Gedeeltelijke convulsies. Wat is het, oorzaken, symptomen, behandeling

Symptomen zoals partiële aanvallen behoren tot de belangrijkste typische symptomen van de volgende epileptische aanval bij een zieke persoon. Dit symptoom kan verschillende ernst hebben en is afhankelijk van de mate van schade aan specifieke delen van de hersenen..

Wat het is?

Gedeeltelijke aanvallen zijn symptomen die zowel gegeneraliseerd als onmerkbaar kunnen zijn voor anderen door black-outs, op korte termijn en snel verdwijnen.

Een pathologie die epilepsie wordt genoemd, voorheen epilepsie, is niet alleen kenmerkend voor mensen, maar ook voor dieren, waaronder katten, honden en muizen. Een kenmerkend kenmerk is de neiging tot plotseling ontstaan ​​van convulsiesyndroom - een epileptische aanval.

Het ontwikkelingsmechanisme van de onderliggende pathologie is geassocieerd met de vorming van vele foci van ongecontroleerde excitatie in bepaalde delen van de hersenen.

In dit geval manifesteren de volgende soorten schendingen zich van de volgende kanten:

  • autonoom zenuwstelsel;
  • fysieke activiteit;
  • gevoeligheid van de huid;
  • denken;
  • bewustzijn.

Meestal worden de eerste tekenen gevonden bij kinderen, omdat het lichaam op jonge leeftijd biologisch wordt gekenmerkt door een hoge krampachtige activiteit. De hersenen zijn op dit moment buitengewoon gemakkelijk opgewonden en reageren op een algemene manier op irriterende factoren..

De incidentie, prevalentie van epilepsie onder de bevolking is ongeveer 1%. Gedeeltelijke aanvallen zijn zeer complexe pathologieën. De belangrijkste factor waardoor de tekenen van een nieuwe aanval plotseling verschijnen, is krampachtige bereidheid. In deze toestand zal het lichaam, onder invloed van een provocerende factor, onmiddellijk reageren met het optreden van aanvallen..

De duur van een epileptische aanval kan sterk variëren en varieert gemiddeld van 5 seconden tot 10 minuten. Ondanks de relatieve zeldzaamheid houdt het grootste gevaar in de actieve fase van de ziekte verband met het risico op plotselinge dood bij epilepsie - SEDS. De prevalentie van de ziekte bij mensen bedraagt ​​10 gevallen per 1000 mensen.

Volgens statistieken hadden de slachtoffers met dit resultaat de volgende kenmerken:

CommunicatieFactor
Met de patiënt
  • Verstandelijke handicap;
  • ras - Afro-Amerikaan;
  • leeftijd van 15 tot 35 jaar oud;
  • liggende positie;
  • geslacht mannelijk;
  • nachtperiode;
  • verslaving;
  • alcoholisme.
Met aanvallen
  • Het begin van de ziekte op jonge leeftijd;
  • ontwikkeling van gegeneraliseerde vormen;
  • frequent optreden van aanvallen;
  • actieve fase voor meer dan 10 jaar;
  • vroege ontwikkelingsperiode.
Met behandeling
  • Veranderingen in medische voorschriften;
  • overdosis carbamazepine;
  • onvoldoende dosis medicijnen;
  • chirurgische ingrepen;
  • andere medicijnen nemen;
  • overmatige therapie.

Rekening houdend met deze factoren, moet de aanpak van de behandeling alomvattend en zorgvuldig doordacht zijn met de benoeming van duidelijke, correct berekende doses traditionele geneesmiddelen voor anti-epileptische therapie..

Hoe aanvallen eruit zien en regels voor eerste hulp

Van buitenaf zien anderen dat een persoon plotseling het bewustzijn verliest en valt. Soms wordt er een zwakke kreet aan de borden toegevoegd. Tijdens de tonische fase verkeren de spieren van het hele lichaam in een gespannen toestand, wordt de ademhalingsfunctie van de longen aanzienlijk belemmerd, verliezen de lippen hun natuurlijke kleur en beginnen ze blauw te worden.

Het belangrijkste dat niet alleen bekend moet zijn bij de naaste omgeving, maar ook bij alle andere mensen in de massa, zijn de juiste acties die het slachtoffer nodig heeft voordat het ambulanceteam arriveert:

  • aanvallen komen bijna altijd voor zonder enige precursoren;
  • het is belangrijk om paniek te laten vallen en in de buurt te zijn tijdens een aanval;
  • in dit geval moeten gevaarlijke voorwerpen van de persoon worden verwijderd;
  • u moet het begin van de aanval ongeveer timen;
  • het is verboden de patiënt fysiek in bedwang te houden.

Gedeeltelijke aanvallen, zoals eerder werd gedacht, kunnen leiden tot verstikking door het zinken van de tong. Daarom was er wat advies om iets vast in je mond te stoppen. U hoeft dit niet te doen.

Tijdens een aanval zijn bijna alle spieren gespannen, inclusief de kaak en tong. Als u een voorwerp in de mond probeert te steken, kan dit uw vingers verwonden of de tanden van de zieke persoon breken..

Oorzakelijke factoren

Bij de meeste zieke mensen werd de ontwikkeling van pathologie opgemerkt als gevolg van erfelijkheid..

Het algemene aantal redenen omvat ook de volgende factoren:

  • verborgen defecten in de elektrische activiteit van de hersenen;
  • verslaving aan alcohol en drugs;
  • lekkage of incontinentie van urine;
  • eeneiige tweeling.

In aanwezigheid van bloedverwanten met epilepsie, wordt aanbevolen om een ​​EEG - elektro-encefalografie te ondergaan. Met deze techniek kun je fluctuaties in het elektrisch potentieel van de hersenen registreren en evalueren. Het is vooral effectief in het geval van langdurige opname bij mensen met reeds ontwikkelde epilepsie..

Andere factoren kunnen de volgende redenen zijn:

  • infectieziekten van de hersenvliezen;
  • hoofdletsel tijdens de geboorte;
  • stoornissen in de toevoer van bloed naar hersenweefsel;
  • langdurige inname van gifstoffen;
  • pathologie van metabolische processen;
  • heeft een infarct gehad;
  • neoplasmata.

In sommige gevallen resulteren ze in schade van verschillende ernst met verschillende lokalisatie. Daarna kunnen ze het proces starten van het begin van verhoogde aanvalsactiviteit..

Classificatie en symptomen

Gedeeltelijke aanvallen zijn slechts een symptoom.

De groep ziekten zelf met de algemene naam epilepsie omvat de volgende hoofdtypen:

  • intermitterende vorm - kenmerkend voor de neonatale periode, terwijl symptomen worden waargenomen in de vorm van een convulsief syndroom van een van de ledematen of helften van het lichaam;
  • kinderepilepsie - met zijn ontwikkeling, convulsies, onderbrekingen in het ademhalingsritme, urine- of fecale incontinentie, flauwvallen, spanning of trillen van de armen en benen;
  • afwezigheidstype - het wordt gekenmerkt door vervaging op korte termijn en verlies van ruimtelijke oriëntatie, reacties verdwijnen samen met een gerichte blik en aandacht;
  • rolandische vorm - de meest voorkomende bij kinderen van 3-14 jaar, waarna epilepsie verdwijnt of overgaat in een ander type, symptomen zijn onder meer spraakstoornissen, clonische en tonische aanvallen;
  • myoclonische epilepsie - het debuut wordt genoteerd op de leeftijd van 10-20 jaar, de kenmerken omvatten onvrijwillige spierspanning in combinatie met psychische stoornissen;
  • posttraumatisch type - treedt op als gevolg van schade aan hersenweefsel als gevolg van trauma, gemiddeld worden epilepsiesymptomen waargenomen bij 1 op de 10 mensen die ernstige blauwe plekken hebben gekregen;
  • alcoholische vorm - ontwikkelt zich als gevolg van chronische consumptie van grote doses alcoholische dranken, dit type manifesteert zich meestal een paar dagen na een poging om alcohol op te geven;
  • niet-convulsieve epilepsie - verwijst naar veel voorkomende gevallen, symptomen omvatten vernauwing van het bewustzijn en de perceptie van de patiënt van alleen belangrijke feiten en verschijnselen, terwijl hallucinaties en mentale afwijkingen voorkomen.

De klassieke ontwikkeling van epilepsie is een ernstige aanval.

Enkele voorbodes zijn kenmerkend voor hem:

  • binnen 2-3 dagen begint de patiënt ernstige angst te ervaren zonder duidelijke reden;
  • gedrag kan aanzienlijk veranderen in vergelijking met normaal menselijk handelen;
  • dan treedt een specifieke fase op, de aura genaamd, vergezeld van lichtflitsen, geluiden, geuren en andere hallucinaties;
  • tijdens de periode van de aura wordt een epileptische focus gevormd in de hersenen, die de bron zal worden van een nieuwe aanval.

Na het begin van krampachtige opwinding treedt het hele complex van standaardsymptomen op - de tonische fase. Het omvat spanning in de spieren van het lichaam, cyanose, onregelmatigheden in het ademhalingsritme, terwijl de rug buigt in de vorm van een boog met de maag omhoog.

Dan komt de clonische fase - ritmische spiercontractie gedurende 2-5 minuten, het verschijnen van schuim uit de mond, bijten op de tong. Vervolgens normaliseert de toestand geleidelijk, wordt de ademhaling hersteld en krijgt de huid een normale kleur.

In de volgende fase ontspant het lichaam van de patiënt volledig tot de onvrijwillige lozing van urine, ontlasting of opgehoopte gassen. Tegelijkertijd valt een persoon in bedwelming - een speciale toestand die in andere gevallen tot een volgend coma leidt. Dit gebeurt als gevolg van overmatige overbelasting van de hersenen, die dringend rust nodig hebben en sterk beginnen te remmen.

De laatste fase is het verlaten van de verdoving, waarin zelfs de eenvoudigste reflexen ontbreken, naar een normale slaap. Na het ontwaken voelt de patiënt zich overweldigd, zwak, gezichtsasymmetrie en worden andere onaangename symptomen waargenomen. Ze kunnen 2-3 dagen aanhouden. Na een aanval blijven kneuzingen en schaafwonden op het lichaam achter door de eerdere stuiptrekkingen. Onduidelijke spraak kan ook aanwezig zijn.

Gedeeltelijke aanvallen met secundaire generalisatie

Secundaire gegeneraliseerde aanvallen beginnen met een toename van de spierspanning en ontwikkelen zich vervolgens tot symmetrische contracties aan beide zijden van het lichaam. De tonische fase wordt vervangen door een clonische periode. Tegelijkertijd neemt eerst de elektrische activiteit in een beperkt gebied van het hersenweefsel toe, waarna de fase van spiertrekkingen begint..

Vegetatieve symptomen en manifestaties van een gedeeltelijke aanval:

  • verhoogde bloeddruk;
  • verhoogde sfinctertoon;
  • overvloedige speekselvloed;
  • afscheiding van slijm in de bronchiën;
  • bloedstroom naar de huid;
  • bijten op de tong;
  • verhoogde hartslag;
  • tachycardie.

Een ander kenmerkend symptoom is apneu, een ademhalingsblokkering die begint met sterke inademing en tijdens beide fasen voortduurt. In dit geval kunnen geforceerde bewegingen van het longweefsel worden waargenomen, die in een staat van aanval optreden als gevolg van krampen van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de ademhaling..

De derde fase is de periode direct na de epileptische aanval. Spieren ontspannen niet onmiddellijk en volledig. Na ongeveer 5 seconden begint een herhaling van dezelfde symptomen en fasen zich te ontwikkelen. Het duurt maximaal 5 minuten. Tijdens deze periode worden de spieren van het hoofd en de nek aanzienlijk belast. Het lichaam en de ledematen verharden minder en blijven ongebogen.

Aan het einde van de beschreven cyclus begint de rustfase. Tegelijkertijd wordt het ademhalingsritme genormaliseerd, verschijnt geeuw en wordt nog steeds overvloedig speeksel afgescheiden. Het hartslagritme vertraagt ​​dramatisch. Cyanose van de huid maakt plaats voor bleekheid. De persoon is in een bewusteloze toestand, reflexen kunnen volledig verdwijnen. Duur - van 2 tot 10 minuten.

Na het verstrijken van deze tijd komt de tijd voor het begin van de late post-aanvalperiode. De spieren worden verder ontspannen. De pols keert terug naar het normale ritme. Reflexen blijven depressief. De patiënt ervaart een reeks van in coma raken en verminderd bewustzijn. Soms merkt een persoon deze sensaties niet op, maar valt hij onmiddellijk in slaap.

Diagnostiek

Gedeeltelijke aanvallen zijn een onaangenaam en gevaarlijk symptoom voor een zieke persoon. Wanneer de eerste tekenen verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan om de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, de mate van hersenschade en de benoeming van een effectief medicijncomplex voor verdere behandeling te identificeren.

Anamnese nemen

De specialist zal zeker de medische geschiedenis van de patiënt bestuderen, alle nodige informatie verzamelen over erfelijkheid, de eerste manifestaties en de timing van hun beperking. U moet de arts ook alle informatie over de toestand van de persoon tot in het kleinste detail verstrekken..

Het nemen van anamnese wordt vooral belangrijk bij een reeds ontwikkelde ziekte. Met de verkregen gegevens kan de arts door de beschikbare diagnostische methoden navigeren en de meest geschikte optie voor elk specifiek geval voorschrijven..

Magnetische resonantie beeldvorming

De techniek detecteert epileptische afwijkingen met een hoge nauwkeurigheid en efficiëntie. Het belangrijkste voordeel van deze methode is de absolute afwezigheid van enig gevaar voor de patiënt. Voor de diagnose van epilepsie wordt voornamelijk de MR-diffusiemethode gebruikt - een beoordeling van de beweging van vloeistoffen.

De procedure zelf vereist een kleine hoeveelheid tijd, gedurende welke de patiënt roerloos in een speciaal apparaat moet liggen met een koptelefoon op. Ze zijn nodig om de gehoororganen tijdens het onderzoek te beschermen tegen luide geluiden..

De belangrijkste en belangrijke voorwaarde is om alle bewegingen volledig te stoppen en gedurende de hele procedure in deze positie te blijven. Ademhaling heeft geen invloed op de testresultaten.

Na het verwerken van de ontvangen beelden, zal de specialist de bio-elektrische activiteit van alle delen van de hersenen beoordelen en een conclusie schrijven die aan een neuroloog of psychiater moet worden verstrekt. De arts zal het stadium van de ziekte kunnen bepalen en het juiste medicijncomplex kunnen voorschrijven.

Elektro-encefalografie

De techniek omvat het aanbrengen van een speciaal netwerk van elektroden om elektrische impulsen in een of ander deel van het hoofd te registreren. Over het eindresultaat van het onderzoek ontvangt de arts visuele gegevens over de plaats van optreden, de aard van beweging en de kracht van elektrische impulsen als reactie op verschillende stimuli.

Een belangrijke voorwaarde voor het verkrijgen van correcte gegevens is de procedure direct tijdens de aanval. Op andere momenten zullen de sensoren hoogstwaarschijnlijk geen significante overtredingen kunnen registreren. Daarom wordt in sommige gevallen video-EEG-bewaking aanbevolen in een ziekenhuisomgeving..

Ziektetherapie

Gedeeltelijke aanvallen zijn een complex van symptomen die kunnen worden aangepakt door neurologen of psychiaters. Indien mogelijk is het raadzaam om onderzoeken te ondergaan en de mogelijkheid van bepaalde behandelingsmethoden te bespreken met een smallere specialist - een epileptoloog.

Naast de basisset medische kennis in de specialisaties neurologie en psychiatrie, krijgt zo'n arts aanvullende kennis op verschillende gebieden:

  • farmacologische eigenschappen en kenmerken van geneesmiddelen voor epilepsie;
  • het beheersen van technieken voor het beoordelen van de structuur, biochemie en functies van de hersenen;
  • elektrische fysiologie van alle formaties in het hoofd;
  • genetische kenmerken van individuen;
  • afwijkingen van het paroxysmale spectrum;
  • methoden voor revalidatie van patiënten.

Dit opleidingsniveau stelt epileptologen in staat om de studie van elk individueel geval volledig en multilateraal te benaderen wanneer de beschreven ziekte wordt ontdekt. Naast algemene specialisten kunt u in gevallen met kinderen rechtstreeks naar een arts die gespecialiseerd is in hun behandeling..

Zo'n arts bestudeert daarnaast technieken die al op jonge leeftijd kunnen worden gebruikt om het terugkeren van ongewenste symptomen volledig weg te nemen. Bij aanhoudende behandeling met alle voorgeschreven medicijnen neemt de kans op absoluut herstel toe..

Gedeeltelijke convulsies die gevaarlijk zijn voor mensen, zijn slechts symptomen. Dit betekent dat het samen met de volledige verlichting van aanvallen noodzakelijk is om de oorzaak van hun optreden direct te elimineren. Het moderne niveau van de geneeskunde stelt u in de overgrote meerderheid van de gevallen in staat om een ​​persoon weer een volledig leven te geven zonder het risico van herhaling van aanvallen.

Wat zijn partiële aanvallen: kenmerken van de aandoening en mogelijke complicaties

De term focale of partiële aanvallen verwijst naar een aparte categorie symptomen van neurologische aandoeningen die worden waargenomen bij meer dan de helft van de patiënten met epilepsie..

Maak een onderscheid tussen eenvoudige krampachtige manifestaties zonder bewustzijnsverlies en complexe, vergezeld van verduistering. Hun gemeenschappelijke kenmerk is de aanwezigheid van karakteristieke tekens die het mogelijk maken om het gebied van hersenschade te bepalen. Tegen de achtergrond van de verspreiding van excitatie van motorneuronen, kunnen eenvoudige aanvallen worden omgezet in complexe en vervolgens in secundaire gegeneraliseerde.

Simpele aanvallen

De code voor partiële aanvallen van dit type is G40.1 volgens ICD-10. Eerder werd het complex van symptomen voorafgaand aan een aanval van secundaire generalisatie door neurologen aangeduid als "aura". Op basis van kortdurende convulsieve manifestaties is het mogelijk om de lokalisatie van de focus van excitatie te bepalen. Aura gebeurt:

  • Motor of rotator, wanneer het gebied van schade aan hersencellen zich in de voorste centrale gyrus bevindt. Uiterlijk manifesteert dit type zich door de patiënt rond zijn as te laten rennen of draaien..
  • Auditieve, vergezeld van geluid, oorsuizen. Komt voor tegen de achtergrond van irritatie van de Heschl temporale gyrus, de primaire gehoorzone.
  • Visueel - het resultaat van excitatie van de occipitale lob, namelijk het primaire visuele centrum. Symptomen worden beschreven als "vonken, flitsen in de ogen".
  • Olfactorisch in de vorm van een onaangename geur, epileptische activiteit wordt opgemerkt in de hippocampus.

De genoemde soorten aura vertegenwoordigen een afzonderlijke partiële convulsieve aanval of gaan vooraf aan een secundaire, gevolgd door generalisatie. Ze duren niet langer dan een paar seconden terwijl ze het bewustzijn behouden. Dat wil zeggen, de patiënt herinnert zich deze toestand, maar vanwege de korte duur kan hij de gevolgen (verwondingen tijdens convulsies, vallen) niet voorkomen. Gedeeltelijke motorische aanvallen worden ook Jacksonian genoemd, naar de naam van de arts die ze voor het eerst beschreef. Symptomen ontwikkelen zich in de volgende volgorde: spiertrekkingen van de mondhoek, spasmen van de gezichtsspieren, convulsies van de armen, romp en onderste ledematen. Jackson legde ook de relatie vast van deze PP's met de voorste middelste gyrus.

Soorten viscerale aanvallen

Voor diagnose en tijdige behandeling is het belangrijk dat een arts partiële vegetoviscerale convulsieve manifestaties kan vaststellen. Deze paroxysmen worden vaak ten onrechte symptomen van vegetatieve of neurocirculatoire dystonie genoemd. Ondanks hun isolement kunnen ze echter transformeren in complexe of secundaire gegeneraliseerde aanvallen. Er zijn twee soorten vegetatieve-viscerale aanvallen..

Vegetatief met kenmerkende symptomen: blozen in het gezicht, zweten, verhoogde druk, pijn in het hart, temperatuurstijging tot subfebrile waarden, hartritmestoornissen, dorst, koude rillingen. Voor de tweede vorm - visceraal - zijn ofwel onaangename sensaties in de overbuikheid of seksuele paroxysmen kenmerkend. Deze omvatten een erectie, orgasme, onweerstaanbaar libido. De soorten partiële aanvallen met bijbehorende symptomen worden hieronder in meer detail besproken..

Afatisch

Ze verschijnen voor het eerst in de kindertijd, vanaf de leeftijd van 3, en worden gekenmerkt door de geleidelijke ontwikkeling van afasie - het verlies van reeds verworven spraakvaardigheden. Deze sensorimotorische stoornis lijkt in eerste instantie op een gebrek aan reactie van het kind op een beroep op hem. Vervolgens, in de loop van enkele maanden, nemen pathologische symptomen toe: de antwoorden worden eenlettergrepige, dan verdwijnt de spraak helemaal.

In dit stadium gaat afasie gepaard met een stoornis van de auditieve waarneming - agnosie, die bijdraagt ​​aan het formuleren van diagnoses zoals autisme of gehoorverlies. Na een paar weken verschijnen de echte epileptische aanvallen, meestal gegeneraliseerd met een tonisch-clonische type aanvallen (afwisselend langdurige spasmen en spiertrekkingen).

Tegelijkertijd is er in de meeste gevallen een toename van agressiviteit, prikkelbaarheid en hyperactiviteit.

Dysmnestisch

Gedeeltelijke aanvallen van dit type omvatten de zogenaamde "déja vu" -staten. Bij krampaanval heeft de patiënt het aanhoudende gevoel dat wat nu wordt ervaren of waargenomen, al eerder is gebeurd. De definitie verwijst niet alleen naar visuele beelden, maar ook naar auditief, olfactorisch, tactiel. Bovendien lijken situaties, afbeeldingen of gesprekken buitengewoon vertrouwd, tot fotografische nauwkeurigheid of reproductie van details.

De herhaling van ervaringen en indrukken wordt gebroken door het prisma van de persoonlijkheid van de patiënt en bestaat niet afzonderlijk. Dat wil zeggen, iemands eigen emoties en gemoedstoestand komen bekend voor. Gesprekken die in het bewustzijn zijn overgedragen van het verleden naar het heden, zijn die gesprekken waaraan de patiënt heeft deelgenomen, en geen abstracte spraak of liedjes. Tegelijkertijd, in het vertrouwen dat wat we ervaren al eerder heeft plaatsgevonden, zijn we gedwongen om ons voortdurend specifieke data van gebeurtenissen te herinneren. Omdat dit niet mogelijk is, zijn de meeste patiënten geneigd te geloven dat beelden en geluiden eerder in dromen werden gezien of gehoord..

De aanvallen worden gekenmerkt door een paroxysmale aard: de patiënt verstijft in immobiliteit en concentreert zich op wat hij zag of hoorde. De blik is meestal op één punt gericht, er is bijna geen reactie op externe prikkels. De toestand na een dysmnestische aanval is vergelijkbaar met die na de klassieke gegeneraliseerde aanval - zwakte, afleiding, tijdelijke handicap. De laesie van neuronen is gelokaliseerd in de hippocampus, voornamelijk aan de rechterkant.

Ideatorisch

Ideator-aanvallen zijn een gevolg van excitatie van de diepe delen van de temporale of frontale kwabben van de hersenen. Stoornissen die in dit geval optreden, zijn qua manifestaties bijna schizofreen en vereisen een differentiële diagnose.

De meest voorkomende klachten gaan over schendingen van het denkproces in de vorm van de aanwezigheid van buitenaardse, gewelddadige ideeën. De patiënt concentreert zich constant op deze gedachten en merkt hun dualiteit, vreemdheid, de meest voorkomende onderwerpen voor pathologische reflecties op - dood, eeuwigheid.

Emotioneel-affectief

Voor een krampachtige toestand van dit type zijn paroxysma's van angst of positieve emoties kenmerkend. De eerste komen vaker voor en worden meestal geassocieerd met een voorgevoel van de dood, een apocalyps en zichzelf beschuldigen van enig wangedrag. De toestand van de patiënt op deze momenten door vegetatieve manifestaties lijkt op een paniekaanval, waardoor hij zich vaak verstopt of wegrent.

De oorzaak is de excitatie van individuele structuren van het limbisch systeem. Een golf van tegengestelde sensaties komt minder vaak voor. Met een verergering van de waarneming worden emoties zoals genot, euforie, geluk, dichtbij een orgastische toestand, ervaren.

Illusoir

Ondanks de naam zijn aanvallen van het illusoire type gerelateerd aan een verminderde waarneming, niet aan illusie. Bij een schending van de psychosensorische synthese kunnen de volgende soorten van deze aandoening worden waargenomen:

  • Metamorfopsie is een verstoring van de perceptie van de omgeving. De patiënt 'ziet' hoe objecten van vorm, kleur en grootte veranderen, in de ruimte bewegen. Objecten kunnen naar binnen of naar buiten bewegen, ronddraaien en verdwijnen. Deze vestibulaire aandoening wordt een "optische storm" genoemd en stelt iemand in staat een laesie te identificeren in het gebied van de kruising van verschillende hersenkwabben - pariëtale, occipitale en temporale.
  • Somatopsychische depersonalisatie komt ook tot uiting in een vervormde waarneming, maar in dit geval is het object het eigen lichaam. Het lijkt de patiënt dat het of afzonderlijke delen groter worden, buigen, de ledematen de hele omringende ruimte vullen of gescheiden zijn van de romp.
  • Autopsychische depersonalisatie is het resultaat van rechtszijdige stimulatie van de temporo-pariëtale kwab. Het komt tot uiting in de vorm van een gevoel van onwerkelijkheid van de eigen persoonlijkheid, zijn isolement van de omringende wereld. Reflectie in de spiegel wordt als buitenaards ervaren, in bijzonder ernstige gevallen wordt het syndroom van autometamorfose of transformatie in een andere persoon gediagnosticeerd.
  • Derealisatie wordt gekenmerkt door de schijnbare onwerkelijkheid van de omgeving, objecten worden als onwerkelijk ervaren, hun kleuren en vormen kunnen wazig, onpersoonlijk en zonder volume zijn. Tegelijkertijd bereikt externe informatie nauwelijks het bewustzijn van de patiënt, wordt slecht waargenomen. De oorzaak van deze aandoening is de nederlaag van het achterste deel van de temporale gyrus.

Alle bovenstaande paroxysmen worden gecombineerd onder de term "speciale staten van bewustzijn", dat wil zeggen, de verandering ervan.

Convulsies

Convulsies zijn onvrijwillige, oncontroleerbare spiercontracties, die zich manifesteren als een reeks samentrekkingen en relaxaties, en in de vorm van een periode van spanning. Afhankelijk van het aantal betrokken spieren worden gelokaliseerde en gegeneraliseerde typen onderscheiden..

Convulsies treden plotseling op, zijn paroxysmaal of aanhoudend. Bijna elk type aanval duidt op pathologische excitatie van neuronen in de cortex of subcorticale structuren van de hersenen.

In geval van langdurige, ernstige of frequente aanvallen die uw welzijn beïnvloeden, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Aanvallen zijn een symptoom van vele ziekten, waarvan sommige kunnen leiden tot verlies van gezondheid, invaliditeit en overlijden. Daarom moet de behandeling onmiddellijk worden gestart als u klaagt over convulsies..

Classificatie van aanvallen

Soorten aanvallen

Afhankelijk van het type en de duur van de aanvallen, zijn ze onderverdeeld in verschillende typen..

Tonische convulsies

Tonische aanvallen zijn een gevolg van neuronale excitatie in de subcorticale structuren van de hersenen. Langdurige spiercontracties houden een deel of het hele lichaam in een bepaalde positie. Tonische aanvallen beginnen geleidelijk en kunnen lang genoeg duren.

De aanval kan gepaard gaan met bewustzijnsverlies, apneu (ademstilstand), vervangen door een clonisch type.

Het tonische type geeft vaak de aanwezigheid aan van ziekten die worden veroorzaakt door infecties, craniocerebrale trauma, epilepsie, vergiftiging en bedwelming van het lichaam. Kan zich ontwikkelen als gevolg van uitdroging van het lichaam en een symptoom zijn van een hysterische aanval.

Het klassieke beeld van een sterke tonische aanval is opisthotonus met tetanus. Het liggende lichaam buigt in een gebogen vorm, leunend op de hielen en de achterkant van het hoofd.

De oorzaak van tonische aanvallen moet worden vastgesteld door een arts. De specialist bij uitstek voor dit type is meestal een neuroloog.

Clonische aanvallen

Clonische aanvallen zijn bij bijna iedereen bekend. Ritmische spanningen en contracties, beperkt tot één spier of die meerdere groepen treffen (bijvoorbeeld ledematen en gezicht), deze aanvallen worden veroorzaakt door excitatie van de hersenschors.

Gelokaliseerde clonische aanvallen worden geclassificeerd als focaal en multifocaal (meerdere individuele spieren tegelijkertijd). Gegeneraliseerde clonische aanvallen gaan gepaard met verlies of verslechtering van het bewustzijn, een verandering in het ademhalingsritme, hypoxie (en als gevolg daarvan cyanose).

De reden kan zijn vitamine- en mineralentekort, vermoeidheid, uitdroging, hypertensie, stress en ernstige ziekten die verband houden met hoge intracraniale druk en circulatiestoornissen in de hersenen. Onder de ziekten die gepaard gaan met clonische aanvallen zijn epilepsie, abcessen, hersentumoren, de gevolgen van TBI, eclampsie.

Tonisch-clonische aanvallen

De klassieke illustratie van een aanval van twee typen die elkaar bij een aanval vervangen, is een epileptische aanval.

De tonisch-clonische aanval begint vanaf het tonische stadium tegen de achtergrond van een plotseling bewustzijnsverlies. De spanning van de skeletspieren van het lichaam duurt enkele tientallen seconden. De tonische fase wordt gevolgd door een fase van gegeneraliseerde clonische aanvallen, ongeveer 40 seconden. De spieren van het lichaam spannen en ontspannen afwisselend, stuiptrekkingen maken plaats voor ontspanning. In het clonische stadium wordt de ademhaling hervat, neemt cyanose af.

Een tonisch-clonische krampaanval gaat gepaard met het rollen van de oogbollen met witte strepen van sclera, overvloedige speekselvloed en bij het bijten op de tong - met bloed. De laatste fase is een coma, gevolgd door slaap of korte perioden van verwarring. Mogelijk ernstige coma, leidend tot de dood of tot een nieuwe reeks aanvallen.

Meestal duiden tonisch-clonische aanvallen op epilepsie, traumatisch hersenletsel, hersenoedeem met encefalopathie en eclampsie. Ze kunnen ook optreden bij hoge temperaturen (koortsstuipen), chronische vergiftiging met koolmonoxide, lood, alcohol (zonder bewustzijnsverlies). Bij eclampsie gaat een tonisch-clonische aanval gepaard met een frequente, volledige pols, hoge bloeddruk en verhoogde peesreflexen.

Myoclonische aanvallen

Een verscheidenheid aan clonische aanvallen, ritmische of aritmische spiertrekkingen van een of meer spieren van het lichaam, myoclonische aanvallen zijn onderverdeeld in goedaardige (fysiologische) en pathologische.

Fysiologische myoclonus omvat hikken (de reactie van de spiervezels van het middenrif en strottenhoofd op irritatie van de nervus vagus), terugdeinzen van angst, vergezeld van vegetatieve manifestaties en spiertrekkingen bij het in slaap vallen en slapen. Bij kinderen in het eerste levensjaar kan myoclonus ook gepaard gaan met perioden van waakzaamheid en moet worden onderscheiden van pathologische aanvallen, tremoren, tremoren.

Als myoclonus zich manifesteert als een reactie op een irriterend middel, niet veel ongemak veroorzaakt, geen verslechtering van de fysiologische en psychologische toestand veroorzaakt, hoeft u zich nergens zorgen over te maken.

Wanneer myoclonische aanvallen voortschrijden, het welzijn beïnvloeden, kan er geen verband met de stimulus worden achterhaald, het is noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen. Hoogstwaarschijnlijk worden dergelijke verschijnselen veroorzaakt door een storing van het centrale zenuwstelsel en duiden ze op de aanwezigheid van een ziekte.

Pathologische myoclonus manifesteert zich door ritmische spiertrekkingen van het hele lichaam (met een gegeneraliseerde vorm), krampachtige buiging van de ledematen, trillen van individuele delen van het lichaam. Als myoclonus de spieren van de tong en het gehemelte aantast, wordt de werking van het spraakapparaat, kauw- en slikprocessen verstoord, wordt spraak onleesbaar, wordt voedsel in de mond niet goed verwerkt.

Een ander verschil tussen fysiologische en pathologische myoclonus is de aanwezigheid van aanvallen tijdens de slaap. Myoclonus, een symptoom van een ziekte, manifesteert zich meestal als stuiptrekkingen tijdens het wakker zijn, verergerd door inspanning of stress.

De aanleg voor myoclonus is genetisch bepaald en bereikt zijn hoogtepunt in de adolescentie.

Epileptische aanvallen

Een aanval is een reactie van de spieren van het lichaam op een plotselinge toename van de neurogene activiteit van de hersenen. Afhankelijk van het betrokken deel van de hersenen, gedeeltelijk (gelokaliseerd in specifieke spieren, ledematen) en gegeneraliseerd, waarbij het hele lichaam betrokken is, zijn de aanvallen verdeeld.

Sommige aanvallen zijn zo mild dat ze onopgemerkt blijven door zowel anderen als de persoon zelf. Onderzoek toont aan dat 2% van de mensen tijdens hun leven minstens één aanval krijgt.

Gedeeltelijke aanvallen

Gedeeltelijke aanvallen worden veroorzaakt door de pathologische activiteit van een geïsoleerde groep neuronen en zijn gelokaliseerd in een aparte groep spieren of lichaamsdelen. In dit geval heeft de locatie van de zones die de spieren in de hersenen aansturen een impact, en niet de nabijheid van de lichaamsdelen die bij convulsies betrokken zijn. Krampen in de vingers of handen kunnen bijvoorbeeld gepaard gaan met samentrekkingen van de gezichtsspieren.

Soms verspreiden aanvallen die lokaal beginnen in een deel van een ledemaat, zoals een voet, zich naar de hele ledemaat. Dit fenomeen wordt "Jackson's March" genoemd.

Gedeeltelijke aanvallen zijn onderverdeeld in eenvoudig (zonder verminderd bewustzijn, een persoon neemt adequaat waar en reageert op wat er gebeurt) en complex (met verminderd bewustzijn en onbewust gedrag). Als een persoon op de achtergrond van een aanval een eenvoudig verzoek niet kan vervullen (reiken, gaan zitten), wordt de aandoening beschreven als een complexe aanval.

Bij een complex type is het fenomeen automatisme kenmerkend: de herhaling van dezelfde woorden, bewegingen, rondjes lopen. De duur van de toestand is een paar minuten. Aan het einde van de aanval kan een persoon het bewustzijn verliezen en zich bijna nooit herinneren wat er is gebeurd..

Eenvoudige partiële aanvallen kunnen veranderen in complexe en secundaire gegeneraliseerde aanvallen (met Kozhevnikov-epilepsie)

Gegeneraliseerde convulsieve aanvallen - wanneer "het hele lichaam verkrampt".

Gegeneraliseerde aanvallen omvatten tonisch-clonische en myoclonische aanvallen. Dergelijke aanvallen worden gekenmerkt door de opname van veel spieren in het proces, het gevoel van "krampen in het hele lichaam".

Af en toe gaat een tonisch-clonische aanval gepaard met alleen tonische of alleen clonische aanvallen. Aan het einde van de aanval treedt slaperigheid of coma op, het bewustzijn wordt niet onmiddellijk hersteld. Vaak kan een aanval die voorbijging zonder getuigen alleen worden geraden door het gevoel van zwakte, schaafwonden, wonden op de tong, spierpijn door krampen en slagen.

Myoclonische aanval is een aanval op zeer korte termijn van ritmische of chaotische spiersamentrekkingen, soms vergezeld van een vertroebeling van het bewustzijn, maar de duur van de aanval is zo kort dat een verandering in bewustzijn praktisch niet wordt opgemerkt door de persoon of anderen..

Veel voorkomende soorten aanvallen

Sommige krampachtige manifestaties komen vrij vaak voor en hebben de aard van een symptoom van een tijdelijke pijnlijke toestand. In andere gevallen kunnen aanvallen een persoon zijn hele leven vergezellen. Afhankelijk van de oorzaak van de aanvallen, het type aanval, de leeftijd en status van de persoon, kiezen specialisten het type therapie. Echter altijd bij klachten van stuiptrekkingen is behandeling en therapie niet gericht op het symptoom, maar op de onderliggende ziekte..

Koortsstuipen

Tweeënhalf millennia geleden beschreef Hippocrates in zijn verhandeling "Over de heilige ziekte" koortsstuipen als een symptoom dat het meest voorkomt bij kinderen onder de 7 jaar. Modern onderzoek bevestigt dat aanvallen tegen de achtergrond van hyperthermie vooral optreden bij kinderen van zes maanden tot vijf jaar. Koortsstuipen bij volwassenen zijn vrij zeldzaam en worden niet alleen veroorzaakt door een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Koortsstuipen bij een kind

De piek van koortsstuipen treedt op tussen de 18 en 22 maanden oud. Jongens zijn vaker vatbaar voor aanvallen tegen een achtergrond van hoge koorts dan meisjes. In verschillende delen van de wereld is de prevalentie van het fenomeen statistisch heterogeen. Gemiddeld komen aanvallen bij een temperatuur voor bij 2-5% van de kinderen in de overeenkomstige leeftijdsgroep. In gesloten populaties en op eilanden bereikt dit cijfer 14%, wat de aanwezigheid van een genetische aanleg bevestigt.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen echte koortsstuipen bij kinderen en een combinatie van koorts en een ziekte die epileptische aanvallen veroorzaakt. Convulsies bij temperatuur kunnen worden veroorzaakt door hyperthermie of door koorts veroorzaakte aanvallen, symptomen van sommige vormen van epilepsie.

Convulsies bij een temperatuur bij kinderen zijn meestal onderverdeeld in eenvoudig en atypisch.

De eenvoudige vorm bestaat uit ¾ alle koortsstuipen, kenmerkend voor kinderen van 6 maanden tot 5 jaar uit gezinnen met een erfelijke neiging tot koortsstuipen of gevallen van epilepsie. Simpele (typische) convulsies bij een temperatuur duren minder dan 15 minuten (meestal 1-3 minuten), met enkele episodes tegen de achtergrond van koorts, worden gedeeltelijke componenten niet waargenomen. Aanvallen stoppen vanzelf en met antipyretische geneesmiddelen verschijnen niet tegen de achtergrond van een verlaging van de lichaamstemperatuur.

Bij het onderzoek van het kind worden neurologische symptomen en EEG-afwijkingen niet gedetecteerd, met zeldzame kleine uitzonderingen.

Gecompliceerde koortsstuipen (atypisch) worden gekenmerkt door verschillende opeenvolgende opeenvolgende aanvallen. Ze ontwikkelen zich vóór de leeftijd van een jaar, maar ook na vijf jaar. Daaropvolgende spontane remissie kan worden vervangen door koortsachtige (temperatuuronafhankelijke) psychomotorische aanvallen en temporaalkwabepilepsie bij kinderen ouder dan 9 jaar.

Slechts 3% van alle koortsstuipen komt voor bij epilepsie. Bij zelfs maar een enkele aanval is een onderzoek door een arts echter noodzakelijk om volgende ziekten te diagnosticeren en te voorkomen..

Convulsies bij een temperatuur bij volwassenen

Volwassenen hebben in de regel geen koortsstuipen. Als een hoge lichaamstemperatuur gepaard gaat met een aanval, is dringend overleg met een specialist noodzakelijk om de ware oorzaak te achterhalen. Convulsies bij een temperatuur bij volwassenen kunnen wijzen op neuro-infectie, vergiftiging en andere ziekten. Differentiatie van koortsstuipen van een convulsieve toestand veroorzaakt door andere redenen helpt om een ​​juiste diagnose te stellen, de gezondheid te behouden en te voorkomen dat zich ernstige complicaties ontwikkelen.

Convulsies tijdens de zwangerschap

Convulsies tijdens de zwangerschap kunnen ontstaan ​​als gevolg van fysiologische belasting van het lichaam, een gevolg zijn van het pathologische verloop van de zwangerschap en ook een symptoom zijn van bijkomende ziekten die niet geassocieerd zijn met het krijgen van een kind.

Een van de meest voorkomende gevallen tijdens de zwangerschap zijn krampen in de kuitspieren veroorzaakt door een tekort aan vitaminen en mineralen. Vaak gaan het tweede en derde trimester bij zwangere vrouwen gepaard met pijnlijke spasmen van de kuitspieren.

De meest voorkomende oorzaak is een laag kalium-, calcium- en magnesiumgehalte in het bloed, wat zowel overdag als 's nachts pijn en spierkrampen kan veroorzaken. Een groeiend fruit vereist een toename van de hoeveelheid voedingsstoffen. Vaak ontstaat een tekort aan magnesium niet door een tekort aan dit element in voeding of in vitaminepreparaten, maar door een slechte opname tegen de achtergrond van een laag calciumgehalte in het bloed. Er moet aan worden herinnerd dat de opname van magnesium en calcium door het lichaam een ​​uitgebalanceerd proces is, met een laag gehalte van één element, wordt het tweede slecht opgenomen.

Dergelijke omstandigheden worden genormaliseerd door de introductie in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan essentiële mineralen, medicijnen of supplementencomplexen voor zwangere vrouwen..

Eclampsie (andere Griekse uitbraak) bij zwangere vrouwen is een gevaarlijke toestand voor zowel de baby als de aanstaande moeder. De aandoening wordt gekenmerkt door oedeem en hoge bloeddruk en verwijst naar toxicose tijdens de late zwangerschap, die zich manifesteert in het derde trimester.

Bij de ontwikkeling tijdens de zwangerschap kan eclampsie zich manifesteren tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling of in de postpartumperiode.

Eclampsische aanvallen zijn tonisch-clonisch en beginnen met bewustzijnsverlies. De voorlopers van een aanval kunnen hoofdpijn, oedeem en nefropathische manifestaties zijn. In het proces worden fibrillaire samentrekkingen van de gezichtsspieren (10-30 seconden) vervangen door tonische convulsies met cyanose, ademhalingsstoornissen, de ogen rollen terug. Duur van tonische aanvallen - tot 20 seconden.

De tonische fase wordt vervangen door een clonische fase, met samentrekkingen en ontspanning van de spieren van het lichaam, ledematen (1 - 1,5 min.). Vaak speekselvloed, bloederig schuim, kneuzingen, breuken.

Een eclampsische aanval eindigt meestal in coma. Tijdens of na een eclampsische aanval is een fatale afloop mogelijk als gevolg van hersenbloeding, verstikking, longoedeem. Een kind in het proces ervaart acute hypoxie, wat ook een extreem negatief effect heeft op zijn toestand..

Na een veilige ontsnapping uit een coma, is de ontwikkeling van aspiratiepneumonie, lever-nierfalen mogelijk..

Eclampsie is een ernstige ziekte bij zwangere vrouwen. Het voorkomen ervan kan niet worden voorspeld, hoewel er onder de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van eclampsie, genetische aanleg, erfelijkheid, de aanwezigheid van pre-eclampsie-episodes bij eerdere zwangerschappen, meerlingzwangerschappen, obesitas, diabetes, nier- en hart- en vaatziekten zijn. Ook aanstaande moeders ouder dan 40 jaar lopen risico, vooral bij de eerste zwangerschap, evenals een pauze tussen het dragen van kinderen gedurende meer dan 10 jaar.

Een vroege diagnose van eclampsie helpt de kans op een aanval te verkleinen. Met de dreigende ontwikkeling van eclampsie wordt een vroege bevalling met verplichte observatie in de postpartumperiode sterk aanbevolen.

Differentiatie van het fenomeen van convulsies tijdens de zwangerschap, veroorzaakt door pathologieën van de zwangerschap, van andere aanvallen, is belangrijk bij het kiezen van therapie. Onderzoek vóór de zwangerschap, het verzamelen van familiegeschiedenis en het raadplegen van een geneticus zijn de sleutel tot succesvolle preventieve maatregelen om aandoeningen te voorkomen die het leven van moeder en baby bedreigen..

Convulsies na inspanning

Convulsies na lichamelijke inspanning treden op als gevolg van overbelasting van het lichaam, dat een ziekte heeft die zich manifesteert in convulsieve aanvallen, of zich manifesteert als een reactie op een afname van het elektrolytengehalte (magnesium, calcium) in het bloed.

Bij sommige ziekten, vergiftigingen en infecties kunnen de hersengebieden onstabiel functioneren en epileptische aanvallen veroorzaken. In dergelijke gevallen is de preventie en behandeling van aanvallen de behandeling van de onderliggende ziekte..

Krampen in de kuitspieren

Als de persoon gezond is, kunnen krampen na inspanning zich manifesteren als spierspasmen. Beginnend in de kuitspier, kan de spasme zich uitbreiden naar de voet en de dij. Noch beginners, noch professionele atleten zijn immuun voor dergelijke manifestaties..

Krampen van de kuitspieren gaan meestal gepaard met sporten zoals hardlopen, wandelen, springen, zwemmen. De oorzaak van spasmen, vaak convulsies genoemd (soms gebruiken ze het woord crumpy, afgeleid van het Engelse woord kramp - spasme), kan zowel erfelijke aanleg als gevolgen zijn van ziekten en tijdelijke aandoeningen van het lichaam.

Factoren die krampen in de kuitspieren veroorzaken, zijn onder meer:

  • uitdroging. De meest voorkomende oorzaak bij het sporten, veroorzaakt door overvloedig zweten, vochtverlies bij het ademen door de mond, niet-naleving van de waterbalans van het lichaam;
  • discrepantie tussen de consumptie en opname van mineralen (kalium, magnesium);
  • ijzertekort of vitamine E-tekort.

Onderscheidt zich ook door myoclonus als gevolg van lichamelijke inspanning. Plotselinge enkele of opeenvolgende weeën, aanvallen tijdens inspanning of lichamelijk werk, die geen ernstige pijn veroorzaken, worden goedaardige myoclonische aanvallen genoemd. Dergelijke aanvallen verdwijnen vanzelf en vereisen geen medische tussenkomst..

Convulsies tijdens beweging

Het leiden van een gezonde levensstijl, het volgen van een dieet, een goede training, werk- en rustregime, zal een dergelijk fenomeen helpen voorkomen als krampen tijdens beweging veroorzaakt door onevenwichtigheden in de water-zoutbalans, stress, gebrek aan sporenelementen. Het is ook noodzakelijk om te onthouden hoe belangrijk het is om voor de training op te warmen, om de kosten van water en mineralen aan te vullen..

Spierkrampen - hoe te behandelen?

Bij klachten van stuiptrekkingen wordt de behandeling uitgevoerd door herstel van de water-zoutbalans, massage en handhaving van een gezonde levensstijl. De introductie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium, magnesium en calcium in de voeding helpt: cottage cheese, kazen, bananen, zuurkool, peulvruchten.

Bij een pijnlijke spasme helpt zelfmassage, knijpen in het onderbeen, strekken van de voet of grote teen. Bij ernstige spasmen worden ook fysiotherapie en acupunctuur voorgeschreven. Voor langdurige, pijnlijke, ongebruikelijke gevoelens van spierkrampen na inspanning is een doktersconsultatie noodzakelijk.

Als bekend is over de aanwezigheid van een ziekte die zich manifesteert met epileptische aanvallen, kunnen aanvallen tijdens beweging alleen worden vermeden door therapie van de belangrijkste oorzaak van aanvallen.

Convulsies als symptoom van lichaamsziekten

Echte aanvallen worden veroorzaakt door de excitatie van neuronen in de cortex of subcorticale structuren van de hersenen. Daarom moet elk krampachtig fenomeen veel aandacht vragen voor de menselijke gezondheid en een bezoek aan de dokter..

Convulsies bij een kind

Convulsies bij een kind moeten worden onderscheiden van tremoren of tremoren - frequente fysiologische manifestaties van de onvolwassenheid van het zenuwstelsel van kinderen. Alarmerende manifestaties omvatten zowel myoclonus als convulsies bij een temperatuur bij pasgeborenen. Deze manifestaties kunnen wijzen op ernstige ziekten, ontwikkelingsstoornissen, infecties.

Soms kunnen de aanvallen van een kind onopgemerkt blijven vanwege de korte aanvalstijd en het onvermogen van kinderen om te beschrijven hoe ze zich voelen. Elke afwijking van normaal gedrag en reacties moet worden genoteerd voor overleg met een kinderarts.

Aanvallen bij volwassenen

Convulsies bij volwassenen manifesteren zich zowel bij chronische ziekten als bij tijdelijke pathologische, pijnlijke of fysiologische aandoeningen. Afhankelijk van de etiologie van het fenomeen zijn verschillende specialisten bij het symptoom betrokken..

Vaak wordt aangenomen dat epileptische aanvallen de meeste mensen met epilepsie zijn. Er zijn echter veel oorzaken van convulsies bij volwassenen, waaronder door teken overgedragen infecties, koolmonoxidevergiftiging of een teveel aan alcohol (inclusief een enkele dosis). Sommige epileptische aandoeningen zijn tekenen van een ernstige ziekte die kunnen leiden tot gezondheidsproblemen of overlijden. In de aanwezigheid van frequente, pijnlijke aanvallen, convulsieve aanvallen, een dringende noodzaak om naar de kliniek te gaan.

Krampen onder stress

Stressaanvallen zijn meestal een manifestatie van onstabiele hersenstructuren. Zo'n symptoom kan duiden op de aanwezigheid van een ziekte of infectie, verergerd door stressvolle ervaringen, en onmiddellijke medische aandacht vereisen..

Voorwaardelijk onschadelijke krampen onder stress kunnen als krumpy worden beschouwd - krampen van de kuitspieren. Meestal ontstaan ​​ze door de hoge consumptie van magnesium door het lichaam tijdens nerveuze stress, evenals door niet-naleving van het dieet onder stressvolle omstandigheden. Een grote hoeveelheid zwarte koffie, een aanvulling op stressvolle situaties, helpt ook om nuttige mineralen uit het lichaam te "spoelen" en kan leiden tot neuroticisme en spierspasmen..

Aanvallen: oorzaken en behandeling

De oorzaken van echte aanvallen zijn geworteld in de excitatie van neuronen in de cortex en subcorticale structuren van de hersenen. Als het over aanvallen gaat, bedoelen ze meestal spierspasmen en geen aanvallen. De behandeling van echte aanvallen hangt af van de etiologie van de ziekte die de aanvallen veroorzaakt.

Waarom spieren krampen?

Meestal krampen spieren wanneer ze uitgedroogd zijn of een tekort aan magnesium in het lichaam. Dergelijke spasmen behoren niet tot echte aanvallen en verschijnen als een afzonderlijk symptoom tegen de achtergrond van lichamelijke inspanning, stress, tijdens de zwangerschap en andere aandoeningen die een onbalans in de water-zoutbalans veroorzaken. Ze kunnen ook frequente bezoeken aan het badhuis, veelvuldig gebruik van alcohol, koffie, diuretica omvatten.

Als de spieren herhaaldelijk verkrampt zijn, duurt de aanval langdurig, vergezeld van neurologische symptomen, koorts, ademhalingsstoornissen, bewustzijn - u moet dringend een specialist raadplegen. Een soortgelijk beeld gaat gepaard met zowel disfuncties van het lichaam als ziekten die tot de dood kunnen leiden zonder onmiddellijke medische tussenkomst..

Nachtelijke krampen of myoclonus?

Convulsies 's nachts zijn vaak een manifestatie van myoclonus. Herhaalde of enkele spiertrekkingen in de ledematen vindt plaats op de grens van waakzaamheid en slaap en wordt goedaardige myoclonus genoemd. In tegenstelling tot pathologische myoclonus, hebben dergelijke aanvallen geen behandeling nodig en worden ze overdag veroorzaakt door fysieke of mentale stress..

Bij kinderen verschijnen dergelijke convulsies 's nachts als reactie op een groot aantal indrukken of hoge fysieke activiteit..

Soms zijn tonische krampen 's nachts het resultaat van een ongemakkelijke positie van de ledematen, vergezeld van spierrek. Meestal verstoren deze aanvallen 's nachts de slaap van oudere mensen, maar ze kunnen de slaap op elke leeftijd verstoren..

Pijnlijke spasmen in rust worden meestal veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen, gebrek aan mineralen en zouten en uitdroging van het lichaam. Dit is de reden waarom krampen 's nachts vaak een teken zijn van slechte eetgewoonten..

Waarom ontstaan ​​er krampen tijdens het zwemmen??

Zwemmen is een last voor het hele organisme. Meestal treden krampen op tijdens het zwemmen als reactie op fysieke activiteit of als gevolg van een verstoring van de water-zoutbalans (wat vooral typerend is voor duiken, bij ademen door de mond is er vochtverlies door het slijmvlies).

De tweede reden waarom krampen vaak voorkomen tijdens het zwemmen, is het strekken van de beenspieren tijdens ongebruikelijke bewegingen..

De meest voorkomende krampen in de benen tijdens het zwemmen zijn plaatselijke tonic.

Krampen in de benen tijdens het zwemmen

Krampen in de benen tijdens het zwemmen worden veroorzaakt door lichamelijke inspanning, temperatuurveranderingen. Meestal vermindert het de kuitspieren. De spasme zelf is geen bedreiging, maar de angst en pijn van krampen in de benen kunnen leiden tot paniek en verdrinking..

Om de spasmen te verlichten, moet u kalmeren, de grote teen naar u toe trekken, indien nodig een reeks kneepjes van de samengetrokken spier uitvoeren.

Vingerkrampen

Vingerkrampen kunnen ontstaan ​​bij professionele musici en dansers, en kunnen ook optreden bij weinig belasting van de ledematen. De belangrijkste oorzaken van vingerkrampen zijn:

  • schending van de bloedtoevoer naar de ledematen vanwege de structuur, trauma, onderkoeling, beroepsrisico's;
  • fysieke activiteit van de vingers, vooral vergezeld van verstuikingen;
  • hypocalciëmie, gebrek aan calcium in de dagelijkse voeding of verminderde opname ervan;
  • voedsel, alcohol, chemische vergiftiging, neuro-infectie.

Als therapeutische en preventieve maatregelen wordt fysiotherapie gebruikt om de bloedtoevoer te herstellen, inclusief zelfmassage, een zacht oefeningsregime en calciumpreparaten worden voorgeschreven. Een dergelijke therapie kan de frequentie verminderen en een preventief effect hebben..

Aanvallen: medicamenteuze behandeling

De geneesmiddelen die worden gebruikt bij de medicamenteuze behandeling van convulsieve aandoeningen, zijn afhankelijk van de etiologie van de onderliggende ziekte. Anticonvulsiva worden vaak gebruikt om een ​​aanval en daaropvolgende profylaxe te verlichten. Bij symptomen van een aanval is medicamenteuze behandeling echter voornamelijk gericht op de behandeling van de ziekte of aandoening die het symptoom veroorzaakt.

Ernstige aanvallen: oorzaken en diagnose

Alle ernstige convulsies, ongeacht de frequentie van manifestatie, zijn te wijten aan een factor die medische tussenkomst vereist.

Bij een klacht over stuiptrekkingen wordt het vaststellen van de oorzaak en behandeling door verschillende specialisten uitgevoerd. Om een ​​correct beeld van het fenomeen samen te stellen en te helpen bij het bepalen van de diagnose, moet u, wanneer u contact opneemt met een specialist, antwoorden hebben op de volgende vragen:

  • de duur van de aanval, begin- en eindtijd;
  • wat voorafging aan ernstige stuiptrekkingen: inspanning, pijn, vreemde geluiden, gewaarwordingen, geuren;
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten en fysiologische aandoeningen: zwangerschap, ARVI, fysieke training;
  • of er tijdens de aanval bewustzijnsverlies werd waargenomen, of er ernstige of milde stuiptrekkingen waren, welke bewegingen werden uitgevoerd, wat ging er verder met de aanval gepaard;
  • hoe de aanval eindigde, zijn er duidelijke herinneringen aan wat er is gebeurd.

Ernstige krampen zijn de reden voor onmiddellijke medische consultatie.

Epileptische aanvallen

Epileptische aanvallen zijn van verschillende sterkte en duur. Patiëntevaluatie is vereist om convulsies als gevolg van epilepsie te onderscheiden van andere oorzaken.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, worden epileptische aanvallen niet alleen gekenmerkt door het beeld van een tonisch-clonische aanval, maar kunnen ze ook bijna onmerkbaar overgaan op buitenstaanders. De epiativiteit van de hersenen wordt in dergelijke gevallen geregistreerd tijdens speciale onderzoeken in klinieken. Als epileptische aanvallen worden vermoed, moet de oorzaak worden opgespoord en moet de behandeling zo snel mogelijk worden uitgevoerd..

Convulsies met hysterie

Psychogene aanvallen veroorzaakt door hysterische aandoeningen verschillen van gegeneraliseerde aanvallen. Ondanks de uiterlijke gelijkenis verschijnen convulsies met hysterie niet tijdens de slaap, ze komen vaker voor in zittende of liggende positie. Er is geen verandering in de huid van het gezicht (of er is roodheid), asynchrone bewegingen, niet onvrijwillig plassen, opgerolde ogen, ernstige schade aan de ledematen.

Aan het einde van de aanval wordt er geen verwarring waargenomen (of is deze demonstratief).

Convulsies met neuro-infecties en TBI

Convulsies met neuro-infecties en traumatisch hersenletsel zijn een symptoom van verminderde hersenactiviteit. Aanvallen kunnen ernstig zijn, zich ontwikkelen tot de volgende reeks aanvallen en naast de onderliggende ziekte ernstige complicaties veroorzaken.

Elke krampachtige aanval is een reden om onmiddellijk specialisten te bellen.

Degeneratieve ziekten als oorzaak van aanvallen

Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom kunnen ook aanvallen veroorzaken die bekend staan ​​als pathologische krampen. Pijnlijke spasmen treden op in de aanwezigheid van osteochondrose van de lumbale wervelkolom, ishalgie.

De therapie van aanvallen houdt in dit geval rechtstreeks verband met de behandeling van een degeneratieve ziekte die veranderingen in het lichaam veroorzaakte.

Convulsies - een reden om naar een dokter te gaan

Fysiologische aanvallen, goedaardige myoclonus, enkele spasmen vereisen in de regel geen medische tussenkomst en gaan vanzelf weg. Herhaalde convulsies die ongemak veroorzaken, convulsieve aanvallen die de gezondheid beïnvloeden, zowel fysiek als mentaal, zouden de reden moeten zijn voor een vroeg bezoek aan de dokter. Tijdige diagnose van de oorzaken van aanvallen, behandeling en preventie van pijnlijke aandoeningen is de sleutel tot het behoud van de gezondheid en het behoud van menselijk leven.

Wat zijn alfaritmes van het menselijk brein?

Hoe ESR in het bloed te verminderen?