Staafneutrofielen zijn verhoogd bij een kind

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1236

  • Kenmerken en functies van steekneutrofielen
  • Normale indicatoren
  • Verandering in hoeveelheid
  • Indicatorwaarde voor diagnose
  • Gerelateerde video's

Een volledig bloedbeeld is een van de belangrijkste diagnostische methoden, zowel primair als herhaald, die worden gebruikt om de voorgeschreven therapie te beheersen. Door het aantal cellen waaruit de hoofdlichaamsvloeistof bestaat, is het mogelijk om de waarschijnlijke pathologieën te bepalen en de patiënt een gedifferentieerd uitgebreid onderzoek toe te wijzen.

Leukocyten zijn zeer informatief bij het detecteren van vele ziekten - witte bloedcellen, die verschillende variëteiten hebben en tijdens de analyse afzonderlijk worden geëvalueerd. Een van de meest talrijke soorten leukocyten - neutrofielen - is bijvoorbeeld verdeeld in nog twee soorten: gesegmenteerd (SN) en steek (PN).

En als een afwijking van de indicator van een van hen wordt gevonden, wordt de zoekcirkel voor pathologieën aanzienlijk verminderd. Dit maakt het natuurlijk niet alleen gemakkelijker voor de arts om een ​​diagnose te stellen, maar verkort ook aanzienlijk de wachttijd voor het begin van de therapie voor de patiënt zelf, waardoor hij wordt bespaard van mogelijke complicaties en andere negatieve gevolgen van de ziekte..

Het enige dat een specialist nodig heeft, is te weten onder welke pathologieën er een fluctuatie is in het aantal gesegmenteerde neutrofielen en wanneer steekneutrofielen in het bloed veranderen. Bovendien moet hij rekening houden met de leeftijdsverschillen van patiënten, evenals met hun fysiologische toestand, bijvoorbeeld zwangerschap of voedingsgewoonten..

Kenmerken en functies van steekneutrofielen

Zoals al bekend is, spelen veel mensen, zelfs praktisch niet gerelateerd aan medicijnen, een belangrijke rol bij het verlenen van immuniteit, en elk type is verantwoordelijk voor een specifieke functie. Neutrofielen vormen de grootste groep witte bloedcellen en hun taak is om ziekteverwekkende bacteriën en virussen, de zogenaamde fagocytose, op te nemen en te verteren..

Dit laatste wordt uitgevoerd vanwege het vermogen van deze cellen om de vaatwanden, verschillende weefsels te penetreren en naar de onmiddellijke plaats van de laesie te gaan. Na de vernietiging van pathogene micro-organismen sterven neutrofielen en worden constant nieuwe cellen op hun plaats gevormd, die verschillende stadia van rijping doorlopen.

Volgens dit criterium zijn ze onderverdeeld in SJ en PJ. De jongste en net beginnende neutrofielen te rijpen worden steek genoemd. Ze kregen deze naam vanwege de speciale structuur van de kern. In dit stadium lijkt het op een langwerpige stok en pas dan wordt het omgevormd tot afzonderlijke segmenten.

Deze cellen hebben nog niet het vermogen om de weefsels en wanden van bloedvaten te passeren, daarom kunnen ze niet deelnemen aan de fagocytose zelf. Ze hebben nog niet de benodigde hoeveelheid enzymen om deze complexe taak uit te voeren. Hun rol is om te rijpen met daaropvolgende transformatie tot volwaardige gesegmenteerde neutrofielen, die hun beschermende functie zullen uitoefenen.

Wanneer pathogenen het lichaam binnendringen en het ontstekingsproces zich ontwikkelt, neemt het aantal PU's van neutrofielen snel toe. Dit komt door de dood van oude volwassen cellen en de natuurlijke productie van jong of onvolwassen.

Dit fenomeen wordt bij de meeste pathologieën waargenomen en wordt als een adequate reactie van het lichaam beschouwd, omdat het een groot aantal nieuwe neutrofielen nodig heeft om ziekteverwekkers te blijven bestrijden. Maar als een vergelijkbare verandering wordt gevonden in de algemene bloedtest, zal het duidelijk worden dat zich ergens in het lichaam een ​​ziekte van inflammatoire of infectieuze aard ontwikkelt..

Normale indicatoren

De snelheid van steekneutrofielen verschilt alleen bij kinderen, en alleen in de eerste 2 weken na de geboorte. Gedurende deze periode verwijdert een pasgeboren baby de bloedcellen van de moeder en begint zijn lichaam zijn eigen bloedcellen te produceren. In dit stadium is er een onbalans in de balans tussen de SN en de POT van neutrofielen, en hun relatieve index is 50-70% in de eerste en 3-12% in de laatste..

Deze "bias" wordt snel weer normaal, en gedurende de rest van het leven in het bloed van een kind, evenals op volwassen leeftijd, bij een gezond persoon, zal het relatieve gehalte aan steekcellen 1-6% zijn. Opgemerkt moet worden dat hun niveau hetzelfde is voor vrouwen en mannen en niet afhankelijk is van leeftijdskenmerken..

Verandering in hoeveelheid

Afwijkingen in het aantal neutrofielen PO van normale waarden zijn direct gerelateerd aan fluctuaties in het totale gehalte aan leukocyten en in het bijzonder granulocyten. Alle vijf componenten van de leukocytenformule (neutrofielen, lymfocyten, basofielen, eosinofielen en monocyten) zijn immers direct betrokken bij de implementatie van immuunafweer.

Daarom ondergaan ze bij botsing met vreemde voorwerpen in een of andere mate veranderingen. De noodzaak om het niveau van de immuunrespons te verhogen en het begin van de strijd tegen pathogenen veroorzaakt een overeenkomstige toename van de productie van jonge neutrofielen en hun daaropvolgende rijping tot functioneel gesegmenteerde cellen.

Na een paar dagen sterven de SA's bij interactie met de infectie, en nieuwe die zijn gegroeid uit steekcellen komen op hun plaats. Een algemene afname van het aantal neutrofielen wordt altijd weerspiegeld in een afname van het aantal PU's, en soms kan hun volledige afwezigheid in het bloed worden waargenomen.

Neutropenie en volledige afwezigheid van jonge neutrofielen

De belangrijkste oorzaken van ernstige neutropenie, of een aandoening waarbij onrijpe cellen volledig afwezig zijn, zijn in de meeste gevallen te wijten aan te hoge uitgaven (onderdrukking) van de productie van componenten van de leukocytformule.

Dergelijke gevolgen zijn in de regel typerend voor ernstige pathologieën, waaronder de volgende:

  • virale infecties die leiden tot een toename van de synthese van lymfocyten en monocyten en onderdrukking van de productie van neutrofielen (difterie, mazelen, rubella, roodvonk, influenza bij kinderen, hepatitis);
  • bacteriële infecties (tularemie, chronische brucellose, tyfus en paratyfus);
  • toxische effecten van geneesmiddelen op het proces van celproductie (analgetica, immunosuppressiva, sulfonamiden, interferon);
  • aplastische anemie, ofwel veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur;
  • erfelijke aanleg of aangeboren afwijking bij kinderen, anafylactische shock;
  • stralingseffecten, evenals de effecten van straling en chemotherapie voor kanker en leukemie.

Het komt bij pasgeborenen uiterst zelden voor dat er een volledige afwezigheid van neutrofiele leukocyten is. Deze pathologie is een zeer ernstige aangeboren ziekte en wordt Kostman-neutropenie genoemd..

Een persoon die aan deze ziekte lijdt, heeft frequente ontstekingsziekten - etterende formaties in de mondholte, op de huid en in het rectum. Naast een afname van neutrofielen, toont de analyse ook een afname van het gehalte aan monocyten en eosinofielen..

Opgemerkt moet worden dat absoluut in alle gevallen van een afname van het aantal neutrofielen en de afwezigheid van hun onrijpe vormen een algemene verzwakking van de vitale krachten van het organisme en specifiek onderdrukking van de immuunfunctie betekent. Als het lichaam in de kindertijd niet voldoende natuurlijke verdediging heeft tegen schadelijke micro-organismen, is de kans op overlijden in dit geval erg hoog..

Redenen voor de groei van de indicator

Alle bovenstaande informatie geeft aan dat als de PU-neutrofielen toenemen, dit betekent dat het lichaam een ​​ontstekingsproces ontwikkelt. Rijpe neutrofielen absorberen microben en sterven af, en de vervalproducten verzachten de weefsels rond het getroffen gebied, waardoor ze etterend worden.

Daarom is een purulent proces het belangrijkste teken van de groei en krachtige activiteit van neutrofielen. Het kan in verschillende vormen voorkomen - in de vorm van sinusitis, etterende wonden of plaque op de amandelen, middenoorontsteking, ontsteking van het spijsverterings- of ademhalingssysteem en andere pijnlijke manifestaties voor patiënten.

De lijst met ziekteverwekkers die een ontstekingsproces kunnen veroorzaken, is vrij breed. Het omvat streptokokken, stafylokokken, E. coli, protozoa, salmonella, Koch's bacil, enz. Omdat de PU-cellen aan het begin van het begin van de ziekte worden gesynthetiseerd en ze een bepaalde tijd nodig hebben om eindelijk volwassen te worden, kan de groei van de indicator asymptomatisch zijn..

Maar wanneer ze volwassen worden en volledig beginnen te functioneren, neemt het klinische beeld van ontsteking geleidelijk toe, dat bestaat uit de volgende manifestaties:

  • roodheid van de huid of slijmvliezen;
  • zwelling, koorts, hoofdpijn;
  • vermoeidheid en slechte algemene conditie;
  • pijn van de getroffen gebieden;
  • etterende afscheiding.

Tegen de achtergrond van veel voorkomende redenen die het niveau van neutrofiele SN bij dergelijke ziekten kunnen verhogen:

  • schimmel- en virale infecties (artritis, reuma, ziekten van het urogenitale systeem);
  • ernstige intoxicatie door loodvergiftiging, kwik of als gevolg van een hoge bloedsuikerspiegel;
  • pathologie van het hematopoietische systeem (leukemie).

Bij het uitvoeren van diagnostiek wordt speciale aandacht besteed aan de inhoud van steekcellen..

Bovendien kan het aantal van alle leukocyten in het bloed, inclusief steekcellen, worden verhoogd met een afname van de kwaliteit van de voeding en een onjuiste levensstijl. Een onevenwichtige voeding heeft bijvoorbeeld een negatieve invloed op de algehele gezondheid van een persoon, inclusief zijn immuunsysteem..

Heldere emotionele omwentelingen (zelfs als ze positief zijn) of overdreven actieve spelletjes bij kinderen kunnen de indicator ook verhogen. Ze kunnen ook een stijging van het aantal neutrofielen hebben na verkoudheid, vaccinaties en zelfs kinderziektes. Maar deze veranderingen zijn tijdelijk en fysiologisch van aard, dus u hoeft zich niet al te veel zorgen te maken, aangezien ze snel weer normaal worden..

De meest voorkomende pathologische oorzaken die resulteren in verhoogde steekneutrofielen zijn de volgende:

  • etterende aandoeningen van de huid en het onderhuidse weefsel (phlegmon, abcessen);
  • pathologie van het hematopoietische systeem;
  • keelpijn, stromend in ernstige vorm;
  • septische aandoeningen.

Een toename van de indicator met meer dan 6% wordt een verschuiving van de leukocytenformule naar links genoemd, dat wil zeggen naar onrijpe cellen. Vrij zelden, maar toch zijn er verhoogde PU-neutrofielen in de volgende gevallen:

  • met een acuut myocardinfarct;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • huidziektes;
  • trofische zweren;
  • beroerte.

Indicatorwaarde voor diagnose

Bij het observeren van de gezondheidstoestand van een patiënt is het gehalte aan steekcellen van bijzonder belang voor een arts tijdens antibioticatherapie, ontstekingsziekten en ook in de postoperatieve periode. De groei van de indicator duidt op de ontwikkeling van een etterig proces en ongevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibiotica.

Een van de meest voorkomende voorbeelden van dergelijke problemen is een toename van neutrofielen met griep of een sterke hoest tijdens of na een verkoudheid. Dit symptoom duidt op de toevoeging van een bacteriële infectie en de noodzaak van antimicrobiële therapie..

Bij het meten van de kwantitatieve samenstelling van bloed worden de POT-cellen beschouwd als een van de markers die de vraag beantwoorden over de verbetering of verslechtering van de gezondheid van de patiënt, de mogelijkheid om conservatieve behandeling stop te zetten of de kwaliteit van de voorbereiding op een operatie.

Als de analyse waarden boven de norm laat zien na een infectieziekte, dan is er kans op complicaties, of, omgekeerd, spreken veel neutrofielen over het herstel van de immuunfunctie. Daarom kunt u een controlebloedonderzoek niet weigeren, zelfs niet als uw gezondheid is verbeterd..

Wat betekenen verhoogde neutrofielen bij kinderen??

Verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed van een kind

Medicatie kan de neutrofieleniveaus van een kind beïnvloeden

Het aantal neutrofielen varieert afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij pasgeborenen in de eerste dagen zal de verhouding van gesegmenteerde neutrofielen in het bereik van 50% -70% de norm zijn. Vanaf de leeftijd van zeven dagen zakt het tarief naar 35% -55%. Bij adolescenten, vanaf 14 jaar, moeten de beschermende cellen in de bloedtest tussen 27% en 47% liggen. Een aandoening waarbij neutrofielen verhoogd zijn, wordt neutrofilie genoemd. De redenen voor de ontwikkeling ervan kunnen, naast ziekten, ook vergiftiging en het gebruik van een aantal medicijnen zijn..

De taak van neutrofielen in menselijk bloed is om virussen en pathogene micro-organismen te bestrijden die in de bloedbaan terechtkomen, en om verouderde oude cellen te vernietigen. Een toename van de indicator duidt op de ontwikkeling van een ziekte of een ontstekingsproces, die zowel duidelijk als latent kan zijn.

Een verhoogd niveau van deze cellen in het bloed duidt op het actieve werk van het rode beenmerg, dat leukocyten produceert. Vaak wordt bij ziekten een overmaat aan neutrofielen waargenomen met een tekort aan andere soorten leukocyten. Met een gedetailleerde bloedtest kan een kind niet alleen een teveel aan beschermende cellen vertonen, maar ook tekenen van veroudering, die kenmerkend zijn voor bloedarmoede of leukemie; en dan is aanvullend onderzoek nodig.

Oorzaken van neutrofilie bij kinderen

Het binnendringen van een infectie in het lichaam kan tot neutrofilie leiden

De redenen voor de toename van neutrofielen in het bloed zijn onderverdeeld in fysiologisch en pathologisch. Onder invloed van natuurlijke factoren is de verschuiving onbeduidend en vereist geen behandeling, omdat na een tijdje de bloedsamenstelling weer normaal wordt. Natuurlijke oorzaken zijn onder meer intense emotionele of fysieke stress, evenals voedselinname. Wanneer het niveau van neutrofielen sterk verhoogd is, duidt dit op de aanwezigheid van pathologische factoren, waarvan de belangrijkste de volgende zijn:

  • acute ontsteking - het proces is mogelijk op elke lokalisatie (longontsteking, appendicitis, artritis, huidontsteking, enz.), En er wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd om het nauwkeurig te bepalen;
  • een purulent bacterieel proces, inclusief de vorming van een abces of phlegmon vanaf het moment dat het proces zich begint te ontwikkelen, zelfs vóór de vorming van een overvloedig etterend infiltraat;
  • acute virale laesies;
  • schimmelziekten, evenals pathologieën veroorzaakt door protozoa;
  • processen die verband houden met de vorming van goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • brandwonden die aanzienlijke delen van het lichaam innemen;
  • sterke bedwelming van het lichaam;
  • diabetes;
  • acute bloeding met veel bloedverlies.

Tijdens de herstelperiode na de operatie is een verhoogd aantal neutrofielen in het bloed normaal.

Een verschuiving in de leukocytenformule

Leukocytenformule kan naar rechts of links verschuiven

Een verschuiving van de formule naar links betekent dat er een teveel is aan jonge (in een normaal leukogram mag dit ontbreken) en steek (jonge) neutrofielen. Dit fenomeen is kenmerkend voor omstandigheden waarin ernstige intoxicatie wordt waargenomen. Ook wordt een afwijking naar links gevonden bij een etterig proces, bloedarmoede, brandwonden en leukemie. Een zwakke afwijking van de norm is de reactie van het lichaam op stress en sterke lichamelijke activiteit..

De verschuiving naar rechts is een indicator van een overmatig gehalte aan gesegmenteerde neutrofielen, dit zijn volwassen cellen. Het fenomeen komt minder vaak voor dan het vorige en wordt vaker opgemerkt bij leukemie, polycytemie en bloedarmoede.

Het is mogelijk om de redenen voor de schending van het bloedbeeld nauwkeurig te bepalen, waardoor een volledig onderzoek van het kind mogelijk is. De indicator van beschermende cellen in het bloed is slechts een signaal van een aandoening in het lichaam, maar kan op zichzelf niet duiden op een specifieke ziekte.

Symptomen met verhoogde neutrofielen bij kinderen

Neutrofilie krijgt tekenen van een onderliggende ziekte

Meestal is de aandoening in eerste instantie niet symptomatisch. Cellen verschijnen voornamelijk wanneer het lichaam is geïnfecteerd met een virus, bacterie of schimmel, maar het duurt even voordat ze volwassen zijn. In actieve vorm beginnen neutrofielen pathogenen te vernietigen. Door het vrijkomen van het product van hun verval, wordt de vorming van pus waargenomen. Het belangrijkste symptoom van het actieve werk van deze beschermende cellen is een etterig proces met wisselende intensiteit. Bijkomende symptomen van de aandoening zijn ook hoofdpijn, zwakte, koorts. Bij ontsteking in de longen treden piepende ademhaling, hoesten en ademhalingsmoeilijkheden op.

Interne ontsteking manifesteert zich door de ontwikkeling van een sterk pijnsyndroom, dat grotendeels helpt bij de diagnose. Op zichzelf is een verhoging van het aantal neutrofielen in het bloed geen ziekte. Hierdoor worden de symptomen van de aandoening voornamelijk geassocieerd met een ontsteking in een of ander deel van het lichaam..

Hoe een verhoogd aantal neutrofielen te identificeren

Een volledig bloedbeeld is vereist om nontyrofilie te detecteren

Bepaal het verhoogde gehalte aan neutrofielen in het bloed kan alleen worden geanalyseerd. Het wordt uitgevoerd in de richting van een arts op een geplande of noodsituatiebasis, die afhangt van de toestand van het kind. In privélaboratoria kunt u analyses ondergaan en gegevens opvragen zonder verwijzing, en een arts bezoeken die al over gegevens beschikt.

Afhankelijk van de methode die in de medische instelling wordt gebruikt, wordt bloed uit een ader of vinger afgenomen. Het materiaal wordt op een lege maag ingenomen. Standaard zijn de resultaten binnen 24 uur klaar. Als de situatie urgent is, wordt de bloedtest ook uitgevoerd in een situatie waarin de persoon al heeft gegeten en de resultaten van de belangrijkste parameters worden binnen enkele minuten verkregen.

Bedreiging met neutrofilie bij kinderen

In geval van neutrofilie moet het kind door een arts worden onderzocht

Het gevaar van de toestand van een kind houdt verband met de pathologie die een sprong in het aantal neutrofielen veroorzaakte. De meeste ziekten vereisen een dringende behandeling, zonder welke het leven in gevaar is. Bij het begin van veel aandoeningen zijn veranderingen in het bloed de primaire manifestatie bij afwezigheid van andere symptomen, daarom hechten de ouders mogelijk niet het juiste belang aan de toestand van het kind. Als gevolg hiervan lopen ze, door verder onderzoek van het kind te weigeren, het risico de ziekte tot een ernstige vorm te brengen, waarvan de behandeling moeilijk zal zijn..

Behandeling bij kinderen

Behandeling van stoornissen in de samenstelling van het bloed met verhoogde neutrofielen wordt beperkt tot het elimineren van de oorzaak die het fenomeen veroorzaakte. Als een afwijking van de indicator van de norm wordt gedetecteerd, is een volledig onderzoek nodig om de ziekte en de verdere behandeling ervan te bepalen. In sommige gevallen is een spoedgeval of geplande chirurgische ingreep vereist.

De aanwezigheid van antilichamen in het bloed is een informatieve indicator, die bijna altijd wordt vastgesteld bij bloedonderzoek bij kinderen met een gepland medisch onderzoek. In andere gevallen wordt de analyse uitgevoerd volgens indicaties.

Classificatie en behandeling van aangeboren hartafwijkingen (CHD) bij kinderen

Een lijst met wat wel en niet met een persoon kan worden gedaan na een beroerte