Een bloedtest op suiker is een bekende uitdrukking, omdat iedereen het periodiek afneemt en ervaart zodat alles in orde is. Maar deze term is niet helemaal correct en gaat terug tot de middeleeuwen, toen artsen dachten dat het gevoel van dorst, de frequentie van plassen en andere problemen afhangen van de hoeveelheid suiker in het bloed. Maar nu weet iedereen dat het geen suiker is die in het bloed circuleert, maar glucose, waarvan de metingen worden gemeten, en dit wordt in de volksmond een suikertest genoemd.
Wat kan de bloedsuikerspiegel zijn
Bloedglucose wordt glycemie genoemd. Deze indicator is erg belangrijk, omdat we hiermee veel componenten van onze gezondheid kunnen bepalen. Dus als de glucose in het bloed laag is, wordt hypoglykemie waargenomen en als er veel is, hyperglykemie. De juiste hoeveelheid van dit monosaccharide in het bloed is erg belangrijk, want bij gebrek hieraan is de levensbedreiging niet minder dan bij een teveel.
Bij hypoglykemie worden de volgende symptomen waargenomen:
- ernstige honger;
- een sterk verlies van kracht;
- flauwvallen, gebrek aan bewustzijn;
- tachycardie;
- overmatig zweten;
- prikkelbaarheid;
- tremor van de ledematen.
Het probleem is vrij eenvoudig op te lossen - u moet de patiënt iets zoets geven of glucose injecteren. Maar je moet snel handelen, want in deze staat duurt het tellen minuten.
Hyperglykemie is vaker een tijdelijke dan een permanente aandoening. Het wordt dus waargenomen na het eten, met een sterke belasting, stress, emoties, sporten en hard werken. Maar als er bij verschillende tests van een ader op een lege maag een verhoging van de suikerspiegel aanwezig is, dan is er reden tot ongerustheid.
Voor de volgende symptomen moet een bloedtest worden uitgevoerd, omdat deze wijzen op hyperglykemie:
- frequent urineren;
- dorst;
- gewichtsverlies, droge mond;
- zichtproblemen;
- slaperigheid, constante vermoeidheid;
- de geur van aceton uit de mond;
- tintelingen in de benen en andere symptomen.
De analyse voor suiker moet vaak worden gedaan en medische hulp inroepen, aangezien het niet alleen om tijdelijke problemen of diabetes kan gaan. Glucose stijgt of daalt bij veel ernstige pathologieën, dus een tijdig bezoek aan endocrinologen zal helpen om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten.
Hoe u het suikertarief voor uzelf kunt achterhalen
Er is geen universele norm voor iedereen. Ja, de gouden standaard is 3,3-5,5 mmol / l, maar na 50 jaar wordt deze indicator bij afwezigheid van pathologieën hoger, en na 60 jaar zelfs hoger. Daarom is het noodzakelijk om ten minste naar leeftijd onderscheid te maken tussen de normen voor suiker. Maar er is praktisch geen verschil tussen mannen en vrouwen. Daarom is de bloedsuikerspiegel bij vrouwen en mannen hetzelfde, maar er zijn uitzonderingen..
Het is de moeite waard om verschillende factoren te benadrukken waarvan de glucose-indicator kan afhangen:
- de leeftijd van de patiënt;
- de invloed van sommige fysiologische processen bij vrouwen;
- afhankelijk van de maaltijd;
- afhankelijk van de plaats van bloedafname (ader, vinger).
Dus bij volwassen mannen en vrouwen op een lege maag moet de glucose 3,3-5,5 mmol / l zijn, en als bloed uit een ader wordt gebruikt, stijgt de indicator tot 6,2 mmol / l. Ook stijgt de bloedsuikerspiegel na een maaltijd tot 7,8. Maar na 2 uur zouden de waarden terug moeten keren naar natuurlijk.
Als de nuchtere bloedtest een glucosespiegel van meer dan 7,0 laat zien, hebben we het over prediabetes. En dit is al een pathologie waarbij nog steeds insuline wordt geproduceerd, maar er is al een probleem met de opname van monosacchariden. Zoals u weet, is het probleem bij diabetes type 2 niet het onvermogen van het lichaam om insuline te produceren, maar de schending van het glucosemetabolisme..
Als het verkregen resultaat vermoedens van prediabetes oproept, is het noodzakelijk om de analyse opnieuw op een lege maag te herhalen, vervolgens een waterige glucoseoplossing te nemen en na een uur metingen uit te voeren en na een uur opnieuw. Als het lichaam gezond is, normaliseert het de hoeveelheid glucose in het lichaam snel. Daarom kan het resultaat na een uur nog hoger zijn, maar als de resultaten na twee uur nog steeds in het bereik van 7,0-11,0 liggen, wordt prediabetes gediagnosticeerd. Dan is het nodig om met het onderzoek te beginnen en andere tekenen van diabetes mellitus te identificeren, die mogelijk verborgen zijn..
Suikergehalte en leeftijd
De tarieven van 3,3-5,5 mmol / L zijn gemiddeld en zijn bijzonder geschikt voor mensen van 14-60 jaar oud. Bij kinderen zijn de indicatoren iets lager en bij ouderen - hoger. Voor verschillende leeftijden is de norm als volgt:
- bij pasgeborenen - 2,8-4,4;
- bij kinderen jonger dan 14 jaar - 3,3-5,6;
- voor personen van 14-60 jaar oud - 3,3-5,5;
- bij ouderen (60-90 jaar oud) - 4,6-6,4;
- bij hoogbejaarden (ouder dan 90 jaar) - 4,2 - 6,7 mmol / l.
Wat het type ziekte ook is, zelfs op een lege maag zal de bloedglucose hoger zijn dan normaal. En nu heeft de patiënt de behoefte om voedsel voor te schrijven, medicijnen te nemen, fysieke activiteit en doktersrecepten in acht te nemen. Er zijn speciale tabellen op basis waarvan artsen diabetes met een hoge mate van waarschijnlijkheid kunnen vaststellen, zelfs na een bloedtest bij vasten. Het is dus aanwezig bij volwassen vrouwen en mannen met de volgende waarden:
- als het bloed van een vinger komt, moeten de indicatoren hoger zijn dan 6,1 mmol / l;
- voor bloed uit een ader - meer dan 7 mmol / l.
Suikernormen bij vrouwen
Hoewel bij beide geslachten de hoeveelheid glucose in het bloed binnen de algemene limieten moet blijven, zijn er een aantal situaties bij vrouwen waarin deze indicator de normale waarde kan overschrijden, en u hoeft zich tegelijkertijd geen zorgen te maken over de aanwezigheid van pathologieën..
Een lichte overmaat aan suiker is typisch voor zwangere vrouwen. Als de waarden niet hoger zijn dan 6,3 mmol / L, is dit de norm voor een vergelijkbare aandoening. Met een stijging van de indicatoren naar 7,0, moet u uw levensstijl aanvullend onderzoeken en aanpassen. Bij een verhoging van deze limiet wordt zwangerschapsdiabetes vastgesteld en behandeld. Maar u hoeft zich geen zorgen te maken, want na de bevalling verdwijnt de ziekte..
Menstruatie kan ook de testresultaten ernstig beïnvloeden. Artsen adviseren om niet naar diagnostiek te gaan als er kritieke dagen aankomen, als er geen urgentie is in de analyse. De ideale tijd om bloed te doneren voor glucose is halverwege de cyclus.
Een andere reden voor onjuiste bloedsuikermetingen is de menopauze. Op dit moment veranderen de lichaamshormonen enkele van de processen die verband houden met het glucosemetabolisme. Daarom raden artsen aan om tijdens deze periode de controle over suiker niet uit het oog te verliezen en om de zes maanden naar het laboratorium te komen om te testen..
Diabetes mellitus: glucosemetingen
In het artikel is al genoemd dat bij een analyse op een lege maag met waarden boven de 7,0 de aanwezigheid van diabetes wordt vermoed. Maar om een nauwkeurige diagnose te stellen, is het noodzakelijk om vermoedens met aanvullende procedures te bevestigen..
Een methode is om een glucosetest voor koolstofbelasting uit te voeren. Het wordt ook wel een tolerantietest genoemd. Als, na de introductie van een monosaccharide, het niveau van de glycemische index stijgt in de buurt van 11,1 mmol / l, zeggen ze dat er een diagnose is.
Soms is deze test niet voldoende, dus worden aanvullende onderzoeken gestart. Een daarvan is de analyse voor geglyceerd hemoglobine. Het doel is om erachter te komen hoeveel erytrocyten pathologisch zijn veranderd onder invloed van een te hoge concentratie van plasmaglucose. Dankzij het onderzoek van pathologieën van erytrocyten, kunt u ook de groeisnelheid van de ziekte, het tijdstip van ontstaan en het stadium waarin het lichaam zich nu bevindt, achterhalen. Dit is waardevolle informatie die u zal helpen bij het kiezen van de juiste behandeling voor pathologie..
Normale indicatoren voor een dergelijke hemoglobine mogen niet meer zijn dan 6%. Als de patiënt diabetes mellitus heeft gecompenseerd, groeien ze naar 6,5-7%. Met tarieven van meer dan 8% kunnen we, als de behandeling eerder is uitgevoerd, zeggen dat deze absoluut niet effectief is (of de patiënt voldoet niet aan de vereiste voorwaarden), daarom moet deze worden gewijzigd. Wat betreft glucose bij gecompenseerde diabetes, moet deze 5,0-7,2 mmol / l zijn. Maar gedurende het jaar kan het niveau zowel naar beneden (zomer) als naar boven (winter) veranderen, afhankelijk van de insulinegevoeligheid van de cellen..
Hoe u zich goed kunt voorbereiden op een suikertest
Omdat er veel tests voor suiker zijn, moet je je er op een heel andere manier op voorbereiden. Als u bijvoorbeeld op een lege maag bloed moet doneren uit een vinger en een ader (klassieke analyse), kunt u 8 uur vóór de manipulatie niet eten. U kunt op dit moment ook geen vloeistof nemen, omdat het bloedvolume zal toenemen, de glucoseconcentratie wordt verdund, dus de resultaten zullen onbetrouwbaar zijn.
Als de patiënt voedsel inneemt, komt er insuline vrij om de hoeveelheid monosacchariden in het bloed zo snel mogelijk te normaliseren. Na een uur is het ongeveer 10 mmol / l, na 2 uur - minder dan 8,0. Het is ook erg belangrijk om vóór de analyse het juiste dieet te kiezen. Als u veel koolhydraten en vet voedsel eet, zal zelfs 10-12 uur na inname de glucosespiegel te hoog zijn. Neem dan tussen eten en analyseren een pauze om 14 uur.
Maar niet alleen deze factoren (de tijd tussen maaltijden en analyse, maar ook de aard van het voedsel) kunnen het resultaat van de klassieke analyse beïnvloeden. Er zijn andere indicatoren - het niveau van fysieke activiteit van het lichaam, stress, emotionele component, enkele infectieuze processen.
De resultaten veranderen onbeduidend, zelfs als u een wandeling maakt voordat u naar de kliniek gaat, en als u in de sportschool traint, sport en andere belastingen beoefent, vervormt u de test sterk, dus onthouden ze dit allemaal voor de dag vóór de analyse. Anders zullen de resultaten de norm laten zien, maar dit zal een leugen zijn en de patiënt zal niet kunnen weten dat hij een pre-diabetische aandoening heeft. 'S Nachts, vóór de tests, moet u goed rusten, voldoende slapen en u kalm voelen - dan is de kans op nauwkeurige resultaten groot.
U hoeft niet te wachten op een geplande afspraak, maar bij storende symptomen is het beter om eerder dan gepland te testen. Dus meervoudige jeuk aan de huid, abnormale dorst, veelvuldig verlangen om naar het toilet te gaan, plotseling gewichtsverlies, waarvoor geen voorwaarden gelden, meerdere huiduitslag in de vorm van steenpuisten, meervoudige folliculitis, abces, schimmelinfectie (spruw, stomatitis) - dit alles kan duiden op een ontwikkeling stiekem diabetes. Het lichaam verzwakt elke dag, dus deze symptomen komen steeds vaker voor..
Bij verdenking van beginnende diabetes is het beter om niet alleen een glucosetest uit te voeren, maar ook om geglyceerd hemoglobine te kwantificeren. Deze indicator karakteriseert beter dan andere of pathologische processen voor de ontwikkeling van diabetes mellitus in het lichaam beginnen.
Om de zes maanden (vooral voor ouderen) is het noodzakelijk om naar de kliniek te komen en op suiker te worden getest. Als de patiënt overgewicht heeft, iemand in de familie diabetes heeft gehad, zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap, hormonale verstoringen, moeten tests worden uitgevoerd.
Voor een gezond persoon zou het een goede gewoonte moeten zijn om twee keer per jaar naar het laboratorium te gaan. Maar voor degenen die al diabetes hebben, moet u heel vaak tests uitvoeren, zelfs meerdere keren per dag. In het bijzonder is het nodig om de juiste dosis insuline te berekenen, uw eigen dieet aan te passen en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. Daarom is het beter om een goede bloedglucosemeter aan te schaffen die u zelf thuis kunt gebruiken..
Uitvoer
Beoordeling van de bloedsuikerspiegel is een zeer belangrijke diagnostische procedure. Zonder dit is het moeilijk in te schatten of diabetes zich ontwikkelt en of de patiënt in de nabije toekomst ernstige problemen dreigt te krijgen. Dit is een enigszins pijnlijke procedure die zo vaak mogelijk moet worden uitgevoerd..
Normen van suiker in bloed zijn wereldwijd alleen afhankelijk van leeftijd en liggen binnen bepaalde grenzen. Dit betekent dat iedereen zijn toestand kan volgen en een arts kan raadplegen bij afwijking van de norm. Hoe eerder de patiënt een arts met diabetes zoekt, hoe meer kansen hij heeft om hem volledig te helpen en te genezen.
Bloedsuikerspiegel: regulering van de suikerspiegel van het lichaam
Wat is glucose, wat zijn de functies ervan
Glucose is een energiesubstraat voor het lichaam
Glucose is de energieleverancier voor alle weefsels in het lichaam. Het wordt gevormd uit koolhydraten uit voedsel door middel van splitsingsreacties. Samen met de bloedstroom dringt het door tot alle cellen en geeft het biobrandstof voor natuurlijke levensprocessen. Wordt ook aangetroffen als glycogeen in de lever en zorgt zo nodig voor een energiereserve.
Voor de cellen van de hersenen en het zenuwstelsel is glucose de enige bron van biologische brandstof, hun functionaliteit wordt aangetast als er een tekort aan deze stof in het bloed is. Gebrek aan glucose beïnvloedt het werk van het cardiovasculaire systeem, het metabolisme, de immuniteit, de fysieke en mentale toestand van een persoon. Meer dan de helft van de energie die het lichaam verbruikt, wordt gevormd als gevolg van glucoseoxidatie.
Het hart heeft glucose nodig om goed te functioneren
De belangrijkste functies van glucose:
- levert energie aan alle organen;
- activeert de hersenen, cardiovasculaire activiteit;
- dient als krachtbron voor spierwerk;
- neemt deel aan het proces van warmtewisseling;
- bevordert de ontgifting van het lichaam;
- neemt deel aan de productie van endorfines;
- herstelt de kracht van het hele organisme;
- bevredigt honger.
Regulatie van suikerniveaus in het lichaam
Insuline synthese site - pancreas
Verschillende hormonen dragen bij aan het constant houden van een constante glucosespiegel, de belangrijkste zijn insuline en glucagon. Insuline bindt glucose aan cellen, waardoor het gehalte in het bloed wordt verlaagd. Geproduceerd door de alvleesklier in een hoeveelheid die evenredig is met de voedselopname. Bij diabetes mellitus is de insulinesynthese verstoord, zodat glucose in het bloed circuleert, maar niet in de weefsels kan doordringen.
Als het natuurlijke glucosegehalte afneemt, helpt glucagon dit te normaliseren. Het geeft aan dat glucose in de bloedbaan moet komen door zich te binden aan receptoren in levercellen en een kettingreactie op gang te brengen die leidt tot de afbraak van glycogeen en de afgifte van glucose uit de lever..
Bij verschillende aandoeningen stijgt de bloedsuikerspiegel boven normaal. De verhoging kan de "nierdrempel" bereiken, dat wil zeggen een waarde gelijk aan of groter dan 10 mmol / L. In dit geval beginnen de nieren overtollige glucose in de urine uit te scheiden. Het lichaam verwijdert dus overtollige suiker, wat dient als een noodmaatregel, maar niet helpt om alle overtollige glucose bij diabetes te elimineren..
Bloedsuiker (normaal) bij volwassenen
Veneus bloed (mmol / l) | Capillair bloed (mmol / L) | |
---|---|---|
Vasten test | 3.7 - 6.1 | 3.3 - 5.5 |
Glucose laadtest | Glucose in veneus en capillair bloed. |
Het glucosegehalte in veneus en capillair bloed is verschillend
De glucoseconcentratie kan worden bepaald in de samenstelling van veneus en capillair bloed. In veneus bloed is het glucosegehalte altijd 12% hoger, waarmee rekening moet worden gehouden bij het beoordelen van de indicator thuis met een glucometer. Het verschil is gebaseerd op het feit dat in laboratoriumomstandigheden bloedplasma wordt gebruikt als evaluatiemateriaal, dat wil zeggen bloed zonder uniforme elementen. Naarmate het totale bloedvolume afneemt en de glucoseconcentratie nagenoeg onveranderd blijft, zal deze hoger zijn dan gemeten met volbloed. De meter meet de bloedsuikerspiegel, maar veel meters herberekenen de testresultaten om de plasmaglucosewaarde weer te geven.
Als de suikerindex wordt verkregen uit de resultaten van een veneuze bloedtest en deze moet worden omgerekend naar een capillaire waarde, wordt 12% afgetrokken van het resultaat. Als het daarentegen nodig is om de waarde van veneus bloed uit de capillaire bloedindex te halen, is het noodzakelijk om 12% toe te voegen aan het oorspronkelijke resultaat.
Methoden voor het meten van de bloedsuikerspiegel
Glucose kan op verschillende manieren worden gemeten
Suikerniveaus worden op de volgende manieren bepaald:
- Analyse van vasten. Geeft het glucosegehalte weer op het moment dat het bloedmonster werd afgenomen. Een voorwaarde voor het slagen voor de test is 10-12 uur vasten, daarom zal de glucoseconcentratie bij een gezond persoon laag zijn, aangezien insuline gedurende deze tijd heeft bijgedragen aan de distributie van glucose in weefselcellen.
- Glucosetolerantietest (GTT). Geeft aan hoeveel het suikerniveau stijgt na inname van glucose. Het wordt 4-6 keer elke 30 minuten uitgevoerd nadat de patiënt thee heeft gedronken of water heeft gezoet met 75 gram glucose. Het niveau zou normaal gesproken moeten stijgen, maar tot een bepaalde limiet.
- Bepaling van geglyceerd hemoglobine. Met de test kunt u de glucoseconcentratie in het bloed van de afgelopen 2-3 maanden bepalen. De analyse berekent de hoeveelheid glucose-gebonden hemoglobine in erytrocyten. De gemiddelde levensduur van een erytrocyt is 90 - 120 dagen, dus geglyceerd hemoglobine circuleert tijdens deze periode door de bloedbaan.
- Bepaling van fructosamine. De analyse geeft het suikerniveau van de afgelopen 2 à 3 weken weer. Glucosemoleculen binden aan zowel hemoglobine als plasma-eiwitten. Omdat de vitale activiteit van eiwitten 14 - 21 dagen is, geeft de test de glucoseconcentratie tijdens deze periode aan.
Voorbereiding voor analyse
Voedselinname heeft invloed op de suikerniveaus
Voordat u bloed test voor nuchtere glucose of GTT, moet u de regels volgen:
- In de afgelopen 3 dagen moet voedsel normaal zijn, diëten, uithongering en te veel eten zijn uitgesloten. In dit geval moet men fysieke en emotionele overbelasting vermijden, geen alcohol drinken.
- De laatste maaltijd moet binnen 12 uur klaar zijn, het wordt aanbevolen om aan de vooravond van de analyse ongeveer 50 gram koolhydraten in uw avondeten op te nemen.
- Roken moet 12 uur voor het onderzoek worden uitgesloten.
- Het is niet toegestaan medicijnen te nemen voordat u de test maakt.
- Het bloed wordt 's morgens afgenomen, u kunt een kleine hoeveelheid water drinken.
- Alle medische manipulaties of andere onderzoeken worden uitgevoerd nadat de analyse is doorstaan.
Om het niveau van geglyceerd hemoglobine of fructosamine te analyseren, is voorbereiding niet vereist, aangezien de resultaten van deze tests niet worden beïnvloed door voedsel of fysieke activiteit aan de vooravond van het onderzoek.
Hoe vaak moet suiker worden gecontroleerd?
Er zijn aanwijzingen om de test te halen
Volgens de aanbevelingen van de WHO moet bloed voor glucosebepaling worden gedoneerd:
- elke 3 jaar na 40 jaar;
- elk jaar als er een risico is op het ontwikkelen van diabetes;
- onmiddellijk na detectie van symptomen van diabetes.
Typische tekenen van prediabetes of diabetes mellitus:
- droge mond,
- gevoel van niet-gelesterde dorst, honger,
- toegenomen overvloedig urineren,
- gevoelloosheid van de ledematen,
- langdurige periode van wondgenezing,
- droge huid,
- jeuk over het hele lichaam of in het genitale gebied,
- de geur van aceton uit de mond, in de urine.
Bloedsuikertest: soorten onderzoek en interpretatie van resultaten
Een biochemische bloedtest voor suiker is een van de meest voorkomende laboratoriumtests. Het is verklaarbaar. Wereldwijd lijden meer dan 400 miljoen mensen aan diabetes, en tegen 2030 zal deze ziekte, zoals voorspeld door deskundigen van de WHO, op de 7e plaats staan in de lijst van doodsoorzaken. De ziekte is verraderlijk: het ontwikkelt zich asymptomatisch gedurende lange tijd en laat zich pas voelen bij het begin van onomkeerbare destructieve processen in de bloedvaten, het hart en de ogen. Iedereen kan een kritieke situatie voorkomen. De suikerniveaus moeten worden gecontroleerd en de indicatoren waarbij het alarm moet worden geactiveerd, moeten onmiddellijk worden geactiveerd.
De uitgebreide medische praktijk heeft een rijke ervaring opgebouwd met het diagnosticeren van de ziekte in een vroeg stadium, wanneer de patiënt alleen gezond kan worden gehouden door het dieet en de levensstijl aan te passen. Laten we eens nader bekijken welke tests er zijn om de bloedsuikerspiegel te bepalen, hoe we getest kunnen worden om valse resultaten te voorkomen en welke cijfers duiden op de ontwikkeling van diabetes en andere aandoeningen van het endocriene systeem..
Wat laat een bloedsuikertest zien?
Suiker wordt in het dagelijks leven meestal glucose genoemd, dat wordt opgelost in het bloed en door alle organen en systemen van het lichaam circuleert. Het komt de bloedbaan binnen vanuit de darmen en de lever. Voor mensen is glucose de belangrijkste energiebron. Het is goed voor meer dan de helft van alle energie die het lichaam ontvangt van voedsel dat koolhydraten verwerkt. Glucose voedt en onderhoudt de functie van rode bloedcellen, spiercellen en hersencellen. Een speciaal hormoon - insuline - dat wordt aangemaakt door de alvleesklier, helpt het te assimileren. De glucoseconcentratie in het bloed wordt het suikerniveau genoemd. De minimale bloedsuikerspiegel is aanwezig vóór de maaltijd. Na het eten stijgt het en keert het geleidelijk terug naar zijn vorige waarde. Normaal gesproken regelt het menselijk lichaam onafhankelijk het niveau binnen een smal bereik: 3,5-5,5 mmol / l. Dit is de optimale indicator voor de energiebron die beschikbaar is voor alle systemen en organen, volledig wordt opgenomen en niet wordt uitgescheiden in de urine. Het komt voor dat het glucosemetabolisme van het lichaam verstoord is. Het gehalte ervan in het bloed neemt sterk toe of af. Deze aandoeningen worden hyperglykemie en hypoglykemie genoemd..
- Hyperglykemie is een verhoogde bloedplasmaglucosespiegel. Bij grote fysieke inspanning van het lichaam, sterke emoties, stress, pijn, adrenalinestoot, stijgt het niveau sterk, wat gepaard gaat met een verhoogd energieverbruik. Deze stijging duurt meestal korte tijd, de indicatoren keren automatisch terug naar het normale niveau. Een aandoening wordt als pathologisch beschouwd wanneer er constant een hoge glucoseconcentratie in het bloed wordt gehouden, de snelheid waarmee glucose wordt afgegeven is veel hoger dan die waarmee het lichaam het opneemt. Dit gebeurt in de regel vanwege ziekten van het endocriene systeem. De meest voorkomende is diabetes mellitus. Het komt voor dat ziekten van de hypothalamus hyperglycemie veroorzaken - dit is een deel van de hersenen dat de functies van de endocriene klieren reguleert. In zeldzame gevallen leverziekte.
Wanneer het suikerniveau aanzienlijk hoger is dan de norm, begint een persoon dorst te krijgen, neemt het aantal plassen toe, worden de huid en slijmvliezen droog. Een ernstige vorm van hyperglykemie gaat gepaard met misselijkheid, braken, slaperigheid en vervolgens is hyperglykemisch coma mogelijk - dit is een levensbedreigende aandoening. Bij een langdurig hoog suikerniveau begint het immuunsysteem slecht te functioneren, wordt de bloedtoevoer naar weefsels verstoord en ontwikkelen zich etterende ontstekingsprocessen in het lichaam..
Om stofwisselingsstoornissen in een of andere vorm te identificeren, is een bloedsuikertest mogelijk. Als de glucosemetingen lager zijn dan 3,5 mmol / l, heeft de arts het recht om over hypoglykemie te praten. Indien hoger dan 5,5 mmol / l - hyperglykemie. In het laatste geval wordt diabetes mellitus vermoed, de patiënt moet aanvullend onderzoek ondergaan om een juiste diagnose te stellen..
Indicaties voor afspraak
Met behulp van een bloedtest is het mogelijk om niet alleen diabetes mellitus nauwkeurig te diagnosticeren, maar ook andere ziekten van het endocriene systeem, om een pre-diabetische toestand vast te stellen. Op eigen verzoek kunt u een algemene bloedglucosemeting laten doen, zonder eerst een arts te bezoeken. In de praktijk gaan mensen echter het vaakst naar het laboratorium met een verwijzing van een therapeut of endocrinoloog. De meest voorkomende indicaties voor analyse zijn als volgt:
- verhoogde vermoeidheid;
- bleekheid, lethargie, prikkelbaarheid, convulsies;
- een sterke toename van de eetlust;
- snel gewichtsverlies;
- constante dorst en droge mond;
- meer plassen.
Een bloedglucosetest is een van de verplichte testen voor een algemeen onderzoek van het lichaam. Het constant controleren van het niveau wordt aanbevolen voor mensen met overgewicht en hypertensie. De risicogroep omvat patiënten bij wie familieleden diagnoses hebben die verband houden met een verminderd koolhydraatmetabolisme. Een bloedsuikertest kan ook bij een kind worden uitgevoerd. Er zijn snelle tests voor huishoudelijk gebruik. De meetfout kan echter oplopen tot 20%. Alleen de laboratoriummethode is absoluut betrouwbaar. Laboratoriumtests zijn vrijwel zonder beperkingen beschikbaar, met uitzondering van zeer gespecialiseerde tests, die mogelijk gecontra-indiceerd zijn bij mensen met bevestigde diabetes, zwangere vrouwen en in het stadium van verergering van chronische ziekten. Op basis van het onderzoek dat in een medische instelling is uitgevoerd, is het mogelijk om conclusies te trekken over de toestand van de patiënt en aanbevelingen te doen voor behandeling en voeding..
Soorten analyses
Diagnose van diabetes mellitus en andere ziekten van het endocriene systeem wordt in verschillende fasen uitgevoerd. Ten eerste wacht de patiënt op een algemene bloedsuikertest. Na bestudering van de resultaten schrijft de arts aanvullend onderzoek voor dat helpt om de aannames te bevestigen en de redenen voor de verandering in bloedglucosespiegels te achterhalen. De uiteindelijke diagnose wordt gesteld op basis van een complex testresultaat in combinatie met symptomen. Er zijn verschillende methoden voor laboratoriumdiagnostiek, die elk hun eigen indicaties voor de afspraak hebben..
- Analyse om het glucosegehalte in het bloed te bepalen. Primair en meest toegewezen onderzoek. Een bloedsuikertest wordt uitgevoerd met een monster van materiaal uit een ader of vinger. Bovendien is het glucosegehalte in het veneuze bloed iets hoger, met ongeveer 12%, waarmee rekening wordt gehouden door laboratoriumtechnici.
- Bepaling van de concentratie van fructosamine. Fructosamine is een combinatie van glucose met proteïne (voornamelijk albumine). De analyse wordt voorgeschreven om diabetes mellitus te diagnosticeren en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. De studie van fructosamine maakt het mogelijk om de resultaten van de therapie na 2-3 weken te observeren. Dit is de enige methode waarmee u het glucosegehalte adequaat kunt beoordelen in het geval van ernstig verlies van rode bloedcellen: met bloedverlies en hemolytische anemie. Niet informatief voor proteïnurie en ernstige hypoproteïnemie. Voor analyse wordt bij de patiënt bloed uit een ader afgenomen en wordt onderzoek gedaan met een speciale analysator.
- Analyse van het niveau van geglyceerd hemoglobine. Geglyceerd hemoglobine is het deel van hemoglobine dat wordt geassocieerd met glucose. De indicator wordt gemeten als een percentage. Hoe meer suiker in het bloed, hoe groter het percentage hemoglobine zal worden geglyceerd. Voor langdurige monitoring van de effectiviteit van de behandeling van patiënten met diabetes mellitus is het noodzakelijk om de mate van compensatie van de ziekte te bepalen. De studie van de verbinding van hemoglobine met glucose stelt u in staat om het niveau van glycemie 1-3 maanden vóór de analyse te beoordelen. Voor onderzoek wordt veneus bloed afgenomen. Niet gebruiken bij zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 6 maanden.
- Glucosetolerantietest met bepaling van glucose op een lege maag en na inspanning na 2 uur. Met de test kunt u de reactie van het lichaam op de glucose-inname beoordelen. Tijdens de analyse meet de laboratoriumassistent het nuchtere suikerniveau en vervolgens een uur en twee uur na de glucoselading. De test wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen als de eerste analyse al een verhoogd suikerniveau heeft aangetoond. De analyse is gecontra-indiceerd bij mensen met een nuchtere glucoseconcentratie van meer dan 11,1 mmol / l, evenals bij mensen die onlangs een operatie, een hartinfarct of een bevalling hebben ondergaan. Bloed wordt afgenomen uit een ader van de patiënt, vervolgens krijgt hij 75 gram glucose, bloed wordt na een uur en na 2 uur afgenomen. Normaal gesproken zouden de suikerniveaus moeten stijgen en dan beginnen te dalen. Bij mensen met diabetes keren de waarden echter niet meer terug naar wat ze voorheen waren zodra glucose is ingenomen. De test wordt niet gedaan voor kinderen onder de 14 jaar.
- Glucosetolerantietest met bepaling van C-peptide. C-peptide is een fragment van het pro-insulinemolecuul, waarvan de splitsing insuline vormt. Met de studie kun je de functie kwantificeren van bètacellen die insuline produceren, diabetes differentiëren in insulineafhankelijk en niet-insulineafhankelijk. Bovendien wordt de analyse uitgevoerd om de therapie voor type 1- en type 2-diabetes te corrigeren. Gebruik veneus bloed.
- Bepaling van de concentratie lactaat in het bloed. Lactaat of melkzuur is een maatstaf voor hoe zuurstofrijk uw weefsels zijn. Met de analyse kunt u problemen met de bloedcirculatie identificeren, hypoxie en acidose diagnosticeren bij hartfalen en diabetes mellitus. Een teveel aan lactaat veroorzaakt de ontwikkeling van melkzuuracidose. Op basis van het melkzuurgehalte stelt de arts een diagnose of schrijft hij een aanvullend onderzoek voor. Er wordt bloed uit een ader gehaald.
- Glucosetolerantietest tijdens zwangerschap. Zwangerschapsdiabetes treedt op of wordt voor het eerst vastgesteld tijdens de zwangerschap. Volgens statistieken treft pathologie tot 7% van de vrouwen. Bij de aanmelding raadt de gynaecoloog aan om een test te laten doen op het niveau van bloedglucose of geglyceerd hemoglobine. Deze tests laten toe om openlijke (openlijke) diabetes mellitus te identificeren. Een glucosetolerantietest wordt later uitgevoerd, na 24 tot 28 weken zwangerschap, als er geen indicatie is voor een eerdere diagnose. De procedure is dezelfde als voor een standaard glucosetolerantietest. Bloedafname wordt uitgevoerd op een lege maag, vervolgens een uur na inname van 75 gram glucose en na 2 uur.
Bloedglucosespiegels zijn niet alleen direct gerelateerd aan de gezondheid van een patiënt, maar ook aan hun gedrag, emotionele toestand en fysieke activiteit. Bij het uitvoeren van laboratoriumdiagnostiek is een goede voorbereiding van de procedure en het voldoen aan de verplichte voorwaarden voor de levering van biomateriaal voor laboratoriumonderzoek van groot belang. Anders is er een groot risico op een onbetrouwbaar resultaat..
Kenmerken van het doneren van bloed voor suikeranalyse
De hoofdregel die voor alle tests geldt, met uitzondering van de analyse voor geglyceerd hemoglobine, is om bloed te doneren op een lege maag. De periode van onthouding van voedsel moet 8 tot 12 uur zijn, maar tegelijkertijd - niet meer dan 14 uur! Gedurende deze periode is het toegestaan om water te drinken. Deskundigen wijzen op een aantal andere factoren waar op moet worden gelet:
- Alcohol - zelfs een kleine dosis die de dag ervoor wordt ingenomen, kan de resultaten vertekenen.
- Eetgewoonten - vóór de diagnose mag u niet te zwaar zijn met snoep en koolhydraten.
- Lichamelijke activiteit - actieve sporten op de dag van analyse kunnen een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaken.
- Stressvolle situaties - u moet de diagnose in een kalme, evenwichtige toestand stellen.
- Infectieziekten - na ARVI, griep, tonsillitis en andere ziekten is herstel binnen 2 weken noodzakelijk.
Drie dagen voor de analyse moeten diëten worden geannuleerd (indien aanwezig), moeten factoren die uitdroging kunnen veroorzaken worden uitgesloten en moeten de medicatie worden stopgezet (inclusief orale anticonceptiva, glucocorticosteroïden, vitamine C). De hoeveelheid koolhydraten die aan de vooravond van het onderzoek worden geconsumeerd, moet minimaal 150 gram per dag zijn.
Speciale aandacht moet worden besteed aan glucosetolerantietesten. Omdat ze tijdens het onderzoek extra glucose-inname met zich meebrengen, mag de procedure alleen worden uitgevoerd in aanwezigheid van een gekwalificeerde professional. Het is belangrijk dat hij de toestand van de patiënt correct kon inschatten en een beslissing kon nemen over de hoeveelheid "energiesubstantie" die moet worden geconsumeerd. Een fout dreigt daarbij in ieder geval met onbetrouwbare resultaten, als maximum - met een sterke verslechtering van de gezondheid van de patiënt..
Het ontcijferen van de resultaten: van norm tot pathologie
Elke analyse heeft zijn eigen standaardwaarden, waarvan afwijkingen wijzen op een ziekte of de ontwikkeling van bijkomende pathologieën. Dankzij laboratoriumdiagnostiek kan de arts ook de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling beoordelen en tijdig bijsturen..
• Analyse om het glucosegehalte in het bloed te bepalen. De normatieve indicatoren van het glucosegehalte zijn weergegeven in tabel 1..
Tafel 1. Normen van glucose in het bloed afhankelijk van de leeftijd van de patiënt (vasten)
Leeftijd van de patiënt
Normale waarde, mmol / l
Bloedsuikerspiegel
11 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1250
- De biologische rol van glucose
- Factoren die de suikerniveaus beïnvloeden
- Indicaties voor het testen van bloedsuiker
- Suikermeting
- Glycemische snelheid bij vasten
- Glycemie na de maaltijd bij gezonde mensen
- Glycemie bij diabetici
- Over de voorwaarden voor voorbereiding op de studie
- Resultaat
- Gerelateerde video's
De glucoseconcentratie in het bloedplasma wordt gecontroleerd tijdens een biochemische analyse, of de studie wordt apart toegewezen. Wat zou de norm van bloedsuikerspiegel moeten zijn, bepaald door de referentiewaarden van klinische hematologie.
Door de verkregen analyseresultaten te vergelijken met de standaardindicatoren, beoordeelt de arts de toestand van het glucosegehalte en het stadium van veranderingen in het koolhydraatmetabolisme. Indien nodig wordt de patiënt verwezen voor aanvullend onderzoek.
De biologische rol van glucose
Glucose (C.6H.12OVER6) - het belangrijkste koolhydraat, een monosaccharide, dat van groot biologisch belang is voor de volledige werking van het lichaam. Het is de belangrijkste energiebron en voedingsbron voor de hersenen, het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel).
De vorming van glucose vindt plaats tijdens de afbraak en fermentatie van koolhydraatproducten en aminozuren geïsoleerd uit eiwitrijk voedsel. Het grootste deel van het monosaccharide wordt door de bloedbaan opgenomen, de overblijfselen worden in de lever verwerkt en vormen de polysaccharidereserve van het lichaam - glycogeen.
Het endogene hormoon van de alvleesklier (insuline) "pikt" de glucosemoleculen op die in het bloed vrijkomen en transporteert ze door de bloedbaan naar de weefsels en cellen van het lichaam. De sleutel tot een normaal suikerniveau is de volledige synthese van insuline en een adequate intracellulaire reactie op de werking ervan..
Bij onvoldoende productie van insuline of een schending van de waarneming door cellen, hoopt glucose zich op in het menselijk bloed en verliest het lichaam zijn energievoorziening. Als gevolg hiervan verzwakt de hersenactiviteit, nemen de fysieke mogelijkheden af, wordt de bloedstroom verstoord.
Factoren die de suikerniveaus beïnvloeden
Veranderingen in de glucoseconcentratie in serum of plasma worden beïnvloed door pathologische aandoeningen van het lichaam en psychofysische kenmerken. De afwijking van suikerindicatoren van de norm kan te wijten zijn aan:
- gastronomische verslavingen aan voedingsmiddelen met veel koolhydraten;
- leeftijdsgebonden veranderingen;
- hoge BMI (body mass index);
- lage mate van fysieke activiteit;
- neuropsychologische aandoening (angst, psychopathische stoornissen);
- chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel, cardiovasculaire en endocriene systemen;
- alcoholverslaving;
- hormonale status (menopauze en zwangerschap bij vrouwen);
- langdurige of onjuiste medicatie (bètablokkers, diuretica, hormonale medicijnen, enz.).
"Sprongen" in de bloedsuikerspiegel worden waargenomen bij mensen met onregelmatig werk en rust.
Indicaties voor het testen van bloedsuiker
Een routine-analyse van veneus bloed op suiker is opgenomen in de lijst met laboratoriumtests:
- geneeskundig onderzoek;
- perinatale screening van zwangere vrouwen;
- VVK en VTEK;
- vervolgonderzoek bij diabetici.
Indicaties voor een ongepland onderzoek zijn symptomatische klachten die door de patiënt worden aangedragen. De belangrijkste zijn:
- polydipsie (constante dorst);
- polyfagie (verhoogde eetlust);
- pollakisurie (vaak plassen);
- CVS of chronisch vermoeidheidssyndroom (sufheid, gebrek aan mentale en fysieke kracht, verminderde tonus, enz.).
Jaarlijkse preventieve controle van de bloedglucosespiegels wordt noodzakelijk geacht:
- Vrouwen in de premenopauzale periode en tijdens de menopauze. Overgewicht en hormonale onbalans (tekort aan progesteron en oestrogeen tegen de achtergrond van verhoogde insulinesynthese) verhogen de kans op het ontwikkelen van insulineresistentie - een afname van de cellulaire respons op de productie en werking van het hormoon.
- Kinderen met disfunctionele genetica. In aanwezigheid van diabetes mellitus type 1 bij ouders en naaste familieleden, erft het kind een aanleg voor de ziekte.
- Leeftijd 40+. De risico's van het ontwikkelen van prediabetes en diabetes zijn leeftijdsgebonden veranderingen in weefselgevoeligheid voor insuline, hoge BMI, alcoholgebruik.
- Patiënten met obesitas, atherosclerose, chronische hartziekte.
De test moet worden toegewezen aan een pasgeboren baby als bij de vrouw tijdens de zwangerschap GDM (zwangerschapsdiabetes mellitus) werd vastgesteld..
Suikermeting
Bloedplasma of serum verkregen door defibrinatie wordt onderzocht. Betrouwbare informatie over de toestand van glycemie kan worden verkregen uit de resultaten van de analyse van biovloeistof uit een ader of vinger op een lege maag. Het verschil tussen de indicatoren van veneus en capillair bloed is 12% en wordt in aanmerking genomen bij het beoordelen van de uiteindelijke gegevens.
Meting van glucosewaarden na maaltijden (postprandiale glycemie) wordt uitgevoerd als onderdeel van de diagnose van insulineafhankelijke en niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus, pre-diabetische toestand en zwangere vrouwen met verdenking op GDM. Diabetici beheersen de suiker na de maaltijd alleen.
De eenheid voor glucosemeting op het grondgebied van de Russische Federatie is millimol per liter. Hoeveel mmol er in het bloed zit, kan onafhankelijk worden gemeten met een draagbare glucometer of een multifunctionele slimme armband. Laboratoriumtechniek voor het bepalen van glycemie is complexer en nauwkeuriger.
Bloedmonsters voor suiker worden in elke kliniek uitgevoerd in de richting van een arts of in een betaald klinisch en diagnostisch centrum op verzoek van de patiënt. Een gezond persoon en een patiënt met diabetes hebben verschillende bloedglucosespiegels. Voor diabetici worden afzonderlijke normen verstrekt op basis waarvan het stadium van compensatie van de ziekte wordt beoordeeld.
De stadiëring van diabetes mellitus wordt gedefinieerd als:
- Initiële of gecomprimeerde fase. Hyperglykemie kan worden gecorrigeerd met antihyperglykemische geneesmiddelen. Bloedsuikerwaarden zijn bijna normaal.
- Subcompensatie. Het wordt gekenmerkt door een gemiddelde ernst van het verloop van de ziekte met de ontwikkeling van complicaties. Het handhaven van normale glucosespiegels is niet altijd mogelijk.
- Decompensatie. Ziekte in het eindstadium met aanhoudende hyperglykemie en gelijktijdige vaatziekten.
In de gedecompenseerde fase bestaat het risico op het ontwikkelen van een diabetisch coma.
Glycemische snelheid bij vasten
De bloedsuikerspiegel bij vasten varieert van 3,3 tot 5,5 mmol / L. Ideale resultaten zijn tussen 4,2 en 4,6 mml / L. Met resultaten variërend van 5,7 tot 6,7 mmol / L wordt prediabetes gediagnosticeerd. De ondergrens van glucosewaarden voor veneus bloed is 3,5 mmol / L, de bovengrens is 6,1 mmol / L.
Prediabetes is een afname van het vermogen van het lichaam om koolhydraten te assimileren, anders is het een schending van de glucosetolerantie. Bij gediagnosticeerde prediabetes wordt de suikerconcentratie overschat, maar bereikt deze niet de limieten van ernstige hyperglykemie.
In tegenstelling tot echte diabetes mellitus is de aandoening omkeerbaar; het is mogelijk om normale bloedglucosewaarden te herstellen door het dieet te herzien. De patiënt krijgt een dieet "Tabel nr. 9" voorgeschreven, bedoeld voor diabetici.
Leeftijdkenmerken van glycemie
Voor mensen die de mijlpaal van zestig jaar hebben overschreden, is een verschuiving van waarden van 0,6-0,8 mmol / l naar boven geen pathologie. Dit komt door een leeftijdsgebonden afname van de gevoeligheid van het weefsel voor insuline..
Op 14-40 jaar oud | 40-60 jaar oud | 60 jaar en ouder |
3.3-5.5 | 3.5-5.7 | 3.5-6.3 |
Op de leeftijd van 90+ zijn waarden van 6,7–6,9 mmol / L toegestaan. Bij kinderen jonger dan 14 jaar worden leeftijdskenmerken van glycemie onderscheiden, wat verband houdt met de vorming van het immuunsysteem en hormonale niveaus.
Bij adolescenten, vanaf de puberteit, verschillen de bloedsuikerwaarden niet van de volwassen waarden. Voor een pasgeboren baby en peuters jonger dan 3-4 weken worden glykemische grenzen van 2,7 tot 4,4 mmol / l als normaal beschouwd.
Maximaal een jaar | Maximaal 3 jaar | Tot 5 jaar | Tot 7 jaar | 7-14 jaar oud |
2,8-4,4 mmol / l | 3,5-4,5 mmol / l | 3,5-5,0 mmol / L | 3,3-5,3 mmol / l | 3,5-5,4 mmol / L |
Bij zuigelingen wordt bloedafname voor onderzoek gedaan vanaf de hiel of vinger.
Geslachtskenmerken
De glucosespiegel in bloedplasma wordt niet naar geslacht ingedeeld, met uitzondering van zwangerschap, premenopauzale periode en menopauze bij vrouwen. Op de leeftijd van 40 jaar en ouder verandert de vrouwelijke hormonale status consequent, daarom is een lichte toename van de indicatoren toegestaan (met 0,2 mmol / l).
In de perinatale periode wordt de verschuiving van het glycemische niveau verklaard door de actieve productie van het steroïde geslachtshormoon progesteron, dat de synthese van insuline gedeeltelijk remt. Bovendien verschijnen in de tweede helft van de zwangerschap de endocriene hormonen van de placenta in het lichaam van de vrouw..
Bij de geplande screening doen aanstaande moeders niet alleen een basale bloedsuikertest, maar ondergaan ze ook GTT (glucosetolerantie testen). Dit is nodig voor de tijdige detectie van GDM of de diagnose van openlijke diabetes (een ziekte die voor het eerst werd ontdekt tijdens de vruchtbare leeftijd).
De norm voor bloedglucose en GTT voor zwangere vrouwen wordt weergegeven in de tabel (in mmol / l):
Indicator en diagnose | Nuchter glycemie | Een uur na het laden | 2 uur later |
normaal niveau | 7,0 | ||
GDM | 10,0 | - | |
openlijke diabetes | 11.1 |
Glucosetolerantietesten zijn een stapsgewijze test van de bloedsuikerspiegel. Aanvankelijk wordt de analyse op een lege maag uitgevoerd, waarna de patiënt een glucoselading krijgt in de vorm van een waterige oplossing van glucose (75 stoffen per 200 ml water). Verder wordt bloedafname tweemaal uitgevoerd met een interval van 60 minuten. GTT wordt niet alleen voorgeschreven tijdens de zwangerschap, maar ook voor de diagnose van diabetes type 1 en 2.
Bovendien
Als de testresultaten onbevredigend zijn, moet de basislijnbloedtest worden herhaald. Diabetes mellitus wordt niet gediagnosticeerd voor een enkele schending van het glycemische niveau. Afwijkingen in indicatoren kunnen worden veroorzaakt door:
- onjuiste voorbereiding voor bloedafname;
- psychologische overbelasting voordat u naar het laboratorium gaat;
- acute virale infecties;
- medicijnen nemen.
Bij vrouwen kan PMS (premenstrueel syndroom) worden weerspiegeld in de glycemie. Als de resultaten van herhaalde microscopie worden overschat, krijgt de patiënt een glucosetolerantietest, een onderzoek naar het niveau van geglycosyleerd hemoglobine (HbA1C), een urinetest op suiker (glycosurie), een bloedtest op insuline en C-peptide, enz..
Glycemie na de maaltijd bij gezonde mensen
De glucoseconcentratie in het bloed gedurende de dag is niet erg stabiel en verandert herhaaldelijk. Afhankelijk van het dieet en het werkritme kan de bloedsuikerspiegel 's avonds stijgen of dalen.
Glycemie wordt beïnvloed door:
- het aantal en de samenstelling van de gegeten voedingsmiddelen en dranken;
- niveau van fysieke activiteit;
- medicijnen nemen;
- psycho-emotionele toestand.
Aangezien het avondeten niet later dan 3 uur voor de nachtrust mag plaatsvinden, varieert de toelaatbare norm van bloedsuikerspiegel voor het slapengaan van 3,3-5,7 mmol / l. Bij afwezigheid van endocriene disfuncties worden de laagste tarieven 's nachts geregistreerd. Tussen 02.00 en 04.00 uur is de hoeveelheid suiker in het bloed niet hoger dan 3,9–4,0 mmol / l.
Direct na een maaltijd worden bloedglucosemetingen niet uitgevoerd vanwege de biochemische kenmerken van het koolhydraatmetabolisme. Voordat de actieve synthese van insuline begint, verstrijkt een kwartier nadat voedsel het lichaam is binnengekomen. Het hoogste niveau van postprandiale glycemie wordt na 60 minuten waargenomen. na de maaltijd.
Voor een persoon die niet lijdt aan endocriene pathologie, komt de glucose-indicator overeen met 8,9 mmol / L op een volle maag. De normen voor kinderen schommelen in het bereik van 8,0-8,3 mmol / l. Na een uur beginnen de glucosewaarden geleidelijk te dalen. 2 uur na een maaltijd is de normale bloedsuikerspiegel niet hoger dan 7,8 mmol / l.
Om de glycemie terug te brengen naar de oorspronkelijke waarden, die 3,5-5,5 mmol / l zijn, is een interval van drie uur van onthouding van voedsel vereist. Het vrouwelijke spijsverteringssysteem verwerkt voedsel sneller dan het mannelijke. Daarom vindt de vorming van glucose en de opname ervan door de bloedbaan versneld plaats. De energie die uit glucose wordt gegenereerd, wordt ook snel verbruikt..
Met een gezond metabolisme kan de suikercurve van een vrouw iets sneller stijgen en dalen dan die van een man. Volgens de snelheid van biochemische reacties in het lichaam, wordt de optimale tijd voor het controleren van postprandiale glycemie als een interval van twee uur beschouwd..
Glycemie bij diabetici
Voor mensen met diabetes mellitus is glykemische controle voorzien voor de basislijnanalyse, GTT en de studie van geglycosyleerd hemoglobine (HbA1C). De stof wordt gevormd door de niet-gefermenteerde hechting van glucosemoleculen aan hemoglobine. De HbA1C-analyse geeft een objectieve beoordeling van de toestand van glycemie gedurende 4 maanden. Dit onderzoek wordt ook uitgevoerd als onderdeel van de primaire diagnose diabetes mellitus..
Leeftijdscategorie | Norm | Grenswaarden |
kinderen | 6% | 6,5% |
adolescenten en volwassenen | 6,5% | 7% |
leeftijd 40+ | 7% | 7,5% |
op 60 en ouder | 7,5% | 8% |
Voor diabetici wordt een glycemisch niveau van een lege maag tot 6,1 mmol / L beschouwd als een goede compensatie voor de ziekte. Het geglycosyleerde hemoglobinegehalte moet binnen het normale bereik liggen voor een oudere persoon die geen diabetes heeft. De waarden van HbA1C en glucose in het bloed (op een volle en een lege maag) veranderen afhankelijk van het stadium van diabetes.
Vasten (in mmol / l) | HbA1C (in%) | Na de maaltijd (in mmol / l) | ||
een vergoeding | 4.4-6.1 | 7.8 | > 9.5 | > 10,0 |
Afwezigheid van pathologie | Het eerste type ziekte | Tweede type | |
een uur na het eten | ≤ 8,9 | tot 11.0 | ≤ 9,0 |
2 uur. | niet meer dan 7,8 | ≤ 10,0 | tot 8,7 |
3 uur. | ≤ 5,7 | tot 9.0 | ≤ 7,5 |
Alleen een endocrinoloog kan de pathologie van het endocriene systeem correct diagnosticeren op basis van laboratoriumtests en hardware-onderzoek (echografie). Test uw glucose niet thuis.
Over de voorwaarden voor voorbereiding op de studie
Om objectieve resultaten van de basisanalyse aan de vooravond van bloedafname te verkrijgen, moet de patiënt:
- weigeren medicijnen te gebruiken;
- eet geen zoete gerechten voor het avondeten en drink geen alcoholische dranken;
- sport en andere fysieke activiteit beperken.
De belangrijkste voorwaarde is de naleving van het vastenregime gedurende 8-12 uur. Mondhygiëne en kauwgom worden niet aanbevolen op de dag van analyse.
Resultaat
De normen van glycemie (bloedsuiker) worden gereguleerd door klinische diagnostische geneeskunde. Het glucosegehalte in de bloedbaan van de patiënt weerspiegelt de prestaties van de alvleesklier voor de productie van het hormoon insuline en de toestand van het koolhydraatmetabolisme.
De normale nuchtere bloedsuikerspiegel ligt tussen 3,3 en 5,5 mmol / L. De beperkende snelheid van postprandiale glycemie (glucosespiegel na twee uur na het eten) is 7,8 mmol / l. Een kleine verplaatsing van de indicator is toegestaan:
- bij vrouwen tijdens de zwangerschap, in de premenopauzale periode en tijdens de menopauze;
- bij ouderen van 60 jaar+.
Diabetische waarden zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte. Een enkele verhoging van de waarden is geen diagnostisch criterium voor diabetes. Onvoldoende resultaten van bloedsuikertesten vormen de basis voor complexe laboratoriumtesten en echografisch onderzoek van de alvleesklier. Alleen een endocrinoloog kan de verkregen gegevens correct ontcijferen.
Bloedsuikerspiegel
Algemene informatie
In het lichaam vinden alle stofwisselingsprocessen nauw met elkaar samen. Wanneer ze worden geschonden, ontwikkelen zich verschillende ziekten en pathologische aandoeningen, waaronder een toename van de bloedglucose.
Mensen consumeren nu zeer grote hoeveelheden suiker, evenals licht verteerbare koolhydraten. Er zijn zelfs aanwijzingen dat hun consumptie in de afgelopen eeuw 20 keer is toegenomen. Bovendien hebben ecologie en de aanwezigheid van een grote hoeveelheid onnatuurlijk voedsel in de voeding de laatste tijd een negatieve invloed op de gezondheid van mensen. Als gevolg hiervan worden metabolische processen bij zowel kinderen als volwassenen verstoord. De vetstofwisseling wordt verstoord, de belasting van de alvleesklier, die het hormoon insuline aanmaakt, neemt toe.
Al in de kindertijd worden er negatieve eetgewoonten ontwikkeld - kinderen consumeren zoete frisdrank, fastfood, chips, snoep, enz. Als gevolg hiervan draagt te veel vet voedsel bij aan de ophoping van vet in het lichaam. Als gevolg hiervan kunnen diabetessymptomen zelfs bij adolescenten optreden, terwijl eerdere diabetes mellitus als een aandoening van ouderen werd beschouwd. Tegenwoordig zijn tekenen van een verhoging van de bloedsuikerspiegel heel gebruikelijk bij mensen, en het aantal gevallen van diabetes mellitus in ontwikkelde landen groeit nu elk jaar..
Glycemie is de hoeveelheid glucose in het bloed van een persoon. Om de essentie van dit concept te begrijpen, is het belangrijk om te weten wat glucose is en wat de indicatoren van het glucosegehalte zouden moeten zijn.
Glucose - wat het voor het lichaam is, hangt af van hoeveel ervan een persoon verbruikt. Glucose is een monosaccharide, een stof die een soort brandstof is voor het menselijk lichaam, een zeer belangrijke voedingsstof voor het centrale zenuwstelsel. Het teveel is echter schadelijk voor het lichaam..
Bloedsuikerspiegel
Om te begrijpen of er zich ernstige ziekten ontwikkelen, moet u duidelijk weten wat de normale bloedsuikerspiegel is bij volwassenen en kinderen. Het suikergehalte in het bloed, waarvan de norm belangrijk is voor de normale werking van het lichaam, wordt gereguleerd door insuline. Maar als er niet genoeg van dit hormoon wordt aangemaakt, of als de weefsels niet adequaat reageren op insuline, stijgt de bloedsuikerspiegel. Een toename van deze indicator wordt beïnvloed door roken, ongezonde voeding, stressvolle situaties..
Het antwoord op de vraag wat de norm is van bloedsuikerspiegel bij een volwassene wordt gegeven door de Wereldgezondheidsorganisatie. Er zijn goedgekeurde glucosestandaarden. Hoeveel suiker er in het bloed moet zitten dat op een lege maag uit een ader wordt ingenomen (bloed kan uit een ader of uit een vinger komen) wordt aangegeven in de onderstaande tabel. Indicatoren zijn aangegeven in mmol / l.
Leeftijd | Niveau |
2 dagen - 1 maand. | 2.8-4.4 |
1 maand - 14 jaar oud | 3.3-5.5 |
Vanaf 14 jaar (bij volwassenen) | 3.5-5.5 |
Dus als de indicatoren onder normaal zijn, heeft de persoon hypoglykemie, indien hoger, hyperglykemie. U moet begrijpen dat elke optie gevaarlijk is voor het lichaam, omdat dit betekent dat er schendingen in het lichaam optreden en soms onomkeerbaar.
Hoe ouder een persoon wordt, hoe minder zijn weefselgevoeligheid voor insuline wordt, omdat sommige receptoren afsterven en het lichaamsgewicht ook toeneemt..
Het is algemeen aanvaard dat als capillair en veneus bloed wordt onderzocht, het resultaat enigszins kan fluctueren. Daarom, om te bepalen wat het normale glucosegehalte is, wordt het resultaat enigszins overschat. De norm van veneus bloed is gemiddeld 3,5-6,1, capillair bloed 3,5-5,5. De hoeveelheid suiker na het eten, als een persoon gezond is, verschilt enigszins van deze indicatoren, oplopend tot 6,6. Suiker komt bij gezonde mensen niet boven deze indicator uit. Maar raak niet in paniek dat de bloedsuikerspiegel 6,6 is, wat u moet doen - u moet uw arts raadplegen. Het is mogelijk dat de volgende studie resulteert in een lager resultaat. Ook als u met een eenmalige test de bloedsuikerspiegel, bijvoorbeeld 2.2, opnieuw moet analyseren.
Normen voor het bepalen van de bloedsuikerspiegel voor en na de maaltijd
Daarom is het niet voldoende om één keer een bloedsuikertest te laten doen om diabetes vast te stellen. Het is noodzakelijk om de bloedglucosespiegel meerdere keren te bepalen, waarvan de norm elke keer binnen verschillende grenzen kan worden overschreden. De prestatiecurve moet worden beoordeeld. Het is ook belangrijk om de verkregen resultaten te correleren met symptomen en onderzoeken. Daarom zal een specialist u bij het ontvangen van de resultaten van suikertests, als 12, vertellen wat u moet doen. Het is waarschijnlijk dat bij glucose 9, 13, 14, 16 diabetes wordt vermoed.
Maar als de norm van bloedglucose iets wordt overschreden en de indicatoren in de analyse van een vinger 5.6-6.1 zijn en van een ader van 6.1 tot 7, wordt deze aandoening gedefinieerd als prediabetes (verminderde glucosetolerantie).
Als het resultaat van een ader meer is dan 7 mmol / l (7,4, enz.), En van een vinger - meer dan 6,1, hebben we het al over diabetes mellitus. Voor een betrouwbare beoordeling van diabetes wordt een test gebruikt - geglyceerd hemoglobine.
Bij het uitvoeren van tests wordt het resultaat echter soms lager bepaald dan de norm voor bloedsuikerspiegel bij kinderen en volwassenen. Wat is de norm van suiker bij kinderen, vindt u in de bovenstaande tabel. Dus als de suiker lager is, wat betekent dat dan? Als het niveau lager is dan 3,5, betekent dit dat de patiënt hypoglykemie heeft ontwikkeld. De redenen dat de suiker laag is, kunnen fysiologisch zijn of kunnen verband houden met pathologieën. Bloedsuikerwaarden worden zowel gebruikt om een diagnose van ziekte te stellen als om te beoordelen hoe effectief diabetesbehandeling en diabetescompensatie zijn. Als glucose voor een maaltijd of 1 uur of 2 uur na een maaltijd niet meer is dan 10 mmol / l, wordt diabetes type 1 gecompenseerd.
Bij diabetes type 2 worden strengere criteria gebruikt voor de beoordeling. Op een lege maag mag het niveau niet hoger zijn dan 6 mmol / l, gedurende de dag mag de toegestane snelheid niet hoger zijn dan 8,25.
Diabetici moeten hun bloedsuikerspiegel constant meten met een glucometer. De glucometer-meettabel zal helpen om de resultaten correct te evalueren..
Wat is de norm van suiker per dag voor een persoon? Gezonde mensen moeten hun dieet adequaat samenstellen zonder te veel snoep te gebruiken, diabetici moeten de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.
Vrouwen moeten speciale aandacht besteden aan deze indicator. Omdat het schone geslacht bepaalde fysiologische kenmerken heeft, kan de bloedsuikerspiegel bij vrouwen variëren. Een verhoogde glucosewaarde is niet altijd een pathologie. Dus wanneer de snelheid van de bloedglucosespiegel bij vrouwen wordt bepaald door de leeftijd, is het belangrijk dat tijdens de menstruatie niet wordt bepaald hoeveel suiker er in het bloed zit. Gedurende deze periode kan de analyse onbetrouwbaar zijn..
Bij vrouwen vanaf de leeftijd van 50 jaar zijn er tijdens de menopauze ernstige hormonale schommelingen in het lichaam. Op dit moment treden veranderingen op in de processen van koolhydraatmetabolisme. Daarom moeten vrouwen na 60 jaar een duidelijk begrip hebben dat suiker regelmatig moet worden gecontroleerd, terwijl ze begrijpen wat de norm is van bloedsuikerspiegel bij vrouwen..
Bloedglucosespiegels bij zwangere vrouwen kunnen ook variëren. Tijdens de zwangerschap wordt een indicator tot 6,3 als een variant van de norm beschouwd. Als de suikernorm bij zwangere vrouwen wordt overschreden tot 7, is dit een reden voor constante monitoring en het aanstellen van aanvullende onderzoeken..
De norm van de bloedsuikerspiegel bij mannen is stabieler: 3,3-5,6 mmol / l. Als een persoon gezond is, mag de bloedglucosespiegel bij mannen niet hoger of lager zijn dan deze indicatoren. De normale indicator is 4.5, 4.6, etc. Degenen die geïnteresseerd zijn in de tabel met normen voor mannen naar leeftijd, moeten er rekening mee houden dat deze bij mannen na 60 jaar hoger is.
Hoge suikersymptomen
Een verhoogde bloedsuikerspiegel kan worden bepaald als een persoon bepaalde symptomen heeft. Een persoon moet worden gewaarschuwd door de volgende symptomen die optreden bij een volwassene en een kind:
- zwakte, ernstige vermoeidheid;
- verhoogde eetlust en tegelijkertijd gewichtsverlies;
- dorst en een constant gevoel van droge mond;
- overvloedige en zeer frequente uitscheiding van urine, nachtelijke uitstapjes naar het toilet zijn kenmerkend;
- puisten, steenpuisten en andere laesies op de huid, dergelijke laesies genezen niet goed;
- regelmatige manifestatie van jeuk in de lies, in de geslachtsorganen;
- verslechtering van de immuniteit, verslechtering van de prestaties, frequente verkoudheid, allergieën bij volwassenen;
- wazig zien, vooral bij mensen ouder dan 50.
De manifestatie van dergelijke symptomen kan erop wijzen dat er een verhoogde glucose in het bloed is. Het is belangrijk om te bedenken dat de tekenen van een hoge bloedsuikerspiegel alleen kunnen worden uitgedrukt door enkele van de hierboven genoemde manifestaties. Daarom, zelfs als slechts enkele van de symptomen van hoge suikerniveaus optreden bij een volwassene of een kind, moet u worden getest en glucose bepalen. Wat voor soort suiker, indien verhoogd, wat te doen - dit alles kan worden achterhaald door een specialist te raadplegen.
Symptomen van opgehangen suikerniveaus
Tot de risicogroep voor diabetes behoren diegenen met een erfelijke voorliefde voor diabetes, obesitas, pancreasziekte etc. Als iemand tot deze groep behoort, dan betekent één enkele normale waarde niet dat de ziekte afwezig is. Diabetes mellitus verloopt immers heel vaak zonder zichtbare tekenen en symptomen, in golven. Daarom is het nodig om op verschillende tijdstippen meerdere analyses uit te voeren, omdat het waarschijnlijk is dat in de aanwezigheid van de beschreven symptomen nog steeds een verhoogde inhoud zal optreden..
Als dergelijke symptomen aanwezig zijn, kan de bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap hoog zijn. In dit geval is het erg belangrijk om de exacte oorzaken van een hoog suikergehalte te bepalen. Als de glucose tijdens de zwangerschap verhoogd is, wat het betekent en wat u moet doen om de indicatoren te stabiliseren, moet de arts uitleggen.
Houd er ook rekening mee dat een vals-positief testresultaat ook mogelijk is. Daarom, als de indicator, bijvoorbeeld 6 of bloedsuikerspiegel 7, wat betekent dit, kan dit alleen worden bepaald na verschillende herhaalde onderzoeken. Wat te doen bij twijfel, wordt bepaald door de arts. Voor de diagnose kan hij aanvullende tests voorschrijven, bijvoorbeeld een glucosetolerantietest, een suikerbelastingtest.
Hoe wordt een glucosetolerantietest uitgevoerd?
De bovengenoemde glucosetolerantietest wordt uitgevoerd om het verborgen proces van diabetes mellitus te bepalen, het bepaalt ook het syndroom van verminderde absorptie, hypoglykemie.
NTG (verminderde glucosetolerantie) - wat het is, zal de behandelende arts in detail uitleggen. Maar als de norm van tolerantie wordt geschonden, ontwikkelt diabetes mellitus bij dergelijke mensen zich in de helft van de gevallen gedurende 10 jaar, in 25% verandert deze toestand niet, in nog eens 25% verdwijnt het volledig.
Analyse van tolerantie stelt u in staat om de schending van het koolhydraatmetabolisme te bepalen, zowel latent als expliciet. Houd er bij het uitvoeren van een test rekening mee dat u met deze studie de diagnose kunt verduidelijken als er twijfels over zijn.
Deze diagnose is vooral belangrijk in dergelijke gevallen:
- als er geen tekenen zijn van een verhoging van de bloedsuikerspiegel, maar in de urine, wordt bij de controle periodiek suiker vastgesteld;
- in het geval dat er geen symptomen van diabetes zijn, maar polyurie manifesteert zich - de hoeveelheid urine per dag neemt toe, terwijl het nuchtere glucosegehalte normaal is;
- verhoogde suiker in de urine van de aanstaande moeder tijdens de periode van het dragen van de baby, evenals bij mensen met een nieraandoening en thyreotoxicose;
- als er tekenen zijn van diabetes, maar er zit geen suiker in de urine, maar het gehalte is normaal in het bloed (bijvoorbeeld als de suiker 5,5 is, is deze bij heronderzoek 4,4 of lager; als 5,5 tijdens de zwangerschap, maar er zijn wel tekenen van diabetes) ;
- als de persoon een genetische aanleg heeft voor diabetes, maar er zijn geen tekenen van hoge suiker;
- bij vrouwen en hun kinderen, als het gewicht van degenen bij de geboorte meer dan 4 kg was, was het gewicht van het eenjarige kind vervolgens ook groot;
- bij mensen met neuropathie, retinopathie.
De test die IGT (verminderde glucosetolerantie) bepaalt, wordt als volgt uitgevoerd: aanvankelijk wordt de persoon aan wie het wordt uitgevoerd op een lege maag uit de haarvaten genomen. Daarna moet de persoon 75 g glucose consumeren. Voor kinderen wordt de dosis in gram anders berekend: voor 1 kg gewicht, 1,75 g glucose.
Grafiek van glucosetolerantietestcurve
Voor degenen die geïnteresseerd zijn, 75 gram glucose is hoeveel suiker, en of het schadelijk is om zo'n hoeveelheid te consumeren, bijvoorbeeld voor een zwangere vrouw, je moet er rekening mee houden dat ongeveer dezelfde hoeveelheid suiker zit in bijvoorbeeld een fluitje van een cent.
De glucosetolerantie wordt bepaald na 1 en 2 uur daarna. Het meest betrouwbare resultaat wordt verkregen na 1 uur later..
U kunt glucosetolerantie beoordelen met behulp van een speciale tabel met indicatoren, eenheden - mmol / l.
Evaluatie van het resultaat | Capillair bloed | Zuurstofarm bloed |
Normale indicator | ||
Voor maaltijden | 3,5 -5,5 | 3.5-6.1 |
2 uur na glucose, na de maaltijd | tot 7,8 | tot 7,8 |
Pre-diabetes conditie | ||
Voor maaltijden | 5.6-6.1 | 6.1-7 |
2 uur na glucose, na de maaltijd | 7.8-11.1 | 7.8-11.1 |
Suikerziekte | ||
Voor maaltijden | vanaf 6.1 | vanaf 7 |
2 uur na glucose, na de maaltijd | van 11, 1 | van 11, 1 |
Vervolgens wordt de toestand van het koolhydraatmetabolisme bepaald. Hiervoor worden 2 coëfficiënten berekend:
- Hyperglycemie - laat zien hoe glucose zich 1 uur na het laden van suiker verhoudt tot nuchtere bloedglucose. Dit cijfer mag niet hoger zijn dan 1,7.
- Hypoglycemie - laat zien hoe glucose zich 2 uur na het laden van de suiker verhoudt tot nuchtere bloedglucose. Dit cijfer mag niet hoger zijn dan 1,3.
Het is absoluut noodzakelijk om deze coëfficiënten te berekenen, omdat in sommige gevallen bij een persoon na een glucosetolerantietest door absolute indicatoren, overtredingen niet worden vastgesteld en een van deze coëfficiënten meer dan normaal is.
In dit geval wordt de definitie van een dubieus resultaat vastgelegd en vervolgens een persoon met risico op diabetes mellitus.
Geglyceerd hemoglobine - wat is het?
Wat moet de suiker in het bloed zijn, bepaald door de bovenstaande tabellen. Er is echter nog een andere test die wordt aanbevolen voor het diagnosticeren van diabetes bij mensen. Het wordt een geglyceerde hemoglobinetest genoemd - degene waarmee glucose in het bloed wordt geassocieerd.
Wikipedia getuigt dat de analyse het niveau van hemoglobine HbA1C wordt genoemd, deze indicator wordt gemeten als een percentage. Er is geen verschil in leeftijd: de norm is hetzelfde voor volwassenen en kinderen.
Deze studie is erg handig voor zowel de arts als de patiënt. Het is tenslotte toegestaan om op elk moment van de dag en zelfs 's avonds bloed te doneren, niet per se op een lege maag. De patiënt mag geen glucose drinken en een bepaalde tijd wachten. In tegenstelling tot de verboden die andere methoden suggereren, is het resultaat ook niet afhankelijk van medicatie, stress, verkoudheid, infecties - u kunt in dit geval zelfs een analyse uitvoeren en de juiste metingen krijgen.
Dit onderzoek zal uitwijzen of de patiënt met diabetes mellitus een goed gereguleerde bloedglucose heeft in de afgelopen 3 maanden..
Er kleven echter bepaalde nadelen aan deze studie:
- duurder dan andere tests;
- als de patiënt een laag gehalte aan schildklierhormonen heeft, kan het resultaat worden overschat;
- als een persoon bloedarmoede heeft, een laag hemoglobinegehalte, kan een vertekend resultaat worden vastgesteld;
- er is geen manier om naar elke kliniek te gaan;
- wanneer een persoon grote doses vitamine C of E gebruikt, wordt een verlaagde indicator bepaald, deze afhankelijkheid is echter niet precies bewezen.
Wat zou het niveau van geglyceerd hemoglobine moeten zijn:
Vanaf 6,5% | Diabetes mellitus wordt voorlopig gediagnosticeerd, observatie en herhaalde onderzoeken zijn noodzakelijk. |
6,1 - 6,4% | Hoog risico op diabetes (zogenaamde prediabetes), de patiënt heeft dringend een koolhydraatarm dieet nodig. |
5,7-6,0 | Geen diabetes, maar een hoog risico om het te ontwikkelen. |
Onder 5.7 | Minimaal risico. |
Waarom is er een lage bloedsuikerspiegel?
Hypoglykemie geeft aan dat uw bloedsuikerspiegel laag is. Dit suikerniveau is gevaarlijk als het kritiek is..
Als de organen zich niet voeden vanwege het lage glucosegehalte, lijdt het menselijk brein. Hierdoor is coma mogelijk.
Ernstige gevolgen kunnen optreden als de suiker daalt tot 1,9 of minder - tot 1,6, 1,7, 1,8. In dit geval zijn convulsies, beroerte en coma mogelijk. De toestand van een persoon is zelfs nog ernstiger als het niveau 1,1, 1,2, 1,3, 1,4 is,
1,5 mmol / l. In dit geval is de dood mogelijk als er geen adequate actie wordt ondernomen..
Het is niet alleen belangrijk om te weten waarom deze indicator stijgt, maar ook waarom glucose sterk kan dalen. Hoe komt het dat het monster aangeeft dat glucose wordt verlaagd in het lichaam van een gezond persoon??
Allereerst kan dit te wijten zijn aan een beperkte voedselopname. Bij een streng dieet raken de interne reserves van het lichaam geleidelijk uitgeput. Dus als iemand gedurende een lange tijd (hoeveel hangt af van de kenmerken van het lichaam) afziet van eten, daalt de bloedsuikerspiegel.
Actieve lichamelijke activiteit kan ook het suikergehalte verlagen. Door de zeer zware belasting kan het suikergehalte, zelfs bij een normaal dieet, afnemen.
Wanneer snoep te veel wordt geconsumeerd, stijgen de glucosespiegels dramatisch. Maar binnen korte tijd zakt suiker snel. Frisdrank en alcohol kunnen ook de bloedglucose verhogen en vervolgens dramatisch verlagen..
Als er weinig bloedsuikerspiegel is, vooral 's ochtends, voelt een persoon zich zwak, slaperigheid, prikkelbaarheid overwint hem. In dit geval zal een meting met een glucometer hoogstwaarschijnlijk aantonen dat de toegestane waarde is verlaagd - minder dan 3,3 mmol / L. De waarde kan 2,2 zijn; 2,4; 2,5; 2.6, enz. Maar een gezond persoon zou in de regel alleen een normaal ontbijt moeten hebben om de bloedsuikerspiegel te normaliseren.
Maar als zich een wederzijdse hypoglykemie ontwikkelt, wanneer de glucometerwaarden aangeven dat de suikerconcentratie in het bloed afneemt nadat een persoon heeft gegeten, kan dit een aanwijzing zijn dat de patiënt diabetes ontwikkelt..
Insuline hoog en laag
Waarom er een verhoogde insuline is, wat het betekent, kunt u erachter komen door te begrijpen wat insuline is. Dit hormoon, een van de belangrijkste in het lichaam, wordt geproduceerd door de alvleesklier. Het is insuline die een direct effect heeft op het verlagen van de bloedsuikerspiegel en het proces van glucoseoverdracht naar lichaamsweefsels uit bloedserum bepaalt.
De norm van insuline in het bloed bij vrouwen en mannen is van 3 tot 20 μE / ml. Bij oudere mensen wordt het bovenste cijfer beschouwd als 30-35 eenheden. Als de hoeveelheid van het hormoon afneemt, ontwikkelt de persoon diabetes..
Met verhoogde insuline worden de processen van glucosesynthese uit eiwitten en vetten geremd. Als gevolg hiervan vertoont de patiënt tekenen van hypoglykemie..
Soms hebben patiënten een verhoogde insuline met normale suiker, de redenen kunnen verband houden met verschillende pathologische verschijnselen. Dit kan wijzen op de ontwikkeling van de ziekte van Cushing, acromegalie, en op ziekten die verband houden met leverdisfunctie..
Hoe u insuline kunt verlagen, moet u een specialist vragen die na een reeks onderzoeken een behandeling zal voorschrijven.
conclusies
Een bloedglucosetest is dus een zeer belangrijke studie die nodig is om de toestand van het lichaam te controleren. Het is erg belangrijk om precies te weten hoe u bloed moet doneren. Deze analyse tijdens de zwangerschap is een van de belangrijke methoden om te bepalen of de toestand van de zwangere vrouw en de baby normaal is..
Hoeveel bloedsuiker normaal moet zijn bij pasgeborenen, kinderen, volwassenen, kunt u achterhalen aan de hand van speciale tabellen. Maar toch is het beter om de arts alle vragen te stellen die na zo'n analyse opkomen. Alleen hij zal in staat zijn om de juiste conclusies te trekken, als de bloedsuikerspiegel 9 is - wat betekent dit; 10 is diabetes of niet; als 8 - wat te doen, etc. Dat wil zeggen, wat te doen als de suiker stijgt, en of dit bewijs is van een ziekte, kan alleen na aanvullend onderzoek door een specialist worden vastgesteld.
Bij het analyseren op suiker moet er rekening mee worden gehouden dat bepaalde factoren de meetnauwkeurigheid kunnen beïnvloeden. Allereerst moet u er rekening mee houden dat een bepaalde ziekte of verergering van chronische aandoeningen de bloedtest voor glucose kan beïnvloeden, waarvan de snelheid wordt overschreden of verlaagd. Dus als in een eenmalige studie van bloed uit een ader de suikerindicator bijvoorbeeld 7 mmol / l was, dan kan bijvoorbeeld een analyse met een "lading" voor glucosetolerantie worden voorgeschreven. Ook kan een verminderde glucosetolerantie worden opgemerkt met chronisch slaapgebrek, stress. Tijdens de zwangerschap is het resultaat ook vervormd..
Op de vraag of roken de analyse beïnvloedt, is het antwoord ook ja: ten minste een paar uur voor het onderzoek wordt niet aangeraden om te roken.
Het is belangrijk om bloed correct te doneren - op een lege maag, daarom mag u op de dag dat het onderzoek gepland staat 's ochtends niet eten.
Over de naam van de analyse en wanneer deze wordt uitgevoerd, kunt u informatie inwinnen bij de medische instelling. Bloedsuiker moet om de zes maanden worden gedoneerd aan mensen die 40 jaar oud zijn. Mensen die risico lopen, moeten elke 3-4 maanden bloed doneren.
Bij het eerste type insulineafhankelijke diabetes moet elke keer voordat insuline wordt toegediend een glucosetest worden uitgevoerd. Thuis wordt voor het meten een draagbare bloedglucosemeter gebruikt. Als diabetes type 2 wordt vastgesteld, wordt de analyse 's ochtends, 1 uur na de maaltijd en voor het slapengaan uitgevoerd.
Om normale glucosespiegels te behouden voor mensen met diabetes mellitus, moet u de aanbevelingen van de arts opvolgen: neem medicijnen, houd u aan een dieet en leid een actief leven. In dit geval kan de glucosewaarde de norm benaderen, namelijk 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 etc..
Opleiding: afgestudeerd aan de Rivne State Basic Medical College met een diploma in farmacie. Afgestudeerd aan de Vinnitsa State Medical University, vernoemd naar M.I. Pirogov en stage aan de basis.
Werkervaring: Van 2003 tot 2013 - werkte als apotheker en hoofd van een apotheekzuil. Ze ontving certificaten en onderscheidingen voor vele jaren nauwgezet werk. Er werden artikelen over medische onderwerpen gepubliceerd in lokale publicaties (kranten) en op verschillende internetportalen.
Opmerkingen
alles is redelijk
Goedenavond! Enkele jaren geleden bleek ik SD type 2 te hebben. Mijn hele leven heb ik last gehad van overgewicht, ongeveer 30 kg was extra. ergens rond de 35 kreeg ik last van mijn benen. Ernstige jeuk, droge huid en scheuren, bovendien overwon constante slaperigheid. Ik onderneem nu de behandeling Diabenot. Eerst was alles hetzelfde, ongeveer een paar maanden, en toen begon ik op te merken dat de wonden sneller genezen en ik kreeg meer kracht. Ik ben ook 11 kg afgevallen. Waarom ben ik dit allemaal? En het feit dat u gewoon de juiste behandeling moet vinden. Mijn dochter slikte metformines en had 4 jaar misselijkheid. Alle gezondheid en kracht in de strijd tegen deze ziekte!
Hoe de bloedsuikerspiegel bepalen bij een baby van 4 maanden oud? Als hij elke 2-3 uur zuigt, werkt het niet op een lege maag. In het kraamkliniek was er een 2,6-indicator. Thuis heb ik de eerste keer gemeten na 3 maanden, 2 uur na het verstoppen - er was 5,5 suiker, moet je in paniek raken? Tijdens de zwangerschap was mijn suiker 5,0-5,5 op een lege maag en 7,0-7,2 na het eten, ze zetten de GDS