Publicatiedatum van het artikel: 10.04.2019
Datum waarop het artikel is bijgewerkt: 2.12.
Het dieet na een hartinfarct is verdeeld in twee perioden: vroeg (ziekteverlof) en laat, beginnend nadat de patiënt is ontslagen..
In de beginperiode heeft medische voeding strenge beperkingen op het caloriegehalte, de hoeveelheid zout en vloeistof. Na intramurale behandeling begint de tweede fase van het dieet, die levenslang zou moeten duren als de persoon geïnteresseerd is in zijn eigen gezondheid..
De patiënt dient zich te houden aan een speciaal hypocholesteroldieet, zijn eetgedrag te herzien en meer voedingsmiddelen in de voeding op te nemen die goed zijn voor hart en bloedvaten..
Voeding in de begintijd
In de klinische fase van de behandeling krijgen alle patiënten na een myocardinfarct of coronaire hartziekte (plaatsing van een stent, shunting) dieetvoeding..
De naam van dit therapeutische dieet is volgens Pevzner tabel nummer 10I. Het is een wijziging van het gebruikelijke therapeutische voedsel dat wordt getoond bij ziekten van het cardiovasculaire systeem (10e tabel volgens Pevzner).
Het dieet is onderverdeeld in drie fasen:
- Stadium 1 komt overeen met de eerste week na een hartaanval. Gedurende deze periode wordt het caloriegehalte van de voeding maximaal verlaagd (1200-1300 kcal), worden alle gerechten zonder zout bereid en in vloeibare of papperige vorm geserveerd. Dit is nodig om het lichaam zoveel mogelijk te ontlasten en het energieverbruik voor de vertering van voedsel te verminderen. Vloeistof beperkt tot 1 liter per dag.
- Fase 2 omvat de tweede en derde week van de klinische behandeling. In de tweede fase zijn 2-3 gram zout per dag en 1,2-1,3 liter vloeistof toegestaan, het caloriegehalte van het dieet blijft laag - 1500-1600 kcal. Gerechten kunnen worden geserveerd zoals ze zijn, maar grof en onverteerbaar voedsel moet worden vermeden.
- Fase 3 begint vanaf de 4e en eindigt in de 6e week. Het dagelijkse caloriegehalte nadert normaal - 1800-2000 kcal (1600-1700 kcal voor ouderen), zout tot 5 gram en vloeistof tot 1,7 liter zijn toegestaan. In dit stadium kunt u alle complete maaltijden toevoegen die zijn bereid volgens de regels van een gezond dieet..
De toegestane producten van het therapeutische dieet zijn: alle vetarme soorten vlees en vis (in de eerste fase alleen in de vorm van gestoomde gehaktballen of schnitzels), soepen en puree-soepen, eiwitomeletten, gefermenteerde melkproducten en melk, fruit en groenten (in de eerste fase in de vorm van gepureerde puree). Gistgebakken producten, gekruid en zout voedsel, evenals voedsel dat overmatige opwinding van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt (vooral chocolade, thee, koffie) zijn verboden.
Neem tabel 10I in acht tot volledige revalidatie, gemiddeld 2-3 maanden voor patiënten met een klein focaal infarct (micro-infarct) en 3-4 maanden na een uitgebreid myocardinfarct. Na het einde van het therapeutische dieet van Pevzner schakelen ze over op het gebruikelijke hypocholesteroldieet met zoutbeperking.
Mag ik eten naar het ziekenhuis brengen??
Patiënten die een hartinfarct of stent hebben gehad, krijgen drie maaltijden per dag in de kantine van het ziekenhuis.
Als u uw geliefde echter wilt plezieren met heerlijk eten, kunt u tijdens uw bezoek eten kopen en meenemen. De uitzondering zijn de patiënten die zich op de intensive care bevinden (bezoeken aan hen zijn volledig verboden).
Het wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan de volgende voedingsmiddelen en dranken:
- verse zuivelproducten (kefir, gefermenteerde gebakken melk) of magere yoghurts tot 500 ml;
- elk fruit met een gewicht tot 1 kilogram (appels, bananen, mandarijnen of sinaasappels zijn het meest geschikt);
- natuurlijke sappen met een minimaal suikergehalte (granaatappel, appel, tomaat) niet meer dan 2 liter;
- nog steeds mineraalwater tot 2 liter;
- brood of ongezoete koekjeskoekjes;
- snoep en snoep met een gewicht tot 200 g (marshmallows, marmelade, lolly's, marshmallows, Turks fruit, lolly's);
- gebakken goederen (volkorenbrood, peperkoek).
Overschrijd de aanbevolen gespecificeerde limieten in gewicht en volume niet: koelkasten in de afdelingen zijn ontworpen voor 4-6 personen en het is moeilijk om voor alle patiënten voedsel te plaatsen.
Het ziekenhuisregime is ook verboden om maaltijden, gebak en zelfgemaakte jam naar het ziekenhuis over te brengen. Dit komt doordat medisch personeel de houdbaarheidsdatum van dergelijk voedsel niet kan volgen. Als er huishoudelijke producten in de koelkast worden gevonden, heeft de verpleegster het volste recht om deze weg te gooien..
Verboden producten zijn ook onderhevig aan recycling..
De volgende voedingsmiddelen en dranken mogen niet naar het ziekenhuis worden gebracht:
- alcoholische en alcoholarme dranken;
- verlopen of vervallen in de fabriek gemaakte producten;
- worsten, vis en ingeblikt voedsel;
- Fast food;
- Taarten en slagroomtaarten;
- half afgewerkte producten;
- zoete koolzuurhoudende dranken.
De familie en vrienden van de patiënt moeten begrijpen dat het ziekenhuisdieet erop gericht is het lichaam te herstellen en de toestand na een hartaanval te verbeteren. Men moet niet denken dat een dierbare honger lijdt en onmiddellijk proberen verboden voedsel naar het ziekenhuis te brengen en over te brengen.
Bovendien heeft 90% van de "hartpatiënten" die voor het eerst een myocardinfarct hebben gehad overgewicht of viscerale obesitas. Dergelijke patiënten mogen geen snoep en gebak meenemen, maar gezonde voedingsproducten: fruit, kwark, yoghurt en kefir.
Dieet na een hartaanval en stentplaatsing
Bij ontslag uit het ziekenhuis krijgt de patiënt een memo in zijn handen met aanbevelingen voor gezonde voeding, lichamelijke activiteit en regime. Een dieet na een hartaanval is levenslang om het risico op een nieuwe hartaanval te minimaliseren.
Goede voeding heeft twee hoofddoelen:
- correctie van het lipiden- (vet) metabolisme en preventie van atherosclerose;
- regulering van de bloeddruk.
Het stabiliseren van cholesterol en andere schadelijke lipoproteïneniveaus is essentieel om de progressie van atherosclerose te voorkomen. Atherosclerotische plaques verschijnen in het lumen van bloedvaten wanneer het vetmetabolisme in het lichaam wordt verstoord. Correctie van het lipidenmetabolisme wordt bereikt door een strikt hypocholesteroldieet te volgen.
Dit dieet is gebaseerd op drie basisprincipes:
- het verminderen van de consumptie van schadelijke (verzadigde) dierlijke vetten;
- het verhogen van de hoeveelheid plantaardig voedsel in het dieet;
- verhoogde inname van omega-3 en omega-6 meervoudig onverzadigde vetten.
Een dieet met hypocholesterol houdt een volledige afwijzing van vette voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong in. In plaats daarvan ligt de nadruk op groenten en fruit en worden gezonde vetten (meervoudig onverzadigd) verkregen uit dieetvlees en vis. Bij het verwarmen van voedsel is het verboden om te bakken in zonnebloempitten of boter, bij voorkeur stoofschotels of stoomgerechten.
De regulering van de bloeddruk impliceert een volledige afwijzing van zout of een afname van het verbruik tot 5 gram per dag (1 theelepel). Zout is een stof die de druk verhoogt door vochtretentie in het lichaam, daarom is een therapeutisch dieet erop gericht de hoeveelheid ervan in het dieet te verminderen.
Toegestaan eten en drinken
In de late revalidatieperiode bevat het dieet een lijst met de volgende producten:
- mager vlees;
- alle soorten vis en zeevruchten;
- alle groenten, fruit en paddenstoelen;
- alle granen en peulvruchten;
- magere zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten;
- gebakken goederen in beperkte hoeveelheden;
- dranken met een minimum aan cafeïne en tannine;
- eieren niet meer dan 3-4 per week.
Vlees is een bron van eiwitten en de enige bron van essentiële aminozuren, dus je kunt er niet helemaal van af.
Dieetsoorten van vlees en gevogelte zijn toegestaan voor consumptie:
- mager kalfsvlees en rundvlees;
- konijnenvlees;
- gevogeltefilet (kip, kalkoen, eend) zonder vel;
- slachtafval zonder visceraal vet (vetresten moeten vóór het koken worden verwijderd).
Vis bevat niet alleen eiwitten, maar ook omega-3 en omega-6 meervoudig onverzadigde zuren, die de progressie van atherosclerose voorkomen. Ze reguleren de balans van vetten in het bloed, bevorderen de afbraak en het gebruik van schadelijke lipiden en versterken daarom de vaatwand.
Een grote hoeveelheid meervoudig onverzadigde vetzuren wordt aangetroffen in vette vis:
- makreel;
- haring (ongezouten);
- mul;
- Zalm;
- forel;
- rivierkarper.
Fruit, groenten en kruiden zouden 40-50% van de dagelijkse voeding moeten uitmaken. Alle plantaardig voedsel is toegestaan voor consumptie, maar de voorkeur moet worden gegeven aan fruit en groenten die de meeste voedingsvezels bevatten. Niet-verteerbare vezels reinigen de darmen en bevorderen de normalisatie van de ontlasting.
De volgende soorten fruit en groenten bevatten veel vezels en plantaardige vezels:
- appels van alle soorten;
- Witte kool;
- peren;
- peulvruchten;
- pompoenpitten;
- broccoli;
- wortel;
- aardappelen;
- sla blaadjes;
- biet.
Patiënten met het doel om af te vallen, moeten letten op het caloriegehalte van fruit: bananen en druiven bevatten veel koolhydraten, dus het gebruik ervan moet worden beperkt.
Gefermenteerde melkproducten moeten elke dag in de voeding aanwezig zijn. Verse kefir, gefermenteerde gebakken melk en yoghurt bevatten bifidobacteriën die de microflora van het maagdarmkanaal ten goede komen.
Toegestane dranken omvatten ook alle soorten thee, inclusief kruidenthee:
- zwakke zwarte en groene thee;
- hibiscus;
- rozenbottelinfusie;
- bloeiende Sally;
- kamille, gember en muntthee;
- zwakke koffie (niet eerder dan 4-5 maanden na een hartaanval);
- instant cichorei.
Champignons zijn een andere nuttige eiwitbron. Al hun typen zijn toegestaan, alleen de bereidingswijze is van belang. Champignons uit blik mogen niet worden gegeten (ze bevatten veel zout). Verse champignons kook of bak je het beste in een pan zonder zout en hete kruiden met een minimum aan olijfolie.
De lijst met de meest nuttige voedingsmiddelen voor de hartspier en bloedvaten, die het optreden van een pre-infarct voorkomen, omvat ook:
- lijnzaad en sesamolie - hebben antioxiderende en metabolische eigenschappen vanwege de aanwezigheid van vitamine E, kunnen de resorptie van littekens na een infarct beïnvloeden;
- amandelen en walnoten - versterk de vaatwand en normaliseer de bloeddruk;
- asperges - reguleert de toon van slagaders;
- zuring en knoflook - helpen de normale bloedviscositeit te behouden.
Verboden eten en drinken
De lijst met producten die volledig zijn verboden, is klein:
- vet vlees (varkensvlees, rundvlees), vooral gebakken en reuzel;
- augurken en conservering;
- vette zuivelproducten (kefir, gefermenteerde gebakken melk, ijs) en kazen;
- Fast food;
- elk zout, pittig of gekruid voedsel.
Bovendien moeten patiënten met bijkomende chronische ziekten hun dieet aanpassen aan hun toestand. Patiënten met diabetes mellitus type 1 of 2 moeten dus zorgvuldig de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten in de gaten houden en hun hoeveelheid verminderen. Diabetici moeten, samen met zout, ook geraffineerde suiker volledig verlaten. Mensen met gastritis mogen bovendien geen zuur voedsel eten (zuurkool, groene appels, citrusvruchten, koolsoep), chocolade en gistgebak (taarten, broodjes, pizza, enz.).
Is alcohol mogelijk?
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, zijn kleine doses alcohol toegestaan na een hartinfarct. In een vijfjarige meta-analyse van klinische gevallen in de cardiologie werd vastgesteld dat patiënten die 10-25 gram alcohol per dag per dag dronken, minder kans hadden op een tweede hartaanval of beroerte. Het feit is dat alcohol een beschermend effect heeft tegen atherosclerose. Het voorkomt de vorming van atherosclerotische plaques op de wand van slagaders, die de oorzaak zijn van coronaire hartziekten, myocardinfarct en beroerte..
In de vroege periode (tot de eerste 6 maanden na een uitgebreide hartaanval) moet alcohol volledig worden uitgesloten: vergeet niet dat het kan bijdragen aan vasospasmen en verhoogde druk. Na zes maanden is het soms toegestaan om kleine doses alcoholische dranken te drinken.
Tegelijkertijd mogen hartaanvallers categorisch de maximaal toegestane limiet - 30 gram niet overschrijden. pure alcohol. Je kunt per dag een glas rode wijn, een glas rum of cognac drinken, maar bier moet je weigeren: bier drinken leidt al snel tot overgewicht.
Voorbeeldmenu voor degenen die een hartaanval hebben gehad
De voeding van patiënten na een hartinfarct moet in evenwicht zijn en alle noodzakelijke stoffen (eiwitten, vetten, koolhydraten), macro- en micro-elementen bevatten.
Het menu moet op verantwoorde wijze worden bereid: maak van tevoren een lijst met gerechten en bereken het geschatte caloriegehalte van het dieet (speciale rekenmachines en tabellen helpen hierbij). Wees niet te fanatiek in het berekenen van calorieën - een fout van 100-200 calorieën is toegestaan.
Maaltijden zouden vijf of zes maaltijden per dag moeten zijn: drie volledige maaltijden en twee tot drie lichte snacks. Het is vermeldenswaard dat de veel voorkomende mythe "niet eten na 18.00 uur" kan worden genegeerd - de laatste maaltijd moet 3-3,5 uur voor het slapengaan zijn. Dus als de patiënt laat naar bed gaat, rond 23.00 uur, kan de laatste maaltijd om 21.00 uur zijn.
In de onderstaande tabellen worden voorbeelden van menu-indelingen voor mannen en vrouwen weergegeven.
Voor mannen
De totale calorie-inname voor mannen is 2200-2500 calorieën. Hoofdmaaltijden zijn goed voor 80% van alle calorieën, de overige 20% (ongeveer 500 kcal) wordt verdeeld over snacks.
Aan het eten | maandag | dinsdag | woensdag | donderdag | vrijdag | zaterdag | zondag |
Ontbijt | Havermout in melk met honing en gedroogd fruit, een boterham met kaas en een kopje ongezoete thee | Eiwitomelet, cacao, toast met jam | Boekweitmelkpap, groene thee met kaas en sandwich met ham | Muesli met melk, 3 stuks pure chocolade, thee zonder suiker | Pannenkoeken met kwark en rozijnen, een kopje zwarte thee | Havermout in melk met appels, een kopje slappe koffie | Gebakken eieren van 2 eieren met ham, toast met kaas, een kopje thee zonder suiker |
1e snack | Natuurlijke yoghurt | Kwark met honing en walnoten | Fruit tot 400 gr | Een glas natuurlijk sap met havermoutkoekjes | Een glas gefermenteerde gebakken melk, 2-3 broden | Fruit tot 400 gr | Glas melk, koekjes |
Lunch | Kipfiletkoteletten met boekweitpap, gekookte bietensalade met appel | Kipnoedelsoep, mager runderpilaf, tomaat en komkommersalade zonder olie | Een bord magere borsjt, aardappelpuree en kipkotelet | Champignonsoep met room, groentestoofpot met gekookte kip | Boekweit met kipkoteletten, groentesalade | Macaroni met kaas, rundergoulash, groene salade | Pompoenpureesoep, groentesalade met rijst |
2e snack | Een stukje cottage cheese ovenschotel | Groentesalade | 1 gekookt ei, tomaat | Een glas kefir, een appel | Kwark | Appelpannenkoekjes met thee | Vruchten tot 300 gr |
Avondeten | Gestoomde koolvis, groentesalade van kool en wortelen met 1 tl. olijfolie | Spaghetti met kaas, gehakt | Runderlever gestoofd in zure room met uien | Heek, gestoofd in tomatensaus, groene salade | Kipfilet met gestoofde kool | Gebakken aardappelen, groentesalade met magere zure room | Zeepasta |
Voor vrouwen
De dagelijkse calorie-inname van vrouwen is 250-350 calorieën minder en is ongeveer 1700-2100 kcal. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd mogen hun dagelijkse vetinname niet drastisch verminderen. Het dieet moet minimaal 30 gram puur vet bevatten, anders kan de menstruatiecyclus niet goed werken.
Aan het eten | maandag | dinsdag | woensdag | donderdag | vrijdag | zaterdag | zondag |
Ontbijt | Jam toast, ongezoete thee | Havermout met melk en fruit | Eiwitomelet, een kopje cacao met harde kaas | Kwark met honing en gedroogd fruit, een kopje slappe koffie | Aardappelpannenkoekjes met zure room, een kopje thee zonder suiker | Gierstpap met groenten | Boekweitpap met melk, een glas cacao, 2-3 haverkoekjes |
1e snack | Vruchten tot 300 gr | Kwark met banaan | 1 gekookt ei, tomaat en komkommersalade | Een glas gefermenteerde gebakken melk, 1 appel | 200 gr druiven | Groentesalade met zure room, 2-3 broden | Appel gebakken met honing en kaneel |
Lunch | Magere borsjt met een snee volkorenbrood, gehakte kipkotelet met bietensalade | Kipnoedelsoep, runderpilaf | Aardappelpuree met kipjus, tomaat en komkommersalade | Erwtensoep, boekweitpap met champignons en viskoek | Koolsoep, kippenpilaf, groene salade met zure room | Gekookte aardappelen met makreel, groentesalade | Macaroni en kaas, kipfilet, zuurkoolsalade |
2e snack | Een glas kefir | Fruit of groenten tot 300 gr | Roomkaaschips, een kopje cacao | 3 stuks pure chocolade, een kopje ongezoete thee | Gekookte bietensalade met appel | 1 grapefruit | Een glas gefermenteerde gebakken melk met vezels |
Avondeten | Gekookte karper met groentesalade | Pasta met rundvleesgoulash | Rijst gestoofd met groenten | Kipfilet gebakken met champignons en aardappelen | Eiwitomelet met broccoli | Boekweitpap met tonijn, zeewiersalade | Gekookt rundvlees met gestoofde kool |
Een paar simpele recepten voor toegestane gerechten
We bieden 3 heerlijke en eenvoudige gerechten die gemakkelijk thuis te bereiden zijn. Voor patiënten met een stomer of multikoker raadt het eerste recept aan om niet in olijfolie te bakken en liever te stomen..
Omelet van broccoli
Vet een koekenpan in met olijfolie, zet in brand. Was de broccoli, verdeel in kleine bloeiwijzen, droog ze en doe ze in een pan. Laat de broccoli 3-5 minuten sudderen op laag vuur. Breek 2 eieren in een kom, voeg 150 ml melk en 2 el. l. tarwebloem.
Roer tot een gladde massa en giet de inhoud van de kom gelijkmatig in de pan. Dek de pan af en bak de omelet 7-10 minuten op laag vuur.
Kipfilet met champignons en kaas
Spoel 2 stukken kipfilet af en droog ze af met keukenpapier. Bestrooi het vlees met rozemarijn of tijm en besprenkel met citroensap. Dek de kip af met huishoudfolie en laat 30 minuten staan. Rasp harde kaas op een fijne rasp.
Was 150-200 gram champignons en snijd ze in dunne plakjes. Leg het gemarineerde vlees op folie, besprenkel met champignons en kaas en wikkel het stevig in folie. Voeg eventueel peterselie, selderij of dille toe aan de kip. Bak de kip 25 minuten in de oven op 200 ° C.
Selderij soep
Selderiesoep is perfect voor patiënten die willen afvallen. Bovendien heeft het een mild diuretisch effect, waardoor overtollig vocht uit het lichaam wordt verwijderd..
Om het voor te bereiden, moet je de wortel en stengels bleekselderij, een krop kool, uien en kipfilet nemen. Schil de knolselderij, rasp op een fijne rasp en bak samen met de gesneden uien in een koekenpan zonder olie gedurende 5-7 minuten. Snijd de kipfilet in kleine stukjes, doe in een pan en giet 4 liter water.
Terwijl de kip aan de kook komt, snijd je de bleekselderij en de kool fijn. Na het koken van het water, verwijder het resulterende schuim en voeg de gehakte groenten en geroosterde knolselderij toe. Laat de soep 20-25 minuten sudderen op laag vuur, voeg 5 minuten voor het koken kruiden naar smaak toe (dille, peterselie).
Dieet voor een hartinfarct
Medisch deskundige artikelen
Na een hartaanval wordt aanbevolen om het caloriegehalte van voedsel te verminderen (eet minder vet, zout, vloeistof).
Een dieet voor een hartinfarct is nodig om het werk van de hartspier te herstellen, de bloedcirculatie en het metabolisme te verbeteren en de spijsvertering te normaliseren.
Afhankelijk van het stadium van de ziekte, schrijft de arts een van de drie diëten voor:
- in de acute periode (eerste week) wordt het eerste dieet voorgeschreven - gepureerd voedsel, gefractioneerde maaltijden (tot 6 keer per dag). Zout wordt in dit stadium volledig verwijderd.
- na 1-2 weken (subacute periode) worden ook fractionele maaltijden en gepureerd voedsel tot 6 keer per dag voorgeschreven, maar er is al een kleine hoeveelheid zout toegevoegd (tot 3 g per dag). Je mag niet meer dan 1 liter vloeistof per dag drinken.
- in het stadium van littekens (4 weken), kun je gehakt voedsel eten of in kleine stukjes snijden, de hoeveelheid zout kan worden verhoogd tot 5-6 g, vloeibaar - tot 1,1 liter, het is ook toegestaan om de hoeveelheid eiwitten en vetten te verhogen.
Bij een hartaanval is de temperatuur van het eten belangrijk - het mag niet warm of koud zijn, de optimale temperatuur wordt geacht tussen 15 en 500C te zijn.
U moet met korte tussenpozen in kleine porties eten, waardoor de belasting van het cardiovasculaire systeem en de spijsverteringsorganen wordt verminderd, de laatste maaltijd mag niet later zijn dan 15.00 uur.
Bij een hartaanval moet u meer vitamine A, C, D consumeren, die worden aangetroffen in sommige groenten en fruit (wortelen, pompoen, spinazie, appels, perziken, abrikozen).
Na een ziekte moet de hoeveelheid geconsumeerd zout aanzienlijk worden verminderd, omdat het bijdraagt aan het vasthouden van vocht in het lichaam, bloedstolsels, zwelling veroorzaakt en de bloedcirculatie verstoort.
Ook is het alle patiënten na een hartaanval ten strengste verboden om alcoholische dranken te drinken..
Alcohol heeft een opwindend effect op het zenuwstelsel en verhoogt de belasting van het cardiovasculaire systeem, wat kan leiden tot een verslechtering van de toestand en het herstelproces kan vertragen.
Voeding voor een hartinfarct (Ilya Melnikov)
Myocardinfarct treedt op met langdurige spasmen van de kransslagaders van het hart, of blokkering van de slagaders door een trombus, meestal met vasculaire atherosclerose. Door stoornissen in de bloedsomloop raakt een deel van de hartspier dood en krijgt het littekens. In de acute periode van de ziekte (de eerste 7-9 dagen) wordt strikte bedrust in acht genomen. De juiste voeding bij een hartinfarct speelt een grote rol. Het juiste dieet wordt bepaald afhankelijk van de functionele toestand van het hart, daarom worden in elk afzonderlijk geval de hoeveelheid zout, eiwit, vloeistof, vet, de hoeveelheid, het volume van het voedsel en de principes van de bereiding thuis gereguleerd in het dieet
Inhoudsopgave
- BELANGRIJKSTE TAKEN VAN VOEDING BIJ MYOCARDIALE INFARCTIE
- BASISPRINCIPES VAN MEDISCHE VOEDING VOOR MYOCARDIALE INFARCTIE
Het gegeven inleidende fragment van het boek Nutrition in Myocardial Infarction (Ilya Melnikov) wordt geleverd door onze boekpartner - het bedrijf Liters.
BASISPRINCIPES VAN MEDISCHE VOEDING VOOR MYOCARDIALE INFARCTIE
Bij voeding zijn het caloriegehalte en het volume van voedsel aanzienlijk beperkt, dat vervolgens geleidelijk toeneemt. Exclusief voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten en cholesterol (vet vlees, inwendige organen van dieren, hersenen, kaviaar, eigeel, dierlijke vetten, vette vis, enz.), Voedingsmiddelen die gisting in de darmen en winderigheid veroorzaken (zwart brood, kool, peulvruchten, melk in natuurlijke vorm, etc.). Het dieet omvat voedingsmiddelen zoals kwark, snoekbaars, kabeljauw, havermout, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C en P, kaliumzouten. Beperk tafelzout en gratis vloeistof, rekening houdend met de ziekteperiode, de toestand van de bloedsomloop en de bloeddruk.
Het voer bestaat uit drie opeenvolgend toegewezen rantsoenen. Het eerste dieet wordt gegeven in de acute periode van een hartinfarct (de eerste 7-8 dagen), het tweede - in de subacute periode (2-3 weken), het derde - tijdens de littekenperiode (vanaf de 4e week).
Geef in de eerste twee dagen van een ernstig hartinfarct 7-8 keer 50-75 g zwakke halfzoete thee met citroen, licht warme en met water verdunde vruchtensappen en bessen, rozenbottelbouillon, vloeistof van compote, vloeibare gelei, cranberrysap, mineraal alkalisch water zonder gas-.
In de toekomst wordt licht verteerbaar voedsel 5-6 keer per dag in kleine porties gegeven, waardoor de opkomst van het middenrif wordt voorkomen, wat het werk van het hart belemmert. Verwijder zeer warme en koude gerechten; om de smaak van ongezouten gerechten en de eetlust te verbeteren, geven ze tomatensap, gebruiken ze tafelazijn, citroenzuur, zoetzure vruchtensappen, enz..
Als de patiënt tijdens de eerste dagen van de ziekte niet wil eten, hoeft hij hem niet te dwingen. Na enige verbetering moet men degenen met een lage eetlust niet weigeren om een kleine hoeveelheid voedsel dat rijk is aan vetten en cholesterol (eieren, kaviaar, room, enz.). Tijdens de herstelperiode met overgewicht zijn vastendagen noodzakelijk..
Alle gerechten worden zonder zout bereid. Vetarm vlees en vis worden gekookt, met uitzondering van gebakken en gebakken gerechten. Voor het eerste rantsoen worden gerechten in puree bereid, op de tweede - meestal gehakt, op de derde - in stukjes gesneden en in stukjes. Sluit koud (onder de 15 graden) eten en drinken uit.
Eerste dieet: 1200-1300 kcal. Eiwitten 50 g, vetten 60-70 g, koolhydraten 170-200 g Inhoud van vitamines: A - 2 mg, B1 - 2 mg, B2 - 2 mg, PP - 15 mg, ascorbinezuur - 100 mg. De hoeveelheid vrije vloeistof is 800 g Tafelzout is 1,5–2 g (in producten). De totale massa van het dieet is 1700 g. Hieronder vindt u een voorbeeld van een dieetmenu.
Het tweede dieet: calorieën 1600-1800 kcal. Eiwitten 60-70 g, vetten 60-70 g, koolhydraten 230-250 g Het gehalte aan vitamines is hetzelfde als in het eerste dieet. De hoeveelheid gratis vloeistof is 1 liter. Tafelzout 1,5–2 g (in producten wordt bovendien 3 g uitgedeeld). Het totale gewicht van de voeding is 2 kg. Een voorbeeld van een dieetmenu wordt hieronder gegeven.
Het derde dieet: calorieën 2300-2400 kcal. Eiwitten 90 g, vetten 80 g, koolhydraten 300-350 g Het gehalte aan vitamines is hetzelfde als in het eerste dieet. De hoeveelheid gratis vloeistof is 1 liter. Tafelzout 1,5–2 g (in producten wordt bovendien 5 g uitgedeeld). De totale massa van het dieet is 2300 g Hieronder vindt u een voorbeeld van een dieetmenu.
Het eerste en tweede rantsoen - 6 keer; de derde - 5 keer per dag in kleine porties. Normale voedseltemperatuur.
AANBEVOLEN ETEN EN GERECHTEN
Brood en meelproducten: het eerste dieet - 50 g beschuit van tarwemeel van de hoogste en 1e klas; het tweede rantsoen - 150 g tarwebrood van gisteren; het derde dieet - 250 g tarwebrood van gisteren met vervanging van 50 g door roggebrood (indien getolereerd).
Soepen: het eerste dieet - 150-200 g, op groentebouillon met gepureerde toegestane granen en groenten, eivlokken; tweede of derde rantsoen - 250 g met goedgekookte granen en groenten (borsjt, rode biet, gepureerde wortel, enz.), bijvoorbeeld een zwakke vetvrije vleesbouillon.
Vlees, gevogelte, vis: alleen magere soorten en variëteiten. Het vlees wordt bevrijd van films, pezen, huid (gevogelte), vet. Het eerste rantsoen - gestoomde schnitzels, knoedels, gehaktballen, soufflés, enz., Gekookte vis van elk 50 g; het tweede en derde rantsoen - gekookt vlees, producten van koteletmassa.
Zuivelproducten: melk - in gerechten en thee. Kefir met laag vetgehalte en andere gefermenteerde melkproducten, dranken. Gepureerde kwark, soufflé (eerste portie), maar ook puddingen met ontbijtgranen, wortelen, fruit (tweede of derde portie). Zure room - voor het vullen van soepen. Vetarme, ongezouten kaas - het tweede-derde rantsoen.
Eieren: eerste, tweede en derde rantsoen - eiwitomeletten, eivlokken voor groentebouillon.
Granen: het eerste dieet - 100-150 g griesmeel, gepureerde boekweit, havervlokken in melk; het tweede dieet - 150-200 g vloeibare, stroperige ongepolijste pap, 100 g kruimelige boekweit, griesmeelschotel; het derde dieet - 200 g ontbijtgranen, gekookte noedels met kwark, griesmeelschotels met appels, boekweit-kwarkpudding.
Snacks: eerste en tweede rantsoen - exclusief; derde dieet - geweekte haring, magere ham, gekookt aspic vlees en vis, rijpe tomaten.
Groenten: het eerste dieet - 100 g aardappelpuree, wortelen, bieten (aparte gerechten en bijgerechten), geraspte wortel en kwarkpudding; het tweede dieet wordt aangevuld met bloemkool, geraspte rauwe wortelen; het derde dieet bestaat uit gestoofde wortelen en bieten. Massa van gerechten - 150 g.
Fruit, zoete gerechten, snoep: het eerste dieet - appelmoes, gelei, mousses, pruimen, gedroogde abrikozen - geweekte aardappelpuree, 30 g suiker of honing; het tweede en derde dieet worden aangevuld met rauw zacht fruit en bessen, gebakken appels, compote, melkgelei, gelei, jam, schuimgebak; tot 50 g suiker, 15 g xylitol in plaats van suiker.
Sauzen en kruiden: het tweede en derde rantsoen - om de smaak van ongezouten voedsel te verbeteren - zoetzure vruchtensappen, tomatensap, citroenzuur, vanilline, 3% tafelazijn, sauzen met groentebouillon en melk, gekookte en licht gebakken uien.
Drankjes: het eerste dieet - 100-150 g slappe thee met citroen, melk, koffiedranken met melk, afkooksel van rozenbottel, infusie van pruimen, wortel, rode biet, vruchtensappen; het tweede en derde rantsoen - hetzelfde voor 150-200 g.
Vetten: boter en geraffineerde plantaardige oliën - in gerechten; op het derde portie 10 g boter per hand.
UITGESLOTEN ETEN EN GERECHTEN
Uitgesloten van het dieet van patiënten met een hartinfarct:
vers brood, broodjes, gebak, vette soorten en soorten vlees, gevogelte, vis, lever, hersenen en ander vleesafval, worsten, ingeblikt voedsel, kaviaar, volle melk en room, eigeel, gierst, parelgort, gerstgrutten, peulvruchten, witte kool, komkommers, radijs, uien, knoflook, specerijen, dierlijke en culinaire vetten, chocolade en andere zoetwaren, natuurlijke koffie, cacao, druivensap.
VOORBEELD EENDAGMENU'S VOOR MYOCARDIALE INFARCTIE
I. Op een lege maag: infusie van pruimen.
Eerste ontbijt: boekweitpap gepureerd in melk, geraspte cottage cheese met suiker (suiker uit de dagwaarde), gerstekoffie met melk (suiker uit de dagwaarde).
Tweede ontbijt: appelmoes (of fruit) met suiker (suiker van de dagwaarde), rozenbottelbouillon.
Lunch: bouillon met eivlokken, gekookte kip, gelei van zwarte bessen.
Middagsnack: geraspte kwark met suiker (suiker van de dagwaarde), geraspte wortelen met suiker, afkooksel van rozenbottel.
Diner: gekookte vis, wortelpuree met plantaardige olie, thee met citroen.
'S Nachts: geweekte pruimen.
II. Eerste ontbijt: cottage cheese pasta, gepureerde melkpap van gerolde haver, thee met melk.
Tweede ontbijt: appelmoes.
Lunch: griesmeelsoep met groentebouillon, vleessoufflé, wortelpuree met plantaardige olie, fruitgelei.
Middagsnack: kwarkpasta, afkooksel van rozenbottel.
Diner: visballetjes, gepureerde boekweitpap, citroenthee.
'S Nachts: een afkooksel van pruimen.
VOORBEELD EENDAGMENU'S VOOR MYOCARDIALE INFARCTIE
I.Eerste ontbijt: rijstmelkpap, eiwitomelet, gerstekoffie met melk (suiker van de dagwaarde).
Tweede ontbijt: bloemkool in paneermeel met boter, afkooksel van rozenbottel.
Lunch: vegetarische borsch met plantaardige olie, gekookt vlees met fruitsaus.
Middagsnack: appelpuree (dagelijkse suiker), afkooksel van rozenbottel.
Diner: gekookt vlees, kruimelige boekweitpap met boter.
'S Nachts: gestremde melk of kefir.
II. Eerste ontbijt: eiwitomelet, griesmeelpap met fruitpuree, melkthee.
Tweede ontbijt: cottage cheese pasta, rozenbottelbouillon.
Lunch: vegetarische koolsoep met plantaardige olie, gekookt vlees of gehaktballen, aardappelpuree, fruitgelei.
Einde van inleidend fragment.
Inhoudsopgave
- BELANGRIJKSTE TAKEN VAN VOEDING BIJ MYOCARDIALE INFARCTIE
- BASISPRINCIPES VAN MEDISCHE VOEDING VOOR MYOCARDIALE INFARCTIE
Het gegeven inleidende fragment van het boek Nutrition in Myocardial Infarction (Ilya Melnikov) wordt geleverd door onze boekpartner - het bedrijf Liters.
Voeding voor een hartinfarct
Algemene beschrijving van de ziekte
Bij een myocardinfarct treedt een gedeeltelijke dood van de hartspier op, wat leidt tot ernstige aandoeningen van het gehele cardiovasculaire systeem. Tijdens een myocardinfarct wordt de bloedstroom naar de samentrekkende hartspier verzwakt of stopt deze volledig, waardoor spiercellen afsterven.
Lees ook ons speciale artikel Nutrition for the Heart.
De redenen kunnen zijn:
- hypertensie;
- atherosclerose;
- roken;
- cardiale ischemie;
- sedentaire levensstijl;
- overgewicht.
Ziektesymptomen:
- 1 Ernstige pijn op de borst in de regio van het hart, vaak uitstralend naar de nek, arm, rug;
- 2 Veranderingen in de activiteit van het hart, geregistreerd met behulp van een elektrocardiogram;
- 3 Overtreding van de biochemische samenstelling van het bloed;
- 4 Er kan flauwvallen zijn, koud zweet verschijnen, ernstige bleekheid.
Vanwege het feit dat de symptomen niet uitgesproken zijn en een hartinfarct zich op verschillende manieren kan manifesteren, wordt deze ziekte vaak aangezien voor andere pathologieën. En alleen een uitgebreid onderzoek, inclusief echografie, tests, cardiogram, kan de juiste diagnose stellen en de patiënt redden.
Nuttige voedingsmiddelen voor een hartinfarct
Een goede voeding tijdens de revalidatieperiode verbetert de functie van het hart en versnelt de herstelprocessen in het myocardium..
In de eerste tien dagen na een hartaanval moet u een strikt dieet volgen, dat alleen caloriearm voedsel bevat. Beperk de inname van zout en vocht. Het wordt aanbevolen om vloeibare granen, fruit, groentepuree en gepureerde soepen te gebruiken. Van vleesgerechten kun je vetarm rundvlees koken.
In de tweede helft van de revalidatieperiode (na twee weken) wordt ook alles ingenomen, maar het kan al gekookt worden, niet afgeveegd. De zoutopname is beperkt.
Een maand later, tijdens de littekenperiode, is met kalium verrijkt voedsel nodig. Het verhoogt de afvoer van vocht uit het lichaam en verhoogt het vermogen van de spier om samen te trekken. Het is handig om gedroogd fruit, dadels, bananen, bloemkool te eten.
Appels moeten zoveel mogelijk worden gegeten, ze helpen het hele lichaam van gifstoffen te reinigen en versterken de wanden van bloedvaten.
Het wordt aanbevolen om suiker te vervangen door honing, omdat het een natuurlijke biostimulant is. Honing verrijkt het lichaam met essentiële micro-elementen en vitamines, verwijdt de hartvaten, verbetert de bloedcirculatie in het lichaam en verhoogt de beschermende reacties.
Het is goed om noten te eten, vooral walnoten en amandelen. Walnoten bevatten magnesium, dat vaatverwijdende eigenschappen heeft, evenals kalium, koper, kobalt en zink, die nodig zijn voor de vorming van rode bloedcellen.
Berkensap is erg handig, je kunt het drinken van 0,5 liter tot 1 liter per dag.
Het is handig om rapen, dadelpruimen te eten, bietensap te drinken.
Mensen die een hartinfarct hebben gehad, moeten zeevruchten in hun normale dieet opnemen, omdat ze jodium, kobalt en koper bevatten. Deze sporenelementen verdunnen het bloed en voorkomen bloedstolsels.
Folkmedicijnen voor de behandeling van een hartinfarct
Tijdens de revalidatieperiode is het erg handig om dergelijke fondsen te nemen..
- 1 Meng gelijke delen vers geperst uiensap met honing. Neem twee of drie keer per dag voor een lepel.
- 2 Een mengsel van appelbes met honing in een verhouding van 1: 2 is erg handig. Neem één keer per dag een eetlepel.
- 3 Citroenschil verbetert de hartspierfunctie. Het moet vers worden gekauwd.
- 4 In de eerste dagen van revalidatie is wortelsap erg handig. Vers geperst sap moet twee keer per dag in een half glas worden gedronken, met toevoeging van een beetje plantaardige olie. Het is erg handig om wortelsap te combineren met het gebruik van een zwakke infusie van meidoorn als thee.
- 5 Een effectieve tinctuur van ginsengwortel met honing. Het is noodzakelijk om 20 gram ginsengwortel te mengen met ½ kg honing en regelmatig te roeren, gedurende een week te laten trekken. Deze tinctuur werkt ook goed bij een laag hemoglobinegehalte. Neem driemaal daags ¼ theelepel.
Gevaarlijke en schadelijke voedingsmiddelen voor een hartinfarct
Patiënten met een myocardinfarct tegen de achtergrond van obesitas moeten hun dieet volledig herzien en vervolgens, contact opnemen met specialisten, een dieet samenstellen dat gericht is op een geleidelijke afname van het lichaamsgewicht.
Mensen die om een andere reden een hartaanval hebben gehad, moeten tot volledige revalidatie vette, gefrituurde meelproducten volledig uitsluiten van hun dieet. Het is verboden voedsel te eten dat een opgeblazen gevoel veroorzaakt: peulvruchten, melk, meelproducten. Het gebruik van vet en gefrituurd voedsel is volledig gecontra-indiceerd gedurende de periode na het infarct..
Uitgesloten van het dieet: gerookte producten, augurken, champignons, gezouten kazen. Gerechten gekookt in vlees- of visbouillon zijn gecontra-indiceerd..
Verrijk uw lichaam met kalium, wees voorzichtig met kruisbessen, radijs, zuring, zwarte bessen, omdat ze naast kalium oxaalzuur bevatten, dat verboden is voor hartaandoeningen..
De basis van voeding voor mannen na een hartinfarct
Voeding na een hartinfarct is een van de belangrijkste voorwaarden voor het herstel van patiënten. Een goed ontworpen dieet is het voorkomen van een volgende hartaanval of acuut hartfalen..
Als u zich eraan houdt, kunt u de hartspier versterken, de bloeddruk weer normaal maken en het aantal mogelijke aanvallen verminderen.
Het dieet garandeert natuurlijk niet dat er geen tweede hartaanval zal plaatsvinden. Een patiënt na een infarct krijgt de rest van zijn leven bepaalde medicijnen voorgeschreven. Maar er zijn producten die de voorgeschreven middelen activeren en de toestand van de hartspier helpen stabiliseren..
Basis voedingsregels
Een patiënt na een infarct wordt aangeraden zich te houden aan de belangrijkste voedingsregels:
- Let op de regelmaat van maaltijden. Het vasten en andere dieetbeperkingen voor patiënten na een infarct zijn onaanvaardbaar, omdat ze een tweede aanval kunnen uitlokken.
- Gebruik geen zwarte thee, koffie en alcoholische dranken.
- Eet vaak, maar in kleine porties 5-6 keer per dag.
- Belast de maag niet voordat u naar bed gaat.
- Beperk zout tot 5 g per dag.
- Minimaliseer of elimineer suiker en snoep.
- Beperk de wateropname tot 1,5 liter per dag.
- Verwijder pittig, gebakken, gerookt, evenals marinades en smaakmakers uit het dieet.
- Beperk het gebruik van bloem en zoetwaren.
- Houd de aanbevolen dagelijkse calorie-inname in de gaten. Voor elke patiënt wordt het afzonderlijk berekend en teruggebracht tot de minimumparameters.
- Voedsel moet op kamertemperatuur zijn, niet meer dan 28-32 graden.
- Eet geen dierlijke vetten. Het wordt aanbevolen om ze te vervangen door groente.
Belangrijk! Postinfarct-dieet omvat het verminderen van de hoeveelheid eiwitrijk voedsel. Maar het lichaam kan niet normaal functioneren zonder eiwitstoffen..
Om ze aan te vullen, is het noodzakelijk om vetarm voedsel in het dieet op te nemen: kwark, vis, vlees in een hoeveelheid van 400 g per dag.
Selectie van eten
U kunt de voeding optimaliseren door het juiste voedsel te kiezen, dat wil zeggen, voedsel te gebruiken dat het herstel van het lichaam na het infarct activeert en het tegelijkertijd niet met overtollige calorieën overbelast.
Het beste in dit opzicht zijn producten die veel nuttige stoffen bevatten: vitamines, kalium- en magnesiumzouten en lipotrope verbindingen.
De volgende etenswaren en gerechten zijn toegestaan:
- tarwebrood zonder zout, gisteren gebakken of in de vorm van crackers.
- groentesoepen op mager vleesbouillon, met goedgekookte groenten,
- magere soorten rundvlees, kalfsvlees, kip, gestoomd of gekookt konijn,
- bijgerechten van granen, groenten en pasta,
- gepureerde pap gemaakt van boekweit, havermout, griesmeel en rijstgrutten.
- magere melk en gefermenteerde melkproducten,
- eiwit van kip en kwarteleitjes in de vorm van gestoomde melkomeletten,
- zeevruchten met een complex van minerale zouten, eiwitten en vitamines,
- groenten: gekookte of aardappelpuree, wortelen, bloemkool, bieten - en in een later stadium van het herstel van de hartspier worden ze gestoofd gekookt,
- desserts, fruit en bessen die geen gasvorming veroorzaken in het spijsverteringskanaal: appels, eerst gepureerd en vervolgens gebakken, evenals in compotes, soufflés en jam. Het is goed om noten samen met fruit te eten.,
- plantaardige olie om te koken en voor het bereiden van kant-en-klaarmaaltijden,
- dranken: slappe groene thee, rozenbottelbouillon, gedroogde vruchtenmoes, fruit- en groentesappen.
Verboden voedingsmiddelen
Voor een patiënt na een infarct is er een groep voedingsmiddelen die van het dieet moet worden uitgesloten, omdat ze de toestand van de bloedvaten negatief kunnen beïnvloeden:
- alcohol in elke soort en hoeveelheid,
- vers gebakken gebak, maar ook pasta, koek, zandgebak en muffins,
- vet vlees en vis, gerookt vlees, worst, reuzel,
- ingeblikte groenten, vlees, vis, champignons,
- zuivelproducten met een hoog vetpercentage,
- eigeel in welke vorm dan ook,
- bonen, erwten, witte kool, radijs, kruisbessen, zwarte bessen, uien, knoflook, paprika,
- gierst, gerstgrutten, parelgort,
- koffie, zwarte thee, druivensap, koolzuurhoudend water,
- chocolade, koekjes, zandkoekjes, snoep,
- suiker en zout.
Diëten na een infarct
Het principe van een dieetbehandeling na een hartaanval is om drie opeenvolgende dieetregimes voor te schrijven die overeenkomen met de perioden van herstel na een infarct..
Hun implementatie maakt het niet alleen mogelijk om de grenzen van het dieet van een post-infarctpatiënt te verleggen (in overeenstemming met de periode van ziekte), maar ook om de voedselbelasting van het maagdarmkanaal en bijgevolg van de hartspier te verminderen..
Dieet nummer 10
Ze wordt benoemd na het einde van de hartaanval gedurende 2-3 dagen.
Zijn doel:
- Creëren van optimale omstandigheden voor het actieve verloop van herstelprocessen in de hartspier.
- Activering van metabolische en neurohumorale processen en het werk van de bloedsomloop.
- Preventie van complicaties zoals de vorming van nieuwe bloedstolsels in de bloedvaten.
- Minimaliseren van de belasting van het cardiovasculaire systeem.
- Regulatie van de normale darmmotiliteit.
Een van de principes van voeding na een hartaanval is om porties in volume en caloriegehalte te beperken..
Producten die dierlijke vetten en dus cholesterol bevatten, zijn uitgesloten:
- lever, nieren, hersenen,
- vet vlees en vis,
- eigeel,
- steurkaviaar, etc..
Producten die zout, suiker, stikstofhoudende stoffen en extracten, volle melk, peulvruchten enz. Bevatten, zijn strikt verboden..
Tegelijkertijd worden producten met lipotrope werking aanbevolen. Ze zijn noodzakelijkerwijs opgenomen in therapeutische diëten om het cholesterol te verlagen. Dit zijn producten zoals rundvlees, zeevruchten, magere zeevis, vetvrije kwark, soja en sojameel.
Het hele dieet is onderverdeeld in drie diëten. De eerste wordt voorgeschreven in de acute periode van een hartinfarct. Het duurt 7-10 dagen. De tweede voedingsoptie is bedoeld voor de subacute periode (tweede, derde week na de aanval). De patiënt moet fractionele maaltijden krijgen - tot 8 keer per dag.
Porties moeten klein zijn, niet meer dan 50 g. Dit kunnen afkooksels zijn, vloeibare melkpap, gepureerde groentesoepen, groentepuree, wortelsap. Tafelzout moet volledig worden uitgesloten van voedsel. Het aantal calorieën mag niet hoger zijn dan 1000.
Het tweede dieet verschilt niet veel van het eerste. Het moet ook zoutvrij, gestoomd of gestoofd zijn. Het dieet omvat gerechten met lipotrope verbindingen. Het aantal maaltijden wordt teruggebracht tot 6.
Tijdens littekens van de hartspier (ongeveer de derde week na een hartaanval) kunt u zemelen, gedroogd fruit en noten in het dieet opnemen. Het caloriegehalte stijgt tot 2000.
Kenmerken van een dieet na een infarct bij mannen en vrouwen
Het medische dieet van mannen na een hartinfarct verschilt van dat van vrouwen. Dit komt door de eigenaardigheden van de hormonale achtergrond en de verhoogde hoeveelheid cholesterol in het bloed bij mannen..
Om het te verminderen, is het belangrijk om de juiste producten te kiezen, waarbij u zich houdt aan de volgende aanbevelingen:
- Verwijder dierlijke vetten en boter. Bij het koken kunnen alleen plantaardige vetten worden gebruikt.
- Consumptie van zeevruchten wordt sterk aanbevolen: mosselen, garnalen en steurkaviaar.
- Gebruik elke dag groenten en fruit - voedingsmiddelen die rijk zijn aan plantaardige vezels. Ze stroomlijnen het werk van het spijsverteringskanaal en verminderen de belasting van het hart.
- Verwijder zout uit het dieet in de eerste drie perioden en voer het vervolgens geleidelijk per gram in, niet meer dan 3-5 gram per dag.
Als het in het postinfarct dieet van mannen nodig is om zout en vet voedsel uit te sluiten, dan is het in het vrouwelijke dieet noodzakelijk om suiker te verwijderen. Het is het verhoogde glucosegehalte in het bloed dat de oorzaak wordt van hartaandoeningen bij vrouwen..
Daarom is het uit hun dieet nodig om niet alleen voedingsmiddelen te verwijderen die het cholesterolgehalte verhogen, maar ook voedingsmiddelen die de bloedglucosespiegel verhogen. Dit geldt voor pure suiker en alle suikerhoudende voedingsmiddelen..
Na stenting op coronaire vaten wordt de bloedstroom in het ischemische gebied van de hartspier onmiddellijk hersteld. Revalidatie is sneller en gemakkelijker. Maar het dieet verliest zijn belang niet bij het herstel van de patiënt en bij het voorkomen van herhaalde hartaanvallen..
Aan het einde van de herstelperiode en de stabilisatie van de toestand van de patiënt, kan zijn voeding na een hartinfarct geleidelijk minder rigide worden, maar zout, vet voedsel, koffie en thee, alcohol en zoetwaren behoren nog steeds tot de verboden voedingsmiddelen..
Het caloriegehalte van voedingsmiddelen moet ook laag blijven en voor mannen niet hoger zijn dan 2000, en voor vrouwen - ongeveer 1700 kcal.
Dieet na een hartaanval en stentplaatsing voor mannen en vrouwen
Myocardinfarct wordt meestal veroorzaakt door trombose in de kransslagader. In de toekomst wordt het succes van revalidatie grotendeels bepaald door goede voeding. Dieet na een hartaanval kan het risico op terugval aanzienlijk verminderen en zorgen voor het systematisch herstel van vitale functies.
Voeding in de begintijd
De eerste week na een hartaanval is een acuut postinfarctstadium. Het zijn op deze dagen dat scherpe exacerbaties en een tweede aanval mogelijk zijn. De vraag wat u kunt eten na een hartaanval, vereist een speciale aanpak die verband houdt met het volgen van een strikt dieet. Het is belangrijk om gefractioneerde maaltijden in kleine porties te verstrekken, tot 7 keer per dag..
Alle producten kunnen alleen gekookt of gestoofd geconsumeerd worden. In het dieet na een hartaanval is zout verboden. Brood kan alleen als croutons worden geconsumeerd. Gekookt mager vlees toegestaan.
Mag ik eten naar het ziekenhuis brengen??
In de acute periode kan een patiënt die een hartaanval heeft gehad zich op de intensive care bevinden. Er worden hier geen transmissies geaccepteerd. Als hij naar de algemene afdeling wordt overgebracht, staat het dieet de volgende voedingsmiddelen toe:
- gepureerde soepen;
- vloeibare pap;
- groente stoofpot;
- vetvrije gefermenteerde melkproducten;
- omelet;
- afkooksels;
- wortelsap.
Maar het is beter om de lijst met toegestane producten in een specifiek ziekenhuis te verduidelijken..
Principes van voeding voor een hartinfarct
Voeding na een hartaanval moet het lichaam van de nodige energie voorzien en tegelijkertijd bijdragen aan de oplossing van dergelijke taken:
- herstel van myocardfuncties en littekens in de necrosezone;
- het lichaamsgewicht op een normaal fysiologisch niveau houden;
- normalisatie van suiker en cholesterol;
- verhoogde bloedstroom.
Bij het organiseren van een therapeutisch dieet worden de volgende principes gehanteerd:
- De revalidatieperiode wordt opgedeeld in 3 fasen: acuut (7 dagen), subacuut (2e en 3e week) en littekenvorming (vanaf 4e week tot herstel). In elke fase wordt een ander dieet toegepast.
- Calorie-inhoud en volume. In de eerste dagen worden ze op een minimumniveau (tot 1300 kcal) ingesteld met een geleidelijke toename: in de tweede fase 1800 kcal en in de derde fase tot 2400 kcal..
- Fractionele voeding. In de acute periode is de frequentie: 6 - 7 keer, en daarna 4 - 5 keer per dag.
- Weigering om voedsel te consumeren met een hoge concentratie dierlijk vet en cholesterol. De benodigde hoeveelheid wordt geleverd door plantaardige vetten (olijfolie, noten, etc.).
- Optimale voedseltemperatuur. Koud of overdreven warm eten is niet toegestaan.
- Aanzienlijk beperkt, en in de eerste fase is uitgesloten, keukenzout.
- Beperking van de vrije vloeistofopname.
- Het wordt aanbevolen om "snelle" koolhydraten uit te sluiten en de voorkeur te geven aan "langzame" koolhydraten (granen, zwart brood).
- Bijzondere aandacht wordt besteed aan sporenelementen en vitamines. Hun belangrijkste bronnen zijn zeevruchten en gedroogd fruit..
- Vermijd gefrituurd voedsel en beperk gebakken voedsel.
Als de patiënt andere pathologieën in het dieet heeft, worden passende aanpassingen aangebracht. Diabetes mellitus vereist een speciaal dieet en uitsluiting van voedingsmiddelen met glucose.
Een ander veel voorkomend probleem is overgewicht. Met zo'n dieet neemt het caloriegehalte van voedsel af..
Kenmerken van de voorbereiding van het dieet
Houd bij het ontwikkelen van een dieet rekening met de volgende aanbevelingen:
- Verplichte consumptie van groenten (minimaal 300 g per dag) en fruit (meer dan 150 g).
- Volkorenbroodproducten worden op het menu geïntroduceerd en pasta moet worden gemaakt van durumtarwe..
- Alleen mager vlees. De huid wordt verwijderd van vlees van pluimvee.
- Zeevruchten en vis worden minstens 3 keer per week geconsumeerd.
- Gerechten van peulvruchten (erwten, linzen, gedroogde bonen) worden minstens 2 keer per week bereid.
- Eieren (alleen proteïne) kunnen tot 6 keer per week worden gegeten (gekookt of als omelet).
- Afschaffing van marinades en augurken.
- Zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten moeten in een vetvrije versie worden gebruikt.
- U kunt veilig plantaardige oliën gebruiken: zonnebloem, olijfolie, soja, sesam.
- Het is noodzakelijk om zoete dranken te beperken. Het is beter om koffie te vervangen door een koffiedrank..
Het is belangrijk om te begrijpen dat dieetbeperkingen geen invloed mogen hebben op de energetische waarde van het dieet. Het gebrek aan zout schaadt de smakelijkheid, wat kan worden gecorrigeerd door het gebruik van tomatensap of zoetzure dranken, de toevoeging van citroensap.
Verboden voedingsmiddelen
Bij het opstellen van een dieet moet rekening worden gehouden met de volgende lijst van voedingsmiddelen die verboden zijn na een hartinfarct:
- wit en vers brood;
- rijke producten;
- bakken;
- vette vleesproducten en vis;
- lever;
- slachtafval (inclusief hersenen);
- worsten;
- ingeblikte producten;
- kaviaar;
- melk en room;
- eigeel;
- gierst, parelgort en gerstgrutten;
- kool;
- komkommers;
- radijs;
- ui;
- knoflook;
- zetmeel (inclusief zoet);
- chocolade en suikergoed;
- koffie en cacao;
- druivensap;
- specerijen;
- patates;
- worsten en worsten;
- margarine.
Eet geen zoute, gepekelde, gerookte of te zoete voedingsmiddelen.
Wat kun je eten na een hartaanval?
Wat kun je eten na een hartaanval? De voorkeur moet worden gegeven aan dergelijke nuttige producten:
- Vleesproducten: mager rundvlees, magere kip, kalkoen, konijn, wild gevogelte en dierlijk vlees (zoals haas).
- Olijfolie, zonnebloemolie, maïsolie.
- Zuivelproducten: magere melk, magere kaas, magere kefir.
- Vis: magere kabeljauw, bot, haring, makreel, tonijn, zalm.
- Bijna alle vers fruit en gekookte groenten, gekookte aardappelen, walnoten, gedroogd fruit.
- Bakkerijproducten van grof meel, beschuit, Borodino-brood.
- Granen: haver en tarwe, ongepolijste rijst.
- Desserts: caloriearme puddingen, gelei, sorbet, havermoutkoekjes.
- Drankjes: milde thee, mineraalwater, ongezoete vruchtensappen en andere dranken met weinig suiker.
Deze producten kunnen in elk stadium van revalidatie worden geconsumeerd.
In de eerste fase gelden strenge dieetbeperkingen, maar daarna worden geleidelijk andere voedingsmiddelen met beperkt gebruik toegevoegd..
Behandeling
Het risico op trombose wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste gebeurtenissen in de toestand na het infarct. Om het te verminderen, moet voeding worden aangevuld met medicamenteuze maatregelen. Het dieet moet worden gecombineerd met de inname van medicijnen die de reologische parameters van het bloed verbeteren. Het meest voorkomende medicijn is acetylsalicylzuur, d.w.z. Aspirine.
Voor intramurale, ziekenhuisomstandigheden worden moderne medicijnen op basis van dit zuur gebruikt. Een van de meest effectieve remedies zijn Thrombo ASS-tabletten. Deze tabletten hebben een enterische coating om gastro-intestinale complicaties te voorkomen.
Te volgen diëten op nummer
Na een hartaanval krijgt de patiënt voedingstherapie voorgeschreven, die is gebaseerd op een dieet met een toegewezen nummer. In de acute periode wordt tabel nr. 10I gebruikt.
Zo'n dieet zorgt voor frequente, fractionele voedselinname en eindigt 3 uur voor het slapengaan. Alle voedingsmiddelen met beperkingen zijn uitgesloten van het dieet. In het dieet wordt prioriteit gegeven aan voedingsmiddelen met voedingsvezels (groenten, fruit, granen), evenals aan vis van "witte" variëteiten.
In de tweede fase van revalidatie gaat u naar tabel 10. De energetische waarde van zo'n dieet is 2200 - 2400 kcal per dag. Het dieet is verrijkt met vitamine A, C en D. Het bevat mager vlees, plantaardige vetten en diverse groenten en fruit met de belangrijkste sporenelementen (kalium, mangaan, magnesium, jodium, etc.).
Dieet tijdens verschillende periodes van een hartaanval
In elke fase van de behandeling na een infarct is een speciale benadering van de vorming van het dieet vereist. Het is gebaseerd op een streng dieet onmiddellijk na het incident met een geleidelijke verzwakking van het regime en de uitbreiding van de lijst met toegestane voedingsmiddelen..
Dieet voor de acute periode
Het eerste dieet is gebaseerd op de volgende principes:
- energetische waarde - 1150-1300 kcal;
- eiwitgehalte - 55 g, plantaardige vetten - niet meer dan 70 g, koolhydraten - 180 - 210 g;
- behoefte aan vitamines: A, B1 en B2 - minimaal 2 mg, PP - 15 mg, C - 100 mg;
- gratis vloeistof - niet meer dan 850 ml;
- het maximale totale zoutgehalte is niet meer dan 2 g;
- dagelijkse norm - 1700 g.
Dieet voor de subacute periode
Bij het samenstellen van een tweede dieet na een hartinfarct worden de volgende parameters aanbevolen:
- energetische waarde - 1500-1800 kcal;
- gehalte aan eiwitten en vetten - 55-75 g, koolhydraten - 235-260 g;
- de vitaminesamenstelling is vergelijkbaar met het eerste dieet;
- totaal volume gratis vloeistof - tot 1 liter;
- totaal zoutgehalte - niet meer dan 2 g;
- totale voedselmassa - 2000 g
Dieet voor het stadium van littekens
In de laatste fase van revalidatie na een hartaanval neemt het caloriegehalte van voedsel toe:
- de energiewaarde stijgt naar 2350 - 2400 kcal;
- eiwitgehalte: 80 - 95 g, vet: 75 - 85 g, koolhydraten: 320 - 360 g;
- het gehalte aan vitamines en zout blijft behouden uit eerdere diëten;
- gratis vloeistof - niet meer dan 1 liter;
- totaal gewicht - 2300 g.
Bij het samenstellen van een dieet wordt rekening gehouden met de individuele kenmerken van het lichaam en het verloop van de revalidatie.
Voeding voor mannen
Bij het postinfarct-dieet moet rekening worden gehouden met het geslacht van de persoon. Voor mannen en vrouwen wordt het gevormd volgens verschillende principes. De organisatie van voeding na een hartinfarct voor mannen houdt er rekening mee dat de meest voorkomende oorzaak atherosclerose is. Met dit in gedachten is de belangrijkste taak van het dieet het verlagen van het cholesterolgehalte..
De basisprincipes van het samenstellen van een mannelijk dieet:
- alleen plantaardige olie gebruiken;
- volledige uitsluiting van boter uit het dieet;
- minimale consumptie van voedingsmiddelen die cholesterolbronnen zijn;
- verhoogde consumptie van voedingsmiddelen met vezels (groenten, fruit);
- verplichte consumptie van voedingsmiddelen die omega-3-zuren bevatten (zeevruchten, vis)
Als er een dieet wordt opgesteld na een hartinfarct en het plaatsen van een stent voor mannen, richt het menu zich op koolhydraten. Eet elke dag gedroogd fruit en noten.
Dieet voor vrouwen
Postinfarctdieet voor vrouwen houdt er rekening mee dat pathologie meestal gepaard gaat met diabetes mellitus. De belangrijkste taak van revalidatie is het normaliseren van de bloedglucose.
Basisregels van het vrouwelijke dieet:
- uitsluiting van snoep en gebak;
- maximale consumptie van groenten en fruit;
- uitsluiting van producten die de bloeddruk verhogen (cafeïnehoudende, koolzuurhoudende producten);
Over wat een vrouw kan eten bij een hartinfarct, zeggen de vroedvrouwen het volgende. De volgende producten worden aanbevolen: boekweitpap, pijnboompitten, avocado, watermeloen, rozijnen, abrikozen, gebakken aardappelen, bananen, magere kaas en kwark, magere vis, appels, cranberries, wortel en bietensap. Suiker moet worden vervangen door natuurlijke honing of nectarine.
Voorbeeldmenu voor maaltijden per week
Een zelfgemaakt dieet in de periode na het infarct kan worden gemaakt, rekening houdend met de geschatte dagmenu's. Het eerste dieet kan er als volgt uitzien:
- Na het ontwaken wordt een infusie van pruimen op een lege maag gedronken..
- Ontbijt: boekweitpap, magere kwark, koffiedrank (gerst).
- Lunch: fruitpuree (kan worden gemaakt van appels), rozenbottelbouillon.
- Lunch: bouillon, gekookte kip, bessengelei.
- Middagsnack: geraspte kwark, geraspte wortelen, rozenbottelinfusie.
- Diner: gekookte vis, wortelpuree, slappe thee met citroen.
- Voordat u naar bed gaat, kunt u pruimen eten die in water zijn gedrenkt..
In de volgende behandelingsfase kunt u het volgende dieet gebruiken:
- Ontbijt: melkrijstepap, eiwitomelet, koffiedrank.
- Lunch: bloemkool, croutons, rozenbottelbouillon.
- Lunch: vegetarische borsjt, gekookt rundvlees met fruitsaus.
- Middagsnack: appelmoes, rozenbottelbouillon.
- Diner: gekookt vlees, boekweitpap.
- 'S Avonds: een glas kefir.
Het is belangrijk om het zoutgehalte (niet meer dan 2 g per dag), suiker en de aanwezigheid van vet te controleren.
Kookregels
Dieetmaaltijden worden bereid door te koken of te stoven. In het dieet na een hartaanval is frituren uitgesloten. In de acute periode worden alle producten afgeveegd en in de tweede fase gehakt.
Alleen in de derde fase van de behandeling kunnen stukjes voedsel worden geconsumeerd. Als er vette delen op het vlees zitten, worden deze afgesneden. Eet alleen mager vlees. Alle maaltijden worden bereid zonder zout. Koude gerechten met temperaturen onder de 12 graden mogen niet worden geserveerd.
Populaire en gezonde recepten voor maaltijden na een hartinfarct
Bij het organiseren van een dieet na een hartaanval zijn sommige recepten vooral populair:
- Salade: tomaten (4 stuks), komkommer (2 stuks), groene salade, olijfolie (3 eetlepels).
- Aardappelsalade: aardappelen (4 stuks), komkommer (1 stuk), tomaat (1 stuk), kruiden, zure room (3 eetlepels).
- Gedroogde fruitsoep: gedroogd fruit (200 g), parelgort (100 g), kaneel, zure room (2 eetlepels), sinaasappelschil, water (1,5 l).
- Auberginesoep: aubergine (3 stuks), tomaat (2 stuks), bloem (1 eetlepel), kruiden, plantaardige olie (2 eetlepels), water (2 l). U kunt enkele stukjes worst toevoegen.
- Augurk: aardappelen (3 stuks), wortelen (1 stuk), een kleine ui, rijst (2 eetlepels), tomatenpuree (1 eetlepel), zure room (4 eetlepels), water (1,5 l).
- Wortelen met kaas: wortelen (600 g), kaas (50 g), plantaardige olie (50 ml). De kaas wordt ingewreven.
Vooral het recept voor gevulde appels is aantrekkelijk. In de vrucht wordt een kern uitgesneden en daar wordt gekookte kip (50 g) gelegd. Van bovenaf wordt alles gegoten met witte saus en plantaardige olie. Dit gerecht wordt gebakken in de oven.
Fruit en groenten
In het dieet na een hartaanval zijn bijna alle groenten en fruit toegestaan. Hun consumptie moet worden verhoogd, waardoor het lichaam wordt aangevuld met vitamines en vezels. De uitzonderingen zijn gebakken en gestoofde aardappelen, fruit gedrenkt in siroop of gekonfijt, amandelen en hazelnoten. Deze voedingsmiddelen moeten uit de voeding worden verwijderd. Het wordt niet aanbevolen om chips, zuring, spinazie, champignons, radijs en radijs te eten.
Noten na MI
Wetenschappelijke studies tonen aan dat noten het risico op hartaandoeningen aanzienlijk verminderen. Ze verbeteren de gezondheid van een persoon die een hartaanval heeft gehad. Noten bevatten belangrijke componenten als eiwitten, plantaardige vetten, koolhydraten, vitamines en verschillende sporenelementen.
Een speciale rol wordt gegeven aan walnoten, die na een hartaanval in de voeding moeten worden opgenomen..
Bij overgewicht is het dagtarief beperkt tot 30 g Pijnboompitten zijn erg handig. Cashewnoten bevatten een aanzienlijke hoeveelheid vitamines, maar ze moeten zorgvuldig van de schil worden gepeld.
Hoelang na een hartaanval moet u uw dieet volgen
De duur van de behandeling na een infarct hangt af van de ernst en het type pathologie, de omvang, lichaamskenmerken, de aanwezigheid van andere chronische ziekten, de tijdigheid en effectiviteit van de behandeling.
De acute periode kan in de regel binnen 7 dagen worden geëlimineerd. De tweede fase kan 2 - 3 weken duren, wanneer de kans op een tweede hartaanval nog hoog is. Vanaf de 20e dag begint de stabilisatie van het herstel, vergezeld van littekens in de aangetaste weefsels. Deze periode kan enkele maanden duren..
Volledig herstel kan alleen worden vastgesteld door de behandelende arts na het uitvoeren van de nodige onderzoeken. Hiervoor is het belangrijk om gedurende de gehele revalidatieperiode voor de nodige voorwaarden te zorgen..
Gevolgen van het niet volgen van het dieet
Na een hartaanval neemt het risico op terugkerende hartpathologieën aanzienlijk toe. Trombose is zeer waarschijnlijk. Voeding heeft een significant effect op bloedreologische parameters, cholesterol- en suikerspiegel. Het niet volgen van een dieet na een hartaanval kan de gezondheid ernstig schaden. Onjuiste voeding is een directe weg naar een tweede hartaanval en leidt vaak tot invaliditeit en zelfs de dood.
Gevolgtrekking
Dieet na een hartaanval is een essentieel onderdeel van een uitgebreide behandeling. Het wordt opgesteld rekening houdend met de eigenaardigheden van de revalidatiefase en is gebaseerd op dieettabellen 10 en 10I. Bij het organiseren van voedsel is het belangrijk om verboden voedsel volledig te elimineren, waardoor de consumptie van gezond voedsel toeneemt. Het dieet moet schade aan de gezondheid uitsluiten, maar mag de energiewaarde van voedsel niet verminderen, wat nodig is voor een volwaardig leven.