Bradycardie - symptomen, typen, oorzaken, behandeling

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Bradycardie is een afname van de hartslag (HR) van minder dan 60 slagen per minuut, wat betekent dat het hart in wezen langzaam klopt. De normale hartslag is van 60 tot 100 slagen per minuut bij een gezond persoon. De hartslag wordt geregistreerd door de hartslag te tellen. Dit betekent dat bij bradycardie een polsslag van minder dan 60 slagen per minuut wordt geregistreerd. De term "bradycardie" is afgeleid van twee Griekse woorden bradys - langzaam en kardia - hart.

Bradycardie is geen zelfstandige ziekte, maar een symptoom van verschillende hartaandoeningen. Bradycardie is een niet-specifiek symptoom dat zich zowel bij directe pathologie van het hart als bij ziekten van andere organen en systemen ontwikkelt die indirect de hartslag kunnen beïnvloeden. De ernst van bradycardie correleert niet met de ernst van de ziekte die het heeft veroorzaakt. Daarom moet een grondig onderzoek van de persoon worden uitgevoerd om de oorzaken te identificeren die het optreden van bradycardie hebben veroorzaakt.

Naast een symptoom van verschillende ziekten, kan bradycardie echter een natuurlijk kenmerk van het menselijk lichaam zijn, omdat het een variant is van de fysiologische norm. Gewoonlijk wordt bradycardie als fysiologische norm opgemerkt bij goed opgeleide mensen, bijvoorbeeld atleten, of bij mensen die van nature een 'sterk en sterk hart' hebben..

Bradycardie - een vormingsmechanisme

Bradycardie behoort tot de klasse van hartritmestoornissen, omdat de hartslag lager is dan normaal. Een correcte, normale en gezonde hartslag moet sinus, uniform zijn en een bepaald aantal slagen per minuut hebben. Als het ritme ongelijk wordt, dat wil zeggen dat er een ongelijke tijdsperiode verstrijkt tussen twee hartslagen, dan is dit een aritmie. Aritmie verwijst ook naar een aandoening waarbij het hart gelijkmatig klopt, maar het aantal contracties per minuut is minder dan normaal. Dus, sprekend over bradycardie, bedoelen artsen een van de aritmievarianten. En aangezien de juiste hartslag de sleutel is tot het normaal functioneren van alle organen en weefsels, wordt elke variant van aritmie zeer zorgvuldig geanalyseerd en, indien mogelijk, gecorrigeerd. Bradycardie weerspiegelt een schending van een dergelijke eigenschap van het hartgeleidingssysteem als automatisme.

Om de classificatie van aritmieën, inclusief bradycardie, te begrijpen, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe een elektrische impuls wordt gevormd waardoor het hart regelmatig en gelijkmatig samentrekt..

In de dikte van de spierwand van het hart bevindt zich de zogenaamde sinusknoop, of pacemaker, zoals dat in de medische literatuur wordt genoemd. In deze sinusknoop ontwikkelt zich regelmatig excitatie, die via zenuwvezels naar de spieren van verschillende delen van het hart wordt overgebracht, waardoor ze worden gedwongen samentrekken. De sinusknoop zorgt voor regelmaat, voldoende kracht, automatisme en constantheid van elektrische impulsen die het hart laten kloppen. De sinusknoop werkt volledig autonoom, niet afhankelijk van signalen uit de hersenen. Het genereert constant, met een goed gedefinieerde en gemeten frequentie, elektrische impulsen, zendt deze door het geleidende systeem van het hart en dwingt het te kloppen. Als de samentrekkingen van het hart worden veroorzaakt door een sinusknoop, dan wordt het ritme sinus genoemd, of correct.

Eén sinuspacemaker kan echter geen elektrische impuls overbrengen naar alle spieren van het hart, waardoor ze worden gedwongen gelijkmatig en harmonieus samen te trekken. Hiervoor zijn er nog verschillende knooppunten in het hart die een signaal van de sinuspacemaker naar de hartspier leiden. Vanaf het sinusknooppunt wordt de impuls verzonden naar het sinoatriale knooppunt. Verder van het sinoatriale naar het atioventriculaire knooppunt, van waaruit op zijn beurt een elektrische impuls wordt overgedragen via structuren die de Giss-bundel worden genoemd naar alle delen van de hartspier, waardoor het hart samentrekt. Als er een overtreding optreedt tijdens het verzenden van een elektrische impuls van het ene knooppunt naar het andere, begint het hart verkeerd te samentrekken, allereerst langzaam - dat wil zeggen, bradycardie ontwikkelt zich. In een dergelijke situatie is het ritme nog steeds correct, maar wordt de impuls zwak overgedragen, waardoor het hart langzamer samentrekt dan zou moeten.

Als om de een of andere reden de sinusknoop echter wordt onderdrukt (bijvoorbeeld vanwege seniele veranderingen in de weefsels van het hart, het verschijnen van littekenweefsel na een hartaanval, het nemen van bepaalde medicijnen, enz.), Dan zal het langzaam impulsen gaan genereren vanwege waarvoor er bradycardie zal zijn. Een dergelijke bradycardie, gecombineerd met het juiste ritme, wordt sinus genoemd. Als de sinusknoop elektrische impulsen genereert met een normale frequentie en kracht, maar hun geleiding in de sinoatriale of atrioventriculaire knooppunten is verstoord, dan is bradycardie geen sinus, maar geassocieerd met een blokkade van excitatie.

Bradycardie - symptomen, tekenen

De hartslag voor bradycardie wordt op dezelfde manier berekend als in de norm en is minder dan 60 slagen per minuut.

ECG-tekenen van bradycardie worden gekenmerkt door een verlenging van het P - Q (R) -interval van meer dan 0,12 s (van 0,15 tot 0,20 s), terwijl de P-golf ongewijzigd blijft. Bij niet-sinusbradycardie vertoont het ECG langwerpige Q-T-intervallen, verbrede QRS-golven en een negatieve T-golf.

De klinische symptomen van bradycardie zijn als volgt:

  • Vage gevoelens van ongemak in de regio van het hart;
  • Hartkloppingen;
  • Kortademigheid;
  • Verlaging van de bloeddruk;
  • Flauwvallen;
  • Bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • Algemene zwakte;
  • Snelle vermoeidheid;
  • Duizeligheid;
  • Korte periodes van visuele beperking;
  • Dyspnoe;
  • Afwezigheid, lage concentratie van aandacht;
  • Zwelling;
  • Aanvallen;
  • Aritmieën.

De vermelde symptomen van bradycardie kunnen in verschillende mate van ernst zijn. Bovendien is het met bradycardie mogelijk om zowel alle vermelde klinische symptomen als slechts enkele te ontwikkelen. De symptomen zijn niet specifiek en worden daarom door mensen vaak waargenomen als tekenen van veroudering, vermoeidheid, enz..

Gewoonlijk heeft een persoon met bradycardie 40-59 slagen per minuut geen klinische symptomen. Bij bradycardie van 30 - 40 slagen per minuut treden zwakte, vermoeidheid, verminderd geheugen en aandacht, kortademigheid, duizeligheid, oedeem, slechtziendheid, bleekheid van de huid en hartkloppingen op. Als de polsslag minder dan 30 slagen per minuut wordt, kan de persoon stuiptrekkingen of flauwvallen krijgen. Bewustzijnsverlies tegen de achtergrond van ernstige bradycardie wordt een Margani-Adams-Stokes-aanval genoemd. Bij de ontwikkeling van een dergelijke aandoening moet een persoon dringende medische zorg krijgen, zodat de ademhaling niet stopt bij een volgend overlijden..

Classificatie, soorten bradycardie en hun algemene kenmerken

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme is bradycardie onderverdeeld in de volgende typen:
1. Sinusbradycardie, als gevolg van een afname van de activiteit van de sinusknoop van het hart;
2.Nonsinusbradycardie geassocieerd met blokkering van elektrische impulsen tussen de knooppunten van het hart:

  • Overtreding van impulsgeleiding tussen sinus- en sinoatriale knooppunten;
  • Overtreding van impulsgeleiding tussen sinoatriale en atrioventriculaire knooppunten.

Voor een persoon die aan bradycardie lijdt, is er absoluut geen verschil of het sinus of niet-sinus is, aangezien hun manifestaties hetzelfde zijn. Deze classificatie is belangrijk voor artsen, omdat u hiermee de optimale behandeling kunt kiezen. Anders is sinusbradycardie niet anders dan niet-sinusbradycardie, daarom zullen we in de volgende tekst beide soorten hartslagverlaging beschrijven, zonder hun type te specificeren, afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme..

Afhankelijk van de reden die de verlaging van de hartslag veroorzaakte, is bradycardie verdeeld in drie grote groepen:

  • Fysiologische bradycardie, die vaak wordt waargenomen bij gezonde mensen. Vooral fysiologische bradycardie wordt vaak aangetroffen bij atleten of gewoon bij mensen die fysiek goed ontwikkeld en getraind zijn. Ongeveer 25% van de gezonde jonge mannen heeft fysiologische bradycardie.
  • Farmacologische of medicamenteuze bradycardie die ontstaat bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen.
  • Pathologische bradycardie, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van pathologie en een symptoom is van verschillende ziekten van het hart en andere organen en systemen.

Pathologische bradycardie kan acuut of chronisch zijn, afhankelijk van de specifieke oorzakelijke factor. Acute bradycardie ontwikkelt zich scherp, gelijktijdig in verschillende aandoeningen die direct of indirect het hart beschadigen, bijvoorbeeld vergiftiging, myocarditis of een hartaanval. Chronische bradycardie bestaat al vele jaren en wordt in verband gebracht met ernstige, langdurige ziekten van het hart of andere organen en systemen.

Bovendien wordt pathologische bradycardie traditioneel onderverdeeld in intracardiaal en extracardiaal. Intracardiale bradycardie treedt op bij verschillende hartpathologieën. Extracardiale bradycardie wordt veroorzaakt door ziekten en disfuncties van andere organen die indirect het werk van het hart kunnen beïnvloeden.

Afhankelijk van de ernst van de afname van de hartslag, is bradycardie onderverdeeld in de volgende typen:

  • Ernstige bradycardie, waarbij de hartslag minder dan 40 slagen per minuut is;
  • Matige bradycardie, waarbij de hartslag 40 tot 50 slagen per minuut is;
  • Milde bradycardie, waarbij de hartslag tussen de 50 en 60 slagen per minuut ligt.

Bij matige tot milde bradycardie ontwikkelen zich geen bloedsomloopstoornissen, omdat het hart samentrekt en het bloed met voldoende kracht stuwt. Maar bij ernstige bradycardie ontwikkelen zich tal van stoornissen in de bloedsomloop, vooral in het intracraniële arteriële systeem. Door stoornissen in de bloedsomloop worden de huid en slijmvliezen van een persoon bleek, bewustzijnsverlies en convulsies ontstaan.

Algemene kenmerken van fysiologische bradycardie

Bradycardie bij atleten

Bradycardie bij kinderen - leeftijdsnormen en mogelijke oorzaken

Bij kinderen is de hartslag normaal gesproken hoger dan bij volwassenen. Bovendien hebben verschillende leeftijdscategorieën hun eigen normen. Dus voor kinderen vanaf de geboorte tot een jaar oud wordt een hartslag van 100 of meer slagen per minuut als normaal beschouwd. Daarom wordt bradycardie voor een baby jonger dan één jaar beschouwd als een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut. Bij een kind van één tot zes jaar oud wordt een hartslag van 70 tot 80 slagen per minuut als normaal beschouwd. Dit betekent dat bij een kind van 1 tot 6 jaar bradycardie een hartslag is van minder dan 70 slagen per minuut. Bij kinderen ouder dan 6 jaar wordt de polsslag hetzelfde als bij volwassenen, dat wil zeggen van 60 tot 70 slagen per minuut, daarom is bradycardie voor deze leeftijdscategorie een polsslag van minder dan 60 slagen / min..

De classificatie en soorten bradycardie bij kinderen zijn precies hetzelfde als bij volwassenen. De oorzakelijke factoren van bradycardie houden ook verband met verschillende ziekten van het hart of andere organen, zware lichamelijke inspanning, zwaar lichamelijk werk, medicatie of gewoon fysiologische kenmerken. Als het kind zich goed voelt, niet klaagt over verhoogde vermoeidheid, kortademigheid, overvloedig koud zweet, zwakte, flauwvallen of pijn op de borst, dan is bradycardie een fysiologische variant van de norm, dat wil zeggen een individueel kenmerk van een groeiend organisme. Als het kind klaagt over een van de genoemde symptomen, duidt dit op pathologische bradycardie, wat een teken is van een andere ernstige ziekte..

Bradycardie bij een kind kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de volgende ziekten en aandoeningen:

  • Neurosen;
  • Verhoogde intracraniale druk;
  • Metabole ziekte;
  • Infectieziekten;
  • Hypothermie;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Overdosering van medicijnen;
  • Roken;
  • Loodvergiftiging;
  • Hartziekte, inclusief aangeboren;
  • Snelle groei van het kind;
  • Onvoldoende werking van de schildklier (hypothyreoïdie);
  • Cerebrale circulatiestoornissen.

Bradycardie bij kinderen is veel gevaarlijker dan bij volwassenen, aangezien de aanpassingsmechanismen van het lichaam van het kind nog niet ontwikkeld zijn en daarom niet kan zorgen voor de herverdeling van bloed om volledig aan de behoeften van alle organen en weefsels te voldoen. Dit betekent dat bradycardie plotseling bewustzijnsverlies, uitputting van het lichaam en zelfs de dood van een kind kan veroorzaken. Daarom vereist bradycardie bij kinderen een verplichte behandeling door een cardioloog..

Foetale bradycardie

Momenteel kunt u met de CTG-methode (cardiotocografie) de hartslag van de foetus tijdens de zwangerschap registreren. De ondergrens van de foetale hartslag is 110 slagen per minuut. Als de hartslag van de foetus minder is dan 110 slagen per minuut, dan hebben we het over bradycardie. Gewoonlijk duidt bradycardie op intra-uteriene hypoxie, cerebrovasculair accident of enige andere foetale pathologie. Door bradycardie alleen is het onmogelijk om precies vast te stellen welke ontwikkelingsstoornissen er bij de foetus aanwezig zijn, aangezien aanvullend gedetailleerd onderzoek vereist is met behulp van echografie, doppler, mogelijk genetische analyse, enz. Daarom is bradycardie van de foetus een signaal voor verder onderzoek, met als doel om eventuele schendingen die hij heeft te identificeren..

Momenteel maken veel zwangere vrouwen zich zorgen over bradycardie bij de foetus in het begin van de zwangerschap en stellen daar veel vragen over. U moet echter weten dat de informativiteit van het meten van de hartslag voor het beoordelen van de toestand van de foetus niet eerder optreedt dan 20-22 weken zwangerschap. Vanaf deze tijd is het zinvol om CTG te doen en de foetale hartslag te berekenen. Elke meting van de foetale hartslag vóór 20 tot 22 weken zwangerschap is niet informatief. Tot de twintigste week van de zwangerschap is de enige informatie die kan worden verkregen over de hartslag van de foetus, of deze er is of niet. Dat wil zeggen, vast te stellen of het kind levend of dood is. Als er een hartslag is, dan leeft het kind, als het niet wordt gehoord, stierf de foetus in de baarmoeder. De hartslag tot de 20e week van de zwangerschap bevat geen informatie over de toestand van de foetus. Dit betekent dat vrouwen zich geen zorgen hoeven te maken over bradycardie van de foetus op 5, 6, 7, 8 jaar. 19 weken zwangerschap, aangezien dit niets zegt, behalve de verklaring dat de baby leeft, groeit en zich ontwikkelt.

Bradycardie bij adolescenten

Bradycardie tijdens de zwangerschap

Bij vrouwen, tijdens het dragen van een kind, ontwikkelt bradycardie zich uiterst zelden, als het niet bestond vóór de zwangerschap. Bradycardie kan fysiologisch of pathologisch zijn. Fysiologische bradycardie is een variant van de norm en wordt meestal opgemerkt als een vrouw vóór de zwangerschap een actieve levensstijl leidde, trainde, lichamelijk werkte, enz. In dit geval vormt bradycardie geen enkel gevaar voor de foetus of voor de vrouw zelf..

Pathologische bradycardie tijdens de zwangerschap wordt meestal veroorzaakt door de volgende pathologieën:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Ziekten van de nieren en lever;
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten;
  • Ontregeling van het centrale zenuwstelsel.

In aanwezigheid van pathologische bradycardie moet een zwangere vrouw een behandeling krijgen, met als doel de ziekten te elimineren die de hartslag hebben vertraagd. Pathologische bradycardie kan gevaarlijk zijn voor de moeder en de foetus.

Medicatie bradycardie

Bradycardie - oorzaken

Waarom bradycardie gevaarlijk is

Als een persoon geen klinische symptomen van bradycardie heeft, vormt dit geen gevaar voor het menselijk leven en de gezondheid. Maar de aanwezigheid van bradycardie duidt op een pathologisch proces in het lichaam en is daarom een ​​reden voor onderzoek en daaropvolgende behandeling, die de verdere progressie van de ziekte kan stoppen en een goede gezondheid kan behouden.

Als bradycardie wordt gecombineerd met klinische symptomen, zijn onverwachte flauwvallen gevaarlijk, waarbij er een zeer hoog risico is op plotselinge dood als gevolg van een hartstilstand. In een dergelijke situatie raden artsen meestal aan om een ​​pacemaker te installeren..

Bradycardie - behandeling

Als er geen klinische symptomen zijn bij bradycardie, is behandeling niet nodig. Therapie voor bradycardie is alleen geïndiceerd als deze gepaard gaat met syncope, hypotensie (lage bloeddruk), hartfalen of ventriculaire aritmieën. In dit geval hangt de behandeling af van de redenen die bradycardie hebben veroorzaakt..

Als bradycardie wordt geassocieerd met intracardiale oorzaken, is de optimale behandelingsmethode de installatie van een pacemaker. Als de verlaging van de hartslag wordt veroorzaakt door extracardiale factoren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen, bijvoorbeeld om het niveau van schildklierhormonen te corrigeren, hersenoedeem te elimineren, enz. Naast de behandeling van de onderliggende ziekte die bradycardie veroorzaakte, wordt een symptomatische verhoging van de hartslag uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

  • Atropine - intraveneus of subcutaan geïnjecteerd met 0,6 - 2 mg 2-3 keer per dag;
  • Izadrin - intraveneus geïnjecteerd met 2 - 20 μg per minuut in 5% glucoseoplossing totdat de normale hartslag is bereikt;
  • Euphyllin - intraveneus toegediend met 240-480 mg of oraal ingenomen met 600 mg eenmaal daags.

Deze medicijnen helpen echter alleen om de hartslag tijdelijk te verhogen, dus ze kunnen alleen als noodmaatregel worden gebruikt. Om een ​​blijvende genezing van bradycardie te bereiken, moet de behandeling van de onderliggende ziekte die een vertraging van de hartslag veroorzaakte, worden gestart..

Zelenin-druppels voor bradycardie kunnen 3 keer per dag 35-40 druppels worden ingenomen. Deze remedie is effectief bij matige bradycardie..

Alternatieve behandeling van bradycardie

Verschillende alternatieve methoden zijn een goede hulp bij de complexe behandeling van bradycardie, omdat ze een blijvend effect kunnen bereiken. Het wordt echter aanbevolen om alternatieve methoden niet te gebruiken in plaats van medicamenteuze behandeling, maar in combinatie met de laatste, en dan zal het totale therapeutische effect maximaal zijn.
Momenteel hebben de volgende alternatieve methoden hun effectiviteit bewezen bij de behandeling van bradycardie:

  • Walnoten om elke dag te eten. Noten zouden elke dag in de menselijke voeding aanwezig moeten zijn. Het beste als ontbijt.
  • Een mengsel van honing, citroen en knoflook. Om het voor te bereiden, was je de citroenen en verbrand je ze met kokend water, en pers je het sap eruit. Schil vervolgens 10 middelgrote knoflookkoppen en maal ze tot ze papperig worden. Meng de voorbereide knoflookpap met citroensap tot een homogene, homogene massa is verkregen. Voeg vervolgens een liter honing toe aan de knoflook-citroenmassa en meng het hele mengsel goed. Plaats de afgewerkte massa in een afgesloten bak in de koelkast en laat 10 dagen staan. Eet daarna elke dag 4 theelepels voor de maaltijd.
  • Duizendblad afkooksel. Om het voor te bereiden, giet je 50 g droog gras met 500 ml warm water en breng je het aan de kook. Kook gedurende 10 minuten en laat dan een uur staan. Zeef de afgewerkte bouillon en neem drie keer per dag een eetlepel.

Gewoonlijk is de behandeling van bradycardie langdurig en kunnen alternatieve methoden voor onbepaalde tijd worden gebruikt.

Om de hartslag te normaliseren, is het bovendien noodzakelijk om de volgende levensregels te volgen om het hart te versterken:

  • Volg een vetarm dieet;
  • Eet caloriearm voedsel;
  • Doe regelmatig aan lichaamsbeweging;
  • Stoppen met roken;
  • Beperk alcoholgebruik.

Gaan ze het leger in met bradycardie?

In het Ziekteprogramma, op basis waarvan een dienstplichtige als ongeschikt voor militaire dienst wordt erkend, ontbreekt de diagnose "bradycardie". Dit betekent dat bij aanwezigheid van bradycardie de dienstplichtige een onderzoek van het hart en vaatstelsel ondergaat, en de vraag naar geschiktheid of ongeschiktheid voor dienstverlening wordt beslist op basis van de geïdentificeerde ziekte van het cardiovasculaire systeem..

Volgens de artikelen 42 - 48 van de Schedule of Illness worden jonge mannen die lijden aan het sick sinus-syndroom (SSS) of een AV-blok erkend als ongeschikt voor militaire dienst. Ontbreken deze pathologieën, dan is bradycardie geen reden voor vrijstelling van dienstplicht. Bijgevolg worden ze in de meeste gevallen met bradycardie naar het leger gebracht..

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.

Sinusbradycardie van het hart

Algemene informatie. Bradycardie van het hart, wat is het?

Sinusbradycardie van het hart is een normale hartslag die minder dan 60 slagen per minuut slaat. Voor kinderen zijn de normen iets anders - 70-90. MKB-10-code: R00.1. In dit artikel leer je: sinusbradycardie van het hart, wat is het, hoe gevaarlijk het is, hoe het wordt behandeld en wat is de prognose.

Pathogenese

De ontwikkelingsmechanismen van bradycardie zijn anders en de meeste houden verband met de pathologie van de sinusknoop - de belangrijkste pacemaker. De belangrijkste hartpulsgenerator bevindt zich in het rechter atrium. Bradycardie kan als een normale optie worden beschouwd bij atleten en mensen die gewoon regelmatig trainen.

Pathologische bradycardie kan ontstaan ​​tegen de achtergrond van abnormaal werk van de sinusknoop of als gevolg van veranderingen in het geleidingssysteem van het hart. In het eerste geval ligt de reden in het onjuist genereren van impulsen vanuit de sinusknoop, en in het tweede geval, na normale generatie van impulsen, zijn ze niet correct verdeeld over het hart, wat tot uiting komt in de vorm van een vertraging van de samentrekking van de atria en ventrikels.

Classificatie

Door lokalisatie van overtredingen zijn er:

  • Sinusbradycardie. Een verlaging van de hartslag wordt geassocieerd met schendingen van het automatisme van de pacemaker - de sinusknoop.
  • Bradycardie veroorzaakt door sinoatriaal blok (CA) en atrioventriculair blok (AV). De reden voor de vertraging van de puls ligt in de schending van de geleiding van de sinusknoop naar de atria en ventrikels. Sinoatriale blokkade van de 2e graad wordt gekenmerkt door het probleem van impulsvorming. Sinoatriale blokkade van de 2e graad is verdeeld in 2 soorten: de eerste en de tweede. Intra-atriaal blok wordt gekenmerkt door een verminderde doorgang van impulsen naar de atria. De tweede naam is interatriale blokkade.

Vanwege ontwikkeling zijn ze geclassificeerd:

  • Sinusbradycardie bij atleten. Het wordt bij atleten als een fysiologische norm beschouwd en vereist geen specifieke behandeling. Het is alleen nodig om de pols te observeren en te beheersen als reactie op stress. Meestal zijn bradycardie en sport nauw verwant.
  • Medicatie bradycardie. Onjuiste doses of het nemen van te lange ritme-vertragende medicijnen kunnen omkeerbare door geneesmiddelen geïnduceerde bradycardie veroorzaken.
  • Giftige bradycardie. Ontwikkelt zich tegen de achtergrond van vergiftiging, bedwelming en infecties.
  • Organische bradycardie. Geassocieerd met pathologische veranderingen in het hart (cardiosclerose, myocarditis, myocardinfarct, myocarddystrofie).
  • Neurogene of extracardiale bradycardie. Geassocieerd met neurosen, neurocirculaire dystonie, autonome disfunctie, fysieke effecten op de oogbollen of carotissinus, myxoedeem, verhoogde intracraniale druk.
  • Idiopathische bradycardie. De oorzaak van de ontwikkeling is onbekend.

Bradycardie is ook onderverdeeld in:

  • Fysiologisch: een verlaging van de hartslag vindt plaats op fysiologisch niveau en vereist geen specifieke behandeling.
  • Pathologisch: een verlaging van de hartslag kan acuut of chronisch zijn en wordt veroorzaakt onder invloed van bepaalde pathologische factoren.

De redenen

Meestal ontwikkelt bradycardie zich tegen de achtergrond van andere ziekten (niet alleen cardiovasculair, maar ook extracardiaal).

Wijs destructieve veranderingen toe in de geleidbaarheid van elektrische impulsen. Deze omvatten:

  • cardiale ischemie;
  • hartinfarct;
  • myocarditis en andere inflammatoire hartziekten;
  • cardiomyopathie;
  • angina.

Ook is er een afname van de snelheid van de elektrische impuls. De aandoening kan verband houden met:

  • hoge bloeddruk;
  • disfunctie van de schildklier (onvoldoende activiteit);
  • sick sinus-syndroom.

Er is een zekere afhankelijkheid van sommige factoren bij bradycardie:

  • klassieke leeftijdsgerelateerde veranderingen in het myocardium, die zich manifesteren na 45-50 jaar;
  • overdosis of onjuist geselecteerde dosis medicijnen die de hartslag vertragen;
  • misbruik van alcoholische dranken, de aanwezigheid van slechte gewoonten (roken van tabak);
  • zelden is bradycardie aangeboren, moderne diagnostische methoden maken het mogelijk om bradycardie bij de foetus tijdig te diagnosticeren (in dit geval kan de oorzaak intra-uteriene blootstelling aan zowel externe als interne factoren zijn).

Symptomen van bradycardie

In de meeste gevallen treedt matige of fysiologische bradycardie op zonder uitgesproken symptomen en heeft deze geen invloed op de bloedcirculatie in het lichaam. Een duidelijk klinisch beeld wordt gevormd met een afname van de hartslag met minder dan 40 slagen per minuut. Typische symptomen:

  • overmatig snelle vermoeidheid;
  • algemene zwakte door het hele lichaam;
  • duizeligheid;
  • zweten;
  • knipperende "vliegen" voor de ogen, donkerder in de ogen;
  • duizeligheid en flauwvallen.

De symptomen en behandeling van bradycardie zijn nauw verwant. tactieken worden bepaald afhankelijk van de oorzaak die tot de zeldzame hartslag heeft geleid.

Analyses en diagnostiek

Voor diagnostische doeleinden ondergaan patiënten met een zeldzame pols een speciaal onderzoek:

  • luisteren naar hartgeluiden via een phonendoscope en een stethoscoop;
  • analyse van ECG-film in rust en na inspanning;
  • fietsen ergometrie;
  • uitvoeren van dagelijkse Holter ECG-bewaking;
  • echocardiografie;
  • analyse van biochemische parameters van urine en bloed;
  • analyse op toxines in geval van verdenking van vergiftiging, bedwelming van het lichaam;
  • transesofageaal elektrofysiologisch onderzoek van het hartgeleidingssysteem (alleen gebruikt als het ECG bepaalde veranderingen, blokkades niet registreert);
  • bacteriologische analyse van urine en bloed in geval van vermoedelijke infectie.

Bradycardie behandeling

De beslissing over de wenselijkheid om bradycardie te behandelen wordt genomen door de behandelende arts, rekening houdend met individuele kenmerken en afhankelijk van de resultaten van het onderzoek.

Met een fysiologische afname van de polsslag en met bradycardie zonder hemodynamische stoornissen, wordt behandeling niet voorgeschreven. Patiënten worden aanbevolen preventieve onderzoeken door een cardioloog, wandelingen in de frisse lucht, bewaking van pols- en bloeddrukindicatoren, juiste organisatie van werk en rust, beperking van de inname van zout en vet.

Bij medicamenteuze bradycardie wordt correctie van de eerder voorgeschreven behandeling uitgevoerd met veranderingen in doseringen of volledige stopzetting van het medicijn.

In alle andere gevallen wordt behandeling van de onderliggende ziekte aanbevolen, die de zeldzame hartslag veroorzaakte. Chirurgische behandeling en medicamenteuze therapie worden toegepast in de volgende gevallen:

  • flauwvallen, duizeligheid;
  • frequente aanvallen van bradycardie, die leiden tot invaliditeit en ongemak;
  • afname van de hartslag met minder dan 40 slagen per minuut;
  • een chronische ziekte die bradycardie veroorzaakt;
  • verlaging van de bloeddruk, hypotensie.

De doktoren

Pankratov Sergey Dmitrievich

Shumilina Tatiana Ivanovna

Samarina Anna

Geneesmiddelen

Behandeling van bradycardie met medicatie, geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor bradycardie, vergezeld van duizeligheid en ernstige zwakte:

  • Atropine;
  • Izadrin;
  • Cafeïne;
  • Euphyllin;
  • Isoprenaline;
  • preparaten op basis van Eleutherococcus, belladonna en ginsengwortel;
  • Zelenin valt.

Bovenstaande medicijnen kunnen alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts. Medische behandeling van bradycardie kan situationeel worden toegepast - met aanvallen met een zeldzame hartslag of in kuren (weken, maanden). Veel mensen nemen ten onrechte Panangin, dat kalium en magnesium bevat. Het medicijn is effectief voor aritmieën en tachycardie, en bij bradycardie kan het de hartslag verder verlagen.

Bovendien worden medicijnen noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor de behandeling van de onderliggende ziekte, die een vertraging van de hartslag veroorzaakte (schildklierhormonen, antibiotica, medicijnen voor de behandeling van angina pectoris, enz.).

Behandeling van sinusbradycardie wordt alleen uitgevoerd na een volledig onderzoek, waarbij de oorzaak wordt achterhaald. Het maakt niet uit wat voor soort sinusbradaritmie het is - matig of ernstig, alleen de behandelende arts zal u vertellen welke pillen in uw geval kunnen en moeten worden ingenomen.

Procedures en operaties

In sommige gevallen moet u om bradycardie te behandelen een chirurgische ingreep gebruiken:

  • verwijdering van tumoren en neoplasma's van het mediastinum;
  • implantatie van een pacemaker.

De belangrijkste indicaties voor implantatie van een pacemaker:

  • atriale fibrillatie en atriale flutter met een puls van minder dan 50 slagen per minuut;
  • sick sinus-syndroom met graad III-IV falen van de bloedsomloop of episodes van aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes;
  • AV-blok IIb-III-graad, niet vatbaar voor correctie en ontstaan ​​3-4 weken na een myocardinfarct;
  • verworven AV-blok IIB-III-graad met episodes van Morgagni-Adams-Stokes-aanvallen of circulatoire insufficiëntie van III-IV-graad.

Relatieve indicaties voor implantatie van een pacemaker:

  • chronisch bi- en trifasciculair blok;
  • aangeboren volledig AV-blok bij volwassenen met graad 3 circulatiestoornissen;
  • aangeboren AV-blok met graad 3-4 falen van de bloedsomloop of SSU met episodes van Morgagni-Adams-Stokes-aanvallen;
  • een toename van de breedte van het QRS-complex op het ECG gedurende meer dan 0,8 s en een verlenging van het HR-interval gedurende meer dan 100 ms.

De pacemaker wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de mate van hemodynamische storing en de redenen die deze hebben veroorzaakt.

Behandeling van bradycardie met folkremedies

Hoe bradycardie thuis te behandelen? Het door de arts voorgeschreven hoofdbehandelingsregime kan worden aangevuld met traditionele geneeswijzen:

  • afkooksel van rozenbottels;
  • tinctuur van pijnboomscheuten;
  • knoflook met citroensap;
  • radijs met honing;
  • afkooksel van duizendblad;
  • walnoten met sesamolie;
  • tartaar bouillon;
  • tinctuur van Chinees citroengras;
  • afkooksel van duizendblad;
  • infusie van immortelle-bloemen.

Behandeling met folkremedies moet met uw arts worden overeengekomen om rekening te houden met mogelijke contra-indicaties en om individuele intolerantie voor de componenten van het recept uit te sluiten.

Eerste hulp

Als uw bloeddruk sterk daalt en uw hartslag daalt, kunt u zich licht in het hoofd voelen of flauwvallen. Eerste hulp:

  • leg de patiënt op zijn rug, til zijn benen op, leg een kussen of roller en bel een ambulance;
  • verwijder kleding die de ademhaling beperkt;
  • zorgen voor optimale temperatuuromstandigheden en toevoer van frisse lucht;
  • wrijf over de oorschelpen, strooi koud water over het gezicht of dep de wangen om de patiënt wakker te maken;
  • indien niet effectief, geef een wattenstaafje gedrenkt in ammoniak of azijn; om scherpe bronchospasmen te voorkomen, moet watten voorzichtig naar de luchtwegen worden gebracht;
  • als de patiënt wakker wordt, probeer dan de pols en bloeddruk te meten, geef dan koffie of thee met suiker te drinken; zoek uit of de patiënt medicijnen bij zich heeft;
  • informeer na aankomst van het ambulanceteam de arts over alle omstandigheden en vertel over de uitgevoerde manipulaties.

Preventie, hoe de pols te verhogen met bradycardie

U kunt de ontwikkeling van bradycardie voorkomen als u zich aan bepaalde regels houdt:

  • weigering om alcoholische dranken en sigaretten te gebruiken;
  • eet gezond voedsel en vers voedsel;
  • controleer het cholesterolgehalte in het bloed;
  • niet te veel eten;
  • een arts bezoeken, medisch onderzoek ondergaan en preventieve onderzoeken ondergaan;
  • slaap voldoende en zorg voor een goede nachtrust;
  • zoutinname verminderen;
  • vermijd depressies en stressvolle situaties.

Alleen met een zorgvuldige houding ten opzichte van uw eigen lichaam kunt u de ontwikkeling van hartpathologie voorkomen. Als u denkt dat een zeldzame hartslag de kwaliteit van uw leven verslechtert, neem dan contact op met een therapeut en een cardioloog die u zullen helpen bij het uitvoeren van onderzoeken en die u een gepaste tijdige behandeling zullen voorschrijven. Onthoud dat bij afwezigheid van de juiste therapie, sinusbradaritmie niet alleen de algehele gezondheid kan verslechteren, maar ook kan leiden tot negatieve gevolgen zoals trombose, hartfalen, enz..

Bradycardie bij kinderen

Bij kinderen is de hartslag afhankelijk van de leeftijd:

  • baby's - 120 slagen;
  • kinderen jonger dan drie jaar - 110 slagen;
  • kinderen van 3-9 jaar - 90-100 slagen;
  • 9-12 jaar oud - 80-85 slagen;
  • tieners - 70-75 slagen.

Een teken van bradycardie bij kinderen wordt beschouwd als een verlaging van de hartslag met 20 eenheden ten opzichte van de norm. Er wordt rekening gehouden met de subjectieve kenmerken van het ritme, rekening houdend met het temperament van het kind, zijn constitutie en gewicht.

De redenen waarom zich negatieve veranderingen in het geleidingssysteem van het hart kunnen ontwikkelen:

  • foetale hypoxie;
  • erfelijkheid;
  • gebrekkige werking van de schildklier;
  • verminderde cerebrale circulatie bij pasgeborenen;
  • allergische reacties op medicijnen;
  • eerdere infectie, die gepaard gaat met veranderingen in de water-elektrolytsamenstelling van het bloed en uitdroging;
  • ontstekingsprocessen in de hartspier (myocarditis, endocarditis);
  • verworven (reumatische hartziekte) of aangeboren (septumdefecten, stenose, tetrad van Fallot) hartafwijkingen;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • vergiftiging met nicotine en lood;
  • overdosis drugs;
  • hypothermie.

Sinusbradycardie van het hart bij kinderen kan fysiologisch van aard zijn en zich manifesteren als gevolg van een te snelle groei van het kind in de puberteit. Tieners zijn in deze periode vatbaar voor stress, stemmingswisselingen en neurosen. Het endocriene systeem blijft achter in ontwikkeling in vergelijking met andere organen en systemen. Verstoringen in metabolische metabolische processen leiden tot de ontwikkeling van aritmieën.

Bradycardie bij een 5-jarig kind wordt meestal ontdekt tijdens een medisch onderzoek (als er geen orgaanpathologie van de kant van het cardiovasculaire systeem werd gedetecteerd vóór de leeftijd van 5 jaar, is hoogstwaarschijnlijk een zeldzame pols een fysiologisch kenmerk). Afwijkingen om op te letten:

  • lethargie, slaperigheid, zwakte;
  • ernstige kortademigheid na hardlopen en spelen;
  • instabiliteit van de bloeddruk;
  • zwelling, cyanose en bleekheid van de nasolabiale driehoek;
  • pijn op de borst;
  • onoplettendheid, afleiding en geheugenstoornis;
  • verlies van eetlust;
  • aanvallen van zwakte vergezeld van een golf van zweet.

Welke pillen u moet drinken en welk aanvullend onderzoek u moet ondergaan, wordt alleen door uw plaatselijke arts, kinderarts en cardioloog verteld. Geef uw kind geen zelfmedicatie.

Sinus bradyaritmie. Wat is het bij kinderen?

Bradyaritmie bij kinderen wordt meestal geassocieerd met een pathologisch hoge tonus van de nervus vagus. Het probleem kan optreden bij infectieziekten, vasculaire dystonie, met een genetische aanleg, ziekten van de schildklier. Bradyaritmie bij kinderen jonger dan 1 jaar wordt in verband gebracht met verstoringen in de ontwikkeling van thermoregulatie. Dat is de reden waarom wanneer de omgevingstemperatuur daalt, de hartslag ook verandert. Bij adolescenten worden ritmestoornissen geassocieerd met de invloed van de nervus vagus op de productie van impulscontracties door de sinusknoop.

Bradycardie bij de foetus tijdens de zwangerschap

Tijdens een routineonderzoek kan bradycardie bij de foetus aan het licht komen. Als het aantal hartslagen van het embryo minder is dan 110 slagen per minuut, wordt dit als een pathologie beschouwd. Een onvoldoende aantal hartcontracties heeft een negatieve invloed op de bloedcirculatie van de foetus en bijgevolg op de groei en ontwikkeling ervan. Het hart van het embryo begint zich te ontwikkelen vanaf de tweede week van de zwangerschap.

Met volledig gevormde kamers van het hart kan bradycardie na 6-8 weken worden vastgesteld. Foetale bradycardie tijdens de zwangerschap van 6 weken is een relatief concept, omdat er zijn geen duidelijke normen voor deze periodes. In de vroege stadia van ontwikkeling klopt het hart van het embryo met een snelheid van 40 slagen. Naarmate de aderen, aorta en bloedvaten zich vormen, begint de frequentie toe te nemen. Tegen het einde van de negende week bereikt de hartslag 175 slagen per minuut.

Bradycardie bij een pasgeborene

Voor baby's wordt 100 slagen per minuut als de norm beschouwd. De oorzaken van bradycardie bij pasgeborenen liggen in pathologische processen die plaatsvinden in de hartspier en het myocardium. Meestal ligt de reden ook in de hypertonie van de nervus vagus. Bij sommige pasgeborenen wordt de diagnose absolute bradycardie gesteld - een aandoening waarbij het ritme constant wordt vertraagd en niet afhankelijk is van enige reden.

Bij een relatieve vorm van bradycardie vertraagt ​​het ritme onder invloed van enkele factoren, bijvoorbeeld bij hyperthermie. Matige bradycardie bij een pasgeborene wordt als normaal beschouwd en wordt gekenmerkt door een vertraging van de hartslag tijdens het uitademen, wat vooral duidelijk is bij onderkoeling. Pathologie kan aangeboren en verworven zijn..

Gevolgen en complicaties. Waarom is bradycardie van het hart gevaarlijk??

Bij bradycardie kunnen complicaties optreden:

  • ischemische beroerte;
  • longembolie;
  • paroxysmale ventriculaire tachycardie;
  • hartinfarct.

De meest formidabele complicatie is asystolie - het stoppen van hartactiviteit. Bradycardie is gevaarlijk omdat bij langdurig gebrek aan voldoende bloedcirculatie ischemische veranderingen in de hersenen ontstaan, die tot de dood kunnen leiden..

Voorspelling

Bij bradycardie is de prognose over het algemeen gunstig als deze wordt gelijkgesteld aan fysiologisch of verloopt in een vrij milde vorm. Als naast een zeldzame hartslag andere hartaandoeningen bij een patiënt worden gediagnosticeerd, wordt een adequaat behandelingsregime gekozen. Als het niet effectief is, wordt een pacemaker geïmplanteerd.

Lijst met bronnen

  • Bradycardie bij kinderen. Diagnostiek, managementtactieken. "Geneeskunde en gezondheidszorg" Nagornaya N.V., Pshenichnaya E.V., Bordyugova E.V., Chetverik N.A., Usenko N.A..
  • Diagnostiek, klinische evaluatie, beheer van bradyaritmieën bij pediatrie. VA-N29 d.d. 15/12/2002 Zarubin F.E., Penkova E.A..
  • Resultaten van klinische en functionele beoordeling van bradycardie. "Man" Andrianov A.V., Pushkareva I.A. 2008

Opleiding: afgestudeerd aan de Bashkir State Medical University met een graad in algemene geneeskunde. In 2011 ontving ze een diploma en een certificaat in de specialiteit "Therapie". In 2012 behaalde ze 2 certificaten en een diploma in de specialiteiten "Functionele diagnostiek" en "Cardiologie". In 2013 volgde ze cursussen over "actuele kwesties van KNO-therapie in therapie." In 2014 volgde ze vervolgopleidingen in de specialiteit "Klinische echocardiografie" en cursussen in de specialiteit "Medische revalidatie". In 2017 voltooide ze vervolgopleidingen in de specialiteit "Vasculaire echografie".

Werkervaring: Van 2011 tot 2014 werkte ze als therapeut en cardioloog op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2014 werkte ze als cardioloog en arts in de functionele diagnostiek op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2016 werkt hij als cardioloog op polikliniek nr. 50 in Ufa. Lid van de Russische Vereniging voor Cardiologie.

Mijn hart vertraagde: symptomen en behandeling van bradycardie - medicatie en folkremedies

Bradycardie is een verlaging van de hartslag met 10 procent of meer van de leeftijdsnorm. De aandoening kan worden veroorzaakt door fysiologische (slaap, rust) en pathologische oorzaken.

Tegen de achtergrond van pathologische bradycardie ervaart een persoon zwakte, pijn op de borst en zuurstofgebrek. De ziekte veroorzaakt veel complicaties en kan dodelijk zijn, daarom kan de behandeling van pathologie niet worden uitgesteld.

We hebben het al gehad over de oorzaken van deze ziekte en de vertraging van de hartslag in de kindertijd, in dit materiaal zullen we de symptomen en behandeling van sinusbradycardie van het hart bij volwassenen bespreken, evenals de mogelijke gevolgen en wat te doen in geval van een aanval.

Symptomen van sinusbradycardie

Het is niet gemakkelijk om de aanwezigheid van de ziekte te vermoeden - een vertraging van de hartslag blijft vaak onopgemerkt door milde symptomen. Vaak leert de patiënt bij een routineonderzoek bij toeval over de aanwezigheid van bradycardie.

Symptomen van chronische bradycardie:

  1. Duizeligheid. Door de verlaagde hartslag en lage bloeddruk krijgen de hersenen niet de benodigde hoeveelheid zuurstof uit het bloed. Door zuurstofgebrek treedt duizeligheid op, die gepaard gaat met hoofdpijn en een tijdelijke afname van de visuele functie.
  2. Flauwvallen. Duizeligheid kan worden gevolgd door bewustzijnsverlies. Flauwvallen treedt meestal op als gevolg van ernstige hypotensie en overmatige lichamelijke inspanning.
  3. Pijn op de borst. Pijnlijke gewaarwordingen ontstaan ​​wanneer de pols daalt tot 40 slagen per minuut en lager, evenals door nerveuze schokken. Pijn met bradycardie is meestal geconcentreerd in het gebied van het hart en straalt soms uit naar de rug of schouder.
  4. Dyspneu. Het symptoom treedt op tijdens sporten, lichamelijk werk, stevig wandelen, wanneer er niet voldoende zuurstof in de bloedbaan komt voor gasuitwisseling. Kortademigheid treedt op als gevolg van de langzame beweging van bloed door de bloedvaten van de longcirculatie.
  5. Bleekheid. De huid is dicht doorboord met haarvaten, die tegelijkertijd een groot volume bloed bevatten. Bij lage bloeddruk en trage hartslag leidt het lichaam bloed van de huid naar andere organen en systemen. Ten eerste wordt het gezicht bleek, daarna verliest de huid op andere delen van het lichaam het vullen met bloed. Bij gevorderde bradycardie wordt de huid cyanotisch.
  6. Zwakheid. Snelle vermoeidheid en gebrek aan kracht bij dagelijkse activiteiten treden op door onvoldoende zuurstoftoevoer naar de spieren. Spieren verliezen het vermogen om zoals gewoonlijk te werken.
  7. Aritmie tijdens het sporten. Bij het sporten bij patiënten wordt een onvoldoende verandering in de hartslag waargenomen, tot een zeer sterke toename van de hartslag (hartslag). Lees hier meer over bradycardie bij atleten.

Het bovenstaande beschrijft de symptomen die de patiënt regelmatig manifesteert in het dagelijks leven. Tijdens aanvallen van bradycardie verandert het beeld enigszins..

Epileptische aanvallen

  • afname van de hartslag tot minder dan 40 slagen per minuut;
  • verhoogde angst;
  • verwarring van bewustzijn;
  • geluid in de oren;
  • overmatig zweten;
  • donkere kringen voor de ogen;
  • stuiptrekkingen;
  • verlies van tastgevoeligheid;
  • draadachtige puls.
Het is niet ongebruikelijk dat iemand tijdens een aanval het bewustzijn verliest..

Zijn de tekens anders bij vrouwen en mannen?

De ziekte bij mannen en vrouwen manifesteert zich op dezelfde manier. De incidentiecijfers verschillen echter: bij mannen wordt pathologie vaker gediagnosticeerd.

Hoesten

De ziekte bevordert stagnatie van bloed in de longcirculatie. Onvoldoende bloedcirculatie in de longen veroorzaakt bronchospasmen - verminderde bronchiale doorgankelijkheid.

Pathologie gaat gepaard met een gevoel van verstikking, hoesten, zweten. Aanvallen van bronchospasmen treden meestal 's avonds op.

Wat zou de aflevering kunnen veroorzaken?

De oorzaken van een aanval zijn voor elke persoon verschillend - het hangt af van de individuele kenmerken van het organisme, het type bradycardie en bijkomende ziekten.

De belangrijkste provocerende factoren:

  • te grote kleding, strakke riem of strakke dingen verstoren de bloedsomloop;
  • stressvolle situatie;
  • ernstige honger, lage bloedsuikerspiegel;
  • vergiftiging, alcoholgebruik;
  • hypothermie.
Als iemand denkt dat er een aanval op handen is, moeten er onmiddellijk maatregelen worden genomen om deze te voorkomen..

Het stoppen van de aanval helpt:

  • koffie of sterke thee - cafeïne versnelt de hartslag en verhoogt de bloeddruk;
  • de kamer luchten voor frisse lucht, in het warme seizoen kun je naar buiten;
  • een warm bad om de bloedcirculatie te stimuleren, als het niet mogelijk is om een ​​bad te nemen, kunt u een warm verwarmingskussen op uw voeten aanbrengen of uw voeten in warm water laten zakken;
  • lichte lichamelijke activiteit - een paar squats, traplopen;
  • het nemen van medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts.

Tijdige maatregelen zullen helpen om de volgende aflevering te stoppen.

Eerste hulp thuis

Als de polsslag tot een kritiek niveau is gedaald en de persoon zich licht in het hoofd of flauwvalt, moet dringend eerste hulp worden verleend:

  1. Leg de patiënt neer, leg een kussen, een opgevouwen deken of een rol onder de benen en het hoofd.
  2. Bel een ambulance.
  3. Strakke kleding losknopen, riem, stropdas losmaken, raam open.
  4. Probeer de patiënt bij bewustzijn te brengen: breng ammoniak of azijn naar de neus, strooi koud water op het gezicht.
  5. Als iemand weer bij bewustzijn komt, moet je hem een ​​glas water of thee met suiker en medicijnen geven. Mensen die regelmatig bradycardie-aanvallen hebben, hebben meestal de nodige medicatie bij zich..
  6. Als de patiënt niet bij bewustzijn is gekomen, is het noodzakelijk om zijn hartslag en ademhaling te controleren.
  7. Na aankomst van het medisch team, vertel de gezondheidswerker in detail over de omstandigheden van de aanval, de geboden hulp en de ingenomen medicijnen.

Het handelen van het ambulancepersoneel is afhankelijk van de ernst van de aanval en de toestand van het slachtoffer. Meestal wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met het medicijn Atropine en worden elektrocardiostimulatie en zuurstoftherapie uitgevoerd met behulp van een zuurstofmasker..

Als medische hulpverleners niet de mogelijkheid hebben om dergelijke procedures uit te voeren, geven ze een injectie met epinefrine (adrenaline) met verdere monitoring van de druk- en pulsparameters. Cardiopulmonale reanimatie bij hartstilstand.

Wat u moet doen en hoe u uw hartslag kunt verhogen?

Hoe een aanval van bradycardie verlichten en de hartslag thuis verhogen? De volgende acties zijn nodig:

  1. Open het raam, maak je kleren los.
  2. Drink een kopje zoete thee of koffie.
  3. Neem een ​​medicijn dat de hartslag snel verhoogt: Alupent, Atropine, Isoproterenol. Voor dezelfde doeleinden kunt u het extract van belladonna, eleutherococcus, ginseng nemen.

De dosis medicijnen voor hartbradycardie wordt op individuele basis door de arts bepaald.

Behandeling: is het altijd medicatie?

Ziektetherapie omvat een geïntegreerde benadering. Het is niet alleen nodig om geschikte medicijnen te nemen, maar ook om de levensstijl aan te passen.

Welke pillen worden voorgeschreven: medicijnen naar keuze

Geneesmiddelen om de hartslag te verhogen bij bradycardie worden voorgeschreven door een arts. Het is verboden om zelf tabletten te kiezen, aangezien de meeste ervan een aantal ernstige bijwerkingen hebben en bij onjuist gebruik schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid.

Met bradycardie, benoem:

  • Isoprenaline;
  • Efedrine;
  • Ipratropium;
  • Atropine;
  • Isoproterenol;
  • Euphyllin.

De dagelijkse dosering van het medicijn en de duur van de behandeling wordt bepaald door de cardioloog.

Leefstijl als remedie en preventie

Bij bradycardie is het noodzakelijk om van slechte gewoonten af ​​te komen: alcohol en nicotine hebben een nadelig effect op het hart. Het is noodzakelijk om de slaap- en rustmodus te observeren, stress te minimaliseren, elke dag in de frisse lucht te wandelen.

Is het toegestaan ​​om koffie te drinken??

Cafeïne verhoogt de hartslag en verhoogt de bloeddruk, dus koffie drinken is niet verboden bij bradycardie. Laat u echter niet meeslepen door het product - meer cafeïne belast het hart..

Voeding voor het hart

Bij bradycardie moet u goed eten, zodat het hart alle mineralen en vitamines krijgt die nodig zijn voor een goede werking.

Het is noodzakelijk om in het dieet op te nemen:

  • granen;
  • noten;
  • zeewier;
  • groenten;
  • magere zuivelproducten (tot 2,5%);
  • fruit;
  • bessen;
  • eieren;
  • vogel;
  • vis;
  • lever;
  • plantaardige olien.
U moet fractioneel eten en de hoeveelheid geconsumeerd voedsel controleren. Drink minstens 1,5 liter per dag om de juiste water-zoutbalans in het lichaam te behouden.

De volgende producten moeten worden weggegooid:

  • ingeblikt voedsel;
  • vet vlees en vis;
  • augurken;
  • meel producten;
  • margarine;
  • vet;
  • kruid;
  • gefrituurd voedsel;
  • alcohol;
  • energie;
  • zoete koolzuurhoudende dranken.

Snoepgoed is niet strikt verboden, maar de hoeveelheid moet beperkt zijn.

Moet ik vitamines en andere supplementen nemen??

Het hart heeft dringend vitaminen, mineralen, vetzuren en enzymen nodig. Het is niet altijd mogelijk om alle noodzakelijke elementen uit voedsel te halen, daarom adviseren artsen om periodiek supplementen in te nemen.

Met bradycardie, benoem:

  • vitamine E - vermindert stress op het hart, verdunt het bloed;
  • vitamine A - verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed, voedt het hart;
  • kalium - normaliseert de hartslag en bloeddruk, verhoogt het uithoudingsvermogen van de hartspier;
  • magnesium - stabiliseert de hartslag;
  • omega-3-vetzuren - voorkomen de vorming van cholesterolplaques, helpen bij het handhaven van een optimale hartslag en bloeddruk;
  • co-enzym Q10 - versterkt de hartspier, stabiliseert de pols.

Supplementen mogen alleen worden ingenomen na overleg met een arts.

Is het mogelijk om het badhuis te bezoeken??

Bij bradycardie moet u zich ook onthouden van:

  • trainen in de sportschool;
  • zware lichamelijke arbeid;
  • nachtploegendienst;
  • stress, sterke gevoelens;
  • honger.

Hoe te behandelen met folkremedies?

Bij afwezigheid van contra-indicaties en na overleg met een arts kunnen alternatieve behandelingsmethoden worden gebruikt om de pols te stabiliseren en aanvallen van bradycardie te voorkomen.

De beste folkremedies:

  1. Giet 1 eetl. l. droge kruiden duizendblad 1 kopje kokend water en laat het een half uur trekken. Neem een ​​infuus van 1 theelepel. 3 keer per dag voor de maaltijd.
  2. Hak 4 citroenen fijn, doe ze in een glazen pot en giet 1 liter kokend water. Breng na een half uur de inhoud van de pot samen met water in een blender tot een homogene staat. Voeg 1 kopje suiker en 500 g gehakte walnotenpitten toe aan het mengsel. Meng de massa goed en neem 1 eetl. l. 30 minuten voor de maaltijd 3 keer per dag.
  3. Meng droge ingrediënten in gelijke verhoudingen: brandnetel, triade, bessenbladeren, paardenbloemwortel, rozenbottelkleur, duizendblad. Giet 2 eetlepels. l. mengsel van 250 ml kokend water en laat 3 uur staan. Drink de gefilterde infusie per dag in 3 doses.

Het verloop van de behandeling duurt minimaal 1 maand en wordt individueel gekozen. Het is ten strengste verboden om volksrecepten te gebruiken als de belangrijkste therapie voor de ziekte..

Wordt het operatief behandeld?

Bij de behandeling van de ziekte is het niet alleen belangrijk om de hartslag te verbeteren, maar ook om de psycho-emotionele toestand van de patiënt te verbeteren. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de toon van het lichaam verhogen, massage is voorgeschreven. Het is ook noodzakelijk om bijkomende ziekten te behandelen die het werk van het hart kunnen beïnvloeden..

Chirurgische behandeling wordt zelden toegepast en alleen als medicatie de patiënt niet kan genezen en hem niet in staat stelt een goede kwaliteit van leven te behouden.

De bewerking wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • als de ziekte is ontstaan ​​door de ontwikkeling van een tumor;
  • als er aangeboren hartafwijkingen zijn;
  • als conservatieve geneeskunde niet werkt.

In het laatste geval krijgt de patiënt een pacemaker geïmplanteerd, die door middel van elektrische impulsen het vereiste hartritme vasthoudt..

Klinische richtlijnen

Er zijn een aantal aanbevelingen die u zullen helpen volledig met de ziekte te leven en het aantal aanvallen tot een minimum te beperken:

  • regelmatig vitamines nemen om de gezondheid van het hart te behouden;
  • beperk vet voedsel in het dieet;
  • doe lichte lichamelijke activiteit om het hart te trainen: zwemmen, wandelen;
  • duidelijk de vereiste doses medicijnen kennen en altijd medicijnen bij u hebben;
  • regelmatig onderzoeken door een cardioloog;
  • blijf kalm in stressvolle situaties.

Het is ook noodzakelijk om de hartslag en druk strikt te controleren, alle indicatoren in een dagboek op te schrijven en de gezondheidstoestand te noteren. Deze informatie zal de arts helpen de juiste behandelingstactieken te ontwikkelen..

Gevaar en mogelijke gevolgen

Een late diagnose en vroegtijdige behandeling kunnen tot de volgende complicaties leiden:

  • hartfalen;
  • verhoogd risico op een hartaanval en beroerte;
  • de vorming van bloedstolsels;
  • verstopping van bloedvaten;
  • cardiale ischemie;
  • cognitieve stoornissen als gevolg van systematische zuurstofgebrek van de hersenen.

Een aanval van bradycardie, waarbij de hartslag onder de 40 slagen per minuut daalt, kan leiden tot een hartstilstand. De hartslag is echter hoger (zelfs 49 bpm aan de kritieke grens - 50), nog geen marker voor veel zorgen, zoals in deze video wordt besproken:

Elke behandeling moet gebaseerd zijn op de indicaties en aanbevelingen van een arts - als een cardioloog aanbeveelt om een ​​implantaat te plaatsen, moet u zich houden aan:

Bradycardie is gevaarlijk omdat het lange tijd asymptomatisch kan zijn. Vaak zijn de tekenen van de ziekte zo zwak dat het bijna onmogelijk is om de aanwezigheid ervan te vermoeden. Daarom is het zo belangrijk om regelmatig te worden onderzocht - dit zal helpen om de ziekte op tijd te diagnosticeren en een tijdige behandeling te bieden..

Videoverhaal van een patiënt met episodes van bradycardie

De zoektocht naar de oorzaak van bradycardie en de keuze van behandeltactieken op basis van het voorbeeld van een echt verhaal - een medisch consult in het programma "Over het belangrijkste":

Nu weet u of sinusbradycardie van het hart gevaarlijk is en wat precies, en ook hoe u het moet behandelen en wat u met uw levensstijl moet doen om negatieve gevolgen te voorkomen. Denk aan je gezondheid!

AST en ALT zijn verhoogd bij de biochemische bloedtest - wat betekent dit?

Reticulocyten