Cyste van de choroïde plexus van de hersenen bij de foetus

Foetale choroïde plexuscysten worden in minder dan 1% van de gevallen gedetecteerd. De mogelijkheid van hun detectie vindt meestal plaats in het interval tussen de 16e en 20e week van intra-uteriene ontwikkeling. In de regel gaan de meeste van deze neoplasmata zelfstandig achteruit in het derde trimester van de zwangerschap (dichter bij 28 weken).

Specificaties

De formatie is een geïsoleerde holte gevuld met een transparante vloeistof.

  1. Zijn klein, hebben de neiging om vanzelf op te lossen.
  2. Vaker gelokaliseerd dichter bij het caudale deel van de choroïde glomus.
  3. Heeft duidelijke, gelijkmatige contouren.
  4. Vertoont geen opwaartse trend.
  5. Tekenen van maligniteit zijn niet typisch. Vanwege de eigenaardigheden van de locatie, moet het worden gedifferentieerd met choroïde carcinoom en choroïde papilloma.
  6. Er zijn geen klinisch significante symptomen. Een uitzondering is de ontwikkeling van occlusieve hydrocephalus (schending van de normale uitstroom van cerebrospinale vloeistof en de ophoping ervan in het hoofd). Extreem zeldzaam.
  7. Het wordt beschouwd als een stigma van dysembryogenese (misvorming). Deze pasgeborenen hebben een hoog risico op chromosomale afwijkingen (trisomie 18 - syndroom van Edwards).
  8. De belangrijkste diagnostische methode is echografie. Ontdekt als een willekeurige vondst tijdens screening.
  9. Pathologie heeft geen ernstige gevolgen en heeft geen invloed op het leven en de gezondheid van het kind, daarom is behandeling niet vereist.
  10. De voorspelling is gunstig.

Oorsprong

De choroïde plexus zijn derivaten van de pia mater die gelokaliseerd zijn in de ventrikels van de hersenen. Tijdens de embryogenese na 4 weken worden 3 hersenblaasjes gevormd uit de neurale buis:

  • voorkant;
  • midden;
  • ruitvormig met inwendige holtes.

De wanden van hun holtes zijn bekleed met een laag ependymale cellen en de bellen zelf zijn gevuld met cerebrospinale vloeistof (de inhoud van een toekomstige cyste). Door de cellen van de ependyma (de toekomstige pia mater) groeien bloedvaten en zorgen ze ervoor dat ze uitsteekt in de holte van de hersenblaasjes, waar celplooien worden gevormd. De choroïde plexus wordt in de volgende volgorde gevormd:

  • 4-5 weken - een netwerk in het vierde ventrikel;
  • 6-7 weken - een netwerk in het derde ventrikel;
  • 7-9 weken - laterale ventrikels.

Dus, op basis van de eigenaardigheden van de vorming van vasculaire plexuscysten, kan worden geconcludeerd dat ze niet behoren tot typische cystische formaties (beschouwd als een aangeboren misvorming).

De redenen

De exacte oorzaak van de ontwikkeling van de cyste in de intra-uteriene toestand is niet vastgesteld, maar dit is niet vereist, gezien de onschadelijkheid en het vermogen om na een korte tijd te verdwijnen.

Voorwaardelijke factoren zijn onder meer:

  1. Genetische mutaties (chromosoom trisomie 18, chromosoom trisomie 21). In dit geval is de cyste slechts een van de symptomen van de onderliggende ziekte. Het is belangrijk om te begrijpen dat het niet de cyste is die de mutatie veroorzaakt, maar de mutatie die de vorming van pathologieën veroorzaakt (bijvoorbeeld door divergentie of onderontwikkeling van de botten van de schedel). Deze pathologieën worden gedetecteerd met behulp van karyotypering.
  2. Intra-uteriene infecties. Herpesvirus en cytomegalovirus zijn van bijzonder belang. In dit geval bestaat het risico dat een echografisch onderzoek een cystische formatie onthult die direct in het hersenweefsel wordt gevormd (een vasculaire plexuscyste wordt pas gevormd in het stadium van de vorming van hersenblaren lang voordat duidelijk gedifferentieerd orgaanweefsel verschijnt, maar het is niet mogelijk om onderscheid te maken tussen deze twee typen in utero). In dit geval zullen cysten vaak meervoudig zijn en zich in de frontale en temporale lobben bevinden. De pathogenese is gebaseerd op necrose van het zenuwweefsel. Om de aard van de neoplasmata te verduidelijken, is PCR van het bloed van de baby na de geboorte (DNA / RNA-virus) vereist.
  3. Traumatische verwondingen. Kan optreden tijdens intra-uteriene ontwikkeling of tijdens de bevalling. Het moet duidelijk zijn dat het met screening echografie niet altijd mogelijk is om alle weefsels en structuren van de foetus te bekijken (vanwege de kleine diameter is de cyste van de choroïde plexus niet altijd zichtbaar). Als een cystische holte wordt gevonden bij een kind tijdens de neonatale periode (meestal blijven ze tot die tijd niet bestaan, maar er zijn uitzonderingen), is het noodzakelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met hematomen en andere formaties.
  4. Als gevolg van ischemische beroerte. Het komt uiterst zelden voor en meestal tegen een achtergrond van uitgesproken zuurstofgebrek (gedeeltelijke placenta-abruptie, bijkomende ziekten van de moeder).
  5. Als gevolg van een hemorragische beroerte (gescheurd aneurysma). Extreem zeldzaam.

Alleen algemene factoren die vermoedelijk cystische neoplasmata kunnen veroorzaken, worden gegeven..

Effecten

Choroïde plexuscysten hebben geen gevolgen voor de gezondheid. De volgende zijn de vermeende complicaties van elke cystische formatie (ettering, ruptuur):

  • langdurige hypertonie bij pasgeborenen;
  • focale symptomen met compressie van hersenstructuren (verminderd zicht, gehoor, sensorische of bewegingsstoornissen);
  • partiële epileptische aanvallen.

Een van de meest formidabele, maar uiterst zeldzame complicaties is hydrocephalus. Het treedt op als gevolg van blokkering van de cystische vorming van het aquaduct van de hersenen. In dit geval wordt aangetoond dat bypass-chirurgie en een medicijnkuur de hersenfunctie in de postoperatieve periode normaliseren. Tekenen van pathologie:

  • divergentie van de botten van de schedel als gevolg van verhoogde intracraniale druk;
  • uitpuilende en pulserende fontanellen;
  • vertraging in mentale en fysieke ontwikkeling als gevolg van langdurige ischemie van de hersenschors.

Choroïde plexuscysten zijn verre van het eerste en extreem atypische type formatie dat leidt tot de vorming van hydrocephalus (er is geen duidelijke bewijsbasis).

Diagnostiek

De volgende methoden worden gebruikt voor diagnose:

  1. Routine-echografie in het tweede trimester. Er moet meteen worden opgemerkt dat wanneer een cyste wordt gedetecteerd, de echo-arts de aanstaande moeder mogelijk niets vertelt. De diagnose wordt alleen als legitiem beschouwd als er na 30 weken een cyste aanwezig is. In dit geval wordt de diagnose op de kaart geplaatst en na de geboorte krijgt het kind neurosonografie te zien (herhaald na 3 maanden, 6 maanden en een jaar). In het geval van een toename van de cyste, een verandering in de vorm, zijn complexere diagnostische maatregelen vereist (differentiële diagnose met vergelijkbare ziekten en, indien nodig, correctie van de diagnose).
  2. MRI / CT. Gebruikt in het geval van een twijfelachtige diagnose (er verschijnen tekenen die atypisch zijn voor eenvoudige vasculaire plexuscysten).
  3. Laboratoriumonderzoeken worden niet uitgevoerd (met uitzondering van PCR), aangezien ze niet informatief zijn.

De diagnose van zwangere vrouwen is gebaseerd op kritieke of gevoelige perioden van foetale ontwikkeling (de grootste gevoeligheid voor externe invloeden en het grootste risico op het ontwikkelen van pathologieën, inclusief cystische formaties):

Pre-implantatie of eileidersperiode

Eerste week van de zwangerschap

Ontwikkeling van buitenbaarmoederlijke zwangerschap, schending van deelprocessen en het optreden van mutaties (abnormale mitotische processen)

3 tot 8 weken

De eerste periode van organogenese, wanneer weefsel wordt gelegd (de vorming van de placenta duurt 3 maanden, maar begint in deze periode).

Het was tijdens deze periode dat de eerste beginselen van de hersenschors (hematopoëse van het beenmerg) worden gevormd. Het begin van de vorming van de cystische holte

Deze periode hangt samen met de vorming van alle systemen en structuren van het lichaam uit weefselrudimenten (celdifferentiatie). Geschatte detectietijd van een cystische holte door middel van echografie

De periodes worden voorwaardelijk toegewezen, omdat het moeilijk is om het exacte tijdstip van vorming te bepalen.

Behandeling

In 95-98% van de gevallen niet vereist. Alleen observatie van de toestand van het kind wordt getoond.

In het geval van klinische manifestaties is het mogelijk om medicijnen voor te schrijven:

  1. Antivirale middelen - voor door laboratoriumonderzoek bevestigde herpesvirus (Acyclovir).
  2. Geneesmiddelen die de intracraniale druk verlagen (diuretica) - wanneer tekenen van hydrocephalus optreden (spironolacton).
  3. Anticonvulsiva - ze worden niet alleen voorgeschreven met een gevormde epileptische focus in de hersenen, maar ook met een uitgesproken activiteit van het neurale netwerk (pre-epileptische toestand).
  4. Milde kalmerende middelen - met verhoogde prikkelbaarheid (glycine).
  5. Antioxidantcomplexen en noötropica - om metabolische processen in de hersenen te herstellen en de bloedcirculatie te normaliseren.

Al deze groepen medicijnen worden alleen gebruikt om symptomen te elimineren..

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Cyste van de choroïde plexus van de hersenen bij de foetus: diagnose en gevolgen

Zwangere vrouwen zijn na het ondergaan van een echografie soms erg bang omdat ze de conclusie van een arts hebben gekregen dat er bij de foetus een cyste van de plexus choroïdeus van de hersenen is gevonden. Deze beangstigende naam is in overeenstemming met andere, serieuzere problemen, zoals een vasculaire cyste. Zo'n echo-resultaat vormt geen bedreiging en in 99,9% van de gevallen is de cyste niet gevaarlijk voor de foetus en zijn toekomstige leven.

Wat is een cyste van de choroïde plexus van de hersenen bij de foetus

De naam "cyste" voor deze formatie, of liever een fenomeen, is niet helemaal terecht. In dit geval wordt onder een cyste een ophoping van vloeistof verstaan ​​die wordt geproduceerd door de vasculaire plexus zelf. Het is een speciale formatie die optreedt in de vroege stadia van foetale vorming, zelfs in het embryonale stadium. De choroïde plexus dient als basis voor de vorming van het zenuwstelsel van de toekomstige persoon, het produceert een speciale vloeistof genaamd cerebrospinale vloeistof, die de toekomstige hersenen van het kind voedt.

Om nog onbekende redenen ontwikkelen sommige embryo's een zogenaamde vasculaire plexuscyste bij de foetus. In feite is dit een ophoping van vocht in de plexus zelf, die op echografie lijkt op een cyste. Het komt voor met een frequentie van 1 tot 3% van alle gevallen van onderzoek bij zwangere vrouwen, soms kan een cyste eenzijdig of bilateraal zijn, eenmalig of meervoudig.

In extreem kleine aantallen gevallen van detectie van een cyste van de choroïde plexus, kan dit een bewijs zijn van de aanwezigheid bij de foetus van enkele anomalieën die verband houden met mutatieprocessen op genetisch niveau.

Er moet echter worden opgemerkt dat de aanwezigheid van een dergelijke cyste niet direct verband houdt met genetische afwijkingen; het kan ook voorkomen bij een volkomen normale, gezonde foetus. De detectie van een cyste betekent niet dat het ongeboren kind erfelijke ziekten heeft, maar genetische aandoeningen kunnen gepaard gaan met de vorming van dergelijke formaties in de choroïde plexus.

U moet de bezorgde aanstaande moeder en familieleden onmiddellijk geruststellen. Ondanks de beangstigende naam vormt zo'n cyste geen enkele bedreiging voor het ongeboren kind..

Oorzaken cyste van de vasculaire plexus van de hersenen bij de foetus

Mogelijke oorzaken van cysten

De redenen voor de vorming van een cyste zijn niet volledig bekend, maar er zijn suggesties dat deze eenvoudig ontstaat als gevolg van overmatige productie van hersenvocht door de vasculaire plexus zelf. Omdat deze cyste niet de neiging heeft om te groeien of te degenereren tot andere tumorvormen, wordt het niet als een ziekte beschouwd en is het geen diagnose..

In feite is het ook geen cyste in de letterlijke zin, dus het kan noch barsten, noch etteren, noch druk uitoefenen op de omliggende organen. Bovendien wordt de cyste van de choroïde plexus meestal vóór de 20e levensweek bij de foetus gediagnosticeerd en verdwijnt deze vervolgens spoorloos, zonder gevolgen. Alleen in de zeldzaamste gevallen wordt een kind met deze cyste geboren, maar in de overgrote meerderheid van de geregistreerde feiten van de aanwezigheid van pasgeborenen met een cyste van de vasculaire plexus, verdwijnt het vanzelf na 2 maanden van het leven van de baby. Er is een verwaarloosbaar percentage volwassenen bij wie een of meer vergelijkbare formaties voorkomen, die geen enkel effect hebben op de menselijke gezondheid..

De cyste kan enkelvoudig of gepaard zijn (links en rechts) en kan ook gepaard gaan met het verschijnen van verschillende vergelijkbare formaties.

Het heeft op geen enkele manier invloed op de ontwikkeling van het kind en heeft geen invloed op zijn toekomstige mentale en fysieke mogelijkheden en capaciteiten..

Het gevaar kunnen cysten zijn die een zeer vergelijkbare naam dragen, maar op geen enkele manier verband houden met de aandoening in kwestie. Ze worden vasculaire cysten genoemd en hebben niets te maken met de aandoening die we overwegen..

Detectie en observatie van een vasculaire plexuscyste bij de foetus

Zelfs als een cyste bij de geboorte wordt geregistreerd, manifesteert deze zich in de toekomst op geen enkele manier en kan het kind als gezond worden beschouwd bij afwezigheid van andere ziekten. Hij ontwikkelt en groeit op dezelfde manier als andere kinderen van zijn leeftijd..

Vasculaire cysten worden voornamelijk geassocieerd met infectieziekten bij de moeder en kunnen ofwel vanzelf verdwijnen of zich op geen enkele manier manifesteren tot het moment van natuurlijke dood op oudere leeftijd. Cysten, waarvan het uiterlijk wordt veroorzaakt door een virus, geven echter veel meer negatieve reacties - ze beginnen te groeien, worden herboren of hebben een negatieve invloed op de gezondheid van het kind.

Maar om ondubbelzinnig te zeggen dat alle virale cysten een bijzonder kwaad zijn en dat het potentiële gevaar verkeerd is. De meeste verdwijnen spoorloos in het jaar van het leven van het kind. Maar voor volledige veiligheid worden dergelijke cysten noodzakelijkerwijs waargenomen op echografie en met behulp van andere middelen, indien nodig..

  • Derde maand na de geboorte
  • Een half jaar
  • Levensjaar van het kind

Video. Echografie van de hersenen in de eerste maand van het leven van een kind.

Pathologische cysten kunnen ook van niet-virale oorsprong zijn. Ze kunnen worden veroorzaakt door:

  • Beroerte en microslag
  • Aneurysma
  • Geboortetrauma
  • Verwondingen van andere oorsprong

Als de aanwezigheid van een vasculaire cyste wordt bevestigd door diagnostiek tijdens het eerste levensjaar, of als de groei, veranderingen in vorm, consistentie en toestand worden gedetecteerd, wordt een specifieke behandeling of operatie voorgeschreven. De conclusies van de arts zijn gebaseerd op testgegevens en vitale indicaties.

Mogelijke gevolgen van een cyste van de choroïde plexus van de hersenen

Manifestaties van pathologie na de geboorte van een kind

Ik zou zwangere vrouwen en jonge moeders nogmaals gerust willen stellen bij wie bij de foetus een cyste van de choroïde plexus van de hersenen is vastgesteld. Dit is een onschadelijke en niet-herboren opvoeding die geen bedreiging vormt voor de gezondheid en het leven van de baby. Ze hebben geen invloed op de groei en ontwikkeling, hebben geen externe symptomen en gevolgen..

Vasculaire cysten zijn een andere zaak. Hoewel hier ook geen reden tot paniek is, omdat deze formaties in de meeste gevallen veilig worden opgenomen, zelfs voordat de baby een jaar oud is. Bovendien manifesteren ze zich met bepaalde symptomen die zowel door de medische staf als door de ouders zelf kunnen worden opgemerkt..

Gevolgen van de progressie en ontwikkeling van vasculaire cysten van verschillende oorsprong:

  • Bewegingscoördinatiestoornissen, meestal onzichtbaar en onbeduidend.
  • Kleine gehoor- en zichtstoornissen.
  • Hypertonie waargenomen bij een pasgeborene.
  • Compressie van de hersenen met cystegroei (zeer zeldzaam).
  • Epileptische aanvallen (in zeldzame gevallen met gevorderde ziekte).

Zelfs met dergelijke symptomen en gevolgen van de aanwezigheid van vasculaire cysten, zijn ze geen zin en worden ze voor het grootste deel met succes behandeld, afhankelijk van de oorzaak van hun uiterlijk..

Het is erg belangrijk om niet in paniek te raken bij het ontvangen van echografieën en de mening van de arts zorgvuldig te lezen.

Hoewel de namen van cysten erg op elkaar lijken, verwijzen ze naar twee heel verschillende aandoeningen. Als een vasculaire cyste theoretisch een gevaar kan vormen, dan is een cyste van het vasculaire deel van de hersenen in feite een pseudocyst als zodanig, dat wil zeggen een formatie die op het echoscherm lijkt op zo'n defect.

Zo'n pseudocyste is een van de varianten van de fysiologische norm en kan de baby niet schaden, bovendien is het zeer zeldzaam. De aanstaande moeder moet kalm blijven voor het welzijn van haar kind.

Kenmerken van de cyste van de choroïde plexus van de hersenen na 20 weken

Voor de bevalling onthult onderzoek soms een cyste van de vasculaire plexus van de hersenen bij de foetus na 20 weken. Dit neoplasma is niet gevaarlijk en verdwijnt vaak vanzelf voordat de zwangerschap wordt beëindigd. Artsen volgen de toestand ervan, bepalen de mate van effect op het lichaam.

Kenmerken van de aandoening

De plexus van bloedvaten wordt beschouwd als een van de belangrijkste hersenstructuren die bij de foetus worden gevormd. Dit is een netwerk van de dunste bloedvaten die vloeistof voor de hersenen produceren. Met een te hoge concentratie verzameld in het hoofdgebied, vormt zich een blaasje op de bloedvaten, dat tijdens het onderzoek als een cyste wordt beschouwd.

Deze formaties kunnen een voor een verschijnen of in groepen op verschillende plaatsen. De exacte redenen voor de vorming zijn onbekend; infecties, virussen, aandoeningen bij een zwangere vrouw of een abnormale positie van de foetus die problemen met de bloedstroom stimuleert, kunnen een cyste veroorzaken. Sommige deskundigen beweren dat de vorming van dergelijke cysten bij de foetus wordt beschouwd als een stadium van intra-uteriene ontwikkeling..

Tekenen van cystische vorming bij een baby

Wanneer cystische formaties van vasculaire plexus aanwezig zijn in de weefsels van het hoofd van de baby, die nog niet zijn verdwenen, worden in de meeste voorbeelden geen symptomen waargenomen. Bij pasgeborenen kunnen tekenen van schade aan hersenstructuren ontstaan ​​wanneer cystische zakjes zich later vormen, hun uiterlijk is te wijten aan letsel of infectie.

Een grote cyste drukt op de hersenen. Vanwege zijn eigenschappen bevordert het neoplasma een verhoogde productie van cerebrospinale vloeistof. Daarom stijgt de druk van de baby in het hoofd en treedt waterzucht op. We vermelden de mogelijke aandoeningen veroorzaakt door een vasculaire cyste:

  • Hypertonie van armen en benen.
  • Misselijkheid, braken in grote hoeveelheden.
  • Het kind kan zijn eigen bewegingen niet coördineren.
  • Strabismus.
  • Convulsies.
  • Een ziek kind heeft hoofdpijn.
  • Hij schreeuwt lang.
  • Slaapproblemen hebben.
  • Het kind wordt humeurig, lusteloos, apathisch.

De diagnose wordt in de baarmoeder uitgevoerd met behulp van een echoapparaat. De specialist kan cystische formaties bepalen, blijft de ontwikkeling van de anomalie volgen in een situatie waarin deze niet vanzelf verdwijnt vanaf de 28e week van de zwangerschap.

Neurosonografie wordt uitgevoerd voor pasgeborenen. Een echo-apparaat wordt aangebracht op de niet-gegroeide fontanel tussen de botten van de schedel. De procedure wordt in verschillende kraamklinieken als verplicht beschouwd. Alleen een dergelijk onderzoek kan een anomalie aan het licht brengen. Na de bevalling moet u een tweede onderzoek ondergaan om er zeker van te zijn dat de cyste niet verder groeit.

Classificatie

Choroïdale cyste vormt zich in het gebied van de choroïde plexus nabij de ventrikels van de hersenen. Pathologie komt voort uit infecties, zuurstofgebrek. Wanneer er een neoplasma optreedt, heeft een kind hoofdpijn, trillen armen, benen en krampen.

Subependymal verschijnt wanneer holtes gevuld met cerebrospinale vloeistof verschijnen onder het membraan van de ventrikels of reservoirs. Ze verschijnen als gevolg van schade aan bloedvaten die tijdens de bevalling worden gevormd..

De arachnoïde cyste wordt gevormd in de vorm van een bel van arachnoïde membranen met hersenvocht. Een neoplasma verschijnt tussen de bovenste harde en zachte schalen om dergelijke redenen: infecties, problemen tijdens de zwangerschap, trauma tijdens de bevalling. Wanneer de cystische zak zich niet ontwikkelt, veroorzaakt de locatie in de hersenen geen ongemak bij de baby. Met een toename drukt het neoplasma op de hersenvliezen.

De volgende symptomen worden waargenomen: hoofdpijn, kokhalsreflexen, verslechtering van de eetlust, lethargie, slecht slapen, krampen in de ledematen. De behandeling omvat het elimineren van symptomen, het voorkomen van hersenoedeem en het normaliseren van de uitstroom van hersenvocht. het verschijnen van cystische formaties is toegestaan ​​op andere organen.

De redenen

De redenen voor de vorming van een cyste kunnen niet worden bepaald door de moderne medische wetenschap. Het neoplasma verschijnt als gevolg van een verhoogde productie van cerebrospinale vloeistof door de choroïde plexus. Omdat de cyste zich niet kan ontwikkelen en zijn samenstelling niet kan veranderen, wordt hij niet geclassificeerd als een ziekte en wordt er geen diagnose gesteld.

De cyste van de choroïde plexus kan niet barsten, etteren, druk uitoefenen op aangrenzende weefsels. De cyste wordt vaak vóór de 20e week van de zwangerschap bij de foetus gedetecteerd, waarna het neoplasma kan verdwijnen zonder enige gevolgen. Alleen in zeldzame situaties wordt een baby geboren met zo'n cyste. Voordat de pasgeborene 2 maanden oud is, kan de cyste vanzelf verdwijnen.

Onder de volwassen bevolking zijn er maar weinig mensen met een dergelijk neoplasma. Ze oefenen geen druk uit op het lichaam. De cyste heeft geen invloed op de ontwikkeling van de baby, heeft geen invloed op het leven, de intellectuele ontwikkeling.

Waarom is een cyste bij een foetus gevaarlijk??

Statistische gegevens geven aan dat ongeveer 90% van de voorbeelden van vasculaire plexuscysten spontaan verdwijnen tijdens de zwangerschap. Als er zoiets niet gebeurt, vormt het neoplasma geen bedreiging voor de gezondheid. Het is noodzakelijk om deze categorie pathologieën te leren onderscheiden van andere soorten cystische gezwellen die worden gevormd tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.

Choroïde plexuscyste wordt in sommige situaties als ernstige syndromen beschouwd. De detectie van een cystische formatie bij de foetus zal niet worden beschouwd als een noodzakelijk argument om gevaarlijke pathologieën te diagnosticeren. Bij dergelijke ziekten worden talloze misvormingen bij de foetus gevonden, vastgesteld tijdens echografie.

Hoe u zich moet gedragen als een cyste wordt gedetecteerd?

In de meeste voorbeelden worden dergelijke neoplasmata vanzelf geëlimineerd, zonder dat er maatregelen nodig zijn. Nadat je een cyste van de choroïde plexus hebt gevonden, moet je wachten. Meestal lost de bubbel op. Het lichaam van het kind ontwikkelt zich zonder problemen. Na het detecteren van dergelijke verschijnselen, geven artsen niet.

De ophoping van vocht duidt niet op de aanwezigheid van een ziekte, er moet schade worden verwacht door de stress die een zwanger meisje kan ervaren wanneer ze leert over de toestand van de baby. Genetische afwijkingen worden gedetecteerd wanneer begeleidende tekenen worden gevonden.

Als de kans bestaat dat de cyste het gevolg is van een infectie, worden er tests gedaan. Als de analyse positief is, wordt een tweede echografie uitgevoerd in de periode dat het neoplasma zichzelf oplost. Zelfs als de cyste aanhoudt bij de geboorte van de baby, treden er geen veranderingen op in het lichaam. Routinematige observatie moet worden voltooid:

  • 3e maand na de bevalling.
  • Op de leeftijd van zes maanden.
  • Als het kind één jaar oud is.

Er wordt een echo gemaakt om te controleren of de cyste is verdwenen of blijft bestaan.

Eliminatie van cystische vorming bij de foetus

Cysten lossen vaak vanzelf op zonder enige medische procedure. Soms blijft het neoplasma bestaan, maar dit heeft geen invloed op de intellectuele en fysieke ontwikkeling van de baby..

Nadat een cyste is gedetecteerd, schrijven specialisten vaak geen therapie voor. Als een infectieus proces wordt gedetecteerd, moet u worden getest. Als de uitslag positief is, worden er medische procedures uitgevoerd, na 28 weken wordt er een echografie gemaakt.

In sommige situaties, tijdens de vorming van een cyste van de choroïde plexus bij zuigelingen, kunnen specialisten medicijnen voorschrijven, die bestaan ​​uit het gebruik van medicijnen die de resorptie van het neoplasma bevorderen, liquorodynamische transformaties elimineren, de hoeveelheid geproduceerde cerebrospinale vloeistof verminderen, de bloedcirculatie in het hoofd stabiliseren.

Wat kunnen de gevolgen zijn?

Als een foetus een choroïde plexuscyste heeft, hoeft u zich geen zorgen te maken. Zo'n neoplasma is niet schadelijk voor het lichaam, heeft geen invloed op de ontwikkeling en groei. Er zijn geen uiterlijke tekenen en gevolgen. Bij vasculaire cysten is de aandacht van artsen vereist, maar in de meeste voorbeelden verdwijnen ze ook na verloop van tijd voordat de baby een jaar oud is..

Gevolgen van de vorming van vasculaire cysten:

  • Problemen met bewegingscoördinatie door druk op omliggende weefsels.
  • Visie- en gehoorproblemen.
  • Hypertonie gedetecteerd bij zuigelingen.
  • De hersenen trekken samen met de ontwikkeling van cystische vorming.
  • Epileptische aanvallen treden op wanneer de ziekte vergevorderd is.

Een cyste van de choroïde plexus bij een pasgeborene wordt soms een pseudocyst genoemd. Dergelijke vooruitzichten worden beschouwd als een van de opties voor natuurlijke fysiologische ontwikkeling, kunnen een pasgeborene niet schaden, worden zelden gediagnosticeerd.

Wat kan worden voorafgegaan door de vorming van een cyste?

Er zijn voorbeelden bekend van neoplasmata bij volwassenen en kinderen. De cyste van de choroïde plexus ontwikkelt zich niet alleen, transformeert niet, heeft geen invloed op aangrenzende weefsels of slagaders. Het is geen onafhankelijke aandoening. In medische statistieken is er een neiging om de cyste van de vasculaire plexus van de hersenen te elimineren zonder tussenkomst van artsen. In ongeveer 90% van de gevallen verdwijnen ze vanzelf.

Soms duidt een hersencyste bij de foetus op de aanwezigheid van misvormingen. Dit is mogelijk wanneer choroïde plexuscysten worden geregistreerd op basis van andere symptomen veroorzaakt door foetale misvormingen. Dergelijke ontwikkelingsstoornissen omvatten syndromen: Patau, Down, Edwards.

Met de vorming van vroege pathologieën tijdens echografie, worden talrijke misvormingen onthuld. Wanneer een choroïde plexuscyste als het enige teken wordt beschouwd, duidt de aanwezigheid ervan niet ondubbelzinnig op afwijkingen..

In combinatie met andere symptomen kan een foetale hersencyste duiden op een aandoening. Vanwege dit kenmerk worden neoplasmata zachte markers van chromosomale defecten genoemd. Dit dwingt artsen om zorgvuldig onderzoek uit te voeren om de ontwikkelingsstoornissen vast te stellen, indien aanwezig, of om er zeker van te zijn dat ze dat niet zijn..

Kenmerken van de cyste van de choroïde plexus bij de foetus 20 weken

Een cyste in het gebied van de choroïde plexus, gelegen in het ventriculaire systeem in de hersenen van de foetus, wordt meestal gevonden na 20 weken zwangerschap tijdens een echografisch onderzoek. Gewoonlijk vormt een goedaardig neoplasma geen bedreiging voor het leven en de gezondheid van de baby. In meer dan 90% van de gevallen gaat de cyste spoorloos terug in de latere stadia van de zwangerschap (tot 28 weken). In zeldzame gevallen blijft een neoplasma ongewijzigd, het wordt gedetecteerd door neuroimaging bij een pasgeboren kind en een volwassene. Zelfs in dit geval is de pathologie asymptomatisch en brengt deze geen ernstige complicaties en ziekten met zich mee..

Definitie van pathologie

De choroïde plexus is een villous structuur die zich in het ventriculaire systeem bevindt dat cerebrospinale vloeistof produceert en transporteert. Een andere belangrijke functie is de regulering van de samenstelling van het hersenvocht, die wordt uitgevoerd door ependymocyten (epitheelcellen die de villusstructuur bedekken). De trilharen van de epitheliale voering verplaatsen alle deeltjes in het ventriculaire systeem naar de openingen van de ventrikels, waardoor cerebrospinale vloeistof circuleert.

Het weefsel is verzadigd met bloedvaten en zenuwuiteinden. De choroïde plexus wordt gevormd in het vierde ventrikel na 4-5 weken foetale ontwikkeling, in het derde ventrikel na 6-7 weken, in de laterale ventrikels na 7-9 weken. De choroïde plexus van de derde en laterale ventrikels worden gecombineerd. Neoplasma's van verschillende etiologie met lokalisatie in de weefsels van de choroïde plexus vormen 0,6% van de totale massa van hersentumoren. Een cyste van deze lokalisatie in de foetale hersenen wordt gedetecteerd met een frequentie van 3%.

Echografische echografie toont aan dat een cyste in de foetale hersenen na 20 weken meestal een ronde (echovrije) formatie is met duidelijke contouren. Het is vaker gelokaliseerd in het laterale ventriculaire systeem. Cysten in het gebied van de choroïde plexus in de laterale ventrikels in de hersenen van de foetus zijn rechts en links, unilateraal en bilateraal, enkelvoudig en meervoudig. Maten variëren aanzienlijk van 1-15 mm in diameter.

Pathologie wordt gedetecteerd bij de foetus tijdens intra-uteriene ontwikkeling en bij pasgeboren baby's. Normale zwangerschap gaat in 1-2% van de gevallen gepaard met het verschijnen van KSS. In 20% van de gevallen zijn cysten bilateraal. Cysten in het gebied van de choroïde plexus worden links of rechts in het ventrikelsysteem gevonden bij gezonde pasgeborenen en volwassenen. Statistieken tonen aan dat KCC 3 keer meer kans heeft om gevormd te worden in het ventriculaire systeem van de foetus bij zwangere vrouwen uit de hoog genetisch risicogroep.

Oorzaken van cystevorming

De oorzaken van cysten in het gebied van de choroïde plexus in de foetale hersenen zijn geassocieerd met de ontwikkeling van het embryo. Na 6 weken zwangerschap puilt de bovenste plaat van het vaatvlies, gevormd door één laag ependymale cellen en bedekt met vasculair mesodermaal parenchym, sterk uit als gevolg van intense, versnelde proliferatie.

Het uitsteeksel vindt plaats in de richting van de toekomstige, nog niet gevormde laterale ventrikels. De resulterende villi (intraventriculaire uitsteeksels) vormen vervolgens de basis van waaruit de vasculaire plexus wordt gevormd. In de periode van 13-18 weken van embryonale ontwikkeling vindt een versnelde groei van villi plaats, wat leidt tot het verschijnen van reticulaire buisvormige structuren.

De vrije ruimte tussen de verschenen secties wordt ingenomen door mucine - een glycoproteïne (het geheim van epitheelcellen). De met secretie gevulde ruimte wordt tijdens de echografie door de diagnostische apparatuur waargenomen als een echonegatieve formatie - een cyste. Dit is de belangrijkste reden voor het verschijnen van een cyste in het gebied van de choroïde plexus in de hersenen van de foetus..

KCC wordt vaak gevisualiseerd tijdens echografisch onderzoek in het I-II trimester van de zwangerschap. Gewoonlijk verdwijnt de formatie aan het einde van de zwangerschap. In dit geval heeft de pasgeborene geen neurologische symptomen. Wetenschappers merken de relatie op tussen het optreden van CSC en chromosomale mutaties die bij de foetus zijn geïdentificeerd. Soms is een cyste een hulpmarker die de ontwikkeling van het syndroom van Edwards aangeeft (trisomie 18).

De ziekte manifesteert zich door meerdere stoornissen in de mentale en fysieke ontwikkeling van het kind. Kinderen met het Edwards-syndroom worden geboren met een laag geboortegewicht (meestal tot 2,2 kg). Ze hebben afwijkingen in de vorming van het gezicht, de voeten, de borst, vaak gediagnosticeerd met hartafwijkingen en afwijkingen van grote bloedvaten. Hypoplasie (onderontwikkeling) van het corpus callosum en het cerebellum wordt altijd gedetecteerd.

60% van de pasgeborenen met het Edwards-syndroom overlijdt vóór de leeftijd van 3 maanden, meestal als gevolg van hart- of ademhalingsstilstand. De overlevende kinderen lijden aan oligofrenie. KSS, dat bij de foetus wordt aangetroffen, is een reden om aandacht te besteden aan andere tekenen die op de aanwezigheid van een syndroom kunnen duiden. De arts kan aanvullende invasieve diagnostiek aanbevelen voor zwangere vrouwen die risico lopen - ouder dan 45 jaar, gediagnosticeerd met diabetes mellitus.

Een aanvullend invasief onderzoek wordt alleen voorgeschreven als de foetus naast CSC nog andere misvormingen heeft. De frequentie van chromosomale afwijkingen met geïdentificeerde CSS is 5-6% van de gevallen. Tegelijkertijd zijn genmutaties niet gerelateerd aan het aantal, de grootte en de lokalisatie (eenzijdig, tweezijdig) van cystische formaties.

KCC bij pasgeborenen kan optreden als gevolg van geboortetrauma en daaropvolgende bloeding in het gebied van de choroïde plexus. Vaak ontwikkelt de pathologie zich na intra-uteriene virale infecties (para-influenza, gemengde luchtwegen), in dit geval is geen behandeling vereist als KSS de enige afwijking van de norm is en het kind niet ziek is en zich goed voelt.

De belangrijkste symptomen

Een cyste die is verschenen in het gebied van de choroïde plexus in de hersenen van een baby is meestal asymptomatisch, zonder ongemak voor de baby te veroorzaken, zonder de neurologische status te beïnvloeden. In zeldzame gevallen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een toename van de cyste een obstructieve (door compressie van de kanalen) hydrocephalus. De aandoening gaat gepaard met symptomen:

  1. Hoofdpijn.
  2. Misselijkheid, braken.
  3. Oculaire schijfcongestie.
  4. Convulsiesyndroom (zeldzaam).
  5. Lethargie, apathie, verwarring.

In tegenstelling tot cysten van de rechter of linker plexus choroïdeus, die meestal geen reden tot bezorgdheid geven bij artsen, kunnen bij een pasgeborene andere neoplasmata met lokalisatie in het ventriculaire systeem optreden. Onder hen zijn intraaxiale (gelegen in de weefsels van de medulla), parenchymale neoplasmata die intraventriculair lijken vanwege exofytische (gericht in het lumen van het holle orgaan) groei.

Choroïdale xanthogranulomen met lokalisatie in de choroïde plexus moeten afzonderlijk worden genoteerd. Dergelijke neoplasmata zijn uiterst zeldzaam, ze kunnen verschijnen tegen de achtergrond van cerebrotendinale xanthomatose - een ziekte die optreedt als gevolg van stoornissen in het lipidenmetabolisme en wordt gekenmerkt door de afzetting van triglyceride en cholesterol in weefsels. Pathologie manifesteert zich door progressieve neurologische symptomen:

  1. Cerebellaire ataxie, verminderde motorische coördinatie (na de puberteit).
  2. Visuele disfunctie (ptosis, exophthalmus).
  3. Epileptische aanvallen.
  4. Spier zwakte.
  5. Dystonie, verhoogde spasticiteit in de ledematen.
  6. Afwijkend gedrag, dementie (op oudere leeftijd).

Tumoren van deze lokalisatie worden in 70% van de gevallen gedetecteerd bij kinderen jonger dan 2 jaar. Papillomen gelokaliseerd in de vasculaire plexus (choroïde papillomen) worden vaker gediagnosticeerd bij jonge kinderen een paar maanden na de geboorte. Het aandeel choroïde papillomen is 12-14% in de totale massa van hersentumoren die in het eerste levensjaar bij pasgeborenen worden gedetecteerd.

Vaker (tot 50% van de gevallen) zijn neoplasmata gelokaliseerd in het gebied van de laterale ventrikels. Gewoonlijk is de pathologie asymptomatisch. Overtredingen ontwikkelen zich tegen de achtergrond van de groei van papilloma, wat een toename van de waarden van intracraniale druk en hydrocephalus veroorzaakt.

Diagnostiek

Controle echografie wordt uitgevoerd na 28 weken - tegen die tijd verdwijnen cysten meestal. Als er een vermoeden bestaat van een chromosomale mutatie, wordt prenatale (voordat de baby wordt geboren) karyotypering voorgeschreven. Het karyogram geeft de complete set foetale chromosomen weer. Tijdens de procedure wordt bloed afgenomen uit de navelstreng (cordocentese). Cytogenetische analyse geeft informatie over de chromosoomset van het embryo.

De procedure wordt uitgevoerd na 21 weken zwangerschap. De diagnose van een cyste van de linker of rechter plexus choroïdeus in de hersenen van een pasgeborene wordt gesteld op basis van de resultaten van neurosonografie. In de loop van een diagnostisch onderzoek wordt pathologie onderscheiden van papilloma, xanthogranuloma en andere soorten neoplasma's in de vasculaire plexus.

Mogelijke complicaties

Als een cyste die wordt gedetecteerd in de vasculaire plexus in de hersenen van een pasgeborene, geen teken is van een genmutatie, veroorzaakt deze geen neurologische symptomen en veroorzaakt het geen verslechtering van de ontwikkeling van het kind. Gewoonlijk heeft KCC geen speciale behandeling nodig. Als hydrocephalus zich ontwikkelt als gevolg van de proliferatie van een cyste, wordt een operatie uitgevoerd. Als een papilloma of xanthogranuloma met deze lokalisatie wordt gevonden, is chirurgische verwijdering van het neoplasma aangewezen.

KCC is een neoplasma in het gebied van het ventrikelsysteem, dat in zeldzame gevallen (tot 3%) kan wijzen op de aanwezigheid van een chromosomale afwijking bij de foetus. In de meeste gevallen zijn cysten van dit type veilig voor de gezondheid van het kind en zelfregressie na 28 weken zwangerschap..

Hoe de ontwikkeling van een vasculaire plexuscyste bij de foetus te voorkomen

Een choroïde plexuscyste is een opeenhoping van cerebrospinale vloeistof tussen de vezels van deze structuren. De formaties zijn niet gevaarlijk voor de foetus. Naarmate de hersenen groeien en zich ontwikkelen, hebben ze de neiging om zichzelf op te lossen. Als er een cyste in het embryo is gevonden, raak dan niet in paniek. De specialist zal u vertellen over de specifieke kenmerken van dergelijke neoplasmata en hun effect op het lichaam van het kind.

Inhoud
  1. Omschrijving
  2. De redenen
  3. Symptomen
    1. Ontwikkelingsachterstand
    2. Misvorming van de schedel
    3. Andere tekens
  4. Diagnostiek
    1. Biopsie
    2. Echografie
    3. Vruchtwaterpunctie
  5. Behandeling
  6. Kan het uitgroeien tot kanker
  7. Complicaties
  8. Voorspelling
  9. Preventie

Omschrijving

Choroïde plexusvorming vindt plaats rond de 14e week van de zwangerschap. Deze structuren zijn nodig om de hersenen van essentiële voedingsstoffen te voorzien. Bovendien nemen ze deel aan de ontwikkeling van een compleet zenuwstelsel en neuronen..

Tijdens het echografisch onderzoek kan de arts verschillende van dergelijke foci vinden, die in dit stadium van ontwikkeling als normaal worden beschouwd..

Er zijn echter situaties vastgesteld waarin zich onder invloed van bepaalde factoren cysten van de choroïde plexus ontwikkelen bij de foetus..

Over dit onderwerp
    • centraal zenuwstelsel

Hoe een hoofd pijn doet bij een hersentumor

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3 december 2019.

Een cyste is een kleine kamer die is omgeven door met vloeistof gevuld fibreus weefsel. De binnenkant bevat geen giftige vloeistoffen, is niet vatbaar voor virussen en is niet ontstoken.

Resorptie van de opbouw vindt plaats na ongeveer 28 weken. Ze kunnen soms aanhouden tot de geboorte..

In de meeste gevallen wordt de vorming van het arachnoïde type gediagnosticeerd. Op de locatie kan het sylvian zijn (dat wil zeggen, het is gelokaliseerd in de zone van de belangrijkste windingen) en een interhemisferische cyste van de hersenen bij de foetus (gevormd in de opening tussen de hemisferen).

Meestal vormt het neoplasma geen bedreiging voor het lichaam, omdat het de omliggende weefsels niet vergroot en samenknijpt, wat geen effect heeft op spraak, auditieve, visuele en andere functies.

De redenen

Tot nu toe was het niet mogelijk om de exacte provocerende factoren te bestuderen die bijdragen aan de ontwikkeling van cystische neoplasmata in de foetale hersenen. Volgens de aannames van sommige experts kunnen ze echter optreden tegen de achtergrond van een verhoogde productie van hersenvocht, die wordt uitgevoerd door dezelfde plexus..

Over dit onderwerp
    • centraal zenuwstelsel

Wat een porencefale cyste van de hersenen bedreigt

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 27 mei 2019.

Bovendien kan de vorming van cystische formaties worden beïnvloed door bepaalde factoren en pathologieën die aan het licht komen tijdens het dragen van een kind. De ontwikkeling van een vasculaire plexuscyste kan worden veroorzaakt door:

  • intoxicatie in de latere stadia;
  • roken en drinken van alcoholische dranken tijdens de zwangerschap;
  • systemische pathologieën;
  • toxoplasmose;
  • pathologische processen met een infectieuze aard van oorsprong;
  • disfunctie van de placenta.

Frequente stressvolle situaties waaraan het vrouwelijk lichaam tijdens de vroege zwangerschap wordt blootgesteld, kunnen schendingen veroorzaken. Lichamelijke vermoeidheid, gebrek aan slaap, het nemen van bepaalde medicijnen hebben ook een negatieve invloed op de toestand..

Symptomen

Een cystisch neoplasma kan lange tijd asymptomatisch zijn. De eerste keer wordt het meestal gevonden rond de 18e of 20e week van de zwangerschap tijdens een echografisch onderzoek.

Op het echogram wordt de plexuscyste gepresenteerd in de vorm van contrasterende vlekken gevuld met vloeistof. De formaties zijn klein (in sommige gevallen bereiken ze niet eens een millimeter).

Bepaalde kenmerkende symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van dit pathologische proces..

Ontwikkelingsachterstand

Soms wordt opgemerkt dat het kind groeit en zich te langzaam ontwikkelt. Bovendien komt hij niet aan en is er vaak geen focus op het gezichtsvermogen. Alleen een kinderarts kan iets vertellen over ontwikkelingsstoornissen.

Misvorming van de schedel

De anatomische afdelingen zijn in grotere mate vervormd. Bij kleine afwijkingen zijn overtredingen meestal afwezig. Het wordt aanbevolen om meer aandacht te besteden aan uitgesproken afwijkingen..

Andere tekens

De aanwezigheid van een cyste van de choroïde plexus kan worden aangegeven door dergelijke aandoeningen na de geboorte van een kind als verhoogde tranen zonder specifieke reden, onjuist slaappatroon, constant rusteloos gedrag.

Diagnostiek

Als een cystisch neoplasma wordt vermoed, wordt een echografie van de hersenen van het embryo gemaakt. Diagnostische maatregelen zijn verplicht in geval van ontwikkelingsstoornissen van de foetus of in geval van een ernstige zwangerschap.

In de regel vindt de vaststelling van de aanwezigheid van een cyste plaats na 18-20 weken. Heronderzoek wordt uitgevoerd na 28 weken wanneer neoplasmata worden gedetecteerd bij het eerste onderzoek.

Wanneer de resorptie van de opbouw niet optreedt, blijft de specialist alleen de toestand van het ongeboren kind en de vrouw die het draagt, controleren. Het is ook belangrijk om eventuele veranderingen in de vorm en grootte van de formaties te volgen..

Afhankelijk van in welk ontwikkelingsstadium het kind zich bevindt, kunnen tijdens de zwangerschap bepaalde methoden voor diagnostisch onderzoek worden voorgeschreven..

Biopsie

Deze techniek biedt geen mogelijkheid om de aanwezigheid van een cyste in de hersenen van een embryo nauwkeurig te bepalen. Maar met een biopsie van de placenta kunt u vaststellen of de infectie een door de moeder overgedragen virus van het lichaam was.

Het is de penetratie van een infectie in het lichaam die in de meeste gevallen de vorming van kamers met vloeistof veroorzaakt..

Met echografisch onderzoek kunt u laesies van de vasculaire plexus detecteren, evenals contrasterende plekken ertussen. Bij het detecteren van neoplasmata tot een millimeter kunnen we zeggen dat dit hoogstwaarschijnlijk pseudocysten zijn.

Vruchtwaterpunctie

Het is een procedure die hoort bij genetisch onderzoek. Bij 22 weken zwangerschap wordt een fragment van embryonaal weefsel afgenomen, dat vervolgens voor analyse wordt verzonden.

Om deze manipulatie uit te voeren, wordt een speciaal hulpmiddel gebruikt. In dit geval zijn er geen sneden nodig..

Vruchtwaterpunctie helpt bepalen of pseudocystvorming kan duiden op Edwards- of het Down-syndroom.

Behandeling

Meestal zijn cysten van de choroïde plexus die tijdens echografie worden gedetecteerd, onderhevig aan zelfresorptie, wat aangeeft dat er geen actie van het medische personeel vereist is.

Over dit onderwerp
    • centraal zenuwstelsel

Alles wat u moet weten over hypofyse-adenoom

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 28 februari 2019.

Dat is de reden waarom, als een neoplasma werd gedetecteerd in de achttiende week, afwachtende tactieken worden gekozen..

In sommige gevallen lost de bubbel niet op, wat de ouders enorm begint te storen. Maar ook hier moet u niet van streek zijn, omdat het geen enkele bedreiging vormt voor de verdere ontwikkeling van de foetus. Afspraken na diagnose van opbouw zijn niet nodig.

De specialist legt een zwangere vrouw uit dat de opgehoopte vloeistof in de plexus zelf niet duidt op de aanwezigheid van een pathologische aandoening bij de foetus. Genetische ziekte is alleen mogelijk als er meerdere symptomen zijn van abnormale embryovorming, gecombineerd met vasculaire plexuscysten.

In het geval dat er een vermoeden bestaat dat een cystische formatie is ontstaan ​​tegen de achtergrond van een infectieziekte die door de moeder is overgedragen tijdens de periode van het dragen van het kind, schrijft de arts passende tests voor.

Als de uitslag positief is, wordt er na 28 weken opnieuw een echo gemaakt. Dit is precies de periode waarin de regressie van de cystische uitgroei zou moeten plaatsvinden..

Over dit onderwerp
    • centraal zenuwstelsel

Wat een cyste in het hoofd bedreigt

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 28 februari 2019.

Als een kind wordt geboren met een cyste die in de baarmoeder niet is verdwenen, is hij geregistreerd bij een kinderarts. Die, volgens het plan, een echografie van de hersenen uitvoert om de toestand van de cyste te controleren. Het gebeurt:

  • 3 maanden na de geboorte;
  • in zes maanden;
  • in jaar.

Soms kan, met de juiste indicaties, een medicamenteuze therapie worden voorgeschreven die gericht is op het verbeteren van de bloedcirculatie in de hersenen van de baby en het optimaliseren van de productie van hersenvocht..

Kan het uitgroeien tot kanker

Choroïde plexuscysten worden vaak verward met cystische vasculaire formaties. In feite zijn dit twee verschillende staten. In het eerste geval vormt het fenomeen geen gevaar voor het kind en is het niet vatbaar voor degeneratie tot een kwaadaardige tumor..

Als het onderwijs echter groeit, moet u in dit geval een specialist raadplegen, omdat dit teken op maligniteit kan duiden.

Complicaties

Volgens statistieken veroorzaken plexuscysten meestal geen ontwikkelingsstoornissen. Er zijn echter gevallen geïdentificeerd die wijzen op ernstige genetische afwijkingen tegen de achtergrond van de vorming van cystische gezwellen. Het kan het Edwards- of het Down-syndroom zijn.

Pseudocysten met deze syndromen hebben geen permanente relatie. Bovendien duidt een dergelijk fenomeen niet altijd op de aanwezigheid van afwijkingen..

Na de geboorte kan het kind soms hoofdpijn krijgen als gevolg van een cyste.

Als onder invloed van bepaalde processen degeneratie tot kanker optreedt, kunnen er ernstiger gevolgen zijn..

Voorspelling

In de regel is de aanwezigheid van een cyste van de plexus van de hersenen niet schadelijk voor de gezondheid van het ongeboren kind. In de meeste gevallen verdwijnt het vanzelf na 28 weken zwangerschap..

Als dit niet gebeurt, schrijven artsen constante monitoring van de zwangere vrouw en de toestand van de foetus voor. Indien nodig wordt medicamenteuze behandeling uitgevoerd.

Preventie

Om de ontwikkeling van vasculaire plexuscysten te voorkomen, raden artsen aan om de zwangerschapsplanning bijzonder serieus te benaderen. Ongeacht het feit dat pathologie slechts in 3 procent van de gevallen wordt gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om het lichaam niet bloot te stellen aan stress tijdens het baren van een kind, en ook om goed te eten.

Bovendien adviseren artsen een paar maanden voor de conceptie en tijdens de zwangerschap beide ouders om een ​​speciale vitaminetherapie te ondergaan..

De werking van vitaminecomplexen is gericht op:

  • het verminderen van de kans op het ontwikkelen van pathologieën;
  • versterking van het immuunsysteem;
  • normalisatie van de cerebrale circulatie.

Cyste van de choroïde plexus van de hersenen bij de foetus: oorzaken en gevolgen

Voor een zwangere vrouw is elke echo een spannende gebeurtenis. Tijdens de procedure zal de arts u vertellen hoe de foetus groeit en zich ontwikkelt, of alles in orde is..

Helaas eindigt een bezoek aan een echografiekamer niet altijd met een optimistische noot. Soms hoort de aanstaande moeder van de dokter onbegrijpelijk en daarom alarmerend vanwege haar woorden - 'er is een cyste van de choroïde plexus van de hersenen gevonden'. Wat het is? Wat is de dreiging van een neoplasma voor een baby? Hoe je hem kunt helpen?

Wat het is?

Een vasculaire plexuscyste (VC) moet worden onderscheiden van een vasculaire cyste - dit zijn verschillende formaties die de foetus op verschillende manieren beïnvloeden. Strikt genomen kan een cyste van de choroïde plexus geen cyste worden genoemd in de gebruikelijke zin van het woord, omdat het geen bepaalde pathologische formatie is. Wat is het?

Choroïde plexus ontstaan ​​aan het begin van de ontwikkeling van het embryo. Dit is een vervlechting van bloedvaten die cerebrospinale vloeistof produceren - CSF. Wanneer er te veel CSF wordt geproduceerd, hoopt het zich op tussen de vaten. Tijdens echografie ziet de sonoloog deze vochtophoping als een echovrije opname in de laterale ventrikels van de hersenen..

Er is een aanname dat vasculaire plexuscysten in een bepaald stadium van intra-uteriene ontwikkeling en groei bij alle kinderen voorkomen. Ze behoren niet tot pathologische formaties die de gezondheid en het leven van de foetus of moeder bedreigen en vereisen geen dringende maatregelen..

Oorzaken van vasculaire plexuscysten

Het is algemeen aanvaard dat vasculaire plexuscysten kunnen ontstaan ​​onder invloed van factoren als:

Problemen met de bloedtoevoer kunnen optreden als gevolg van de verkeerde positie van het kind in de baarmoeder, afwijkingen van de navelstreng (afwezigheid van één slagader, knopen, hematomen, verstrengeling) en placenta (hypo- of hyperplasie, gedeeltelijke loslating, presentatie). Aangenomen wordt dat onvoldoende bloedtoevoer naar de foetale organen en in het bijzonder naar de hersenstructuren kan leiden tot overmatige productie van hersenvocht en, als gevolg daarvan, de accumulatie ervan - de vorming van een cyste.

Er is echter een andere mening, waarvan de aanhangers de vorming van vasculaire plexuscysten beschouwen als een normaal verschijnsel dat kenmerkend is voor de ontwikkeling van de hersenen. Met andere woorden, er is geen reden voor hun vorming, ze zijn geen pathologie..

Diagnostiek en behandeling

Waarom überhaupt aandacht besteden aan vasculaire plexuscysten en deze markeren tijdens echografie? Feit is dat dergelijke cysten zelf niet gevaarlijk zijn, maar het zijn zogenaamde markers van chromosomale afwijkingen (CA's) - tekenen van de mogelijke aanwezigheid van genetische afwijkingen bij de foetus. Andere markers zijn onder meer:

  • hyperechoïsche darm;
  • een toename van de ventrikels van de hersenen;
  • onregelmatige vorm van het hoofd;
  • cystische hygroma van de nek;
  • niet-immuun waterzucht;
  • uitbreiding van het nierbekken;
  • een toename van de dikte van de kraagruimte;
  • aplasie of hypoplasie van het neusbot;
  • hyperechoïsche focus in het hart;
  • symmetrische ontwikkelingsachterstand.

Als een van de vermelde CA-markers wordt gedetecteerd, is de kans op foetale misvormingen niet meer dan 8%. De combinatie van verschillende functies verhoogt het tot 53%. Wanneer 8 markers worden gevonden, baart 92% van de gevallen een kind met ernstige genetische beperkingen.

Choroïde plexuscysten worden het vaakst gedetecteerd bij kinderen met het Edwards-syndroom (30-80%), minder vaak signaleren ze het syndroom van Down (8%) of Patau (2%). De detectie van alleen een cyste van de choroïde plexus laat echter geen definitieve diagnose toe..

Wanneer een cyste wordt gedetecteerd in een periode van 18-20 weken, nemen artsen een afwachtende houding aan. In de regel verdwijnt deze marker na 24-28 weken vanzelf - voor deze periode krijgt de vrouw een extra echografie voorgeschreven. Als er reden is om aan te nemen dat de cyste het gevolg is van een infectie die de moeder heeft gehad, krijgt de vrouw tests voorgeschreven om haar toestand te controleren.

De combinatie van een cyste met andere markers van CA is een indicatie voor aanvullend onderzoek. Een zwangere vrouw kan worden doorverwezen voor een deskundige echografie, aminocentese, navelstrengpunctie en een DOT-test kan worden aanbevolen. Als de kans op een baby met chromosomale afwijkingen hoog is, wordt een medische zwangerschapsafbreking aanbevolen.

Mogelijke gevolgen

In negen van de tien gevallen lost zo'n cyste vanzelf op lang voor de geboorte van het kind. Meestal wordt het op de derde geplande echografie na 30-34 weken niet gedetecteerd. Het heeft geen effect op de lichamelijke of geestelijke ontwikkeling van de pasgeborene..

Als de cyste na de geboorte aanhoudt, wordt de baby na 3, 6 en 12 maanden onderzocht, ook met echografie. Soms, als KSS wordt gecombineerd met andere neurologische aandoeningen, schrijft de specialist medicijnen voor het kind voor om de cerebrale circulatie te activeren en de productie van hersenvocht te normaliseren. Dit zal de cyste helpen oplossen zonder gevolgen voor de baby..

Preventiemaatregelen

Omdat de redenen voor de vorming van CSC niet met zekerheid bekend zijn en een dergelijke cyste zelf niet als een pathologie wordt beschouwd, zijn er geen specifieke preventieve maatregelen. Een vrouw wordt aanbevolen om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed en volledig te eten, in de frisse lucht te lopen, gymnastiek te doen voor zwangere vrouwen en ademhalingsoefeningen te doen, complexe vitaminepreparaten te nemen zoals voorgeschreven door een arts.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan bescherming tegen allerlei soorten infecties. Bezoek geen drukke plaatsen, vooral niet tijdens de seizoensstijging van de incidentie van SARS en griep. In een intiem leven is het logisch om een ​​condoom te gebruiken..

Hoe de spraak na een beroerte te herstellen: herstel met lichaamsbeweging, medicatie en folkremedies

Wat is LDL - inhoudsnormen en 4 manieren om met afwijkingen om te gaan