De term "multiple sclerose" wordt in de kring van gewone mensen gewoonlijk begrepen als "geheugenstoornis". Maar vanuit het standpunt van de officiële geneeskunde is het een auto-immuunziekte die de hersenen en het ruggenmerg aantast. Vertraagde diagnose en behandeling leidt tot invaliditeit en overlijden.
- Gevaar voor ziekte
- Soorten multiple sclerose
- Oorzaken van voorkomen
- Symptomen
- Ziektestadia
- Eerste tekenen
- Diagnostiek
- MRI
- Lumbaalpunctie
- Elektro-encefalogram
- Behandeling
- Therapie en gebruikte medicijnen
- Preventieve maatregelen
- Vraag antwoord:
Gevaar voor ziekte
Multiple sclerose wordt beschouwd als een ziekte van ouderen. Maar in feite treft deze aandoening vaak jonge vrouwen, inwoners van megasteden. Het adjectief "verspreid" duidt op de aanwezigheid van verschillende brandpunten van de ziekte, gelokaliseerd in verschillende delen van het zenuwstelsel. Het gevaar van multiple sclerose ligt in de moeilijkheid om het te detecteren. Hiervoor worden meerdere technieken tegelijk gebruikt..
Tussen het begin van de ziekte en het eerste bezoek aan de dokter kan er een "tijdelijke onderbreking" zijn van 3 of zelfs 5 jaar. In de beginfase manifesteert de ziekte zich op geen enkele manier. Maar aan de andere kant verminderen de gevolgen de kwaliteit van leven ernstig en maken ze de patiënt absoluut hulpeloos. Vanwege overwoekerde plaques die de weefsels van de hersenen en het ruggenmerg hebben aangetast, verliest een persoon het vermogen om te denken en zelfs de eenvoudigste bewegingen uit te voeren. Als gevolg hiervan - handicap en overlijden.
Soorten multiple sclerose
Het verloop van MS is traag, maar met constante progressie. In de geneeskunde is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen de soorten multiple sclerose door de aard van het beloop van de ziekte:
- CIS (klinisch geïsoleerd syndroom). De eerste fase waarin ontsteking en demyelinisatie begint. Eerder, in dit stadium, was het onmogelijk om de ziekte te diagnosticeren vanwege het ontbreken van uitgesproken symptomen en gedetailleerde criteria. Nu kunt u het debuut identificeren met behulp van MRI.
- RRRS (relapsing-remitting course). Deze fase wordt gekenmerkt door de afwisseling van remissie en terugval. In dit geval kunnen de symptomen verdwijnen, verschijnen en permanent zijn. 85% van de MS-gevallen wordt gediagnosticeerd in het stadium van RRMS.
- PPMS (primaire progressieve cursus). In dit stadium gaan alle neurologische functies achteruit. Verbeteringen kunnen verschijnen, maar ze zijn tijdelijk. PPMS wordt het meest gezien bij volwassen mannen.
- SPMS (secundaire progressieve cursus). De toestand van de patiënt verslechtert sterk, terwijl nieuwe laesies kunnen verschijnen. Als de stroom actief is, krijgt de patiënt aanvallen.
Oorzaken van voorkomen
Ze zijn nog onbekend, maar wetenschappers speculeren dat de ontwikkeling van deze pathologie te wijten is aan storingen in het immuunsysteem. Ze begint haar eigen lichaamscellen als lichaamsvreemd waar te nemen en doet haar best om ze te neutraliseren. Dit leidt tot het verschijnen van cicatriciale plaques die de overdracht van impulsen van de hersenen naar organen en vice versa verstoren. Factoren die het uiterlijk en de ontwikkeling van multiple sclerose beïnvloeden, zijn onder meer:
- Infectieuze en virale ziekten die een negatief effect hebben op het immuunsysteem.
- Regelmatige stress.
- Genetische of erfelijke aanleg, die kan worden verklaard door genmutatie.
- Slakken van het lichaam.
- Hoofd- en rugletsel.
- Zware lichamelijke arbeid.
- Slechte ecologie en ongunstige leefomstandigheden (koude, hoge luchtvochtigheid).
- Slechte gewoontes.
- Postoperatieve complicaties.
- Gebrek aan vitamine D.
Mensen met een darmaandoening, een schildklieraandoening en type 1-diabetes hebben meer kans om MS te ontwikkelen. De incidentie bij vrouwen is 3 keer hoger dan bij mannen.
Symptomen
De ziekte kan op elk moment van het jaar zijn intrede doen. Dit komt vooral voor in het voorjaar, wanneer het lichaam verzwakt is na een lange winter. De jongste patiënt die het slachtoffer werd van multiple sclerose, was op het moment van diagnose slechts 10 jaar oud. De gemiddelde leeftijd voor vrouwen is 26 jaar. Verschillende symptomen kunnen wijzen op de aanwezigheid van deze ziekte. Het probleem is dat de meeste van hen vaak voorkomen, en ze zijn typisch voor andere ziekten:
- Pijnsyndroom (spieren en hoofdpijn).
- Depressie, soepel overgaand in euforie; emotionele instabiliteit; frequente stemmingswisselingen; mentale achteruitgang en andere gedragsveranderingen die voor anderen merkbaar zijn.
- Visuele beperking, variërend van onjuiste kleurwaarneming tot onvoldoende helderheid van afbeeldingen.
- Verlaagd libido.
- Overtreding van plassen. Als de ziekte snel vordert, kan de patiënt last krijgen van urine- en fecale incontinentie..
- Veranderingen in de werking van de gezichts-, hypoglossale, trigeminale, oculomotorische zenuwen.
- Verminderde spierspanning.
- Gevoel van vermoeidheid, duizeligheid, spasmen.
Ziektestadia
Het bepalen van het stadium van MS is belangrijk voor zowel de patiënt als de behandelende arts. Om het stadium van MS te beoordelen, introduceerde de epidemioloog D. Kurtzke (VS) de EDSS-schaal. De DSS-schaal wordt gebruikt om de mate van handicap te beoordelen..
Symptomen | Punten | |
DSS | EDSS | |
Afwezig | 0 | 0 |
Microsymptomen | 1.0 | 1.0-1.5 - geen overtredingen |
Zwakte, milde symptomen | 2.0 | 2.0-2.5 - poliklinisch |
Monoparese, ataxie, matige zwakte | 3.0 | 3.0-3.5 - matige beperking, poliklinisch |
Relatief ernstige zwakte | 4.0 - kan 12 uur 'op de been' zijn | 4.0 - de patiënt kan zichzelf bedienen en een afstand tot 500 meter afleggen |
4.5 - de patiënt kan de hele dag werken en heeft minimaal hulp nodig
5.5 - parttime, in staat om tot 100 m te lopen
6.5 - continue bilaterale ondersteuning bij het lopen tot 20 m
7.5 - hulp van buitenaf vereist
8.5 - problemen met zelfzorg
9.5 - volledige hulpeloosheid
Eerste tekenen
Ze verschijnen op het moment dat het immuunsysteem ongeveer 50% van de weefsels vernietigt. Symptomen die verschijnen zijn niet hetzelfde, en verschillende mensen manifesteren zich anders. De toestand van een patiënt kan bijvoorbeeld sterk verslechteren als ze een warm bad neemt of zelfs korte tijd in een benauwde kamer met een hoge temperatuur verblijft. Alarmbellen zijn ook:
- Onvrijwillig schudden van de ledematen. Zoek naar trillende handen en verander in gang.
- Onaangename gewaarwordingen bij het draaien van het hoofd. Sommige vrouwen beschrijven ze als volgt: "Als een elektrische schok".
- Verminderde gevoeligheid van de huid.
- Het verschijnen van pijnlijke gevoelens van stekende aard. Een tintelend gevoel in de vingertoppen is een voorbeeld..
- Problemen met de gezichtsorganen. Een verminderd zicht is niet het enige symptoom, aangezien sommige patiënten het moeilijk en pijnlijk vinden om hun ogen te "draaien".
- Gevoelloosheid in de ledematen, soms leidend tot gevoelloosheid in het onderlichaam. Soms is er het gevoel dat de rechterhand (been) zwakker is geworden dan de linker en vice versa.
Diagnostiek
Tekenen van MS kunnen ook in de vroege stadia van de ziekte worden opgespoord. Met een tijdige diagnose kunt u alle nodige maatregelen nemen om onomkeerbare veranderingen uit te stellen.
Een methode voor hardwarediagnostiek die helpt om geatrofieerde gebieden van de hersenschors en vergrote holtes te identificeren. Een paramagnetische vloeistof wordt gebruikt voor de specialist om een gedetailleerd beeld te krijgen..
Het onderzoek wordt uitgevoerd op een tomograaf - een apparaat met hoge resolutie dat in staat is om informatieve afbeeldingen in drie dimensies te maken. Het driedimensionale model kan zelfs de kleinste sclerotische plaques detecteren. MRI wordt gebruikt om de diagnose te verduidelijken als de behandelende arts vermoedt dat de patiënt multiple sclerose heeft of ziekten met vergelijkbare symptomen - encefalomyelitis, lupus, enz..
Lumbaalpunctie
Een diagnostische methode waarbij cerebrospinale vloeistof van de patiënt wordt verzameld. Deze procedure is pijnlijk en wordt daarom uitgevoerd met lokale anesthesie. Studies worden uitgevoerd bij het minste vermoeden van MS.
In dit geval wordt de diagnose gesteld "door de methode van uitsluiting" (wanneer alle andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen zijn uitgesloten). De studie van de samenstelling van het cerebrospinale vocht wordt uitgevoerd in goed uitgeruste medische diagnostische centra.
Elektro-encefalogram
De essentie van de methode komt neer op het bepalen van de bio-elektrische activiteit van de hersenen en het bestuderen van de toestand van zenuwvezels. Het monitoren van hersenactiviteit impliceert geen complexe voorbereidende activiteiten.
Het proces omvat een overeenkomstig apparaat - een encefalograaf, bestaande uit sensoren, een eenheid en een monitor. Als de patiënt eerder therapie heeft gekregen, kunt u met dit apparaat bepalen hoe effectief het was.
Andere methoden kunnen ook worden gebruikt om MS te diagnosticeren: röntgenfoto's, proton-magnetische resonantiespectroscopie, onderzoek van hormonale niveaus en tumormarkers, enz..
Behandeling
Een neuroloog houdt zich bezig met de behandeling van multiple sclerose. Het behandelingsregime is in elk geval individueel. Maar therapie is complex. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven, waarvan de werking gericht is op het elimineren van alle symptomen en het uitsluiten van complicaties.
Multiple sclerose is moeilijk te behandelen. En de reden is helemaal niet het gebrek aan medicijnen. De moeilijkheid ligt in het feit dat de behandelende arts precies in een bepaalde periode van het ziektebeloop moet "komen".
Deskundigen merken op dat exacerbaties en remissies het gebruik van verschillende medicijnen vereisen. Hun naam hangt af van het verloop van de ziekte. De doelen van de dokter zijn simpel:
- Voorkom complicaties tijdens remissie.
- Benoeming van optimale therapie tijdens een exacerbatie: om de toestand van de patiënt te verlichten en de progressie te vertragen.
Neurologen zijn er zeker van dat mensen die lijden aan multiple sclerose er niet aan overlijden, maar aan bijkomende ziekten. Bij bedlegerige patiënten ontwikkelen zich gevaarlijke pathologieën: longontsteking, darmparese, doorligwonden, sepsis, enz..
Therapie en gebruikte medicijnen
Volledige genezing vindt niet plaats, zelfs niet met verbeterde therapie. Daarom wordt de ziekte als ongeneeslijk beschouwd. Alle inspanningen van artsen zijn erop gericht de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren en de duur ervan te verlengen. Het belangrijkste doel is om duurzame remissie te bereiken. De keuze van medicijnen en behandelingen hangt af van het beloop van MS:
- CIS. De patiënt kan corticosteroïden voorgeschreven krijgen die ontstekingen helpen verlichten en de functies van het centrale zenuwstelsel gedeeltelijk herstellen. Ook kan een neuroloog medicijnen aanbevelen die het verloop van de ziekte kunnen veranderen en de kans op nieuwe exacerbaties kunnen verkleinen..
- RRRS. Antivirale middelen, corticosteroïden, geneesmiddelen die de doorbloeding verbeteren, worden voorgeschreven.
- PPRS. Dit type MS wordt het slechtst behandeld. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die onaangename symptomen neutraliseren en een optimale kwaliteit van leven behouden.
- VPRS. De patiënt krijgt in hoge doses immunostimulantia en immunomodulatoren voorgeschreven.
Preventieve maatregelen
Multiple sclerose is een slecht begrepen ziekte, daarom is er geen informatie over de oorzaken van het optreden ervan en zijn er geen specifieke preventieve maatregelen. Maar er zijn algemene aanbevelingen:
- Een correcte levensstijl, wat een uitgebalanceerd dieet, voldoende slaap, matige fysieke activiteit en geen stress inhoudt.
- Het minimaliseren van mentale en fysieke vermoeidheid.
- Afwijzing van slechte gewoonten.
- Naleving van alle doktersvoorschriften, zelfs in het geval van een periode van aanhoudende remissie.
Vraag antwoord:
Wat zijn de gevolgen van multiple sclerose? Na 5 jaar worsteling met multiple sclerose komt invaliditeit voor in 10% van de gevallen. Ongeveer een kwart van het totaal aantal gevallen kan zichzelf voorzien van zorg en zelfs blijven werken. Onmiddellijke dood kan het gevolg zijn van een hartaanval, ademstilstand en nierfalen.
Is er een gehandicaptengroep voor multiple sclerose? In bepaalde stadia van de ziekte wordt een handicapgroep voor MS toegewezen. Sommige symptomen kunnen de werkcapaciteit niet beïnvloeden. Maar elk geval is individueel en de uiteindelijke beslissing over elke patiënt wordt genomen door de leden van de commissie die het medisch en sociaal onderzoek uitvoeren..
Als u een typefout of onnauwkeurigheid vindt, selecteert u een stuk tekst en drukt u op Ctrl + Enter.
De eerste tekenen van multiple sclerose die niet alleen bekend moeten zijn bij mensen op leeftijd
Jongens, we stoppen ons hart en onze ziel in Bright Side. Bedankt daarvoor,
dat je deze schoonheid ontdekt. Bedankt voor de inspiratie en kippenvel.
Doe met ons mee op Facebook en VKontakte
Multiple sclerose is een vrij jonge ziekte, aangezien het in de meeste gevallen wordt gediagnosticeerd bij mensen tussen de 20 en 50 jaar. Meestal komt het voor bij vrouwen van 20-40 jaar, en het is juist vanwege deze aanleg ervoor op zo'n jonge leeftijd dat het beter zal zijn als het in de vroege stadia wordt ontdekt..
Bright Side heeft 9 meest voorkomende symptomen van multiple sclerose voor u voorbereid, als u ze vindt, is het beter om op veilig te spelen en een arts te raadplegen..
Wat is multiple sclerose
Deze aandoening tast het ruggenmerg en de hersenen aan en is chronisch; genezing is momenteel niet mogelijk. De ziekte treedt op als gevolg van het verschijnen van ontstekingshaarden in de myeline-omhulling, die de zenuwvezels van de wervelkolom en de hersenen beschermt.
De ziekte komt vrij vaak voor - van 30 tot 70 gevallen voor elke 100 duizend mensen. Multiple sclerose is geen dodelijke ziekte, maar naarmate het vordert, verslechtert de kwaliteit van leven van de patiënt.
Zichtproblemen
Visusproblemen zijn een van de meest voorkomende symptomen van MS (multiple sclerose). De overtreding kan volledig plotseling plaatsvinden en manifesteert zich als volgt:
- het ene oog ziet goed, het andere slecht;
- troebelheid, "vliegen" voor de ogen, storende plek;
- vervorming van kleuren;
- het lijkt er constant op dat er iets in de ogen is gekomen;
- vage contouren.
U merkt dit symptoom misschien niet meteen op en besteedt er aandacht aan, omdat het moderne leven onmogelijk is zonder telefoons en computers, die vermoeidheid van de ogen kunnen veroorzaken door constant contact met schermen. Maar de echte reden kan verschillen.
Ongemak in de ledematen
Dit wordt als volgt uitgedrukt:
- kippenvel;
- brandend;
- verstrakking van de huid;
- tintelingen.
Dergelijke sensaties kunnen zelfs in een heel klein deel van het lichaam voorkomen: vinger, pols, wang, dij. Hier moet u op letten, omdat een persoon eenvoudig kan verwijzen naar het feit dat hij een been, een arm enzovoort heeft gediend of gelegd. Dit is natuurlijk niet altijd een teken van multiple sclerose, maar als dergelijke dingen regelmatig beginnen te gebeuren, moet u ze niet onbeheerd achterlaten..
Urinaire problemen
Dit is een ander symptoom dat voorkomt bij 80% van de mensen met deze diagnose. U drinkt dezelfde hoeveelheid vloeistof als voorheen, maar u gaat ineens minder of vaker naar het toilet - dit kan ernstiger zijn dan u denkt.
Het is de moeite waard om dit probleem zorgvuldig te overwegen als u de volgende problemen heeft:
- meer plassen;
- urineretentie;
- onvermogen om volledig te plassen;
- plotselinge aandrang.
Verminderde coördinatie
Enkele van de eerste tekenen van multiple sclerose zijn plotselinge duizeligheid, verlies van evenwicht, vreemde gewaarwordingen tijdens het lopen. Raadpleeg daarom een arts als u vaak soortgelijke problemen tegenkomt..
Coördinatieproblemen zijn een veel voorkomend symptoom dat kan wijzen op een verscheidenheid aan aandoeningen, van drukproblemen tot problemen met het binnenoor, dus vat het niet licht op..
Emotionele stoornissen
Plotselinge stemmingswisselingen, depressieve gedachten, lachbuien of tranen die zonder reden verschijnen, kunnen ook een van de tekenen zijn van multiple sclerose. Dit komt door het feit dat de ziekte de zenuwvezels in de hersenen beschadigt, wat de emotionele achtergrond van een persoon rechtstreeks beïnvloedt. Als je deze manifestaties negeert, kan depressie ver gaan en zal het zelfs nog moeilijker zijn om uit deze toestand te komen..
13 niet voor de hand liggende tekenen van multiple sclerose
Multiple sclerose is een veel voorkomende ziekte bij vrouwen. We zullen u vertellen wie er risico loopt en hoe u de ziekte kunt identificeren.
Volgens schattingen van de WHO lijdt ongeveer een op de drie mensen in de wereld tijdens hun leven aan mentale of neurologische aandoeningen. Multiple sclerose is er een van. Het reageert niet op de behandeling, maar het is mogelijk om symptomen te verminderen die het normale leven verstoren. Het belangrijkste is om ze op tijd op te merken.
Wat is multiple sclerose
Dit is een ongeneeslijke auto-immuunziekte van de hersenen en het ruggenmerg waarbij de beschermende zenuwschede (myeline) wordt vernietigd en vervangen door een bindmembraan. Er kunnen verschillende van dergelijke brandpunten zijn in de vorm van plaques in verschillende delen van het zenuwstelsel. Door myeline-schade worden zenuwberichten langzaam en minder efficiënt verzonden. De ziekte heeft niets te maken met sclerose van ouderen en geheugenverlies..
Multiple sclerose begint zich op jonge leeftijd te manifesteren - gemiddeld 29-32 jaar. Bij vrouwen (meer risico op het ontwikkelen van de ziekte) kan dit 5 jaar eerder gebeuren. Ongeveer 5% van de gevallen kan optreden in de leeftijdsperiode tot 18 jaar, van 3 tot 12% komt voor bij mensen ouder dan 50.
De ziekte verkort de levensverwachting met gemiddeld 7-14 jaar. In 50% van de gevallen is de doodsoorzaak complicaties na infectieziekten, mensen met neurologische aandoeningen zijn erg moeilijk om ze te verdragen.
Moderne therapie kan het leven met 50% verlengen.
8 risicofactoren
- Verdieping. Gemiddeld zijn er drie vrouwen met deze diagnose voor één zieke man, de disproportie blijft groeien. Dit komt gedeeltelijk door veranderingen in het voortplantingsgedrag (een van de redenen voor ontwikkeling is bijvoorbeeld zwangerschap, en tegenwoordig stellen jonge vrouwen dit steeds vaker uit).
- Erfelijke aanleg. Het is geen erfelijke aandoening, maar als bij een van je ouders of broers of zussen multiple sclerose wordt vastgesteld, neemt de kans daarop toe..
- Ziekten. De ziekte ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van anderen: infectieus (Epstein-Barr-virus), auto-immuunziekten, evenals schildklieraandoeningen, diabetes mellitus, darmontsteking.
- Nationaliteit. Mensen van Noord-Europese afkomst lopen het grootste risico.
- Klimaat. In landen met een gematigd klimaat komt het vaker voor.
- Roken.
- Spanning.
- Verhoogde mentale stress.
13 vroege symptomen van multiple sclerose
- Zwakte, vermoeidheid, pijn in het lichaam
- Duizeligheid
- Verminderde coördinatie
- Visusproblemen (kleurvervorming, wazigheid, het gevoel dat maar één oog kan zien, 'vliegen')
- Slechthorendheid
- Gevoelloosheid van handen en voeten (koude rillingen, branderig gevoel, verlies van gevoel)
- 'Elektrische schokken' (plotseling ongemak in een deel van het lichaam, vergelijkbaar met een elektrische schok).
- Tremor (tremor van de ledematen - een van de belangrijkste symptomen van een disfunctie van het zenuwstelsel)
- Problemen met plassen (incontinentie, vooral nachtelijk, harde drang om naar het toilet te gaan, moeite met urinestroom)
- Verstoring van de menstruatiecyclus
- Stemmingswisselingen
- Verminderde spraak (langzaam tempo, slurry, piepende ademhaling)
- Dysfagie (slikproblemen)
Deze symptomen zijn misschien niet indicatief voor multiple sclerose, maar als ze vaak terugkeren, raadpleeg dan uw arts..
Een vroege diagnose is moeilijk vanwege de instabiliteit en inconsistentie van symptomen. Geleidelijk aan worden ze echter meer uitgesproken en treden complicaties op..
6 complicaties
- Krampen, spierstijfheid (verhoogde tonus)
- Verlamming (vaker benen)
- Epilepsie
- Impotentie
- Darmstoornissen
- Verslechtering van mentale activiteit (geheugen, aandacht)
De gevolgen zonder behandeling zijn gevaarlijk. In de laatste stadia is het gedrag sterk verstoord, zijn patiënten emotioneel instabiel, vatbaar voor depressie. Ook leidt de ziekte tot het verlies van het vermogen om te lopen, te spreken.
4 manieren om de ziekte te diagnosticeren
- Overleg. Om een diagnose te stellen, zijn zelfs twee afwijkingen van de lijst met symptomen die met regelmaat minstens één keer per maand terugkeren, voldoende.
- Magnetische resonantie beeldvorming. Toont laesies - tekenen van ziekte.
- Opgeroepen potentiële techniek. De prognose is gebaseerd op impulseffecten op de hersenen en hun reactiesignalen.
- Onderzoek van cerebrospinale vloeistof.
4 ontwikkelingsstadia van multiple sclerose
Er is een methode om neurologische schade te beoordelen. Afhankelijk van het aantal punten wordt de mate van ontwikkeling van de ziekte bepaald.
- 0-3,5 punten - de patiënt kan een vol leven leiden, heeft geen hulp of zorg nodig
- 4-5,5 punten - moeilijkheden ondervinden bij activiteiten. Hij kan zelf niet meer dan 100 meter lopen.
- 6-6,5 punten - beweegt alleen met ondersteuning.
- 7 en meer - kan niet spreken, slikken, eten. Beweegt in een rolstoel.
4 soorten multiple sclerose
- Relapsing-remitting. Meest voorkomende. Het wordt gekenmerkt door een afwisseling van exacerbaties en remissies, waarbij de gestoorde functies worden hersteld (gedeeltelijk of volledig).
- Secundair progressief. Het komt voor bij patiënten met een reeds ontwikkeld eerste type. Terugvallen verdwijnen zonder duidelijk zichtbare remissie.
- Primair progressief. Geen duidelijke exacerbaties en remissies.
- Progressief. De toestand van de patiënt wordt alleen maar erger. De zeldzaamste soort ziekte.
Sommige onderzoekers identificeren slechts 2 soorten van de ziekte: goedaardig en kwaadaardig. In het eerste geval ontwikkelt de ziekte zich gedurende 15 jaar zonder ernstige verstoringen. Bij de tweede vindt regressie plaats in 2-3 jaar, wat leidt tot invaliditeit.
Behandeling
Artsen houden zich primair bezig met terugval en symptoomverlichting..
Het belangrijkste doel is om het verschijnen van "plaques", nieuwe aandoeningen in het lichaam, te stoppen (of te vertragen). Gebruik hiervoor immunomodulerende geneesmiddelen (tabletten, injecties).
Het is belangrijk dat de behandeling zo vroeg mogelijk begint, aangezien nieuwe schade aan delen van het zenuwstelsel zeer snel kan optreden, na verloop van tijd worden de aandoeningen onomkeerbaar..
Voor de behandeling van exacerbaties wordt een kuur met hormonale therapie of plasmaferese gebruikt (verwijdering van een grote hoeveelheid bloedplasma samen met antilichamen en moleculen die zenuwvezels beschadigen).
De oorzaken van multiple sclerose zijn nog niet onderzocht, maar er wordt aangenomen dat de ziekte is gebaseerd op verstoringen in het functioneren van het menselijke immuunsysteem, wanneer het, in plaats van vreemde cellen te vernietigen, het zijn eigen lichaam negatief begint te beïnvloeden. Dit kan te wijten zijn aan virale of infectieziekten, genetische aanleg van het immuunsysteem, langdurige blootstelling aan psycho-emotionele stress en de geografie van verblijf (koude klimatologische omstandigheden met een tekort aan vitamine D; verhoogde achtergrondstraling).
Preventie
Er is geen specifieke preventie. De belangrijkste manier om het risico van voorkomen te verkleinen, is echter een gezonde levensstijl: geef slechte gewoonten op, wijs correct tijd toe voor werk en rust. Overwerk niet, bescherm uzelf tegen stress, begin geen infectieziekten.
Multiple sclerose en zwangerschap
Een zieke vrouw heeft geen verstoorde menstruatiecyclus, waardoor het mogelijk is zwanger te worden. Er zijn in dit geval geen contra-indicaties voor anticonceptiemethoden. Ook tegen de tijd van zwangerschap. Er zijn geen aanwijzingen dat het de ontwikkeling van de ziekte negatief beïnvloedt. Integendeel, studies hebben aangetoond dat de incidentie van exacerbaties tijdens het wachten op een kind met 30-50% wordt verminderd. De bevalling is hetzelfde als bij gezonde mensen. Anesthesie is niet gecontra-indiceerd. Borstvoeding geven tijdens het gebruik van medicijnen is echter niet mogelijk - medicijnen hebben een negatieve invloed op de baby via melk.
Het plannen van een zwangerschap tijdens ziekte moet in ieder geval met een arts worden besproken..
Tijdens de menstruatie verbetert de algemene toestand van de patiënt. Er zijn geen contra-indicaties voor zwangerschap met ziekte, er is alle kans om een gezond kind te baren, het belangrijkste is om een arts te raadplegen en de behandeling te volgen. Houd er rekening mee dat er een hoger risico op depressie is tijdens de zwangerschap en direct na de bevalling. In de eerste 9 maanden na de bevalling krijgt tot 40% van de vrouwen een terugval. Maar de uitbraak verhoogt het risico op een handicap niet.
Bronnen en literatuur:
1. Gusev E.I., Demina T.L. Multiple sclerose // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
2. Jeremy Taylor. Darwin Health: waarom we ziek worden en hoe evolutie met elkaar verbonden is = Jeremy Taylor "Body by Darwin: hoe evolutie onze gezondheid vormgeeft en de geneeskunde transformeert". - M.: Alpina Uitgever, 2016.
Multiple sclerose, de eerste tekenen - we herkennen de ziekte in de beginfase
Multiple sclerose is een chronische auto-immuunziekte die zich manifesteert door beschadiging van de myelineschede van de zenuwuiteinden van het ruggenmerg en de hersenen van de patiënt. In de medische praktijk zijn er momenteel geen gevallen bekend van volledig herstel van patiënten die aan deze ziekte lijden, maar er zijn manieren om een voldoende langdurige remissie te bereiken. Het aangetaste weefsel is moeilijk te repareren. Dit vereist de diagnose van multiple sclerose tijdens de vroege stadia van de ziekte. Om een ziekte te vermoeden en een neuroloog te raadplegen, moet u de belangrijkste symptomen van multiple sclerose kennen.
In de regel is de leeftijd waarop de eerste symptomen van multiple sclerose optreden 16-20 jaar. Het is in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte dat de behandeling het meest gunstige effect zal hebben, maar de meeste patiënten komen te laat naar de dokter..
Het belangrijkste probleem van vroege diagnose is dat patiënten late veranderingen in het gedrag van hun eigen lichaam opmerken. De vroege symptomen van multiple sclerose zijn nogal vaag, zodat het individu ze kan toeschrijven aan banaal gebrek aan slaap, vermoeidheid.
De eerste tekenen van de ontwikkeling van de ziekte
Om MS op tijd te kunnen diagnosticeren, is het noodzakelijk om de eerste tekenen van multiple sclerose te kennen. Het is vermeldenswaard dat MS zich op dezelfde manier manifesteert bij vrouwen en mannen, hoewel vrouwen vaker statistisch ziek zijn..
De symptomen van multiple sclerose in de beginfase omvatten de volgende symptomen:
- Chronische vermoeidheid is het meest voorkomende symptoom van hoe multiple sclerose zich manifesteert bij patiënten in de vroege stadia. Vermoeidheid wordt 's middags meer merkbaar. De patiënt voelt vaak mentale vermoeidheid, zwakte door het hele lichaam, verlangen om te slapen, algemene lethargie;
- Spierzwakte - het is moeilijker voor de patiënt om de gebruikelijke fysieke activiteit uit te voeren, het is moeilijker voor hem om dagelijkse taken uit te voeren die verband houden met spierspanning;
- Duizeligheid - bij multiple sclerose is dit een van de meest voorkomende symptomen.
- Spierspasmen - meestal te zien in de spieren van de armen en benen. dit symptoom is leidend in de ontwikkeling van invaliditeit bij patiënten tijdens de progressie van de ziekte.
De belangrijkste symptomen van multiple sclerose zijn te wijten aan demyelinisatie - het proces van beschadiging van de myeline-omhulling van zenuwvezels in de hersenen en het ruggenmerg. Het destructieve proces leidt tot een verslechtering van de overdracht van hersensignalen naar de spieren, evenals de inwendige organen van de patiënt.
De eerste symptomen van multiple sclerose zijn onder meer tremoren, lichte tintelingen in de spieren van de armen en benen, gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen, verminderde darm- en blaasfunctie en verminderde coördinatie. Deze vroege symptomen van progressieve multiple sclerose worden gecorrigeerd met medicatie..
Symptomen van multiple sclerose bij vrouwen en mannen
Symptomen worden geclassificeerd als primair, secundair en tertiair. Soms manifesteert MS zich snel en onmiddellijk, vaker ontwikkelt het zich onmerkbaar en langzaam door de jaren heen. De meest typische symptomen van multiple sclerose bij vrouwen en mannen worden in de tabel weergegeven:
In de vroege stadia
Met de progressie van de ziekte
- gevoelloosheid, tintelingen in handen en voeten, kippenvel, soms pijn en spasmen;
- verzwakking van het gezichtsvermogen, dubbel zien;
- bekkenaandoeningen, intermitterend of moeilijk plassen, incontinentie;
- gebrek aan coördinatie, onvast lopen;
- verlies van cognitieve functies (verslechtering van de concentratie, aandacht);
- spraakstoornissen;
- verlamming van de gezichtsspieren, spiertrekkingen van het ooglid;
- zwakte, duizeligheid, verlies van gevoeligheid;
- verminderde interesse in nieuwe, cognitieve activiteiten, apathie;
- epileptische aandoeningen;
- Het symptoom van Lermitt - een gevoel van scherpe pijn bij het buigen van het hoofd.
- verbranding, jeuk van de huid;
- pijn en zwakte in de ledematen, waardoor het moeilijk is om in de loop van de tijd eenvoudige bewegingen uit te voeren;
- zwaar gevoel in de armen en benen met behoud van spierkracht;
- optische neuritis, stoornissen in kleurwaarneming;
- tremor van de romp en ledematen;
- ernstige hoofdpijn;
- onduidelijke spraak en verminderd slikken;
- spierspasmen, die vaak tot invaliditeit leiden;
- verstandelijke beperking, verlies van aandacht, geheugen, lethargie, concentratiestoornissen;
- seksuele disfunctie, verminderd libido;
- slaapproblemen;
- angst en depressie.
Problemen bij de diagnose van MS in de vroege stadia
Hoe multiple sclerose herkennen en hulp zoeken? Zoals je kunt zien aan de bovenstaande tekenen van de ontwikkeling van de ziekte, zijn de symptomen nogal vaag. Het is bijna onmogelijk om de exacte diagnose zelf te bepalen, bovendien zijn er verschillende ziekten die op multiple sclerose lijken. Ze beginnen op precies dezelfde manier als MS begint; om ze uit te sluiten schrijft de neuroloog speciale tests voor (biopsie, bloedtest, MRI). Alleen een gekwalificeerde specialist kan vaststellen of iemand multiple sclerose heeft of niet.
De lijst met ziekten die op multiple sclerose lijken, is enorm. Ziekten vergelijkbaar met multiple sclerose:
Infecties die het centrale zenuwstelsel aantasten. Deze omvatten:
- ziekte van Lyme.
- AIDS-virus.
- Syfilis.
- Leuko-encefalopathie
Ontstekingsprocessen die het centrale zenuwstelsel aantasten:
- syndroom van Sjogren.
- Vasculitis.
- Lupus.
- De ziekte van Behcet.
- Sarcoïdose.
- Myelopathie.
- Arteriopathie, cerebraal autosomaal dominant.
- Leukodystrofie.
- Mitochondriale ziekte.
Hersentumors:
- Metastasen.
- Lymfoom.
Vitale tekorten aan micronutriënten:
- Kopertekort.
- Vitamine B12-tekort.
Schade aan weefselstructuur:
- Cervicale spondylose.
- Hernia-schijf.
- Devik's ziekte.
- Meerdere encefalomyelitis.
Naast deze ziekten kunnen de eerste manifestaties van de ziekte vergelijkbaar zijn met de symptomen van vegetatieve vasculaire dystonie, en in tegenstelling tot MS is het volkomen onschadelijk voor het menselijk lichaam. VSD bedreigt de dood niet. Zij wordt, net als multiple sclerose, ook gekenmerkt door duizeligheid, gebrek aan coördinatie, spasmen, zwakte. Welk probleem de patiënt heeft aangevallen - VSD of multiple sclerose - zal worden bepaald door een gekwalificeerde neuroloog. Het belangrijkste is om een bezoek aan de kliniek niet uit te stellen.
Redenen om zo snel mogelijk naar een dokter te gaan
De symptomen van MS zijn voor elke persoon anders. Als u merkt dat u last heeft van toenemende vermoeidheid die 's middags optreedt, een overdreven gevoelige reactie op warmte (er kan bijvoorbeeld hoofdpijn optreden na het nemen van een warme douche), duizeligheid, gevoelloosheid in de ledematen, verslechtering van de gezichtsscherpte, ga dan onmiddellijk naar de dokter.
Bedenk dat het belangrijk is om het behandelingsproces te starten voordat de MS-aanvallen beginnen. Zelfs als MS wordt gediagnosticeerd, kan uw arts u helpen de ware oorzaken van uw symptomen vast te stellen en de juiste behandeling voorschrijven die uw leven kan redden..
Hoe manifesteert en vordert de ziekte
De manifestaties van multiple sclerose zijn afhankelijk van de vorm en het type ziekte. Het verloop van de ziekte is:
- kwijtschelding;
- progressive-remitting cursus;
- primair progressief;
- secundaire progressieve cursus.
In het geval van een primair progressief beloop zijn de manifestaties van multiple sclerose geleidelijk. Ze groeien met gematigde tussenpozen. Vertigo bij multiple sclerose wordt dus aangevuld door een slechte coördinatie en vervolgens invaliderende spasmen. Er zijn zowel perioden van lichaamsstabilisatie (remissie) als perioden van exacerbaties.
Een geleidelijke toename van de symptomen is ook kenmerkend voor het secundair progressief beloop van de ziekte. De aanvallen van multiple sclerose treden meestal op na acute stress of infectieziekten..
Debuut van de ziekte
In de regel wordt de eerste klinische manifestatie van de ziekte het debuut van de ziekte genoemd. Zelf kunnen de aanvallen van multiple sclerose tegen die tijd al jaren aanwezig zijn. Bijna het begin van multiple sclerose wordt opgemerkt binnen de eerste 5 jaar van het verloop van het auto-immuunproces. Deze periode is vrij laat, het verkleint de kans op verbetering van de toestand van de patiënt, maar dit betekent niet dat het bereiken van langdurige remissie onmogelijk wordt..
Een van de meest typische symptomen van MS is volledige of gedeeltelijke schade aan de oogzenuw. De manifestaties van zo'n opening zijn:
- een sterke verslechtering van het gezichtsvermogen;
- scherp optredende kleurenblindheid;
- troebelheid of sluier voor de ogen;
- zwarte stip flikkert voor het oog;
- constant gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam;
- pijn in de oogbal, verergerd door het bewegen van de pupil;
- schending van de reactie op licht (verhoogde lichtgevoeligheid);
- flikkeren van objecten voor uw ogen;
- wazige contouren van zichtbare objecten.
Visusstoornissen treden in de regel zeer abrupt op. In dit geval kunnen de symptomen ongeveer een week verschijnen en daarna weer voorbijgaan. Volledig herstel van het gezichtsvermogen komt voor in 70% van de gevallen.
Hoe wordt multiple sclerose vastgesteld?
De belangrijkste vraag is dus: hoe identificeer je multiple sclerose? Nadat alle manifestaties zijn geanalyseerd en vergelijkbare ziekten zijn afgesneden, moet de arts overgaan op een meer nauwkeurige analyse, die de diagnose van MS met bijna 100% waarschijnlijkheid bevestigt of weerlegt..
Allereerst wordt een neurologisch onderzoek uitgevoerd. Dankzij het onderzoek kan de arts het niveau van gevoeligheidsstoornis bepalen om vast te stellen of de patiënt gehandicapt is.
Na een neurologisch onderzoek krijgt de patiënt een MRI voorgeschreven. Het is deze studie die wordt beschouwd als de meest effectieve methode om een diagnose te stellen. Dankzij de resultaten van de MRI-scan kan medisch personeel de aanwezigheid van focale ontstekingen in de hersenen, kenmerkend voor deze ziekte, vaststellen en verstoringen veroorzaken in de overdracht van zenuwimpulsen. De werkwijze van MRI is gebaseerd op een magnetisch veld dat resonantie veroorzaakt in de onderzochte weefsels, waardoor u een nauwkeurig beeld van hoge kwaliteit krijgt van alle structuren van de onderzochte organen.
Bij het begin van MS wordt magnetische resonantiebeeldvorming uitsluitend uitgevoerd met behulp van contrastmiddelen. Het geïnjecteerde contrast hoopt zich op op de plaatsen van ontsteking of brandpunten van demyelinisatie. Zo kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen, het huidige niveau van schade aan de vezels van zenuwuiteinden herstellen. Deze gegevens worden verder gebruikt om de dynamiek van het beloop van de ziekte te bestuderen..
Immunologisch onderzoek wordt ook gebruikt als een van de methoden om de ziekte te bepalen..
Verhalen over het debuut van multiple sclerose: met welke symptomen begon de ziekte?
De verhalen zijn afkomstig van forum.oooi-brs.rf. Patiënten vertellen over hun eerste symptomen van multiple sclerose, gevolgd door een diagnose.
Het begon met een sterke zwakte in de hand (het was onmogelijk om een mok te pakken), een jaar later (ook in de lente) begon een hinkende gang met een been.
De hand was gevoelloos, en niet helemaal, maar twee vingers: de pink en de ringloze vinger en de armspier omhoog. Een vreemde gewaarwording. Toen weigerde haar rechterhand te werken, at en kamde met haar linkerhand, hoewel ze dit nog niet eerder had gedaan. In de zomer vermoedde een arts in Togliatti MS. Ze maakten een tomografie, vonden 2 laesies, maar in Orenburg zei het hoofd van de regionale ziekenhuisafdeling dat het osteochondrose was. En dan 8 jaar stilte. En dan een visuele beperking. Sensatie na het kijken naar de zon. Ik zag vlekken. De toespraak was verbroken. Heb een microslag gemaakt. Werden behandeld, geslaagd. En na 5 maanden weigerden de benen. Ging bijna helemaal niet.
In 2006 was er een zeer moeilijke zakenreis naar Zuid-Amerika. Daar kreeg ik een aanval van ernstige duizeligheid, maar aangezien ik op dat moment op het schip was, besloot ik dat het zeeziekte was. Bovendien ben ik op schepen bijna altijd zeeziek. De aanval duurde een dag. Toen was er een dag van zwakte, en dan alsof er niets gebeurde. In 2007 ben ik bevallen van mijn eerste kind. Twee maanden na de bevalling was er een tweede soortgelijke aanval van duizeligheid. Ik schreef dit toe aan slaapgebrek en vermoeidheid, die optreedt in de eerste maanden na de bevalling. De tweede aanval eindigde in een ziekenhuisopname.
Ik had ongeveer 2-3 maanden voor het begin van MS duizeligheid. Maar toen deed ik reparaties en gaf ik alles de schuld van vermoeidheid.
Ik kreeg een maand voor het begin een aanval van duizeligheid. Toen begon ze plotseling op haar rechterbeen te hinken, toen kon ze niet lezen, de brieven liepen weg. en dan 3 dagen als een zwarte film voor de ogen en een vreselijke pijn in de ogen dat ik ze niet kon bewegen.
In mijn opening heb ik de sterkste duizeligheid met braken. Ik viel 's nachts in slaap met een gevoel van misselijkheid, dacht dat ik vergiftigd was, stapte uit bed om naar de badkamer te gaan en viel op de grond, alles draaide om me heen met een catastrofale snelheid
Ik had een aandoening die ik toen ernstige zwangerschapstoxicose noemde (erg sterk, en mijn zwangerschap ging ooit voorbij zonder deze wonderen). Ik besloot echt dat we nog een baby zouden krijgen en rende zelfs om me te laten controleren, en een paar dagen later kreeg ik verlamming. Ook schreef ik in het begin alles af voor reparaties (de kat was er net klaar mee) en vermoeidheid. Ik ging wandelen met het kind en mijn rechterbeen sleepte, ik begreep het niet eens meteen, en tijdens de lunch slaagde ik er op de een of andere manier niet in om het kind met mijn rechterhand soep te voeren. Dit is waar het allemaal begon.
Het gebeurde allemaal 21 jaar geleden, aanvankelijk zwakte in de armen en benen, duizeligheid is zodanig dat het vaak viel.
Onthoud dat deze aandoening een zeer ernstige auto-immuunziekte is die zonder de juiste behandeling extreem snel voortschrijdt. Raadpleeg uw arts als u zelfs maar lichte symptomen ervaart..
Wees gezond, besteed voldoende tijd aan uw lichaam en negeer de symptomen die u storen niet.
12 vroege symptomen van multiple sclerose om op te letten
Als u zich regelmatig duizelig voelt, slechthorendheid heeft en kippenvel door uw lichaam loopt, haast u dan naar de dokter.
Multiple sclerose is een ernstige ziekte die zenuwvezels aantast die verspreid zijn over de hersenen en het ruggenmerg (vandaar de naam "diffuus"). Tegelijkertijd wordt het zenuwweefsel vervangen door bindweefsel en worden er littekens op gevormd (in feite wordt het woord "sclerose" uit het Grieks vertaald als een litteken). Signalen van de hersenen naar organen, weefsels en rug beginnen met een hapering over te gaan, wat de gezondheidstoestand en prestaties beïnvloedt.
Dit is in de regel niet dodelijk. Naarmate het vordert, schaadt multiple sclerose de kwaliteit van leven. Zwakte, verhoogde vermoeidheid, geheugenproblemen, wazig zien, handtrillingen, bewegingsproblemen...
Multiple sclerose komt het meest voor bij mensen van 45-64 jaar, maar de eerste manifestaties kunnen worden waargenomen Multiple Sclerose (MS): vroege tekenen en veel voorkomende symptomen al vanaf 20-40 jaar.
Helaas is er nog geen remedie voor deze aandoening. Er zijn echter manieren om de progressie van de ziekte te stoppen en de reeds verschenen symptomen glad te strijken. Hoe eerder u een therapeut of neuroloog ziet, hoe effectiever u kunt vechten.
Wat zijn de eerste tekenen van MS? dat zal u helpen om op tijd een dokter te zien.
1. Veranderingen in visie
Dit is een van de meest voorkomende vroege symptomen. De oogzenuw is bijna de eerste die lijdt aan multiple sclerose. Het resultaat van deze nederlaag zijn zichtproblemen. Op een gegeven moment merk je dat bijvoorbeeld:
- de omringende wereld is als in een mist;
- objecten rondom hebben wazige contouren gekregen;
- soms dubbel in de ogen;
- het gezichtsvermogen is duidelijk verslechterd: het is moeilijk voor u om iets ver of dichtbij te zien;
- het is moeilijk voor je om onderscheid te maken tussen rood en groen, ze versmelten;
- "vliegen" dansen regelmatig voor mijn ogen;
- bij het opkijken of naar de zijkanten verschijnen pijnlijke gevoelens.
Visusproblemen kunnen verschillen: multiple sclerose is een ziekte met nogal onvoorspelbare effecten. Alleen al het feit dat er iets mis is met uw ogen, zou u moeten waarschuwen. Vooral als het gepaard gaat met andere vroege symptomen van multiple sclerose.
2. Zwakte en vermoeidheid
Onverklaarbare zwakte in de vroege stadia van multiple sclerose is aanwezig bij 80% van de vermoeidheidspatiënten. Het wordt veroorzaakt door schade aan de zenuwen in de wervelkolom en treft allereerst de benen: het wordt moeilijk om langdurig te lopen of te staan.
3. Tintelingen in de ledematen
Dit symptoom wordt veroorzaakt door schade aan de hersenen en het ruggenmerg, waardoor tegenstrijdige signalen naar de zenuwuiteinden op het oppervlak van het lichaam worden gestuurd. In de regel lopen nare kippenvel rond:
- handen;
- benen;
- vingers;
- gezicht.
Deze symptomen zijn aanvankelijk mild, maar worden pijnlijker naarmate MS zich ontwikkelt..
4. Gevoelloosheid, verlies van gevoeligheid in de vingertoppen
Vingers kunnen om verschillende redenen gevoelloos worden. Maar als je door het aanraken van een voorwerp niet kunt herkennen of het warm of koud is, is dit een alarmerend symptoom..
5. Elektrische ontladingen in het lichaam
Het is de moeite waard om tevergeefs uw hoofd te draaien, uw arm of been te bewegen, voorover te buigen - en u schijnt geschokt te zijn. Bij het ontwikkelen van multiple sclerose kunnen deze gewaarwordingen regelmatig worden..
6. Spierkrampen
Ongeveer de helft van de mensen met multiple sclerose in de vroege stadia van de ziekte ervaart Pijn onverklaarbare spasmen in de spieren van de benen, armen, rug.
Houd er rekening mee dat krampen een natuurlijke reactie kunnen zijn, bijvoorbeeld door fysieke belasting, ongemakkelijke schoenen of uitdroging. Maar spierkrampen, als een regelmatig symptoom, worden duidelijk geassocieerd met een of ander systemisch probleem. Het is mogelijk dat met multiple sclerose.
7. Stoornissen in de coördinatie
Als u vaak duizelig bent, merkt u dat u onhandig bent geworden, soms verliest u uw evenwicht, voelt u zich onzeker tijdens het lopen, is het tijd om een arts te raadplegen. Negeer deze waarschuwingssignalen niet.
8. Problemen met plassen
Een ander symptoom dat voorkomt bij 80% van de mensen met multiple sclerose. Het manifesteert zich als volgt: je drinkt dezelfde hoeveelheid vloeistof, maar je bent veel vaker naar het toilet gaan rennen. Of je hebt bijvoorbeeld niet altijd tijd om je urine vast te houden. Of u kunt pas plassen als uw blaas leeg is..
9. Veranderingen in de seksuele sfeer
Zenuwbeschadiging zorgt er vaak voor dat slachtoffers van multiple sclerose geen zin hebben in seks en geen orgasme meer hebben.
10. Emotionele instabiliteit
Verhoogde angst, prikkelbaarheid, eindeloze stemmingswisselingen - van vreugde en geluk tot tranen en volledige teleurstelling in het leven - zijn een ander veel voorkomend symptoom van multiple sclerose..
11. Cognitieve beperking
Multiple sclerose beschadigt zenuwvezels in de hersenen, wat onmiddellijk een hogere zenuwactiviteit beïnvloedt. Het wordt voor een zieke moeilijker om zich ergens op te concentreren, hij wordt voortdurend afgeleid, zijn aandacht is verstrooid en de snelheid van informatieverwerking wordt verminderd. Bovendien verslechtert het geheugen.
12. Elke plotselinge fysiologische veranderingen
Multiple sclerose is een zeer diverse ziekte. Naast de hierboven genoemde symptomen, kunnen de manifestaties zijn:
- slechthorendheid;
- handen schudden;
- moeite met slikken en ademen;
- onduidelijke spraak;
- gangveranderingen;
- hoofdpijn.
Als u een van de genoemde veranderingen waarneemt, en nog meer als ze worden gecombineerd met andere tekenen van multiple sclerose, aarzel dan niet om een arts te bezoeken. Het is geen feit dat u de diagnose van deze ziekte krijgt. Maar als we het tenslotte over multiple sclerose hebben, dan is het in uw beste belang om zo vroeg mogelijk met revalidatie te beginnen..
Multiple sclerose bij vrouwen: oorzaken, diagnose en behandeling
Multiple sclerose is momenteel een vrij veel voorkomende diagnose en, wat belangrijk is, wordt gegeven aan mensen van jonge en middelbare leeftijd (15-40 jaar). MS is schade aan het zenuwstelsel veroorzaakt door:
- genetische aanleg (genmutatie);
- infecties en allerlei soorten virussen;
- gebrek aan vitamines, vooral groep D;
- verwondingen;
- slecht functioneren van het immuunsysteem;
- sterke stressvolle situaties, etc..
Ook lopen diabetici, mensen met schildklier- en darmaandoeningen risico.
In Rusland treft deze ziekte ongeveer 40 mensen per 100.000 inwoners, in andere landen loopt deze verhouding op tot 200 per 100.000 inwoners. Vrouwen worden drie keer vaker gediagnosticeerd dan mannen. Het fenotype van de ziekte zijn blonde Europeanen. Als de diagnose niet op tijd wordt gesteld, dreigt dit met ernstige complicaties, tot en met arbeidsongeschiktheid. Daarom moet u op tijd op de symptomen van de ziekte letten..
Symptomen
De manifestaties van de ziekte zijn wazig en bootsen vele andere neurologische aandoeningen na. Het ziektebeeld van MS is zeer divers, afhankelijk van de vorm, het beloop en de locatie van de laesie. Het komt voor dat een vrouw maar één symptoom heeft. Vaker - meerdere.
- Bewegingsstoornissen. Waarmee multiple sclerose het vaakst begint. Bewegingsstoornissen zijn onder meer parese en verlamming. Parese is een onvolledige schending van de vrijwillige beweging van de ledematen. Verlamming is een complete aandoening, zonder de mogelijkheid om de ledematen vrijwillig te bewegen. Deze pathologie is de belangrijkste reden voor de transformatie van patiënten in invaliden..
- Sensorische stoornissen. De zogenaamde paresthesie is een branderig gevoel, tintelend gevoel in de ledematen, vergelijkbaar met kippenvel of spierspasmen. Andere soorten gevoeligheid worden ook verstoord: trillingen, musculoskeletaal, temperatuur. Gevoeligheid kan afnemen of helemaal wegvallen.
- Visie pathologie. Het treedt op als gevolg van veranderingen in de oogzenuw. Mogelijke manifestaties:
- verminderde gezichtsscherpte;
- het verschijnen van een blind gebied van het gezichtsveld - scotomen;
- nystagmus - snelle ongecontroleerde bewegingen van de oogbollen;
- misvatting van kleur.
- Verandering in gang. Het treedt op wanneer de brandpunten van het pathologische proces zich in het cerebellum bevinden. Zieke vrouwen bewegen zich langzaam, onhandig, benen wijd uit elkaar. De manier van lopen lijkt op die van een dronken persoon..
- Problemen met plassen. Gemanifesteerd door frequente drang om naar het toilet te gaan, met progressie - incontinentie.
- Snelle vermoeidheid. Vrouwen met MS worden moe na zelfs de eenvoudigste huishoudelijke taken. Lange rust helpt niet. Dit zijn manifestaties van chronisch vermoeidheidssyndroom.
- Spasticiteit. Een zeer kenmerkend symptoom van multiple sclerose. Het manifesteert zich door een gevoel van stijfheid, verbondenheid, onaangename sensaties in de spieren. Spasticiteit kan leiden tot slapeloosheid en angst.
- Pijn syndroom. Patiënten merken een verscheidenheid aan pijnen op:
- in de onderste ledematen;
- in het bekkengebied;
- hoofdpijn;
- spier- en gewrichtspijn;
- pijn in de ene helft van het gezicht (trigeminusneuralgie).
- Stemmingswisselingen. Plotselinge veranderingen in emoties in korte tijd: van euforie en geluk tot suïcidale gedachten. Patiënten worden prikkelbaar en boos.
- Convulsies. Ongeveer 5% van de patiënten ontwikkelt epileptische aanvallen met epileptische aanvallen. Het fenomeen van opzettelijke tremor wordt ook waargenomen - krampachtige trillingen van de vingertoppen bij het uitvoeren van een beweging.
- Problemen met spraak. Tegen de achtergrond van de ziekte ontstaat een gezongen spraak - uitgestrekt in lettergrepen, abrupt, pauzes komen in het midden van een woord voor. Wanneer de hersenstam wordt aangeraakt, wordt spraak doof, onbegrijpelijk. De patiënte lijkt te praten met voedsel in haar mond.
De allereerste veranderingen kunnen alleen tijdens een klinisch onderzoek door een neuroloog worden opgemerkt..
Mening van een expert
Auteur: Alexey Vladimirovich Vasiliev
Neuroloog, hoofd van het Wetenschappelijk en Onderzoekscentrum voor Motorische Neuronziekte / ALS, kandidaat voor medische wetenschappen
Multiple sclerose is een auto-immuun demyeliniserende ziekte. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is het aantal mensen met deze diagnose meer dan twee miljoen en zijn er 2-3 keer meer vrouwen (onderzoekers noemen verschillende cijfers), maar de ziekte is ernstiger bij mannen..
De auto-immuun aard geeft aan dat de oorzaak van de ziekte in de persoon ligt, meer bepaald - de immuuncellen vallen het "verkeerde" doelwit aan, in dit geval de myeline-omhulling van het neuron, waardoor het "signaal verdwijnt". Maar waarom precies vrouwen? Het is een feit dat wanneer een vrouw een kind draagt, haar immuniteit dit als een bedreiging ervaart en zijn werk kan worden verstoord..
Multiple sclerose is geen ziekte van ouderen. De gemiddelde leeftijd waarop remitting-formulieren beginnen, is 30 jaar en vrouwen krijgen de ziekte eerder. 5% van de MS-gevallen zijn kinderen jonger dan 18 jaar en ongeveer 10% zijn patiënten ouder dan 50.
Multiple sclerose is niet te genezen; de therapie is erop gericht de manifestaties te stoppen. Met vroege detectie en adequate behandeling is de prognose goed, maar experts zeggen dat MS de levensverwachting met 7-14 jaar verkort.
Vormen van vrouwelijke MS
Afhankelijk van de locatie van de laesie worden de volgende vormen van MS onderscheiden:
- Cerebraal. Gemanifesteerd door disfunctie van de hersenen en epileptische aanvallen.
- Stam. De snelste vorm van het begin en de ontwikkeling van de ziekte, de patiënt heeft vaak niet eens tijd om de situatie te beoordelen.
- Optisch. Visuele beperking.
- Ruggengraat. Ruggenmergdisfunctie.
- Cerebrospinaal. Meerdere lichaamssystemen worden tegelijk aangetast. De meest voorkomende vorm van MS.
- Cerebellair. Het wordt gekenmerkt door schade aan het cerebellum, wat leidt tot verminderde beweging en tremor van de handen.
Cerebrale vorm
Het is typisch in geval van schade aan de motorische zone (verantwoordelijk voor beweging) van de hersenen. Veranderingen in de cellen van het centrale deel van de hersenen leiden tot verlamming en parese (verminderde spierkracht) van verschillende vormen. Als de ledematen aan de ene kant bij dit proces zijn betrokken (bijvoorbeeld de rechterarm en het rechterbeen), kunnen we praten over hemiparese; twee ledematen (bijvoorbeeld twee armen of twee benen) - over paraparese; alle vier de ledematen (2 armen, 2 benen) - tetraparese.
Stamvorm
Het is gelokaliseerd in de hersenstam - de plaats die verantwoordelijk is voor al onze gevoeligheid in het algemeen. Overtredingen leiden hier meestal tot spraakproblemen (het is onmogelijk om woorden duidelijk uit te spreken, de toon en het timbre van de stem veranderen) en de ademhaling (de spieren in het strottenhoofd ontspannen zodat ze de toegang van lucht naar de luchtpijp blokkeren). Deze vorm heeft een razendsnel verloop: de persoon begint te stikken, de temperatuur stijgt sterk en er verschijnt een ondraaglijke hoofdpijn. Alleen onmiddellijke reanimatie kan hier helpen, maar de dood komt vaak voor..
Optische vorm
MS is in dit geval gelokaliseerd in de achterhoofdskwab van de hersenen, die verantwoordelijk is voor het gezichtsvermogen. Het verloop van de ziekte is in dit geval meestal als volgt: ten eerste worden de kleuren zwakker, daarna neemt de gezichtsscherpte af en vervolgens verslechtert het zicht tot volledige blindheid. De nederlaag kan een of beide ogen tegelijk treffen. Als het beloop van de ziekte relapsing-remitting is, kan het gezichtsvermogen ook zonder behandeling terugkeren naar de vorige toestand.
Andere symptomen kunnen ook worden waargenomen: dubbel zien, pijn, onvermogen om zijwaarts te kijken, oogtrekkingen, enz..
Spinale vorm
De focus van de ziekte bevindt zich in dit geval in het ruggenmerg. De manifestaties van deze vorm van de ziekte zijn meestal als volgt:
- lagere paraparese (spierzwakte in beide benen);
- verminderde gevoeligheid;
- "Schieten" in de armen en benen (syndroom van Lermitte);
- schending van het werk van de organen van het urogenitale systeem.
Cerebrospinale vorm
De meest voorkomende vorm van MS. Het beïnvloedt tegelijkertijd zowel de hersenen als het ruggenmerg, wat het visuele en vestibulaire apparaat betekent. Deze vorm combineert de symptomen van cerebrale en spinale vormen.
Cerebellaire vorm
De plaats van de laesie is het cerebellum, dat verantwoordelijk is voor het coördineren van bewegingen. Dienovereenkomstig zijn de symptomen voor dit formulier als volgt:
- verminderde coördinatie van bewegingen;
- het niet kunnen beoordelen van de afstand tot het object;
- trillende ledematen;
- verlies van het vermogen om überhaupt te bewegen;
- ernstige hoofdpijn;
- onmogelijkheid van articuleren uitspraak vanwege beperkte mobiliteit van de spraakorganen (lippen, tong, zacht gehemelte).
PC-variëteiten
Volgens het klinische beloop onderscheiden specialisten de volgende vormen van MS:
- Relapsing-remitting-formulier (RRRS). Secundaire progressieve vorm. Het wordt gekenmerkt door nogal uitgesproken manifestaties. Exacerbaties zijn in dit geval zeldzaam (of over het algemeen niet waarneembaar tegen de achtergrond van constante symptomen), maar er zijn restverschijnselen aanwezig tijdens stabilisatie. 30-40% van de patiënten zit in deze groep.
- Primaire progressieve vorm (PPMS). De ziekte vordert constant, de perioden van verbetering zijn gering. Exacerbaties vallen niet duidelijk op. Deze groep omvat 10-15% van de patiënten. Een levendig voorbeeld - het zicht van de patiënt begint te vallen en wordt niet langer hersteld (zelfs niet voor een korte tijd), maar wordt alleen maar erger.
- Secundaire progressieve cursus (SPMS). Het wordt gekenmerkt door een langzame verslechtering van de toestand, het optreden van complicaties gedurende een lange periode. Deze vorm van MS kan actief zijn (met aanvallen) of niet. Komt meestal voor na RRRS. Er treedt selectieve schade op aan de myelineschede rond de zenuwvezels van het centrale zenuwstelsel.
- Een progressief verloop met exacerbaties. De ziekte vordert voortdurend, met exacerbaties tegen de achtergrond van de ontwikkeling van MS. Na elke exacerbatie verslechtert de toestand van de patiënt. 5% van de patiënten valt in deze groep.
Om te bepalen tot welke groep de patiënt behoort in het verloop van de ziekte, schrijven experts een aantal onderzoeken voor.
Relapsing-remitting formulier
Zoals hierboven vermeld, worden recidieven in deze vorm afgewisseld met remissie, waarbij de progressie van de ziekte niet wordt waargenomen.
Om de RRRS-cursus te volgen, moet een specialist de verspreiding van de ziekte detecteren in ten minste twee delen van het centrale zenuwstelsel (aangetaste gebieden van myeline - een stof die de omhulling van zenuwvezels vormt). Een belangrijk criterium hierbij is de prevalentie in de tijd, dat wil zeggen dat de nederlaag van deze gebieden op verschillende tijdstippen moet plaatsvinden. Als een van de criteria niet wordt bevestigd, kan een klinisch geïsoleerd syndroom worden gediagnosticeerd met verdere verduidelijking van de diagnose..
Bij deze vorm van het beloop van de ziekte ervaren patiënten doorgaans de volgende symptomen:
- vermoeidheid;
- gevoelloosheid van de ledematen;
- verminderde visie;
- geheugenproblemen;
- stoornissen in het functioneren van de organen van het urogenitale systeem.
Tegelijkertijd hebben mensen met gevorderde MS meer kans op problemen met het bewegingsapparaat..
Primair progressief
Dit verloop van de ziekte gaat gepaard met een sterke verslechtering zonder vroege terugvallen en remissies. Deze vorm van MS is moeilijker te diagnosticeren. Gemiddeld treedt PPMS enkele jaren later op (ongeveer 8-10) na een relapsing-remitting-cursus. Aangezien dit beloop van MS vaker het ruggenmerg treft dan het centrale zenuwstelsel, worden de problemen van patiënten meestal geassocieerd met lopen, urine- en fecale incontinentie..
Secundair progressief
Dit formulier kan alleen worden vastgesteld bij een patiënt die al met multiple sclerose is gediagnosticeerd. Om te begrijpen of de overgang van RRMS naar SPMS heeft plaatsgevonden, is het noodzakelijk om constant gecontroleerd te worden door een neuroloog en periodiek MRI te doen. Door het verschijnen van nieuwe haarden in deze cursus zijn exacerbaties en terugvallen mogelijk, zoals bij RRMS. De aard van de ziekte vordert langzaam van een demyeliniserend stadium naar een neurodegeneratief stadium, gekenmerkt door schade aan zenuwvezels en weefsels.
Progressief met exacerbaties
De meest zeldzame vorm waarin de ziekte, beginnend met een remitting, verandert in een primair progressieve vorm. In dit geval nemen de symptomen toe en worden de neurologische functies na exacerbaties niet hersteld..
De redenen
Zoals we hierboven al zeiden, zijn vrouwen vatbaarder voor deze ziekte dan mannen. Maar interessant genoeg is hun immuunsysteem beter bestand tegen MS dan mannen..
Tot nu toe blijft de aard van MS een mysterie. Desalniettemin is het mechanisme van MS-ontwikkeling bekend door laboratorium- en klinische onderzoeken. Op basis daarvan werden de belangrijkste factoren geïdentificeerd:
- Infecties. Er is geen enkele infectieziekte die tot MS leidt. Sommige infectieuze agentia veroorzaken echter specifieke auto-immuunreacties die verantwoordelijk kunnen zijn voor multiple sclerose. Onder hen:
- herpes-virus;
- endogene retrovirussen;
- Epstein-Barr-virus;
- verschillende bacteriële infecties.
- Genetische aanleg. Geassocieerd met de aanwezigheid van bepaalde HLA-antigenen (belangrijk histocompatibiliteitscomplex). Neiging is een belangrijke factor, maar niet alle mensen met MS zullen het onvermijdelijk ontwikkelen. Dit komt door externe invloeden.
- Chemische middelen. Het gevaar is constante blootstelling aan huishoudelijke chemicaliën, werken in gevaarlijke productie, werken met chemicaliën.
- Slechte ecologie. Deze factor speelt de grootste rol in de kindertijd. Degenen die in een grote stad zijn opgegroeid, zijn gevoeliger voor het demyelinisatieproces.
- Onjuiste voeding. Wordt voornamelijk beïnvloed door vitamine D-tekort.
- Slechte gewoontes. Er is geen direct verband tussen roken en MS, maar er zijn al aanwijzingen dat roken het beloop van de ziekte nadelig beïnvloedt.
- Hormonale verstoringen. Sommige wetenschappers suggereren dat hormonale onevenwichtigheden aan de ontwikkeling van MS kunnen voorafgaan..
Diagnostiek
MS is juist de ziekte waarbij de timing van de diagnose cruciaal is. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kansen van de patiënt op een normaal leven. Neuropathologen verzamelen eerst anamnese en schrijven vervolgens tests en onderzoeken voor. Een eerste onderzoek helpt specialisten om het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de vorm ervan te raden. Maar voor een meer gedetailleerd beeld worden het volgende uitgevoerd:
- Objectief neurologisch onderzoek. Zo'n onderzoek vindt plaats met een speciale hamer. De arts beoordeelt de beweging, tonus en kracht van de spieren van de patiënt, gevoeligheid (oppervlakkig en diep), zenuwfunctie, enz.;
- Laboratoriumdiagnostiek: volledig bloedbeeld (maakt het mogelijk om een aantal ziekten uit te sluiten die qua symptomen vergelijkbaar zijn met MS);
- Lumbaalpunctie - het verzamelen van vloeistof uit het ruggenmerg. Deze analyse is verplicht als MS wordt vermoed. Hoewel deze manipulatie onaangenaam is, veroorzaakt het geen schade aan het ruggenmerg, het ongemak verdwijnt binnen enkele dagen..
- Hardware diagnostiek.
Op dit moment gebruiken specialisten de volgende methoden voor hardwarediagnostiek:
- Superpositie elektromagnetisch scannen is een moderne methode om de activiteit van enzymen in het zenuwweefsel te bepalen.
- Proton magnetische resonantie spectroscopie - deze procedure wordt gebruikt om het niveau van het hersenmetabolisme te beoordelen, evenals de toestand van de psyche.
- Magnetische resonantiebeeldvorming is een van de meest effectieve diagnostische methoden: MRI-scans tonen de huidige toestand van de hersenen en eventuele probleemgebieden. Omdat de afbeelding in drie projecties is gemaakt, is het mogelijk om zelfs de kleinste plaquettes erop te zien.
- Elektro-encefalografie is een methode waarmee u de staat van hersenactiviteit en de integriteit van zenuwvezels kunt bepalen. Omdat MS vaak gelokaliseerd is in het visuele gebied, wordt er bij de aanwezigheid van symptomen speciale aandacht aan besteed op het EEG..
- Met differentiële diagnose kunt u een nauwkeurige diagnose stellen, met uitzondering van ziekten met een vergelijkbaar verloop.
MRI voor de diagnose van MS
MRI is een van de meest informatieve methoden om MS te diagnosticeren. Hiermee kunt u plaques op het oppervlak van de hersenen, uitzetting van de holte van de hersenventrikels en atrofie van de cortex detecteren.
Om de foto nog informatiever te maken, wordt tijdens MRI vaak contrastvloeistof gebruikt. Het hoopt zich op op plaatsen die zijn vernietigd door myeline, en dergelijke gebieden zijn nog beter zichtbaar in de afbeeldingen..
Ruggenprik
Deze studie is verplicht als MS wordt vermoed, maar vereist psychologische voorbereiding van patiënten, aangezien velen bang zijn voor mogelijke schade aan het ruggenmerg tijdens manipulatie. Als de patiënt ziek is, wordt een verhoogd aantal lymfocyten en een verhoogd niveau van klasse G-immunoglobulinen in het cerebrospinale vocht (CSF) aangetroffen. Deze test zal zowel helpen bij het opsporen van MS als bij het uitsluiten van andere diagnoses.
Studie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen
Een elektro-encefalograaf is een apparaat waarmee men signalen van de centrale zenuwstelselstructuren van de hersenen kan bestuderen. Tijdens het onderzoek is het gemakkelijk om de aan- of afwezigheid van schade aan zenuwvezels vast te stellen, evenals de mate ervan. Met deze diagnostische methode kunt u ook de effectiviteit van de behandeling volgen..
Behandeling
Momenteel is MS-behandeling behoorlijk effectief (10-20 jaar geleden veroorzaakte deze ziekte in de meeste gevallen een handicap), het omvat:
- Geneesmiddelen die het beloop van multiple sclerose veranderen, hebben een positief effect op het immuunsysteem.
- Hormonale middelen. Ontworpen om exacerbaties te onderdrukken. Opgemerkt moet worden dat de nieuwe hormonen niet zulke bijwerkingen geven als de groep medicijnen van de vorige generatie..
- Oefentherapie is een belangrijke methode bij de behandeling van MS, want hoe minder de patiënt beweegt, hoe meer spierdystrofie ontstaat..
- Er zijn voorbereidingen in ontwikkeling die zenuwweefsel herstellen (op dit moment zijn ze niet geregistreerd in de Russische Federatie)
De psychologische houding van de patiënt is ook erg belangrijk, de bereidheid van de persoon om zijn ziekte te overwinnen telkens wanneer deze zich opnieuw manifesteert.
De kosten voor de behandeling van multiple sclerose in Moskou worden individueel berekend, aangezien het verschillende behandelingsregimes kan omvatten. De benoeming van een neuroloog begint vanaf 5150 roebel.
Behandelingsdoelen
Elke vrouw met deze diagnose heeft therapie nodig. Haar taken:
- vermijd exacerbaties;
- verergering elimineren;
- het verloop van de ziekte verbeteren;
- symptomen verlichten.
Exacerbatie behandeling
De medicijnen van de glucocorticoïde groep (GCS) worden gebruikt. Ze onderdrukken immuunreacties. Hun effect op MS:
- ontstekings- en auto-immuunreacties verlichten;
- verkort de duur van de exacerbatie, maar heeft geen invloed op latere terugvallen;
- niet lang aanbrengen vanwege ernstige bijwerkingen.
Als de cursus kwaadaardig is, worden naast GCS cytostatica voorgeschreven.
Multiple Sclerosis Modifying Drugs (MSID)
De modernste en meest effectieve manier om MS te behandelen. Hun belangrijkste actie is om het verloop van de ziekte te verbeteren. Na het nemen van MITRS neemt de frequentie van exacerbaties af, wordt de ziekte stabieler..
Op dit moment zijn er twee lijnen van PITRS:
- Β-interferonpreparaten;
- Immunoglobulinen, sterke immunosuppressiva, autologe beenmergceltransplantatie.
Symptomatische behandeling
Patiënten met MS hebben, naast een specifieke behandeling, medicijnen nodig om de symptomen te verlichten:
- Spasticiteit: spierverslappers, M-anticholinergica, botulinumtherapie.
- Epileptische aanvallen: anticonvulsiva.
- Slaapproblemen: anxiolytica, slaappillen.
- Blaasproblemen: anticholinesterase-medicijnen.
- Depressie, stemmingswisselingen: antidepressiva, normotimica.
Elk medicijn wordt alleen voorgeschreven door een arts. Geneesmiddelen uit de bovenstaande groepen zijn mogelijk niet compatibel met elkaar! Bij het voorschrijven houdt de arts rekening met de toestand van de patiënt, MRI-resultaten, laboratoriumparameters en bijwerkingen van verschillende geneesmiddelen.
Transcraniële magnetische stimulatie
Een relatief nieuwe techniek gebaseerd op het stimuleren van cellen met een magnetisch veld. Gebruikt voor zowel behandeling als diagnose.
- verlicht spierspasmen;
- bepaalt de prikkelbaarheid van de hersenschors;
- werkt in op individuele zones van de cortex.
Complicaties van multiple sclerose
MS heeft op zichzelf ernstige symptomen, waarvan de progressie tot invaliditeit leidt. De meest ernstige gevolgen van MS:
- Verlamming. Een vrouw bevindt zich in een rolstoel en heeft constante zorg nodig.
- Longontsteking. Vaak doodsoorzaken bij mensen met MS.
- Spierzwakte bij lopende patiënten verhoogt het risico op vallen en fracturen, bij liggende patiënten doorligwonden;
- Bij MS treden onomkeerbare veranderingen op in de hersenen, waardoor de patiënt depressief kan worden: deze complicatie treedt in ongeveer 50% van de gevallen op;
- Urineweginfecties. Ze dreigen met zo'n ernstige aandoening als urosepsis - de verspreiding van infectie vanuit het urinestelsel door het hele lichaam. Urosepsis is dodelijk.
- Urine-incontinentie. Een onaangenaam symptoom dat het leven verergert.
- Complicaties van hormonale medicijnen. Langdurig gebruik van corticosteroïden veroorzaakt:
- osteoporose - verminderde botdichtheid;
- maagzweer;
- verminderde immuniteit;
- cataract.
- Bijwerkingen van PITRS:
- griepachtig syndroom, gemanifesteerd door koude rillingen en hoofdpijn;
- veranderingen in laboratoriumparameters (levertransaminasen, bloedplaatjes).
Voor zieke vrouwen zorgen
Patiënten met MS hebben constante zorg nodig, daarom wordt hij, als de patiënt geen familie heeft, vaak overgebracht naar een intramurale behandeling. De MS-patiënt heeft de volgende hulp nodig:
- zorgen voor fysieke mobiliteit om spieratrofie te voorkomen;
- hulp bij het lopen;
- controle van de frequentie van ritten naar het toilet;
- het creëren van een positieve emotionele stemming;
- lichte massage van de ledematen (op aanbeveling van een arts), etc..
Wat familieleden van de patiënt moeten weten?
Het is de moeite waard eraan te denken dat MS een ziekte is die op dit moment niet volledig kan worden genezen. Maar tegelijkertijd mag u een patiënt met multiple sclerose niet behandelen als een gehandicapte. Mensen met een dergelijke diagnose kunnen lange tijd zichzelf dienen en zelfs werken, dus stoor ze hier niet mee. Creëer een sfeer van zorg en liefde rondom: oefen met de patiënt, bereid voedsel voor hem voor volgens het dieet voorgeschreven door de dokter, en wees er gewoon om te helpen in tijden van verergering van de ziekte.
Momenteel kunnen patiënten met MS een volledig leven leiden tot 72-75 jaar oud, maar alleen als ze worden behandeld en de aanbevelingen van de arts worden opgevolgd. Hoe kunt u de patiënt ondersteunen:
- Zeg nooit dat herstel mogelijk is, je hebt geen valse beloften nodig. Alleen stabilisatie en vermindering van symptomen is mogelijk.
- Stimuleer belangstelling voor behandeling en revalidatie. Het Yusupov-ziekenhuis heeft een revalidatiecentrum voor patiënten met MS. Met behulp van moderne apparatuur en het gebruik van nieuwe technieken beginnen patiënten zich zelfverzekerder te voelen.
- Bied haalbare taken aan. Hierdoor voelt de patiënt zich nodig en belangrijk..
- Scheld de patiënt niet uit vanwege onhandigheid of onoplettendheid. Dit zijn symptomen van de ziekte. De mens kan ze op geen enkele manier beheersen.
- Moedig de persoon aan om, indien mogelijk, lichamelijk actief te zijn.
- Houd je eten in de gaten. Eet geen voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke eiwitten en vetten. Zoek een geschikte vervanger voor uw favoriete producten.
- Help vrienden te vinden. Een persoon heeft communicatie nodig, niet alleen in een vertrouwde kring. Als de patiënt het huis niet kan verlaten, kunt u vrienden vinden op sociale netwerken, bijvoorbeeld in multiple sclerose-groepen. Zodat ze zal voelen dat ze niet de enige is met haar ziekte..
Multiple Sclerose Centrum
Het Yusupov-ziekenhuis zal de beste keuze zijn voor de behandeling van multiple sclerose. Hier werken hooggekwalificeerde neurologen met jarenlange ervaring. Patiënten krijgen niet alleen medicamenteuze en niet-medicamenteuze ondersteuning (fysiotherapie, massage, oefentherapie, enz.), Maar ook psychologische hulp, wat vooral belangrijk is voor patiënten met multiple sclerose. Het ziekenhuis is uitgerust met de nieuwste technologie, specialisten passen de nieuwste onderzoeksmethoden toe. De juiste diagnose wordt snel gesteld, waardoor de kans op behandeling groter is. In dit geval zijn de voorspellingen voor MS goed: een persoon zal een normaal leven kunnen leiden en het risico op een handicap zal worden geminimaliseerd..
Voorspelling
Het is nog niet mogelijk om MS-symptomen volledig te elimineren, terwijl ondersteunende therapie het ontstaan van invaliditeit helpt voorkomen, wat op zichzelf erg belangrijk is. Houd ook rekening met de volgende risico's voor patiënten met de diagnose MS:
- vóór 15 en na 40 jaar neemt het risico op complicaties toe;
- psychische stoornissen of bijkomende aandoeningen / ziekten kunnen de dood dichterbij brengen;
- stoornissen in het functioneren van vitale organen (nieren, longen, hart) kunnen tot onmiddellijke dood leiden.
Om dit te voorkomen, moet u de toestand van de patiënt constant in de gaten houden en tijdig een specialist raadplegen om complicaties te voorkomen. Wat betreft de levensverwachting van mensen met MS, hangt veel af van hoe snel de juiste diagnose wordt gesteld. De diagnose, gesteld in de beginfase, en een competente behandeling zijn de sleutel tot een lang en gelukkig leven van de patiënt.
Preventie
Omdat de wetenschap op dit moment moeite heeft om de exacte oorzaken van MS te achterhalen, zijn er geen specifieke preventieve maatregelen. Maar één ding is zeker: het handhaven van een gezonde levensstijl is een uitstekende preventieve maatregel voor de meeste ziekten. Namelijk:
- gaan sporten (gewoon 's ochtends hardlopen of oefeningen doen);
- Vermijd stress;
- geef slechte gewoonten op;
- normaliseren van voeding en gewicht;
- slaap minstens 8 uur per dag;
- periodiek onderzoek ondergaan door een neuroloog.
Dergelijke eenvoudige regels zijn geschikt voor zowel gezonde mensen als mensen die al ziek zijn van multiple sclerose: het is belangrijk voor hen om het beloop van de ziekte niet te verergeren..
Aanbevelingen van artsen
Advies voor vrouwen met multiple sclerose:
- Voorkom infecties. Ze hebben een nadelige invloed op het verloop en het optreden van exacerbaties.
- Leid een actieve levensstijl, maar zorg ervoor dat er geen overmatige lichamelijke activiteit en overwerk is. Elke fysieke activiteit moet van tevoren met een arts worden besproken..
- Bezoek geen sauna en badhuis, neem geen hete baden. Hoge temperaturen veroorzaken exacerbaties.
- Geef slechte gewoonten op - ze dragen bij aan exacerbaties.
- Volg de voedingsrichtlijnen voor MS. Het is noodzakelijk om dierlijke vetten en eiwitten te vermijden, de hoeveelheid vet in voedsel te verminderen en voedingsmiddelen met veel vitamine D in de voeding op te nemen.
- Volg de aanbevelingen van uw arts. Denk eraan om uw medicijn in te nemen.
- Ga naar een revalidatiecentrum. Praat met een psycholoog over uw gemoedstoestand.