Kaliumspiegels in het bloed

De volledige werking van het lichaam wordt verzekerd door de constantheid van de interne omgeving in volledige overeenstemming met zijn normen. Bloed is de belangrijkste vloeistof die bij bijna alle chemische processen betrokken is. In dit geval moeten de componenten die het bevat in een stabiele staat worden gehouden. Kalium (K) wordt beschouwd als een van de vitale macronutriënten in het bloed - vanwege zijn deelname aan de activiteit van de meeste lichaamssystemen.

Dit element is verantwoordelijk voor de stabiele werking van het spijsverteringsstelsel, het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel, en elke overtreding van het niveau zal onmiddellijk de algemene toestand van de menselijke gezondheid beïnvloeden. Als bepaalde symptomen wijzen op een afname of toename van de K-concentratie, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en worden onderzocht. Slechts één analyse is voldoende om te bepalen of de bloedkaliumnorm van de patiënt of er afwijkingen naar boven of naar beneden zijn.

De rol van kalium in lichaamsprocessen

Kalium is het belangrijkste intracellulaire minerale element. De inhoud ervan binnen en buiten de cellen komt ongeveer overeen met de waarden van 89 en 11%. Samen met natrium (N) is kalium verantwoordelijk voor het handhaven van elektrische spanning in neurale verbindingen, waardoor een soepele werking van spier- en zenuwweefsel wordt gegarandeerd.

Met een stabiel K-gehalte kunt u verschillende processen controleren die belangrijk zijn voor het lichaam:

• waterbalans van cellulaire en intercellulaire vloeistof;
• zuur-base-balans van bloed;
• water-zoutbalans van het lichaam;
• osmotische druk.

Kalium activeert een bepaald aantal enzymen, waardoor het eiwit- en koolhydraatmetabolisme soepel verloopt. Het speelt een belangrijke rol bij de eiwitsynthese en bij de chemische reactie die glucose omzet in glycogeen. Zonder dit element is een adequate werking van de organen van het excretiesysteem - de nieren en darmen onmogelijk.

Adequate kaliumspiegels zijn de sleutel tot het handhaven van een stabiele toestand van de bloedsomloop, en in het bijzonder de bloeddruk. Zonder dit element zou kwalitatieve regulering van het werk van de hartspier, dat wil zeggen de belangrijkste functie ervan - bloed pompen, onmogelijk zijn.

Normale indicatoren

Het gemiddelde, als normaal beschouwd, niveau van K in het lichaam is 160-180 g De aanbevolen hoeveelheid van deze stof per dag voor een volwassene moet minstens 2000 mg zijn. De berekening wordt uitgevoerd volgens de volgende formule - 2000 mg + leeftijd. Dat wil zeggen, als een persoon bijvoorbeeld 30 jaar oud is, dan is de dagelijkse norm van K 2000 + 30 = 2030 mg.

Omdat K niet in het lichaam wordt aangemaakt, maar alleen met voedsel wordt geleverd, volgt hieruit dat het dagelijkse dieet van een persoon ten minste 2 g van dit element moet bevatten. Voor mensen die regelmatig sporten of zwaar lichamelijk werk verrichten, moet het dagtarief worden verhoogd tot 2,5-5 g.

Het kaliumgehalte in het bloed is te wijten aan vele factoren. Deze omvatten de leeftijd en geslachtskenmerken van een persoon, zijn lichaamsgewicht en zelfs zijn woonplaats. Daarom zal een gewoon persoon die een bloedtest op kalium heeft ondergaan of de resultaten van een biochemisch onderzoek probeert te lezen, het moeilijk vinden om te begrijpen of er afwijkingen zijn. Omdat alleen gemiddelde waarden worden aangegeven in de onderzoeksformulieren zonder rekening te houden met alle mogelijke omstandigheden, kan alleen een gespecialiseerde specialist ze correct interpreteren, die alle begeleidende factoren bij een bepaalde patiënt vergelijkt.

Bij vrouwen die een kind dragen, worden normale waarden bepaald in verhouding tot de duur van de zwangerschap. Bij vrouwen die onlangs zijn bevallen, nemen de indicatoren af ​​- dit komt door een hoog bloedverlies tijdens de bevalling, wat leidt tot een verandering in de bloedbestanddelen, namelijk een fysiologische afname van K. Bij patiënten van verschillende leeftijdscategorieën hebben de waarden ook bepaalde verschillen.

Dus normaal gesproken neemt na 50 jaar bij vrouwen de kaliumconcentratie in het bloed af. Dergelijke veranderingen houden verband met de herstructurering van de hormonale achtergrond en specifiek met de menopauze. Bij mannen treedt de afname van de hormoonproductie iets later op, dus voor hen wordt deze grens teruggeschoven naar 60 jaar.

Afwijkingen van de norm

Onder invloed van verschillende factoren kan kalium in het bloed zowel stijgen als dalen, en zowel de eerste als de tweede aandoening leidt in de meeste gevallen tot negatieve gevolgen. Symptomen van dergelijke afwijkingen mogen niet worden genegeerd, maar worden integendeel de reden voor een bezoek aan de dokter.

Gebrek aan kalium in het bloed

Een tekort aan K in het lichaam kan te wijten zijn aan meerdere redenen, waaronder vrij ernstige pathologieën van interne organen en zelfs systemen. De belangrijkste oorzaken van kaliumtekort zijn:

• onevenwichtige voeding - voedsel eten met een laag gehalte aan het element;
• stoornis van de functies van de organen van de excretiesystemen - nieren, darmen, longen, huid;
• verhoogde uitscheiding van K bij gebruik van diuretica, laxeermiddelen en hormonale geneesmiddelen;
• psycho-emotionele overbelasting, overmatige of chronische stress, langdurige depressie;
• overmatige inname van natrium, thallium, rubidium, cesium;
• schending van het kaliummetabolisme.

Een laag K-gehalte in het bloed (hypokaliëmie) wordt gekenmerkt door een aantal pathologische manifestaties. Een van de allereerste is onredelijke vermoeidheid en psycho-emotionele uitputting, die snel veranderen in een depressieve toestand. Spierzwakte wordt opgemerkt, zelfs bij afwezigheid van fysieke activiteit of sport.

Tegelijkertijd neemt de activiteit van het immuunsysteem af, evenals de werking van de urinewegorganen. De patiënt begint te klagen over een verhoogde aandrang om te plassen. Van de kant van het cardiovasculaire systeem zijn er onderbrekingen in het werk van het myocardium, hartaanvallen, aritmie, verhoogde bloeddruk (bloeddruk) en als gevolg daarvan ontwikkelt zich hartfalen.

Het verminderde gehalte van het element wordt de oorzaak van een verminderde longfunctie, die gepaard gaat met een toegenomen oppervlakkige ademhaling, wat de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk verslechtert. Er treden verstoringen op in de organen van het spijsverteringsstelsel, die zich manifesteren in de vorm van misselijkheid, braken en diarree. Dergelijke aandoeningen leiden vaak tot de ontwikkeling van eroderende gastritis of een maagzweer.

Verhoogde kaliumspiegels

Zoals ze zeggen, betekent te veel niet goed. Een te hoge K-concentratie in het bloed (hyperkaliëmie) wordt beschouwd als een indicator van 5,5 mmol / l. Bovendien leidt een dergelijke hoeveelheid van dit element al tot symptomen van intoxicatie. En waarden in het bereik van 10-14 mmol / l vormen een dodelijke bedreiging voor de mens.

Overtollige K kan worden veroorzaakt door redenen als:

• verhoogde inname van K met voedsel (aardappeldieet, inname van voedingssupplementen met kalium);
• schending van het kaliummetabolisme in het lichaam - het kan het niveau zowel verlagen als verhogen;
• pathologische herverdeling van macro- en micro-elementen in weefsels, evenals hun verbindingen;
• actieve afgifte van K uit cellen in het bloed - dit kan worden veroorzaakt door hemolyse, cytolyse of crash-syndroom;
• pathologieën van nieractiviteit, waarvan nierfalen in de eerste plaats is;
• ziekten die gepaard gaan met een afname van insuline in het bloed.

Met een toename van K in het bloed worden altijd kenmerkende aandoeningen van de gezondheid van de patiënt opgemerkt. Veranderingen in de functie van het zenuwstelsel komen tot uiting in zijn gedrag - een persoon wordt overdreven prikkelbaar, angstig, prikkelbaar, tot slecht gecontroleerde agressie. In dit geval is er spierzwakte, tegen de achtergrond waarvan, met een langdurige overschrijding van de norm van een element, neuromusculaire aandoeningen van degeneratieve aard kunnen ontstaan.

Disfuncties van het cardiovasculaire systeem worden ook waargenomen in de vorm van aritmieën en NCD (neurocirculatory dystonie). Van de kant van het spijsverteringsstelsel klagen patiënten vaak over stekende pijn in de darmen en verstoring van de uitscheidingsfunctie. Met een toename van kalium nemen de risico's op diabetes mellitus en andere pathologieën van het endocriene systeem aanzienlijk toe. In dit artikel leest u meer over de oorzaken van hoge kaliumspiegels in het bloed..

Correctiemethoden

Om het K-gehalte in het bloed te verlagen of te verhogen, kunt u een van de methoden kiezen: dieet, correctie van voedingssupplementen of therapie met medicijnen en speciale apparaten. In bijzonder ernstige gevallen moet de arts een complexe therapie voorschrijven..

Wat te doen als K wordt verlaagd?

Om de kaliumconcentratie in het bloed te verhogen, worden verschillende vitaminecomplexen gebruikt, die een dagelijkse dosis elementen bevatten die nodig zijn voor het lichaam. In de regel bestaan ​​ze uit kalium en natrium, chloor en bevatten ze noodzakelijkerwijs magnesium. Bovendien kunnen bepaalde macro- en micro-elementen ook aanwezig zijn, dus u moet de keuze van dergelijke vitamines zorgvuldig benaderen.

Vergeet bovendien niet dat in veel producten voldoende K zit, waar op moet worden gelet. Bij gebrek aan dit element raden experts aan om meer dierlijk voedsel in het dieet op te nemen, wat een uitgebreide verrijking van het lichaam met kalium en natrium zal opleveren..

Plantaardige producten met een hoog K-gehalte zijn onder meer:

• aardappelen, kool, wortelen, bieten;
• peulvruchten - erwten, bonen, sojabonen, linzen;
• citrusvruchten, bananen, kiwi, avocado's, druiven;
• watermeloen, appels, abrikozen, meloen, gedroogd fruit;
• bakkerijproducten.

Kaliumrijke dierlijke producten worden beschouwd als melk, rundvlees, kalfsvlees en vis. In dit geval assimileert het menselijk lichaam de ontvangen K met 90-95%, wat een vrij hoge coëfficiënt is.

Hoe hoge kaliumspiegels te verlagen?

Als een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed wordt gedetecteerd, en vooral als de indicator getallen heeft die hoger zijn dan 6 mmol / l, moet de behandeling onmiddellijk en onder strikt medisch toezicht worden gestart. Anders kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn. Om te beginnen wordt een uitgebreide diagnose gesteld, inclusief bloedonderzoek voor aldosteron en renine, evenals een elektrocardiogram. Met een toename van K ondergaat het ECG aanzienlijke veranderingen.

De benadering van de behandeling van hyperkaliëmie is meestal complex - het omvat:

• Verlaging van de dosering of volledige stopzetting van medicijnen, vitaminecomplexen, kaliumsupplementen.
• Diuretica gebruiken om kalium actief uit het lichaam te verwijderen.
• Insuline- of glucose-injecties voorschrijven om K in cellen te brengen.
• Toediening van geneesmiddelen die kalium verlagen. Deze omvatten preparaten met calcium en een speciale hars (het wordt niet opgenomen in het maagdarmkanaal, maar absorbeert kalium).

In bijzonder ernstige gevallen, bijvoorbeeld bij nierfalen, wordt hemodialyse (kunstnier) gebruikt, omdat de nieren van de patiënt hun functie niet meer kunnen uitoefenen. Naast medicamenteuze behandeling moeten patiënten zich houden aan een dieet dat K-spiegels helpt verlagen en daarom voedingsmiddelen die een grote hoeveelheid van dit element bevatten, uitsluiten..

De snelheid van kalium in het bloed naar leeftijd

De rol van kalium in het lichaam

De deelname van kalium aan het transport van stoffen

Kalium (K + kation) is de belangrijkste macronutriënt die in alle cellen van het menselijk lichaam wordt aangetroffen. Het menselijk lichaam bevat ongeveer 130-160 g van deze macronutriënt. Het is vereist voor:

• creatie en instandhouding van het elektrische potentieel van celmembranen, dat nodig is voor de reactie van cellen op homeostatische veranderingen in de omgeving, voor communicatie tussen weefselcellen en hun werk als geheel;
• vorming van een elektrisch actiepotentiaal in weefsels die impulsen geleiden (zenuw- en spierstelsel), wat nodig is voor de goede werking van het centrale en perifere zenuwstelsel, skeletspieren, spijsverteringskanaal en myocardium;
• regulering van osmotische druk in cellen;
• het transporteren van moleculen en ionen naar cellen via speciale celpompen en dragereiwitten;
• stimulatie van de activiteit van celenzymen, vaak glycolytisch;
• metabolisme van eiwit- en koolhydraatverbindingen;
• het uitvoeren van immunomodulerende functies;
• het handhaven van een normale bloeddruk;
• het voorkomen van overmatige ophoping van natrium en water in het lichaam.

Kalium is een macronutriënt die geen depot heeft

Kalium in plasma of serum weerspiegelt objectief de hoeveelheid van deze macronutriënt in het lichaam, aangezien het depot niet in het menselijk lichaam voorkomt en elke ongunstige factor leidt tot een sterke toename (bijvoorbeeld bij intraveneuze toediening van geneesmiddelen van deze macronutriënt) en afname (bijvoorbeeld, als het in de urine terechtkomt of tijdens hevig braken), heeft kalium in het bloed invloed op het hele lichaam. De celfunctie begint te verslechteren.

Bloedkalium wordt door cellen opgevangen dankzij insuline, catecholamines en aldosteron, die dit proces stimuleren, daarom kan het optreden van pathologieën van de alvleesklier of bijnieren de concentratie van kalium in het lichaam veranderen. Problemen met de pH van het bloed hebben ook invloed op de hoeveelheid kalium in het bloed: wanneer de pH onder 7,0 daalt (acidose), komt kalium het plasma binnen vanuit de cellen, en neemt het deel aan het herstel van de normale pH van de omgeving, en met deze indicator boven 7,0 (alkalose) is het actief komt de cellen binnen vanuit de bloedbaan en het niveau in het bloed neemt af.

Bij een laag kaliumgehalte (hypokaliëmie) merkt een persoon zwakte van de skeletspieren, constipatie en buikpijn op als gevolg van de vorming van darmobstructie, onderbrekingen in het werk van het hart, oedeem, overvloedig en frequent urineren.

Normale kaliumspiegels

Leeftijd	Kaliumnorm, mmol / l
Pasgeborenen (1-28 dagen)	3,7 - 5,9
Kinderen 1 maand - 2 jaar	4.1 - 5.3
Kinderen van 2-14 jaar oud	3,4 - 4,7
Kinderen 14-18 jaar oud	3.5 - 5.1
Volwassenen (> 18 jaar)	3,5 - 5,5

Met welke analyse kunt u het kaliumgehalte bepalen

De bepaling van kalium wordt meegenomen in de biochemische analyse

Het kaliumgehalte wordt bepaald in bloedserum, dat wordt afgenomen uit elke toegankelijke ader van de patiënt. Het belangrijkste is dat de zachte weefsels in dit gebied niet worden beschadigd; er mogen ook geen lokale hematomen en aderletsels zijn tijdens eerdere injecties. Serum uit veneus bloed wordt verkregen door dit laatste in een speciaal apparaat te centrifugeren, waardoor de cellen worden gescheiden van het vloeibare deel van het bloed. De methode waarmee de concentratie van de meeste bloedionen wordt bepaald, wordt "indirect" genoemd. Hiervoor worden ionselectieve elektroden gebruikt..

Bij routinematig bloedonderzoek worden de resultaten binnen één dag aan de behandelende arts doorgegeven. Met een spoedonderzoek kan het resultaat worden verkregen in 1,5-2 uur.

Indicaties en voorbereiding op onderzoek

Mogelijke indicatie voor analyse - arteriële hypotensie

Indicaties voor onderzoek:

• pathologie van het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder - ernstige aritmieën en arteriële hypertensie;
• nierziekte van welke etiologie dan ook;
• vermoeden van onvoldoende functie van de bijnieren en hypofyse;
• pancreasziekte;
• taaislijmziekte;
• ernstige vergiftiging met ernstig braken en / of diarree;
• shock van elke etiologie;
• aandoeningen die gepaard gaan met massaal verval of vernietiging van weefsels en cellen (kwaadaardige tumoren, necrotische processen, ernstige verwondingen en operaties, hemolyse, langdurig verpletteren van weefsels);
• controle van kaliumspiegels in het bloed tijdens behandeling met diuretica (furosemide, torasemide), hartglycosiden (digoxine), insuline;
• verdenking van iatrogenisme - onredelijke en massale toediening van kaliumpreparaten, vaak per ongeluk;
• vermoeden van een tekort aan kalium in voedsel in aanwezigheid van klinische symptomen van hypokaliëmie.

De test moet worden voorafgegaan door voorbereiding

De voorbereiding voor de analyse vindt op algemene basis plaats:

• het is beter om 's ochtends (8.00 - 11.00 uur) bloed te doneren op een lege maag, met' s nachts vasten gedurende minstens 8 en niet meer dan 14 uur;
• tijdens de hongerperiode kun je alleen schoon water zonder gas drinken;
• je kunt 's avonds aan de vooravond van de analyse dineren, maar het avondeten moet licht zijn, zonder het lichaam te overladen met gefrituurde, vette, pittige gerechten en voedsel dat veel kalium bevat;
• het drinken van alcohol aan de vooravond van de test wordt gedurende 1-2 dagen niet aanbevolen, roken wordt 's morgens voor de test niet aanbevolen;
• 2-3 dagen voor de analyse moet de fysieke en mentale stress worden verminderd, de slaap moet worden genormaliseerd;
• in het geval van een dringende behoefte aan een studie, wordt aanbevolen om 3-4 uur te wachten vanaf het moment van de laatste maaltijd en medicatie, terwijl de rest van de regels kan worden genegeerd;
• tijdens een geplande studie moet de arts stoppen met het innemen van medicijnen die het resultaat kunnen beïnvloeden (diuretica, digoxine, aminocapronzuur, NSAID's, antineoplastische middelen), maar als de medicijnen van vitaal belang zijn voor de patiënt, is het de moeite waard om na het einde van de behandeling een studie uit te voeren of ze te proberen te vinden alternatief.

Voorkomen van afwijkingen van de norm

Denk eraan om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen

1. Dieet moet worden herzien, sommige van uw favoriete voedingsmiddelen kunnen veel kalium bevatten. Overmatig eten ervan leidt tot chronische hyperkaliëmie, terwijl het eten van kleine hoeveelheden leidt tot hypokaliëmie..

Het meeste van dit sporenelement is te vinden in:

• gedroogde abrikozen, rozijnen, pruimen, vijgen;
• pistachenoten, cashewnoten, zonnebloempitten, amandelen, sesam;
• zeewier, spinazie, peterselie, aardappelen, bieten, tomaten, kool;
• erwten, bonen;
• mosterd;
• bananen, appels, perziken, sinaasappels;
• honing.

De kaliumopname is 2-3 g per dag. Een banaan bevat bijvoorbeeld 12-15% van de dagelijkse waarde van kalium, een middelgrote aardappelknol met schil 25-27%, een portie bladgroenten (150-200 g) of een kopje bonen 27-30%.

Wat zou de norm moeten zijn voor kalium in het bloed bij vrouwen

Kaliumfuncties

Kalium wordt in het lichaam aangetroffen in de intracellulaire ruimte. Het verbetert de geleiding van zenuwimpulsen, de samentrekbaarheid van de spieren. Het element draagt ​​bij aan de normale werking van de nieren, darmen.

De norm voor kalium in het bloed bij vrouwen is 3,5 - 5,5 mmol / l. Het varieert enigszins met de leeftijd.

Naast deze functies zijn er nog andere:

1. Reguleert de osmotische druk in cellulaire structuren.
2. Verbetert de water- en elektrolytenbalans.
3. Neemt deel aan de synthese van eiwitmoleculen.
4. Normaliseert het zuur-base-evenwicht.

Kalium is ook nodig voor het werk van de hartspier..

De stof is betrokken bij het transport van zuurstof naar de dwarsgestreepte, hartspieren, hersenweefsels. Tegen de achtergrond van een voldoende niveau van een sporenelement wordt de bloeddruk genormaliseerd. Kalium helpt het immuunsysteem te versterken.

Het sporenelement heeft geen opslagplaats en moet daarom regelmatig met voedsel worden bijgevuld. Als het dieet niet rationeel is en geen voedsel bevat dat kalium bevat, ontstaat er een tekortkoming.

Wanneer het aangewezen is om een ​​analyse uit te voeren voor het kaliumgehalte

Er zijn ziekten die controle van kalium in het bloed vereisen:

• pathologie van het urinewegstelsel;
• onvoldoende bijnierfunctie;
• hypertensie;
• hartpathologieën: ischemische ziekte, angina pectoris, myocardinfarct, vasculaire atherosclerose, trombose en andere;
• het gebruik van diuretica, hartglycosiden;
• hemodialyse.

Al deze aandoeningen vereisen de benoeming van bloedbiochemie voor kalium en andere indicatoren. Kalium wordt ook getest bij atleten, ondervoede patiënten.

Kaliumspiegels in het bloed bij vrouwen en in de urine

Om het kaliumgehalte te zien, wordt bloedbiochemie voorgeschreven. Soms nemen ze urine voor onderzoek. De hoeveelheid kalium erin moet 25-125 mmol / dag zijn.

De normale hoeveelheid kalium voor mannen en vrouwen bij de bloedtest is 3,5-5,5 mmol / L. Maar voor vrouwen van verschillende leeftijdsgroepen is de hoeveelheid kalium iets anders..

Wat is de norm voor vrouwen volgens de leeftijdsgroep in mol / l:

• 18-50 jaar oud - 3,4-5,6;
• na 50 jaar - 3,2-4,8;
• ouder dan 60 jaar - 3,0-4,5;
• zwangere patiënten - 3.4-5.3.

Met deze gegevens moet rekening worden gehouden bij de beoordeling van de bloedbiochemie op kalium. Als de indicator minder is dan 3,0-3,4, duidt dit op hypokaliëmie. Met kalium boven 5,6 is hyperkaliëmie ingesteld.

Voorbereiding en levering van een bloedtest

De dag voor de bezorging worden zoute, gerookte, pittige gerechten uitgesloten van het dieet. Een biochemische bloedtest voor kalium wordt in de ochtenduren uit een ader genomen: 8: 00-10: 00 uur. U kunt niets eten vóór analyse. Tandenpoetsen is ook ongewenst.

Voorbereiding op de studie is verplicht, omdat de resultaten veranderen bij de minste schending van de aanbevelingen van de arts. Naast het niet naleven van voeding zijn er andere redenen mogelijk die de resultaten van het onderzoek vertekenen:

• langdurige druk op de arm met een tourniquet, namelijk meer dan 2-3 minuten;
• verzameling van materiaal onmiddellijk na het gebruik van kaliumpreparaten;
• schending van materiaalopslag;
• schade aan de veneuze wand tijdens bemonstering.

Bij het afnemen van bloed wordt met deze factoren rekening gehouden..

Hoge kaliumspiegels kunnen optreden als gevolg van een erfelijke aanleg. In dit geval voert de arts een onderzoek uit om alle ziekten uit te sluiten en schrijft hij ook een herhaalde bemonstering van materiaal voor.

Samen met kalium kan de concentratie van andere elementen, namelijk natrium, worden bekeken. Deze 2 elementen nemen samen deel aan het water-zoutmetabolisme. Bij sommige ziekten is het belangrijk om de calciumconcentratie te kennen. Het kan de hoeveelheid kalium verminderen.

Bij nierpathologieën wordt de hoeveelheid ureum gecontroleerd, waaruit blijkt hoe de nieren met hun functie omgaan.

Een even belangrijk element is de creatinineklaring. Het toont de mate van filtratie van bloed in de nieren. Afhankelijk van het type pathologie worden andere elementen toegevoegd aan de biochemische bloedtest..

Wat veroorzaakt kaliumtekort?

Een tekort aan kalium wordt veroorzaakt door een groot aantal factoren. De belangrijkste zijn:

• slechte voeding;
• veranderingen in het kaliummetabolisme;
• ziekten van de urinewegen, het spijsverteringsstelsel en de luchtwegen;
• het nemen van laxeermiddelen en diuretica en kruiden, glucocorticosteroïde hormonen;
• stressvolle situaties, depressieve toestanden, neurosen.

Ook wordt een tekort aan kalium veroorzaakt door een teveel aan cesium, rubidium, thallium en andere elementen..

Vrouwen met hypokaliëmie hebben chronische impotentie, verspilling en spierzwakte. Na verloop van tijd neemt de immuunafweer af, treedt bijnierstoornis op, wat zich manifesteert door een valse drang om te plassen. De patiënt heeft een verhoging van de bloeddruk, bloedarmoede, onderbrekingen in het werk van het hart, hartaanvallen, paniekaanvallen.

Er is een verslechtering van de conditie van haar en nagels, gastritis verschijnt, ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal. Bij vrouwen treedt cervicale erosie op. Langdurige en ernstige hypokaliëmie leidt tot onvruchtbaarheid.

Overtollig kalium: oorzaken en symptomen

Hyperkaliëmie is een gevaarlijke toestand. Als een persoon 6 g kalium per dag krijgt, veroorzaakt dit vergiftiging. Als 14 g kalium het lichaam binnendringt, is een dodelijke afloop mogelijk. De concentratie van het sporenelement neemt toe onder de volgende voorwaarden:

• het gebruik van voedingssupplementen;
• veranderingen in metabolisme;
• het verschijnen van brandwonden, verwondingen, crashsyndroom;
• verminderde insulineconcentratie;
• disfunctie van het urinewegstelsel.
• het begin van een ziekte van het sympathoadrenale systeem.

Dit zijn de belangrijkste oorzaken van hyperkaliëmie..

In de beginfase ontwikkelen vrouwen met hyperkaliëmie prikkelbaarheid, agressie, hyperexcitatie en angst. Dan is er een zwakte in de spieren, vegetatieve-vasculaire dystonie. Er zijn onderbrekingen in het werk van het hart in de vorm van aritmieën, er wordt een disfunctie van het spijsverteringskanaal opgemerkt.

Berekening van de kaliumdosis

Voor een volwassen vrouw is een dagelijkse dosis kalium vereist - 2000 mg. Gebruik de formule om de dosering voor patiënten ouder dan 25-30 jaar te berekenen: 2000 mg + leeftijd in jaren.

De berekening ziet er als volgt uit:

• 2000 mg - dagelijkse kaliuminname;
• leeftijd in jaren - 45 jaar;
• berekening - 2000 + 45 = 2045 mg.

Uit deze berekening blijkt dat een 45-jarige vrouw 2045 mg kalium per dag nodig heeft. Dit tarief is geschikt voor lage tot matige activiteit. Als de patiënt aan sport doet, heeft ze 2500-5000 mg nodig.

Correctie van hyperkaliëmie en hypokaliëmie

Als er tekenen zijn van hyper- of hypokaliëmie, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. De arts zal een onderzoek uitvoeren, algemene bloed- en urinetests voorschrijven, biochemie. Om de kaliumconcentratie in de bloedbaan te verlagen, worden de volgende maatregelen genomen:

1. Schaf medicijnen af ​​die de hoeveelheid kalium verhogen: voedingssupplementen, vitaminecomplexen, kaliumjodide en andere.
2. Intraveneuze medicijnen worden toegediend om de kaliumspiegel te verlagen.
3. Injecties met glucose of insuline.
4. Voer hemodialyse uit.
5. Geef diuretica.

Naast deze activiteiten wordt speciale dieettherapie voorgeschreven. Spinazie, peulvruchten, pure chocolade, kool, zeevis, kiwi, bananen, druiven, sinaasappels, mandarijnen worden uit het dieet verwijderd.

Dieettherapie en speciale medicijnen worden voorgeschreven om de kaliumspiegel te corrigeren

Bij hypokaliëmie wordt eerst het dieet aangepast. Pruimen, gedroogde abrikozen, bonen, erwten, rozijnen, amandelen, hazelnoten, zeewier, linzen, pinda's, pijnboompitten, aardappelen, cashewnoten, walnoten, bananen, dadels, dadelpruimen, vijgen, perziken worden erin geïntroduceerd. Kalium wordt aangetroffen in melkdranken, kwark, vis.

Als de voeding niet werkt, worden kaliumsupplementen voorgeschreven. Het is beter om capsules in te nemen om de maagwand niet te beschadigen. In geval van ineffectiviteit van orale middelen, wordt intraveneuze toediening van geneesmiddelen die kalium bevatten voorgeschreven. Tabletten en capsules worden vaker gebruikt..

Kalium is voor vrouwen van groot belang, omdat het u in staat stelt de vitale functies van het lichaam te behouden en ook de voortplantingsfunctie ondersteunt. Ernstige kaliumtekort veroorzaakt onvruchtbaarheid. Om hyper- en hypokaliëmie te voorkomen, is het de moeite waard om de juiste voeding te volgen en ernstige ziekten op tijd te behandelen.

Wat is de norm van kalium in het bloed bij mannen en vrouwen, en wat te verwachten van de verandering ervan?

Kalium is een belangrijk intracellulair sporenelement dat betrokken is bij de mechanismen van excitatie van spier- en zenuwvezels.

Bovendien is het chemische element ook verantwoordelijk voor verschillende andere belangrijke processen in het lichaam. Is hij:

• reguleert het zuur-base-evenwicht in het bloed;
• waterbalans in celvloeistoffen;
• verantwoordelijk voor water-zoutbalans en cellulaire osmotische druk;
• speelt een doorslaggevende rol bij de eiwitsynthese;
• normaliseert de nierfunctie;
• heeft een gunstig effect op de darmen;
• verantwoordelijk voor het werk van de hartspier.

Plasmakalium is een uiterst belangrijke fysiologische constante. Zijn biologische rol is erg belangrijk. Het werkt als een immunomodulator, elimineert gifstoffen, verzadigt de hersenen met zuurstof, verlaagt de bloeddruk. Bij hyperkaliëmie bestaat het risico op hartstilstand en overlijden, en bij hypokaliëmie is het hartritme verstoord, treedt spierzwakte op, neemt de reflexen en hypotensie af.

Het lichaam heeft geen speciale opslagruimte voor dit element. Daarom kan een klein tekort, bijvoorbeeld door afwezigheid in voedsel, na verloop van tijd leiden tot de ontwikkeling van negatieve symptomen.

Er zijn bepaalde aanwijzingen om een ​​analyse voor het kaliumgehalte in het lichaam voor te schrijven:

• onderzoek van patiënten met nierpathologieën;
• bijnierinsufficiëntie;
• cardiovasculaire ziekten, arteriële hypertensie;
• controle van de hoeveelheid bij het voorschrijven van diuretica, hartglycosiden, evenals tijdens hemodialyse.

De snelheid van kalium in het bloed

BELANGRIJK. In serum zou de norm van kalium in het bloed bij vrouwen en mannen 3,5-5 mmol / l moeten zijn.

Een gezond persoon met een gewicht van ongeveer 70 kg moet 3150 mmol kalium of 45 mmol / kg bij mannen en 35 mmol / kg bij vrouwen bevatten. De norm van het kaliumgehalte in het bloed in het lichaam bij kinderen moet overeenkomen met de indicator van 16-30 mg per kilogram gewicht.

Buiten de cel bevindt zich 50-60 mmol kalium, de rest bevindt zich in de cel. Per dag moet de consumptie van een sporenelement 60-100 mmol zijn. Dezelfde hoeveelheid moet in de urine worden uitgescheiden en slechts een zeer kleine hoeveelheid van de stof, niet meer dan 2%, wordt met de ontlasting uitgescheiden. Een gezonde nier scheidt kalium af met een snelheid van 6 mmol / kg per dag.

Bij de diagnose zijn alleen te lage of hoge tarieven van belang. Hypokaliëmie verwijst naar de concentratie van een stof van minder dan 3,5 mmol / l, hyperkaliëmie - meer dan 5 mmol / l. De ontwikkeling van kalium blijkt uit de meervoudige herhaalbaarheid van het studieresultaat, die buiten de norm valt.

Kaliumgebrek: oorzaken en symptomen

Een tekort aan een element in het lichaam kan door veel factoren worden veroorzaakt:

• onjuiste voeding: het gebruik van voedingsmiddelen waar weinig van is;
• schending van het kaliummetabolisme;
• functionele pathologieën van de excretiesystemen (ziekten van de nieren, darmen, longen, huid);
• overmatige uitscheiding van het element uit het lichaam na inname van laxeermiddelen en diuretica, evenals hormonale en steroïden;
• stress, nerveuze overbelasting, langdurige depressie;
• overmaat in het lichaam van cesium, rubidium, natrium en thallium.

Met een verlaging van de kaliumspiegels begint een persoon de volgende symptomen te ervaren: chronische vermoeidheid, mentale uitputting en spierzwakte.

De immuunstatus van het lichaam begint geleidelijk te verslechteren, het werk van de bijnieren verslechtert (wat tot uiting komt in een valse drang om te plassen). De bloeddruk stijgt en aritmie, hartspierstoornissen, hartaanvallen, paniekaanvallen beginnen te verschijnen.

Een toename van de kwetsbaarheid van het haar en een droge huid kan ook worden opgemerkt. Diarree komt vaak voor, misselijkheid en braken worden waargenomen, gastritis en maagzweren ontwikkelen zich. Bij vrouwen kan een afname van de hoeveelheid kalium in het lichaam de ontwikkeling van erosie van de baarmoederhals veroorzaken en in sommige gevallen leiden tot onvruchtbaarheid.

Een expert in gezonde levensstijl vertelt hoe een verlaging van de kaliumspiegel zich manifesteert:

Overtollig kalium: oorzaken en symptomen

Niet minder, zo niet meer, overtollig kalium is gevaarlijk. Reeds 6 g per dag veroorzaakt vergiftigingsverschijnselen en 14 g is een dodelijke bedreiging. De volgende redenen kunnen een verhoging van het gehalte van een stof veroorzaken:

• er komt te veel het lichaam binnen met voedsel en voedingssupplementen;
• schending van het kaliummetabolisme;
• ernstig verlies van substantie kan worden veroorzaakt door hemolyse, cytolyse, crushed tissue-syndroom;
• uitgebreide verwondingen en brandwonden;
• pathologie van het sympathoadrenale systeem;
• gebrek aan insuline in het bloed;
• nierfalen.

Een te hoog kaliumgehalte kan worden aangegeven door verhoogde prikkelbaarheid, agressiviteit, overmatige prikkelbaarheid en angst. Verder is er een groeiend gevoel van spierzwakte, symptomen van neurocirculatoire dystonie. Het cardiovasculaire systeem manifesteert zich door aritmie, de darmfunctie is verstoord.

Hoe u zich kunt laten testen en hoe u zich erop kunt voorbereiden

De analyse wordt op een lege maag uit een ader genomen. Op de dag voorafgaand aan de levering van de analyse, mag men geen misbruik maken van gerookt vlees, zout en gekruid voedsel. Tegenwoordig wordt de bepaling van de kaliumconcentratie meestal uitgevoerd op een automatische analysator, waarvan de nauwkeurigheid hoger is dan bij andere methoden. Het analyseresultaat is onmiddellijk bekend.

In de regel is het nodig om meerdere keren te worden getest om hyperkaliëmie te bevestigen. Als gevolg van een schending van de techniek van bloedafname, kan een valse toename worden gedetecteerd. Deze toestand kan leiden tot:

• overmatig langdurige compressie van de schouder met een tourniquet (langer dan twee tot drie minuten);
• bemonstering van de analyse onmiddellijk na de introductie van kaliumbevattende geneesmiddelen;
• onjuiste opslag van biomateriaal;
• trauma aan de weefsels van de ader tijdens bloedafname.

Ook omvat de valse manifestatie van hyperkaliëmie erfelijke pathologieën, die worden gekenmerkt door een constante overmaat aan kaliumwaarden. Bij twijfel over het resultaat van de analyse schrijft de behandelende arts een tweede onderzoek voor..

Studie van het kaliumgehalte in de urine

Bij sommige ziekten wordt een onderzoek voorgeschreven om het kaliumgehalte in de urine te bepalen:

• het schatten van het stofverlies per dag;
• om schendingen van de water- en elektrolytenbalans te detecteren;
• om de renale en niet-renale oorzaken van verlies van micronutriënten te analyseren;
• om de werking van de bijnierschors en de nieren te regelen.

De studie kan worden toegewezen aan:

• om de effectiviteit van kaliumtherapie bij reanimatiepatiënten te beoordelen;
• bij het onderzoeken van patiënten met uitdroging, acidose, alkalose;
• met nierfalen;
• met ziekten van de bijnieren;
• bij gebruik van medicijnen die de inhoud van een sporenelement beïnvloeden;
• met hypo- of hyperkaliëmie.

BELANGRIJK. De referentiewaarden moeten normaal gesproken overeenkomen met de indicatoren: 25 - 125 mmol / dag.

Hoe de indicator te normaliseren

De aanbevolen kaliuminname per dag voor een volwassene moet minimaal 2000 mg zijn.

Met toenemende leeftijd wordt de minimum dagvergoeding berekend met de formule 2000 mg plus leeftijd. Voor een man van 35 jaar moet de norm bijvoorbeeld 2.000 + 35 zijn, d.w.z. 2.035 mg per dag. De dagelijkse gemiddelde norm van een micro-element in de voeding van een volwassene moet minstens 2 g per dag zijn.

Als een persoon zwaar lichamelijk werk verricht, actief betrokken is bij sport, mag het dagtarief niet minder zijn dan 2,5-5 g.

Hoe de kaliumspiegel te verlagen

Hyperkaliëmie komt veel vaker voor dan hypokaliëmie en is veel gevaarlijker voor mensen. Allereerst, om het kaliumgehalte te verlagen, is het noodzakelijk om de oorzaken van hyperkaliëmie te bepalen en een arts te raadplegen. Er zijn verschillende methoden om het niveau van een sporenelement in het bloed te verlagen:

• annulering van medicijnen, voedingssupplementen, vitaminecomplexen, die kalium bevatten;
• de introductie van intraveneuze medicijnen die de hoeveelheid in het lichaam verminderen. Dit kunnen calciumpreparaten zijn (intraveneus calciumgluconaat) of een speciale ionenuitwisselingshars (oraal of rectaal). De hars neemt het micro-element op en verwijdert het onmiddellijk via de maag;
• intraveneuze injecties van glucose en insuline bevorderen de beweging van het sporenelement in de cel;
• bij nierfalen wordt hemodialyse voorgeschreven;
• diuretica (inclusief intraveneuze) bevorderen de uitscheiding van het sporenelement in de urine.

Een andere behandeling voor hyperkaliëmie is een dieet. Het is noodzakelijk om van dieetvoeding die kalium bevat uit te sluiten:

• peulvruchten;
• spinazie;
• kool;
• bittere chocolade;
• zeevissoorten;
• kiwi;
• bananen;
• meloen;
• druiven;
• citrus-.

Bij hyperkaliëmie kan niet meer dan 2 g van een sporenelement per dag worden geconsumeerd.

Hoe de kaliumspiegel te verhogen

De behoefte aan kalium neemt toe tijdens de zwangerschap, bij hoge lichamelijke activiteit, hevig zweten en tijdens het gebruik van diuretica. In het voorjaar neemt het aantal sporenelementen in het lichaam af.

U kunt in de behoefte aan kalium van een persoon voorzien door voedingsmiddelen die rijk zijn aan hen in het dieet op te nemen: citrusvruchten, peulvruchten, tomaten, verse groenten en kruiden. Een groot deel van het element wordt aangetroffen in bananen, zonnebloemen, aardappelen. Zorg ervoor dat u gedroogde abrikozen, perziken, vijgen, dadelpruimen en dadels in het dieet opneemt. 100 g van deze vruchten per dag zal de dagelijkse behoefte aan het element volledig dekken. Er zit veel kalium in vis en zuivelproducten. De meer volledige opname wordt vergemakkelijkt door de gelijktijdige inname van vitamine B6.

AANDACHT! Voordat u kaliumsupplementen inneemt, moet u uw arts raadplegen.

De aanbevolen dosis niet overschrijden. De preparaten moeten met water worden ingenomen zonder te kauwen. De tabletten worden door de maag opgenomen en de pillen in de darmen, wat de voorkeur heeft omdat ze de maag niet irriteren.

Als het kaliumgehalte ernstig is verlaagd, kan de arts het intraveneus voorschrijven. Bij intraveneuze infusie is het noodzakelijk om zorgvuldig te controleren of er een branderig gevoel en barsten is en het medisch personeel hierover tijdig te informeren. U moet ook letten op het optreden van bijwerkingen: zweten, een gevoel van warmte in het lichaam, snelle hartslag en kortademigheid. Een aderkaliuminjectie moet heel langzaam gebeuren.

Als er geen ernstige ziekten zijn, is de eenvoudigste manier om de hoeveelheid kalium te normaliseren, uw dieet te veranderen zodat het verse groenten, zuivelproducten en vis bevat. Dit is genoeg.

Biochemische bloedtest - normen, betekenis en decodering van indicatoren bij mannen, vrouwen en kinderen (naar leeftijd). De concentratie van ionen (elektrolyten) in het bloed: kalium, natrium, chloor, calcium, magnesium, fosfor

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

In de loop van een biochemische bloedtest wordt de concentratie van elektrolyten bepaald. Lees verder om erachter te komen wat het betekent om uw bloedelektrolytenpiegel te verhogen of te verlagen. Ook vermeld zijn ziekten en aandoeningen voor de diagnose waarvan een analyse wordt voorgeschreven om bepaalde bloedionen te bepalen.

Kalium

Kalium is een positief geladen ion dat voornamelijk in de cellen van alle organen en weefsels wordt aangetroffen. Kalium zorgt voor de geleiding van zenuwsignaal en spiercontractie. Normaal gesproken wordt een constant gehalte van dit ion in het bloed en de cellen gehandhaafd, maar in het geval van een schending van het zuur-base-evenwicht kan kalium zich ophopen of worden geconsumeerd, wat leidt tot hyperkaliëmie (verhoogde kaliumconcentratie) of hypokaliëmie (lage kaliumconcentratie). Een toename of afname van de kaliumconcentratie leidt tot verstoring van het hart, een stoornis van de water- en elektrolytenbalans, verlamming, spierzwakte, verminderde darmmotiliteit.

Indicaties voor een bloedtest voor kaliumspiegels:

• Beoordeling van de nierfunctie in aanwezigheid van ziekten van dit orgaan;
• Beoordeling van het zuur-base-evenwicht;
• Hart-en vaatziekten;
• Aritmie;
• Arteriële hypertensie;
• Onvoldoende bijnieren;
• Controle van de kaliumconcentratie in het bloed tijdens het gebruik van diuretica en hartglycosiden;
• Hemodialyse;
• Een tekort aan of teveel aan kalium in het lichaam identificeren.

Normaal gesproken is het kaliumgehalte in het bloed bij volwassenen van beide geslachten 3,5 - 5,1 mmol / l. Bij kinderen zijn de normale kaliumconcentraties in het bloed afhankelijk van de leeftijd en zijn deze als volgt:

• Pasgeborenen tot 1 maand - 3,7 - 5,9 mmol / l;
• Kinderen van 1 maand - 2 jaar - 4,1 - 5,3 mmol / l;
• Kinderen van 2-14 jaar - 3,4 - 4,7 mmol / l;
• Adolescenten ouder dan 14 jaar - net als volwassenen.

Een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:

• Afname van de uitscheiding van kalium uit het lichaam met verminderde nierfunctie (acuut en chronisch nierfalen, anurie, oligurie);
• Pathologieën waarbij enorme celschade optreedt (hemolytische anemie, verspreide intravasculaire coagulatie, brandwonden, trauma, rabdomyolyse, hypoxie, tumorverval, langdurige hoge lichaamstemperatuur, verhongering);
• Intraveneuze toediening van grote hoeveelheden kalium in de vorm van oplossingen;
• Metabole acidose;
• Schok;
• Diabetische coma;
• Gedecompenseerde diabetes mellitus;
• Uitdroging (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van braken, diarree, overmatig zweten, enz.);
• Chronische bijnierinsufficiëntie;
• Pseudohypoaldosteronisme;
• De ziekte van Addison;
• Trombocytose (een verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed);
• Verhoogde spierbeweging (bijv. Toevallen, spierverlamming na inspanning);
• Beperking van de natriuminname na zware lichamelijke activiteit;
• Gebruik van kaliumsparende diuretica en angiotensine-converterende enzymremmers.

Een verlaging van het kaliumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:

• Onvoldoende opname van kalium in het lichaam (bijvoorbeeld tijdens vasten, malabsorptie, intraveneuze toediening van grote hoeveelheden vocht met een laag kaliumgehalte);
• Kaliumverlies tijdens braken, diarree, door darmfistels, wonden, verbrandingsoppervlakken en met intestinale villi-adenoom;
• Taaislijmziekte;
• Gebruik van niet-kaliumsparende diuretica;
• Nierfalen;
• Nieracidose;
• Fanconi-syndroom;
• Primair en secundair hyperaldosteronisme (overmatige productie van hormonen door de bijnierschors);
• Syndroom van Cushing;
• Butter-syndroom;
• Infectieuze mononucleosis;
• Overmatig urineren, zoals bij diabetes
• Diabetische ketose
• Familiale periodieke verlamming;
• Toediening van cortison, testosteron, glucose, insuline, adrenocorticotroop hormoon, B-vitamines₁₂ of foliumzuur;
• Lage lichaamstemperatuur;
• Boulimia
• Pancreatische eilandceltumor (VIPoma);
• Magnesiumtekort.

Natrium

De indicaties voor het bepalen van de natriumconcentratie in het bloed zijn als volgt:

• Beoordeling van de water-elektrolytenbalans en het zuur-base-evenwicht bij elke aandoening en ziekte;
• Bijnierinsufficiëntie;
• Ziekten en aandoeningen van de nieren;
• Pathologie van het cardiovasculaire systeem;
• Uitdroging (bijvoorbeeld met braken, diarree, overvloedig zweten, onvoldoende drinken, enz.);
• Zwelling;
• Aandoeningen van het spijsverteringskanaal;
• Stoornissen van bewustzijn, gedrag en tekenen van sterke prikkelbaarheid van het CZS;
• Diuretica gebruiken.

Het normale natriumgehalte in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen is 136 - 145 mmol / L. De natriumnorm bij kinderen verschilt praktisch niet van die bij volwassenen en is 133 - 146 mmol / l voor pasgeborenen tot 1 maand, voor baby's van 1 maand - 14 jaar - 138 - 146 mmol / l, en bij adolescenten ouder dan 14 jaar - zoals bij volwassenen.

Een verhoging van het natriumgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

• Uitdroging van het lichaam (ernstig zweten, langdurige kortademigheid, vaak braken, diarree, langdurige hoge lichaamstemperatuur, diabetes insipidus, overdosis diuretica);
• Gebrek aan drinken;
• Afname van de natriumuitscheiding in de urine bij het syndroom van Cushing, primair en secundair hyperaldosteronisme, nierziekte (glomerulonefritis, pyelonefritis, urinewegobstructie, chronisch nierfalen);
• De opname van natrium in het lichaam in overmaat (bijvoorbeeld bij consumptie van grote hoeveelheden tafelzout, intraveneuze toediening van natriumchlorideoplossingen);
• Anabole steroïden, androgenen, corticosteroïden, oestrogenen, adrenocorticotroop hormoon, orale anticonceptiva, natriumbicarbonaat en methyldopa gebruiken.

Een verlaging van het natriumgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

• Onvoldoende inname van natrium in het lichaam;
• Verlies van natrium tijdens braken, diarree, overmatig zweten, overdosis diuretica, pancreatitis, peritonitis, darmobstructie, enz.;
• Bijnierinsufficiëntie;
• Acuut of chronisch nierfalen
• Osmotische diurese (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van hoge bloedglucosespiegels);
• Overtollige vloeistof in het lichaam (bijvoorbeeld met oedeem, onbedwingbare dorst, intraveneuze toediening van grote hoeveelheden oplossingen, chronisch hartfalen, levercirrose, leverfalen, nefrotisch syndroom, interstitiële nefritis, corticosteroïddeficiëntie, overmatig vasopressine);
• Hypothyreoïdie;
• Cachexie (vermagering);
• Hypoproteïnemie (laag totaal eiwitgehalte in het bloed);
• Gebruik van antibiotica-aminoglycosiden, furosemide, amitriptyline, haloperidol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, indomethacine, ibuprofen, nimesulide, enz.).

Chloor is een negatief geladen ion dat voornamelijk wordt aangetroffen in de extracellulaire vloeistof (bloed, lymfe) en biologische vloeistoffen (maagsap, pancreassecretie, darmen, zweet, hersenvocht). Chloor is betrokken bij het handhaven van het zuur-base-evenwicht, de verdeling van water tussen bloed en weefsels, de vorming van zoutzuur in maagsap en de activering van amylase. Omdat het een negatief ion is, compenseert chloor de invloed van positieve ionen van kalium, natrium, enz. Het belangrijkste depot van chloorionen is de huid, die tot 60% van het totale volume van dit element kan opslaan. Veranderingen in de chloorconcentratie in het bloed zijn meestal secundair, aangezien ze worden veroorzaakt door fluctuaties in het gehalte aan natrium en bicarbonaat. Overtollig chloor wordt door de nieren met urine uit het lichaam uitgescheiden, huid met zweet en darmen met uitwerpselen, en de uitwisseling van dit element wordt gereguleerd door de hormonen van de schildklier en de bijnierschors.

De indicaties voor het bepalen van de chloorconcentratie in het bloed zijn als volgt:

• Nierziekte;
• Ziekten van de bijnieren;
• Diabetes insipidus;
• Beoordeling van het zuur-base-evenwicht voor alle aandoeningen en ziekten.

Normaal gesproken is het chloorgehalte in het bloed bij volwassenen en kinderen ouder dan 1 maand hetzelfde, namelijk 98 - 110 mmol / l, en bij zuigelingen in de eerste levensmaand - 98 - 113 mmol / l.

Een verhoging van het chloorgehalte in het bloed kan onder de volgende omstandigheden worden waargenomen:

• Uitdroging (braken, overmatig zweten, brandwonden, langdurige koorts, enz.);
• Tekort aan drinken;
• Overmatige opname van chloriden uit voedsel (bijvoorbeeld door grote hoeveelheden keukenzout te consumeren);
• Nierziekte (acuut nierfalen, nefrose, nefritis, nefrosclerose, renale tubulaire acidose);
• Hartfalen;
• Endocriene ziekten (diabetes insipidus, hyperparathyreoïdie, verhoogde functie van de bijnierschors);
• Ademhalingsalkalose;
• Hoofdtrauma met schade aan de hypothalamus;
• Eclampsie;
• Resorptie van oedeem, exsudaten en transsudaten;
• Conditie na eerdere infecties;
• Vergiftiging met salicylaten (bijvoorbeeld aspirine, sulfasalazine, enz.);
• Behandeling met corticosteroïde hormonen.

Een afname van het chloorgehalte in het bloed kan worden waargenomen onder de volgende omstandigheden:

• Onvoldoende inname van chloor uit voedsel (bijvoorbeeld bij het volgen van een zoutvrij dieet);
• Verlies van chloorionen met overvloedig zweten, diarree, braken, koorts;
• Continue afscheiding van maagsap;
• Nierziekte (nierfalen, nefritis, nefrotisch syndroom);
• Congestief hartfalen;
• Ademhalings-, metabole, diabetische en postoperatieve acidose;
• Alkalosis;
• Croupous longontsteking;
• Ziekten van de bijnieren (aldosteronisme, ziekte van Cushing, ziekte van Addison);
• Hersentumoren die adrenocorticotroop hormoon produceren;
• Burnett-syndroom;
• Acute intermitterende porfyrie;
• Hoofd wond;
• Vergiftiging met water met een toename van het circulerend bloedvolume en oedeem;
• Overdosering met diuretica of laxeermiddelen.

Calcium

Calcium is een sporenelement dat verschillende functies in het lichaam heeft. Calcium is dus nodig voor het opbouwen van botten, het ontwikkelen van tandglazuur, het samentrekken van skelet- en hartspieren, het starten van een cascade van bloedstollingsreacties, enz. Normaal gesproken wordt de uitwisseling en concentratie van calcium in het bloed op een constant niveau gereguleerd door hormonen, zodat dit element vanuit de botten in het bloed kan stromen en vice versa..

De indicaties voor het bepalen van het calciumgehalte zijn als volgt:

• Identificatie van osteoporose;
• Hypotensie van de spieren;
• Aanvallen;
• Paresthesie (gevoelloosheid, lopende "kippenvel", tintelingen, enz.);
• Maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm;
• Pancreatitis;
• Bloedziekten;
• Frequent en overvloedig plassen;
• Cardiovasculaire aandoeningen (aritmie, vasculaire tonusstoornissen);
• Voorbereiding voor chirurgische ingrepen;
• Aandoeningen van de schildklier en bijschildklieren;
• Kwaadaardige tumoren (long, borst, etc.) en botmetastasen;
• Nierziekte, waaronder urolithiasis;
• Sarcoïdose;
• Botpijn of vermoedelijke botziekte.

Normaal gesproken is het calciumgehalte in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen 2,15 - 2,55 mol / l. Bij kinderen zijn de normale calciumconcentraties, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:

• Baby's tot 10 dagen oud - 1,9 - 2,6 mmol / l;
• Kinderen 10 dagen - 2 jaar - 2,25 - 2,75 mmol / l;
• Kinderen van 2-12 jaar - 2,20 - 2,70 mmol / l;
• Kinderen van 12 - 18 jaar - 2,10 - 2,55 mmol / l.

Een verhoging van het calciumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:

• Hyperparathyreoïdie (verhoogde productie van hormonen door de bijschildklieren);
• Hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie (afname of toename van de concentratie van schildklierhormonen);
• Kwaadaardige tumoren en botmetastasen;
• Hemoblastose (leukemie, lymfoom);
• Granulomateuze ziekten (tuberculose, sarcoïdose);
• Osteomalacie (botafbraak) als gevolg van hemodialyse;
• Osteoporose;
• Acuut nierfalen;
• Onvoldoende bijnieren;
• Acromegalie;
• Feochromocytoom;
• De ziekte van Paget;
• Hypervitaminose D (te veel vitamine D);
• Hypercalciëmie (hoge calciumspiegels) door het nemen van calciumsupplementen
• Langdurige immobiliteit;
• Williams-syndroom;
• Hypokaliëmie (lage kaliumspiegel in uw bloed);
• Maagzweer;
• Lithiumpreparaten nemen;
• Overdosering met thiazidediuretica.

Een verlaging van het calciumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:

Magnesium

Magnesium is een intracellulair ion dat voor de activiteit van veel enzymen zorgt. Het normale magnesiumgehalte in het lichaam wordt geleverd door voedselinname en uitscheiding van overtollig urine. Magnesium is essentieel voor de normale werking van het cardiovasculaire systeem, het zenuwstelsel en de spieren. Dienovereenkomstig wordt de bepaling van de concentratie van dit sporenelement gebruikt bij neurologische aandoeningen, verminderde nierfunctie, hartkloppingen en symptomen van uitputting..

De indicaties voor het bepalen van het magnesiumgehalte in het bloed zijn als volgt:

• Beoordeling van nierfunctie en ziekte;
• Zenuwstelselaandoeningen (prikkelbaarheid, convulsies, spierzwakte, enz.);
• Hypocalciëmie (lage calciumspiegels in het bloed);
• Hypokaliëmie (lage kaliumspiegel in het bloed) die niet reageert op kaliumsuppletie
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem (hartfalen, aritmie, linkerventrikelhypertrofie, hypertensie);
• Controle van de nierstatus bij patiënten die toxische geneesmiddelen of diuretica gebruiken;
• Malabsorptiesyndroom;
• Endocriene ziekten (hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, acromegalie, feochromocytoom, bijnierinsufficiëntie, hypofunctie van C-cellen van de schildklier, diabetes mellitus, enz.);
• Alcoholterugtrekking (kater);
• Parenterale voeding.

Normaal is het magnesiumgehalte in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen ouder dan 20 jaar 0,66 - 1,07 mmol / l. Bij kinderen zijn de normale magnesiumspiegels, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:

• Baby's jonger dan 5 maanden - 0,62 - 0,91 mmol / L;
• Kinderen van 5 maanden - 6 jaar - 0,7 - 0,95 mol / l;
• Kinderen van 6-12 jaar - 0,7 - 0,86 mmol / l;
• Adolescenten van 12-20 jaar - 0,7 - 0,91 mmol / l.

Een verhoging van het magnesiumgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

• Overdosering met magnesium, lithium, salicylaten, laxeermiddelen, antacida;
• Nierfalen (acuut en chronisch);
• Uitdroging door braken, diarree, overvloedig zweten, enz.;
• Diabetische coma;
• Endocriene ziekten (hypothyreoïdie, ziekte van Addison, toestand na verwijdering van de bijnieren, bijnierinsufficiëntie);
• Per ongeluk inslikken van grote hoeveelheden zeewater.

Een afname van het magnesiumgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

• Onvoldoende voedselinname;
• Ziekten van het spijsverteringskanaal (malabsorptie, diarree, braken, pancreatitis, wormen, enz.);
• Nierziekte (glomerulonefritis, pyelonefritis, renale tubulaire acidose, acute tubulaire necrose, obstructie van de urinewegen);
• Vitamine D-tekort;
• Alcoholisme;
• Levercirrose;
• Parenterale (intraveneuze) toediening van vloeistoffen met een laag magnesiumgehalte;
• Vermagering met acidose;
• Endocriene aandoeningen (hyperthyreoïdie, hyperparathyreoïdie, diabetes mellitus, hyperaldosteronisme, verminderde productie van antidiuretisch hormoon);
• Productie van grote hoeveelheden melk;
• Derde trimester van de zwangerschap;
• Complicaties van zwangerschap (toxicose, eclampsie);
• Bottumoren, waaronder de ziekte van Paget;
• Bloedtransfusie met citraat;
• Hemodialyse;
• Brandwonden;
• Zwaar zweten;
• Lage lichaamstemperatuur;
• Ernstige infectieziekten.

Fosfor

Fosfor is een anorganisch element dat in het lichaam aanwezig is in de vorm van verschillende chemische verbindingen die verschillende functies vervullen. Het grootste deel van de fosfor (85%) in het lichaam zit in de botten in de vorm van fosfaatzouten, en de resterende 15% wordt verdeeld in weefsels en vloeistoffen. Een constante fosforconcentratie in het bloed wordt gehandhaafd door het te gebruiken om botten te bouwen of door de nieren met urine uit het lichaam te verwijderen. De fosforconcentratie in het bloed wordt gereguleerd door de hormonen van de schildklier en de bijschildklieren, de nieren en vitamine D. Fosfor is nodig voor de normale vorming van botweefsel, waardoor cellen van energie worden voorzien en het zuur-base-evenwicht in stand wordt gehouden. Dienovereenkomstig is het fosforgehalte een marker van de toestand van botten, nieren en bijschildklieren..

De indicaties voor de bepaling van fosfor in het bloed zijn als volgt:

• Botziekten, trauma;
• Rachitis bij kinderen;
• Nierziekte;
• Endocriene ziekten (pathologie van de schildklier en bijschildklieren);
• Alcoholisme;
• Een tekort aan of teveel aan vitamine D;
• Beoordeling van het zuur-base-evenwicht voor alle aandoeningen en ziekten.

Normaal gesproken is de fosforconcentratie in het bloed bij volwassenen van beide geslachten jonger dan 60 jaar 0,81 - 1,45 mmol / l, bij mannen ouder dan 60 jaar - 0,74 - 1,2 mmol / l en bij vrouwen ouder dan 60 jaar - 0, 9 - 1,32 mmol / l. Bij kinderen zijn, afhankelijk van de leeftijd, de normale fosforconcentraties in het bloed als volgt:

• Kinderen jonger dan 2 jaar - 1,45 - 2,16 mmol / l;
• Kinderen van 2-12 jaar - 1,45 - 1,78 mmol / l;
• Adolescenten 12-18 jaar - 0,81 - 1,45 mmol / l.

Een verhoogd fosforgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

• Hypoparathyreoïdie, pseudohypoparathyreoïdie (lage spiegels van bijschildklierhormonen in het bloed);
• Hyperthyreoïdie (verhoogde niveaus van schildklierhormonen in het bloed);
• Acuut en chronisch nierfalen;
• Longembolie;
• Kwaadaardige tumoren (inclusief leukemie), botmetastasen;
• Osteoporose;
• Acidose (met diabetes mellitus, melkzuuracidose, metabole acidose);
• Hypervitaminose D (verhoogde concentratie van vitamine D in het bloed);
• Acromegalie;
• Portale cirrose van de lever;
• Melk-alkalisch syndroom;
• Sarcoïdose;
• Rabdomyolyse;
• Spasmofilie;
• Hemolyse (afbraak van erytrocyten) intravasculair;
• Genezing van botbreuken;
• Overmatige opname van fosfor in het lichaam (met voedsel, biologisch actieve toevoegingen, in geval van vergiftiging met organofosforstoffen, enz.);
• Medicijnen tegen kanker gebruiken (chemotherapie bij kanker).

Een verlaagd fosforgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

• Ondervoeding of verhongering;
• Osteomalacie (vernietiging van botten);
• Botmetastasen of kwaadaardige tumoren met verschillende lokalisaties;
• Steatorrhea;
• Hyperparathyreoïdie (verhoogde niveaus van bijschildklierhormonen)
• Gebrek aan somatostatine (groeihormoon);
• Jicht;
• Vitamine D-tekort;
• Rachitis bij kinderen;
• Septikemie (bloedvergiftiging) met gramnegatieve bacteriën;
• Luchtweginfecties;
• Nierziekte (kanaalacidose, syndroom van Fanconi, tubulaire necrose na niertransplantatie);
• Hypokaliëmie (lage kaliumspiegel in uw bloed);
• Hypercalciëmie (hoge calciumspiegels in het bloed);
• Familiale hypofosfatemische rachitis;
• Ademhalingsalkalose;
• Malabsorptiesyndroom;
• Diarree;
• Braken;
• Salicylaatvergiftiging (aspirine, mesalazine, enz.);
• De introductie van grote doses insuline bij de behandeling van diabetes mellitus;
• Ernstige brandwonden;
• Zwangerschap;
• Antacida gebruiken die magnesium- en aluminiumzouten bevatten (bijvoorbeeld Maalox, Almagel).

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.