Waarom statines schadelijk zijn

Waarom statines (anti-cholesterol medicijnen) schadelijk zijn en waarom je er bang voor moet zijn. Aanvulling op het artikel "Cholesterol is geen gezworen vijand, maar een beste vriend" op de site:

(Dit materiaal is gepubliceerd in een van de toonaangevende medische portalen cardioportal.ru/netboleznyam)

Statines onderdrukken de aanmaak van cholesterol in het lichaam. Veel mensen denken dat dit goed is. Statines verlagen het cholesterolgehalte door te voorkomen dat het lichaam mevalonaat aanmaakt, een voorloper van cholesterol. Wanneer het lichaam minder mevalonaat aanmaakt, wordt er minder cholesterol in de cellen gevormd en als gevolg daarvan worden de bloedspiegels verlaagd. De meeste mensen zullen daar ook niets mis mee zien. Mevalonaat is echter niet alleen een bron van cholesterol, maar ook van vele andere stoffen die belangrijke biologische functies vervullen, en hun afwezigheid kan de oorzaak zijn van veel problemen..

Ons wordt verteld dat het belangrijkste is om overtollig cholesterol kwijt te raken, zodat het de slagaders niet verstopt en een hartaanval veroorzaakt. Deze simplistische manier van denken kan op zichzelf al een bron van grote problemen zijn. Ondanks dat deze stof nodig is voor het lichaam, wordt ons verteld dat het zeer schadelijk is voor de gezondheid..

De waarheid is dat cholesterol essentieel is voor elke cel in ons lichaam. Zonder dit worden celmembranen beschadigd. Als uw dieet veel vlees, suiker en voedingsmiddelen met transvetzuren bevat, heeft dit een negatief effect op de celmembranen. Als gevolg hiervan hebben ze reparatie nodig..

Om ze te herstellen, scheidt het lichaam corticosteroïden af, waardoor extra cholesterol wordt getransporteerd naar de plaats waar het nodig is..

Een van de vele functies van cholesterol is het herstellen van beschadigd weefsel. Littekenweefsel (inclusief littekenweefsel in slagaders) staat erom bekend veel cholesterol te bevatten. Met andere woorden, wanneer een slagader wordt beschadigd door zuren en de ophoping van eiwitten in de wanden, wordt cholesterol door het lichaam gebruikt om de schade te herstellen. Aan de toegenomen vraag naar cholesterol wordt voldaan door de krachten van de lever, die, indien nodig, de productie met 400 procent kan verhogen. Dat deze noodreactie van het lichaam moet leiden tot een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed is niet alleen volkomen natuurlijk, maar ook wenselijk. Het is duidelijk dat een dergelijke kijk op dingen onze ideeën over de zogenaamd negatieve rol van deze stof radicaal verandert. Tegenwoordig is het gebruikelijk om te neigen naar het idee dat cholesterol niet de ergste vijand is, maar de beste vriend..

Naast het feit dat cholesterol belangrijk is voor uw gezondheid, zijn er nog andere redenen waarom u het fijn afgestemde mechanisme van de cholesterolproductie in het lichaam niet zou moeten verstoren. Door het cholesterolgehalte kunstmatig te verlagen en daardoor het werk van een vitaal mechanisme te verstoren, brengen we grote problemen met zich mee. En statinegeneesmiddelen doen precies dat. Als het lichaam om de een of andere reden het cholesterolgehalte verhoogt, dan is het noodzakelijk voor uw gezondheid. Het kunstmatig verlagen van uw cholesterol met medicijnen berooft u van deze bescherming en kan tal van gezondheidsproblemen veroorzaken, te beginnen met de verstoring van uw bijnieren, die cruciale hormonen produceren. Deze overtreding kan op zijn beurt leiden tot:

verhoogde bloedglucosespiegels; oedeem en ontsteking; tekort aan minerale sporenelementen; allergieën; astma; verzwakking van het libido; onvruchtbaarheid; verschillende ziekten van het voortplantingssysteem; hersenschade.

De laatste van de genoemde bijwerkingen van langdurig gebruik van statinegeneesmiddelen - hersenbeschadiging - is de gevaarlijkste. Een studie uit 2002 door de American Academy of Neurology wees uit dat langetermijneffecten van statines het risico op polyneuropathie aanzienlijk kunnen verhogen..

Het probleem met statinegeneesmiddelen is dat, in tegenstelling tot oudere cholesterolgeneesmiddelen, hun bijwerkingen niet onmiddellijk optreden. De vorige methode om cholesterol te verlagen was gebaseerd op het voorkomen van opname door de darmen, wat leidde tot misselijkheid, indigestie en obstipatie. Naast de voor de hand liggende bijwerkingen waren de oudere medicijnen niet effectief, dus patiënten hielden er niet van. Statines werden van de ene op de andere dag enorm populair omdat ze het cholesterolgehalte met 50 procent of meer verlaagden, en zonder de voor de hand liggende bijwerkingen die onmiddellijk na gebruik zouden optreden. Uitgaande van de misvatting dat cholesterol hart- en vaatziekten veroorzaakt, zijn statines het wondermiddel van de 21e eeuw geworden en hebben ze alle verkooprecords in de farmaceutische geschiedenis verbroken. De medicijnfabrikanten beloven dat u door uw hele leven statines in te nemen, voor altijd beschermd zult zijn tegen een dodelijke ziekte die miljoenen mensen doodt. Ten eerste heeft echter niemand bewezen dat cholesterol hart- en vaatziekten veroorzaakt; ten tweede, door cholesterol te verlagen met statines, ondermijnt u feitelijk uw gezondheid. Het aantal meldingen van hun negatieve bijwerking, dat zich manifesteert in de maanden na de start van de therapie, groeit gestaag..

Een studie uit 1999 in een Londens ziekenhuis wees uit dat 36 procent van de patiënten die de hoogste dosis Lipitor namen een bijwerking had en 10 procent die de minste hoeveelheid van het medicijn slikte. De gestage toename van openlijke en subtiele (zoals leverschade) bijwerkingen is niet verrassend. De "voordelen" (cholesterolverlaging) van het medicijn, waargenomen bij het begin van klinische onderzoeken, zagen er zo overtuigend uit dat de goedkeuring voor het gebruik ervan twee jaar eerder dan gepland werd afgegeven. De onderzoeken waren te kort om te zien hoe verwoestend de bijwerkingen op de lange termijn van dit medicijn zijn. Deze omvatten winderigheid in de darmen, maagpijn of krampen, diarree, obstipatie, brandend maagzuur, hoofdpijn, wazig zien, duizeligheid, huiduitslag, jeuk, spierpijn, krampen, spierzwakte, koorts.

De meest voorkomende bijwerkingen van Lipitor zijn spierpijn en spierzwakte. Dr. Beatrice Plomb uit San Diego voert momenteel een reeks onderzoeken uit naar de schadelijke bijwerkingen van statines op mensen. Uit het onderzoek bleek dat 98 patiënten die Lipitor gebruiken en een derde van de patiënten die Mevacor (een minder krachtige statine) gebruiken, spierproblemen ervaren, zoals hevige pijn in de benen en voeten..

Een toenemend aantal patiënten dat al langere tijd statines gebruikt, krijgt te maken met spraakstoornissen, problemen met het vestibulaire apparaat en verhoogde vermoeidheid. Dit begint vaak met slecht slapen. Fijne motoriek en cognitieve functies kunnen verminderd zijn. Geheugenstoornis wordt vaak waargenomen. Symptomen verbeteren of verdwijnen meestal na het stoppen van medicatie.

Resultaten van een recente Duitse studie gepubliceerd op 25 juli 2005 in de New England Journal of Medicine laten zien dat cholesterolverlagende statines niet alleen diabetespatiënten niet helpen, maar ook het risico op een fatale beroerte kunnen verdubbelen. Tijdens mijn werk ontdekte ik dat mensen die regelmatig statines gebruiken, een teveel aan cholesterol galstenen accumuleren, wat verschillende chronische ziekten kan veroorzaken..

Waarom een ​​laag cholesterolgehalte gevaarlijk is

We moeten ons veel meer zorgen maken over een laag cholesterolgehalte, dat wordt geassocieerd met een verhoogd risico op kanker, beroerte, leverziekte, bloedarmoede, zenuwaandoeningen, zelfmoord en aids. Onderzoek in ziekenhuizen in Duitsland heeft bevestigd dat een laag cholesterolgehalte geassocieerd is met hogere sterftecijfers. Twee van de drie patiënten met een cholesterolgehalte van minder dan 150 mg (3,9 mmol / l) stierven, terwijl de meerderheid van de patiënten met een hoog cholesterolgehalte sneller herstelde, ongeacht hun ziekte. Bovendien verhogen een hoog cholesterolgehalte ook de levensverwachting. Onderzoeksresultaten die onlangs in het British Medical Journal zijn gepubliceerd, geven aan dat een laag cholesterolgehalte het risico op zelfmoord verhoogt. In 1997 publiceerde het tijdschrift Lancet een artikel over het verband tussen het totale cholesterolgehalte en een lang leven. Onderzoekers hebben ontdekt dat mensen met een hoog cholesterolgehalte langer leven en minder snel overlijden aan kanker of infectieziekten. IJslandse artsen van het Reykjavik Hospital en de Clinic for Preventive Cardiology merken op dat bij grote epidemiologische onderzoeken naar de effecten van cholesterol op het lichaam geen rekening wordt gehouden met ouderen. En toen ze de algehele mortaliteit en het cholesterolgehalte van mensen ouder dan tachtig onderzochten, ontdekten ze dat mannen met een cholesterolgehalte van meer dan 250 mg% (6,5 mmol / l) meer dan de helft van het sterftecijfer hadden van degenen die heeft een cholesterolgehalte in de buurt van 200 mg% (5,2 mmol / l) en wordt als gezond beschouwd. Deze bevinding werd ondersteund door wetenschappers van het Leids Universitair Medisch Centrum, die ontdekten dat een toename van het totale cholesterol met 38,6 mg% (1 mmol / L) overeenkomt met een afname van 15 procent in sterfte. Een onderzoek in Maori in Nieuw-Zeeland wees uit dat degenen met de laagste cholesterolwaarden in het bloed de hoogste mortaliteit hadden. Soortgelijke conclusies werden getrokken als resultaat van jarenlang Framingham-onderzoek. Veertig jaar lang hebben wetenschappers die de relatie tussen algehele mortaliteit en cholesterolwaarden hebben bestudeerd, er geen gevonden onder mannen boven de zevenenveertig jaar. Hetzelfde gold voor vrouwen. De onderzoekers concludeerden echter dat mensen bij wie het cholesterolgehalte daalt, mogelijk een verhoogd risico lopen. Een onderzoek in zes landen onder jongens van zeven tot negen jaar vond een sterke correlatie tussen cholesterol in het bloed en sterfte. Wanneer het cholesterolgehalte daalt, stijgt het sterftecijfer sterk. De officiële aanbeveling voor ouders is om te voorkomen dat kinderen vettig eten en hun cholesterol laag te houden, terwijl ze echt een hoog cholesterolgehalte zouden moeten krijgen..

Dit zou de morbiditeit en mortaliteit onder kinderen verminderen..

Het verband tussen een laag cholesterolgehalte en kanker is al lang bekend. Maar dit, en het ontbreken van enig overtuigend bewijs dat een hoog cholesterolgehalte een oorzakelijk verband heeft met coronaire hartziekten, weerhoudt farmaceutische bedrijven er niet van statinegeneesmiddelen te promoten als een veilige manier om te beschermen tegen hart- en vaatziekten. De extremistische wens om het cholesterolgehalte tegen elke prijs en ongeacht de omstandigheden te verlagen, vooral bij ouderen, voor wie een hoog cholesterolgehalte de norm en zelfs een noodzaak is, heeft geleid tot een sterke toename van het aantal kankers. De meeste onderzoeken tonen aan dat een hoog cholesterolgehalte weinig of geen bedreiging vormt voor de gezondheid van mannen boven de vijftig, en zelfs het leven van tachtigplussers verlengt..

Vrouwen moeten vooral voorzichtig zijn met statines. De meeste onderzoeken geven aan dat een hoog cholesterol helemaal geen risicofactor voor hen is en daarom op geen enkele manier mag worden verlaagd. Uiteindelijk beschermt cholesterol het lichaam tegen kanker. Het elimineren van deze natuurlijke verdediging is synoniem met onvrijwillige zelfmoord. Experimenten hebben een toename van de incidentie van kanker aangetoond terwijl het cholesterolgehalte wordt verlaagd door fibraten en statines. In de CARE-studie bijvoorbeeld, was de toename van de incidentie van borstkanker maar liefst 1.400 procent! Er is ook een verband tussen een laag cholesterolgehalte en een beroerte. Eind 1997 haalde een zeer belangrijke studie de krantenkoppen. Deskundigen die de beroemde Framingham-studie hebben uitgevoerd, verklaarden dat serumcholesterol niet geassocieerd was met het aantal beroertes, en toonden aan dat met een toename van het aandeel energie uit vet met 3 procent, de kans op een beroerte met 15 procent afnam. Ze concludeerden: Vetinname en -type hebben niets te maken met de kans op hart- en vaatziekten en het totale sterftecijfer door hart- en vaatziekten..

Al dit bewijs heeft natuurlijk geen invloed op de farmaceutische industrie, die consumenten nieuwe medicijnen blijft aanbieden. Artsen zullen binnenkort aanbevelen dat u één tablet neemt om uw LDL-cholesterol te verlagen en de andere om uw HDL-cholesterol te verhogen en uw triglycerideniveaus te verlagen. Dit verdubbelt niet alleen de toch al hoge kosten die mensen al maken bij het kopen van statines, maar verhoogt ook het risico op beroerte, kanker en andere dodelijke ziekten. Tegenwoordig worden lage cholesterolwaarden zelfs geassocieerd met agressief gedrag en zelfmoord. Deskundigen hebben sinds 1992 een toename in zelfmoordcijfers vastgesteld onder patiënten die cholesterolverlagende medicijnen gebruiken of een vetarm dieet volgen. Verlaging van het cholesterolgehalte heeft ook een negatief effect op de serotoninereceptoren, die het lipidenmetabolisme in de hersenen beïnvloeden. Dit kan op zijn beurt de activiteit van de hersenen negatief beïnvloeden. Bewijs uit psychiatrische klinieken suggereert dat mensen met agressief of antisociaal gedrag een laag cholesterolgehalte hebben.

Psychiatrische patiënten met een hoog cholesterolgehalte bleken beter te reageren op de behandeling dan patiënten met een laag cholesterolgehalte. Ondanks het feit dat hart- en vaatziekten en de bijbehorende risicofactoren al vele jaren worden bestudeerd, zijn er nog steeds geen duidelijke gegevens over de rol van een hoog cholesterolgehalte in dit probleem, hoewel in sommige gevallen mensen met hart- en vaatziekten een hoge cholesterolgehalte.

De arts maakt de beslissing of een patiënt met hypercholesterolemie zijn hele leven op cholesterolverlagende medicijnen moet zitten op basis van zijn eigen interpretatie van het beschikbare bewijs, dat ondertussen actief wordt gemanipuleerd door mensen die van vitaal belang zijn om de cholesterolmythe in stand te houden..

Tegelijkertijd blijven de ware boosdoeners en risicofactoren voor hart- en vaatziekten grotendeels verborgen voor de publieke opinie..

Meer recentelijk heeft een groep vooraanstaande Amerikaanse artsen verklaard dat ten minste 99 van de 100 beddragers ze niet nodig hebben..

Lees het materiaal "Cholesterol is geen gezworen vijand, maar een beste vriend" op: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768


Stom, je kunt in het algemeen niet naar iets kijken. - De ene geneest je, de ander verlamt.
Je moet weten dat je moet genezen, maar bij iets moet je toegeven.

Statines zijn goed en slecht voor de menselijke gezondheid. Wanneer cholesterol verlagen?

Statines - de voordelen en nadelen van deze stoffen achtervolgen wetenschappers in verschillende delen van de wereld sinds de jaren 50 van de twintigste eeuw. Tegenwoordig worden ze actief voorgeschreven om het cholesterol te verlagen. Het vonnis "schuldig aan vasculaire en hartziekte" werd aan laatstgenoemde gegeven nadat hij was aangetroffen in de samenstelling van atherosclerotische plaques. Ondertussen is het een uiterst belangrijke stof voor het normale leven van het lichaam, waarvan het niveau in het bloed wordt gehandhaafd door speciale biologische mechanismen. Wat kan er in de toekomst terugkomen op het nemen van statines? Wanneer het gebruik ervan gerechtvaardigd is?

Cholesterolfuncties in het lichaam

Met het woord "cholesterol" associëren de meeste gewone mensen iets dat buitengewoon schadelijk is voor de gezondheid, dat onmiddellijk koste wat kost moet worden verwijderd. Weinig mensen weten dat deze vettige stof in feite eerder een vriend dan een vijand van ons lichaam is. De functies van cholesterol zijn van vitaal belang voor alle systemen en organen, en geen enkele andere verbinding kan zijn werk vervangen..

Het is van cholesterol dat de cellen van de hersenen en het ruggenmerg zijn opgebouwd, of beter gezegd, de membranen van hun processen (axonen), die de rol spelen van een elektrisch isolerend materiaal en de overdracht van zenuwimpulsen vergemakkelijken. Een lipideverbinding, die cholesterol is, is het bouwmateriaal van de membranen van alle cellen in het lichaam, die hun permeabiliteit voor moleculen van verschillende stoffen bepaalt en de mogelijkheid biedt tot celdeling.

Het maakt deel uit van de geslachtshormonen, evenals hormonen die door de bijnieren worden geproduceerd (cortisol, corticosteron, aldosteron en andere). Zonder cholesterol is de vorming van vitamine D, veel enzymen, evenals het metabolisme van vitamine A, E en K onmogelijk..

Het is nodig voor de productie van galzuren - zonder hen kan het lichaam geen vetten opnemen. De vetachtige stof heeft antioxiderende eigenschappen en voorkomt het ontstaan ​​van kanker. Van cholesterol is ook aangetoond dat het schadelijke toxines, veroorzaakt door microbiële activiteit, effectief neutraliseert..

Wat doet cholesterol in bloedvaten?

Statines - de voor- en nadelen van deze medicijnen zijn het onderwerp van onze discussie - zijn ontworpen om een ​​persoon te ontdoen van cholesterol in de bloedvaten en om hart- en vaatziekten te voorkomen. In feite reinigen ze echter ALLE plaatsen van de ophoping van de lipidensubstantie, inclusief de hersenen..

Welnu, wat doet de vetachtige verbinding in de atherosclerotische plaques, waar de wetenschappers het "vingen"? Het is moeilijk erin te geloven, maar de stof dient als middel om vasculaire catastrofes te voorkomen. Het is een feit dat om een ​​aantal redenen (bijvoorbeeld onder invloed van nicotine) het binnenste delicate membraan van grote bloedvaten wordt beschadigd, defect raakt, ontstoken raakt.

Het lichaam probeert het gat te dichten met een cholesterolpleister. Vaak bedekt deze pleister de eerder gevormde kalkaanslag. Dit is hoe een plaque verschijnt - een calcium-cholesterol-obstakel op het pad van de bloedbeweging. Alleen hier verschijnt de vette verbinding in dit verhaal helemaal niet als een vernietiger, maar eerder als een redder.

Het blijkt dat statines - de voor- en nadelen van deze anti-atherosclerotische geneesmiddelen zijn zeer controversiële kwesties in de moderne medische wetenschap - vechten tegen natuurlijke afweermechanismen die zijn ontwikkeld gedurende een lange periode van evolutie..

Hoe statines werken?

Hoe werken statines? Het lichaam maakt zelf het leeuwendeel van de cholesterol (ongeveer 80%) aan. Deze ereverantwoordelijkheid berust voornamelijk bij de levercellen. Indien nodig kan hun synthetische activiteit met 400% toenemen en kan de hoeveelheid geproduceerd cholesterol 5 g bereiken.

Waaruit is de lipideverbinding "gevormd"? Mevalonzuur dient als een blanco voor de vervaardiging ervan. Om snel te kunnen beginnen met produceren, is een speciaal enzym nodig - HMG-CoA-reductase, waarvan het werk wordt onderdrukt door statines. Daarom is hun correcte naam HMG-CoA-reductaseremmers. Wanneer het wordt ingenomen, kan het cholesterolgehalte in het bloed met 60% dalen..

Betekent dit dat de missie van statines is volbracht en dat u niet langer bang kunt zijn voor atherosclerose? Kan zijn. De constante inname van HMG-CoA-reductaseremmers zal inderdaad niet toelaten dat cholesterol zich ophoopt in de bloedvaten, maar de oorzaak van de ziekte - schade aan de bloedbaanwand en de ontsteking ervan - zal niet verdwijnen. Bovendien voegt het een heleboel veel ernstiger en levensbedreigende aandoeningen toe aan de bestaande problemen met bloedvaten..

Statines - voor- en nadelen

Statines - de voor- en nadelen van HMG-CoA-reductaseremmers zijn voor velen van belang - kunnen niet alleen worden voorgeschreven voor atherosclerose. Er zijn veel indicaties voor het gebruik ervan. Wat moet er bekend zijn bij patiënten die deze anti-atherosclerotische geneesmiddelen hebben gekregen? Waarvoor te bereiden? We zetten de bijwerkingen van statines op een rij.

  1. Schade aan de hersenen en het ruggenmerg, verstoringen in het werk van serotoninereceptoren. Overtreding van cognitieve functies, geheugen, spraak, ruimtelijke oriëntatie. Verslechtering van het gezichtsvermogen, cataract. Seniele dementie (ziekte van Alzheimer). Trillende verlamming. Depressie Slapeloosheid. Zelfmoordneigingen.
  2. Verlies van honger en ongezond gewichtsverlies.
  3. Spierceldood, spierdegeneratie, fijne motoriek. Het is de moeite waard eraan te herinneren dat het hart in wezen ook uit spierweefsel bestaat, en daarom vinden de bovengenoemde destructieve processen daarin plaats..
  4. Voortplantingsstelselaandoeningen. Verminderde zin in seks, erectiestoornissen, onvruchtbaarheid.
  5. Verstoring van de schildklier en pancreas, de ontwikkeling van diabetes.
  6. Zwaarlijvigheid.
  7. Het verschijnen van kwaadaardige neoplasmata.
  8. Ernstige nierbeschadiging tot aan de ontwikkeling van nierfalen. Overtreding van de uitstroom van vocht, oedeem.
  9. Versnelde vernietiging van levercellen, waardoor storingen in het werk ontstaan, geelzucht, hepatitis, bloedarmoede.
  10. Bot- en gewrichtsaandoeningen veroorzaakt door vitamine D-tekort.
  11. Het verschuiven van de pH-balans naar een toenemende zuurgraad.
  12. Allergische manifestaties, anafylactische shock.
  13. Fatale beroerte (het risico van het gebruik van statines verdubbelt).
  14. Bronchiale astma.

Maar dat is niet alles. Van mevalonzuur, dat statines bestrijden, bouwt het lichaam niet alleen cholesterol op, maar ook belangrijke biologisch actieve stoffen - co-enzym Q10 en dolichol.

De eerste is nodig voor de gezondheid van spieren (inclusief het hart), bescherming van celmembranen tegen de vernietigende effecten van vrije radicalen en synthese van cellulaire energie. De tweede is verantwoordelijk voor normale celgroei en weefselregeneratieprocessen.

Het blijkt dat door het vernietigen van cholesterol, we opzettelijk spijkers uit het gebouw trekken dat 'gezondheid' wordt genoemd..

Statines - de voor- en nadelen van deze geneesmiddelen zijn duidelijk ongelijk verdeeld - ze blokkeren de vorming van deze stoffen in het lichaam.Daarom is het noodzakelijk om, voordat ze in elk specifiek geval worden voorgeschreven, de voor- en nadelen zorgvuldig af te wegen..

Wanneer is het gebruik van statines gerechtvaardigd??

Het gebruik van statines is volgens moderne artsen verplicht in de volgende situaties.

  1. Genetische verstoring van het werk van cholesterolreceptoren in levercellen of hun onvoldoende aantal, waardoor een constant hoog gehalte aan lipideverbindingen in het bloed (8-10 mmol / L) en vroegtijdige dood (tot 50 jaar).
  2. Uitgestelde hartaanval of beroerte om herhaling te voorkomen.
  3. Voorbereiding op een operatie aan de hartspier en grote bloedvaten en de postoperatieve periode.
  4. Gebrek aan of stopzetting van de bloedtoevoer naar het hart (ischemie), in combinatie met overgewicht, diabetes mellitus, arteriële hypertensie en andere aandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van een hartaanval of beroerte.

Statine-analogen in het plantenrijk

In alle bovenstaande gevallen is er een hoog risico op overlijden, en statines worden gebruikt om de verstopping van cholesterol snel te elimineren. Als er geen dodelijke dreiging is, verdient het de voorkeur om plantaardige analogen van statines te gebruiken om het gehalte aan vetachtige substantie te normaliseren..

Ze werken niet zo snel als hun synthetische tegenhangers, maar het gebruik ervan schaadt praktisch geen schade aan de gezondheid, zelfs niet bij langdurig gebruik. In termen van effectiviteit doen medicinale planten niet onder voor statines..

Laten we de kruiden een naam geven met antiatherosclerotische werking.

Het is belangrijk om te onthouden dat een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed slechts een SYMBOOL is dat duidt op problemen met bloedvaten. Om de ziekte te verslaan, moet je de REDEN ervan vinden en neutraliseren.

Statines: de voor- en nadelen van medicijnen, mocht u drinken

Statines zijn lipidenverlagende medicijnen die de cholesterol- en triglycerideniveaus verlagen. De medicijnen van deze groep worden erkend als de krachtigste universele in hun klasse..

De voordelen van statines worden bevestigd door grootschalige klinische onderzoeken. Ze remmen de ontwikkeling van atherosclerose, voorkomen de ontwikkeling van een beroerte, een hartinfarct, de noodzaak van vasculaire operaties. Morbiditeitsanalyse toonde aan dat als een patiënt met een 10-jarig risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties gedurende 5 jaar statines gebruikt, 450 hartaanvallen, beroertes of vasculaire sterfgevallen / 10.000 patiënten worden voorkomen.

Maar lange tijd ontkent niemand de mogelijke schade van statines, die zich manifesteren door de ontwikkeling van ernstige complicaties tijdens het gebruik van cholesterolverlagende medicijnen.

Werkingsmechanisme van statines

Statines blokkeren het enzym HMG-CoA-reductase, dat de sterolsynthese op gang brengt. Daarom is een andere naam voor de medicijnen HMG-CoA-reductaseremmers. Door de hoeveelheid gesynthetiseerd cholesterol te verminderen, moet het lichaam op zoek gaan naar alternatieve bronnen ervan.

De eenvoudigste hiervan is de opname van sterol uit voedsel. Daarom moet de patiënt zich tijdens de behandeling houden aan een dieet dat de opname van cholesterol in het lichaam beperkt. Anders verdwijnt de noodzaak om de rest van de compensatiemechanismen te starten..

De tweede moeilijkste is de splitsing van LDL. Onder invloed van statines op het oppervlak van de lever worden receptoren geactiveerd die LDL opvangen en cholesterol extraheren. De tweede bron van sterolproductie zijn atherosclerotische plaques en weefsels die het bevatten. Extra hoeveelheden HDL worden gesynthetiseerd om cholesterol naar de lever te brengen.

Een afname van cholesterol, LDL, triglyceriden en een toename van HDL remt de progressie van atherosclerose. Daarom neemt de kans op de ontwikkeling van complicaties die het veroorzaakt af: coronaire hartziekte, beroerte, myocardinfarct, necrose van de ledematen.

De voordelen van statines zijn niet beperkt tot hun effect op het lipidenmetabolisme. Hun ontvangst verbetert de conditie van de vaatwand, vermindert de viscositeit van het bloed, helpt het spiermembraan van de slagader te ontspannen.

De schade van statines wordt niet ontkend door medicijnfabrikanten, gezondheidsautoriteiten. Maar de redenen zijn onduidelijk. Er zijn verschillende theorieën om de bijwerkingen van medicijnen te verklaren:

  • schending van het oxidatieproces van vetzuren;
  • disfunctie van mitochondriën;
  • auto-immuunreacties;
  • schade aan celmembranen (waaronder cholesterol);
  • activering van pathologische processen waarvoor een persoon vatbaar is;
  • afname van het gehalte aan co-enzym Q10.

Indicaties voor het voorschrijven van statines

De voordelen van statines zijn bewezen voor patiënten die niet worden geholpen door dieettherapie voor:

  • familiale homo-, heterozygote hypercholesterolemie;
  • gecombineerde hypercholesterolemie;
  • dysbetalipoproteïnemie;
  • hypertriglyceridemie.

Individuele geneesmiddelen van de groep zijn geïndiceerd voor kinderen met erfelijke homozygote hypercholesterolemie. Dit is een ernstige genetische afwijking waarbij het cholesterolgehalte hoog is, ongeacht het dieet. Patiënten met homozygote hypercholesterolemie lopen het risico om zeer vroege coronaire hartziekte, myocardinfarct.

Het gebruik van statines is schadelijk voor het lichaam als het medicijn wordt voorgeschreven aan mensen die het niet nodig hebben. Het lijdt geen twijfel dat medicijnen echt effectief zijn bij het voorkomen van complicaties van atherosclerose, re-hartaanval / beroerte. De belangrijkste controverse is niet het voorschrijven van statines, maar de selectiecriteria voor patiënten en de dosis. Aanbevelingslijsten worden regelmatig herzien, aangepast aan nieuwe onderzoeksresultaten.

Statines worden aan mensen getoond:

  • hart- en vaatziekten hebben;
  • LDL-waarden boven 190 mg / dL;
  • mensen van 40-75 jaar met diabetes mellitus type 2;
  • mensen van 40-75 jaar met ≥7,5% risico op 10-jarige ontwikkeling van hart- en vaatziekten.

Bij het berekenen van het risico op hart- en vaatziekten wordt met het volgende rekening gehouden:

  • verdieping;
  • leeftijd;
  • ras;
  • totaal cholesterol, LDL;
  • indicatoren van systolische druk;
  • Gebruikt de patiënt medicijnen om de bloeddruk te verlagen?
  • de aanwezigheid van diabetes;
  • of de persoon rookt of niet.
  • uitsluitend ingenomen in combinatie met een dieet;
  • naleving van het regime vereisen;
  • vergezeld van regelmatige bloedonderzoeken;
  • zijn benoemd voor het leven. De effectiviteit van kuren met statinetherapie is niet bewezen.

Voordelen van statines

Statines worden beschouwd als zeer effectieve en relatief veilige geneesmiddelen. Hun effect op het lichaam is veel beter onderzocht dan bij andere medicijnen. De voordelen van statines zijn moeilijk te overschatten. Geneesmiddelen in deze groep:

  • lager cholesterol - 23-42%, LDL 20-55%, triglyceriden 5-10% of 15-30% (afhankelijk van het actieve ingrediënt), verhoog de concentratie van HDL - 10-20%;
  • sterfte verminderen - 17%;
  • de kans op cardiovasculaire afzettingen verminderen - 24%, myocardinfarct - 53%, beroerte - 48%.

Ze moeten echter met de nodige voorzichtigheid worden toegediend, aangezien ze het metabolisme aanzienlijk veranderen..

De schade van statines

Waarom zijn statines gevaarlijk? Zoals de meeste medicijnen hebben medicijnen in deze groep een aantal bijwerkingen, contra-indicaties voor gebruik. De meeste zijn licht van gewicht en kunnen worden geleefd gezien hun potentiële voordelen. Het gevaar schuilt in het feit dat vaak ernstige bijwerkingen ontstaan ​​na jarenlang drugsgebruik.

De incidentie van bijwerkingen die in de instructies worden aangegeven, wijkt minder af van het aantal echte klachten. De reden voor de discrepantie is de zorgvuldige selectie van patiënten voor de klinische proef. Meestal uitgesloten hiervan zijn mensen met nierfalen, leverfalen, myalgie in het verleden, ernstige diabetes mellitus, die geneesmiddelen gebruiken die kunnen interageren met HMG-CoA-reductaseremmers.

Negatief effect op spieren

De meest voorkomende schadelijke bijwerkingen van statines zijn spieraandoeningen. De reden voor hun optreden is onbekend. Er werd een patroon onthuld tussen intense fysieke activiteit en ernstige spiercomplicaties. Ongeveer 25% van de atleten die statines gebruiken, meldt spierpijn en spasmen.

De meest voorkomende bijwerking is myalgie (spierpijn). Het treft 5-7% van de patiënten.

Myopathie is een zeldzame complicatie van statines. Het ontwikkelt zich bij 5 op de 100.000 mensen De ernst van myopathie is anders: van verhoogde activiteit van creatinekinase met / zonder myalgie, zwakte tot spierafbraak (rabdomyolyse). Gevallen van de laatste zijn gelukkig zeldzaam - 0,44-0,54 gevallen / 10.000 mensen per jaar.

Negatief effect op de lever, alvleesklier en spijsvertering

De schade van statines aan het spijsverteringsstelsel is verwaarloosbaar. De meeste medicijnen gaan gepaard met winderigheid, gastro-intestinaal ongemak, obstipatie en / of diarree.

Het gebruik van statines gaat vaak gepaard met een verhoging van het niveau van leveramylasen: ALT, AST. De hoge activiteit van deze enzymen wordt in verband gebracht met leverschade. Maar in feite wordt hepatotoxiciteit gezegd wanneer 3 factoren samenvallen:

  • toename van ALT, AST ≥ 3 keer;
  • verhoogde concentratie van totaal bilirubine (≥ 2 keer);
  • er zijn geen andere oorzaken van veranderingen in de bloedbiochemie (cholestase, infectieuze hepatitis, inname van een geneesmiddel dat giftig is voor de lever).

Geïsoleerde enzymverhoging komt vaak voor bij verschillende ziekten. Ze moeten worden uitgesloten voordat conclusies worden getrokken over de door geneesmiddelen geïnduceerde aard van pathologie..

Bijwerkingen bij zwangerschap

De schadelijke effecten van statines op de foetus zijn getest bij proefdieren. De pups waarvan de moeders HMG-CoA-reductaseremmers kregen, werden geboren met ontwikkelingsstoornissen, wat voorspelbaar is. Cholesterol is essentieel voor de normale vorming van de foetus. Het lichaam van zwangere vrouwen maakt er zelfs meer van aan. Het blokkeren van cholesterolsynthese verstoort de embryonale ontwikkeling.

Er is geen onderzoek gedaan naar het effect van statines op de menselijke foetus vanwege het grote aantal gezondheidsrisico's voor de ongeboren baby. Op basis van theoretische aannames werden statines in experimenten met dieren verboden voor zwangere vrouwen.

Een arts die een medicijn voorschrijft aan een vrouw in de vruchtbare leeftijd, waarschuwt haar voor de noodzaak om betrouwbare voorbehoedsmiddelen te gebruiken. Een ongeplande zwangerschap zal haar voor een moeilijke keuze stellen: de baby verlaten, zich neerleggen bij mogelijke pathologieën of een abortus ondergaan.

Negatief effect op het zenuwstelsel

De schade die statines aan het zenuwstelsel veroorzaken, wordt veel besproken in de medische omgeving. Inderdaad, tijdens het gebruik van statines kan geheugenstoornis, perifere neuropathie, depressie, verminderde gevoeligheid en slaap zich ontwikkelen.

Toen een mogelijk patroon werd ontdekt tussen medicijngebruik, geheugenverlies en dementie, begon dit fenomeen te worden onderzocht. De resultaten zijn omstreden. Er is veel bewijs dat aantoont dat statines het risico op het ontwikkelen van dementie verminderen, en in combinatie met sommige antidepressiva kunt u een depressie veel sneller overwinnen..

Statines en diabetes

De schade van statines is bewezen in relatie tot de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2.

Naast cholesterolsynthese blokkeren statines de vorming van co-enzym Q10. Co-enzymtekort leidt tot een tekort aan energieopslagmoleculen. Om het lichaam van energie te voorzien, wordt de afbraak van een extra hoeveelheid glucosemoleculen geactiveerd. Suikerkatabolisme wordt uitgevoerd door het enzym insuline, dat in grote hoeveelheden begint te worden gesynthetiseerd. De constant hoge concentratie is verslavend. Cellen reageren er niet meer op, maar assimileren normaal gesproken glucose.

Het is waar dat diabetes mellitus degenen bedreigt die er aanleg voor hebben:

  • glucosespiegel meer dan 5,6 mmol / l;
  • BMI hoger dan 30 kg / m 2;
  • triglyceridemie;
  • hypertensie.

Ondanks de mogelijkheid om diabetes mellitus te ontwikkelen, wegen de voordelen van het gebruik van statines op tegen de schade. Studies hebben aangetoond dat behandeling van 250 mensen gedurende 4 jaar met statines diabetes in één keer zal veroorzaken. Tegelijkertijd zal het gebruik van drugs 5,4 doden / 250 mensen voorkomen.

Andere complicaties

Het gezichtsvermogen kan tijdens de behandeling met statines verslechteren. De meest voorkomende complicatie is nevel, minder vaak vertakking, cataract.

Ook werd een hypothese naar voren gebracht over de relatie tussen statine-inname en de ontwikkeling van oncologie. Er is gesuggereerd dat een laag cholesterolgehalte het risico op het ontwikkelen van kankertumoren verhoogt. Maar deze theorie heeft onvoldoende bevestiging gevonden. Integendeel, er zijn aanwijzingen dat statines het risico op het ontwikkelen van prostaat-, maag- en darmkanker kunnen verminderen..

De negatieve invloed van statines op het seksuele functioneren van mannen is controversieel. Bij enkele patiënten nam de potentie af tijdens de behandeling. Misschien komt dit door algemene zwakte, snelle vermoeidheid, die gepaard gaat met het nemen van medicijnen. Sommige patiënten merken daarentegen een verbetering van de erectie op sinds het begin van de behandeling, wat kan worden verklaard door een verbetering van de toestand van de bloedvaten..

Dr. Myasnikov over cholesterol en statines

Het gebruik van statines is zowel schadelijk als gunstig voor de patiënt. Dit zijn ernstige medicijnen waarvoor een redelijk recept nodig is. De risico's van medicatie zijn veel minder dan de mogelijke voordelen. Dit wordt bevestigd door onderzoeksresultaten. Tijdens het gebruik van statines:

  • het risico op het ontwikkelen van een hartaanval, beroerte wordt met 50% verminderd;
  • het aantal patiënten dat vaatchirurgie nodig heeft, neemt af;
  • het risico op het ontwikkelen van veneuze trombose wordt met 15-25% verminderd;
  • bij patiënten met chronische obstructieve longziekte zijn de mortaliteit, het aantal exacerbaties en ziekenhuisopnames verminderd;
  • rosuvastatine vermindert de kans op contrastgeïnduceerde nefropathie bij diabetes mellitus en chronisch nierfalen. Dit medicijn versnelt het herstel van traumatisch hersenletsel.

U kunt een korte video bekijken van Dr. Myasnikov "Statines uit cholesterol: schade en voordeel", waarin de specialist de basisconcepten op een zeer toegankelijke manier uitlegt.

"Natuurlijke" analogen van statines

Natuurlijke statines zijn voedingsmiddelen, kruiden die stoffen bevatten die het sterolgehalte helpen verlagen. Het zijn van nature geen HMG-CoA-reductaseremmers, maar hebben vergelijkbare eigenschappen. De enige uitzondering is rode gistrijst. In zijn samenstelling bevat het lovastatine. Als u statines gebruikt, moet u dit product uit uw dieet schrappen. Een overdosis statine is beladen met complicaties.

Om de ontwikkeling van atherosclerose te voorkomen en de progressie ervan te vertragen, kan dit helpen:

  • cacao;
  • kurkuma, basilicum, gember, rozemarijn;
  • haverzemelen;
  • Levertraan;
  • visvet;
  • lijnzaad;
  • Zwarte thee;
  • knoflook;
  • gerst.

Kruiden om het cholesterol te verlagen:

  • calendula;
  • viburnum;
  • luzerne;
  • framboos;
  • paardebloem;
  • drop;
  • linde kleur;
  • tijm;
  • rozenbottel;
  • meidoorn bessen.

Er is een mythe dat statines van natuurlijke oorsprong niet schadelijk zijn. In feite is de genezende werking van planten te wijten aan biologisch actieve stoffen die beperkt gebruik vereisen, bijwerkingen en contra-indicaties hebben. Ze kunnen ook interageren met medicijnen die de patiënt gebruikt. Daarom is het raadzaam om de kruidengeneeskunde met uw arts te coördineren..

Om statines wel of niet te drinken? [voordeel versus schade]

Lipidenverlagende therapie is van groot belang om stoornissen in het vetmetabolisme en de gevolgen daarvan te bestrijden. De meest betrouwbare cholesterolmedicijnen zijn statines. Patiënten die met deze medicijnen worden geconfronteerd, zijn geïnteresseerd in wat de voordelen en nadelen van statines voor het lichaam zijn, hoe deze medicijnen de lever beïnvloeden.

Voordelen van statines

Volgens bevestigde medische onderzoeken gaan geneesmiddelen in deze groep effectief om met te hoge concentraties cholesterol in het bloed. Statines zijn het favoriete medicijn voor personen die lijden aan vasculaire atherosclerose, die zich ontwikkelt met een hoog cholesterolgehalte. Het verlagen van cholesterol tot normaal leidt tot een afname van de mortaliteit door atherosclerotische vasculaire laesies, vermindert het risico op ischemische complicaties.

Het gebruik van het medicijn kan u helpen af ​​te vallen. Het onschatbare voordeel van statines is de normalisatie van het vetmetabolisme, wat erg belangrijk is voor gewichtsverlies.

De schadelijke effecten van statines op organen en lichaamssystemen

Zoals alle medicijnen hebben medicijnen in deze groep een nadelig effect op het lichaam. Zijn pillen echt zo gevaarlijk voor een persoon en zijn gezondheid? De schade van statines komt tot uiting in bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de therapie of enige tijd na het beëindigen ervan.

Klinische onderzoeken met de nieuwste generatie geneesmiddelen hebben aangetoond dat de kans op bijwerkingen laag is, afhankelijk van de dosis en de duur van de behandeling..

Lever en nieren

Statines zijn niet gevaarlijk voor de lever als deze gezond is. Als de patiënt leveraandoeningen heeft, vooral in de acute fase, is het gebruik van medicijnen gecontra-indiceerd. Geneesmiddelen hebben geen uitgesproken effect op de lever, maar wanneer ze worden ingenomen, kan een lichte schending van de functies worden waargenomen. Het is mogelijk om de activiteit van enzymen meerdere keren te verhogen, evenals om de indicatoren van de biochemische bloedtest te veranderen (een toename van het niveau van bilirubine door de directe fractie, hoge indicatoren van de thymoltest). Om de lever te beschermen bij het gebruik van rosuvastatine, lovastatine en andere vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen, schrijven artsen een parallelle inname van hepatoprotectors voor. Dit zijn medicijnen die de lever sparen en het snelle herstel van zijn functies bevorderen..

Statines beschadigen de nieren alleen met de ontwikkeling van rabdomyolyse. In dit geval verschijnt een groot aantal eiwitmoleculen in het bloed, die groot zijn. Dit voorkomt dat ze door het nierfilter gaan, dat na verloop van tijd verstopt raakt met eiwit. De filter- en ontgiftingsfunctie van het orgaan is aangetast, wat leidt tot bedwelming van het lichaam met vervalproducten.

Zenuwstelsel

Bij statinetherapie zijn bijwerkingen van het zenuwstelsel mogelijk. Als u regelmatig tabletten van deze groep gebruikt, kunt u terugkerende hoofdpijn, slaapproblemen, verminderde coördinatie van bewegingen, verminderde emotionele achtergrond, verslechtering van de cognitieve functie, paresthesie krijgen. Ongewenste effecten zijn zeldzaam. In de regel verschijnen ze als de patiënt de dosis van het geneesmiddel oncontroleerbaar begint te verhogen..

Spieren, gewrichten en botten

Overtreding van het doseringsregime van geneesmiddelen leidt tot het optreden van bijwerkingen van het bewegingsapparaat. Dit manifesteert zich meestal door zwakte van de dwarsgestreepte spieren, myalgie. Dit komt door de vernietiging van spiervezels. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich myositis.

In ernstige gevallen kan rabdomyolyse optreden. Dit is een formidabele complicatie die wordt gekenmerkt door de dood van grote delen van spierweefsel. In dit geval komen de producten van het verval in de bloedbaan terecht, van waaruit ze worden gefilterd door de nieren. Grote eiwitmoleculen verstoren de doorlaatbaarheid van de niermembranen. Het resultaat van deze processen is acuut nierfalen. Personen die lijden aan aandoeningen van de dwarsgestreepte spieren wordt aanbevolen om te worden getest op het niveau van het enzym creatinefosfokinase. Als het toeneemt, is statinetherapie gecontra-indiceerd..

Lipidenverlagende middelen veranderen de colloïd-osmotische eigenschappen van de synoviale vloeistof. Dit verklaart het optreden van artritis en artrose bij personen die statines gebruiken. Meestal worden knie-, heup- en schoudergewrichten aangetast. Gevorderde artritis of artrose veroorzaakt de vorming van gewrichtscontracturen. Het gewricht wordt inactief of volledig bewegingsloos. Het is onmogelijk om de contractuur volledig te elimineren! Van de kant van de botten is het mogelijk om hun kwetsbaarheid te vergroten. Maar de nieuwste generatie medicijnen hebben geen effect op botweefsel..

Ademhalingssysteem

Tijdens behandeling met statines van de luchtwegen kan een verergering van bestaande obstructieve aandoeningen van de bronchiën, sinusitis en rhinitis optreden. Bij aanwezigheid van bronchiale astma is een overgang van de remissiefase naar de actieve fase mogelijk.

Spijsvertering

Het spijsverteringskanaal reageert op de opname van statines met het optreden van dyspeptische verschijnselen (boeren, brandend maagzuur, misselijkheid, winderigheid, obstipatie, braken, darmstoornissen). Het is schadelijk om statines in te nemen bij personen met een voorgeschiedenis van maag- of duodenumzweren.

Urogenitaal systeem

Met de ontwikkeling van rabdomyolyse is de kans op acuut nierfalen groot. In zeldzame gevallen reageert het lichaam op statinetherapie met het optreden van cystitis, urethritis, prostatitis. Er werd melding gemaakt van geïsoleerde gevallen van verslechtering van de potentie bij mannen en een afname van het libido bij het eerlijkere geslacht.

Allergische reacties

Gewoonlijk verdragen patiënten de therapie met deze groep lipidenverlagende middelen goed. Personen met een belaste allergische geschiedenis kunnen allergische manifestaties krijgen:

  • netelroos;
  • jeuk van de huid;
  • contactdermatitis;
  • allergische uitslag;
  • angioneurotisch oedeem;
  • anafylactische shock.

Allergie kan zich zowel manifesteren in de werkzame stof als in de hulpcomponenten van het medicijn. Als er allergische reacties optreden, moet het medicijn worden gestopt door de arts hierover te informeren!

Andere negatieve manifestaties

Ondanks het feit dat statines het risico op complicaties van de bloedvaten van het hart en de hersenen, verkalking van de slagaders, voorkomen, zijn er soms negatieve reacties die verband houden met de bloedsomloop. Zelden klagen patiënten dat ze bij het gebruik van deze groep geneesmiddelen een verhoogde hartslag, onderbrekingen in het werk van het hart, een verlaging of verhoging van de bloeddruk hebben. Dit komt door de verslaving van het vaatbed aan het medicijn..

Problemen uit de dermatologie zijn mogelijk. Na het begin van de behandeling met lipidenverlagende geneesmiddelen, moet u letten op de toestand van de huid: de aan- of afwezigheid van huiduitslag, peelinggebieden, hyperemie, jeuk. Het hematopoëtische systeem kan op deze medicijnen reageren door het aantal bloedplaatjes te verminderen. Dit heeft een negatieve invloed op het bloedstollingsproces. Daarom is de schade van het gebruik van statines samen met indirecte anticoagulantia duidelijk..

Het endocriene systeem reageert soms op statinetherapie. In dit geval neemt de kans op het ontwikkelen van diabetes mellitus type 2 aanzienlijk toe. Langdurig gebruik van geneesmiddelen die het cholesterolgehalte verlagen, belast de alvleesklier, die niet langer de vereiste hoeveelheid insuline produceert. Ook neemt de tolerantie van hepatocyten voor deze stof af.

Geneesmiddelen uit de statinegroep zijn erg schadelijk voor vrouwen die nakomelingen krijgen. De groeiende foetus heeft cholesterol nodig voor een goede lichaamsvorming. Een tekort aan cholesterol, dat ontstaat als gevolg van medicatie, kan de ontwikkeling van de ongeboren baby nadelig beïnvloeden..

Het is dus de moeite waard om statines te drinken

Terwijl wetenschappers discussiëren over de gevaren en voordelen van het gebruik van statines, schrijven praktiserende artsen actief medicijnen voor in deze groep aan patiënten met hypercholesterolemie. Zoals elke pil hebben deze hun voor- en nadelen. Voordelen zijn onder meer een goed cholesterolverlagend effect, een afname van het risico op complicaties van atherosclerose, een goede tolerantie door alle groepen patiënten, gebruiksgemak (de hele dagdosering wordt in één keer ingenomen) en een redelijke prijs. De nadelen van statines zijn de noodzaak van langdurig gebruik, veel bijwerkingen, slechte farmacologische compatibiliteit met andere geneesmiddelen, kunnen niet door vrouwen tijdens de zwangerschap worden ingenomen, kinderen onder de 18 jaar, patiënten met leveraandoeningen.

Beoordelingen van patiënten die deze medicijnen gebruikten, zijn overwegend positief. Maar we moeten begrijpen dat het lichaam van elke persoon uniek is en anders reageert op de stoffen die hij ontvangt. Medicijnen uit deze groep zijn geschikt voor sommige patiënten, terwijl anderen direct bijwerkingen ervaren. Daarom is er geen consensus over het al dan niet drinken van statines! Elk klinisch geval is individueel. De keuze van medicijnen om het cholesterol te verlagen is hierop gebaseerd. Misschien zullen het statines zijn.

Cholesterolstatines - schade en voordeel

Vasculaire atherosclerose is een van de belangrijkste medische problemen van onze tijd. De aanwezigheid van een neiging om het te ontwikkelen kan worden beoordeeld aan de hand van cholesterol in het bloed. Met de toename raadt de arts aan om zich te houden aan een dieet, matige lichaamsbeweging en het nemen van speciale medicijnen - statines. Het wijdverbreide gebruik van deze groep geneesmiddelen roept veel vragen op over hun effectiviteit, veiligheid bij langdurig gebruik en mogelijke bijwerkingen..

Laten we eens kijken wat statines zijn, wat de voordelen ervan zijn, of ze schadelijk zijn voor het lichaam en ook hoe u het cholesterolgehalte in het bloed kunt verlagen zonder medicatie te nemen..

Wat zijn statines

Dit zijn lipidenverlagende medicijnen. De belangrijkste functie van statines is het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed, inclusief de fractie van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL). In de medische literatuur worden deze medicijnen HMG-CoA-reductaseremmers (3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA) genoemd. Het werkingsmechanisme van statines is om dit enzym te blokkeren. Als gevolg hiervan wordt de synthese van tussenproducten van cholesterolvorming verstoord..

De eerste van de medicijnen in deze groep werd met succes gebruikt in de jaren zeventig van de vorige eeuw voor de behandeling van familiaire hypercholesterolemie. Later begon het effect van statines op het menselijk lichaam in therapie te worden gebruikt, niet alleen voor deze pathologie. Nu worden ze gebruikt om verschillende soorten hypercholesterolemie te behandelen en atherosclerose te voorkomen. Statines worden ook gebruikt om complicaties van hart- en vaatziekten te voorkomen. De theorie van een directe relatie tussen de ontwikkeling van atherosclerose en een hoog cholesterolgehalte in het bloed zorgt echter nog steeds voor discussie in wetenschappelijke kringen..

Indicaties

Ziekten die gepaard gaan met een verhoging van het cholesterol- of triglyceridengehalte in het bloed, vereisen het gebruik van geneesmiddelen die hun gehalte kunnen verlagen. Daarom worden statines gebruikt om de volgende pathologieën te behandelen:

  • primaire hypercholesterolemie;
  • familiaire hypertriglyceridemie;
  • progressie van atherosclerose bij patiënten met hypercholesterolemie.

En ook deze medicijnen worden voorgeschreven voor de preventie van hartaanvallen en beroertes bij risicopatiënten. Het belangrijkste doel van preventief gebruik is het verminderen van de kans op het optreden van hart- en vaatziekten of de complicaties daarvan. Daarom worden statines voorgeschreven als de volgende factoren aanwezig zijn:

  • ischemische hartziekte (CHD);
  • heeft een infarct gehad;
  • het risico op coronaire hartziekte (mannen ouder dan 50, vrouwen ouder dan zestig);
  • verhoogde concentratie van C-reactief proteïne in het bloed, gecombineerd met arteriële hypertensie, familiegeschiedenis van vroege aanvang van coronaire hartziekte, roken, lage concentratie HDL (high density lipoprotein) in het bloed.

Het positieve effect bij het verlagen van het cholesterolgehalte door statinebehandeling blijkt uit de resultaten van laboratoriumbloedonderzoeken. Maar om de effectiviteit van de preventieve werking van medicijnen te bewijzen, zijn vele jaren vergelijkende studies van grote groepen mensen vereist..

Contra-indicaties

Statines mogen niet worden voorgeschreven in geval van intolerantie voor een bestanddeel dat deel uitmaakt van hun samenstelling, inclusief lactose.

Er is een aanzienlijke groep ziekten en pathologische aandoeningen waarbij het gebruik van statines gecontra-indiceerd is:

  • actieve leverziekte;
  • ernstige nierfunctiestoornis;
  • een spierziekte van een patiënt of een familiegeschiedenis van myopathie;
  • hypothyreoïdie;
  • overmatig alcoholgebruik;
  • medicamenteuze behandeling krijgen met cyclosporine, fibraten, HIV-proteaseremmers, macrolide-antibiotica;
  • sepsis;
  • toestand na trauma of grote chirurgische ingrepen;
  • convulsief syndroom;
  • langdurige stijging van de lichaamstemperatuur;
  • arteriële hypotensie;
  • ernstige stofwisselings-, water-elektrolytische of endocriene stoornissen.

En er is ook een leeftijdsbeperking - de benoeming van statines is gecontra-indiceerd vóór 18 en na 65 jaar. Ze mogen niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding. Geneesmiddelen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn gecontra-indiceerd als ze geen voorbehoedsmiddelen gebruiken.

Voordelen van statines

Deze medicijnen verminderen de concentratie van cholesterol en C-reactief proteïne, die betrokken zijn bij de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten, waardoor hun doorgankelijkheid wordt verstoord. Bovendien verlagen statines de viscositeit van het bloed, waardoor bloedstolsels worden voorkomen..

Het lijkt erop dat ze in alle opzichten geschikt zijn voor de preventie van hart- en vaatziekten en de behandeling van hypercholesterolemie. Maar helaas is het werkingsspectrum van statines veel breder en omvat het niet alleen positieve effecten.

De schade van statines

Bijwerkingen van statines op het menselijk lichaam zijn geassocieerd met een afname van de cholesterolsynthese. Hoe paradoxaal het ook mag lijken, een verlaging van het niveau leidt ook tot negatieve resultaten. Cholesterol is immers niet alleen betrokken bij de vorming van atherosclerotische plaques, het is ook nodig voor de synthese van steroïde hormonen, galzuren, vitamine D. En in een groeiend lichaam is het noodzakelijk voor de volledige ontwikkeling van het zenuwstelsel. Het menselijk brein bevat een vierde van het totale cholesterol in het lichaam. Het maakt deel uit van de membranen van zenuwcellen en is betrokken bij de overdracht van neurotransmitters. Cholesterol speelt ook een belangrijke rol in het immuunsysteem..

Bovendien blokkeren statines het enzym HMG-CoA-reductase, dat even belangrijke functies vervult in het menselijk lichaam. In dit geval wordt de mevalonaatroute van de cholesterolsynthese niet onderbroken in de laatste fase, maar in een tussenfase. Als gevolg hiervan wordt de vorming van meerdere stoffen die bepaalde functies in het menselijk lichaam vervullen, geblokkeerd. Een voorbeeld is co-enzym Q10, een antioxidant en voedingssubstraat voor de hartspier, waarvan de synthese wordt verstoord tijdens behandeling met statines..

Effecten op het zenuwstelsel

Duizeligheid, vermoeidheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, asthenisch syndroom en depressie zijn veelvoorkomende gevolgen van statinegebruik. Bovendien hebben ze een negatieve invloed op het geheugen en de cognitieve functies van de hersenen..

Stoornissen van de perifere zenuwen onder invloed van statines komen in geïsoleerde gevallen voor. Giftige neuropathie is een zeldzame bijwerking.

Effecten op de lever

Het manifesteert zich als een syndroom van schade aan hepatocyten met een toename van het niveau van bloedtransferasen. Deze verhoging is dosisafhankelijk. Het wordt bij een klein aantal patiënten waargenomen. Statines kunnen ook het bilirubine in het bloed verhogen.

Meestal gaat een toename van het niveau van transferasen niet gepaard met klinische symptomen en verdwijnt het vanzelf. Bij behandeling met statines wordt echter periodieke controle (eens per 3 maanden) van biochemische bloedparameters aanbevolen. Wanneer het niveau van transferases drie keer hoger is dan de norm, wordt de therapie stopgezet.

Effect op de alvleesklier

Het bestaat uit een schending van de endocriene functie. Risico lopen patiënten met grenswaarden voor de bloedsuikerspiegel - van 5,6 tot 6,9 mmol / L. Ze kunnen een verdere toename van hyperglykemie hebben..

Inname van medicijnen veroorzaakt in 0,1–0,01% van de gevallen diabetes mellitus type II. Het begin van de ziekte wordt meestal geassocieerd met het nemen van hoge doses statines.

Exocriene pancreasdisfunctie vergezeld van pancreatitis is zeldzaam.

Effecten op gewrichten en spieren

Verwijst naar de vaak voorkomende bijwerkingen van statines. Het manifesteert zich als myalgieën (pijn), myopathieën (spieraandoeningen), rabdomyolyse (afbraak van spierweefsel, waarbij myoglobine in de bloedbaan terechtkomt). Al deze verschijnselen verschillen alleen in de ernst van het proces - van zwakte tot ernstige weefselschade tot de vernietiging ervan.

Een verhoging van het gehalte aan CPK (creatinefosfokinase) in het bloed duidt op de afbraak van spiercellen. Het gevolg is myoglobinemie, wat kan leiden tot de ontwikkeling van acuut nierfalen. De reden voor het negatieve effect van deze medicijnen is niet precies vastgesteld. Er wordt aangenomen dat de schade van statines aan spieren te wijten is aan de auto-immuunprocessen die ze veroorzaken. De kans op complicaties neemt toe bij patiënten met een hoge mate van lichamelijke activiteit.

Verwijst naar de vaak voorkomende bijwerkingen van statines. Maar myopathie en rabdomyolyse komen in niet meer dan 0,01% van de gevallen voor. Het toxische effect van statines op spieren is dosisafhankelijk. Wanneer de CPK in het bloed vijf keer hoger is dan de norm, is stopzetting van de medicamenteuze behandeling geïndiceerd. Bijwerkingen geassocieerd met gewrichtspathologie zijn zeldzaam. Ze manifesteren zich door artralgieën (gewrichtspijn) en worden niet meer dan 0,001% van de gevallen geregistreerd.

Effecten op de nieren

Meestal beperkt tot de verschijnselen van proteïnurie. Het verschijnen van eiwitten in de urine wordt niet geassocieerd met organische nierbeschadiging. Na verloop van tijd neemt de ernst van proteïnurie af of stopt het. Stoppen met statines is niet vereist.

Hematurie (de aanwezigheid van bloed in de urine) komt uiterst zelden voor bij hypolipidemische therapie. Ernstige nieraandoeningen kunnen optreden bij rabdomyolyse. Patiënten die hoge doses geneesmiddelen gebruiken, moeten tijdens de behandeling regelmatig de nierfunctie controleren.

Invloed op mannelijke potentie

Omdat cholesterol betrokken is bij de synthese van steroïde hormonen, zal een afname van de hoeveelheid ervan in het lichaam onvermijdelijk leiden tot een afname van de testosteronniveaus. Met alles wat het inhoudt.

Onder de bijwerkingen van statines, zowel zeldzaam als frequent, is een afname van de potentie echter niet aangewezen. En alleen in de kolom "postmarketinggebruik" wordt seksuele disfunctie beschreven als gevolg van therapie met deze medicijnen.

Hoe cholesterol te verlagen zonder statines

Dit kan op twee manieren..

  1. Dieet veranderen.
  2. Voedsel eten met lipidenverlagende eigenschappen.

Cholesterol is onderverdeeld in endogeen, waarvan de synthese plaatsvindt in het lichaam zelf, en exogeen, afkomstig van dierlijke producten. Het komt niet voor in plantaardig voedsel. Een volledige afkeuring van dierlijke producten is niet altijd mogelijk en ook niet helemaal zinvol. U kunt echter de hoeveelheid plantaardig voedsel in de voeding verhogen. En ook om de consumptie van voedingsmiddelen met een grote hoeveelheid cholesterol te minimaliseren:

  • hersenen en nieren;
  • eigeel;
  • vis kaviaar;
  • boter;
  • rivierkreeften, garnalen, krabben, karpers;
  • varkens- en rundervet;
  • eenden met huid;
  • varkensvlees;
  • donker kippenvlees.

Om het cholesterol te verlagen, kunnen statines worden vervangen door kruidenproducten en kruiden. De oplosbare vezels die ze bevatten, verlagen het LDL-gehalte. Bovendien bevatten deze planten isoflavonen, sterolen en stanolen die het cholesterolgehalte reguleren..

Natuurlijke statines zijn behoorlijk effectief in het verminderen van bloedlipiden. De hoeveelheid LDL wordt verminderd met respectievelijk ongeveer 10%, cholesterol neemt af.

Welke voedingsmiddelen bevatten natuurlijke statines om het cholesterol te verlagen?

  1. Noten.
  2. Haver, gerst, rijst, zemelen, soja.
  3. Citrusvruchten, appels, pruimen, abrikozen.
  4. Wortelen, kool, artisjok, knoflook.

Maïsolie, raapzaadolie en lijnzaadolie, zoals medicijnstatines, verlagen ook de bloedlipiden..

In de volksgeneeskunde worden zoethout, paardenbloem, linde, meidoorn gebruikt. Sommige medicinale planten gebruiken wortelstokken, andere gebruiken bladeren en weer anderen gebruiken fruit. De therapie wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door een fytotherapeut, met dynamische monitoring van de toestand van de patiënt en controle van laboratoriumbloedparameters. Maar als het niet effectief is, is het de moeite waard om een ​​alternatieve optie te onthouden om cholesterol te verlagen met medicijnen..

Hebben de nieuwste generatie statines de laagste bijwerkingen?

Bijna vijftig jaar lang werd na de start van het gebruik van HMG-CoA-reductaseremmers gezocht naar het meest perfecte medicijn. Vier generaties statines veranderden voordat werd geconcludeerd dat er geen significante verschillen tussen hen waren. Alle geneesmiddelen in deze groep remmen HMG-CoA-reductase en verlagen het cholesterolgehalte in het bloed. Ze hebben een enkel werkingsmechanisme en de bijbehorende negatieve gevolgen..

De verschillen tussen statines van verschillende generaties zitten alleen in de ernst van hun lipidenverlagende effect. Het is dominant in atorvastatine en rosuvastatine, die nu worden beschouwd als belangrijke geneesmiddelen voor het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed..

De volgende lijst toont vier generaties klinisch bestudeerde en actief gebruikte statines..

  1. "Lovastatin", "Pravastatin", "Simvastatin".
  2. "Fluvastatine".
  3. "Atorvastatin", "Cerivastatin".
  4. Rosuvastatine.

In deze lijst staan ​​geen statines van de nieuwe generatie - glenvastatine en pitavastatine; vergelijkende onderzoeken naar de klinische eigenschappen daarvan zijn nog gaande.

Veel Gestelde Vragen

Iemand die voor het eerst statines krijgt voorgeschreven, heeft meestal geen vertrouwen in het juiste begrip van de instructies en aanbevelingen van de arts. Er doen zich vragen voor die verduidelijking behoeven. Ze hebben meestal betrekking op de regels voor het innemen van medicijnen, manieren om hun bijwerkingen te verminderen, de duur van de behandeling en de mogelijkheid van stopzetting van medicijnen. We zullen proberen de meest populaire te beantwoorden..

  1. Hoe u statines voor cholesterol correct gebruikt - 's ochtends of' s avonds? - eenmaal per dag, 's avonds, meestal een uur voor het slapen gaan.
  2. Op welk cholesterolgehalte worden statines voorgeschreven? De normale indicator is 3,2-5,6 mmol / l. Als deze wordt overschreden, moet u proberen het cholesterol te verlagen door het dieet te veranderen, de fysieke activiteit te verhogen en te stoppen met roken. Statines worden meestal voorgeschreven wanneer de niveaus 7,0 mmol / l bereiken of overschrijden. Maar dit cijfer kan lager zijn als een persoon een beroerte of een hartinfarct heeft gehad..
  3. Moet u statines voor of na de maaltijd innemen? Omdat voedsel de opname van geneesmiddelen niet beïnvloedt, kunnen ze zowel voor als na de maaltijd worden ingenomen. Alleen een combinatie met citrusvruchten en dranken op basis daarvan is gecontra-indiceerd.
  4. Kunnen statines om de dag worden ingenomen? Nee, dit is niet mogelijk. Deze medicijnen werken 24 uur. Het onregelmatig ontvangen van medicijnen zal ze ineffectief maken.
  5. Hoe de lever beschermen tijdens het gebruik van statines? Het is vereist om het gebruik van andere medicijnen die haar negatief beïnvloeden, te vermijden. Als een patiënt een nieuw medicijn krijgt voorgeschreven, is het noodzakelijk om de arts te informeren over het constante gebruik van statines. U hoeft uw dieet niet te onderbreken. Onthoud dat statines en alcohol niet compatibel zijn. Het is ook gevaarlijk om te veel te eten en vet voedsel te eten..
  6. Verhogen statines de bloedsuikerspiegel? Ja, deze medicijnen hebben deze eigenschap. Maar dit geldt alleen voor patiënten met hyperglykemie. Bloedsuiker stijgt wanneer hoge doses medicijnen worden voorgeschreven en manifesteert zich in 0,01–0,1% van de gevallen.
  7. Verdunnen statines het bloed of niet? Ze verminderen de viscositeit en verminderen de kans op bloedstolsels.
  8. Kun je afvallen tijdens het gebruik van statines? Gewichtsverlies bij obese patiënten helpt het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Het moet echter niet worden gedwongen, maar geleidelijk - door de fysieke activiteit te verhogen en over te schakelen op een uitgebalanceerd dieet. Snel gewichtsverlies kan leiden tot metabolische en water-elektrolytenstoornissen, die vooral gevaarlijk zijn in combinatie met de inname van lipidenverlagende geneesmiddelen.
  9. Kunnen statines de hele tijd worden ingenomen? Afhankelijk van de indicaties voor de benoeming van deze medicijnen, worden ze ofwel in lange cursussen of voor het leven ingenomen. In dit geval is periodieke laboratoriumcontrole van het cholesterol- en lipidenprofiel in het bloed vereist..
  10. Kunt u stoppen met het gebruik van statines? Als een levenslange inname van het medicijn is geïndiceerd, dan is het misschien alleen een korte stopzetting van het gebruik ervan - in het geval van een infectie, na een operatie of met een verergering van bepaalde bijkomende ziekten. Tijdens de behandeling met statines wordt de opname stopgezet na normalisatie van het lipidenprofiel. Maar naleving van het dieet en periodieke controle van het cholesterolgehalte in het bloed zijn vereist.
  11. Is het mogelijk om zonder gevolgen te stoppen met het drinken van statines? Het hangt af van de ziekte waarmee het medicijn werd voorgeschreven, van het cholesterolgehalte op het moment van terugtrekking, van de levensstijl van de persoon en de kenmerken van zijn dieet. En tot slot, of de patiënt periodiek het cholesterolgehalte in het bloed gaat controleren en een familie- of wijktherapeut gaat bezoeken. Er was een goede reden om statines voor te schrijven, dus het is onwaarschijnlijk dat het verstandig is om een ​​gevaarlijk probleem oncontroleerbaar te laten..
  12. Hoe stopt u met het gebruik van statines zonder uw gezondheid te schaden? Er zijn situaties waarin dit onrealistisch is, bijvoorbeeld na een hartaanval of beroerte. Maar er is een profylactische benoeming van statines wanneer een persoon geen hart- en vaatziekten heeft, maar er is hypercholesterolemie. Als na de behandeling het cholesterolgehalte in het bloed daalt, is het mogelijk om te stoppen met het gebruik van de medicijnen. Mits een gezonde levensstijl wordt gehandhaafd en lipidenprofielindicatoren worden gecontroleerd, die binnen normale grenzen blijven.

Laten we het samenvatten. Statines zijn een groep medicijnen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen. Ze zijn effectief bij de behandeling van hyperlipidemie en bij het voorkomen van hart- en vaatziekten. Ze hebben echter veel bijwerkingen, waaronder negatieve effecten op het zenuwstelsel, de spieren en de lever. Lichamelijke activiteit, een dieet rijk aan plantaardig voedsel en het vermijden van slechte gewoonten verlagen het cholesterolgehalte in het bloed. Daarom kan een gezonde levensstijl een alternatief zijn voor het voorschrijven van statines. Maar met de gevolgen van hartaanvallen en beroertes, zijn deze medicijnen opgenomen in het verplichte behandelingsregime. De toekomst ligt in de introductie van lipidenverlagende medicijnen van andere groepen in de klinische praktijk, waardoor de gebruikte statines worden verlaagd. Combinatietherapie zal het mogelijk maken om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen zonder schade aan het menselijk lichaam.

Neusbloedingen: vanwege wat er kan zijn?

HCG tijdens de zwangerschap is de norm - per week