Erytrocyten anisocytose

Erytrocytenanisocytose is een specifiek laboratoriumteken dat wordt gedetecteerd na het decoderen van de resultaten van een algemene klinische bloedtest. De wijziging van parameters kan zowel omhoog als omlaag plaatsvinden. Iedereen is vatbaar voor deze aandoening, ongeacht geslacht en leeftijd..

In de meeste situaties zijn de bronnen van afwijking pathologische processen, waaronder oncologie, ziekten van het hematopoietische systeem en andere interne organen.

Het klinische beeld omvat constante zwakte en slaperigheid, bleekheid van de huid en kortademigheid, duizeligheid en verminderde concentratie. Dergelijke symptomen blijven echter vaak onopgemerkt of worden toegeschreven aan andere aandoeningen..

De diagnose bij een kind en een volwassene is gebaseerd op een algemene bloedtest. Om de bron te identificeren, kan een volledig onderzoek van het lichaam nodig zijn, d.w.z. er zijn aanvullende laboratorium- en instrumentele procedures nodig..

De normalisatie van deze waarden wordt bereikt door conservatieve therapeutische methoden, maar het is niet mogelijk om het probleem volledig op te lossen zonder de provocerende ziekte te elimineren..

Etiologie

Bij een gezond persoon moet de concentratie van normale rode bloedcellen in het bloed ten minste 70% zijn, macrocyten en microcyten - niet meer dan 15%. Voor kinderen jonger dan 6 maanden varieert de RDW SD van 14,9% tot 18,7%. Beginnend bij de leeftijdscategorie vanaf zes maanden benadert de parameter de normen van volwassenen en is 11,6-14,8%.

De relatieve breedte van de verdeling van erytrocyten naar volume wordt verhoogd in de volgende gevallen:

  • Bloedarmoede door ijzertekort;
  • hemolytische vorm van bloedarmoede;
  • megaloblastaire anemie;
  • chronische nierziekte;
  • bloedtransfusie;
  • myelodysplastische syndromen;
  • kwaadaardige neoplasmata van elke lokalisatie;
  • chronisch alcoholisme;
  • Ziekte van Alzheimer;
  • hemoglobinopathie;
  • ernstige vergiftiging met lood en andere chemische of giftige stoffen;
  • metaplasie, die zich vaak ontwikkelt met beenmerg of cardiovasculaire pathologieën;
  • cardiale ischemie.

Wanneer de verdeling van rode bloedcellen naar volume wordt verminderd, adviseren clinici om een ​​algemene klinische bloedtest opnieuw uit te voeren, aangezien de RDW-CV bijna nooit wordt verminderd. Als de indicator enigszins wordt verlaagd en er geen andere laboratoriumveranderingen worden waargenomen, beschouwen artsen deze stand van zaken als een variant van de norm. Hieruit volgt dat lage erytrocytenanisocytose geen diagnostische waarde heeft..

Met het beloop van sommige ziekten verandert de verdeling van erytrocyten in het bloedvolume niet. Dit is uiterst zeldzaam:

  • met bloedarmoede, die gepaard gaat met het chronische beloop van elke ziekte;
  • met bèta-thalassemie;
  • met microsferocytose;
  • met sikkelcelanemie;
  • met acute aplastische of hemorragische anemie.

Alle etiologische factoren moeten worden toegeschreven aan personen van elke leeftijdscategorie en geslacht..

Classificatie

Op basis van de ernst heeft erytrocytenanisocytose verschillende opties voor zijn beloop:

  • + of minder belangrijk type - het pathologische proces heeft niet meer dan 25% van de bloedcellen aangetast;
  • ++ of mild type - 50% van de rode bloedcellen is betrokken bij de ziekte;
  • +++ of een uitgesproken type - de gemodificeerde bloeddeeltjes hebben de overhand in aantal over gezonde, hun concentratie is 75%;
  • ++++ - uitgesproken of kritisch type, er is een volledige vervanging van cellen.

De maten worden onderscheiden:

  • normocyten - volumes zijn van 7,1 tot 9 micrometer;
  • microcyten - minder dan 6,9 micrometer;
  • macrocyten - meer dan 8 micrometer;
  • megalocyten - cellen met een grootte van 12 micrometer en groter.

Op basis van de bovenstaande gegevens is de indicator van erytrocytenanisocytose onderverdeeld in:

  • microcytose;
  • macrocytose;
  • gemengde vorm.

Symptomen

Een persoon kan anisocytose van erytrocyten vermoeden door de aanwezigheid van enkele klinische manifestaties, die, ongeacht de oorzaak, voor iedereen hetzelfde zullen zijn.

De eigenaardigheid van deze aandoening is echter dat de symptomatologie soms volledig afwezig is of vermomd is als een onderliggende ziekte, en daarom wordt deze genegeerd..

Mensen hebben opgemerkt:

  • constante zwakte;
  • snelle vermoeidheid;
  • onvermogen om langdurige fysieke activiteit te verdragen;
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • kortademigheid zowel tijdens activiteit als in rust;
  • een onredelijke verhoging van de hartslag;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • geluid in de oren;
  • bleekheid van de huid, slijmvliezen, spijkerplaten en sclera;
  • slaapproblemen;
  • verminderde eetlust;
  • schending van de gevoeligheid van de huid voor externe stimuli;
  • gebrek aan seksuele aantrekking tot het andere geslacht;
  • spier zwakte;
  • hepatosplenomegalie - dit kan worden aangegeven door een toename van het buikvolume, zwaarte in het linker of rechter hypochondrium;
  • pijn in de buik;
  • roodheid en droogheid van de tong.

De ernst van dergelijke klinische manifestaties hangt volledig af van de index van erytrocytenanisocytose..

Diagnostiek

Het is mogelijk om vast te stellen dat de RDW wordt verhoogd of verlaagd met behulp van een laboratoriumstudie van een uitstrijkje van de belangrijkste biologische vloeistof, maar er wordt een algemene klinische bloedtest uitgevoerd om nauwkeurigere resultaten te verkrijgen..

De bemonstering van het testmateriaal wordt uitgevoerd met de vinger - het is het beste als de procedure 's ochtends en altijd op een lege maag wordt uitgevoerd.

Het ontcijferen van de waarden behoort tot de competentie van de hematoloog, maar om de reden te achterhalen, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan, dat begint met de volgende activiteiten:

  • vertrouwdheid van de arts met de geschiedenis van de ziekte - dit maakt het mogelijk om de belangrijkste pathologische bron te identificeren, die in een acute of chronische vorm kan voorkomen;
  • verzameling en analyse van een levensgeschiedenis - om die provocateurs te identificeren die niet worden geassocieerd met het beloop van een bepaalde ziekte, bijvoorbeeld alcoholisme of een eerdere bloedtransfusie;
  • beoordeling van het algemene uiterlijk van de patiënt - de specialist besteedt veel aandacht aan de huid en slijmvliezen, tong en sclera, nagels;
  • percussie en palpatie van de buik - zullen helpen bij het bepalen van hepatosplenomegalie;
  • meting van hartslag- en bloedtoonindicatoren;
  • gedetailleerd patiëntenonderzoek - om informatie te verkrijgen over de volledige reeks symptomen.

Daarnaast zijn een aantal specifieke laboratoriumtesten en instrumentele procedures vereist. Het kan nodig zijn om artsen uit verschillende medische gebieden te raadplegen. Zo'n diagnostisch programma is individueel.

Behandeling

Als de erytrocytendistributie-index lager of hoger is dan normaal, is de eerste stap het behandelen van de onderliggende ziekte. In sommige situaties is de therapie beperkt tot:

  • een verandering in het gebruikelijke dieet;
  • weigering om alcohol te consumeren;
  • de introductie van voedingsmiddelen verrijkt met ijzer en andere micronutriënten in het menu;
  • vitamine- en mineralencomplexen nemen.

Onder andere omstandigheden zal de therapie sterk geïndividualiseerd zijn:

  • wanneer kankertumoren worden gevonden, wenden ze zich tot medische interventie, bestraling en chemotherapie;
  • voor pathologieën van het maagdarmkanaal worden medicamenteuze tactieken en dieettherapie gebruikt;
  • myelodysplastisch syndroom wordt geëlimineerd door het gebruik van fysiotherapeutische procedures en andere conservatieve methoden.

Ze praten in dergelijke gevallen over herstel: verbetering van het welzijn en volledige afwezigheid van klinische symptomen, positieve dynamiek met betrekking tot veranderingen in indicatoren van een algemene bloedtest.

Preventie en prognose

Om anisocytose van erytrocyten te voorkomen, volstaat het om zich strikt aan een paar eenvoudige regels te houden. Preventieve aanbevelingen:

  • levenslange afwijzing van slechte gewoonten;
  • complete en uitgebalanceerde voeding;
  • constante versterking van het immuunsysteem;
  • fysieke en emotionele stress vermijden;
  • regelmatig volledig preventief onderzoek in een medische instelling met bezoeken aan alle specialisten en de verplichte implementatie van de nodige laboratorium- en instrumentele procedures.

Ongeacht of de concentratie van gemodificeerde erytrocyten wordt verlaagd of verhoogd, de uitkomst van de aandoening hangt volledig af van de oorzaak van het probleem. Patiënten mogen niet vergeten dat de afwezigheid van behandeling voor de onderliggende ziekte gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties die tot de dood kunnen leiden..

Wat is anisocytose in menselijk bloed

In het menselijk lichaam speelt bloed een belangrijke rol; de regelmatige controle ervan kan de aanwezigheid van ziekten aantonen. U kunt meer te weten komen over de ontwikkeling van pathologie door een algemene analyse door te geven. Bij het overwegen van het resultaat kijkt de specialist naar de grootte van de cellen. Als het afwijkt van de norm, wordt een verhoogd gehalte aan veranderde bloedplaatjes of erytrocyten vastgesteld.

Anisocytose bij een algemene bloedtest

De studie omvat de studie van de grootte, kleur en vorm van bloedcellen. Rode bloedcellen zijn bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor zuurstofvoorziening. Bloedplaatjes versterken de bloedvaten als ze beschadigd zijn. Het volgen van hun indicatoren is voor iedereen verplicht, omdat veel ziekten worden weerspiegeld in de resultaten van bloedonderzoeken. De diagnose anisocytose wordt gekenmerkt door een groot aantal veranderde cellen.

Dit probleem kan betrekking hebben op erytrocyten en bloedplaatjes, maar volgens statistieken overheersen erytrocyten. Bij het diagnosticeren van een groter aantal veranderde bloeddeeltjes in grootte, wordt een passende diagnose gesteld. De aanduiding van anisocytose in de algemene bloedtest is als volgt: RDW is de breedte van de verdeling van erytrocyten naar volume. In de geneeskunde wordt RDW gemeten in percentage of femtoliters. De pathologie van de vorm van de bloedcellen wordt poikilocytose genoemd..

Erytrocyten anisocytose

In het lichaam van een gezond persoon is de norm van erytrocyten 70%, micro- en macrocyten - 11,5-14,5% (of 10-20 fl). Bij een kind jonger dan 6 maanden is de indicator hoger - van 15% tot 18,8%. Het kan toenemen tijdens de zwangerschap. Als het resultaat de norm overschrijdt of niet bereikt, betekent dit dat de ontwikkeling van een pathologisch proces plaatsvindt. Er is ook microcytose - een afname van de toegestane diameter. De volgende indicatoren van celdiameter worden onderscheiden:

  • normocyten bereiken 7-8 micron (erytrocytenanisocytose werd niet gedetecteerd);
  • macrocyten - boven 8 micron;
  • megalocyten - meer dan 12 micron.

Deze pathologie kan worden veroorzaakt door een onvoldoende hoeveelheid vitamine A en B in het lichaam, kanker met uitzaaiingen naar het beenmerg. Sluit leverziekte, schildklierdisfunctie niet uit. Een andere mogelijke reden is een gedoneerde bloedtransfusie. Om ziekte tijdig te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig de samenstelling en parameters van bloed te controleren..

  • Welke voedingsmiddelen bevatten magnesium
  • Hoe een MTS-simkaart te activeren
  • Hoe angina pectoris thuis effectief te behandelen

De index van anisocytose van erytrocyten is hoger dan normaal

Een verhoogd testresultaat is gebruikelijk bij patiënten met ijzer- of vitaminetekorten. Als een bloedtest een indicator van erytrocytenanisocytose boven normaal onthulde, is dit een signaal dat de pathologie zich ontwikkelt. Afhankelijk van het stadium zal de arts een diagnose stellen en een behandelingskuur voorschrijven. Vaak is de oorzaak van deze veranderingen anemie van welke aard dan ook..

De ziekte wordt ingedeeld volgens de mate van intensiteit. Er zijn er maar 4 en ze worden verdeeld volgens het plussysteem:

  1. De eerste graad wordt gekenmerkt door een lichte toename, wanneer macrocyten en microcyten 30-50% vullen (+).
  2. De tweede is matig, 50-70% (++).
  3. Ten derde - uitgesproken, meer dan 70% (+++).
  4. Ten vierde - uitgesproken, bijna alle rode lichamen hebben een pathologische grootte (++++).

De indicator van anisocytose van erytrocyten is onder normaal

Het komt zeer zelden voor dat de RDW-index wordt verlaagd; in dergelijke gevallen wordt aanbevolen om opnieuw een bloedtest te doen. Als de indicator van erytrocytenanisocytose onder normaal is en er geen andere significante veranderingen zijn, wordt een dergelijke analyse als bevredigend beschouwd en hoeft deze niet opnieuw te worden uitgevoerd. Soms verandert de RDW-score niet bij aanwezigheid van bepaalde ziekten. Een verlaagd resultaat heeft geen diagnostische waarde.

Anisocytose van het gemengde type

Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een verlaagd niveau van het totale gehalte aan microcyten (microanisocytose) en macrocyten. Om het percentage correct te bepalen, wordt tijdens het onderzoek de Price-Jones-methode gebruikt. Gemengde anisocytose suggereert een overwicht van macrocyten. De bron van deze verandering is een tekort aan vitamine A, B12, waardoor bloedarmoede ontstaat. Het is ook de moeite waard om op de toestand van de lever te letten. Als macrocytose in grote hoeveelheden wordt aangetroffen, duidt dit op een gebrek aan ijzer.

  • Quilling foto's
  • Hoe courgette in de vriezer te bevriezen
  • Behandeling van acute gastritis

Bloedplaatjes anisocytose

De beschermende functie die acuut bloedverlies voorkomt, wordt uitgevoerd door bloeddeeltjes die bloedplaatjes worden genoemd. Ze zijn erg belangrijk voor het menselijk lichaam en zijn verantwoordelijk voor het vermogen van bloed om te stollen. Bij de analyse moet het normale aantal deeltjes waarvan de grootte is gewijzigd, tussen 14 en 18% liggen. Bij bloedplaatjesanisocytose zijn de aantallen verschillend. Bij onderzoek in de analyse wordt de bloedplaatjesindex aangeduid als PDW.

Deze pathologie heeft zijn oorsprong, wordt verklaard door de aanwezigheid van verschillende ziekten, omdat het slechts een begeleidend symptoom is. De patiënt ervaart een fysiologische verandering. Zijn gezondheid gaat achteruit. Veranderingen in de grootte van bloedplaatjescellen worden veroorzaakt door aambeien (met scheuren in de anus), met zware menstruatie. Andere mogelijke redenen:

  • myeloneoplastische processen;
  • leukemie;
  • Leverfalen;
  • virale schade;
  • stralingsziekte;
  • aplastische bloedarmoede;
  • gebrek aan biologisch actieve stoffen;
  • DIC-syndroom.

Anisocytose - oorzaken

Elke verandering in het bloed heeft redenen die moeten worden opgehelderd om de oorzaak van het probleem te achterhalen. De oorzaken van anisocytose zijn van verschillende aard, ze zijn vaak de volgende:

  • slechte voeding, als gevolg daarvan - een gebrek aan ijzer, vitamine B12 (het overwicht van megakaryocyten), A, die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van rode bloedcellen;
  • oncologie;
  • bloedtransfusie - het materiaal van de donor moet worden gecontroleerd op de aanwezigheid van deze ziekte, omdat het wordt overgedragen op een andere persoon;
  • myelodysplastisch syndroom - veroorzaakt een verandering in de grootte van bloedcellen.

Omdat deze ziekte een bijkomend syndroom is van vele ziekten, kan de analyse enkele pathologieën bevestigen. Patiënten met bloedarmoede door ijzertekort weten bijvoorbeeld uit de eerste hand wat anisocytose is. De diameter van de bloeddeeltjes in het uitstrijkje verandert ook met diverticulose, met endocriene ziekten, als bijwerking bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen, met verminderde opname van B-vitamines, met maagzweren. Als u alles weet over anisocytose - wat het is, en als u de oorzaken begrijpt, kunt u de ontwikkeling van veel gevaarlijke ziekten voorkomen.

Anisocytose - behandeling

Om effectief van het probleem af te komen, moet u eerst een reeks onderzoeken uitvoeren en de primaire ziekte identificeren, die veranderingen in de samenstelling van het bloed met zich meebracht. Bij de behandeling van anisocytose (inclusief gemengd type) wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van bloedarmoede door ijzertekort: als dit wordt bevestigd, stelt de arts de oorzaak vast (chronische bloeding, zware menstruatie). Als een tekort aan ijzer of vitamines is gevonden, worden medicijnen voorgeschreven en is de belangrijkste voorwaarde een speciaal dieet dat de ontbrekende elementen aanvult en het aantal veranderde cellen helpt verminderen.

Anisocytose

Anisocytose is het verschijnen in de algemene bloedtest van cellen die groter of kleiner zijn dan normaal. Een toename of afname van de diameter bij verschillende pathologische aandoeningen is kenmerkend voor erytrocyten.

Een normale menselijke erytrocyt is een niet-nucleaire biconcave cel met een ronde vorm met een diameter van 6,8-7,7 µm (vaker 7,2-7,5). Rode bloedcellen van standaardgrootte zijn goed voor 70% van het totaal; het maximaal toegestane percentage rode bloedcellen waarvan de grootte is gewijzigd, is 30%.

Anisocytose van bloedplaatjes komt veel minder vaak voor. Bloedplaatjes zijn niet-kernhoudende formaties met een ronde (of afgeronde) vorm, de zogenaamde bloedplaatjes. De gemiddelde grootte van de bloedplaatjes is 1-3 micron. De mate van afwijking van de grootte van de bloedplaatjes van de normale waarden varieert binnen 14-17%, de aanwezigheid van een groter aantal veranderde bloedplaatjes duidt op pathologie.

De redenen

Meestal gaat anisocytose gepaard met de volgende aandoeningen:

  • Bloedarmoede door ijzertekort;
  • sideroblastische anemie;
  • B12 folaattekort bloedarmoede;
  • hypovitaminose A;
  • enorm bloedverlies;
  • bloedtransfusie;
  • schade aan het rode beenmerg met veranderingen in pluripotente stamcellen;
  • oncologische ziekten;
  • chronische leverziekte;
  • zwangerschap;
  • hypothyreoïdie;
  • enige acute vergiftiging; en etc.

Een normale menselijke erytrocyt is een niet-nucleaire biconcave cel met een ronde vorm met een diameter van 6,8-7,7 µm (vaker 7,2-7,5). Het maximaal toegestane percentage rode bloedcellen waarvan de grootte is gewijzigd, is 30%.

Erytrocytenanisocytose wordt als volgt geclassificeerd op basis van de grootte van de bloedcellen:

  • microcytose (bloedcelgrootte minder dan 6,7 micron);
  • macrocytose (diameter meer dan 7,8 micron);
  • megalocytose (erytrocyten met een diameter van meer dan 12 micron);
  • gemengde anisocytose (de aanwezigheid van erytrocyten van verschillende grootte in het bloed).

Op basis van het percentage veranderde cellen van het totale aantal erytrocyten wordt anisocytose als volgt verdeeld volgens de ernst:

  • onbeduidend (micro-, macro- en megalocyten vormen niet meer dan 25% van de totale massa erytrocyten), in laboratoriumvormen wordt het aangeduid als "+";
  • matig (de inhoud van gewijzigde cellen bereikt 50%) - "++";
  • uitgesproken (het aantal veranderde erytrocyten heeft significant de overhand boven normale - van 50 tot 75%) - "+++";
  • kritische anisocytose - "++++" (er is een volledige vervanging van normale cellen door veranderd).

Afzonderlijk worden veranderingen in laboratoriumparameters als schizocytose (de aanwezigheid in het perifere bloed van een groot aantal fragmenten van erytrocyten met een grootte van 2-3 μm) en microsferocytose (rode bloedcellen zijn bolvormig, 4-6 μm in diameter) onderscheiden..

Tekens

Omdat de belangrijkste functie van rode bloedcellen het transporteren van gassen is, worden de symptomen van anisocytose voornamelijk bepaald door zuurstofgebrek van organen en weefsels en manifesteren zich als:

  • progressieve zwakte;
  • verminderde prestaties;
  • snelle vermoeidheid;
  • verminderd concentratievermogen;
  • onvermogen om de gebruikelijke fysieke activiteit uit te voeren;
  • verhoogde hartslag;
  • kortademigheid;
  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • frequente hoofdpijn, episodes van duizeligheid;
  • schendingen van het 'slaap-waak'-regime (slaperigheid, slapeloosheid).

Anisocytose is een marker van een pathologisch proces en geen onafhankelijke ziekte.

Bovendien wordt het klinische beeld van anisocytose aangevuld met manifestaties van de onderliggende ziekte..

Kenmerken van de cursus bij kinderen en zwangere vrouwen

Ernstige fysiologische macrocytose wordt waargenomen bij pasgeborenen tijdens de eerste 2 levensweken, het bloedbeeld normaliseert vanzelf binnen 1-2 maanden.

Reactieve matige anisocytose wordt opgemerkt bij jonge kinderen na infectieziekten..

Tijdens zwangerschap en borstvoeding hebben vrouwen soms milde microcytose of, omgekeerd, megalocytose, wat kan wijzen op de ontwikkeling van bloedarmoede..

Diagnostiek

Het belangrijkste diagnostische criterium voor anisocytose is de aanwezigheid van cellen van ongebruikelijke grootte in de algemene bloedtest..

In zeldzame gevallen is aanvullende diagnostiek vereist - het opstellen van een Price-Jones-histogram (verdeling van rode bloedcellen naar diameter). De erythrocytometrische curve bij gezonde mensen heeft een regelmatige driehoekige vorm met een hoge top en een smalle basis, erytrocyten met een diameter van 6-8 micron overheersen, die 70-75% van alle erytrocyten uitmaken. Microcyten en macrocyten worden in ongeveer hetzelfde aantal aangetroffen (12-15%). De breedte van de erythrocytometrische curve weerspiegelt de mate van anisocytose en de positie van het maximum - de gemiddelde diameter van de erytrocyt. Bij microcytose verschuift de curve naar links, wordt asymmetrisch en neemt de breedte toe. Bij macrocytose verschuift de Price-Jones-curve naar rechts, wordt vlakker, de basis wordt groter.

Behandeling

Omdat anisocytose een marker is van een pathologisch proces en geen onafhankelijke ziekte, wordt de speciale behandeling niet uitgevoerd.

Als een groot aantal cellen met een ongebruikelijke grootte wordt gevonden in de algemene bloedtest, wordt de patiënt aanbevolen om specialisten, instrumentele en laboratoriumstudies te raadplegen om de diagnose te verduidelijken.

Reactieve matige anisocytose wordt opgemerkt bij jonge kinderen na infectieziekten..

Na het identificeren van de oorzaak van anisocytose en het stellen van de juiste diagnose, wordt een specifieke therapie voorgeschreven:

  • vitamine- en ijzerpreparaten - voor bloedarmoede;
  • ontgiftingstherapie;
  • chemotherapie of bestralingstherapie - voor oncologische processen;
  • schildkliermedicijnen;
  • vitaminepreparaten; enzovoort.

Na een succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte zijn de verschijnselen van anisocytose geëlimineerd.

Preventie

De ontwikkeling van anisocytose kan worden voorkomen door preventieve maatregelen te nemen voor de onderliggende ziekte die het heeft veroorzaakt.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van het Departement Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

De eerste vibrator is uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

Slechts twee keer per dag glimlachen kan de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen..

Een geschoolde persoon is minder vatbaar voor hersenziekten. Intellectuele activiteit draagt ​​bij aan de vorming van extra weefsel dat de zieke compenseert.

Het antidepressivum Clomipramine wekt bij 5% van de patiënten een orgasme op.

Tandartsen zijn relatief recent verschenen. In de 19e eeuw behoorde het uittrekken van slechte tanden tot de taken van een gewone kapper..

Volgens onderzoek hebben vrouwen die meerdere glazen bier of wijn per week drinken een verhoogd risico op het krijgen van borstkanker..

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Als uw lever niet meer werkt, zou de dood binnen 24 uur optreden.

Er zijn zeer merkwaardige medische syndromen, bijvoorbeeld dwangmatig inslikken van voorwerpen. 2.500 vreemde voorwerpen werden gevonden in de maag van een patiënt die aan deze manie leed.

Als we niezen, stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

De levensverwachting van linkshandigen is korter dan die van rechtshandigen.

Vroeger dacht men dat gapen het lichaam verrijkt met zuurstof. Deze mening is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat gapen de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.

Wanneer geliefden kussen, verliezen ze elk 6,4 calorieën per minuut, maar ze wisselen bijna 300 verschillende soorten bacteriën uit..

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison heeft ongeveer 1000 keer bloed gedoneerd. Hij heeft een zeldzame bloedgroep waarvan de antilichamen pasgeborenen met ernstige bloedarmoede helpen te overleven. Zo redde de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen..

De persoon die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen weer depressief zijn. Als een persoon in zijn eentje met een depressie omging, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten..

Scheve tanden brengen de algehele esthetiek van de mondholte in gevaar. Als het probleem lokaal van aard is - alleen de kromming van de onder- of bovenkaak, dan adviseert de tandarts.

Anisocytose is een pathologische aandoening waarbij de grootte van rode bloedcellen verandert. Anisocytose bij een algemene bloedtest

Anisocytose is een aandoening in het lichaam waarbij rode bloedcellen van grootte veranderen. Erytrocyten kunnen verschillende diameters hebben. We zullen dit probleem in dit artikel in meer detail bespreken..

In analyses wordt de indicator aangeduid met de volgende letters RDW. Dit is de erytrocytenindex, die gewoonlijk een indicator wordt genoemd van de heterogeniteit van rode bloedcellen in volume. Als we deze afkorting ontcijferen, betekent dit de breedte van de verdeling van erytrocyten. Anisocytose geeft de ontwikkeling van elke pathologie in het lichaam aan.

Veranderingen in de grootte van rode bloedcellen en bloedplaatjes

In feite vertrouwen artsen bij het bepalen van de gezondheidstoestand van de mens niet alleen op de kwantitatieve samenstelling van bloed. Na een algemene analyse ontstaat een idee over de veranderingen die zich in het lichaam voordoen, in termen van de grootte en het type erytrocyten, bloedplaatjes. Anisocytose is een nogal ongebruikelijke aandoening die voorkomt bij volwassenen en kinderen en kan leiden tot pathologieën die verband houden met een verandering in de grootte van bloedcellen, wat kan duiden op de ontwikkeling van ziekten en waardoor aanvullende onderzoeken en behandelingen nodig zijn..

Onderscheidende tekenen van de ziekte

Hoe anisocytose identificeren in een algemene bloedtest? Bij mensen bevat het bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor de stolling, leukocyten. Ze worden witte lichamen genoemd, die hun functie vervullen in de strijd tegen vreemde deeltjes en infecties. Rode bloedcellen, die zuurstof en voedingsstoffen naar cellen transporteren en betrokken zijn bij de overdracht van kooldioxide, spelen een zeer belangrijke rol in het leven. De structuur en vorm van erytrocyten is niet hetzelfde, dat wil zeggen, ze worden weergegeven in verschillende grootten:

  • Normocyten omvatten cellen met een grootte van zeven tot negen micrometer.
  • Microcyten of micro-erytrocyten zijn cellen tot zeven micrometer groot.
  • Macrocyten omvatten cellen zo klein als acht micrometer.
  • Megalocyten zijn cellen van twaalf micrometer groot.

Op voorwaarde dat alle indicatoren van erytrocyten in het bloed normaal zijn en de persoon volledig gezond is, bedraagt ​​het aantal normocyten niet meer dan zeventig procent van het totale aantal erytrocyten, en macrocyten en microcyten zijn goed voor in totaal vijftien procent. Als tijdens de analyse bekend wordt dat een indicator hoger is dan de norm of juist lager dan zou moeten, duidt dit op eventuele verstoringen in het lichaam. Een toename van RDW hangt samen met een toename van het aantal grote en kleine cellen. Dezelfde veranderingen treden op bij bloedplaatjes. Met andere woorden, een persoon ontwikkelt veranderingen die verband houden met de grootte van bloedcellen..

Uit de definitie volgt dat anisocytose bij een algemeen bloedonderzoek een wijziging is van de grootte van erytrocyten en bloedplaatjes. In het geval dat deze overtreding mild is, moet een aantal aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om de kans op ernstige ziekten van het lichaam te verwerpen. Hemoglobine neemt af in rode bloedcellen en dit leidt tot bloedarmoede. Desondanks moet de bloedconditie zorgvuldig worden gecontroleerd om ernstigere afwijkingen uit te sluiten..

Stadia en soorten anisocytose

Anisocytose is een afwijking van de norm, die op basis van de ernst in graden kan worden verdeeld:

  • 1e graad - klein of matig, waarbij dertig tot vijftig procent van de microcyten of macrocyten in het bloed wordt waargenomen.
  • 2e graads - gemiddeld, vijftig tot zeventig procent van de erytrocyten omvat microcyten of macrocyten.
  • 3e graads - scherp of uitgesproken, rode bloedcellen bestaan ​​voor meer dan zeventig procent uit microcyten of macrocyten.

Anisocytose van het gemengde type

Met een gemengd type verandering in de grootte van bloedcellen, stijgt het totale aantal macro- en microcyten in het bloed niet boven de 50%. De Price-Jones-curve zal dit helpen onthullen. Als we het hebben over gemengde anisocytose, zullen macrocyten de overhand hebben in het bloed. Vaker gediagnosticeerd als pernicieuze anemie of anemie veroorzaakt door vitamine B-tekort12.

De normale RDW is gemiddeld veertien tot achttien procent. Afwijkingen die worden veroorzaakt door een afname of toename van de plaatjesgrootte kunnen licht tot matig zijn.

Ontwikkeling stichting

De grootte van de bloedplaatjes verandert om verschillende redenen. Bij myeloneoplastische processen wordt een ernstige toename van de diameter van de cellen waargenomen. De plaatjesgrootte neemt af bij het syndroom van verspreide intravasculaire coagulatie, aplastische anemie, leverdisfuncties, leukemie en enkele andere ziekten. De zogenaamde geïsoleerde erytrocytenanisocytose is aanwezig in de milde stadia van bloedarmoede en kan tijdens de menstruatie optreden als ze om de een of andere reden aanhouden..

Een verandering in de grootte van rode bloedcellen wordt meestal een van de symptomen van bloedarmoede. Vaak wordt een dergelijke diagnose aan kinderen gegeven. Vaak wordt de afwijking opgemerkt als een teken van hypochromie, posthemorragische anemie, chlorose, wat wijst op de processen van degeneratie in het bloed. Dit syndroom heeft geen onafhankelijk karakter. Andere redenen voor de ontwikkeling van anisocytose:

  • onvoldoende hoeveelheid vitamine A;
  • gebrek aan vitamine B12 en ijzer;
  • bloedtransfusie.

In het laatste geval verdwijnt anisocytose vanzelf. Het lichaam past zich aan het zogenaamde "vernieuwde" bloed aan, en zieke cellen worden vervangen door gezonde.

Symptomen van afwijzing

Anisocytose is een aandoening die in de meeste gevallen een teken is van bloedarmoede. De symptomen zijn vergelijkbaar. Ernstige tekenen van deze aandoening lijken op de manifestatie van hartfalen. Als u de hieronder beschreven symptomen vindt, raadpleeg dan uw arts en laat een volledig bloedbeeld laten zien:

  • snelle vermoeidheid;
  • verminderde prestaties;
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • gebrek aan vermogen om te sporten;
  • impotentie en krachtverlies;
  • kortademigheid bij inspanning of zonder duidelijke reden, periodiek optreden;
  • frequente hartslag zonder enige inspanning;
  • verhoogde tremoren van de hartspier;
  • bleke huid;
  • bleke kleur van de spijkerplaten;
  • bleekheid van de oogbollen;
  • hoofdpijn;
  • geluid in de oren;
  • stoornissen in de normale eetlust en slaap;
  • het niveau van seksueel verlangen neemt af;
  • schending van de gevoeligheid van de huid.

Als deze symptomen optreden, moet u een arts raadplegen..

Diagnostiek

Hoe wordt anisocytose gedetecteerd? Het tarief was eerder gespecificeerd.

De belangrijkste diagnostische methode is een bloedtest voor alle indicatoren. Het geeft de kenmerken van de samenstelling van het bloed aan, de indicatoren van erytrocyten en bloedplaatjes, die nodig zijn om anisocytose te identificeren. De erytrocytenindex is te herkennen aan de lijn, die de variatiecoëfficiënt van het volume erytrocyten en de gemiddelde afwijking van het volume erytrocyten wordt genoemd. Voor de studie van bloedplaatjes is de lijn kenmerkend: het gemiddelde volume van bloedplaatjes en de index van bloedplaatjesanisocytose.

Methoden en behandelingsmethoden

Artsen raden elke patiënt aan om het dieet en het dieet zo snel mogelijk te veranderen, inclusief mineralen en vitamines. Schadelijk voedsel moet uit het dieet worden verwijderd, zodat het lichaam zijn middelen niet verspilt aan het "reinigen" van zijn vervalproducten.

Zonder de aanwezigheid van ernstige ziekten, een eenvoudige verandering in dieet en levensstijl zonder slechte gewoonten, zal de slaap die nodig is voor het lichaam de patiënt helpen anisocytose kwijt te raken. Heel vaak raden artsen aan om preparaten te nemen die ijzer en vitamine B bevatten12, die een tekort hebben in het lichaam.

Anisocytose van erytrocyten in een bloedtest (RDW-index)

Anisocytose van erytrocyten is een verandering in de grootte van rode bloedcellen. Rode bloedcellen kunnen verschillende diameters hebben. Rijpe cellen met een diameter van 7-8 micron zijn normaal en worden normocyten genoemd. In microcyten is de diameter minder dan 7 micron, in macrocyten - vanaf 8 micron, in megacites - vanaf 12 micron. De indicator van anisocytose van erytrocyten wordt in het bloedonderzoek aangeduid als RDW. Deze erytrocytenindex wordt een indicator van de heterogeniteit van het rode bloedcelvolume genoemd. De afkorting staat voor de breedte van de verspreiding van erytrocyten.

RDW-tarief

Bij gezonde mensen is het aantal normale erytrocyten in de bloedtest ten minste 70%, macrocyten en microcyten - niet meer dan 15%. Voor volwassen mannen en vrouwen moet dit cijfer tussen 11,5 en 14,5% liggen.

Bij kinderen onder de zes maanden moet de RDW tussen de 14,9% en 18,7% liggen. Vanaf zes maanden benadert deze parameter in waarde de norm van een volwassene - 11,6-14,8%.

Classificatie van anisocytose

Er zijn vier graden:

  • de eerste (kleine anisocytose) - microcyten en macrocyten vormen 30-50%;
  • de tweede (matig) - 50-70%;
  • derde (uitgesproken) - meer dan 70%;
  • vierde (uitgesproken) - bijna alle rode bloedcellen hebben een andere grootte dan de normale waarde.

Afhankelijk van de toename van het aantal bepaalde vormen van erytrocyten, zijn er:

  • microcytose - een toename van het aantal kleine cellen;
  • macrocytose - een toename van het aantal macrocyten;
  • gemengd - een toename van het aantal zowel kleine als grote cellen.

Microcytose wordt meestal waargenomen onder de volgende omstandigheden:

  • bloedarmoede door ijzertekort;
  • met loodvergiftiging;
  • thalassemie;
  • sideroblastische bloedarmoede;
  • met bloedarmoede geassocieerd met chronische bloeding;
  • met enkele kwaadaardige ziekten.

Macrocytose kan een normale variant of pathologisch zijn. In het eerste geval hebben we het over anisocytose van pasgeborenen in de eerste twee levensweken, na twee maanden is de toestand genormaliseerd. Pathologische macrocytose is te wijten aan de volgende redenen:

  • schending van de DNA-synthese, die kan worden geassocieerd met de inname van bepaalde medicijnen, myelodysplasie, erythroleukemie, foliumzuur en cobalamine-deficiëntie.
  • pathologie van lipiden van het erytrocytenmembraan bij leveraandoeningen, alcoholisme, hypothyreoïdie, na verwijdering van de milt.

Bij gemengde anisocytose kunnen zowel microcyten als macrocyten overheersen. In het eerste geval is er in de regel hypochrome bloedarmoede. Als macrocyten de overhand hebben, is de mogelijkheid van B12-deficiëntie of pernicieuze anemie.

Redenen voor het verhogen en verlagen van RDW

Anisocytose is een vroeg teken van bloedarmoede, waarvan de ernst wordt bepaald door de mate ervan. De belangrijkste redenen voor een verhoogde RDW bij zowel volwassenen als kinderen zijn als volgt:

  • Bloedarmoede door ijzertekort.
  • Hemolytische anemie.
  • Megaloblastaire anemie (vitamine B-tekort12 en foliumzuur).
  • Chronische leverziekte.
  • Levermetastasen.
  • Bloedtransfusie.
  • Myelodysplastisch syndroom.
  • Alcoholverslaving.

Bovendien kan RDW worden verhoogd bij de ziekte van Alzheimer, hemoglobinopathie, loodvergiftiging, microsferocytose, beenmergmetaplasie, bij hart- en vaatziekten.

Tijdens de behandeling van bloedarmoede neemt de ijzertekortindex toe. Dit komt door het verschijnen in het bloed van een groot aantal jonge erytrocyten, die in diameter verschillen van volwassen. Met een effectieve behandeling normaliseert RWD, maar na andere indices.

De verandering in de diameter van de rode bloedcellen wordt beschouwd als een diagnostische marker die informeert over het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten..

Bij sommige pathologieën verandert de RDW niet, de indicator blijft normaal. Dit omvat de volgende voorwaarden:

  • bloedarmoede bij chronische ziekten;
  • β-thalassemie;
  • sferocytose;
  • acute aplastische en hemorragische anemieën;
  • sikkelcelanemie.

Analyse op RDW

Bloed voor anisocytose wordt onderzocht tijdens een algemene analyse. Het hekwerk is gemaakt van een vinger. U moet 's ochtends een lege maag innemen. De mate van anisocytose kan handmatig worden bepaald door laboratoriumtechnici. Tegenwoordig wordt de RDW-index steeds vaker berekend op moderne hematologieanalysatoren, die een sneller en nauwkeuriger resultaat geven. Deze parameter wordt automatisch bepaald door een speciale formule, rekening houdend met andere erytrocytenindices.

De analyse wordt ontcijferd door de behandelende arts, rekening houdend met de waarden van andere indicatoren. Parallel met de beoordeling van RDW wordt dus de erytrocytenindex MCV (gemiddeld erytrocytenvolume) beoordeeld. Dit komt door het feit dat de anidocytose-index normaal kan blijven, maar de aanwezigheid van micro- en macrocyten is een pathologie.

De waarde van de anisocytose-index is nodig voor de arts om het resultaat van de analyse te interpreteren, om bloedarmoede te diagnosticeren, inclusief differentiaal. Bepaling van het aantal erytrocyten in het bloed en het hemoglobinegehalte geeft geen volledig beeld, maar geeft alleen de aanwezigheid van bloedarmoede aan.

Gevolgtrekking

Als de RDW-index in het bloedonderzoek hoger is dan normaal, kan dit duiden op het ontstaan ​​van bloedarmoede. Dergelijke veranderingen zijn in dit geval een vroeg diagnostisch teken. Een indicator van bloed, zoals anisocytose, is onmogelijk om de gezondheidstoestand te beoordelen, omdat bij een aantal ziekten, waaronder thalassemie, RDW normaal kan blijven. Deze index wordt in de geneeskunde gebruikt als een aanvullend criterium bij de diagnose van bloedarmoede. In dit geval is het noodzakelijk om andere erytrocytenindices in overweging te nemen..

Anisocytose van erytrocyten in de algemene bloedtest (RDW-index)

Erytrocytenanisocytose is een pathologie die leidt tot een verscheidenheid aan aandoeningen die verband houden met een verandering in de inhoud van verschillende soorten rode bloedcellen. Dit leidt in bijna de meeste gevallen tot een aantal ziekten die aanvullende diagnostiek en therapie vereisen..

Rode bloedcellen in het bloed zijn verantwoordelijk voor het transport van zuurstof met kooldioxide, evenals voor voedingsstoffen in het lichaam.

Wat is anisocytose?

De morfologie van erytrocyten is gevarieerd en is voornamelijk verdeeld, uitgaande van de grootte van het element:

  • Microcytes,
  • Megalocytes,
  • Macrocytes,
  • Normocytes.

Veranderde en normale rode bloedcellen

Normocyten zijn cellen met een grootte van ongeveer 7,1-9 ​​micron. Microcyten zijn tot 6,9 micron groot. Macrocyten worden weergegeven door cellen met een grootte van 8 micron. En megalocyten hebben afmetingen vanaf 12 micron.

Bij normale niveaus van erytrocyten bevat het bloed van normocyten ongeveer 70% van het totaal. Macro- en microcyten nemen een niche in van 15%. Als de analyse een toe- of afname van het gehalte van een of ander type element laat zien, dan is dit al een teken van zich ontwikkelende aandoeningen in het lichaam en daarmee neemt ook de RDW-waarde toe. Dit heet anisocytose..

Een toename van de RDW kan worden geregistreerd tijdens de behandeling van bloedarmoede, zelfs in de beginfase. Het beeld verandert zodra de eerste therapiefase is voltooid.

Dat wil zeggen, als het in eenvoudiger woorden wordt uitgelegd, verandert bij anisocytose de kwalitatieve samenstelling van erytrocyten aanzienlijk, waarbij normocyten worden vervangen door micro- en macrocyten. Het belangrijkste verschil in pathologie komt tot uiting in de schending van de juiste verhouding van verschillende maten erytrocyten. Deze afwijking wordt bepaald door een algemene bloedtest (CBC).

Zelfs met kleine microveranderingen in de samenstelling van het bloed, is het noodzakelijk om een ​​aantal aanvullende diagnostische manipulaties van het laboratorium- en hardwaretype uit te voeren (bloedtesten, urine, ontlasting, MRI, CT, enzovoort, afhankelijk van welke diagnose moet worden verduidelijkt) om meer ernstige ziekten uit te sluiten. Meestal wordt microcytose geassocieerd met bloedarmoede, waarbij het hemoglobinegehalte in alle erytrocyten aanzienlijk is verminderd. Daarom is het noodzakelijk om de aandoening periodiek te controleren, waardoor ernstigere ziekten worden uitgesloten..

RDW-tarief

Een normaal lichaam produceert erytrocyten die qua volume bijna hetzelfde zijn. Bovendien vormen normocyten bij een gezonde volwassene ongeveer 70% van het totale volume rode bloedcellen. Bij anisocytose hebben rode lichamen verschillende vormen en volumes..

Met de RDW-analyse kunt u de mate van distributie van rode bloedcellen naar volume bepalen, dat wil zeggen hun heterogeniteit. Met de leeftijd beginnen deze cellen bij de mens geleidelijk in volume af te nemen. Dezelfde veranderingen treden op bij bloedarmoede..

De RDW-norm wordt beschouwd als benaderende indicatoren:

  • 13% voor volwassenen,
  • 16,8% voor kinderen jonger dan zes maanden,
  • 13,2% voor kinderen van zes maanden en ouder.

Indicatoren kunnen variëren tussen 1,5 en 1,9%. Als de decodering een afwijking van de norm vertoonde, is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken, gevolgd door therapie..

Classificatie van anisocytose

Anisocytose wordt voornamelijk gedeeld door de ernst van de aandoening..

  • De eerste fase wordt gekenmerkt door een lichte, matige anisocytose. Erytrocyten zijn voor 30-50% samengesteld uit macro- en microcyten.
  • De tweede fase wordt gekenmerkt door gemiddelde anisocytose met een gehalte aan micro- en macrocyten van 50-70%
  • De derde fase is uitgesproken, ernstige anisocytose, waarbij micro- of macrocyten meer dan 70% van het totale volume aan erytrocyten innemen. Als de index zo hoog is, moeten de redenen in het lichaam zelf worden gezocht - van ernstige bloedarmoede tot oncologie..
  • Deze fase van de ontwikkeling van pathologie wordt gekenmerkt door volledige vervanging van normocyten door micro- en macrocyten..

Normocyten worden verhoogd, evenals micro-, macro- en megalocyten. Dit is een bewijs van de ontwikkeling van verschillende pathologische processen in het lichaam..

Deze ziekte is dienovereenkomstig verdeeld volgens het type van de overheersende cel in de samenstelling van erytrocyten:

  • Macrocytose,
  • Microcytose,
  • Gemengde anisocytose, waarbij macrocyten en microcyten tegelijkertijd overheersen.

Met een dergelijke indeling kunt u letten op specifieke afwijkingen in de samenstelling van het bloed, en op welke pathologieën deze kunnen veroorzaken. Hoe lager de indicator, hoe ernstiger het probleem..

Anisochromie is een andere mate van kleuring van cellen tijdens het KLA-proces. Het kan zowel het resultaat zijn van een ernstig pathologisch proces als de gebruikelijke reactie van het lichaam op veranderingen in de omgeving..

Redenen voor de ontwikkeling van anisocytose

Geïsoleerde erytrocytenanisocytose kan aanwezig zijn in mildere stadia van anemie. Het kan zich tijdens de menstruatie bij een vrouw ontwikkelen, vooral als ze om de een of andere reden wat vertraagd zijn. Er kunnen veel redenen zijn voor deze aandoening, zowel lichte als vrij ernstige..

Het meest voorkomende symptoom van anisocytose is:

  • Bloedarmoede, hypochromie, chlorose, post-hemorragische anemie, hyperchrome anemie enzovoort,
  • Gebrek aan vitamine B12,
  • Gebrek aan ijzer,
  • Gebrek aan vitamine A,
  • Loodvergiftiging,
  • Kwaadaardige neoplasma's,
  • Eerdere bloedtransfusie.

In het geval van het laatste punt kunnen we zeggen dat dit een voorbijgaande anisocytose is, die vanzelf wordt geëlimineerd zodra het lichaam gewend raakt aan het "nieuwe" bloed en zieke cellen vervangt door gezonde. Dus in dit geval hoeft u alleen maar te wachten op tijd en, indien nodig, de interne reserves aan vitamines, mineralen en andere nuttige stoffen aan te vullen..

Vaak verandert de toestand van bloedplaatjes parallel met pathologische veranderingen in erytrocyten.

Oorzaken van microcytose

Het verhoogde gehalte aan microcyten is typerend voor verschillende groepen mensen in verschillende levensfasen. Zo vaak kan microcytose worden waargenomen na een infectieziekte bij een kind. Als het niveau van dergelijke rode bloedcellen enigszins wordt verhoogd, kan dit gemakkelijk worden gecorrigeerd door de juiste levensstijl en voeding..

Bij zuigelingen is dit een veel voorkomende aandoening, omdat de systemen alleen weer normaal worden. Daarom kunnen dergelijke aandoeningen vanzelf verdwijnen zonder behandeling. Ook lijden vrouwen vaak aan microanisocytose tijdens zwangerschap en borstvoeding als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam en een hoge consumptie van voedingsstoffen..

In andere gevallen kan dit type anisocytose worden veroorzaakt door:

  • IJzergebrek of microcytische anemie,
  • Microsferocytose,
  • Cooley-syndroom of thalassemie,
  • Chronische infectie- en ontstekingsziekten,
  • Hevig bloeden,
  • Gebrek aan voedsel met ijzer in de voeding,
  • Oncologische laesies.

Het is belangrijk om te onthouden dat sommige diagnoses niet alleen verduidelijking en aanpassingen van de levensstijl vereisen, maar ook een serieuze behandeling. Oncologische ziekten kunnen zich zeer snel ontwikkelen, en daarom mag men de diagnose niet uitstellen.

Verslechtering van celeigenschappen kan leiden tot een verslechtering van de functie van rode bloedcellen.

Oorzaken van macrocytose

Macrocytose kan ook wijzen op de ontwikkeling van bloedarmoede. Ook factoren van derden kunnen dit symptoom beïnvloeden. Zelfs een gebrek aan voedingsstoffen en vitamines in de voeding kan de indicatoren van de bloedsamenstelling aanzienlijk veranderen.

Maar vaak wordt een toename van het aantal macrocyten ook veroorzaakt door aandoeningen zoals:

  • Hevig bloeden,
  • Verschillende soorten bloedarmoede,
  • Beenmergpathologieën,
  • Kankerlaesies, meestal bloed,
  • Verstoring van de schildklier,
  • Chronisch alcoholisme,
  • Ziekten van de hematopoëtische organen,
  • Sommige medicijnen nemen.

Sommige ziekten zijn behoorlijk ernstig en vereisen onmiddellijke aandacht. Vaak eindigen sommige pathologieën bij gebrek aan adequate therapie met een fatale afloop.

Gemengd type

Het gemengde type anisocytose komt tot uiting in de dominantie van macrocyten en microcyten ten opzichte van normocyten. Gecombineerde pathologie met een overheersing van macrocyten wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een indrukwekkend aantal abnormaal grote erytrocytencellen. Ze worden gedetecteerd in bloeduitstrijkjes, hebben een hyperchrome structuur zonder verlichting in het midden. De cellen zien eruit als ovalen met een diameter van ongeveer 11-12 micron.

Gevonden wanneer:

  • Vitamine B12-tekort,
  • Foliumzuurgebrek,
  • Hypochrome bloedarmoede,
  • Pernicieuze anemie,
  • Voor bloedarmoede tijdens de zwangerschap,
  • Met dyserytropoëse,
  • Met helminthische invasie.

Een dergelijke afwijking ontstaat vaak wanneer wormen worden aangetast, en daarom is het noodzakelijk om hun aanwezigheid te identificeren en ook het type ziekte te bepalen. Alleen in dit geval is het mogelijk om te herstellen van pathogene organismen..

De snelheid van anisocytose boven normaal kan zelfs het gevolg zijn van een simpele verandering in de omgeving, als gevolg van beweging.

Analyse op RDW

Deze analyse wordt uitgevoerd met behulp van analysatoren. Ze helpen om erytrocyten in alle soorten en maten nauwkeurig te tellen in 1 μl bloed. De bemonstering vindt plaats op een lege maag. Materiaal voor onderzoek wordt uit een ader gehaald.

De machine bepaalt de gemiddelde capaciteit van de erytrocyt, berekent de afwijking in het aantal normocyten ten opzichte van macro- en microcyten. De gegevens worden weergegeven als een histogram. Als het percentage RDW binnen de norm valt, wordt het resultaat als negatief geregistreerd.

Als de norm wordt overschreden, wordt een positief resultaat aangegeven. In dergelijke gevallen wordt de procedure gedupliceerd om de oorzaken van abnormale indicatoren te identificeren..

Soms is er een vals-positief resultaat, vooral als er een groot aantal macrocyten in het bloed zit. Dergelijke resultaten treden vaak op na een operatie of bloedtransfusie. De herverdeling of verandering in het type cel kan vaak veranderen, en in korte tijd.

Daarom kan het nodig zijn om de gegevens te verwerken met behulp van een statistische analysemethode. De waarde van de standaarddeviatie wordt berekend met behulp van een aantal formules. Eerder werden de resultaten handmatig verkregen, maar dit is een buitengewoon tijdrovend proces, en daarom is het tegenwoordig praktisch verlaten ten gunste van computeranalyse van gegevens..

Behandeling

Behandeling van anisocytose houdt rechtstreeks verband met het elimineren van de oorzaak van zijn ontwikkeling. Afhankelijk van het type ziekte wordt een therapieregime voorgeschreven om de invloedsfactoren te elimineren. Bij bloedarmoede door ijzertekort is een kuur vereist om het tekort aan een stof in het lichaam aan te vullen met behulp van medicijnen.

Oncologische ziekten vereisen een serieuzere benadering bij de behandeling van anisocytose met behulp van hormonale therapie, chemotherapie, bestralingstherapie, enzovoort..

Als een volledig bloedbeeld een verandering in het volume van normocyten weerspiegelt volgens de RDW-index, is er een grote kans op het ontwikkelen van bloedarmoede. Dit is een van de eerste indicatoren bij het stellen van deze diagnose. Maar alleen dit aanvullende criterium bij de diagnose geeft geen nauwkeurig beeld van het type pathologie en de gezondheid van de patiënt.

Daarom is het noodzakelijk om een ​​volledige diagnose te stellen en de behandeling van de ziekte te beginnen..

Congestief hartfalen

Ernstige hoofdpijnoorzaken, behandeling en preventie