Urinezuur

Urinezuur is het eindproduct van de afbraak van purines in de dunne darm en lever. Het niveau van urinezuur hangt niet alleen af ​​van de snelheid waarmee het wordt gevormd en uit het lichaam wordt uitgescheiden, maar ook van de bloeddruk, het gewicht, de leeftijd, de lengte, het geslacht, de hoeveelheid geconsumeerde alcohol en de nierfunctie..

Een sterke toename van de hoeveelheid urinezuur in het bloed (hyperurikemie) wordt meestal geassocieerd met een verminderde nieruitscheidingsfunctie en purinemetabolisme, evenals met een versneld proces van nucleïnezuurafbraak.

Hyperurikemie komt ook voor bij psoriasis, hartfalen, polycytemie, type 1 glycemie, sikkelcelanemie en hemolytische anemieën, en kwaadaardige tumoren van verschillende locaties. Een verlaging van de urinezuurspiegels wordt in verband gebracht met een leveraandoening en een verminderde reabsorptie van deze stof in de niertubuli.

Overmatige urinezuurspiegels vereisen niet altijd medicamenteuze behandeling. In sommige gevallen is de reden voor de toename een dieet dat bestaat uit voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines (druiven, peulvruchten, zuring, tomaten), evenals intense fysieke activiteit.

Symptomen van verhoogde urinezuurspiegels in het bloed

We raden ten zeerste aan bloed te doneren voor laboratoriumonderzoek als u de volgende symptomen opmerkt:

  • de vorming van jichtige tophus;
  • frequente aanvallen van acute artritis;
  • nierkolieken;
  • schending van de hartslag;
  • een afname van het volume van de uitgescheiden urine;
  • ongemak bij het bewegen gedurende de dag;
  • het verschijnen op de huid van vlekken en zweren met onbekende etiologie.

Hoe u nauwkeurige urinezuurtestresultaten krijgt?

Om een ​​bloedtest het meest nauwkeurige resultaat aan te tonen, is het nodig:

  • doneer 's ochtends bloed uit een ader op een lege maag;
  • eet geen vet en gefrituurd voedsel, voedsel dat rijk is aan purines, alcoholische dranken gedurende 24 uur vóór de test;
  • het vermijden van het roken van sigaretten, zware lichamelijke inspanning in de sportschool en extreme emotionele vermoeidheid.

U moet zich er ook van bewust zijn dat het gebruik van aspirine, vincristine, diuretica, paracetamol, pyrazinamide, levodopa en ascorbinezuur de nauwkeurigheid van uw laboratoriumtestresultaten zal beïnvloeden. U dient eerst met uw arts te overleggen over de annuleringsregeling voor bovengenoemde geneesmiddelen..

Een tijdige test op urinezuur stelt u in staat om jicht en nierstoornissen in een vroeg stadium te diagnosticeren en de behandeling te starten. In onze kliniek kunt u snel en pijnloos het nodige onderzoek doen tegen een betaalbare prijs.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP BLOEDTESTS

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als er dynamische monitoring van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Voedselopname kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysische eigenschappen van het monster rechtstreeks beïnvloeden (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van een vette maaltijd). Indien nodig kunt u na 2 tot 4 uur vasten overdag bloed doneren. Het wordt aanbevolen om 1-2 glazen niet-koolzuurhoudend water te drinken kort voordat bloed wordt afgenomen, dit zal helpen om het bloedvolume te verzamelen dat nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verlagen en de kans op stolsels in de reageerbuis te verkleinen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, 30 minuten voor het onderzoek roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader genomen.

Als het urinezuur in het bloed verhoogd is, wat zijn dan de oorzaken, symptomen en behandeling

In dit artikel kijken we naar de situatie waarin het urinezuur in het bloed verhoogd is, wat zijn de oorzaken, symptomen en behandeling. Het belang van tijdige eliminatie van deze aandoening is te wijten aan het feit dat de ophoping ervan de oorzaak wordt van verhoogde zoutafzetting. Als gevolg hiervan ontwikkelt een persoon verschillende gewrichtspathologieën: jicht, artritis, artrose en osteochondrose. Complicaties omvatten ook hart- en vaatziekten en hypertensie..

U kunt het niveau van de indicator bepalen in de openbare en particuliere laboratoriumafdelingen. De looptijd van het onderzoek is maximaal twee dagen.

Urinezuur in het bloed - wat is het?

Urinezuur wordt gevormd door de afbraak van purinebasen en nucleïnezuurresten. Een aanzienlijk deel van de purinebasen komt vrij door natuurlijke celvernietiging en een klein deel is afkomstig van rood vlees, lever en vis, evenals wijn. Wat veroorzaakt een natuurlijke toename van de substantie bij een dieet dat rijk is aan purines, en vice versa.

Het transport van urinezuur wordt uitgevoerd door de bloedsomloop van de lever naar de nieren. Daar wordt 70% van de binnenkomende stof gefilterd, gevolgd door uitscheiding met de urine. De overige 30% wordt naar het spijsverteringskanaal getransporteerd en vervolgens via de ontlasting uitgescheiden. Tegelijkertijd wordt overtollige stikstof uit het menselijk lichaam verwijderd..

Verbeterde synthese van de stof in kwestie of een schending van het eliminatieproces worden de reden voor de afzetting ervan in weefsels. Met een constant hoog niveau van urinezuur ontwikkelen zich inflammatoire pathologieën van de gewrichten.

Interessant is dat bij vogels, insecten en een aantal reptielen de betreffende stof ook wordt gevormd tijdens het metabolisme van peptiden. Dergelijke veranderingen zijn in hen opgetreden in de loop van de evolutionaire ontwikkeling vanwege de beperkte waterbalans. In dit geval wordt het grootste deel samen met uitwerpselen in vaste toestand ingebracht..

Normale waarden van urinezuur

Alvorens verder te gaan met het overwegen van de referentiewaarden, moet worden benadrukt dat de gepresenteerde gegevens niet kunnen worden gebruikt voor zelfdiagnose. Het is niet toegestaan ​​om de beschreven waarden te gebruiken voor een onafhankelijke interpretatie van de verkregen analyseresultaten en de benoeming van een vervolgbehandeling. De gegevens worden alleen ter informatie verstrekt..

De uiteindelijke interpretatie van de resultaten van de urinezuurtest is de taak van de behandelende arts. Bij het decoderen is het belangrijk om rekening te houden met 2 criteria: het geslacht en de leeftijd van de onderzochte persoon. De referentiewaarden voor kinderen onder de 14 jaar zijn geslacht onafhankelijk. Scheiding van normale waarden werd pas na 14 jaar opgemerkt.

LeeftijdVerdiepingNormale waarden, micromol per liter
Jonger dan 14 jaarBeide119 - 319
Meer dan 14 jaar oudMens209-419
Vrouw150 - 349

Benadrukt moet worden dat na 60 jaar geen verschillen in de analyses bij mannen en vrouwen worden waargenomen, aangezien het urinezuurgehalte in het lichaam van mannen afneemt.

Verhoogd urinezuur in het bloed - oorzaken, symptomen en behandeling

Een aandoening waarbij het urinezuur in het bloed wordt verhoogd, wordt in de geneeskunde hyperurikemie genoemd. Normaal gesproken is een lichte verhoging van de indicator toegestaan. Maximaal voor vrouwen is 355 micromol per liter, voor mannen is een toename van urinezuur tot 430 micromol per liter toegestaan.

Alvorens hyperurikemie te diagnosticeren, zal de arts voorstellen de studie te herhalen om vals-positieve resultaten uit te sluiten..

Symptomen van overtollig urinezuur in het lichaam

Het gevaar van de aandoening ligt in het feit dat een persoon in de beginfase niet wordt gestoord door symptomen. Uit de analyse blijkt echter een hoog gehalte aan urinezuur. In de latere stadia heeft de patiënt pathologieën van interne organen in verschillende mate..

Bij kinderen gaat een toename van de stof gepaard met:

  • onregelmatige stoelgang;
  • buikpijn;
  • vertragingen in spraakontwikkeling;
  • nerveuze tics;
  • verhoogde nervositeit, prikkelbaarheid;
  • meer zweten;
  • ongecontroleerd urineren;
  • pijn in spieren en gewrichten.

Tijdens de puberteit ervaren patiënten jeuk aan de geslachtsorganen, pijn in de lumbale wervelkolom en ongecontroleerde gewichtstoename zonder duidelijke reden.

Verhoogd urinezuur in het bloed bij mannen en vrouwen leidt tot het optreden van ziekten van het spijsverteringsstelsel en de gewrichten.

De redenen voor de toename van urinezuur in het bloed bij vrouwen en mannen

Er zijn drie hoofdmechanismen voor de ontwikkeling van een hoge concentratie urinezuur:

  • snelle dood en verval van cellen, wat gepaard gaat met een langzaam proces van vernieuwing. Parallel hiermee wordt de activering van de uitwisseling van genetische informatie opgemerkt. De afbraak van DNA en RNA veroorzaakt op natuurlijke wijze de vorming van urinezuur in het bloed;
  • verslechtering van de urinewegen. De nieren filteren langzaam de primaire urine eruit, waardoor urinezuur actief wordt afgezet in het menselijk lichaam;
  • overmatige inname van purines met voedsel.

Daarom zijn de belangrijkste oorzaken van de pathologische aandoening:

  • jichtige gewrichtsschade;
  • oncologische ziekten met groeiende metastasen. Het is bekend dat kwaadaardige neoplasmata gepaard gaan met actieve celdeling en ongecontroleerde weefselgroei. Als gevolg hiervan leidt het tot een natuurlijke verhoging van de urinezuurconcentratie in het bloed;
  • het gebruik van bestraling en chemotherapie, leidend tot een verhoogd verval van levende cellen;
  • nierpathologie van verschillende etiologieën;
  • nierpathologie;
  • B12-tekort bloedarmoede;
  • toxicose van zwangere vrouwen, enz..

Andere redenen voor de toename van de indicator zijn onder meer het Lesch-Nyhan-syndroom. Bij deze genetische aandoening is het urinezuurniveau aanzienlijk verhoogd vanwege de verhoogde productie. De prevalentie is niet hoger dan 1 geval per 300 duizend mensen.

De ziekte gaat gepaard met mentale retardatie, een neiging tot agressief gedrag, een neiging tot zelfbeschadiging. U kunt de pathologie bij pasgeboren baby's opmerken door een vertraagde psychomotorische ontwikkeling. Bij het doorkomen van tandjes begint de baby agressieve acties te vertonen: bijtende lippen, bijtende handen, nagels en vingers.

Het stellen van een definitieve diagnose is alleen mogelijk wanneer een hoog urinezuurgehalte, psychologische afwijkingen en neurologische pathologieën worden gedetecteerd.

Vergelijkbare veranderingen in urinezuur in het bloed zijn kenmerkend voor het syndroom van Down..

Bovendien is een toename van de beschouwde indicator typerend voor de acute vorm van psoriasis, schildklierstoornissen, sikkelcelanemie, hartpathologieën, evenals voor obesitas en loodvergiftiging..

Ook wordt een verhoging van het urinezuurgehalte opgemerkt bij het gebruik van salicylaten, behandeling met cytostatica, diuretica, enz., Overmatig gebruik van purines met voedsel, overmatige fysieke activiteit, enz..

Redenen voor de afname

Om de redenen voor de afwijking van het criterium van de norm te begrijpen, moet men voor de volledigheid de mogelijke redenen voor het gebrek aan urinezuur in het bloed begrijpen. De belangrijkste redenen zijn:

  • schending van de functionele activiteit van de lever. Storingen in de metabolische processen van de stof in kwestie werden opgemerkt met een gebrek aan enzymen of een afname van hun activiteit;
  • erfelijke glucose-fosfaat-amine diabetes. De patiënt heeft biochemische en klinische afwijkingen in de normale reabsorptie van fosfaat, enkelvoudige suikers en glucose;
  • alcoholafhankelijkheid, waarbij de patiënt een schending van de volledige werking van de lever heeft;
  • aangeboren hepatolenticulaire degeneratie, gekenmerkt door een onjuist metabolisme van koperionen. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt ernstige pathologieën van het zenuwstelsel en andere interne organen. Het komt voor bij 7% van de mensen met levercirrose. De gemiddelde leeftijd waarop de ziekte begint, is van 10 tot 26 jaar. Externe factoren die de lever vernietigen, zijn belangrijk voor het ontstaan ​​van pathologie;
  • aangeboren xanthinurie. Urinezuur wordt niet in voldoende hoeveelheden geproduceerd vanwege een gebrek aan het enzym xanthine-oxidase;
  • Parkhon-syndroom, veroorzaakt door de ongecontroleerde overmatige afscheiding van het hormoon vasopressine. Hypourekimia is een secundair symptoom van de pathologie;
  • na een dieet met weinig purine.

Over de gevaren van urinezuur in het bloed:

Behandeling van verhoogd urinezuur in het bloed

Belangrijk: therapie met verhoogd urinezuur is de primaire taak van de behandelende arts. In de eerste fase wordt een uitgebreide diagnose van de patiënt en het verzamelen van zijn anamnese uitgevoerd. Op basis van de resultaten van de verzamelde informatie stelt de arts de definitieve diagnose vast.

Op basis van de geïdentificeerde pathologieën en de aanwezigheid van bijkomende ziekten, worden de noodzakelijke behandelingstactieken bepaald. Het niet naleven van de voorschriften van de arts voor de gekozen therapietactieken zal leiden tot een complicatie van de toestand van de patiënt. Laten we de belangrijkste behandelingsmethoden eens nader bekijken.

Dieettherapie

Als het urinezuur in het bloed verhoogd is, wordt de patiënt geadviseerd maaltijden met een grote hoeveelheid purinebasen en calorieën uit te sluiten. Als er overgewicht wordt waargenomen, moet allereerst worden geprobeerd het lichaamsgewicht te normaliseren. De volgende producten zijn uitgesloten van het dagmenu:

  • vet vlees en vis;
  • slachtafval;
  • gerookte gerechten;
  • bouillon met een hoge concentratie vleesproducten;
  • koffie;
  • alcoholische drankjes;
  • champignons;
  • cacao en chocolade.

Voor warmtebehandeling is het beter om koken en stoven te gebruiken, te weigeren te bakken. Het is belangrijk om dagelijks (bij afwezigheid van nier- en cardiovasculaire pathologieën) minimaal 2 liter schoon en ongezoet water te consumeren. Producten die het proces van het verwijderen van een stof uit het menselijk lichaam kunnen versnellen, zijn onder meer:

  • pruimen;
  • gedroogde abrikozen;
  • appels;
  • aardappelen;
  • mager vlees;
  • zuivelproducten.

Drugs therapie

De noodzaak van het gebruik van medicijnen wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfkeuze van medicijnen en hun doseringen is gevaarlijk voor de gezondheid. Op basis van de reden voor de afwijking van het criterium van de norm, zal de arts de nodige medicijnen selecteren.

De belangrijkste medicijnen zijn:

  • allopurinol ® - beïnvloedt rechtstreeks het xanthioxidase-enzym en verstoort de synthese van de stof in kwestie. Het is onaanvaardbaar om het medicijn voor te schrijven aan een patiënt met een vaststaand feit van diabetes mellitus en nierziekte;
  • sulfinpyrazone ®, waarvan het werkingsmechanisme is gebaseerd op het versnellen van het proces van uitscheiding van de stof door de nieren. Het is niet voorgeschreven voor mensen met een allergische reactie op sulfinpyrazonen, maar ook voor zweren van het spijsverteringsstelsel en urolithiasis;
  • benzobromarone ® is in staat om de verhoogde uitscheiding van de stof in kwestie samen met urine te activeren. Het werkingsmechanisme is te wijten aan de remming van het proces van reabsorptie in de nieren. Parallel hiermee heeft het medicijn een deprimerend effect op enzymen die bijdragen aan de vernietiging van purinebasen. Het is niet voorgeschreven voor vrouwen in positie en voor kinderen, maar ook voor patiënten met ernstige pathologieën van de nieren en lever.

Na het verloop van de medicamenteuze behandeling worden herhaalde laboratoriumtests uitgevoerd. De terugkeer van de indicator naar de limieten van de referentiewaarden geeft de juistheid van de geselecteerde behandeling aan. Het gebrek aan positieve dynamiek duidt op de noodzaak om alternatieve geneesmiddelen te selecteren of de dosering van reeds geselecteerde te wijzigen.

Hoe u zich kunt laten testen op urinezuur?

Een bloedtest voor urinezuur wordt 's ochtends na 12 uur vasten op de laboratoriumafdeling afgenomen. Je moet fysieke training opgeven aan de vooravond van een reis naar de studie. Roken is niet toegestaan ​​3 uur voor de venapunctieprocedure.

De inname van alcoholische dranken is gedurende twee dagen uitgesloten.

Waarom is het belangrijk om de trainingsregels strikt te volgen? De arts maakt een conclusie over de gezondheid van de patiënt op basis van zijn algemeen ziektebeeld en gegevens uit laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Tegelijkertijd komt meer dan 70% van de informatie die de arts krijgt precies uit de gegevens van laboratoriumtests. Op basis van de verkregen resultaten wordt de patiënt gediagnosticeerd en de nodige behandeling voorgeschreven.

Vervorming van resultaten door onjuiste voorbereiding, opslag en transport van een biomateriaalmonster leidt tot een verkeerde diagnose.

Voor laboratoriumdiagnostiek wordt een chemische methode gebruikt - fotocolorimetrie. De essentie van de techniek is om het niveau van de gewenste stof te bepalen, afhankelijk van de absorptie van ultraviolette lichtstraling van verschillende spectrums erdoor. Het resultaat van een laboratoriumonderzoek naar het urinezuurgehalte in het bloed wordt afgegeven in de vorm van kwantitatieve numerieke waarden. De gebruikelijke meeteenheid is micromol per liter.

conclusies

Samenvattend moeten belangrijke punten worden benadrukt:

  • de stof die in het artikel wordt beschouwd, wordt gevormd door de ontleding van purinebasen. De toename is te wijten aan een schending van enzymatisch werk of een afname van de snelheid van zijn uitscheiding;
  • laboratoriumdiagnostiek is relevant wanneer tekenen van gewrichtsaandoeningen (jicht) worden gedetecteerd, de noodzaak om methoden te selecteren voor de behandeling van kwaadaardige neoplasmata en bij het volgen van de effectiviteit van de geselecteerde therapie;
  • het beschouwde criterium is iets hoger bij mannen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het evalueren van de normale waarden van de patiënt;
  • fout-positieve resultaten zijn te wijten aan een onjuiste voorbereiding van de patiënt. Veel voedsel eten dat rijk is aan purines, evenals stress en fysieke belasting. Om de onnauwkeurigheid van de analyse te elimineren, wordt een tweede onderzoek uitgevoerd wanneer een afwijking van de indicator van de norm wordt gedetecteerd;
  • behandeling van hyperurekimie omvat dieettherapie in combinatie met medicijnen. De medicijnen worden geselecteerd op basis van de oorzaak van de afwijking van de indicator van de norm.
  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie aan de Orenburg State Agrarian University.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding onder het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Verhoogd urinezuur in het bloed - wat betekent het?

Urinezuur is het resultaat van de afbraak van chemische verbindingen zoals purinebasen. Kort gezegd over purines: ze worden aangetroffen in genen bij mensen en in alles wat we eten (de meeste van alle purines zitten in eiwitrijk voedsel). Dat wil zeggen, ze komen van buitenaf in ons lichaam, vervullen hun functie en vormen uiteindelijk urinezuur.

In normale hoeveelheden is urinezuur een uitstekende antioxidant - het remt de groei van oncologische processen. Het stimuleert ook de activiteit van de hersenen..

Met een teveel aan urinezuur in het bloed, stopt het met oplossen en kristalliseert het. Deze kristallen worden afgezet in gewrichten, pezen en weefsels en veroorzaken pijn en disfunctie. En, uitgescheiden in de urine, heeft een negatieve invloed op de nieren en leidt tot urolithiasis en nierfalen.

Welke waarden van urinezuur worden als verhoogd beschouwd?

Urinezuurkristallen

Afhankelijk van de methode die wordt gebruikt om bloedureum te bepalen, de methode (handmatig of automatisch), de meeteenheden en normen verschillen. Meestal wordt in laboratoria het resultaat verkregen in μmol / L. Dus normaal gesproken:

  • bij kinderen jonger dan 12 jaar bevat het 122 tot 330 μmol / l;
  • bij vrouwen en meisjes vanaf 12 jaar - van 135 tot 396 μmol / l;
  • bij mannen en jongens ouder dan 12 jaar - van 255 tot 460 μmol / l.

Na 60 jaar "verschuiven" de grenzen van de normen - de lagere nemen af, de hogere nemen toe.

Een toename van urinezuur in het bloed wordt hyperurikemie genoemd. Bij vrouwen zijn deze cijfers meer dan 400 μmol / l, bij mannen - meer dan 460 μmol / l

Oorzaken van verhoogd urinezuur

Jichtartritis ontwikkelt zich met een hoog urinezuurgehalte

Er zijn niet-pathologische oorzaken en ziekten. Niet-pathologisch kan worden gecorrigeerd door de hoofdfactor te verwijderen. Ziekten zullen moeten worden behandeld.

Het urinezuurniveau wordt dus verhoogd:

  • mensen die veel vlees, eieren, slachtafval, gebakken champignons, gerookt vlees, chocolade eten, evenals degenen die grote hoeveelheden bier en rode wijn consumeren;
  • bij patiënten die al lange tijd honger lijden;
  • bij zeer hoge sportbelastingen.

En met dergelijke pathologieën als:

  • jicht;
  • arteriële hypertensie;
  • zwaarlijvigheid;
  • acromegalie (endocriene pathologie die een verhoogde productie van groeihormoon veroorzaakt);
  • hypoparathyreoïdie (schildklierdisfunctie en tekort aan bijschildklierhormoon);
  • acuut en chronisch nierfalen;
  • urolithiasis ziekte;
  • schending van het lipidenmetabolisme - een toename van cholesterol en lipoproteïnen in het bloed;
  • bloedziekten (sommige soorten bloedarmoede, leukemie, polycytemie);
  • genetische ziekten - het syndroom van Down en het Lesch-Nyhan-syndroom;
  • uitgebreide brandwonden, als oorzaak van het optreden van nierfalen;
  • verergering van psoriasis;
  • erysipelas;
  • ernstige longontsteking;
  • loodvergiftiging.

Symptomen en tekenen van hoge urinezuurspiegels

Gewrichtspijn is een veel voorkomend symptoom van hyperurikemie

De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van de hyperurikemie. Kan asymptomatisch zijn.

Bij kinderen komt het meestal tot uiting in huidverschijnselen - diathese en psoriasis. Vaker op handen en gezicht.

  • ernstige pijn in de gewrichten van de armen en benen;
  • huiduitslag, roodheid van de ellebogen en knieën;
  • onstabiele springdruk, hartritmestoornissen;
  • zwelling en een kleine hoeveelheid urine;
  • bij mannen - erectiestoornissen;
  • tandstenen;
  • hoge vermoeidheid, een persoon voelt zich moe, overweldigd;
  • andere.

Hoe een verhoging van urinezuur te diagnosticeren?

Biochemische test om het urinezuurgehalte te bepalen

Voor de diagnose is het noodzakelijk om veneus bloed te doneren voor biochemische analyse. Hoogstwaarschijnlijk zullen samen met urinezuur andere indicatoren worden voorgeschreven en zal de arts naast bloed ook een urinetest voor urinezuur voorschrijven..

Bloed wordt op een lege maag ingenomen, je kunt geen sappen drinken, 's ochtends frisdrank, je kunt alleen gewoon water drinken. Eet 's avonds geen vet gefrituurd voedsel, drink geen alcohol en het is raadzaam om geen medicijnen te nemen (als u ze niet kunt annuleren, moet u dit met uw arts bespreken). Vermijd psycho-emotionele stress en zware lichamelijke inspanning.

Het bloed wordt naar het laboratorium gestuurd, waar het serum in een biochemische analysator wordt onderzocht en het resultaat wordt gegeven.

Ook kunt u in de apotheek een snelle test kopen om thuis hyperurikemie te bepalen..

Wat kan leiden tot onderzoeksfouten

Het resultaat kan scheef zijn als:

  • de patiënt neemt medicijnen (aspirine, furosemide, chloorthalidon, cyclosporine, filgrastim, bisoprolol, corticosteroïden, antibiotica en andere);
  • de dag ervoor at ik vet voedsel, dronk ik alcohol;
  • er waren stressvolle situaties;
  • voordat hij de analyse maakte, ging hij sporten.

Behandeling

Als hyperurikemie wordt vastgesteld, is een doktersconsultatie noodzakelijk

Alleen een arts kan een behandeling voorschrijven op basis van klachten van patiënten, persoonlijk onderzoek en onderzoeksresultaten. Meestal wordt allopurinol of colchicine gebruikt. Beide verminderen de hoeveelheid urinezuur. De ene stopt ongewenste processen en de andere verwijdert acute manifestaties van ziekten. Afhankelijk van de geïdentificeerde ziekte die leidde tot een toename van urinezuur in het bloed, kan de behandelingskuur omvatten:

  • kruidenafkooksels van rode bosbessenbladeren, brandnetels, enz.;
  • geneesmiddelen die het urinestelsel beïnvloeden, verschillende nierfuncties;
  • het remmen van de vorming van urinezuur in de lever;
  • andere medicijnen.

Niet-medicamenteuze behandeling omvat een strikt dieet met een volledige afwezigheid van alcohol, chocolade, koffie, vet vlees en vis, vlees en visbouillon, gerookt vlees, gefrituurd voedsel, champignons, harde kazen, zuring, spinazie, peulvruchten, radijs. En het is ook onmogelijk om oncontroleerbaar mineraalwater te drinken - tijdens de behandeling is het beter om over te schakelen op gewoon drinkwater zonder gassen en minstens 2 liter per dag te drinken. Eet gekookte, gestoomde gerechten van verschillende soorten vis en vlees, zuivelproducten en zure melkproducten met een laag vetgehalte, groentesoepen.

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van het urinezuurgehalte in het bloed en de urine. De arts stemt de regeling adequaat af op het onderzoek.

Effecten

Onbehandelde hyperurikemie heeft ernstige gevolgen

Als u geen maatregelen neemt om urinezuur te verminderen, leidt dit tot de afzetting van de kristallen en als gevolg daarvan tot jicht, urolithiasis en atherosclerotische plaques. Pijnsyndroom, zwakte zal toenemen. Het gezichtsvermogen kan verslechteren. Een persoon wordt gehandicapt, het is moeilijk voor hem om zichzelf te dienen. En uiteindelijk kan het sterven.

Serum urinezuur

Urinezuur is een afbraakproduct van nucleïnezuren en purinebasen onder invloed van enzymen. Het meeste wordt uitgescheiden in het maagdarmkanaal en een kleiner deel wordt via de nieren met de urine uitgescheiden.

Purine-2,6,8-trion, een product van purinebasemetabolisme, trihydroxypurine, 2,6,8-trioxypurine, heterocyclisch ureum.

Urinezuur, UA, Uric A.

Colorimetrische fotometrische methode.

Mcmol / L (micromol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • 12 uur voor de test niet eten.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Urinezuur is een product van het katabolisme van purinebasen die het DNA en RNA van alle cellen in het lichaam vormen. Purines verschijnen voornamelijk na natuurlijke celdood, en een kleiner deel ervan is afkomstig van voedsel (lever, rood vlees, peulvruchten, vis) en vloeistoffen (bier, wijn). Urinezuur wordt door het bloed van de lever (waar het enzym xanthine-oxidase ermee in wisselwerking staat) naar de nieren getransporteerd, waar ongeveer 70% ervan wordt gefilterd en uitgescheiden in de urine, de rest komt het maagdarmkanaal binnen en wordt in de ontlasting verwijderd.

Als er te veel urinezuur wordt geproduceerd of niet voldoende wordt uitgescheiden in de urine, hoopt het zich op in het lichaam, wat zich uit in een hoge concentratie in het bloed (hyperurikemie). Aanhoudend verhoogde urinezuurspiegels kunnen de oorzaak zijn van jicht, een ontsteking van de gewrichten waarbij urinezuurkristallen worden afgezet in het gewrichtsvocht (gewrichtsvloeistof). Bovendien is de afzetting van uraat en de vorming van stenen in de urinewegen ook een gevolg van hoge urinezuurspiegels in het bloed..

Een verhoging van de urinezuurspiegels kan worden veroorzaakt door een verhoogde celdood (als gevolg van antikankertherapie) of, minder vaak, een aangeboren neiging om de productie van urinezuur te verhogen. Onvoldoende uitscheiding van urinezuur wordt meestal veroorzaakt door een verminderde nierfunctie wanneer nierfalen optreedt. In veel gevallen is de exacte oorzaak van een teveel aan urinezuur niet bekend..

Versnelde processen van celdood, evenals een afname van de uitscheidingssnelheid van urinezuur door de nieren, veroorzaken hyperurikemie - een toename van de concentratie van urinezuur in het bloed. Als gevolg hiervan wordt het afgezet in de gewrichten en zachte weefsels, de ontsteking gaat over naar de intra-articulaire uraatkristallen. Bovendien worden er stenen gevormd in het urinestelsel..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om jicht te diagnosticeren.
  • Voor periodieke controle van de toestand van mensen die bestraling en chemotherapie ondergaan - frequente celdood bij dit soort behandelingen kan leiden tot een verhoogde concentratie van urinezuur.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als jicht wordt vermoed (het belangrijkste symptoom is gewrichtspijn, meestal in de grote teen).
  • Bij het uitvoeren van antikankertherapie.
  • Monitoring van de resultaten van jichtbehandeling.

Wat de resultaten betekenen?

Verdieping

Referentiewaarden

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / L

Oorzaken van hoge urinezuurspiegels

De meest voorkomende mechanismen voor de ontwikkeling van hyperurikemie:

1) frequente dood van een groot aantal cellen en hun niet minder intensieve vernieuwing (in dit geval is er een actieve uitwisseling van genetische informatie, en dus van nucleïnezuren, waarvan de afbraakproducten stikstofhoudende basen zijn, en vervolgens urinezuur, dat in grote hoeveelheden wordt gevormd),

2) een afname van de filtratiesnelheid en de uitscheiding van urinezuur door de nieren.

Op basis hiervan zijn de belangrijkste redenen voor een verhoging van de urinezuurspiegels:

  • kwaadaardige neoplasmata met metastasen, multipel myeloom, leukemie - bijna alle kankers worden gekenmerkt door ongecontroleerde celgroei en -deling,
  • bestraling en chemotherapie van neoplastische processen in het lichaam,
  • chronisch nierfalen.

Andere, minder vaak voorkomende oorzaken van hoge urinezuurspiegels zijn:

  • acuut hartfalen,
  • hemolytische en sikkelcelanemie,
  • hypoparathyreoïdie,
  • hypothyreoïdie,
  • diabetische ketoacidose,
  • hyperlipidemie, zwaarlijvigheid,
  • verergering van psoriasis,
  • loodvergiftiging,
  • Syndroom van Down,
  • Lesch-Nyhan-syndroom.

Oorzaken van lage urinezuurspiegels:

  • leverziekte (stoornissen in het metabolisme van urinezuur als gevolg van een gebrek aan of afname van de activiteit van enzymen),
  • Fanconi-syndroom (verminderde tubulaire reabsorptie van urinezuur als gevolg van een defect in de ontwikkeling van niertubuli),
  • toxicose,
  • alcoholisme,
  • Wilson-Konovalov-ziekte,
  • xanthinurie (er wordt weinig urinezuur geproduceerd door een tekort aan het xanthine-oxidase-enzym),
  • syndroom van abnormale secretie van antidiuretisch hormoon.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Onjuist verhoogde indicatoren kunnen leiden tot:
    • stress, intensieve lichaamsbeweging en een dieet rijk aan purines,
    • anabole steroïden, nicotinezuur, epinefrine, thiazidediuretica, bètablokkers, furosemide (tafel), ethacrynzuur (tabel), cafeïne, vitamine C, cyclosporine, cisplatine, kleine doses acetylsalicylzuur, calcitriol, asparaginase, diclofenofacrelase isoniazide, ethambutol, ibuprofen, indomethacine, piroxicam.
  • Valse verlaagde indicatoren worden bevorderd door:
    • dieet met weinig purine, koffie en thee,
    • allopurinol, glucocorticoïden, imuran, azathioprine-oestrogenen, warfarine, hoge doses acetylsalicylzuur, chloorprothixeen, levodopa, methyldopa, contrastmiddelen, amlodipine, verapamil, vinblastine, methotrexaat, spironolacton.
  • De concentratie urinezuur fluctueert gedurende de dag: deze is 's ochtends hoger dan' s avonds.
  • Voor mensen met jicht en / of urolithiasis is het beter om voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte (vlees, vis, paddenstoelen enz.) Te vermijden. Het is de moeite waard om de alcoholinname aanzienlijk te beperken, omdat het de uitscheiding van urinezuur uit het lichaam vertraagt..
  • De testresultaten voor urinezuur in het bloed kunnen niet als 100% basis dienen voor de diagnose 'jicht'.
  • Normaal gesproken wordt een derde van alle urinezuur verwerkt door bacteriën van de intestinale biocenose.
  • Tijdens de zwangerschap is een verhoging van het urinezuurgehalte een alarmerend teken van de mogelijke ontwikkeling van pre-eclampsie en eclampsie in de nabije toekomst..
  • Een hoog urinezuurgehalte in het bloed leidt niet altijd tot ernstige symptomen; bij 10% van de volwassenen is hyperurikemie asymptomatisch. Mensen met een erfelijke aanleg voor jicht, steenvorming of nierbeschadiging moeten worden voorkomen ondanks de afwezigheid van symptomen.
  • Sommige onderzoeken tonen aan dat te veel urinezuur het risico op hartaandoeningen verhoogt. Aangenomen wordt dat het een rol speelt bij diabetes mellitus, het lipidenmetabolisme verstoort, de bloeddruk verhoogt en de kans op beroerte en eclampsie vergroot. Maar de directe gevolgen van hyperurikemie zijn 2 aandoeningen: jicht en urolithiasis.
  • Urinezuur in dagelijkse urine
  • Bloed ureum
  • Bloedcreatinine
  • Ureum in de urine
  • Creatinine in urine

Wie wijst de studie toe?

Therapeut, reumatoloog, gynaecoloog, hepatoloog, oncoloog, nefroloog.

Hoe u een bloedtest voor urinezuur kunt doen en wat de resultaten zeggen

Urinezuur wordt gevormd na de afbraak van purines. Ze is verantwoordelijk voor de beschermende functies van het lichaam en reguleert de hormonale activiteit. Maar als het metabolisme wordt verstoord, is een aanzienlijke toename van het gehalte aan deze stof mogelijk, waardoor andere organen lijden. Uiteindelijk verschijnen er ernstige pathologieën. Tijdige detectie van kristallen in een bloedtest voorkomt negatieve gevolgen.

  1. Wat is urinezuur in het bloed, zijn functies in het lichaam
  2. Wanneer een biochemische bloedtest wordt voorgeschreven
  3. Hoe u correct wordt getest
  4. Urinezuurwaarden bij vrouwen, mannen en kinderen
  5. Wat wijst op een hoog urinezuurgehalte in het bloed
  6. Ziekten en hun symptomen
  7. Fysiologische redenen voor de toename
  8. Positieve effecten van hyperurikemie
  9. Is het gevaarlijk om de indicator te verlagen?
  10. Wat te doen met een hoog urinezuurgehalte
  11. Eetpatroon
  12. Geneesmiddelen
  13. Volksrecepten

Wat is urinezuur in het bloed, zijn functies in het lichaam

Aan het einde van de 18e eeuw ontdekte de Zweedse chemicus Karl Scheele zuur in urinestenen en later in urine. Hierdoor werd de naam urinezuur vastgesteld..

Urinezuurkristallen zijn kleurloos van aard. Ze worden gevormd na de splitsing van purines onder invloed van het enzym xanthine-oxidase in bijna elke cel van het lichaam. Hoewel synthese in grotere mate nog steeds plaatsvindt in de lever. Vormt zure zouten - uraten.

Het wordt via zweet in de urine uitgescheiden. Bij stofwisselingsstoornissen wordt urinezuur afgezet door stenen in de nieren, blaas, gewrichten.

Vanwege de gelijkaardige naam wordt urinezuur vaak verward met ureum. Maar ureum is een andere stof. Het wordt in de lever gevormd na de afbraak van ammoniak, een tussenproduct bij de afbraak van eiwitten. Ureum wordt gedetecteerd in het bloed en uitgescheiden door de nieren. Hun uitscheidingsfunctie wordt beoordeeld op basis van de hoeveelheid..

Urinezuur wordt aangetroffen in het lichaam van elke gezonde persoon en is verantwoordelijk voor belangrijke zaken zoals:

  • bescherming tegen oxidatieve reacties;
  • vertraging in het verouderingsproces;
  • regulering van de activiteit van adrenaline en norepinefrine;
  • preventie van oncologie.

Tegelijkertijd wordt ook overtollige stikstof verwijderd..

Wanneer een biochemische bloedtest wordt voorgeschreven

Schommelingen in de urinezuurspiegel gedurende de dag worden als normaal beschouwd. Als het niveau iets wordt verhoogd, wordt het zelfs vanuit een positief oogpunt bekeken. Maar hyperurikemie - constant hoge tarieven - moet worden behandeld.

Bij jonge kinderen moet de aanzet voor laboratoriumanalyse een huiduitslag zijn die huilt en moeilijk te reageren is op een conventionele behandeling. Bij basisschoolleerlingen is het raadzaam om het urinezuurniveau te controleren als spraakstoornissen, buikpijn en urine-incontinentie worden opgemerkt.

Voor volwassenen wordt een bloedtest op urinezuur voorgeschreven bij pijn in de gewrichten (voeten, knieën), die gepaard gaat met zwelling, roodheid en plaatselijke koorts.

Bijkomende symptomen van overtollig urinezuur zijn onder meer:

  • hoofdpijn;
  • hypertensie;
  • tachycardie;
  • de vorming van tandsteen;
  • lethargie, vergeetachtigheid, angst;
  • pijnlijk urineren;
  • verminderde urineproductie.

Hoe u correct wordt getest

Urinezuurspiegels worden beïnvloed door factoren zoals alcoholgebruik, eiwitrijk voedsel, zelfs het tijdstip van de dag en de nacht. Daarom heeft u, voordat u de analyse van urinezuur in het bloed doorstaat, een beetje voorbereiding nodig, waardoor het resultaat realistisch zal zijn:

  • aan de vooravond van de analyse worden alcohol, vlees, producten met cafeïne uit het dieet verwijderd;
  • u kunt uzelf lichamelijk en geestelijk niet belasten;
  • minstens 60 min. u mag niet roken of kauwgom kauwen voordat u het laboratorium bezoekt;
  • U kunt de ochtend vóór de analyse niets eten.

Urinezuurwaarden bij vrouwen, mannen en kinderen

De bepaling van urinezuur heeft een aanzienlijke invloed op de diagnose van ziekten zoals reumatoïde gewrichtsaandoeningen, verminderde nier- en schildklierfunctie, diabetes. De toegestane waarden zijn echter heel verschillend voor vertegenwoordigers van verschillende geslachten en leeftijdscategorieën..

  • De norm van urinezuur in het bloed bij mannen overschrijdt doorgaans de gezonde waarden voor vrouwen. De onderste mannelijke indicator is 250, de bovenste is 410 μmol / l.
  • De normen van urinezuur in het bloed bij vrouwen worden bepaald door het interval van 205 tot 325 μmol / l.
  • Bij kinderen moeten de waarden tussen 115 en 280 μmol / l liggen.
  • Bij de vertegenwoordigers van de oudere generatie verschuift de bovengrens naar boven en bereikt respectievelijk 510 en 450 μmol / L voor mannen en vrouwen.

Waaruit blijkt een hoog urinezuurgehalte in het bloed

Een stijging van de waarden duidt op verstoringen van metabolische processen als gevolg van bepaalde ziekten. Hyperurikemie kan worden toegeschreven aan zowel overmatige kristalproductie als moeilijkheid om ze te verwijderen.

Ziekten en hun symptomen

De urinezuurwaarde stijgt boven normaal bij jicht, de zogenaamde ziekte van de koningen. Meestal treft het mannen van middelbare en oudere leeftijd. Het ontwikkelt zich door de afzetting van kristallen in de gewrichten, vergezeld van ontsteking en pijn. Jicht is gevaarlijk omdat het vaak tot nierfalen leidt.

Het Lesch-Nihan-syndroom is erfelijk. Het wordt gekenmerkt door een verhoogd metabolisme van purines. De ziekte gaat gepaard met de afzetting van stenen in de nieren, de detectie van bloedstrepen tijdens het plassen, achterblijvende baby's in ontwikkeling.

Veel kristallen worden ook aangetroffen in pathologische aandoeningen van het urinestelsel, wanneer de nieren geen metabolische producten uit het lichaam kunnen verwijderen. Alcoholvergiftiging is vaak het uitgangspunt. Dergelijke mislukkingen melden zich meestal al in een vergevorderd stadium..

Pathologische aandoeningen van de schildklier - diabetes mellitus, overgewicht - dragen ook bij aan stofwisselingsstoornissen en hyperurikemie.

Een teveel aan urinezuur in het bloed gaat gepaard met ziekten van het hart en de bloedvaten: hypertensie, leukemie, ischemie.

Fysiologische redenen voor de toename

Het gehalte aan urinezuur in het bloed neemt toe met een teveel aan de voeding. Een paar eeuwen geleden merkten ze dat gewone mensen meestal niet aan zo'n ziekte lijden. Ze konden het zich niet veroorloven om altijd vlees en alcohol te eten. De rijken werden door niets beperkt, maar na verloop van tijd moesten ze met hun gezondheid betalen..

Dit wordt verklaard door het hoge gehalte aan purinebasen in vleesproducten. Te frequente consumptie van vlees verzadigt het lichaam en de producten van purineverwerking - urinezuur.

De nieren zijn verantwoordelijk voor de eliminatie van urinezuurkristallen. Daarom wordt, in strijd met hun uitscheidingsfunctie, ook hyperurikemie waargenomen..

Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen is verantwoordelijk voor de toename van de concentratie van kristallen..

Positieve effecten van hyperurikemie

Wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat een tijdelijke verhoging van urinezuur een positief effect heeft:

  • vanwege de gelijkenis in chemische structuur met cafeïne, stimuleert het mentale en fysieke activiteit;
  • blokkeert oxidatieve reacties, omdat het een sterke antioxidant is, waardoor het veroudering remt;
  • beschermt zenuwcellen tegen dood en voorkomt de ziekte van Parkinson, Alzheimer en multiple sclerose.
Het effect van acute en chronische hyperurikemie op het lichaam is echter niet hetzelfde..

Is het gevaarlijk om de indicator te verlagen?

Een verlaging van de urinezuurspiegels in het bloed wordt hypourikemie genoemd en komt veel minder vaak voor, maar is ook niet ideaal. Bij hypourikemie nemen de gevoeligheid en gevoeligheid af:

  • visie, gehoor, tactiele vermogens vallen;
  • geheugen lijdt;
  • de persoon voelt zich moe;
  • de psycho-emotionele toestand is gedestabiliseerd.

Wat te doen met een hoog urinezuurgehalte

De behandeling van een toename van urinezuur hangt af van de ernst van de ziekte. Als de verandering in indicatoren relatief klein is, past de arts de voeding aan en adviseert om over te stappen op een gezonde levensstijl. Maar in meer geavanceerde gevallen is dit misschien niet voldoende. Dan kun je niet zonder medicijnen..

Eetpatroon

Bij hyperurikemie wordt dieet nr. 6 volgens Pevzner voorgeschreven. Het doel is om het eten van voedingsmiddelen met veel purines en zout te vermijden. U moet de hoeveelheid plantaardige producten (vers fruit, groenten) en zuivelproducten verhogen.

Het is ten strengste verboden om alcohol te consumeren, dranken met cafeïne: koffie, cacao, thee. Het gebruik van vleesgerechten wordt teruggebracht tot magere varianten. Drie keer per week is maximaal 150/170 g vlees / vis toegestaan. Rijke bouillons zijn ook uitgesloten. Maar het vlees moet voor het koken worden gekookt, zodat er zoveel mogelijk purines uit komen..

Runderlever, nieren, hersenen, gerookt vlees, ingeblikt voedsel zijn absoluut uitgesloten, zoute kazen, snacks, dierlijke vetten zijn verboden. Peulvruchten en noten bevatten ook purines en worden daarom tijdelijk uit het menu verwijderd.

Er zijn geen verboden op granen en broodproducten.

Alle producten worden op de gebruikelijke manier bereid, maar u moet minimaal 4 keer per dag eten.

Geneesmiddelen

Wanneer een verhoging van de waarden wordt geassocieerd met een specifieke ziekte, is het doel van de behandeling om de onderliggende ziekte te elimineren..

Bij hyperurikemie schrijft een specialist xanthineoxidaseremmers voor, waardoor de synthese van urinezuur afneemt: allopurinol, febuxostat.

Als het probleem een ​​schending van de uitscheidingsfunctie is, waardoor urinezuur wordt vertraagd, zijn diuretica effectief: furosemide, indapamide, hypothiazide.

Volksrecepten

De hulp van traditionele geneeskunde is niet overbodig. Het is te riskant om er in ernstige gevallen volledig op te vertrouwen, maar kruidenrecepten helpen de krachten van het lichaam zelf te activeren in de strijd tegen de ziekte.

  • Berk verlaat. De nuttige componenten die erin zitten, normaliseren de werking van het urinestelsel. 1 eetl. l. berkenblaadjes giet 1 stapel. kokend water, 8-10 minuten gestoomd. Breng na het persen naar het volume van een vol glas met gekookt water. De afgewerkte drank wordt twee keer per dag voor een maaltijd een half glas ingenomen.
  • Lingonberry. Verlicht ontstekingen en zwellingen in de gewrichten, bevordert de uitscheiding van urinezuur. 2 eetlepels. l. droge bladeren giet 1 stapel. kokend water, 1 uur aandringen, filteren. De resulterende hoeveelheid drank wordt gedurende de dag in drie doses verdeeld. De behandelingsduur is een maand.
  • Vuren kegels. Helpt bij het verwijderen van kristallen uit gewrichten. Neem voor het recept ongeopende dennenappels, waarin zich zaden bevinden. Een kegel wordt met 400 ml water gegoten, aan de kook gebracht en een nacht laten trekken. De bouillon wordt drie keer per dag 30 minuten voor de maaltijd gedronken.

Overtreding van het urinezuurniveau leidt tot ernstige gevolgen. Daarom moet u zo snel mogelijk een diagnose ondergaan en alle voorschriften volgen die door de arts zijn voorgeschreven..

Analyse van bloed en urine op urinezuur - de norm, oorzaken van verhoogde of verlaagde waarden, behandeling en dieet

Een bijproduct van het metabolisme van purinebasen, dat zich in het bloedplasma bevindt in de vorm van een natriumbase, is urinezuur of steen, waarvan de inhoud in het bloed, urine een van de diagnostische markers is, een symptoom van ontstekingsprocessen, kristalafzettingen en stoornissen van het purinemetabolisme. Zowel hoge als lage indicatoren duiden op pathologische mechanismen in het lichaam..

Wat is urinezuur

De organische stof die wordt gevormd als bijproduct van het metabolisme van purines tijdens het metabolisme, wordt urinezuur (steenzuur) genoemd. De normale inhoud is niet schadelijk voor de weefsels van het lichaam, maar met een verhoogde concentratie in het bloed begint het zich op te hopen in het kraakbeen, de gewrichten en veroorzaakt het hun actieve ontsteking. Zoutkristallen verhogen het risico op acute ontstekingen. Een verhoogd gehalte van de stof treedt op als het urinestelsel niet goed functioneert (met nierstenen). Een toename van urinezuur in het bloed wordt hyperurikemie genoemd..

Formule

De organische stof behoort tot de klasse van dizuren en heeft de vorm van witte kristallen. Wanneer het in het menselijk lichaam wordt gemetaboliseerd, vormt het zure en mediumzouten, uraten genaamd. Het bestaat in twee vormen: lactam en lyctimisch. Het werd voor het eerst ontdekt door de Zweedse chemicus Scheele in 1776, kunstmatig gesynthetiseerd door Gorbatsjevski in 1882..

Bloed urinezuur test

Meting van het gehalte aan deze metaboliet is geen standaardanalyse, maar wordt voorgeschreven door een arts bij verdenking van ziekten die het metabolisme of de normale werking van de nieren verstoren. Om het zuurgehalte in plasma te bestuderen, wordt 's ochtends op een lege maag bloed uit een ader genomen in een hoeveelheid van 5-10 ml. Biochemische analyse in het laboratorium wordt ongeveer een dag gedaan met behulp van speciale serums, enzymen.

Wat urinezuur laat zien in een bloedtest

Het metabolietgehalte toont de toestand van alle belangrijke systemen van het lichaam, het type en de kwaliteit van de voeding en de mate van metabolisch functioneren. Verhoogde urinezuurspiegels betekenen dat de nieren, de lever of het metabolisme verstoord zijn. Voeding van slechte kwaliteit, een verhoging of verlaging van het fructosegehalte in de voeding heeft direct invloed op de hoeveelheid zuur in het bloedplasma. Overmatige synthese van een stof leidt tot de afzetting van overtollige zouten, verstoring van het normale metabolisme van nucleïnezuren.

  • Pijn aan de rechterkant onder de ribben
  • Hoe jeans te In te korten
  • Pompoenpap in een slowcooker: recepten

Een bloedtest decoderen

Het aantal metabolieten van purinebasen in de biochemische bloedtest van het oude monster wordt aangegeven door de afkorting ‘urine. zuren ", in nieuwe elektronische, klinische computerprogramma's - de Latijnse afkorting" UA ". De inhoud van een stof wordt uitgedrukt in kilomol per liter bloedplasma, wat het aantal moleculen in het bloed aangeeft.

Norm

Als uit de analyse blijkt dat het gehalte van de metaboliet zich op de grens van de bovenste of onderste norm bevindt, moet de behandelende arts aanvullende laboratoriumonderzoeken en instrumentele onderzoeken voorschrijven en de geschiedenis van de patiënt in meer detail verzamelen. Een extreme indicator kan wijzen op een zich ontwikkelend pathologisch mechanisme, waarvan een vroege diagnose veel symptomen en complicaties (nierziekte) zal voorkomen. De fysiologische norm van urinezuur in het bloed is:

  • bij kinderen jonger dan 14 jaar - 120-320 μmol / l;
  • bij volwassen vrouwen - 150-350 μmol / l;
  • bij volwassen mannen - 210-420 μmol / l.

Verhoogd urinezuur in het bloed

Bij therapie worden twee soorten hyperurikemie onderscheiden: primair en secundair. Idiopathisch of primair is een ziekte die voortkomt uit de overerving van een gemuteerd gen dat verantwoordelijk is voor het normale proces van het splitsen van purines. Het wordt gediagnosticeerd bij kinderen in het eerste levensjaar, is zeldzaam. Secundaire hyperurikemie treedt op om een ​​aantal redenen: orgaanpathologie (leverziekte), ongezonde voeding. Komt vaak voor bij ouderen, in combinatie met artritis, jichtpatiënten.

Overmatige symptomen

Met een lichte stijging van het metabolietniveau verandert het welzijn van de patiënt niet. Aanhoudend hoge of herhaalde hyperurikemie veroorzaakt aanzienlijke schade aan de gezondheid. Het klinische beeld, de intensiteit ervan hangt af van de leeftijd van de patiënt:

  1. Kinderen onder de 14-15 jaar hebben constante tekenen van huidproblemen: huiduitslag, peeling, jeuk, ontwikkeling van psoriasis. Heeft invloed op de lichamelijke ontwikkeling van kinderen jonger dan drie jaar.
  2. Mannen ouder dan 50-55 jaar hebben last van gewrichtspijn tijdens beweging en rust, zwelling van de ledematen, jichtaanvallen.
  3. Mannen en vrouwen van middelbare leeftijd hebben last van hevige jeuk, huilende uitslag op het lichaam, pijn.
  4. Bij vrouwen lijdt de vaginale microflora, aanvallen van exacerbatie van candidiasis komen vaker voor. Hyperurikemie leidt tot langdurige menstruele onregelmatigheden.

De redenen

Hyperurikemie kan worden veroorzaakt door twee hoofdredenen voor een toename van de concentratie van urinaire basen: een verstoring van hun uitscheiding door de nieren en een verhoogde afbraak van purines. Bovendien kunnen sommige medicijnen een verhoogde concentratie metabolieten veroorzaken bij de uitwisseling van purines, zoals diuretica. Een hoog gehalte kan worden veroorzaakt door de vorming van hun depot - de ophoping van kristallijn zout.

De redenen voor het storten kunnen zijn:

  1. Ziekten van het urinewegstelsel. Wanneer de nieren de filtratiefunctie niet aankunnen, worden metabolieten afgezet in de weefsels van de gewrichten en ontwikkelt zich jicht.
  2. Endocriene ziekten. Diabetes mellitus, een neiging tot acidose veroorzaakt een intense afbraak van purines, en als gevolg daarvan een hoge concentratie van eindmetabolieten die geen tijd hebben om door de nieren te worden uitgescheiden.
  3. Onjuiste voeding, honger, teveel vlees in voedsel, zuivelproducten.

Urinezuur wordt verlaagd

Een afname van de concentratie van de metaboliet wordt door een arts gediagnosticeerd wanneer twee of meer biochemische analyses van bloedplasma een zuurconcentratie onder de normale ondergrens lieten zien. De aandoening wordt veroorzaakt door een afname van de metabolietproductie, een toename van de uitscheiding uit het lichaam samen met urine, gal, zuurafbraak onder invloed van het uricase-enzym, dat een onderdeel is van sommige geneesmiddelen om jicht te bestrijden.

De redenen

Enkele van de redenen die een afname van de hoeveelheid purinemetabolieten veroorzaken, zijn de volgende:

  • erfelijke xanthine-oxidase-deficiëntie - een ziekte waarbij xanthine niet wordt omgezet in de uiteindelijke metaboliet, vanwege het ontbreken van enzymen;
  • verworven xanthine-oxidase-deficiëntie;
  • een dieet met een laag purinegehalte of een laag eiwitgehalte;
  • verhoogde uitscheiding van stoffen in de urine;
  • Fanconi-syndroom - de omgekeerde opname van zuur in de niertubuli wordt maximaal verminderd;
  • familiaire renale hypourikemie is een erfelijke ziekte die wordt veroorzaakt door mutaties in genen die verantwoordelijk zijn voor de reabsorptie van purinemetabolieten;
  • verhoogd extracellulair vloeistofvolume.
  • Aanvallen in de mondhoeken - oorzaken en behandeling thuis
  • Diaskintest - wat is het: hoe ze het doen, de resultaten
  • Hoe je je wenkbrauwen correct verft met een potlood, schaduw of verf. Make-up en kleuring van wenkbrauwen thuis

Behandeling

Therapie van de hypourikemie bestaat uit het diagnosticeren van de ziekte die de afname van het metabolietgehalte veroorzaakte. Als de ziekte erfelijk en ongeneeslijk is, schrijft de arts medicijnen voor die de symptomen van de ziekte verlichten. Een verplichte basis van therapie is dieet, veranderingen in levensstijl. De patiënt krijgt elke week en daarna elke maand een analyse om de toestand te bewaken.

Hoe de urinezuurspiegel in het bloed te verlagen

Om de concentratie van de metaboliet te verminderen, wordt medicamenteuze therapie gebruikt: diuretica, enzympreparaten, geneesmiddelen die de opname van de stof door de niertubuli verminderen. Voor achtergrondbehandeling, om het gehalte aan bijstoffen te verminderen, is het noodzakelijk om het dieet aan te passen - het verminderen van de inname van voedsel dat een grote hoeveelheid purines, hun bases, bevat. Een dieet met veel urinezuur bij vrouwen moet noodzakelijkerwijs vetten van dierlijke oorsprong bevatten - dit voorkomt een onbalans van geslachtshormonen.

Drugs therapie

De volgende medicijnen worden gebruikt om lage of hoge zuurwaarden te behandelen:

  1. Allopurinol. Geneesmiddel geproduceerd in de vorm van tabletten, 30 of 50 stuks. verpakt. Hypouricemisch middel tegen jicht. Voorkomt de synthese van het enzym xanthine-oxidase, dat de productie van purinebasen tot de uiteindelijke metabolieten, metabolische producten, verhoogt. Van de positieve eigenschappen kan men een cumulatief effect onderscheiden, een licht geleidelijk effect. Het nadeel van het medicijn is een agressief effect op het cardiovasculaire systeem.
  2. Etamide. Het wordt gebruikt om de zuurconcentratie te verlagen door de reabsorptie door de niertubuli te verminderen. Het heeft een tabletvorm van afgifte, is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar, bij patiënten met nierinsufficiëntie helpt het om overtollige zouten te verwijderen. Een positief kenmerk van het medicijn is het effect van het verminderen van de synthese van purines, vermindert het gehalte aan natriumzouten, negatief - een sterk effect op de nieren, wat orgaanfalen kan veroorzaken.
  3. Sulfinpyrazon. Verhoogt de uitscheiding van zuur door de nieren met behulp van verhoogde diurese. Vrijgaveformulier - druppels of tabletten. Druppels worden voornamelijk aan kinderen voorgeschreven. De voordelen van het gebruik van het medicijn zijn een milde maar krachtige werking. Nadelen - verwijdert kalium en natrium uit het lichaam.
  4. Benzbromanon. Voorkomt heropname van de metaboliet in de bloedbaan. Verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten. Gecontra-indiceerd voor mensen met een nieraandoening. De voordelen van het gebruik van het medicijn - het cumulatieve effect van therapie, de nadelen - draagt ​​bij aan het vasthouden van zouten, water in de intercellulaire vloeistof.

Eetpatroon

Wanneer bij een patiënt een verandering in het normale zuurniveau wordt vastgesteld, wordt hem een ​​speciaal dieet voorgeschreven. Het aanpassen van uw dieet zal de ziekte niet genezen, maar het zal wel helpen om het metabolietniveau binnen het normale bereik te brengen. De lijst met verboden en toegestane producten hangt af van het feit of het gehalte van de stof wordt verhoogd of verlaagd. Op een hoog niveau is het verboden om eiwitrijk voedsel, fructose, te eten. Als het gehalte aan de stof wordt verlaagd, zijn deze voedingsproducten daarentegen nodig voor consumptie..

Behandeling met folkremedies

Om het zuurniveau te verlagen, om de uitscheiding door de nieren te verhogen, wordt het aanbevolen om infusen, afkooksels van berkenbladeren, rode bosbessen, engelwortel, laurier te gebruiken. Kruiden helpen de nieren om zuur te verwijderen door het zuurgehalte te verlagen. Maak als volgt een drankje uit de infusie:

  • twee eetlepels droge kruiden moeten worden toegevoegd aan een glas kokend water;
  • bedek 2-3 uur met een deksel;
  • consumeer een eetlepel 2 keer per dag voor de maaltijd.

Kruiden en wortels worden beschouwd als krachtige middelen voor het uitscheiden van zouten. Om ontsteking van de gewrichten te bestrijden, de urinewegen te verwijderen, jicht te behandelen, kunt u een zelfgemaakte kliswortelzalf bereiden. Klis heeft een uitstekend ontstekingsremmend effect, verbetert de uitscheiding van schadelijke stoffen, er is een afname van urinezuur in het bloed, urinezuur. Als het zuur wordt verhoogd, merken patiënten bij regelmatig gebruik een afname van het pijnsyndroom, een afname van gewrichtsoedeem. Dus, om een ​​zalf te maken van kliswortel zou als volgt moeten zijn:

  • neem 4-5 eenheden gemalen kliswortel, vaseline, een eetlepel alcohol;
  • meng tot de consistentie van dikke zure room;
  • toepassen op een pijnlijk gewricht;
  • wikkel in een handdoek of luier;
  • laat een nacht staan.

Hoe urinezuur te verhogen

Na het detecteren van een lage concentratie van een stof, moet de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven om de ziekte of aandoening te identificeren die een afname van de hoeveelheid van de uiteindelijke purinemetaboliet veroorzaakte. Voorschrijven van medicijnen, een speciaal dieet met een hoog eiwitgehalte, vitamines en een verminderde zoutinname. Om de afname van het zuurgehalte in het bloed te elimineren, is het noodzakelijk om de oorzaak van het verschijnen ervan te elimineren. Helpt het risico op hyporinumie te verminderen. Juiste schoonwaterregime.

Redenen voor het verschijnen en methoden voor de behandeling van angiospasmen van hersenvaten

Hoe de bloedvaten schoon en strak te houden.