Hoe foetale CTG wordt gedaan, hoelang en wat de resultaten aangeven

CTG tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd in het derde trimester

Wanneer en waarvoor CTG wordt gedaan tijdens de zwangerschap

Cardiotocografie tijdens de vruchtbaarheid wordt aan absoluut iedereen toegewezen. Hiermee kunt u het werk van het cardiovasculaire systeem beoordelen, de hartslag van de foetus en de motorische activiteit ervan bepalen en de relatie tussen baarmoedersamentrekkingen en de reacties van de baby daarop volgen. Met behulp van CTG van de foetus beoordeelt de arts de algemene toestand, de aan- of afwezigheid van pathologieën en gevaarlijke aandoeningen die onmiddellijke tussenkomst vereisen.

Cardiotocografisch onderzoek van de foetus toont het volgende aan:

  • intra-uteriene infectie;
  • hypoxie;
  • polyhydramnio's of laag water;
  • voortijdige veroudering van de placenta;
  • foetoplacentale insufficiëntie;
  • de dreiging van zwangerschapsafbreking;
  • afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem van het kind.

Als een van deze diagnoses wordt bevestigd door de resultaten van cardiotocografie, beslist de arts over de benoeming van bepaalde medicijnen of procedures.

CTG van de foetus wordt zo vroeg mogelijk voorgeschreven in de volgende situaties:

  • verdenking van foetale cardiovasculaire pathologie;
  • geschiedenis van disfunctionele zwangerschap;
  • overmatige foetale activiteit;
  • beladen moeder geschiedenis;
  • baarmoeder toon;
  • intra-uteriene therapie uitgevoerd;
  • gestosis, waardoor zuurstofgebrek ontstaat;
  • zwangerschapsduur meer dan 40 weken;
  • rokende aanstaande moeder.

Voor meerlingzwangerschappen wordt het onderzoek voor elke baby afzonderlijk uitgevoerd..

Hoe lang is CTG gedaan?

De grootste betrouwbaarheid van CTG-onderzoek van de foetus is in het derde trimester, beginnend bij 28-32 weken zwangerschap. Het is op dit moment dat de slaap- en waakcyclus van de baby wordt vastgesteld, de samentrekkingen van de hartspier duidelijk worden uitgedrukt en hun duidelijke relatie met motorische activiteit kan worden getraceerd.

Soorten procedures

Er zijn twee opties om gegevens over de hartactiviteit van de baby te verkrijgen. De eerste methode, extern (indirect), komt het meest voor. Het wordt zonder beperkingen gebruikt voor alle zwangere vrouwen. Het heeft geen contra-indicaties en bijwerkingen. Tijdens de procedure worden de sensoren op de buik van de zwangere vrouw geplaatst en veroorzaken ze geen ongemak voor haar of de baby.

De tweede manier is intern (direct). Het wordt uiterst zelden gebruikt, vooral tijdens de bevalling. Voor onderzoek wordt een katheter of spanningsmeter in de baarmoederholte ingebracht, die de indicatoren van intra-uteriene druk registreert, en een ECG-elektrode, die aan het hoofd van de foetus is bevestigd en de hartslag registreert.

Hoe kunnen externe CTG

Het ontcijferen van het resultaat van CTG geeft informatie over de hartactiviteit van de foetus

CTG tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat. Het bestaat uit twee sensoren en een datarecorder. Beide sensoren worden met een speciale riem aan de buik van de zwangere vrouw bevestigd.

Een ultrasone sensor. Hiermee kunt u de hartslag van de foetus registreren. De tweede sensor is een spanningsmeter. Registreert samentrekkingen van de baarmoeder. Een afstandsbediening met een knop voor het fixeren van foetale bewegingen wordt in de hand van de zwangere vrouw geplaatst.

De optimale tijd voor de onderzoeksprocedure is overdag van 9 tot 14 uur en 's avonds van 19 tot 24 uur.

Een van de belangrijkste voorwaarden voor het doen van onderzoek is het gemak van de aanstaande moeder. Ze moet een comfortabele zithouding in een stoel aannemen, liggend op haar rug of zij. Tijdens de hele procedure mag ze geen ongemak ervaren..

Hoe u zich op de procedure voorbereidt

CTG-resultaten zijn rechtstreeks afhankelijk van de toestand van de moeder, daarom moet de voedselinname vóór de studie matig zijn, anders kan een verhoogde bloedsuikerspiegel leiden tot overmatige foetale activiteit en slechte cardiotocografie. Het resultaat is twee uur na het eten optimaal..

Vervorming van onderzoeksresultaten kan het gevolg zijn van:

  • veel eten voor het onderzoek;
  • samenvallen van het tijdstip van de procedure met de slaapperiode van de baby;
  • overgewicht van de aanstaande moeder;
  • overmatige foetale activiteit;
  • de aanwezigheid van meer dan één foetus in de baarmoeder;
  • onjuiste montage van sensoren.

De zwangere vrouw moet worden gewaarschuwd dat de procedure lang duurt en het wordt aanbevolen om voor aanvang naar het toilet te gaan.

Duur van het onderzoek

Afhankelijk van hoe de baby zich gedraagt, slaapt of wakker is, kan de duur van de procedure variëren. Gemiddeld is het niet meer dan 40-60 minuten.

Er moeten ten minste twee fasen van actieve foetale beweging worden geregistreerd gedurende niet minder dan 20 seconden.

Het decoderen van de resultaten

Het resultaat van meer dan 9 punten op een 10-puntsschaal is normaal

Op basis van de resultaten van het onderzoek ontvangt de arts een tape waarop curven met verschillende amplitudes worden weergegeven. Volgens hen ontcijfert de specialist het resultaat.

Kernindicatoren voor het beoordelen van het resultaat:

  1. Hartslag (HR) of basale snelheid. Normaal gesproken ligt de hartslag van de foetus in rust tussen de 110 en 160 slagen per minuut. Door verstoringen kan het aantal treffers toenemen tot 130-190.
  2. Hoogte van afwijkingen van de gemiddelde frequentie van samentrekkingen van de hartspier. Normaal gesproken gaat de variabiliteit niet verder dan de limieten van 5-25 slagen per minuut.
  3. Vertraging van de hartslag. Op de tape gaat de curve naar beneden en vormt een inzinking. Normaal gesproken zijn ze afwezig of worden ze zelden geregistreerd, met korte tussenpozen, terwijl de onderkant van de curve ondiep is.
  4. Versnelling van de hartslag. Op de tape vormt de curve een gekarteld patroon. Normaal gesproken worden voor elke 10 minuten van de studie twee of meer versnellingen geregistreerd.
  5. Contractiele activiteit van de baarmoeder. De norm is niet meer dan 15% van de hartslag, duur vanaf ½ minuut.

Het resultaat wordt beoordeeld op een 10-puntsschaal, waarbij:

  1. Minder dan 5 punten - slechte CTG. Geeft de aanwezigheid van acute zuurstofgebrek aan - hypoxie. De aandoening vereist spoedeisende zorg in de vorm van stimulering van de bevalling.
  2. Een indicator van 6–8 punten geeft de beginfase van zuurstofgebrek van de foetus aan. In dat geval zal de procedure op korte termijn worden herbenoemd..
  3. Vanaf 9 punten - de norm.

Bij een slechte CTG is het belangrijk meetfouten uit te sluiten die kunnen ontstaan ​​als gevolg van de ongemakkelijke houding van de zwangere vrouw tijdens de procedure..

De resultaten van CTG alleen zijn niet voldoende om een ​​diagnose te stellen, en nog meer om een ​​beslissing te nemen over operatieve bevalling. Naast CTG zijn er een aantal andere onderzoeken die de verkregen resultaten kunnen bevestigen of ontkennen, bijvoorbeeld Doppler of echografie.

Betekenis van de procedure

Een onderzoek met een cardiotocograaf is van groot belang voor het beoordelen van de toestand van de foetus. Samen met procedures zoals echografie, dopplerometrie, diepgaande elektrocardiografie, kunt u op tijd afwijkingen in de cardiovasculaire activiteit van de baby vermoeden en maatregelen nemen om deze te corrigeren..

Bij meerlingzwangerschappen, wanneer het niet mogelijk is om het werk van het hart van elke baby met een stethoscoop te beoordelen, is CTG de enige zekere manier om hun toestand te beoordelen.

Als een vrouw een eeneiige tweeling draagt, is het gebruik van een stethoscoop om de hartfunctie te beoordelen onaanvaardbaar, omdat de resultaten onjuist zijn.

Het generieke proces is zelden voltooid zonder onderzoek door een cardiotocograaf. Met zijn hulp bepaalt de arts de periode die het meest geschikt is om de bevalling te stimuleren. Op basis van het resulterende schema beoordeelt de specialist de relatie tussen de foetale hartslag en de baarmoeder, berekent de vereiste dosis medicijnen om foetale hypoxie te stimuleren en te voorkomen.

De juiste berekening van doses medicijnen is een belangrijk onderdeel van een succesvolle zwangerschap. Elke fout kan leiden tot negatieve gevolgen, waaronder vertraging en inbreuk op de placenta in de laatste fase van de bevalling.

Is het mogelijk om CTG-onderzoeken te weigeren tijdens de zwangerschap?

Sommige aanstaande moeders staan ​​wantrouwend tegenover dergelijke procedures. Vooral gevoelige zwangere vrouwen houden er niet van om lang in één positie te liggen, anderen raken in de war door draden.

Het is onmogelijk om een ​​vrouw te verbieden om de procedure te weigeren, maar alleen met de hulp van CTG is het mogelijk om de toestand van het kind echt te beoordelen, zijn motorische activiteit vast te leggen en er rekening mee te houden, de mogelijke tonus van de baarmoeder of zuurstofgebrek te corrigeren.

Voor actieve aanstaande moeders die het moeilijk vinden om veel tijd zonder beweging door te brengen, bieden moderne klinieken draadloze CTG-sensoren en zelfs sensoren die opnamen in water mogelijk maken.

Een vroege diagnose van mogelijke pathologieën maakt het mogelijk, zelfs in het stadium van de zwangerschap, de gezondheid van de baby te corrigeren en de zwangerschap veilig te voltooien.

Is cardiotocografisch onderzoek schadelijk voor de foetus?

In gevallen waarin dagelijkse controle van CTG-resultaten noodzakelijk is, kunnen aanstaande moeders zich zorgen maken over de negatieve impact van het apparaat op het kind. Deskundigen zorgen ervoor dat het apparaat volkomen onschadelijk is. Zelfs de dagelijkse procedure is niet schadelijk voor de baby en bezorgt hem geen ongemak.

De voordelen van intra-uterien onderzoek van de foetus overtreffen vele malen alle mogelijke risico's en angsten van aanstaande moeders over de CTG-procedure. Een klein ongemak voor een vrouw tijdens de procedure kan alleen een langdurig gebrek aan beweging veroorzaken.

Cardiotocografie stelt u in staat om in de vroegste stadia gevaarlijke omstandigheden te identificeren, mogelijke negatieve gevolgen voor de foetus en zwangerschap in het algemeen te voorkomen en het risico van herhaling te verkleinen. Maar er moet aan worden herinnerd dat één studie niet voldoende is om een ​​juiste diagnose te stellen. Bovendien worden altijd tests, echografie en dopplerometrie voorgeschreven.

Wat laat CTG (cardiotocografie) van de foetus zien tijdens de zwangerschap

Foetale cardiotocografie (CTG, KTG) helpt om de toestand van het kind in de baarmoeder te volgen, om zijn normale ontwikkeling te volgen. De studie maakt deel uit van een reeks verplichte procedures (echografie en dopplerometrie), waardoor het mogelijk is om pathologische processen in de vroege stadia van ontwikkeling te bepalen (hypoxie, afwijkingen in hartactiviteit).

Cardiotocografie helpt om de toestand van de foetus te achterhalen

  1. Foetale cardiotocografie - wat is het
  2. Wat laat CTG zien tijdens de zwangerschap
  3. Vanaf welke week doen CTG's
  4. Zwangere vrouwen voorbereiden op cardiotocografie
  5. Hoe CTG wordt gedaan
  6. Toelichting examenresultaten
  7. Tabel "Beschrijving van de belangrijkste parameters van CTG"
  8. Fisher schaal
  9. Foetale reactiviteitsindex
  10. Niet-stresstest
  11. Schade van cardiotocografie

Foetale cardiotocografie - wat is het

CTG van de foetus is de meest nauwkeurige studie waarmee u een uitgebreide beoordeling van de toestand van het ongeboren kind kunt geven:

  • hartactiviteit en hartslag beoordelen;
  • bepaal de motorische activiteit van de baby;
  • bestudeer de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder en evalueer de reactie van het kind op dergelijke bewegingen van het geslachtsorgaan.

De essentie van cardiotocografie is dat 2 sensoren zijn bevestigd aan de buik van de moeder, die elk hun eigen functie vervullen:

  • één elektrode leest de hartslag van de foetus (bevestigd aan de plaats waar het ritme het best te horen is);
  • een andere sensor registreert samentrekkingen van de baarmoeder (in de onderbuik - de onderkant van de baarmoeder).

Tijdens het onderzoek wordt informatie naar een speciaal apparaat gestuurd, dat een grafiek met waarden vormt. De verkregen indicatoren worden vergeleken met normale parameters, op basis waarvan een decodering en conclusie wordt getrokken.

Hoe de sensoren er samen met de lezer uitzien, is op de foto te zien. De coëfficiënt van technische gereedheid van apparatuur wordt hier ook aangegeven.

Cardiotocografie-apparaat

Wat laat CTG zien tijdens de zwangerschap

Met behulp van de KTG-methode kunnen specialisten mogelijke pathologische afwijkingen identificeren of hun aanwezigheid weerleggen.

De studie kan de ontwikkeling van dergelijke gevaarlijke omstandigheden tijdens de zwangerschap bepalen, zoals:

  • gebrek aan zuurstof bij de foetus (hypoxie);
  • ontwikkeling van infectieuze processen van intra-uteriene aard;
  • gebrek aan of teveel aan vruchtwater;
  • abnormale processen in de hartactiviteit van de baby;
  • functionele stoornissen in de placenta (placenta-insufficiëntie);
  • versnelde rijping van de placenta, wat vroegtijdige bevalling bedreigt.

Tijdig opgespoorde afwijkingen met behulp van cardiotocografie stellen de specialist in staat om het beheer van de zwangerschap te corrigeren of een speciale behandeling voor te schrijven om ernstige complicaties te voorkomen.

CTG toont de toestand van de placenta

Vanaf welke week doen CTG's

De hartslag van de foetus kan gedurende 28 weken met cardiotocografie worden gevolgd. Op dit moment zijn de weeën al duidelijk getraceerd, maar het is nog steeds onmogelijk om de activiteit van het cardiovasculaire systeem als geheel te beoordelen. Om een ​​volledig beeld te krijgen van de toestand van de foetus, wordt aangeraden CTG te doen vanaf 30 weken.

Vanaf het laatste trimester is het al mogelijk om niet alleen het contractieniveau van een vitaal orgaan te bestuderen, maar ook om een ​​aantal indicatoren te bestuderen:

  • de reactie van het kind op de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder;
  • de aard van de hartslag op de bewegingsmomenten van de foetus zelf;
  • de activiteitencyclus en de slaap- of rusttoestand van de baby.

CTG kan worden uitgevoerd vanaf de 28e week van de zwangerschap

CTG kan eerder dan 30 weken worden voorgeschreven als er vermoedens zijn van negatieve afwijkingen in het normale borduurwerk van de foetus. Afhankelijk van de geïdentificeerde pathologieën, kan de procedure worden uitgevoerd met een frequentie van 2 keer per maand tot 1 keer in 5 dagen. Als de zwangerschap normaal verloopt, zijn 2-3 procedures voldoende voor het hele derde trimester.

Zwangere vrouwen voorbereiden op cardiotocografie

Het onderzoek van de foetus met behulp van CTG wordt uitgevoerd tijdens de waakperiode van de baby in de baarmoeder. Daarom is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind vóór de procedure wakker is, anders worden de indicatoren vervormd. Om het onderzoek goed te laten verlopen en betrouwbare resultaten te geven, moet een zwangere vrouw een paar eenvoudige regels volgen..

  1. Test niet op een lege maag. Het wordt aanbevolen om niet alleen goed te eten, maar ook om iets zoets te eten. De afgifte van glucose aan het bloed zal de foetus roeren.
  2. Doe lichte lichamelijke oefeningen - loop de trap op, maak een wandeling in de frisse lucht, doe eenvoudige oefeningen met een fitball.
  3. Voer een ademhalingsopwarming uit. Adem diep in en uit. Kinderen reageren positief op dergelijke manipulaties. Maar houd uw adem niet in - een gebrek aan zuurstof kan de baby onder druk zetten en hem schaden.

Voer ademhalingsoefeningen uit vóór de cardiotocografieprocedure

Aan de vooravond van het onderzoek wordt aanbevolen om goed te slapen, om stressvolle situaties en emotionele overbelasting te vermijden. Als de moeder kalm is, hoeft de baby zich geen zorgen te maken..

Belangrijk! Bij de voorbereiding op de procedure moet u onthouden dat het ontwaken van de foetus natuurlijk moet zijn. Klop niet op de maag, veeg deze niet af met koud water en breng geen koude voorwerpen aan. Anders veroorzaakt het een stressvolle toestand in een klein organisme, wat de analyseresultaten sterk zal verstoren..

Hoe CTG wordt gedaan

Het onderzoek is pijnloos en veilig voor zowel moeder als kind. Een zwangere vrouw moet een kussen of deken meenemen om comfortabel op de bank te kunnen zitten. Nadat de patiënt een positie heeft ingenomen, liggend of liggend op haar rug, wordt de buik blootgelegd en worden 2 elektroden aangebracht - 1 op de plaats waar de hartslag van het kind het meest hoorbaar is, 2 - in de onderbuik (de onderkant van de baarmoeder).

De duur van de studie is van 35 minuten tot 1 uur. Gedurende deze tijd lezen de sensoren de waarden van de belangrijkste indicatoren van de toestand van de foetus op het apparaat, dat ze op papiertape afdrukt.

Toelichting examenresultaten

Het ontcijferen van CTG impliceert de interpretatie van kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van de intra-uteriene ontwikkeling van de baby.

Tabel "Beschrijving van de belangrijkste parameters van CTG"

IndicatorenNormMogelijke afwijkingen
Basale hartslag110-160 slagen / minMinder dan 110 slagen / min - bradycardie
Boven 160 slagen tachycardie
Afwijking van de norm is niet meer dan 20 slagen naar boven of naar beneden - een lichte mate van schendingen van de hartslag (HR)
Meer dan 20 beroertes van de norm - hypoxie, intra-uteriene infectie, verstrikking van de navelstreng
Variabiliteit van contracties van de hartspier (hartslagamplitude). Het kan variatie op korte termijn (STV) en variatie op lange termijn (LTV) zijn. Bepaalt de gecompenseerde toestand van de foetus6-25 slagen in 60 seconden

STV - interval binnen 6-9 milliseconden

LTV - 30-50 milliseconden

Minder dan 6 slagen - eentonige hartslag. In combinatie met bradycardie duidt het op zuurstofgebrek van de foetus - hypoxieEen toename in variabiliteit duidt op de invloed van externe prikkels op de baby (inname van medicijnen door de moeder)Het verschil in 2-4 slagen (amplitude 5-15) - sinusvormig ritme. Dit gebeurt met bloedarmoede of ernstige hypoxie.Versnelling (sneller ritme dan basaal)Een verhoging van 15 slagen per minuut, die in 10 minuten minstens 2 keer gedurende 15 seconden moet worden herhaaldIdentieke versnellingen gedurende de onderzoeksperiode in combinatie met een verhoogde hartslag - hypoxieVertraging (verminderde hartslag vergeleken met basale snelheid) of lage episodesZe zouden niet moeten zijnVertraging van hartcontracties met 15 slagen per minuut of meer met een duur van meer dan 15 seconden - verstoring van de normale werking van de placentaTe kort aan zuurstofAfwijkingen in de geleidbaarheid van de beschermende schaal van de foetusRoerende foetus5-10 verstoringen gedurende de gehele studieperiode. Hikachtige bewegingen van de baby zijn toegestaan ​​met een normale hartslagGebrek aan beweging met een verhoogde hartslag - verstoringen van de hartactiviteitIcot-achtige bewegingen of normale bewegingen zonder registratie van versnelling - de ontwikkeling van hypoxie of afwijkingen in het hartVerminderde foetale activiteit tijdens de late zwangerschap - bewijs van naderende bevalling

Cardiotocografie-opname duurt 35 tot 60 minuten. Bij langdurig onderzoek kan signaalverlies worden waargenomen. Deze indicator is geen vereiste in CTG. Als de frequentie van signaalverlies is toegenomen, maar het totaalbeeld zonder afwijkingen is, is alles in orde.

In het normale verloop van de zwangerschap gebruiken experts de Dowes-Rodman-criteria:

  • hartslagamplitude binnen 5-26 slagen per minuut;
  • er zijn bewegingen van de foetus (minimaal 1-2);
  • SVT - vanaf 3 milliseconden;
  • registratie van minimaal 2 versnellingen in 10 minuten;
  • geen verlaging van de hartslag.

Als binnen 10 minuten aan alle criteria is voldaan, wordt de foetus als normaal beschouwd en kan het onderzoek worden voltooid. Als de waarden niet binnen de gestelde tijd worden nageleefd, wordt de CTG volgens figo als verdacht beschouwd en worden alle onderzoeksindicatoren zorgvuldig gecontroleerd.

Fisher schaal

De interpretatie van de CTG-resultaten omvat niet alleen een beschrijving van elke parameter, maar ook hun beoordeling. Hiervoor is het gebruikelijk om een ​​10-punts Fisher-schaal te gebruiken. Alle componenten van de test worden geëvalueerd met punten van 0 tot 2, waarna de waarden worden opgeteld en de specialist de foetale gezondheidsindicator (FSP) kan markeren.

  1. 8 tot 10 punten - goede KTG tijdens de zwangerschap. De baby voelt zich geweldig, het dragen verloopt normaal. Heronderzoek kan dichter bij de bevalling worden gedaan.
  2. 6 tot 7 - aanvankelijke verstoring van de toevoer van voldoende zuurstof naar de foetus.
  3. Van 1 tot 5 - slechte CTG. Gevaarlijke toestand van een kind in de baarmoeder.

Fisher's CTG-decoderingstabel

Hoe lager het totaal aantal punten, hoe groter het risico op vroeggeboorte, aangezien de kans op hypoxie, intra-uteriene infecties, bloedarmoede of afwijkingen van het cardiovasculaire systeem groter is. Dit vereist aanvullend onderzoek (echografie, doppler, laboratoriumtesten) en de benoeming van een geschikte therapie.

Foetale reactiviteitsindex

Een belangrijke indicator voor de toestand van de baby in de baarmoeder. Het bepaalt de mate van reactiviteit van het verkeerde systeem op prikkels van buitenaf..

De index wordt beoordeeld op een 5-puntsschaal:

  • de normale reactiviteit van het zenuwstelsel vertoont de hoogste score - 5;
  • aanvankelijke negatieve overtredingen - 4 punten;
  • matige ontwikkeling van pathologische afwijkingen - 3 punten;
  • ernstige reactiviteitsstoornissen - 2 punten;
  • ernstige pathologieën in de reactiviteit van het verkeerde systeem - 1 punt;
  • volledige afwezigheid van de reactie van de baby op externe stimuli - 0 punten.

Indicatoren van foetale reactiviteit

Afwijkingen in reactiviteit hebben een sterke invloed op de werking van het foetale hart en de bloedvaten. Het is belangrijk om overtredingen tijdig te identificeren en het beheer van de zwangerschap aan te passen.

Niet-stresstest

Monitoring en beoordeling van hartactiviteit wordt uitgevoerd met behulp van een niet-stresstest. Een goede waarde voor deze indicator als deze negatief is. In dit geval moeten 2-3 versnellingen aanwezig zijn. In het geval van een positief resultaat of de afwezigheid ervan, hebben we het over zuurstofgebrek van de foetus. Dit kan een vals alarm zijn, dus de arts raadt een heronderzoek aan..

Foetale harttest zonder stress

Schade van cardiotocografie

Cardiotocografie is een van de weinige onderzoeken die absoluut veilig is voor de gezondheid van de baby en moeder. Het zal zelfs bij veel herhalingen niet schadelijk zijn. Afhankelijk van de vastgestelde afwijkingen kan CTG dagelijks worden uitgevoerd, indien de toestand van de patiënt dit vereist. Bovendien is cardiotocografie een verplichte gebeurtenis vlak voor de bevalling en tijdens weeën. Het gebruik ervan is hier niet afhankelijk van het verloop van de zwangerschap (normaal of met pathologieën), maar helpt om de toestand van de baby te volgen tijdens het passeren van het geboortekanaal.

Cardiotocografie is een absoluut veilige procedure

Het is belangrijk voor zwangere vrouwen om te begrijpen dat CTG niet alleen de meest effectieve methode is om de toestand van de foetus te bewaken, maar ook volkomen veilig. Er is niets om je zorgen over te maken.

De meest nauwkeurige methode om de ontwikkeling van een baby in de baarmoeder te bestuderen, is cardiotocografie. De methode is zeer informatief - beoordeelt de toestand van het hart, het zenuwstelsel en de activiteit van de baby. Met zijn hulp kunt u pathologische veranderingen in een klein organisme identificeren en deze op tijd elimineren. Het onderzoek is volkomen veilig en is niet schadelijk voor de gezondheid van moeder en baby.

Slechte CTG tijdens zwangerschap. Wat moeten we doen?

Wat is cardiotocografie? Hoe is het gedaan? Wie heeft er ooit een slechte CTG gehad? Hoe zijn uw zwangerschap en bevalling verlopen? Hoe heeft het kind zich in de toekomst ontwikkeld? Vertel je verhaal.

Ja, CTG kan slecht zijn. Ik zal onmiddellijk advies geven - eet voor CTG chocolade zodat het kind actief is. als hij slaapt, zal het resultaat slecht zijn. Maar dit betekent niet dat er iets mis is met het kind, hij sliep gewoon en de sensoren registreerden niet de nodige activiteit. Als CTG slecht is, moet je via Doppler gaan en hij is het die zal laten zien wat wat is.

Ik had verschillende CTG's. De eerste keer dat het kind als een gek rondliep. Het lijkt een goed resultaat (de dokter heeft het me niet precies verteld, het was schadelijk). De tweede keer - de dochter sliep, barstte zelfs. Het resultaat is slecht, Doppler was gedaan, die een slechte doorbloeding liet zien (dit is al 39 weken). Afgezet naar het ziekenhuis, druppelaars geïnjecteerd (grappig, het is tijd om te bevallen). Ze zeiden dat als de resultaten niet herstellen, het arbeid zal veroorzaken. Maar in de loop van de druppelaars zijn Doppler en CTG normaal. Ik moest in het ziekenhuis wachten op een "wonder", gelukkig niet lang.

Maak je geen zorgen als CTG slecht is. Vraag naar Doppler. Als hij ook een verminderde bloedstroom vertoont (dit dreigt bij foetale hypoxie), wordt u op infuus in een dag- of regulier ziekenhuis geplaatst. Graaf in en het resultaat zal verbeteren.

Het kind is lange tijd inactief, dus CTG zegt niets. En aan het begin, integendeel, als een spil. Het heeft ook invloed op het resultaat. Alles moet in een complex worden bekeken.

Het wordt meestal uitgevoerd. Je gaat liggen of zit (waar dan ook) sensoren op je buik. De bewegingen van de baby worden automatisch of handmatig vastgelegd. Soms geven ze je een knop en moet je op drukken terwijl het kind je trapt. Door de frequentie van beweging wordt het resultaat gemaakt. Soms automatisch, soms door een gespecialiseerde arts.

Slechte CTG tijdens zwangerschap

* Tarmashka *, geen paniek, CTG is niet een antwoord op alle vragen, geen ideale studie. Deze beruchte criteria zijn volledig optioneel, wat een onzin! Aan de criteria wordt misschien niet voldaan, maar alles is in orde (en dit is niet ongebruikelijk, draai het om) Maak je geen zorgen, wacht niet elke keer op ze.
Het feit dat het kind normaal beweegt, is erg goed.
Een moeilijke situatie natuurlijk, het feit dat de bloedstroom en CTG niet echt leuk vonden in de w / c - ook voor het niet weglaten en spugen op alles, maar ook de CC en het kind minder dan 2 kg op de abstracte "slechte" CTG - niet direct eten geweldig!
Mijn IMHO - ja, doe ergens anders echografie en CTG.

Tips over chocolade passen niet in jouw situatie, maar luister naar je man, IMHO.
Maar houd de situatie onder controle - echografie en CTG-controle zijn nodig.

Welke specifieke parameters van CTG houden niet van artsen? Alleen het ontbreken van criteria op het Oxford-apparaat - zeker geen indicatie voor een operatie.

wees bovendien niet zenuwachtig. want naar mijn persoonlijke mening zijn het uw zenuwen die het kind het ergst kunnen treffen
en natuurlijk, gewoon weggaan bij ontvangst is niet het geval, je moet een uittreksel krijgen en rechtstreeks naar een ander centrum gaan, of je kunt naar 2 gaan om de gegevens te controleren. zou je toch een consult krijgen van een bekwame verloskundige-gynaecoloog, dan zou dat heel goed zijn

Als het gewicht 2800 is en de hoogte 53 cm, bedoelden ze blijkbaar - hypotrofie, wat betekent - foetale placenta-insufficiëntie tijdens de zwangerschap - een tekort aan voedingsstoffen bij een kind, hypoxie - een gebrek aan zuurstof, dit zijn totaal verschillende dingen, er kan hypotrofie zijn zonder hypoxie en hypoxie zonder hypotrofie. NSH en tekenen van "hypoxie" - oh wat een abstractie.

Ik had. De CTG was slecht, of ze konden het helemaal niet - hij sprong als een gek en ging de hele tijd onder de sensor vandaan. De Doppler is goed, ze hebben een echografie gemaakt - niets slechts, ze hebben geen pathologieën gezien. Mijn dokter, na weer een walgelijk, of beter gezegd, niet gedaan (het was niet mogelijk om het te doen - weer gesprongen) CTG besloot om de bevalling op te wekken. Ze zei, laat het een beetje voorbarig zijn, anders is helemaal niet bekend hoe het afloopt. Toegegeven, ik had 36 volledige weken, het was 37. Toen ze beviel, bleek hij volledig voldragen en rijp te zijn. Maar de hele set was aanwezig - PEP, hypoxie, en toen klonk er weer een geruis in het hart. Maar ze zeiden dat dit hoogstwaarschijnlijk alle gevolgen zijn van een moeilijke bevalling, en niet intra-uterien. Hoewel sommige artsen dachten dat er nog steeds hypoxie was, begon ik de afgelopen weken zo te springen en ktg was.

Ja, trouwens, over gewicht en lengte - ze gaven me lengte 51, gewicht 3150 (zoiets), maar in werkelijkheid bleken het 55 en 4150. Dus ik vertrouw dit ook niet echt, veel mensen hebben ook nogal een fout gemaakt met lengte en gewicht zowel in de ene richting (in de richting van toename) als in de andere richting. Er werd een meisje in de wijk geboren, ze zetten 3800 en 50 cm, en een baby werd geboren, 2700, 48 cm

Cardiotocografie (CTG) - recensie

Wat betekent KTG? Gevaarlijk? CTG tijdens het decoderen van de zwangerschap. Veel vragen rijzen, ik zal proberen u te vertellen wat ik weet en advies te geven.

CTG wordt meestal gestart voor zwangere vrouwen na de 30e week van de zwangerschap. Iemand weet hier helemaal niets van, iemand heeft het maar een paar keer gedaan en sommigen maakten tijdens de bevalling kennis met de procedure.

Ik ben bijna nooit uit het CTG-apparaat gekomen aan het einde van de zwangerschap, dus ik ben goed bekend met dit proces.

  • ◀ Wat is CTG tijdens de zwangerschap? ▶

Cardiotocografie (CTG) - continue synchrone registratie van de hartslag (HR) van de foetus en de tonus van de baarmoeder met een grafische weergave van signalen op de kalibratietape.

Simpel gezegd is CTG een procedure om de hartslag van een kind te registreren en te volgen (HR) in verschillende situaties, op basis waarvan een conclusie wordt getrokken over de toestand van het kind..

Ook kunt u met behulp van CTG achterhalen of de weeën zijn begonnen of niet..

Toen ik voor de tweede keer in de opslag lag, was er een meisje op onze afdeling in de 32e week van de zwangerschap en begon haar maag soms te grijpen. Ze kreeg een CTG-apparaat en tot de algemene schrik bleek dat dit weeën waren en ze was aan het bevallen. Alles liep goed af, als het apparaat er niet was geweest, hadden we kunnen uitstellen en wie weet wat er op zo'n moment zou zijn gebeurd..

  • ◀ Waarom moet u CTG doen? ▶

Kort gezegd: ontdek hoe het kind zich van binnen voelt, of hij voldoende zuurstof heeft en hoe hij reageert op stress.

En als daar bewijs voor is, dan is dit een verplichte procedure.

  • ◀ Is CTG gevaarlijk? ▶

Nee, dit is een volkomen veilige procedure voor zowel moeder als baby. U kunt veilig cardiotocografie doen, zelfs elke dag en wees niet bang dat u uzelf en uw kind schade kunt berokkenen.

Toen ik over conservering loog, heb ik zelf altijd om de procedure gevraagd, zodat ik wist dat alles in orde met mij was, aangezien ik niet erg goede Doppler-metingen had. En terwijl ik probeerde de Doppler-resultaten aan te passen, moest ik de CTG-indicatoren volgen.

  • ◀ Wie heeft CTG nodig? ▶

Persoonlijk is mijn advies aan iedereen.

Gynaecologen laten CTG meestal een of twee keer komen.

Als u om de een of andere reden tijdens de zwangerschap niet naar de procedure bent gestuurd, ga dan zelf, ook al wordt deze betaald. Voor uw eigen gemoedsrust om te weten dat alles in orde is met het kind.

Als u slechte Doppler-metingen heeft, moet u heel vaak naar CTG gaan. Omdat beide nauw met elkaar verband houden en je een schending van de bloedstroom hebt, moet je zeker controleren hoe het kind zich van binnen voelt. Omdat als de bloedstroom wordt verstoord, het kind mogelijk minder zuurstof en voedingsstoffen krijgt. En in dit geval laat CTG zien hoe het kind zich van binnen voelt.

Bij een moeilijk verloop van de zwangerschap, zoals ik vaker deed, is KGT gewoon nodig. En terwijl ik voor de bevalling in het ziekenhuis lag, controleerde ik de toestand van het kind dagelijks.

En deze procedure is vereist tijdens de bevalling. Omdat u tijdens deze periode moet weten hoe het kind zich voelt en in geval van hypoxie, zullen artsen de bevalling moeten versnellen.

Er zijn ook een aantal indicaties voor cardiotocografie:

  • Ziekten van de schildklier (in het bijzonder thyrotoxicose, schildklierstruma);
  • Hypertonische ziekte;
  • Grote foetus bij een vrouw;
  • Een smal bekken van een vrouw tijdens de bevalling;
  • Een vrouw heeft een conflict met de vader van een kind vanwege de Rh-factor of incompatibiliteit met bloed;
  • Polyhydramnios;
  • Placenta-insufficiëntie;
  • Rodehond;
  • Placenta previa;
  • Bloeden;
  • Hartziekte;
  • Zwangerschap na de zwangerschap;
  • Veelvoud.
  • ◀ Hoe wordt CTG uitgevoerd? ▶

Zoals ik al aan het begin van de recensie schreef, is CTG me heel vaak aangedaan. En hoe dichter bij de bevalling, hoe vaker, dus ik zal delen wat ik in deze tijd heb geleerd.

Verschillende artsen hebben altijd verschillend geadviseerd hoe de procedure moet worden uitgevoerd. In het eerste kraamkliniek en het LCD-scherm, dat ik observeerde, was er een gewoonte van meten in rugligging. En waar ik tegen betaling ging, zat ik.

Het gebeurt als volgt: je komt binnen, trekt je jas tot aan je borst en laat je broek zakken speel niet hieronder tot het uiterste. Het is in uw beste belang om het oppervlak van kleding zoveel mogelijk los te maken, anders wordt u vies met gel, die op uw buik wordt uitgesmeerd..

Ik bedacht zo'n life hack voor mezelf dat op de doppler, dat met CTG: ik haakte een servet aan mijn broek, alsof ik de top ermee omwikkelde en was kalm dat terwijl ze de sensoren aan het aanpassen waren, de kleding niet vies zou worden.

Het doet geen pijn! U voelt niets!

Vervolgens trekken ze je aan in bedwang houden riemen. Eén riem bevestigt de CTG-sensor, die de hartslag van de baby registreert, en de andere riem bevestigt de sensor, die zal reageren op samentrekking van de baarmoeder.

Als u CTG doet met een oud apparaat, krijgt u mogelijk ook een aparte knop die u indrukt als het kind beweegt. In dergelijke gevallen heb ik me altijd afgevraagd hoe ik moet drukken als het kind constant ronddraait. Maar informatie over bewegingen is hier erg belangrijk..

Deze procedure is erg lang. De arts beslist zelf hoeveel hij moet doen, maar houd er rekening mee dat het minstens een half uur moet duren voor betrouwbaardere gegevens, omdat het gedurende deze tijd nodig is om de hartslag van het kind in een rustige staat, met bewegingen en met samentrekking van de baarmoeder te registreren.

En als je CTG in 15 minuten hebt gedaan en bent vrijgelaten, dan heeft de dokter ergens haast en zijn de resultaten mogelijk niet nauwkeurig.

Vergeet niet om naar het toilet te gaan, want dit is een van de meest voorkomende verlangens van zwangere vrouwen, en als je lang gaat liggen, kan dit lot je op het meest ongelegen moment vangen.

Een van de belangrijkste voorwaarden is om een ​​comfortabele houding aan te nemen, omdat u dan lang moet liggen of zitten. En je kunt niet tegelijkertijd bewegen, omdat de sensoren naar buiten gaan en je alles opnieuw moet schrijven of je wordt op schandelijke wijze het kantoor uitgegooid tot de volgende keer.

In mijn ervaring is op je rug liggen niet de beste optie. In deze positie mogen zwangere vrouwen helemaal niet liegen, omdat de vena cava kan worden overgedragen en het kind niet genoeg zuurstof heeft. Daarom kan het kind in deze positie erg veel bewegen en wordt u ontcijferd als hypoxie, maar in feite gewoon een ongemakkelijke positie.

Als het kind niet de hele procedure beweegt, werkt dit niet voor het decoderen van de resultaten.!

Het is erg belangrijk om te begrijpen hoe het hart reageert op lichamelijke activiteit..

De meest effectieve manier om een ​​kind wakker te maken, is door snoep te eten. Neem daarom een ​​reep chocola mee naar het CTG-kantoor voor puur medische indicaties.

  • ◀ Als u als gevolg van CTG een slecht resultaat heeft? ▶

Geen paniek.

Een slecht CTG-resultaat kan verschillende redenen hebben:

  • Ongemakkelijke houding. Hierboven schreef ik dat het mogelijk is dat er een ader is geperst en het kind veel begint te bewegen. En het apparaat zal onjuist decoderen
  • Het kind sliep of was inactief. En hier is het erg belangrijk dat het kind actief is.
  • De dokter heeft het verkeerd ontcijferd. Alles kan gebeuren.

Ik wil u in geen geval geruststellen, u hoeft alleen rekening te houden met een dergelijke parameter. In dit geval is KTG eenvoudigweg beter om opnieuw te doen.

Maar als u een slecht resultaat had, is het voor de betrouwbaarheid beter om het meerdere keren te herhalen. Als er overtredingen waren, worden deze namelijk precies op dat moment geregistreerd. Nu is alles slecht, maar binnen een uur is alles goed. En als u echt hypoxie heeft, zullen de volgende pogingen u weer een slecht resultaat geven..

In ieder geval moet u ook een Doppler-test doen. En als alles hier goed is, dan is het niet meer eng. Maar neem in ieder geval contact op met uw gynaecoloog met de uitslag.

  • ◀ Toelichting bij CTG-resultaat ▶

Het apparaat kan automatisch CTG-resultaten afgeven of de arts zal ze zelf ontcijferen, deze procedure is erg ingewikkeld, maar daarover later meer.

Voor de beoordeling zijn de planning zelf en indicatoren vereist.

Hier wil ik je meteen waarschuwen: probeer niet zelf te ontcijferen en te begrijpen. Ik zag een heleboel van mijn grafieken en ze leken allemaal anders, maar de decodering was overal goed dat zeiden de doktoren tenminste.

Om te begrijpen dat je het resultaat nooit zelf zult decoderen, zal ik je mijn grafieken laten zien en een algemene theorie schrijven.

Als je het volgende leest en niets begrijpt, dan kun je de recensie niet verder lezen, en wil je je verdiepen in deze vreemde woorden, dan ga ik verder.

Bij het analyseren van cardiotocogrammen, de waarde van de basale hartslag, de amplitude van onmiddellijke oscillaties, de amplitude van langzame versnellingen, de aanwezigheid en ernst van vertragingen, de motorische activiteit van de foetus.

Zoals u al begreep, worden verschillende indicatoren geëvalueerd. Je kunt niet alleen naar de grafiek kijken en begrijpen dat alles goed of slecht voor je is. U moet de grafiek begrijpen, elk resultaat evalueren en alle gegevens vergelijken.

Bij het decoderen wordt met elk criterium rekening gehouden, dat in punten wordt beoordeeld.

Als resultaat van de som van de beoordeling van alle indicatoren ontvang je het resultaat in punten. Meestal is de beoordeling volgens Fisher (10-puntensysteem):

  • van 1 tot 5 - de toestand van de baby in de baarmoeder is slecht, hij ervaart hypoxie (gebrek aan lucht).
  • van 6 tot 7 - het kind vertoont de eerste tekenen van zuurstofgebrek.
  • van 8 tot 10 - dit geeft de norm en goede conditie van de baby aan.

Er is ook een beoordelingssysteem met 12 punten, maar daar heb ik in mijn praktijk niet aan voldaan. Over het algemeen zullen artsen u een goed of slecht oordeel geven. Ik lig gewoon in het ziekenhuis van niets te doen nam stiekem een ​​foto van de resultaten en probeerde te ontcijferen.

Vervolgens zet ik de indicatoren op een rij die met CTG worden beoordeeld.

Basaal ritme (BHR of HR) is de basale hartslag.

Norm: 110-160 in een rustige toestand, 130-190 tijdens bewegingen van de foetus. Moet normaal en vlak zijn.

Ritmevariabiliteit (hartslagbereik) - de gemiddelde afwijking van het ritme ten opzichte van het basaal. Snelheid: van 5 tot 25 slagen / min.

Versnelling - de piek van de versnelling van de hartslag (hoge tanden in de grafiek). Telt de hoeveelheid en amplitude.

Normaal: 2 pieken in 10 minuten tijdens foetale activiteit.

Het aantal versnellingen is meer dan twee in 30 minuten, hun amplitude is ongeveer 15 slagen / min..

Vertraging is een piek die tegengesteld is aan versnelling, dat wil zeggen naar beneden. Geeft een vertraging van het ritme aan. Kan snel en langzaam zijn (de tweede is erger).

Norm: afwezig, of snel en oppervlakkig.

Het aantal vertragingen moet zo klein mogelijk zijn en de diepte mag niet meer zijn dan 15 slagen / min. Langzame vertragingen mogen ontbreken.

Trillingen - de amplitude van veranderingen in de hartslag van de foetus.

Foetale gezondheidsindex (FFR) - minder dan 1 duidt meestal op een normale foetus. Van 1 tot 2 - kleine overtredingen, meer dan 2 - ernstige overtredingen.

Maar houd er rekening mee dat een groot deel van deze lijst ondanks de indicatoren normaal kan zijn, omdat dit te wijten kan zijn aan verschillende omstandigheden waarover ik hierboven schreef (het kind sliep bijvoorbeeld of hikte).

En het is erg belangrijk om naar de grafiek te kijken, want die decodeert ook veel. Het kan worden gebruikt om te bepalen waarom de hartslag wordt overschat, het was bijvoorbeeld een beweging of samentrekking van de baarmoeder.

Bovendien mogen de grafieklijnen niet dicht bij een rechte lijn liggen, er moeten scherpe pieken op en neer zijn. Maar ga niet verder dan de norm.

Het soort vertragingen is erg belangrijk en de oorzaak ervan.

Ik zou veel meer kunnen schrijven, ik heb bijvoorbeeld geleerd over de soorten grafieken en verschillende afwijkingen van de normen waar het aan te wijten kan zijn, maar dit is zo'n complex proces dat ik, door zoveel informatie te bestuderen, de decodering niet helemaal begreep, ik leerde alleen de basis.

Daarom kan alleen de dokter zelf of het apparaat dat het resultaat heeft geproduceerd een nauwkeurige decodering maken..

Ik kan mijn grafieken alleen met goede resultaten laten zien..

  • ◀ Voorbeelden van goede CTG-grafieken ▶

Begrijp duidelijk wat is wat:

Een voorbeeld van een CTG-grafiek met een maximale score van 10 punten:

In dit geval heeft de arts het resultaat zelf gedecodeerd.

Dit is hoe de resultaten worden berekend:

Ik heb deze CTG tegen betaling gedaan.

Maar dergelijke resultaten worden gegeven door het CTG-apparaat in onze prenatale kliniek:

In de eerste grafiek schreven ze heel lang voor me op, want als je goed naar de rustige lijnen kijkt, sliep het kind en bewoog niet.

Aandacht besteden aan de onderstaande streepjes is wiebelen. En op de bovenstaande grafiek kun je zien dat de hartslag toeneemt met verstoringen. Dit is een indicator van de norm.

En de totale PSP is 0,57, maar zoals ik hierboven al schreef, is dit de norm.

Deze CTG-grafiek kostte slechts 19 minuten om te schrijven, hoewel het meer zou moeten zijn voor betrouwbaarheid. MAAR gratis LCD, dit is gratis en niemand zal hier veel tijd aan je besteden.

De geheugenbandbreedte in deze grafiek is 0,01. Hoewel de eerste grote hartslagresonantie met een spreiding van bijna 180 tot 100 me in de war bracht.

Maar nogmaals, ik ben geen expert en er is mij verteld dat alles in orde is.

Voor degenen die mijn grote tekst niet onder de knie hebben, zal ik het bovenstaande samenvatten.

✔ CTG is een must voor iedereen, minimaal één keer tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling.

Deze procedure kan absoluut geen kwaad.!

Alleen een arts of apparaat kan de resultaten van CTG correct interpreteren., probeer je niet in jezelf te verdiepen, je zult er niets van begrijpen.

Zwangerschap, voorbereiding, bevalling:

EHBO-doos voor een zwangere vrouw:

Hoe u uw lichaam op orde kunt brengen na de bevalling als er geen tijd is:

CTG tijdens de zwangerschap: hoe ze het doen, wat een slechte CTG laat zien

CTG of cardiotocografie tijdens de zwangerschap is een registratie van foetale hartslagen en contractiele activiteit van de baarmoeder gedurende een bepaalde periode. CTG wordt ook wel een niet-stresstest genoemd. Het belangrijkste doel van CTG is om de toestand van de foetus te controleren en, indien nodig, een ingreep uit te voeren, bijvoorbeeld een spoedkeizersnede, voordat de baby lijdt..

CTG wordt uitgevoerd in het derde trimester van de zwangerschap, evenals tijdens de bevalling. Cardiotocografie wordt niet aanbevolen voor alle vrouwen op rij, deze procedure wordt voornamelijk uitgevoerd voor vrouwen uit de hoogrisicogroep, hoewel sommige artsen CTG voorschrijven voor herverzekering.

De belangrijkste indicaties voor CTG tijdens de zwangerschap zijn als volgt.

  • Bepaalde maternale ziekten, bijvoorbeeld bloedarmoede, hypertensie (140/90 of meer), diabetes mellitus type 1 en 2.
  • Letsel aan de buik of ander ernstig letsel bij een zwangere vrouw.
  • Roken of drugsverslaving bij de aanstaande moeder.
  • Meerdere zwangerschap.
  • Zwangerschap uitgesteld met meer dan 7 dagen.
  • De dreiging van vroeggeboorte.
  • Polyhydramnio's of laag water.
  • Verminderde beweging van de foetus.
  • Foetale aritmie op echografie.
  • Foetale groeivertraging meer dan 10 precentielen.

CTG wordt ook vaak gedaan bij opname in het ziekenhuis en bij het begin van de bevalling. Voor een pathologische bevalling kan continue CTG worden voorgeschreven.

Hoe wordt CTG gedaan tijdens de zwangerschap.

CTG tijdens de zwangerschap is een absoluut pijnloze en veilige procedure. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal elektronisch apparaat. Het CTG-apparaat heeft sensoren, waarvan er één de hartslag (hartslag) van de foetus registreert, de andere - de samentrekkingen van de baarmoeder.

De zwangere vrouw gaat met haar blote buik op de bank liggen. Het is raadzaam om op de linkerzij te gaan liggen om compressie van de inferieure vena cava te voorkomen. De sensoren worden gesmeerd met een speciale gel en met een elastische riem op de buik bevestigd.

Mogelijk wordt mama gevraagd om op de knop te drukken op het moment dat ze de beweging van het kind voelt. De machine geeft de hartslag van het kind hardop weer en registreert deze ook gedurende 20-30 minuten, en indien nodig langer.

CTG-resultaten kunnen worden afgedrukt, ze zien eruit als twee curven die de hartslag en samentrekkingen van de baarmoeder aangeven. Ook berekent het apparaat meestal het aantal punten afhankelijk van de motorische activiteit van de foetus, zijn reactie op de activiteit van de baarmoeder, versnelling en vertraging van de hartslag.

Interne foetale monitoring kan ook worden gebruikt wanneer de sensor door het geboortekanaal op het hoofd van de baby wordt geplaatst. Een dergelijke CTG is informatiever, maar wordt zelden gebruikt en alleen tijdens de bevalling voor strikte indicaties..

CTG tijdens de zwangerschap: wat het laat zien.

Met behulp van CTG is het mogelijk om de toestand van de foetus te bepalen, om hypoxie te vermoeden. Normale CTG-resultaten zijn een redelijk betrouwbaar teken van foetaal welzijn. Als er echter afwijkingen zijn op CTG, is dit niet noodzakelijk een teken van pathologie..

De resultaten van CTG kunnen worden beïnvloed door de inname van bepaalde medicijnen, foetaal gedrag, zwangerschapsduur, verticale houding van de moeder en andere factoren. Er kunnen ook storingen zijn in de werking van het apparaat (vooral als het verouderd is) of onjuiste oplegging van sensoren.

Vertrouw niet alleen op CTG, aangezien foutieve resultaten niet ongebruikelijk zijn en onnodig ingrijpen kan worden uitgevoerd. Als CTG abnormaal is, zijn andere beoordelingsmethoden vereist, bijvoorbeeld Doppler-echografie.

Slechte CTG tijdens zwangerschap.

Gewoonlijk is de hartslag van de foetus 110-160 slagen per minuut en neemt toe met de bewegingen van het kind. Er wordt rekening gehouden met de variabiliteit van de hartslag, de versnelling en vertraging.

Als de hartslag te laag of te hoog is of niet verandert wanneer het kind beweegt, kan dit duiden op een probleem. U moet echter niet proberen om CTG zelf te decoderen, het is beter om uw arts naar de resultaten te vragen.

Als de arts twijfelt aan de resultaten van CTG, wordt aanbevolen de studie te herhalen. Als beide CTG's onbevredigend zijn, zal de arts u sturen om het biofysische profiel van de foetus te beoordelen (echografie met de bepaling van de index van vruchtwater, motorische activiteit, hartslag, het aantal ademhalingsbewegingen, spierspanning van de foetus).

Zelfs als CTG slecht is, hoeft u zich bij voorbaat geen zorgen te maken, de resultaten zijn vaak vals pathologisch en het is noodzakelijk om aanvullend onderzoek uit te voeren alvorens beslissingen te nemen..

Als blijkt dat de baby geen zuurstof heeft, kan de arts een bevalling voorstellen. Zie het artikel "Foetale hypoxie".

CTG is een zeer nuttige studie tijdens de zwangerschap, veilig, pijnloos, stelt u in staat de eerste tekenen van het lijden van een kind te identificeren en tijdig de nodige maatregelen te nemen. En hoewel er valse resultaten zijn, kunnen ze worden gecontroleerd met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden..

Waarom en hoe wordt CTG gedaan tijdens de zwangerschap?

Zwangerschap is een buitengewoon vreugdevolle tijd voor elke vrouw die zich voorbereidt om haar baby te ontmoeten. Maar daarnaast is zwangerschap ook een zeer cruciale periode, omdat elke moeder wil dat de baby "comfortabel" in haar buik leeft, zonder enig ongemak of gebrek te ervaren, zodat het zich ontwikkelt en vormt volgens alle indicaties. Om na te gaan hoe comfortabel de baby in de baarmoeder is en om eventuele ‘problemen’ in dit verband tijdig vast te stellen en te corrigeren, moet de zwangere vrouw worden getest en, indien nodig, bepaalde onderzoeken ondergaan. Een van de meest waardevolle onderzoeksmethoden die artsen CTG noemen tijdens de zwangerschap, waardoor u een uitgebreide beoordeling van de toestand van de foetus kunt maken.

CTG (cardiotocografie) tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd om resultaten te verkrijgen met betrekking tot de hartactiviteit en hartslag van de baby, evenals zijn motorische activiteit, de frequentie van uteruscontracties en de reactie van de baby op deze contracties. CTG tijdens de zwangerschap, samen met doppleometrie en echografie, maakt het mogelijk om bepaalde afwijkingen in het normale verloop van de zwangerschap in de tijd vast te stellen, de contractiele activiteit van de baarmoeder en de reactie van het cardiovasculaire systeem van de baby daarop te bestuderen. Met behulp van CTG tijdens de zwangerschap is het mogelijk om de aanwezigheid (of afwezigheid) te bevestigen (of te ontkennen) van aandoeningen die gevaarlijk zijn voor de moeder en de baby, zoals foetale hypoxie; intra-uteriene infectie, kleine of polyhydramnio's; foetoplacentale insufficiëntie; afwijkingen in de ontwikkeling van het foetale cardiovasculaire systeem; voortijdige rijping van de placenta of de dreiging van vroeggeboorte. Als de vermoedens van een of andere afwijking worden bevestigd, kan de arts tijdig bepalen of therapeutische maatregelen nodig zijn, de tactiek van het omgaan met de zwangere vrouw aanpassen.

Wanneer CTG tijdens de zwangerschap te doen?

Voor CTG tijdens de zwangerschap wordt een speciaal apparaat gebruikt, dat bestaat uit twee sensoren die zijn aangesloten op een opnameapparaat. Dus een van de sensoren meet de hartactiviteit van de foetus, de tweede registreert de baarmoederactiviteit en de reactie van de baby op samentrekkingen van de baarmoeder. Een ultrasone sensor voor het luisteren naar de hartslag van de foetus en een spanningsmeter voor het registreren van samentrekkingen van de baarmoeder worden met speciale banden aan de buik van de zwangere bevestigd. Een van de belangrijkste voorwaarden voor de meest effectieve fixatie van indicaties wordt beschouwd als een comfortabele houding voor een vrouw tijdens CTG tijdens de zwangerschap. De metingen worden dus uitgevoerd in de positie van de zwangere vrouw, wanneer ze op haar rug, op haar zij of zit, in ieder geval is het noodzakelijk om de meest comfortabele positie te kiezen. Tegelijkertijd houdt de zwangere vrouw een speciale afstandsbediening met een knop in haar handen, die ze indrukt wanneer de baby beweegt, waardoor veranderingen in de hartslag tijdens de beweging van de foetus kunnen worden geregistreerd.

Urinezuur in het bloed

Focale veranderingen in de hersenen van vasculaire oorsprong