Waarom doet het hart pijn en wanneer is het gevaarlijk??

Publicatiedatum van het artikel: 16.12.2018

Datum waarop het artikel is bijgewerkt: 14-06-2019

Pijnlijke pijn in het hartgebied kan verschillende oorzaken hebben. Dergelijke pijnsensaties worden lang niet altijd veroorzaakt door problemen met dit specifieke orgaan..

Als ze vaak verschijnen en lange tijd niet loslaten, neemt de kwaliteit van leven van de patiënt af, neemt de efficiëntie af en verschijnt er een constante angst voor het leven..

Uit dit artikel leert u: hoe u zelfstandig de oorzaak van dergelijke sensaties kunt proberen te onderscheiden, welke laboratoriumdiagnostische methoden hiervoor worden gebruikt en welke behandeling in bepaalde gevallen door artsen wordt voorgeschreven.

Mogelijke oorzaken van pijn

Vanwege het feit dat het hart zich in het mediastinum bevindt, op de plaats van lokalisatie van de choroïde plexus en zenuwen, schrijven patiënten elk ongemak in dit gebied vaak toe aan hartproblemen. In feite is dit lang niet altijd het geval..

Laten we elk van de gevallen en de kenmerkende symptomen ervan in detail bekijken.

Cardiaal

De lijst met cardiovasculaire pathologieën waarbij het hart pijn kan doen:

  1. Angina pectoris. De oorzaak is atherosclerose van grote bloedvaten, waardoor de hartspier niet voldoende voeding krijgt. Bij een dergelijke ziekte treedt ongemak op in het hartgebied, er is een gebrek aan lucht. De pijn doet niet alleen pijn, het drukt, knijpt. Het kan ook uitstralen (geven) naar de kaak, linkerarm, zijkant, schouder en onder het schouderblad aan de linkerkant. Soms is er een langdurig gevoel van gevoelloosheid in de bovenste ledematen.
  2. Myocardinfarct. Pijnlijke pijn in het hartgebied kan zelfs in rust beginnen, terwijl het niet verdwijnt na inname van medicatie (het wordt bijvoorbeeld niet gestopt door nitroglycerine). In dit geval heeft de patiënt een uitgesproken pijnsyndroom, omdat bij een dergelijke pathologie zijn cellen beginnen af ​​te sterven (necrose van de hartspier treedt op). Er is vaak een branderig gevoel achter het borstbeen. Hoe groter het getroffen gebied, hoe sterker de pijn. Soms komen de symptomen niet tot uiting, zo'n hartaanval kan zelfs op de benen worden gedragen, wat gepaard gaat met complicaties. Tot de leeftijd van 50 jaar komt een dergelijke pathologie vaak voor bij mannen, omdat ze een hoger cholesterolgehalte hebben (als gevolg van een onjuiste levensstijl), en vrouwen vóór de menopauze worden "beschermd" door hormonen. In de leeftijdsgroep 55-75 jaar zijn de risico's op een hartaanval bij beide geslachten gelijk.
  3. Myocarditis. Ontsteking van de hartspier, waarbij een persoon zwakte in het lichaam, kortademigheid, een versnelde hartslag heeft. Pijnlijke gevoelens gaan praktisch niet weg. Ze kunnen alleen maar sterker en zwakker worden. De pijn is niet alleen drukkend of pijnlijk, maar ook stekend.
  4. Hypertensie. Bij een aanhoudende verandering in bloeddrukindicatoren treden vaak hoofdpijn op, een zwaar gevoel op de borst en pijnlijke pijnen. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door kortademigheid, zichtproblemen (bijvoorbeeld het verschijnen van zwarte vliegen voor de ogen).
  5. Reumatische hartziekte. Reumatische ontsteking van het hart. In de meeste gevallen is het een gevolg van een systemische ziekte (reuma). Het wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid, snelle vermoeidheid, kortademigheid, ongemak in de regio van het hart, aritmie. Omdat reuma een systemische ziekte is, beïnvloedt het niet alleen het cardiovasculaire systeem, maar ook het bewegingsapparaat (in een agressief beloop treden ontstekingsziekten op met daaropvolgende schade aan de gewrichten, tot ernstige invaliditeit van de patiënt).
  6. Mitralisklepprolaps. De patiënt valt vaak flauw, zijn temperatuur stijgt iets. De pijn is gelokaliseerd in de regio van het hart en reageert niet altijd op medicijnen. Elke fysieke activiteit leidt tot de ontwikkeling van duizeligheid, snelle vermoeidheid. Bij het inademen kan de patiënt de volledige vulling van de longen met lucht niet voelen. Met de progressie van de ziekte is er angst voor verstikking.

Extracardiaal

Pathologieën die niet met het hart zijn geassocieerd, wat kan leiden tot pijnlijke gevoelens in het gebied van de locatie:

  1. Ziekten van het spijsverteringskanaal. Pathologieën zoals colitis, maagzweer en twaalfvingerige darmzweren, pancreatitis, oesofagitis kunnen pijn achter het borstbeen veroorzaken (of liever uitstralen naar dit gebied). Maar bij deze ziekten wordt meestal een specifiek symptoomcomplex toegevoegd aan zogenaamd hartpijnen: oesofagitis gaat bijvoorbeeld gepaard met brandend maagzuur, een persoon is misselijk, onaangename gewaarwordingen verschijnen bij het slikken en met zweren, misselijkheid, braken, verminderde eetlust, gewichtsverlies treden op, er zijn hongerpijnen "(Op een lege maag).
  2. Intercostale neuralgie. Als het aan de linkerkant is gelokaliseerd, veroorzaakt het pijnsyndroom zelfs een lichte verhoging van de arm of een onzorgvuldige beweging van het lichaam. Pijn kan zelfs 's nachts optreden tijdens het slapen.
  3. Osteochondrose. Deze ziekte is soms moeilijk te diagnosticeren, omdat ze zich vakkundig "vermomt" als andere aandoeningen. De pijn is meestal pijnlijk en strekt zich uit tot de schoudergordel, schouderbladen. Onaangename sensaties worden vaak aan de ribben gegeven. De patiënt heeft een tintelend gevoel van de huid, er verschijnt kippenvel, een of beide armen en schouders worden gevoelloos.
  4. Vegeto-vasculaire dystonie (VVD). De symptomatologie van deze pathologie hangt af van de vorm. Als de tonus van het sympathische zenuwstelsel wordt verhoogd (hypertensieve vorm van dystonie), ontwikkelt de patiënt de volgende symptomen: hartkloppingen, hoge bloeddruk, hoofdpijn, stoelgangstoornis. Soms kan de lichaamstemperatuur tot hoge waarden stijgen. Gevoelloosheid van de handen en onderste ledematen treedt op. Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een hypotoon type VSD, daalt zijn bloeddruk periodiek, is er verhoogde speekselvloed, zweten. Een persoon kan blozen of bleek worden, met progressie - vaak is er duizeligheid, krachtverlies, flauwvallen.
  5. Cardioneurose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door constante vermoeidheid, stemmingswisselingen. De emotionele stabiliteit is aangetast. De persoon wordt zeurderig, prikkelbaar. Hij ontwikkelt ook angst en overmatige aandacht voor zijn gezondheid (hypochondrie). Pijn links achter het borstbeen wordt constant waargenomen, de intensiteit varieert van uitgesproken tot nauwelijks merkbaar saai en pijnlijk.
  6. Spanning. Bij langdurige overbelasting van het lichaam begint het hart harder te kloppen, kan een doffe, trekkende pijn verschijnen die uitstraalt naar de bovenste ledematen. Depressie of agressiviteit, krachtverlies en slaapstoornissen kunnen ook worden waargenomen.
  7. Tumor in de linkerlong. In het begin ontwikkelt de patiënt een regelmatige hoest. Verder verslechteren de symptomen: visueel is er een stoornis in het werk van de longen tijdens ademhalingsbewegingen (de aangedane zijde blijft achter bij het ademen), de patiënt voelt zuurstofgebrek, het wordt moeilijk voor hem om te ademen, er treden ernstige pijn in het borstbeen op, bloedspuwing kan optreden.
  8. Pleuritis. Met deze pathologie wordt een afname van de druk waargenomen, de huid wordt cyanotisch en er is een gebrek aan lucht. Bovendien is de eetlust van de patiënt verstoord, treedt algemene zwakte op en neemt het zweten toe. De patiënt voelt ernstig ongemak aan de zijkant van de laesie, met auscultatie wordt een kenmerkend teken van pleuritis opgemerkt - crepitus (een specifieke "crunch" tijdens het ademen als gevolg van wrijving van de pleurale bloembladen).
  9. Schildklier pathologie. Als de productie van hormonen wordt verstoord, verandert het ritme van de samentrekkingen van de hartspier. Na enige tijd wordt een persoon gediagnosticeerd met aritmie en tachycardie (of bradycardie), periodiek verschijnen er niet erg uitgesproken pijn in het borstbeen.

Diagnostiek

Het is stom en gevaarlijk om de reden te vinden waarom je hart pijn doet. Zelfs een ervaren arts zal zonder het gebruik van moderne diagnostische methoden, die alleen op anamnese zijn gebaseerd, geen nauwkeurige diagnose kunnen stellen. Bovendien is het buiten de macht van een gewone man op straat..

Daarom, als u elke dag pijn heeft in het gebied van het pijnlijke hart, of van een andere aard, aarzel dan niet om een ​​cardioloog of therapeut te bezoeken..

Om een ​​diagnose te stellen, kunnen de volgende onderzoeken worden toegewezen:

  1. Echografie van de hartspier (EchoCG).
  2. ECG.
  3. Röntgenfoto van de borst.
  4. Dubbelzijdig scannen van grote vaten met een contrastmiddel.
  5. Een aantal andere analyses en tests.

Sommige patiënten hebben mogelijk instrumenteel onderzoek van de spijsvertering en andere systemen nodig, evenals raadpleging van nauwgezette specialisten (chirurg, endocrinoloog, psychotherapeut).

In ernstige gevallen, bijvoorbeeld bij bewustzijnsverlies, wordt de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen en worden alle diagnostiek met spoed uitgevoerd.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Onthoud dat u zich thuis niet kunt bezighouden met zelfmedicatie, omdat het risico bestaat dat u een ernstige ziekte in de vroege stadia van de ontwikkeling mist, waardoor de ziekte kan voortschrijden en complicaties kunnen optreden..

Daarom, als u merkt dat u zich vaak duizelig voelt, uw hartslag stijgt of daalt, zelfs in een rustige toestand, uw ledematen soms gevoelloos of koud worden, en regelmatig hevige pijn op de borst verschijnt - raadpleeg dan onmiddellijk een arts..

Wat te doen bij een scherpe aanval?

In het geval van een scherpe pijnaanval, moet u een comfortabele, ontspannende positie innemen, Corvalol, valeriaan of tinctuur van moederkruid drinken. Elk van deze medicijnen helpt om te kalmeren, de hartslag te herstellen..

In moeilijkere gevallen moet u een nitroglycerinetablet nemen. Als er geen verlichting komt, wordt de pijn erger of verdwijnt deze niet - bel dringend een ambulance.

Verdovende middelen

Medicijnen kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven, afhankelijk van de oorzaak van de pathologische aandoening en de aard van de gewaarwordingen. Met uiterste voorzichtigheid worden medicijnen voorgeschreven aan adolescenten, omdat tijdens de puberteit vaak vergelijkbare pijnen verschijnen die verband houden met de gebruikelijke VSD.

Afhankelijk van de hoofdoorzaak kan het volgende worden toegewezen:

PathologieTherapieën
Angina pectorisNitraten worden gebruikt - Nitroglycerine, Molsidomin. Deze fondsen moeten met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt door mensen met een lage bloeddruk..
VSDDe behandeling is symptomatisch, omdat de exacte oorzaak van de pathologie moeilijk te achterhalen is. Vaak voorgeschreven kalmerende middelen, homeopathische middelen, kalmerende middelen en vaatverwijders.
Reumatische hartziekteOntstekingsremmende geneesmiddelen, salicylaten, glucocorticoïden worden gebruikt.
Hypertensie en drukstotenAntihypertensiva worden voorgeschreven.
Klep verzakkingUitgeschakeld met chirurgische ingreep. Medicamenteuze therapie - symptomatisch.
Neurosen en stressKalmerende middelen, noötropica en antidepressiva, werk samen met een psycholoog.
LuchtwegaandoeningenOm ze te bestrijden, worden antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en glucocorticoïden voorgeschreven. Als er een tumor is, is een operatie, chemische of bestralingstherapie nodig.

Niet-medicamenteuze methoden

Voor sommige pathologieën kan ook het volgende worden voorgeschreven:

  1. Oefentherapie en massage. Fysiotherapie oefent goed als de oorzaak van pijnlijke pijn in het hart osteochondrose is. Bovendien vermindert lichaamsbeweging de frequentie van neurosen, belasting van het hart en zenuwstelsel. Fysiotherapie-oefeningen worden vaak voorgeschreven tijdens de periode van remissie na een hartaanval, om de patiënt geleidelijk aan zijn gewone leven aan te passen..
  2. Fysiotherapieprocedures. Ze helpen het effect van medicijnen te verbeteren, helpen ontstekingsprocessen te elimineren, activeren microcirculatie en metabolisme..

Tegelijkertijd moeten niet-medicamenteuze therapiemethoden worden gebruikt in combinatie met medicijnen om een ​​maximaal effect te bereiken..

Traditioneel medicijn

Folkmedicijnen kunnen alleen worden gebruikt in overleg met een arts en voor niet-ernstige chronische pathologieën, als aanvullende behandeling. Meestal is dit een lichte toename van de druk, frequente stress, angst, neurologie.

Dergelijke tools zijn handig:

  1. Een mengsel van kruiden: meidoorn (75 g), vogelhooglander (45 g), paardenstaart (1 eetl. L.). Alle componenten worden gemengd en 20 g collectie wordt met een glas kokend water gegoten. Bovendien moet het medicijn een beetje worden gekookt in een waterbad (30 minuten). Na afkoeling wordt het gefilterd. Voor 1 receptie moet u 50 ml vloeistof drinken. De procedure moet eenmaal per dag worden herhaald..
  2. Tinctuur van patricische wortel. Het is vereist om 100 g gemalen grondstoffen met 0,5 liter wodka te gieten. Vervolgens wordt het mengsel gedurende 3 weken op een donkere plaats geïnfuseerd. Het eindproduct wordt 's ochtends en' s avonds gebruikt, elk 15 druppels. De tinctuur is voorgemengd met dezelfde hoeveelheid water. U moet het geneesmiddel binnen 2 tot 3 weken aanbrengen.

In het geval van stress of neurose, vegetatieve-vasculaire dystonie, is het goed om kalmerende preparaten of afzonderlijk kruiden van moederkruid, valeriaan te gebruiken.

Preventie

Als preventieve maatregel adviseren artsen:

  • stop met roken, maak geen misbruik van alcohol;
  • drink voldoende vloeistof per dag, stel een dieet vast, met uitzondering van vet, gekruid, gefrituurd voedsel van het menu;
  • elke avond in de frisse lucht wandelen, 's ochtends oefeningen doen, lichte sporten beoefenen;
  • behandel eventuele infectie- of ontstekingsziekten op tijd.

Pijn in de regio van het hart

Ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn 's werelds belangrijkste doodsoorzaken onder de volwassen bevolking. Daarom kunt u de onaangename gewaarwordingen in het hartgebied niet negeren, wachten tot het vanzelf overgaat, onafhankelijk of op advies van een buurman, een behandeling voor uzelf voorschrijven als pijnlijke gevoelens in het hartgebied optreden..

Pijn in het hart

Het verschijnen van pijn is altijd een signaal dat er een storing in het lichaam is opgetreden in het werk van een of ander orgaan. Dit is hoe de interne organen ons signaleren over problemen en om hulp "vragen". Iedereen moet begrijpen dat als er pijn optreedt in de regio van het hart, een bezoek aan de dokter noodzakelijk is. De oorzaak van de pijn moet worden berekend, de oorzaak moet worden begrepen en het lichaam moet worden geholpen om met de ziekte om te gaan door de nodige behandeling te krijgen. Een bezoek aan de dokter in geval van onaangename gewaarwordingen in de regio van het hart is ook noodzakelijk, omdat het bij schijnbare pijnlijke gevoelens in het hart helemaal geen pijn kan doen!

De aard van pijn is misschien helemaal niet van het hartplan, maar bijvoorbeeld van het bewegingsapparaat. Om de arts te helpen bij het stellen van een diagnose, kan een grondige ondervraging van de patiënt over de aard van de pijn, het tijdstip van optreden, de duur, evenals onderzoek, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden, helpen. Iemand die in zijn gezondheid geïnteresseerd is, zal ook niet overbodig zijn om erachter te komen wat de oorzaken kunnen zijn van pijn in het hart..

Hart problemen

Symptomen van het opgetreden hartinfarct

Constante pijnlijke pijn in de regio van het hart kan in de eerste plaats wijzen op een storing in het werk van dit specifieke orgaan. Overweeg ziekten van het cardiovasculaire systeem, waarbij pijnlijke pijn in de regio van het hart een van de pathognomonische symptomen kan zijn.

Hartaanval

Pijn bij een hartinfarct is scherp, sterk, scherp, uitstralend naar de linkerhand. - jij zegt. En je hebt gelijk! In 75% van de gevallen is het inderdaad ondraaglijk, van ongekende intensiteit. Maar! Soms kan een hartaanval atypisch zijn, en het enige symptoom kan pijn in het hart zijn. Het kan zijn dat er helemaal geen straling op de hand of het schouderblad is, of de hand kan een beetje "janken, trekken". Mensen die de aard van pijn niet begrijpen, kunnen zich blootstellen aan fysieke inspanning om zich te 'verspreiden', een hand te ontwikkelen, wat absoluut onmogelijk is. Hartaanvallen die in een dergelijke atypische vorm voorkomen, worden meestal pas in de latere stadia gedetecteerd. Of ze worden een toevallige vondst bij het uitvoeren van een cardiogram.

Myocarditis

Ontsteking van het spiermembraan van het hart - het myocardium, manifesteert zich vaak precies in pijnlijke hartzeer. De aard van deze ziekte is veelzijdig: infectieus, allergisch, bestraling, uitgelokt door medicatie. Langs het beloop wordt een acute, chronische, latente vorm geïsoleerd. Ondanks de verscheidenheid aan vormen van myocarditis, is hun kliniek grotendeels vergelijkbaar: bij 80-85% van de patiënten is de hartpijn constant, pijnlijk van aard, en in de eerste dagen van de ziekte is de pijn in het hartgebied van korte duur, en daarna krijgt het gedurende enkele dagen een permanent karakter.

Bij myocarditis wordt dyspneu vaak waargenomen in het klinische beeld met lichamelijk. belasting, en in ernstige gevallen - en in rust, ook voor de kliniek van myocarditis, onderbrekingen in het werk van het hart, hartkloppingen.

Angina pectoris

Voor angina pectoris is pijn op de borst niet geheel typerend, maar niet uitgesloten. Angina pectoris kan in een klein percentage van de gevallen pijnlijk van aard zijn, drukken, pijn aan de linkerarm geven. Een onderscheidend kenmerk van de angina pectoris-aard van pijn kan de toename zijn met fysieke activiteit, evenals een afname van de pijnintensiteit na het beëindigen van de belasting, verlichting na het innemen van een nitroglycerinetablet.

Pericardiale effusie

Met de ophoping van vocht in de pericardiale zak treedt ook pijn in het borstbeen van pijnlijke aard op. Hoe meer effusie in de pericardholte, hoe ernstiger de toestand van de patiënt. Dyspnoe, ritmestoornissen voegen zich bij de pijn. Als pericarditis alleen overgaat van de "droge" fase naar de "effusie" -fase, dan zal de pijn toenemen met ademen (inademen - intenser), met hoesten, in rugligging en verzwakt in zittende positie.

Arteriële hypertensie

Effect van arteriële hypertensie

Hoge bloeddrukcijfers hebben een negatieve invloed op het werk van het hart en de bloedvaten en kunnen pijn in het hart van pijnlijke aard veroorzaken. Vooral deze pijnen zijn kenmerkend voor het crisisverloop van hypertensie. Het is opmerkelijk dat op het hoogtepunt van de toename van de druk, op het moment van de crisis, de patiënt misschien nergens last van heeft. En na het stoppen, kunnen pijnlijke pijn op de borst, hoofdpijn, duizeligheid en neurologische symptomen in de vorm van vestibulopathieën optreden. Dit is het gevolg van de negatieve effecten van hoge druk op inwendige organen..

Dit zijn de belangrijkste redenen waarom de gevoelens van pijnlijke pijn in de regio van het hart echt verband houden met dit orgaan. Maar er zijn vaak gevallen waarin een patiënt, die onaangename gevoelens achter het borstbeen ervaart, herhaaldelijk de cardioloog bezoekt en als antwoord hoort: “Er is geen pathologie vastgesteld. ". Wat scheelt er? Is de patiënt een hartaandoening aan het "verzinnen" voor zichzelf? Soortgelijke sensaties kunnen worden geassocieerd met de pathologie van totaal verschillende structuren van het lichaam. Beschouw de niet-cardiale oorzaken van pijnlijke pijn op de borst in meer detail.

Pathologie van de wervelkolom

Kyfose van de thoracale wervelkolom

Pathologische processen in de thoracale wervelkolom (kyfose, scoliose, tussenwerveluitsteeksels en hernia's) "doen aan zichzelf denken" met pijnlijke pijn, die kan worden verward met pijn in het hart. Bij osteochondrose wordt de vernietiging van het kraakbeen tussen de wervels waargenomen, de zenuwwortels kunnen bekneld raken, daarom wordt pijn gekenmerkt door een toename in een bepaalde positie.

Hormonale aandoeningen

Bij vrouwen tijdens de menopauze, bij adolescenten in de overgangsleeftijd, komen vaak langdurige onaangename gevoelens in het hartgebied van een pijnlijke aard voor. Het punt is dat hormonale onbalans (zowel een teveel als een tekort aan geslachtshormonen) vegetatieve manifestaties veroorzaakt in de vorm van tintelende of pijnlijke pijn in het hart.

Pathologie van het spijsverteringskanaal

Gastritis, vooral bij een lage zuurgraad, manifesteert zich vaak als atypische pijn, vergelijkbaar met hartpijnen. De patiënt kan vermoeden dat hij een ziekte van het spijsverteringsstelsel heeft, door het feit te analyseren dat pijn optreedt na het eten (onmiddellijk of na 20-30 minuten), dit kan gepaard gaan met misselijkheid, brandend maagzuur en boeren. In dit geval moet u een gastro-enteroloog raadplegen.

Vegetovasculaire dystonie

Deze ziekte is een bekwame "masker", omdat het vaak een "masker" van pathologie van het hart, de longen en de spijsverteringsorganen krijgt. Bij VSD van het cardiale type komt pijn in het hart op de eerste plaats in de kliniek, ze kunnen pijnlijk, drukkend, knellend, constant of periodiek zijn. De aard van pijn bij een patiënt met VSD kan zo gevarieerd zijn, en de patiënt zelf kan ze zo welsprekend en langdurig beschrijven dat het soms een arts met weinig werkervaring kan schrikken en verwarren.

Maar een ervaren arts zal het verband opmerken van sensaties met nerveuze spanning, stress, hun afname wanneer ze worden afgeleid van hun hartaandoening, of verzwakking bij het doen van fysieke oefeningen. Deze gegevens duiden op vegetatieve-vasculaire dystonie. Maar deze diagnose kan alleen worden gesteld nadat andere redenen zijn uitgesloten die pijn bij de patiënt kunnen veroorzaken..

Spieroorzaken

Ontsteking van de borstspieren of myositis kan ook pijnlijke pijn veroorzaken. Een kenmerk van dergelijke gewaarwordingen kan hun optreden in een bepaald gebied zijn - in het gebied van een specifieke spier, rechts of links. Ook neemt de pijn toe met beweging en palpatie van een bepaalde spier. Als de rugspieren worden aangetast, kunnen de krampachtige spieren worden gepalpeerd in de vorm van samengeperste spierruggen, en wanneer ze worden gevoeld, verschijnt er een scherpe pijn.

De arts zal helpen om de oorzaak van het begin van pijn aan te pakken, die een volledig onderzoek zal uitvoeren, alle noodzakelijke onderzoeken zal voorschrijven om de aard van de pijn te onderscheiden en de oorzaak ervan vast te stellen. Het is de taak van de patiënt om het bezoek aan de polikliniek niet uit te stellen in geval van onaangename pijnsensaties, om tijdig te worden onderzocht en te onthouden dat er niets waardevoller is dan de eigen gezondheid.

Waarom er pijn in het hart is?

Elke pijn houdt mensen scherp en vermindert de kwaliteit van leven. Als iemand zijn chronische ziekten kent, kan hij zelf de oorzaak van pijn bepalen. Maar als dit voor de eerste keer voor een lange tijd gebeurt, moeten de factoren die het begin van pijn beïnvloeden, door de arts worden vastgesteld. Veel pathologieën hebben vergelijkbare symptomen, waardoor het moeilijk is om met één medisch onderzoek een diagnose te stellen. En het is nodig om te reageren, want uitstel kan de patiënt zijn leven kosten. Dit geldt vooral voor pijn in het hart..

Classificatie van pijn in het hart

Pijn in het hartgebied is het meest voorkomende symptoom van de manifestatie van ziekten. Als ze het voor het hart beschouwen, zijn patiënten vaak verbaasd dat dit in feite niet zo is. De ribbenkast heeft grote plexus, zenuwvezels, waarvan de ontsteking leidt tot constante spanning in zijn gebied. Daarom worden pijn op de borst conventioneel gecombineerd in cardiaal en niet-cardiaal. In wetenschappelijke terminologie - cardiogeen, geassocieerd met hartpathologieën en niet-cardiogeen, geassocieerd met andere aandoeningen van het lichaam.

Als de patiënt zich tot een cardioloog wendt, kan hij soms, naast het beschrijven van ongemak in de borstbeenfocus, andere manifestaties van pathologie niet vaststellen. Maar voor een arts bevatten het soort pijn, de duur en de oorzaken van het optreden voldoende informatie om de pijnlijke, doffe pijn in het hartgebied te onderscheiden, waar van onwaar. Hiervoor worden de volgende factoren geanalyseerd:

1. Voorwaarden voor het optreden van pijn:

  • tijdens of na het sporten;
  • onbeweeglijk
  • overdag of 's nachts;
  • verbinding met eten
  • prikken;
  • pijn doen;
  • bezuinigingen;
  • persen;
  • periodiek of constant;

3. Duur van aanvallen;

4. Wanneer stoppen ze?.

Oorzaken van niet-cardiogene pijn

Een vergelijkbare symptomatologie met de manifestatie van ischemische hartziekte vereist een zorgvuldige diagnose. Als de patiënt zich tot een arts wendt over hartangst, krijgt hij plotseling een heel andere diagnose. Daarom, als pijn in het hartgebied verband houdt met de volgende ziekte, kunt u zich voorlopig geen zorgen maken over het hoofdorgaan:

  1. VSD - vegetatieve-vasculaire dystonie. Het wordt meer pijnlijk gezien, alsof het een splinter in de borst is. Het vermoeden wordt versterkt door factoren: snelle vermoeidheid, meteorologische afhankelijkheid, aritmie op emotionele momenten, alcohol en slechte gewoonten.
  2. Schildklier. Haar pathologieën hebben onmiddellijk invloed op het werk van alle organen. Onder hen is er een symptoom van pijnlijke pijn in het hart. Falen in de productie van schildklierhormonen zal het ritme van het myocardium verhogen, dat het metabolisme in zijn weefsels verstoort, overbelasting bij het functioneren veroorzaakt, aritmie, tachycardie en constante gedempte pijn in het hart veroorzaakt.
  3. Leeftijdsgebonden veranderingen tijdens de menopauze veranderen de hormonale balans van een vrouw. Onbewust wordt ze agressief, prikkelbaar, overdreven emotioneel. Het lichaam is hard, inclusief de hartspier. Er is langdurige pijn in haar omgeving.
  4. Intercostale neuralgie. De zenuw wordt bekneld door een mislukte draaiing van de romp of buigingen, hij raakt ontstoken, wat gepaard gaat met pijn.
  5. Gordelroos veroorzaakt pijn in het lichaam.
  6. Neurotische pijn treedt op tijdens perioden van depressie en stress. De hulp van een psychiater, neuroloog is vereist.
  7. Ziekten van het maagdarmkanaal in een brede strook verplaatsen zich van het hypochondrium naar het hart.
  8. Osteochondrose, vooral van het cervicothoracale gebied, put een persoon uit. Het is moeilijk voor hem om te ademen, de minste beweging veroorzaakt een pijnaanval. Dit is het resultaat van het knijpen van de wortels en zenuwuiteinden in de wervelkolom..

Oorzaken van cardiogene pijn

Als het hart pijn doet vanwege zijn pathologie, is het belangrijk om de specifieke groep te bepalen waartoe het behoort:

  1. Ontstekingsziekten van het hart: endocarditis, myocarditis, pericarditis. Ze zijn allemaal verenigd door een ontsteking van de myocardiale wanden. De aard van de pijn is dof of stekend en neemt geleidelijk toe. Kortademigheid, zwakte, bedwelming, hartkloppingen beginnen.
  2. Myocarddystrofie, die optreedt als gevolg van stofwisselingsstoornissen in de weefsels van de hartspier, waardoor de contractiliteit wordt verminderd. Hiervoor zijn veel verschillende redenen. De ziekte vordert, doffe pijn in het hartgebied ontwikkelt zich tot intens, chronisch hartfalen en manifesteert zich scherp.
  3. Allerlei defecten veroorzaken geen pijnlijke syndromen, maar bijkomende aandoeningen zijn de reden dat het hart pijn doet.
  4. Ischemische hartziekte - ischemie van het hart ontstaat wanneer de behoefte aan zuurstof en de hoeveelheid die door de bloedbaan wordt aangevoerd niet overeenkomt. Dit komt door de vernauwing van het lumen van de kransslagaders als gevolg van atherosclerose.

Het gevolg kan zijn:

2. Myocardinfarct is een situatie waarin een gebrek aan zuurstof kritiek wordt en weefselnecrose optreedt in een specifiek gebied.

De bijbehorende symptomen:

  • misselijkheid;
  • hypotensie;
  • zweten;
  • bleekheid;
  • kortademigheid;
  • hartritmestoornissen;
  • angst voor de dood.

Zelfdiagnose

Zelfdiagnose komt tot uiting in het leggen van een verband tussen pijnsyndromen en de pathologie van het orgaan dat ze uitlokt. Veel mensen zijn bekend met het effect van wantrouwen bij de diagnose. De patiënt probeert te raadplegen in een andere medische instelling, stelt vragen op medische fora. Onlangs is er een reeks programma's op internet verschenen die het leven van de patiënt gemakkelijker maken. De initiële pathologiegegevens worden in de techniek ingevoerd en het geeft het resultaat. Goedkoop en vrolijk. Er zijn geen statistieken voor dergelijke zelfdiagnostiek. Als de patiënt in een gesprek met de arts niet echt kan zeggen wat er in het hartgebied pijn doet, heeft uw ijzeren vriend uw ervaringen alleen nodig als indicatoren voor de eerste input. Bij de behandeling in de pre-medische fase is het noodzakelijk om medicijnen te drinken en hun effect te observeren. Dit geldt vooral als het hart pijn doet. Lakmoes kan "Nitroglycerine" of andere hartmedicijnen gebruiken. Als de pijnlijke aanval stopt, is de kans groot dat hij jankt in het hartgebied, juist vanwege zijn pathologie.

Genezende activiteiten

De lijst met cardiogene pijn is erg uitgebreid en dit is een ernstig symptoom voor een bezoek aan de dokter. Het is onaanvaardbaar om te trekken en pijn te blijven doen, waardoor het jezelf erger maakt. Elke pathologie heeft zijn eigen behandelprotocol. Het is onmogelijk om constant pijn aan de linkerkant, snelle pols, gebrek aan lucht te ervaren, wanneer elke ademhaling aan het linker schouderblad kan worden gegeven. In dit geval begint de linkerhand gevoelloos te worden, het is vaak moeilijk om fysieke bewegingen te maken zonder kortademigheid. Dus wat te doen als uw hart pijn doet? Er zijn een aantal onderzoeken vereist.

Door contact op te nemen met specialisten, kan de nodige diagnostiek worden uitgevoerd:

  • monitoring van het elektrocardiogram, dat het werk van het hart per dag zal volgen;
  • conventioneel cardiogram;
  • Echografie, die zal helpen bij het bepalen van de bloedcirculatiesnelheid.

Daarna wordt een behandeling voorgeschreven, die volledig moet worden uitgevoerd. De essentie is niet alleen het vermogen om een ​​paar pillen in te nemen. Als het leven van de patiënt in gevaar is, is een chirurgische ingreep aangewezen. Enkele voorbeelden van behandeling voor hartaandoeningen:

  • Myocarditis, die milde symptomen heeft, wordt in therapie gereduceerd tot versterkende training en een afname van actieve belasting.
  • Myocarditis veroorzaakt door infecties vereist behandeling met bedrust, het gebruik van antivirale, antibacteriële, ontstekingsremmende niet-steroïden, afhankelijk van het type micro-organisme.
  • Pericarditis bij afwezigheid van hartfalen kan conservatief worden behandeld. In dit geval worden diuretica voorgeschreven. Soms treedt verharding van het pericardium op, wat met een operatie kan worden behandeld.
  • Mitralisklepprolaps gebruikt bètablokkers voor zijn doel, die de hartslag normaliseren, hartkloppingen, en angst verlichten.


Afzonderlijk moet het worden gezegd over adolescenten en zwangerschap. In deze categorie kunnen hartpijnen van verschillende etiologieën worden nagestreefd, voornamelijk gebaseerd op veranderingen in hormonale niveaus. Ze zijn geassocieerd met de herstructurering van het lichaam en zijn tijdelijk van aard..

Het gebruik van medicijnen kan ervoor zorgen dat u zich misselijk, duizelig en bonzend in de slapen voelt, maar bijwerkingen zijn mogelijk als de doseringsvoorwaarden niet worden gevolgd.

Volgens statistieken zijn de belangrijkste moordenaars van de mensheid:

  • Ischemische hartziekte;
  • diepe veneuze trombose;
  • perifere arteriële ziekte;
  • reumatische hartziekte;
  • myocarditis;
  • hartaanvallen;
  • beroertes.

Tijdige therapie van deze pathologieën is de sleutel tot het verlengen van het leven van naties. De meeste ziekten kunnen worden gestopt of voorkomen door de risico's die ze veroorzaken te elimineren. Hiervoor zijn vaak geen dure medicijnen nodig. Het besef van de juiste manier van leven komt met de jaren, wanneer, zoals het gezegde luidt, het te laat is om Borjomi te drinken. Huismiddeltjes waren mogelijk een goede preventieve maatregel.

Daarom is de pathologie van het cardiovasculaire systeem de allereerste reden waarom het pijn doet in het hart. Als pijnen van deze aard beginnen te kwellen en zelfs in rust optreden, moet u onmiddellijk naar de dokter gaan voor onderzoek. De keuze van de behandeling dient aan de cardioloog te worden overgelaten..

Pijn in het hart: oorzaken en behandeling, mogelijke ziekten

Uit dit artikel leert u waarom pijnlijke pijn in het hartgebied kan optreden, is dit altijd een teken van hartaandoeningen. Begeleidende symptomen om verschillende redenen. Diagnostiek en behandeling.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het diagnose- en behandelcentrum (2015-2016).

Pijn in het gebied van het hart met een pijnlijk karakter kan een teken zijn van hart-, psychologische, gastro-enterologische problemen, evenals longaandoeningen.

De redenen kunnen zeer divers zijn: van triviale stress tot ernstige laesies van inwendige organen, die zonder behandeling tot levensbedreigende complicaties leiden.

Neem contact op met een therapeut als u dergelijke pijn bij uzelf opmerkt. Na het onderzoek kan hij u doorverwijzen naar een cardioloog, gastro-enteroloog, angioloog, longarts, reumatoloog, neuropatholoog, psychotherapeut.

Mogelijke oorzaken (mogelijke ziekten)

"Hart" redenen

Pijn op de borst kan optreden bij dergelijke hart- en vaatziekten:

  • Myocarditis - ontsteking van de hartspier.
  • Reumatische hartziekte - ontsteking van het hart veroorzaakt door reuma.
  • Mitralisklepprolaps - intrekking van de knobbels in het linker atrium. Dit leidt tot het falen ervan en de omgekeerde uitstroom van een deel van het bloed in het linker atrium vanuit de linker hartkamer..
  • Hypertensie.
  • Aneurysma van de thoracale aorta - een uitbreiding van het gebied, wat kan leiden tot dissectie en breuk van dit belangrijke vat.
  • Angina pectoris - treedt op als gevolg van atherosclerose van de kransslagaders en onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Kan gepaard gaan met aanvallen van pijnlijke of drukkende pijn, die optreedt tijdens fysieke inspanning en na verloop van tijd - en in rust.

"Non-heart" redenen

Ook is pijn in het hart kenmerkend voor aandoeningen van zenuwregulatie van psychologische aard: vegetatieve vasculaire dystonie (VVD).

Cardialgie (pijn in het hart) kan ook optreden bij neurosen: asthenisch, hypochondrisch, hysterisch en andere. In dit geval kan de pijn van uiteenlopende aard zijn: pijnlijk, stekend, drukkend.

Ziekten van de inwendige organen, waarbij het hart pijn doet:

LongziektePathologie van het maagdarmkanaal
Tumoren van de linkerlongSlokdarmontsteking
Exsudatieve pleuritisZweer in de twaalfvingerige darm of maagzweer

Bij longaandoeningen is de pijn constant, kan deze pijnlijk en stekend zijn en wordt deze verergerd door hoesten. Bij maagpathologieën kan de pijn pijnlijk, brandend of drukkend zijn.

Begeleidende symptomen

Pijnlijke pijn in het hart gaat gepaard met andere symptomen. Hun set hangt af van de onderliggende ziekte.

Symptomen van hart- en vaatziekten waarbij het hart pijn doet

ZiekteHaar symptomen
MyocarditisZwakte in het lichaam, koorts, kortademigheid, onregelmatige hartslag, snelle of langzame hartslag.
Reumatische hartziekteHetzelfde.
MitralisklepprolapsVerhoogde hartslag, flauwvallen en half flauwvallen, periodieke stijging van de lichaamstemperatuur tot 37-37,5 zonder duidelijke reden, vermoeidheid tijdens lichamelijke inspanning, duizeligheid, gevoel van onvolledige vulling van de longen met lucht bij inademing.
HypertensieHet is lange tijd asymptomatisch. In de vorm van aanvallen (met een sterke, nog grotere toename van de druk), hoofdpijn, pijnlijke, doffe pijn in de borst, een zwaar gevoel in het hartgebied, duizeligheid, kortademigheid, visusstoornissen.
Aorta-aneurysmaTekenen van hartfalen (zwelling, kortademigheid, duizeligheid). Mogelijke hoest, ongemak bij het slikken.
Angina pectorisNaast pijn in de regio van het hart kan kortademigheid aanwezig zijn.

Pijn treedt meestal niet meer op in het begin, maar in een later stadium van hart- en vaatziekten. Bijvoorbeeld met een aorta-aneurysma - wanneer het begint te exfoliëren, wat snel kan leiden tot het scheuren van het vat.

Klik op de foto voor een vergroting

Neem daarom contact op met uw therapeut als u pijn aan het hart of andere symptomen opmerkt die in de tabel worden vermeld, en ga vervolgens naar de cardioloog voor een volledig onderzoek..

Symptomen van neurosen en VSD

Symptomen die gepaard gaan met neurosen die tot pijn op de borst leiden, kunnen zeer divers zijn. De meest voorkomende zijn:

  • chronische vermoeidheid;
  • depressie;
  • stemmingswisselingen, emotionele instabiliteit;
  • prikkelbaarheid;
  • betraandheid;
  • verhoogde, overmatige aandacht voor uw gezondheid.

Vegetovasculaire dystonie kan in verschillende vormen voorkomen. Symptomen kunnen aanhoudend zijn of zich manifesteren als vegetatieve crises. Elk type VSD kan pijn in het hart, pijn, stekende en andere aard veroorzaken.

Twee soorten manifestaties van vegetatieve vasculaire dystonie:

1. Volgens het hypertensieve type (verhoogde tonus van het sympathische zenuwstelsel)Snelle hartslag (meer dan 90 slagen / min), bleke huidskleur, bloeddruk hoger dan normaal, koude rillingen, constipatie, angst, angsten, hoofdpijn.

Sympathoadrenaline-crises zijn mogelijk, die gepaard gaan met ernstig hartzeer, hoofdpijn, koorts tot 38,5 graden, gevoelloosheid van de ledematen, een sterke stijging van de bloeddruk, lichte verwijding van de pupillen.

2. Door het hypotone type (verhoogde tonus van het parasympathische zenuwstelsel)Trage hartslag (minder dan 60 slagen / min), meer zweten en speekselvloed, rode huidskleur, lage bloeddruk.

Bij vagoinsulaire crises, die periodiek kunnen optreden bij dit type VSD, wordt de bloeddruk aanzienlijk verlaagd, de hartslag vertraagt, de pupillen kunnen smaller worden, zwaar gevoel in het hoofd, koorts in het gezicht en lichaam, duizeligheid, minder vaak verstikking, misselijkheid.

Symptomen van verschillende soorten vegetatieve-vasculaire dystonie kunnen worden gecombineerd. In dit geval spreken ze van een gemengd type IRR. Ook kunnen aanvallen van het ene type worden vervangen door paroxysmen van een ander type..

Elk type VSD wordt gekenmerkt door snelle vermoeidheid door fysieke en psychologische stress, gevoeligheid voor weersveranderingen.

VSD-symptomen. Klik op de foto voor een vergroting

Pijnlijke en doffe pijn in het hart: oorzaken en behandeling

In de moderne wereld, onder omstandigheden van constante stress en een hoog tempo van het leven, is er waarschijnlijk geen persoon die minstens één keer geen kwalen heeft gehad, waaronder pijn in het hart. Maar niet altijd pijnlijke pijn in de regio van het hart kan verband houden met een ziekte van het hart zelf..

Oorzaken die niet verband houden met hartaandoeningen

Pijnlijke of doffe pijn in het gebied van het hart kan worden veroorzaakt door ziekten van het spijsverteringsstelsel (soms kan zelfs de maag aan het gebied van het hart geven), aandoeningen van de wervelkolom, verschillende neuralgieën.

Hoe te bepalen dat constante of kortdurende pijnlijke pijn precies verband houdt met hartaandoeningen? Om dit te doen, moet u op andere symptomen letten:

  • Pijn duurt meer dan 30 minuten.
  • Kan in rust of zelfs 's nachts voorkomen.
  • Verlaagt na inname van nitroglycerine.
  • Buiten adem zijn of zelfs stikken.
  • De hartslag versnelt, het hart kan onregelmatig zijn.
  • De huid wordt bleek of blauw.
  • Zwakte en zweten.

Als u deze symptomen bij uzelf vindt, stel het bezoek aan de dokter dan niet uit! Hoe eerder de arts de oorzaak van de pijn vaststelt, hoe sneller de behandeling kan worden voorgeschreven.

Oorzaken die verband houden met hartaandoeningen

  • Angina pectoris

Dit is de meest voorkomende oorzaak van hartpijn. De mensen noemen het vaak "angina pectoris" juist vanwege de aard van de pijn: het kan pijnlijk zijn, dof, verspreid over het hele borstbeen, gegeven aan de kaak, arm, buik, onder het schouderblad, soms zelfs in het been. Na inname van nitroglycerine nemen pijnlijke gevoelens af. Angina pectoris ontstaat doordat het hart niet genoeg bloed heeft voor zijn eigen voeding, de zogenaamde coronaire circulatie. Aanvallen treden meestal op na intense fysieke of emotionele stress. Duurt niet langer dan 10-15 minuten.

  • Myocardinfarct

Pijn in het hart bij een hartinfarct is vergelijkbaar met pijn in het hart bij angina pectoris, maar begint soms in rust en stopt niet na inname van nitroglycerine. Het duurt veel meer dan 15 minuten en veroorzaakt intens lijden. Het wordt geassocieerd met de dood van hartspiercellen. Hoe groter het getroffen gebied, hoe sterker de pijn en hoe moeilijker de behandeling, dus in dit geval moet u onmiddellijk een ambulance bellen of op een andere manier een arts raadplegen. Soms kan een myocardinfarct wazige symptomen hebben of volledig asymptomatisch zijn. In dit geval kan een hartaanval op de benen niet onmiddellijk worden opgemerkt, alleen wanneer een elektrocardiogram wordt uitgevoerd.

Hartspierziekte, meestal veroorzaakt door een infectie. Komt vooral vaak voor na een zere keel. Daarom is het zo belangrijk om infectieziekten correct en tot het einde te behandelen, ze niet overeind te dragen en niet heroïsch te zijn, van tevoren aan het werk te gaan. Doffe pijn in het hart met myocarditis gaat vaak gepaard met koorts, zwakte, kortademigheid en aritmie. Dit alles kan enkele uren of meerdere dagen duren. Het hart doet steeds zwakker worden, maar houdt bijna niet op. U moet onmiddellijk een arts raadplegen om nog ernstiger complicaties te voorkomen..

Ons hart is bedekt met een speciale dunne "zak", het hartzakje genaamd. Bij zijn ontsteking kan ook pijnlijke pijn optreden, maar alleen in de beginfase. Het gaat meestal gepaard met een droge hoest, kortademigheid, zwakte en een verhoogde hartslag. In ernstige gevallen kan zelfs bloedspuwing optreden..

  • Cardiomyopathie

Dit is een andere schade aan de hartcellen. De pijn kan in dit geval anders zijn, inclusief pijnlijk of dof, constant of kortdurend. Gaat gepaard met kortademigheid, versnelde hartslag, zwelling van de benen.

  • Mitralisklepprolaps

Deze ziekte komt heel vaak voor bij jonge mensen en zelfs bij kinderen en komt vrij vaak voor. Het gaat gepaard met langdurige pijnlijke pijn in de regio van het hart, wordt niet gestopt door nitroglycerine en vereist meestal geen speciale behandeling.

  • Myocarddystrofie

Metabole stoornissen in de hartspier. Het komt meestal voor bij mannen na 40 jaar als gevolg van ondervoeding, bloedarmoede, roken en andere schadelijke factoren. Het gaat gepaard met een doffe pijn in het hart, kortademigheid, lage bloeddruk, soms zelfs aritmie.

  • Pijn in de regio van het hart met veranderingen in hormonale niveaus

Vaak klagen adolescenten en vrouwen over dergelijk ongemak, vooral tijdens de menopauze. Dit komt door een verandering in de hormonale achtergrond van het lichaam. Bij adolescenten groeit het lichaam snel, en dit kan niet anders dan het werk van interne organen beïnvloeden. De pijn kan zowel kortstondig als langdurig zijn. Het kan niet alleen pijnlijk zijn, maar ook acuut. Komt vaak voor tijdens angst of angst. Na verloop van tijd zullen de symptomen verdwijnen, u hoeft alleen maar voldoende fysieke activiteit te verdelen, goed te eten en vitamines te nemen.

Tijdens de menopauze kunnen vrouwen ook last hebben van ongemak op de borst als gevolg van stress of angst. Soms is een medisch onderzoek nodig, maar vaker wel dan niet zal het na verloop van tijd verdwijnen. U kunt wat milde kalmerende middelen gebruiken.

Behandeling van pijn in de regio van het hart

Hartaandoeningen zijn een van de meest voorkomende en gevaarlijke ziekten, dus u moet niet aan zelfmedicatie doen. Als bij u eerder een ziekte is vastgesteld, moet u bij het optreden van symptomen een nitroglycerinetablet nemen en een arts raadplegen voor een adequate behandeling..

Als deze aandoening voor het eerst is opgetreden, is het niet wenselijk om nitroglycerine in te nemen, omdat dit contra-indicaties heeft. U moet kalmeren, een comfortabele houding aannemen en, als de pijn ernstig is, onmiddellijk hulp inroepen. De arts zal het nodige onderzoek uitvoeren, een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

Hartzeer

Algemene informatie

Alleen een gezond hart kan een lang en bevredigend leven garanderen. Constante pijn onder het hart aan de linkerkant vereist zorgvuldig onderzoek en identificatie van de ware oorzaak. Is hartpijn altijd een aanwijzing voor hartproblemen en hoe u de ene soort pijn van de andere kunt onderscheiden, leert u uit dit artikel.

Als we de projectie van het hart op de borst beschouwen, dan bevindt deze zich vanaf de bovenrand van het kraakbeen 3 ribben tot de onderrand van het borstbeen. De top van het hart wordt geprojecteerd in de 5e intercostale ruimte 2 cm mediaal vanaf de lijn die het midden van het sleutelbeen kruist. De rechterranden bevinden zich van het kraakbeen van de 3e rib tot de 5e intercostale ruimte aan de rechterkant. Een kenmerk van hartpijnen is hun straling in de arm en onder het schouderblad. De weerspiegeling van het pijnsyndroom kan worden geïsoleerd (pijn in het hart straalt uit naar de linkerhand, naar de kaak naar links, naar de vingers van de linkerhand), of het kan worden verspreid (de patiënt kan niet precies zeggen waar hij pijn heeft). Het komt uiterst zelden voor dat pijn uitstraalt naar de rechterarm of linkerschouder.

Gewoonlijk wordt elk ongemak aan de linkerkant van de borstkas en als de pijn uitstraalt naar de linkerarm, beschouwd als hartpijn, ongeacht de intensiteit en aard van de pijn. De typische locatie van pijn bij hartpathologie is echter het gebied achter het borstbeen aan de linkerkant tot het midden van de oksel..

Pathogenese

Beklemmende, drukkende pijn in de regio van het hart

Dit type pijn informeert over zuurstofgebrek van de hartspier en wordt als typisch cardiaal beschouwd. Het drukken van pijn in het hart komt voor bij alle vormen van coronaire hartziekte. Bij angina pectoris treedt pijn op tijdens lichamelijke activiteit en verdwijnt deze in rust vanzelf. Pijn kan worden verlicht door Nitroglycerine, Nitrospray in te nemen. Het positieve effect wordt bereikt door de uitzetting van het lumen van de kransslagaders en de herverdeling van bloed tussen de spierlagen. Drukkende pijn wordt op het gebied van het hart geprojecteerd en straalt onder het schouderblad en in de linkerarm uit.

Pijn in het hart straalt uit naar de scapula bij ritme- en geleidingsstoornissen:

De pijn gaat gepaard met een ongelijke pols en angst voor de dood. Bovendien ontstaat kortademigheid, wat duidt op onvoldoende bloedcirculatie. Atypische pijn die uitstraalt naar het linkerschouderblad en in de vroege ochtenduren in rust kan optreden, spreekt van Prinzmetal-angina (nachtelijke coronaire spasmen).

Acute pijn in de regio van het hart

Dit soort pijn vereist dringende zorg, omdat heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Brandende pijn kan wijzen op een gevaarlijke toestand..

  • Angina pectoris. Scherpe pijn in het hartgebied treedt op als gevolg van trombose, scherpe stenose van de coronaire bloedvaten (coronaire hartziekte), embolie. In dit geval heeft het gebruik van nitroglycerine praktisch geen effect. Het niet verlenen van tijdige hulp kan leiden tot myocardiale necrose. Als het nemen van twee nitroglycerinetabletten geen effect heeft, moet u een ambulanceteam bellen. Scherpe pijn in het hart door opwinding treedt op als gevolg van een scherpe spasme van de slagaders op de zenuw. Dit symptoom verdwijnt vanzelf en vereist geen noodhulp..
  • Myocardinfarct. Dit is de necrose van de hartspier. De behandeling wordt alleen in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd om het leven en de kwaliteit ervan te behouden, omdat hoog risico op handicap. Bij een hartinfarct is de pijn langdurig, uitgesproken, vergezeld van angst voor de dood en een gevoel van kortademigheid, trillingen en zweten. Het gebruik van nitroglycerine brengt geen verlichting. In zeldzame gevallen is het pijnsyndroom atypisch en straalt het uit naar de maag, waardoor darmkoliek wordt nagebootst. Pijnsyndroom bij een hartinfarct wordt alleen gestopt door neuroleptanalgesie met behulp van krachtige analgetica.
  • Ziekten van de slokdarm en maag. Een scherpe pijn in het hart kan optreden als gevolg van een aandoening van de slokdarm of maag. Wanneer de maag wordt geperforeerd met een maagzweer, is er een scherpe dolkpijn, die gepaard gaat met het flikkeren van vliegen voor de ogen, duizeligheid en zelfs bewustzijnsverlies. De aandoening vereist onmiddellijke chirurgische aandacht.
  • Longembolie. Hoe groter de verstopte slagaders en hoe groter hun aantal, hoe meer uitgesproken het pijnsyndroom. De trombus komt de slagaders van de long binnen vanuit de spataderen van de onderste ledematen en het bekkensysteem. Wanneer vaten van groot kaliber worden beschadigd, ontstaat instorting en bewustzijnsverlies. Deze toestand wordt als urgent beschouwd en vereist noodhulp..
  • Aorta-aneurysma-dissectie. Tegen de achtergrond van langdurige ongecontroleerde arteriële hypertensie, met coarctatie van de aorta, vasculitis, atherosclerose, vindt aortadissectie plaats. Operaties aan het hart en de aorta kunnen een provocerende factor zijn. Bij een longitudinale breuk van de binnenbekleding van het vat, hoopt bloed zich op tussen de lagen van de aorta. De patiënt heeft een scheurende, scherpe pijn in de regio van het hart en achter het borstbeen, die uitstraalt naar het schouderblad. De bloeddruk kan eerst stijgen en daarna sterk dalen. De huid wordt cyanotisch, puls-asymmetrie wordt geregistreerd. De toestand van de patiënt wordt verergerd door de overgang naar coma.
  • Gebroken ribben. Scherpe pijn kan optreden als gevolg van een ribfractuur. In dit geval zal de pijn pijn doen..

Steken in het gebied van het hart

Af en toe wordt de soms optredende stekende pijn in het hartgebied zonder duizeligheid, flauwvallen en bewustzijnsverlies niet geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop, wat betekent dat het niet zo gevaarlijk is.

Oorzaken van stekende pijn in het hartgebied:

  • Zeldzame stekende pijnen aan de linkerkant treden op bij myocarditis, tachycardie, extrasystolen.
  • Prikt vaak in het gebied van het hart met neurocirculatoire dystonie, wanneer de bloedvaten niet voldoende kunnen versmallen en uitzetten, afhankelijk van de belasting.
  • Het doet pijn aan het hart en het is moeilijk om te ademen met intercostale neuralgie, wanneer de zenuw ontstoken raakt. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij gordelroos, die de zenuwuiteinden en knooppunten aantast en gepaard gaat met de symptomen van stekende en snijdende pijn.
  • Als het met een zucht prikt, kan de reden verborgen zijn onder myositis, die optreedt wanneer spieren worden uitgerekt en onderkoeld (wat dit betekent - zie hier).
  • Pijnsyndroom kan ook optreden bij aandoeningen van de luchtwegen (tuberculose, kanker, pleuritis, longontsteking). Patiënten klagen over droge hoest, zweten en koorts. Ontdek waarom de hartprik een longarts helpt.

Pijn in de regio van het hart

De oorzaken van pijnlijke pijn in het hart kunnen worden geassocieerd met cardioneurose. De trekkende of pijnlijke pijn heeft niets te maken met de bloedcirculatie van het hart, of de veranderingen zijn onbeduidend. Dergelijke patiënten hebben depressie, angstgevoelens, achterdocht..

Doffe pijn in de regio van het hart

Ernstige pijn treedt op bij dissectie van de aorta, longembolie, myocardinfarct. Patiënten kunnen geagiteerd zijn, met intense angst voor de dood. Doffe pijn in het hart kan optreden bij ontsteking van het mediastinum, wanneer het purulente proces vordert en de omliggende weefsels samenknijpt.

Pijn in het hart bij inademing

Patiënten komen vaak met zo'n klacht. Pijn in het hart tijdens een diepe ademhaling, evenals tijdens het uitademen, kan volkomen onschadelijk zijn, of het kan een teken zijn van ernstige cardiovasculaire of pulmonale pathologie. Oorzaken van pijn in het hart bij inademing:

  • breuk van een groot vat;
  • circulatiestoornissen;
  • blokkering van het vat;
  • pneumothorax;
  • knijpen;
  • intercostale neuralgie.

Als het hart prikt bij het inademen, moet u naar een arts gaan en worden onderzocht. De redenen kunnen heel verschillend zijn, en alleen een arts kan bepalen waarom het bij het inademen in de regio van het hart prikt. Het is belangrijk wanneer en waarna het pijnsyndroom optrad, hoe lang het duurt. Meestal prikt het hart met een diepe ademhaling wanneer het zenuwstelsel beschadigd is (neuralgie, beknelling van de zenuwwortel).

Oorzaken van pijn in het hartgebied

Onder de hartoorzaken zijn de meest voorkomende:

  • pericarditis;
  • myocarditis;
  • cardiale ischemie;
  • neoplasmata;
  • trauma.

Hart prikt bij inademing

De redenen kunnen heel verschillend zijn, maar meestal treedt de pijn bij inspiratie op bij intercostale neuralgie of een beknelde zenuw. Het karakteristieke pijnsyndroom treedt precies op bij een uitwijking van de borstkas en compressie van de zenuwuiteinden. In dat geval zorgt een neuroloog voor de behandeling..

De oorzaken van hartpijn zijn mogelijk niet gerelateerd aan het werk van het cardiovasculaire systeem. De volgende gastro-enterologische aandoeningen leiden tot pijn op de borst:

  • oesofageale stenose;
  • maagzweer van het spijsverteringskanaal;
  • giftige vergiftiging;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • maagbloeding;
  • perforatie van de zweer.

Andere redenen waarom het hart pijn doet:

  • blootstelling aan giftige stoffen (alcohol, roken, drugs);
  • spierbeschadiging;
  • ziekten van het longsysteem;
  • pathologische veranderingen in grote bloedvaten (trombo-embolie, aorta-aneurysma);
  • ziekten die het skeletstelsel aantasten;
  • veranderingen in het mediastinum.

De oorzaken van pijnlijke pijn in het hart kunnen psychosomatisch van aard zijn. Pijnsyndroom kan optreden na langdurige nerveuze overbelasting of na stress. In elk geval is het bij pijn in het hart noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen om hartaandoeningen uit te sluiten en verdere onderzoekstactieken te bepalen. Geef geen zelfmedicatie. De ware oorzaken van koliek in het hart kunnen alleen na grondig onderzoek door een arts worden vastgesteld..

Hartpijn symptomen

Er is geen enkel ziektebeeld, omdat elk type pijn is een manifestatie van een bepaald pathologisch proces. Hoe u hartpijn kunt bepalen, om de oorzaak ervan te achterhalen, zal de arts u vertellen, maar er zijn algemene ideeën over hoe u pijn in het hart kunt herkennen. Typische tekenen van pijn in het hart met intercostale neuralgie, tachycardie, doorbloedingstoornissen: de pijn is stekend van aard en wordt veroorzaakt door lichamelijke inspanning. Wanneer de zenuwwortel wordt bekneld, wordt de pijn erger door inspiratie, terwijl de pijn van korte duur is. Bij lichamelijke activiteit neemt de pijn toe, er is hoesten, kortademigheid.

Symptomen van langdurig, pijnlijk hartzeer kunnen wijzen op psychosomatiek, wat vaker voorkomt bij jonge mensen. In dit geval wordt bovendien het volgende opgemerkt:

  • slaapproblemen;
  • eetluststoornissen;
  • plotselinge stemmingswisselingen;
  • apathie;
  • hoofdpijn.

Bij bevestiging van de psychosomatische factor wordt de patiënt voor consult doorverwezen naar een psychotherapeut, neuroloog.

Bij hartaandoeningen treden bovendien de volgende symptomen op:

  • pijn in het hart, verergerd door inademing;
  • instabiliteit van de bloeddruk;
  • flauwvallen;
  • meer zweten.

Negeer uw symptomen niet, het tijdverlies bij het diagnosticeren van de ziekte kan de situatie alleen maar verergeren en de gezondheid negatief beïnvloeden..

Pijn in het hart met osteochondrose

Het is niet altijd mogelijk om het pijnsyndroom snel te differentiëren en te onderscheiden van osteochondrose. Als pijn in het hartgebied wordt veroorzaakt door osteochondrose, treden bovendien de volgende symptomen op:

  • gevoel van gevoelloosheid in de handen;
  • tintelingen in de vingers;
  • pijn in de linkerarm;
  • verhoogd pijnsyndroom bij het draaien van het hoofd, het heffen van de arm, het draaien van het lichaam.

Dit zijn de belangrijkste symptomen. Hartpijn bij osteochondrose kan chronisch zijn.

Pijn in het hart met VSD

Bij vegetatieve vasculaire dystonie ontstaat het klinische beeld als gevolg van het onvermogen van de kransslagaders om zich aan te passen aan de belasting van de patiënt. Symptomen met VSD vereisen een zorgvuldige verificatie tijdens een gesprek met patiënten, meestal is er een duidelijke psychosomatiek.

Pijn in het hart na inspanning

Pijnsyndroom na inspanning kan zowel bij gewone mensen als bij atleten voorkomen. In het eerste geval kan de reden een banaal gebrek aan training of hartaandoeningen zijn. Bij atleten vereist hartpijn na training opschorting en onderzoek.

Symptomen van hartpijn bij vrouwen

De eerlijkere seks heeft ook hartpijnen. Symptomen bij vrouwen verschillen niet veel van het klinische beeld bij mannen. Opgemerkt moet worden dat hart- en vaatziekten bij vrouwen gemakkelijker zijn en met minder complicaties..

Hoe neuralgie te onderscheiden van hartpijn

Soms kan het moeilijk zijn om hartzeer van een ander te onderscheiden. Het is echter buitengewoon belangrijk om op tijd onderscheid te maken tussen intercostale neuralgie en hartpijn. Cardiovasculaire pathologie gaat niet alleen gepaard met diffuse pijn, maar ook met kortademigheid, zweten. Intercostale neuralgie is vaker puntig en niet-permanent. Pijn treedt op bij een bepaalde beweging, waardoor de zenuwwortel wordt bekneld.

Analyses en diagnostiek

Alleen de behandelende arts kan de exacte oorzaak van hartpijn bepalen na een volledig onderzoek en diagnose. Eerst onderzoekt de arts de patiënt, ontdekt de klachten, de duur van de ziekte, de aard van de pijnen, hun lokalisatie en specificeert welke bijkomende symptomen er zijn. Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden helpen om de diagnose te verhelderen:

  • fluorografie;
  • elektrocardiogram;
  • bloed samenstelling;
  • algemene bloedanalyse;
  • veloergometrie;
  • Echocardiografie;
  • CT;
  • MRI.

Behandeling, wat te doen met pijn in het hart

Als er pijn optreedt, is het raadzaam om een ​​afspraak te maken met een arts en een door de arts aanbevolen onderzoek te ondergaan. Vooral als de pijnen regelmatig zijn en de gebruikelijke manier van leven verstoren.

Hartprikken, wat te doen? Behandeling kan worden voorgeschreven na onderzoek. Wat te doen als uw hart pijn doet:

  • medicamenteuze behandeling (de namen van de pillen voor hartpijn worden door de arts gespecificeerd nadat de diagnose is gesteld);
  • fysiotherapieprocedures;
  • chirurgie.

Geneesmiddelen, wat u moet innemen bij pijn in het hart

Wat te doen als er pijn in het hart is? Medicijnen worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, zelfmedicatie is onaanvaardbaar, maar er zijn medicijnen die de aandoening helpen verlichten:

Uw arts zal u vertellen wat u moet drinken en welke medicijnen u moet nemen. Als er geen effect is, is het noodzakelijk om een ​​ambulanceteam te bellen.

Procedures en operaties

Als ischemie wordt vermoed, die pijn achter het borstbeen veroorzaakt, wordt coronaire angiografie uitgevoerd, die de doorgankelijkheid van de hartvaten en de aanwezigheid van atherosclerotische plaques op de wanden aantoont. Op basis van de onderzoeksresultaten wordt conservatieve therapie voorgeschreven of wordt stenting / coronaire bypass-transplantatie uitgevoerd.

Behandeling met folkremedies

Sommige folkremedies helpen bij het verlichten van hartpijn, maar ze sluiten het identificeren van de ware oorzaak van het pijnsyndroom en het volgen van het door de arts voorgeschreven behandelingsregime niet uit.

  • Een aftreksel van gedroogde citroenmelisseblaadjes helpt kortademigheid en de ernst van pijn in het hart te verminderen: giet 2 el. lepels kruiden 300 ml gekookt water. De bereide infusie moet drie keer per dag worden ingenomen, een half glas..
  • Tinctuur op walnotenwodka. Neem 30 onrijpe noten, hak ze fijn en bedek ze met 1 liter alcohol / wodka. Sta twee weken in de zon. De bereide infusie moet driemaal daags worden ingenomen, 20 druppels. De duur van de cursus wordt bepaald door gezondheid (niet meer dan 4 weken).
  • U kunt de hartfunctie verbeteren door op citroenschil te kauwen.
  • Rozenbottelwortelinfusie. Hak de wortel fijn en giet een glas kokend water over 1 eetl. een lepel toverdrank. Laat het mengsel 15 minuten sudderen op laag vuur. Drink twee weken lang drie keer per dag in plaats van thee.
  • Sparolie kan uitwendig worden gebruikt voor pijn in het hart. Wrijf 3-5 minuten in de linkerkant van de borst voor pijn.

Hartzeer. Eerste hulp

Er is een bepaald algoritme voor het verlenen van hulp, dat erop gericht is de toestand van de patiënt te verlichten en hem wakker te houden tot de komst van het ambulanceteam. Eerste hulp bij pijn in het hart:

  • kalmeer de patiënt, ga op een horizontaal oppervlak liggen;
  • voor kortademigheid en kortademigheid - geef een zittende positie;
  • verwijder gênante kleding, open de kraag van het shirt;
  • meten bloeddruk, pols.

Eerste hulp omvat het nemen van sublinguale nitroglycerine.

Het kind klaagt over hartpijn

Hartpijn bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door stressvolle situaties en is van stekende aard. Het pijnsyndroom neemt af of verdwijnt helemaal na het nemen van kalmerende medicatie en het verleggen van de aandacht van het kind. Bij basisschoolkinderen kan hartpijn gepaard gaan met een periode van snelle groei, waarin de groei van spierweefsel niet gelijke tred houdt met de groei van bloedvaten die het hart voeden..

In de adolescentie wordt pijn meestal geassocieerd met een aandoening van het autonome zenuwstelsel (vegetatieve dystonie). Er wordt een lage bloeddruk waargenomen en er ontstaat duidelijk stekende pijn in de linkerkant van de borst. Het pijnsyndroom neemt toe in de lente en zomer. Bij lage bloeddruk en pijn op de borst is het de moeite waard om het kind naar de dokter te zien. Als pijn verschijnt tegen de achtergrond van een virale infectie, griep, SARS of 2-3 weken na de ziekte met roodvonk en keelpijn, wordt het kind zorgvuldiger onderzocht om reuma of myocarditis niet te missen.

Lijst met bronnen

  • Chazov E.I. Trombose en embolie in de kliniek van inwendige ziekten / E.I. Chazov. - M.: Geneeskunde, 2007
  • Litovskiy, I. A. Atherosclerose en hypertensie. Vragen over pathogenese, diagnose en behandeling: monografie. / IA. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T.V. Diagnostisch naslagwerk van een cardioloog / T.V. Gitun. - M.: "AST" PUBLISHING HOUSE, 2002

Opleiding: afgestudeerd aan de Bashkir State Medical University met een graad in algemene geneeskunde. In 2011 ontving ze een diploma en een certificaat in de specialiteit "Therapie". In 2012 behaalde ze 2 certificaten en een diploma in de specialiteiten "Functionele diagnostiek" en "Cardiologie". In 2013 volgde ze cursussen over "actuele kwesties van KNO-therapie in therapie." In 2014 volgde ze vervolgopleidingen in de specialiteit "Klinische echocardiografie" en cursussen in de specialiteit "Medische revalidatie". In 2017 voltooide ze vervolgopleidingen in de specialiteit "Vasculaire echografie".

Werkervaring: Van 2011 tot 2014 werkte ze als therapeut en cardioloog op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2014 werkte ze als cardioloog en arts in de functionele diagnostiek op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2016 werkt hij als cardioloog op polikliniek nr. 50 in Ufa. Lid van de Russische Vereniging voor Cardiologie.

Sterke hartslag 's nachts, wat is de reden?

Hoe de bloedvaten op de benen te versterken: oefeningen, crèmes, medicijnen en vitamines