Tot 90% van de informatie over de wereld rondom een persoon ontvangt via het gezichtsorgaan. Het oog is een zeer gevoelig orgaan, de ogen moeten worden beschermd en trauma en letsel moeten met zorg worden behandeld. Bloedingen in het oog kunnen op elke leeftijd en om verschillende redenen voorkomen. Wanneer is dit een teken van pathologie en wanneer kun je het zonder een dokter stellen? Waarom ontstaan er complicaties en kunnen deze worden vermeden?
Allereerst is bloeding geen afzonderlijke ziekte, maar een symptoom, dat soms duidt op de aanwezigheid van een vaatziekte of visuele analysator. Als de pathologie optreedt tegen de achtergrond van letsel of lichamelijke inspanning en niet gepaard gaat met ernstige pijn of visuele beperking, is deze situatie meestal niet gevaarlijk. Als er aanvullende symptomen worden waargenomen en de bloeding niet verdwijnt, kunt u niet zonder de hulp van een oogarts. De behandeling hangt uitsluitend af van de oorzaak van het probleem en wordt pas na onderzoek voorgeschreven.
Soorten bloeding in het oog
Bloeding is schade aan bloedvaten, meestal de kleinste - haarvaten. Het leidt tot roodheid, waarvan de intensiteit niet afhangt van de mate van schade, maar van de lokalisatie van het scheuren van bloedvaten..
Afhankelijk van welk deel van het oog de bloeding optrad, worden vier typen onderscheiden:
- Hyphema. Dit is de naam voor de ophoping van bloed tussen het hoornvlies en de iris - deze ruimte wordt de oogkamer genoemd. Meestal treedt het op als gevolg van mechanisch letsel met een stomp voorwerp. Dit type bloeding gaat gepaard met ernstige pijn en visusstoornissen. Met de ontwikkeling van hyphema is dringende hulp van een oogarts vereist, anders zijn complicaties mogelijk.
- Hemophthalmos. Dit is de naam van een bloeding in het glaslichaam. Het belangrijkste symptoom is een wazige waas voor de ogen, die niet verdwijnt bij het knipperen. Als er zich veel bloed ophoopt, is volledig verlies van het gezichtsvermogen mogelijk. Dit type bloeding wordt als de meest ernstige en gevaarlijke beschouwd. Gezichtsverlies kan onomkeerbaar zijn, de kans op genezing hangt af van de snelheid van de medische zorg.
- Subconjunctivale bloeding wordt veroorzaakt door schade aan de vasculatuur van het slijmvlies. Deze bloedingen komen vaak zonder duidelijke reden voor, kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van chronische ziekten van het oog of de bloedvaten.
- De ophoping van bloed in het netvliesgebied treedt op als gevolg van schade aan de retinale vaten. Dit deel van het oog is het meest gevoelig en vatbaar voor beschadiging. Een kleine bloeding is voldoende om een blijvende visuele beperking te ontwikkelen.
Alleen een specialist kan bepalen tot welke categorie de bloeding behoort. Daarom is het bij het optreden van typische symptomen het meest correct om op dezelfde dag een oogarts te raadplegen..
- Eerste consult - 3.500
- Herhaaldelijk overleg - 1800
Symptomen
Bloeding symptomen verschillen ook afhankelijk van de locatie van de laesie.
Wanneer hyphema optreedt, ontwikkelt zich het volgende kenmerkende klinische beeld:
- Een rode vlek met gladde randen verschijnt in het oog, deze is gelijkmatig gekleurd.
- De kleur van de vlek varieert afhankelijk van de positie van het lichaam - liggend of staand. Dit komt doordat er bloed in de voorste oogkamer kan stromen.
- Geen verlies van gezichtsvermogen.
- Als er geen hulp is, verdwijnt de bloeding binnen een paar dagen vanzelf.
De symptomen van hemophthalmus zijn heel verschillend:
- Uiterlijk manifesteert bloeding zich door de aanwezigheid van een bruine vlek met een uniforme kleur.
- Er wordt een visuele beperking waargenomen. De ernst hangt af van hoe erg het slijmvlies is beschadigd. Bij totale hemophthalmus kan volledig verlies van het gezichtsvermogen optreden.
- Flitsen verschijnen voor de ogen, donkere vlekken verschijnen, vaak van vorm en grootte.
Hemophthalmus vereist medische aandacht, omdat netvliesloslating en oogatrofie tot de mogelijke complicaties behoren. En met een chirurgische behandeling kunt u uw zicht redden.
Symptomen van retinale bloeding:
- Er verschijnt een raster voor de ogen, bewegende punten verschijnen - vliegen.
- Items zien er vaag uit.
- Verminderde gezichtsscherpte. Zelden gaat het gezichtsvermogen volledig verloren.
Het komt voor tegen de achtergrond van een orbitale kneuzing (wat vaak het gevolg is van ernstige verwondingen in de ogen), evenals tegen de achtergrond van vasculitis en sommige systemische ziekten.
Als zich tijdens een bloeding veel bloed ophoopt, ontwikkelt zich een aandoening zoals exophthalmus. De oogbollen beginnen naar voren te steken, de patiënt voelt een beperking in de oogbeweging. Als het bloed een uitweg vindt, kan het onder het ooglid uitsteken en in de conjunctivale zak.
Er zijn symptomen die wijzen op specifieke laesies en die nuttig zijn bij de diagnose. Als de bloeding zich bijvoorbeeld tot op de huid uitstrekt en lijkt op het montuur van een bril, duidt dit op een schedelbasisfractuur..
De redenen
De redenen zijn verschillend:
- Letsel aan het oog, de baan of de schedel. Vooral stompe, harde slagen op het hoofd zijn gevaarlijk. Na het ontvangen van een dergelijk letsel (zelfs als er geen symptomen zijn), is het noodzakelijk om een oogarts te laten onderzoeken.
- Besmettelijke virale ziekten. Bloeding treedt op als gevolg van een ontstoken slijmvlies.
- Ontwikkeling van een hypertensieve crisis. Een snelle stijging van de bloeddruk kan leiden tot een schending van de integriteit van bloedvaten. Dit komt vooral vaak voor bij ouderen of bij patiënten die lijden aan diabetes mellitus of auto-immuunziekten..
- Braken en hevig hoesten (lichamelijke inspanning) kunnen tot lichte bloedingen leiden. Ondanks het feit dat de roodheid van het oog ernstig kan zijn, behoort de aandoening niet tot de categorie gevaarlijk.
- Medicijnen nemen die de viscositeit van het bloed verminderen. Deze omvatten de populaire pijnstiller en antipyretische aspirine, die vaak in grote doses en zonder doktersrecept wordt ingenomen..
- Vitamine K-tekort Dit is een zeldzame aandoening. Vitamine K wordt geproduceerd door de darmmicrobiota, en meestal ontstaat het tekort na massale antibioticatherapie of bij chronische ziekten van het immuunsysteem of het maagdarmkanaal..
- Erfelijke bloedingsstoornis - hemofilie.
Het risico neemt aanzienlijk toe bij aanwezigheid van chronische pathologieën van het hart, de bloedvaten en inwendige organen, evenals in de eerste weken na oogchirurgie.
Bloedingen kunnen ook optreden bij kinderen van elke leeftijd, van pasgeborenen tot adolescenten. De redenen zijn meestal dezelfde als bij volwassenen..
Aanbevelingen voor patiënten
Wanneer moet u onmiddellijk een arts bezoeken:
- Roodheid trad gelijktijdig op in beide ogen. Dit kan een teken zijn van een ernstige stoornis in de bloedsomloop..
- Verlies of afname van het gezichtsvermogen in een of beide ogen met roodheid.
- De bloeding gaat gepaard met mist voor de ogen, die niet binnen enkele minuten of na knipperen verdwijnt.
- Roodheid gaat gepaard met ernstige pijn en slechtziendheid.
- De bloeding was het gevolg van een trauma. Door shock is het vaak moeilijk om de werkelijke ernst van het letsel te bepalen..
- Roodheid trad op tijdens het gebruik van anticoagulantia.
Als de bloeding niet gepaard gaat met de genoemde symptomen, het is subconjunctivaal en de patiënt kent de oorzaak, dan is het niet nodig om een arts te raadplegen. De oogarts moet worden bezocht als de roodheid binnen enkele dagen aanhoudt.
Wat u niet moet doen in geval van bloeding:
- Het wordt niet aanbevolen om in uw ogen te wrijven - dit leidt tot irritatie, waardoor de symptomen kunnen worden verborgen, en in sommige gevallen kan het bloeden toenemen.
- Voer vasoconstrictieve medicijnen in voordat u een specialist raadpleegt.
- Draag contactlenzen.
- U kunt niet zelf stoppen met het gebruik van anticoagulantia. Het is noodzakelijk om de bloeding aan de behandelende arts te melden.
Als er een bloeding in het oog optreedt, is het in ieder geval noodzakelijk om de ogen rust te geven, niet te belasten, fysieke activiteit te vermijden tot een zichtbare verbetering.
Als het om preventie gaat, zijn er geen speciale maatregelen die bescherming kunnen bieden tegen bloeding. Patiënten die aan systemische ziekten lijden, moeten voorgeschreven medicijnen nemen en de aanbevelingen voor levensstijl volgen. Patiënten met diabetes mellitus en hypertensie moeten worden geobserveerd door een oogarts om preventieve onderzoeken bij te wonen.
Oorzaken van bloeding in het oog en in de sclera
Waarom is er een bloeding in het oog? Dit betekent meestal schade aan een bloedvat onder de buitenkant van het oog. In dergelijke gevallen is het eiwit bloeddoorlopen of bedekt met rode vlekken. In de geneeskunde wordt deze aandoening subconjunctivale bloeding genoemd..
Een ander minder vaak voorkomend type oogbloedingen, hyphema, kan optreden in de pupil, het gekleurde deel van het oog. Soortgelijke schade doet zich diep in de interne kanalen voor. In dit geval stroomt het bloed niet rechtstreeks uit het oog.
Oog bloeddoorlopen - redenen
De bloedvaten in de ogen zijn erg kwetsbaar en kunnen onder invloed van verschillende factoren barsten:
pijnlijke ontlasting, obstipatie;
overmatige inspanning bij het tillen van zware dingen;
hoge bloeddruk;
contactlenzen dragen;
Hyphema's komen minder vaak voor en worden vaak veroorzaakt door een klap of letsel aan het oog, gezicht, hoofd door een ongeval, vallen, krabben, enz...
Andere oorzaken van hyphema zijn onder meer:
ooginfecties (vooral herpes);
trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes);
hemofilie en andere problemen met bloedstolling;
complicaties na oogchirurgie.
Sommige bloedverdunnende medicijnen verhogen het risico op bloeding uit het oog. Ze worden gebruikt om bloedstolsels te behandelen en te voorkomen:
OTC-medicijnen zoals NSAID's en natuurlijke supplementen kunnen ook uw bloed verdunnen. Deze omvatten:
teunisbloemolie;
Bepaalde infecties hebben ook invloed op de conditie van de ogen. Conjunctivitis is een veel voorkomende en besmettelijke oogziekte bij kinderen en volwassenen die kan worden veroorzaakt door virussen of bacteriën..
De aandoening veroorzaakt geen bloeding uit de ogen, maar kan in sommige gevallen leiden tot de vernietiging van reeds kwetsbare bloedvaten, waardoor subconjunctivale bloedingen ontstaan.
Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u naast een bloeding last krijgt van:
zichtproblemen (wazig, dubbel zien).
Als bloed in de ogen het gevolg is van een ziekte, moet het worden behandeld.
Hyphema's en ernstigere oogbloedingen kunnen een directe behandeling vereisen. Benoem hiervoor:
druppels voor droge ogen;
steroïde oogdruppels voor oedeem;
pijnstillers voor de ogen;
druppels met antibiotica voor bacteriële infectie;
antivirale oogdruppels voor virale infectie;
laserchirurgie om bloedvaten te herstellen;
Waarom treedt bloeding in het oog op? Wat te doen, met wie u contact moet opnemen en hoe u moet behandelen?
Bloeding wordt meestal opgehoopt bloed genoemd dat de bloedvaten verlaat en de holte van de oogbal en het weefsel vult. Bloed in het oog, wat te doen? De exacte diagnose wordt gesteld door specialisten - artsen die werkzaam zijn in de microchirurgie en oogartsen. Bloeding in het oog, waarvan de oorzaken en behandeling tijdig moeten worden uitgevoerd, zijn onderverdeeld in verschillende typen.
Deze omvatten:
- Hemophthalmus;
- Hyphema;
- Preretinale, subretinale en subconjunctivale invloeden die hyposhagmus worden genoemd.
De belangrijkste symptomen van het fenomeen zijn onder meer clusterhoofdpijn en het verschijnen van een karakteristieke plek, oedeem onder het oog, dat het gezichtsvermogen schaadt.
Deze pathologie heeft geen invloed op het gezichtsvermogen, maar vermindert de scherpte. Het optreden van complicaties is mogelijk als de ogen regelmatig met bloed worden bedekt.
- Oorzaken van blauwe plekken
- Symptomen
- fotogallerij
- Genezingsprocedures
- Van de apotheek worden meestal medicijnen gebruikt:
- Video's die u zullen interesseren!
- Folkmedicijnen
Oorzaken van blauwe plekken
Velen zijn geïnteresseerd in wat een bloeding in de ogen veroorzaakt. Brillen worden vaak vervangen door lenzen die, als ze niet goed zijn aangebracht, blauwe plekken kunnen veroorzaken. Op zo'n moment treedt mechanische irritatie van het slijmvlies op, de bijbehorende symptomen verschijnen.
Een persoon heeft een gevoel van zand in het oog, maar kleine bloedvaten raken gewond. De blauwe plekken verdwijnen zonder behandeling als u de lenzen een bepaalde tijd niet gebruikt en vervolgens de juiste optie kiest zodat het fenomeen niet opnieuw optreedt.
Tijdens het baren van een kind wordt het lichaam van een vrouw onderhevig aan zware belasting, wat kan leiden tot scheuren van kleine bloedvaten in de ogen. Na verloop van tijd verdwijnen ze zonder tussenkomst van specialisten. Waarom overstromingen, druk of andere factoren? Sporten en hard lichamelijk werk kunnen een onaangenaam fenomeen veroorzaken. Om de vlekken te laten verdwijnen, is het noodzakelijk om de intensiteit van de belasting op het lichaam te verminderen..
Tijdens lange en frequente vluchten verandert de oogdruk, wat een negatief effect heeft op de bloedvaten. Ze zijn beschadigd en veroorzaken bloeding, die binnen een paar dagen verdwijnt zonder medische procedures..
Een andere reden voor het bloeden van de ogen is een overbelaste hoest veroorzaakt door een infectie of allergie. De kleine rode stip in het oog verdwijnt bij de behandeling van de onderliggende ziekte.
Bloedende ogen kunnen iemand bang maken, maar u moet kalmeren en de reden achter het optreden van het fenomeen achterhalen. In de meeste gevallen wordt het optreden van het probleem waargenomen bij hoofdletsel, na een klap op het hoofd en de romp.
Hematoom van de oogbol wordt gevormd door het scheuren van kleine haarvaten, wat niet ongebruikelijk is in het geval van scherpe temperatuurschommelingen, ongunstige weersomstandigheden, chronisch slaapgebrek, vermoeidheid van de ogen, slechte gewoonten, opname van vreemd lichaam en ongecontroleerde inname van geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden.
Bij een van deze factoren kunt u een bloedstolsel in het oog opmerken..
Deze lijst met redenen wordt aangeduid als onschadelijke manifestaties die aangeven dat u uw levensstijl moet veranderen. Regelmatig vullen van het oog met bloed leidt tot de ontwikkeling van bloedstolsels in het netvliesgebied. Als het probleem lange tijd verdwijnt, kunnen sommigen het verwarren met uitgesproken bloedvaten in de ogen. Dit oordeel is verkeerd.
Aandacht! Letsel is niet de enige oorzaak van bloedingen in het oog van een volwassene. Ziekten en orgaanpathologieën kunnen tot blauwe plekken leiden.
De belangrijkste oorzaak van bloeding wordt beschouwd als een verminderde bloedcirculatie en een lage bloedstolling. Na verloop van tijd verliezen de bloedvaten hun elasticiteit en worden ze broos, zodat het bloed de sclera van het oog binnendringt. De behandeling van een dergelijk fenomeen kost een orde van grootte hoger dan bij gewone blauwe plekken. Wanneer het oog gezwollen is met bloed, is het niet ongebruikelijk voor gecompliceerde diabetes mellitus, hypertensie, endarteritis en atherosclerose..
Zo'n overlast kan worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen in het oog..
Bij een ontsteking van de belangrijkste choroidea, de iris, iritis en uveïtis, wordt de bloedtoevoer verstoord en verschijnt er bloed in het oog. Bij een persoon met bijziendheid verschijnen scheuren in de bloedvaten, wat ertoe leidt dat het oog bedekt is met bloed. Het treedt op na de geboorte van een kind, vanwege hoesten en lichamelijk werk.
Zeldzame pathologieën omvatten tumoren met verschillende etiologieën. Ze leiden ertoe dat de bloeddruk, die het scheuren van bloedvaten veroorzaakt, stijgt. Een afname van het aantal bloedplaatjes en het optreden van bloedarmoede zijn een van de zeldzame redenen geworden waarom het oog gezwollen is met bloed..
Het verschijnen van een dergelijk probleem in de oogbal mag niet onopgemerkt blijven. Het wordt aanbevolen om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist die een effectieve behandelmethode zal kiezen. In dit geval houdt de arts rekening met alle factoren, vooral de grootte van de laesie. Door ernst is het fenomeen onderverdeeld in klein, gemiddeld en sterk.
Aandacht! Kleine tot matige bloeding kan worden behandeld, en ernstige blauwe plekken leiden tot verlies van het gezichtsvermogen, wat in veel gevallen niet kan worden hersteld.
Symptomen
De lokalisatie van bloedophoping is anders, daarom worden de belangrijkste delen van de laesie onderscheiden:
- Oogkas. De holte van de baan is gevuld met bloed als gevolg van kneuzing van de baan van het oog als gevolg van vasculitis of bloedziekten. Het probleem gaat gepaard met gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen, uitpuilen, voorwaartse verplaatsing van de oogbal, beperkte orgaanmobiliteit. Bloeddoorlopen ogen duiden op een breuk van de schedelbasis als de blauwe plek de vorm van een bril heeft.
- Voorste oogkamer. Bij hyphema verschijnt een rode formatie met gladde randen. Bloed verspreidt zich naar de gehele holte van de oogkamer of bedekt de bodem. Verlies van gezichtsvermogen wordt niet waargenomen en de bloederige vlek zal na verloop van tijd verdwijnen.
- Netvlies. De ophoping van bloed leidt tot vervaging van de contouren van objecten, waardoor objecten moeilijk te herkennen zijn. Het fenomeen dat het netvlies aantast, gaat gepaard met hoofdpijn in het slaapgedeelte van het aangedane oog. Tegelijkertijd verschijnt er een bloedige sluier voor de ogen..
- Glasachtige humor. Hemophthalmus is een bruine formatie die zich achter de lens bevindt. Dit komt door vaatletsel zonder de lens te beïnvloeden. Bij volledige hemophthalmus gaat het gezichtsvermogen verloren. Gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen wordt vaak veroorzaakt door loslaten van het netvlies of atrofie van de oogbol.
Bloeding wordt waargenomen bij dunne en kwetsbare wanden van de oogvaten, terwijl de weefselelasticiteit verloren gaat. Een blauwe plek op een eekhoorn duidt op schade..
Typen, oorzaken en behandeling van bloeding in het oog
Bloeding in het oog (ICD-10-code - H31.3) is een vrij algemeen verschijnsel dat om verschillende redenen kan optreden. Het pathologische proces is te wijten aan het binnendringen van bloed buiten de grenzen van de bloedvaten. In principe is een soortgelijk fenomeen typerend voor alle organen van het menselijk lichaam, waar bloedvaten zijn, daarom zijn de ogen onderhevig aan dit proces wanneer ze worden blootgesteld aan verschillende interne en externe factoren..
Blauwe plekken kunnen in verschillende delen van het oog van een persoon voorkomen. Het is gebruikelijk om verschillende soorten van een dergelijk pathologisch proces tegelijk te onderscheiden:
- Hyphema.
- Subconjunctivaal.
- In het netvlies.
- In het glasvocht.
De gevolgen zijn heel verschillend, afhankelijk van de locatie, de hoeveelheid blauwe plekken en andere factoren. Een bloedvlek is vaak geen oorzaak van ernstige schade aan een kind of een volwassene en heeft geen gespecialiseerde therapie nodig.
Ongeacht het type lopende pathologische proces, moet u in elk geval contact opnemen met een oogarts die u zal vertellen hoe u van de bloedvlek af kunt komen en waar u terecht kunt voor gespecialiseerde therapie..
Hyphema
Hyphema is een pathologisch proces waarbij bloed zich in relatief grote hoeveelheden begint op te hopen in de voorste oogkamer. Dit gebied bevindt zich tussen de iris van het oog en het hoornvlies. Accumulerend, het bloed begint geleidelijk het eiwit en andere externe oogstructuren te sluiten, waardoor een geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen wordt waargenomen (wanneer het proces wordt verwaarloosd, ontwikkelt zich cataract en treedt verlies van het gezichtsvermogen op).
Meestal is de ontwikkeling van hyphema te wijten aan letsel (klap, val, na verschillende chirurgische ingrepen van het oftalmische type (bijvoorbeeld tijdens oogchirurgie als gevolg)).
De belangrijkste redenen voor het verschijnen van hyphema zijn ook:
- Overtreding van bloedstollingsprocessen.
- Schade aan de oogbal met herpes.
- Het verschijnen van beschadigde bloedvaten in de iris.
- Kankerproces.
Naast het verschijnen van een klein hematoom op het oog, gaat hyphema ook gepaard met de volgende symptomen: een relatief grote hoeveelheid bloed hoopt zich op in de voorste oogkamer; lichtgevoeligheid neemt aanzienlijk toe; pijn verschijnt in de oogbal en het voorhoofd; het zicht wordt geleidelijk wazig, het beeld is wazig, geblokkeerd.
Een oogarts houdt zich bezig met de diagnose van dit type ziekte. Voor het stellen van een diagnose is uitwendig onderzoek en onderzoek van iemands klachten meestal voldoende. Al bij de eerste afspraak zal een specialist de interne structuur onderzoeken, de druk in de ogen meten en de gezichtsscherpte bepalen. In moeilijke situaties worden verschillende aanvullende examens afgenomen.
Rekening houdend met de waarschijnlijke oorzaken van het begin van de ziekte en op basis van de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken, kan de oogarts de volgende therapeutische aanbevelingen doen:
- Verminderde lichamelijke activiteit (in sommige gevallen wordt volledige bedrust aanbevolen).
- Een ooglapje dragen dat in bloed opdrijft.
- Hoge positie van het hoofd tijdens de slaap zodat overtollig bloed niet naar de ogen stroomt.
Tijdens de behandeling van hyphema is het verboden om druppels en medicijnen te gebruiken, waarvan de werking het bloed kan verdunnen. Als het oog gevuld is met bloed en de intraoculaire druk tegen deze achtergrond stijgt, is er een grote kans op beschadiging van het hoornvlies en het optreden van glaucoom.
In dergelijke situaties is traditionele behandeling met oogdruppels of een operatie aangewezen (chirurgische ingreep wordt altijd voorgeschreven als er een kans bestaat dat iemand het zicht verliest).
Subconjunctivale bloeding
Volgens de principes van het voorkomen lijkt het sterk op het verschijnen van een blauwe plek op de huid. Het is een roodachtige vlek of veel stippen op de sclera. De ontwikkeling van de ziekte wordt waargenomen door het feit dat het bloed geleidelijk uit de bloedvaten begint te dringen en langs het bindvlies beweegt.
Het bindvlies bestaat uit een groot aantal miniatuurvaten, die onder invloed van verschillende negatieve interne en externe factoren vaak worden beschadigd, wat blauwe plekken in het oog veroorzaakt.
De redenen voor het verschijnen van het pathologische proces zijn als volgt:
- Ernstig en / of langdurig hoesten en niezen.
- Trauma aan de oogbal.
- Verhoogde bloed- en / of intracraniale druk.
- Actief gebruik van medicijnen die het bloed verdunnen.
- Bloedstollingsstoornissen.
- De gevolgen van diabetes.
- Overmatige fysieke belasting.
Ondanks het feit dat het uiterlijk pathologische proces er nogal beangstigend en beangstigend uitziet, levert het geen significant gevaar op voor de patiënt. Bovendien zijn er vaak geen andere symptomen van pathologie, behalve de resulterende bloeding. Vaak ontdekken mensen blauwe plekken pas als ze in de spiegel kijken..
Iets om te druppelen en gespecialiseerde medicijnen te gebruiken, het is niet nodig om folkremedies te gebruiken, omdat de bloedvlek zal zichzelf verwijderen. Maar u moet begrijpen dat het zelfmedicatieproces meer dan een dag duurt. In dit geval kan de oogarts speciale druppels voorschrijven om de conditie van de oogbal te verbeteren..
Glasvochtbloeding
Het glasvocht is een transparante substantie die qua structuur lijkt op een gel. Geplaatst achter de lens. De belangrijkste functie is om de vorm van het oog te ondersteunen, om vanaf de pupil licht naar het netvlies te sturen. Bloeden in deze structuur is een relatief zeldzaam fenomeen, omdat deze structuur geen bloedvaten heeft, daarom wordt er bloeding gevormd wanneer de bloedvaten in het netvlies zijn gesprongen.
In dit geval kunnen de volgende redenen het optreden van een bloeding veroorzaken:
- Oogtrauma.
- Bloeding.
- Loslating van het glaslichaam.
- Het verschijnen van pathologische vaten in het netvliesgebied (als een persoon diabetische retinopathie heeft).
- Schade aan retinale vaten geassocieerd met hypertensie, atherosclerose en andere ziekten.
- Neoplasmata in het gebied van de oogbal (als dit gebied opzwelt en aangrenzende weefsels beschadigd zijn).
- Het uitvoeren van verschillende oogheelkundige procedures en operaties (inclusief laser).
Preretinale bloeding in het netvlies en het glaslichaam leidt ertoe dat de blik troebel wordt, stippen, "vliegen", enz. Worden gevormd. Als je naar de omringende wereld kijkt, wordt deze roodachtig, objecten lijken een beetje rood gekleurd. Gewoonlijk treft de ziekte één oog (links, rechts), is ze eenzijdig en verspreidt ze zich zelden naar het aangrenzende oog.
Als de zaak wordt verwaarloosd, ervaren de patiënten een geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen, dat voortdurend vordert.
Bij de diagnose van de ziekte is een oogarts betrokken, die met een spleetlamp het oog onderzoekt en een echografisch onderzoek voorschrijft. De patiënt moet een algemene bloedtest ondergaan (om de infectieuze aard van de ziekte uit te sluiten). In moeilijke gevallen worden mensen gestuurd voor computertomografie.
De therapeutische tactieken voor deze ziekte zullen volledig afhangen van de redenen die de bloeding hebben veroorzaakt:
- In de eerste fase wordt de belangrijkste oorzaak van de blauwe plek nauwkeurig bepaald.
- Dan stopt het bloeden.
- Verder worden procedures uitgevoerd om de structuur van het netvlies te herstellen, zodat een persoon zijn gezichtsvermogen niet verliest.
- In de laatste fase wordt er alles aan gedaan om de gebruikelijke gezichtsscherpte te herstellen.
Het is onmogelijk om dit type ziekte thuis te genezen, omdat een gespecialiseerde behandeling vereist is, waaronder lasercoagulatie. Daarna is het noodzakelijk om te wachten op de volledige resorptie van bloed (10-20 dagen). Op dit moment moet u elke fysieke activiteit opgeven om geen nieuwe bloedingen te veroorzaken..
Als het bloed dat zich in het glaslichaam heeft opgehoopt, andere structuren van het oog sluit, blijft vollopen en de therapie verstoort, is een operatie aangewezen om het glaslichaam te verwijderen, waardoor het bloeden stopt (de structuur wordt volledig verwijderd). Na de operatie wordt een speciale siliconensubstantie in de oogbol geïnjecteerd om het netvlies op zijn gebruikelijke plaats te houden. Operaties van dit type worden uitgevoerd in speciale oftalmologische klinieken. Ondanks hun complexiteit zijn ze relatief veilig en kunnen ze de menselijke gezondheid niet schaden (ongeacht de leeftijd).
Retinale bloeding
Het netvlies (retina) is een van de belangrijkste structuren in het menselijk oog, dat lichtfotonen verwerkt, omzet in zenuwimpulsen en voor verdere verwerking doorgeeft aan de hersenstructuren. Het netvlies is gevuld met een groot aantal bloedvaten
Er zijn veel factoren die ertoe kunnen leiden dat bij volwassenen vaak bloed in het oog en het netvlies verschijnt:
- Verhoogde bloeddruk, chronische hypertensie.
- Suikerziekte.
- Gebrek aan hemoglobine in het lichaam (bloedarmoede).
- Leukemie.
- Schade aan de oogbal en retinale vaten.
- TBI.
- Een sterke verandering in atmosferische druk.
- Zwangerschap.
- Ziekten van het hemorragische type.
Tegelijkertijd wordt retinale bloeding vaak geregistreerd bij kinderen, adolescenten, jongeren en meisjes als gevolg van hersenschudding, kindermishandeling en huiselijk geweld. We moeten ook retinopathie van premature baby's opmerken, die wordt waargenomen bij kinderen met een laag geboortegewicht. Vanwege de onvoldoende ontwikkeling van het oog zijn de bloedvaten van het netvlies van de baby extreem zwak, daarom kunnen ze gemakkelijk worden beschadigd en bloeden.
De diagnose van pathologie wordt uitgevoerd door een oogarts, die tijdens het eerste bezoek de fundus van het oog moet onderzoeken en angiografie en echografie moet voorschrijven. Angiografie is het meest geschikte onderzoek omdat u hiermee de bloedvaten van het netvlies kunt onderzoeken en snel een diagnose kunt stellen.
De behandeling van de pathologie hangt volledig af van de redenen die het hebben veroorzaakt, de ernst van het proces, de hoeveelheid blauwe plekken. Als de ernst van de ziekte matig is en het probleem zelf niet verband houdt met chronische pathologische processen, hoeft de blauwe plek vaak niet met medische middelen te worden verwijderd, omdat het lost vanzelf op zonder gespecialiseerde therapie. De behandeling kan de volgende technieken omvatten:
- Injecties met medicijnen, waardoor de ontwikkeling van pathologische vaten in de vezel stopt. Injectietherapie met injecties is geïndiceerd voor die patiënten met bloeding in de sclera of retina tegen de achtergrond van de ontwikkeling van diabetes mellitus.
- Laser fotocoagulatie. In dit geval dichtschroeien artsen beschadigde en zieke bloedvaten met behulp van lasertechnologie. De techniek wordt actief gebruikt als u het netvlies moet herstellen.
Wat je niet moet doen?
Niet alle mensen weten wat ze moeten doen met bloeden in het oog, dus proberen ze vaak de pathologie het hoofd te bieden met behulp van huismiddeltjes en advies van vrienden. Dit is de verkeerde tactiek, omdat u allereerst naar een oogarts moet.
Als u een blauwe plek in het oog ziet en de redenen voor de ontwikkeling ervan niet weet, is het verboden om het volgende te doen:
- Veeg uw ogen af met uw handen, raak ze aan met uw vingers, omdat dit kan leiden tot het binnendringen van een infectie (bijvoorbeeld, vaak tegen de achtergrond van een bloeding, beginnen de ogen te zwellen en etteren als gevolg van de ontwikkeling van etterende conjunctivitis, juist omdat mensen constant hun ogen wrijven en aanraken met hun handen).
- Gebruik vasoconstrictieve druppels zonder toestemming van een arts (kan de oogbal beschadigen en de toestand van de oogstructuren verslechteren).
- Spoel de ogen met thee, kruiden en andere afkooksels / infusen, omdat dit geen enkel voordeel oplevert (oedeem en bloeding zullen nergens heen gaan), maar het kan ook de ontwikkeling van conjunctivitis veroorzaken.
- Fysiek overweldigd zijn, actief in beweging zijn, met het hoofd liggen, bloedverdunners gebruiken (zelfs als ze geïndiceerd zijn voor de behandeling van andere ziekten).
- Ga voor wimperverlengingsprocedures.
Behandeling van bloeding in het oog hangt af van de redenen die het hebben veroorzaakt, daarom is de belangrijkste voorwaarde van de therapie om de oorzaak van het verschijnen van de blauwe plek vast te stellen. Oogartsen kunnen verschillende medicijnen voorschrijven (Vixipin, Dexamethason, enz.), Speciale procedures, operaties.
6 oorzaken van oogbloeding
Bloedingen in het oog kunnen verschillende oorzaken hebben, het kunnen verwondingen en zeer ernstige functionele stoornissen van de vitale systemen van het lichaam zijn. Het materiaal geeft een classificatie van oogbloedingen en een uitleg van de redenen waarom ze optreden..
Typen en verschillen van bloeding in het oog
Bij jonge mensen wordt elke bloeding in het oog geassocieerd met een onbedoelde slag of een gevecht. Ouderen zullen waarschijnlijk denken aan een sprong in de bloeddruk en beginnen sterk te adviseren om met spoed naar een therapeut te gaan of op zijn minst een bloeddrukmeter te gebruiken..
Hyposhagmus
Dit is het binnendringen van bloed uit de bloedvaten onder het bindvlies. In de diagnose die de arts in de geschiedenis van de ziekte heeft gesteld, wordt een dergelijke bloedvloeiing in de sclera ook wel 'subconjunctivale bloeding in het oog' genoemd. De mensen zullen diagnosticeren "het vat is gesprongen", wat ook correct zal zijn, omdat een dergelijke ophoping van bloed wordt veroorzaakt door het scheuren van de haarvaten, vanwaar het bloed dat deel van het oogwit binnenkomt, dat zich rond de iris bevindt..
Mogelijke redenen
- Traumatische schok voor het oog; zijn lange en sterke wrijving; een scherpe sprong in atmosferische druk (werk in tanks, drukkamers, afgesloten afgesloten ruimtes, enz.), een klap op het hoornvlies door een vreemd voorwerp (een groot insect met hoge snelheid), blootstelling aan agressieve chemicaliën.
- Slechte bloedstolling veroorzaakt door aangeboren of verworven hemofilie, ongecontroleerd en overmatig gebruik van bloedverdunners in de vorm van aspirine, dipyridamol, heparine, ticlide, enz..
- Een sprong in druk tijdens vasculaire spasmen, bevalling met hun pogingen, constipatie, scherp, "vanuit het hart", niezen, de neus snuiten van een ernstig verstopte neus, proberen een onredelijk gewicht op te tillen, verstikking, braken, krampachtige hoest.
- Ooginfecties.
- Gevolgen van oogchirurgie.
- Vasculaire kwetsbaarheid veroorzaakt door vitaminegebrek met een tekort aan vitamine K en C; diabetes, atherosclerose, systemische bindweefsellaesies (vasculitis, lupus).
Hyposhagmus, beschouwd als een cosmetisch defect, wordt beschouwd als de meest onschadelijke en snel voorbijgaande ziekte. In vergelijking met onderhuidse hematomen (kneuzingen), verandert het niet van kleur, maar wordt het gewoon bleek en lost het geleidelijk op. Het gevoel van een blokkade in het oog in de aanwezigheid van een dergelijke bloeding kan eerder worden toegeschreven aan een psychologisch ongemak, als een belemmering wordt het meer waargenomen op het niveau van zelfhypnose. Het verdwijnen van een bloedvlek in de sclera gebeurt dus zonder medicatie..
Hoewel de resorptie van de rode vlek kan worden versneld met oogdruppels kaliumjodium. En als u het begin van de vorming van een blauwe plek in de sclera hebt geregistreerd en deze zich blijft uitbreiden, stop dan dit proces door het populaire infuusmiddel Vizin, Naphthyzin voor de ogen, Oktilia, enz..
Hyphema
De plaats van de bloeding is het compartiment tussen de iris (die onze ogen hun unieke kleur geeft) en de bolle buitenlens van het transparante hoornvlies. Deze plaats wordt de voorste oogkamer genoemd..
In de normale toestand is de kamer gevuld met een transparant substraat met een complexe samenstelling. Hyphema is het lekken van bloed in deze kamer. De ophoping van dergelijk bloed ziet eruit als een segment in het onderste deel van de iris, en hoe groter de bloeding, hoe groter het gebied dat door dit segment wordt ingenomen. De voorste oogkamer kan als gevolg van een uitgebreide bloeding zelfs volledig worden gevuld, waardoor de iris, welke kleur het ook was, een pure bloederige kleur krijgt..
Zie ook: Waarom ogen rood worden en hoe oogziekten kunnen worden voorkomen?
De oorzaak van de pathologie is altijd een gescheurd vat. Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van breuk?
Trauma
Soorten blessures:
- Penetreren - met oogletsel beginnend bij het hoornvlies en verder naar binnen, waarbij een doorgaand kanaal wordt gevormd tussen de binnenholte van de oogbal en de externe omgeving. Meestal zijn wonden scherpe voorwerpen. Minder vaak - van stompe slagen, maar dan moet de slag sterk zijn.
- Niet doordringend. Met een dergelijk effect kan het oog intact blijven, maar de impact is het gevolg van een kneuzing tot de dynamische vernietiging van de interne structuren van het oog. Dit type letsel is bijna altijd het gevolg van een stompe krachtimpact. Kan gepaard gaan met een hersenschudding.
- Alle chirurgische ingrepen met de ogen zijn ook trauma's..
Ziekten van de oogbollen
Ziekten van de oogbollen die verband houden met het verschijnen en groeien van defecte bloedvaten in het oog (neovascularisatie). Nieuwe schepen hebben altijd enkele structurele defecten, daarom zijn hun muren kwetsbaarder dan gewone. Wanneer deze wanden breken met minimale blootstelling, treedt bloeding op in de holte tussen het hoornvlies en de iris.
Neovascularisatie treedt op vanaf:
- Diabetische angiopathie bij diabetes
- Defecten van het veneuze netwerk in het netvlies en het begin van het loslaten ervan
- Tumoren in het oog en ontsteking van de intraoculaire structuren.
Diagnostiek
De overduidelijkheid van de tekenen van de ziekte doet geen twijfel rijzen over de diagnose, en de arts moet, op basis van het feit dat de voorste kamer hematovult en de hoeveelheid bloed erin, de behandeling voorschrijven. De diagnose wordt gesteld aan de hand van eenvoudige stappen:
- Oogonderzoek met hyphema
- Meting van druk in de ogen met een speciale tonometer
- Bepaling van het percentage gezichtsscherpte
- Onderzoek van het oog met een hardwaremethode (met behulp van een oftalmologische microscoop).
Vóór de behandeling van hyphema, een nauwkeurige installatie van de oorzaken van het uiterlijk en de eliminatie van externe factoren die een dergelijke pathologie veroorzaakten, zoals:
- Annulering van hemorragische medicijnen (als hun afspraak plaatsvond)
- Vitamine-tekort, indien aanwezig
- Oogheelkundige infecties
- Slechte gewoonten, vooral zwaar roken
Als het hyphema echter tot 1/3 van het irissegment in beslag neemt, is de resorptie ervan slechts een kwestie van tijd. Om dit proces te versnellen, gebruikt u 3% druppels kaliumjodide en geneesmiddelen die zijn ontworpen om de intraoculaire druk te verminderen (Azopt, Timolol, Latanoprost).
Als het verloop van hyphema gecompliceerd is, is een operatie aangewezen..
Hemophthalmos
Het glasachtig lichaam is normaal gesproken een gel met een ideale doorzichtigheid, waarin de lichtstroom die door de opening van de pupil gaat en door de lens wordt gefocusseerd, vrij het netvlies in de achterste hemisfeer van het oog moet bereiken. Alle vreemde insluitsels, inclusief bloed, interfereren met de doorgang van licht en veroorzaken een gevoel van obstructie met verschillende graden van dichtheid en ondoorzichtigheid voor de ogen.
Gevallen van glasvochtbloeding of hemophthalmus worden meestal geassocieerd met pijnlijke ontsteking van het netvlies. Nauwkeuriger gezegd, met breuken van microvaatjes die deze binnenste hemisfeer onder de lichtgevoelige elementen bedekken.
De redenen
Vaatbreuken zijn mogelijk bij:
- Blootstelling aan kneuzing (harde klap op het hoofd met symptomen van hersenschudding) tegen de achtergrond van intracraniale druk veroorzaakt door een dergelijke blootstelling, die veel verder gaat dan het normale bereik.
- Breuk van de membranen van het oog door een penetrerend letsel
- Bloedstolsels in de retinale vaten
- Retinale vasculaire afwijkingen
- Hematopathologieën geassocieerd met lage coagulatie
- hypertensieve crises
- Suikerziekte
- Oncologische problemen van het oog.
- Een abrupte toename van de druk in het borstbeen door hoesten, weeën, met ernstige braakspasmen, exorbitante krachtbelastingen, niezen).
Zie ook: Het gebruik van kaliumjodide leidt tot snelle resultaten bij de behandeling van bacteriële en schimmelinfecties en de daaruit voortvloeiende mechanische schade aan het oog, waardoor hemoftalmus wordt geëlimineerd.
Er zijn geen zenuwreceptoren in de glasachtige gel, dus een persoon met hemophthalmus ervaart geen pijn. Hemophthalmus kan zich alleen manifesteren in de vorm van een afname van het gezichtsvermogen, soms tot volledige blindheid.
Deze bloedingen zijn:
- Totaal, wanneer het binnenvolume van het oog met meer dan ¾ wordt gevuld. Ze zijn bijna altijd het gevolg van traumatische effecten op het oog. Gekenmerkt door blindheid met de aanwezigheid van lichtperceptie, maar zonder de details van de omringende wereld te onderscheiden.
- Subtotaal, met een bloedvolume van 1/3 tot ¾. De meest voorkomende oorzaak is diabetische vaatziekte. Tegelijkertijd is visie het onderscheid tussen silhouetten en algemene contouren van objecten.
- Gedeeltelijk, met een laesievolume van minder dan 1/3. Het wordt waargenomen bij het begin van netvliesloslating, met arteriële hypertensie of progressieve diabetes. Manifestaties - zwarte stippen, rode streep of rode sluier in de ogen.
Behandeling
De tactiek van de behandeling, met uitzondering van acute gevallen, is meestal verwachtingsvol, omdat hemophthalmus in milde vorm verdwijnt zonder enige merkbare behandeling onder constant medisch toezicht voor de mogelijkheid van interventie in geval van complicaties. Het is beter om het proces van bloedresorptie gewoon te versnellen door geschikte medicijnen voor te schrijven. Maar om frequente complicaties te voorkomen, is het zoeken naar medische hulp verplicht.
Op kritieke momenten, met de ondoelmatigheid van traditionele behandelmethoden, is chirurgische ingreep vereist. Meestal wordt het uitgevoerd in de vorm van een vitrectomie, wanneer het glaslichaam gedeeltelijk of volledig wordt verwijderd. De bewerking wordt weergegeven als:
- Hemophthalmus, wanneer netvliesloslating al heeft plaatsgevonden of is begonnen, en het onmogelijk is om dit proces te onderzoeken, noch om de oorzaak van het begin ervan vast te stellen.
- Geen verbetering 2-3 weken na blessure
- In een niet-traumatisch geval is er gedurende 2-3 weken geen regressie van de bloeding
- Hemophthalmus is het gevolg van een wond met schade aan de buitenste voering van het oog.
Retinale bloeding
Ze kunnen worden beschouwd als lokale gevallen van hemophthalmus - zonder bloedvulling van het volume van het oog dat het glasvocht inneemt. Maar er zijn ook verschillen die worden gekenmerkt door de hoeveelheid bloedingen en hun effecten op het gezichtsvermogen..
Soorten laesies, afhankelijk van de locatie van de tranen en de plaats die wordt ingenomen door het gemorste bloed:
- Gegroefde bloedingen. Lokalisatie - de dikte van het netvlies. Ze zien eruit als kronkelende duidelijke strepen. Uitgebreide breuken van bloedvaten met een dergelijke bloeding worden niet waargenomen.
- Afgerond. Ze bevinden zich vaak dieper dan de streepjesachtige, ze zien eruit als goed gedefinieerde cirkels.
- Preretinal. Lokalisatie van de locatie - de onderste lagen van de glasachtige gel, dicht bij het netvlies. Ze zijn duidelijk onderverdeeld in gevormde elementen en bloedplasma, ze sluiten zichzelf af voor het zicht op de onderliggende vaten die het netvlies voeden.
- Subretinal. Bevindt zich onder het niveau van het netvlies. Hun contouren zijn altijd wazig vanwege het feit dat de vaten zich boven de breukplaatsen bevinden.
Symptomen worden gekenmerkt door een plotselinge afname van de gezichtsscherpte, en vaak in een bepaalde sector van het gezichtsveld, waar zich een lokale vasculaire laesies bevinden. Geen pijn of andere ongemakkelijke sensaties.
Diagnostiek is eenvoudig en goedkoop; het wordt uitgevoerd door een oogarts op een polikliniek met standaardapparatuur voor dergelijke gevallen. De helderheid van het zicht, de velden per sectoren worden bepaald, een computertomogram wordt verwijderd (indien mogelijk en beschikbaar). Om de toestand van de bloedvaten te beoordelen, kan angiografie worden uitgevoerd - gebruik fluorescerende stoffen om een diagnose te stellen.
Behandeling
Om het risico op gezichtsverlies te elimineren, wordt de ziekte in een ziekenhuis behandeld. De behandeling wordt op twee mogelijke manieren uitgevoerd:
- conservatief
- met behulp van lasercoagulatie.
De eerste methode, gebruikmakend van:
- Corticosteroïden
- Angioprotectors
- Antioxidanten
- Steroïdeloze ontstekingsremmers
- Diuretica
- Geneesmiddelen die de druk in het oog regelen
Lasercoagulatie wordt gebruikt tijdens uitgebreide retinale bloedingen, wanneer traditionele therapeutische methoden niet het gewenste effect geven of er een mogelijkheid is dat er complicaties zullen optreden.
Preventie van bloeding in het oog
Vanwege de onvoorspelbaarheid van de beschreven pathologieën, is het niet mogelijk om uzelf volledig tegen deze ziekte te beschermen. Maar u kunt de risico's aanzienlijk verminderen, allereerst door te stoppen met roken en alcohol te drinken, en door de onbetaalbare belasting van de ogen te elimineren. De tweede risicofactor is meestal overmatige fysieke activiteit met geïdentificeerde tekenen van vasculaire kwetsbaarheid. Dan komt een zwak immuunsysteem en insulineafhankelijke diabetes mellitus. Wanneer de eerste tekenen van pathologie optreden, moet als regel worden aangenomen dat het verplicht is, minstens één keer per jaar, om het kantoor van de oogarts te bezoeken.
Gevolgtrekking
Het passeren van medische onderzoeken zou de regel moeten worden - vooral als er voorwaarden zijn voor het optreden van pathologieën die verband houden met alle soorten oogbloedingen. Dit geldt in het bijzonder voor mensen op leeftijd die veranderingen in het oogeiwit beginnen af te breken die verband houden met de optische geleiding van licht in het oog. U kunt de periode van creatieve en fysieke activiteit alleen verlengen door uw gezondheid in de gaten te houden en u tijdig tot gespecialiseerde oogartsen te wenden.
Bloeding in het oog
De medische term "bloeding in het oog" wordt gebruikt om te verwijzen naar een ophoping van bloed dat uit bloedvaten in de structuren van de ogen is gestroomd. In de regel gaat het niet gepaard met andere klinische manifestaties dan roodheid van het oog. In zeldzame gevallen kan bij een beschadiging van een groot bloedvat de patiënt pijnsymptomen ervaren Het bloedingsgebied kan duidelijk worden uitgedrukt en met het blote oog worden gedetecteerd: het heeft een helderrode kleur en duidelijke grenzen. Bij uitgebreide effusies kan het bloed het hele eiwit "vullen". Het is belangrijk om te begrijpen dat professionele oftalmische interventie niet alleen hyposhagmus vereist, waarbij bloed onder het bindvlies stroomt; andere soorten bloeding in het oog vereisen een passende behandeling. Anders kunnen ze ernstige complicaties veroorzaken in de vorm van verlies van gezichtsscherpte, dat niet kan worden hersteld..
Typen en oorzaken van de ontwikkeling van bloedingen in het oog
Er wordt onderscheid gemaakt tussen soorten oculaire bloedingen op basis van de locatie van het beschadigde bloedvat. Ze zijn allemaal weergegeven in onze onderstaande tabel:
Mogelijke reden | Hoe manifesteert het zich? | De redenen |
---|---|---|
Hyposhagmus | Dit type bloeding ontstaat als gevolg van schade aan de bloedvaten van het slijmvlies en de uitstroom van bloed onder het bindvlies. Op zichzelf bevat het veel kleine bloedvaten, die kwetsbaar zijn: als ze beschadigd zijn, stroomt er bloed in de ruimte tussen de tunica albuginea en het bindvlies (daarom noemen de mensen de hyposhagmus 'bloeding in de sclera van het oog'). |
|
Hyphema | Uitgieten die de voorste oogkamer aantast als gevolg van schade aan de vaten van de iris of het corpus ciliare van het oog. Bloeding van het hoornvlies is een gevaarlijke aandoening en gaat gepaard met pijnlijke symptomen en mist voor de ogen. Vereist onmiddellijk contact met een oogarts. |
|
Hemophthalmos | Glasvochtbloeding in de oogbal. De toestand is gevaarlijk en wordt gekenmerkt door mist en in sommige gevallen zelfs volledig verlies van gezichtsvermogen. Het kan een verminderde breking van het gezichtsvermogen, visuele effecten en vernietiging van het glasvocht veroorzaken. |
|
Retinale bloeding | Een aandoening waarbij bloed in het netvlies aan de achterkant van de oogwand stroomt. De aandoening is gevaarlijk omdat het kan leiden tot aanzienlijk verlies van het gezichtsvermogen, maar het kan lange tijd onopgemerkt blijven, omdat het alleen kan worden gedetecteerd door oftalmoscopisch onderzoek van de fundus. |
|
Een van de belangrijkste therapeutische problemen is het hyphema, dat wordt gekenmerkt door bloeding in de voorste oogkamer (PCO). Hierdoor kunnen een aantal ernstige complicaties optreden. Oogartsen onderscheiden vier graden van deze pathologische aandoening:
- De eerste is dat het PCA voor minder dan een derde van zijn volume met bloed is gevuld;
- Ten tweede is de PCA gevuld met bloed van een derde tot 50% van zijn volume;
- Ten derde is de PCA voor meer dan 50% gevuld met bloed, maar niet volledig;
- Ten vierde - bloed vulde het volledige volume van PCA.
Als u met spoed een oogarts moet raadplegen?
Zoals eerder vermeld, is de meest voorkomende subconjunctivale bloeding veilig en er zijn geen maatregelen nodig om te worden gecorrigeerd. Tegelijkertijd, als ze vaak terugkeren, moet u een diagnose stellen.Andere soorten effusie vereisen onmiddellijke aandacht van professionele oogheelkundige hulp. Dit wordt aangegeven door de volgende borden:
- De uitstorting trof beide ogen tegelijk;
- Het probleem is ontstaan als gevolg van het opgelopen traumatische letsel;
- Er zijn ernstige schendingen van de breking van het gezichtsvermogen of het volledig verlies ervan;
- Pijn symptomen;
- Mist voor het aangedane oog.
Diagnose van bloeding in het oog
De diagnose van oculaire bloedingen wordt bepaald door een oogarts, afhankelijk van het type. De toegepaste methoden worden in onderstaande tabel weergegeven:
Bloeding in het oog: wat te doen, oorzaken en behandeling, symptomen, diagnose
Wat is oogbloeding ?
Schade aan de kleine bloedvaten in het oog veroorzaakt roodheid van het oog of bloeding. Afhankelijk van de locatie van het beschadigde vaartuig zijn er:
● subconjunctivale bloeding. De bloedvaten van het slijmvlies van het oog zijn beschadigd. Typisch spontaan en progressief zonder duidelijke reden.
● Hyphema. Hyphema is een verzameling bloed in de voorste oogkamer (tussen het hoornvlies en de iris). Het is meestal het gevolg van een stomp trauma aan het oog. Het gaat gepaard met ernstige pijn en wazig zien. Deze bloeding in het oog vereist een spoedbehandeling..
● Hemophthalmus. Glasvochtbloeding in het oog. Met andere woorden, inwendige bloeding in het oog. Bij hemophthalmus verschijnt een uitgesproken mist voor het oog. In het geval van volledige hemophthalmus treedt verlies van het gezichtsvermogen op. Hemophthalmus is een ernstig oogletsel. Onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen is mogelijk zonder behandeling.
● Retinale bloeding. Retinale bloeding ontstaat als gevolg van bloeding uit de retinale vaten. Het netvliesweefsel is erg delicaat en delicaat. Daarom kunnen zelfs kleine bloedingen leiden tot aanzienlijk verlies van het gezichtsvermogen en de ontwikkeling van retinopathie..
Subconjunctivale bloeding. Gewoonlijk zijn er naast ernstige lokale roodheid van de ogen geen andere symptomen. Zeer zelden, in geval van schade aan een groot vat, kan pijn optreden. Bij uitgebreide bloeding kan een gevoel van druk in het oog optreden.
De plaats van bloeding in het oog heeft een felrode kleur, duidelijke grenzen. Bij een uitgebreide bloeding in het oog verspreidt het bloed zich naar de gehele tunica albuginea.
Er zijn de volgende redenen voor het optreden van dit symptoom:
- Oogletsel.
- Ontsteking van het slijmvlies van het oog veroorzaakt door virussen.
- Plotselinge en snelle stijging van de bloeddruk.
- Ernstige hoest, braken.
- Medicijnen gebruiken die het bloed verdunnen (aspirine, salicylaten, anticoagulantia).
- Vitamine K-tekort.
- Bloedstollingsstoornis.
- Veel voorkomende ziekten: diabetes mellitus, hypertensie, systemische vasculitis.
- Na een oogoperatie.
Raadpleeg onmiddellijk uw arts:
- bloeding gebeurde gelijktijdig in 2 ogen tegelijk
- plotseling verlies van gezichtsvermogen in een of twee ogen
- zware mist in het oog
- bloeding gaat gepaard met pijn en verminderd zicht
- bloeding in het oog veroorzaakt door oogletsel
- u gebruikt bloedverdunners
Subconjunctivale bloeding vereist in de meeste gevallen geen behandeling en verdwijnt vanzelf.
Als u pijn en ongemak ervaart, kan uw arts decongestivum- en ontstekingsremmende druppels voorschrijven. Voor gelijktijdige ooginfecties worden antibacteriële of antivirale geneesmiddelen voorgeschreven. In de regel verdwijnt subconjunctivale bloeding binnen 2 weken, zonder complicaties.
In andere gevallen van bloeding in het oog is onmiddellijke behandeling in een oogziekenhuis vereist.
Als er een bloeding in het oog optreedt, mag u:
- wrijf in uw ogen, dit draagt bij aan een verhoogde bloeding
- druppel oogdruppels zonder doktersrecept
- draag contactlenzen
- u moet niet stoppen met het innemen van medicijnen alleen, als u bloedverdunners gebruikt, vertel dan uw arts over het verschijnen van een bloeding.
Alleen een subconjunctivale bloeding kan vanzelf overgaan zonder gevolgen voor uw gezichtsvermogen en gezondheid..
In andere gevallen, indien onbehandeld, is volledig en onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen mogelijk. Het verschijnen van een dergelijk symptoom duidt op een ernstig probleem met de ogen of het hele lichaam..
Er zijn geen specifieke maatregelen om het ontstaan van bloeding in het oog te voorkomen.Als u regelmatig bloedingen krijgt, moet u een onderzoek bij een therapeut ondergaan om de oorzaak te achterhalen..
Het behandelen van een onderliggende medische aandoening, zoals diabetes of hypertensie, kan complicaties zoals bloeding in het oog voorkomen.
Behandeling afhankelijk van het type bloeding
Om bloeding te verwijderen, wordt conservatieve therapie met oogdruppels voorgeschreven:
- kaliumjodide - versnelt de resorptie van de subconjunctivale plek, hyphema, dat een derde van de voorste kamer beslaat;
- geneesmiddelen voor vasoconstrictie;
- geneesmiddelen die de intraoculaire druk verminderen.
Als een oppervlakkig vat is gebarsten, volstaat het om het oog thuis te ondersteunen met een kunstmatige traan. Het is onmogelijk om zelf vasoconstrictieve medicijnen te druppelen met aanhoudende hematomen. Het effect van medicijnen zal de bepaling van de oorzaak van de overtreding verstoren.
Behandeling van hematomen omvat de eliminatie van externe factoren:
- stoppen met roken, alcohol;
- afname van fysieke activiteit;
- de afschaffing van anticoagulantia;
- rust uit.
Ondersteunende conservatieve therapie is geïndiceerd voor gevestigde systemische ziekten - diabetes, atherosclerose, hypertensie. De belangrijkste behandeling is gericht op het normaliseren van de algemene toestand van de patiënt:
- medicijnen nemen die de bloeddruk reguleren;
- eliminatie van hypovitaminose met behulp van vitaminecomplexen;
- versterking van bloedvaten met angioprotectors.
Bloedingen van het netvlies worden op de intramurale afdeling behandeld met medicijnen:
- corticosteroïden;
- angioprotectors;
- antioxidanten;
- niet-steroïde geneesmiddelen die ontstekingen verlichten;
- geneesmiddelen die de uitscheiding van oogvloeistof vergemakkelijken.
Bij uitgebreide, gecompliceerde hematomen is chirurgische ingreep vereist. Indicaties voor chirurgie:
- loslating van het netvlies met hemophthalmus;
- geen verandering na 3 weken behandeling;
- het bloed in het oog is gestold, gestremd;
- het hematoom is uitgezaaid naar andere delen van het oog;
- constant hoge oogdruk;
- verminderd zicht;
- doordringend trauma.
In zeldzame gevallen, bij ernstige bloeding onder het bindvlies, maakt de arts een lekke band.
De laser geeft warmte af, onder invloed waarvan de gescheurde vaten worden verbonden. De hoge temperatuur van de fotocoagulator soldeert het netvlies, waardoor loslating wordt voorkomen. De operatie beschadigt het omliggende weefsel niet.
De keuze van de behandeling hangt af van de oorzaak van de bloeding, de aard van de schade. Er is geen therapie nodig voor subconjunctivale bloeding. De arts kan in dit geval pijnstillers voorschrijven. In aanwezigheid van oedeem en ontsteking op de plaats van vasculaire ruptuur, is de toediening van decongestiva en ontstekingsremmende geneesmiddelen geïndiceerd. Als de pathologie is ontstaan tegen de achtergrond van infectieuze processen, is het noodzakelijk om antibiotica te nemen.
Hyposhagmus vereist in de meeste gevallen geen specifieke behandeling. Met de ontwikkeling van ernstige bloedingen is het mogelijk om vasoconstrictieve druppels (Vizin en dergelijke) te gebruiken om de intensiteit van het vrijkomen van vloeibaar weefsel te verminderen.
Ze kunnen echter niet worden gebruikt voor glaucoom en een aantal andere pathologieën. Om het herstel te versnellen, wordt het gebruik van druppels kaliumjodide getoond.
Hyphema in stadia 1-2 vereist geen speciale therapie. Medicijnen worden voorgeschreven voor 3. Glucocorticoïden (prednisolon) en mydriatica (Atropine).
Ze stellen u in staat de resorptie van het hematoom te versnellen en sneller te herstellen. Als de behandeling niet effectief is door 3 en 4 zonder andere opties, wordt chirurgische eliminatie van het pathologische proces getoond. Waar het op neerkomt, is bloed pompen.
Hemophthalmus wordt strikt chirurgisch behandeld. Vitrectomie is voorgeschreven. Chirurgische instrumenten worden in de oogholte ingebracht. Glasvocht wordt met bloed verwijderd.
In de meeste gevallen is de vrije ruimte gevuld met minerale olie of een oplossing die qua fysieke kenmerken vergelijkbaar is met een fysiologische substantie.
Alleen vitrectomie met zware oplossingen is mogelijk. Om de gepelde schaal "naar beneden te drukken".
Het klassieke therapieschema voor retinale bloeding is het gebruik van medicijnen plus lasercoagulatie.
- Glucocorticoïden (prednisolon).
- Ontstekingsremmende niet-steroïde oorsprong (Nimesulide, Ketorol, Diclofenac).
- Antiplatelet-middelen (Pentoxifylline, Trental).
- Diuretica (Furosemide, Torasemide).
- Vitamine- en mineraalcomplexen.
Lasercoagulatie versnelt de genezing en beschermt het netvlies tegen mogelijke loslating.
Behandeling van bloeding in het oog omvat ook het elimineren van de hoofdoorzaak van de pathologie, maar dit is een onderwerp voor een afzonderlijk gedetailleerd gesprek.
Beperking van lichamelijke activiteit zal gedurende de gehele herstelperiode nodig zijn, en misschien zelfs meer..
Oorzaken van bloeding in het oog en de behandeling ervan
Traditionele methoden
Deze aandoening wordt geassocieerd met een schending van de integriteit van de vaatwand. Dit kan gebeuren als gevolg van mechanische actie of tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Het elimineren van symptomen en behandeling van bloeding in het oog met druppels is de meest effectieve therapiemethode.
De redenen
De belangrijkste en meest voorkomende oorzaken van bloeding in het oog zijn oogtrauma en kneuzing. Zelfs gewone slagen op het hoofd leiden tot soortgelijke overtredingen..
Naast schade van mechanische aard en als gevolg van trauma, zijn vaak ziekten van inwendige organen of systemen de oorzaak. Schade aan de wanden van bloedvaten en verstoringen van de bloedcirculatie kunnen bijvoorbeeld tot pathologie leiden..
Allereerst moet aandacht worden besteed aan het elimineren van de oorzaak van bloeding in het oog. Behandeling met druppels wordt pas na deze fase voorgeschreven.
Een complexe behandeling is voorgeschreven. Het omvat verschillende belangrijke actiegebieden die worden beïnvloed door de oorzaak van de verandering in het oog:
- Algemene aanbevelingen - rationaliseren van werk en rust, zorgen voor voldoende slaap, meer fysieke activiteit, opgeven van slechte gewoonten (meer informatie over het versterken van de bloedvaten van de ogen door bloeding met behulp van algemene aanbevelingen, informeert de arts meestal bij de receptie).
- Dieet - beperking van het dieet van vet, gefrituurd voedsel, waardoor de toevoer van vitamines en eiwitten wordt gegarandeerd, wat nodig is om de toestand van de bloedvaten te verbeteren.
- Medicatie - verschillende ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt (dexamethason heeft een uitgesproken effect, omdat het een derivaat is van glucocorticosteroïde hormonen), angioprotectoren (, trental), diuretica (furosemide), antioxidanten (vitamine E). Het gebied van hoe de bloeding in het oog werd vastgesteld, hoe de pathologie moet worden behandeld, bepaalt de arts individueel.
- Invasieve manipulaties - excisie van weefsels met bloeding, die wordt uitgevoerd met behulp van een laser, paracentese van de voorste oogkamer in geval van bloeding (punctie van de voorste oogkamer om bloed te verwijderen).
Om bloeding te verwijderen, wordt conservatieve therapie met oogdruppels voorgeschreven:
- kaliumjodide - versnelt de resorptie van de subconjunctivale plek, hyphema, dat een derde van de voorste kamer beslaat;
- geneesmiddelen voor vasoconstrictie;
- geneesmiddelen die de intraoculaire druk verminderen.
Als een oppervlakkig vat is gebarsten, volstaat het om het oog thuis te ondersteunen met een kunstmatige traan. Het is onmogelijk om zelf vasoconstrictieve medicijnen te druppelen met aanhoudende hematomen. Het effect van medicijnen zal de bepaling van de oorzaak van de overtreding verstoren.
Behandeling van hematomen omvat de eliminatie van externe factoren:
- stoppen met roken, alcohol;
- afname van fysieke activiteit;
- de afschaffing van anticoagulantia;
- rust uit.
Ondersteunende conservatieve therapie is geïndiceerd voor gevestigde systemische ziekten - diabetes, atherosclerose, hypertensie. De belangrijkste behandeling is gericht op het normaliseren van de algemene toestand van de patiënt:
- medicijnen nemen die de bloeddruk reguleren;
- eliminatie van hypovitaminose met behulp van vitaminecomplexen;
- versterking van bloedvaten met angioprotectors.
Bloedingen van het netvlies worden op de intramurale afdeling behandeld met medicijnen:
- corticosteroïden;
- angioprotectors;
- antioxidanten;
- niet-steroïde geneesmiddelen die ontstekingen verlichten;
- geneesmiddelen die de uitscheiding van oogvloeistof vergemakkelijken.
Bij uitgebreide, gecompliceerde hematomen is chirurgische ingreep vereist. Indicaties voor chirurgie:
- loslating van het netvlies met hemophthalmus;
- geen verandering na 3 weken behandeling;
- het bloed in het oog is gestold, gestremd;
- het hematoom is uitgezaaid naar andere delen van het oog;
- constant hoge oogdruk;
- verminderd zicht;
- doordringend trauma.
De laser geeft warmte af, onder invloed waarvan de gescheurde vaten worden verbonden. De hoge temperatuur van de fotocoagulator soldeert het netvlies, waardoor loslating wordt voorkomen. De operatie beschadigt het omliggende weefsel niet.
Algemene oorzaken
Bloedingen in de holte van het optische orgaan komen om verschillende redenen voor, maar worden vaak veroorzaakt door de invloed van bepaalde factoren, waaronder:
- daling van de bloeddruk, waardoor de bloedvaten niet bestand zijn tegen stress en barsten;
- infectieuze laesies van het lichaam, vergezeld van misselijkheid, braken en koude rillingen, en het veroorzaken van overbelasting van buisvormige formaties met bloed;
- endocriene pathologieën die de integriteit van kleine haarvaten vernietigen en ervoor zorgen dat ze zelfs bij minimale fysieke activiteit scheuren;
- slecht vermogen van het bloed om een dicht stolsel te vormen dat de beschadigde wand van het bloedvat sluit, bepaald door verschillende oogziekten en vergezeld van overvloedige afvoer van traanvocht uit het oog;
- schade aan de oogbal door mechanische factoren;
- de ontwikkeling van tumoren die de vaten in de visuele organen overmatig samendrukken;
- een afname van de elasticiteit van de wanden van buisvormige formaties, die optreedt wanneer de concentratie van vitamines van de groepen A en C in het lichaam onvoldoende is;
- overmatige consumptie van alcoholische dranken en het roken van sigaretten, wat leidt tot frequente veranderingen in de staat van de wanden van de kleinste haarvaten;
- de ontwikkeling van bloeding tegen de achtergrond van het gebruik van bepaalde medicijnen.
Bloeding in het netvlies en andere structuren van het oog - symptomen
Bloedingen in het oog kunnen verschillende symptomen en tekenen hebben. Dit hangt grotendeels af van de locatie van het beschadigde bloedvat. In dit opzicht worden verschillende soorten pathologie onderscheiden:
- hyphema;
- volledige en gedeeltelijke hemophthalmus van het oog;
- retinale bloeding;
- hyposhagmus.
Elk van deze typen komt voor om verschillende redenen, daarom vereisen ze een gespecialiseerde benadering in therapie..
Hyphema
De term hyphema betekent intraoculaire bloeding in de voorste oogkamer (het bevindt zich tussen het hoornvlies en de iris). Tekenen kunnen met het blote oog worden gedetecteerd - op de voorste oogkamer vormt een paarsrode vloeistof een horizontaal niveau.
De oorzaak van een dergelijke bloeding in de oogbal kan een ontstekingsproces zijn dat het corpus ciliare of de iris aantast. Als bloed uit het oog lekt en in het hoornvlies dringt, kan dit leiden tot een sterke verslechtering van het gezichtsvermogen.
Hemophthalmos
Een glasvochtbloeding van het oog wordt hemophthalmus van het oog genoemd. Deze pathologie komt vaak voor om de volgende redenen:
- acute stoornissen in de bloedsomloop;
- tranen en loslatingen van het netvlies;
- schade aan de centrale retinale slagader (met atherosclerose, trombose, embolie);
- diabetische retinopathie.
Net als in het geval van een retinale bloeding, hebben patiënten last van de symptomen van hemophthalmus. In de lijst met typische klachten:
- verminderde gezichtsscherpte;
- het verschijnen van bloed uit het oog;
- rode lijkwade;
- het verschijnen van spinnenwebben, donkere vlekken en zwevende draden in het gezichtsveld.
Netvlies
Retinale bloedingen in het oog zijn die welke geconcentreerd zijn in het netvlies. Ze ontwikkelen zich tegen de achtergrond:
- hypertensie;
- suikerziekte;
- atherosclerose.
De belangrijkste symptomen van deze pathologie:
- verslechtering of volledig verlies van het gezichtsvermogen;
- gekleurde of zwarte vlekken voor de ogen;
- het uiterlijk van een sluier.
Volgens uiterlijke tekenen zijn retinale bloedingen onderverdeeld in verschillende typen:
- Intraretinal. In dergelijke gevallen vindt de uitstorting van bloed plaats in de dikte van het netvlies. Uiterlijk manifesteert het klinische beeld zich in de vorm van kleine cirkels of karmozijnrode slagen.
- Preretinal. Bloed hoopt zich op tussen het hyaloïde membraan in het glasvocht en het netvlies. Ze zien eruit als een grote plas, groter dan de oogzenuwkop..
- Subretinal. In dergelijke gevallen stroomt het bloed uit het oog en hoopt het zich op tussen de laag zenuwvezels en het retinale epitheel. Verschijnen als onduidelijke donkere vlekken.
Hyposhagmus
Hyposhagmus is een subconjunctivale bloeding waarbij bloed uit de ogen stroomt en zich ophoopt tussen het bindvlies en de sclera. Dit type pathologie wordt als de meest voorkomende beschouwd. Bij 98% van de patiënten met kneuzing wordt een bloeding in de sclera onthuld..
De lijst met redenen voor het verschijnen van deze pathologie moet het volgende bevatten:
- trauma en kneuzing;
- overmatige fysieke activiteit;
- hoge bloeddruk;
- ernstige hoest, braken, duwen.
Als zichtbare manifestaties wordt het verschijnen van onregelmatige rode gebieden op het wit van het oog genoemd. De grootte van de bloeding in het oog hangt af van de mate van beschadiging..
De klinische symptomatologie van oogbloeding, ongeacht de locatie, omvat subjectieve gewaarwordingen die verband houden met klachten van visusstoornissen:
- het verschijnen van een rode sluier voor de ogen;
- fotopsie - kleine punt "flitsen" van licht die verschijnen aan de rand van het gezichtsveld;
- "Dun spinneweb" of "vliegen" die verschijnen aan de rand van de gezichtsvelden en "wegglippen" wanneer u uw blik erop probeert te richten;
- verminderde gezichtsscherpte van verschillende ernst. Met uitgesproken veranderingen gaat het zicht van het object verloren. In dit geval kan een persoon alleen de bron van fel licht bepalen..
Het klinische beeld omvat ook visuele veranderingen die alleen bij bepaalde typen kunnen worden gezien:
- het verschijnen van een rode vlek in het gebied van eiwitten rond de iris is een teken van bloed onder het bindvlies;
- horizontaal niveau van rode vloeistof in het hoornvliesgebied, dat zichtbaar is wanneer het menselijk lichaam rechtop staat - een teken van bloed dat de voorste oogkamer binnenkomt.
Oorzaken en behandeling van bloeding in het oog
De hematomen zelf, wanneer het oog gevuld is met bloed, zijn niet zo gevaarlijk als de redenen die ze veroorzaakten, aangezien dergelijke hematomen, gelokaliseerd in het ooggebied, een manifestatie kunnen zijn van andere ziekten, zoals diabetes, hoge bloeddruk, leukemie, bloedarmoede, enz..
Een gewone slag, trauma kan ook het verschijnen van een hematoom in de ogen veroorzaken. Degenen die sporten, gewichtheffen, hebben ook de kans op een hematoom in de ogen. Verschillende medicijnen die een persoon neemt of heeft ingenomen, kunnen ook de verschijning van een bloedvlek op het wit van het oog veroorzaken. Deze medicijnen kunnen anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers bevatten die bloedstolling voorkomen: aspirine, heparine, tiklid, dipyridamol, Plavix, enz..
De redenen voor het optreden van een bepaald type bloeding zijn gevarieerd. Laten we op volgorde beginnen.
Oorzaken van hyposhagmus (hematomen in de sclera van het oog)
- Elk traumatisch effect van voldoende kracht. Dergelijke invloeden omvatten factoren van zowel fysische oorsprong als chemische factoren. Fysiek omvat impact, wrijving.
- Verhoogde bloeddruk, evenals niezen, lichaamsbeweging, hoesten.
- Problemen met de bloedstolling bij mensen of het gebruik van anticoagulantia.
- Infectieziekten - conjunctivitis, leptospirose.
- Zwakke bloedvaten als gevolg van bepaalde ziekten (diabetes, atherosclerose) en een tekort aan vitamine K en C.
Oorzaken van hyphema (bloeding in de voorste oogkamer)
De belangrijkste reden voor het verschijnen van hyphema ligt in het scheuren van bloedvaten, die worden veroorzaakt door de volgende factoren:
- Verwondingen.
- Ziekten van de oogbol.
- Manifestaties van andere ziekten van het lichaam.
Letsels kunnen op hun beurt van verschillende aard zijn en zijn:
- Penetreren, wanneer een vreemd lichaam de interne structuren van het oog binnendringt en deze aanzienlijk beschadigt. In deze gevallen kan het oog zelfs weglekken.
- Niet-penetrerend, veroorzaken deze gevallen meestal slagen met stompe voorwerpen in de ogen, wanneer er geen zichtbare weefselschade is, maar van binnen was er een breuk van de bloedvaten.
Letsels omvatten ook postoperatieve complicaties, wanneer regressie gedurende lange tijd niet wordt waargenomen bij de patiënt..
Dit verwijst naar de pathologische vorming van nieuwe bloedvaten, die worden gekenmerkt door verhoogde kwetsbaarheid, wat resulteert in hun schade en het verschijnen van hematomen. Deze schade kan een oorzaak-en-gevolg-achtergrond hebben of zonder reden uit het niets verschijnen. Ziekten zijn onder meer:
- diabetische angiopathie;
- blokkering van retinale aderen;
- netvliesloslating en verschillende tumoren erop;
- ontsteking van de diepe structuren van het oog.
De redenen voor het verschijnen van hyphema tegen de achtergrond van andere ziekten zijn onder meer:
- oncologische ziekten;
- bedwelming van het lichaam, inclusief drugs en alcohol;
- bindweefselziekten.
Oorzaken en behandeling van hemoftalmie
Het verschijnen van hemophthalmus kan de volgende redenen hebben:
- diabetes, wanneer het netvlies van het oog is aangetast;
- vasculaire trombose in het netvlies;
- atherosclerose;
- verhoogde druk, wanneer de ogen letterlijk worden overspoeld met bloed;
- auto-immuunziekten.
Behandeling van bloeding in
Bij de behandeling van hemophthalmus wordt het in de regel alleen in bepaalde stadia van zijn ontwikkeling nodig als gevolg van de afwezigheid van zichtbare regressie of complicaties. De meest effectieve en correcte vanuit het oogpunt van medische methoden voor de behandeling van hemoftalmie bestaan momenteel niet.
Er zijn slechts enkele tips die zullen bijdragen aan de regressie van de bestaande hemoftalmie en de preventie ervan in de toekomst, evenals aan de onvermijdelijke operationele methoden om met ernstige hemoftalmie om te gaan. De ernstige mate waarin een operatie wordt voorgeschreven en de hemophthalmus moet worden behandeld, wordt gekenmerkt door de volgende indicatoren:
- Netvliesloslating of het niet bepalen van de oorzaak van de bloeding in het oog.
- Complicaties na een blessure, wanneer de toestand van het oog gedurende lange tijd niet verbetert.
- Ernstig oogletsel met het verschijnen van hemophthalmus veroorzaakt door het binnendringen van vreemde voorwerpen.
Dergelijke oogoperaties worden veterectomie genoemd. Nu worden ze poliklinisch uitgevoerd. Ze gebruiken geen algemene anesthesie, weefselincisies bij deze operaties zijn niet groter dan een halve millimeter, wat een pluspunt is voor een snelle wondgenezing. Na operaties hebben patiënten meestal een minimale herstelperiode en vervolgens keert hun zicht vrij snel terug..
Om het verschijnen van hemophthalmus te voorkomen, moet u:
- Vermijd indien mogelijk overmatige lichamelijke inspanning.
- Eet vitamine K, PP, C en B..
- Druppels aanbrengen.
Kenmerken van hyphema
Hyphema is een pathologie die kan worden toegeschreven aan chirurgische oogheelkunde. Het ontwikkelt zich als gevolg van schade aan bloedvaten die zich in de voorste oogkamerruimte van de oogbal bevinden, en is het vrijkomen en ophopen van extravasaat (vasculaire vloeistof) in de omliggende weefsels. Schade aan de vaten van het oog treedt meestal op als gevolg van letsel, maar breuk van capillaire wanden en membranen is mogelijk tijdens het proces van neovascularisatie, evenals bij verschillende ziekten waarbij de kwetsbaarheid van haarvaten en hun kwetsbaarheid toeneemt.
Hyphema van het oog kan van vier soorten zijn:
- Subconjunctivaal of conjunctivaal hematoom. Bloeding treedt op tegen een achtergrond van schending van de integriteit van oogweefsels en wordt gekenmerkt door de vorming van een holte gevuld met extravasaat.
- Petechia (petechiaal hyphema). De ophoping van bloed vindt puntsgewijs plaats, het slijmvlies en de sereuze membranen van het oog worden aangetast. Vaak een teken van trombocytopenische purpura.
- Ecchymose. Klinisch manifesteert zich door een platte bloeding (blauwe plekken) met een diameter van 3 tot 20 mm.
- Infiltratie (hemorragische impregnatie). In tegenstelling tot hematoom, met infiltratie van de voorste oogkamer, verandert de structuur en integriteit van het omliggende weefsel niet.
Klinisch significante gegevens van anamnese voor bloedingen in de oogbol zijn de grootte, de mate van ontwikkeling (of de vlek nu groter of kleiner wordt), locatie. In zeldzame gevallen kan een dichte capsule en ettering ontstaan rond de hyphema - chirurgische pathologieën die onmiddellijke chirurgische hulp vereisen.
Classificatie
Hyposhagmus
De spot heeft verschillende maten en vormen.
Bloeding in het wit van het oog wordt gekenmerkt door het feit dat het duidelijk zichtbaar is in de vorm van een rode vlek in het bindvlies. Nadat een bloeding in de sclera van het oog is vastgesteld, bepaalt de oogarts de oorzaak en de behandeling individueel.
Hyphema
Het binnendringen van bloed in de voorste oogkamer kan traumatisch of pathologisch zijn. Het is verdeeld in verschillende graden van ernst, die worden bepaald door het bloedniveau:
- 1 graad - de kamer is ongeveer 30% vol, de pupil is volledig zichtbaar.
- 2 graden - vulling bereikt 50%, het bovenste bloedniveau bereikt de helft van de pupil, in de positie van een liggende persoon verslechtert het zicht sterk, tot volledige afwezigheid (een persoon kan alleen de lichtbron bepalen).
- Graad 3 - bloedvulling bereikt 75%, de pupil is volledig verborgen.
- Graad 4 - het volledige volume van de voorste oogkamer is gevuld met bloed.
De behandeling is conservatief of chirurgisch.
Hemophthalmos
De aanwezigheid van bloed in het glaslichaam (ook wel bloeding in de oogbol genoemd) is te wijten aan de effecten van verschillende verwondingen of ziekten. Het is mogelijk om een pathologische aandoening te vermoeden door een subjectief gevoel bij een patiënt die klaagt over het verschijnen van een "rode sluier" voor zijn ogen. Het is onmogelijk om met een eenvoudig oog een bloeding in het glasvocht te zien..
Het netvlies verwijst naar het receptorgedeelte van het oog. Het is gelokaliseerd achter het glaslichaam en omvat specifieke cellen die, als reactie op blootstelling aan licht, reageren met de vorming van een zenuwimpuls. Afhankelijk van de vorm en lokalisatie worden verschillende soorten bloeding onderscheiden:
- Gegroefde vorm - een kleine verandering met bloed op het netvlies, die gelokaliseerd is in de dikte.
- Ronde vorm - de laesies hebben een duidelijke ronde vorm, ze zijn diep in het netvlies gelokaliseerd.
- Preretinale bloeding van het oog - de verandering bevindt zich in de ruimte tussen het glasvocht en het netvlies, het kan verschillende vormen en maten hebben.
- Subretinale weergave - bloed wordt gelokaliseerd onder het netvlies van het oog direct in het gebied van bloedvaten.
Het komt voor in de transparante elastische laag, het bindvlies. Tussen de buitenschaal en de sclera bevindt zich een ruimte die zich vult met bloed uit de gescheurde bloedvaten. Uitgieten treedt op als gevolg van verwondingen, operaties, aangeboren of verworven vasculaire kwetsbaarheid. Vaker verschijnt hyposhagmus door overspanning, een drukstoot en gaat vanzelf binnen 2-3 dagen over.
Hemophthalmos
Morsen van bloed in het glaslichaam. De gezonde structuur lijkt op een transparante gel die licht van de lens naar het netvlies doorlaat. Wanneer de gel met bloed is gevuld, wordt voorkomen dat licht het netvlies bereikt. De persoon ziet slechter of verliest zijn gezichtsvermogen.
Bijziende mensen zijn vatbaarder voor het scheuren van bloedvaten in het glaslichaam..
- totaal - verlies van transparantie met meer dan ¾ als gevolg van letsel;
- subtotaal - het glaslichaam is gevuld met bloed door ten minste een derde, maximaal door occurs, komt voor bij diabetes;
- gedeeltelijk - bloeding beslaat minder dan een derde van de ruimte.
Hyphema
Bloeding in de voorste oogkamer. De transparante koepel van het hoornvlies bedekt de iris en lens. De ruimte van de koepel is gevuld met intraoculaire vloeistof. Wanneer een vat scheurt, vermengt zich vocht met het bloed. Volledige of gedeeltelijke vulling van de voorste oogkamer vindt plaats. De mate van breuk hangt af van de diepte van penetrerende, niet-penetrerende en chirurgische laesies Hyphema nestelt zich op de bodem van de kamer. Het gezichtsvermogen is gedeeltelijk verminderd of de persoon is volledig blind.
Hyphema vult de kamer op 4 niveaus:
- neemt minder dan een derde van het volume in beslag;
- voor de helft;
- meer dan de helft;
- hyphema vult het kamervolume volledig.
De iris met het hyphema wordt rood. In stadium 4 is het niet zichtbaar, omdat het hoornvlies verandert in een zwarte bloedvlek in het oog.
Netvlies
Bloedingen door scheuren van de bloedvaten van het netvlies. Ook gevaarlijk bij verlies van gezichtsvermogen.
- Preretinal - een hematoom treedt op tussen het netvlies en het glasvocht, groter dan de kop van de oogzenuw;
- Intraretinal - verschijnen als gevolg van schade aan de retinale bloedsomloop van het netvlies. Het uiterlijk van hematomen geeft hun locatie aan. De strepen zijn in de bovenste laag, en de cirkels zijn in het midden;
- Subretinal - bevindt zich achter de retinale vaten.
Hematomen onderscheiden zich door de aard van hun verspreiding: groot en klein, eenzijdig en bilateraal. Meerdere vasculaire breuken begeleiden systemische ziekten. Eenzijdige breuk van het vat - een gevolg van mechanische schade.
Symptomen en diagnose
Tekenen van oogbloedingen zijn afhankelijk van hun type. De ernst wordt bepaald door de hoeveelheid bloeding.
In het bindvlies
Hyposhagmus is de gemakkelijkste variant van oculaire bloeding. Een felrode blauwe plek met een onregelmatige rand verschijnt op het bindvlies. Geleidelijk wordt het bleek en verdwijnt het volledig. Er is geen overgang van paars naar geel, zoals blauwe plekken op de huid.
Een persoon kan klagen over oogpijn, een branderig gevoel en ongemak. Visie lijdt meestal niet. Het stellen van een diagnose is niet moeilijk, een eenvoudig onderzoek door een arts is voldoende.
Naar de camera aan de voorkant
Bij hyphema wordt bloed in de ruimte achter het hoornvlies gegoten, die normaal gesproken een heldere vloeistof bevat. Afhankelijk van het bloedniveau dat de voorste kamer vult, worden vier graden hyphema onderscheiden.
- Het onderste derde deel van de kamer wordt ingenomen door bloed.
- Bloed bereikt de helft van de kamer.
- Bloed neemt tweederde van de ruimte in beslag.
- Het oog is volledig bedekt met bloed.
Een persoon klaagt over verminderd zicht, mist voor de ogen. Fotofobie is mogelijk. Als het hyphema werd veroorzaakt door een trauma, treedt pijn op.
Om de diagnose te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:
- beoordeling van gezichtsscherpte;
- IOP-meting;
- spleetlamponderzoek van het oog.
Soms is overleg met enge specialisten vereist.
In het glasvocht
Het glaslichaam geeft de oogbal zijn ronde vorm - het is een substantie in de vorm van een gel, transparant, zonder vaten en zenuwuiteinden. De belangrijkste functie is om lichtstralen te breken en af te geven aan het netvlies..
Glasvocht bloeden gaat gepaard met een scherpe daling van het gezichtsvermogen. De ernst van het symptoom hangt af van de mate van bloeding. Pijn is ongebruikelijk omdat het glasvocht zenuwloos is.
- Lokaliseer bloeding. Het slachtoffer klaagt over donkere vlekken voor de ogen.
- Gedeeltelijke hemophthalmus, wanneer bloeding niet meer dan een derde van het glaslichaam beslaat. De patiënt klaagt over een sluier of rode strepen voor de ogen.
- Subtotale hemophthalmus. Het oog is voor tweederde bedekt met bloed. Het zicht is bijna volledig verminderd, alleen de contouren van objecten zijn zichtbaar.
- Totale hemoftalmie. Het oog is volledig opgezwollen met bloed. Geen visie.
Een dergelijke bloeding is vaak eenzijdig. Om een diagnose te stellen, heb je een doktersonderzoek nodig, een spleetlamponderzoek van het oog, een echografie.
In het netvlies
Bloeding in het netvlies heeft geen externe manifestaties. Het slachtoffer klaagt over verminderd zicht tot volledige blindheid. Wanneer bekeken met een spleetlamp, zijn bloedingen in verschillende vormen en maten zichtbaar in de fundus.
- Dash-vormig. Ze lijken op vlammen of duidelijke strepen. Diep ingebouwd, veroorzaak geen noemenswaardige schade.
- Afgerond. Zijn ovaal van vorm met duidelijke grenzen.
- Preretinal. Bevinden zich in de bovenste lagen van het netvlies of ervoor.
- Subretinal. Bevindt zich achter het netvlies.
Een persoon klaagt over een plotselinge scherpe pijn in de ogen. Bevestigd door spleetlamponderzoek en CT.