Stab verhoogd: oorzaken, diagnose en behandeling

Zoals u weet, hebben leukocyten (cellen die verantwoordelijk zijn voor de beschermende functie van het lichaam) variëteiten. De meest talrijke groep leukocyten zijn neutrofielen, die op hun beurt ook in typen zijn onderverdeeld.

Een toename van deze cellen in het bloed geeft aan dat het lichaam een ​​infectie bestrijdt die zich misschien niet eens heeft gemanifesteerd. In ieder geval zouden verhoogde neutrofielen in het bloed argwaan moeten wekken.

Beschrijving van steekneutrofielen en tekenen van hun toename

Stab zijn neutrofielen waarvan de belangrijkste functie is om kleine vreemde deeltjes, bacteriën en microben te absorberen

Neutrofielen vormen de meerderheid van alle leukocyten. Hun belangrijkste taak is om het lichaam te beschermen tegen vreemde cellen door ze op te nemen en te verteren. Dit proces wordt fagocytose genoemd. Na opname en splitsing van een vreemde cel worden neutrofielen vanzelf vernietigd.

Neutrofielen kunnen de wanden van bloedvaten, weefsels naar het getroffen gebied doordringen. Ze hebben verschillende ontwikkelingsstadia. De jongste en meest onvolwassen neutrofielen worden steek genoemd. Dit komt door het feit dat hun kern nog niet is gescheiden, het lijkt op een langwerpige stok. Deze cellen zijn nog niet in staat weefsels binnen te dringen of vreemde cellen op te nemen, omdat ze niet genoeg enzymen hebben. Hun belangrijkste functie is om te rijpen tot een volwaardige cel die in staat is tot fagocytose..

Het beenmerg, de milt en de lever zijn verantwoordelijk voor de productie van neutrofielen..

Steken worden verhoogd als een ontstekingsproces in het lichaam begint. Het lichaam begint actief jonge neutrofielen te produceren om infecties te bestrijden. Neutrofielen zijn gelokaliseerd op de plaats van ontsteking, absorberen actief pathogene cellen en sterven vervolgens zelf. De vervalproducten van neutrofielen verzachten de weefsels, waardoor ze gaan etteren. Daarom is het belangrijkste teken van een toename en actief werk van neutrofielen een purulent proces. Het kan zich manifesteren in de vorm van sinusitis, otitis media, etterende wonden, etterende plaque op de amandelen, enz..

Een verhoogd aantal neutrofielen wordt neutrofilie genoemd. Omdat steekneutrofielen vroeg in de ziekte worden geproduceerd en het tijd nodig heeft om te rijpen, kan neutrofilie asymptomatisch beginnen.

Wanneer neutrofielen rijpen en beginnen te werken, verschijnen typische tekenen van een ontstekingsproces: zwelling en roodheid van de huid of slijmvliezen, koorts, etterende afscheiding, pijn in de aangetaste gebieden, vermoeidheid en zich onwel voelen, hoofdpijn.

De belangrijkste redenen voor de toename van de steek

Een toename van het aantal steken in het bloed is een teken van de ontwikkeling van een ontstekingsproces

Er zijn typische en atypische redenen voor een toename van steekneutrofielen in het bloed. Typische oorzaken zijn geassocieerd met infectie, ontstekingsziekten en atypische - met andere ziekten die niet altijd gepaard gaan met neutrofilie.

  • Otitis. Ontsteking van het middenoor gaat vaak gepaard met etterende processen, pijnlijke gewaarwordingen in het oor, hoofdpijn en koorts. Het aantal neutrofielen in het bloed neemt aanzienlijk toe. Otitis media kan optreden als een zelfstandige ziekte of als een complicatie tegen de achtergrond van influenza of ARVI.
  • Longontsteking. Longontsteking is longontsteking, die vele vormen en ernst heeft. Longontsteking kan zelfs dodelijk zijn. Meestal wordt longontsteking veroorzaakt door een streptokokkeninfectie, die een reactie in het lichaam veroorzaakt en het aantal leukocyten in het bloed aanzienlijk toeneemt. Longontsteking gaat gepaard met koorts, pijn op de borst, hoesten met slijm en soms pus.
  • Reuma. Reuma wordt vaak geassocieerd met gewrichten, maar deze ziekte treft vooral het hart. Reuma tast het bindweefsel aan en tast de werking van het bewegingsapparaat aanzienlijk aan. Een van de theorieën over het optreden van reuma houdt verband met een bacteriële infectie.
  • Suikerziekte. Diabetes mellitus kan worden toegeschreven aan atypische redenen voor de toename van steekneutrofielen in het bloed. Diabetes mellitus verstoort alle metabolische processen in het lichaam, wat het werk van interne organen beïnvloedt. In sommige gevallen wordt diabetes veroorzaakt door een virale infectie.
  • Tumoren. Goedaardige en kwaadaardige tumoren veroorzaken ook de immuunrespons van het lichaam. Het lichaam probeert tumorcellen te bestrijden, waardoor het aantal leukocyten in het bloed stijgt.
  • Hartaanval. Deze reden voor de toename van neutrofielen is ook atypisch. Een beginnende hartaanval wordt meestal gedetecteerd door andere indicatoren. In de beginfase kan het aantal steekneutrofielen echter verschillende keren toenemen..

Diagnostiek en behandelmethoden

Om het aantal steken in het bloed te diagnosticeren, is het noodzakelijk om de CBC 's ochtends op een lege maag te passeren

Neutrofilie wordt uitsluitend bepaald door een volledig bloedbeeld. De procedure is standaard, snel en vrijwel pijnloos. De patiënt moet op een lege maag bloed doneren uit een ader, waarna laboratoriumassistenten een microscoop gebruiken om het verkregen materiaal te bestuderen en het aantal lichamen en cellen te tellen.

In sommige gevallen neemt het aantal neutrofielen toe om fysiologische redenen, dus het wordt aanbevolen om een ​​eenvoudige training te volgen. Een paar dagen voor de test moet u stoppen met vet voedsel, zware lichamelijke inspanning, alcohol en stoppen met het innemen van medicijnen.

De behandelingsmethode hangt af van de specifieke ziekte.

Als een patiënt een verhoogd aantal steekneutrofielen in het bloed blijkt te hebben, wordt in de regel na een bloedtest een nader onderzoek bevolen om de oorzaak van de ontsteking vast te stellen. Aanvullende tests omvatten echografie, bacteriecultuur, urine- en ontlastingsanalyse, slijmanalyse van amandelen, gynaecologisch uitstrijkje, enz..

Zodra de diagnose is gesteld, wordt de behandeling voorgeschreven:

  • Antibiotica Voor infectieziekten worden vaak antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Purulente processen die neutrofilie begeleiden, duiden meestal op een bacteriële infectie. Antibiotica worden vaak voorgeschreven voor longontsteking, otitis media. Antibacteriële geneesmiddelen helpen het lichaam om infecties te bestrijden door ziekteverwekkende bacteriën te bestrijden en te elimineren.
  • Immunostimulantia. Dergelijke medicijnen zijn onder meer Immunal, Timalin. Ze worden voorgeschreven voor terugkerende bacteriële en virale infecties. Immunostimulantia helpen de beschermende functies van het lichaam te activeren. In sommige gevallen combineren geneesmiddelen antivirale en immunostimulerende eigenschappen.
  • Corticosteroïden. Dit zijn hormonale medicijnen met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Deze medicijnen omvatten Prednisolon, Kenalog. Corticosteroïden werken om ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, injectieoplossingen, zalven.

Steken verhoogd tijdens de zwangerschap

Tijdens het dragen van een kind doneert een vrouw regelmatig bloed voor analyse. Hiermee kunt u haar gezondheid en het verloop van de zwangerschap volgen. Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw veranderingen en veranderen veel bloedparameters de norm. Het aantal leukocyten mag echter niet worden verhoogd. Dit is een duidelijk teken van een ontstekingsproces, zowel tijdens de zwangerschap als zonder..

Normaal vormen neutrofielen ongeveer 75% van alle leukocyten, en deze aandoening wordt niet als gevaarlijk beschouwd. Onrijpe neutrofielen (of steek) maken niet meer dan 6% uit. De norm voor zwangere en niet-zwangere vrouwen is ongeveer hetzelfde. Bij een zwangere vrouw kan het aantal neutrofielen toenemen als gevolg van hormonale veranderingen, stress, overwerk, maar deze toename is onbeduidend. Als het aantal neutrofielen meerdere keren toeneemt, is dit een teken van een ontstekingsproces..

Hoe hoger het niveau van neutrofielen, hoe sterker en gevaarlijker de ontsteking in het lichaam..

Soms triggert de foetus zelf de immuunrespons. Het lichaam beschouwt het als een vreemd voorwerp en begint witte bloedcellen te produceren. Om deze reden kan neutrofilie onschadelijk zijn voor de gezondheid van vrouwen en kinderen. Wanneer het niveau van neutrofielen echter aanzienlijk hoger is dan de norm, bestaat er een dreiging van zwangerschapsafbreking, daarom wordt een vrouw met neutrofilie zorgvuldig gecontroleerd.

Handige video - Neutrofielen in de bloedtest:

Vaak is de oorzaak van een verhoogd aantal leukocyten infectieziekten: tonsillitis, gevaarlijkere tuberculose en longontsteking. Tijdens de zwangerschap wordt het immuunsysteem onderdrukt door hormonen, waardoor de afweer van het lichaam afneemt. Een zwangere vrouw is bijzonder kwetsbaar tijdens verkoudheden en griepepidemieën..

Als neutrofilie bij een zwangere vrouw wordt veroorzaakt door infecties, etterende processen, schrijft de arts de meest zachte behandeling voor het kind voor. In het eerste trimester zijn bijna alle medicijnen gecontra-indiceerd, dus de arts neemt een verantwoorde beslissing, correleert het risico en de voordelen voor moeder en kind.

Foutje gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om het ons te vertellen.

Neutrofielen zijn verhoogd bij een volwassene: wat betekent dit??

Elke minuut worden 7 miljoen neutrofielen geboren om de afweer van het lichaam tegen aanvallen door schadelijke bacteriën te maximaliseren. Deze cellen hebben unieke eigenschappen, en ten koste van hun leven redden ze een persoon tegen vreemde microben..

Verhoogd aantal neutrofielen (neutrofilie)

Phagocyte absorbeert bacteriën

De belangrijkste functie van neutrofielen is om het lichaam te beschermen tegen allerlei ziekteverwekkende deeltjes. Ze reageren onmiddellijk op de penetratie van een vreemd micro-organisme, absorberen en verteren het. De neutrofielen zelf sterven dan, terwijl ze een grote hoeveelheid specifieke stoffen vrijgeven die de resterende bacteriën vernietigen.

Neutrofielen vormen de grootste groep leukocyten en hun niveau wordt meestal bepaald door een standaard klinische bloedtest. Als de waarden de norm overschrijden, vindt er een ontstekingsproces in het lichaam plaats. Deze aandoening wordt neutrofilie genoemd. Afhankelijk van de mate van toename kan worden bepaald hoe uitgebreid de ontsteking is..

De studie van het aantal neutrofiele cellen omvat het meten van hun totale aantal in een eenheid bloed, evenals het percentage van het totale aantal leukocyten.

Waarden boven normaal voor volwassenen:

  • in absolute hoeveelheid -> 6,5 * 10 9 / l;
  • als percentage -> 75%.

Oorzaken van neutrofilie bij volwassenen

Neutrofilie is een trouwe metgezel van bacteriële infectie

De groei van immuuncellen geeft aan hoe het lichaam reageert op ziekteverwekkende microben. De detectie van een verhoogd aantal neutrofielen geeft de volgende redenen aan:

  • ziekten veroorzaakt door bacteriën: longontsteking, tonsillitis, otitis media, sinusitis, dysenterie, tuberculose, difterie, lymforeticulose, osteomyelitis, tetanus, syfilis, gonorroe en anderen;
  • weefselnecrose als gevolg van gangreen, uitgebreide brandwonden, hart- en vaatziekten;
  • schimmelziekten: mycose, candidiasis, korstmos;
  • oncologische ziekten van verschillende organen;
  • diabetes;
  • inflammatoire laesies van de huid;
  • Bloedarmoede;
  • pathologie van de bloedsomloop;
  • intoxicatie, inclusief alcoholische dranken.

Gesegmenteerde neutrofielen zijn verhoogd bij volwassenen

Neutrofielen vinden hun oorsprong in het beenmerg en doorlopen de ontwikkelingsstadia van myeloblast tot steekcellen en vervolgens gesegmenteerde cellen. Rijpe cellen bevatten een kern, die bestaat uit segmenten die zijn verbonden door nucleoproteïnefilamenten. In de bloedbaan van een volwassene zit ongeveer 70% van alle leukocyten.

Gesegmenteerde neutrofielen leven ongeveer 14 dagen, waarna ze worden vernietigd in de lever en milt. Als cellen botsen met pathogene deeltjes, dan sterven ze in de strijd tegen hen eerder. Een versnelde celdood veroorzaakt de actieve generatie van nieuwe neutrofielen. Dit proces gaat door totdat het door microben beschadigde weefsel volledig is hersteld. Daarom duidt een verhoogde hoeveelheid op een ontstekingsproces in het lichaam of de aanwezigheid ervan in het recente verleden..

Als de arts verhoogde waarden van gesegmenteerde neutrofielen heeft gevonden, zal hij aanvullende onderzoeken voorschrijven om de oorzaak te achterhalen. De factoren die de groei van volwassen cellen veroorzaakten, kunnen ontstekingen, infectieuze processen, kwaadaardige formaties, ziekten van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingswegen zijn..

De indicator is boven de norm voor volwassenen -> 72%.

Staafneutrofielen zijn verhoogd bij volwassenen

Steken neutrofielen in een bloeduitstrijkje

Een onrijpe neutrofiel heeft een kern die qua uiterlijk lijkt op een staaf, en dat is waar de naam vandaan komt. Steekcellen ondergaan een rijpingsfase in het beenmerg, daarom is hun aantal in de bloedbaan van een volwassene klein. Ze vormen gemiddeld 3 tot 5% van alle soorten immuuncellen.

In tegenstelling tot gesegmenteerde cellen hebben onvolgroeide cellen niet alle middelen om schadelijke micro-organismen te bestrijden. Hun belangrijkste taak is om zich te ontwikkelen naar het volgende, volwassen niveau. Een toename van hun aantal in een bloedeenheid betekent dat er een actieve productie van nieuwe neutrofielen is..

Een toename van de eenheden van onrijpe cellen wordt een verschuiving van het aantal leukocyten naar links genoemd. Dit is een karakteristieke indicator, die in de meeste gevallen de verslechtering van de toestand van de patiënt betekent. Als bijvoorbeeld een toename van steekneutrofielen wordt gedetecteerd tegen de achtergrond van griep, hebben we het over de toevoeging van een bacteriële infectie.

Daarom is de diagnose van steekcellen verplicht tijdens de therapie, de postoperatieve periode en de beëindiging van de medicatie. Een verhoogde snelheid duidt op een complicatie..

De waarde ligt boven de norm voor volwassenen -> 6%.

Hoe neutrofilie te detecteren?

De basis voor de diagnose van neutrofilie is een klinische bloedtest

Het niveau van neutrofielen wordt gediagnosticeerd op basis van een gedetailleerde klinische bloedtest. Vóór de analyse van het niveau van neutrofielen, is het noodzakelijk om voedsel 8 uur vóór het afnemen van bloed te weigeren, fysieke overbelasting, alcoholische dranken en medicijnen uit te sluiten.

Waarden boven normaal duiden op de aanwezigheid van neutrofilie. Deze pathologie is verdeeld in 3 fasen, afhankelijk van het niveau van overschrijding van de norm..

  1. Het absolute aantal neutrofielen is maximaal 10 * 10 9 / l - ontsteking van gematigde aard, gelokaliseerd in één focus;
  2. Het aantal cellen wordt gediagnosticeerd van 10 tot 20 * 10 9 / l - uitgesproken neutrofilie met een sterker ontstekingsproces dat zich voorbij één focus heeft verspreid;
  3. Het niveau van neutrofielen in een bloedeenheid wordt bepaald van 20 tot 60 * 10 9 / l - een ernstig stadium, dat wijst op uitgebreide schade aan het lichaam als geheel.

Als alleen het percentage wordt aangegeven in het formulier met de analyseresultaten, kunt u de absolute indicator berekenen met behulp van de formule:

Relatieve indicator * aantal leukocyten / 100.

Als het percentage 68 is en de leukocyten slechts 7 * 10 9 / l, dan 68 * 7/100 = 4,76.

Wat kan de resultaten van het onderzoek beïnvloeden?

De dag voor de test eten kan neutrofilie veroorzaken

Matige neutrofilie duidt niet alleen op pathogene processen, maar weerspiegelt ook enkele fysiologische omstandigheden. Kleincellige groei kan worden veroorzaakt door:

  • zwangerschap,
  • verhoogde fysieke activiteit,
  • spanning,
  • overvloedige voedselinname.

Een aantal medicijnen verhoogt ook het aantal neutrofielen. Als het innemen van medicijnen niet kan worden geannuleerd voordat de test wordt gedaan, moet u de arts hierover informeren..

Geneesmiddelen die het aantal neutrofielen verhogen:

  • Acetylcholinechloride,
  • Chloorpropamide,
  • Heparine,
  • Histamine,
  • Norepinephrine,
  • alle corticosteroïden,

Hoe neutrofielen bij volwassenen te verlagen?

De oorzaak van neutrofilie moet worden bepaald door een specialist

Als het aantal neutrofielen is toegenomen, heeft het immuunsysteem zoveel cellen nodig om pathologische processen in het lichaam te onderdrukken. Daarom is het niet nodig om specifiek het niveau van neutrofielen te verlagen. Het is noodzakelijk om de reden voor hun toename te vinden, om het uit te sluiten, dan zal het aantal immuuncellen weer normaal worden.

De meest voorkomende factor bij de groei van neutrofielen is bacteriële infectie. Afhankelijk van de ziekte krijgt de patiënt een kuur met smal- of breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Er worden verschillende antischimmelmiddelen gebruikt om schimmelinfecties te behandelen, en als ze terugkeren, antibiotica.

Gevaar voor hoge niveaus van neutrofielen in het bloed

Neutrofilie zonder aandacht is beladen met complicaties

Een toename van het aantal neutrofielen gaat niet altijd gepaard met ernstige symptomen. Een persoon kan zichzelf als absoluut gezond beschouwen en een afwijking van de norm alleen detecteren op een formulier met testresultaten. Dit kan betekenen dat er een latente infectie in het lichaam is. Als u geen actie onderneemt, zal het ontstekingsproces uitgebreidere gebieden vastleggen..

Kwaadaardige en goedaardige tumoren manifesteren zich door een verhoogd niveau van neutrofielen. Als het aantal cellen gedurende een lange periode de norm aanzienlijk overschrijdt, kan de arts vermoeden dat de patiënt een oncologische aard van de pathologie heeft.

Tijdens de zwangerschap verwijst een kleine toename van neutrofielen naar de indicatoren van de norm. Maar te hoge waarden kunnen tot een miskraam leiden, aangezien neutrofielen de foetus waarnemen als een vreemd organisme in het lichaam van de vrouw.

Preventie

Het voorkomen van neutrofilie is de sleutel tot een goede gezondheid

Om ervoor te zorgen dat neutrofielen niet intensief pathogene bacteriën hoeven te bestrijden, moet u het lichaam helpen de penetratie van pathogene microben te voorkomen.

  1. Gebruik alleen pure bessen, fruit, groenten. Vlees, vis, melk moeten thermisch correct worden verwerkt.
  2. Persoonlijke hygiëne moet in acht worden genomen: was uw handen grondig, poets uw tanden, controleer of de huishoudelijke artikelen schoon zijn.
  3. De leefruimte moet dagelijks worden geventileerd, natte reiniging moet regelmatig worden uitgevoerd.
  4. Contact met zieke mensen moet worden vermeden.
  5. Wonden, schaafwonden moeten worden gedesinfecteerd en beschermd tegen de externe omgeving met een verband of pleister.

Granulocyten in een bloedtest

Definitie en benoeming van de granulocytreeks

Granulocyten zijn polymorfonucleaire deeltjes, een van de variëteiten van leukocyten - witte bloedcellen.

De cellen kregen deze naam vanwege de eigenaardigheden van hun structuur, vergelijkbaar met korrels, daarom worden ze vaak granulaire leukocyten genoemd..

De belangrijkste taak van granulocyten is het voorkomen en elimineren van ontstekingen, infecties en allergische manifestaties..

Door de resultaten van het onderzoek te decoderen, door het aantal granulocyten in de bloedtest, is het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van pathologieën vast te stellen, maar ook om de mate van intensiteit van de afweerreactie van het lichaam te bepalen.

Volgens de specifieke kenmerken van de structuur en functionele mogelijkheden zijn witte bloedcellen verdeeld in twee klassen: granulocyten en agranulocyten.

Een aantal granulocyten omvat basofielen, neutrofielen, eosinofielen, terwijl vertegenwoordigers van een aantal agranulocyten niet-granulaire leukocyten zijn - lymfocyten en monocyten.

De granulocytenrij maakt ongeveer 75% uit van het totale aantal leukocyten in het bloed en vormt de eerste verdedigingslinie.

Vanwege het vermogen van granulocyten om als eerste te reageren op het verschijnen van probleemgebieden, wordt het immuunsysteem geactiveerd en vormt het onmiddellijk een reactie op ontstekingsprocessen en andere soorten pathologieën.

Granulocytcellen worden polymorfonucleair genoemd vanwege de eigenaardigheden van de vorm en samenstelling van hun kern..

In de loop van de ontwikkeling doorloopt elk van de granulaire cellen verschillende stadia: een unipotente moedercel wordt gevormd uit een pluripotente moedercel, waaruit een myeloblast wordt gevormd - de basis die basofielen, neutrofielen en eosinofielen baart.

De myeloblast heeft de eigenschap van differentiatie en proliferatieve deling. Tijdens de rijping worden myeloblasten promyelocyten, vervolgens myelocyten, en pas daarna gaan ze over in een volwassen vorm.

Meestal worden onrijpe cellen gevonden in het beenmerg. Maar situaties zijn mogelijk wanneer zelfs het reservefonds van neutrofielen is geactiveerd, en om het tekort aan actieve cellen aan te vullen, komen onrijpe granulocyten het bloed binnen.

Als bij het bloedonderzoek jonge granulocyten werden gevonden, wordt dit daarom beschouwd als een indicator van noodsituaties in het immuunsysteem..

De belangrijkste habitat van granulocyten is beschadigd weefsel, dat door ontstekingsprocessen slecht van bloed en zuurstof wordt voorzien. Als voedselbron gebruiken polymorfonucleaire cellen de processen van anaërobe glycolyse.

De levensduur van verschillende soorten leukocyten verschilt soms. Lymfocyten kunnen bijvoorbeeld het geheugen van een vreemd eiwit meerdere jaren opslaan..

Granulocyten die niet kunnen onthouden, leven tot 10 dagen - ze sterven onmiddellijk na het uitoefenen van hun beschermende functie.

De redenen voor de afname van eosinofiele en basofiele granulocyten

Wanneer de bloedtestresultaten een afname van granulocyten laten zien, is het moeilijk te begrijpen wat dit betekent zonder een medische opleiding. U moet weten welke analyse-indicatoren als de norm worden beschouwd.

Kwantitatieve normen van granulocytcellen in het bloed worden aangeduid met de afkorting GRA en worden aangegeven als een percentage van het totale aantal leukocyten (GRA%) of als een absolute indicator (GRA #).

Dienovereenkomstig laten artsen zich bij het decoderen van de resultaten van de analyse leiden door een dergelijke indicator van de norm - 1,2 - 6,8 * 10⁹ per liter bloed of 47 - 72 GRA% van het totale aantal leukocyten.

De analyseresultaten geven het aantal onrijpe granulocyten aan. Het normale niveau van indicatoren van dergelijke cellen kan variëren van 1 tot 5 procent.

Als uit de analyse blijkt dat onrijpe granulocyten worden verminderd, wordt dit gezien als een teken van problemen met de functionaliteit van het immuunsysteem..

Voor elk type granulocyten zijn er normale indicatoren vastgesteld door de geneeskunde.

Afname van granulocyten kan niet worden beschouwd als bewijs voor een bepaalde ziekte. De diagnose kan verschillen, afhankelijk van welke van de ondersoortenindicatoren niet normaal zijn.

Een afname van het aantal eosinofiele granulocyten (eosinopenie) wordt gediagnosticeerd wanneer het aantal cellen minder is dan 5 * 10⁴ / ml, wat kan duiden op:

  • septische toestand;
  • acute vorm van bacteriële infectie;
  • fysieke overbelasting;
  • ziekte verbranden;
  • bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie;
  • bijwerkingen van glucocorticoïden;
  • het resultaat van een stressvolle situatie;
  • talrijke verwondingen;
  • hypoplastische anemie;
  • postoperatieve ingreep.

Bij kinderen wordt een afname van eosinofiele cellen beschouwd als een teken van pathologische processen in het hematopoëtische systeem..

Basofielen worden beschouwd als de grootste granulocyten, waarvan de functionaliteit wordt bepaald door de aanwezigheid van prostaglandinen, histamine en serotonine in hun samenstelling, het vermogen om heparine te produceren, dat de bloedstolling reguleert.

Zelfs bij bijen of giftige slangenbeten blokkeren basofiele granulocyten niet alleen de werking van het gif, maar verwijderen ze ook giftige stoffen uit het lichaam.

Een verlaging van het niveau van basofielen in het bloed (basopenie) is niet alleen een zeldzaam verschijnsel, maar ook moeilijk te diagnosticeren. Een afwijking van de norm is een afname van de indicatoren van 0,01 * 10⁹ / l.

In de meeste gevallen is een afname van het niveau van basofielen een gevolg van onvoldoende functionaliteit van het hematopoietische systeem..

Meestal ontwikkelt basopenie zich tegen de achtergrond van pathologieën zoals:

  • longontsteking;
  • infecties;
  • endocriene systeempathologieën - ziekte van Graves, hyperthyreoïdie;
  • Cushing-syndroom.

Bovendien nemen basofielen af ​​als gevolg van stressvolle situaties, na inname van hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen, als gevolg van chemotherapie, bij vrouwen - tijdens de eisprong en tijdens de zwangerschap.

Pathologische anatomie

Pathologische symptomen van agranulocytose zijn necrotisch-ulceratieve veranderingen, die het meest voorkomen in de mondholte en keelholte. Amandelen zijn vergroot, brokkelig, grijs-vuil, met fibrineuze overlays en ulceratie. In het gebied van het zachte en harde gehemelte worden necrosehaarden gevonden, soms met perforatie van het zachte gehemelte. Necrotische veranderingen worden gedetecteerd in de huid, op injectieplaatsen, in het perineum, rond de anus. Foci van necrose worden beschreven in de conjunctivale zak, in het slijmvlies van het strottenhoofd, de slokdarm en de maag. Met de ontwikkeling van necrose in het slijmvlies van de dunne of dikke darm, inclusief de appendix, worden darmbloedingen en perforatie waargenomen. Necrotische ulcera kunnen zich in de blaaswand, in de geslachtsorganen, vooral in de vaginale wand, en in leverweefsel en andere organen bevinden. Microscopisch onderzoek toont aan dat er geen neutrofiele leukocyten aanwezig zijn op het gebied van necrose. De demarcatieband rond de necrose wordt niet gedetecteerd; in de buurt van de necrose-gebieden kan men lymfe-histiocytische en plasmacelophopingen zien. Longontstekingen zijn fibrineus hemorragisch van aard. In dit geval bevinden zich fibrineuze overlays op de pleura. Op het gebied van longontsteking kunnen gebieden met weefselverval (gangreen) worden gedetecteerd. Microscopisch zijn geschilferde epitheelcellen, bacteriën, gistcellen en hun mycelium zichtbaar in de lumina van de longblaasjes. Lymfeklieren worden meestal niet vergroot. Bij necrotische veranderingen in de mondholte kan er een lichte toename zijn van de cervicale en submandibulaire lymfeklieren. Hun microscopische structuur is relatief bewaard gebleven. Een groot aantal plasmacellen wordt gedetecteerd in de corticale laag en vooral in het gebied van de koorden. Proliferatie en zwelling van reticulo-endotheliale cellen in de sinussen wordt scherp uitgedrukt. De milt is vaak niet veranderd. Miltweefsel van zachte consistentie, op de snede - roze-grijs vruchtvlees met een grote schraap

Bij microscopisch onderzoek wordt de aandacht gevestigd op een gelijkmatige afname van het aantal cellen van de rode pulpa van de milt. Beenmerg van platte botten komt macroscopisch vaker voor dan normaal, enigszins droog, maar er kunnen verschillende foci van bloeding zijn - van klein tot uitgebreid; in het onderste en middelste derde deel van de buisvormige botten beenmergvet.

Microscopisch worden kleine foci van resorptie van bottrabeculae met de vorming van kleine lacunes onthuld. In gebieden met botresorptie kan proliferatie van osteoblasten worden waargenomen. De verhouding tussen vetweefsel en hematopoëtisch weefsel is anders. Vaker is er een afname van het aantal hematopoëtische cellen en een toename van het aantal vetcellen in het beenmerg

In de cellulaire samenstelling wordt de aandacht gevestigd op een sterke afname van het aantal jonge, gestoken en gesegmenteerde granulocyten. Enige overheersing van jonge vormen van granulocyten kan worden waargenomen

Megacarpocyten en rode lijncellen worden meestal bewaard. Bij het meest ernstige verloop van AGRANULOCYTOSE is het beenmergbeeld hetzelfde als bij hypoplastische anemie (zie).

Redenen voor een toename van jonge granulocyten

Als neutrofielen verhoogd zijn, wordt meestal een verschuiving naar links waargenomen in het aantal leukocyten. Dat wil zeggen, onrijpe en gestoken granulocyten zijn in het bloed aanwezig. Dit duidt op de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam. Daarom begint het lichaam neutrofielen in grote hoeveelheden te produceren om zich tegen infectie te beschermen. Vandaar een groot percentage jonge vormen. De redenen voor de toename van het aantal onrijpe neutrofielen zijn talrijk. Een verhoging van hun niveau kan fysiologisch zijn:

  • bij pasgeborenen;
  • tijdens de zwangerschap;
  • onder stress;
  • na de maaltijd;
  • met fysieke activiteit.

Een toename van het niveau van jonge granulocyten wordt waargenomen met de volgende pathologieën:

  • longontsteking, peritonitis, osteomyelitis, appendicitis, meningitis, pyelonefritis, cholera, sepsis, keelpijn, tromboflebitis, cholecystitis, roodvonk, otitis media;
  • etterende processen: abcessen en phlegmon;
  • buiktyfus, tuberculose, hepatitis, malaria, mazelen, griep, rubella;
  • chronische huidziekten: psoriasis, sommige soorten dermatitis;
  • acute bloeding;
  • brandwonden;
  • intoxicaties: met loodvergiftiging, insectenbeten, van vreemd eiwit, met diabetische acidose, uremie, het syndroom van Cushing, enz.;
  • kwaadaardige ziekten;
  • systemische ziekten;
  • jicht;
  • myocardinfarct, longinfarct;
  • gangreen;
  • chronische myeloplastische ziekten;
  • allergisch voor antibiotica;
  • na inname van bepaalde medicijnen: androgenen, lithiumgeneesmiddelen, glucocorticosteroïden.

Een bijzonder scherpe verschuiving naar links in de leukocytenformule wordt waargenomen bij myelomonocytische leukemie, evenals bij etterende processen. Het aantal steek- en onrijpe vormen neemt dramatisch toe. Neutrofiele granulocyten kunnen niet alleen kwantitatieve, maar ook kwalitatieve veranderingen hebben, vooral bij ernstige intoxicaties en ernstige purulent-inflammatoire processen. Bij beroertes, brandwonden, hartaanvallen en trofische ulcera komt een toename van neutrofielen minder vaak voor.

De redenen voor de toename van onrijpe vormen van neutrofielen bij kinderen zijn meestal de volgende:

  • otitis media, tonsillitis, longontsteking en andere acute infecties;
  • etterende processen;
  • acidose;
  • leukemie;
  • hemolytische anemie;
  • trofische zweren;
  • brandwonden van graad III en IV.

Een bloedtest voor granulocyten wordt uitgevoerd voor veel ziekten en met verdenking van verschillende pathologieën. De aanwezigheid van onrijpe vormen duidt meestal op een ziekte. Gewoonlijk vindt een onderzoek naar neutrofielen plaats tijdens een algemeen bloedonderzoek met de aanduiding "gedetailleerde analyse", dat 's ochtends op een lege maag wordt ingenomen. Er wordt bloed uit een vinger gehaald. Aan de vooravond wordt aanbevolen om alcoholische dranken, vet en gefrituurd voedsel op te geven. Er moeten minstens acht uur zijn verstreken sinds de laatste maaltijd. De dag ervoor is het niet aan te raden om te gaan sporten en zwaar lichamelijk werk te doen. Het is noodzakelijk om te weigeren medicijnen te nemen die het resultaat kunnen verstoren. Als dit niet mogelijk is, dient u uw arts te informeren. In dringende gevallen kan op elk moment van de dag bloed uit een ader worden afgenomen.

Met moderne analysers kan het aantal onrijpe granulocyten met een hoge mate van nauwkeurigheid worden geteld. Door automatisch te tellen wordt de tijd van analyse en uitvoer van het eindresultaat aanzienlijk verkort.

Het ontcijferen van de leukocytenformule is van grote diagnostische waarde. Onrijpe en steekneutrofiele granulocyten reageren vooral op inflammatoire en purulente processen

In dit geval treedt hun groei op, zoals blijkt uit een verschuiving naar links van de leukocytenformule. Detectie in het bloed van jonge vormen maakt een vroege diagnose mogelijk.

Granulocyte-activiteit

Granulocyten (afgekort als GRA in medische dossiers) zijn vertegenwoordigers van een subgroep van leukocytenbloedcellen.

Ze danken hun naam aan hun uiterlijk: granulocyten in het cytoplasma zijn middelgrote granulaire lichamen (cellen waarin granulaat kan worden bekeken onder laboratoriumomstandigheden).

Granulocyten worden vertegenwoordigd door basofielen, neutrofielen en eosinofielen. De meeste (ten minste 80% van alle vormen van de granulocytische subgroep) zijn neutrofielen.

Dit type bloedcel is verantwoordelijk voor immuniteit in de weefselcellen van het menselijk lichaam..

Granulaire leukocyten zijn een van de eersten die te hulp schieten in het geval van detectie van pathogenen van pathologische processen en werken als volgt: ze vangen vreemde lichamen op, absorberen en lossen in zichzelf op.

De geboorteplaats van granulocyten is het beenmerg, waar ze zich bevinden tot het moment dat ze morfologische volwassenheid bereiken.

Granulaire leukocyten, vanaf het moment dat ze in de bloedbaan komen, leven niet meer dan 70 uur, en in het geval van fagocytose sterven ze onmiddellijk en worden ze onderdeel van de pus, wat kan worden waargenomen op plaatsen van ontsteking.

Granulocyten zijn onderverdeeld in drie soorten, afhankelijk van de mate van volwassenheid:

  • jong (jong);
  • steek (onvolwassen);
  • volwassen (gesegmenteerd).

De volwassen leeftijd van een granulaire leukocyt kan worden bepaald door de kern verdeeld in lobben (er is geen dergelijke verdeling bij jonge en jonge exemplaren).

De behandelende arts kan een infectieuze laesie of bestaande ontstekingshaarden vermoeden als onrijpe granulocyten in het bloed worden vastgesteld.

Deze vermoedens kunnen solide zijn omdat jonge granulocyten niet in de bloedbaan van een volwassene mogen worden aangetroffen, maar in het bloed van kinderen is een minimumpercentage toegestaan, berekend in overeenstemming met de leeftijdscategorie van de patiënt..

De belangrijkste functionaliteit van granulaire bloedcellen in het bloed wordt teruggebracht tot de volgende acties: opname van potentieel gevaarlijke elementen, onmiddellijke reactie tijdens intoxicatie, allergieën; deelname aan bloedstolling.

Granulocyten verplaatsen zich vrij snel in de bloedbaan en, als een brandpunt van ontsteking of infectie wordt gedetecteerd, vinden ze hun weg ernaartoe, vinden ze pathogenen en beginnen het proces van opname en vertering in zichzelf..

Een ondersoort van leukocyten - bloedbasofiele cellen - beschermt een persoon onmiddellijk in geval van een allergische reactie of manifestaties van intoxicatie (bijvoorbeeld veroorzaakt door een beet van giftige dieren of insecten), waardoor wordt voorkomen dat giftige stoffen zich buiten de bijtplaats verspreiden.

Naast deze functie zijn basofielen betrokken bij de bloedstolling.

Granulocyten-eosinofielen zijn in staat om niet alleen de eenvoudigste micro-organismen te bestrijden en te absorberen, maar ook vrij grote vreemde deeltjes, waarvoor dit type neutrofielen macrofagen wordt genoemd..

Functies van granulocyten

Granulocyten hebben een tweede naam: granulaire leukocyten. Deze cellen zijn een soort wit bloeddeeltje met een gebogen kern..

Granulocyten zijn verdeeld in segmenten (een cel kan maximaal vijf lobben hebben), waarin granulatie kan worden bekeken (in laboratoriumomstandigheden worden korrels gekleurd, waardoor u ze kunt zien).

Granulaire leukocyten worden in het beenmerg geboren; dergelijke cellen leven heel kort in de weefsels van het lichaam - ongeveer drie dagen.

Het gehalte aan granulocyten in het bloed is ongeveer 79% van het totale aantal leukocytcellen. Ongeveer 70% van hen zijn neutrofielen, 5% zijn eosinofielen, niet meer dan 1% zijn leukocyten-basofielen. Elk type granulocyt draagt ​​bij aan de gemeenschappelijke oorzaak: het wegwerken van pathogene micro-organismen.

Wanneer ziekteverwekkers het menselijk lichaam binnendringen, definiëren granulaire leukocyten "vreemden" en absorberen ze, lossen in zichzelf op.

Het verschil tussen granulocyten en andere leukocytenbloeddeeltjes (bijvoorbeeld lymfocyten en monocyten) is dat, als gevolg van hun korte bestaan, granulaire fagocyten zich de pathogene microflora niet herinneren en dienovereenkomstig de verworven immuniteit niet beïnvloeden.

Na het voltooien van de taak om het lichaam te beschermen en schadelijke protozoa te vernietigen, sterven granulocyten onmiddellijk, daarom kan volgens de resultaten van de analyse hun tekort in het bloed worden gevonden en purulent scheidbaar (bestaande uit dode neutrofielen) op de plaats van infectie.

Onder granulocytcellen is het, afhankelijk van de leeftijd, gebruikelijk om onderscheid te maken tussen volwassen (hierin is segmentatie opgetreden), steek (onvoldoende gerijpt, aangezien de kern daarin nog niet in lobben is verdeeld) en jong (onvolgroeide granulocyten).

In de lijst met resultaten van een algemene bloedtest worden de soorten neutrofielen in volgorde aangegeven: jong, niet volledig volwassen en volwassen.

Bij gezonde mensen worden onrijpe granulocyten in het bloed praktisch niet gedetecteerd (onder de uitzonderingen - alleen vrouwen tijdens de zwangerschap en baby's), aangezien de traditionele plaats van hun ontwrichting het beenmerg is.

In het geval dat alle neutrofielen ter bescherming worden weggegooid, ontstaat hun tekort en jonge cellen haasten zich om te helpen, waardoor ze in de bloedbaan terechtkomen, waardoor een verhoogd aantal onrijpe granulocyten wordt gedetecteerd tijdens laboratoriumonderzoek..

Aldus kan men, aan de hand van het percentage jonge neutrofielen, de ontwikkeling van bepaalde pathologieën in menselijke organen beoordelen..

Een overschrijding van de norm voor het gehalte aan onrijpe granulocyten in het bloed duidt vaak op het begin van een ontstekingsproces of een infectieziekte.

Redenen voor de afname van neutrofiele granulocyten

Typisch verandert het niveau van granulocyten in de loop van het leven van een persoon. Indicatoren bij een volwassene verschillen van het niveau van witte bloedcellen bij kinderen jonger dan een jaar.

Als, in vergelijking met de norm van granulocyten, de indicatoren worden verlaagd, is het de taak van de arts om de oorzaak van de pathologie te bepalen en deze te elimineren door een behandelingskuur voor te schrijven.

Neutrofiele granulocyten rijpen in het beenmerg. Deze periode duurt gemiddeld 10 dagen, waarna de cellen de bloedbaan binnenkomen en gedurende 10 uur hun beschermende functies uitoefenen. De hoogste concentratie neutrofielen wordt waargenomen in de aangetaste weefsels.

Een afname van het niveau van neutrofiele cellen (neutropenie) kan een symptoom zijn van dergelijke pathologische aandoeningen bij een persoon:

  • stralingsletsel;
  • neoplasmata in het beenmerg - leukemie, myelofibrose;
  • verschillende soorten bloedarmoede;
  • buiktyfus;
  • suikerziekte;
  • giftige struma;
  • malaria;
  • bacteriële infecties - brucellose, tularemie;
  • virale infecties - influenza, rubella, verschillende ondersoorten van hepatitis, AIDS;
  • auto-immuunpathologische aandoeningen - collageenziekten, lupus erythematosus;
  • uitputting van het biologische potentieel van het lichaam tegen de achtergrond van chronisch alcoholisme, cachexie;
  • hypersplenisme;
  • medicijnen nemen met toxische effecten - kalmerende middelen, antibiotica, immunosuppressiva;

Neutrofielen kunnen worden verlaagd bij een kind met het aangeboren Costman-syndroom. Als gevolg van de ontwikkeling van deze pathologie verliest het beenmerg zijn vermogen om de vereiste hoeveelheid neutrofielen te produceren..

De gevolgen van de ziekte zijn meer dan ernstig: een algemene verzwakking van de cellulaire immuniteit gaat gepaard met meerdere inflammatoire laesies van de huid en inwendige organen, die vaak tot de dood leiden..

De mate van ontwikkeling van neutropenie wordt als volgt weerspiegeld in de bloedtestresultaten:

  • milde vorm - het aantal neutrofielen van 1 * 10⁶ / ml;
  • ernstige vorm - het aantal neutrofielen is minder dan 5 * 10⁵ / ml.

Voor een nauwkeurige diagnose is het erg belangrijk om de mate van verhouding tussen rijpe en onvolgroeide vormen van granulocyten te kennen. Auto-immuunziekten, aangeboren vormen van leukopenie kunnen de indices van onvolgroeide witte bloedcellen verlagen

Een afname van granulocyten tegen de achtergrond van een toename van het aantal leukocyten is altijd een symptoom van intense ontstekingsprocessen.

Bovendien veranderen de indicatoren van granulocyten vaak in de zomer. De zomer is de tijd van activiteit van allergenen, bacteriën en schimmels, waarvan de nederlaag wordt weerspiegeld in de bloedtest.

Bij kinderen jonger dan een jaar mag de norm van onrijpe granulocyten niet hoger zijn dan 4%, van 1 tot 6 jaar oud - 5%, bij het bereiken van 15 jaar oud - niet meer dan 1 - 5%.

Alle pathologieën die in het lichaam optreden, vereisen medisch toezicht en nauwkeurige diagnostische conclusies, daarom moet men, zelfs als men de waarde van het aantal granulocyten begrijpt, niet zelfmedicatie toedienen.

Granulocyten worden verlaagd

Als granulocyten worden verlaagd, duidt dit op problemen met de werking van het immuunsysteem. Het is noodzakelijk om met volledig onderzoek uit te zoeken welk type granulocyten wordt verminderd, aangezien dit zeer belangrijke informatie is. Het niveau van neutrofiele granulocyten neemt bijvoorbeeld af wanneer:

primaire myelofibrose en leukemie;

ijzertekort en aplastische anemie;

tularemie en brucellose;

lupus erythematosus, collagenose;

medicamenteuze behandeling: antibiotica, antivirale middelen, psychotroop, antihistaminica, anticonvulsiva, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Een afname van het aantal granulocyten bij zuigelingen ontwikkelt zich vaak in aanwezigheid van erfelijke neutropenie. De manifestaties zijn te wijten aan de aanwezigheid van infectieuze huiduitslag. Als de waarde kleiner is dan 0,05 * 109 / l, kunnen we spreken van een verlaagd niveau van eosinofielen. Deze aandoening wordt eosinopenie genoemd. Het verschijnt tegen de achtergrond:

acuut verloop van infectie, met een bacterieel karakter;

aplastisch proces in het beenmerg;

Als het niveau van eosinofielen bij de baby laag is, duidt dit op een onvolgroeid hematopoëtisch systeem en immuniteit in het algemeen. Als de waarde van basofielen minder is dan 0,01 * 109 / l, duidt dit op hun gebrek. Dit fenomeen wordt basopenie genoemd en ontwikkelt zich door:

ziekten van de schildklier;

De ziekte van Itsenko-Cushing en het syndroom met dezelfde naam;

hormonen nemen, evenals hormonale stoornissen;

ovulatie en zwangerschap.

Etiologie en pathogenese

Volgens het mechanisme van voorkomen kan AGRANULOCYTOSE myelotoxisch en immuun zijn.

Myelotoxische AGRANULOCYTOSE treedt op als gevolg van onderdrukking van de groei van granulocyten in het beenmerg, inclusief stamcellen. In dit opzicht is er in het bloed niet alleen een afname van granulocyten, maar ook van bloedplaatjes, reticulocyten en lymfocyten. Myelotoxische AGRANULOCYTOSE kan zich ontwikkelen als gevolg van blootstelling aan het lichaam van ioniserende straling, chemische verbindingen met cytostatische eigenschappen (antineoplastische geneesmiddelen, benzeen en andere), afvalproducten van een schimmel zoals Fusarium, die zich vermenigvuldigt in overwinterd graan (zie Alimentair-toxische aleukia).

Immuun AGRANULOCYTOSE ontwikkelt zich als gevolg van de versnelde dood van granulocyten onder invloed van antileukocyten-antilichamen; stamcellen worden niet beïnvloed. Antileukocyten-antilichamen worden gevormd onder invloed van medicijnen die de rol van haptenen kunnen spelen (zie. Haptens). Bij herhaalde toediening van een dergelijk medicijn treedt agglutinatie van leukocyten op.

De ontwikkeling van immuun agranulocytose hangt weinig af van de dosis van het medicijn, de belangrijkste rol bij het optreden ervan wordt gespeeld door de ongebruikelijke gevoeligheid van het organisme. Integendeel, bij myelotoxische AGRANULOCYTOSE behoort de beslissende rol tot de omvang van het schadelijke effect. Onder de geneesmiddelen die het immuunsysteem AGRANULOCYTOSE veroorzaken, behoort amidopyrine de belangrijkste plaats. Bovendien kunnen butadion, fenacetine, atofaan, analgin, diacarb, barbamil, sulfonamiden, PASK, tubazid, ethoxide, streptomycine, pipolfen en sommige andere geneesmiddelen immuun AGRANULOCYTOSE veroorzaken. Langdurig gebruik van het medicijn hapteen kan de vernietiging van niet alleen volwassen granulocyten veroorzaken, maar ook myelocyten en promyelocyten. De ontwikkeling van auto-immuun AGRANULOCYTOSE, vaker leukopenie, wordt waargenomen bij collagenosen (vooral verspreide lupus erythematosus, reumatoïde artritis), evenals bij sommige infecties.

Een speciale plaats wordt ingenomen door AGRANULOCYTOSE met systemische laesies van het hematopoietische apparaat - leukemie (zie), hypoplastische anemie (zie), evenals met uitzaaiingen naar het beenmerg van kanker en sarcoom.

Wat zijn granulocyten?

In granulocyten zijn kernen aanwezig die een onregelmatige vorm hebben. Deze kernen zijn verdeeld in 2-5 deeltjes, daarom is de tweede naam van granulocyten polymorfonucleaire cellen.

Granulocyten vormen ongeveer 75% van alle leukocyten. Ze worden vertegenwoordigd door eosinofielen, basofielen en neutrofielen. Deze cellen zijn niet alleen aanwezig in bloed, maar ook in menselijke weefsels. Afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking die in het lichaam optreedt, spelen verschillende granulocyten een rol. Dit betekent niet dat ze geïsoleerd van elkaar functioneren, ze hebben altijd interactie met elkaar en met andere stoffen. Neutrofielen werken dus in een dichte bundel met macrofagen, eosinofielen met basofielen.

Granulocyten worden geboren in myeloblasten. Na rijping van myeloblasten worden ze omgezet in promyelocyten en vervolgens in myelocyten. Grote myelocyten zijn onrijpe maternale vormen en kleine myelocyten worden rijpe dochtercellen genoemd. In de vorm van myelocyten kunnen granulocyten niet langer delen, ze bezaten dit vermogen alleen gedurende de periode dat ze werden vertegenwoordigd door promyelocyten. Het is niet mogelijk om myelocyten in het bloed te detecteren. Normaal gesproken verlaten ze het beenmerg niet. Als er zich noodsituaties voordoen, waarbij alle neutrofielen betrokken zijn bij andere reacties in het lichaam, komen onrijpe granulocyten hen te hulp. Alleen in dit geval kunnen ze in het bloed worden gedetecteerd..

Voor anaërobe glycolyse nemen granulocyten zelfs energie op van oedemateuze en ontstoken weefsels die niet van voldoende zuurstof worden voorzien. De levensduur van granulocyten is 2-10 dagen, afhankelijk van het type cel. Nadat ze hun functie hebben vervuld, sterven ze en komen nieuwe granulocyten in hun plaats..

Promotie en degradatie

Volgens studies van afwijkingen in het gehalte van cellen in het bloed van de norm, kunnen ze in twee varianten worden gepresenteerd: wanneer de granulocyten worden verlaagd volgens de bloedtest of wanneer de granulocyten worden verhoogd volgens de bloedtest.

Een toename van granulocyten in het bloed treedt op bij de volgende ontstekingsprocessen en pathologische aandoeningen: acute infectieziekten; kwaadaardige tumoren, vaccinaties, intoxicatie, parasitaire, virale infecties, allergieën. Behandeling met bepaalde medicijnen kan ook leiden tot verhoogde granulocyten in de bloedtest..

Een overschrijding van de norm voor het gehalte aan onrijpe granulocyten in het bloed is ook een bewijs van problemen in het lichaam. Meestal is een toename van jonge granulocytcellen in het bloed te wijten aan de aanwezigheid van acute en chronische ziekten (tuberculose, pyelonefritis, influenza, psoriasis, myocardinfarct, cholera, rubella). Bij brandwonden, acute bloeding, bij chemische vergiftiging wordt ook de groei van granulocyten in het bloed waargenomen.

De redenen voor de toename van het aantal granulocyten in het bloed kunnen verband houden met de eigenaardigheden van de fysiologische toestand van het lichaam, waaronder de bevalling, zwangerschap, moeders die borstvoeding geven, hebben ook een verhoogd aantal van deze cellen en ze veroorzaken ook overschrijding van de normale waarden van fysieke activiteit of overvloedige voeding. Bij vrouwen wordt vóór kritieke dagen regelmatig een verhoging van het aantal granulocyten in het bloed opgemerkt..

Deze veranderingen zijn te herkennen als een fysiologische norm, mits het celniveau constant blijft..

Auto-immuunziekten zoals verschillende soorten bloedarmoede, reuma, roodvonk, tumoren, sarcoïdose, lupus erythematosus kunnen lage concentraties en afname van granulocyten in het bloed veroorzaken.

In sommige gevallen wordt het niveau van afwijkingen van granulocyten van de norm onderzocht door groepen granulaire leukocyten:

Celgroep /

afwijking van de norm

VerbeteringVerminderen
basofielenVeroorzaakt door allergische reacties, infectieziekten in de herstelfase, hypothyreoïdie, ziekten van het maagdarmkanaal, myeloïde leukemie, granulomatoseTijdens het eerste trimester van de zwangerschap, tijdens stressvolle situaties; ziekten van de schildklier, als gevolg van de inname van hormonale geneesmiddelen, longontsteking; tijdens ovulatie, acute infecties;
neutrofielenVeroorzaakt door bacteriële infecties, peritonitis, appendicitis, pyelonefritis, weefselnecrose, myocardinfarct, brandwonden, gangreen, tumoren, leukemie, intoxicatie, bloedarmoedeHet gebeurt tijdens ziekten van virale aard, het nemen van medicijnen, blootstelling aan straling, als gevolg van schade aan het beenmerg, met leukemie, anafylactische shock
eosinofielenHet komt voor bij allergieën van verschillende etiologie, intolerantie voor bepaalde medicijnen, parasitaire ziekten, bloedziekten, eczeemBij acute infectieziekten, trauma, operaties, als gevolg van de bevalling, shock, intense lichamelijke inspanning, tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen, met late gestosis van zwangere vrouwen

De belangrijkste diagnostische methode voor het bestuderen van het niveau van polymorfonucleaire cellen is een algemene bloedtest voor granulocyten. Bij de voorbereiding op bloedafname laten ze zich leiden door de regels die typisch zijn voor de voorbereiding op de aflevering van een algemene bloedtest op de aanwezigheid van granulocyten.

Wat zijn de functies van neutrofiele granulocyten

Erytrocyten of rode bloedcellen helpen organen, weefsels en andere cellen om de zuurstof te ontvangen die nodig is voor hun groei, ontwikkeling en functioneren.

Leukocyten (witte bloedcellen) vervullen een even belangrijke functie: ze kunnen de bewakers van het menselijk lichaam worden genoemd. Leukocyten helpen het menselijk lichaam om infecties te identificeren, te blokkeren en geleidelijk immuniteit tegen een bepaald virus te ontwikkelen.

De meeste leukocyten zijn neutrofielen - cellen die pathogene bacteriën en lymfocyten "berekenen" - de natuurlijke afweer van ons lichaam tegen verschillende virussen. We zullen in de volgende secties van het artikel in detail praten over neutrofielen, hun betekenis voor de menselijke gezondheid..

De vormen van neutrofielen verschillen in hun rijpingsfase. De moderne wetenschap onderscheidt vier soorten neutrofiele granulocyten - gesegmenteerde en steekvorm, evenals myelocyten en metamyelocyten. Afstuderen vindt in dit geval plaats op basis van de rijpingsperiode.

De meest volwassen vormen zijn gesegmenteerde neutrofielen en helpen bacteriën te bestrijden. Ze absorberen micro-organismen en sterven na lysis. In het geval van milde vormen van infectie kunnen gesegmenteerde neutrofielen zonder problemen met virussen omgaan, maar als de ziekte ernstig is en gepaard gaat met talrijke complicaties, zijn alle bestaande vormen van neutrofiele leukocyten betrokken bij de strijd tegen de pijnlijke plek..

Het lichaam kan ook heel jonge witte bloedcellen gebruiken - metamyelocyten en myelocyten. Deze vormen van neutrofielen komen niet voor in het bloed van een gezond persoon, aangezien metamylocyten en myelocyten in het beenmerg rijpen en reeds volwassen, dat wil zeggen in een gesegmenteerde vorm, in de bloedbaan terechtkomen. Dankzij deze functie is het mogelijk om tijdig veranderingen in de leukocytenformule op te merken en de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen. Maar voordat we het hebben over de betekenis van een laag of hoog aantal neutrofielen in het bloed, laten we eens kijken naar de normen van dit type bloedcellen voor volwassenen en kinderen..

Rod neutrofielen

Staafneutrofielen zijn bloedbestanddelen die tot de granulocytengroep behoren en verantwoordelijk zijn voor de goede werking van het immuunsysteem. Een verandering in het aantal cellen naar een kleinere of grotere zijde duidt op de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam.

Alleen een arts kan het aantal steekneutrofielen in het bloed bepalen door hun aantal in de analyse te tellen. Als een toename of afname van deze indicator wordt vastgesteld, wordt aanvullende diagnostiek uitgevoerd op basis van de resultaten waarvan de behandeling zal worden voorgeschreven. In het algemeen, als steekneutrofielen verhoogd zijn, kunnen de oorzaken zowel fysiologisch als pathologisch zijn..

Opleiding en functies

Stab-neutrofielen worden geproduceerd in het beenmerg en vormen het grootste deel van de leukocyten.

Celsynthese vindt plaats in verschillende fasen:

  • myeloblast;
  • promyelocyte;
  • myelocyte;
  • metamyelocyte;
  • er worden steekneutrofielen gevormd.

De laatste fase van celontwikkeling is de vorming van een gesegmenteerde neutrofiel.

Opgemerkt moet worden dat steekneutrofielen onrijpe cellen zijn en daarom geen gesegmenteerde kern bevatten. De vorm van de cel komt volledig overeen met zijn naam.

Deze onrijpe cellen van leukocyten bevatten korrels met de volgende samenstelling:

  • kationische eiwitten;
  • lysozymen;
  • lactoferrine;
  • aminopeptidasen;
  • hydrolasen.

Nadat de synthese is voltooid, komen de cellen in de bloedbaan en leven daar ongeveer twee dagen, waarna ze worden omgezet in gesegmenteerde neutrofielen.

Stabiele en gesegmenteerde neutrofielen zijn verantwoordelijk voor de werking van het immuunsysteem. Na de vernietiging van het pathogene organisme valt de cel uiteen. Daarom, hoe moeilijker de ziekte is, hoe meer jonge neutrofielen er zullen worden geproduceerd..

Norm

De norm bij kinderen van deze cellen bij een bloedtest is als volgt:

  • vanaf de geboorte tot een jaar oud - 1-9%;
  • van 2 tot 7 jaar - 2-6%;
  • van 8 tot 12 jaar - 2,5-7%;
  • adolescentie - 1-7%.

Bij volwassenen mag het aantal neutrofielen in het lichaam niet meer dan 1% bedragen. Het percentage vrouwen tijdens de zwangerschap is echter iets hoger, maar dit is niet significant. Als er een grote afwijking is van de toegestane indicator, dient u een arts te raadplegen voor advies en niet zelf een behandeling uit te voeren. In de regel nemen neutrofielen tijdens de zwangerschap niet meer dan 1% toe.

In zeldzamere gevallen, maar dit wordt nog steeds gevonden in de medische praktijk, zijn neutrofielen helemaal afwezig. Dit is een aangeboren ziekte en heeft zeer negatieve gevolgen..

Verhoogde neutrofielen

Een toename van steekneutrofielen wordt neutrofilie genoemd.

De volgende etiologische factoren kunnen een dergelijk pathologisch proces veroorzaken:

  • infectieziekten;
  • virale ziekten;
  • diabetes;
  • verminderde werking van de nieren en bijnierschors;
  • allergische reacties;
  • longontsteking;
  • otitis;
  • beroerte, hartaanval;
  • reuma;
  • parasitaire ziekte, ook in de darmen;
  • chronische huidziekten;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • Bloedarmoede;
  • grootschalige brandwonden;
  • abces, phlegmon;
  • jicht;
  • scherp bloedverlies;
  • eerder overgedragen operaties;
  • medicijn reactie.

Staafneutrofielen bij een kind kunnen in de volgende gevallen verhoogd zijn:

  • onjuiste voeding, vroege introductie van aanvullend voedsel;
  • aangeboren ziekten van het hematopoietische systeem;
  • de aanwezigheid van besmettelijke kinderziekten.

Fysiologisch gezien zijn steekneutrofielen verhoogd bij een kind:

  • na de vorige chirurgische ingreep;
  • met een langdurige infectie- of ontstekingsziekte;
  • met ARVI, griep, verkoudheid;
  • met een verzwakt immuunsysteem;
  • na het verwijderen van de milt, bloedtransfusie ondergaan;
  • met het verkeerde dieet - een onevenwichtig menu, een gebrek aan vitamines, mineralen, sporenelementen;
  • constante stress, ernstige nerveuze spanning.

Bovendien kan een toename van het aantal van deze cellen te wijten zijn aan een sterke emotionele schok, bedwelming van het lichaam. In elk geval kan alleen een arts de redenen bepalen waarom neutrofielen bij een volwassene of een kind toenemen, door de nodige diagnostische maatregelen uit te voeren.

Afname van neutrofielen

Als neutrofielen worden verlaagd, wordt dit proces neutropenie genoemd..

Verminderde steekneutrofielen hebben de volgende oorzaken:

  • virale ziekten;
  • ernstig verloop van bacteriële ziekten;
  • ernstige bedwelming van het lichaam met metalen, chemicaliën, gifstoffen en vergiften;
  • kwaadaardige tumoren;
  • onvoldoende hoeveelheid vitamine B;
  • blootstelling aan radioactieve stoffen, complicaties na chemotherapie.

Als de indicatoren bij een kind zijn verlaagd, kunnen de redenen dezelfde zijn als bij volwassenen. Vanwege het feit dat het immuunsysteem van de kinderen veel zwakker is dan die van de volwassene, verloopt het pathologische proces in een ernstiger vorm. Alleen een arts kan bepalen waarom neutrofielen laag zijn.

Analyse

De snelheid van steekneutrofielen wordt bepaald met behulp van de KLA. Bij een bloedtest worden niet alleen neutrofielen geteld, maar ook andere leukocytenelementen. Alleen in dit geval kunt u een gedetailleerd diagnostisch beeld krijgen..

Bij een bloedtest hebben neutrofielen de volgende aanduiding:

  • NE% - het relatieve gehalte van de stof, gemeten in procenten;
  • NE # - absoluut stofgehalte.

Een toename van neutrofielen, precies in termen van een kwantitatieve indicator, is een teken van een ernstige ziekte in het lichaam, aangezien we het hebben over een toename van het aantal cellen in procenten en in eenheden. Er moet ook worden opgemerkt dat steekneutrofielen, de norm voor kinderen of volwassenen, enigszins naar boven of naar beneden kunnen verschillen, wat geen indicator van de ziekte zal zijn, vooral als de patiënt de dag ervoor heeft geleden aan een ernstige infectieuze, bacteriële of virale ziekte..

Om ervoor te zorgen dat de analyse betrouwbare resultaten oplevert, moet u zich houden aan enkele regels van de procedure:

  • u moet 's ochtends bloed doneren en alleen op een lege maag;
  • bloedafname wordt gedaan door vingerpunctie;
  • u moet tests afleggen in een rustige, emotionele toestand;
  • de dag voor de ingreep moet u stoppen met het innemen van medicijnen, alcohol en overmatige fysieke en emotionele stress.

Als diagnostische methoden aantonen dat het aantal neutrofielen te onderschat of overschat is, kan de arts een tweede analyse en aanvullend onderzoek voorschrijven om de oorzaak van het pathologische proces vast te stellen en een behandeling voor te schrijven..

Mogelijke symptomen

De afname en toename van deze cellen heeft geen specifiek klinisch beeld. De aard van de symptomen hangt af van de onderliggende factor. In het geval dat de toename van het aantal cellen onbeduidend is, kan de externe manifestatie van een afwijking van de norm volledig afwezig zijn..

Het collectieve symptomatische complex kan als volgt worden gekarakteriseerd:

  • hoofdpijn, duizeligheid zonder duidelijke reden;
  • verstoring van de werking van het maagdarmkanaal;
  • verergering van chronische ziekten, indien aanwezig;
  • frequente gevallen van ARVI, influenza, een langduriger herstelproces;
  • misselijkheid en overgeven;
  • algemene malaise en groeiende zwakte, zelfs bij lange en goede rust;
  • allergische reacties en verhoogde gevoeligheid voor triggers.

Vanwege het feit dat een dergelijk ziektebeeld bij bijna elke ziekte aanwezig kan zijn, moet u medische hulp zoeken en uzelf niet behandelen.

Behandeling

Wat betreft het verloop van therapeutische maatregelen, alles hangt hier af van de onderliggende factor..

De behandeling kan gebaseerd zijn op de volgende methoden:

  • medicijnen nemen;
  • diëet voeding;
  • fysiotherapieprocedures;
  • operatie;
  • Spa behandeling.

Er is geen algemeen behandelprogramma, aangezien een afname of toename van het aantal cellen geen afzonderlijke ziekte is, en daarom zijn er geen specifieke medicijnen om zo'n aandoening te elimineren. Hetzelfde kan gezegd worden over folkremedies voor therapie - dergelijke methoden kunnen in de algemene cursus worden opgenomen, maar alleen als aanvulling of preventie.

Het is erg belangrijk om het aantal neutrofielen te beheersen, aangezien de werking van het immuunsysteem afhangt van deze indicator, evenals van andere leukocytelementen, daarom is het systematisch noodzakelijk om een ​​medisch onderzoek te ondergaan en te worden getest.

Folkmedicijnen voor de potentie van mannen om snel te handelen

"ESR-percentage bij vrouwen: een tabel met indicatoren naar leeftijd en oorzaken van afwijkingen"