Lipoproteïnen met lage dichtheid - LDL: wat is het, de norm, hoe de indicatoren te verlagen

Lipoproteïne met lage dichtheid wordt slechte of slechte cholesterol genoemd. Een verhoogde concentratie van LDL-cholesterol veroorzaakt vetophopingen op de wanden van bloedvaten. Dit leidt tot vernauwing, soms volledige blokkering van de slagaders, verhoogt de kans op het ontwikkelen van atherosclerose met gevaarlijke complicaties: hartaanval, beroerte, ischemie van inwendige organen.

Waar komen lipoproteïnen met lage dichtheid vandaan?

LDL wordt gevormd door een chemische reactie van VLDL, een lipoproteïne met zeer lage dichtheid. Ze bevatten weinig triglyceriden en veel cholesterol.

Lipoproteïnen met lage dichtheid met een diameter van 18-26 nm, 80% van de kern zijn vetten, waarvan:

  • 40% - cholesterolesters;
  • 20% proteïne;
  • 11% - vrij cholesterol;
  • 4% triglycerolen.

De belangrijkste taak van lipoproteïnen is het overbrengen van cholesterol naar weefsels en organen, waar het wordt gebruikt om celmembranen te maken. Apolipoproteïne B100 (eiwitcomponent) dient als verbindende schakel.

Apolipoproteïnedefecten leiden tot storingen in het vetmetabolisme. Lipoproteïnen hopen zich geleidelijk op op de wanden van bloedvaten, waardoor ze worden gescheiden en vervolgens plaques worden gevormd. Dit is hoe atherosclerose verschijnt, wat leidt tot een verminderde bloedcirculatie..

Een progressieve ziekte veroorzaakt ernstige, levensbedreigende gevolgen: ischemie van inwendige organen, beroerte, hartaanval, gedeeltelijk geheugenverlies, dementie. Atherosclerose kan alle slagaders en organen aantasten, maar vaker worden het hart, de onderste ledematen, de hersenen, de nieren en de ogen aangetast.

Indicaties voor een bloedtest voor LDL-cholesterol

Om de hoeveelheid lipoproteïnen met lage dichtheid te bepalen, wordt een biochemische bloedtest of lipidenprofiel uitgevoerd.

Laboratoriumonderzoek moet worden voltooid:

  • Patiënten die lijden aan diabetes mellitus van welke graad dan ook. Onvoldoende insulineproductie is slecht voor het hele lichaam. Hart, bloedvaten lijden, geheugen verslechtert. De verhoogde concentratie van lipoproteïnen met lage dichtheid verergert de situatie alleen maar.
  • Als uit een bloedtest een verhoogd cholesterol blijkt, wordt een aanvullend lipidenprofiel voorgeschreven om de verhouding tussen HDL en LDL te bepalen.
  • Personen met een familiale aanleg voor ziekten van het hart en de bloedvaten. Als er familieleden zijn die lijden aan atherosclerose, coronair syndroom, die op jonge leeftijd (tot 45 jaar) een hartinfarct of een microstrook hebben gehad.
  • Voor problemen met bloeddruk, hypertensie.
  • Mensen die lijden aan overgewicht in de buik, veroorzaakt door slechte voeding.
  • Bij tekenen van stofwisselingsstoornissen.
  • Voor personen ouder dan 20 jaar wordt aangeraden om de 5 jaar een onderzoek te ondergaan. Dit zal helpen bij het identificeren van de eerste tekenen van atherosclerose, hartaandoeningen met een genetische aanleg..
  • Mensen met coronaire hartziekte, na een hartaanval, beroerte, moet 1 keer in de 6-12 maanden een uitgebreide bloedtest worden uitgevoerd, tenzij een andere procedure is vastgesteld door een arts.
  • Patiënten die medicatie of conservatieve behandeling ondergaan om LDL te verlagen - als controle over de effectiviteit van de therapie.

De norm van LDL in het bloed

Om de hoeveelheid schadelijk cholesterol in bloedserum te bepalen, worden twee methoden gebruikt: indirect en direct.

In de eerste wordt de concentratie bepaald door berekening met behulp van de Friedwald-formule:

LDL = Totaal cholesterol - HDL - TG / 2,2 (voor mmol / l)

Bij het berekenen wordt er rekening mee gehouden dat totaal cholesterol (cholesterol) uit drie lipidefracties kan bestaan: laag, zeer laag en hoog. Daarom wordt de studie driemaal uitgevoerd: op LDL, HDL, triglycerol.

Deze methode is relevant als de TG (hoeveelheid triglyceriden) lager is dan 4,0 mmol / L. Als de indicatoren worden overschat, is het bloedplasma oververzadigd met chyle-serum, deze methode wordt niet gebruikt.

De directe methode meet de hoeveelheid LDL in het bloed. De resultaten worden vergeleken met internationale standaarden die voor alle laboratoria hetzelfde zijn. Op de vormen van analyseresultaten staan ​​deze gegevens in de kolom "Referentiewaarden".

LDL-norm naar leeftijd:

Leeftijd (jaren)Dames
(mmol / l)
Mannen
(mmol / l)
5-101,75-3,611.61-3.32
10-151.75-3.511.64-3.32
15-201.51-3.531.59-3.35
20-251.46-4.101.70-3.79
25-301.82-4.231,79-4,25
30-351.80-4.022,00-4,77
35-401.92-4.431.92-4.43
40-451.90-4.492.23-4.80
45-502.03-4.792.53-5.21
50-552.26-5.202.30-5.09
55-602.33-5.462.29-5.27
60-652,57-5,792.13-5.43
65-702.36-5.422.47-5.35
> 702.45-5.322,47-5,36

Met de leeftijd, tijdens hormonale veranderingen, produceert de lever meer cholesterol, dus de hoeveelheid neemt toe. Na 70 jaar hebben hormonen niet meer zo veel invloed op het lipidenmetabolisme, waardoor de LDL-waarden dalen.

Hoe de analyseresultaten te ontcijferen

De belangrijkste taak van de arts is om de concentratie van slechte cholesterol te verlagen tot de individuele norm van de patiënt.

Algemene indicatoren van de norm van LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - de norm van cholesterol voor een volwassene die geen chronische ziekten van inwendige organen heeft.
  • tot 2,50 mmol / l - de cholesterolnorm voor mensen die lijden aan diabetes van welk type dan ook, met onstabiele bloeddruk of een genetische aanleg voor hypercholesterolemie;
  • tot 2,00 mmol / l - de cholesterolnorm voor mensen die een hartaanval, beroerte hebben gehad, IHD hebben of een chronisch stadium van atherosclerose hebben.

Bij kinderen verschillen de LDL- en totale cholesterolwaarden van volwassenen. De kinderarts is verantwoordelijk voor het decoderen van kinderanalyses. Afwijkingen komen zeer vaak voor tijdens de adolescentie, maar vereisen geen specifieke behandeling. Indicatoren worden weer normaal na het einde van hormonale veranderingen.

Hoe u zich op het examen voorbereidt

Het onderzoek wordt uitgevoerd met een bevredigende gezondheidstoestand van de patiënt. Het is niet aan te raden om vóór de analyse medicijnen in te nemen, een strikt dieet aan te houden of, integendeel, te veel te eten.

Bloed voor cholesterol wordt uit een ader gehaald. Het is wenselijk dat de patiënt 12 uur voor de ingreep niets eet of drinkt. De studie wordt niet uitgevoerd bij verkoudheid en virale infecties en 2 weken na volledig herstel. Als de patiënt onlangs een hartaanval heeft gehad, een beroerte, wordt er drie maanden na ontslag uit het ziekenhuis bloed afgenomen.

Bij zwangere vrouwen zijn de LDL-waarden verhoogd, dus het onderzoek wordt minstens anderhalve maand na de bevalling uitgevoerd..

Parallel met de studie voor LDL worden andere soorten tests voorgeschreven:

  • lipidenprofiel;
  • biochemische studie van lever, niertesten;
  • Analyse van urine;
  • analyse voor eiwit, albumine.

Oorzaken van fluctuaties in LDL-waarden

Van alle soorten lipoproteïnen is LDL het meest atherogeen. Met een kleine diameter dringen ze gemakkelijk de cel binnen en gaan ze chemische reacties aan. Hun tekort, zoals teveel, heeft een negatieve invloed op de werking van het lichaam en veroorzaakt verstoringen in metabolische processen.

Als LDL hoger is dan normaal, betekent dit dat het risico op het ontwikkelen van atherosclerose, hartaandoeningen en bloedvaten ook hoog is. De redenen kunnen erfelijke pathologieën zijn:

  • Genetische hypercholesterolemie is een defect in LDL-receptoren. Cholesterol wordt langzaam door cellen geëlimineerd, hoopt zich op in het bloed en begint zich te vestigen op de wanden van bloedvaten.
  • Erfelijke hyperlipidemie. Een verminderde productie van HDL leidt tot de accumulatie van triglyceriden, LDL, VLDL vanwege hun vertraagde verwijdering uit weefsels.
  • Congenitale pathologie van apolipoproteïne. Onjuiste eiwitsynthese, verhoogde productie van apolipoproteïne B. Gekenmerkt door hoge LDL, VLDL, lage HDL.

De oorzaak van een toename van lipiden kunnen secundaire hyperlipoproteïnemieën zijn die optreden als gevolg van ziekten van de interne organen:

  • Hypothyreoïdie is een afname van het niveau van schildklierhormonen. Veroorzaakt verstoring van apolipoproteïne-receptoren.
  • Ziekten van de bijnieren dragen bij aan een verhoogde productie van cortisol. Een overmaat van dit hormoon veroorzaakt de groei van LDL, VLDL, triglyceriden.
  • Nierfunctiestoornissen worden gekenmerkt door metabole stoornissen, veranderingen in lipidenprofielen en hoog eiwitverlies. Het lichaam, dat probeert het verlies van vitale stoffen aan te vullen, begint veel eiwitten te produceren, LDL, VLDL.
  • Suikerziekte. Insuline-tekort, een verhoging van de bloedglucose, vertraagt ​​de verwerking van cholesterol, maar het door de lever geproduceerde volume neemt niet af. Als gevolg hiervan beginnen lipoproteïnen zich op te hopen in de bloedvaten..
  • Cholestasis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van leveraandoeningen, hormonale verstoringen en wordt gekenmerkt door een tekort aan gal. Verstoort het verloop van metabolische processen, veroorzaakt de groei van slechte cholesterol.

Wanneer het LDL-niveau verhoogd is, in 70% van de gevallen, is de reden de zogenaamde voedingsfactoren, die gemakkelijk te elimineren zijn:

  • Onjuiste voeding. Het overwicht van voedsel dat rijk is aan dierlijke vetten, transvetten, bewerkte voedingsmiddelen, fastfood veroorzaakt steevast een toename van slechte cholesterol.
  • Gebrek aan fysieke activiteit. Lichamelijke inactiviteit heeft een negatieve invloed op het hele lichaam, verstoort het lipidenmetabolisme, wat leidt tot een afname van HDL, een toename van LDL.
  • Medicijnen nemen. Corticosteroïden, anabole steroïden, hormonale anticonceptiva verminderen het metabolisme en veroorzaken een afname van de HDL-synthese. In 90% van de gevallen herstelt het lipidenprofiel 3-4 weken na stopzetting van de medicatie.

In zeldzame gevallen kan bij het uitvoeren van een lipidogram bij een patiënt hypocholesterolemie worden vastgesteld. Dit kan te wijten zijn aan aangeboren ziekten:

  • Abetalipoproteïnemie is een schending van absorptie, transport van lipiden naar weefsels. Verlaag of volledige afwezigheid van LDL, VLDL.
  • De ziekte van Tanger is een zeldzame genetische aandoening. Het wordt gekenmerkt door een schending van het lipidenmetabolisme, wanneer het bloed weinig HDL, LDL bevat, maar een hoge concentratie triglyceriden wordt gedetecteerd.
  • Familiale hyperchylomicronemie. Het lijkt te wijten aan een schending van de lysis van chylomicronen. HDL, LDL verlaagd. Chylomicronen, triglyceriden zijn verhoogd.

Als LDL wordt verlaagd, duidt dit ook op ziekten van de interne organen:

  • Hyperthyreoïdie - hyperfunctie van de schildklier, verhoogde productie van thyroxine, trijoodthyronine. Onderdrukt de cholesterolsynthese.
  • Leverziekten (hepatitis, cirrose) leiden tot ernstige metabolische verstoringen. Veroorzaakt een afname van het totale cholesterol, lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid.
  • Infectieuze en virale ziekten (longontsteking, tonsillitis, sinusitis) veroorzaken tijdelijke stoornissen van het lipidenmetabolisme, een lichte afname van lipoproteïnen met lage dichtheid. Typisch herstelt het lipidenprofiel 2-3 maanden na herstel.

Een lichte afname van totaal cholesterol en lipoproteïnen met lage dichtheid wordt ook waargenomen na langdurig vasten, tijdens ernstige stress, depressie.

Hoe LDL-cholesterol te verlagen

Wanneer het LDL-niveau verhoogd is en dit niet wordt geassocieerd met erfelijke factoren, is het eerste dat wenselijk is om de principes van voeding en levensstijl te veranderen. Het belangrijkste doel is om het metabolisme te herstellen, het LDL-cholesterol te verlagen en het goede cholesterol te verhogen. Dit zal helpen:

  • Fysieke activiteit. Tijdens het sporten wordt het bloed verrijkt met zuurstof. Het verbrandt LDL, verbetert de bloedcirculatie, verlicht de belasting van het hart. Voor degenen die eerder een zittende levensstijl leidden, moet fysieke activiteit geleidelijk worden geïntroduceerd. In het begin kan het lopen, licht rennen. Dan kun je 's ochtends gymnastiek, fietsen, zwemmen toevoegen. Het is raadzaam om elke dag 20-30 minuten te trainen.
  • Goede voeding. De basis van het dieet moet voedingsmiddelen zijn die de werking van het spijsverteringskanaal, het metabolisme verbeteren en de verwijdering van LDL uit het lichaam versnellen. Dierlijke vetten worden in beperkte mate gebruikt. Je kunt ze niet volledig uitsluiten van het dieet. Dierlijke vetten, eiwitten voorzien het lichaam van energie, vullen de cholesterolvoorraden aan, want 20% van deze stof moet uit de voeding komen.

De basis van het menu met een hoog LDL-gehalte en totaal cholesterol zouden de volgende producten moeten zijn:

  • verse of gekookte groenten, fruit, verse bessen;
  • zeevis - vooral rood, met veel omega-3-zuren;
  • magere kefir, melk, natuurlijke yoghurt met supplementen;
  • granen, granen - waarvan het beter is om pap te koken, het is raadzaam om groenten te gebruiken voor bijgerechten;
  • groente, olijfolie, lijnzaadolie - kan worden toegevoegd aan salades, 's ochtends op een lege maag worden ingenomen, 1 eetl. l.;
  • sappen van groenten, fruit, smoothies van bessen, groen, gemberthee, kruidenthee, vruchtendranken, compotes.

Het principe van koken is eenvoud. De producten worden gekookt, gebakken in de oven zonder korst en gekookt in een dubbele boiler. Je kunt een beetje zout toevoegen aan de afgewerkte gerechten, olie, kruiden, noten, lijnzaad, sesamzaadjes toevoegen. Gebakken, pittig, gerookt - uitgesloten. Het optimale dieet is 5-6 keer / dag in kleine porties.

Als veranderingen in het dieet, fysieke activiteit niet hielpen bij het normaliseren van het LDL-niveau, of als de toename te wijten is aan genetische factoren, worden medicijnen voorgeschreven:

  • Statines verlagen het LDL-gehalte in het bloed door de synthese van cholesterol in de lever te remmen. Tegenwoordig is het het belangrijkste medicijn in de strijd tegen hoog cholesterol. Het heeft aanzienlijke nadelen - veel bijwerkingen, tijdelijk effect. Na beëindiging van de behandeling keert het niveau van totaal cholesterol terug naar de vorige waarden. Daarom worden patiënten met een erfelijke vorm van de ziekte gedwongen om ze hun hele leven te nemen..
  • Fibraten verhogen de productie van lipase, waardoor de hoeveelheid LDL, VLDL, triglyceriden in perifere weefsels afneemt. Verbetert het lipidenprofiel, versnelt de eliminatie van cholesterol uit bloedplasma.
  • Galzuurbindende harsen stimuleren het lichaam om deze zuren aan te maken. Het versnelt de afvoer van gifstoffen, afvalproducten, LDL door de darmen.
  • Nicotinezuur (niacine) werkt in op de bloedvaten, herstelt ze: vergroot vernauwde lumina, verbetert de bloedstroom, verwijdert kleine opeenhopingen van lipiden met lage dichtheid uit de bloedvaten.

Het voorkomen van LDL-afwijkingen van de norm is het volgen van de principes van goede voeding, afwijzing van slechte gewoonten, matige fysieke activiteit.

Na 20 jaar is het raadzaam om elke 5 jaar een bloedtest te doen om mogelijke storingen in de vetstofwisseling te controleren. Voor oudere mensen wordt aanbevolen om elke 3 jaar een lipidenprofiel te doen.

LDL - wat is het in een biochemische bloedtest, de redenen voor de toename

Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) zijn cholesterolfracties met hoge atherogeniciteit. Verhoogde LDL- en VLDL-cholesterolwaarden duiden op de aanwezigheid van of een hoog risico op het ontwikkelen van atherosclerotische laesies van de vaatwanden, coronaire hartziekte, acuut myocardinfarct en herseninfarcten.

Opgemerkt moet worden dat er recentelijk een uitgesproken tendens is naar de verjonging van cardiovasculaire pathologieën. Als eerdere ernstige vasculaire atherosclerose en de complicaties ervan zich ontwikkelden bij patiënten ouder dan 55-60 jaar, komt deze pathologie nu ook voor bij 25-30-jarigen.

Wat is LDL in een biochemische bloedtest?

Lipoproteïnen met lage dichtheid worden "slechte" cholesterolfracties genoemd, die een hoge mate van atherogeniciteit hebben en leiden tot de ontwikkeling van atherosclerotische laesies van de vaatwanden. In de vroege stadia van lipidenonbalans, wanneer lipoproteïnen met lage dichtheid net beginnen te accumuleren in de vasculaire intima, wordt HDL "opgevangen" en getransporteerd naar de lever, waar ze worden omgezet in galzuren..

Zo handhaaft het lichaam een ​​natuurlijke lipidenbalans. Echter, met een langdurige toename van het LDL-niveau en een afname van de hoeveelheid HDL, hopen lipoproteïnen met een lage dichtheid zich niet alleen op in de vaatwand, maar veroorzaken ze ook de ontwikkeling van een ontstekingsreactie, vergezeld van de vernietiging van elastinevezels, gevolgd door hun vervanging door stijf bindweefsel..

Waarom hoge LDL-waarden gevaarlijk zijn?

De progressie van atherosclerose gaat gepaard met een significante afname van de elasticiteit van de vaatwand, verminderd vermogen van het vat om uit te rekken door de bloedstroom, evenals vernauwing van het vatlumen als gevolg van een toename van de grootte van atherosclerotische plaque (accumulatie van LDL, VLDL, triglyceriden, enz.). Dit alles leidt tot een verminderde doorbloeding, verhoogde vorming van microthrombi en verminderde microcirculatie..

Afhankelijk van de locatie van de focus van atherosclerotische vasculaire laesies, ontwikkelen zich symptomen:

  • Ischemische hartziekte (atherosclerose van de kransslagaders);
  • INC (ischemie van de onderste ledematen als gevolg van atherosclerotische laesies van de vaten van de benen en de abdominale aorta);
  • cerebrale ischemie (vernauwing van het lumen van de bloedvaten van de nek en hersenen), enz..

In welke gevallen wordt de diagnose LDL voorgeschreven??

LDL-waarden en het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten hebben een directe relatie. Hoe hoger het niveau van lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed, hoe groter de kans dat de patiënt ernstige pathologieën van het cardiovasculaire systeem ontwikkelt..

Door regelmatig een bloedtest voor LDL uit te voeren, kunt u tijdig lipidenbalansstoornissen opsporen en een hypolipidemisch dieet voor de patiënt kiezen en, indien nodig, een medicijncorrectieschema voor het cholesterolgehalte.

Deze analyse wordt eenmaal per jaar aanbevolen voor alle mensen ouder dan 35 jaar. Bij aanwezigheid van risicofactoren voor het ontstaan ​​van hart- en vaatziekten kan vaker preventief onderzoek plaatsvinden. Ook wordt de analyse getoond als de patiënt:

  • zwaarlijvigheid;
  • suikerziekte;
  • leverziekte;
  • pathologieën van de schildklier;
  • chronische pancreatitis en cholecystitis;
  • klachten van kortademigheid, constante spierzwakte, vermoeidheid, duizeligheid, geheugenverlies;
  • klachten van pijn in de benen, verergerd door lopen, verschuivende kreupelheid, constante kilte van de voeten en handen, bleekheid of roodheid van de benen, enz..

Lipoproteïnen met lage dichtheid in een bloedtest worden ook tijdens de zwangerschap geëvalueerd. Opgemerkt moet worden dat een matige verhoging van het cholesterolgehalte tijdens de zwangerschap normaal is en geen behandeling vereist. Echter, met een aanzienlijke toename van het niveau van lipoproteïnen met lage dichtheid, het risico op spontane abortus, verminderde foetoplacentaire bloedstroom, vervaging van de zwangerschap, intra-uteriene groeiachterstand, vroeggeboorte, enz..

Verlaagde niveaus van LDL- en HDL-cholesterol tijdens de zwangerschap kunnen ook wijzen op een hoog risico op het ontwikkelen van late toxicose, evenals op bloeding tijdens de bevalling..

Risicofactoren voor de ontwikkeling van atherosclerose en pathologieën van het cardiovasculaire systeem

Typisch is LDL-cholesterol verhoogd in:

  • rokers;
  • patiënten die alcoholische dranken, vet, gefrituurd en gerookt voedsel, snoep, meel enz. misbruiken;
  • patiënten met obesitas, diabetes mellitus;
  • personen die een zittende levensstijl leiden;
  • patiënten die lijden aan slapeloosheid en frequente stress;
  • patiënten met een belaste familiegeschiedenis (familieleden met vroege cardiovasculaire pathologieën).

Ook neemt LDL in het bloed toe in aanwezigheid van chronische pathologieën van de lever, alvleesklier, vitaminetekorten, erfelijke lipidenbalansstoornissen, enz..

Indicaties voor een lipoproteïnetest met lage dichtheid

Het lipidenprofiel wordt beoordeeld:

  • om de aanwezigheid van atherosclerotische vasculaire laesies te bevestigen of te weerleggen;
  • tijdens een uitgebreid onderzoek van patiënten met aandoeningen van de lever, pancreas, geelzucht, evenals pathologieën van het endocriene systeem;
  • bij het onderzoeken van patiënten met vermoedelijke erfelijke lipidenbalansstoornissen;
  • om de risico's van coronaire hartziekte te beoordelen en de atherogene coëfficiënt te bepalen.

De berekening van de atherogeniciteitscoëfficiënt wordt gebruikt om de verhouding tussen de hoeveelheid totaal cholesterol (TC) en lipoproteïnen met hoge dichtheid te beoordelen, evenals het risico op het ontwikkelen van ernstige atherosclerotische vasculaire laesies. Hoe hoger de ratio, hoe groter het risico.

Atherogene coëfficiënt = (OH-HDL) / HDL.

Normaal gesproken ligt de verhouding tussen HDL en totaal cholesterol (HDL + VLDL en HDL) in het bereik van 2 tot 2,5 (de maximaal toegestane waarden voor vrouwen zijn 3,2 en voor mannen - 3,5).

Lipoproteïnegehalte met lage dichtheid

De LDL-inhoudsnormen zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De norm van LDL in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap stijgt afhankelijk van de zwangerschapsperiode. Het is ook mogelijk dat er een klein verschil in indicatoren is bij het nemen van analyses in verschillende laboratoria (dit komt door het verschil in apparatuur en gebruikte reagentia). In dit verband mag de beoordeling van het LDL-gehalte in het bloed uitsluitend door een specialist worden uitgevoerd..

Hoe u zich kunt laten testen op LDL-cholesterol?

Bloedafname moet 's ochtends op een lege maag worden gedaan. Een half uur voor de analyse is roken verboden. Fysieke en emotionele stress is ook uitgesloten.

Een week voor het onderzoek is het noodzakelijk om de inname van alcohol en cholesterolrijk voedsel uit te sluiten.

LDL is de norm bij mannen en vrouwen

Geslachtsverschillen in de analyses zijn te wijten aan het verschil in hormonale achtergrond. Bij vrouwen vóór de menopauze verlagen hoge oestrogeenspiegels het LDL-cholesterol in het bloed. Dit draagt ​​bij aan de vorming van natuurlijke hormonale bescherming tegen atherosclerose en cardiovasculaire pathologieën. Bij mannen is, vanwege de prevalentie van androgenen, het LDL-gehalte in het bloed iets hoger dan bij vrouwen. Daarom hebben ze op jonge leeftijd veel vaker atherosclerose uitgesproken..

LDL-cholesterolwaarden in de tabel naar leeftijd voor mannen en vrouwen:

Leeftijd van de patiëntVerdiepingLDL,
mmol / l
Van 5 tot 10M.1,63 - 3,34
F.1,76 - 3,63
Van 10 tot 15M.1,66 - 3,44
F.1,76 - 3,52
15 tot 20M.1,61 - 3,37
F.1.53 - 3.55
20 tot 25M.1,71 - 3,81
F.1,48 - 4,12
25 tot 30M.1,81 - 4,27
F.1,84 - 4,25
Van 30 tot 35M.2,02 - 4,79
F.1,81 - 4,04
35 tot 40M.2.10 - 4.90
F.1,94 - 4,45
40 tot 45M.2,25 - 4,82
F.1,92 - 4,51
45 tot 50M.2,51 - 5,23
F.2,05 - 4,82
50 tot 55M.2.31 - 5.10
F.2.28 - 5.21
55 tot 60M.2,28 - 5,26
F.2,31 - 5,44
60 tot 65M.2.15 - 5.44
F.2,59 - 5,80
65 tot 70M.2,54 - 5,44
F.2,38 - 5,72
Meer dan 70M.2,28 - 4,82
F.2,49 - 5,34

Wat betekent het als lipoproteïnen met lage dichtheid verhoogd zijn?

LDL-cholesterol is verhoogd bij patiënten met:

  • verschillende erfelijke lipidenbalansstoornissen (hypercholesterolemie en hypertriglyceridemie);
  • overgewicht;
  • ernstige nierpathologieën (aanwezigheid van nefrotisch syndroom, nierfalen);
  • geelzucht, obstructieve aard;
  • endocriene pathologieën (diabetes mellitus, hypothyreoïdie, bijnieraandoeningen, polycysteus ovariumsyndroom, enz.);
  • nerveuze uitputting.

De reden voor het ten onrechte verhoogde cholesterol met lage dichtheid in de analyses kan de inname van verschillende geneesmiddelen zijn (bètablokkers, diuretica, glucocorticosteroïde hormonen, enz.).

Verlaagd LDL-cholesterol

Een verlaagd LDL-niveau kan worden waargenomen bij patiënten met erfelijke hypolipidemie en hypotriglyceridemie, chronische anemie, verminderde intestinale absorptie (malabsorptie), multipel myeloom, ernstige stress, chronische pathologieën van de luchtwegen, enz..

Ook leidt het gebruik van colestyramine®, lovastatin®, thyroxine®, oestrogenen, enz. Tot een verlaging van de lipideniveaus..

Hoe u het LDL-cholesterolgehalte in uw bloed kunt verlagen

Alle lipidenverlagende therapie moet worden voorgeschreven door de behandelende arts op basis van de testresultaten. In de regel worden geneesmiddelen voorgeschreven voor statines (lovastatin®, simvastatine®), galzuurbindende harsen (cholestyramine®), fibraten (clofibraat®), enz..

Multivitaminen en magnesium- en omega-3-supplementen worden ook aanbevolen. Volgens de indicaties kan de preventie van trombusvorming (plaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia) worden voorgeschreven.

Hoe LDL-cholesterol te verlagen zonder medicatie?

Dieet- en levensstijlcorrectie worden uitgevoerd als een verplichte aanvulling op medicamenteuze therapie. Ze kunnen alleen in de vroege stadia van atherosclerose als onafhankelijke behandelingsmethode worden gebruikt..

In dit geval wordt aanbevolen om de fysieke activiteit te verhogen, het lichaamsgewicht te verminderen, te stoppen met roken en cholesterolrijk voedsel te eten..

Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL): wat is de norm, hoe de indicator te verlagen

LDL (lipoproteïne met lage dichtheid) wordt niet per ongeluk "slechte cholesterol" genoemd. Verstopping van bloedvaten met stolsels (tot volledige blokkering), ze verhogen significant het risico op atherosclerose met de meest ernstige complicaties: myocardinfarct, coronaire hartziekte, beroerte en overlijden.

LDL - wat is het

Lipoproteïnen met lage dichtheid zijn het resultaat van de uitwisseling van lipoproteïnen met zeer lage en gemiddelde dichtheid. Het product bevat een belangrijke component: apolipoproteïne B100, dat dient als schakel voor contact met celreceptoren en het vermogen om erin door te dringen.

Dit type lipoproteïnen wordt in het bloed gesynthetiseerd door het enzym lipoproteïnelipase en gedeeltelijk in de lever, met deelname van hepatisch lipase. De kern van LDL is 80% vet (voornamelijk CS-esters).

De belangrijkste taak van LDL is het afleveren van cholesterol aan perifere weefsels. Tijdens normaal gebruik leveren ze cholesterol aan de cel, waar het wordt gebruikt om een ​​sterk membraan te bouwen. Dit leidt tot een afname van het gehalte aan het bloed..

Het product bevat:

  1. 21% eiwit;
  2. 4% triglycerolen;
  3. 41% XC-ethers;
  4. 11% gratis cholesterol.

Als LDL-receptoren slecht functioneren, exfoliëren lipoproteïnen de bloedvaten en hopen ze zich op in de stroom. Dit is hoe atherosclerose zich ontwikkelt, waarvan het belangrijkste symptoom een ​​vernauwing van het lumen in de bloedvaten en storingen in de bloedsomloop is..

Het pathologische proces leidt tot ernstige gevolgen in de vorm van ischemische hartziekte, hartaanval, leeftijdsgebonden dementie, beroerte. Atherosclerose ontwikkelt zich in elk orgaan - hart, hersenen, ogen, maagdarmkanaal, nieren, benen.

Van alle soorten lipoproteïnen is LDL het meest atherogeen, aangezien het meer bijdraagt ​​aan de progressie van atherosclerose..

Wie krijgt een LDL-test voorgeschreven

Zonder mankeren moet LDL in een biochemische bloedtest worden bepaald:

  • Jongeren ouder dan 20 jaar om de 5 jaar: ze moeten de mate van risico op atherosclerose controleren;
  • Als de analyses een verhoogd totaal cholesterol aan het licht brachten;
  • Personen met een risico op hartaandoeningen (wanneer feiten van onverwacht overlijden, hartaanval bij jonge (tot 45 jaar oude) familieleden, coronair syndroom in de familie worden geregistreerd);
  • Met een bloeddruk die de hypertensieve drempel van 140/90 mm Hg overschrijdt;
  • Diabetici met elk type diabetes, patiënten met een verminderde glucosetolerantie moeten jaarlijks worden onderzocht;
  • Voor obesitas met een vrouwelijke tailleomtrek van 80 cm en 94 cm - mannelijk;
  • Als symptomen van stoornissen van het vetmetabolisme worden gedetecteerd;
  • Om de zes maanden - met ischemische hartziekte, na beroerte en hartaanval, aorta-aneurysma, beenischemie;
  • Anderhalve maand na het starten van een therapeutisch dieet of medicamenteuze therapie om LDL te verlagen - om de resultaten te volgen.

De norm van LDL in het bloed

Er zijn twee methoden ontwikkeld om LDL-niveaus te meten: indirect en direct. Gebruik voor de eerste methode de formule: LDL = totaal cholesterol - HDL - (TG / 2.2). Deze berekeningen houden er rekening mee dat CS in 3 fracties kan zijn: lage, zeer lage en hoge dichtheid. Om de resultaten te verkrijgen, worden 3 onderzoeken uitgevoerd: voor totaal cholesterol, HDL en triglycerol. Bij deze aanpak bestaat het risico op analytische fouten.

Het is niet eenvoudig om de concentratie LDL-cholesterol in het bloed van een volwassene betrouwbaar te bepalen; in het algemeen wordt aangenomen dat VLDL-cholesterol ongeveer 45% van het totale volume aan triglyceriden bevat. De formule is geschikt voor berekeningen wanneer het triglycerolgehalte niet hoger is dan 4,5 mmol / l en er geen chylomicronen zijn (bloedkou).

Een alternatieve methode omvat directe meting van LDL in het bloed. De normen van deze indicator worden bepaald door internationale normen; ze zijn uniform voor elk laboratorium. In het analyseformulier zijn ze te vinden in de sectie "Referentiewaarden".

Hoe u uw resultaten kunt ontcijferen

Leeftijd, chronische ziekten, belaste erfelijkheid en andere risicocriteria passen de parameters van de LDL-norm aan. Bij het kiezen van een dieet of medicamenteuze behandeling is het de taak van de arts om LDL terug te brengen tot de persoonlijke norm van een bepaalde patiënt!

Kenmerken van een individuele LDL-norm:

  1. Tot 2,5 mmol / L - voor patiënten met hartfalen, diabetici, hypertensieve patiënten die medicijnen gebruiken die de bloeddruk verlagen, evenals met een erfelijke aanleg (er waren familieleden met HVZ in de familie - mannen jonger dan 55 jaar, vrouwen tot 65 jaar oud).
  2. Tot 2,0 mmol / L - voor patiënten die al een beroerte, hartaanval, aorta-aneurysma, transistor ischemische aanvallen en andere ernstige gevolgen van atherosclerose hebben gehad.

LDL-cholesterol in het bloed van vrouwen kan enigszins afwijken van de mannelijke norm in de richting van toename. Er zijn risicogroepen voor kinderen. De kinderarts is verantwoordelijk voor het decoderen van dergelijke testresultaten..

Hoe u zich op het examen voorbereidt

De analyse wordt uitgevoerd met een relatief gezonde gezondheidstoestand. Aan de vooravond mag u uzelf geen speciaal dieet voorschrijven, voedingssupplementen of medicijnen nemen.

Op een lege maag wordt 12 uur na de laatste maaltijd bloed afgenomen uit een ader. De patiënt moet in rust zijn: een week voor het onderzoek mag men niet actief sporten en zware lichamelijke activiteit wordt niet aanbevolen.

Bij verergering van chronische aandoeningen, na een hartaanval, operaties, trauma, na chirurgische diagnostiek (laparoscorie, bronchosopie, etc.), kunt u niet eerder dan zes maanden later testen doen.

Bij zwangere vrouwen zijn de LDL-waarden verlaagd, dus het is logisch om niet eerder dan anderhalve maand na de geboorte van het kind onderzoek te doen.

Analyse voor LDL wordt parallel met andere soorten onderzoek uitgevoerd:

  • Biochemische bloedtest, bestaande uit lever- en niertesten.
  • Algemene urineanalyse
  • Compleet bloedbeeld.
  • Lipidogram (totaal CL, triglycerolen, HDL, VLDL, apoliproteïne A en B-100, chylomicronen,
  • coëfficiënt van atherogeniciteit).
  • Totaal eiwit, albumine.

Wat u moet weten over LDL

Sommige lipoproteïnen van dit type verliezen, wanneer ze met de bloedbaan meebewegen, het vermogen om zich aan hun receptoren te binden. De LDL-deeltjesgrootte is slechts 19-23 nm. De toename van het niveau bevordert hun ophoping aan de binnenkant van de slagaders.

Deze factor verandert de structuur van bloedvaten: het gemodificeerde lipoproteïne wordt opgenomen door macrofagen en verandert het in een "schuimcel". Dit moment geeft een begin aan atherosclerose..

Deze groep lipoproteïnen heeft de hoogste atherogeniciteit: met kleine afmetingen dringen ze vrij door in cellen en gaan ze snel chemische reacties aan.
Het bepalen van LDL is typerend voor een hoge triglycerolconcentratie.

LDL verlaagd - wat betekent dit? De volgende factoren kunnen de resultaten beïnvloeden:

  • Verlagingsindicatoren - thyroxine van de schildklier, oestrogenen en progesteron (vrouwelijke hormonen), essentiële fosfolipiden, vitamine C en B6, kleine doses alcoholische dranken, gedoseerde systematische fysieke activiteit, uitgebalanceerd dieet.
  • En als HDL verhoogd is, wat betekent dit dan? Verhoog de cholesterolconcentratie - B-blokkers, oestrogenen, lisdiuretica, hormonale anticonceptiva, alcohol- en tabaksmisbruik, te veel eten met vet en calorierijk voedsel.

Oorzaken van veranderingen in LDL-niveaus

De voorwaarden voor het verlagen van de concentratie van LDL kunnen zijn
aangeboren pathologieën van lipidenmetabolisme:

  • Abetalipoproteïnemie is een metabolische aandoening van apolipoproteïne, een eiwit dat cholesterol bindt aan lipoproteïnedeeltjes.
  • De pathologie van Tanger is een zeldzame pathologie wanneer CS-esters zich ophopen in macrofagen, dit zijn immuuncellen die zijn gemaakt om vreemde lichamen te bestrijden. Symptomen - groei van de lever en milt, psychische stoornissen; het gehalte aan HDL en LDL in plasma is praktisch nul, het totale cholesterol is verlaagd; triacylglyceriden worden enigszins overschat.
  • Erfelijke hyperchylomicronemie - een hoog gehalte aan chylomicronen, parallel hoge niveaus van triacylglyceriden, verlaagde HDL- en LDL-cholesterol, het risico op onvrijwillige pancreatitis.

Als LDL wordt verlaagd, kunnen secundaire pathologieën de oorzaak zijn:

  • Hyperthyreoïdie - een overactieve schildklier;
  • Leverpathologieën - hepatitis, cirrose, congestieve HVZ met overtollig bloed in de lever;
  • Ontsteking en infectieziekten - longontsteking, tonsillitis, sinusitis, paratonsillair abces.

Als LDL verhoogd is, zou aangeboren hyperlipoproteïnemie de oorzaak moeten zijn:

  • Erfelijke hypercholesterolemie - stoornissen van het vetmetabolisme, hoog LDL-cholesterol vanwege hun verhoogde productie en een afname van de eliminatiesnelheid door cellen als gevolg van receptordisfunctie.
  • Genetische hyperlipidemie en hyperbetalipoproteïnemie - parallelle accumulatie van triacylglycerol en cholesterol, HDL in het bloed is laag; verhoogde productie van B100 - een eiwit dat cholesterol bindt aan lipoproteïnedeeltjes voor transport.
  • Hypercholesterolemie als gevolg van een verhoging van het totale cholesterol in het bloed met een combinatie van genetische en verworven oorzaken (slechte gewoonten, eetgedrag, lichamelijke inactiviteit).
  • Congenitale pathologie van apolipoproteïne geassocieerd met verminderde eiwitsynthese. De snelheid waarmee HDL uit het weefsel wordt teruggetrokken, neemt af, het gehalte ervan in het bloed neemt toe.

De oorzaak van verhoogd HDL-cholesterol kan ook secundaire hyperlipoproteïnemie zijn in de vorm van:

  • Hypothyreoïdie, gekenmerkt door verminderde schildklierfunctie, disfunctie van celreceptoren voor LDL.
  • Ziekten van de bijnieren, wanneer een verhoogde dichtheid van cortisol een toename van cholesterol en triacylglyceriden veroorzaakt.
  • Nefrotisch syndroom in de vorm van verhoogd eiwitverlies, vergezeld van zijn actieve productie in de lever.
  • Nierfalen - pyelonefritis, glomerulonefritis.
  • Diabetes mellitus is de gevaarlijkste gedecompenseerde vorm, wanneer door insulinedeficiëntie de verwerking van lipoproteïnen met een groot aandeel vetten wordt vertraagd en de lever er niettemin meer van aanmaakt.
  • Anorexia nervosa.
  • Intermitterende porfyrie, gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen van porfyrine, een pigment van erytrocyten.

Voorkomen van de gevolgen van HDL-onbalans

Hoe verhoogde HDL-waarden te behandelen?

De basis voor het stabiliseren van LDL-indicatoren is herstructurering van levensstijl:

  • Eetgedrag veranderen naar een caloriearm dieet met een minimum aan vet.
  • Gewichtscontrole, maatregelen om het te normaliseren.
  • Systematische aerobe training.

Naleving van de juiste voeding (inname van calorieën uit vet voedsel - niet meer dan 7%) en een actieve levensstijl kunnen het LDL-gehalte met 10% verlagen.

Hoe LDL te normaliseren als binnen twee maanden na naleving van deze voorwaarden de LDL-waarden niet het gewenste niveau hebben bereikt? In dergelijke gevallen worden medicijnen voorgeschreven - lovastatine, atorvastatine, simvastatine en andere statines, die constant onder toezicht van een arts moeten worden ingenomen..

Bekijk de video hoe u de kans op agressieve blootstelling aan "slechte" cholesterol kunt verkleinen

"Zeer slechte" cholesterol

Een van de 5 belangrijkste dragers van cholesterol zijn lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL), die het maximale atheronpotentieel hebben. Ze worden in de lever gesynthetiseerd, de grootte van de eiwit-vetsubstantie is van 30 tot 80 nm.

Omdat bloed tot 90% water bevat, hebben vetten een "verpakking" nodig voor transport - eiwitten. De hoeveelheid eiwit en vet in lipoproteïnen en geeft hun dichtheid aan.

Hoe meer lipoproteïnen, hoe hoger hun vetgehalte en daarmee het gevaar voor bloedvaten. Om deze reden is VLDL de "slechtste" van alle analogen. Ze veroorzaken ernstige gevolgen van atherosclerose (hartaanval, ischemische hartziekte, beroerte).

Als onderdeel van VLDLP:

  • 10% eiwitten;
  • 54% triglyceriden;
  • 7% gratis cholesterol;
  • 13% veresterde CS.

Hun belangrijkste doel is om triglyceride en cholesterol geproduceerd in de lever naar vet en spieren te transporteren. Door vet af te geven, creëert VLDL een krachtige opslag van energie in het bloed, aangezien de verwerking ervan de meeste calorieën oplevert.

Wanneer ze in contact komen met HDL, geven ze triglyceriden en fosfolipiden af ​​en nemen ze CS-esters op. VLDL wordt dus getransformeerd in een type lipoproteïne met een gemiddelde dichtheid, waarvan een hoog niveau atherosclerose, HVZ en cerebrale rampen bedreigt..

Meet hun concentratie in het bloed volgens dezelfde formules, de norm voor VLDL is maximaal 0,77 mmol / l. De oorzaken van afwijkingen van de norm zijn vergelijkbaar met de voorwaarden voor fluctuaties in LDL en triglyceriden.

Hoe "slecht" cholesterol te neutraliseren - advies van doctor in de biologische wetenschappen Galina Grossman over deze video

Cholesterol - lipoproteïne met lage dichtheid (LDL)

Lipoproteïnen met lage dichtheid zijn de belangrijkste dragers van cholesterol (cholesterol) in het lichaam. Cholesterol, dat er deel van uitmaakt, wordt als "schadelijk" beschouwd, omdat als het te hoog is, het risico op plaque in de slagaders toeneemt, wat kan leiden tot verstopping en een hartaanval of beroerte kan veroorzaken..

LDL, lipoproteïnen met lage dichtheid, LDL, LDL-cholesterol, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid, bèta-lipoproteïne-cholesterol, bèta-lipoproteïnen, bèta-LP.

Engelse synoniemen

LDL, LDL-C, lipoproteïnecholesterol met lage dichtheid, lipoproteïne met lage dichtheid.

Colorimetrische fotometrische methode.

Mmol / l (millimol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  1. 12 uur voor het onderzoek niet eten.
  2. Elimineer fysieke en emotionele stress en rook 30 minuten vóór de studie niet.

Algemene informatie over de studie

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) is een vetachtige stof die essentieel is voor het lichaam. De juiste wetenschappelijke naam voor deze stof is "cholesterol" (de uitgang -ol geeft aan dat het tot alcoholen behoort), maar de naam "cholesterol" is wijdverspreid in de massaliteratuur, die we later in dit artikel zullen gebruiken. Cholesterol is betrokken bij de vorming van celmembranen in alle organen en weefsels van het lichaam. Op basis van cholesterol worden hormonen aangemaakt die nodig zijn voor de ontwikkeling van het lichaam en de uitvoering van de voortplantingsfunctie. Uit cholesterol worden galzuren gevormd, met behulp waarvan vetten in de darmen worden opgenomen.

Cholesterol is onoplosbaar in water, daarom wordt het, om door het lichaam te bewegen, "verpakt" in een eiwitomhulsel, bestaande uit apolipoproteïnen. Het resulterende complex (cholesterol + apolipoproteïne) wordt lipoproteïne genoemd. Er circuleren verschillende soorten lipoproteïnen in het bloed, die verschillen in de verhoudingen van hun samenstellende componenten:

  • lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL),
  • lipoproteïne met lage dichtheid (LDL),
  • lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL).

LDL-cholesterol wordt als "slecht" beschouwd, omdat wanneer het teveel is, er plaques verschijnen in de wanden van bloedvaten, die de bloedstroom door het vat kunnen beperken, wat atherosclerose bedreigt en het risico op hartaandoeningen (coronaire aandoeningen, hartaanvallen) en beroerte aanzienlijk verhoogt..

De lever maakt voldoende cholesterol aan voor de behoeften van het lichaam, maar een deel ervan komt uit voedsel, voornamelijk uit vet vlees en vette zuivelproducten. Als een persoon een erfelijke aanleg heeft voor een hoog cholesterolgehalte of te veel dierlijke vetten eet, kan het LDL-gehalte in het bloed tot gevaarlijke niveaus stijgen..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om de kans op atherosclerose en hartproblemen te beoordelen (dit is de belangrijkste indicator voor het risico op coronaire hartziekte).
  • Om de effectiviteit van een dieet met verminderd dierlijk vet te controleren.
  • Om de lipideniveaus te controleren na inname van cholesterolverlagende medicijnen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

Analyse op LDL maakt meestal deel uit van het lipidenprofiel, dat ook de bepaling van totaal cholesterol, VLDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceriden en de atherogene coëfficiënt omvat. Een lipidogram kan worden voorgeschreven tijdens routinematig preventief onderzoek of bij een verhoging van de concentratie van totaal cholesterol, om erachter te komen door welke fractie het wordt verhoogd.

Over het algemeen wordt een lipidenprofiel aanbevolen voor alle mensen ouder dan 20 jaar, minstens eenmaal per 5 jaar, maar in sommige gevallen zelfs vaker (meerdere keren per jaar). Ten eerste, als de patiënt een dieet volgt dat dierlijke vetten beperkt en / of cholesterolverlagende medicatie gebruikt, dan wordt getest of hij zijn LDL- en totaal cholesterol-streefcijfers haalt en daarom een ​​verminderd risico op cardiovasculaire aandoeningen heeft. ziekten. En, ten tweede, als een of meer risicofactoren voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten aanwezig zijn in het leven van de patiënt:

  • roken,
  • een bepaalde leeftijd (mannen ouder dan 45, vrouwen ouder dan 55),
  • hoge bloeddruk (vanaf 140/90 mm Hg),
  • hoog cholesterol of hart- en vaatziekten bij familieleden (hartaanval of beroerte bij een naast familielid onder de 55 of een vrouw onder de 65),
  • ischemische hartziekte, een eerdere hartaanval of beroerte,
  • diabetes,
  • overgewicht,
  • alcohol misbruik,
  • veel eten met dierlijke vetten,
  • lage fysieke activiteit.

Als een kind in het gezin op jonge leeftijd gevallen van hoog cholesterol of hartaandoeningen heeft gehad, wordt hem voor de eerste keer aanbevolen om een ​​lipidenprofiel te nemen op de leeftijd van 2 tot 10 jaar..

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 0 - 3,3 mmol / l.

Het concept van "norm" is niet helemaal van toepassing met betrekking tot het niveau van LDL-cholesterol. Verschillende mensen, in wier leven een verschillend aantal risicofactoren is, zal de LDL-norm anders zijn. Een onderzoek naar LDL-cholesterol wordt gebruikt om het risico op hart- en vaatziekten te bepalen, maar om het voor een persoon nauwkeurig te bepalen, moet met alle factoren rekening worden gehouden.

Een verhoging van LDL-cholesterol kan het gevolg zijn van een erfelijke aanleg (familiaire hypercholesterolemie) of overmatige inname van dierlijke vetten. Bij de meeste mensen met een hoog cholesterolgehalte zijn beide factoren tot op zekere hoogte betrokken..

Het niveau van LDL-cholesterol kan als volgt worden geschat:

  • minder dan 2,6 mmol / l - optimaal,
  • 2,6-3,3 mmol / l - bijna optimaal,
  • 3,4-4,1 mmol / l - grens hoog,
  • 4,1-4,9 mmol / l - hoog,
  • boven 4,9 mmol / l - zeer hoog.

Mogelijke oorzaken van hoge LDL-cholesterolwaarden:

  • cholestase - stagnatie van gal die kan worden veroorzaakt door leverziekte (hepatitis, cirrose) of galstenen,
  • chronische ontsteking van de nieren die leidt tot nefrotisch syndroom,
  • chronisch nierfalen,
  • verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie),
  • slecht behandelde diabetes mellitus,
  • alcoholisme,
  • zwaarlijvigheid,
  • prostaat- of alvleesklierkanker.

Het verlaagde niveau van LDL-cholesterol wordt niet gebruikt bij diagnostiek vanwege de lage specificiteit. Niettemin kunnen de redenen zijn:

  • erfelijke hypocholesterolemie,
  • ernstige leverziekte,
  • beenmergkanker,
  • verhoogde schildklierfunctie (hyperthyreoïdie),
  • ontstekingsziekten van de gewrichten,
  • B12- of bloedarmoede door folaatgebrek,
  • veel voorkomende brandwonden,
  • acute ziekten, acute infecties,
  • chronische obstructieve longziekte.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

De cholesterolconcentratie kan van tijd tot tijd veranderen, dit is normaal. Een enkele meting komt niet altijd overeen met het gebruikelijke niveau, dus soms kan het nodig zijn om de test na 1-3 maanden opnieuw te doen.

Verhoog het niveau van lipoproteïnecholesterol met zeer lage dichtheid (VLDL-cholesterol):

  • zwangerschap (een lipidenprofiel moet ten minste 6 weken na de geboorte van de baby worden uitgevoerd),
  • langdurig vasten,
  • permanente bloeddonatie,
  • anabole steroïden, androgenen, corticosteroïden,
  • roken,
  • voedsel eten dat dierlijke vetten bevat.

Verlaag het niveau van VLDL-cholesterol:

  • liggen,
  • allopurinol, clofibraat, colchicine, antischimmelmiddelen, statines, colestyramine, erytromycine, oestrogenen,
  • intense fysieke activiteit,
  • een dieet met weinig cholesterol en verzadigde vetzuren en omgekeerd veel meervoudig onverzadigde vetzuren.
  • Een lipidogram moet worden gemaakt als een persoon relatief gezond is. Wacht na een acute ziekte, hartaanval of operatie minimaal 6 weken voordat u cholesterol meet.
  • LDL-cholesterol wordt meestal berekend met behulp van de volgende formule: LDL-cholesterol = totaal cholesterol - (HDL-cholesterol - TG (triglyceriden) / 2,2).
  • In de Verenigde Staten worden lipiden gemeten in milligram per deciliter, in Rusland en in Europa in millimol per liter. De herberekening wordt uitgevoerd volgens de formule XC (mg / dl) = XC (mmol / l) × 38,5 of XC (mmol / l) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL-cholesterol wordt meestal berekend op basis van de resultaten van andere analyses die in het lipidenprofiel zijn opgenomen: totaal cholesterol, HDL-cholesterol en triglyceriden, een ander type lipiden waaruit lipoproteïnen bestaan. Vaker wordt een redelijk nauwkeurige indicator bereikt, maar als het triglycerideniveau aanzienlijk wordt verhoogd (> 10 mmol / l) of als een persoon veel vet voedsel heeft geconsumeerd voordat de test werd uitgevoerd, is het resultaat mogelijk niet helemaal correct. In dit geval wordt LDL direct gemeten.

Wat is LDL - inhoudsnormen en 4 manieren om met afwijkingen om te gaan

Hoge en lage LDL-cholesterol bij een bloedtest duidt op ernstige storingen in het lichaam, waarbij het belangrijk is om zo snel mogelijk te gaan vechten. De redenen voor een dergelijke overtreding kunnen zeer divers zijn, daarom is het, om de indicator weer normaal te maken, noodzakelijk om de primaire bron te bepalen en te proberen deze te elimineren. Om dit te doen, moet u een uitgebreide diagnose ondergaan, waarvan de resultaten de basis zullen worden voor de benoeming van verdere therapie door de arts.

De norm voor LDL bij een volwassene van middelbare leeftijd is 4,5 mmol / L.

Wat is deze stof?

Bij de biochemische analyse van bloed wordt speciale aandacht besteed aan indicatoren van totaal cholesterol, HDL en LDL. Lipoproteïnen met lage dichtheid worden als schadelijk voor het lichaam beschouwd, daarom neemt het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke ziekten zoals atherosclerose, hartinfarct en beroerte toe als het niveau van LDL wordt verhoogd. Een verminderde waarde is ook gevaarlijk, omdat het duidt op een stofwisselingsstoornis.

LDL-cholesterol vervult de volgende functies:

  • neemt deel aan de constructie van celmembranen, waardoor hun permeabiliteit toeneemt;
  • neemt deel aan de vorming van steroïde hormonen en galzuur.

HDL-cholesterol is een lipide met hoge dichtheid dat als goed wordt beschouwd. Als dit element wordt verlaagd of verhoogd, betekent dit dat er ernstige aandoeningen in het lichaam optreden, zoals hartfalen, hypertensie en een afname van immuunkrachten. De belangrijkste functie van goed cholesterol is om overtollig lipoproteïne van lichaamscellen naar de lever te transporteren, vanwaar ze op natuurlijke wijze worden uitgescheiden.

Wat zouden de normen moeten zijn: tafel

Het toegestane tarief voor vrouwen en mannen verschilt enigszins naar leeftijd. Het normale cholesterolgehalte in het bloed bij een volwassene wordt weergegeven op het bord:

Leeftijd, jarenIndicatoren, mmol / l
MannenDames
Maximaal 191.5-3.61.5-3.9
20-301.5-4.51.5-4.2
30-402.0-4.91.9-4.4
40-502.3-5.32.0-4.9
50-602.3-5.32.3-5.7
60-702.3-5.52.6-5.9
Meer dan 702.3-5.02.4-5.6
Een verhoogd VLDL-niveau moet onmiddellijk weer genormaliseerd worden, wat overeenkomt met leeftijdsindicatoren.

En ook de aandacht wordt gevestigd op VLDL-cholesterol - het niveau van lipoproteïnen met zeer lage dichtheid. Normaal gesproken liggen de waarden in het bereik van 0,26-1,04 mmol / l. Als mannen en vrouwen een verhoogd niveau van dit element hebben naar leeftijd, is het dringend noodzakelijk om maatregelen te nemen die de waarden helpen stabiliseren.

Welke tests te nemen?

Om te bepalen of het lichaam een ​​laag of hoog cholesterolgehalte heeft, wordt de patiënt doorverwezen voor een bloedtest. Het meest betrouwbare resultaat wordt verkregen wanneer het Friedwald LDL-cholesterol wordt berekend. Voordat u monsters neemt voor onderzoek, moet u zich voorbereiden. 12 uur voor de analyse is het verboden om eten en drinken te eten, de procedure wordt strikt op een lege maag uitgevoerd, omdat het niveau van lipoproteïnen met lage dichtheid kan worden beïnvloed door het gegeten vette voedsel, alcohol en snoep. Lichamelijke arbeid, psycho-emotionele stress is ook gecontra-indiceerd..

Redenen om slechte cholesterol te verhogen

De LDL-receptor in het bloed kan om verschillende redenen verhoogd zijn, maar een erfelijke aanleg is de trigger voor de aandoening. De ziekte begint zich te ontwikkelen onder invloed van dergelijke negatieve interne en externe factoren:

  • onjuiste voeding, met een overwicht van dierlijke vetten in de voeding;
  • chronische hart- en vaatziekten;
  • ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • afwijking in de werking van de nieren, lever;
  • hormonale en endocriene verstoringen;
  • misbruik van slechte gewoonten;
  • hypodynamie.
Terug naar de inhoudsopgave

De belangrijkste redenen voor de achteruitgang

LDL onder normaal is ook een gevaarlijke afwijking, die vaak om de volgende redenen ontstaat:

  • onevenwichtige, slechte voeding, die de noodzakelijke elementen voor het lichaam mist;
  • taaislijmziekte;
  • disfunctie van de schildklier en lever;
  • ongecontroleerde inname van hormonale geneesmiddelen;
  • kwaadaardige tumor in de hersenen;
  • Bloedarmoede;
  • chronische stress;
  • vaak terugkerende infectieziekten.
Terug naar de inhoudsopgave

Welke behandeling is voorgeschreven?

Verdovende middelen

Om verdere ophoping van cholesterolesters te voorkomen, schrijft de arts een medicamenteuze therapie voor die de volgende groepen geneesmiddelen omvat:

  • statines;
  • niacine;
  • fibraten;
  • galzuur spuiten;
  • cholesterolabsorptieremmers.

Om het cholesterol te verlagen, worden speciale voedingssupplementen voorgeschreven die omega-3-vetten bevatten. Als medicatie faalt, zal uw arts het gebruik van een moderne lipoproteïne-zuiveringsmethode aanbevelen, genaamd LDL-aferese. De procedure heeft uitgebreide indicaties, indien nodig wordt aferesebehandeling voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap, wat helpt om de hoeveelheid gebruikte medicijnen te verminderen.

Wat zou het eten moeten zijn?

Om bèta-cholesterol binnen het normale bereik te houden, is het belangrijk om een ​​therapeutisch dieet te volgen, dat moet worden opgenomen in het conservatieve therapieregime. Allereerst worden voedingsmiddelen die worden gedomineerd door verzadigde vetten uitgesloten van het menu. Deze omvatten:

  • gerookt vlees, worst, halffabrikaten vleesproducten, ingeblikt voedsel, reuzel;
  • zoete gebakjes, gebakjes, cakes, gebak met olievulling;
  • vette melk, zure room, room, harde kazen;
  • mayonaise;
  • zoete frisdrank;
  • bier, alcoholische dranken.

Help cholesterol te verlagen:

  • vers fruit, groenten, kruiden, salade, bessen;
  • wit vlees, zeevis, zeevruchten;
  • walnoten, pinda's, zonnebloempitten;
  • gedroogd fruit, honing;
  • magere melk, gefermenteerde melkdranken, kwark;
  • peulvruchten, soja;
  • granen: boekweit, bruine rijst, havermout;
  • pasta van harde tarwe;
  • groene thee, versgeperste groente- en vruchtensappen, kruidenthee, compote van gedroogd fruit;
  • citrus-.
Terug naar de inhoudsopgave

Lifestyle en sport

Volwassenen die vatbaar zijn voor een hoog cholesterolgehalte, moeten hun levensstijl heroverwegen, omdat slechte gewoonten en een slechte gezonde levensstijl vaak de belangrijkste redenen zijn voor de accumulatie van cholesterol. Bij het probleem van obesitas moet u proberen het lichaamsgewicht correct en geleidelijk te verminderen. Het is ook handig om elke dag ochtendoefeningen te doen, lichte sporten te doen, er een gewoonte van te maken om vaker in de frisse lucht te lopen. Yoga heeft een positief en ongebruikelijk effect op het lichaam, met behulp waarvan je het hele lichaam kunt genezen en herstellen.

Onconventionele methoden

Aanhangers van traditionele therapieën hebben veel recepten om LDL-waarden normaal te houden. De meest effectieve remedie is knoflooktinctuur, die als volgt wordt bereid:

  1. Schil 350 g knoflook, hak ze fijn.
  2. Giet alle 500 ml wodka, schud goed, dek de container af met een deksel en blijf 15 dagen op een donkere plaats staan.
  3. Het gebruiksklare product moet dagelijks 's morgens worden ingenomen, 20 druppels, na verdunning in ½ eetl. melk.

In de natuur zijn er planten die natuurlijke statines bevatten die helpen bij het normaliseren van slechte cholesterol. Deze omvatten sint-janskruid, meidoorn, citroengras, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, ginseng. Op basis van deze kruidencomponenten worden infusies, tincturen en afkooksels bereid. Door natuurlijke medicijnen te nemen, is het mogelijk om het metabolisme in het lichaam te normaliseren en de beschermende functies te versterken.

Bloed kleurindex

De snelheid van de bloeddruk bij volwassenen en kinderen