Retinale angiopathie - typen, oorzaken, symptomen, methoden voor diagnose en behandeling

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Invoering

Retinale angiopathie is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom van verschillende ziekten die disfunctie van de bloedvaten van het oog en veranderingen in de structuur van de vaatwand hebben veroorzaakt. Een manifestatie van vasculaire laesies is een verandering in hun tonus, tijdelijke omkeerbare spasmen.

Angiopathieën die al lang bestaan, leiden tot onomkeerbare gevolgen: necrotische veranderingen in het gebied van het netvlies, dat door het aangetaste vat van bloed werd voorzien, het dunner worden, scheuren en loslaten. Al deze gevolgen worden gecombineerd onder de naam retinopathie..

De toestand van het netvlies is sterk afhankelijk van de kwaliteit van de bloedtoevoer, en wanneer aangetaste gebieden verschijnen, is het gezichtsvermogen verminderd, zonder vervolgens te herstellen. Als een gebied in het maculaire gebied wordt aangetast, is het centrale gezichtsvermogen verminderd. Bij volledige loslating van het netvlies ontstaat blindheid.

Oorzaken van retinale angiopathie

Retinale angiopathie kan een symptoom zijn van elke ziekte die de vasculaire gezondheid beïnvloedt. Veranderingen in de vaten van de fundus karakteriseren indirect de mate van schade aan de vaten van het hele organisme. Retinale angiopathie kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt na 30 jaar nog steeds vaker voor bij mensen.

De meest voorkomende oorzaken van retinale angiopathie:

  • hypertensie van welke oorsprong dan ook;
  • diabetes;
  • atherosclerose;
  • juveniele angiopathie;
  • hypotone angiopathie (met lage bloeddruk);
  • scoliose;
  • traumatische angiopathie.

Angiopathie kan ook optreden bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom, met systemische auto-immuun vasculitis (inflammatoire vasculaire laesies), bloedziekten.

Er zijn ook predisponerende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van retinale angiopathie:

  • roken;
  • schadelijke effecten op de productie;
  • verschillende vergiftigingen;
  • aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten;
  • oudere leeftijd.

Soorten retinale angiopathie

Symptomen van retinale angiopathie

Diabetische angiopathie (retinopathie)

Hypertensieve angiopathie (retinopathie)

Verhoogde bloeddruk werkt in op de vaatwand, vernietigt de binnenste laag (endotheel), de vaatwand wordt dichter, fibrosed. De retinale vaten, bij het kruisen, knijpen de aderen, de bloedcirculatie is verstoord. Er worden voorwaarden gecreëerd voor de vorming van bloedstolsels en bloedingen: de bloeddruk is hoog, sommige vaten scheuren, - angiopathie verandert in retinopathie. Gedraaide bloedvaten van de fundus zijn een kenmerkend teken van hypertensie.

Volgens statistieken wordt in de eerste fase van hypertensie een normale fundus waargenomen bij 25-30% van de patiënten, in de tweede fase - in 3,5%, in de derde fase, zijn bij alle patiënten veranderingen in de fundus aanwezig. In het vergevorderde stadium verschijnen bloedingen vaak in de oogbal, netvliesvertroebeling, destructieve veranderingen in het netvliesweefsel.

Hypotone angiopathie

Traumatische angiopathie

Juveniele angiopathie

Diagnostiek

Retinale angiopathie wordt gedetecteerd bij onderzoek door een oogarts van de fundus. Het netvlies wordt onder een microscoop met een verwijde pupil onderzocht. Dit onderzoek onthult vasoconstrictie of dilatatie, de aanwezigheid van bloedingen, de positie van de macula.

Aanvullende onderzoeksmethoden die kunnen worden gebruikt om angiopathie te diagnosticeren:

  • Echografie van vaten met duplex en Doppler-scanning van retinale vaten maakt het mogelijk om de bloedstroomsnelheid en de toestand van de vaatwand te bepalen;
  • Met röntgenonderzoek met de introductie van een contrastmiddel in de bloedvaten kunt u de doorgankelijkheid van de bloedvaten en de bloedstroomsnelheid bepalen;
  • computer diagnostiek;
  • magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - hiermee kunt u de toestand (structureel en functioneel) van de zachte weefsels van het oog beoordelen.

Retinale angiopathie bij kinderen

Rekening houdend met de onderliggende ziekte (oorzaken van angiopathie), worden diabetische, hypertensieve, hypotone, traumatische angiopathieën onderscheiden.

Diabetische angiopathie ontwikkelt zich bij kinderen in de late stadia van het beloop van diabetes en hoe later, hoe vroeger de behandeling wordt gestart. In de fundus is er een uitzetting en kronkeligheid van aderen, retina-oedeem en kleine bloedingen. Gezinnen die het risico lopen diabetes te ontwikkelen, moeten de bloedsuikerspiegel van het kind zorgvuldig controleren.

Dergelijke kinderen ontwikkelen vroege atherosclerose van de bloedvaten, zoals blijkt uit het verschijnen van micro-aneurysma's van de slagaders (uitsteeksel van de slagaderwand als gevolg van het dunner worden). Bij kinderen neemt de gezichtsscherpte af, is het perifere zicht verminderd.

Bij hypertensieve angiopathie treden eerst de vernauwing van de slagaders en de expansie van de aders (door verstoring van de uitstroom) op, en later breiden de slagaders zich ook uit. Bij hypotone angiopathie daarentegen, breiden de slagaders zich eerst uit, verschijnt hun vertakking en neemt toe..

Traumatische angiopathie komt ook vrij vaak voor bij kinderen, omdat kinderen vaak gewond raken, waaronder gekneusde ogen. Bij traumatische angiopathie maakt het kind zich zorgen over pijn in het oog, bloedingen verschijnen op de oogbal en op het netvlies, de gezichtsscherpte neemt af.

Juveniele angiopathie wordt hierboven beschreven (zie de sectie Soorten angiopathieën).

Aangezien angiopathie slechts een symptoom is van een andere ziekte, is het nodig om deze onderliggende ziekte vast te stellen en te diagnosticeren alvorens over een behandeling te beslissen. Na verduidelijking van de diagnose wordt een complexe behandeling voorgeschreven met de nadruk op de behandeling van de onderliggende ziekte. Voor de directe behandeling van angiopathie worden geneesmiddelen gebruikt die de microcirculatie van het bloed verbeteren.

Retinale angiopathie bij pasgeborenen

Veranderingen in het netvlies kunnen zelfs in het ziekenhuis worden gedetecteerd. Maar in de vroege postpartumperiode is dit geen pathologie. Veranderingen in het netvlies in een latere periode, wanneer de fundus wordt onderzocht zoals voorgeschreven door een neuroloog, kunnen pathologisch zijn.

Het is niet eenvoudig om manifestaties van pathologie onafhankelijk te identificeren. In sommige gevallen kan een enkel symptoom optreden: een rood capillair gaas of kleine vlekjes op de oogbal. Dergelijke symptomen kunnen optreden bij traumatische angiopathie. Voor andere ziekten wordt aanbevolen om het kind te raadplegen met een oogarts.

Bij kinderen kunnen veranderingen in het netvlies optreden als gevolg van emotionele en fysieke stress, zelfs zo minimaal als een verandering in lichaamshouding. Daarom is niet elke verandering in het netvlies van een pasgeborene indicatief voor pathologie. Als volbloed aderen in de fundus worden gedetecteerd zonder vasoconstrictie en veranderingen in de oogzenuw, moet het kind worden geraadpleegd met een neuroloog en hoogstwaarschijnlijk zullen deze veranderingen niet als pathologisch worden herkend.

Met een toename van de intracraniale druk verschijnt zwelling van de oogzenuw, wordt de schijf ongelijk, worden de slagaders vernauwd en zijn de aderen volbloed en verdraaid. Wanneer dergelijke veranderingen optreden, hebben kinderen een dringende ziekenhuisopname en een grondig onderzoek nodig..

Retinale angiopathie tijdens de zwangerschap

Maar angiopathie kan zich ontwikkelen bij een zwangere vrouw in het tweede of derde trimester met late toxicose en hoge bloeddruk. Als een vrouw vóór de conceptie angiopathie had tegen de achtergrond van hypertensie, kan deze tijdens de zwangerschap vorderen en tot de meest ernstige complicaties leiden. Constante controle van de bloeddruk, controle van de fundus en het gebruik van antihypertensiva is noodzakelijk.

In het geval van progressie van angiopathie, wanneer zich een bedreiging voor het leven van de vrouw voordoet, wordt de kwestie van zwangerschapsafbreking beslist. Indicaties voor zwangerschapsafbreking zijn loslaten van het netvlies, centraal veneuze trombose en progressieve retinopathie. Operatieve levering wordt uitgevoerd volgens indicaties.

Retinale angiopathiebehandeling

Het belangrijkste bij de behandeling van angiopathieën is de behandeling van de onderliggende ziekte. Het gebruik van medicijnen die de bloeddruk normaliseren, hypoglycemische middelen en het volgen van een dieet vertragen of stoppen zelfs de ontwikkeling van veranderingen in het netvlies. De snelheid van pathologische veranderingen in de retinale vaten hangt rechtstreeks af van de effectiviteit van de behandeling van de onderliggende ziekte.

De behandeling moet uitvoerig worden uitgevoerd onder toezicht van niet alleen een oogarts, maar ook een endocrinoloog of therapeut. Naast medicijnen worden fysiotherapie, lokale behandeling en dieettherapie gebruikt.

Bij diabetes mellitus is voeding niet minder belangrijk dan medicatie. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten, zijn uitgesloten van het dieet. Dierlijke vetten moeten worden vervangen door plantaardige vetten; zorg ervoor dat u groenten en fruit, zuivelproducten en vis in het dieet opneemt. Het lichaamsgewicht en de bloedsuikerspiegel moeten systematisch worden gecontroleerd.

Behandeling met geneesmiddelen

  • Wanneer angiopathie wordt gedetecteerd, krijgen patiënten geneesmiddelen voorgeschreven die de bloedcirculatie verbeteren: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinaat, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Deze medicijnen zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar ook tijdens de kindertijd. Maar in sommige gevallen worden ze in lage doses nog steeds aan deze categorie patiënten voorgeschreven..
  • Ook worden medicijnen gebruikt die de doorlaatbaarheid van de vaatwand verminderen: Parmidin, Ginkgo biloba, Calcium Dobezilate.
  • Geneesmiddelen die de hechting van bloedplaatjes verminderen: ticlodipine, acetylsalicylzuur, dipyridamol.
  • Vitaminetherapie: vitamines van groep B (B1, BIJ2, BIJ6, BIJ12, BIJvijftien), C, E, P.

De behandelingskuren moeten binnen 2-3 weken 2 r worden uitgevoerd. in jaar. Alle medicijnen worden alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Bij diabetes mellitus moet de door de endocrinoloog voorgeschreven dosering van insuline of andere hypoglykemische middelen strikt worden nageleefd. In het geval van hypertensie en atherosclerose worden naast medicijnen die de bloeddruk verlagen, medicijnen gebruikt die het cholesterolgehalte normaliseren. Een stabiel normaal bloeddrukniveau en gecompenseerde diabetes mellitus stellen de veranderingen in de retinale vaten die bij deze pathologie onvermijdelijk zijn, aanzienlijk uit..

Oogdruppels

Fysiotherapie

Folkmedicijnen

Traditionele geneeskunde kan en moet worden gebruikt, maar u moet eerst uw arts raadplegen en ervoor zorgen dat er geen individuele intolerantie is voor de componenten van het recept.

Verschillende recepten uit de traditionele geneeskunde:

  • Neem in gelijke delen (elk 100 g) sint-janskruid, kamille, duizendblad, berkenknoppen, immortelle. 1 eetl verzamel, giet 0,5 liter kokend water, laat 20 minuten staan, zeef en breng op een volume van 0,5 liter; Drink 's ochtends 1 glas op een lege maag en 1 glas' s avonds (na het gebruik van de infusie 's avonds niets eten of drinken). Dagelijks consumeren voordat u de hele collectie gebruikt.
  • Neem 15 g bladeren van valeriaanwortel en citroenmelisse, 50 g duizendbladkruid. 2 theelepels verzameling, giet 250 ml water, sta 3 uur op een koele plaats. Daarna wordt het 15 minuten in een waterbad gehouden, gekoeld, gefilterd en het volume wordt op 250 ml gebracht. De infusie wordt gedurende de dag in kleine porties gedronken. Het verloop van de behandeling is 3 weken.
  • Neem 20 g veldpaardenstaart, 30 g vogel duizendknoop, 50 g meidoornbloemen. 2 theelepels gehakte kruiden worden gegoten met 250 ml kokend water, 30 minuten aangedrukt. en duurt 30 minuten. voor de maaltijd, 1 eetl. 3 p. per dag, binnen een maand.
  • Neem 1 theelepel. witte maretak (voorgemalen tot poeder) giet 250 ml kokend water in een thermoskan, blijf een nacht staan ​​en drink elk 2 eetlepels. 2 p. per dag, gedurende 3-4 maanden.

Het is ook nuttig om een ​​aftreksel van dillezaadjes, een aftreksel van komijnzaad en korenbloemkruiden, thee van de vruchten van zwarte lijsterbes en zwarte bessenbladeren te nemen.

Retinale angiopathie in beide ogen: wat is het, symptomen en behandeling

Retinale angiopathie is een veel voorkomende oftalmische pathologie, waarbij er een verandering is in de structuur van het vasculaire systeem van het visuele apparaat en een schending van de bloedcirculatie in de ogen. Retinale capillaire angiopathie wordt bij veel ziekten waargenomen en kan tot ernstige zichtproblemen leiden. Om pathologie te detecteren, is het noodzakelijk om oftalmoscopie en enkele andere instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Oorzaken van voorkomen

Retinale angiopathie - wat is het? Deze oftalmische term betekent een symptoom dat optreedt bij verschillende ziekten die worden gekenmerkt door schade aan de bloedsomloop. Deze pathologische aandoening gaat gepaard met een verandering in de bloedvaten van de fundus, waardoor de bloedtoevoer naar de ogen wordt verstoord en de visuele functies verslechteren..

De volgende ziekten kunnen het optreden van achtergrondangio-oedeem van de retinale vaten veroorzaken:

  • diabetes;
  • hypertensie;
  • atherosclerose;
  • reuma;
  • disfunctie van de schildklier;
  • auto-immuun vasculitis;
  • Bloedarmoede;
  • leukemie;
  • hoge intracraniale druk;
  • cervicale osteochondrose, scoliose.

Retinale angiopathie kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van pathologieën van het zenuwstelsel, vergezeld van een verminderde regulering van de vasculaire tonus, evenals aangeboren hartafwijkingen. Naast andere oorzaken van angio-oedeem van de gezichtsorganen, kunnen de volgende factoren worden onderscheiden:

  • actief roken;
  • overgewicht;
  • werken in productie onder schadelijke omstandigheden;
  • vergiftiging van het lichaam;
  • individuele kenmerken van de structuur van de vaatwanden;
  • wonen in een gebied met een hoog stralingsniveau;
  • langdurig gebruik van geneesmiddelen die de vasculaire tonus schenden;
  • oogletsel, vergezeld van vasculaire schade;
  • genetische aanleg.

Soorten angiopathie

Retinale angiopathie treedt op als gevolg van pathologische aandoeningen van het lichaam, vergezeld van een verslechtering van de bloedtoevoer naar de fundus. Een dergelijke verandering in de haarvaten van het visuele apparaat kan op elke leeftijd optreden, maar wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen van hoge leeftijd. Afhankelijk van de aard van de oorsprong, worden de volgende soorten retinale angiopathie onderscheiden:

  1. Hypertensief. Hoge bloeddruk is een van de meest voorkomende oorzaken van hypertensieve angioneuropathie. Arteriële hypertensie leidt tot beschadiging van de centrale slagader, vasoconstrictie, spataderen en beschadiging van het netvliesweefsel. Als gevolg hiervan treden de veneuze bedtakken op, treden punctuele bloedingen op, neemt het risico op scheuren en de ontwikkeling van atherosclerose toe. Bij tijdige behandeling van hypertensie keert de structuur van het oog terug naar de normale toestand en heeft de persoon weer normaal zicht.
  2. Hypotoon. Lage bloeddruk veroorzaakt een vertraging van de bloedstroom en een afname van de tonus van kleine haarvaten, waardoor het bloed dikker wordt, het risico op trombose toeneemt. Tijdens het diagnoseproces is er een uitbreiding van het arteriële netwerk en pulsatie van de aderen.
  3. Diabetes. Bij diabetes mellitus treedt vaatschade op door het hele lichaam, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord, de bloedvaten verstopt raken, de capillaire wand zwelt en het zicht verslechtert. Door het hoge glucosegehalte in het bloed vormen zich bloedstolsels, begint weefselatrofie en worden meerdere bloedingen waargenomen.

Diabetische retinale angiopathie ontwikkelt zich in verschillende stadia:

  1. Niet-proliferatief. Er wordt een geleidelijke laesie van de bloedvaten van de fundus waargenomen, microscopisch kleine aneurysma's worden gevormd en kleine bloedingen ontstaan. Deze fase gaat gepaard met retina-oedeem en rood worden van de iris..
  2. Preproliferatief. Retinale aderen zijn beschadigd, die kronkelig en verwijd worden. Wanneer de bloedvaten scheuren, worden bloedingen waargenomen, worden veneuze infiltraten gevormd, wat een aanzienlijke verslechtering van het gezichtsvermogen veroorzaakt.
  3. Proliferatief. De meest ernstige mate van diabetische angiopathie, waarbij nieuwe haarvaten worden gevormd, wordt gekenmerkt door verhoogde kwetsbaarheid. Dit leidt tot het optreden van een groot aantal bloedingen, waardoor netvliesloslating wordt veroorzaakt..
  4. Traumatisch. Als gevolg van schade aan het hoofd, de nek of de ogen, treedt knijpen in bloedvaten op en treedt een aanzienlijke toename van de intracraniale druk op, wat kan leiden tot de vorming van leukocytenembolieën.
  5. Jeugdig. Een zeldzame en gevaarlijke vorm van retinale angiopathie waarvan de aard van het optreden niet precies bekend is. Pathologie ontwikkelt zich tot 30 jaar. Juveniele angiodystonia van de bloedvaten manifesteert zich door ontstekingsprocessen, bloedingen en proliferatie van bindweefsel, wat uiteindelijk leidt tot verschillende complicaties.
  6. Aangeboren. Ontwikkelt zich bij te vroeg geboren baby's vanwege de onderontwikkeling van het vaatstelsel.

Bepaling van het type retinale angiopathie is een belangrijk punt bij de diagnose, waarvan de specificiteit van de behandeling afhangt..

Symptomen

De beginfase van de ontwikkeling van enige vorm van retinale angiopathie gaat niet gepaard met ernstige symptomen, wat de tijdige diagnose van het probleem bemoeilijkt. De belangrijkste tekenen waarmee men de aanwezigheid van pathologie kan vermoeden, zijn onder meer:

  • vaagheid van het zichtbare beeld;
  • knipperende "vliegen" voor de ogen;
  • verduistering op korte termijn;
  • verslechtering van de gezichtsscherpte.

Naarmate de ziekte vordert, kan de patiënt klagen over de volgende symptomen:

  • pulsatie in de ogen;
  • frequente migraine;
  • oftalmotonus;
  • krampen, pijn in de ogen;
  • bloeden uit de neus;
  • licht flikkert;
  • vernauwing van het gezichtsveld.

Symptomatische manifestaties kunnen verschillen, afhankelijk van het type angiopathie. De meest voorkomende is de hypertensieve vorm, waarbij sprake is van een verhoogde arteriële en intraoculaire druk, retinale bloedingen en arteriële kronkeligheid. Bij diabetische angioneuropathie, roodheid van de iris van de ogen, oedeem en degeneratie van het netvlies, evenals verhoogde bloedglucosespiegels.

Diagnostiek

Wanneer tekenen van retinale angiopathie optreden, is het noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen die de juiste diagnose zal stellen en een behandeling zal voorschrijven. Om het probleem op te sporen, voert de arts een gedetailleerd onderzoek en onderzoek uit, waarna hij verschillende diagnostische maatregelen voorschrijft. U kunt hypertensieve vasculaire angioneuropathie diagnosticeren met behulp van de volgende onderzoeken:

  • oftalmoscopie (fundusonderzoek);
  • Vasculaire echografie;
  • tonometrie (meting van intraoculaire druk);
  • visometrie (beoordeling van gezichtsscherpte);
  • angiografie (beoordeling van vasculaire doorgankelijkheid);
  • computerperimetrie (studie van perifere afdelingen).

Bovendien kan er behoefte zijn aan CT, MRI, OCT of andere instrumentele onderzoeken.

Retinale angiogopathie bij kinderen

Hypertensieve angiodystonie van de retinale vaten bij pasgeborenen is een gevolg van gecompliceerde bevalling, geboortetrauma of intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen van het kind.

De volgende factoren kunnen het optreden van pathologie bij een baby veroorzaken:

  • ondervoeding van de moeder tijdens de zwangerschap;
  • genetische aanleg;
  • aangeboren afwijkingen van het cardiovasculaire systeem;
  • foetale hypoxie;
  • voortijdige geboorte;
  • schade aan de cervicale wervelkolom tijdens de bevalling.

Met de juiste therapie verdwijnt retinale angiopathie bij pasgeborenen binnen een paar maanden. Als de baby tekenen van angioneuropathie vertoont, moet dit aan een specialist worden getoond, omdat dit fenomeen kan wijzen op de ontwikkeling van dergelijke pathologieën:

  • diabetes;
  • glomerulonefritis;
  • renale retinopathie;
  • schending van de bloeddruk.

Raadpleeg onmiddellijk een oogarts als u de volgende symptomen ervaart:

  • vaagheid van het zichtbare beeld;
  • slecht zicht in de verte;
  • bloedneus;
  • hematurie;
  • Pijn in de ogen;
  • verlies van gezichtsvermogen.

Video

Retinale angiopathie bij oudere kinderen kan optreden tegen de achtergrond van recent overgedragen infectieziekten, met VSD, evenals als gevolg van een verminderd materiaalmetabolisme of pathologieën van retinale vasculaire activiteit.

Tijdens de zwangerschap

Retinale angiopathie tijdens de zwangerschap is een veelvoorkomend verschijnsel dat zowel nieuw gemaakte als ervaren moeders in het 2-3 trimester tegenkomt. Meestal treedt het probleem op na 9 maanden zwangerschap. Angio-oedeem van de bloedvaten tijdens de zwangerschap is meestal het gevolg van hypertensie, atherosclerose of diabetes mellitus. Tijdens de groei van het embryo neemt het bloedvolume toe, worden drukstoten waargenomen tijdens stressvolle situaties, waardoor het uitrekken van de vaatwanden wordt veroorzaakt. Dit kan ernstige complicaties veroorzaken zoals vasculaire trombose, bloeding, loslaten van het netvlies en verlies van gezichtsvermogen..

Hypertensieve angiopathie bij een zwangere vrouw heeft de volgende karakteristieke verschillen:

  • periodieke vernauwing van de slagaders door toxicose;
  • vasculaire sclerose;
  • circulatiestoornissen;
  • snel herstel van het visuele apparaat na de bevalling.

Behandeling van retinale angiopathie met medicijnen

Behandeling van retinale angiopathie wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de vorm en mate van ontwikkeling van de pathologische aandoening. De oogarts kiest medicijnen, die vooral gericht moeten zijn op het wegnemen van de oorzaak (hypertensie, diabetes, enzovoort). Bij hypertensieve angiopathie van de retinale vaten wordt meestal medicamenteuze behandeling voorgeschreven, bestaande uit de volgende medicijngroepen:

  1. Geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren: Vasonit, Trental, Solcoseryl.
  2. Angioprotectors (normaliseren wanddoorlaatbaarheid en bloedstroom zelfs in de kleinste haarvaten): Tooxevasin, Detralex, Pentoxifylline.
  3. Glucocorticosteroïden (verlicht retina-oedeem): dexamethason.
  4. Oogdruppels voor het verbeteren van de microcirculatie van de fundus: Taufon, Emoxipin, Quinax.
  5. Antistollingsmiddelen: Curantil, Aspirine, Tiklid.
  6. Voorbereidingen voor het versterken van de vaatwanden: Enalapril, Calciumdobezilaat, Prestarium.
  7. Injecties die de vorming van nieuwe bloedvaten remmen (hypotrofie van het vaatstelsel voorkomen): Pegantamib, Bevacizumab.

Daarnaast worden vitamine-mineraalcomplexen voorgeschreven, waaronder vitamines van de groepen A, B, C en E. Indien nodig worden andere medicijnen voorgeschreven. Voor de behandeling van hypertensieve retinale angiopathie worden de volgende geneesmiddelen het vaakst gebruikt:

  • Parmidin;
  • Peritol;
  • Emoxipin;
  • Lucentis;
  • Arbiflex.

Medische therapie voor retinale angiopathie wordt twee keer per jaar voorgeschreven. Het verloop van de behandeling is gemiddeld 2-3 weken.

Fysiotherapie voor angiopathie

De belangrijkste methode voor de behandeling van retinale angiopathie is medicamenteuze behandeling. Fysiotherapie wordt vaak aanbevolen door artsen om de beste resultaten en snel herstel te bereiken. Bij een dergelijke diagnose worden meestal de volgende fysiotherapieprocedures aanbevolen:

  1. Magnetotherapie. Deze techniek bestaat uit het blootstellen van de ogen aan pulsen van een magnetisch veld. Dit helpt de bloedvaten te verwijden, wallen te verlichten en de intraoculaire druk te normaliseren. Magnetotherapie versnelt ook regeneratieprocessen.
  2. Lasertherapie. Met behulp van periodieke laagfrequente laserstraling wordt de bloedtoevoer naar het visuele apparaat verbeterd, worden ontstekingsprocessen verlicht en wordt het immuunsysteem versterkt. Fysiotherapie met een laser wordt niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap, in aanwezigheid van oncologische processen of pathologieën van het zenuwstelsel.
  3. Acupunctuur. Met behulp van speciale naalden worden de actieve punten die verantwoordelijk zijn voor de toestand van het visuele apparaat beïnvloed, waardoor de microcirculatie van de ogen wordt genormaliseerd, visuele functies worden verbeterd.
  4. Kleurentherapie. Dit is een van de beste manieren om hypertensieve angiopathie van het netvlies in beide ogen te behandelen, waarvan de essentie is om het zenuwstelsel te beïnvloeden met een of ander kleurenspectrum..

Thuis, met atherosclerotische angiopathie van het netvlies, wordt aanbevolen om een ​​speciaal fysiotherapeutisch apparaat te gebruiken - "Sidorenko-bril". Dit apparaat combineert verschillende effectieve fysiotherapieprocedures die helpen de toestand van de gezichtsorganen te herstellen en de werking van het visuele apparaat te verbeteren..

Behandeling met folkremedies

Als aanvulling op de basistherapie bevelen artsen vaak het gebruik van alternatieve geneeswijzen aan. Bij angiopathie van de vaten van het oog kunt u de volgende folkremedies gebruiken:

  • goed gewassen peterselieblaadjes moeten worden gehakt met een blender. De resulterende massa moet door gaas worden geperst en het resterende sap moet 2 keer per dag oraal worden ingenomen, 1 eetlepel.
  • neem 100 gram berkenknoppen, immortelle, sint-janskruid, kamille en duizendblad, meng. Giet een eetlepel van de resulterende kruidencollectie met 2 kopjes kokend water en laat 20 minuten staan. Je moet water toevoegen aan de gespannen bouillon zodat je 0,5 liter krijgt. Neem 's ochtends en' s avonds 1 glas.
  • Voeg 1 eetlepel komijnzaad en 1 theelepel blauwe korenbloemblaadjes toe aan een glas kokend water, kook gedurende 5 minuten. Neem de resulterende bouillon 2 keer per dag in 100 ml..
  • voeg 1 eetlepel dillezaadjes toe aan een glas kokend water, laat het middel 1 uur trekken en neem dan 3 keer per dag een afkooksel van 100 ml voor de maaltijd.

Om het gezichtsvermogen te herstellen in geval van retinale angiopathie, wordt het aanbevolen om thee te nemen van bessenbladeren of lijsterbes. Voeding speelt een belangrijke rol bij de behandeling van pathologie..

Preventie en prognose

Als de behandeling op tijd is gestart, vormt hypertensieve retinale angiopathie geen bedreiging voor het gezichtsvermogen. Als u echter het pathologische proces start, zullen zich verschillende complicaties beginnen te ontwikkelen die kunnen leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen. U kunt negatieve gevolgen voorkomen als u op tijd een arts raadpleegt en al zijn voorschriften opvolgt..

Het is mogelijk om de ontwikkeling van angiodystonie en de mogelijke complicaties ervan te voorkomen als de volgende preventieve maatregelen worden genomen:

  • weigeren van slechte gewoonten;
  • eet goed, op een evenwichtige manier;
  • observeren ooghygiëne;
  • vermijd overmatige visuele stress;
  • visuele gymnastiek uitvoeren;
  • vermijd werk bij gevaarlijke productie.

De auteur van het artikel: Anastasia Pavlovna Kvasha, specialist voor de site glazalik.ru
Deel uw ervaring en mening in de commentaren.

Als u een fout vindt, selecteert u een stuk tekst en drukt u op Ctrl + Enter.

Retinale angiopathie

Retinale angiopathie kan geen onafhankelijke diagnose worden genoemd - het is eerder een pathologische aandoening, een symptoom. Het treedt op als gevolg van andere ziekten die zich richten op de bloedvaten van het netvlies. En niet alleen haar, maar het hele organisme. Gewoonlijk wordt angiopathie van de retinale vaten bij een volwassene na 30 jaar vastgesteld. Zodra de zenuwregulatie wordt verstoord, reageren de bloedvaten onmiddellijk met negatieve veranderingen. Het negeren van deze ziekte leidt vaak tot blindheid..

Soorten angiopathie van het oog

Het type angiopathie geeft meestal de ziekte aan die het heeft veroorzaakt. Dit zou kunnen zijn:

  • Traumatische angiopathie, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van aanhoudend verhoogde intracraniale druk. Het wordt veroorzaakt door verwondingen aan de nek, hersenen, compressie van de borst.
  • Hypertensieve retinale angiopathie.

Hypertensie veroorzaakt vaak hypertensieve retinale angiopathie in één of beide ogen. Arteriële hypertensie beïnvloedt doelorganen, waaronder de ogen. Tegen de achtergrond ontwikkelt hypertensieve retinale angiopathie zich snel. De fundusbloedvaten zijn ongelijkmatig versmald, veneuze vertakking manifesteert zich. Bij hypertensieve retinale angiopathie wordt de gezichtsscherpte aanzienlijk verminderd.

Diabetische retinale angiopathie wordt veroorzaakt door diabetes mellitus en glucosestofwisselingsstoornissen.

Het kan zich uiten in de vorm van macroangiopathie en microangiopathie. In het eerste geval worden grote bloedvaten van de ogen aangetast, in het tweede geval worden de capillaire wanden dunner en begint de bloeding in het oogweefsel.

Hypotone angiopathie wordt gekenmerkt door verwijde slagaders en veneuze pulsatie.

Een verminderde vasculaire tonus berooft het lichaam van een normale bloedstroom. Bloedstolsels vormen zich in de haarvaten, waardoor bloeding in de oogbal en het netvlies ontstaat.

Achtergrondangiopathie van het netvlies wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van dystrofie van het membraan tegen de achtergrond van verschillende intoxicaties, vasculaire laesies en andere ziekten.

De wanden van bloedvaten werken niet meer normaal en dit kan helaas tot volledige blindheid leiden.

Veneuze angiopathie treedt op als gevolg van de vorming van stagnatie in het bloed.

Bloedstolsels en bloedingen vormen zich recht in de oogbal. Wazig zien en progressieve bijziendheid zijn een gevolg van veneuze dilatatie.

Juveniele angiopathie (ziekte van Eales) treedt op vóór de leeftijd van 30 jaar.

De ziekte wordt vaak geassocieerd met tuberculose, toxoplasmose en andere infecties. In de fundus beginnen inflammatoire vasculaire veranderingen met een verminderde bloedtoevoer naar het netvlies.

Een momentopname die pathologie onthult

De oorzaken van angiopathie

Er is een enorme lijst met redenen die leiden tot de ontwikkeling van angiopathie in beide ogen. Hier zijn er maar een paar:

  • diabetes;
  • roken;
  • bloedziekten;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
  • arteriële of intracraniële hypertensie;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • hypotensie of hypertensie;
  • auto-immuunziekten;
  • trauma;
  • erfelijkheid;
  • oudere leeftijd.

Alle veranderingen verslechteren de voeding van het netvlies, wat resulteert in zuurstofgebrek.

Symptomen en diagnose van angiopathie

Angiopathie houdt doorgaans verband met de kwaliteit van het gezichtsvermogen. Zodra je merkt dat je scherpte sterk is afgenomen, begonnen er "vliegen" of "vonken" in je ogen te verschijnen, de foto lijkt wazig en troebel - neem direct contact op met een oogarts. Retinale angiopathie kan gepaard gaan met onaangename symptomen zoals:

  • donker worden in de ogen;
  • bloedneus;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen;
  • hoofdpijn;
  • intermitterende vervaging van objecten;
  • gevoel van pulsatie in de ogen na intensief visueel werk.

Fundusonderzoek wordt beschouwd als een van de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van angiopathie. De oogarts observeert veranderingen in het lumen van bloedvaten en hun banen. In meer complexe situaties, wanneer er ernstige veranderingen optreden in het netvlies of de oogzenuwkop, zijn aanvullende diagnostische methoden vereist:

  • Echografie van de ogen;
  • computerstudie van de grenzen van het gezichtsveld;
  • beam diagnostisch onderzoek.

Behandeling van angiopathie

Er worden verschillende methoden gebruikt bij de behandeling van retinale angiopathie. Daarom is het belangrijk om te begrijpen welke vorm van de ziekte is ontstaan. Na het identificeren van de hoofdoorzaak, wordt de behandeling voorgeschreven, allereerst gericht op de correctie ervan, en als aanvullende behandeling worden ze voorgeschreven:

  • medicijnen, oogdruppels;
  • Caloriearm dieet met beperking van enkelvoudige koolhydraten en zout;
  • Fysiotherapieprocedures;
  • Nek- en kraagzone-massage.

Om het optreden van angiopathie te voorkomen of de progressie ervan te vertragen in geval van beschadiging van de oogvaten, wordt aanbevolen om tijdig een specialist te raadplegen. Een vroege start van de behandeling garandeert een gunstige prognose. Als u chronische ziekten of symptomen van een visuele beperking heeft, wacht dan niet langer om een ​​oogarts te bezoeken. Door een juiste behandeling en verbetering van de levensstijl kan de ontwikkeling van de ziekte lange tijd worden uitgesteld.

Retinale vasculaire angiopathie: oorzaken, diagnose en behandeling

Het is gebruikelijk om retinale angiopathie geen onafhankelijke ziekte te noemen, maar een symptoom dat gepaard gaat met het beloop van verschillende ziekten (die veranderingen in de structuur van bloedvaten veroorzaken, hun functies beïnvloeden, leiden tot het dunner worden van de wanden van slagaders, aders, haarvaten). Artsen gebruiken vaker de term "retinopathie", waarbij de nadruk wordt gelegd op de laesie van de retinale vaten, en niet op het hele organisme.

Bij gebrek aan tijdige behandeling kan angiopathie leiden tot onomkeerbare veranderingen in de structuur van het netvlies, het scheuren, dunner worden en vervolgens loslaten (deze problemen zijn het gevolg van een verminderde bloedtoevoer naar het oog als gevolg van vasculaire schade). Dit alles kan op zijn beurt resulteren in gedeeltelijk verlies van centraal zicht (als het gebied in het maculaire gebied "beschadigd" is) of in volledige blindheid veranderen..

Classificatie

Retinale vasculaire angiopathie kan, afhankelijk van de oorsprong, van verschillende typen zijn. De volgende indeling wordt dus algemeen aanvaard:

  • retinopathie van prematuren;
  • diabetisch;
  • hyper-, hypotoon;
  • traumatisch;
  • juveniele angiopathie (met andere woorden - de ziekte van Eales).

Bij diabetische angiopathie (retinopathie) worden niet alleen kleine bloedvaten in het netvlies aangetast, maar ook grote slagaders en aders van interne organen. Dergelijke veranderingen brengen, naast een scherp gezichtsverlies, verstoring van alle lichaamssystemen met zich mee (tot invaliditeit).

Er zijn 3 vormen (stadia) van diabetische retinopathie (hierna - DR):

  • Niet-proliferatieve DR. De belangrijkste symptomen: exsudatieve haarden, microaneurysma's, bloedingen (rond, puntig, kunnen gelokaliseerd zijn in de fundus of langs de aderen) en retinale oedeem (kan grote bloedvaten of het centrale gebied van het oog "bezetten").
  • Preproliferatieve retinale DR. Verschilt in het optreden van microvasculaire en veneuze afwijkingen, een groot aantal exsudaten met verschillende lokalisaties, een aanzienlijk risico op proliferatie.
  • Proliferatieve retinale DR. Er zijn twee soorten: vasculair en vezelig. In de regel "bezet" het het gebied van de oogzenuwkop of bevindt het zich in de loop van aanzienlijke ophopingen van bloedvaten, maar het kan in andere delen van de fundus worden gelokaliseerd. Het dunner worden van de vaatwanden leidt tot frequente bloedingen, constante bloedingen in combinatie met de proliferatie van gliacellen kunnen netvliesloslating veroorzaken. De beschreven processen die verlies van het gezichtsvermogen in beide ogen veroorzaken, zijn een directe indicatie voor een chirurgische ingreep - lasercoagulatie van het netvlies.

Het bloed van patiënten met hypertensieve angiopathie drukt constant op de vaatwanden, dit fenomeen leidt tot de vernietiging van de binnenste laag van slagaders, aders, haarvaten, veroorzaakt de vorming van bloedstolsels en scheuren van verdunde retinale vaten.

Hypertensieve retinopathie kent dus 4 stadia.

  1. In de eerste fase wordt een onbeduidende vernauwing van de arteriolen (angiosclerose) vastgesteld. De algemene toestand van de patiënt is bevredigend, er is geen hypertensie.
  2. In het tweede stadium van de ziekte worden de arteriolen meer versmald, zijn er arterioveneuze kruispunten. Het werk van de nieren en het hart wordt niet aangetast, de algemene toestand van de patiënt is binnen normale grenzen.
  3. De derde fase in de ontwikkeling van hypertensieve angiopathie wordt gekenmerkt door het optreden van enkele of meerdere kneuzingen, oedeem van het netvlies. De patiënt heeft hoge hypertensie, nier- en hartfuncties "lijden".
  4. De vierde fase is oedeem van de oogzenuw (papiloedeem) en een aanzienlijke vernauwing van de oogvaten. De toestand van de patiënt is kritiek.

Traumatische angiopathie is een gevolg van direct hoofdletsel en overmatige compressie van de borstkas, schedel, cervicale wervelkolom, wat op zijn beurt leidt tot een scherpe stijging van de bloeddruk.

De meest ongunstige vorm van angiopathie is de ziekte van Eales. De aard ervan is nooit volledig vastgesteld. De ziekte kan leiden tot bloeding in het glasvocht en het netvlies, veroorzaakt vaak de ontwikkeling van glaucoom en cataract (pathologische veranderingen in de structuur van het oog, resulterend in blindheid).

Oorzaken van het probleem

Elke ziekte die gepaard gaat met disfunctie en veranderingen in de structuur van bloedvaten kan leiden tot oogangiopathie. Patiënten van elke leeftijd kunnen met dit abnormale fenomeen worden geconfronteerd, maar volgens medische statistieken wordt retinale angiopathie meestal gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 30 jaar..

De meest voorkomende factoren die tot het optreden van dit symptoom leiden, zijn onder meer:

  • hypertensie (een ziekte waarvan het beloop gepaard gaat met een constant hoge bloeddruk);
  • atherosclerose;
  • diabetes mellitus van beide typen;
  • hypotensie (lage bloeddruk);
  • verschillende verwondingen (waaronder de schedel en oogbol);
  • scoliose;
  • Patiënten met vasculitis (een auto-immuunziekte met een inflammatoire aard) weten vaak uit de eerste hand wat retinale angiopathie is;
  • osteochondrose;
  • elke systemische bloedziekte.

De lijst met factoren die vatbaar zijn voor het optreden van fundusangiopathie, moet zijn:

  • werken met agressieve chemicaliën bij de productie;
  • slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
  • aangeboren kenmerken (anomalieën) van de structuur van bloedvaten;
  • bedwelming van het lichaam;
  • patiënten ouder dan 50 jaar lijden vaak aan neuroangiopathie.

Speciale aandacht verdient angiopathie bij kinderen en adolescenten. In wezen wordt dit abnormale fenomeen op zo jonge leeftijd veroorzaakt door endocriene veranderingen in het lichaam (diabetes mellitus type 1), maar het kan worden verklaard door andere redenen:

  • bloedziekten;
  • tuberculose;
  • verwondingen en ontstekingsziekten van de ogen;
  • reuma, etc..

Op de fundus van een kind tijdens een oftalmologisch onderzoek worden verdraaide verwijde aderen, kleine bloedingen gevonden en wordt retina-oedeem bepaald.

Het is uitermate belangrijk voor kinderen met een risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus om de bloedglucosespiegels regelmatig te controleren, omdat ze vroege vasculaire atherosclerose kunnen ontwikkelen en hun perifere zicht aanzienlijk kunnen aantasten..

De belangrijkste symptomen

De vernauwing van de bloedvaten van de fundus, die gepaard gaat met een diagnose als retinale angiopathie, 'verklaart zichzelf' eerst met vliegen, donkere stippen en vlekken, dan - snijwonden, pijn in de oogbol.

Patiënten met angiopathie ervaren terugkerende migraine, vermoeidheid en een gevoel van pulsatie in de ogen na het werk dat een verhoogde concentratie van aandacht vereist (bijvoorbeeld wanneer ze lange tijd voor een monitor blijven).

Hypotonica wordt geconfronteerd met pulsatie in de oogbol, frequente hoofdpijn, meteorologische afhankelijkheid (reactie op veranderende weersomstandigheden).

De kenmerkende tekenen van traumatische angiopathie kunnen worden beschouwd als een aanzienlijke vernauwing van de haarvaten en punctata-bloedingen in het netvlies. Helaas neemt bij traumatische angiopathie de gezichtsscherpte catastrofaal af en kan deze in de meeste gevallen niet worden hersteld.

Traumatische angiopathie bij een kind kan worden "herkend" aan pijn, bloeding in de oogbal en het netvlies, evenals aan verminderde gezichtsscherpte. Na verloop van tijd beginnen progressieve zichtproblemen te verschijnen, die steeds problematischer worden om het hoofd te bieden.

Diagnostiek

Visueel onderzoek helpt bij het identificeren van angiopathie - een oogarts onderzoekt het netvlies onder een microscoop met een verwijde pupil. De arts let op de aanwezigheid van verwijde (vernauwde) bloedvaten, de positie van de macula, noteert of er bloedingen zijn.

Aanvullende diagnostische maatregelen die worden gebruikt voor het vermoeden van angio-vasopathie zijn onder meer:

  • Echografie van de retinale vaten (de aard, de bloedstroomsnelheid wordt bepaald);
  • retinale fluorescentie-angiografie;
  • computertomografie;
  • MRI.

Traditionele behandeling

Omdat angiopathie slechts een symptoom is dat het beloop van verschillende ziekten vergezelt, moet de strijd ertegen beginnen met de diagnose en behandeling van de onderliggende ziekte..

Een alomvattende strijd tegen vaatproblemen omvat zeker geneesmiddelen waarvan de werking gericht is op de behandeling van de onderliggende ziekte (oorzaken van angiopathie):

  • suikerverlagende pillen of insuline-injecties voor diabetici;
  • met atherosclerose of hypertensie - niet alleen medicijnen die de bloeddruk normaliseren, maar ook cholesterol "normaliseren".

Diabetische retinopathiebehandeling

Als angiopathie wordt gediagnosticeerd bij patiënten met diabetes mellitus, komt het dieet naar voren - patiënten moeten vet, pittig, te zout en suikerhoudend voedsel volledig uitsluiten van hun dieet, het dagelijkse menu verzadigen met groenten, fruit, granen, kruidenthee en natuurlijke sappen. Het is erg belangrijk voor diabetici met het tweede type van de ziekte (niet-insuline-afhankelijk) om hun lichaamsgewicht te controleren en obesitas te voorkomen..

Patiënten met diabetes zonder manifestaties van retinopathie moeten worden gecontroleerd door een retinoloog en ervoor zorgen dat de bloedglucosespiegel (tot 6,7 mmol / l), bloeddruk en geglyceerd hemoglobine (tot 7%) altijd normaal zijn.

Belangrijk: de methoden waarmee u het gezichtsvermogen bij diabetische retinopathie kunt behouden, zijn onder meer:

  • drugs therapie;
  • chirurgie;
  • retinale lasercoagulatie.

Medicamenteuze behandeling voor diabetische retinopathie omvat de toediening van geneesmiddelen die de vasculaire endotheliale groeifactor (anti-VEGF-therapie) rechtstreeks in het glaslichaam blokkeren. Hun belangrijkste taak is het versterken van de vaatwanden en het voorkomen van verdere retinale bloedingen. De meest populaire medicijnen zijn Ranibizumab, Bevacizumab, Aflibibercept.

De meeste patiënten hebben maandelijkse injecties van deze geneesmiddelen nodig binnen de eerste zes maanden na aanvang van de behandeling..

Lasertherapie is ontworpen om het netvliesoedeem het hoofd te bieden en bloedingen te elimineren. Voor sommige patiënten is 1 procedure voldoende om de manifestaties van diabetische retinopathie het hoofd te bieden, terwijl anderen een hele kuur (of zelfs meerdere) vereisen.

Retinale corticosteroïde-injecties (meestal dexamethason) vormen een aanvulling op zowel anti-VEGF-medicatie als laserchirurgie. Het is waar dat hormonale behandeling van diabetische retinopathie verschillende significante bijwerkingen heeft - injecties kunnen de ontwikkeling van glaucoom en cataract veroorzaken.

Met betrekking tot chirurgische ingrepen voor DR, hebben we het in de meeste gevallen over vitrectomie (excisie en daaropvolgende vervanging van de glasvochtgel in het centrale deel van het oog). De procedure kan worden uitgevoerd onder zowel lokale als algemene anesthesie. Een directe indicatie voor een operatie is een krachtige glasvochtbloeding, die vervolgens tot blindheid kan leiden.

Helaas is het onmogelijk om DR volledig te genezen, maar tijdige therapeutische maatregelen zullen helpen om de verdere ontwikkeling van pathologische processen in de bloedvaten op te schorten en hun complicaties te voorkomen..

Behandeling van angiopathie veroorzaakt door arteriële hypertensie

U kunt hypertensieve retinopathie alleen bestrijden door de bloeddrukindicatoren te controleren (antihypertensiva gebruiken). Voor snel verlies van het gezichtsvermogen en retina-oedeem worden de volgende gebruikt: lasertherapie, injecties met corticosteroïden of anti-VEGF-geneesmiddelen (Pegaptanib, Ranibizumab).

Aanvullende corrigerende maatregelen

Bij de behandeling van retinale angiopathie kunnen geneesmiddelen worden gebruikt waarvan de werking is gericht op het verbeteren van de microcirculatie van bloed in het netvlies. Bovendien worden medicijnen gebruikt om de bloeddruk en de bloedsuikerspiegel te normaliseren..

Om de bloedcirculatie te verbeteren, kunnen patiënten met angiopathie dus worden voorgeschreven:

  • Vasoniet;
  • Pentylin;
  • Arbiflex;
  • Trental;
  • Cavinton.

Om de mate van permeabiliteit van de vaatwanden te verminderen, kunnen patiënten met een geschikte diagnose:

  • Calciumdobesilaat;
  • Ginkgo biloba-extract (verkocht in apotheken als tabletten of capsules);
  • Parmidin.

Om bloedstolsels te voorkomen, omvat de behandeling van angiopathie:

  • Dipyridamol;
  • Acetylsalicylzuur;
  • Ticlodipine.

Patiënten die lijden aan angiopathie van verschillende oorsprong, moeten zonder meer tweemaal per jaar vitamines van de groepen B, C, E en P drinken..

Oogdruppels zijn een ander onmisbaar item bij de behandeling van angiopathie. Ze kunnen worden versterkt (Luteïne Complex), vasculair (Taufon). Dergelijke fondsen zijn ontworpen om de microcirculatie van het bloed in de oogbal te verbeteren..

Medicinale methoden om angiopathie te bestrijden worden aangevuld met fysiotherapie en dieettherapie (daarom moet de behandeling van patiënten met een geschikte diagnose niet alleen worden uitgevoerd door een oogarts, maar ook door een endocrinoloog, therapeut, enz.).

Van de fysiotherapeutische methoden die gericht zijn op het bestrijden van veranderingen in de structuur van bloedvaten, worden naald en reflexologie het vaakst gebruikt.

Bij zwangere vrouwen is angiopathie een vrij algemeen verschijnsel..

De belangrijkste reden is een aanzienlijke toename van het circulerend bloedvolume en dienovereenkomstig een toename van de druk op de vaatwanden.

Bij mildere vormen van het probleem is speciale therapie niet vereist, angiopathie verdwijnt vanzelf 2-3 maanden na de bevalling. In een situatie waarin veranderingen in de structuur van bloedvaten samenvallen met het 2e of 3e trimester van de zwangerschap en gecombineerd worden met late toxicose, krijgen patiënten antihypertensiva te zien, worden aanstaande moeders constant de bloeddruk gecontroleerd en wordt de toestand van de fundus onderzocht.

Als angiopathie bij een zwangere vrouw, ondanks de behandeling, snel vordert en gepaard gaat met een risico op verlies van gezichtsvermogen, hebben we het over abortus of spoedbevalling via een keizersnede..

Traditionele therapie

Wie uit eigen ervaring wil weten hoe het is om angiopathie thuis te behandelen, moet eerst een arts raadplegen. Over het algemeen zijn afkooksels, infusies, tincturen van medicinale planten slechts een aanvullende maatregel die de hoofdbehandeling aanvult.

Hier zijn enkele voorbeelden van nuttige recepten.

  • Meng 100 g gedroogde gemalen kruiden - sint-janskruid, kamille, duizendblad, immortelle. Plantaardige grondstoffen worden met 2 kopjes kokend water gegoten, een half uur gelaten, gefilterd, gekoeld. Het doseringsschema is als volgt: een glas op een lege maag (30 minuten voor de maaltijd) 's morgens en' s avonds (vlak voor het slapengaan).
  • Combineer in gelijke delen gemalen valeriaanwortel, citroenmelisseblaadjes, duizendbladkruid. 200 g van de resulterende verzameling moet met een glas water worden gegoten en moet minstens 3 uur op een koele plaats worden bewaard. Vervolgens wordt de samenstelling gedurende 15 minuten naar een waterbad gestuurd, gekoeld en gefilterd. Het wordt aanbevolen om gedurende de dag een afgewerkt deel van de folkremedie in kleine porties te drinken..
  • Een goed klinisch effect (verbetering van de bloedcirculatie, bescherming van vaatwanden tegen verdere vernietiging, voorkomen van bloedstolsels) wordt aangetoond door infusies van dillezaden, karwijzaad, korenbloemgras en zwarte bessenbladeren. Deze folkremedies kunnen de gebruikelijke zwarte thee vervangen, 2-3 keer per dag drinken.

Retinale angiopathie is dus een structurele en functionele verandering in bloedvaten die de ontwikkeling van verschillende ziekten begeleiden. Dit is een secundair symptoom dat nutteloos is om zelf op te lossen. De behandeling van angiopathie moet alomvattend zijn en allereerst gericht op het elimineren van de oorzaak van het probleem (onderliggende ziekte). Bij de eerste symptomen van de ziekte moet u hulp zoeken bij een oogarts, anders kan de situatie resulteren in een aanzienlijke afname van de scherpte of volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Retinale angiopathie: oorzaken, symptomen en behandeling van bloedvaten

Angiopathie is een symptoom dat voortkomt uit andere ziekten die de bloedvaten in het netvlies aantasten. Deze pathologie moet bij de eerste manifestatie worden behandeld, omdat dit tot blindheid kan leiden..

Angiopathie komt voor samen met ziekten zoals diabetes mellitus of hypertensie, die zich gewoonlijk tegelijkertijd in beide ogen ontwikkelen. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij mensen na de leeftijd van 30 jaar, ze moeten een of twee keer per jaar een visuele diagnostiek ondergaan. Over het algemeen moet u, nadat u een verminderd gezichtsvermogen heeft opgemerkt, onmiddellijk naar een oogarts gaan voor een consult.

In dit artikel zullen we praten over retinale angiopathie, de manifestaties, oorzaken, classificatie en behandelingsmethoden..

Retinale angiopathie

Er wordt tegenwoordig veel aandacht besteed aan deze aandoening, aangezien deze kan leiden tot uiterst trieste gevolgen voor het lichaam, tot en met verlies van het gezichtsvermogen. Angiopathie van de bloedvaten van het oogweefsel komt voor bij zowel kinderen als volwassenen, maar manifesteert zich meestal op de leeftijd van 30 jaar en ouder..

Het menselijk lichaam is één geheel en pathologische processen die in een orgaan of systeem plaatsvinden, manifesteren zich vaak op een heel andere plaats. Retinale angiopathie is bijvoorbeeld een secundaire manifestatie of gevolg van bepaalde ziekten.

Retinale angiopathie is een laesie van bloedvaten, die meestal wordt veroorzaakt door algemene ziekten (vegetatieve-vasculaire dystonie, hypertensie, diabetes mellitus, enz.)

Angiopathie is het resultaat van ziekten die de bloedvaten door het hele lichaam aantasten, en ontwikkelt zich gewoonlijk in beide ogen tegelijk.

Doel van de nederlaag

Het netvlies is een unieke formatie die enerzijds bestaat uit fotoreceptorcellen en anderzijds uit zenuwcellen..

Het lichtgevoelige deel van het netvlies beslaat het binnenoppervlak van het oog vanaf de getande lijn tot het punt waar de oogzenuw (schijf) ontstaat. Er zijn helemaal geen lichtgevoelige cellen en de lange processen van ganglioncellen verstrengelen zich en veroorzaken de oogzenuw.

In tegenstelling tot dit gebied heeft het netvlies een plaats met de hoogste concentratie kleurgevoelige cellen - kegeltjes. Dit is de macula (gele vlek) en zijn centrale depressie. Het biedt de duidelijkste waarneming en gezichtsscherpte.

Deze cellen zijn zeer gevoelig voor licht en geven ons zicht in de schemering, maar ze nemen geen kleur waar. Door deze opstelling van waarnemende cellen ontwikkelt een persoon een centraal en perifeer zicht..

Netvliesaandoeningen manifesteren zich voornamelijk door een afname van de gezichtsscherpte, velddefecten en verminderde aanpassing. Omdat dit membraan geen innervatie heeft, zijn ziekten pijnloos..

Ook heeft het netvlies zelf geen bloedvaten en wordt de voeding ervan uitgevoerd dankzij de choroidea. Het heeft echter geen functionele zin om deze structuren te scheiden.

Dus wat is retinale angiopathie? Dit is de naam van de stoornis van de mechanismen van regulering van samentrekking en uitzetting in zijn vaten. Als gevolg hiervan leidt neuroangiopathie tot een voedingsstoornis van het netvlies, daarin treden dystrofische processen op, waarvan de mogelijke gevolgen loslating en verlies van het gezichtsvermogen zijn..

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Meestal is deze ziekte typerend voor de oudere leeftijdsgroep. Het is belangrijk om een ​​onderzoek te ondergaan om de diagnose te verhelderen, aangezien presbyopie - seniele verslechtering van het gezichtsvermogen - vergelijkbare symptomen geeft. Arteriospasme van retinale vaten kan plaatsvinden tegen een achtergrond van hoofdpijn, neusbloedingen en hypertensie-aanvallen.

Symptomen van retinale angiopathie:

  1. Verslechtering of wazig zien;
  2. Verlies van gezichtsvermogen;
  3. Neusbloedingen;
  4. Bijziendheid progressie;
  5. Retinale dystrofie;
  6. Bliksem in de ogen.

De ziekte manifesteert zich als een verslechtering van de werking van de bloedvaten van de fundus. Dit gebeurt tegen de achtergrond van het dunner worden van de wanden van bloedvaten. Verder is er een geleidelijke necrose van deze cellen. Vaker wordt slechts één oog aangetast, angiopathie van het netvlies van beide ogen komt minder vaak voor, wat zich in de latere stadia kan manifesteren als volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe groter de kans. Als de therapie niet in korte tijd wordt gestart, kan zich retinopathie ontwikkelen - een ernstige ziekte die alleen maar leidt tot volledige blindheid..

Verlies van het gezichtsvermogen treedt op vanwege het feit dat het netvlies eenvoudig exfolieert, scheurt of ernstige necrotische veranderingen optreden in de bloedvaten.

Vaak letten patiënten in het beginstadium van de ziekte er niet eens op en verklaren de symptomen door eenvoudig overwerk. Ze denken dat als het netvlies beschadigd is, het in korte tijd vanzelf verdwijnt..

In het moderne ritme worden veel mensen geassocieerd met het werken op computers en moeten daarom hun ogen aan verhoogde stress blootstellen. In dit geval is het juist noodzakelijk om de ogen zo vaak mogelijk te controleren, om geen belangrijke signalen te missen, die misschien alleen wijzen op de ontwikkeling van een ernstige en complexe pathologie..

In de latere stadia treedt ernstige visuele beperking op, die geleidelijk tot volledig verlies leidt. Meestal verloopt de ziekte niet te snel en daarom is het heel goed mogelijk om tijd te hebben om hulp van een arts te zoeken. Een visuele beperking is al voldoende reden om naar het ziekenhuis te gaan..

Oorzaken van retinale angiopathie


In feite komt retinale angiopathie niet alleen voor zonder onderliggende ziekte. Dit probleem ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een complexe verandering in de werking van de bloedvaten van het lichaam..

Vaak treden veranderingen in bloedvaten op tegen de achtergrond van niet eens ziekten, maar aandoeningen van het organisme, bijvoorbeeld retinale angiopathie tijdens de zwangerschap.

Het probleem is dat de bloedtoevoer naar de fundus verstoord is. Tegen deze achtergrond worden de vaten te kwetsbaar, worden hun wanden dunner en kunnen de vaten gemakkelijk instorten. De situatie wordt bemoeilijkt door het feit dat dergelijke veranderingen onomkeerbaar zijn.

Als het netvliesgebied al is geëxfolieerd of necrotische veranderingen in de bloedvaten zijn begonnen, is het niet langer mogelijk om daar een normale bloedtoevoer tot stand te brengen..

Angioneuropathie kan een andere oorsprong hebben, maar heeft meestal een achtergrondkarakter vanwege een bepaalde pathologie, daarom wordt het achtergrond-retinale angiopathie genoemd..

Dus het kan zijn:

  • bedwelming van het lichaam;
  • leukemie;
  • hoge bloeddruk;
  • Stoornis van zenuwregulatie, die verantwoordelijk is voor de tonus van de wanden van bloedvaten;
  • vasculitis van auto-immuunoorsprong, reumatoïde artritis;
  • aangeboren pathologie van vasculair bindweefsel;
  • bloedziekten (bloedarmoede);
  • verhoogde intracraniale druk;
  • schending van de zenuwregulatie van de vasculaire tonus;
  • schade aan de cervicale wervelkolom of osteochondrose.
  • Retinale angiodystonie komt vaak voor en kan een achtergrond zijn bij rokers of mensen die geneesmiddelen gebruiken die de algemene vasculaire tonus beïnvloeden.

Als we de oorzaken van de meeste angiopathieën meer in detail bekijken, moeten we allereerst de nuance bepalen: deze pathologie wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, maar als een symptoom. Daarom is het belangrijk om te bepalen welke ziekten dergelijke manifestaties hebben veroorzaakt..

Op basis hiervan moet worden begrepen dat als een persoon een soort ziekte heeft die een dergelijke diagnose kan veroorzaken, het op zijn minst noodzakelijk is om de invloed van factoren die de situatie alleen maar verergeren en deze ziekte verder uitlokken, te minimaliseren.

Het kan ook voorkomen bij verschillende ziekten van het bloed of het immuunsysteem en bij verschillende soorten leeftijdsgerelateerde veranderingen (bijvoorbeeld op jonge leeftijd, wanneer het lichaam en al zijn systemen worden gereorganiseerd).

Als we de potentiële risicogroep beschouwen, kunnen we dergelijke categorieën mensen onderscheiden die aanvankelijk het meest vatbaar zijn voor de ontwikkeling van dergelijke ziekten:

  1. Oudere mensen. Volgens statistieken toont de diagnose bij mensen jonger dan 30 jaar praktisch niet de aanwezigheid van deze ziekte aan.
  2. Rokers.
  3. Zwangere vrouw.
  4. Mensen met overgewicht.
  5. Specialisten van wie het netvlies voortdurend onder grote druk staat tijdens de productie (bijvoorbeeld lassers, werknemers van metallurgische bedrijven).
  6. Mensen van wie het lichaam systematisch aan bedwelming wordt blootgesteld. Dit heeft niet alleen betrekking op werknemers van dergelijke industrieën, maar ook op patiënten die gedurende lange tijd op stabiele wijze schadelijke medicijnen moeten gebruiken..
  7. Degenen met aangeboren vaataandoeningen.

Dit betekent niet de gegarandeerde ontwikkeling van een dergelijke aandoening als een persoon een aantal onderliggende pathologieën of provocerende factoren heeft. Dit kan heel goed worden voorkomen. Het is overigens duidelijk dat dit niet betekent dat u met spoed uw baan moet opzeggen, ook al zijn er geen symptomen..

Dit betekent alleen dat als een persoon aanvankelijk risico loopt, hij zich moet herinneren aan periodieke diagnostiek. Dit is wat de ernstige ontwikkeling van het probleem tot in een laat stadium zal voorkomen..

Met tijdige behandeling is het heel goed mogelijk om deze aandoening snel te vergeten..

Bovendien is het, in aanwezigheid van provocerende factoren, belangrijk om elementaire voorzorgsmaatregelen in acht te nemen, en ook om niet te vergeten gymnastiek voor de ogen, voldoende rust, een zonnebril, beperkte tijd om tv te kijken en op een computer te werken, evenals elementaire vochtinbrengende en antibacteriële druppels.

Soorten ziekten

De classificatie was gebaseerd op de ziekten die de oorzaak werden van retinale angiopathie. Angiopathie gebeurt:

In dit geval treedt de schade aan de bloedvaten van de vezel op als gevolg van de verwaarlozing van diabetes mellitus, waarbij niet alleen de haarvaten van het netvlies van de ogen worden aangetast, maar ook alle bloedvaten van het lichaam. Dit leidt tot een aanzienlijke vertraging van de bloedstroom, blokkering van bloedvaten en als gevolg daarvan verminderd zicht.

Tegen de achtergrond van diabetes treedt, zoals u weet, in het algemeen schade aan de bloedsomloop op, die grote en kleine bloedvaten treft. Diabetische angiopathie treedt op wanneer de endotheliale laag van microvaatjes wordt beschadigd door hoge concentraties glucose, waardoor hun permeabiliteit wordt aangetast, oedeem van de capillaire wand optreedt.

Met de combinatie van deze veranderingen worden de retinale bloedvaten vernauwd en de bloedstroom erin vertraagt ​​of stopt helemaal. Dit leidt tot een verminderde bloedtoevoer naar het weefsel, zuurstofgebrek en als gevolg daarvan tot atrofie..

Naast kleine bloedstolsels en oedemateuze vaten, komen bij diabetes vaak microbloedingen voor op het netvlies, omdat de vaten gemakkelijk gewond raken. De ophoping van glucose en stofwisselingsproducten in de wanden maakt de haarvaten extreem kwetsbaar.

  • Hypertensief.

De hypertensie van een persoon leidt vaak tot retinale angiopathie. Dit komt tot uiting in de vertakking van aderen, hun uitzetting, frequente punctuele bloedingen in de oogbal, troebelheid van de oogbol.

Retinale angiopathie wordt nog steeds vaker veroorzaakt door hoge bloeddruk.

Het beeld van de fundus is gemengd, omdat de veranderingen zowel de bloedvaten als het netvliesweefsel zelf beïnvloeden, maar altijd direct afhankelijk is van het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de ernst ervan.

Een ander mechanisme van vaatbeschadiging en een afname van hun binnendiameter is de afzetting van atherosclerotische plaques. Schade aan het netvlies is voornamelijk te wijten aan het zweten van exsudaat, dat weefsel delamineert.

Hypertensieve vasopathie geeft de bloedvaten een vertakt uiterlijk (symptoom van Gvist), ze zijn verwijd, de diameter is ongelijk en op sommige plaatsen worden kleine bloedingen waargenomen. Gewoonlijk kunnen angiopathieën van retinale vaten van hypertensieve type een omgekeerde ontwikkeling ondergaan tijdens de behandeling van de onderliggende ziekte.

  • Hypotoon.

Symptomen van retinale angiopathie kunnen ook optreden bij een verlaging van de totale bloeddruk (hypotensie) in de perifere bloedvaten. De bloedstroom vertraagt, wat een voorwaarde is voor bloedverdikking en bloedstolsels.

Overtreding van de weerstand tegen bloeddruk in perifere bloedvaten treedt in de regel op met pathologie in het vasomotorische centrum van de hersenen of de nervus vagus.

Hypotone retinale angiopathie geeft een duidelijk beeld met oftalmoscopie:

  1. kleine vaten zijn duidelijk zichtbaar, maar zien er bleek uit;
  2. er is geen "verdubbeling" van de muur;
  3. de vorm is traag, kronkelig, in plaats van de doorgaans rechtlijniger.
  4. Het lumen van de slagaders neemt toe, de druk neemt af, de vorming van bloedstolsels is mogelijk, met langdurige bloedstasis neemt de zwelling toe en wordt het netvlies troebel.
  • Traumatisch.

Het kan zich ontwikkelen bij verwondingen aan de wervelkolom van de cervicale wervelkolom, hersenletsel of plotselinge compressie van de borstkas. Het optreden van retinale angiopathie wordt in dit geval geassocieerd met het samenknijpen van bloedvaten in de cervicale wervelkolom of met een toename van de intracraniale druk.

Het meest ongunstige type retinale vasculaire angiopathie, waarvan de oorzaken niet volledig worden begrepen. De meest voorkomende manifestaties: vasculaire ontsteking, frequente bloedingen zowel in het netvlies als in het glaslichaam. Het is ook mogelijk dat er bindweefsel op het netvlies wordt gevormd.

Deze symptomen leiden vaak tot cataract, glaucoom, loslaten van het netvlies en blindheid..

  • Retinale angiopathie bij kinderen

Schade aan het netvlies bij pasgeborenen is meestal gerelateerd aan erfelijkheid, aangeboren ziekte of bevalling.

Smalle slagaders, zwelling van de oogzenuwkop, bloeding langs de vaten van de fundus kunnen worden vastgesteld met glomerulonefritis of gerimpelde nieren. Dit is een manifestatie van renale retinopathie. Angiodystonia vereist in dit geval de eliminatie van nierontsteking als de oorzaak..

Retinale angiopathie bij een kind in de vorm van beperkte zakvormige of spoelvormige verwijdingen en kronkeligheid van bloedvaten, die zich eerst naar de periferie en vervolgens naar het centrale gebied van de fundus verspreiden, is een manifestatie van diabetes mellitus.

Gezien de erfelijke aard van deze ziekte, dient een analyse gemaakt te worden voor diabetes bij zuigelingen om op tijd met de behandeling van deze endocriene ziekte te beginnen. Dit zal verdere schade aan de bloedvaten en de oogzenuwkop, diabetische blindheid, voorkomen..

In de leeftijdsgroep van kinderen en adolescenten kan een plotselinge afname van de gezichtsscherpte als gevolg van vasculaire pathologie en kleine bloedingen optreden na eerdere infectieziekten - tuberculose, toxoplasmose, virale infecties.

Een speciaal kenmerk van de zogenaamde Eales-ziekte (retinale angiopathie bij een kind) zijn vaak terugkerende punctata-bloedingen, die zich manifesteren door het plotseling verschijnen van een donkere vlek of pijnlijk verlies van het gezichtsvermogen als gevolg van bloedingen..

  • Retinale angiopathie tijdens de zwangerschap

Toxische hypertensie bij vrouwen in positie heeft vaak invloed op de toestand van de retinale vaten. Hoge bloeddruk wordt veroorzaakt door een toename van het bloedvolume om de groei van de foetus te verzekeren, veranderingen in hormonale niveaus, drukschommelingen tijdens emotionele reacties van een vrouw.

Hypertensieve angiopathie treedt op. Tegelijkertijd worden de wanden van de vaten steeds uitbreidbaar. Retinale angiopathie tijdens de zwangerschap is gevaarlijk vanwege de mogelijkheid van bloedvatbreuk en de vorming van grote bloedingen, die dreigen met verlies van gezichtsvermogen en loslaten van het netvlies.

Een vrouw met een oftalmologische diagnose moet zich zeker voorbereiden op de bevalling onder toezicht van de behandelende arts, en in geval van dreiging van netvliesloslating, wordt de bevalling uitgevoerd door middel van een keizersnede.

Onderzoeksmethoden

Een meer gedetailleerde studie wordt uitgevoerd met de methode van fluorescerende vasografie. Een speciale stof wordt in de bloedbaan geïnjecteerd. Het verspreidt zich door de bloedbaan. Fundus vasoconstrictie kan zeer gedetailleerd worden gedetecteerd en gefotografeerd in contrasterend licht op een specifieke golflengte.

Angiopathie wordt gediagnosticeerd met een uitgebreid oftalmologisch onderzoek. De belangrijkste diagnostische methode - verschillende opties voor oftalmoscopie - onderzoek van de fundus.

Een hooggekwalificeerde specialist moet worden betrokken bij de diagnose en behandeling van retinale angiopathie. In het geval van angiopathie schrijft de arts altijd geneesmiddelen voor die de bloedcirculatie in de bloedvaten van de oogbol verbeteren: pentylin, solcoseryl, trental, vasonite, arbiflex, emoxipin en andere.

Deze medicijnen verhogen de buigzaamheid van rode bloedcellen, wat helpt om de bloedstroom in de haarvaten te normaliseren. Voor patiënten met kwetsbare bloedvaten wordt calciumdobesylaat voorgeschreven. Het medicijn verdunt het bloed, verbetert de bloedcirculatie in de bloedvaten aanzienlijk, normaliseert de doorlaatbaarheid van de vaatwanden.

Wat de dokter ziet?

Angiopathie wordt gekenmerkt door een schending van het lumen van bloedvaten of hun beloop: ze kunnen versmald, verwijd, verdraaid, volbloed, enz. Zijn, afhankelijk van de reden die hun verandering veroorzaakte.

De ziekte ontwikkelt zich meestal in beide ogen tegelijk. In gecompliceerde situaties worden pathologische veranderingen aan de kant van het netvlies en / of de oogzenuwkop vastgesteld.

De ziekte wordt gediagnosticeerd door een oogarts, rekening houdend met de symptomen van retinale angiopathie en een algemeen onderzoek van de patiënt.

Om de diagnose te verduidelijken, worden speciale onderzoeken gebruikt, zoals echografie van bloedvaten (uitgevoerd om informatie te verkrijgen over de bloedcirculatiesnelheid en om de toestand van de wanden van bloedvaten te bestuderen) en röntgenonderzoek (uitgevoerd door het inbrengen van een radiopake stof).

Ook wordt, indien nodig, magnetische resonantiebeeldvorming gebruikt, waarmee u de structuur en toestand van zachte weefsels visueel kunt bepalen..

Retinale angiopathiebehandeling


Hoe angio-oedeem moet worden behandeld, hangt af van het type en de oorzaak. De diagnose retinale angiopathie geeft alleen de aard van de veranderingen aan die deze structuur heeft ondergaan.

Als de oorzaak van veranderingen een hoge bloeddruk is, wordt hypertensie allereerst behandeld met verschillende groepen antihypertensiva..

Ontspanning van de wanden van vernauwde bloedvaten wordt bereikt door vasodilatoren - een groep vasodilatatoren. Meestal worden ze volgens de instructies door de cursus ingenomen.

In kritieke situaties worden ze als volgt toegediend: nitroglycerine - sublinguaal, retrobulbair - oplossing van atropine en papaverinesulfaat, intraveneus - aminofylline, intramusculair - oplossing van nicotinezuur, onder het bindvlies - oplossing van cafeïne 10%.

Angioprotectors worden ook gebruikt. Deze groep geneesmiddelen is geïndiceerd voor gebruik bij elk type angioretinopathie. Afhankelijk van het werkingsmechanisme blokkeren ze de productie van ontstekingsmediatoren en vasculaire beschadigende factoren (hyaluronidasen).

Bovendien bevorderen ze vasodilatatie, verbeteren ze de microcirculatie, verminderen ze oedeem van de medicijnen dicinon, parmidin, complamin, doxium, peritol. Versterkt capillaire wanden enalapril, prestarium, tritace, vitamine K en rutine.

De groep retinoprotectors is meestal een middel dat het metabolisme in het netvlies verbetert en angio-oedeem van de bloedvaten elimineert. Druppels voor angiopathie, die kunnen worden voorgeschreven door een oogarts - Emoxipin, Taufon, Quinax, Emoxy - Optic.

Bovendien is het noodzakelijk om de schending van de capillaire permeabiliteit aan te pakken en een verhoogde vasculaire permeabiliteit te elimineren..

De behandeling is gebaseerd op dieetcorrectie, antidiabetica, bloeddrukregeling, angio- en retinoprotectoren. In sommige gevallen kan chirurgische ingreep nodig zijn - fotocoagulatie van het netvlies of verwijdering van grote bloedingen, herstel van netvliesloslating.

Folkmedicijnen voor de behandeling van angiopathie

Planten worden voornamelijk gebruikt om de bloedvaten te "reinigen" van atherosclerotische plaques, helpen de vaatwand te versterken, zijn rijk aan vitamines en antioxidanten.

Als u bedenkt hoe u een dergelijke ziekte moet behandelen, moet u onmiddellijk opmerken dat u allereerst de oorzaak van de pathologie moet aanpakken. Door de juiste behandelingstactieken te ontwikkelen, kunt u de symptomen snel elimineren. Vasopathie is meer een symptoom dan een onafhankelijke pathologie, daarom is het belangrijk om de oorzaak te elimineren.

Zonder de oorzaak te identificeren en deze zo volledig mogelijk te elimineren, zal zelfs de meest ideale behandeling niet het gewenste resultaat kunnen bereiken. Met de resterende reden zal de provocerende factor constant meer en meer vasculaire necrose veroorzaken en terugvallen veroorzaken.

Dat wil zeggen, het is belangrijk om niet alleen te focussen op het omgaan met dit symptoom, maar ook op de oorzaak. Alleen als beide manifestaties op een alomvattende manier worden behandeld, is het mogelijk om het gewenste resultaat te bereiken..

Geneesmiddelen

Als we het hebben over de directe behandeling van deze pathologie, dan zijn er verschillende groepen medicijnen die door de arts in combinatie worden voorgeschreven. Het is noodzakelijk om de cursus 2 keer per jaar te volgen. Afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt is dit gemiddeld 2-3 weken.

De groepen medicijnen die moeten worden voorgeschreven bij het stellen van een diagnose, zijn onder meer:

  1. Middelen die het vermogen van bloedplaatjes om aan elkaar te kleven verminderen (acetylsalicylzuur).
  2. Vitaminecomplexen (verschillende vitamines van de groepen B, C, E).
  3. Geneesmiddelen waarvan de werking is gericht op het versterken van de wanden van bloedvaten en het verminderen van hun permeabiliteit (parmidine).
  4. Middelen die de bloedcirculatie en bloedtoevoer verbeteren (pentylin, vasoniet). Meestal zijn deze medicijnen verboden voor gebruik tijdens de zwangerschap of voor kleine kinderen..

In verschillende situaties kunnen verschillende medicijnen worden voorgeschreven, waarvan de namen en dosering worden gekozen afhankelijk van de kenmerken van het organisme, het stadium en de kenmerken van de pathologie, gelijktijdige diagnoses.

Het is belangrijk om niet te vergeten medicijnen te nemen om de bloedsuikerspiegel en bloeddruk te normaliseren..

Zelfs als er aanvankelijk geen diagnoses zijn, zoals hypertensie of diabetes mellitus, moet u de indicatoren toch constant in de gaten houden en zo snel als nodig een arts raadplegen om een ​​geschikt medicijn voor te schrijven om de aandoening te stabiliseren.

Dieet is van groot belang bij dergelijke problemen met bloedvaten. De belangrijkste indicatoren van het lichaam, die verantwoordelijk zijn voor het werk van bloedvaten en hun goede conditie, zijn afhankelijk van voeding. Daarom is het belangrijk om in de eerste plaats aandacht te besteden aan voeding..

Het is noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel en het lichaamsgewicht onder controle te houden. Het is belangrijk om te begrijpen dat al deze aanbevelingen moeten worden opgevolgd, zelfs als de persoon op dit moment niet zwaarlijvig is en de bloedsuikerspiegel normaal is..

Als kleine afwijkingen niet kritiek zijn voor een gezond persoon, kan dit voor degenen die risico lopen, het risico op het ontwikkelen van onomkeerbare processen in de bloedvaten soms vergroten..

Voedselaanbevelingen zijn onder meer:

  • het minimaliseren van de inname van koolhydraten, vooral die welke licht verteerbaar zijn (gebak, snoep);
  • uitsluiting van het dieet van chocolade, koffie, sterke thee;
  • het verminderen van de consumptie van vet vlees en vis, het is beter om ze te vervangen door vetarme variëteiten, je moet gefrituurd en gerookt voedsel achterwege laten - het is beter om deze producten te stomen of te koken;
  • het is beter om geen dierlijke vetten te eten (boter, eieren, zure room);
  • het dieet moet worden uitgebreid met groenten, fruit, zuivelproducten (magere kefir, kwark).

Indien nodig kunt u zelfs speciale producten voor diabetespatiënten kopen - deze bevatten geen suiker.

Het wordt aanbevolen om compotes van gedroogd fruit te drinken, evenals sappen en kruidenthee. Drink voldoende vloeistof, maar niet meer dan 3 liter per dag, om het optreden van ernstig oedeem niet te veroorzaken.

Voorspellingen

Als de behandeling van retinale angiopathie niet tijdig wordt gestart, kan deze geleidelijk afschilferen. Wanneer een dergelijk probleem beide ogen tegelijkertijd treft, kunt u in de toekomst het zicht volledig verliezen.

Maar u hoeft zich hier niet al te veel zorgen over te maken. Als er tijdige diagnostiek wordt uitgevoerd en een complexe behandeling wordt gestart, is het mogelijk om de gezichtsscherpte te herstellen. Het belangrijkste is om een ​​arts te raadplegen zodra de eerste symptomen optreden..

Om in eerste instantie angiopathie van het netvlies te voorkomen, moet u uw algemene gezondheid nauwlettend in de gaten houden. Als een persoon risico loopt, is het belangrijk om slechte gewoonten te vermijden.

Als hij een diagnose heeft die de oorzaak van de pathologie kan worden, is het belangrijk om op verantwoorde wijze te benaderen en een uitgebreide behandeling te starten. Als u de pathologieën bedwingt die de ontwikkeling van dit probleem veroorzaken, zal retinale angiopathie aanvankelijk niet optreden.

In dit geval kunt u dit probleem eenvoudig en snel volledig oplossen zonder noemenswaardige gevolgen..

De behoefte aan diagnostiek blijft ook na de behandeling bestaan. Zelfs met een volledig herstel van het gezichtsvermogen, moet u nog steeds periodiek een onderzoek ondergaan. Vaak is het niet mogelijk om de provocerende factoren volledig te elimineren, dus het is belangrijk om je te concentreren op het feit dat deze manifestatie helaas weer kan terugkeren..

Voorgeschreven medicijnen die de microcirculatie van het bloed in de bloedvaten van de oogbal verbeteren, evenals medicijnen die het intraoculaire metabolisme verbeteren.

Hoe pijn in de alvleesklier zich manifesteert en wat te doen?

Angiografie: hoe het wordt gedaan, waarvoor het wordt gebruikt, contra-indicaties voor de procedure