Arteriële en bloeddruk: types, norm en correcte meting

Iedereen heeft gehoord over bloeddruk (BP), maar niet iedereen weet wat deze term betekent. Dit is de belangrijkste indicator van de activiteit van het menselijke cardiovasculaire systeem. Zonder twijfel is een verandering van de bloeddruk op zichzelf geen ziekte, maar duidt het op de aanwezigheid van bepaalde stoornissen in het werk van de bloedsomloop..

De bloeddruk wordt bepaald door het bloedvolume dat per tijdseenheid door het hart wordt gepompt, evenals door vaatweerstand. Zolang deze parameter binnen het normale bereik valt, denken mensen niet na over wat de druk in de slagaders is..

BP is de kracht waarmee bloed op de vaatwand inwerkt. Het niveau wordt bepaald door het bloedvolume dat het hart in één samentrekking naar buiten duwt, en de breedte van het vaatbed. De meeteenheden zijn millimeters kwik (mmHg).

De volgende soorten bloeddruk worden onderscheiden:

1. Systolisch (boven). Het ontwikkelt zich als gevolg van samentrekking van de hartspier. Ook is de aorta betrokken bij de vorming van de "bovenste", die als buffer fungeert;
2. Diastolisch (lager). Gevormd wanneer bloed passief door de slagaders beweegt en de hartspier ontspannen is;
3. Bloeddruk. Vertegenwoordigd door het verschil tussen de boven- en onderkant. De normale waarde is 35-50 mm Hg..

Normale bloeddrukwaarden

De normale bloeddruk voor een volwassene wordt beschouwd als waarden van 90/60 tot 129/84 mm Hg. U moet begrijpen dat elke persoon zijn eigen bloeddrukindicatoren heeft. Ze zijn afhankelijk van de volgende factoren:

• Verdieping;
• Leeftijd;
• Bezetting;
• Het gewicht;
• Elasticiteit van de vaatwand;
• Slagvolume van het hart.

De drukindicatoren worden ook beïnvloed door de onderliggende ziekten die een persoon heeft. De bovengrenzen van normale druk, die zich onderscheiden door de classificatie van hypertensie, zijn 140/90. Bij hogere waarden moet de arts arteriële hypertensie uitsluiten..

De ondergrenzen zijn 90/60. Als de indicator lager is, duidt dit op een onvoldoende toevoer van zuurstof naar de weefsels. Hypotensie verhoogt het risico op een beroerte op oudere leeftijd.

Een ander punt om te onthouden is dat de bloeddruk van een persoon aan beide handen wordt gemeten. Het verschil in indicatoren mag niet meer zijn dan 5 mm Hg. In het geval dat deze indicator verdubbelt, moet u de aanwezigheid van atherosclerotische veranderingen in grote bloedvaten controleren.

Het verschil tussen systolische en diastolische getallen ligt normaal gesproken in het bereik van 35 tot 50 mm Hg. Een afname van deze indicator wordt waargenomen tegen de achtergrond van een afname van de contractiliteit van het hart of tijdens shocktoestanden. Een toename is kenmerkend voor ontstekingsziekten, atherosclerotische veranderingen in grote slagaders en kan ook worden waargenomen tijdens lichamelijke activiteit.

Het is dus belangrijk om alle indicatoren te evalueren om nauwkeurige gegevens te verkrijgen. Bovendien moet u onthouden dat met de leeftijd het bloeddrukniveau verandert en maximaal dichter bij 60 jaar wordt..

Bereken zelf de mate van druk

BP bij zwangere vrouwen

Wat is druk en hoe het te meten is een vraag die elke aanstaande moeder zichzelf zou moeten stellen. Tijdens de zwangerschap wordt het meten van deze indicator een belangrijke prognostische techniek. De primaire hormonale "veranderingen" dragen dus bij aan de uitzetting van bloedvaten, wat een hypotoon effect oplevert. Het is om deze reden dat sommige aanstaande moeders klagen over duizeligheid of algemene zwakte..

Dichter bij het tweede trimester nemen de cijfers juist toe. Dit komt mede door de fysiologie van het vrouwelijk lichaam. Dat is de reden waarom een ​​verhoging van de bloeddruk met 10-15 mm Hg, in vergelijking met wat bloeddrukindicatoren waren vóór de zwangerschap, niet iets engs is, maar je moet toch een arts raadplegen. Angst moet worden overwonnen in gevallen waarin hoge bloeddruk gepaard gaat met oedeem. In het geval dat tijdens de zwangerschap een aanzienlijke schommeling van de bloeddruk wordt waargenomen, is het uiterst belangrijk om onmiddellijk hulp te zoeken bij een specialist.

Veneuze bloeddruk

Als er arterieel is, moet er ongetwijfeld veneus zijn. Het weerspiegelt de druk van een persoon die op de wanden van de aderen inwerkt. Een bijzondere rol wordt gespeeld door de waarde van deze indicator in het rechter atrium of de centrale veneuze druk (CVP). Zulke belangrijke processen als het hartminuutvolume zijn ervan afhankelijk, evenals de terugkeer van bloed van weefsels naar het hart..

Nauwkeurige CVP-meting is een uiterst complex proces dat alleen wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus. Om gegevens te verkrijgen, is het noodzakelijk om de centrale ader te katheteriseren. De transducer die op de katheter is aangesloten, maakt alle benodigde berekeningen. De veneuze druk wordt dus gemeten in millimeters van een waterkolom en is normaal gesproken 6-12. Een lagere waarde geeft aan dat er niet genoeg bloed terugkeert naar de juiste secties. Dit kan te wijten zijn aan een sterke afname van de vasculaire tonus of uitdroging..

De indicator is hoger dan 12 mm waterkolom. geeft aan dat het hart het afgegeven bloed niet efficiënt pompt. De oorzaak kan allerlei chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem zijn. De centrale veneuze druk stijgt ook bij sommige acute aandoeningen, zoals PE of pericarditis.

De druk van het bloed dat in de aderen circuleert, is dus een belangrijk diagnostisch criterium. Daarom mogen we hem in geen geval vergeten..

Bloeddrukmeting

Het eerste apparaat dat het mogelijk maakte om de bloeddruk te meten, was het Gales-apparaat. Zijn apparaat was vrij eenvoudig. Aan de weegschaal met waterpasjes werd een buisje met aan het uiteinde een naald bevestigd. Het werd in het vat gebracht en het bloed dat het apparaat vulde, toonde de gemeten parameter.

Nu wordt de Korotkov-methode gebruikt om de bloeddruk te meten. Het is vermeldenswaard dat deze specifieke methode de enige is van de niet-invasieve methoden die wordt erkend door de Wereldgezondheidsorganisatie. De Korotkoff-techniek is gebaseerd op het feit dat de geluiden die tijdens de meting worden gehoord, verschillen van de hartgeluiden die worden veroorzaakt door trillingen bij het sluiten van de kleppen..
Om de druk in de vaten correct te meten, moet u de vijf fasen kennen die door Korotkov worden beschreven, namelijk:

• Het verschijnen van de eerste toon, waarvan de intensiteit toeneemt met het leeglopen van de manchet;
• "Blazend" geluid toevoegen;
• Geluiden en tonen bereiken hun maximum;
• Verzwakkende tonen;
• Volledig verlies van tonen.

Een stethoscoop en een mechanische bloeddrukmeter zijn vereist om bloeddrukgegevens te verkrijgen. De meting zelf wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

1. Breng de manchet net boven de cubitale fossa aan;
2. Plaats de stethoscoop in het gebied van de cubitale fossa;
3. Breng de manchet onder druk;
4. Laat de lucht langzaam ontsnappen en luister aandachtig naar Korotkovs tonen.

Menselijke systolische bloeddruk komt overeen met de eerste toon. Diastolisch wordt op zijn beurt geregistreerd in de vijfde fase. Na een volledig onderzoek moet worden vastgelegd op welke hand de meting is uitgevoerd en welke resultaten zijn verkregen..

Volgens de aanbevelingen van de WHO moet de drukmeting tweemaal worden uitgevoerd. De tweede meting wordt ongeveer 2-3 minuten na de eerste uitgevoerd. Deskundigen benadrukken de kenmerken die optreden bij het uitvoeren van onderzoek met de Korotkov-methode:

1. Volledige afwezigheid van geluid tussen de eerste en tweede fase. De fysiologie van dit proces wordt verklaard door een te hoge systolische druk..
2. Onvermogen om naar de vijfde fase te luisteren. Het wordt opgemerkt met een hoog hartminuutvolume. Deze situatie doet zich voor tegen de achtergrond van aorta-insufficiëntie, thyreotoxicose of koorts..
3. Bij het nemen van metingen bij ouderen wordt aanbevolen om de manchet op een hoger niveau te brengen. Dit komt doordat slagaders met de leeftijd verkalkt worden. Door de resulterende obstructie kan de manchet het vat niet volledig samendrukken. Sterker pompen kan leiden tot overschatting. Deze aandoening wordt 'pseudo-hypertensie' genoemd.
4. Met een grote schouderomtrek wordt het onmogelijk om een ​​correct meetresultaat te verkrijgen. Om deze situatie te voorkomen, moet u een grote manchet gebruiken of de bloeddruk meten door middel van palpatie.

Het is ook de moeite waard eraan te denken dat er bij het meten in rugligging een lichte toename van de indicatoren is, meestal met 5-10 mm Hg..

Hoge bloeddrukwaarden zijn ook mogelijk zonder de aanwezigheid van een chronische ziekte. Er wordt dus een stijging van de bloeddrukcijfers opgemerkt in de volgende gevallen:

• Sterke thee of koffie drinken;
• Chocolade eten;
• Adaptogenen gebruiken;
• Overmatige nervositeit;
• Lang wachten in de wachtrij van het ziekenhuis;
• "White coat-syndroom".

Deze bloeddruk is niet stabiel en keert terug naar normale waarden als er geen factor is die de stijging ervan heeft veroorzaakt.

Een daling van de bloeddrukcijfers in vergelijking met de werkelijke waarden kan worden waargenomen bij overtredingen van de meetregels, namelijk:

• Te weinig luchtinjectie in de manchet, waardoor de bloedstroom niet volledig wordt geblokkeerd;
• Te snel leeglopen van de manchet;
• Gebruik van de verkeerde manchet;
• Meting van druk tijdens het liggen;

Wanneer u de bloeddrukwaarden wijzigt, moet u ervoor zorgen dat alle manipulaties correct zijn uitgevoerd en dat er vóór de meting geen factoren waren die de stijging of daling van de bloeddruk beïnvloedden. U moet begrijpen dat u, als u alles weet over bloeddruk, niet aan zelfmedicatie moet doen. Als er onregelmatigheden worden vastgesteld, zoek dan medische hulp bij een arts. Bloeddrukstabilisatie is een taak waarmee een specialist moet omgaan.

Belangrijke ziekten die worden gekenmerkt door veranderingen in de bloeddruk

De oorzaken van verhoogde bloeddruk zijn meestal de volgende ziekten:

• Hypertonische ziekte;
• Ziekten van de nieren en bijnieren;
• Vegeto-vasculaire dystonie;
• Hormonale aandoeningen In het bijzonder pathologie van de schildklier;
• Atherosclerose;

Als de druk laag wordt geregistreerd, kan dit wijzen op de volgende pathologieën:

• Acute kransslagader syndroom;
• Myocarditis;
• Bloedarmoede;
• Verminderde schildklierfunctie;
• Pathologie van de bijnierschors;
• Aandoeningen van het hypothalamus-hypofyse-systeem;

Kleine schommelingen in de druk brengen een persoon geen ernstig ongemak, maar het is uitermate belangrijk om het niveau van uw bloeddruk te controleren, zodat u bij de eerste grote veranderingen onmiddellijk hulp van een specialist moet zoeken. Alleen een arts zal niet alleen helpen de bloeddruk te stabiliseren, maar ook de redenen bepalen die deze verandering hebben veroorzaakt.

Hoe vaak de bloeddruk moet worden gemeten

Zelfs als ze precies weten wat bloeddruk is, begrijpen veel mensen gewoon niet wanneer en hoe vaak ze deze moeten meten..

U dient zich aan de volgende regels te houden:

1. De eerste meting wordt 's ochtends gedaan, ongeveer een uur nadat de persoon wakker is geworden;
2. Alvorens de manipulatie uit te voeren, is het verboden om te roken, sterke thee te drinken en lichamelijke opvoeding te volgen;
3. De tweede meting vindt 's avonds plaats;
4. De derde meting is optioneel en wordt alleen uitgevoerd als er klachten zijn.

De meeste ouderen proberen de bloeddruk zo vaak mogelijk te meten. Dit is echter niet juist. Vaker wel dan niet, brengt het zowel de patiënt als de behandelende arts in verwarring..

Hartslag- en bloeddrukwaarden zijn belangrijke diagnostische gegevens die zeer gemakkelijk te meten zijn buiten een ziekenhuisomgeving. Volgens hen kan men de toestand van het cardiovasculaire systeem beoordelen en, met veranderingen, bepaalde schendingen aannemen.

Bloeddruk - laag, normaal en hoog

Het levensritme van een modern persoon geeft in veel landen vaak geen tijd om enkele vitale parameters van zijn lichaam te beheersen, en het streven naar een "wortel" leidt voor veel mensen tot rampzalige resultaten. Waar hebben we het over? Over druk - een stok aan beide uiteinden. Sommige mensen slapen bijna met een tonometer, en als ze zich constant zorgen maken over 1-2 streepjes druk die afwijken van de norm, drinken ze onmiddellijk drukpillen en zijn ze bang dat het hen meer schade berokkent dan ze in werkelijkheid zijn. Anderen daarentegen letten helemaal niet op hun druk totdat de duidelijke symptomen van hypertensie of hypotensie hen dwingen een arts te raadplegen. In dit artikel zullen we kijken naar lage, lage, normale, hoge en hoge bloeddruk - hun symptomen, de belangrijkste redenen, hoe een norm te handhaven, zodat het bezoeken van een arts geen dagelijkse taak wordt. Zo…

Bloeddruk (BP) - de druk die door bloed op de wanden van de slagaders wordt uitgeoefend.

AD is een van de soorten bloeddruk, maar het belangrijkste in termen van het diagnosticeren van de gezondheid van het lichaam. Er is ook capillaire, veneuze en intracardiale bloeddruk.

1 tonometerwaarde (bovendruk, systolische druk) - bloeddruk in de bloedvaten tijdens de grootste compressie van het hart (systole).

2 tonometerwaarde (lagere druk, diastolische druk) - bloeddruk in de bloedvaten tijdens de grootste ontspanning van het hart (diastole).

Het verschil tussen boven- en onderdruk wordt polsdruk genoemd.

Verder bedoelen we in het artikel onder de term "druk" precies "bloeddruk" (BP), sindsdien het is het dat waarde heeft op het gebied van geneeskunde, omdat het een biomarker is van het lichaam als geheel.

Lage en lage bloeddruk

Overweeg enkele van de karakteristieke kenmerken van lage en lage bloeddruk.

Verminderde druk wordt geacht af te wijken van de norm met 10-20%. Bijvoorbeeld: bij een snelheid van 120/80 is de onderdruk 100/65 mm Hg. st.

Lage druk wordt geacht met 20-30% of meer te zijn verminderd. Bij een snelheid van 120/80 zou de lage druk bijvoorbeeld 90/60 mm Hg zijn. Kunst. en minder.

Symptomen van lage en lage bloeddruk

• Zwakte, krachtverlies, vermoeidheid, lethargie;
• Duizeligheid, donker worden van de ogen, hoofdpijn, wazig zien, oorsuizen;
• Bleekheid van de huid, toegenomen zweten, koude voeten en handen;
• Verslechtering van mentale activiteit, geheugen, afleiding, nervositeit, verhoogde prikkelbaarheid;
• Hartpijn, kortademigheid, frequente misselijkheid;
• Versnelde hartslag (tachycardie);
• Overtreding van de potentie, mislukking van de menstruatiecyclus.

Oorzaken van lage en lage bloeddruk

• Hartziekte - hartfalen, myocarditis, pericarditis, aortaklepstenose, aritmie, arteriële hypotensie (hypotensie);
• Vaatziekten - bloedarmoede, atherosclerose, spataderen;
• Endocriene systeemziekten - hypothyreoïdie, diabetes mellitus;
• Ziekten van het zenuwstelsel - vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD), Shay-Drager-syndroom;
• Zwangerschap;
• Infectieziekten - sepsis, acute luchtweginfecties, hepatitis, HIV-infectie, encefalitis;
• Ziekten van de wervelkolom - osteochondrose, kyfose, scoliose;
• Onvoldoende circulerend bloed - inwendige bloeding, menstruatie, letsel;
• Andere ziekten en aandoeningen - depressie, neurose, hormonale onbalans, hypovitaminose, vitaminegebrek, bijnieraandoeningen, allergieën, anafylactische shock, septische shock, levercirrose, reuma, tumoren, brandwonden, trauma;
• Professionele sporten;
• Erfelijke aanleg.

Kortdurende bloeddrukdalingen kunnen leiden tot: uitdroging, orthostatische hypotensie (een scherpe verandering in lichaamshouding - van liggende of zittende naar staande positie), nachtrust, lage atmosferische druk, vergiftiging van het lichaam (voedsel, medicatie, alcohol, vergiftigingen), aanpassing van het lichaam aan andere omgevingsomstandigheden woensdag.

Aanhoudende lage en lage bloeddruk wordt arteriële hypotensie (hypotensie) genoemd.

Normale bloeddruk

Normale druk is een individuele indicator die kan variëren afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van een persoon, het tijdstip van de dag. Bovendien is normale bloeddruk = normale gezondheid, wat in feite een indicator van gezondheid is.

Sommige mensen voelen zich geweldig bij 110/70, terwijl mensen met een 120/80 norm, bij 110/70 BP, zich duizelig en flauw beginnen te voelen. Inwoners van de hooglanden hebben ook een lagere bloeddruk dan die in de vlakten.

Niettemin zijn er nog steeds geschatte gegevens over normale druk. Bedenk welke druk er moet zijn bij kinderen, volwassenen en ouderen..

Normale bloeddruk (in rust) is:

• voor kinderen - 100-115 tot 70-80 mm Hg. st.
• voor een volwassene - 120-135 bij 75-85 mm Hg. st.
• voor ouderen - 140-155 bij 80-85 mm Hg. st.
• polsdruk - 30-40 mm Hg. st.

Hieronder staat een tabel met de normale bloeddruk, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van een persoon:

Aan leeftijd gerelateerde veranderingen in bloeddruk worden meestal geassocieerd met de toestand van de bloedvaten. Dus bij een pasgeboren baby is de toon van de bloedvaten nog steeds vrij laag, omdat ze zijn nog in ontwikkeling, dus de druk is laag en stijgt na verloop van tijd voortdurend.

Bij adolescenten worden bloeddrukverlagingen geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam..

Bij volwassenen stijgt de druk in de loop van de jaren en op oudere leeftijd begint deze af te nemen, wat te wijten is aan het verlies van elasticiteit en sterkte van de bloedvaten.

Een verhoging van de bloeddruk bij volwassenen is meestal te wijten aan verstopping van bloedvaten door een product van onjuiste voeding - atherosclerotische plaques..

Bij atleten kan een lage bloeddruk normaal zijn, omdat hun lichaam past zich aan aan constante fysieke activiteit, maar een toename kan optreden bij een enkele fysieke overbelasting, waarna de bloeddruk weer daalt.

Hoge en hoge bloeddruk

Overweeg enkele van de karakteristieke kenmerken van verhoogde en hoge bloeddruk.

Er wordt rekening gehouden met een verhoogde druk, die 10-20% naar boven afwijkt van de norm. Bijvoorbeeld: bij een snelheid van 120/80 is de verhoogde druk 130/90 mm Hg. st.

De druk wordt als hoog beschouwd als deze met 20-30% of meer stijgt. Bij een snelheid van 120/80 zou de hoge bloeddruk bijvoorbeeld 145/100 mm Hg zijn. Kunst. en meer.

Een hypertensieve crisis ontwikkelt zich met een stijging van de bloeddruk tot 180 tot 120 mm Hg. Kunst. In dit geval is het noodzakelijk om met spoed een ambulance te bellen of de patiënt onmiddellijk naar een medische instelling te brengen.

Symptomen van hoge en hoge bloeddruk

• Duizeligheid, donker worden van de ogen en vliegen voor hen, oorsuizen;
• Gevoel van warmte in het gezicht, roodheid van de huid van het gezicht;
• Hoofdpijn;
• Angst, slapeloosheid, nervositeit;
• Toegenomen zweten, kortademigheid (vaak zelfs in rust), gevoelloosheid in de vingers, lage temperatuur in de ledematen en zwelling van de benen en armen;
• Verhoogde vermoeidheid, chronische vermoeidheid en verlies van energie;
• Pijn in het hart, aritmieën;
• Aanvallen van misselijkheid.

Oorzaken van hoge en hoge bloeddruk

• Ziekten van het cardiovasculaire systeem: atherosclerose, hypertensie, endocarditis, verminderde tonus van bloedvaten;
• Het constante gebruik van grote hoeveelheden keukenzout, evenals een teveel aan calcium en natrium in het bloed;
• Veranderingen in hormonale niveaus - zwangerschap, menopauze, menstruatie, hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie, diabetes mellitus;
• Overgewicht, obesitas, sedentaire levensstijl;
• Leeftijd (druk neemt toe met de leeftijd van de persoon);
• Slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken, drugsverslaving;
• Vaak stress hebben;
• Exchange-overtredingen;
• Vergiftiging;
• Erfelijkheid.

Een kortstondige stijging van de bloeddruk kan worden veroorzaakt door: het gebruik van alcohol, cafeïnehoudende voedingsmiddelen en dranken (thee, koffie, pure chocolade), bepaalde medicijnen (psychotroop, NSAID's, glucocorticoïden, orale anticonceptiva, dieetpillen), roken, pathologische aandoeningen (zon en hitteberoerte, beet kwallen, uitdroging), angst, verhoogde fysieke belasting van het lichaam, hard geluid en trillingen op het werk.

Aanhoudende hoge en hoge bloeddruk wordt arteriële hypertensie (hypertensie) genoemd.

Bloeddruk en hartslag

algemene informatie

Over het algemeen begint elk eerste medisch onderzoek met het controleren van de belangrijkste indicatoren van de normale werking van het menselijk lichaam. De arts onderzoekt de huid, tast de lymfeklieren af, palpeert sommige delen van het lichaam om de toestand van de gewrichten te beoordelen of oppervlakkige veranderingen in de bloedvaten te identificeren, luistert met een stethoscoop naar de longen en het hart en meet ook temperatuur en druk.

De vermelde manipulaties stellen de specialist in staat om het noodzakelijke minimum aan informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt te verzamelen (om een ​​anamnese te maken) en indicatoren van het niveau van arteriële of bloeddruk spelen een belangrijke rol bij de diagnose van veel verschillende ziekten. Wat is bloeddruk en wat zijn de normen voor mensen van verschillende leeftijden?

Wat zijn de redenen voor de stijging of vice versa van de bloeddruk en hoe beïnvloeden dergelijke schommelingen de gezondheidstoestand van de mens? We zullen proberen deze en andere belangrijke vragen over het onderwerp in dit materiaal te beantwoorden. Laten we beginnen met algemene, maar uiterst belangrijke aspecten..

Wat is een hogere en lagere bloeddruk?

Bloed of arterieel (hierna BP) is de druk van bloed op de wanden van bloedvaten. Met andere woorden, dit is de druk van de vloeistof in de bloedsomloop, die de atmosferische druk overschrijdt, die op zijn beurt alles op het aardoppervlak "drukt" (beïnvloedt), inclusief mensen. Millimeter kwik (hierna mm Hg genoemd) is een meeteenheid voor bloeddruk.

Er zijn de volgende soorten bloeddruk:

• Intracardiaal of cardiaal, ontstaan ​​in de holtes van het hart tijdens zijn ritmische contractie. Voor elk deel van het hart zijn aparte standaardindicatoren opgesteld, die variëren afhankelijk van de hartcyclus en van de fysiologische kenmerken van het lichaam..
• Centraal veneus (afgekort als CVP), d.w.z. bloeddruk van het rechter atrium, die rechtstreeks verband houdt met de hoeveelheid veneus bloed dat terugkeert naar het hart. CVP-indicatoren zijn essentieel voor de diagnose van bepaalde ziekten.
• Capillair is een hoeveelheid die het drukniveau van een vloeistof in capillairen kenmerkt en afhangt van de kromming van het oppervlak en zijn spanning.
• Bloeddruk is de eerste en misschien wel de belangrijkste factor, door te bestuderen welke een specialist concludeert of de bloedsomloop van het lichaam normaal werkt of dat er afwijkingen zijn. De BP-waarde verwijst naar het bloedvolume dat het hart in een bepaalde tijdseenheid pompt. Bovendien karakteriseert deze fysiologische parameter de weerstand van het vaatbed.

Omdat het hart de drijvende kracht (een soort pomp) van bloed in het menselijk lichaam is, worden de hoogste bloeddrukwaarden geregistreerd bij de uitgang van bloed uit het hart, namelijk uit de linker maag. Wanneer bloed de slagaders binnendringt, wordt het drukniveau lager, in de haarvaten wordt het zelfs nog meer en wordt het minimaal in de aderen, evenals bij de ingang van het hart, d.w.z. in het rechter atrium.

Er wordt rekening gehouden met drie belangrijke indicatoren van bloeddruk:

• hartslag (afgekorte hartslag) of pols van een persoon;
• systolisch, d.w.z. topdruk;
• diastolisch, d.w.z. bodem.

Wat betekent de boven- en onderdruk van een persoon??

Boven- en onderdrukmetingen - wat zijn dat en waar hebben ze invloed op? Wanneer de rechter en linker ventrikels van het hart samentrekken (d.w.z. het hartslagproces vindt plaats), wordt bloed in de systole-fase (het stadium van het hartspierwerk) naar de aorta geduwd.

De indicator in deze fase wordt systolisch genoemd en wordt als eerste geregistreerd, d.w.z. is in wezen het eerste nummer. Om deze reden wordt de systolische druk hoger genoemd. Deze waarde wordt beïnvloed door vasculaire weerstand, evenals de frequentie en sterkte van hartcontracties..

In de diastole-fase, d.w.z. in het interval tussen contracties (systole-fase), wanneer het hart in een ontspannen toestand is en gevuld met bloed, wordt de waarde van de diastolische of lagere bloeddruk geregistreerd. Deze waarde hangt uitsluitend af van de vaatweerstand..

Laten we al het bovenstaande samenvatten met een eenvoudig voorbeeld. Het is bekend dat 120/70 of 120/80 de optimale bloeddrukindicatoren zijn van een gezond persoon ('zoals astronauten'), waarbij het eerste getal 120 de bovenste of systolische druk is en 70 of 80 de diastolische of lagere druk.

Menselijke druknormen naar leeftijd

Geef het eerlijk toe, zolang we jong en gezond zijn, geven we zelden om onze bloeddruk. We voelen ons goed en daarom is er geen reden tot bezorgdheid. Het menselijk lichaam wordt echter oud en verslijt. Helaas is dit vanuit het oogpunt van fysiologie een volledig natuurlijk proces, dat niet alleen het uiterlijk van de huid van een persoon beïnvloedt, maar ook al zijn interne organen en systemen, inclusief bloeddruk..

Dus, wat zou de normale bloeddruk moeten zijn bij een volwassene en bij kinderen? Hoe beïnvloeden leeftijdskenmerken de bloeddruk? En op welke leeftijd moet u beginnen met het monitoren van deze vitale indicator?

Om te beginnen zal hij opmerken dat een dergelijke indicator als bloeddruk eigenlijk afhangt van veel individuele factoren (psycho-emotionele toestand van een persoon, tijdstip van de dag, inname van bepaalde medicijnen, eten of drinken, enzovoort).

Moderne artsen zijn op hun hoede voor alle eerder samengestelde tabellen met gemiddelde bloeddrukwaarden op basis van de leeftijd van de patiënt. Het punt is dat het laatste onderzoek telkens voor een individuele benadering spreekt. Als algemene regel geldt dat de normale bloeddruk bij volwassenen van elke leeftijd, en het maakt niet uit bij mannen of vrouwen, de drempel van 140/90 mm Hg niet mag overschrijden. st.

Dit betekent dat als een persoon 30 jaar oud of 50-60 jaar oud is, de indicatoren 130/80 zijn, dan heeft hij geen problemen met het werk van het hart. Als de bovenste of systolische druk hoger is dan 140/90 mm Hg, wordt bij de persoon de diagnose arteriële hypertensie gesteld. Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd wanneer de druk van de patiënt meer dan 160/90 mm Hg "overschrijdt"..

Wanneer de druk bij een persoon wordt verhoogd, worden de volgende symptomen waargenomen:

• verhoogde vermoeidheid;
• geluid in de oren;
• zwelling van de benen;
• duizeligheid;
• zichtproblemen;
• verminderde prestaties;
• bloedneus.

Volgens statistieken komt een hoge bloeddruk het meest voor bij vrouwen en een lagere bloeddruk komt het meest voor bij oudere mensen van beide geslachten of bij mannen. Wanneer de lagere of diastolische bloeddruk onder 110/65 mm Hg daalt, treden onomkeerbare veranderingen op in inwendige organen en weefsels, aangezien de bloedtoevoer verslechtert, en als gevolg daarvan de zuurstofverzadiging van het lichaam.

Als uw druk op 80 tot 50 mm Hg wordt gehouden, moet u onmiddellijk hulp van een specialist zoeken. Een lage lagere bloeddruk leidt tot zuurstofgebrek in de hersenen, wat een negatief effect heeft op het hele menselijk lichaam als geheel. Deze aandoening is net zo gevaarlijk als een hoge bloeddruk. Aangenomen wordt dat de normale diastolische druk van een persoon van 60 jaar en ouder niet hoger mag zijn dan 85-89 mm Hg. st.

Anders ontwikkelt zich hypotensie of vasculaire dystonie. Bij verminderde druk, symptomen zoals:

• spier zwakte;
• hoofdpijn;
• donker worden in de ogen;
• kortademigheid;
• lethargie;
• verhoogde vermoeidheid;
• lichtgevoeligheid, evenals ongemak door harde geluiden;
• een gevoel van koude rillingen en kou in de ledematen.

Lage bloeddruk kan worden veroorzaakt door:

• stressvolle situaties;
• weersomstandigheden, zoals benauwdheid of zinderende hitte;
• vermoeidheid door hoge belastingen;
• chronisch gebrek aan slaap;
• allergische reactie;
• bepaalde medicijnen, zoals hart- of pijnstillers, antibiotica of krampstillers.

Er zijn echter voorbeelden waarbij mensen hun hele leven rustig leven met een lagere bloeddruk van 50 mm Hg. Kunst. en bijvoorbeeld voormalige atleten, wier hartspieren hypertrofisch zijn door constante lichamelijke inspanning, voelen zich geweldig. Dat is de reden waarom elke individuele persoon zijn eigen normale bloeddrukindicatoren kan hebben, waarbij hij zich geweldig voelt en een vol leven leidt..

Redenen voor veranderingen in bloeddruk

Hoge diastolische druk duidt op nier-, schildklier- of bijnieraandoeningen.

Een toename van de druk kan worden veroorzaakt door redenen als:

• overgewicht;
• spanning;
• atherosclerose, enkele andere ziekten;
• roken en andere slechte gewoonten;
• diabetes;
• onevenwichtige voeding;
• roerloze levensstijl;
• het weer verandert.

Een ander belangrijk punt met betrekking tot de menselijke bloeddruk. Om alle drie de indicatoren (bovenste, onderste druk en hartslag) correct te bepalen, moet u eenvoudige meetregels volgen. Ten eerste is 's ochtends het optimale moment om de bloeddruk te meten. Bovendien is het beter om de tonometer ter hoogte van het hart te plaatsen, zodat de meting het meest nauwkeurig zal zijn.

Ten tweede kan de druk "springen" als gevolg van een scherpe verandering in de houding van het menselijk lichaam. Daarom moet je het meten na het wakker worden, zonder uit bed te komen. De arm met de tonometermanchet moet horizontaal en bewegingloos zijn. Anders bevatten de indicatoren die door het apparaat worden geproduceerd een fout.

Het is opmerkelijk dat het verschil tussen de indicatoren aan beide handen niet meer dan 5 mm mag zijn. De ideale situatie is wanneer de gegevens niet verschillen naargelang de druk aan de rechter- of linkerhand werd gemeten. Als de indicatoren 10 mm verschillen, is het risico op atherosclerose hoogstwaarschijnlijk hoog en duidt het verschil van 15-20 mm op afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten of hun stenose.

Wat zijn de normen van druk in een persoon, tafel

We herhalen nogmaals dat onderstaande tabel met de normen voor bloeddruk naar leeftijd slechts een referentiemateriaal is. De bloeddruk is niet constant en kan fluctueren afhankelijk van veel factoren.

Druktarieftabel:

Bovendien kunnen bij sommige categorieën patiënten, bijvoorbeeld bij zwangere vrouwen, van wie het lichaam, inclusief de bloedsomloop, een aantal veranderingen ondergaat tijdens de periode dat ze een kind krijgen, de indicatoren verschillen en dit wordt niet als een gevaarlijke afwijking beschouwd. Als richtlijn kunnen deze bloeddruknormen bij volwassenen echter nuttig zijn om hun indicatoren te vergelijken met gemiddelde cijfers..

Bloeddruktabel bij kinderen naar leeftijd

Laten we meer praten over de bloeddruk van kinderen. Om te beginnen zal hij opmerken dat in de geneeskunde afzonderlijke bloeddruknormen zijn vastgesteld bij kinderen van 0 tot 10 jaar oud en bij adolescenten, d.w.z. 11 jaar en ouder. Dit komt allereerst door de structuur van het hart van een kind op verschillende leeftijden, evenals door enkele veranderingen in de hormonale achtergrond die optreden tijdens de puberteit..

Het is belangrijk om te benadrukken dat de bloeddruk van het kind hoger zal zijn naarmate het ouder wordt, dit komt door de grotere elasticiteit van de bloedvaten bij pasgeborenen en kleuters. Met de leeftijd verandert echter niet alleen de elasticiteit van de bloedvaten, maar ook andere parameters van het cardiovasculaire systeem, bijvoorbeeld de breedte van het lumen van aders en slagaders, het gebied van het capillaire netwerk, enzovoort, wat ook van invloed is op de bloeddruk..

Bovendien worden bloeddrukindicatoren niet alleen beïnvloed door de kenmerken van het cardiovasculaire systeem (structuur en randen van het hart bij kinderen, elasticiteit van bloedvaten), maar ook door de aanwezigheid van aangeboren ontwikkelingspathologieën (hartaandoeningen) en de toestand van het zenuwstelsel.

Normale bloeddruk voor mensen van verschillende leeftijden:

Zoals uit de tabel blijkt, wordt voor pasgeborenen als norm (60-96 bij 40-50 mm Hg) een lage bloeddruk beschouwd in vergelijking met oudere leeftijd. Dit komt door het dichte netwerk van haarvaten en de hoge vasculaire elasticiteit..

Tegen het einde van het eerste levensjaar van een kind nemen de indicatoren (90-112 bij 50-74 mm Hg) merkbaar toe als gevolg van de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem (de tonus van de vaatwanden groeit) en het hele organisme als geheel. Na een jaar vertraagt ​​de groei van indicatoren echter aanzienlijk en wordt de bloeddruk als normaal beschouwd op een niveau van 100-112 bij 60-74 mm Hg. Deze indicatoren nemen geleidelijk toe op de leeftijd van 5 tot 100-116 met 60-76 mm Hg..

Veel ouders van jongere schoolkinderen maken zich zorgen over de normale bloeddruk die een kind heeft op de leeftijd van 9 jaar en ouder. Wanneer een kind naar school gaat, verandert zijn leven ingrijpend: de lasten en verantwoordelijkheden worden groter en er is minder vrije tijd. Daarom reageert het lichaam van het kind anders op zo'n snelle verandering in het gewone leven..

In principe verschillen bloeddrukindicatoren bij kinderen van 6-9 jaar oud enigszins van de vorige leeftijdsperiode, alleen hun maximaal toegestane limieten worden uitgebreid (100-122 bij 60-78 mm Hg). Kinderartsen waarschuwen ouders dat de bloeddruk bij kinderen op deze leeftijd kan afwijken van de norm vanwege de verhoogde fysieke en psycho-emotionele stress die gepaard gaat met het naar school gaan.

Er is geen reden tot bezorgdheid als het nog steeds goed gaat met het kind. Als u echter merkt dat uw kleine schooljongen te moe is, vaak klaagt over hoofdpijn, traag is en geen humeur heeft, dan is dit een reden om op uw hoede te zijn en de bloeddrukmeters te controleren..

Normale bloeddruk bij een tiener

In overeenstemming met de tabel is de bloeddruk normaal bij kinderen van 10-16 jaar oud, als de waarden niet hoger zijn dan 110-136 bij 70-86 mm Hg. Aangenomen wordt dat de zogenaamde "overgangsperiode" begint op de leeftijd van 12 jaar. Veel ouders zijn bang voor deze periode, omdat een kind van een aanhankelijke en gehoorzame baby onder invloed van hormonen kan veranderen in een emotioneel onstabiele, haatdragende en rebelse tiener.

Helaas is deze periode niet alleen gevaarlijk bij een scherpe verandering in de stemming, maar ook bij de veranderingen die optreden in het lichaam van het kind. Hormonen, die in grote hoeveelheden worden geproduceerd, beïnvloeden alle vitale menselijke systemen, inclusief het cardiovasculaire systeem.

Daarom kunnen drukindicatoren in de overgangsleeftijd enigszins afwijken van de bovenstaande normen. Het sleutelwoord in deze zin is te verwaarlozen. Dit betekent dat in het geval dat een tiener zich slecht voelt en symptomen heeft van hoge of lage bloeddruk op zijn gezicht, hij dringend contact moet opnemen met een specialist die het kind onderzoekt en een passende behandeling voorschrijft..

Een gezond lichaam zal zich afstemmen en zich voorbereiden op de volwassenheid. Op de leeftijd van 13-15 jaar stopt de bloeddruk met "springen" en keert terug naar normaal. Bij afwijkingen en bij sommige ziekten is echter medische interventie en aanpassing van het geneesmiddel vereist..

Hoge bloeddruk kan een symptoom zijn van:

• arteriële hypertensie (140/90 mm Hg), die zonder geschikte behandeling kan leiden tot een ernstige hypertensieve crisis;
• symptomatische hypertensie, die kenmerkend is voor niervasculaire aandoeningen en bijniertumoren;
• vegetatieve-vasculaire dystonie, de ziekte die wordt gekenmerkt door bloeddrukstijgingen binnen het bereik van 140/90 mm Hg;
• een lagere bloeddruk kan stijgen als gevolg van afwijkingen in het werk van de nieren (stenose, glomerulonefritis, atherosclerose, ontwikkelingsstoornissen);
• hogere bloeddruk stijgt als gevolg van defecten in de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem, schildklieraandoeningen, evenals bij patiënten met bloedarmoede.

Als de bloeddruk laag is, bestaat het risico op het ontwikkelen van:

• hypotensie;
• hartinfarct;
• vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Bloedarmoede;
• myocardiopathie;
• hypothyreoïdie;
• insufficiëntie van de bijnierschors;
• ziekten van het hypothalamus-hypofyse-systeem.

Het onder controle houden van uw bloeddruk is echt heel belangrijk, en niet alleen op 40 of na vijftig. Een tonometer zou, net als een thermometer, in het medicijnkastje voor thuis moeten staan ​​van iedereen die een gezond en bevredigend leven wil leiden. Vijf minuten van uw tijd besteden aan een eenvoudige procedure voor het meten van de bloeddruk is eigenlijk niet moeilijk, en uw lichaam zal u er dankbaar voor zijn..

Wat is polsdruk

Zoals we hierboven vermeldden, wordt, naast de systolische en diastolische bloeddruk, de pols van een persoon beschouwd als een belangrijke indicator voor het beoordelen van het werk van het hart. Wat is polsdruk en wat geeft deze indicator weer?

Juiste vingerpositie voor hartslagmeting

Het is dus bekend dat de normale druk van een gezond persoon binnen 120/80 moet liggen, waarbij het eerste getal de bovenste druk is en het tweede de laagste.

De polsdruk is dus het verschil tussen de indicatoren van systolische en diastolische druk, d.w.z. top en bodem.

De polsdruk is normaal gesproken 40 mm Hg. dankzij deze indicator kan de arts een conclusie trekken over de toestand van de bloedvaten van de patiënt en ook bepalen:

• de mate van verslechtering van de arteriële wanden;
• doorgankelijkheid van het vaatbed en hun elasticiteit;
• de toestand van het myocardium, evenals de aortakleppen;
• ontwikkeling van stenose, sclerose, evenals ontstekingsprocessen.

Het is belangrijk op te merken dat een polsdruk van 35 mm Hg als de norm wordt beschouwd. plus of min 10 punten, en het ideaal is 40 mm Hg. De waarde van de polsdruk varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon, evenals van de toestand van zijn gezondheid. Daarnaast hebben ook andere factoren, bijvoorbeeld weersomstandigheden of psycho-emotionele toestand, invloed op de waarde van polsdruk..

Lage polsdruk (minder dan 30 mm Hg), waarbij een persoon het bewustzijn kan verliezen, ernstige zwakte, hoofdpijn, slaperigheid en duizeligheid kan voelen, duidt op de ontwikkeling van:

• vegetatieve-vasculaire dystonie;
• aortastenose;
• hypovolemische shock;
• Bloedarmoede;
• sclerose van het hart;
• ontsteking van het myocardium;
• ischemische nierziekte.

Lage polsdruk is een soort signaal van het lichaam dat het hart niet goed werkt, namelijk zwak "pompt" bloed, wat leidt tot zuurstofgebrek van onze organen en weefsels. Er is natuurlijk geen reden voor paniek als de daling van deze indicator eenmalig was, maar wanneer dit een frequente gebeurtenis wordt, is dringende actie vereist en moet medische hulp worden ingeroepen..

Hoge en lage polsdruk kan te wijten zijn aan zowel tijdelijke afwijkingen, bijvoorbeeld een stressvolle situatie of verhoogde fysieke inspanning, en de ontwikkeling van pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Verhoogde polsdruk (meer dan 60 mm Hg) wordt waargenomen wanneer:

• pathologieën van de aortaklep;
• ijzertekort;
• aangeboren hartafwijkingen;
• thyrotoxicose;
• nierfalen;
• ischemische ziekte;
• endocardiale ontsteking;
• atherosclerose;
• hypertensie;
• febriele aandoeningen;
• met een toename van het niveau van intracraniële druk.

Hartslag naar leeftijd

Een andere belangrijke indicator van het werk van het hart wordt beschouwd als de hartslag bij volwassenen, maar ook bij kinderen. Vanuit medisch oogpunt is de puls de trilling van de arteriële wanden, waarvan de frequentie afhangt van de hartcyclus. In eenvoudige bewoordingen is de pols de slagen van het hart of de hartslag..

Pulse is een van de oudste biomarkers die door artsen worden gebruikt om de toestand van het hart van een patiënt te bepalen. De hartslag wordt gemeten in slagen per minuut en is meestal afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Bovendien beïnvloeden andere factoren de hartslag, zoals de intensiteit van fysieke activiteit of de stemming van de persoon..

Elke persoon kan de hartslag van zijn eigen hart meten, hiervoor hoeft u slechts één minuut op het horloge te noteren en de pols te voelen. Het hart werkt normaal als een persoon een ritmische puls heeft, waarvan de frequentie 60-90 slagen per minuut is.

Druk en polsslag naar leeftijd, tabel:

Aangenomen wordt dat de hartslag van een gezonde (d.w.z. zonder chronische ziekten) persoon jonger dan 50 jaar gemiddeld niet hoger mag zijn dan 70 slagen per minuut. Er zijn echter enkele nuances, zo kunnen vrouwen ouder dan 40, wanneer de menopauze optreedt, tachycardie krijgen, d.w.z. verhoogde hartslag en dit zal een variant van de norm zijn.

Het punt is dat met het begin van de menopauze de hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam verandert. Schommelingen van een hormoon zoals oestrogeen beïnvloeden niet alleen de hartslag, maar ook de bloeddrukindicatoren, die ook kunnen afwijken van de standaardwaarden.

Daarom zal de polsslag van een vrouw op 30 en na 50 niet alleen verschillen vanwege de leeftijd, maar ook vanwege de kenmerken van het voortplantingssysteem. Hiermee moet door alle eerlijke seks rekening worden gehouden om zich van tevoren zorgen te maken over hun gezondheid en op de hoogte te zijn van de komende veranderingen..

De hartslag kan niet alleen veranderen door eventuele aandoeningen, maar bijvoorbeeld ook door hevige pijn of intense lichamelijke inspanning, door hitte of in een stressvolle situatie. Bovendien is de hartslag direct afhankelijk van het tijdstip van de dag. 'S Nachts, tijdens de slaap, neemt de frequentie ervan merkbaar af en na het ontwaken neemt deze toe.

Wanneer de hartslag hoger is dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van tachycardie, een ziekte die vaak wordt veroorzaakt door:

• storing van het zenuwstelsel;
• endocriene pathologieën;
• aangeboren of verworven misvormingen van het cardiovasculaire systeem;
• kwaadaardige of goedaardige neoplasmata;
• infectieziekten.

Tijdens de zwangerschap kan tachycardie optreden met bloedarmoede. In geval van voedselvergiftiging tegen de achtergrond van braken of ernstige diarree, kan bij een uitgedroogd lichaam ook een sterke stijging van de hartslag optreden. Het is belangrijk om te onthouden dat een snelle polsslag kan wijzen op de ontwikkeling van hartfalen wanneer tachycardie (hartslag meer dan 100 slagen per minuut) optreedt als gevolg van lichte lichamelijke inspanning..

Het tegenovergestelde van tachycardie, bradycardie genaamd, is een aandoening waarbij de hartslag onder de 60 slagen per minuut daalt. Functionele bradycardie (d.w.z. een normale fysiologische toestand) is typisch voor mensen tijdens de slaap, evenals voor professionele atleten van wie het lichaam onderhevig is aan constante fysieke inspanning en van wie het autonome systeem van het hart anders werkt dan dat van gewone mensen..

Pathologisch, d.w.z. bradycardie, gevaarlijk voor het menselijk lichaam, wordt geregistreerd:

• met bedwelming;
• met een maagzweer;
• met een hartinfarct;
• met ontstekingsprocessen van de hartspier;
• met verhoogde intracraniale druk;
• met myxoedeem.

Er bestaat ook zoiets als bradycardie met geneesmiddelen, waarvan de oorzaak de inname van bepaalde medicijnen is..

Tabel met hartslagnormen bij kinderen naar leeftijd:

Zoals te zien is in de bovenstaande tabel met hartslagnormen bij kinderen naar leeftijd, worden hartslagindicatoren lager naarmate het kind ouder wordt. Maar het tegenovergestelde beeld wordt waargenomen met bloeddrukindicatoren, omdat ze daarentegen toenemen naarmate ze ouder worden..

Schommelingen in de hartslag bij kinderen kunnen worden veroorzaakt door:

• fysieke activiteit;
• psycho-emotionele toestand;
• overwerk;
• ziekten van het cardiovasculaire, endocriene of ademhalingssysteem;
• externe factoren, bijvoorbeeld weersomstandigheden (te benauwd, heet, pieken in atmosferische druk).

Opleiding: afgestudeerd aan de Vitebsk State Medical University met een graad in chirurgie. Aan de universiteit leidde hij de Raad van de Wetenschappelijke Studentenvereniging. Bijscholing in 2010 - in de specialiteit "Oncologie" en in 2011 - in de specialiteit "Mammologie, visuele vormen van oncologie".

Werkervaring: Werk in het algemeen medisch netwerk gedurende 3 jaar als chirurg (Vitebsk noodziekenhuis, Liozno CRH) en parttime als regionale oncoloog en traumatoloog. Werk het hele jaar als farmaceutisch vertegenwoordiger bij het bedrijf Rubicon.

Hij presenteerde 3 rationalisatievoorstellen over het onderwerp "Optimalisatie van antibioticatherapie afhankelijk van de soortensamenstelling van microflora", 2 werken wonnen prijzen in de republikeinse competitie-review van wetenschappelijke werken van studenten (1 en 3 categorieën).

Opmerkingen

Ik wil weten dat de druk 120/80 is, en de polsslag altijd 80 bpm en hoger. Als het hart zo snel klopt, waarom is de druk dan laag? Ik ben 64 jaar oud. Ik rook en drink sterke thee met melk. Bloedsuiker hing.

geweldig, ik doe een project over dit onderwerp, heel erg bedankt voor de informatie, het was erg interessant om te lezen

Heel interessant artikel. Ik wil je vertellen over mijn druk. Het werd constant verhoogd. Ik dronk medicijnen, maar ze hielpen me niet lang. Leid een gezonde levensstijl. Ik probeer vaker buiten te zijn. Maar zelfs dit maakte mijn toestand er niet gemakkelijker op. De volgende trip naar de apotheek was voor mij een succes. Apotheker adviseerde me de norm. Ze zei dat je drie gangen moet drinken. Ik ben al geslaagd voor de eerste, en weet je, mijn toestand is aanzienlijk verbeterd. Nu wacht ik op de volgende cursus. Later zal ik schrijven over de successen.