belangrijkste symptomen zijn zwakte en constante slaperigheid, bleekheid van de huid en een verlaging van de bloeddruk..

Het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed wordt pas bepaald nadat de hematoloog de gegevens van de algemene analyse van deze biologische vloeistof heeft ontcijferd. Om de redenen voor de afwijking van de norm vast te stellen, is een uitgebreid onderzoek van de patiënt vereist.

Correctie van een dergelijke parameter wordt bereikt met conservatieve middelen, maar het is niet mogelijk om het probleem volledig op te lossen zonder de onderliggende ziekte te neutraliseren..

Normwaarden

Het gemiddelde volume erytrocyten hangt normaal gesproken af ​​van verschillende parameters, namelijk van het geslacht en de leeftijdscategorie van een persoon. De eenheden van deze waarde zijn femtoliters (fl) of kubieke micrometers (μm ^ 3).

Eerste levensweek

Meisjes (15-18 jaar)

Vrouwen (18-45 jaar)

Mannen (18-45 jaar)

Volwassenen van 45 tot 65 jaar

Oudere vrouwen

Oudere mannen

Het is erg belangrijk om er rekening mee te houden dat een dergelijke index bij een kind jonger dan 10 jaar enigszins in beide richtingen kan fluctueren, wat als vrij normaal wordt beschouwd. Meestal stabiliseert de parameter zich en valt deze samen met de bovenstaande waarden met 15 jaar.

Redenen voor afwijkingen van de norm

De gemiddelde hoeveelheden rode bloedcellen bij kinderen of volwassenen kunnen omhoog of omlaag fluctueren, wat in ieder geval het verloop van een pathologisch proces aangeeft.

Als het gemiddelde volume van rode bloedcellen bijvoorbeeld verhoogd is, kan bij een persoon een van de volgende diagnoses worden gesteld:

  • ernstige vergiftiging met chemicaliën of voedsel van lage kwaliteit;
  • disfunctie van de schildklier en andere pathologieën van het endocriene systeem;
  • tekort aan jodium of ijzer in het lichaam;
  • reticulocytose;
  • leverpathologieën, in het bijzonder hepatitis en cirrose;
  • oncologische schade aan het beenmerg;
  • coeliakie;
  • De ziekte van Di Guglielmo;
  • hypothyreoïdie;
  • hyperglycemie;
  • infectie of ontsteking in de alvleesklier;
  • myelodysplastisch syndroom;
  • chronisch leverfalen.

Als de mcv verhoogd is, geeft dit niet altijd het verloop van de ziekte aan, bijvoorbeeld onder de minder onschadelijke bronnen zijn er:

  • sedentaire levensstijl;
  • slechte voeding;
  • ongecontroleerde inname van medicijnen;
  • langdurige verslaving aan slechte gewoonten;
  • specifieke arbeidsomstandigheden, bijvoorbeeld waarin een persoon wordt gedwongen om constant in contact te komen met gifstoffen;
  • hormonale onbalans die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van het verloop van de menstruatie of de periode van het baren van een kind.

Als een algemene klinische bloedtest heeft aangetoond dat het gemiddelde volume erytrocyten is verlaagd, kan dit duiden op:

  • verschillende soorten bloedarmoede;
  • de vorming van kwaadaardige neoplasmata;
  • intoxicatie met zware metalen;
  • thalassemie;
  • leukemie;
  • overvloedig bloedverlies;
  • metastase van kwaadaardige tumoren;
  • porfyrie;
  • auto-immuunziekten.

Ook kan de indicator worden verlaagd tegen de achtergrond van misbruik van de volgende medicijnen:

  • Isoniazid;
  • Colchicine;
  • "Metformine";
  • "Phenacetin";
  • "Trimethoprim";
  • Methotrexaat;
  • "Pyrimethamine";
  • Triamteren;
  • "Glutethimide";
  • mefenaminezuur;
  • oestrogenen;
  • orale anticonceptiva;
  • nitrofuranen;
  • anticonvulsiva;
  • aminosalicylzuur.

In sommige situaties blijft het gemiddelde volume erytrocyten mcv binnen het normale bereik, maar tegelijkertijd kan een persoon het volgende ervaren:

  • normocytische anemie;
  • hemoglobinopathie;
  • pathologie van het hematopoëtische systeem;
  • hypogonadisme;
  • hypopituïtarisme;
  • hypoadrenalisme;
  • hypothyreoïdie;
  • chronische infectieprocessen;
  • uremie.

Symptomen

Omdat het gemiddelde volume erytrocyten bij een kind of bij een volwassene kan afnemen en toenemen, zal elke afwijking karakteristieke externe manifestaties hebben. Ze kunnen echter volledig onopgemerkt blijven door een persoon of worden gemaskeerd door de symptomen van onderliggende pathologie..

Als het volume wordt verhoogd, kan dit worden aangegeven door:

  • overmatige bleekheid van de huid en lippen;
  • frequent optreden van pijn in de buik;
  • verhoogde hartslag;
  • geelheid van de huid van verschillende ernst;
  • afkeer van voedsel;
  • ernstige zwakte en vermoeidheid.

Wanneer het gemiddelde aantal rode bloedcellen laag is, kan een persoon klagen over:

  • constante slaperigheid;
  • aanzienlijke afname van de prestaties;
  • koud zweet;
  • afkoeling van de huid;
  • verlaging van de bloedtonus;
  • lethargie en traagheid van bewegingen;
  • licht gevoel in het hoofd;
  • verhoogde hartslag;
  • emotioneel falen.

Dergelijke externe manifestaties zouden de aanzet moeten zijn voor een onmiddellijk beroep op gekwalificeerde hulp. Het is vermeldenswaard dat sommige symptomen bij kinderen veel meer uitgesproken kunnen zijn dan bij volwassenen..

Diagnostiek

De hoeveelheden rode bloedcellen worden geschat tijdens een algemene klinische analyse van de belangrijkste lichaamsvloeistof van het menselijk lichaam. Voor een dergelijk onderzoek kan veneus of capillair bloed nodig zijn..

Wat betreft de voorbereiding op de analyse, deze is beperkt tot het weigeren van voedsel op de dag van bezoek aan een medische instelling. Anders zijn de resultaten onjuist, waardoor mogelijk een tweede bloeddonatie nodig is..

In die situaties waarin de analyse aantoonde dat de mcv is verlaagd of boven de norm ligt, moet de provocateur van dergelijke veranderingen worden geïdentificeerd. Dit vereist een uitgebreid onderzoek van het lichaam, dat individueel van aard is..

Primaire diagnostische maatregelen die iedereen gemeen hebben, zijn:

  • vertrouwd raken met de medische geschiedenis;
  • verzameling en analyse van levens- of familiegeschiedenis;
  • beoordeling van de conditie van de huid;
  • meting van bloedtonus en hartslagwaarden;
  • een gedetailleerd onderzoek van de patiënt om de clinicus een volledig beeld te geven van het beloop van een bepaalde aandoening.

Bovendien kan het volgende worden toegewezen:

  • specifieke laboratoriumtests;
  • een breed scala aan instrumentele procedures;
  • consultaties van specialisten uit verschillende vakgebieden.

Behandeling

Het is mogelijk om het normale gemiddelde volume erytrocyten pas te herstellen na eliminatie van de onderliggende aandoening. In sommige gevallen is het voldoende voor correctie:

  • weigeren van slechte gewoonten;
  • eetgewoonten heroverwegen;
  • neem geen medicijnen zonder duidelijke reden of zonder doktersrecept.

In andere situaties moet u de onderliggende aandoening volledig verwijderen, wat kan worden gedaan door:

  • medicijnen nemen;
  • fysiotherapieprocedures;
  • dieettherapie;
  • het gebruik van niet-traditionele behandelingsmethoden;
  • chirurgische ingreep.

De therapietactieken worden voor elke persoon afzonderlijk geselecteerd in overeenstemming met het ontwikkelingsmechanisme van een schending van het gemiddelde volume van rode bloedcellen.

Mogelijke complicaties

Als de gemiddelde hoeveelheden rode bloedcellen onder normaal zijn, kan dit leiden tot de ontwikkeling van:

  • Bloedarmoede;
  • overvloedig bloedverlies;
  • disfunctie van het beenmerg;
  • vroeggeboorte.

Wanneer deze parameter wordt verhoogd, neemt de kans op bloedstolsels aanzienlijk toe..

Preventie en prognose

Om ervoor te zorgen dat vrouwen, mannen en kinderen geen problemen hebben met een toename of afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen, is het noodzakelijk om zich aan de volgende eenvoudige preventieregels te houden:

  • volledige afwijzing van slechte gewoonten;
  • frequente blootstelling aan frisse lucht;
  • gebalanceerd dieet;
  • alleen die medicijnen nemen die de arts voorschrijft;
  • een matig actieve levensstijl behouden;
  • gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met gifstoffen, chemicaliën en vergiften;
  • jaarlijks volledig onderzoek in de kliniek met bezoeken aan alle artsen.

De prognose wordt bepaald door de pathologische provocateur die elke afwijking van de norm uitlokte. Patiënten mogen niet vergeten dat, naast de bovengenoemde gevolgen, elke onderliggende pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van zijn eigen complicaties..

Gemiddeld volume rode bloedcellen - oorzaken van afwijking van de norm

Erytrocyten zijn bloedcellen die het bloed een rode kleur geven door het ijzer dat ze bevatten. Ze brengen hemoglobine naar de weefsels van alle organen en verwijderen daar kooldioxide uit. De kenmerken van erytrocyten kunnen vertellen over mogelijke aandoeningen op het gebied van hematopoëse, zuurstofverzadiging van het lichaam en beenmergfunctionaliteit..

Wat is het gemiddelde volume van rode bloedcellen?

De normale vorm van een rode bloedcel is een biconcave schijf

De gemiddelde volumewaarde is een van de meest voorkomende waarden bij bloedonderzoeken. Het kan zowel tijdens routinematige diagnostiek als om mogelijke bloedarmoede en de oorzaken ervan te identificeren.

Rode bloedcellen van verschillende groottes zijn aanwezig in de bloedbaan, maar de meeste moeten de normale, correcte grootte hebben. Dit suggereert dat cellen hun functies optimaal kunnen uitoefenen. Onder druk van verschillende factoren kan het percentage abnormaal grote of kleine volumes aanzienlijk toenemen. Analyse voor het gemiddelde volume laat zien welke celgroottes de overhand hebben en stelt u in staat een behandelingsregime voor te schrijven.

Normale indicatoren naar leeftijd

Tijdens de neonatale periode overheersen grote erytrocyten.

Het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) varieert met de leeftijd. Bij pasgeborenen overheersen grotere bloedcellen, geleidelijk neemt hun volume af, in de buurt van die van volwassenen.

LeeftijdMCV-tarief (fl)
17 dagen95 - 121
7 - 14 dagen88 - 126
14 - 30 dagen88 - 124
1 - 3 maanden77 - 115
3-12 maanden77 - 108
15 jaar73 - 85
5 - 10 jaar oud75 - 87
10 - 15 jaar oud76 - 95
15 - 20 jaar oud78 - 98
20 - 40 jaar oud80 - 98
40 - 65 jaar oud80 - 100
Meer dan 65 jaar78 - 103

Hoe het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) te bepalen

Het gemiddelde volume erytrocyten wordt bepaald door een algemene bloedtest

Het gemiddelde volume erytrocyten wordt gediagnosticeerd op basis van een algemeen klinisch bloedonderzoek. Speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist, maar het wordt aanbevolen om 4 uur voor het nemen van een bloedmonster niet te eten, maar om alcohol per dag uit te sluiten. De hematologieanalysator helpt om de exacte grootte van de bloedcel te bepalen, waardoor het percentage testfouten tot bijna nul kan worden teruggebracht.

Gemiddeld celvolume (MCV) wordt berekend met de formule:

HCT is het totale volume rode bloedcellen in de bloedeenheid van een patiënt (hematocriet);
RBC is het totale aantal erytrocyten in 1 microliter bloed;
fl (femtoliter) - meeteenheid van het gemiddelde volume van erytrocyten.

Als Hct = 41% en RBC = 4,54 miljoen per μl (4,540,000 / μl), dan:
MCV = 0,41 / 4.540.000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Wat is anisocytose?

Anisocytose in een bloeduitstrijkje

Erytrocyten zijn schijfvormige bloedcellen die kunnen samentrekken en buigen om door de dunste haarvaten te bewegen. Wanneer hun grootte de norm overschrijdt, kunnen ze niet langer zuurstof aan alle weefsels leveren, wanneer hun grootte kleiner is dan normaal, wordt er respectievelijk minder zuurstof afgegeven. Afhankelijk van de grootte zijn ze onderverdeeld in 4 groepen:

  • microcyten - 12 micron.

In dit geval zouden normocyten, dat wil zeggen cellen van de juiste grootte, ongeveer 70% van het totale aantal erytrocyten moeten uitmaken. Ongeveer 15% wordt gescheiden door cellen van grote en kleine afmetingen. Wanneer een toename van de verhouding van cellen van abnormale grootte tot normale cellen wordt gediagnosticeerd in het bloed van de patiënt, wordt anisocytose gedetecteerd.

Anisocytose is een verzamelnaam voor een groot aantal cellen met een andere grootte dan normocyten. Anisocytose is van 3 soorten:

  • microcytose - het overwicht van microcyten;
  • macrocytose - het overwicht van macrocyten;
  • gemengd - zowel grote als kleine cellen overschrijden de toegestane verhouding.

De distributiesnelheid van bloedcellen met een abnormale grootte wordt in de analyse geregistreerd door de RDW-waarde. Het RDW-tarief (in%) is:

  • voor volwassenen - 11,5 - 14,5;
  • voor pasgeborenen - 14,9 - 18,7;
  • voor kinderen vanaf 6 maanden - 11,6 - 14,8.

Redenen voor afwijking van de norm

Aandoeningen van de milt kunnen anisocytose veroorzaken

De resultaten van de tests kunnen worden beïnvloed door de inname van verschillende medicijnen, met name antidepressiva, en het gebruik van alcohol. Als de factoren die bijdragen aan de fout in de resultaten worden uitgesloten en de indicatoren afwijken van de norm, moet de oorzaak worden gezocht. Factoren die afwijkingen veroorzaken:

  • gebrek aan vitamine A, B 12 en ijzer, wat leidt tot bloedarmoede;
  • bloedtransfusie;
  • schade aan leverweefsel;
  • alcoholisme;
  • besmetting met parasieten;
  • disfunctie van de schildklier;
  • het verschijnen van neoplasmata;
  • chronische infectieziekten;
  • chemische intoxicatie;
  • milt pathologie;
  • auto-immuunziekten.

Correlatie van MCV met andere erytrocytenindices

Erytrocytenindices correleren met elkaar

De MCV-indicator correleert met andere indicatoren voor een nauwkeurige beoordeling van de toestand van rode bloedcellen. Door verschillende kenmerken tegelijk te bepalen, kunt u de vorm van de ziekte begrijpen, deze wordt meestal gebruikt om anemieën te scheiden op basis van hun etiologie. Bovenstaande waarden zoals: RBC, HCT, MCV en RDW. Volledig onderzoek van rode bloedcellen suggereert aanvullende waarden.

MCH - erytrocytenindex, berekend door het totale hemoglobine te delen door het aantal rode bloedcellen in het bloedvolume: MCH = HGB / RBC. De indexwaarde geeft het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt weer. Sommige ziekten, bijvoorbeeld bloedarmoede met de aanwezigheid van hyperchromie, gaan gepaard met een toename van MCH en MCV.

MCHS is een index die de concentratie van hemoglobine in de massa erytrocyten aangeeft. In tegenstelling tot MCH bepaalt het niet het aantal, maar de dichtheid van het vullen van erytrocyten met hemoglobine. Berekend door het totale hemoglobine te delen door hematocriet: MCSU = HBG / HCT * 100. Hoge MCV en lage MCSU duiden op onevenredige verzadiging van erytrocyten met hemoglobine vanwege hun abnormaal grote volume.

De aanwezigheid van een ziekte wordt niet altijd weerspiegeld door een verschuiving van de norm in alle indicatoren tegelijk. Diagnostische praktijk leert dat bij verschillende pathologieën een van de waarden normaal kan zijn, terwijl de andere een ziekte aangeeft. Bovendien is het de aanwezigheid van een verschil in de reeks indicatoren dat de reden is voor de diagnose van bepaalde ziekten..

In het geval van bloedarmoede veroorzaakt door een schending van de hemoglobinesynthese, zal de RDW-index bijvoorbeeld binnen het normale bereik liggen en zal de MCV worden verlaagd. Leverschade wordt weerspiegeld als normale RDW maar verhoogde MCV.

MCV-correctie

Het vaststellen van de oorzaak is de eerste stap om het probleem op te lossen

Anisocytose wordt gevormd als gevolg van negatieve factoren die een toename van de verhouding van macrocyten of microcyten in het totale aantal rode bloedcellen veroorzaakten. Daarom is het in eerste instantie nodig om de oorzaak van anisocytose vast te stellen. Bij afwezigheid van MCV-correctie ontwikkelt zich bloedarmoede van verschillende soorten en vormen, wat leidt tot zuurstofgebrek van alle organen.

Als de reden ligt in bedwelming met chemicaliën, drugs, alcohol - de eerste stap is om ze uit te sluiten. Bovendien kan antioxidanttherapie worden voorgeschreven.

Chronische infecties die anisocytose veroorzaakten, vereisen een complexe behandeling op basis van antivirale of antibacteriële geneesmiddelen.

Een veel voorkomende reden is een tekort aan ijzer of vitamines van groep B. De belangrijkste factor bij de correctie is de optimalisatie van het gehalte aan sporenelementen in voedsel, een kuur met vitamines en ijzerhoudende preparaten kan worden voorgeschreven.

Het herstellen van de normale toestand en de verhouding van rode bloedcellen gaat niet alleen over medicijnen. Dagelijkse stress, slechte gewoonten, ongezonde voeding veroorzaken het risico op anisocytose. Door uw levensstijl aan te passen, helpt u uw bloedcellen om hun functies altijd op het juiste niveau uit te voeren..

Waarom wordt het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed verlaagd??

De erytrocytenindex wordt gemeten in femtoliters of in blokjes in micrometer. Voor de berekening wordt de formule toegepast: de verhouding tussen de volumes van alle erytrocyten en hun aantal. MCV wordt automatisch berekend. Corpusculaire elementen van bloed verschillen in grootte en volume, daarom wordt voor de diagnose van bloedziekten het gemiddelde celvolume bepaald. Bij ziekten die verband houden met een verandering in de vorm van de erytrocyt, is de indicator onbetrouwbaar.

De indicator is onstabiel, hij varieert met de leeftijd. Voor pasgeborenen - 112 fl. Na een jaar neemt het erytrocytenvolume van het kind af tot 77-79 fl. Bij volwassenen is de normale MCV 80-100 fl. Een verandering in waarde boven de norm wordt macrocytose genoemd, onder microcytose. Normocytose - het gemiddelde volume erytrocyten binnen de leeftijdscategorie.

Waarom MCV afneemt?

Een van de redenen voor een afname van het volume van bloedcellen is een verstoorde elektrolytenbalans. De toename van natriumionen leidt tot hypertensieve uitdroging - dit is de belangrijkste oorzaak van uitdroging. Gebrek aan vocht vermindert het volume van het cellulaire cytoplasma. Het volume van rode bloedcellen neemt af bij de volgende ziekten:

  • Hemoglobinopathie - een schending van de vorming van hemoglobine.
  • Overtreding van het eiwitmetabolisme - een gebrek aan eiwit veroorzaakt defecten in de structuur van erytrocyten.
  • Aangeboren pathologieën - thalassemie.
  • Loodvergiftiging.
  • Alcoholintoxicatie.

De indicator speelt een belangrijke rol bij de diagnose van hematologische aandoeningen. Een afname van de rode bloedcel leidt tot de ontwikkeling van microcytaire anemie. Er zijn verschillende soorten van dergelijke ziekten..

Thalassemie is een aangeboren vorm van microsferocytose

De ziekte wordt veroorzaakt door een aangeboren aandoening bij de synthese van het hemoglobinemolecuul. Een defecte erytrocytenstructuur wordt gekenmerkt door een afname van het volume. Als gevolg hiervan kan het zijn belangrijkste functie - zuurstoftransport - niet uitoefenen. Defecte erytrocyten ondergaan verval (hemolyse).

Sideroblastaire bloedarmoede

Overtreding van de hemoglobinesynthese als gevolg van een tekort aan proporfyrines en onvoldoende opname van vitamine B6 in de darm. Als gevolg hiervan worden abnormale erytroblasten gevormd. Onder de microscoop worden ze visueel geïdentificeerd als abnormale cellen met ijzeren insluitsels in het cytoplasma. Defecte rode bloedcellen worden verkleind.

Massale hemolyse met een kritische afname van de gevormde elementen is mogelijk. De aandoening vereist medische noodhulp.

Bloedarmoede door ijzertekort

Onvoldoende inname en verminderde opname van ijzer leidt tot een schending van de vorming van hemoglobine. Als gevolg hiervan neemt het aantal erytrocyten af, maar hun aantal blijft normaal. Bloedarmoede door ijzertekort heeft een goedaardig beloop. De behandeling bestaat uit parenterale ijzersuppletie.

Indicaties voor MCV-analyse

De bepaling van het volume van rode bloedcellen is opgenomen in standaardanalyses. Bloed wordt afgenomen uit een vinger of ader, bij voorkeur op een lege maag. Het is voorgeschreven voor de volgende overtredingen:

  • met een elektrolytstoornis;
  • bij differentiële diagnose in hematologie;
  • met stofwisselingsziekten;
  • met chronische endocriene ziekten.

Met deze indicator kun je het type uitdroging bepalen. Een afname van het volume van rode bloedcellen duidt op een afname van vocht in de weefsels als gevolg van een toename van de concentratie van kaliumionen in het bloed.

Het decoderen van de resultaten

MCV-analyse wordt uitgevoerd in een kliniek, klinische afdelingen of in laboratoria. Op basis van de gegevens trekt de arts een conclusie over de toestand van het hematopoëtische systeem, de mate en het type uitdroging van de patiënt. Bij twijfelachtige resultaten wordt een tweede onderzoek voorgeschreven. Als de analyse automatisch wordt uitgevoerd, zijn de resultaten nauwkeuriger. Normale cijfers duiden op bloedarmoede bij de volgende ziekten:

  • met bloeden;
  • met leverfalen;
  • met hemolyse;
  • met pathologie van de schildklier.

Macrocytische indices duiden op anemie veroorzaakt door een tekort aan B-vitamines en kwaadaardige tumoren, endogene intoxicatie en myxoedeem. Afwijkingen komen voor bij rokers en bij vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken. De diagnose van de ziekte en de keuze van het behandelingsregime zijn afhankelijk van de juiste analyse. Heronderzoek is nodig om de therapie te controleren en te corrigeren.

Waarom wordt het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed verlaagd?

Normale indicatoren

Het acceptabele bereik van waarden, gedefinieerd als de norm van MCV in de bloedtest, verandert bij een persoon gedurende het hele leven. Daarnaast kunnen sommige factoren van invloed zijn op het onderzoeksmateriaal, bijvoorbeeld een stevig ontbijt, onnauwkeurigheden in het laboratorium, het drinken van alcoholische dranken, het gebruik van antidepressiva of hormonale medicijnen..

Bij kinderen jonger dan een jaar worden 71-112 fl als normale waarden beschouwd, waarbij pasgeborenen de hoogste percentages kinderen hebben. Met de groei en ontwikkeling van een kind neemt het MCV-niveau echter geleidelijk af tot de waarden die als norm worden beschouwd bij een volwassene. Verder, naarmate het lichaam ouder wordt, stijgen de normatieve waarden weer. Opgemerkt wordt dat het percentage MCV bij vrouwen iets hoger is dan bij mannen.

MCV-normen - kinderen en adolescenten

De norm overschrijden

Er zijn een aantal pijnlijke aandoeningen waarbij een toename van het gemiddelde aantal erytrocyten optreedt:

  • soorten bloedarmoede (een afname van het aantal erytrocyten en hemoglobine) met een toename van het volume van erytrocyten;
  • een aandoening die gepaard gaat met een tekort aan B-vitamines of foliumzuur in het lichaam;
  • sommige leverziekten;
  • erfelijke kenmerken van het hematopoëtische systeem.

Morozov, hoofd van het klinisch centrum voor preventieve geneeskunde, is van mening dat "elke significante verandering in bloedtestparameters zorgvuldig moet worden geanalyseerd om ernstige pathologie uit te sluiten"..

Een toename van het gemiddelde aantal rode bloedcellen op zichzelf bevestigt geen van de bovenstaande pathologieën. Voor een definitieve diagnose is een analyse van andere bloedparameters vereist. Bovendien is een grondig onderzoek van de patiënt en de aanstelling van instrumentele onderzoeken vereist..

Maagaandoeningen zijn een relatief veel voorkomende oorzaak van verhoogde MCV. Dit komt door het feit dat een speciale stof in de maag wordt geproduceerd, die nodig is voor de assimilatie van vitamines van groep B.Als de assimilatieprocessen van deze vitamines worden verstoord, worden de processen van hematopoëse in het beenmerg geblokkeerd en treedt een abnormale rijping van erytrocyten op. Dit uit zich in de onmogelijkheid van hun indeling naar normale grootte en hun gemiddelde volume neemt toe.

MCV in het bloedonderzoek, normen en mogelijke oorzaken van afwijkingen

Een indicator zoals MCV in een bloedtest was niet altijd beschikbaar voor de behandelaar. Zijn onderzoek werd mogelijk met de wijdverbreide introductie van hardware-analysetechnieken, en het wordt automatisch afgegeven wanneer een bepaalde hoeveelheid bloed in een biochemische analysator wordt geladen..

Eerder, praktisch in de 20e eeuw, werd geen rekening gehouden met de MCV-indicator in de bloedtest, omdat dergelijke methoden niet bestonden. De grootte van erytrocyten kon alleen onder een microscoop worden geschat, wat bewerkelijk en subjectief was. Natuurlijk hielden artsen bij het decoderen van een bloedtest noodzakelijkerwijs rekening met de grootte van bloedcellen, maar het was onmogelijk om deze indicator - het gemiddelde volume van erytrocyten - voor elke bloedcel te schatten.

MCV in een bloedtest, of het gemiddelde volume van rode bloedcellen, is een gemiddelde indicator die min of meer waarschijnlijk het volume van een rode bloedcel weerspiegelt. Hij heeft geen hoge informatie-inhoud en hij kan niet met zekerheid zeggen welke pathologische processen in het lichaam plaatsvinden. Vertaald uit het Engels, MCV in een bloedtest of gemiddeld celvolume - betekent het gemiddelde volume van een erytrocyt.

Deze indicator verwijst naar de zogenaamde erytrocytenindices, met deze indices kunt u de belangrijkste kenmerken van rode bloedcellen bepalen. Deze indices omvatten ook bekende onderzoeken als de bepaling van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de cel, die nu de routinematige bepaling van de kleurindex heeft vervangen..

Als we elke individuele transportbloedcel nemen, zullen we natuurlijk zien dat het volume binnen de limieten ligt die voldoende dicht bij deze waarde liggen, aangezien het gemiddelde volume van erytrocyten de mediaan is. Er zijn noodzakelijke voorwaarden waaronder de resultaten van deze analyse als waar kunnen worden aanvaard, namelijk: met normale, rijpe rode bloedcellen met ongeveer hetzelfde volume.

In het geval dat een algemene bloedtest wordt weergegeven door erytrocyten van verschillende vormen of van verschillende groottes, dat wil zeggen in aanwezigheid van anisocytose, dan zal een indicator als de mcv-analyse een zeer lage waarde hebben, aangezien het gemiddelde volume van rode bloedcellen niet betrouwbaar kan worden berekend. Deze analyse in de laboratoriumpraktijk kan worden gebruikt voor de differentiële diagnose van verschillende anemieën en zal helpen om de oorzaken van afwijkingen te identificeren..

Het moet gezegd worden dat cellulaire rode indices alleen kunnen spreken van rood bloed: het ijzergehalte in het lichaam van de patiënt en de aan- of afwezigheid van hypoxie van organen en weefsels. Het gemiddelde volume erytrocyten is MCV, het zegt niets over leukocyten, bloedstolling, bloedplaatjes, en het is zelfs niet mogelijk om enkele eenvoudige indicatoren te evalueren, bijvoorbeeld de ESR-waarde, met behulp van deze index..

Referentie- of normale waarden

Als we het hebben over leeftijdsgerelateerde veranderingen, dan komen de grootste celgroottes, en dus hun volume, voor bij pasgeborenen en bij kinderen van de eerste levensmaand. Op dit moment worden erytrocyten eindelijk bevrijd van foetaal hemoglobine en schakelen ze over op nieuw hemoglobine.

Normaal volwassen hemoglobine werkt efficiënter met luchtuitwisseling in de longen, en een rode bloedcel met een kleiner volume kan dezelfde volwaardige functie vervullen. Ook op oudere leeftijd, en zelfs vanaf 45 jaar, hebben onze zuurstofdragers een groot volume. Daarom is het mogelijk om een ​​bepaalde curve te bouwen, waarbij de norm van het gemiddelde volume erytrocyten bij volwassenen iets lager is dan in de extreme leeftijdsgrenzen.

Normale waarden bij kinderen worden weergegeven in de volgende tabel:

Redenen voor afwijking van de norm van de RDW-indicator in het bloedonderzoek

Een verhoogd niveau van RDW betekent dat er heterogeniteit is, dat wil zeggen ongelijkheid in het volume van de populatie rode bloedcellen, en kan ook de aanwezigheid van meerdere populaties rode bloedcellen in het bloed betekenen (bijvoorbeeld na bloedtransfusie).

Als in de bloedtest RDW-CV met 15% of meer wordt verhoogd, duidt dit op de aanwezigheid van rode bloedcellen met verschillende volumes in het bloed, hoe hoger deze index, hoe groter het verschil in het volume van rode bloedcellen. Een onjuist overschat RDW-CV-resultaat kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van koude agglutinines in het bloedmonster van de patiënt - antilichamen die aggregatie veroorzaken, d.w.z. klontering van erytrocyten bij blootstelling aan lage temperaturen.

Een toename van RDW wordt waargenomen bij de volgende pathologieën:

  • microcytische anemie;
  • hemoglobinopathie;
  • gebrek aan ijzer, vitamine B12 en / of foliumzuur in het lichaam;
  • een toename van het aantal leukocyten in het bloed (meer dan 50 × 109 / l);
  • agglutinatie van erytrocyten;
  • hemolytische crisis;
  • kwaadaardige gezwellen (vooral bij uitzaaiingen naar het beenmerg);
  • myelodysplastisch syndroom;
  • myelofibrose;
  • Ziekte van Alzheimer;
  • hart-en vaatziekten;
  • alcoholisme;
  • loodvergiftiging.

Verhoogde RDW-waarden in het bloed kunnen ook direct na een operatie of bloedtransfusie worden verkregen..

De index blijft binnen het normale bereik of licht verlaagd bij acuut bloedverlies, chronische ziekten, hemolytische anemie buiten de crisis, heterozygote bèta-thalassemie. Als de RDW-index wordt verlaagd, betekent dit vaak de noodzaak om een ​​algemeen bloedonderzoek te doen..

Bij het decoderen van het algemene bloedonderzoek in het algemeen en de RDW-indicator in het bijzonder, wordt rekening gehouden met de waarden van de erytrocytenindex MCV:

  • normale RDW + verminderde MCV - na bloedtransfusie, posttraumatische splenectomie, chemotherapie, bloedingen, thalassemie, kanker;
  • verlaagde MCV + verhoogde RDW in de bloedtest - ijzertekort, fragmentatie van rode bloedcellen, bèta-thalassemie;
  • verhoogde MCV + normale RDW - met leverziekte;
  • verhoogde MCV + verhoogde RDW - met hemolytische anemie, gebrek aan vitamine B12, de aanwezigheid van koude agglutinines in het bloedmonster, evenals tijdens chemotherapie.

Bij het behalen van een RDW-score die buiten het referentiebereik valt, is aanvullend onderzoek nodig..

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Verlaging van de waarden van de parameter van het gemiddelde volume erytrocyten

De aanwezigheid van kleine en onderontwikkelde bloedcellen met een verminderde kleurindex in het lichaam kan hypochrome anemie veroorzaken, waarbij de MCV-waarde aanzienlijk wordt verlaagd. Patiënten met een toegenomen afgenomen gemiddeld aantal rode bloedcellen, voelen zich snel vermoeid, meer afgeleid en geïrriteerd, algemene zwakte, problemen met het onthouden van zelfs de eenvoudigste dingen en met concentratie. Deze manifestaties zijn een signaal voor aandoeningen die in het lichaam voorkomen en vereisen onmiddellijke medische aandacht..

Een afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed kan om verschillende redenen optreden:

  • Stoornissen van metabolische processen, met name een schending van het water-zoutmetabolisme. De balans van ionen in bloedcellen verandert, dus het vocht in de cellen wordt naar buiten afgegeven, waardoor de MCV-waarde afneemt;
  • Enorme brandwonden;
  • Verstoringen in de vorming van hemoglobinemoleculen of hun snelle vernietiging. In medische instellingen wordt hemoglobinopathie gediagnosticeerd, deze ziekte wordt op genetisch niveau overgedragen;
  • Overtreding van de synthese van bloedcellen, waardoor hun kwalitatieve component verandert. Erytrocyten zijn kleiner en vatbaar voor vervorming, wat een verminderde MCV-parameter in de analyseresultaten oplevert;
  • Ernstige uitdroging van het lichaam;
  • Schade aan het menselijk lichaam door loodionen;
  • Kwaadaardige tumoren;
  • Medicijnen nemen die polypeptidebindingen verstoren.

Zoals in het geval van een verhoogde parameter van het gemiddelde volume van erytrocyten, en in het geval van een afname, mag deze afwijking van de norm in geen geval worden genegeerd. Het is noodzakelijk om de oorzaken van pathologieën te identificeren en een effectieve behandeling met specialisten voor te schrijven, om na een bepaalde tijd te traceren of het een positief effect had.

Gevolgtrekking

Als er dus symptomen worden vastgesteld bij patiënten, die qua beschrijving vergelijkbaar zijn met die in het bovenstaande artikel, moet een persoon onmiddellijk hulp zoeken bij specialisten.

Het is belangrijk om te onthouden dat pathologieën die verband houden met bloedcellen een van de gevaarlijkste zijn en onmiddellijke behandeling vereisen. Het negeren van de symptomen van mensen zelf en hun dierbaren zal het probleem niet oplossen, maar alleen maar bijdragen aan de verergering ervan

Het normale gemiddelde volume erytrocyten in het bloed ligt in het bereik van 70-110 femtoliters, in alle andere gevallen zal er een toename of afname van de parameter zijn, die gepaard gaat met algemene symptomen, vermoeidheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid en algemene verslechtering van het welzijn. Om problemen op te lossen, is het allereerst noodzakelijk om de redenen voor de afwijking van de norm te achterhalen en in de toekomst een adequate behandeling te kiezen, overeengekomen met een specialist.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden en slagen voor een algemene bloedtest

Volledig bloedbeeld is een basisonderzoek dat wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

  • preventie, met het oog op vroege detectie van waarschijnlijke pathologieën;
  • diagnose van ziekten;
  • controle van lopende therapie;
  • voor de operatie;
  • het volgen van het verloop van de zwangerschap.

Een algemene bloedtest omvat het tellen van het aantal bloedcellen (erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes), het bepalen van de hemoglobine-, hematocriet-, erytrocyt- en bloedplaatjesindices, de bezinkingssnelheid van erytrocyten. De gedetailleerde bloedtest omvat de berekening van de leukocytenformule.

Als preventieve maatregel moet jaarlijks een algemene bloedtest worden uitgevoerd. Personen uit risicogroepen (met een belaste erfelijkheid, de aanwezigheid van chronische ziekten, industriële gevaren, tijdens de zwangerschap, enz.) Moeten deze studie mogelijk vaker uitvoeren - 2 keer per jaar, 1 keer per 3 maanden en soms vaker.

Bloed voor een gedetailleerde algemene analyse, waaronder de bepaling van erytrocytenindexen, inclusief de RDW, wordt meestal uit een ader genomen. In sommige gevallen kan capillair bloed uit een vinger worden afgenomen. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen, ten minste acht uur na de laatste maaltijd. Voordat u bloed doneert, moet u mentale en fysieke overbelasting vermijden, stop met roken. Het is raadzaam de dag ervoor geen medische ingrepen uit te voeren.

Opgeblazen MCV-waarden

Verhoogde waarden van het gemiddelde volume van erytrocytcellen duiden op de ontwikkeling van macrocytische anemie en andere pathologische aandoeningen, die worden gekenmerkt door:

  • tekort aan vitamine B12 (cyanocobalamine) met verminderde absorptie;
  • folaattekort bloedarmoede met een tekort aan foliumzuur;
  • megaloblastaire anemie veroorzaakt door verminderde synthese van DNA-moleculen;
  • pernicieuze anemie;
  • hypothyreoïdie, waarbij er een tekort is aan schildklierhormonen;
  • darmaandoeningen;
  • leverziekte;
  • verminderde functie van cellen van de alvleesklier;
  • ziekten van het rode beenmerg;
  • giftige of medicijnvergiftiging;
  • alcoholisme.

De MCV-bloedtest kan iets hoger zijn dan normaal wanneer vrouwen hormonale anticonceptiva gebruiken. Het roken van sigaretten kan ook een toename van het gemiddelde aantal rode bloedcellen veroorzaken.

Wat zijn de normen

De MCV-index is een factor die met de jaren verandert, hij is anders voor jongens en meisjes. De maximale norm bij kinderen werd genoteerd in de vroege dagen van het leven (van 90 tot 140 fl).

Tegen het einde van het eerste jaar van de ontwikkeling van de baby liggen de waarden tussen 71 en 84 fl. Op 5-10 jaar oud varieert deze index bij een kind van 75-87 fl.

Tijdens de adolescentie (15-18 jaar) stijgt het percentage voor vrouwen: 78-98 μm3. In de periode van volwassenheid tot 45 jaar bereikt het gemiddelde volume rode bloedcellen daarin 81-100 μm3.

In de adolescentie en adolescentie is de norm voor mannen 79-95 μm3. Vanaf 18 jaar - 80-99 micron 3.

Bij een volwassen volwassene (45-65 jaar oud), ongeacht het geslacht, zijn de waarden 81-101 μm3.

Diagnostische rol van MCV

Het is noodzakelijk om het gemiddelde aantal erytrocyten te kennen om anemieën in normo-, macro- en microcytische aandoeningen te classificeren, wat op zijn beurt helpt om de oorzaak te bepalen die tot bloedarmoede heeft geleid. Zonder een dergelijke diagnose is het onmogelijk om de juiste behandeling voor te schrijven. Het is de decodering van de MCV-indicator die er in hoge mate toe bijdraagt ​​dat artsen de rode bloedziekten niet willekeurig hoeven te behandelen.

Microcytaire anemieën omvatten ijzertekort, sideroblastische en thalassemie. De meest voorkomende reden waarom het gemiddelde aantal rode bloedcellen laag is, is ijzertekort. Hij is het die allereerst de dokter verdenkt die zo'n analyseresultaat ziet. Om deze aanname te bevestigen of te ontkennen, worden in de toekomst verdere biochemische studies uitgevoerd..

De belangrijkste oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort zijn een afname van het gehalte aan dit sporenelement in de voeding, een toename van de behoefte eraan (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap bij vrouwen), een schending van de opname ervan in het maagdarmkanaal en chronisch bloedverlies (ook bij vrouwen met zware menstruatie). Het is de taak van de arts om een ​​van deze factoren te identificeren en de negatieve impact ervan te elimineren..

Normocytische anemieën worden meestal geassocieerd met chronische ziekten of acuut bloedverlies. Deze groep omvat ook anemieën veroorzaakt door verhoogde vernietiging van erytrocyten (dit gebeurt bij vergiftiging met hemolytische vergiften, malaria, enz.) En een schending van hun vorming vanwege het feit dat het erytropoëtinegehalte laag is (bij chronisch nierfalen) of als er een kwaadaardige beenmergaandoening is..

Natuurlijk is het gemiddelde aantal rode bloedcellen niet de enige waarde die nodig is voor de diagnose van bloedarmoede. Een grote rol wordt gespeeld door de kleurindex, het gemiddelde hemoglobinegehalte in één erytrocyt en in de hele erytrocytmassa. Alleen een uitgebreide beoordeling van de onderzoeksresultaten bij het decoderen van de analyse kan de arts de kans geven om te begrijpen waardoor de bloedarmoede is veroorzaakt en hoe hiermee nu om te gaan. En de MCV-indicator zelf bestaat uit cijfers die niets betekenen los van andere laboratoriumgegevens en het klinische beeld. Het is niet voldoende om de verkregen waarde alleen met de norm te vergelijken, zoals soms het geval is bij andere analyses, het is noodzakelijk om systematisch te denken.

Bepaling van het gemiddelde volume erytrocyten is opgenomen in de vereiste lijst van onderzoeken in een algemene bloedtest

Aan deze indicator wordt vooral gelet wanneer er afwijkingen in de resultaten zijn die duiden op bloedarmoede. In dit geval, om te bepalen wat deze aandoening bij mannen, vrouwen en kinderen heeft veroorzaakt, is het bij het ontcijferen van de analyse eenvoudigweg noodzakelijk om alle waarden met betrekking tot het rode bloedsysteem te gebruiken, rekening houdend met welke van hen zijn verlaagd of verhoogd

En let onder hen allereerst op MCV en kleurindex..

Natuurlijk speelt de berekening van het gemiddelde volume rode bloedcellen in de meeste gevallen een ondersteunende rol, maar het zou dwaas zijn om deze indicator uit de klinische bloedtest te gooien. In het geval van geconstateerde bloedarmoede, zou het nog steeds moeten worden bepaald, bovendien worden er geen speciale middelen besteed om het vast te stellen - het is voldoende om alleen te berekenen.

Hoge RDW

De coëfficiënt wordt als verhoogd beschouwd als de indicator meer dan 15% bedraagt. Dit betekent dat rode bloedcellen sterk in grootte variëren..

Er zijn veel mogelijke redenen voor deze aandoening. RDW wordt vergeleken met MCV om de meest waarschijnlijke diagnose te bepalen.

Hoge MCV

Als we bedenken dat MCV het gemiddelde ruimtevolume is dat elke bloedcel inneemt, dan kan een verhoogd niveau van beide indicatoren wijzen op verschillende mogelijke afwijkingen in de toestand van het lichaam..

Leverziekte

De lever is het grootste interne orgaan in het menselijk lichaam, dat stoffen produceert die het lichaam nodig heeft, bloed filtert en schadelijke chemicaliën verwijdert. De leveraandoening verslechtert met alcoholisme, zoals kan worden aangetoond door verhoogde RDW-waarden.

Hemolytische anemie

Een ziekte waarbij rode bloedcellen afsterven of worden vernietigd voordat hun gezonde levenscyclus suggereert.

Megaloblastaire anemie

Grote ovale erytrocyten met een onderontwikkelde kern en een korte levenscyclus verschijnen in het bloed. Meestal treedt deze aandoening op als gevolg van een tekort aan foliumzuur of vitamine B12 in de voeding van een persoon of wanneer de opname van deze stoffen wordt belemmerd..

Gebrek aan vitamine A

Het lichaam moet een minimale hoeveelheid vitamine A hebben voor celsynthese in combinatie met vitamine B12.

Lage MCV

In andere gevallen is het gemiddelde volume van rode bloedcellen afgenomen, terwijl de verspreidingsbreedte nog steeds hoger is dan normaal. Dit kan een teken zijn van enkele minder vaak voorkomende anemieën of ijzertekort..

Verlaagd hemoglobinegehalte

Hemoglobine is aanwezig in rode bloedcellen. Het helpt zuurstof naar de cellen van het lichaam te brengen. Voor de synthese van hemoglobine is ijzer nodig, daarom leidt een tekort aan dit sporenelement tot een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed.

Gewoonlijk wordt bloedarmoede door ijzertekort veroorzaakt door onvoldoende ijzer in de voeding, slechte opname via voedsel of voedingssupplementen.

Tussenliggende thalassemie

Tussenliggende thalassemie is een bloedziekte waarbij de synthese van een of meer componenten van hemoglobine wordt verstoord. Als gevolg hiervan worden de bloedcellen gefragmenteerd (opgesplitst in kleinere deeltjes).

Als de fragmenten van rode bloedcellen merkbaar verschillen in grootte, maar niet meer ruimte innemen, kan dit in de analyse verschijnen als een lage MCV-waarde met een hoge RDW-waarde.

  • de eerste fase van bloedarmoede door ijzertekort, leidend tot een afname van hemoglobine;
  • verlaagde niveaus van vitamine B12 of foliumzuur in het lichaam, wat een voorwaarde is voor macrocytische anemie.

Differentiële diagnose van bloedarmoede

De diagnose van anemie wordt voor een groot deel vergemakkelijkt door de juiste interpretatie van morfologische veranderingen in erytrocyten:

InhoudsopgaveType bloedarmoede
Bloedarmoede door ijzertekorthemolytische anemiehypoplastische anemieBIJ12-bloedarmoede door een tekort
Hemoglobineverlaagdaanzienlijk verminderdaanzienlijk verminderdsterk verminderd
Erytrocytenverlaagdverlaagdverlaagdsterk verminderd
verlaagdnormnormverlaagd
Erytrocyt diameterverlaagdverlaagdgepromootaanzienlijk toegenomen
normgepromootgepromootsterk toegenomen
verlaagdgepromootgepromootsterk toegenomen
verlaagdnormverlaagdverlaagd
Reticulocytennormsterk toegenomensterk verminderdverlaagd
Een voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyse
Het gemiddelde erytrocytvolume is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCV, flMannen MCV, fl
Navelstrengbloed
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-6 jaar oud
7-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Het gemiddelde hemoglobinegehalte in erytrocyten is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCH, pagMannen MCH, pag
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.0-31.0
25.5-33.0
27.0-32.0
27.5-33.0
27.0-34.0
27.0-34.0
27.0-34.5
26.5-33.5
26.0-34.0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,5-29,0
26.0-31.0
26.5-32.0
27.5-33.0
27.5-33.5
27.5-34.0
27.5-34.0
27.0-34.5
26.0-35.0
De gemiddelde concentratie hemoglobine in de erytrocyt is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCHC, g / dlMannen MCHC, g / dl
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-6 jaar oud
7-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
33.0-33.6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
32.2-36.6
32.2-36.2
32.0-37.0
32.2-36.4
32,8-36,2
32.6-36.2
32.6-36.4
32.6-36.2
32,2-36,9
32.0-36.4

AANDACHT! De informatie op de website DIABET-GIPERTONIA.RU is alleen ter referentie. De administratie van de site is niet verantwoordelijk voor mogelijke negatieve gevolgen in het geval van het innemen van medicijnen of procedures zonder recept van een arts!

MCV boven normaal

Als de resultaten hoger zijn dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van macrocytische anemie. Het kan direct verband houden met ziekten zoals:

  • drugsvergiftiging;
  • voedselvergiftiging;
  • problemen met de schildklier;
  • gebrek aan jodium of ijzer in het lichaam;
  • leverfunctiestoornis;
  • oncologisch proces van het rode beenmerg;
  • langdurig alcoholisme;
  • verstoring van de alvleesklier.

Een toename van mcv kan worden veroorzaakt door:

  • langdurig gebruik van anticonceptiepillen die de hormonale niveaus beïnvloeden;
  • verslaving aan sigaretten en tabaksproducten;
  • langdurig contact met giftige stoffen (werken bij gevaarlijk werk);
  • het nemen van medicijnen die het mcv-gehalte in het bloed verhogen.

Indien onbehandeld, kan macrocytische anemie leiden tot vaak flauwvallen, een slechte gezondheid en een laag hemoglobinegehalte in het bloed. Bijzonder in gevaar zijn:

  • mensen die slecht eten, een zittende levensstijl leiden en sport negeren;
  • patiënten met chronisch leverfalen;
  • mensen met een genetische aanleg voor de ziekte;
  • mannen na vijfenvijftig jaar die alcohol misbruiken.

Deskundigen identificeren enkele tekenen waarmee u kunt begrijpen dat een persoon te veel rode bloedcellen heeft:

  • ongezonde bleke lippen;
  • buikpijn zonder specifieke reden, die heel vaak voorkomt;
  • de aanwezigheid van tachycardie (te snelle hartslag), zelfs als de persoon in rust is;
  • huid met een gelige tint.

Als u vergelijkbare symptomen bij uzelf constateert of als u een verhoogd mcv-gehalte in het bloed vindt, moet u onmiddellijk een huisarts raadplegen voor een passende behandeling..

Tarief en afwijking

De MCV-snelheid in de bloedtest hangt af van de leeftijd van de persoon. Bij pasgeborenen bereikt dit cijfer zijn maximum en is gelijk aan 112 femtoliters, maar tegen het jaar zakt het tot 79. Bij volwassen mannen en vrouwen varieert dit cijfer normaal gesproken van 80 tot 102 femtoliters. Als bij het decoderen van de analyse een verminderde MCV werd gedetecteerd, hebben we het over microcytose. Het overschrijden van het normale volume van 1 rode bloedcel wordt macrocytose genoemd..

Redenen voor de afname van de indicator:

  1. Overtreding van de water-elektrolytenbalans: een afname van het vloeibare deel van het bloed. Deze toestand van het lichaam wordt veroorzaakt door uitdroging, die optreedt tijdens intoxicatie, evenals door kaliumgebrek..
  2. Effecten op het lichaam van lood: dit metaal tast het menselijk beenmerg aan, waardoor er kleine rode bloedcellen worden aangemaakt.
  3. Microcytaire anemie: verminderde grootte van rode bloedcellen is het gevolg van een verminderde productie van hemoglobine, wat de parameters van rode bloedcellen beïnvloedt. De oorzaak van deze aandoening kan een maagzweer en een duodenumzweer zijn; infecties en zwangerschap.
  4. Thalassemie: een aangeboren bloedaandoening waarbij abnormale rode bloedcellen worden geproduceerd.
  5. Oncohematologische aandoeningen.

Bij het decoderen van het diagnostische resultaat kan de arts een verhoogde MCV in de bloedtest detecteren. Dit fenomeen kan worden veroorzaakt door:

  1. Vitamine B12-tekort: het aandeel rode bloedcellen neemt af, maar hun omvang neemt juist toe.
  2. Gebruik van bepaalde medicijnen: orale anticonceptiva en antidepressiva verhogen de fysieke parameters van rode bloedcellen.
  3. Alcoholmisbruik: een fenomeen als macrocytose wordt gecombineerd met een normaal hemoglobinegehalte. MCV stuitert pas 100 dagen na de laatste alcoholconsumptie terug.

Ziekten van de lever en de schildklier kunnen ook macrocytose veroorzaken.

Bij het decoderen van diagnostische bloedgegevens wordt aan alle indices gelet. De fysische parameters van bloedcellen worden geëvalueerd in combinatie met andere erytrocytenindices:

  1. RBC: erytrocytentelling.
  2. Kleurindicator.
  3. HCT: hematocriet.

Bij afwijking van de norm, inclusief MCV, wordt de patiënt verwezen voor nader medisch onderzoek. Om een ​​aandoening te identificeren die microcytose of macrocytose veroorzaakte, wordt een uitgebreide analyse uitgevoerd, evenals een echografisch onderzoek van inwendige organen en andere onderzoeken. Pas nadat de diagnose is gesteld, kan de arts een behandeling voorschrijven die gericht is op het elimineren van de onderliggende ziekte. Na herstel keert het aantal rode bloedcellen terug naar normaal.

Tekenen van angina pectoris - do's en don'ts

Overtreding van geleiding langs de rechterbundeltak van His: symptomen en behandeling