Wat is C-reactief proteïne (CRP), waarom stijgt het en wat laat het zien in een bloedtest?

C-Reactive Protein (CRP) is een gouden marker die verantwoordelijk is voor de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam.

Een analyse op dit element stelt u in staat om in een vroeg stadium een ​​infectie of een virus in het lichaam op te sporen..

De toename vindt plaats binnen 6 uur na het begin van het ontstekingsproces, maar er kan aanvullend onderzoek nodig zijn om een ​​juiste diagnose te stellen..

Wat het is?

C-reactief proteïne (CRP) is een indicator van acute ontsteking. Het wordt geproduceerd door de lever en dit gebeurt tijdens necrotische en ontstekingsprocessen in elk deel van het lichaam. Bij klinische diagnostiek wordt het samen met ESR gebruikt, maar heeft het een hogere gevoeligheid..

Reactief eiwit kan alleen worden opgespoord met een biochemische bloedtest. Het neemt toe in het bloed binnen 6-12 uur na het begin van het pathologische proces. CRP reageert goed op therapie, waardoor een eenvoudige analyse het verloop van de behandeling kan volgen.

In tegenstelling tot ESR, neemt C-reactief proteïne normale waarden aan onmiddellijk na het verwijderen van ontstekingsprocessen en de normalisatie van de toestand van de patiënt. Hoge ESR-waarden kunnen zelfs na een succesvolle behandeling een maand of langer aanhouden.

Actie met reactief proteïne (proteïne)

Indicaties voor

Meestal wordt de bepaling van de hoeveelheid reactief eiwit voorgeschreven voor:

• Berekenen van de risico's van cardiale en vasculaire pathologieën.
• Na medisch onderzoek van oudere patiënten.
• Postoperatieve periode.
• Evaluatie van de effectiviteit van medicamenteuze therapie.
• Diagnose van ziekten van auto-immuun- en reumatische aard.
• Tumor vermoed.
• Infectieziekten.

Laboratoriumonderzoek van CRP wordt meestal voorgeschreven voor acute ontstekingsziekten van infectieuze aard. Hij helpt ook bij het identificeren van pathologieën van auto-immuun- en reumatische aard. Het wordt voorgeschreven bij vermoedelijke tumoren en kanker..

Hoe wordt C-reactief proteïne bepaald?

Bepaling van C-reactief proteïne vindt plaats door middel van een biochemische bloedtest. Gebruik hiervoor een latextest op basis van latexagglutinatie, waarmee u het resultaat in minder dan een half uur kunt krijgen..

Aanbevolen:

• Het is noodzakelijk om 's ochtends op een lege maag biochemie in te nemen.
• U mag gedurende 12 uur niet eten vóór de studie, en u mag alleen gewoon water drinken.
• Voorafgaand aan de ingreep en de dag ervoor is het noodzakelijk om stressvolle situaties en zware lichamelijke inspanning te vermijden..
• Rook niet voordat u bloed doneert.

U kunt de analyse in bijna elk laboratorium uitvoeren. Een van de meest populaire laboratoria in alle steden van Rusland is "Invitro", waar specialisten zullen helpen om binnen enkele uren na bloedafname resultaten te verkrijgen.

Reactieve eiwitconcentratie speelt een belangrijke rol bij de diagnose van cardiovasculaire pathologieën..

In dit geval zijn cardiologen niet tevreden met conventionele methoden voor het detecteren van reactief eiwit, en is een zeer nauwkeurige meting van hs-CRP vereist, die wordt gecombineerd met het lipidespectrum..

Een soortgelijk onderzoek wordt uitgevoerd met:

• Pathologieën van het excretiesysteem.
• Moeilijke zwangerschap.
• Suikerziekte.
• Lupus erythematosus.

Functies

Reactief eiwit stimuleert de immuniteit, die wordt geproduceerd bij acute ontstekingsprocessen.

Tijdens het ontstekingsproces ontstaat er een soort barrière die microben lokaliseert op de plaatsen van hun invasie.

Dit voorkomt dat ze in de bloedbaan terechtkomen en verdere infectie veroorzaken. Op dit moment beginnen pathogenen te worden geproduceerd die de infectie vernietigen, waarbij reactief eiwit vrijkomt.

Een toename van reactief eiwit treedt 6 uur na het begin van de ontsteking op en bereikt zijn maximum op de 3e dag. Tijdens acute infectieuze pathologieën kan het niveau de toegestane waarde 10.000 keer overschrijden.

Na het stoppen van de ontstekingsreactie stopt de productie van reactief eiwit en neemt de concentratie in het bloed af.

DRB voert de volgende functies uit:

• Versnel de mobiliteit van leukocyten.
• Activeer het complementsysteem.
• Produceer interleukines.
• Versnel fagocytose.
• Werk samen met B- en T-lymfocyten.

Functies van C reactief proteïne

C-reactieve proteïne norm

De verandering in indicatoren wordt uitgevoerd in mg. per liter. Als er geen ontstekingsprocessen in het lichaam van een volwassene zijn, wordt reactief eiwit niet in zijn bloed aangetroffen. Maar dit betekent niet dat het helemaal niet in het lichaam is - de concentratie is zo laag dat tests het niet kunnen bepalen..

De normen voor volwassenen en kinderen zijn weergegeven in de tabel:

Wanneer het reactieve eiwit met meer dan 10 wordt overschreden, wordt een aantal andere onderzoeken uitgevoerd om de oorzaak van het ontstekingsproces vast te stellen. Het is vooral noodzakelijk om voorzichtig te zijn met hoge percentages bij pasgeborenen en kinderen, die wijzen op de aanwezigheid van een storing in het lichaam..

De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) kan ook ontstekingen detecteren, maar niet in een vroeg stadium. De normen van ESR-indicatoren hebben enkele verschillen:

Verhoogde CRP is betrokken bij de vorming van atherosclerose

ESR is een oudere en eenvoudigere methode om ontstekingen op te sporen en wordt nog steeds in veel laboratoria gebruikt. De test voor creatief eiwit is nauwkeuriger en stelt u in staat om al in een vroeg stadium van het ontstekingsproces een betrouwbaar resultaat te krijgen.

De voordelen van de analyse voor C - reactief proteïne in vergelijking met ESR worden weergegeven in de tabel:

Voor de diagnose van sommige ziekten wordt aanbevolen om een ​​analyse uit te voeren voor ESR en CRP.

De differentiële diagnose wordt weergegeven in de tabel:

Redenen voor de verhoging

Een verhoogd reactief eiwit duidt op de aanwezigheid van ontstekings- en infectieziekten. Afhankelijk van de mate van toename van indicatoren, kan men deze of gene pathologie vermoeden.

Er zijn veel redenen voor de toename van c-reactief proteïne, en hoe ernstiger de pathologie, hoe hoger de indicatoren.

Hoge eiwitgehaltes kunnen wijzen op:

• Pancreatitis.
• Weefselnecrose.
• Myocardinfarct.
• Kanker.

Na chirurgische ingrepen wordt de CRP-waarde vooral in de eerste uren verhoogd, waarna er een snelle daling optreedt. Zelfs overgewicht kan een toename van reactief eiwit veroorzaken.

De redenen voor een lichte stijging, de meest voorkomende, zijn:

• Zware lichamelijke activiteit.
• Zwangerschap.
• Hormonale medicijnen gebruiken.
• Roken.

De toename van CRP bij tonsillitis wordt aangegeven in de tabel:

Meestal stijgt reactief eiwit als gevolg van ontstekingsziekten van infectieuze aard.

Het is mogelijk om de exacte reden voor de toename van indicatoren vast te stellen door aanvullende symptomen, en als ze volledig afwezig zijn, zal de specialist voorstellen om een ​​aantal andere onderzoeken te doorstaan:

• Biochemie.
• Analyse van urine.
• Echografie.
• ECG.
• Fluorografie.

Zeer gevoelige hs-CRP-test

Om pathologieën van het cardiovasculaire systeem te detecteren, wordt een speciale zeer gevoelige hs-CRP-test uitgevoerd. Hiermee kunt u zelfs een lichte toename van het eiwit detecteren, wat ongetwijfeld helpt bij het berekenen van de risico's op hart- en vaatziekten..

Bij vrouwen en mannen wordt de bepaling van het risico op cardiovasculaire pathologieën meestal uitgevoerd met behulp van een cholesteroltest. Hs-CRP-test levert nauwkeurigere gegevens op en helpt om de behandeling in een vroeg stadium te starten. Het is onmisbaar bij het bewaken van de effectiviteit van de behandeling en het verloop van de ziekte..

Analyse op c-reactief proteïne is belangrijk voor diagnose en detectie van storingen in het lichaam. Hiermee kunt u de aanwezigheid van ernstige pathologieën in de beginfase bepalen en de effectiviteit van therapeutische maatregelen volgen. In tegenstelling tot ESR geeft CRP-analyse een nauwkeuriger resultaat en volgt de kleinste veranderingen in het lichaam.

C-reactief proteïne, kwantitatief (zeer gevoelige methode)

Acute fase-eiwit, een langdurig verhoogd gehalte aan basisconcentraties in het bloed duidt op een ontstekingsproces in de vaatwand, de ontwikkeling van atherosclerose en is geassocieerd met het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en hun complicaties.

Hooggevoelig C-reactief proteïne (hs-CRP), kwantitatief, Cardio CRP, Hooggevoelig CRP, Ultragevoelig CRP.

Mg / l (milligram per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

• 12 uur voor de test niet eten.
• Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
• Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

C-reactief proteïne is een glycoproteïne dat door de lever wordt aangemaakt en behoort tot de acute fase van ontsteking. Onder invloed van ontstekingsremmende cytokinen (interleukine-1, tumornecrosefactor-alfa en vooral interleukine-6) neemt de synthese ervan al na 6 uur toe en neemt de concentratie in het bloed 10-100 keer toe binnen 24-48 uur na het begin van de ontsteking. De hoogste CRP-waarden (meer dan 100 mg / l) worden waargenomen bij bacteriële infectie. Bij virale infecties is het CRP-niveau meestal niet hoger dan 20 mg / l. De concentratie van CRP neemt ook toe met weefselnecrose (inclusief myocardinfarct, tumornecrose).

CRP is betrokken bij de activering van complement (een groep eiwitten die deel uitmaken van het immuunsysteem), monocyten, stimulatie van de expressie van adhesiemoleculen ICAM-1, VCAM-1, E-selectine op het endotheliale oppervlak (ze zorgen voor celinteractie), binding en modificatie van lipiden met lage dichtheid (LDL), dat wil zeggen, het draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atherosclerose. Volgens de resultaten van recente studies speelt trage ontsteking in de vaatwand een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van atherosclerose, dat op zijn beurt weer wordt geassocieerd met het optreden van hart- en vaatziekten. Schade aan de vaatwand, ontsteking en verhoogde CRP worden bevorderd door "klassieke" risicofactoren voor hart- en vaatziekten: roken, zwaarlijvigheid, verminderde weefselgevoeligheid voor insuline..

Een licht verhoogde CRP-basislijn, die alleen kan worden bepaald met zeer gevoelige analytische methoden, weerspiegelt de activiteit van ontsteking in de binnenwand van bloedvaten en is een betrouwbaar teken van atherosclerose. Sommige onderzoeken geven aan dat patiënten met verhoogd CRP en normaal LDL-cholesterol een groter risico lopen op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten dan patiënten met normaal CRP en hoog LDL-cholesterol. Relatief verhoogde CRP-waarden, zelfs met normale cholesterolwaarden bij ogenschijnlijk gezonde individuen, voorspellen het risico op hypertensie, myocardinfarct, beroerte, plotselinge hartdood, diabetes mellitus type 2 en perifere vasculaire vernietiging van atherosclerose. Bij patiënten met coronaire hartziekte is een te hoog CRP-gehalte een slecht teken en duidt dit op een hoog risico op re-infarct, beroerte, restenose tijdens angioplastiek en complicaties na coronaire bypass-transplantatie..

Het niveau van CRP in het bloed wordt verlaagd door acetylsalicylzuur en statines, die de activiteit van ontsteking in de vaatwand en het verloop van atherosclerose verminderen. Regelmatige fysieke activiteit, matig alcoholgebruik en normalisatie van het lichaamsgewicht leiden tot een afname van het CRP-niveau en daarmee tot het risico op vasculaire complicaties..

Zoals u weet, behoren onder de doodsoorzaken onder de volwassen bevolking van ontwikkelde landen hart- en vaatziekten en hun complicaties op de eerste plaats. Studies van het CRP-niveau in combinatie met andere indicatoren helpen om het waarschijnlijke risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten bij relatief gezonde mensen te beoordelen, en om het verloop van de ziekte bij hartpatiënten te voorspellen, dat kan worden gebruikt voor preventieve doeleinden en bij het plannen van behandelingstactieken..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

• Om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te beoordelen bij ogenschijnlijk gezonde personen (samen met andere markers).
• Om complicaties (myocardinfarct, beroerte, plotselinge hartdood) te voorspellen bij mensen met ischemische hartziekte en hypertensie.
• Om de effectiviteit van preventie van hart- en vaatziekten en hun complicaties te beoordelen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

• Met een uitgebreid onderzoek van praktisch gezonde personen van oudere leeftijdsgroepen.
• Bij het onderzoeken van patiënten met ischemische hartziekte, hypertensie.
• Tijdens de behandeling en preventie van cardiovasculaire complicaties, tijdens het gebruik van aspirine (acetylsalicylzuur) en statines bij hartpatiënten.
• Na angioplastiek bij patiënten met angina pectoris bij inspanning of acuut coronair syndroom (om het risico op overlijden, recidiverend myocardinfarct, restenose te beoordelen).
• Na coronaire bypass-transplantatie (om vroege postoperatieve complicaties te detecteren).

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 0 - 1 mg / l.

Een CRP-concentratie van minder dan 1 mg / l duidt op een laag risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en hun complicaties, 1-3 mg / l - een gemiddeld risico, meer dan 3 mg / l - een hoog risico op vasculaire complicaties bij praktisch gezonde personen en bij patiënten met cardiovasculaire aandoeningen vaatziekten.

Als het CRP-niveau hoger is dan 10 mg / l, wordt een tweede test en aanvullend onderzoek uitgevoerd om infectie- en ontstekingsziekten te identificeren.

CRP hoger dan 10 mg / l duidt op acute ontsteking, chronische ziekte, trauma, enz..

Redenen voor een verhoging van het C-reactieve proteïnegehalte:

• acute virale en bacteriële infecties;
• verergering van chronische inflammatoire (infectieuze en immunopathologische) ziekten;
• weefselschade (trauma, operatie, acuut myocardinfarct);
• kwaadaardige gezwellen en metastasen;
• brandwonden;
• sepsis;
• chronisch traag ontstekingsproces geassocieerd met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en hun complicaties;
• roken;
• arteriële hypertensie;
• overgewicht;
• diabetes;
• atherogene dyslipidemie (een afname van de concentratie van HDL-cholesterol, een toename van de concentratie van triglyceriden, LDL-cholesterol);
• hormonale onbalans (verhoogd oestrogeen- en progesterongehalte).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Factoren die CRP-niveaus verhogen:

• zwangerschap, intense fysieke activiteit;
• orale anticonceptiva, hormoonvervangende therapie.

Factoren die CRP-niveaus verlagen:

• het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (aspirine, ibuprofen), corticosteroïden, statines, bètablokkers.

Het is raadzaam om de uitgangswaarde van CRP niet eerder dan 2 weken na het verdwijnen van de symptomen van een acute ziekte (of verergering van een chronische ziekte) te beoordelen. Bij een significante toename van CRP boven 10 mg / l, is aanvullend onderzoek vereist om de oorzaken van het ontstekingsproces op te helderen.

Wat toont C-reactief proteïne in het bloed

9 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1325

• C-reactief proteïne in detail
• CRP in diagnose
• Combinatie met een wijziging in ESR
• Referentiewaarden
• Welke analyse wordt gebruikt?
• Wanneer het onderzoek is gepland?
• Wanneer het eiwitniveau stijgt?
• Kenmerken van de analyse voor CRP
• Gerelateerde video's

Het is zeer problematisch om in de beginfase de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam te bepalen zonder uitgesproken symptomen. De diagnose wordt alleen beschikbaar als de belangrijkste tekenen van het pathologische proces aanwezig zijn: koorts, zwelling, pijn, enz..

Kostbare tijd wordt verspild en de ziekte zelf wordt geleidelijk ernstiger. De moderne geneeskunde staat niet stil en aan het begin van de vorige eeuw werd een soort marker van acute ontsteking ontdekt - C-reactief proteïne in het bloed.

Deze stof verschijnt meerdere keren sneller in de bloedbaan dan een verhoging van de ESR, de bezinkingssnelheid van erytrocyten, waardoor de aanwezigheid van de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium kan worden vastgesteld..

C-reactief proteïne in detail

Voor het eerst werd C-reactief proteïne (CRP) in 1930 ontdekt door wetenschappers Tillett en Francis. De stof werd aangetroffen in het bloedplasma van patiënten met acute ontstekingsprocessen, als een element dat reageert met het C-polysaccharide van pneumococcus.

Humaan CRP behoort tot een conservatieve eiwitgroep genaamd "pentaxines" en omvat 224 aminozuurresiduen die een ring vormen rond de centrale porie. CRP staat al decennia bekend als een eiwit dat in de lever wordt gesynthetiseerd.

Een reeks recente onderzoeken wijst echter op een vrij hoog niveau van expressie van dit eiwit in andere weefsels. De transformatie vindt ook plaats in de wanden van bloedvaten en in het bijzonder in de gladde spiercellen langs de kransslagaders..

Het exacte functionele doel van CRP in het menselijk lichaam roept nog steeds tal van wetenschappelijke discussies op. Onlangs is vastgesteld dat de beschreven stof niet alleen betrokken is bij de ontstekingsprocessen van het lichaam, maar ook een integraal onderdeel is van aangeboren immunologische mechanismen..

Een belangrijk aspect van zijn biologische activiteit is zijn vermogen om verschillende liganden (gebonden atomen of moleculen) te hechten, met uitzondering van apoptotische cellen, beschadigde membranen, enz..

CRP in diagnose

In de praktische geneeskunde heeft C-reactief proteïne, zoals eerder vermeld, in veel gevallen een onvervangbare diagnostische waarde. Dit bloedelement is zeer gevoelig voor acute en chronische ontstekingsprocessen..

Het is in staat om de functionele toestand van het immuunsysteem zo nauwkeurig mogelijk weer te geven, omdat het toeneemt lang voordat de klinische symptomen van de ziekte optreden, en ook lang in het bloed blijft na een virale of bacteriële infectie..

Voorheen werd SRB gebruikt in een zeer smal segment. De inhoud ervan werd bepaald door kwalitatieve reacties van de bloedtest in de "plussen" alleen voor de studie van de activiteit van reuma. Maar na een tijdje was het mogelijk om de waarde van dit eiwit diep te bestuderen, als een systemische weerspiegeling van de toestand van het immuunsysteem, de aanwezigheid en activiteit van het ontstekingsproces in het lichaam..

Opgemerkt moet worden dat deze parameter niet kwalitatief, maar kwantitatief moet worden gemeten, dat wil zeggen in milligram per liter testmateriaal. Zo'n meting biedt de mogelijkheid om zo nauwkeurig mogelijk te bepalen of er een inflammatoire focus in het lichaam is die het immuunsysteem onderdrukt..

In de klinische praktijk wordt CRP gebruikt als de belangrijkste, maar niet specifieke marker van ontsteking. Het behoort tot de groep van "acute fase-eiwitten" (BOP) - stoffen die in het bloed ontstaan ​​als reactie op weefselschade veroorzaakt door de ontwikkeling van ontsteking, trauma, infectie, groei van neoplasma en andere factoren..

Dit bestanddeel is afwezig in het serum van een gezond persoon. CRP wordt geclassificeerd als een eiwit van een "sterke" subgroep, aangezien het niveau met een factor duizenden kan toenemen, wat vele malen hoger is dan de mogelijkheden van BOP in zwakkere subgroepen..

Een belangrijk punt wordt beschouwd als de tijd van het verschijnen van SBR, die 6-12 uur is, terwijl de BOP van "zwakke" subgroepen pas na 48-72 uur in het bloed begint te worden gesynthetiseerd. Deze eigenschap maakt het de meest effectieve marker voor vroege detectie van pathologieën..

Combinatie met een wijziging in ESR

Een bloedtest voor C-reactief proteïne wordt vaak vergeleken met ESR. Omdat er altijd een toename is van deze twee indicatoren in de beginfase van de ziekte. Zoals hierboven vermeld, verschijnt CRP in het bloed en verdwijnt het voordat veranderingen in ESR optreden..

Met een goed geselecteerde therapie neemt het eiwitgehalte de komende dagen af ​​en verdwijnt het met 6-10 dagen, terwijl de ESR na herstel pas na 2-4 weken afneemt.

Vanwege de snelle normalisatie van het CRP-gehalte in het bloed, wordt deze test gebruikt om het beloop van chronische en acute pathologieën te volgen en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te volgen..

Het is de moeite waard eraan te denken dat bij bijna elke ziekte, evenals na een operatie, de toevoeging van een bacteriële infectie, of het nu een lokaal proces is of een uitgebreide laesie zoals sepsis, gepaard gaat met een toename van de hoeveelheid BOP.

De hoeveelheid C-reactief proteïne wordt niet beïnvloed door hormonen, wat de toestand van de zwangerschap niet uitsluit. Na de overgang van de ziekte van een acute naar een chronische vorm, daalt de concentratie CRP totdat deze volledig verdwijnt, en stijgt weer tijdens een exacerbatie.

De CRP-waarden bij virale en spirochete-infecties nemen licht toe, en daarom duiden de hoge coëfficiënten ervan, bij afwezigheid van traumatisch letsel, op de introductie van een bacteriële pathogeen.

Bij een pasgeboren kind wordt dit eiwit vaak bepaald voor de diagnose van sepsis, omdat bij kinderen deze pathologie zich snel kan ontwikkelen en elke vertraging kan leiden tot de dood van de baby. Na de operatie neemt het gehalte aan CRP toe, maar als er geen bacteriële infectie is in de postoperatieve periode, keert de indicator snel terug naar normaal.

Terwijl de aanhechting van de bovenstaande infectie, ongeacht of dit proces specifiek gelokaliseerd is, of sepsis gepaard gaat met een opwaartse sprong in de coëfficiënt of de afwezigheid van een neerwaartse verandering.

Referentiewaarden

De norm van C-reactief proteïne in het bloed van mannen en vrouwen, evenals bij kinderen, is hetzelfde en zou idealiter niet hoger mogen zijn dan 1 mg / l. Een dergelijke concentratie van een stof betekent een lage kans op het optreden van hart- en vaatziekten (HVZ) en hun complicaties, een indicator van 1-3 mg / l karakteriseert de risico's als gemiddeld.

Als de coëfficiënt hoger is dan 3 mg / l, dan is dit een soort signaal over hoge risico's op vasculaire complicaties bij gezonde mensen en bij mensen met een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten (CVS).

In het geval dat uit de analyse bleek dat het CRP-gehalte meer dan 10 mg / l is, is een herhaalde test verplicht en als het eerste resultaat wordt bevestigd, wordt een uitgebreid onderzoek van de patiënt voorgeschreven. Blijkbaar ontwikkelt het lichaam een ​​ziekte van inflammatoire of infectieuze aard..

In sommige bronnen en laboratoria zijn de normale waarden licht verhoogd, wat mogelijk te wijten is aan de gebruikte reagentia of de gebruikte onderzoeksmethoden. Daarom zijn de referentiewaarden de coëfficiënten die niet hoger zijn dan 5 mg / l.

De decodering van het analysemateriaal voor SRB is als volgt, dat wil zeggen dat het resultaat zal zijn:

• negatief - minder dan 3 mg / l,
• zwak positief - 3-6 mg / l,
• positief - 6-12 mg / l,
• sterk positief - boven 12 mg / l.

Houd er rekening mee dat bij pathologieën het niveau van CRP binnen een zeer breed bereik kan variëren (ongeveer 5-500 mg / l). De hoogste coëfficiënten (meer dan 30 mg / l) worden bepaald wanneer bacteriële infecties in het lichaam optreden, zoals bijvoorbeeld longontsteking, meningitis, septische artritis, etc..

Bij virale infecties worden de waarden van dit eiwit in mindere mate verhoogd (tot 20 mg / l), wat het mogelijk maakt om met een kwantitatieve beoordeling deze twee soorten infecties te onderscheiden. Een matig hoog gehalte aan C-reactief proteïne, in het bereik van 10-40 mg / l, wordt bepaald bij patiënten na een myocardinfarct of met andere weefselschade, bijvoorbeeld tumornecrose.

Welke analyse wordt gebruikt?

Volgens statistieken nemen cardiovasculaire pathologieën en hun complicaties de eerste plaats in onder de doodsoorzaken bij de volwassen bevolking van ontwikkelde landen. Het beheersen van de inhoud van CRP, samen met andere parameters, maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van het optreden van de bovengenoemde ziekten bij relatief gezonde burgers te bepalen.

Bovendien maakt deze studie het mogelijk om het verloop van de ziekte bij hartpatiënten te voorspellen, wat onmisbaar is voor het ontwikkelen van behandeltactieken en voor het nemen van preventieve maatregelen. Daarom is een CRP-bloedtest aan te raden in de volgende situaties, namelijk:

• Om de kans op het ontwikkelen van HVZ te beoordelen bij relatief gezonde individuen (in combinatie met andere relevante markers).
• Om mogelijke complicaties (beroerte, myocardinfarct, plotselinge hartdood) te voorspellen bij mensen met hypertensie en ischemische hartziekte (IHD).
• Om de effectiviteit van voortdurende preventie van HVZ en hun complicaties te beoordelen.

Gezien het brede scala aan mogelijke pathologieën waarop C-reactief proteïne kan reageren, is het ophelderen van de inhoud ervan ook noodzakelijk voor:

• diagnostiek van infecties van verschillende oorsprong (bacterieel, viraal, parasitair);
• systemische auto-immuunziekten;
• bewaken van de postoperatieve status;
• het evalueren van de effectiviteit van de voorgeschreven therapie.

Wanneer het onderzoek is gepland?

Bepaling van de concentratie CRP wordt weergegeven in de lijst met klinische situaties, zoals:

• diagnostiek van infectieuze en inflammatoire pathologieën;
• differentiatie: virale of bacteriële infectie;
• het voorspellen van de ernst van ontstekingsziekten;
• beoordeling van de mate van activiteit van pathologie en weefselschade;
• het bepalen van de kans op HVZ;
• terugval van chronische ontstekingsziekten;
• colitis ulcerosa, hartinfarct, ziekte van Crohn;
• reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus;
• evaluatie van de effectiviteit van antibiotische therapie.

Ook wordt de techniek om het niveau van CRP te bestuderen gebruikt:

• met complexe diagnostiek van relatief gezonde personen behorend tot oudere leeftijdscategorieën;
• bij het onderzoeken van patiënten met hypertensie en ischemische hartziekte;
• tijdens de periode van therapeutische en profylactische maatregelen om cardiovasculaire complicaties te voorkomen tijdens het gebruik van statines en aspirine bij hartpatiënten.
• na angioplastiek (om de risico's van een terugkerende hartaanval, overlijden of restenose te beoordelen).
• na coronaire bypass-transplantatie om postoperatieve complicaties in de primaire stadia van revalidatie op te sporen.

Wanneer het eiwitniveau stijgt?

Er zijn veel factoren die leiden tot een toename van de indicator, waardoor het een niet-specifieke marker is, wat betekent dat het aangeeft dat een uitgebreide beoordeling nodig is, samen met andere meer specifieke parameters..

De redenen voor de groei in het bloed van C-reactief proteïne kunnen de volgende zijn:

• acute bacteriële en virale infecties;
• herhaling van chronische ontstekingsziekten;
• schade aan lichaamsweefsels (chirurgie, verschillende verwondingen, acuut myocardinfarct);
• kwaadaardige tumoren en hun metastatische haarden;
• een traag ontstekingsproces van een chronische vorm dat kan leiden tot HVZ of de complicatie ervan kan veroorzaken;
• hormonale stoornissen (verhoogde synthese van progesteron en oestrogeen);
• atherogene dyslipidemie (afname van HDL-cholesterol, toename van LDL en triglyceriden);
• overgewicht hebben en verslaafd zijn aan tabak.

Kenmerken van de analyse voor CRP

Er zijn verschillende methoden om de concentratie van C-reactief proteïne te bepalen. Deze omvatten hooggevoelige, met latex versterkte turbidimetrie, radioimmunoassay en enzymimmunoassay.

Om het risico op HVZ te beoordelen, wordt aanbevolen om een ​​ultragevoelig type onderzoek te gebruiken dat lagere niveaus van dit eiwit kan aantonen. De voorbereiding voor analyse voor CRP verschilt niet van die welke wordt aanbevolen voor algemene of biochemische bloedonderzoeken.

Dit omvat het onthouden van voedsel gedurende 8-12 uur, het vermijden van psycho-emotionele en fysieke stress aan de vooravond van de procedure en het raadplegen van een arts over het nemen van medicijnen. Houd er rekening mee dat er bepaalde factoren zijn die het niveau van CRP kunnen verhogen of verlagen..

Zo kunnen hogere waarden worden bepaald tijdens de zwangerschap, na intensieve lichamelijke activiteit, met hormoonvervangende therapie en het gebruik van orale anticonceptiva. En de analyse laat lagere coëfficiënten zien door de inname van corticosteroïden, statines, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (ibuprofen, aspirine) en bètablokkers.

Belangrijk! Het is raadzaam om het basisniveau van C-reactief proteïne niet eerder dan 14 dagen na het verdwijnen van de tekenen van acute ontsteking (of het terugkeren van een chronische ziekte) te beoordelen. Bij een toename van de indicator met meer dan 10 mg / l, is aanvullend onderzoek vereist om de oorzaak van het pathologische proces te vinden.

CRP-bloedtest: wat is het?

C-reactive protein (CRP) is een bloedplasma-eiwit dat tot de acute fase van ontsteking behoort. Het neemt deel aan de processen van neutralisatie en eliminatie van verschillende infectieuze agentia, en stimuleert ook de ontwikkeling van de ontstekingsreactie als afweermechanisme van het lichaam. C-reactief proteïne op het oppervlak van een vreemde cel bindt zich aan specifieke moleculen, proteïnen die vrijkomen uit weefsels die zijn beschadigd door bacteriële toxines.

In het bloed circuleert tijdens de normale werking van het lichaam constant een bepaalde (minimale) hoeveelheid C-reactief proteïne. Dit eiwit wordt voornamelijk geproduceerd door de lever en door de binnenwand van de slagaders. Wanneer vreemde micro-organismen (bacteriën) het lichaam binnendringen of als gevolg van de dood van zijn eigen weefsels, neemt de concentratie aanzienlijk toe. Het niveau van C-reactief proteïne neemt honderden keren toe als gevolg van ernstig trauma, uitgesproken ontstekingsreacties, bacteriële infecties, grote chirurgische ingrepen of in aanwezigheid van kwaadaardige tumoren.

Wat laat de C-reactieve proteïne-test zien? Een CRP-bloedtest geeft de activiteit van reactief eiwit en de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aan.

In het Yusupov-ziekenhuis krijgen patiënten effectieve gekwalificeerde medische zorg. Artsen zijn geïnteresseerd in een snel herstel van patiënten en volledig herstel van verloren functies. De reumatologen van de afdeling bereiken significante positieve veranderingen in de fysieke conditie van patiënten met ernstige ziekten, dit geldt voor reumatoïde processen, waarbij het gehalte aan C-reactief proteïne toeneemt. In het eigen laboratorium van het Yusupov-ziekenhuis kun je alle tests doorstaan, zoals de analyse op C-reactief proteïne en snel resultaat krijgen.

CRP-bloedtest verhoogd: wat betekent het?

CRP in een biochemische bloedtest toont de hoeveelheid van deze specifieke stof in het bloed van een persoon op dit moment. De immuunrespons treedt op als gevolg van een toename van het eiwitgehalte tijdens de ontwikkeling van een ontstekingsproces.

De immuunrespons is de afweerreactie van het immuunsysteem van het lichaam tegen bacteriën en parasieten. Als resultaat van de reactie worden nieuwe cellen aangemaakt, die doelbewust infectieuze micro-organismen vernietigen. C-reactief proteïne in het bloed is direct bij dit proces betrokken..

Bloedonderzoek C-reactief proteïne stijgt in de volgende gevallen:

• Ontstekingsproces;
• Systemische reumatische aandoeningen;
• Verwondingen;
• Myocardinfarct;
• Bacteriële infecties;
• Complicaties na een operatie;
• Weefselnecrose;
• Kwaadaardige processen in het lichaam;
• Arteriële hypertensie;
• Nierziekte.

Indicaties voor een C-reactieve proteïne-test

Analyse op C-reactief proteïne wordt al vele jaren gebruikt om gevaarlijke pathologische processen in het menselijk lichaam te diagnosticeren. Houd er echter rekening mee dat deze niet-specifieke marker alleen de aanwezigheid van een probleem in het lichaam aangeeft en niet de aard ervan specificeert..

De indicaties voor de analyse zijn:

• Reumatisch proces;
• Bepaling van de activiteit van het proces en de effectiviteit van de behandeling bij auto-immuunziekten;
• Acute infectieziekten;
• Bepaling van de effectiviteit bij chronische ziekten van het lichaam;
• Beoordeling van de kwaliteit van antibiotische therapie (meningitis, longontsteking, sepsis);
• Bepaling van het risico op complicaties van het cardiovasculaire systeem bij atherosclerose, diabetes mellitus, chronische hemodialyse;
• Allergische reactie.

C-reactief proteïne bloedtest: interpretatie van de resultaten

De norm van C-reactief proteïne wordt bepaald door het aantal milligrammen van een stof in een liter bloed te tellen. Als het eiwit niet in het lichaam wordt aangetroffen, betekent dit dat het pathologische proces zich niet bij een persoon ontwikkelt, of dat de concentratie van de stof te laag is om te bepalen. Het bloed van een volwassene mag niet meer dan 5 milligram C-reactief proteïne per liter bloed bevatten.

De arts is rechtstreeks betrokken bij het decoderen van de analyses, aangezien het niet alleen belangrijk is om het niveau van C-reactief proteïne te bepalen, maar ook om de verkregen gegevens te evalueren in relatie tot het klinische beeld van de patiënt.

• Een normale indicator die aangeeft dat er geen pathologische reacties zijn, is minder dan 1 mg / l;
• De gemiddelde kans op het ontwikkelen van pathologische processen is 1-3 mg / l;
• Grote kans op het ontwikkelen van een pathologisch proces - meer dan 3 mg / l;
• De aanwezigheid van een pathologisch proces, herbenoeming van de analyse is vereist om de diagnose te bevestigen - meer dan 10 mg / l.

De hoeveelheid C-reactief proteïne kan tijdens de zwangerschap toenemen, maar in dit geval is dit normaal als de rest van de gegevens in orde is. Als andere indicatoren ook een probleem aangeven, is het noodzakelijk om op zoek te gaan naar de oorzaak van het ontstekingsproces. Met toxicose kunnen de metingen meer dan 100 mg / l bereiken. Van 5 tot 19 weken is er een kans op een miskraam als CRP stijgt tot 8 mg / l. De aanwezigheid van virale infecties wordt aangegeven door een toename van eiwit tot 19 mg / l en meer dan 180 mg / l - voor bacteriële infecties.

Een kwalitatieve analyse is de belangrijkste schakel in de diagnose, die de keuze voor een vervolgbehandeling bepaalt. Een dergelijke analyse wordt bepaald met behulp van twee methoden: alfa-1-antitrypsine en Veltman's-test.

Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden?

De resultaten van de CRP-bloedtest worden niet alleen beïnvloed door de professionaliteit van de arts die de indicatoren zal ontcijferen, maar ook door de bereidheid van de patiënt voor de procedure. Valse gegevens kunnen voorkomen in de volgende situaties:

• Gebruik van orale anticonceptiva;
• Hormoonvervangende therapie;
• Gebruik van bepaalde medicijnen (bètablokkers, statines, corticosteroïden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
• Slechte gewoontes;
• Intense fysieke activiteit.

Het ontcijferen van een bloedtest voor C-reactief proteïne is de taak van een gekwalificeerde specialist. In het Yusupov-ziekenhuis gebruiken artsen een uitgebreide beoordeling van indicatoren. Het laboratorium, dat zich op het grondgebied van het Yusupov-ziekenhuis bevindt, sluit verschillen in meeteenheden uit, zoals het geval is in andere medische instellingen. Artsen houden er rekening mee dat de parameters voor geslacht, leeftijd en gewicht van de patiënt het analyseresultaat beïnvloeden. Het Yusupov-ziekenhuis beschikt over de nieuwste apparatuur die in het buitenland wordt gebruikt, dus u hoeft de resultaten van dergelijke belangrijke analyses gedurende enkele weken niet te verwachten. De medische staf van het ziekenhuis helpt u graag verder als u vragen heeft. U kunt de prijzen voor de diensten van het Yusupov-ziekenhuis vinden op de website of rechtstreeks bij de administratieve persoon. Als er een ziekte wordt vastgesteld, zullen onze specialisten een effectieve behandeling en revalidatie uitvoeren. Comfortabele afdelingen zijn uitgerust met alles wat u nodig heeft, zodat u tijdens uw verblijf in het ziekenhuis niets nodig heeft. Tijdens zijn korte bestaan ​​heeft het Yusupov-ziekenhuis een uitstekende reputatie opgebouwd, evenals een indrukwekkend aantal dankbare patiënten. U kunt telefonisch een afspraak of consult maken.

CRP-bloedtest - decodering en norm

Een biochemische bloedtest met CRP (C-reactive protein) is de snelste en zekerste manier om een ​​ontstekingsproces in het lichaam te bevestigen of te ontkennen. CRP is een eiwit in de snelle fase dat in de lever wordt geproduceerd en dat de immuunrespons van het lichaam op het ontstekingsproces stimuleert. De niveaus van C-reactief proteïne in het serum hangen af ​​van de ernst van de ziekte. De concentratie van CRP vermenigvuldigt zich en neemt snel toe tijdens het ontstekingsproces, bacteriële en parasitaire infecties, neoplasmata, trauma, weefselnecrose (myocardinfarct). 4-6 uur na weefselschade begint de eiwitsynthese in de lever toe te nemen. En na 12-24 uur neemt het niveau van C-reactief proteïne in het bloed vele malen toe.

Wat de analyse laat zien

Met een tijdige en effectieve behandeling zal een CRP-bloedtest binnen enkele dagen een afname van de eiwitconcentratie laten zien. De indicator is 7-14 dagen na het begin van het nemen van medicijnen genormaliseerd. Als de ziekte is overgegaan van een acuut stadium naar een chronisch stadium, zal de waarde van C-reactief proteïne in het bloedserum geleidelijk gelijk worden aan nul. Maar met een verergering van de ziekte zal het weer toenemen.

Biochemische analyse van CRP-bloed maakt het mogelijk om een ​​virale infectie te onderscheiden van een bacteriële infectie. Omdat met de virale aard van de ziekte het eiwitniveau niet veel toeneemt. Maar bij een bacteriële infectie neemt de concentratie van C-reactief proteïne in het bloed exponentieel toe, zelfs als deze zich net begint te ontwikkelen..

Bij een gezond persoon is CRP normaal gesproken negatief.

Wanneer CRP wordt verzonden voor een biochemische bloedtest

De arts wijst de patiënt in de volgende gevallen op een nabiochemische CRP-bloedtest:

1. Preventief onderzoek bij oudere patiënten.
2. Bepaling van de waarschijnlijkheid van cardiovasculaire complicaties bij patiënten met diabetes, atherosclerose, die hemodialyse ondergaan.
3. Onderzoek van patiënten met essentiële hypertensie, ischemische hartziekte om mogelijke complicaties te voorkomen: plotselinge hartdood, beroerte, myocardinfarct.
4. Identificatie van complicaties na bypass-transplantatie van de kransslagader.
5. Beoordeling van het risico op restenose, re-myocardinfarct, overlijden na angioplastiek bij patiënten met acuut coronair syndroom of inspanningsangina.
6. Monitoring van de effectiviteit van preventie en behandeling van cardiovasculaire complicaties met statines en acetylsalicylzuur (aspirine) bij patiënten met hartproblemen.
7. Collagenosis (om de effectiviteit van therapie en de reactiviteit van het proces te bepalen).
8. Monitoring van de effectiviteit van antibacteriële behandeling voor een bacteriële infectie (bijv. Meningitis, neonatale sepsis).
9. Monitoring van de effectiviteit van behandeling voor chronische ziekten (amyloïdose).
10. Neoplasmata.
11. Acute infectieziekten.

Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse

Voor een biochemische bloedtest van CRP wordt veneus bloed gedoneerd. Aan de vooravond van de bloedafname moet u zich houden aan eenvoudige regels:

• Gebruik geen alcohol, vet en gefrituurd voedsel.
• Probeer fysieke en emotionele stress te vermijden.
• Laatste maaltijd 12 uur voor analyse.
• Het is onmogelijk om voor de studie sap, thee en koffie te drinken. U kunt uw dorst alleen lessen met plat water..
• U mag 30 minuten voordat u bloed doneert niet roken.

Decoderingsanalyse

De arts moet de CRP-bloedtest ontcijferen. Alleen een specialist kan correct beoordelen hoeveel het niveau van C-reactief proteïne is toegenomen, dit vergelijken met de symptomen en een passende behandeling voorschrijven.

Hoewel de normale biochemische bloedtest voor CRP negatief is, worden positieve referentiewaarden van 0 tot 5 mg / l geaccepteerd. Beschouw de indicatoren van CRP en de status, ze worden in de tabel weergegeven.

C-reactief proteïne tijdens de zwangerschap

Verhoogde CRP-waarden zijn niet gevaarlijk voor een zwangere vrouw als andere tests normaal zijn. Anders is het nodig om de oorzaak van het ontstekingsproces te zoeken. Bij toxicose kunnen de waarden oplopen tot 115 mg / l. Bij een verhoging van 5 naar 19 weken naar 8 mg / l is er kans op een miskraam. Virale infecties (als de indicator maximaal 19 mg / l is), bacteriële infecties (als de indicator hoger is dan 180 mg / l) kunnen een toename van CRP veroorzaken.

Redenen voor afwijkingen

• Acute bacteriële (neonatale sepsis) en virale (tuberculose) infecties.
• Meningitis.
• Postoperatieve complicaties.
• Neutropenie.
• Ziekten van het maagdarmkanaal.
• Weefselschade (trauma, brandwonden, operatie, acuut myocardinfarct).
• Kwaadaardige gezwellen en metastasen. (een verhoging van het CRP-niveau wordt waargenomen bij kanker van de longen, prostaat, maag, eierstokken en andere lokalisaties van tumoren)
• Arteriële hypertensie.
• Suikerziekte.
• Overgewicht.
• Hormonale onbalans (hoge niveaus van progesteron of oestrogeen).
• Systemische reumatische aandoeningen.
• Atherogene dyslipidemie (verlaagde cholesterolspiegels, verhoogde triglyceridenconcentraties).
• Chronisch ontstekingsproces geassocieerd met een verhoogde kans op hart- en vaatziekten en het optreden van hun complicaties.
• Verergering van chronische inflammatoire (immunopathologische en infectieziekten).
• Reactie op transplantaatafstoting.
• Myocardinfarct (een verhoogd CRP-niveau wordt bepaald op de 2e dag van de ziekte, aan het begin van de 3e week keert de C-reactieve proteïne waarde terug naar normaal).
• Secundaire amyloïdose.

Wat kan het resultaat van de analyse beïnvloeden

Zwangerschap, gebruik van orale anticonceptiva, zware lichamelijke inspanning, hormoonvervangende therapie, roken kan een verhoogd CRP-bloedbeeld veroorzaken.

Het gebruik van bètablokkers, statinegeneesmiddelen, corticosteroïden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, aspirine) kan serum-CRP verminderen.

Als het nodig is om de basiswaarde van C-reactief proteïne vast te stellen, moet een CRP-bloedtest worden uitgevoerd 2 weken na het verdwijnen van de symptomen van een acute of verergering van een chronische ziekte..

CRP in een bloedtest - wat is het, wat het laat zien

Een bloedtest voor CRP wordt gedaan om infectie- en ontstekingsziekten op te sporen. Deze indicator is een alternatief voor de definitie van ESR, een andere marker van ontsteking. CRP heeft verschillende voordelen ten opzichte van ESR.

Wat een CRP-bloedtest laat zien

CRP in bloed is een eiwit dat kan binden aan een eiwit van streptokokkenbacteriën. Het acroniem CRP staat voor "C-reactive protein". Het wordt soms CRP - C-reactief proteïne genoemd.

CRP wordt geproduceerd door de lever en behoort tot de groep van acute fase-eiwitten. In het bloed van een gezond persoon worden eiwitten van deze groep in kleine hoeveelheden gedetecteerd. De groei van deze indicatoren wordt geassocieerd met acute weefselschade, ontsteking en een infectieus proces..

CRP vertoont een ontstekingsproces binnen 5-6 uur vanaf het begin. De maximale hoeveelheid eiwit wordt waargenomen op de tweede ziektedag. CRP is niet alleen een indicator van ziekte. Dit eiwit activeert een systeem dat gericht is op het doden van micro-organismen en abnormale cellen.

C-reactief proteïne levert een belangrijke bijdrage aan het immuunsysteem. Het proces van het vernietigen van ziekteverwekkers verloopt in fasen:

• celdood vindt plaats in het brandpunt van schade;
• dit veroorzaakt een instroom van leukocyten;
• neutrofielen en monocyten produceren stoffen die de vorming van CRP stimuleren;
• het eiwit triggert het werk van lymfocyten, die vreemde agentia herkennen en vernietigen.

Het proces duurt 6-8 uur.

Bij verzending voor een biochemische bloedtest

CRP wordt bepaald in een biochemische bloedtest. In standaard biochemie is er niet zo'n indicator als C-reactief proteïne, het wordt aanvullend aangegeven. De analyse is voorgeschreven bij verdenking van:

• bacteriële of virale infectie;
• darmontsteking;
• hartaanval;
• Reumatoïde artritis;
• kwaadaardige tumor.

Naast C-reactief proteïne worden andere acute fase proteïnen, enzymen, ESR, leukocyten en leukoformula bepaald.

Ziekten die de bepaling van PSA vereisen, gaan gepaard met de volgende symptomen:

• een temperatuurstijging van meer dan 37,5 graden;
• hoofdpijn;
• malaise;
• hoesten;
• pijn op de borst, buik, gewrichten;
• oorzaakloze diarree;
• huiduitslag.

Als dergelijke symptomen optreden, moet u een arts raadplegen. Na het onderzoek stelt de specialist de vereiste omvang van het onderzoek vast.

Bij chronische aandoeningen van de darmen en gewrichten is de verandering in PSA een criterium voor de effectiviteit van de behandeling. Bloed voor C-reactief proteïne wordt voorgeschreven aan patiënten na een zware operatie om het risico op bacteriële complicaties te beoordelen.

Voorbereiding op een bloedtest voor CRP

Bloed voor CRP kan op elk moment van de dag worden afgenomen. Eiwit breekt niet lang af, dus een reageerbuisje met bloed kan 2 dagen in de koelkast bewaard worden.

Er is geen speciale voorbereiding voor het doneren van bloed nodig. De patiënt wordt geadviseerd om op een lege maag te komen. Aan de vooravond moet u alcohol en sigaretten opgeven. Het eten van vet voedsel is beperkt.

Naast bloedserum wordt PSA aangetroffen in het gewrichts- en hersenvocht. Deze tests worden meestal onder stationaire omstandigheden afgenomen..

CRP-bloedtestresultaten ontcijferen

CRP-tarief is niet hetzelfde bij volwassenen en kinderen.

Een hoge CRP in een bloedtest geeft aan:

• ontsteking;
• infectie;
• kwaadaardige tumor.

Chronische ontstekingsaandoeningen gaan niet gepaard met een toename van PSA. Als het toeneemt, duidt dit op een verergering van de ziekte..

Een lage score heeft geen klinische betekenis. Zelfs als CRP negatief is, betekent dit niet dat de persoon een ziekte heeft. Een lage CRP in de aanwezigheid van tekenen van infectie of ontsteking duidt echter indirect op leverpathologie. Alleen een arts kan de analyse ontcijferen. Het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van één indicator. Evalueer alle bloedparameters, onderzoeksgegevens.

Combinatie van CRP met ESR-wijziging

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een van de oudste diagnostische methoden in het laboratorium. Rode bloedcellen van gezonde mensen nestelen zich langzamer op de bodem van de buis dan rode bloedcellen van zwangere vrouwen of mensen met ziekten. De versnelling van ESR duidt op de mogelijkheid van een pathologisch proces in het lichaam..

De test is niet-specifiek en duidt niet op een specifieke ziekte. ESR neemt toe met ontstekingen, infecties, kwaadaardige processen. Soms blijft deze indicator normaal tegen de achtergrond van de ziekte. Het gebeurt ook andersom - ESR neemt toe bij een gezond persoon.

CRP neemt toe onder dezelfde omstandigheden - ontsteking, infectie, kwaadaardig proces. Daarom worden beide indicatoren meestal tegelijkertijd verhoogd. Voordelen van het bepalen van CRP:

• C-reactief proteïne stijgt eerder dan ESR - hierdoor kunt u snel het pathologische proces identificeren;
• PSA is een gevoeliger test, die zelfs een lichte ontsteking laat zien;
• het niveau van CRP wordt niet beïnvloed door de toestand van rode bloedcellen, en ESR bij bloedarmoede kan ten onrechte duiden op een ontsteking.

Er zijn verschillende uitzonderingen waarbij het reactieve eiwit in het bloed niet groeit. In dit geval neemt alleen de ESR toe. Deze ziekten zijn systemische lupus erythematosus, colitis ulcerosa. Bij de diagnose van deze ziekten is de combinatie van hoge ESR en normale CRP belangrijk..

Met reumatoïde artritis

CRP bij systemische ziekten wordt verhoogd als gevolg van het ontstekingsproces. Bij reumatoïde artritis zit er meer eiwit in de gewrichtsvloeistof dan in het bloed. Hoe hoger de waarde, hoe ernstiger de artritis is. PSA wordt gebruikt om het risico op een handicap te beoordelen.

Bij systemische lupus erythematosus leidt auto-immuunontsteking tot een afname van de eiwitproductie. Daarom is CRP bij lupus laag.

Voor inflammatoire darmaandoeningen

CRP is een ultragevoelige indicator van ontsteking. Een niveau van meer dan 200 mg / l betekent een acute ontsteking of een verergering van een chronische. Het is belangrijk bij de diagnose van de ziekte van Crohn. De verandering in eiwitniveaus wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

CRP bij kanker

In de oncologie is CRP een niet-specifieke indicator. Het maakt het onmogelijk om precies te bepalen waar de kanker zich ontwikkelt. Het stijgt als gevolg van een ontsteking veroorzaakt door de groei van een kwaadaardige tumor. Om de lokalisatie van kanker te bepalen, moet u specifieke tumormarkers nemen, echografie, computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming doen.

PSA wordt bepaald bij de diagnose van recidiverende eierstok- en huidkanker. Bij darmkanker is eiwit een prognostisch criterium. Hoe hoger de score, hoe lager het overlevingspercentage van de patiënt.

CRP bij infecties

Elke infectieziekte veroorzaakt een toename van PSA. Het hoogste niveau wordt geregistreerd met bacteriële infecties - tot 1000 mg / l. Bij virale infecties is het niveau niet hoger dan 20-30 mg / l. Dit verschil is significant in de klinische praktijk - we kunnen de aard van meningitis, myocarditis, aannemen.

Bij kinderen neemt het C-reactieve proteïne toe tegen de achtergrond van parasitaire infecties - ascariasis, giardiasis, enterobiasis. Voor volwassenen zijn opisthorchiasis, diphyllobothriasis kenmerkend.

CRP voor trauma

Elke weke delen letsel gaat gepaard met een toename van CRP. Hoe ernstiger de verwonding, hoe hoger het eiwitgehalte. Een niveau van meer dan 500 mg / l duidt dus op een mogelijk myocardinfarct. Deze indicator wordt waargenomen na uitgebreide operaties..

Factoren die het eiwitgehalte verhogen

De hoeveelheid eiwit wordt beïnvloed door het gehalte aan cholesterol en lipiden. Bij gezonde mensen is de gemiddelde concentratie CRP in het bloed 0,8 mg / l. Bij mensen met hart- en vaatziekten neemt de concentratie toe, hoewel deze binnen het normale bereik blijft. Door het niveau van CRP kan men het risico op het ontwikkelen van atherosclerose, angina pectoris, hartaanval aannemen. Hoe hoger de score, hoe groter het risico op hartaandoeningen.

CRP neemt toe met de consumptie van vet voedsel, hormonale anticonceptiva. Geneesmiddelen uit de NSAID-groep, steroïden, statines verminderen de hoeveelheid.

Positieve CRP wordt waargenomen in de volgende omstandigheden:

• slapeloosheid;
• apneu;
• roken;
• verslaving;
• gebrek aan vitamine A en D;
• chronische stress;
• accommodatie in een bergachtig gebied;
• zwaarlijvigheid;
• climax.

Tegelijkertijd blijft de indicator binnen het normale bereik, maar bereikt de bovengrens.

Verhoogde CRP bij aandoeningen die gepaard gaan met weefselschade - brandwonden, trauma, chirurgie.

CRP tijdens de zwangerschap

Bij een zwangere vrouw is de snelheid van CRP in de biochemische bloedtest maximaal 20 mg / l. Een verhoging van de waarde duidt op een ontstekingsziekte of infectie. Verdere diagnostiek wordt in hetzelfde volume uitgevoerd als bij andere mensen.

De behandelingsstrategie voor verhoogd C-reactief proteïne hangt af van de onderliggende ziekte. Het heeft geen zin om de tests te behandelen totdat er een diagnose is gesteld. De behandeling wordt uitgevoerd door de volgende specialisten:

• therapeut;
• specialist infectieziekten;
• reumatoloog;
• cardioloog;
• chirurg.

Afhankelijk van de ziekte worden antibiotica, antivirale en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. C-reactief proteïne duidt op een acuut infectieus of ontstekingsproces in het lichaam. Dit is een betrouwbaardere en specifiekere test in vergelijking met ESR. Het wordt bepaald in biologische vloeistoffen - bloed, cerebrospinale en gewrichtsvloeistof. De kwantitatieve waarde suggereert de aard van de ziekte. Met behulp van PSA, bacteriële en virale infecties worden niet-infectieuze ontstekingen onderscheiden. Bij een gezond persoon moet het CRP-niveau lager zijn dan 10 mg / L. Een negatief resultaat duidt niet op pathologie.