Thymol-test: de essentie van de analyse, de norm en afwijkingen, de redenen voor toegenomen

© Auteur: Z. Nelli Vladimirovna, doctor in de laboratoriumdiagnostiek, onderzoeksinstituut voor transfusiologie en medische biotechnologie, vooral voor SosudInfo.ru (over de auteurs)

De thymol-test (thymoloval-test, thymol-troebelheidstest, McLagan-test) is niet een van de meest populaire biochemische methoden voor bloedonderzoek, maar wordt niet verwijderd uit de rekeningen wanneer bepaalde ziekten worden ontdekt en wordt nog steeds gebruikt in klinische laboratoriumdiagnostiek.

Een niet-specifieke reactie op basis van de interactie met thymol in de veronale buffer van individuele plasma-eiwitten (gammaglobulinen en bètaglobulinen geassocieerd met lipiden - lipoproteïnen met lage dichtheid), en troebelheid van de oplossing, geeft geen duidelijk antwoord met betrekking tot bepaalde ziekten, maar helpt vaak significant bij gecombineerd met andere tests, en in sommige gevallen zelfs vóór hen. Dit gebeurt in de vroege stadia van de ziekte (bijvoorbeeld hapatitis A bij kinderen), wanneer andere laboratoriumtesten nog binnen de normale grenzen vallen. Bovendien heeft het nog andere voordelen waardoor artsen in de laboratoriumdiagnostiek deze analyse niet in de vergetelheid kunnen laten raken..

De voordelen van thymol-test

Gewoonlijk wordt een thymol-test gebruikt naast bilirubine en enzymen (transaminasen - ALT, AST, alkalische fosfatase) in geval van vermoeden van schade aan een orgaan dat wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan biochemische reacties die erin voorkomen. We hebben het natuurlijk over de lever, waarvan de normale werking grotendeels afhangt van de implementatie van fundamentele levensprocessen in alle cellen van een levend organisme. En wat interessant is - deze indicatoren reageren mogelijk nog niet bijzonder op pathologische veranderingen en overschrijden daarom de niveaus van normale waarden niet of enigszins, en de thymol-test zal duidelijk omhoog kruipen.

Naast het detecteren van leverafwijkingen, thymol-test, waarvan de norm van 0 tot 4 U S-H is, helpt in andere gevallen bij de diagnose van pathologische aandoeningen van het hart, het maagdarmkanaal, de nieren en andere organen.

De belangrijkste voordelen van de thymol-test zijn dat het:

• Vereist geen speciale tijd- en materiaalkosten, het gebruik van complexe apparatuur (reagentia worden bereid op een magnetische roerder in een zuurkast);
• Verschilt in eenvoud in uitvoering (het resultaat wordt afgelezen met een electro-spectrofotometer, die in elk laboratorium beschikbaar is);
• Het maakt het mogelijk om in een vroeg stadium van de ziekte met de behandeling te beginnen en helpt zo ongewenste complicaties als gevolg van een langdurig ontstekingsproces te voorkomen;
• Het kan worden gebruikt als een goede indicator voor de effectiviteit van therapeutische maatregelen gericht op het herstellen van de functionele mogelijkheden van het leverweefsel.

Dat is de reden waarom, ondanks de grote verscheidenheid aan nieuwe laboratoriumtests, in sommige gevallen de thymol-waas-test een van de belangrijkste tests blijft die pathologische aandoeningen van de lever onthullen..

Overtreding in de verhouding van eiwitten - de basis van de thymol-test

Bij beschadiging van het leverparenchym draagt ​​een afname van de albumine-fractie bij tot een gemakkelijkere afzetting van de globulinefractie. Veranderingen in de fysisch-chemische eigenschappen van bloedplasma-eiwitten bij verschillende leveraandoeningen vormen de basis voor diagnostische sedimentaire reacties, bijvoorbeeld thymoltest en Veltman-test.

De thymoltest, met een vrij hoge gevoeligheid, geeft een positief resultaat (tot 100%) bij acute hepatitis, maar de speciale waarde ervan ligt in het feit dat een positieve reactie wordt gedetecteerd, zelfs in de pre-icterische periode, evenals in anicterische vormen van de ziekte (bijvoorbeeld in gevallen van hepatitis C, die wordt gekenmerkt door een gemakkelijk debuut).

De belangrijkste kenmerken van de onderzochte test kunnen dus als volgt worden gepresenteerd:

• Thymol-assaywaarden worden uitgedrukt in Shank-Hoaland thymolwaaseenheden (S-H-eenheden) of McLagan-eenheden (M-eenheden);
• Normale waarden van de thymol-testresultaten liggen in het bereik van 0 - 4 U S-H (sommige laboratoria geven de norm tot 5 U S-H);
• De norm van thymol-testindicatoren bij vrouwen en mannen verschilt niet - in een gezond lichaam zorgt albumine in normale concentraties voor de stabiliteit van globulines, daarom zal de bestudeerde indicator, ongeacht het geslacht, de normale limiet niet overschrijden.

Ondertussen, bij vrouwen, jong en gezond, maar met orale anticonceptiva, kan de thymol-test nog steeds worden verhoogd. Dit komt omdat deze medicijnen de functionele vermogens van de lever beïnvloeden, als gevolg van de schending waarvan de verhouding van serumeiwitten verandert, en daarom nemen de waarden van deze stollingstest toe.

Bij kinderen liggen de waarden van normale indicatoren ook in het bereik van 0 - 4 U S-H, maar bij hepatitis A, dat vaker wordt 'opgepikt' door jongere schoolkinderen en adolescenten, wordt de thymoltest al verhoogd in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer zelfs de geringste tekenen van geelzucht afwezig zijn..

Wanneer de resultaten verbeteren

Bij verschillende leverziekten wordt altijd de aandacht gevestigd op een afname van de albumine-fractie, die gepaard gaat met een schending van hun synthese, en een toename van de fracties van gamma- en bètaglobulinen. Dit komt omdat albumine direct in levercellen wordt gesynthetiseerd en het aangetaste parenchym niet in staat is om normale albuminespiegels te bieden. De gelijktijdige toename van globulinefracties (met een afname van de albumine-concentratie) wordt verklaard door het feit dat andere componenten voornamelijk verantwoordelijk zijn voor de productie van deze eiwitten - cellen die deel uitmaken van het systeem van weefselmacrofagen..

De belangrijkste redenen voor een verhoogde thymoltest zijn leveraandoeningen, vergezeld van schade aan het parenchym:

1. Infectieuze en virale hepatitis;
2. Neoplasmata gelokaliseerd in de lever;
3. De nederlaag van het leverparenchym door alcohol en vooral zijn surrogaten;
4. Giftige effecten van verschillende gifstoffen, zware metalen en sommige medicijnen;
5. Levercirrose;
6. Vette degeneratie van het leverweefsel (vette hepatosis) - de ophoping van vet in hepatocyten (levercellen);
7. Functionele stoornissen door langdurig gebruik van orale anticonceptiva en andere hormonale geneesmiddelen.

Met betrekking tot de lever moet echter worden opgemerkt dat obstructieve geelzucht, hoewel beangstigend met zijn externe manifestaties, op zichzelf de grenzen van thymol-troebelheid niet verlegt. Deze test zal alleen worden verhoogd als leverweefsel bij het pathologische proces is betrokken en zich parenchymale hepatitis ontwikkelt..

Andere oorzaken van verhoogde thymol-test:

• Ernstige nierziekte (amyloïdose, pyelo- of glomerulonefritis), waarbij een grote hoeveelheid eiwit constant in de urine wordt uitgescheiden;
• Ziekten van het maagdarmkanaal (pancreatitis, enteritis met ernstige diarree);
• Tumorprocessen van goedaardige en kwaadaardige aard van verschillende lokalisatie;
• Pathologische aandoeningen veroorzaakt door een virale infectie;
• Erfelijke dysproteïnemie (schending van de verhouding van serumeiwitten);
• Myeloom;
• Systemische ziekten (SLE - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, dermatomyositis);
• Septische endocarditis (bij reuma wordt het monster niet vergroot, het blijft binnen het normale bereik);
• Malaria.

De thymol-test kan worden verhoogd zonder de ziekte, bijvoorbeeld als iemand overmatig verslaafd is aan vet voedsel. Ook in dit geval zal welzijn niet voor onbepaalde tijd duren. Een ander probleem zal zich voordoen - hoog cholesterol, een verandering in het lipidespectrum... Lipoproteïnen met lage dichtheid die zich in het bloed hebben opgehoopt, beginnen zich af te zetten op de wanden van bloedvaten, vormen atherosclerotische plaques, die op hun beurt een dergelijk pathologisch proces als atherosclerose zullen starten. Dat wil zeggen, een constant verhoogde thymol-test en de afwezigheid van klinische manifestaties van de ziekte geven aan dat het dieet dringend nodig is.

Probeer jezelf te ontcijferen

Het ontcijferen van de analyse is eenvoudig en toegankelijk, zelfs voor de patiënt zelf: het enige dat u hoeft te weten, is dat het laboratorium 4 of 5 U S-H verder neemt dan de bovengrens van de norm. En het scala aan ziekten dat gepaard gaat met een verhoogde afbraak van thymol is niet zo breed.

Bij het decoderen van de analyse mag men de kwantitatieve verhouding van eiwitten niet onafhankelijk beoordelen. We kunnen alleen maar aannemen dat er om de een of andere reden minder albumine wordt gesynthetiseerd. Om deze indicatoren in numerieke termen te achterhalen, moeten andere onderzoeken worden uitgevoerd: bepaal de concentratie van totaal eiwit en albumine, isoleer eiwitfracties door elektroforese, bereken de albumine-globuline-coëfficiënt... En als de arts het nodig acht, worden deze reacties geleverd en hoeft de lezer alleen begrijp dat op basis van een soort niet-specifieke analyse de diagnose niet wordt gesteld. In het lichaam zijn alle biochemische processen met elkaar verbonden, net als in het laboratorium: de ene test zorgt voor de parallelle uitvoering van andere studies.

En het laatste: zodat het decoderen geen problemen en zorgen oplevert, is het (zoals altijd) noodzakelijk om je goed voor te bereiden op de studie. En alles is zo eenvoudig als altijd: bloed wordt op een lege maag uit een ader genomen, vet voedsel wordt de dag ervoor tijdens het avondeten uitgesloten.

Thymol-test in biochemische bloedtest

Een biochemische bloedtest wordt gebruikt bij de diagnose van veel ziekten. De thymol-test is een van de indicatoren die tijdens deze analyse worden onderzocht. Het toont het vermogen van de lever om eiwitverbindingen te synthetiseren. Afwijkingen van de norm duiden echter niet altijd op leverpathologie. Er zijn veel redenen waarom de thymol-testwaarden veranderen. Bedenk wat een thymol-test is in een biochemische bloedtest.

Thymol-test - wat is het?

Thymol-test is een indicator die de verhouding van eiwitten (albumine en globulines) in menselijk bloed aangeeft. Met zijn hulp kunt u gemakkelijk de schending van dit evenwicht identificeren, die altijd gepaard gaat met het pathologische proces dat in de lever plaatsvindt..

Dit monster wordt sinds 1944 in de geneeskunde gebruikt. Het vereist het bloedplasma van de patiënt en een speciaal reagens - een alcoholmengsel van thymol. In een verolan-reageerbuis worden de fysiologische oplossing, het thymolmengsel en het plasma gecombineerd. In dit geval wordt de mate van troebelheid van de inhoud van de reageerbuis beoordeeld. Normaal gesproken is de troebelheid van de resulterende oplossing zwak en in aanwezigheid van een bepaalde pathologie wordt deze wit met een groot aantal vlokken (sediment).

De troebelheid van het mengsel wordt beoordeeld met een elektrische fotokleurmeter. De maateenheid is "mclaghan". Het is zo genoemd naar de wetenschapper die de thymol-test heeft uitgevonden..

Thymol-bloedtestpercentage bij vrouwen, mannen en kinderen

Bij afwezigheid van pathologie geassocieerd met een schending van de concentratie van eiwitformaties in het bloed, gaat de thymol-test niet verder dan de normale limieten, dat wil zeggen, deze overschrijdt deze niet. Opgemerkt moet worden dat de grenzen van de norm voor alle mensen hetzelfde zijn en niet afhankelijk zijn van het geslacht en de leeftijd van de patiënt..

Een lichte troebelheid van de oplossing tijdens de test komt overeen met waarden van 0 tot 4-5 McLagan-eenheden. Deze waarden worden als negatief beschouwd, dat wil zeggen dat de verhouding van eiwitten in het bloed niet wordt verstoord..

Als het testresultaat 5 eenheden overschrijdt, wordt de test als positief beschouwd en is er sprake van een ziekte van de lever en andere inwendige organen, die in een acute of chronische vorm verloopt. Na ontvangst van een dergelijk analyseresultaat, is het noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan om de oorzaak van dysproteïnemie te identificeren, dat wil zeggen een onbalans van eiwitten in het menselijk lichaam.

Opgemerkt moet worden dat vrouwen een vals-positief resultaat kunnen hebben. Dat wil zeggen, de test is positief (meer dan 5 eenheden) en er zijn geen pathologieën. Dit is mogelijk in het geval dat het schone geslacht gedurende lange tijd hormonale orale anticonceptiva gebruikt. Daarom moet de arts dit punt verduidelijken voordat hij de patiënt doorverwijst naar laboratoriumonderzoek..

Decodering van de analyse voor thymolmonster

Er moet aan worden herinnerd dat het laboratorium alleen indicatoren berekent. De behandelende arts is verantwoordelijk voor de evaluatie van het resultaat. Tegelijkertijd moet hij rekening houden met de factoren die het resultaat kunnen beïnvloeden:

• Gewicht van de patiënt;
• Leeftijd;
• Eerdere ziekten;
• Het gebruik van bepaalde groepen medicijnen die een bepaald effect kunnen hebben op de lever en zijn parameters.

Als het resultaat negatief is, is de patiënt gezond. Als er afwijkingen zijn van de norm, moet de arts de etiologische factoren van deze aandoening achterhalen..

Waar u op moet letten bij het evalueren van een positief resultaat:

• Bij jonge kinderen is het noodzakelijk om rekening te houden met de geschiedenis, aangezien een hoog resultaat het gevolg kan zijn van een recente hepatitis A. In dit geval kunt u met deze test eenvoudig de mate en snelheid van herstel van leverfuncties volgen. Na verloop van tijd nemen de indicatoren af ​​en normaliseren ze;
• Bij een volwassene kan deze indicator het eerste teken zijn van ernstige leverpathologie. De test wordt al positief voordat er pathologische symptomen optreden, waardoor de ziekte in een vroeg stadium kan worden vastgesteld;
• Als de norm enigszins wordt overschreden, moet worden nagegaan of het resultaat vals-positief is (schending van de voorbereiding en techniek van bloedafname). Indien nodig wordt een herkeuring voorgeschreven.

Oorzaken van een verhoogde thymoltest

Een stijging van de waarden wordt waargenomen wanneer de verhouding van eiwitten in het bloed wordt verstoord. In dit geval neemt het niveau van albumine af, maar integendeel, het niveau van globulines neemt toe. Ook in het bloed van een zieke worden paraglobulines aangetroffen die niet in het lichaam van een gezond persoon voorkomen..

De redenen waarom de thymol-test wordt verhoogd:

• Leverpathologie: hepatitis, cirrose, tumoren van verschillende aard;
• Ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van dyspeptische stoornissen (met andere woorden, diarree): pancreatitis, enteritis;
• Nierziekte, waarbij albumine in grote hoeveelheden in de urine wordt uitgescheiden: pyelonefritis, glamerulonefritis;
• Systemische reumatische aandoeningen;
• Kwaadaardige tumoren van verschillende lokalisatie;
• Onjuiste voeding, waarbij er een tekort aan voedingsstoffen is.

Bij jonge kinderen wordt de afwijking van de testresultaten van de norm opgemerkt in de volgende gevallen:

• Geelzucht bij pasgeborenen. Deze aandoening gaat gepaard met een zware belasting van de lever van de baby in de eerste dagen na de geboorte. In de regel is deze toestand fysiologisch en verdwijnt deze binnen 1-2 weken;
• Hepatitis A is een virale leverziekte. In de meeste gevallen wordt volledig herstel en herstel van orgelfuncties geregistreerd..

Positieve steekproef

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en, na het identificeren van de oorzaak, te beginnen met de behandeling van de ziekte. De etiologische behandeling hangt af van de pathologie en is gericht op het herstel van de functies van het aangetaste orgaan In ernstige gevallen (in aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata) is chirurgische behandeling aangewezen..

Naast medicatie is voeding belangrijk. In dit geval raden experts aan:

• Verminder de consumptie van dierlijke en plantaardige vetten;
• Geef vet, gefrituurd, zout en ingeblikt voedsel volledig op;
• Zoetwaren, zure bessen en fruit, tomaten, vlees- en visbouillon zijn uitgesloten van het dieet;
• De voorkeur gaat uit naar slijmerige soepen en pappen op het water, groenten worden het best gekookt, gestoofd of gebakken, mager gekookt vlees en stoomkoteletten;
• Beperk de zoutinname;
• Koffie, sterke thee en alcohol zijn niet inbegrepen.

Thymol-test

Een biochemische bloedtest wordt voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van:

• Pathologie van het spijsverteringskanaal;
• Nierfunctiestoornis;
• Tumoren;
• Ziekten van de gewrichten en bloedvaten;
• Bij jonge kinderen met aanhoudende neonatale geelzucht op de lange termijn.

Ook wordt tijdens en na de behandeling een thymoltest uitgevoerd om de effectiviteit ervan te beoordelen..

Om de betrouwbaarheid van het resultaat te garanderen, is het noodzakelijk om u goed voor te bereiden op het doneren van bloed:

• Stop een paar dagen voordat u de test uitvoert met het eten van vet en gefrituurd voedsel;
• Maak op de vooravond van de studie een licht diner, uiterlijk om 20.00 uur;
• Op de dag van de bloedafname mag u geen andere dranken dan water eten of drinken. Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd.

Om een ​​monster te nemen, is het noodzakelijk om veneus bloed af te nemen, dat wordt gemengd met reagentia. Dit mengsel wordt na 30 minuten onderzocht met een fotokleurmeter. De patiënt kan de volgende dag na het doneren van bloed het resultaat krijgen.

Vond je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Thymol-test - wat is het, het percentage vrouwen in het bloed en de redenen voor de toename

Een biochemische bloedtest is een uitgebreide studie waarmee u functionele stoornissen van verschillende organen en systemen kunt identificeren. Binnen zijn kader wordt ook een thymol-test uitgevoerd om leverpathologieën op te sporen. Het heeft zijn diagnostische waarde nog steeds niet verloren, hoewel tegenwoordig steeds vaker verbeterde moderne technieken worden gebruikt. Wat is de studie, welke ziekten veroorzaken een positieve reactie, hoe de analyse wordt opgegeven en ontcijferd - antwoorden op alle vragen in het artikel.

Thymol-test - wat het is en wat het laat zien

Deze test heeft verschillende namen: McLaghan's test, thymoveronale of thymoltroebelheid. Eiwitten van verschillende typen, die verantwoordelijk zijn voor de vorming van de immuunrespons, de osmotische kenmerken van het bloed en andere parameters, worden geproduceerd door de cellen van de lever en het beenmerg. De verhouding tussen albumine en globulinen verandert wanneer hepatocyten worden beschadigd, evenals de structuur van eiwitten die hun colloïdale stabiliteit verliezen en neerslaan.

Thymol-test is het neerslaan van lipoproteïnen en gammaglobulinen met een bufferoplossing van thymol.

Door te binden aan verschillende soorten globulines en lipoproteïnen met lage dichtheid, veroorzaakt het reagens troebelheid, waarvan de mate het mogelijk maakt om de schending van de eiwitsynthese in hepatocyten te beoordelen. Het resultaat wordt gemeten in eenheden van McLagan of Shank-Hoaland (afgekort als respectievelijk M- en S-H-eenheden).

De thymol-test als methode om de functionele toestand van de lever te beoordelen, werd al in 1944 voorgesteld. Tegenwoordig wordt het vrij zelden gebruikt, voornamelijk volgens indicaties bij de ontwikkeling van symptomen van hepatitis A in combinatie met andere tests. Het wordt ook gebruikt in de toxicologie en hepatologie om de positieve dynamiek van het herstelproces in de lever na ziekte te beoordelen. Helpt bij het differentiëren van verschillende soorten geelzucht, aangezien het bij de ziekte van Botkin (type A) in bijna 100% van de gevallen een positief resultaat geeft en bij mechanisch altijd negatief.

Thymol-testpercentage bij mannen

De troebelheid van de oplossing bij binding van het reagens met de globulinefractie kan verschillende ernst hebben. De specifieke waarde in McLaghan- of S-H-eenheden wordt bepaald met behulp van een speciaal apparaat, een elektro-spectrofotometer. Bij een gezonde man moeten de indicatoren tussen 0 en 4 liggen. Sommige laboratoria stellen echter een bovengrens van de referentiewaarde van 5 eenheden. M..

Thymol-testpercentage bij vrouwen in bloed

Sekseverschillen hebben dus geen invloed op het testresultaat. Specifieke mannelijke en vrouwelijke hormonen hebben geen effect op het proces van eiwitsynthese in levercellen. Daarom zijn voor het eerlijke geslacht de normale monsterwaarden hetzelfde als voor mannen: 0-4, maximaal 5 troebelheidseenheden.

Het gebruik van anticonceptiva (orale anticonceptiva) door een gezonde jonge vrouw kan echter enig effect hebben op de eiwitsynthese. Onder invloed van geneesmiddelen van dit type verandert de verhouding van plasma-eiwitten, wat leidt tot een lichte toename van de indicatoren.

Thymol-testpercentage bij kinderen

Leeftijd heeft ook geen invloed op de verhouding van verschillende soorten globulines in het bloedserum. Als er geen functionele stoornissen van de lever zijn, zullen globulinen en lipoproteïnen niet reageren met een bufferoplossing van thymol en zal het resultaat van de McLaghan-test negatief zijn. De thymol-test bij normale kinderen heeft dus dezelfde indicatoren als bij volwassenen en is niet hoger dan 4 U / L.

Een ogenschijnlijk gezond kind kan echter betere resultaten hebben. Als er geen klinische symptomen van de ziekte en subjectieve klachten zijn en de analyse aangeeft dat de maximaal toegestane waarden worden overschreden, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek naar hepatitis A uit te voeren.

Hepatitis A-symptomen

Redenen voor een verhoging van de thymol-testwaarden

Een afname van de albumine-fractie met een gelijktijdige toename van de hoeveelheid globulines in het bloedplasma duidt allereerst op een leverfunctiestoornis. Deze onbalans wordt verklaard door het feit dat albumine wordt geproduceerd door hepatocyten. Maar weefselmacrofagen zijn verantwoordelijk voor de productie van globulines. Tegen de achtergrond van leverdisfunctie en dysproteïnemie neemt de globulinefractie altijd toe.

Lever pathologie

Een positieve thymol-test geeft dus allereerst de volgende leverpathologieën aan:

• Hepatitis van virale of infectieuze oorsprong. Met deze test kunt u hepatitis A detecteren, zelfs in het stadium van virale replicatie, wanneer andere onderzoeken een negatief resultaat geven en er geen klinische symptomen zijn.
• Cirrose.
• Schade aan het leverparenchym door alcohol.
• Giftige effecten op het orgaan van zouten van zware metalen, giftige verbindingen en sommige medicijnen.
• Neoplasmata, inclusief kwaadaardig.
• Vette hepatosis - dit is de naam van de degeneratie van hepatocyten vanwege het opgehoopte vet erin.
• Functionele stoornissen veroorzaakt door het gebruik van orale anticonceptiva en andere geneesmiddelen die hormonen bevatten.

Obstructieve geelzucht, met alle combinatie en ernst van klinische symptomen, geeft een negatief testresultaat.

Andere ziekten

Naast leverpathologieën heeft de thymol-test verhoogde waarden in het geval van ziekten zoals:

• Systemische auto-immuunziekten (SLE, reumatoïde artritis en andere).
• Nierpathologieën vergezeld van albuminurie (glomerulo- en pyelonefritis, amyloïdose).
• Tumorprocessen met verschillende lokalisatie, zowel kwaadaardig als goedaardig, evenals myeloom.
• Bepaalde ziekten van het spijsverteringsstelsel (enteritis vergezeld van intense diarree, pancreatitis),
• Septische endocarditis (met reumatoïde variëteit, de test is negatief).
• Pathologische aandoeningen van het lichaam veroorzaakt door virale infecties, malaria.

Het komt ook voor dat de thymol-test wordt verhoogd bij een perfect gezond persoon. Als het resultaat positief is tegen de achtergrond van de volledige afwezigheid van klinische tekenen van pathologie, is er een niet-naleving van het dieet. Zulke mensen zijn in de regel verslaafd aan vet voedsel. En hun cholesterolgehalte in het bloed is altijd hoog.

Thymol-test is hoger dan normaal bij mannen en vrouwen dient in dit geval als een waarschuwing. Na verloop van tijd zal deze aandoening in een pathologische vorm veranderen en zullen er atherosclerotische vasculaire laesies ontstaan. Totdat de situatie kritiek wordt, moet het dieet worden herzien, waardoor het aandeel vet erin wordt verminderd..

Ook is de thymol-test verhoogd bij patiënten die preparaten van androgenen, oestrogenen, steroïden, insuline, erytromycine, tetracycline, chlooramfenicol gebruiken.

Indicaties ten behoeve van de analyse

Thymol-test wordt meestal voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Verdenkingen van hepatitis A - de basis is de karakteristieke symptomatologie in de vorm van catarrale verschijnselen, koortsige temperatuur, algemene intoxicatie.
• De kans op auto-immuunziekten - ze gaan gepaard met langdurige artralgie, huidlaesies, koorts, verhoogde ESR in de bloedtest.
• Uitgebreide studie van de toestand van de lever - thymol-test wordt uitgevoerd samen met tests voor alkalische fosfatase, transaminase en bilirubine.
• Differentiële diagnose van obstructieve en parenchymale geelzucht. In het eerste geval is het resultaat meestal negatief..

Deze analyse monitort ook het resultaat van de behandeling en het herstelproces van hepatocyten..

Hoe u zich kunt voorbereiden en getest kunt worden

De thymol-test wordt strikt in de eerste helft van de dag gedaan; veneus bloed wordt afgenomen voor onderzoek. Het wordt zonder toevoeging van een anticoagulans in een reageerbuis geplaatst en naar het laboratorium gestuurd. Daar wordt gedurende een uur een neerslagreactie uitgevoerd met 0,1 g plasma en Veronal-buffer en een oplossing van thymol. Als het resultaat niet dringend nodig is, kunt u het de volgende dag krijgen.

Voor het afnemen van bloed is geen speciale voorbereiding vereist. De vereisten zijn vrij standaard en bestaan ​​uit het onthouden van voedsel op de dag van de test in de ochtend. De laatste maaltijd zou de avond ervoor moeten zijn. Het is ongewenst om tijdens de maaltijden vet voedsel te eten, aangezien een te hoog cholesterolgehalte in het bloed het testresultaat beïnvloedt.

Alles over de thymol-test: normale waarden en 15 redenen om de norm te overschrijden

Er zijn veel verschillende markers die orgaanschade of disfunctie aangeven. Een van deze indicatoren is de thymol-test, die het vermogen van de lever om eiwitten te synthetiseren kenmerkt..

Wat is de thymol-test?

Timoloveronale test, thymol-troebelheidstest, McLagan-test zijn synoniemen voor thymol-test, een biochemische test die verwijst naar coagulatietests. Het werd in 1944 voorgesteld. Soms worden coagulatietesten ook wel colloïdale reacties genoemd, waarvan de essentie is om de verhouding van bloedeiwitten aan te tonen, of liever om een ​​verhoogde hoeveelheid globulines te detecteren ten opzichte van albumine..

Eiwitten die in de lever worden gesynthetiseerd, vervullen veel verschillende en belangrijke functies in ons lichaam. Ze zorgen bijvoorbeeld voor transport van cholesterol, bilirubine, medicinale stoffen, handhaven oncotische druk, bloed-pH en andere..

Er zijn 5 fracties van bloedserumeiwitten: albumine en globulinen - alfa-1, alfa-2, bèta, gamma. Gamma- en bètaglobulinen werken samen met thymol in veronale buffer, waardoor de oplossing troebel wordt of neerslaat (er wordt een globuline-thymolipidencomplex gevormd, figuur 1). De essentie van de thymol-test is om de mate van serumtroebelheid te bepalen met behulp van speciale apparatuur - een foto-elektrische colorimeter (FEC).

Troebelheid wordt uitgedrukt in eenheden van McLaghan (MU) of Shank-Hoaland (AU S-H).

Een afname van de albumine-concentratie treedt op wanneer de eiwitsynthetiserende functie van de lever is aangetast. Dit leidt tot instabiliteit in het globulinegehalte. Dit komt voor bij infectieuze, tumorprocessen, leverziekten..

Dit type biochemische analyse is niet populair, maar wordt vanwege de voordelen in de praktijk nog steeds gebruikt..

De voordelen van de test zijn als volgt.

1. Er is geen ingewikkelde apparatuur nodig om een ​​thymoltest uit te voeren. Je hebt alleen een foto-elektrische colorimeter nodig om de troebelheid te bepalen, die in elk laboratorium aanwezig is.
2. Onderzoek is gemakkelijk en goedkoop.
3. Ondanks de beschikbare keuze aan markers van leverschade, is het de thymoltest die het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces aangeeft, zelfs vóór de ontwikkeling van klinische symptomen, waardoor de arts de behandeling op tijd kan voorschrijven en de ontwikkeling van complicaties kan voorkomen.
4. De thymol-test kan worden gebruikt als een indicator voor de effectiviteit van het herstel van de functie van levercellen.

Wanneer een onderzoek wordt voorgeschreven?

De thymol-test wordt voorgeschreven voor vermoedelijke hepatitis A (vooral bij kinderen), auto-immuunlaesies, samen met andere biochemische parameters, wordt het gebruikt voor een uitgebreide beoordeling van de leverfunctie.

Waar kan ik bloed doneren voor een thymol-test??

Bloed voor thymoltesten kan bij elke medische instelling worden gedoneerd, zowel tegen betaling als voor verplichte medische verzekering. De analyseperiode is 1 werkdag. Als u tegen betaling bloed wilt doneren in een medisch centrum, bedragen de kosten van het onderzoek gemiddeld 200 tot 500 roebel.

Voorbereiding voor analyse

Om de analyse de processen die in ons lichaam plaatsvinden zo nauwkeurig mogelijk weer te geven, is het noodzakelijk om u erop voor te bereiden:

• bloed om serum te verkrijgen, moet op een lege maag worden gedoneerd, dat wil zeggen na 8 - 12 uur vasten. Het drinken van thee, vruchtensappen en koffie in de ochtend is verboden. Je kunt water drinken;
• Als u medicijnen gebruikt, moet u uw arts raadplegen als deze het testresultaat kunnen beïnvloeden. Annuleer niets zelf!

Met een eenvoudige voorbereiding op het onderzoek kunt u de toestand van de lever nauwkeuriger bepalen.

Norm

De normale waarde van de troebelheid van het thymolmonster is 0 - 4 U S-H (of MU), in sommige laboratoria zijn tot 5 eenheden toegestaan.

Bij kinderen zijn de indicatoren van de norm hetzelfde als voor volwassenen - 0 - 4 eenheden M.

Als het resultaat meer dan 5 eenheden is, wordt de steekproef als positief beschouwd..

Redenen om de norm te overschrijden

Als het resultaat van de thymol-test meer dan 5 eenheden is, geeft dit aan dat er processen plaatsvinden die de synthese van albumine verminderen, wat leidt tot een overmaat aan gamma- en bètaglobulinen, wat duidt op schade aan leverweefsel..

Hoofdredenen

• virale hepatitis;
• alcoholische leverschade;
• blootstelling aan hepatotoxische stoffen (medicijnen, zware metalen);
• levercirrose;
• hepatische neoplasmata;
• ontwikkeling van vervetting van de lever;
• langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen (bijvoorbeeld orale anticonceptiva).

Pathologie van andere organen, niet alleen de lever, kan leiden tot een verhoogde thymoltest..

Oorzaken van een toename van de thymol-test die niet geassocieerd zijn met leverschade

De oorzaken van een verhoogde thymoltest kunnen zijn: schade aan de nieren, het maagdarmkanaal, de ontwikkeling van systemische ontsteking, malaria, evenals tumorprocessen, myeloom, erfelijke dysproteïnemie.

Kinderen die hepatitis A hebben gehad, hebben een verhoogde thymoltest. In dergelijke gevallen kan deze indicator worden beschouwd als een indicator voor de effectiviteit van de behandeling en het herstel van de leverfunctie..

Dankzij de thymoltest kan parenchymale geelzucht worden onderscheiden van mechanische geelzucht. In het geval van de ontwikkeling van de laatste in de eerste week van de ontwikkeling van icterisch syndroom, wordt de bestudeerde indicator zelden verhoogd..

De toename van de thymol-test wordt echter niet altijd veroorzaakt door een pathologisch proces..

Om de oorzaak te vinden die leidde tot een verhoging van de thymol-test, is het noodzakelijk om het niveau van andere bloedparameters te onderzoeken, bijvoorbeeld het niveau van totaal eiwit, albumine en globulines..

Gevolgtrekking

Biochemische bloedtesten zijn een van de manieren om de processen die plaatsvinden in het lichaam en de prestaties van organen en systemen te beoordelen.

De thymol-test dient als een voorbode bij de ontwikkeling van leverpathologie, zelfs voordat de symptomen zich voordoen. Volgens de resultaten zal een tijdige voorgeschreven behandeling de ontwikkeling van ernstige complicaties helpen voorkomen en het leven van de patiënt verbeteren. Als u een positieve thymol-test vindt, moet u geen vreselijke diagnose stellen. Eerst moet u de juistheid van de voorbereiding op de analyse controleren en pas daarna de oorzaak van de pathologische veranderingen in het lichaam achterhalen.

We hebben er hard aan gewerkt om ervoor te zorgen dat u dit artikel kunt lezen, en we ontvangen graag uw feedback in de vorm van een beoordeling. De auteur zal blij zijn te zien dat u in dit materiaal geïnteresseerd was. bedankt!

Thymol-testnorm en diagnostische waarde

De voordelen van thymol-test

Als het om de lever gaat, begrijpt iedereen het belang van dit orgaan. Zonder zijn hulp is het onmogelijk om het volledige werk van het lichaam voor te stellen.

Daarom is het zo belangrijk om periodiek preventieve onderzoeken te ondergaan, bloedonderzoeken te doen. Het is de thymol-test die meestal de belangrijkste indicator is voor de kwaliteit van de leverfunctie..

Andere voordelen van deze analyse zijn onder meer:

• vereist geen gebruik van dure of complexe apparatuur, materiaalkosten zijn verwaarloosbaar;
• gekenmerkt door eenvoud in uitvoering;
• stelt u in staat om veel aandoeningen in een vroeg stadium te identificeren, complicaties en zelfs de dood te voorkomen;
• kan worden gebruikt als een soort indicator van lopende therapie.

De moderne geneeskunde biedt een breed scala aan verschillende diagnostische tests. Van alle variëteiten behoort een speciale plaats tot de thymol-test. Het is een van de belangrijkste tests voor het opsporen van pathologische leveraandoeningen.

Redenen voor de verhoging

De grootste diagnostische waarde van de thymol-test komt tot uiting in de detectie van een acute vorm van virale hepatitis. Een positief resultaat wordt erkend als een marker van deze ziekte..

De McLagan-test is de eerste die reageert op de vermenigvuldiging van het virus in de lever, gedurende de periode dat er geen geelzucht is, veranderingen in de resterende levertesten, een verhoging van de concentratie van bilirubine.

De schending van de eiwitsamenstelling van het bloed, veroorzaakt door andere redenen, leidt ook tot een positief resultaat van de test. Dit komt door het feit dat de lever reageert op ontsteking, vernietiging van weefsels van elke lokalisatie. In aanwezigheid van dergelijke processen in het lichaam, neemt het relatieve gehalte aan albumine af, aangezien globulines intensief worden gesynthetiseerd voor de immuunrespons.

Het verlies van albumine in de urine bij nieraandoeningen kan de verhouding van bloedeiwitten veranderen. De thymol-test is op het niveau van 3-4 eenheden. M en met een verhoging van het lipoproteïnegehalte in het bloed. Ziekten die optreden bij een verhoogde McLaghan-test zijn onder meer:

• levercirrose;
• toxische (inclusief medicinale), infectieuze, auto-immuunhepatitis;
• virale infecties, waaronder HIV;
• neoplasmata in de lever of daarbuiten met metastasen;
• chronisch alcoholisme (vooral bij het gebruik van surrogaatdranken);
• leververvetting (steatosis);
• glomerulonefritis, nefrotisch syndroom;
• acute pancreatitis, enterocolitis;
• erfelijke aandoeningen van de verhouding van eiwitfracties (dysproteïnemie);
• multipel myeloom;
• malaria, buiktyfus, mononucleosis;
• auto-immuunziekten.

Monstervoorbereiding en uitvoering

Overdag moeten vette voedingsmiddelen, gefrituurd en gekruid voedsel en alcohol volledig worden uitgesloten van het dieet. 'S Avonds heb je een licht diner nodig en daarna een pauze van minimaal 8-10 uur tijdens de maaltijd. Op de ochtend van de studiedag mag je alleen schoon drinkwater drinken.
Sap, thee of koffie en frisdrank kunnen de bedrijfsresultaten verstoren. Bloed voor analyse wordt alleen 's ochtends op een lege maag afgenomen.

In de manipulatiekamer wordt een aderpunctie (ellepijp, hand) uitgevoerd. Ongeveer 5 ml bloed wordt in een steriele reageerbuis genomen, vervolgens geëtiketteerd en voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd. De toevoeging van een anticoagulans is niet vereist. Na scheiding van het serum wordt het gemengd met Veronal-buffer en geconcentreerde thymol. Het resultaat wordt in een half uur beoordeeld..

Bij intense troebelheid van de oplossing treedt de vorming van complexen globuline + thymol + lipiden op.
Daarna vergelijkt de laboratoriumassistent de mate van verandering in de transparantie van het materiaal met de ijkgrafiek (fotocolorimetrische methode). Met een afname van albumine en een toename van globulines, lipoproteïnen, wordt de thymol-test positief.

Wanneer een patiënt wordt verwezen voor een spoeddiagnose, kan het resultaat binnen een uur worden verkregen. Als er een routineonderzoek wordt uitgevoerd, wordt de reactie op dezelfde dag of de volgende dag gegeven.

Wat te doen met een verhoogde thymol-test

Als u is verteld dat er een verhoogde thymoltest is, zijn er waarschijnlijk afwijkingen. Het is de taak van de arts om precies te bepalen waar de afwijkingen zijn en om zo snel mogelijk met de therapie te beginnen. De selectie van medicijnen zal worden uitgevoerd afhankelijk van de ziekte die vordert. Als het monster wordt vergroot vanwege een nieraandoening, benoem dan:

• Ciprofloxacine.
• Levofloxacine.
• Maxifloxacine.
• Sulfadimezin.
• Lidaprim.
• Amoxicilline.
• Ampicilline.

Als de pathologie wordt veroorzaakt door reumatoïde afwijkingen, kunnen de geneesmiddelen Azithromycin, Bicillin-5, Amoxicillin, Ampicillin, Midecamycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Erythromycin, Oxacillin worden voorgeschreven. Stoornissen in het werk van het maagdarmkanaal worden geëlimineerd door Fosfalugel, Almagel, Ranitidine, Famotidine, Pancreatin, Creon en Mezim in te nemen.

Bij de behandeling van leverdisfunctie wordt rekening gehouden met de soorten hepatitis. Meestal worden Triampur, Furosemide, Ethacrynic acid, Alfaferon, Virazol, Heptral, Hepabene, Hepcinat, Laferon, etc. voorgeschreven

Als er oncologische neoplasmata zijn, wordt aanvullende diagnostiek uitgevoerd, wordt behandeling met chemotherapeutische geneesmiddelen voorgeschreven en mogelijk chirurgische ingreep.

Opgemerkt moet worden dat alle bovengenoemde geneesmiddelen een complex van contra-indicaties hebben, dus u moet ze niet zelf kopen. Ze moeten worden voorgeschreven door een arts op basis van uw testresultaten..

De lever in het menselijk lichaam vervult een van de belangrijkste functies, en ondanks het feit dat het in staat is om beschadigde delen te regenereren, heeft de lever, niet minder dan andere organen, constante zorg en aandacht nodig. Wanneer een persoon ziek is, wordt hij voorzien van optimale omstandigheden voor zijn herstel, hetzelfde moet worden gedaan voor zijn lichaam, waardoor de belasting ervan wordt verminderd..

Probeer uw dieet aan te vullen met vitaminebevattende voedingsmiddelen, vermijd zwaar en vet voedsel en breng meer tijd buiten door. Probeer bij de eerste symptomen van afwijkingen in het werk van dit orgaan medische hulp te zoeken. Simpele preventiemethoden houden uw lever lang gezond.

Overschrijding van standaard indicatoren

Een toename van de indicatoren duidt meestal op een ontwikkelde dysproteïnemie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een verandering in de structuur van het serum op eiwitniveau. Tegelijkertijd worden de kwalitatieve kenmerken ervan aangetast. Deze elementen worden uitgedrukt in 5 fracties. Elk van hen verschilt in zowel chemische als fysische eigenschappen..

Albumine behoort tot de categorie van de lichtste fractie. Het wordt gekenmerkt door het vermogen om een ​​stabiele toestand van het zogenaamde colloïdale bloedsysteem te behouden. Globulines zijn iets zwaarder en neigen neer te slaan.

Een verandering in het evenwicht in het colloïdale systeem en de aantrekkingskracht van eiwitten tot dreigende stolling kan worden veroorzaakt door aandoeningen als:

1. Vermindering van het aantal albumine.
2. Verhoogde concentratie van alfaglobulinen.
3. De aanwezigheid van paraglobulines in het bloed (deze zouden afwezig moeten zijn bij een gezond persoon).

Met uitgesproken storingen in zijn werk, wordt een verandering in bloedkenmerken waargenomen en vertoont de thymol-test een overschot aan bepaalde parameters.

Aan de andere kant is een positieve analysereactie mogelijk bij uitgebreide huidverbrandingen. Het overschrijden van de indicatoren voor de globulinefractie wordt ook gediagnosticeerd bij infectieprocessen, auto-immuunziekten en reumatoïde aandoeningen.

Thymol-test decoderen

Het is de moeite waard eraan te denken dat deze analyse alleen kwantitatieve of kwalitatieve schendingen van de eiwitsamenstelling van het bloed bevestigt of ontkent..

De interpretatie is vrij eenvoudig. In gevallen waarin de eiwitsamenstelling van bloedserum niet wordt verstoord, is het resultaat van de aangegeven biochemische studie negatief en niet meer dan 5 eenheden (bij dysproteïnemie is deze indicator hoger).

Ondanks het feit dat er veel ziekten zijn die gepaard gaan met een positieve thymol-test, heeft het de grootste diagnostische waarde voor de vroege detectie van hepatitis, aangezien er geen geelzucht is in de primaire stadia van deze ziekte en het niveau van bilirubine en aminotransferasen binnen het normale bereik kan liggen..

Een belangrijk kenmerk is dat als kinderen hepatitis A hebben, de thymol-test altijd positieve resultaten geeft, maar bij hepatitis B deze indicator de vastgestelde normen niet overschrijdt. Een positieve thymol-test kan wijzen op reeds overgedragen hepatitis en maakt het mogelijk om conclusies te trekken over de dynamiek van herstelprocessen in de lever, daarom wordt om de diagnose te verduidelijken aanbevolen om een ​​serologische bloedtest uit te voeren

Een belangrijk differentiaal diagnostisch criterium is ook de regelmaat dat in 75% van de gevallen van obstructieve geelzucht bij volwassenen de testresultaten negatief zijn. Ze worden pas positief als het pathologische proces wordt gecompliceerd door parenchymale ontsteking van de lever..

Bij het evalueren van de resultaten moet eraan worden herinnerd dat de thymol-testsnelheid afhankelijk is van leeftijd, gewicht en andere factoren (bijvoorbeeld van het gehalte aan alfa- en gammaglobulinen, evenals van het remmende vermogen van bèta-lipoproteïnen). Het tijdstip van de analyse is ook belangrijk (u moet 's morgens strikt op een lege maag bloed afnemen in een speciaal vacuümsysteem zonder anticoagulantia). Bij het decoderen van de verkregen gegevens moet er rekening mee worden gehouden dat het gebruik van hepatotoxische farmacologische middelen het onderzoeksresultaat kan beïnvloeden en dat de norm bij vrouwen enigszins kan afwijken door het gebruik van orale anticonceptiva..

Het moet gezegd worden dat, ondanks de beschikbaarheid van modernere diagnostische methoden (bijvoorbeeld elektroforese of immunologische tests), de thymol-test nog steeds op grote schaal wordt gebruikt in de medische praktijk, wat het mogelijk maakt om een ​​aanzienlijk aantal ernstige pathologieën van zowel de lever als andere organen tijdig te identificeren en te behandelen..

Aanbevolen literatuur: http://www.infmedserv.ru

Indicaties voor bepaling

Een arts kan aanbevelen om te testen op tekenen van virale hepatitis. Deze ziekte in de beginfase lijkt sterk op verkoudheid:

• temperatuurstijging;
• keelpijn;
• lichte hoest;
• hoofdpijn;
• algemene zwakte;
• spier- en gewrichtspijn;
• misselijkheid, braken;
• opgeblazen gevoel, zwaar gevoel in de buik;
• een onaangename of bittere smaak in de mond.

De studie is geïndiceerd voor patiënten zonder klinische manifestaties, indien geïdentificeerd:

• contact met een zieke virale hepatitis;
• auto-immuunziekten (dermatomyositis, lupus, sclerodermie);
• alcoholisme;
• cytomegalovirus- of herpesinfectie;
• niet-gediagnosticeerde leverziekte in het verleden (vertoont veranderingen gedurende het jaar na virale hepatitis);
• werken met giftige en chemische stoffen;
• malaria, tuberculose;
• tekenen van veranderingen in de structuur van de lever bij echografie;
• langdurige chemotherapie.

Wat de thymol-test laat zien

De website juxtra.info is voornamelijk gewijd aan ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Een van de taken van deze site is om de lezer zonder speciaal onderwijs te voorzien van toegankelijke, maar tegelijkertijd betrouwbare informatie op het gebied van gastro-enterologie, en ook te waarschuwen voor overhaaste experimenten met hun gezondheid, die worden gevraagd door tal van niet-professionele publicaties..

Site-materiaal beweert niet encyclopedisch te zijn op het gebied van gastro-enterologie. De inhoud van elk artikel is primair te danken aan het praktische belang van de lezers. Alleen ziekten van het galsysteem zijn met voldoende volledigheid afgedekt..

Is het mogelijk om stenen uit de galblaas te verwijderen zonder operatie??

Het verwijderen van stenen uit de galblaas via natuurlijke paden wordt al sinds de oudheid en onder veel mensen beoefend door de volksgeneeskunde. Er zijn tegenwoordig veel aanhangers van deze praktijk.

Natuurlijk is de mogelijkheid om stenen te verwijderen zonder de hulp van een chirurg erg aantrekkelijk. En toch, aangezien de gezondheid op het spel staat, moet u alles zorgvuldig begrijpen..

Waar zijn de methoden voor het verdrijven van galstenen op gebaseerd??

Galblaas

De galblaas is een holle, sacculaire, peervormige formatie die zich in de buikholte in het rechter hypochondrium onder het onderoppervlak van de lever bevindt..

Bij de uitgang van de galblaas bevindt zich de Lutkens-sfincter - een spierverdikking, die ongeveer hetzelfde doel heeft als een waterkraan: eventueel het kanaal afsluiten.

Een gezonde galblaas kan niet door de buikwand worden gevoeld. Dit is alleen mogelijk met een aanzienlijke toename, en gewoon niet inademen, terwijl sonderen vaak gepaard gaat met pijn (Murphy's symptoom).

Galstenen en galsteenziekte

Nog een interessante observatie: op het Afrikaanse continent komen galstenen vrij zeldzaam voor (slechts 3-4%), maar zwarten in de Verenigde Staten hebben zelfs vaker last van galstenen dan de blanke bevolking. De invloed van de voedingsfactor is hier duidelijk. De laagste incidentie van galsteenziekte is in China en de landen van Zuidoost-Azië (2-3%), wat blijkbaar ook verband houdt met voedingstradities.

Helaas behoren de Russische Federatie en Oekraïne, met een prevalentie van deze ziekte tot 12-15%, ook tot de leidersgroep. Jaarlijks worden 600 duizend galblaasverwijderingsoperaties uitgevoerd in de Russische Federatie, in de VS - 1,2 miljoen.

Cholecystitis

Infectie wordt gevonden in de meeste gevallen van acute cholecystitis. Zijn rol bij de ontwikkeling van cholecystitis is vaak secundair. De voorwaarden voor het ontstaan ​​van een infectie veroorzaken stagnatie van gal in de blaas wanneer het cystische kanaal wordt geblokkeerd. Onder micro-organismen heersen Escherichia coli, streptokokken, stafylokokken, enterokokken, Klebsiella, minder vaak bacteroïden, clostridia.

Verhoogd tarief

De verwijzing voor de thymol-test wordt gegeven door de behandelende arts op basis van bepaalde indicatoren. Als blijkt dat de thymol-test is verhoogd, kan de patiënt worden gestuurd voor een tweede onderzoek of wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven om de voorlopige diagnose te bevestigen.

Een toename van de indicator toont de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam aan, wat de kans op het ontwikkelen van de volgende ziekten aangeeft:

pyelonefritis of een ander type nefritis;

Wanneer een verhoogde thymol-test wordt bepaald op basis van de resultaten van de studie, kan oncologie de meest ongunstige prognose worden..

Maar bovenal heeft de patiënt een grote kans op progressie van een leveraandoening:

hepatitis, zowel viraal als giftig of alcoholisch;

vette leverdystrofie;

Soms geeft heranalyse normale waarden. Wat betekent dit - onjuiste voorbereiding voor de levering van een analyse of de fout van een laboratoriumassistent bij het afnemen van bloed.

Wat de thymol-test laat zien

Bloedproteïnen reguleren de zuurgraad van het bloed, de oncotische druk, immuunreacties, vormen cholesterol- en bilirubine-transportcomplexen, dragen ijzerionen, een aantal hormonen en medicijnen. Albumine en gedeeltelijk globulinen worden door de lever gesynthetiseerd. Als de functies ervan worden geschonden, verandert het:

• de verhouding van eiwitfracties (albumine neemt af);
• configuratie van een molecuul, zijn massa en lading;
• bezinkingsweerstand (colloïdale stabiliteit).

Als resultaat worden eiwitten gecombineerd tot complexen en geprecipiteerd. Dit verlies aan stabiliteit van het eiwitgedeelte van het bloed vormt de kern van de thymoltest. Het verschilt niet in specificiteit, omdat het bij veel leverbeschadigingen positief wordt.

De test wordt niet vaak gebruikt, omdat er modernere methoden zijn om de functie van levercellen te bestuderen (alkalische fosfatase, ALT, AST, bilirubine, protrombine-index). Desalniettemin kan de McLagan-test helpen bij de differentiële diagnose en beoordeling van de ernst van hepatitis-schade, de effectiviteit van therapie.

Behandeling van afwijkingen

De behandeling wordt voorgeschreven rekening houdend met de oorzaak van de leverdisfunctie. Om het te herstellen heb je nodig:

• beperking van fysieke activiteit tijdens exacerbatie;
• de minimale hoeveelheid medicijnen;
• uitsluiting van alcohol, vet en gefrituurd voedsel;
• een scherpe beperking van ingeblikt voedsel, gerookte producten, marinades, hete sauzen, kruiden en sterke koffie, thee;
• zorgen voor de aanvoer van eiwitten uit magere vlees-, zuivel- en visproducten;
• onder meer gekookte groenten, niet-zuur fruit in het menu.

Een groep geneesmiddelen die hepatoprotectors worden genoemd, wordt gebruikt om levercellen te beschermen. Deze medicijnen voorkomen de vernietiging van hepatocytmembranen, versnellen het herstel van de albuminesynthese. Meestal worden ze voorgeschreven in kuren van 2 - 3 maanden, minstens twee keer per jaar. De meest effectieve zijn Essentiale forte N, Heptral, Glutargin, Hepa-mertz, Hepadif.

Bij virale hepatitis wordt interferon intramusculair of intraveneus geïnjecteerd in combinatie met antivirale geneesmiddelen (ribavirine) en worden nieuwe langwerkende interferonen (gepegyleerd) gebruikt - Pegasis, Algeron. Als hepatitis wordt veroorzaakt door een auto-immuunproces, is hormoontherapie aangewezen..

De thymol-test is zeer gevoelig voor leververnietiging, vooral bij virale hepatitis A. Het helpt om het in het preklinische stadium te identificeren. Een positief resultaat treedt ook op bij infectieuze, auto-immuun tumorprocessen in het lichaam. Verschilt in de snelheid van implementatie, het wordt aanbevolen voor het volgen van de behandeling. Bij afwijking van de norm wordt een aanvullend onderzoek en een verplichte behandeling getoond, het volgen van een dieet.

Wanneer de resultaten verbeteren

Bij verschillende leverziekten wordt altijd de aandacht gevestigd op een afname van de albumine-fractie, die gepaard gaat met een schending van hun synthese, en een toename van de fracties van gamma- en bètaglobulinen. Dit komt omdat albumine direct in levercellen wordt gesynthetiseerd en het aangetaste parenchym niet in staat is om normale albuminespiegels te bieden

De gelijktijdige toename van globulinefracties (met een afname van de albumine-concentratie) wordt verklaard door het feit dat andere componenten voornamelijk verantwoordelijk zijn voor de productie van deze eiwitten - cellen die deel uitmaken van het systeem van weefselmacrofagen..

De belangrijkste redenen voor een verhoogde thymoltest zijn leveraandoeningen, vergezeld van schade aan het parenchym:

1. Infectieuze en virale hepatitis;
2. Neoplasmata gelokaliseerd in de lever;
3. De nederlaag van het leverparenchym door alcohol en vooral zijn surrogaten;
4. Giftige effecten van verschillende gifstoffen, zware metalen en sommige medicijnen;
5. Levercirrose;
6. Vette degeneratie van het leverweefsel (vette hepatosis) - de ophoping van vet in hepatocyten (levercellen);
7. Functionele stoornissen door langdurig gebruik van orale anticonceptiva en andere hormonale geneesmiddelen.

Met betrekking tot de lever moet echter worden opgemerkt dat obstructieve geelzucht, hoewel beangstigend met zijn externe manifestaties, op zichzelf de grenzen van thymol-troebelheid niet verlegt. Deze test zal alleen worden verhoogd als leverweefsel bij het pathologische proces is betrokken en zich parenchymale hepatitis ontwikkelt..

Andere oorzaken van verhoogde thymol-test:

• Ernstige nierziekte (amyloïdose, pyelo- of glomerulonefritis), waarbij een grote hoeveelheid eiwit constant in de urine wordt uitgescheiden;
• Ziekten van het maagdarmkanaal (pancreatitis, enteritis met ernstige diarree);
• Tumorprocessen van goedaardige en kwaadaardige aard van verschillende lokalisatie;
• Pathologische aandoeningen veroorzaakt door een virale infectie;
• Erfelijke dysproteïnemie (schending van de verhouding van serumeiwitten);
• Myeloom;
• Systemische ziekten (SLE - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, dermatomyositis);
• Septische endocarditis (bij reuma wordt het monster niet vergroot, het blijft binnen het normale bereik);
• Malaria.

De thymol-test kan worden verhoogd zonder de ziekte, bijvoorbeeld als iemand overmatig verslaafd is aan vet voedsel. Ook in dit geval zal welzijn niet voor onbepaalde tijd duren. Een ander probleem zal zich voordoen - hoog cholesterol, een verandering in het lipidespectrum... Lipoproteïnen met lage dichtheid die zich in het bloed hebben opgehoopt, beginnen zich af te zetten op de wanden van bloedvaten, vormen atherosclerotische plaques, die op hun beurt een dergelijk pathologisch proces als atherosclerose zullen starten. Dat wil zeggen, een constant verhoogde thymol-test en de afwezigheid van klinische manifestaties van de ziekte geven aan dat het dieet dringend nodig is.

Korte beschrijving

Om te begrijpen wat voor soort analyse het is, moet u de essentie ervan begrijpen. De meeste eiwitten in het bloed worden gevormd in de elementen van de lever. Ze zijn goed voor veel variabele taken:

• actieve deelname aan de regulering van de bloedstolling;
• het handhaven van oncotische druk en het verzekeren van het volume van de hoofdlichaamsvloeistof;
• het handhaven van de pH van het bloed;
• transport naar weefsels van bepaalde categorieën elementen (bijvoorbeeld cholesterol).

Bloedserum heeft een gevarieerde samenstelling. Slechts 5 eiwitfracties worden echter als belangrijke bestanddelen beschouwd. Dit zijn verschillende globulines.

Onder invloed van bepaalde factoren kan hun aantal afnemen of toenemen. Zo wordt tegen de achtergrond van leverstoringen of ondervoeding het aantal albumine sterk verminderd. Een toename van globulines treedt op in bindweefselpathologieën, infectieuze processen van verschillende etiologieën en sommige oncologische aandoeningen.

Thymol-test wordt meestal begrepen als een speciale biochemische studie. Hiermee kunt u informatie verkrijgen over het vermogen van de lever om een ​​volledige synthese van eiwitfracties uit te voeren.

Het principe van laboratoriumonderzoek wordt gereduceerd tot het neerslaan van wei-eiwitten. Als er een vertroebeling van de stof is, spreken ze van een positief testresultaat. De mate van verandering in het uiterlijk van het materiaal wordt bepaald door de fotocolorimetrische methode, en wordt uitgedrukt in de zogenaamde McLagan-eenheden (M.-eenheden).

De fysisch-chemische kenmerken van deze analyse blijven slecht begrepen. Wetenschappers beweren echter dat tijdens de reactie complexe complexen van fosfolipiden en globulines, thymol en cholesterol mogelijk zijn.

Hoe bloed correct te doneren

'S Ochtends wordt een bloedtest aanbevolen. Het is het beste om ongeveer 8 uur voor de voorgestelde procedure een vastendieet te volgen. Het is toegestaan ​​om alleen gewoon niet-koolzuurhoudend water te drinken. Sterke koffie of thee, sappen mogen niet in grote hoeveelheden worden geconsumeerd.

Aanbevelingen

Bij sommige vormen van ziekte is de indicator mogelijk ongewijzigd. Bovendien vereist deze analyse bij kinderen in de regel meer aandacht. Omdat bijvoorbeeld bij de progressie van hepatitis A bij kinderen de norm wordt overschreden, maar bij hepatitis B geeft de thymoltest normale resultaten. Het is ook mogelijk om de reactie van proteïneserum te versterken nadat het kind hepatitis heeft gehad. Om deze redenen wordt het altijd aanbevolen om aanvullende diagnostiek uit te voeren: één thymoltest kan leiden tot een verkeerd diagnostisch pad.

Voor preventieve doeleinden wordt het beschreven onderzoek niet uitgevoerd, aangezien het geen standaard biochemische bloedonderzoeken wordt genoemd. Als er echter aanwijzingen zijn voor onderzoek, geven veel specialisten, ondanks de mogelijkheden van de moderne geneeskunde, in de vorm van immunologische en andere tests, nog steeds de voorkeur aan de thymol-test op de ouderwetse manier, omdat het resultaat van dit type diagnose het mogelijk maakt om de ziekte op tijd op te sporen en te beginnen met de behandeling, waarbij complicaties worden vermeden..

Voordelen van de methode

Een belangrijk voordeel van de thymoveronale test is de hoge gevoeligheid. Het helpt om een ​​diagnose te stellen, zelfs vóór het begin van het belangrijkste symptoom van hepatitis - geelzucht..

De McLagan-test reageert eerder op leverschade dan andere. Hiermee kunt u de ziekte in de beginfase identificeren, therapie voorschrijven en de vernietiging van leverweefsel, de verspreiding van virale infectie voorkomen.

De thymol-test wordt ook gebruikt om onderscheid te maken tussen mechanische blokkering van de galwegen en leverschade. In beide gevallen zijn de symptomen vergelijkbaar, maar geelzucht geeft, wanneer de galafvoer wordt belemmerd, zelden een positief resultaat..

De analyse wordt ook uitgevoerd om het effect van de behandeling te controleren. Het kan herhaaldelijk worden voorgeschreven, omdat de thymol-test geen lange voorbereiding of financiële kosten vereist. Er zijn geen contra-indicaties voor het gebruik ervan..

Bekijk de video over de bloedtest AST en ALT:

Wat is de thymol-test

De thymol-test is de norm, die de volledige gezondheid van de lever aangeeft, is in de regel geen afzonderlijke test en komt naast bilirubine en bloed-enzymen zoals alkalische fosfatase en transaminasen. De thymoltest bij kinderen maakt het mogelijk om hepatitis A in een vroeg stadium vast te stellen, en bij volwassen mannen en vrouwen om afwijkingen in het werk van het hart, de nieren en het maagdarmkanaal direct te herkennen..

Met de thymol-test bij een kind kunt u hepatitis bepalen, zelfs vóór de icterische toestand. Zo'n snel resultaat kan niet worden bereikt met behulp van andere diagnostische methoden, en daarom heeft deze analyse, hoewel deze verouderd is, geen haast om in wetenschappelijke laboratoria te worden verdisconteerd..

Het belangrijkste voordeel van deze analyse is dat er geen extra apparatuur nodig is; alle reagentia die nodig zijn voor het onderzoek kunnen worden bereid door een laboratoriumassistent in een magnetische roerder en een zuurkast. De testresultaten zijn eenvoudig af te lezen met een electro-spectrofotometer, die in elk laboratorium staat. Door de resultaten in een vroeg stadium te ontcijferen, worden complicaties vermeden die kunnen worden veroorzaakt door een langdurig ontstekingsproces in het inwendige orgaan. Deze analyse kan niet alleen worden gebruikt als een diagnostische procedure, maar ook om de processen van leverweefselherstel tijdens het gebruik van medische therapie te volgen..

Als we het hebben over het doorstaan ​​van de test, dan verschilt de methode van bloedafname niet van de levering van een biochemische analyse. Bloed wordt op een lege maag uit een perifere ader gehaald. Voordat u bloed doneert, mag u geen frisdrank of koffie drinken en ook drie uur voordat u bloed doneert, moet u de medicijnen die u gebruikte, weigeren. Als u chronische ziekten heeft, moet u uw arts raadplegen, hij zal u vertellen welke medicijnen u beter kunt weigeren en welke de betrouwbaarheid van de resultaten niet zullen beïnvloeden.

Het bloed dat van de patiënt wordt afgenomen, wordt naar een reageerbuis gestuurd en vervolgens voor onderzoek in een laboratorium. Daar zal de diagnose als volgt zijn: 6 ml Veronal-medinale bufferoplossing en een verzadigde oplossing van thymol worden aan het serum toegevoegd. De resulterende vloeistof laat een half uur staan. Na de aangegeven tijd wordt de intensiteit van de troebelheid van de oplossing beoordeeld met de fotocolorimetrische methode. De ernst van de opaciteit duidt op de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam. De test wordt als positief beschouwd als de hoeveelheid albumine in het serum afneemt en de concentratie van β - globulines, γ - globulines en lipoproteïnen toeneemt.

Normatieve indicatoren

De eerste decodering van de sample is vrij eenvoudig:

1. Als de analysekolom 0–5 eenheden bevat, moet deze als negatief worden beschouwd. Dergelijke indicatoren geven aan dat er geen ernstige schendingen zijn in de samenstelling van het serum..
2. Als het resultaat meer dan 5 eenheden is, wordt de test als positief beschouwd. De norm voor mannen, eerlijke seks en kinderen is hetzelfde.

Verklaring van testresultaten

In de regel levert het ontcijferen van een monster geen bijzondere problemen op voor gekwalificeerde artsen. Als de eiwitcomponent van het serum niet gepaard gaat met ernstige veranderingen, spreken ze van een negatief resultaat. In dit geval moet de steekproefindex kleiner zijn dan 5 eenheden.

Een positief antwoord is vaak een aanwijzing voor het ontwikkelen van hepatitis. Het is opmerkelijk dat het door deze analyse mogelijk is om deze ernstige aandoening te diagnosticeren, zelfs vóór het begin van de primaire manifestaties. Een positieve test is ook mogelijk als bilirubine en aminotransferasen binnen het normatieve bereik blijven.

De norm van de thymol-test bij baby's wordt overschreden als ze eerder de diagnose hepatitis A hebben gekregen.De pathologie van groep B gaat zelden gepaard met een toename van de indicator ten opzichte van de normen die in de geneeskunde worden aangenomen.

Een positieve versie van de test geeft soms aan dat de kleine patiënt al eerder hepatitis heeft gehad. In dit geval wordt de test beschouwd als een soort baken van de dynamiek van normalisatie van de leverfunctie..

Als obstructieve geelzucht bij een volwassene vordert, zijn de thymol-testreacties meestal negatief. Bij complicaties in de vorm van parenchymale ontsteking kunnen de resultaten echter veranderen..

Bij het evalueren van een test voor een monster, mag een specialist niet vergeten dat de standaardindicatoren worden bepaald door de volgende parameters: de leeftijd van de patiënt, zijn geschatte gewicht, het tijdstip van diagnose

Bij het decoderen van de test moet u er ook rekening mee houden dat sommige geneesmiddelen de parameters kunnen beïnvloeden.

Ondanks de waarschijnlijke fouten, wordt de thymol-test zelfs vandaag als een van de meest informatieve onderzoeken beschouwd. Je moet heel vaak zijn hulp inroepen. Het punt is dat het in de beginfase toestaat om stoornissen in het werk van de lever te diagnosticeren en de juiste therapie te kiezen.

Mogelijke ziekten

Enkele jaren geleden werden de belangrijkste redenen voor een toename van de thymol-test uitsluitend beschouwd vanuit het oogpunt van leverdisfunctie. Tegenwoordig zijn de meningen van wetenschappers drastisch veranderd. Nu identificeren experts een aantal ziekten, waarvan de ontwikkeling gepaard gaat met de toestand van dysproteïnemie.

Onder hen moet vooral het volgende worden opgemerkt:

1. Nierfunctiestoornis gekenmerkt door het verlies van albumine-eiwit samen met uitgescheiden urine.
2. Leverpathologieën die zich manifesteren als cirrose, hepatitis of neoplasmata.
3. Systemische reumatoïde aandoeningen.
4. Ziekten van het spijsverteringskanaal.
5. De aanwezigheid van neoplasmata van kwaadaardige etiologie.

De thymol-test wordt soms verhoogd vanwege onjuiste voeding. In de regel wordt dit probleem bij vrouwen vastgesteld. Overmatig gebruik van te vet voedsel kan leiden tot veranderingen in indicatoren

Daarom is het belangrijk om bij een diagnostisch onderzoek rekening te houden met andere mogelijkheden voor bloedonderzoek.

Veel voorkomende ziekten bij jonge patiënten

Als de thymol-test van een kind verhoogd is, wat betekent dit dan? In de regel duidt een dergelijk resultaat op de ontwikkeling van aandoeningen in de lever..

Op jonge leeftijd is de aanwezigheid van dergelijke ziekten buitengewoon ongewenst, omdat ze in de toekomst het werk van het hele organisme kunnen beïnvloeden. Bij kinderen manifesteren ze zich niet alleen door een afname van de immuniteit, maar ook door een vertraging in de mentale ontwikkeling..

Tegenwoordig worden bij jonge patiënten de volgende leveraandoeningen het vaakst gedetecteerd:

• Geelzucht bij pasgeborenen. Het manifesteert zich binnen een paar uur nadat de baby is geboren. Deze pathologie wordt gekenmerkt door gele verkleuring van de huid. De ontwikkeling ervan is te wijten aan het feit dat de lever van het kind tegen de tijd van de geboorte geen tijd had gehad om zich eindelijk te vormen. Daarom is het nog niet klaar om alle functies uit te voeren. Een van de belangrijkste oorzaken van de ziekte noemen artsen bilirubine. Het wordt gevormd tegen de achtergrond van vernietiging van oude rode bloedcellen. Als dit pigment zich begint op te hopen in het lichaam van de kruimels, krijgt de huid de juiste kleur. Met een tijdige diagnose van de ziekte is het mogelijk om er na 7-10 dagen zonder ernstige gevolgen van af te komen..
• Hepatitis A en E.De ziekte van deze typen bij jonge patiënten veroorzaakt aanhoudende verstoringen in het werk van de belangrijkste systemen van interne organen.

Wat zijn de tekenen van een probleem:

1. Allereerst begint het kind zich ziek te voelen. Soms stopt het braken enkele uren niet.
2. Dan verschijnen er pijnlijke gevoelens in de lever.
3. De ontlasting wordt wit en de urine wordt donkerder.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen..

Na een uitgebreid onderzoek kan de arts de juiste diagnose stellen. Pas daarna wordt de behandeling voorgeschreven. Therapie van verschillende vormen van hepatitis wordt uitsluitend thuis uitgevoerd.

Het is buitengewoon belangrijk om een ​​ziek kind te isoleren van leeftijdsgenoten. Het belangrijkste teken van herstel is een goede bloedtest, geen pijn