Verhoogd urinezuur in het bloed - wat betekent het?

Urinezuur is het resultaat van de afbraak van chemische verbindingen zoals purinebasen. Kort gezegd over purines: ze worden aangetroffen in genen bij mensen en in alles wat we eten (de meeste van alle purines zitten in eiwitrijk voedsel). Dat wil zeggen, ze komen van buitenaf in ons lichaam, vervullen hun functie en vormen uiteindelijk urinezuur.

In normale hoeveelheden is urinezuur een uitstekende antioxidant - het remt de groei van oncologische processen. Het stimuleert ook de activiteit van de hersenen..

Met een teveel aan urinezuur in het bloed, stopt het met oplossen en kristalliseert het. Deze kristallen worden afgezet in gewrichten, pezen en weefsels en veroorzaken pijn en disfunctie. En, uitgescheiden in de urine, heeft een negatieve invloed op de nieren en leidt tot urolithiasis en nierfalen.

Welke waarden van urinezuur worden als verhoogd beschouwd?

Urinezuurkristallen

Afhankelijk van de methode die wordt gebruikt om bloedureum te bepalen, de methode (handmatig of automatisch), de meeteenheden en normen verschillen. Meestal wordt in laboratoria het resultaat verkregen in μmol / L. Dus normaal gesproken:

  • bij kinderen jonger dan 12 jaar bevat het 122 tot 330 μmol / l;
  • bij vrouwen en meisjes vanaf 12 jaar - van 135 tot 396 μmol / l;
  • bij mannen en jongens ouder dan 12 jaar - van 255 tot 460 μmol / l.

Na 60 jaar "verschuiven" de grenzen van de normen - de lagere nemen af, de hogere nemen toe.

Een toename van urinezuur in het bloed wordt hyperurikemie genoemd. Bij vrouwen zijn deze cijfers meer dan 400 μmol / l, bij mannen - meer dan 460 μmol / l

Oorzaken van verhoogd urinezuur

Jichtartritis ontwikkelt zich met een hoog urinezuurgehalte

Er zijn niet-pathologische oorzaken en ziekten. Niet-pathologisch kan worden gecorrigeerd door de hoofdfactor te verwijderen. Ziekten zullen moeten worden behandeld.

Het urinezuurniveau wordt dus verhoogd:

  • mensen die veel vlees, eieren, slachtafval, gebakken champignons, gerookt vlees, chocolade eten, evenals degenen die grote hoeveelheden bier en rode wijn consumeren;
  • bij patiënten die al lange tijd honger lijden;
  • bij zeer hoge sportbelastingen.

En met dergelijke pathologieën als:

  • jicht;
  • arteriële hypertensie;
  • zwaarlijvigheid;
  • acromegalie (endocriene pathologie die een verhoogde productie van groeihormoon veroorzaakt);
  • hypoparathyreoïdie (schildklierdisfunctie en tekort aan bijschildklierhormoon);
  • acuut en chronisch nierfalen;
  • urolithiasis ziekte;
  • schending van het lipidenmetabolisme - een toename van cholesterol en lipoproteïnen in het bloed;
  • bloedziekten (sommige soorten bloedarmoede, leukemie, polycytemie);
  • genetische ziekten - het syndroom van Down en het Lesch-Nyhan-syndroom;
  • uitgebreide brandwonden, als oorzaak van het optreden van nierfalen;
  • verergering van psoriasis;
  • erysipelas;
  • ernstige longontsteking;
  • loodvergiftiging.

Symptomen en tekenen van hoge urinezuurspiegels

Gewrichtspijn is een veel voorkomend symptoom van hyperurikemie

De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van de hyperurikemie. Kan asymptomatisch zijn.

Bij kinderen komt het meestal tot uiting in huidverschijnselen - diathese en psoriasis. Vaker op handen en gezicht.

  • ernstige pijn in de gewrichten van de armen en benen;
  • huiduitslag, roodheid van de ellebogen en knieën;
  • onstabiele springdruk, hartritmestoornissen;
  • zwelling en een kleine hoeveelheid urine;
  • bij mannen - erectiestoornissen;
  • tandstenen;
  • hoge vermoeidheid, een persoon voelt zich moe, overweldigd;
  • andere.

Hoe een verhoging van urinezuur te diagnosticeren?

Biochemische test om het urinezuurgehalte te bepalen

Voor de diagnose is het noodzakelijk om veneus bloed te doneren voor biochemische analyse. Hoogstwaarschijnlijk zullen samen met urinezuur andere indicatoren worden voorgeschreven en zal de arts naast bloed ook een urinetest voor urinezuur voorschrijven..

Bloed wordt op een lege maag ingenomen, je kunt geen sappen drinken, 's ochtends frisdrank, je kunt alleen gewoon water drinken. Eet 's avonds geen vet gefrituurd voedsel, drink geen alcohol en het is raadzaam om geen medicijnen te nemen (als u ze niet kunt annuleren, moet u dit met uw arts bespreken). Vermijd psycho-emotionele stress en zware lichamelijke inspanning.

Het bloed wordt naar het laboratorium gestuurd, waar het serum in een biochemische analysator wordt onderzocht en het resultaat wordt gegeven.

Ook kunt u in de apotheek een snelle test kopen om thuis hyperurikemie te bepalen..

Wat kan leiden tot onderzoeksfouten

Het resultaat kan scheef zijn als:

  • de patiënt neemt medicijnen (aspirine, furosemide, chloorthalidon, cyclosporine, filgrastim, bisoprolol, corticosteroïden, antibiotica en andere);
  • de dag ervoor at ik vet voedsel, dronk ik alcohol;
  • er waren stressvolle situaties;
  • voordat hij de analyse maakte, ging hij sporten.

Behandeling

Als hyperurikemie wordt vastgesteld, is een doktersconsultatie noodzakelijk

Alleen een arts kan een behandeling voorschrijven op basis van klachten van patiënten, persoonlijk onderzoek en onderzoeksresultaten. Meestal wordt allopurinol of colchicine gebruikt. Beide verminderen de hoeveelheid urinezuur. De ene stopt ongewenste processen en de andere verwijdert acute manifestaties van ziekten. Afhankelijk van de geïdentificeerde ziekte die leidde tot een toename van urinezuur in het bloed, kan de behandelingskuur omvatten:

  • kruidenafkooksels van rode bosbessenbladeren, brandnetels, enz.;
  • geneesmiddelen die het urinestelsel beïnvloeden, verschillende nierfuncties;
  • het remmen van de vorming van urinezuur in de lever;
  • andere medicijnen.

Niet-medicamenteuze behandeling omvat een strikt dieet met een volledige afwezigheid van alcohol, chocolade, koffie, vet vlees en vis, vlees en visbouillon, gerookt vlees, gefrituurd voedsel, champignons, harde kazen, zuring, spinazie, peulvruchten, radijs. En het is ook onmogelijk om oncontroleerbaar mineraalwater te drinken - tijdens de behandeling is het beter om over te schakelen op gewoon drinkwater zonder gassen en minstens 2 liter per dag te drinken. Eet gekookte, gestoomde gerechten van verschillende soorten vis en vlees, zuivelproducten en zure melkproducten met een laag vetgehalte, groentesoepen.

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van het urinezuurgehalte in het bloed en de urine. De arts stemt de regeling adequaat af op het onderzoek.

Effecten

Onbehandelde hyperurikemie heeft ernstige gevolgen

Als u geen maatregelen neemt om urinezuur te verminderen, leidt dit tot de afzetting van de kristallen en als gevolg daarvan tot jicht, urolithiasis en atherosclerotische plaques. Pijnsyndroom, zwakte zal toenemen. Het gezichtsvermogen kan verslechteren. Een persoon wordt gehandicapt, het is moeilijk voor hem om zichzelf te dienen. En uiteindelijk kan het sterven.

Serum urinezuur

Urinezuur is een afbraakproduct van nucleïnezuren en purinebasen onder invloed van enzymen. Het meeste wordt uitgescheiden in het maagdarmkanaal en een kleiner deel wordt via de nieren met de urine uitgescheiden.

Purine-2,6,8-trion, een product van purinebasemetabolisme, trihydroxypurine, 2,6,8-trioxypurine, heterocyclisch ureum.

Urinezuur, UA, Uric A.

Colorimetrische fotometrische methode.

Mcmol / L (micromol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • 12 uur voor de test niet eten.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Urinezuur is een product van het katabolisme van purinebasen die het DNA en RNA van alle cellen in het lichaam vormen. Purines verschijnen voornamelijk na natuurlijke celdood, en een kleiner deel ervan is afkomstig van voedsel (lever, rood vlees, peulvruchten, vis) en vloeistoffen (bier, wijn). Urinezuur wordt door het bloed van de lever (waar het enzym xanthine-oxidase ermee in wisselwerking staat) naar de nieren getransporteerd, waar ongeveer 70% ervan wordt gefilterd en uitgescheiden in de urine, de rest komt het maagdarmkanaal binnen en wordt in de ontlasting verwijderd.

Als er te veel urinezuur wordt geproduceerd of niet voldoende wordt uitgescheiden in de urine, hoopt het zich op in het lichaam, wat zich uit in een hoge concentratie in het bloed (hyperurikemie). Aanhoudend verhoogde urinezuurspiegels kunnen de oorzaak zijn van jicht, een ontsteking van de gewrichten waarbij urinezuurkristallen worden afgezet in het gewrichtsvocht (gewrichtsvloeistof). Bovendien is de afzetting van uraat en de vorming van stenen in de urinewegen ook een gevolg van hoge urinezuurspiegels in het bloed..

Een verhoging van de urinezuurspiegels kan worden veroorzaakt door een verhoogde celdood (als gevolg van antikankertherapie) of, minder vaak, een aangeboren neiging om de productie van urinezuur te verhogen. Onvoldoende uitscheiding van urinezuur wordt meestal veroorzaakt door een verminderde nierfunctie wanneer nierfalen optreedt. In veel gevallen is de exacte oorzaak van een teveel aan urinezuur niet bekend..

Versnelde processen van celdood, evenals een afname van de uitscheidingssnelheid van urinezuur door de nieren, veroorzaken hyperurikemie - een toename van de concentratie van urinezuur in het bloed. Als gevolg hiervan wordt het afgezet in de gewrichten en zachte weefsels, de ontsteking gaat over naar de intra-articulaire uraatkristallen. Bovendien worden er stenen gevormd in het urinestelsel..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om jicht te diagnosticeren.
  • Voor periodieke controle van de toestand van mensen die bestraling en chemotherapie ondergaan - frequente celdood bij dit soort behandelingen kan leiden tot een verhoogde concentratie van urinezuur.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als jicht wordt vermoed (het belangrijkste symptoom is gewrichtspijn, meestal in de grote teen).
  • Bij het uitvoeren van antikankertherapie.
  • Monitoring van de resultaten van jichtbehandeling.

Wat de resultaten betekenen?

Verdieping

Referentiewaarden

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / L

Oorzaken van hoge urinezuurspiegels

De meest voorkomende mechanismen voor de ontwikkeling van hyperurikemie:

1) frequente dood van een groot aantal cellen en hun niet minder intensieve vernieuwing (in dit geval is er een actieve uitwisseling van genetische informatie, en dus van nucleïnezuren, waarvan de afbraakproducten stikstofhoudende basen zijn, en vervolgens urinezuur, dat in grote hoeveelheden wordt gevormd),

2) een afname van de filtratiesnelheid en de uitscheiding van urinezuur door de nieren.

Op basis hiervan zijn de belangrijkste redenen voor een verhoging van de urinezuurspiegels:

  • kwaadaardige neoplasmata met metastasen, multipel myeloom, leukemie - bijna alle kankers worden gekenmerkt door ongecontroleerde celgroei en -deling,
  • bestraling en chemotherapie van neoplastische processen in het lichaam,
  • chronisch nierfalen.

Andere, minder vaak voorkomende oorzaken van hoge urinezuurspiegels zijn:

  • acuut hartfalen,
  • hemolytische en sikkelcelanemie,
  • hypoparathyreoïdie,
  • hypothyreoïdie,
  • diabetische ketoacidose,
  • hyperlipidemie, zwaarlijvigheid,
  • verergering van psoriasis,
  • loodvergiftiging,
  • Syndroom van Down,
  • Lesch-Nyhan-syndroom.

Oorzaken van lage urinezuurspiegels:

  • leverziekte (stoornissen in het metabolisme van urinezuur als gevolg van een gebrek aan of afname van de activiteit van enzymen),
  • Fanconi-syndroom (verminderde tubulaire reabsorptie van urinezuur als gevolg van een defect in de ontwikkeling van niertubuli),
  • toxicose,
  • alcoholisme,
  • Wilson-Konovalov-ziekte,
  • xanthinurie (er wordt weinig urinezuur geproduceerd door een tekort aan het xanthine-oxidase-enzym),
  • syndroom van abnormale secretie van antidiuretisch hormoon.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Onjuist verhoogde indicatoren kunnen leiden tot:
    • stress, intensieve lichaamsbeweging en een dieet rijk aan purines,
    • anabole steroïden, nicotinezuur, epinefrine, thiazidediuretica, bètablokkers, furosemide (tafel), ethacrynzuur (tabel), cafeïne, vitamine C, cyclosporine, cisplatine, kleine doses acetylsalicylzuur, calcitriol, asparaginase, diclofenofacrelase isoniazide, ethambutol, ibuprofen, indomethacine, piroxicam.
  • Valse verlaagde indicatoren worden bevorderd door:
    • dieet met weinig purine, koffie en thee,
    • allopurinol, glucocorticoïden, imuran, azathioprine-oestrogenen, warfarine, hoge doses acetylsalicylzuur, chloorprothixeen, levodopa, methyldopa, contrastmiddelen, amlodipine, verapamil, vinblastine, methotrexaat, spironolacton.
  • De concentratie urinezuur fluctueert gedurende de dag: deze is 's ochtends hoger dan' s avonds.
  • Voor mensen met jicht en / of urolithiasis is het beter om voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte (vlees, vis, paddenstoelen enz.) Te vermijden. Het is de moeite waard om de alcoholinname aanzienlijk te beperken, omdat het de uitscheiding van urinezuur uit het lichaam vertraagt..
  • De testresultaten voor urinezuur in het bloed kunnen niet als 100% basis dienen voor de diagnose 'jicht'.
  • Normaal gesproken wordt een derde van alle urinezuur verwerkt door bacteriën van de intestinale biocenose.
  • Tijdens de zwangerschap is een verhoging van het urinezuurgehalte een alarmerend teken van de mogelijke ontwikkeling van pre-eclampsie en eclampsie in de nabije toekomst..
  • Een hoog urinezuurgehalte in het bloed leidt niet altijd tot ernstige symptomen; bij 10% van de volwassenen is hyperurikemie asymptomatisch. Mensen met een erfelijke aanleg voor jicht, steenvorming of nierbeschadiging moeten worden voorkomen ondanks de afwezigheid van symptomen.
  • Sommige onderzoeken tonen aan dat te veel urinezuur het risico op hartaandoeningen verhoogt. Aangenomen wordt dat het een rol speelt bij diabetes mellitus, het lipidenmetabolisme verstoort, de bloeddruk verhoogt en de kans op beroerte en eclampsie vergroot. Maar de directe gevolgen van hyperurikemie zijn 2 aandoeningen: jicht en urolithiasis.
  • Urinezuur in dagelijkse urine
  • Bloed ureum
  • Bloedcreatinine
  • Ureum in de urine
  • Creatinine in urine

Wie wijst de studie toe?

Therapeut, reumatoloog, gynaecoloog, hepatoloog, oncoloog, nefroloog.

Urinezuur

Urinezuur is het eindproduct van de afbraak van purines in de dunne darm en lever. Het niveau van urinezuur hangt niet alleen af ​​van de snelheid waarmee het wordt gevormd en uit het lichaam wordt uitgescheiden, maar ook van de bloeddruk, het gewicht, de leeftijd, de lengte, het geslacht, de hoeveelheid geconsumeerde alcohol en de nierfunctie..

Een sterke toename van de hoeveelheid urinezuur in het bloed (hyperurikemie) wordt meestal geassocieerd met een verminderde nieruitscheidingsfunctie en purinemetabolisme, evenals met een versneld proces van nucleïnezuurafbraak.

Hyperurikemie komt ook voor bij psoriasis, hartfalen, polycytemie, type 1 glycemie, sikkelcelanemie en hemolytische anemieën, en kwaadaardige tumoren van verschillende locaties. Een verlaging van de urinezuurspiegels wordt in verband gebracht met een leveraandoening en een verminderde reabsorptie van deze stof in de niertubuli.

Overmatige urinezuurspiegels vereisen niet altijd medicamenteuze behandeling. In sommige gevallen is de reden voor de toename een dieet dat bestaat uit voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines (druiven, peulvruchten, zuring, tomaten), evenals intense fysieke activiteit.

Symptomen van verhoogde urinezuurspiegels in het bloed

We raden ten zeerste aan bloed te doneren voor laboratoriumonderzoek als u de volgende symptomen opmerkt:

  • de vorming van jichtige tophus;
  • frequente aanvallen van acute artritis;
  • nierkolieken;
  • schending van de hartslag;
  • een afname van het volume van de uitgescheiden urine;
  • ongemak bij het bewegen gedurende de dag;
  • het verschijnen op de huid van vlekken en zweren met onbekende etiologie.

Hoe u nauwkeurige urinezuurtestresultaten krijgt?

Om een ​​bloedtest het meest nauwkeurige resultaat aan te tonen, is het nodig:

  • doneer 's ochtends bloed uit een ader op een lege maag;
  • eet geen vet en gefrituurd voedsel, voedsel dat rijk is aan purines, alcoholische dranken gedurende 24 uur vóór de test;
  • het vermijden van het roken van sigaretten, zware lichamelijke inspanning in de sportschool en extreme emotionele vermoeidheid.

U moet zich er ook van bewust zijn dat het gebruik van aspirine, vincristine, diuretica, paracetamol, pyrazinamide, levodopa en ascorbinezuur de nauwkeurigheid van uw laboratoriumtestresultaten zal beïnvloeden. U dient eerst met uw arts te overleggen over de annuleringsregeling voor bovengenoemde geneesmiddelen..

Een tijdige test op urinezuur stelt u in staat om jicht en nierstoornissen in een vroeg stadium te diagnosticeren en de behandeling te starten. In onze kliniek kunt u snel en pijnloos het nodige onderzoek doen tegen een betaalbare prijs.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP BLOEDTESTS

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als er dynamische monitoring van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Voedselopname kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysische eigenschappen van het monster rechtstreeks beïnvloeden (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van een vette maaltijd). Indien nodig kunt u na 2 tot 4 uur vasten overdag bloed doneren. Het wordt aanbevolen om 1-2 glazen niet-koolzuurhoudend water te drinken kort voordat bloed wordt afgenomen, dit zal helpen om het bloedvolume te verzamelen dat nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verlagen en de kans op stolsels in de reageerbuis te verkleinen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, 30 minuten voor het onderzoek roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader genomen.

Urinezuur in het bloed

Wat duiden veranderingen in de norm, symptomen en gevolgen aan?

Soms zijn er situaties waarin een bloedtest een verhoogd urinezuurgehalte laat zien. Kristallisatie en sedimentatie van natriumzouten vindt plaats in organen - nieren, oogweefsel, maag, lever.

Vooral het weefsel van de gewrichten wordt aangetast, omdat deze kristallen, eenmaal in het gewricht, door het menselijke immuunsysteem als een vijandige substantie worden ervaren. Weefsels proberen vreemde lichamen kwijt te raken en te verplaatsen, maar het helpt niet, wat uiteindelijk leidt tot onomkeerbare structurele veranderingen. Een treffend voorbeeld is de jichtziekte, een van de redenen voor het verschijnen daarvan zijn juist de verhoogde titers van urinezuur..

Mensen van het vrouwelijke en mannelijke geslacht ouder dan 50 jaar met veranderingen in de snelheid van deze stof worden geconfronteerd met de volgende symptomen:

  1. Het optreden van pijnlijke gevoelens in de gewrichten, voornamelijk 's nachts.
  2. Het ontstekingsproces omvat tegelijkertijd 2 gewrichten.
  3. Plaatsen met heldere laesies zijn duidelijk omlijnd - tenen, ellebogen, knieën, schouders.
  4. Aanraken en de minste beweging veroorzaken matige tot ernstige pijn.
  5. Er is een negatieve dynamiek in de vorm van zwelling, roodheid van de huid, verhoogde temperatuur van individuele gewrichtsgebieden, er zijn gezwollen aderen.
  6. Als er geen maatregelen worden genomen en de behandeling niet wordt voorgeschreven, verliest een persoon geleidelijk het vermogen om volledig te bewegen..
  7. De ophoping van uraten gevormd in de urogenitale en excretiesystemen gaat gepaard met schietpijn in de lies, onderrug, buik.
  8. Actieve vorming van tandsteen en als gevolg daarvan ontsteking van de tandvleesrij.
  9. Urates die hartweefsel aanvallen, kunnen een hartinfarct, hypertensie veroorzaken.
  10. In de algemene toestand van de patiënt worden het volgende opgemerkt:
  • verhoogde vermoeidheid;
  • slapeloosheid.

Als dergelijke symptomen worden gevonden, is een onmiddellijk bezoek aan een therapeut en een urine- en bloedtest op lege maag vereist. Een uitweg uit deze situatie is een complexe therapie en speciale dieetvoeding, overeengekomen met een voedingsdeskundige.

Geneesmiddelen die de urinezuurspiegel kunnen verlagen, zijn onder meer:

  • Mannitol;
  • Glucose;
  • Clofibraat;
  • Azathioprine en anderen.

Verlaagde indicatoren hebben ook een negatieve invloed op de gezondheid van de patiënt en vereisen, zoals in het eerste geval, onmiddellijke diagnose en raadpleging van meerdere specialisten. Perfecte helpers bij het stabiliseren van het verlaagde niveau zijn:

  • Een nicotinezuur;
  • Aspirine;
  • Theophylline;
  • cafeïne;
  • diuretica;
  • Ascorbinezuur, etc..

Het menselijk lichaam is één systeem waarin alles met elkaar is verbonden. Elke storing, zelfs niet op het eerste gezicht onbeduidend, kan enorme problemen veroorzaken. Op basis hiervan zou ik alle lezers willen aanraden hun lichaam in de gaten te houden, ernaar te luisteren, te reageren op de "eerste klokken" die het geeft. De banale levering van algemene bloed- en urinetests moet minstens 1 keer per zes maanden worden uitgevoerd. Voor degenen met chronische ziekten - minstens 1 keer in 3 maanden.

Op problemen anticiperen en tijdig reageren is beter dan ze in een verwaarloosde staat op te lossen.

Voorbereiding voor analyse, wat te doen

Speciale voorbereiding is niet vereist, maar het wordt sterk aanbevolen om de regels te volgen om nauwkeurige gegevens te verkrijgen (binnen 24 uur voor het beoogde bezoek aan het medisch centrum):

  • weigering van thee, koffie en sappen, inclusief vers geperst;
  • weigering om kauwgom te gebruiken;
  • gedurende twee dagen is het verboden alcoholische dranken te drinken en producten te consumeren die zijn gemaakt met toevoeging of op basis van alcoholische dranken;
  • kalmte, mentale en emotionele toestand behouden zonder instroom van negatieve emoties.

Om bloed te doneren, moet u zich goed voorbereiden

Zoals hierboven aangegeven, moet u gedurende 12 uur voor de laatste keer eten. Daarom moet u 's ochtends naar een medische instelling gaan..

In de ochtend, voordat u naar de test gaat, mag u niet roken. Er moet minstens een uur verstrijken na de vorige gerookte sigaret.

Waarom is een teveel aan urinezuur gevaarlijk?

Tijdens de reactie van zuur met water en natrium worden slecht oplosbare verbindingen gevormd - uraten. Ze neigen tot precipitatie bij afnemende temperatuur en verzuring van de omgeving. Hun ophoping in gewrichtsweefsels veroorzaakt de ontwikkeling van jichtartritis. De trigger voor dit proces is vaak lokale of algemene onderkoeling. Uraten worden door het immuunsysteem gezien als vreemde deeltjes, en het probeert deze te vernietigen. Maar tegelijkertijd worden eigen gewrichtsweefsels beschadigd, waardoor een ontstekingsproces ontstaat met afwisselende fasen van remissie en exacerbatie.

Natriumzouten komen de niertubuli binnen, waar zich na verloop van tijd uraatstenen vormen, die de urineleiders kunnen blokkeren en nierkoliek kunnen veroorzaken. Zoutafzettingen kunnen zich ook vormen in het spijsverteringskanaal en spierweefsel.

In de nieren wordt urinezuur actief gevormd tegen de achtergrond van alcoholmisbruik, daarom veroorzaken eetbuien exacerbaties van jichtartritis. Deze verbinding kan ook in de lever worden aangemaakt tijdens het metabolisme van bepaalde suikers..

Een verlaging van de pH van de omgeving van het lichaam wordt waargenomen bij patiënten met diabetes mellitus, evenals bij atleten (actieve fysieke oefeningen veroorzaken een verhoging van het melkzuurniveau - melkzuuracidose).

Hyperurikemie wordt vaak vastgesteld bij meisjes die overdreven verslaafd zijn aan beperkende diëten.

Redenen voor een toename van urinezuur in het bloed

Als het urinezuur verhoogd is, kan de oorzaak variëren. Het zout dat het bevat en bevat natrium is nodig voor twee functies:

  1. Dankzij het wordt het werk van het menselijk brein gestimuleerd. Het doet dit door de werking van hormonen zoals adrenaline en norepinefrine te activeren en te versterken..
  2. Het is een krachtige antioxidant. Dat wil zeggen, zout verricht antitumorwerk op cellulair niveau en staat niet toe dat weefsels opnieuw worden geboren..

Wat moet ik doen als de urinezuurspiegel in het bloed stijgt? Het ureumgehalte in de bloedbaan bij mensen wordt bepaald op genniveau en kan worden geërfd. De mensen met een hogere concentratie van dit zout hebben een bijzondere activiteit, een creatieve instelling en enthousiasme..

Hoe bepaal je het gehalte aan urinezuur in het bloed? Als we de structuur van ureum vergelijken, dan zal het overeenkomsten vertonen met cafeïne Het menselijk lichaam zelf is geïnteresseerd in het op peil houden van de hoeveelheid ureum. Als deze wordt overschreden, worden de overtollige componenten gedeeltelijk door de nieren uitgescheiden, gedeeltelijk door ontlasting. De snelheid van urinezuur bij volwassenen en baby's is verschillend.

In de kindertijd is het bij bloedonderzoek 120-300 μmol / l, voor de vrouwelijke bevolking is het normale niveau 160-320 μmol / l en bij mannen - 200-420 μmol / l.

Wat is de factor die urinezuur verhoogt ten opzichte van normaal? Wanneer de bovengrens wordt vergroot, wordt deze aandoening hyperurikemie genoemd. Medische statistieken tonen aan dat hoge ureumgehaltes vaker voorkomen bij mannen dan bij vrouwen. En ook deze aandoening kan worden veroorzaakt door een sprong op fysiologisch niveau onder omstandigheden zoals:

  • zware lichamelijke activiteit bij atleten;
  • langdurig hongerdieet waarop meisjes zitten om extra kilo's kwijt te raken;
  • met overmatige consumptie van voedingsmiddelen die veel eiwitten bevatten (vlees of eieren).

Urinezuur in urine of bloed kan gezondheidsproblemen signaleren, en dit gebeurt meestal als de waarde langdurig hoog is. Een teveel aan zouten kan zich ophopen in de gewrichten, waardoor de cellen van het immuunsysteem ze vinden en definiëren als een vreemd voorwerp. Hierdoor proberen ze ze te vernietigen, terwijl ze tegelijkertijd de structuur van de gewrichten zelf veranderen. Vandaar de ziekte die jicht wordt genoemd..

Maar niet alleen de zouten dringen door in de gewrichten, ze zijn ook geconcentreerd in de niertubuli. Hierdoor vindt de vorming van stenen in het urinestelsel plaats in het lichaam.Bovendien hebben urinezuurzouten de neiging om zich in andere organen te nestelen. Bijvoorbeeld in de hartspier of maag en zelfs in het oogweefsel.

Om welke reden kan urinezuur bij vrouwen toenemen? De concentratie van deze stof in het menselijk bloed kan om verschillende redenen optreden. Dit zijn allereerst:

  • het vertragen van de nierfunctie, gericht op het elimineren ervan;
  • actief werk van de lever, die urinezuur synthetiseert;
  • een grote hoeveelheid sporenelementen die samen met voedsel het lichaam binnenkomen en worden gesynthetiseerd tot zuur.

Het werk van de lever en de nieren is verstoord, wat meestal gebeurt bij chronische problemen van het menselijk lichaam op het niveau van decompensatie met de manifestatie van nier-leverfalen (chronische hepatitis, levercirrose, chronische pyelonefritis, nefritis, diabetes mellitus).

Hyperurekimie bij vrouwen kan door andere factoren worden veroorzaakt. Ze kunnen worden bepaald door veranderingen in metabolische processen in het lichaam, die gedeeltelijk de lever en de nieren aantasten. Het:

  • overgewicht;
  • afname van het werk van de bijschildklieren;
  • afname van de synthese van B-vitamines;
  • leukemie;
  • langdurige therapie met bepaalde soorten geneesmiddelen (gericht op het elimineren van tuberculose, kanker, diuretica, aspirine);
  • schending van het zuur-base-evenwicht van het lichaam in de richting van acidose (dit gebeurt bijvoorbeeld in aanwezigheid van toxicose bij zwangere vrouwen).

Hoe bloedureum te behandelen

Het wordt aanbevolen om de oorzaak van het probleem te achterhalen. Wanneer de oorzaak van de overtreding is weggenomen, kunt u er zeker van zijn dat er geen terugval zal zijn.

Om de concentratie van de stof in het serum te verlagen, worden maatregelen genomen:

  • Geneesmiddelen met diuretica voorschrijven, geneesmiddelen die neutraliserende stoffen bevatten. Dit zijn Koltsikhin, Allopurinol en analogen.
  • Herziening van het dieet en de samenstelling. Weiger ingeblikt voedsel en gerookt vlees, gebakken vlees, verminder de consumptie van gefrituurd voedsel. Deze regels zijn geldig voor de behandelingsperiode. Magere, groentegerechten, salades moeten de overhand hebben, je moet alcohol opgeven.
  • Een verhoging van het vloeistofpeil tot boven de norm is vereist. De keuze van sappen moet zorgvuldig worden benaderd - ze bevatten een minimale hoeveelheid conserveermiddelen, kleurstoffen en additieven.

Geneesmiddelen die bijdragen aan de snelle normalisatie van de toestand van een persoon wanneer het betreffende probleem zich voordoet:

  • Colchicine;
  • Sulfinpyrazon;
  • Benzobromaron;
  • Allopurinol.

Wat is urinezuur

Urinezuur werd voor het eerst geïsoleerd uit blaasstenen, en pas na een tijdje maakte het niveau van laboratoriumapparatuur het mogelijk om het te detecteren in de samenstelling van menselijke urine. De chemische structuur van deze stof werd later vastgesteld..

Deze stof is het resultaat (eindproduct) van de transformaties die purines ondergaan in het menselijk lichaam - organische chemische verbindingen die met voedsel komen en van enorm belang zijn voor de synthese van ribonucleïnezuren (DNA en RNA). Gezien het feit dat er voortdurend nieuwe eiwitten worden gevormd in weefsels en hiervoor zijn ribonucleïnezuren nodig, kan men begrijpen hoe belangrijk het proces van tijdige uitscheiding van urinezuur is..

Het grootste deel van urinezuur wordt gevormd in de lever en komt vervolgens met de bloedstroom de nieren binnen, vanwaar het samen met de urine wordt uitgescheiden. Kleine hoeveelheden van deze stof zijn constant aanwezig in verschillende weefsels van het lichaam..

Oorzaken van hyperurikemie

Directe oorzaken van verhoogde urinezuurconcentraties zijn onder meer:

  • hoge voedingsinname van proteïne (bron van purines);
  • verminderde uitscheidingsactiviteit van de nieren;
  • verhoogde synthese van een stof in de lever;
  • longontsteking;
  • rabdomyolyse;
  • polycytemie Vera;
  • hemolytische anemie;
  • psoriasis.

Ziekten die lever- en nierstoornissen veroorzaken, zijn onder meer pyelonefritis, nefrose; hepatitis, cirrose en diabetes mellitus.

Indirecte oorzaken van hyperurikemie;

  • leukemie;
  • hypovitaminose in groep B (vooral - B12);
  • stofwisselingsstoornissen (overgewicht, obesitas);
  • hypofunctie van de bijschildklieren;
  • metabole acidose (inclusief gestosis bij zwangere vrouwen);
  • vergiftiging met koolmonoxide, ammoniak of lood;
  • langdurig gebruik van bepaalde farmacologische middelen (diuretica, salicylaten, antineoplastische en anti-tuberculosegeneesmiddelen);

Uricemie neemt toe met roken (als gevolg van weefselhypoxie), evenals met zonnestraling (cellen hebben extra bescherming nodig tegen vrije radicalen gegenereerd door ultraviolette straling).

Bij aanstaande moeders in het I- en II-trimester neemt het niveau van de stof af en in de III - stijgt.

Opgemerkt wordt dat hyperurikemie kenmerkend is voor personen met bloedgroep 3 (B).

Leeftijdstabel

LeeftijdNormaal niveau in μmol / LOmschrijving
Tot 10-12 jaar oud120-330Het laagste percentage wordt waargenomen vóór de adolescentie. Daarom is de normale indicator van een stof in het bloed minder dan 120 μmol / l..

Als er geen ziekten zijn, wordt er eenmaal per jaar een bloedtest gedaan tijdens een routinematig medisch onderzoek.

Tot 50-60 jaar oud150-350Vervolgens beginnen de indicatoren toe te nemen, wat wordt bepaald door de groei van oestrogeen in het vrouwelijke systeem, het begint te worden geproduceerd in de periode voor en na de bevalling..

De verlaagde drempelwaarde van toegestane ureumwaarden in het bloed is 150 μmol / L en de hoogste - 350 μmol / L.

Deze indicatoren van de norm zijn typisch voor vrouwen van 55-60 jaar..

Meer dan 60 jaar oud210-420Na deze leeftijd stijgt de normale snelheid tot 210-420 μmol / l, wat wordt bepaald door leeftijdsgerelateerde veranderingen, het optreden van chronische ziekten, ontstekingsprocessen in het lichaam.Meer dan 90 jaar oud130-460Op deze leeftijd bereikt de indicator zijn hoogste waarde. Maar tegelijkertijd kan het ook vrij laag zijn.

Wat zijn de normale indicatoren voor een bloedtest, wordt beschreven in de video:

Gevolgen van verhoogd urinezuur

Allereerst wordt opgemerkt dat urinezuur een nuttige stof is. Het voorkomt de proliferatie en ophoping van vrije radicalen, waarvan een hoge concentratie bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van kankercellen in het lichaam. Dankzij de stof is de werking van adrenaline actiever, waardoor het verhoogde werk van de hersenen en het zenuwstelsel kan worden gestimuleerd.

Anderzijds duidt een verhoging van het niveau van een middel op mogelijke overtredingen. Een te lage samenstelling wordt als een negatieve factor beschouwd. Eventuele afwijkingen van de norm zijn aanleiding voor onderzoek en diagnostiek.

Een verhoging van het niveau van een middel duidt op mogelijke overtredingen.

De gevolgen van een toename van urinezuur in het serum manifesteren zich door de volgende onaangename symptomen:

  • Gewrichtsproblemen. Er hoopt zich zout op, wat een ernstige ziekte kan veroorzaken. In het begin is er acute pijn in de gewrichten, vooral in de knie.
  • Vorming van defecten op de huid. Zweren, puistjes en andere defecten die niet kenmerkend zijn voor een gezonde toestand, zijn het resultaat van een teveel aan substantie.
  • Minder urine. De persoon ervaart geen pijn bij het urineren, maar het volume neemt af.
  • De knieën en ellebogen worden roodachtig. De intensiteit van pigmentatie kan gedurende de dag veranderen.
  • Overtreding van het ritme van het hart.
  • Constante drukveranderingen, die zich uiten in duizeligheid, donker worden van de ogen, problemen met het vestibulaire apparaat.

Hyperurikemie wordt geassocieerd met gewrichtsaandoeningen. Tegen de achtergrond van de ziekte kunnen ontsteking, oedeem, roodheid en artritis optreden.

Urinezuurwaarden bij mannen en vrouwen

Normaal gesproken wordt het gehalte aan urinezuur in het lichaam bepaald op genetisch niveau, dat wil zeggen dat het wordt overgedragen door de ouders. Aangenomen wordt dat personen bij wie de concentratie relatief hoog is, worden gekenmerkt door grotere activiteit.

Normale analysecijfers (in μmmol / l):

  • mannen - 200-420;
  • vrouwen - 160-320;
  • ouderen (na 65 jaar) - tot 500;
  • pasgeboren baby's –140-340;
  • jonge kinderen - 120-300;
  • kinderen onder de 15 jaar - 140-340.

Gemiddeld is ongeveer 1 g urinezuur constant aanwezig in het lichaam van een gezonde volwassene, en het wordt elke dag uitgescheiden - anderhalf keer meer! Het is in staat om zuurradicalen te binden en cellen te beschermen tegen deze giftige verbindingen. Dankzij de antioxiderende werking wordt kwaadaardige degeneratie van cellulaire elementen voorkomen. Urinezuur activeert epinefrine en noradrenaline, die de activiteit van het centrale zenuwstelsel stimuleren.

Dieet met veel urinezuur

Voedingsmiddelen die veel purines bevatten, moeten de overhand krijgen in de voeding.

Champignons, snoep, chocolade, koffie, tomaten mogen tijdens de behandeling niet worden gekocht.

Gezonde producten - salades van spinazie, uien, appels, wortelen, pompoen. Zacht en droog brood is een lekkere en gezonde toevoeging aan salade. Kwark, watermeloenen en olijfolie zijn nuttig.

Let op het feit dat tijdens de therapie een beperkt strikt dieet nodig is. Na voltooiing zijn terugvallen mogelijk. Eet gedurende het hele leven in kleine hoeveelheden schadelijk voedsel en groenten uit de risicozone

Overtollig urinezuur veroorzaakt jicht (gewrichtsaandoening) en nierbeschadiging. Deze stof wordt geproduceerd in bloedserum als gevolg van de afbraak van purinemoleculen die met voedsel worden geconsumeerd. Bij een gezond persoon zou dit onderdeel normaal moeten zijn. U kunt het niveau controleren door een bloedtest te doen. Als er een teveel is, is therapie vereist, de fasen omvatten dieet en medicatie.

Raadpleeg een arts als u gezondheidsproblemen en symptomen van een te hoog urinezuurgehalte opmerkt.

Analyse van bloed en urine op urinezuur - de norm, oorzaken van verhoogde of verlaagde waarden, behandeling en dieet

Een bijproduct van het metabolisme van purinebasen, dat zich in het bloedplasma bevindt in de vorm van een natriumbase, is urinezuur of steen, waarvan de inhoud in het bloed, urine een van de diagnostische markers is, een symptoom van ontstekingsprocessen, kristalafzettingen en stoornissen van het purinemetabolisme. Zowel hoge als lage indicatoren duiden op pathologische mechanismen in het lichaam..

Wat is urinezuur

De organische stof die wordt gevormd als bijproduct van het metabolisme van purines tijdens het metabolisme, wordt urinezuur (steenzuur) genoemd. De normale inhoud is niet schadelijk voor de weefsels van het lichaam, maar met een verhoogde concentratie in het bloed begint het zich op te hopen in het kraakbeen, de gewrichten en veroorzaakt het hun actieve ontsteking. Zoutkristallen verhogen het risico op acute ontstekingen. Een verhoogd gehalte van de stof treedt op als het urinestelsel niet goed functioneert (met nierstenen). Een toename van urinezuur in het bloed wordt hyperurikemie genoemd..

Formule

De organische stof behoort tot de klasse van dizuren en heeft de vorm van witte kristallen. Wanneer het in het menselijk lichaam wordt gemetaboliseerd, vormt het zure en mediumzouten, uraten genaamd. Het bestaat in twee vormen: lactam en lyctimisch. Het werd voor het eerst ontdekt door de Zweedse chemicus Scheele in 1776, kunstmatig gesynthetiseerd door Gorbatsjevski in 1882..

Bloed urinezuur test

Meting van het gehalte aan deze metaboliet is geen standaardanalyse, maar wordt voorgeschreven door een arts bij verdenking van ziekten die het metabolisme of de normale werking van de nieren verstoren. Om het zuurgehalte in plasma te bestuderen, wordt 's ochtends op een lege maag bloed uit een ader genomen in een hoeveelheid van 5-10 ml. Biochemische analyse in het laboratorium wordt ongeveer een dag gedaan met behulp van speciale serums, enzymen.

Wat urinezuur laat zien in een bloedtest

Het metabolietgehalte toont de toestand van alle belangrijke systemen van het lichaam, het type en de kwaliteit van de voeding en de mate van metabolisch functioneren. Verhoogde urinezuurspiegels betekenen dat de nieren, de lever of het metabolisme verstoord zijn. Voeding van slechte kwaliteit, een verhoging of verlaging van het fructosegehalte in de voeding heeft direct invloed op de hoeveelheid zuur in het bloedplasma. Overmatige synthese van een stof leidt tot de afzetting van overtollige zouten, verstoring van het normale metabolisme van nucleïnezuren.

  • Hoe audio-opnames op Vkontakte te verbergen
  • Erysipelas van de huid
  • Hoe u thuis een wenkbrauwcorrectie maakt

Een bloedtest decoderen

Het aantal metabolieten van purinebasen in de biochemische bloedtest van het oude monster wordt aangegeven door de afkorting ‘urine. zuren ", in nieuwe elektronische, klinische computerprogramma's - de Latijnse afkorting" UA ". De inhoud van een stof wordt uitgedrukt in kilomol per liter bloedplasma, wat het aantal moleculen in het bloed aangeeft.

Norm

Als uit de analyse blijkt dat het gehalte van de metaboliet zich op de grens van de bovenste of onderste norm bevindt, moet de behandelende arts aanvullende laboratoriumonderzoeken en instrumentele onderzoeken voorschrijven en de geschiedenis van de patiënt in meer detail verzamelen. Een extreme indicator kan wijzen op een zich ontwikkelend pathologisch mechanisme, waarvan een vroege diagnose veel symptomen en complicaties (nierziekte) zal voorkomen. De fysiologische norm van urinezuur in het bloed is:

  • bij kinderen jonger dan 14 jaar - 120-320 μmol / l;
  • bij volwassen vrouwen - 150-350 μmol / l;
  • bij volwassen mannen - 210-420 μmol / l.

Verhoogd urinezuur in het bloed

Bij therapie worden twee soorten hyperurikemie onderscheiden: primair en secundair. Idiopathisch of primair is een ziekte die voortkomt uit de overerving van een gemuteerd gen dat verantwoordelijk is voor het normale proces van het splitsen van purines. Het wordt gediagnosticeerd bij kinderen in het eerste levensjaar, is zeldzaam. Secundaire hyperurikemie treedt op om een ​​aantal redenen: orgaanpathologie (leverziekte), ongezonde voeding. Komt vaak voor bij ouderen, in combinatie met artritis, jichtpatiënten.

Overmatige symptomen

Met een lichte stijging van het metabolietniveau verandert het welzijn van de patiënt niet. Aanhoudend hoge of herhaalde hyperurikemie veroorzaakt aanzienlijke schade aan de gezondheid. Het klinische beeld, de intensiteit ervan hangt af van de leeftijd van de patiënt:

  1. Kinderen onder de 14-15 jaar hebben constante tekenen van huidproblemen: huiduitslag, peeling, jeuk, ontwikkeling van psoriasis. Heeft invloed op de lichamelijke ontwikkeling van kinderen jonger dan drie jaar.
  2. Mannen ouder dan 50-55 jaar hebben last van gewrichtspijn tijdens beweging en rust, zwelling van de ledematen, jichtaanvallen.
  3. Mannen en vrouwen van middelbare leeftijd hebben last van hevige jeuk, huilende uitslag op het lichaam, pijn.
  4. Bij vrouwen lijdt de vaginale microflora, aanvallen van exacerbatie van candidiasis komen vaker voor. Hyperurikemie leidt tot langdurige menstruele onregelmatigheden.

De redenen

Hyperurikemie kan worden veroorzaakt door twee hoofdredenen voor een toename van de concentratie van urinaire basen: een verstoring van hun uitscheiding door de nieren en een verhoogde afbraak van purines. Bovendien kunnen sommige medicijnen een verhoogde concentratie metabolieten veroorzaken bij de uitwisseling van purines, zoals diuretica. Een hoog gehalte kan worden veroorzaakt door de vorming van hun depot - de ophoping van kristallijn zout.

De redenen voor het storten kunnen zijn:

  1. Ziekten van het urinewegstelsel. Wanneer de nieren de filtratiefunctie niet aankunnen, worden metabolieten afgezet in de weefsels van de gewrichten en ontwikkelt zich jicht.
  2. Endocriene ziekten. Diabetes mellitus, een neiging tot acidose veroorzaakt een intense afbraak van purines, en als gevolg daarvan een hoge concentratie van eindmetabolieten die geen tijd hebben om door de nieren te worden uitgescheiden.
  3. Onjuiste voeding, honger, teveel vlees in voedsel, zuivelproducten.

Urinezuur wordt verlaagd

Een afname van de concentratie van de metaboliet wordt door een arts gediagnosticeerd wanneer twee of meer biochemische analyses van bloedplasma een zuurconcentratie onder de normale ondergrens lieten zien. De aandoening wordt veroorzaakt door een afname van de metabolietproductie, een toename van de uitscheiding uit het lichaam samen met urine, gal, zuurafbraak onder invloed van het uricase-enzym, dat een onderdeel is van sommige geneesmiddelen om jicht te bestrijden.

De redenen

Enkele van de redenen die een afname van de hoeveelheid purinemetabolieten veroorzaken, zijn de volgende:

  • erfelijke xanthine-oxidase-deficiëntie - een ziekte waarbij xanthine niet wordt omgezet in de uiteindelijke metaboliet, vanwege het ontbreken van enzymen;
  • verworven xanthine-oxidase-deficiëntie;
  • een dieet met een laag purinegehalte of een laag eiwitgehalte;
  • verhoogde uitscheiding van stoffen in de urine;
  • Fanconi-syndroom - de omgekeerde opname van zuur in de niertubuli wordt maximaal verminderd;
  • familiaire renale hypourikemie is een erfelijke ziekte die wordt veroorzaakt door mutaties in genen die verantwoordelijk zijn voor de reabsorptie van purinemetabolieten;
  • verhoogd extracellulair vloeistofvolume.
  • Hoe je snel aankomt voor een meisje
  • Wat is trypofobie
  • Wanneer aardbeien moeten worden getransplanteerd

Behandeling

Therapie van de hypourikemie bestaat uit het diagnosticeren van de ziekte die de afname van het metabolietgehalte veroorzaakte. Als de ziekte erfelijk en ongeneeslijk is, schrijft de arts medicijnen voor die de symptomen van de ziekte verlichten. Een verplichte basis van therapie is dieet, veranderingen in levensstijl. De patiënt krijgt elke week en daarna elke maand een analyse om de toestand te bewaken.

Hoe de urinezuurspiegel in het bloed te verlagen

Om de concentratie van de metaboliet te verminderen, wordt medicamenteuze therapie gebruikt: diuretica, enzympreparaten, geneesmiddelen die de opname van de stof door de niertubuli verminderen. Voor achtergrondbehandeling, om het gehalte aan bijstoffen te verminderen, is het noodzakelijk om het dieet aan te passen - het verminderen van de inname van voedsel dat een grote hoeveelheid purines, hun bases, bevat. Een dieet met veel urinezuur bij vrouwen moet noodzakelijkerwijs vetten van dierlijke oorsprong bevatten - dit voorkomt een onbalans van geslachtshormonen.

Drugs therapie

De volgende medicijnen worden gebruikt om lage of hoge zuurwaarden te behandelen:

  1. Allopurinol. Geneesmiddel geproduceerd in de vorm van tabletten, 30 of 50 stuks. verpakt. Hypouricemisch middel tegen jicht. Voorkomt de synthese van het enzym xanthine-oxidase, dat de productie van purinebasen tot de uiteindelijke metabolieten, metabolische producten, verhoogt. Van de positieve eigenschappen kan men een cumulatief effect onderscheiden, een licht geleidelijk effect. Het nadeel van het medicijn is een agressief effect op het cardiovasculaire systeem.
  2. Etamide. Het wordt gebruikt om de zuurconcentratie te verlagen door de reabsorptie door de niertubuli te verminderen. Het heeft een tabletvorm van afgifte, is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar, bij patiënten met nierinsufficiëntie helpt het om overtollige zouten te verwijderen. Een positief kenmerk van het medicijn is het effect van het verminderen van de synthese van purines, vermindert het gehalte aan natriumzouten, negatief - een sterk effect op de nieren, wat orgaanfalen kan veroorzaken.
  3. Sulfinpyrazon. Verhoogt de uitscheiding van zuur door de nieren met behulp van verhoogde diurese. Vrijgaveformulier - druppels of tabletten. Druppels worden voornamelijk aan kinderen voorgeschreven. De voordelen van het gebruik van het medicijn zijn een milde maar krachtige werking. Nadelen - verwijdert kalium en natrium uit het lichaam.
  4. Benzbromanon. Voorkomt heropname van de metaboliet in de bloedbaan. Verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten. Gecontra-indiceerd voor mensen met een nieraandoening. De voordelen van het gebruik van het medicijn - het cumulatieve effect van therapie, de nadelen - draagt ​​bij aan het vasthouden van zouten, water in de intercellulaire vloeistof.

Eetpatroon

Wanneer bij een patiënt een verandering in het normale zuurniveau wordt vastgesteld, wordt hem een ​​speciaal dieet voorgeschreven. Het aanpassen van uw dieet zal de ziekte niet genezen, maar het zal wel helpen om het metabolietniveau binnen het normale bereik te brengen. De lijst met verboden en toegestane producten hangt af van het feit of het gehalte van de stof wordt verhoogd of verlaagd. Op een hoog niveau is het verboden om eiwitrijk voedsel, fructose, te eten. Als het gehalte aan de stof wordt verlaagd, zijn deze voedingsproducten daarentegen nodig voor consumptie..

Behandeling met folkremedies

Om het zuurniveau te verlagen, om de uitscheiding door de nieren te verhogen, wordt het aanbevolen om infusen, afkooksels van berkenbladeren, rode bosbessen, engelwortel, laurier te gebruiken. Kruiden helpen de nieren om zuur te verwijderen door het zuurgehalte te verlagen. Maak als volgt een drankje uit de infusie:

  • twee eetlepels droge kruiden moeten worden toegevoegd aan een glas kokend water;
  • bedek 2-3 uur met een deksel;
  • consumeer een eetlepel 2 keer per dag voor de maaltijd.

Kruiden en wortels worden beschouwd als krachtige middelen voor het uitscheiden van zouten. Om ontsteking van de gewrichten te bestrijden, de urinewegen te verwijderen, jicht te behandelen, kunt u een zelfgemaakte kliswortelzalf bereiden. Klis heeft een uitstekend ontstekingsremmend effect, verbetert de uitscheiding van schadelijke stoffen, er is een afname van urinezuur in het bloed, urinezuur. Als het zuur wordt verhoogd, merken patiënten bij regelmatig gebruik een afname van het pijnsyndroom, een afname van gewrichtsoedeem. Dus, om een ​​zalf te maken van kliswortel zou als volgt moeten zijn:

  • neem 4-5 eenheden gemalen kliswortel, vaseline, een eetlepel alcohol;
  • meng tot de consistentie van dikke zure room;
  • toepassen op een pijnlijk gewricht;
  • wikkel in een handdoek of luier;
  • laat een nacht staan.

Hoe urinezuur te verhogen

Na het detecteren van een lage concentratie van een stof, moet de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven om de ziekte of aandoening te identificeren die een afname van de hoeveelheid van de uiteindelijke purinemetaboliet veroorzaakte. Voorschrijven van medicijnen, een speciaal dieet met een hoog eiwitgehalte, vitamines en een verminderde zoutinname. Om de afname van het zuurgehalte in het bloed te elimineren, is het noodzakelijk om de oorzaak van het verschijnen ervan te elimineren. Helpt het risico op hyporinumie te verminderen. Juiste schoonwaterregime.

Verhogen en verlagen van het urinezuurgehalte in het bloed: oorzaken, symptomen en behandelingen

Het niveau van urinezuur in het bloed en de urine is een van de belangrijkste indicatoren voor het normaal functioneren van het menselijk lichaam..

Daarom mag een afname of toename van urinezuur niet worden genegeerd, aangezien dit bijna altijd wijst op een storing van vitale organen zoals de lever en de nieren..

Gezien het belang van deze indicator, stellen we voor om te begrijpen wat urinezuur is, waarom het in bloed en urine stijgt en hoe ermee om te gaan..

Urinezuur en uraten: wat is het en wat is het verschil?

Urinezuur is een kristal van stikstof, koolstof, waterstof en zuurstof dat in de lever wordt gevormd tijdens de afbraak van purines.

De uitscheiding van urinezuur uit het menselijk lichaam vindt plaats door de nieren..

Purines worden aangetroffen in voedingsmiddelen zoals lever, peulvruchten, ansjovis en bier. Urinezuur is in kleine hoeveelheden aanwezig in bloed, zweet, urine en hersen- en leverweefsel.

Uraten zijn zouten van kalium- en natriumurinezuur die een sediment in de urine vormen. Uraten worden gesynthetiseerd uit urinezuur. Urinezuur in urine wordt gemeten met een urineonderzoekstest en in bloed met een biochemische bloedtest.

Het gehalte aan urinezuur is normaal gesproken niet schadelijk voor het menselijk lichaam, maar vervult integendeel een aantal vitale functies:

  • verhoogt het effect van catecholamines op de cellen van het lichaam, waardoor het werk van de hersenen en andere delen van het zenuwstelsel wordt geactiveerd;
  • beschermt het lichaam tegen de negatieve effecten van vrije radicalen;
  • controleert de kwalitatieve samenstelling van lichaamscellen.

Urinezuur in het bloed: normaal

De snelheid van deze indicator hangt rechtstreeks af van het geslacht en de leeftijd van de persoon..

De snelheid van urinezuur bij kinderen

Bij kinderen is de norm van deze indicator 120-330 μmol / l..

De snelheid van urinezuur bij mannen in het bloed

Bij mannen jonger dan 60 jaar moet de urinezuurindicator tussen 250 en 400 μmol / l liggen en bij mannen ouder dan 60 jaar - tussen 250 en 480 μmol / l..

De snelheid van urinezuur bij vrouwen in het bloed

Het tarief voor vrouwen is iets minder belangrijk dan voor mannen. Bij personen jonger dan 60 jaar mag deze niet hoger zijn dan 200 tot 300 μmol / l, en bij personen ouder dan 60 - van 210 tot 430 μmol / l.

Een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed in de geneeskunde wordt gewoonlijk hyperurikemie genoemd..

Bloedonderzoek voor urinezuur: hoe, waar en wanneer te nemen

De analyse voor urinezuur wordt zowel bij gezonde personen uitgevoerd voor medisch onderzoek als bij patiënten met ziekten die leiden tot een vertraging in de uitscheiding van urinezuur uit het lichaam. Deze omvatten diabetes mellitus, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, jicht en andere..

Om de testresultaten objectief te laten zijn, moet u zich goed voorbereiden op het doneren van bloed. Om dit te doen, moeten 24 uur vóór de bloedafnameprocedure fruit- en groentesappen, cafeïnehoudende en alcoholische dranken en kauwgom uit de dagelijkse voeding worden verwijderd, evenals fysieke en mentale stress..

Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, dus de laatste maaltijd mag niet later dan 12 uur vóór de ingreep plaatsvinden. Ook mag je 1 uur voor de test niet roken..

Voor analyse wordt veneus bloed afgenomen uit de vaten die in de cubitale fossa passeren.

De ingezonden toetsen worden binnen 24 uur verwerkt en de volgende dag afgegeven. Maar in dringende gevallen kan binnen 2-3 uur een biochemische bloedtest met spoed (in cito) worden uitgevoerd.

Urinezuur is verhoogd: oorzaken

Verhoogde urinezuurspiegels kunnen worden veroorzaakt door:

  • hypertone ziekte. Bij een constante stijging van de bloeddruk worden de nieren beschadigd, waardoor hyperurikemie optreedt. In dit geval geeft een cardioloog of een huisarts patiënten aanbevelingen over hoe het urinezuurgehalte in het lichaam kan worden verlaagd, wat bestaat uit het nemen van medicijnen die de bloeddruk verlagen en een dieet volgen;
  • jicht. De oorzaak van deze ziekte is de verhoogde synthese van purines. Het doelorgaan voor jicht zijn de nieren, wat leidt tot nierfalen. Ook bij jicht worden gewrichten aangetast, dat wil zeggen jichtartritis. Bovendien worden bij deze pathologie urinezuurkristallen onder de huid afgezet. Dergelijke afzettingen worden tofuses genoemd. Alle patiënten moeten een dieet met verhoogd urinezuur in het bloed en medicamenteuze behandeling krijgen, die helpt om uraten uit het lichaam te verwijderen. We zullen meer in detail praten over de behandeling van jicht en medicijnen die urinezuur uit het lichaam verwijderen;
  • endocriene systeemziekten. Hyperfunctie van de bijschildklieren leidt tot een verhoging van de calciumconcentratie in het bloed, en dit op zijn beurt tot hyperurikemie. Diabetes mellitus gaat gepaard met een schending van bijna alle soorten metabolisme in het lichaam, inclusief purine;
  • overgewicht en obesitas. Deze aandoeningen hebben geen directe invloed op het metabolisme van purine, maar verhogen het risico op hypertensie, jicht en diabetes mellitus;
  • verhoogde cholesterolspiegels in het lichaam en atherosclerose. Hyperurikemie komt vaak voor bij hoog cholesterol en atherosclerose;
  • pathologie van het urinewegstelsel. In dit geval kunnen we spreken van een vicieuze cirkel, aangezien urinezuur een onderdeel is van calculi. Op zijn beurt draagt ​​urolithiasis bij aan nefropathie, polycystische ziekte, nierfalen, dat wil zeggen aandoeningen die hyperurikemie veroorzaken;
  • bloedpathologie. Polycytemie, bloedarmoede, hemolyse van erytrocyten, leukemie en andere kunnen leiden tot hyperurikemie. Hyperurikemie bij bloedziekten wordt verklaard door het feit dat weefsels actief uiteenvallen en de purinebasen waaruit urinezuur wordt gesynthetiseerd, worden in het bloed afgegeven.

Het verlagen van het urinezuurgehalte in het bloed: wat het betekent

Als het urinezuur in het bloed laag is, spreken ze van hypourikemie. De oorzaken van hypourikemie kunnen de volgende pathologische aandoeningen zijn:

  • gebrek in het lichaam van enzymen zoals xanthine-oxidase en fosforylase, die betrokken zijn bij het purinemetabolisme. Dergelijke aandoeningen kunnen zowel aangeboren als verworven zijn;
  • mutaties in de URAT1- en GLUT9-genen, aangezien deze verantwoordelijk zijn voor de regulering van de reabsorptie van urinezuur in de proximale niertubuli;
  • polydipsie;
  • grote introductie van vloeistof in het lichaam tijdens infusietherapie;
  • hyponatriëmie;
  • intraveneuze voeding;
  • HIV-infectie en AIDS;
  • kanker van verschillende lokalisatie, wat leidt tot uitputting van het lichaam;
  • ziekten van de dunne en dikke darm, waarbij de opname van eiwitten en andere.

Hypurikemie kan optreden tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, na een eiwitarm dieet, het drinken van grote hoeveelheden cafeïnehoudende dranken, het nemen van medicijnen zoals losartan, aspirine en trimethoprim, en met oestrogeentherapie.

Hyperurikemie: symptomen

In de meeste gevallen wordt een lage hyperurikemie bij toeval ontdekt tijdens een biochemische bloedtest, aangezien deze geen klinische manifestaties geeft..

Maar een voldoende hoog niveau van hyperurikemie zal zich manifesteren met symptomen zoals:

  • artralgie (gewrichtspijn);
  • het verschijnen van vlekken, tophus en zweren op de huid;
  • oligurie (afname van het dagelijkse urinevolume);
  • hyperemie van de huid over de elleboog- en kniegewrichten;
  • verhoogde bloeddruk;
  • aritmie;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • algemene zwakte;
  • steenplak op de tanden en anderen.

Ook zullen de patiënten manifestaties hebben van de onderliggende ziekte die tot hyperurikemie hebben geleid..

Hypurikemie: symptomen

Bij hypourikemie kunnen de volgende symptomen optreden:

  • vermindering van alle soorten huidgevoeligheid;
  • verminderd zicht, tot blindheid;
  • gehoorverlies;
  • schending van de psycho-emotionele sfeer in de vorm van asthenie;
  • geheugenstoornis;
  • verlamming, inclusief van de ademhalingsspieren;
  • demyelinisatie van zenuwvezels.

Hoe u het urinezuurgehalte in het bloed kunt verhogen

De eerste stap is het wegnemen van de oorzaak van hypourikemie..

Deze indicator kan ook worden verbeterd met een uitgebalanceerd dieet. De dagelijkse voeding moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan purines, namelijk: vlees, vis, peulvruchten, lever, nieren, champignons, spinazie, cacao, chocolade en andere.

De volgende formule wordt gebruikt om de dagelijkse hoeveelheid eiwit te berekenen:

  • voor vrouwen: 1 g * 1 kg;
  • voor mannen: 1,7-2,5 g * 1 kg;
  • voor baby: 1,5 g * 1 kg.

Hoe urinezuur uit het lichaam te verwijderen

Voordat u begint met het verlagen van het urinezuurgehalte in het bloed, moet u de reden voor de verhoging weten. Nadat de oorzaak is vastgesteld, begint de behandeling van de onderliggende ziekte en worden de volgende methoden parallel gebruikt:

  • eetpatroon;
  • normalisatie van het gewicht;
  • voldoende vocht drinken;
  • drugs therapie;
  • folk remedies.

Laten we elke methode in meer detail bekijken..

Dieet voor jicht en hoog urinezuur in het bloed

Het dieet voor jicht en hoog urinezuur moet caloriearm zijn. Patiënten met een normaal gewicht krijgen volgens Pevzner tabel nr. 5 voorgeschreven en met overgewicht - tabel nr. 8.

Verwijder tijdens een verergering van jicht voedingsmiddelen die purines bevatten uit uw dagelijkse voeding, namelijk:

  • slachtafval: hersenen, lever, nieren, tong, schildklier;
  • kalfsvlees;
  • kuiken;
  • vet vlees, vis en gevogelte;
  • gerookte vlees- en visproducten;
  • ingeblikte visproducten;
  • geconcentreerde bouillon van gevogelte, vis en vlees;
  • peulvruchten;
  • champignons;
  • greens (zuring, spinazie);
  • cafeïnehoudende dranken;
  • alcoholische drankjes;
  • chocolade en cacao.

Het is beter om voedsel te bereiden met zachte warmtebehandelingsmethoden, dat wil zeggen stomen, koken of stoven. Geef ook de voorkeur aan vloeibare maaltijden en producten..

Het wordt ook aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die urinezuur uit het lichaam verwijderen, waaronder pruimen, pruimen, aardappelen, abrikozen, gedroogde abrikozen, peren en appels..

Hoe u urinezuur in uw bloed kunt verlagen met medicijnen

Medicamenteuze behandeling voor hyperurikemie bestaat uit het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

  • diuretica zoals Hypothiazide, Veroshpiron, Indapamide en anderen;
  • Allopurinol, Apurin, Uridozide, Uriprim en anderen, die de ernst van hyperurikemie verminderen door xanthine-oxidase te binden;
  • Benzobromaron, Urinorm, Dezurik, Normurat. Deze medicijnen binden enzymen die betrokken zijn bij het purinemetabolisme;
  • Sulfinpyrazone, Sulfazone en Pirocard activeren de uitscheiding van urinezuur door de nieren;
  • Etamide - blokkeert de reabsorptie van urinezuur in de nieren.

Hoe urinezuur te verlagen met eenvoudige folkremedies

Onder uw aandacht de meest effectieve folkremedies tegen hyperurikemie.

  • Infusie van rode bosbessenblaadjes: 1 eetlepel gehakte verse of gedroogde rode bosbessenblaadjes wordt met een glas kokend water gegoten, afgedekt met een deksel en 35 minuten laten trekken. Eén glas infusie wordt driemaal daags oraal vóór de maaltijd ingenomen..
  • Brandnetelsap: dagelijks voor elke maaltijd wordt 5 ml versgeperst brandnetelsap genuttigd.
  • Afkooksel van berkenbladeren: 20 gram gehakte verse of gedroogde berkenblaadjes worden met 250 ml kokend water gegoten, op laag vuur gezet en 20 minuten gekookt, vervolgens 30 minuten onder een deksel laten brouwen en gefilterd door een fijne zeef of kaasdoek. 50 ml geneesmiddel wordt 3-4 keer per dag vóór de maaltijd oraal ingenomen.
  • Trays met kruideninfusie: meng 100 gram kamille, calendula en salie grondig. Neem vervolgens 1 glas van de resulterende verzameling, giet het met 2 liter kokend water, dek af met een deksel en laat 2-3 uur staan. Wanneer het infuus is afgekoeld tot lichaamstemperatuur, wordt het in een breed bekken gegoten en worden de benen of armen erin neergelaten, dat wil zeggen de ledematen waar de gewrichten worden aangetast door jichtartritis. Dit bad wordt eenmaal daags voor het slapengaan gedurende 15-20 minuten uitgevoerd. Het verloop van de behandeling bestaat uit 20 procedures.

Om een ​​herhaalde toename van urinezuur in het bloed te voorkomen, moet u het hierboven beschreven dieet levenslang volgen, een gezonde levensstijl leiden, het gewicht onder controle houden, enz., Aangezien ziekten die leiden tot hyperurikemie meestal chronisch en ongeneeslijk zijn..

Alles over ischemische beroerte van de linker hersenhelft

Polsslag bij kinderen: een tabel met overeenkomsten van de hartslag van pasgeborene tot volwassenheid