Eventuele afwijkingen in het functioneren van interne systemen, de anatomie van de ontwikkeling van het lichaam bij een persoon leiden tot een verslechtering van het welzijn. Kimmerle-anomalie is een pathologie van de cervicale wervelkolom, die leidt tot compressie van de slagader die de hersenen voedt. Dit is geen dodelijke ziekte, soms worden er zelfs jonge jongens mee het leger in genomen, maar er is een zeker ongemak dat soms ernstige gevolgen voor de gezondheid kan hebben..
Wat is de kimmerle-anomalie
De ziekte werd voor het eerst gediagnosticeerd in 1923, in detail beschreven door de Hongaarse wetenschapper A. Kimmerle in 1930. Een afwijking van de cervicale wervelkolom (eerste wervel (atlas), die leidt tot de vorming van een extra botbrug tussen de achterste boog van de wervel en de rand van het articulaire proces van de atlas. voor deze stoornis verschijnt een gat in de structuur die de occipitale zenuw en de vertebrale slagader bedekt. de arts merkte ook op dat mensen met deze pathologie meer kans hebben op cerebrale circulatiestoornissen.
In tegenstelling tot andere wervels heeft Atlas geen lichaam; het ziet eruit als een ring met een achterste en voorste boog. De wervelslagader passeert de achterste boog van de eerste halswervel. Bij de ontwikkeling van een anomalie wordt dit lumen gesloten door een verkalkt ligament en een extra botbrug, wat leidt tot het sluiten van de opening. Onder bepaalde omstandigheden leidt deze afwijking tot verschillende klinische symptomen als gevolg van irritatie van zenuwuiteinden, slechte bloedcirculatie naar de hersenen..
Oorzaken van de anomalie
Op dit moment zijn de oorzaken van de Kimmerle-anomalie en de factoren die de ontwikkeling van de misvorming veroorzaken, niet opgehelderd. Deskundigen verdelen deze pathologie in verschillende typen, wat soms hun oorsprong verklaart, bijvoorbeeld aangeboren en verworven. Volgens de statistieken heeft 10% van de pasgeborenen zo'n trui. De ontwikkeling van verworven afwijkingen wordt in verband gebracht met aandoeningen van de wervelkolom.
Symptomen van de anomalie
Als de ziekte aangeboren is, verschijnen er mogelijk lange tijd geen tekenen van pathologie. Sommige mensen zijn tot hun dood niet op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte van Kimmerle. Symptomen kunnen echter al vanaf de kindertijd optreden. Er zijn de volgende belangrijkste symptomen van de kimmerle-anomalie:
- ritselen, tinnitus (bilateraal), bij het draaien van het hoofd worden ze helderder;
- Erge hoofdpijn;
- gevoelloosheid van de spieren van het gezicht;
- duizeligheid, die wordt verergerd door het hoofd te draaien;
- problemen met coördinatie;
- donker worden in de ogen, flauwvallen bij het draaien van het hoofd;
- aanvallen van pijn in de armen, benen bij het draaien van de nek;
- in het gezichtsgebied, verzwakte spierspanning.
Volledige kimmerli-anomalie met het cerebrovasculaire stoornis syndroom
Artsen onderscheiden geen twee soorten ziekten volgens de vorm van de abnormale botring. Een complete kimmerle-anomalie ontwikkelt zich als het ligament dat de atlas met de schedel verbindt, versteent. Dit is een bijzonder ernstige vorm van pathologie die het begin van ernstige symptomen veroorzaakt. Het comfortniveau van een patiënt met een dergelijke diagnose wordt aanzienlijk verminderd.
- Dieet na een darmoperatie
- Estelle haarverf: paletten van kleuren en tinten
- Waarom dromen vrouwen van zwangerschap?
Gedeeltelijke anomalie
Deze kimmerle-variant lokt niet zoveel ernstige schendingen uit. Een patiënt met deze pathologie moet regelmatig een arts bezoeken en gecontroleerd worden. Een onvolledige kimmerle-afwijking vereist behandeling als deze een negatief effect heeft op het comfortniveau van iemands leven, maar in sommige gevallen blijft de aanwezigheid ervan onopgemerkt voor de patiënt.
Diagnose van de kimmerle-anomalie
Voor veel pathologieën die verband houden met een schending van de bloeddruk, zijn vergelijkbare symptomen inherent. Om deze reden kan de diagnose van kimmerle-anomalie alleen worden gesteld vanwege bepaalde symptomen. In de regel manifesteert de ziekte zich tijdens hoofddraaien, lichaamsbewegingen. De mate van afwijking bepaalt de mate van verandering in de wervel. De volgende tools worden gebruikt voor diagnostiek:
- De resulterende veranderingen zullen helpen om de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom te identificeren.
- Tomografie van de cervicale wervelkolom.
- De arts kan op basis van de voor de ziekte van Kimmerle kenmerkende klachten van de patiënt vaststellen of er aanvullend onderzoek nodig is: oorsuizen, donker worden van de ogen, duizeligheid bij het draaien van het hoofd, etc..
- Op basis van het eerste onderzoek kan de therapeut de patiënt doorverwijzen naar een neurochirurg of kinderarts.
- Indirecte tekenen, bijvoorbeeld de intensiteit van de bloedstroom, zullen helpen om de aanwezigheid van pathologie te detecteren. U kunt deze indicator testen met een echografisch onderzoek van de cervicale slagaders, die voedingsstoffen aan de hersenen leveren..
De meest betrouwbare optie voor het stellen van een diagnose is röntgenfoto. Op basis van de diagnostische resultaten bepaalt de arts de beste, optimale behandeling voor de patiënt. Soms verwart de symptomatologie specialisten en is het niet mogelijk om de pathologie onmiddellijk vast te stellen; alleen een röntgenfoto maakt een nauwkeurige diagnose mogelijk. Tijdige therapie helpt complicaties te voorkomen.
Kimmerle-anomalie - hoe ermee te leven
Een persoon die de ziekte na de geboorte heeft opgelopen, ervaart een aanzienlijke afname van de kwaliteit van leven. Wanneer de eerste symptomen verschijnen, wil de patiënt weten hoe hij met de kimmerle-anomalie moet leven. Veel mensen ervaren alle hierboven beschreven symptomen, maar brengen hun manifestaties niet in verband met de ziekte. Soms maken ze fouten bij de diagnose en leiden artsen, alleen op basis van de door de patiënt beschreven symptomen, tot de benoeming van de verkeerde behandeling.
Kimmerle kan leiden tot verminderde coördinatie, geheugen, verlies van gevoeligheid en verminderde mentale vermogens. Het ergste scenario is ischemische beroerte, die tot de dood leidt. Om de ziekte te voorkomen, wordt het aanbevolen om uw gezondheid nauwlettend in de gaten te houden, als u gewond bent of de eerste tekenen verschijnen, raadpleeg dan een arts. Het wordt aanbevolen om matig sportbelastingen te ontvangen, meer in de frisse lucht te zijn, het lichaamsgewicht te controleren.
Wat is de anomalie van Kimmerly en hoe ermee te leven
Een gewoon persoon, geconfronteerd met medische terminologie, verdwaalt in de stroom van onbekende woorden en namen. We zullen een klein educatief programma geven - we zullen je vertellen wat de Kimmerly-anomalie is.
algemene informatie
De pathologie is genoemd naar de Hongaarse wetenschapper A. Kimmerli, die het in 1930 uitvoerig beschreef. Na vele jaren observatie constateerde de arts het verband tussen de stoornis van de cerebrale circulatie en abnormale afwijkingen in de anatomische structuur van de eerste halswervel, atlas genaamd. De Medical Association identificeerde de anomalie in de groep craniovertebrale misvormingen - aangeboren afwijkingen in de structuur van de gewrichten van de schedel met elementen van de wervelkolom. Het was niet mogelijk om de exacte redenen vast te stellen die een impuls konden geven aan het ontstaan van abnormale afwijkingen. Er wordt rekening gehouden met bevestigde feiten van aangeboren misvorming: genetische aanleg, foetale misvormingen tegen de achtergrond van een slechte omgevingssituatie en slechte gewoonten van de moeder.
Nu we dieper in de anatomische details zijn gedoken, zullen we begrijpen wat deze fout is. De structurele eenheid van de wervelkolom, gevormd door de achterste en voorste bogen, heeft de vorm van een ring, aan de zijkanten waarvan de transversale processen zich uitstrekken. De vertebrale slagaders lopen langs de lengterichting van de cervicale wervelkolom. De bloedvaten komen de schedel binnen en komen het occipitale foramen binnen. Bij het verlaten van het cervicale kanaal buigt de bloedbuis om de wervel en bevindt zich in de benige groef. In een normale toestand beweegt de slagader vrij in deze ruimte bij het draaien van het hoofd.
Afwijkingen van de norm worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een extra botboog in het wervelelement (1 halswervel). Over de benige groef gevormd, drukt een soort brug de wervelslagader samen die de hersenen van stroom voorziet.
Soorten afwijkingen
In de neurologische praktijk is de anomalie van Kimmerli verdeeld in twee typen. In het eerste geval verbindt de benige boog het proces van de halswervel en zijn achterste boog. In een andere versie bevindt de boog zich tussen de articulaire en transversale processen. Afwijkingen kunnen aan één kant van de Atlanta ontstaan, of aan beide tegelijk.
Volgens de kenmerken van de vervorming wordt een volledige of onvolledige anomalie geclassificeerd. Als de benige boog zich heeft gevormd in de vorm van een boogvormige uitgroei, wordt de afwijking als onvolledig beschouwd. Met een benige boog die lijkt op een halve cirkel, wordt de misvorming gekenmerkt als een volledige Kimmerli-anomalie van de C1-wervel van de cervicale wervelkolom.
Ontwikkelingsmechanisme
De anomalie van Kimmerli is geen ziekte, de afwijking is niet geïdentificeerd als een afzonderlijke pathologie. Mechanisch afklemmen van een bloedvat leidt tot een afname van het vereiste bloedvolume dat de hersenen binnenkomt, wat de ontwikkeling van het vertebrale arteriële syndroom veroorzaakt - een complex van neurologische symptomen. In de meeste gevallen kan alleen de ernst van symptomatische manifestaties abnormale veranderingen aan het licht brengen. De aanwezigheid van een misvorming werkt als een klinisch significante factor bij:
- atherosclerose; osteochondrose; arteriële hypertensie; traumatische hersenschade; vasculitis; spondyloartrose.
Een complex van neurologische symptomen bij patiënten met Kimmerli's anomalie manifesteert zich in verwondingen van de schouder en wervelkolom in het gebied van de craniovertebrale overgang..
Symptomen
De ernst van de bijkomende symptomen bij de anomalie van Kimmerli hangt af van de mate van beknelling van de vertebrale slagader. Onhandige bewegingen, scherpe bochten en bochten van het hoofd en statistische belasting van de nek verhogen de compressie. Het volume van de bloedstroom naar de achterste delen van de hersenen kan in dergelijke gevallen tot 25% worden verminderd. In deze staat worden de volgende gevonden:
- duizeligheid; Ruis, piepend, fluitend of sissend geluid in het oor of beide oren; kloppende pijn in de achterkant van het hoofd; schending van visuele functies (verblinding, vonken, punten voor de ogen); schending van de coördinatie van bewegingen (onthutsend); spier zwakte.
In ernstige gevallen neemt het symptomatische complex toe als gevolg van manifestaties als:
- tremor van de ledematen; stoornis van motorische functies; nystagmus (spontane oogbeweging); vallen zonder verlies van bewustzijn; plotseling flauwvallen en bewustzijnsverlies.
Soms wordt de situatie verergerd door paniekaanvallen, opvliegers in het hoofd- en nekgebied, symptomen van verstikking.
Een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie leidt tot tijdelijke acute aandoeningen - ischemische aanvallen. De gevaarlijkste complicatie van de progressieve Kimmerly-anomalie is ischemische beroerte.
Diagnostiek
Kortom, het hele symptoomcomplex met de anomalie van Kimmerli is geassocieerd met bijkomende ziekten. Daarom hebben artsen in de neurologische praktijk zichzelf allereerst tot taak gesteld de exacte oorzaak van vertebrobasilaire insufficiëntie te identificeren. Voer hiervoor het volgende uit:
- Röntgenfoto van de schedel en cervicale wervelkolom; magnetische resonantie-angiografie van cerebrale vaten; transcraniële dopplerografie; dubbelzijdig scannen; onderzoek naar de kwalitatieve en kwantitatieve functies van het vestibulaire apparaat.
Als de patiënt klaagt over tinnitus, wordt aanvullend een otolaryngoloog-consult benoemd.
Hoe de anomalie van Kimmerly te behandelen
Actieve behandeling van Kimmerli-anomalieën wordt toegepast wanneer het de afwijking is die de bloedstroom in het wervelbekken verstoort. In dit geval zijn alle therapeutische maatregelen gericht op één doel: het verbeteren van de bloedtoevoer naar de hersenen. Een uitgebreide behandeling omvat:
- vasculaire therapiegeneesmiddelen - nicergoline, mildronaat, vinpocetine, vinoxil, vincamine, trental, cinnarizine, piracetam; geneesmiddelen die de eigenschappen van bloed verbeteren - pentoxifylline (het medicijn wordt gebruikt onder controle van een coagulogram); antioxidanten, neurometabole stimulerende middelen; fysiotherapieprocedures - massage van de nek-halszone, hirudotherapie, post-isometrische ontspanning.
De mogelijkheden van chirurgische ingreep worden overwogen door specialisten in een gedecompenseerd verloop van pathologie, met een uitgesproken insufficiëntie van de bloedstroom. Bij chirurgische ingrepen wordt de abnormale boog verwijderd en wordt de vertebrale slagader vrijgegeven. Na de operatie wordt de immobilisatie van de halskraagzone uitgevoerd met behulp van de Shants-halsband. De aanpassing is geïndiceerd voor dragen - 2 - 4 weken.
Voorspelling
Veel patiënten, na diagnostische bevestiging van Kimmerli's anomalie, paniek, vragen zich verbijsterd af hoe ermee te leven? Wees niet ongerust, in de meeste gevallen worden pathologische veranderingen niet beschouwd als een factor die het menselijk leven bedreigt. Bij afwezigheid van ernstige symptomen leiden patiënten een normale levensstijl.
Pathologie is niet opgenomen in de lijst van ziekten die in aanmerking komen voor vrijstelling van militaire dienst. Maar in het persoonsdossier van de dienstplichtige moet een herinnering zijn aan de aanwezigheid van abnormale afwijkingen.
Aanbevelingen
Vermijd bij het sporten overbelasting van de nekwervels en bespreek het beste met uw arts welke soorten sportactiviteiten acceptabel zijn.
Kies samen met een gekwalificeerde specialist een van de opties voor therapeutische oefeningen. Goed uitgevoerde oefeningen zullen de bloedstroom helpen normaliseren, compressie van de wervelslagader door spiervezels elimineren. Vraag om advies van de massage-applicators die bij u passen.
Zoek een ervaren chiropractor die de techniek en structuur van het menselijk lichaam grondig heeft bestudeerd. Met zijn gevoelige handen zal een specialist de cerebrale circulatie verbeteren.
Probeer meer buiten te zijn. Lopen stimuleert het immuunsysteem, vermindert de aanmaak van cortisol (stresshormoon), stabiliseert de bloeddruk en versterkt de algemene toestand.
Als er een aanleg is voor de ontwikkeling van osteochondrose, mag u stoffen zoals glucosamine, chondroïtine en hyaluronzuur niet verwaarlozen. De componenten zorgen voor de juiste voeding en versterking van botten, kraakbeen en ligamenten. Voorkom dat schade aan de wervelschijf de situatie verergert.
Gedetailleerde beschrijving van de Kimmerly-anomalie
Kimmerly's anomalie Kimmerly's anomalie is een ernstige ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van pathologische veranderingen in de cervicale wervelkolom. Het kan worden gediagnosticeerd door neoplasmata - abnormale botbogen in de menselijke wervelkolom. Meestal kan de ziekte worden vastgesteld met behulp van röntgenscanning..
Het grootste gevaar van de anomalie is te wijten aan de mogelijke ontwikkeling van stoornissen in de bloedsomloop - de bogen interfereren met de normale bloedstroom. Dit heeft een negatieve invloed op de toestand van het lichaam, kan afwijkingen in zijn bepaalde functies veroorzaken. Meestal beïnvloedt het pathologische proces de atlas - de eerste halswervel.
Het mechanisme van ontwikkeling van de ziekte
Om te begrijpen hoe de anomalie van Kimmerli zich ontwikkelt, is het noodzakelijk om de structuur van de wervelkolom in detail te bestuderen. Stel je veel wervels voor die zich in hetzelfde vlak bevinden en een pilaar vormen. De linker en rechter slagaders vertrekken er in verschillende richtingen van, waarna ze de holte van de halswervels binnendringen. Na de passage vullen talrijke vertakte haarvaten het occipitale foramen, waarna ze doordringen tot in de basis van de schedel.
Deze talrijke slagaders buigen ook om de halswervel, waarna ze doordringen in een brede botgroef. Als een patiënt een Kimmerly-anomalie heeft, verschijnt er een benige boog over zo'n groef. Het belemmert normale en natuurlijke bewegingen.
In de overgrote meerderheid van de gevallen is de afwijking van Kimmerly aangeboren. Met tijdige diagnose en adequate zorg verstoort pathologie praktisch het welzijn van de patiënt niet. De negatieve veranderingen die optreden tegen de achtergrond van deze afwijking kunnen worden veroorzaakt door enkele bijkomende ziekten:
- Vasculitis
- Onvoldoende geleidbaarheid van bloedvaten;
- Hoge bloeddruk;
- Osteochondrose van de wervels;
- Traumatische hersenschade;
- Cicatricial proces;
- Ernstige schade aan de wervelkolom.
Symptomen
De anomalie van Kimmerly manifesteert zich niet altijd op een of andere manier. Hierdoor kunnen mensen hun hele leven leven zonder op de hoogte te zijn van hun aangeboren ziekte. Als andere negatieve factoren het menselijk lichaam beginnen te beïnvloeden, kan de persoon tekenen van een vergelijkbare ziekte ontwikkelen. Ze verschijnen als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in de posterieure en basale delen van de hersenen. In bijna alle klinische gevallen verschillen de tekenen van pathologie bij individuele mensen..
In de beginfase kan de ziekte worden gediagnosticeerd door hoofdpijn, hoge bloeddruk, verminderde gezichtsscherpte en andere afwijkingen. Vanwege het wazige beeld is het zelden mogelijk om de anomalie van Kimmerli te diagnosticeren, meestal wordt bij patiënten de diagnose zenuwafwijking gesteld: migraine, VSD, overmatige spanning. Hierdoor krijgt de patiënt lange tijd de verkeerde behandeling, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties..
Statistieken tonen aan dat 20% van de gevallen van Kimmerli's anomalie wordt gediagnosticeerd in een reeds progressief stadium. Het wordt gekenmerkt door chronische veranderingen in het lichaam, de ontwikkeling van cerebrale ischemie, aandoeningen in het wervelbekken. Het is mogelijk om de anomalie van Kimmerly al in een vergevorderd stadium te diagnosticeren aan de hand van de volgende manifestaties:
- Aanhoudende tinnitus;
- Prikkelbaarheid en nervositeit;
- Chronische vermoeidheid en verminderde prestaties;
- Pijn in het achterhoofd;
- Frequente aanvallen van misselijkheid en braken;
- Verminderde stressbestendigheid;
- Het verschijnen van vliegen voor de ogen;
- Wiebelig en onzeker lopen;
- Verhoogde bloeddruk;
- Duizeligheid;
- Visuele hallucinaties;
- Laat aanvallen vallen.
Patiënten in de beginfase van pathologie worden veel sneller moe en krijgen te maken met chronische migraine. Het grootste ongemak is tinnitus, slapeloosheid, drukval. Het is erg belangrijk om dergelijke afwijkingen te onderscheiden van andere neurologische afwijkingen..
Diagnostiek
Om de anomalie van Kimmerli te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een uitgebreid diagnostisch onderzoek te ondergaan. Het is uiterst zeldzaam dat een dergelijk ziektebeeld van de ontwikkeling van de ziekte artsen dwingt de patiënt naar het nodige onderzoek te sturen. Als de hoofdpijn u voortdurend stoort, sta er dan op dat u wordt gestuurd voor een röntgenfoto van de schedel en de wervelkolom. Het zijn deze tests die het in de meeste gevallen mogelijk maken om een dergelijke afwijking te diagnosticeren. Als u last heeft van tinnitus, moet de arts de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de gehoorgang uitsluiten.
In dit geval gaat de patiënt op consult bij een KNO-arts. De specialist voert een aantal functionele onderzoeken uit, waarna hij de patiënt opstuurt voor stabilografie en vestibulometrie. Vanwege het feit dat de pathologie geen wervelslagadersyndroom veroorzaakt, moet de arts een onderzoek uitvoeren om de oorzaak van een dergelijke afwijking te bepalen..
De volgende ziekten kunnen de ontwikkeling van een anomalie veroorzaken:
- Trombose;
- Arterioveneuze misvorming;
- Cerebrale aneurysma.
Met het onderzoek kunt u de bestaande afwijkingen in het bloedcirculatieproces bepalen. Bovendien moet de patiënt echografie, MRI, CT, dubbelzijdig scannen ondergaan. Alleen met een geïntegreerde aanpak kunt u in korte tijd de anomalie van Kimmerli diagnosticeren en deze tijdig behandelen..
Behandelingsmethoden
De aangeboren vorm van Kimmerly's anomalie is veel minder ongemakkelijk dan de verworven. Veel mensen worden geconfronteerd met de constante manifestatie van alle symptomen van deze pathologie, maar lange tijd kunnen ze de oorzaak van een dergelijke afwijking niet vinden. niet alle artsen zijn in staat om een anomalie op tijd te diagnosticeren en een effectieve en uitgebreide behandeling voor te schrijven. Patiënten worden geconfronteerd met negatieve gevolgen als gevolg van een onjuiste behandeling.
Om de eerste manifestaties van deze pathologie het hoofd te bieden, zijn regelmatige oefeningen in medische gymnastiek mogelijk. Speciale oefeningen helpen de bloedstroom te herstellen, ze strekken de spieren in het suboccipitale gebied, zodat de bloedcirculatie wordt hersteld. Dit heeft een positief effect op de houding, de druk op de wervelslagader neemt af.
Massage verbetert de bloedcirculatie naar de hersenen en het ruggenmerg. Het is belangrijk dat het wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist in een medisch centrum. Correcte beweging helpt het pijnsyndroom te verminderen en verbetert ook aanzienlijk het welzijn. Houd er rekening mee dat dergelijke procedures regelmatig moeten zijn en in een complex moeten worden uitgevoerd.
Traditionele therapie
Als de manifestaties van Kimmerli's anomalie iemand ernstig ongemak bezorgen, moet hij een arts raadplegen om het meest effectieve behandelingsregime voor te schrijven. De grootste efficiëntie blijkt uit de combinatie van medicatie, massage en oefentherapie. Als de pathologie tot ernstige stadia begint, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.
Voor medicamenteuze behandeling worden medicijnen gebruikt die een persoon kunnen verlichten van de symptomen van een zich ontwikkelende pathologie. Een dergelijke therapie draagt bij aan een snelle verbetering van het welzijn, verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Het is het beste als medicamenteuze therapie wordt gecombineerd met fysiotherapie. De meest effectieve medicijnen zijn onder meer:
- Trental, Pentoxifylline - verbetering van de eigenschappen van bloed;
Het wordt meestal voorgeschreven voor het vertebrale arteriële syndroom. Deze operatie is gebruikelijk voor artsen, het is volkomen veilig. De revalidatieduur na een dergelijke ingreep is 2-4 weken, gedurende welke de patiënt een speciale Shants-halsband moet dragen.
Volksrecepten
Het is onmogelijk om de anomalie van Kimmerly volledig te genezen - het is een aangeboren chronische ziekte. Met een geïntegreerde aanpak kunt u echter de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Houd er rekening mee dat traditionele geneeskunde geen wondermiddel is, het is het beste om uw arts te raadplegen voordat u dergelijke recepten gebruikt. De volgende recepten worden het meest gebruikt:
- Giet 1 eetlepel stinkende gouwe met een glas kokend water en laat ongeveer 20-30 minuten trekken. Filter na deze tijd het medicijn, neem 3 keer per dag 2 eetlepels van de voltooide infusie. De duur van een dergelijke behandeling moet ergens rond de 3-4 weken zijn..
- Meng een halve kilo cranberries met dezelfde hoeveelheid honing en voeg daar 140 gram mierikswortel aan toe. Maal alle ingrediënten in een blender, doe ze in een glazen bak en laat ze enkele uren in de koelkast staan. Neem na elke maaltijd een eetlepel.
Gevaar voor pathologie
Kimmerli's anomalie is een ernstige medische aandoening die circulatiestoornissen in het ruggenmerg en de hersenen veroorzaakt. Het ontstaat door compressie van bloedvaten door botweefsel. Frequente en zware lichamelijke inspanning, verhoogde bloeddruk, stress en nog veel meer kunnen een verergering van tekenen van pathologie veroorzaken. Hierdoor krijgen bepaalde weefsels niet genoeg zuurstofrijk bloed. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich hersenhypoxie - de functionaliteit van veel systemen wordt verstoord.
Door het ontbreken van een voldoende hoeveelheid voedingsstoffen, beginnen de wervelkolomwortels ook hun prestaties te veranderen, ze lokken de ontwikkeling van neurologische aandoeningen uit. Het grootste gevaar van Kimmerly's anomalie is voor het cardiovasculaire systeem. Gebrek aan adequate behandeling veroorzaakt extreem gevaarlijke complicaties, waaronder beroerte en hartaanval. Het grootste gevaar van de Kimmerly-anomalie is:
- Voor mensen met een erfelijke aanleg;
- Voor mensen die lijden aan osteochondrose.
Preventie
De anomalie van Kimmerli is een aangeboren pathologie, waarvan de ontwikkeling niet kan worden voorkomen. Om het risico op ernstige complicaties te verkleinen, moeten mensen zich echter houden aan een aantal preventieve aanbevelingen. Deze omvatten:
- Correcte en uitgebalanceerde voeding;
- Drink veel vloeistoffen;
- Complexe fysieke activiteit;
- Regelmatige fysiotherapiebehandelingen;
- Correct gewichtheffen;
- Organisatie van een veilig werkregime;
- Gelijkmatige verdeling van gewichten.
Houd er rekening mee dat sporten niet gecontra-indiceerd zijn voor deze ziekte. Voordat u echter naar een sportafdeling gaat, moet u zeker uw arts raadplegen..
Probeer scherpe bochten en lasten te vermijden, het is verboden om gewichten op te tillen en om uw nek te leggen. Het negeren van advies kan tot negatieve gevolgen leiden.
Overtreding van de structuur van de wervels of Kimmerly-anomalie
De eerste halswervel (c1) wordt de atlas genoemd, omdat deze het menselijk hoofd op zichzelf houdt. De structuur verschilt van andere delen van de wervelkolom. Als er een andere brug groeit tussen een van de bogen en het gewrichtsoppervlak, wordt een benige ring gevormd. Het bevat de vertebrale slagader en de zenuw die naar de achterkant van het hoofd gaat..
Wanneer ze worden samengedrukt, is er een tekort aan bloedstroom, wat zich manifesteert door een onstabiele manier van lopen, duizeligheid en aanvallen van plotselinge zwakte. De operatie wordt alleen in ernstige gevallen uitgevoerd, conservatieve therapie is geïndiceerd.
Classificatie
Afhankelijk van hoe de extra botjumper zich bevindt, kan de ontwikkelingspathologie volledig of gedeeltelijk zijn, dichterbij of verder van de middellijn verwijderd.
Compleet en incompleet
Een volledige anomalie treedt op als de boog een gesloten botring vormt en als deze onvolledig is, lijkt het op een boogvormige uitgroei, maar het gat blijft open.
Mediaal en lateraal
Als het articulaire proces van de atlas door een springer met de achterste boog is verbonden, wordt de mediale Kimmerli-anomalie gediagnosticeerd en met laterale pathologische formatie gaat de botuitgroei van het proces van de atlas naar de transversale boog.
We raden u aan het artikel over hartpijn met diep adem te lezen. Hieruit leert u over de oorzaken van pijn, contact opnemen met een arts en diagnostische methoden.
En hier is meer over het verschil tussen hartpijn en neuralgie.
Kimmerly C1-afwijking als een van de meest voorkomende vormen
Deze pathologie van de structuur van de wervelkolom kan niet als een ziekte worden beschouwd. Het is een aangeboren aandoening van de verbinding tussen de schedel en de wervelkolom. Er zijn statistieken dat een derde van de mensen deze vorm van Atlantis heeft, van wie de meesten zich niet bewust zijn van het bestaan ervan..
Ongeveer een kwart van degenen met een dergelijk kenmerk van de ontwikkeling van het skeletstelsel, is er compressie van de slagader in de botring. In dit geval ontwikkelt het Kimmerli-syndroom zich met karakteristieke tekenen van een gebrek aan bloedtoevoer naar de achterste delen van de hersenen..
Wanneer pathologie gevaarlijk wordt
De wervelslagaders zijn verantwoordelijk voor het voeden van een groot deel van de hersenen. Ze passeren de kanalen in de processen van de cervicale wervelkolom en gaan diep in de schedel. De takken die uit deze slagaders vertakken, vormen een bassin dat de vertebrobasilar wordt genoemd. Het bevat:
- bovenste ruggenmerg,
- hersenstam,
- cerebellaire gebied,
- achterste hersenstructuren.
Het Kimmerli-syndroom kan om twee redenen voorkomen. Dit kan te wijten zijn aan mechanische druk van de botbrug op de zenuwplexus rond de wervelslagader. De regulering van de vasculaire tonus hangt af van de normale werking van deze neuronen. De tweede optie is het samenknijpen van de slagader zelf en het verlagen van de voeding van de hersenen.
Redenen voor de ontwikkeling van dreigende veranderingen
Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan de transformatie van een structurele anomalie in een pathologische aandoening. De meest voorkomende zijn:
- atherosclerotische veranderingen in de slagaders van de nek en het hoofd;
- ontsteking van de arteriële wand (vasculitis);
- osteochondrose;
- arteriële hypertensie;
- vasculaire misvormingen (abnormale vasculaire structuur);
- traumatisch letsel aan het ruggenmerg of de hersenen, cervicale wervelkolom.
Symptomen van de anomalie van Kimmerly
Manifestaties die kenmerkend zijn voor anomalieën in de pathologische variant van het beloop houden verband met het feit dat als gevolg van spasmen of compressie van de wervelslagader de kracht van het achterste deel van de hersenen, het stengelgedeelte en de cerebellaire zone wordt verstoord.
Dit gaat vergezeld van de volgende borden:
- gevoel van geluid, sissen in de oren;
- het verschijnen van stippen of flitsen voor de ogen;
- plotseling verlies van gezichtsvermogen op korte termijn bij het draaien van het hoofd;
- onvastheid tijdens het lopen, duizeligheid, verergerd door het bewegen van de nek;
- verlies van bewustzijn met overbelasting van de cervicale spieren;
- plotselinge spierzwakte met een val.
Bekijk de video over de anomalie, oorzaken en symptomen van Kimmerly:
Complicaties zonder behandeling
Als het eenmaal optreedt, vordert het vertebrale arteriële syndroom zonder de juiste therapie. Patiënten verliezen hun vermogen om te werken als gevolg van frequente aanvallen van duizeligheid, drukval, slaapstoornissen, verhoogde angst en prikkelbaarheid.
Voor het ernstige beloop van het Kimmerli-syndroom zijn de volgende complicaties typisch:
- trillende handen en voeten,
- ongecoördineerde oogbewegingen,
- verlies van gevoel en motorische functie in een of alle ledematen,
- voorbijgaande ischemische aanvallen,
- beroerte.
Diagnostische methoden
Het is niet moeilijk om een extra boog op de eerste cervicale wervelkolom te vinden. Het is duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom. Instrumentele onderzoeken worden voorgeschreven voor differentiële diagnose. Dat wil zeggen, de arts staat voor de taak om te bepalen in hoeverre de anomalie van Kimmerli verband houdt met de belangrijkste neurologische symptomen..
Röntgenfoto voor Kimmerly's anomalie
Om de oorzaak van tinnitus te bepalen, wordt aanbevolen om een KNO-arts te raadplegen, een onderzoek naar gehoorscherpte. In dit geval is het nodig om een ontsteking van het middenoor, neuritis, uit te sluiten. Bij ernstige duizeligheid wordt vestibulometrie uitgevoerd.
Andere oorzaken van cerebrale ischemie kunnen zijn:
- vasculaire trombose;
- vasculaire misvorming, aneurysma;
- compressie van de slagader door tumor- of cystische vorming, abces.
Om de diagnose te verduidelijken, heeft u mogelijk angiografie, echografie van de nekvaten met Doppler, MRI, dubbelzijdig scannen nodig.
Behandeling voor de anomalie van Kimmerly
Als een abnormale structuur van de Atlantische Oceaan wordt gevonden en er geen klinische manifestaties zijn, wordt patiënten geadviseerd maatregelen in acht te nemen om de ontwikkeling van het vertebrale arteriële syndroom te voorkomen. Ze zijn als volgt:
- Abrupte en intense lichamelijke inspanning moet worden vermeden. Het is verboden een salto te maken, een hoofdstand uit te voeren, het is verboden sporten te beoefenen waarbij hoofdstoten niet zijn uitgesloten (boksen, worstelen, basketbal).
- Bij het ondergaan van een therapeutische massage moet een medische professional op de hoogte worden gebracht van de aanwezigheid van deze functie bij een patiënt..
- Om vernauwing van de slagaders te voorkomen, moet u stoppen met roken, vet dierlijk voedsel geven, de bloeddruk en het lichaamsgewicht aanpassen.
Conservatieve therapie
In de meeste gevallen wordt een niet-operatieve behandelingsoptie gebruikt. De doelstellingen zijn:
- afname van de intensiteit van de belangrijkste symptomen,
- preventie van progressie van cerebrovasculaire insufficiëntie,
- versterking van de spieren ter ondersteuning van de cervicale wervelkolom,
- herstel van de normale vasculaire tonus.
Om dit te bereiken, wordt een complexe therapie voorgeschreven. Het bestaat uit:
- geneesmiddelen,
- massage met ontspannende technieken,
- corrigerende gymnastiek,
- fysiotherapeutische beïnvloedingsmethoden (elektroforese op de halszone, magneettherapie),
- gebruik van de Shants fixatiekraag,
- niet-traditionele technieken - hirudotherapie, acupunctuur.
Medicamenteuze therapie wordt in verschillende richtingen uitgevoerd:
- vaatverwijders - Stugeron, Vinoksin, Cavinton;
- angioprotectors - Tanakan, Cyclo-3-Fort;
- verbetering van de microcirculatie - Trental, Vasobral, Complamin;
- metabolische stimulerende middelen - Actovegin, Mildronat;
- noötropische geneesmiddelen - Piracetam, Encephabol, Picamilon.
Bediening en zijn kenmerken
Chirurgische ingreep is alleen geïndiceerd bij aanzienlijke compressie van de slagader en zenuwstam. In deze toestand worden uitgesproken neurologische symptomen opgemerkt door het ontbreken van omleidingsroutes voor de bloedtoevoer naar de hersenen. Tijdens de operatie wordt de extra boog verwijderd en worden de slagader en zenuwstam losgemaakt van de botring.
Voorwaarde is na de operatie dat u de Chance-halsband een maand draagt. Patiënten krijgen na 2 weken en een maand vasculaire therapie en controlestudies voorgeschreven, daarna moeten ze het hele jaar door een neuroloog worden gecontroleerd..
Nemen ze het leger in?
De aanwezigheid van een extra boog van de eerste halswervel wordt op zichzelf niet beschouwd als een reden om een rekruut uit te stellen. Als er geen symptomen zijn zoals episodes van bewustzijnsverlies, duizeligheid, onvast lopen, dan wordt de persoon als gezond beschouwd. In aanwezigheid van klinische manifestaties wordt tijd gegeven voor onderzoek op de afdeling Neurologie.
In de toekomst bepaalt de medische raad volgens de resultaten die zijn verkregen met behulp van instrumentele diagnostische methoden de mate van geschiktheid voor militaire dienst.
We raden aan om het artikel over acute hartpijn te lezen. Hieruit leert u over de mogelijke oorzaken van plotselinge acute pijn, diagnostiek en de noodzaak om een ambulance te bellen..
En hier is meer over arterioveneuze misvorming.
De anomalie van Kimmerli kan een structureel kenmerk zijn van de eerste halswervel en geen klinische symptomen geven. Wanneer de vertebrale slagader in de botring wordt samengedrukt, treedt ischemie van het hersenweefsel op. Patiënten maken zich zorgen over hoofdpijn, duizeligheid en onvastheid tijdens het lopen. Deze manifestaties worden verergerd door het hoofd te draaien of te kantelen. Voor de behandeling worden meestal medicijnen, massage en therapeutische oefeningen aanbevolen..
Compressie van de wervelslagader kan vanaf de geboorte optreden. Het is rechts, links, beide slagaders. Het wordt ook extravasaal, vertebrogeen genoemd. De behandeling omvat de diagnose van de cervicale wervelkolom, chirurgie en fysiotherapie.
Vertebrobasilaire insufficiëntie komt zowel bij ouderen als bij kinderen voor. Tekenen van de aanwezigheid van het syndroom zijn gedeeltelijk gezichtsverlies, duizeligheid, braken en andere. Kan zich ontwikkelen tot een chronische vorm en zonder behandeling tot een beroerte leiden.
Veel beroemde mensen hebben het Marfan-syndroom gehad, waarvan de symptomen uitgesproken zijn. De redenen liggen in de abnormale ontwikkeling van bindweefsel. De diagnose bij volwassenen en kinderen is niet anders. Welke behandeling en prognose?
Als duizeligheid optreedt, wordt de oorzaak en behandeling bepaald door de arts. Feit is dat er veel zijn. Verdeeld in vestibulair en paroxysmaal, goedaardig, positioneel. Bovendien kan er ruis en druk zijn. Wat zijn de oorzaken bij ouderen, vrouwen, bij het lopen, osteochondrose?
Hypoplasie van de wervelslagader (rechts, links, intracraniële segmenten) treedt op als gevolg van een verminderde ontwikkeling van de foetus. Tekenen mogen zich op geen enkele manier manifesteren, kunnen bij toeval worden opgemerkt. De behandeling is een operatie om de slagader te verwijderen. Zullen ze in het leger worden opgenomen??
De Marmara-operatie wordt zelfs bij adolescenten uitgevoerd voor varicocele. De techniek omvat het gebruik van een microscoop. Herstel is erg snel omdat incisie en interventie minimaal zijn.
Congenitale hypoplasie van de halsslagader kan zelfs bij kinderen tot een beroerte leiden. Dit is een vernauwing van de interne, linker, rechter of gemeenschappelijke slagader. Diameter - tot 4 mm of minder. Een operatie is vereist.
Door verstoringen in de ontwikkeling van de foetus kan hypoplasie van de slagaders van de hersenen ontstaan. Het kan terug, rechts, links of verbindend zijn. Tekenen van afwijkingen kunnen onopgemerkt blijven bij laesies van kleine slagaders. In het geval van grote slagaders van de hersenen moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.
De anomalie van Ebstein wordt bij de foetus vastgesteld. Deze cardiale pathologie van CHZ bij kinderen manifesteert zich op de leeftijd van een maand. Pasgeborenen eten niet goed, worden zelfs moe van het schreeuwen. Behandeling in de vorm van een operatie is de enige kans om volwassen te worden.
Schijnbare anomalie
De anomalie van Chimerly is de aanwezigheid van een extra botboog in de structuur van de eerste halswervel, die de beweging van de wervelslagader beperkt en het compressiesyndroom veroorzaakt. Chimerli's anomalie wordt gekenmerkt door duizeligheid, oorsuizen, onvast lopen en gebrek aan coördinatie, ‘vliegen’ en donker worden van de ogen, aanvallen van bewustzijnsverlies en plotselinge spierzwakte. Bewegings- en sensorische stoornissen, het optreden van TIA en ischemische beroerte zijn mogelijk. De anomalie van Chimerli wordt gediagnosticeerd door röntgenonderzoek van de craniovertebrale overgang, magnetische resonantie angiografie, duplex scannen en echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek. Bloedvataandoeningen die gepaard gaan met de chimere anomalie zijn onderhevig aan een complexe conservatieve behandeling. Een operatie om een abnormale boog te verwijderen, wordt alleen in ernstige gevallen uitgevoerd.
ICD-10
- Pathogenese van vaataandoeningen bij de anomalie van Kimmerli
- Classificatie van de chimere anomalie
- Symptomen van de chimere anomalie
- Diagnostics Chimerly anomalie
- Chimerly anomalie behandeling
- Behandelingsprijzen
Algemene informatie
Samen met Chiari-misvorming, platybasia en assimilatie van atlas, behoort de chimere anomalie tot de zogenaamde craniovertebrale misvormingen - aangeboren aandoeningen van de structuur van de kruising van de schedel met de eerste halswervels. Volgens sommige rapporten komt de Chimerly-anomalie voor bij 12-30% van de mensen. Door compressie van de vertebrale slagader te veroorzaken, gaat de anomalie van Chimerli gepaard met chronische ischemie in de achterste delen van de hersenen. Deze situatie doet zich echter niet altijd voor. De chimere anomalie zelf is geen ziekte en de aanwezigheid ervan betekent niet dat het vaataandoeningen veroorzaakt in het bekken van de wervelslagader. Bij het onderzoeken van patiënten met het vertebrale arteriële syndroom en de anomalie van Kimmerli, heeft slechts 25% een oorzakelijk verband tussen de aanwezigheid van een anomalie en de ontwikkeling van het syndroom.
Pathogenese van vaataandoeningen bij Kimmerli's anomalie
De rechter en linker wervelslagaders vertakken zich van de overeenkomstige subclavia-slagaders. Elke wervelslagader loopt langs de cervicale wervelkolom en bevindt zich in het kanaal dat wordt gevormd door de gaten van de transversale processen van zijn wervels. Vervolgens komt het het foramen magnum binnen en komt zo de schedelholte binnen. De wervelslagaders en hun vertakkingen vormen het zogenaamde vertebrobasilaire bekken, dat de bloedtoevoer naar het deel van het ruggenmerg in de cervicale wervelkolom, het cerebellum en de hersenstam levert. Bij het verlaten van het cervicale kanaal buigt de wervelslagader zich rond de halswervel en passeert horizontaal in een brede benige groef, waar hij vrij kan bewegen met hoofdbewegingen. De benige boog, waarvan de aanwezigheid wordt gekenmerkt door de Chimerli-anomalie, bevindt zich boven de benige groef en beperkt de beweging van de wervelslagader op deze plaats.
De anomalie van Chimerly kan op twee manieren leiden tot de ontwikkeling van het vertebrale arteriële syndroom: door het triggeren van perivasculaire autonome-irritatieve mechanismen van sympathische innervatie en door een verminderde bloedstroom in het wervel-basilaire bekken door mechanische compressie van de vertebrale slagader. Factoren die ertoe leiden dat de chimere anomalie klinisch significant wordt, zijn atherosclerose, vaatwandbeschadiging bij vasculitis, cervicale spondyloartrose, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, arteriële hypertensie, de aanwezigheid van andere craniovertebrale misvormingen, cicatriciaal proces, traumatisch hersenletsel met of trauma in het gebied van de craniovertebrale kruising. Het klinische beeld van het vertebrale arteriële syndroom bij patiënten met Chimerli-anomalie kan worden veroorzaakt door schouderblessures, waardoor schade aan de vertebrale arterie wordt veroorzaakt, beperkt door de benige boog via het whiplash-mechanisme..
Classificatie van afwijkende afwijkingen
In de neurologie zijn er 2 soorten chimere anomalieën. De eerste wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een benige boog die het articulaire proces van de atlas verbindt met zijn achterste boog. In de tweede variant wordt de Chimerli-anomalie weergegeven door een benige boog tussen het articulaire proces van de atlas en het transversale proces..
De anomalie van Chimerly kan eenzijdig zijn en kan aan beide zijden van de eerste halswervel worden waargenomen. Bovendien kan de Chimerly-anomalie compleet of onvolledig zijn. Een volledig abnormale benige boog ziet eruit als een halve cirkel, een onvolledige benige boog is een boogvormige uitgroei.
Symptomen van de chimere anomalie
De klinische manifestaties die gepaard gaan met de chimere anomalie zijn te wijten aan een verminderde bloedtoevoer naar de achterste delen van de hersenen. Als gevolg hiervan ervaren patiënten geluid in het oor of in beide oren (fluiten, rinkelen, brommen, sissen), flikkerende "vliegen" of flikkerende "sterren" voor de ogen, plotselinge voorbijgaande verduistering in de ogen. Deze symptomen worden verergerd door het hoofd te draaien. Omdat de Chimerly-anomalie gepaard gaat met een verstoring van de bloedtoevoer naar het cerebellum, treden duizeligheid en onvastheid van het lopen op, wat ook kan worden verergerd door het hoofd te draaien. Tegen de achtergrond van een ongemakkelijke positie van het hoofd of overmatige rek van de nekspieren met Chimerli-anomalie, kunnen patiënten aanvallen van bewustzijnsverlies ervaren. Mogelijk plotseling begin van spierzwakte, leidend tot de val van de patiënt zonder bewustzijnsverlies.
In ernstigere gevallen kan de afwijking van Chimerly gepaard gaan met hoofdpijn, tremoren van de armen en benen, nystagmus, verminderde coördinatie, hypesthesie en / of spierzwakte van een deel van het gezicht of de romp, sensorische en bewegingsstoornissen van een of meer ledematen. Voorbijgaande ischemische aanvallen in het vertebrobasilaire bekken kunnen worden waargenomen. Een bijzonder ernstige complicatie van de aanwezigheid van de anomalie van Chimerly is ischemische beroerte.
Diagnostics Chimerly anomalie
Bij de behandeling van een patiënt met symptomen van circulatoire insufficiëntie in het vertebrobasilaire bekken van de hersenen, worden allereerst röntgenfoto's van de schedel en röntgenfoto's van de wervelkolom in de cervicale wervelkolom gemaakt. De anomalie van Chimerly wordt in de regel vrij duidelijk gevisualiseerd op laterale röntgenfoto's van het craniovertebrale verbindingsgebied. In de aanwezigheid van oorruis om KNO-pathologie (cochleaire neuritis, chronische otitis media, labyrintitis) uit te sluiten, kan het nodig zijn om een KNO-arts te raadplegen, audiometrie en andere gehoortests uit te voeren. Er wordt ook een studie van de vestibulaire analysator uitgevoerd (vestibulometrie, elektronystagmografie, stabilografie).
Aangezien de geïdentificeerde Chimerli-anomalie mogelijk niet de oorzaak is van het vertebrale arteriële syndroom, moet de neuroloog andere mogelijke oorzaken van vertebrobasilaire insufficiëntie uitsluiten. Contrastangiografie is in staat trombose, arterioveneuze malformatie of aneurysma van cerebrale vaten, compressie van een vat door een volumetrische formatie (tumor, cyste of hersenabces) te detecteren. Om te bepalen hoe klinisch significant de chimere anomalie is, d.w.z. de mate van het effect ervan op de bloedcirculatie in het wervelbekken, kan een aantal hemodynamische onderzoeken worden uitgevoerd: echografie, echografie van extracraniële vaten, transcraniële Doppler-echografie, duplexscanning en magnetische resonantieangiografie van cerebrale vaten. Met hun hulp, in het geval van Chimerli-anomalie, is het mogelijk om de lokalisatie van compressie van de wervelslagader en de afhankelijkheid ervan van de positie van het hoofd en de nek te identificeren..
Chimerly anomalie behandeling
Chimerli's anomalie vereist behandeling als er klinische en hemodynamische tekenen zijn van circulatiestoornissen in het wervelbekken die verband houden met deze specifieke pathologie. Patiënten met de anomalie van Chimerly moeten enkele voorzorgsmaatregelen nemen als onderdeel van een beschermend regime. In het geval van Chimerli-anomalie, moeten geforceerde fysieke inspanning, scherpe bochten van het hoofd bijna aan de limiet, hoofdstanden, salto's, sportactiviteiten en spelletjes in verband met hoofdstoten (worstelen, voetbal, gymnastiek, enz.) Worden vermeden. Bij het ondergaan van een massage of manuele therapie van de cervicale wervelkolom, moet de patiënt de masseur en chiropractor waarschuwen dat hij een chimere afwijking heeft. Verslechtering van de toestand van de patiënt is een reden voor onmiddellijke medische hulp..
In de meeste gevallen wordt de Chimerli-anomalie, die leidt tot klinische manifestaties van vasculaire insufficiëntie, conservatief behandeld. Vasculaire therapie gericht op het verbeteren van de cerebrale doorbloeding (nicergoline, vinpocetine, vincamine, cinnarizine) wordt uitgevoerd. Volgens de indicaties worden onder controle van een coagulogram, met de afwijking van Chimerli, geneesmiddelen gebruikt die de realologische eigenschappen van bloed verbeteren (pentoxifylline). Complexe therapie omvat ook antioxidanten, noötropica, neuroprotectors en metabolische geneesmiddelen (piracetam, ginkgo biloba-preparaten, nicotinoyl-gamma-aminoboterzuur, meldonium).
De anomalie van Chimerly is tegenwoordig geen indicatie voor een chirurgische behandeling. De noodzaak van chirurgische behandeling kan ontstaan bij een gedecompenseerd beloop van het vertebrale arteriële syndroom, wat leidt tot ernstig falen van de bloedsomloop in het wervelbekken bij gebrek aan voldoende collaterale bloedtoevoer. De operatie voor de anomalie van Kimmerli bestaat uit het wegsnijden van de abnormale boog en het mobiliseren van de wervelslagader. In de postoperatieve periode moeten patiënten gedurende 2 tot 4 weken een Shants-halsband dragen.