Helicobacter-tests: typen, betrouwbaarheid, voorbereiding en resultaten

Een analyse voor Helicobacter pylori wordt voorgeschreven in aanwezigheid van symptomen van chronische gastritis en maagzweren, aangezien het deze bacterie is die de veroorzaker van deze ziekten is. Wat is het, wanneer moet een onderzoek worden uitgevoerd, hoe moeten de resultaten worden ontcijferd en hoe moet een infectie worden behandeld??

De naam van het micro-organisme komt van "pylori", wat zijn leefgebied aangeeft (pylorische maag), en de kenmerken van de vorm - "helico", wat "spiraal" betekent.

Helicobacter-tests

Er zijn verschillende manieren om een ​​HP-infectie te diagnosticeren (afgekort HP van Helicobacter pylori), ze hebben een verschillende betrouwbaarheid en verschillen in tijd en kosten. Welke methode is sneller en goedkoper, en welke geeft het resultaat nauwkeuriger weer?

Methoden voor laboratoriumdiagnose van Helicobacter pylori-infectie zijn onderverdeeld in invasief en niet-invasief. Bij invasieve onderzoeken gaat het om endoscopie met het nemen van biomateriaal (biopsie) en daaropvolgend cytologisch onderzoek.

De meest informatieve van de niet-invasieve tests zijn immunologische onderzoeken, die de aanwezigheid van antilichamen tegen Helicobacter pylori in het bloed, H. pylori-antigeen in de ontlasting, PCR-analyses om het genetisch materiaal van de bacteriën te identificeren en ademtests bepalen..

Polymerase-kettingreactie (PCR) is een moleculair genetisch onderzoek waarmee u DNA-fragmenten van de ziekteverwekker van Helicobacter pylori kunt identificeren. Fecale materie wordt gebruikt als testbiomateriaal. Tijdens de analyse wordt een deel van het bacteriële DNA geïsoleerd uit het biomateriaal, dat vervolgens herhaaldelijk wordt gedupliceerd op een speciaal apparaat - een versterker. Wanneer de hoeveelheid DNA voldoende is voor verdere detectie, wordt bepaald of een voor Helicobacter pylori kenmerkend genomisch fragment in het monster wordt aangetroffen. Een positief resultaat betekent de aanwezigheid van een Helicobacter pylori-infectie. Met PCR-analyse kunt u de aanwezigheid van een vreemd micro-organisme in het lichaam bevestigen met een nauwkeurigheid van 90-95%. Normaal gesproken wordt het genetisch materiaal van Helicobacter pylori niet gedetecteerd in het testmateriaal.

Immunologische methoden bepalen niet direct de ziekteverwekker, maar detecteren antilichamen tegen de karakteristieke antigenen ervan.

Helicobacter pylori-infectie wordt geassocieerd met chronische gastritis, maagzweren en darmzweren, kwaadaardige maagtumoren (adenocarcinoom, B-cellymfoom).

De belangrijkste methode voor bloedanalyse op antilichamen is een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) - een kwantitatieve bepaling van het niveau van antilichamen van de IgA-, IgM- en IgG-klassen tegen Helicobacter pylori. Met ELISA kunt u ook de effectiviteit van therapie voor infectie evalueren. De productie van IgM-antilichamen tegen Helicobacter pylori is dus een marker van de acute fase van het proces. IgM verdwijnt enkele weken na de eerste infectie. Met de progressie van de ziekte en de overgang naar een chronische vorm, worden antilichamen van de IgA-klasse gedetecteerd en vervolgens IgG. Hoge concentraties blijven lange tijd in het bloed. De gevoeligheid van de methode is 87-98%.

Immunoblotting

Immunoblotting is aanzienlijk slechter dan andere immunologische methoden, zowel wat betreft de kosten als de bewerkelijkheid van de analyse, maar alleen met zijn hulp, met alleen het bloedserum van de patiënt, is het mogelijk om gegevens te verkrijgen over de eigenschappen van de Helicobacter pylori-stam (op basis van of het specifieke antigenen CagA en VacA produceert). ).

Ademhalingstests

Ademhalingstest - bepaling van de producten van ureumhydrolyse door H. pylori-urease in de uitgeademde lucht van de patiënt. De studie is gebaseerd op het vermogen van bacteriën om het hydrolytische enzym urease te produceren. In het spijsverteringskanaal breekt urease ureum af tot kooldioxide en ammoniak. Koolstofdioxide wordt naar de longen getransporteerd en tijdens de ademhaling met lucht afgegeven; de hoeveelheid wordt geregistreerd door een speciaal apparaat voor urease-analyse. Ademhalingstests voor Helicobacter zijn onderverdeeld in koolstof en ammoniak.

Microbiologische methoden

Microbiologische en bacteriologische methoden worden minder vaak gebruikt, omdat ze meer tijd kosten. Ze omvatten bacteriologische inoculatie van uitwerpselen, isolatie van de pathogene kweek en bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica. In de loop van het onderzoek wordt de ontlasting in een groeimedium geplaatst dat gunstig is voor de kweek van Helicobacter-kolonies. Na een bepaalde tijd wordt de cultuur onder een microscoop onderzocht, waarbij het aantal kolonies en hun eigenschappen worden genoteerd.

De belangrijkste symptomen die op een infectie met Helicobacter pylori kunnen duiden, zijn typische symptomen van ziekten van het maagdarmkanaal..

De beslissing over de keuze van de methode wordt genomen door de behandelende arts. Wanneer een HP-infectie wordt gedetecteerd bij een patiënt, kan het raadzaam zijn om de familieleden van de patiënt te onderzoeken..

Voorbereiding voor analyse

Om de analyse voor Helicobacter te doorstaan, is geen speciale training vereist, maar het is belangrijk om de algemene regels te volgen, omdat alleen correct verzameld materiaal de betrouwbaarheid van het resultaat garandeert. In de regel worden alle tests op een lege maag afgenomen, dat wil zeggen na ten minste acht uur onthouding van voedsel. Voorafgaand aan het onderzoek moeten alcoholgebruik, roken, vet en gefrituurd voedsel worden uitgesloten. Wanneer u zelf materiaal inzamelt, bijvoorbeeld voor ontlastinganalyse, is het belangrijk om besmetting te voorkomen, aangezien eventuele vreemde insluitsels (bijvoorbeeld wasmiddelen die worden gebruikt om de toiletpot of ondersteek te reinigen) het resultaat kunnen verstoren.

Een belangrijke regel bij het nemen van tests: binnen een maand voordat het materiaal wordt afgenomen, mag de patiënt geen antibiotica en medicijnen gebruiken die de maagmotiliteit stimuleren.

Hoe de resultaten worden gedecodeerd

Als een kwalitatieve analyse is uitgevoerd (bepaling van de aanwezigheid van Helicobacter-bacteriën in het lichaam), dan kunnen er in de vorm van resultaten slechts twee opties zijn: "negatief" of "positief". Als de analysemethode een kwantitatieve beoordeling inhield, zijn de percentages van de resultaten afhankelijk van de methodologie, het laboratorium, meeteenheden en andere factoren, daarom kan alleen een arts de resultaten van de analyse interpreteren, hij stelt ook de definitieve diagnose en schrijft de behandeling voor.

Helicobacter pylori en zijn kenmerken

Tot de jaren 70 van de vorige eeuw werd aangenomen dat bacteriën die de maag binnendringen, zouden afsterven onder invloed van zoutzuur, lysozym en immunoglobuline. In 1989 waren onderzoekers in staat om een ​​spiraalvormig micro-organisme te isoleren en te kweken uit het maagslijmvlies van een patiënt met gastritis - de bacterie Helicobacter pylori.

De meest informatieve van de niet-invasieve tests zijn immunologische onderzoeken, die de aanwezigheid van antilichamen tegen Helicobacter pylori in het bloed, H. pylori-antigeen in de ontlasting, PCR-analyses om het genetisch materiaal van de bacteriën te identificeren en ademtests bepalen..

De naam van het micro-organisme komt van "pylori", wat zijn leefgebied aangeeft (pylorische maag), en de kenmerken van de vorm - "helico", wat "spiraal" betekent.

Infectie met bacteriën vindt meestal plaats door contact met vuile oppervlakken, via speeksel, druppeltjes in de lucht, als gevolg van contact met een geïnfecteerde patiënt, het niet naleven van regels voor persoonlijke hygiëne, het eten van onvoldoende schone groenten en fruit, water uit besmette bronnen.

Nadat hij het lichaam is binnengegaan, beweegt de bacterie zich met behulp van flagella langs het slijmvlies van de maag en wordt hij op zijn wanden gefixeerd. Het micro-organisme produceert stoffen die de epitheelcellen van het maagslijmvlies vernietigen, en geeft gifstoffen vrij die immuunziekten veroorzaken. In een poging zich te verdedigen tegen een parasitair micro-organisme, verhoogt de maag de afscheiding van zoutzuur en stoffen die de wanden vernietigen. De bacterie kan echter lange tijd overleven in een zure omgeving vanwege het enzym dat het afscheidt - urease, dat het micro-organisme beschermt tegen de effecten van maagsap..

Het optreden van klinische symptomen hangt af van de staat van immuniteit. Bij geïnfecteerde mensen wordt ook asymptomatisch dragerschap aangetroffen, aangezien de microbe in staat is tot langdurig parasitisme zonder uitgesproken klinische manifestaties en conflicten met het immuunsysteem van de gastheer. In dit geval neemt de bacterie een inactieve vorm aan, waardoor zijn activiteit toeneemt wanneer er gunstige omstandigheden optreden. Maar zelfs in een inactieve toestand kan het pathogene micro-organisme schade toebrengen aan de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm. Het ontwikkelen van ontstekingsveranderingen kan leiden tot mucosale atrofie en de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata.

Als een kwalitatieve analyse is uitgevoerd (bepaling van de aanwezigheid van Helicobacter-bacteriën in het lichaam), dan kunnen er in de vorm van resultaten slechts twee opties zijn: 'negatief' of 'positief'.

Helicobacter pylori-infectie wordt geassocieerd met chronische gastritis, maagzweren en duodenumzweren, kwaadaardige maagtumoren (adenocarcinoom, B-cellymfoom).

Symptomen van Helicobacter pylori-infectie

De belangrijkste symptomen die op een infectie met Helicobacter pylori kunnen duiden, zijn typische symptomen van ziekten van het maagdarmkanaal:

  • pijn in het epigastrische gebied;
  • slechte adem;
  • zure boeren;
  • brandend maagzuur, misselijkheid, braken;
  • verlies van eetlust;
  • zwaar gevoel na het eten;
  • verhoogde gasvorming;
  • langdurige constipatie of dunne ontlasting, evenals hun afwisseling.

Analyse en normering van Helicobacter pylori in het bloed in aantallen, antilichamen en behandeling

Diagnose van Helicobacter pylori-infectie is een moeilijk proces, aangezien geen van de beschikbare tests alleen kan dienen als basis voor het stellen van een definitieve diagnose. Een persoon kan zijn hele leven drager zijn van Helicobacter pylori, terwijl de manifestatie van klinische symptomen niet vereist is.

Er zijn experimentele gegevens over de mogelijkheid van spontane eliminatie van infectie, maar in de meeste gevallen is selectie van geschikte behandelingsmethoden onder toezicht van een arts vereist..

Helicobacter pylori: algemene informatie over het micro-organisme

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) is een conditioneel pathogene bacterie met een spiraalvorm, volgens Gram wordt hij rood (gramnegatief). De overheersende habitat in het menselijk lichaam is de maag en de twaalfvingerige darm.

De rol van Helicobacter pylori bij de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal (GIT) is lange tijd ontkend. Pas in 2005 slaagden de Australische patholoog R. Warrenn en arts B. Marshall erin de medische betekenis van bacteriën te bewijzen, waarvoor ze de Nobelprijs ontvingen.

Kenmerk: bij 90% van de dragers maakt Helicobacter pylori deel uit van de normale microflora en veroorzaakt het geen ontwikkeling van een infectieziekte. Er is echter een mening dat deze specifieke soort de oorzaak is van veel pathologieën van het maagdarmkanaal (maagzweer, gastritis, kanker, lymfoom).

Relatie met opportunistische bacteriën betekent hun vermogen om een ​​infectieus proces uit te lokken in aanwezigheid van bepaalde aandoeningen (factoren). Bijvoorbeeld langdurig gebruik van antibiotica, gevolgd door dysbiose, verminderde immuniteit en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën. Bij infectie met stammen met uitgesproken pathogene eigenschappen is de aanwezigheid van de bovenstaande factoren echter niet nodig..

Waar komt Helicobacter pylori vandaan en hoe wordt het overgedragen??

De infectie wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht, omdat het strikt anaëroob is (het sterft bij contact met zuurstof). U kunt besmet raken door de regels voor persoonlijke hygiëne (bestek en borden, persoonlijke cosmetica en producten voor persoonlijke hygiëne) te negeren, maar ook door te kussen.

Primaire infectie kan optreden tijdens de kindertijd (moeder op kind). Een andere manier van besmetting is water en vlees dat onvoldoende hittebehandeling heeft ondergaan. Infectie via een endoscoop, die wordt gebruikt voor gastro-endoscopie, is niet uitgesloten..

Hoe vindt infectie plaats?

Snelle kolonisatie van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal wordt geboden door de hoge mate van mobiliteit van Helicobacter pylori (met behulp van flagella). Specifieke eiwitten en lipopolysacchariden op het membraanoppervlak helpen bacteriën zich aan het celoppervlak te hechten. De aanwezigheid van vreemde antigenen veroorzaakt de ontwikkeling van een immuunrespons (het vrijkomen van specifieke antilichamen tegen Helicobacter pylori) en veroorzaakt een ontsteking van het slijmvlies.

Bacteriën scheiden enzymen af ​​in de externe omgeving die het beschermende slijm van de maag oplossen. Overleving in de zure omgeving van de maag wordt verzekerd door het enzym urease, dat ureum afbreekt onder afgifte van ammoniak (neutraliseert zoutzuur). Een bijwerking van ammoniak is chemische irritatie van cellen met hun daaropvolgende dood. Daarnaast geven bacteriën gifstoffen af ​​die het proces van celafbraak en -dood versterken..

Symptomen van Helicobacter pylori bij volwassenen

In de meeste gevallen (tot 70%) manifesteert dragerschap zich niet in de vorm van klinische symptomen en wordt het bij toeval ontdekt tijdens een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Pathologieën van de maag en het darmkanaal, vergezeld van een Helicobacter pylori-infectie, hebben echter bepaalde symptomen:

  • gevoel van pijn in de buikstreek (buik);
  • frequent maagzuur en boeren;
  • onverklaarbaar verlies van eetlust en gewicht;
  • misselijkheid of braken;
  • overvloedige coating op de tong;
  • ontsteking van het tandvlees;
  • bedorven geur uit de mondholte (met uitzondering van tandziekten);
  • zwaar gevoel na het eten van voedsel;
  • verhoogde vergassing.

Opgemerkt werd dat bij kinderen de ernst van de klinische symptomen hoger is dan bij volwassenen. Deze situatie wordt vooral vaak waargenomen in de aanwezigheid van fysieke of emotionele stress, en ook wanneer het dieet verslechtert (soepen vervangen door sandwiches of onregelmatig eten).

Patiënten stellen de vraag: wanneer is het nodig om op Helicobacter pylori te worden getest? Een verwijzing laboratoriumdiagnostiek kan worden voorgeschreven door een huisarts, kinderarts, gastro-enteroloog of specialist infectieziekten. Indicaties voor het voorschrijven van een analyse voor Helicobacter pylori: verdenking of aanwezigheid van een maagdarmkanaalaandoening, evenals de manifestatie van de bovenstaande symptomen.

Hoe u zich kunt laten testen op Helicobacter pylori?

Methoden voor het detecteren van Helicobacter pylori zijn verschillend:

  • adem (urease) test;
  • real-time PCR voor de detectie van pathogeen-DNA;
  • enzym-immunoassay (ELISA) om het niveau van antilichamen te bepalen dat wordt geproduceerd als reactie op infectie;
  • eenfasige immunochromatografische methode voor het detecteren van pathogene antigenen in het testmateriaal;
  • biopsie tijdens oesofagogastroduodenoscopie.

Afhankelijk van de diagnostische methode, het bestudeerde biomateriaal, verschillen de kosten en timing van het onderzoek. Het is belangrijk dat de patiënt de voorbereidingsregels voor de analyse in acht neemt, de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de verkregen resultaten hangt hiervan af. Laten we elke techniek eens nader bekijken.

Wat is een ureasetest voor Helicobacter pylori?

Detectie van Helicobacter pylori door respiratoire analyse Helic-test wordt in toenemende mate gebruikt in de dagelijkse diagnostische praktijk. De voordelen van de methode:

  • korte termijnen voor het behalen van resultaten (tot enkele uren);
  • goedkoop;
  • pijnloosheid;
  • geen contra-indicaties;
  • geen dure apparatuur nodig.

De nadelen zijn onder meer de mogelijkheid om een ​​vals negatief of vals positief resultaat te verkrijgen. Verminderde betrouwbaarheid van het onderzoek tegen de achtergrond van inwendige bloedingen.

In welke gevallen kan een Helicobacter-ademtest een vals-negatief resultaat opleveren? Naast een onjuiste voorbereiding van de patiënt op de test en fouten in het stadium van het verzamelen van biomateriaal, kan een fout-negatief resultaat worden verkregen bij infectie met stammen die geen urease afgeven. Met andere woorden, zelfs als bacteriën het maagdarmkanaal van de patiënt koloniseren, maar geen urease afscheiden, zal het testresultaat negatief zijn..

Voorbereiding voor de ureaplase-test

Gedurende 3 dagen zijn alcohol en drugs, waarin alcohol als oplosmiddel werkt, volledig uitgesloten. Gedurende 6 uur is de voedselopname beperkt, het drinken van puur ongezoet water is toegestaan. Het minimale interval tussen de laatste inname van antibiotica en bismutbevattende geneesmiddelen is 6 weken. Het is raadzaam om in overleg met de arts binnen 2 weken te stoppen met het innemen van medicijnen.

De bemonstering van biomateriaal (uitgeademde lucht) mag 24 uur na FGDS (gastroscopie) worden uitgevoerd.

10 minuten voordat u lucht opvangt, moet u sap (grapefruit of sinaasappel) drinken om de evacuatie uit de maag te vertragen. Vervolgens ademt de patiënt zoveel mogelijk lucht uit in een speciale zak.

Daarna moet u een oplossing van ureum drinken die is gelabeld met een isotoop van koolstof (50 ml - voor volwassenen, 25 ml - voor kinderen jonger dan 12 jaar). De oplossing heeft geen specifieke smaak of geur; direct voor gebruik bereiden. Na 30 minuten wordt een controleverzameling van uitgeademde lucht uitgevoerd.

Beide monsters worden geanalyseerd op een speciaal apparaat en de verhouding kooldioxide wordt bepaald.

Antilichamen tegen Helicobacter pylori

Helicobacter pylori-infectie veroorzaakt beschermende immuunresponsen. Immunoglobulinen M (IgM) worden eerst geproduceerd, gevolgd door grote hoeveelheden IgG en IgA. Bloed voor antilichamen tegen Helicobacter pylori maakt het mogelijk om het feit van infectie vast te stellen, aangezien IgG wordt aangetroffen in 90-100% en IgA - in 80% van de gevallen.

Opgemerkt moet worden dat een bloedtest voor Helicobacter pylori een alternatief kan zijn voor invasieve diagnostische methoden (als endoscopie onmogelijk is). Deze regel is niet van toepassing op oudere patiënten. De sterkte van hun immuunrespons is onvoldoende, daarom is het mogelijk om vals-negatieve resultaten te krijgen..

Een hoge IgG-titer duidt op een recente infectie en een actief proces van verspreiding van de infectie, op voorwaarde dat de patiënt geen antibiotica heeft gebruikt. De IgG-concentratie blijft lange tijd matig verhoogd (tot 1,5 jaar), daarom wordt deze test niet gebruikt om de effectiviteit van de geselecteerde behandeling te beoordelen.

Met de IgA-waarde kunt u de ernst van de infectieziekte bepalen. Een laag IgA-gehalte blijft tot meerdere jaren bestaan, maar het gebrek aan positieve dynamiek bij het verminderen van de waarde ervan duidt op de ineffectiviteit van de behandeling.

Hoe is de bloeddonatie voor Helicobacter pylori (hoe wordt de test afgenomen)? Het biomateriaal is veneus bloed uit een perifere ader bij de elleboog. Er is geen speciale voorbereiding voor de analyse vereist. Het is raadzaam om bloed te doneren aan Helicobacter pylori na 2-3 uur zonder eten, roken is een half uur verboden.

Wat betekent het als Helicobacter pylori IgG positief is??

Als er antistoffen tegen Helicobacter pylori IgG worden aangetroffen in het biomateriaal, wordt geconcludeerd dat:

  • actieve infectie - in aanwezigheid van een uitgesproken klinisch beeld;
  • bacterieel vervoer.

Een afname van de IgG-titer in een bloedtest voor Helicobacter met 25% binnen zes maanden na voltooiing van de behandeling duidt op de dood van bacteriën.

Ontlastinganalyse voor Helicobacter pylori

Uitwerpselen worden onderzocht met 2 methoden: immunochromatografie (detectie van antigenen) en PCR (aanwezigheid van pathogeen DNA). Beide methoden worden gekenmerkt door een hoge gevoeligheid en werken complementair.

Bepaling van antigenen

De analyse van uitwerpselen voor het Helicobacter pylori-antigeen is een kwalitatieve methode waarvan de nauwkeurigheid 95% bereikt. De ontvangst van positieve resultaten 7 dagen na inname van antibiotica geeft de ineffectiviteit van de behandeling aan. Een herhaalde test wordt uitgevoerd na 1,5 maand therapie, terwijl de afwezigheid van antigenen in de ontlasting van de patiënt de volledige vernietiging van de bacteriën aangeeft.

De methode laat niet toe om het type bacterie vast te stellen: H. suis, H. Baculiformis of H. Pylori, aangezien al hun biomateriaal vreemd (antigeen) is voor de mens.

Real-time PCR

De gevoeligheid van de PCR-methode voor ontlasting voor infectie met Helicobacter pylori bereikt 95%. De analyse maakt het mogelijk om infectie met niet-gekweekte bacterievormen op te sporen. De nadelen zijn onder meer de mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen na een succesvolle behandelingskuur, aangezien vernietigde bacteriële cellen (en hun DNA) lange tijd in het menselijk lichaam blijven.

De mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen is uitgesloten, aangezien de specificiteit van de methode 100% bereikt. De methode is een alternatief voor de ademtest of EGD voor jonge kinderen.

Speciale voorbereiding voor het verzamelen van biomateriaal voor beide onderzoeken is niet vereist. Uitwerpselen worden op natuurlijke wijze verzameld zonder het gebruik van laxeermiddelen, bij voorkeur vóór het starten van antibiotica.

Biopsie

Patiënten stellen de vraag: wat is een biopsie en cytologie als onderzoek naar Helicobacter? De essentie van de methode is het in vivo verzamelen van cellen of een weefsellocatie met het oog op verder onderzoek. De procedure wordt uitgevoerd tijdens de invasieve diagnose van EGD-methoden van de maag en de twaalfvingerige darm.

Het verzamelde biomateriaal wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van urease en bacteriële antigenen. Daarna is de daaropvolgende kweek van het biomateriaal met het vrijkomen van Helicobacter pylori mogelijk.

Wat is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter pylori?

Ondanks het feit dat geen van de methoden is beschermd tegen diagnostische fouten, is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter een biopsie.

Bovendien moet de arts voldoende bekwaam zijn en fouten vermijden. Bij een biopsie is bijvoorbeeld de mogelijkheid van vals-negatieve resultaten niet uitgesloten als de plaats van verzameling van het biomateriaal niet correct is geselecteerd. Daarom omvat de diagnose van helicobacteriose een gelijktijdige reeks laboratorium- en invasieve analyses.

Norma Helicobacter pylori in bloed in aantallen

Het ontcijferen van de bloedtest voor Helicobacter pylori, evenals andere verkregen gegevens, is het werk van de arts en staat de patiënt niet toe om de resultaten onafhankelijk te interpreteren. De tabel toont de normale waarden voor elke diagnostische techniek.

Methode naamNormGeschatte kosten (voor een privélaboratorium), wrijven.De termijn voor het verkrijgen van de resultaten (exclusief de dag van afname van het biomateriaal)
AdemtestMinder dan 4 ‰850Maximaal 6 dagen
PCRNiet gevonden500Maximaal 2 dagen
Antigenen7501 dag

Biopsie600
AntilichamenIgG 0-0,9 IU / ml550
IgA 0 - 13,5 IU / ml650Maximaal 8

Patiënten maken zich zorgen over de vraag: wat betekent Helicobacter-negatief? Het verkrijgen van een vergelijkbaar resultaat duidt op de afwezigheid van Helicobacter pylori-infectie of een succesvolle therapie met de volledige vernietiging van bacteriën..

Behandeling van Helicobacter pylori zonder antibiotica

Methoden gericht op de volledige vernietiging van Helicobacter pylori worden uitroeiing genoemd. In 1987 werd een Europese groep gevormd met als doel de meest effectieve, betaalbare en veilige methoden voor uitroeiing te ontwikkelen. Hun aanbevelingen, geformaliseerd in de vorm van werken, worden de Maastricht Consensus genoemd.

De belangrijkste behandeling is antibiotica. Het is echter niet altijd mogelijk om een ​​positieve dynamiek te bereiken gezien de hoge mate van resistentie van Helicobacter pylori tegen de meeste bekende antibiotica. Bovendien zijn pathogene bacteriën in bepaalde delen van het maagdarmkanaal niet toegankelijk voor antibacteriële stoffen vanwege de grote hoeveelheid slijm.

Door onafhankelijk gebruik te maken van alternatieve geneeswijzen kan de infectie niet volledig worden vernietigd. De techniek kan echter worden gebruikt als aanvulling op medicamenteuze behandeling..

Behandeling met lijnzaad helpt de zuurgraad te verminderen, waarvan de tinctuur vóór het eten wordt ingenomen. De consistentie van de bouillon in de vorm van slijm helpt de maag verder te beschermen tegen de schadelijke effecten van enzymen en toxines van bacteriën.

Behandeling met aardappelsap houdt in dat u het dagelijks vóór de maaltijd drinkt. Opgemerkt wordt dat het sap van aardappelen, net als andere groenten, pijn helpt verlichten en ontstekingen vermindert.

Het is toegestaan ​​om tincturen van verschillende kruiden te gebruiken, bijvoorbeeld sint-janskruid, kamille en millennial. De kruiden worden in gelijke hoeveelheden gemengd, gevuld met kokend water en doordrenkt. Voor de maaltijd mag u niet meer dan 2 eetlepels tinctuur innemen.

Calamuswortelbehandeling helpt de zuurgraad te verhogen. Tinctuur wordt vóór de maaltijd ingenomen, 50-70 ml tot drie keer.

Beoordelingen voor de behandeling van Helicobacter pylori met folkremedies zijn anders. Veel mensen associëren hun herstel uitsluitend met tincturen en afkooksels, met volledige uitsluiting van antibiotica. Men mag echter de bekende gevallen van spontane eliminatie van bacteriën uit het menselijk lichaam niet vergeten. Ondanks het ontbreken van een wetenschappelijke basis voor het fenomeen, is uitsluiting ervan onmogelijk.

Het maximale therapeutische effect wordt bereikt met strikte naleving van het dieet, het gebruik van antibiotica en methoden van informele geneeskunde. De behandeling wordt als succesvol beschouwd, waardoor de klinische symptomen minder uitgesproken of volledig verdwenen.

  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie aan de Orenburg State Agrarian University.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Helicobacter-bloedonderzoeken

Veel ziekten van het maagdarmkanaal worden veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori. In de medische praktijk wordt voor het identificeren van dergelijke pathologieën een analyse gebruikt - bloed voor Helicobacter. Met deze techniek kun je de aanwezigheid van een parasiet in het menselijk lichaam bepalen. Daarom wordt elke patiënt geadviseerd om het ziekenhuis te bezoeken en een dergelijke analyse door te geven wanneer er alarmerende symptomen van het spijsverteringsstelsel optreden..

Indicaties voor

Experts raden aan om dit type analyse minstens één keer per jaar uit te voeren. Een dergelijke preventieve maatregel zal de ontwikkeling van vele ziekten helpen voorkomen die verband houden met de activiteit van het spijsverteringskanaal. Het is absoluut noodzakelijk dat u een arts raadpleegt en bloed doneert voor Helicobacter pylori als u de volgende symptomen ervaart:

  • het optreden van pijn en ongemak in de maag tijdens of na een maaltijd. Dit teken duidt vaak op een gebrek aan spijsverteringsenzymen, voedselstagnatie;
  • pijnen die verschijnen als een persoon lange tijd niet heeft gegeten. Bij het eten verdwijnen dergelijke pijnen geleidelijk;
  • de nederlaag van de slokdarm blijkt uit het gevoel dat de patiënt tijdens het slikken duidelijk de beweging van voedsel voelt, vaak pijnlijk slikken optreedt;
  • terugkerende brandend maagzuur is een andere reden om naar de kliniek te gaan. Het gooien van maagsap heeft een negatieve invloed op de gezondheid van de slokdarm, veroorzaakt ernstig ongemak en duidt vaak op de nederlaag van het maagdarmkanaal door de Helicobacter-bacterie;
  • zwaar gevoel in de maag na het eten van zelfs een kleine hoeveelheid voedsel. Een persoon heeft het gevoel dat voedsel op één plek staat en niet wordt verteerd;
  • frequente misselijkheid, die niet wordt veroorzaakt door vergiftiging, zwangerschap en andere factoren die dit gewoonlijk veroorzaken;
  • het verschijnen van slijm of bloedstrepen in de ontlasting;
  • terugkerende ventriculaire pijn waarbij de patiënt niet kan eten of drinken. Vaak gaat de aandoening gepaard met braken.

Zelfs kleine pijnen en ongemakken in de maag en darmen mogen niet worden genegeerd, omdat ze vaak wijzen op het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte.

Bij pasgeborenen moet rekening worden gehouden met tekenen zoals ernstige winderigheid, frequente oprispingen, onredelijk huilen, waarbij het kind de benen strak trekt, verstoorde ontlasting - diarree of, omgekeerd, obstipatie..

Kenmerken van de bacteriën en het gevaar ervan

Voordat we erachter komen wat de analyse is, kijken we eerst wat de kenmerken van de bacteriën zijn en wat de gezondheidsrisico's zijn. Helicobacter pylori is een van de pathogenen die de productie van maagsap bij mensen kunnen verstoren. Het beweegt vrij snel, dankzij zijn flagella. Bovendien heeft ammoniak geproduceerd door de bacteriën een nadelig effect op maagzuur..

De ongenode gast dringt door in het slijmvlies van de spijsverteringsorganen en lokt zweren en ontstekingshaarden uit. De bacterie vermenigvuldigt zich snel en vergiftigt het lichaam elke dag meer en meer. Het wordt overgedragen via nauwe huishoudelijke communicatie, het gebruik van gewoon keukengerei en andere hygiëneproducten. Daarom wordt, als dit micro-organisme in een van de huishoudens wordt aangetroffen, andere familieleden aangeraden bloed te doneren aan Helicobacter pylori..

Opleiding

Een analyse voor Helicobacter pylori impliceert de detectie van specifieke antilichamen in het bloedserum, die worden geproduceerd door het immuunsysteem wanneer een pathogeen organisme een persoon binnendringt. Het is mogelijk om deze antilichamen in laboratoriumomstandigheden te identificeren met behulp van eenvoudige chemische reacties. Wanneer indringers worden gevonden, dient de arts er rekening mee te houden dat er voldoende tijd moet verstrijken voor de ontwikkeling van afweermiddelen. Dat wil zeggen dat voor de vorming van antilichamen ten minste 7 tot 10 dagen nodig zijn. Het is deze kloof die nodig is voor het verschijnen van een immuunrespons op de ziekteverwekker..

De meest nauwkeurige gegevens kunnen worden verkregen met behulp van een speciale voorbereiding voor analyse. Het omvat de volgende activiteiten:

  • een paar dagen voor het onderzoek is het belangrijk om alcoholische dranken op te geven;
  • 24 uur vóór de bloedafname moeten zware lichamelijke inspanning en intensieve sporten worden uitgesloten;
  • vóór de ingreep mag u geen voedsel eten, u mag alleen water drinken:
  • verzameling van biologisch materiaal wordt 's ochtends uitgevoerd;
  • er wordt onderzoek gedaan voordat iemand medicijnen begon te nemen. Als de patiënt al met bepaalde medicijnen wordt behandeld, moet dit bij bloeddonatie worden gemeld..

Als de voorbereidingsregels worden overtreden, is een vals positief antwoord mogelijk. Een foutieve uitslag komt ook vaak voor in gevallen waarin de patiënt is behandeld, maar nog steeds antistoffen in het bloed aanwezig zijn..

ELISA-analyse

Een enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) is nodig om bij een persoon de aanwezigheid van antilichamen tegen de bacterie Helicobacter pylori te bepalen. Dat wil zeggen, niet de ziekteverwekker zelf, maar immuuncellen die het lichaam begint te synthetiseren wanneer een infectieus agens binnenkomt. Deze antilichamen worden gevormd door plasmacellen die zijn gevormd uit B-lymfocyten. In een laboratoriumstudie kunnen ze worden gedetecteerd op het oppervlak van B-lymfocyten en in bloedserum..

Een andere naam voor beschermende cellen is immunoglobulinen. Er zijn vijf soorten van dergelijke cellen bij mensen en zoogdieren. Ze zijn ontworpen om verschillende virussen en bacteriën te bestrijden. Als het om Helicobacter gaat, is het gebruikelijk om te praten over dergelijke soorten beschermende cellen als LgG, LgM, LgA. Het zijn deze drie soorten die actief betrokken zijn bij de strijd tegen bacteriën..

Wat zegt de detectie van immunoglobulinen?

Bij het doneren van bloed voor infectie hechten artsen geen bijzonder belang aan de normen. Hier hebben we het hoogstwaarschijnlijk over de aan- of afwezigheid van antilichamen. De resultatentabel wordt in sommige klinieken gebruikt, maar niet overal. De detectie van immunoglobulines in biologisch materiaal duidt op infectie met Helicobacter pylori en dat pathogenen zich al actief vermenigvuldigen. Als er geen antilichamen worden gedetecteerd, is het gebruikelijk om te praten over de afwezigheid van bacteriën..

De waarden van de gedetecteerde immunoglobulinen:

  • LgA - signaleert het vroege verloop van de ziekte. Dat wil zeggen, de aanwezigheid van dit eiwit geeft aan dat de bacterie onlangs het lichaam is binnengekomen en zich net begint te vermenigvuldigen. Soms wordt dit type antilichamen aangetroffen bij ziekten die gepaard gaan met een ontstekingsproces van het maagslijmvlies;
  • LgM - deze eiwitten worden zelden in het bloed opgenomen. Dit komt doordat maar heel weinig patiënten in een vroeg stadium naar de dokter gaan. Vaker worden mensen al getest met het optreden van ernstige pijn in de maag en andere dyspeptische aandoeningen;
  • LgG - bevestig het feit van infectie met een bacterie. Meestal worden deze eiwitten 7-20 dagen nadat pathogene micro-organismen het spijsverteringsstelsel zijn binnengedrongen, aangetroffen. Bovendien worden LgG-immunoglobulinen gedurende de hele ziekte en gedurende enige tijd na de genezing in het lichaam vastgehouden..

Resultaten interpreteren

Door de ELISA-analyse te ontcijferen, kunt u enkele gegevens over de pathologie verduidelijken en de behandelingsmethoden kiezen. De interpretatie mag uitsluitend worden gedaan door een specialist die, bij het overwegen van de verkregen resultaten, de kenmerken van alle immunoglobulinen die in het bloed worden aangetroffen, nauwkeurig kan bepalen..

Positieve analyse

Als immunoglobuline LgA wordt aangetroffen in het biologisch materiaal van de patiënt, is de test positief en is Helicobacter pylori in het lichaam aanwezig. LgM-eiwitten worden ook in een vroeg stadium van de ziekte gedetecteerd. Ze kunnen niet eerder dan 1 à 2 weken na infectie worden opgespoord.

Bij het overwegen van de analyse moet de arts rekening houden met twee opties. In het eerste geval hebben we het over het feit dat de bacterie na de behandeling nog enige tijd in het lichaam blijft. Als er vermoedens zijn van maagkanker of andere pathologieën, worden aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven, zoals echografie en andere..

Als een persoon voor de eerste keer naar het ziekenhuis gaat en deze immunoglobulinen worden aangetroffen in zijn biologisch materiaal, is het gebruikelijk om te praten over de aanwezigheid van Helicobacter pylori of ernstige maagontsteking.

Negatief resultaat

Een negatieve analyse wordt waargenomen bij die patiënten die met succes zijn behandeld met antibacteriële geneesmiddelen of de bacteriën worden niet in hun lichaam aangetroffen. Dat wil zeggen, de snelheid van Helicobacter pylori in het bloed is wanneer antilichamen tegen deze bacterie niet worden gedetecteerd. Soms wordt een negatieve reactie waargenomen bij mensen die recentelijk besmet zijn geraakt. In dit geval kan ook het LgM-eiwit worden gedetecteerd, maar het LgA-immunoglobuline ontbreekt nog..

Interpretatietabel van de ELISA-analyse in eenheden van IFE

Voor een nauwkeurigere decodering van gegevens in de medische praktijk wordt een speciale tabel gebruikt.

Immunoglobuline-typeIFE boven normaalNormIFE onder normaal
LgGde persoon is behandeld, maar er zijn nog steeds antistoffen aantoonbaar,

ontsteking van het maagslijmvlies, vermoeden van oncologie,

infectie opgetreden.

dertiginfectie is minder dan twee weken geleden opgetreden,

Helicobacter is afwezig in het lichaam.

LgAinfectie is opgetreden, maar de ziekte is latent,

de ziekte is chronisch geworden.

dertigeerste stadium van infectie,

herstel of periode van behandeling met antibacteriële geneesmiddelen,

afwezigheid van Helicobacter pylori (alleen met negatieve LgG-immunoglobulinen).

LgMvroeg beloop van de ziekte.zijn gevondeninfectie heeft zich niet meer dan 10 dagen geleden voorgedaan,

actieve antibioticatherapie,

volledig herstel of afwezigheid van pathogene micro-organismen.

Als er geen antilichamen worden gedetecteerd, maar de patiënt symptomen heeft die kenmerkend zijn voor de ziekte, wordt hem na een tijdje een tweede analyse voorgeschreven.

Voordelen en nadelen van de methode

Net als andere diagnostische technieken heeft ELISA-analyse zijn voor- en nadelen..

  • hoog rendement (ongeveer 95%);
  • het vermogen om antilichamen tegen de ziekteverwekker te detecteren in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte;
  • beoordeling van de dynamiek van pathologie en de effectiviteit van medicamenteuze therapie;
  • veiligheid en de mogelijkheid van herbruikbaar gedrag;
  • beschikbaarheid.

Ondanks het grote aantal voordelen zijn er ook nadelen. Onder hen zijn:

  • het onvermogen om de infectie vanaf de eerste dagen van infectie te bepalen;
  • de analyse toont de aanwezigheid van antilichamen aan, maar niet de bacterie zelf;
  • wanneer Helicobacter pylori voor het eerst het lichaam binnendringt, is de reactie vals-negatief;
  • een vals positief resultaat treedt op nadat de ziekte enige tijd is genezen.

Een belangrijk aspect bij het uitvoeren van ELISA is het kwalificatieniveau van het laboratoriumpersoneel en de gebruikte apparatuur. Aangenomen wordt dat de meest nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen in privéklinieken, die moderne en dure microscopen en andere onderzoeksapparatuur in hun arsenaal hebben. Deze test kost meer dan een openbaar ziekenhuis, maar de resultaten zullen nauwkeuriger zijn..

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Bepaalde omstandigheden kunnen de nauwkeurigheid van de analyse beïnvloeden. Bij oudere patiënten wordt bijvoorbeeld de snelheid van de immuunrespons van het lichaam verminderd, waardoor het langer duurt voordat antilichamen zich ontwikkelen. Hetzelfde geldt voor mensen met een zeer verzwakte immuniteit, vooral bij kinderen met frequente ziekten, evenals voor patiënten met verschillende systemische pathologieën..

Een andere groep patiënten die vaak een vals-negatieve respons heeft, zijn patiënten die worden behandeld met immunosuppressiva. Met al deze kenmerken moet de arts rekening houden bij het decoderen van de resultaten en het stellen van een diagnose..

Hoe bloed wordt gedoneerd

Om bloed te kunnen doneren, moet een persoon een verwijzing krijgen van de behandelende arts en op het afgesproken tijdstip naar de kliniek komen. Het biologische materiaal wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen. Bloed wordt poliklinisch uit een ader genomen. De patiënt kan daarna direct naar huis..

Andere onderzoeksmethoden

Naast enzym-immunoassay worden in de medische praktijk vaak andere diagnostische methoden gebruikt. De volgende zijn de meest populaire en informatief:

  • ademtest voor Helicobacter pylori - voorgeschreven voor de primaire diagnose van een bacteriële infectie of om de effectiviteit van antibiotische therapie te evalueren. De test wordt uitgevoerd in een polikliniek met behulp van een speciale plastic buis, waarin de patiënt enkele minuten moet ademen. In dit geval mag de concentratie van de isotoop in de lucht niet hoger zijn dan één procent. Als deze indicatoren hoger zijn, wordt aangenomen dat er een infectie heeft plaatsgevonden;
  • PCR of polymerasekettingreactie is een veel gebruikte diagnostische methode voor de bepaling van Helicobacter pylori. Voor de studie wordt het bloed, de ontlasting of het speeksel van een persoon afgenomen. Bepaling van de aanwezigheid van bacteriën gebeurt met behulp van een polymeerkettingreactie. De diagnostische nauwkeurigheid is ongeveer 95%;
  • histologie of biopsie - wordt gebruikt wanneer wordt vermoed dat een patiënt maagkanker heeft. Weefselanalyse wordt uitgevoerd in een laboratorium. Binnen het normale bereik zijn antilichamen tegen Helicobacter en kwaadaardige processen afwezig. Als het resultaat positief is, wordt de juiste therapie geselecteerd..

Analyse van bloed en ander biologisch materiaal van een patiënt is niet de enige onderzoeksmethode. Om een ​​nauwkeuriger klinisch beeld te krijgen, schrijven artsen vaak gastroscopie, oesofagogastroduodenoscopie (EGDS), maagfluoroscopie, echografisch onderzoek, evaluatie van maagsap in het laboratorium en andere methoden voor. Dit alles helpt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de juiste behandelingstactieken te kiezen..

Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori: typen, normale indicatoren, decodering

Helicobacter pylori is een gevaarlijk micro-organisme dat, als het in het menselijk lichaam komt, veel problemen veroorzaakt, zoals maagzweren, gastritis, erosie en in sommige gevallen kanker. Om de juiste behandelmethode te bepalen, moet u eerst een diagnose ondergaan. Serum wordt meestal op bacteriën getest.

In dit geval wordt de hoeveelheid antilichamen ten opzichte van de ziekteverwekker in het biomateriaal van de patiënt bepaald. Het is vermeldenswaard dat een dergelijk onderzoek een enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) is. Afhankelijk van de verkregen resultaten, bepaalt de specialist de aanwezigheid van pathologie, de mate van ontwikkeling en de effectiviteit van de therapie.

1. Indicaties voor diagnostiek

De analyse voor Helicobacter pylori wordt in dergelijke gevallen uitgevoerd:

  • Als een familielid is geïnfecteerd met Helicobacter pylori.
  • Voor de diagnose van maagzweren, zweren aan de twaalfvingerige darm, slokdarm, gastritis, oesofagitis, atrofische gastritis, maagkanker, ook bij naaste familieleden.
  • Voor profylactische doeleinden om risicopatiënten te identificeren.
  • Om de dynamiek van de behandeling te beoordelen.
  • Met tekenen die een vermoeden van infectie veroorzaken. Deze omvatten zwaar gevoel in de maag, pijn in de buikstreek, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, winderigheid, diarree, obstipatie, gewichtsverlies waarvan de oorzaak onduidelijk is, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting of braaksel.

2. Hoe een biomateriaal te nemen voor analyse van Helicobacter pylori

Bloed voor analyse wordt 's ochtends uit een ader genomen. Het wordt in een reageerbuis geplaatst met een stof die de stolling bevordert - dit maakt het mogelijk om het serum te verwijderen. Bloedplasma wordt gemengd met diagnostische enzymen in een speciale serologische plaat, waardoor een negatief of positief resultaat kan worden verkregen.

Met een enzym-immunoassay is de procedure pijnloos. De patiënt zit op de bank en legt zijn hand op het kussen. Boven de elleboog is de arm vastgebonden met een tourniquet of manchet. De bloedafname zelf duurt minder dan een minuut.

Er is ook een bloedtest die een Western-blot wordt genoemd. Het is moeilijker en duurt langer - tot zes dagen.

Ontlastinganalyse kan ook worden gebruikt om Helicobacter pylori te bepalen. Hij bereidt zich op een dag voor. Met dit onderzoek kunt u slechts één van de twee antwoordopties krijgen: 'positief' of 'negatief'.

Voorbereiding op een bloedtest

Voorafgaand aan de studie is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol, lichaamsbeweging en vet voedsel uit te sluiten. Het wordt aanbevolen om voor het ontbijt biomateriaal te doneren. Meerdere slokjes gewoon water zijn toegestaan. Twee weken voor de analyse is het noodzakelijk om het gebruik van medicijnen uit te sluiten. Als de analyse wordt uitgevoerd voor monitoring, moeten de gebruikte medicijnen en doseringen onmiddellijk worden aangegeven..

Als we het hebben over ontlastinganalyse, mag de patiënt binnen een maand ervoor geen antibiotica nemen. Drie dagen lang worden ‘kleurende’ voedingsmiddelen en voedingsmiddelen die grove vezels bevatten, uitgesloten van het dieet. Ook verboden zijn medicijnen die de darmmotiliteit stimuleren. De ontlasting wordt verzameld in een speciale container, die bij de apotheek kan worden gekocht. Voor analyse is het voldoende om het met een derde in te vullen. U kunt geen uitwerpselen uit het toilet halen, omdat er desinfectiemiddelen in kunnen komen, wat het resultaat kan verstoren.

Het is belangrijk om het materiaal zo snel mogelijk naar het laboratorium te brengen. De maximale houdbaarheid is 10-12 uur, de temperatuur is van -8 tot 2 graden.

Contra-indicaties voor het uitvoeren

De analyse is veilig en er zijn niet veel contra-indicaties voor het gebruik ervan. Deze omvatten de volgende voorwaarden:

  • stuiptrekkingen;
  • opwinding van de patiënt;
  • laesies van de huid of onderhuids vet op de plaats waar de injectie zal worden gegeven;
  • flebitis van een doorboorde ader.

3. De snelheid van analyse voor Helicobacter pylori

De resultaten kunnen, afhankelijk van het type onderzoek, kwantitatief of kwalitatief zijn. Ontlastinganalyse laat alleen negatieve of positieve resultaten zien. ELISA bepaalt nauwkeurig de aanwezigheid van immunoglobulinen die specifiek zijn voor Helicobacter in het bloed. Western blot bepaalt hun titer.

De snelheid kan verschillen afhankelijk van de gebruikte apparatuur, aangezien hun gevoeligheid en diagnostische indicatoren kunnen verschillen.

De resultaten moeten worden geïnterpreteerd door een arts, gastro-enteroloog of immunoloog. Het ontcijferen van de analyse is vrij eenvoudig, aangezien alle analysatoren een tabel met resultaten hebben, die meestal met het studieblad wordt afgedrukt. Ondanks de schijnbare eenvoud moet een specialist de resultaten ontcijferen..

Als de test voor Helicobacter pylori positief is, wat betekent dit dan?

Een positief resultaat betekent dat er een infectie in het lichaam aanwezig is. De enige uitzondering is een positief resultaat voor een antilichaamtiter, dat kan optreden tijdens ELISA direct na de uitroeiing van de bacterie. Zelfs als de therapie succesvol is en de bacteriën zich niet langer in het spijsverteringskanaal bevinden, kunnen antilichamen of immunoglobulinen in het lichaam blijven bestaan ​​en positieve resultaten opleveren.

Met het oog hierop is het af te raden om direct na uitroeiing bloed te doneren. Er zou minstens een maand moeten verstrijken. Als de behandeling succesvol is, zullen alle tests negatieve resultaten laten zien.

Decodering van een cytologische studie voor Helicobacter

Cytologisch onderzoek wordt een onderzoek onder een microscoop genoemd. Neem het uit wattenstaafjes van het maagslijmvlies. Voor visualisatie worden ze gekleurd met een speciale kleurstof, vergroot en onderzocht. Als de hele bacterie in de uitstrijkjes wordt waargenomen, geeft dit aan dat de test positief is en de patiënt is geïnfecteerd. Verder wordt de mate van infectie beoordeeld:

  • + - maximaal 20 micro-organismen in het gezichtsveld;
  • ++ - tot 50 bacteriën;
  • +++ - meer dan 50 microben.

Een één plus-teken betekent een zwak positieve H. pylori, dat wil zeggen dat de bacterie aanwezig is, maar de besmetting is niet significant. Drie pluspunten zeggen dat bacteriën actief zijn, er zijn er veel, en de ontsteking is sterk genoeg.

Decodering van ureasetest

Expressie voor het bacteriële enzym urease is gebaseerd op een kwantitatief principe. De specialist geeft een positieve beoordeling in het geval van een verandering in de kleur van de indicator, en de snelheid en mate van manifestatie wordt uitgedrukt door plussen van één tot drie.

Als de kleur afwezig is of na een dag verschijnt, betekent dit dat de patiënt geen helicobacteriose heeft. Als er veel urease vrijkomt, breekt het ureum snel af en vormt het ammoniak, wat de omgeving van het exprespanel alkaliseert..

De indicator reageert op veranderingen in de omgeving en krijgt een karmozijnrode kleur. Hoe meer plussen, hoe hoger de infectiegraad. Dus als de kleuring binnen een paar minuten optrad, wordt een cijfer van drie pluspunten gemaakt, wat een aanzienlijke infectie betekent. Als er binnen twee uur kleuring optreedt, is de infectie matig en worden twee plussen gegeven.

De verandering van de indicator in de periode tot een dag wordt geschat op één plus en betekent een onbeduidend gehalte aan bacteriën en een zwak positief resultaat.

AT naar Helicobacter pylori - wat is het

Antilichamen of immunoglobulinen zijn specifieke verbindingen van eiwitachtige aard die in het bloed circuleren. Ze worden geproduceerd door het immuunsysteem als reactie op een infectie. Met een toename van het aantal antilichamen - hun titer, is het logisch om te praten over een zich ontwikkelende infectie. Het is de moeite waard om te overwegen dat immunoglobulinen een bepaalde tijd en na de vernietiging van bacteriën kunnen aanhouden.

Helicobacter pylori IgG - kwantitatieve interpretatie van de analyse

Antilichamen tegen Helicobacter pylori uit de immunoglobuline G-klasse verschijnen niet onmiddellijk na infectie in het bloed, maar na 3-4 weken. Ze worden gedetecteerd door middel van een enzym-immunoassay bij het afnemen van bloed uit een ader. Normaal gesproken zou IgG afwezig moeten zijn, of hun titer is niet meer dan 1: 5. Bij afwezigheid van eiwitfracties kunnen we zeggen dat er geen infectie in het lichaam is. Met een hoge titer kunnen we praten over de aanwezigheid van bacteriën of over het feit dat er recent een behandeling is uitgevoerd.

De resultaten van een negatieve test kunnen vals positief zijn: de titer van antilichamen neemt toe met een vertraging van ongeveer een maand vanaf het moment van infectie. Een persoon kan besmet zijn met een microbe, maar de ELISA zal een lage titer vertonen, wat betekent dat de infectie recent was, minstens drie weken geleden.

IgG naar Helicobacter pylori - wat is de norm

Titers, normen en kwantitatieve kenmerken van IgG worden bepaald door de analysemethode en reagentia van een bepaald laboratorium. De norm is de afwezigheid van IgG in ELISA of een titer van 1: 5 en lager. Houd er echter rekening mee dat antilichaamtiters enige tijd na genezing in het bloed kunnen circuleren of laat in de timing van het verschijnen tijdens infectie..

ELISA en de methode voor het bepalen van de titer van antilichamen is eerder een aanvullende methode die een aanvulling vormt op nauwkeurigere tests: urease, cytologische, fecale analyse door PCR.

Helicobacter pylori-onderschrift 1:20 - wat betekent het?

De titer ten opzichte van immunoglobulinen van klasse G 1:20 geeft de aanwezigheid van infectie in het lichaam aan. De indicator is vrij hoog. Figuren 1:20 en meer duiden op significante activiteit van het ontstekingsproces dat behandeling vereist.

Titels 1:40 zijn sterk positief, 1:10 zijn zwak positief. Na de behandeling zou de titer moeten afnemen - dit geeft het succes aan..

Helicobacter pylori IgM en IgA - wat is het

Immunoglobulinen van klasse M zijn eiwitfracties die eerder dan wie dan ook op infectie reageren en als eerste in het bloed verschijnen. Een positieve IgM-test manifesteert zich wanneer de titers van deze fractie van antilichamen toenemen, wat gebeurt tijdens infectie. IgA wordt in het bloed gedetecteerd wanneer het Helicobacter pylori-proces zeer actief is en het maagslijmvlies aan een ontsteking lijdt. In een gezond lichaam zijn immunoglobulinen van deze klassen normaal gesproken afwezig of aanwezig in onbeduidende hoeveelheden voor diagnose..

4. Wat is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter pylori?

De volgende methoden worden als de meest nauwkeurige beschouwd:

  • Cytologisch, waarbij een specialist de aanwezigheid van een micro-organisme onder een microscoop bepaalt.
  • Gekweekt, wanneer bacteriën worden gekweekt op voedingsbodems.
  • PCR-diagnostiek - detectie van DNA-fragmenten of genen van bacteriën.

Deze technieken zijn gebaseerd op het nemen van een biopaat - een stukje van het maagslijmvlies. Ze zijn allemaal invasief.

5. Conclusie

Voor de diagnose van Helicobacter pylori kunnen verschillende analyses worden gebruikt die kwalitatieve en kwantitatieve resultaten aantonen. De dokter moet hun decodering afhandelen. Als er vermoedens zijn van de aanwezigheid van bacteriën, of als een van de familieleden besmet is geraakt, moet u zo snel mogelijk de nodige tests doorstaan ​​en, indien nodig, de behandeling tijdig starten.

Vermoeidheid en hoofdpijn: 7 tekenen van bloedarmoede om op tijd op te merken

Ziekte van Osler - Randu