Hoe bloedplaatjes worden geteld volgens de Fonio-methode?

Publicatiedatum van het artikel: 28.06.2018

Datum van actualisering van het artikel: 26.11.2018

Fonio-bloedplaatjesanalyse is een veelgebruikte microscopische onderzoeksmethode die de meest informatieve en nauwkeurige gegevens oplevert..

Overweeg wat de essentie is van deze analyse, hoe deze wordt uitgevoerd, welke voor- en nadelen deze heeft en wat de normale indicatoren zijn..

Rol van bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn de kleinste bolvormige niet-nucleaire bloedelementen die tijdens de synthese worden gevormd uit grote cellen (megakaryocyten) van het beenmerg.

Ze spelen een belangrijke rol in de mechanismen van primaire en secundaire hemostase, in geval van vasculaire schade.

Bloedplaatjes zijn de eerste verdedigingslinie bij bloeding.

Bovendien zijn ze een bron van enzymen (factoren van regeneratie en groei) die bijdragen aan de volgende processen:

  • celsynthese stimuleren;
  • weefsels regenereren;
  • bevorderen de elasticiteit van de slagaderwanden;
  • deelnemen aan de regulering van het niveau van permeabiliteit van celmembranen.

Net als leukocyten hebben bloedplaatjes hun eigen levenscyclus (niet meer dan 7 dagen) en deling volgens de rijpingsfase - jong, volwassen, oud. Het verouderingsproces is er echter het meest uitgesproken..

Normaal gesproken zou het niveau van volwassen cellen bij een gezond persoon binnen 95% moeten fluctueren.

Afwijkingen van de norm duiden op het volgende:

  • hoge concentratie jonge cellen - de ontwikkeling van talrijke aandoeningen in de bloedsomloop;
  • de aanwezigheid van degeneratieve (oude) cellen in het bloed - destabilisatie van de productie en verwerking van bloedcellen.

Aan de hand van het aantal bloedplaatjes kunt u de toestand van het menselijke stollingssysteem bepalen. Het overschrijden van de norm wordt trombocytose genoemd, verlaging - trombocytopenie.

Wat is de Fonio-methode?

De Fonio-methode is een vingerafdruktest op basis van uitstrijkjesmicroscopie. Het aantal bloedplaatjes wordt berekend met behulp van de formule van relatieve afwijkingen van de absolute totale waarde van erytrocyten.

De analyse wordt uitgevoerd zonder beperkingen op leeftijd of geslacht, dus het is zelfs toegestaan ​​voor pasgeborenen en zwangere vrouwen.

De essentie van de techniek is een nauwkeurige berekening van een verminderd of verhoogd aantal bloedplaatjes, waardoor de ontwikkeling van pathologieën van verschillende oorsprong vooraf kan worden geïdentificeerd. De resultaten van de methode worden gebruikt om de therapeutische behandeling te corrigeren..

Voor-en nadelen

Tegenwoordig zijn er veel andere, zelfs meer technologische studies. In de meeste gevallen nemen artsen echter hun toevlucht tot de Fonio-methode, die een aantal belangrijke voordelen heeft..

Een tabel met de voordelen van de methode:

voorsOmschrijving
Nauwkeurigheid en eenvoud van de formule voor het berekenen van het bloedplaatjesniveauDe telling wordt gedaan door het aantal gekleurde erytrocyten in de verhouding van 1.000 erytrocyten per 1 μl (of ml) bloed.
Duidelijke zichtbaarheid van het testmateriaalOnder de microscoop wordt niet alleen het aantal elementen gezien, maar ook de vorm, kleur of vernietiging (aggregatie) van elementen.
Er is geen dringende actie vereistLaboratoriumtests kunnen op elk moment worden uitgevoerd (enkele uren en zelfs dagen na de analyse).
Hermicroscopie mogelijkUitgevoerd om indicatoren te vergelijken of resultaten te verduidelijken.
GoedkoopHeeft geen zeldzame dure componenten nodig.
Hoge onderzoekssnelheidEen typisch laboratorium produceert binnen 2 uur resultaten, met de nieuwste generatie apparatuur binnen 30 minuten.

Het enige nadeel van de methode wordt gezien als de slechte kwaliteit van het uitstrijkje of de ongelijke verdeling van bloedcellen op het laboratoriumglas, waardoor soms grote fouten worden geconstateerd..

De betrouwbaarheid van de resultaten kan worden beïnvloed door analfabetisme of nalatigheid van de laboratoriumassistent, evenals door apparatuur voor onderzoek van slechte kwaliteit..

Voorbereiding op de procedure

Om betrouwbare gegevens over het aantal bloedplaatjes te verkrijgen met behulp van de Fonio-methode, moet de patiënt bovendien eenvoudige regels volgen om zich voor te bereiden op bloeddonatie:

  • Gedurende 3 dagen moet u zich onthouden van alcohol, vet, gebakken.
  • U moet bloed doneren op een lege maag, er moeten ten minste 8 uur verstrijken na de laatste maaltijd en vloeistof.
  • De avond ervoor moet u elke fysieke activiteit opgeven.
  • De patiënt komt 's ochtends op een strikt vast tijdstip voor bloedafname.

Als een twijfelachtig resultaat wordt verkregen, wordt de analyse 2-3 keer uitgevoerd met een interval van niet meer dan 5 dagen.

Hoe is het tellen gedaan?

De volgende reagentia worden gebruikt om de bloedplaatjesindex te bepalen:

  • magnesiumsulfaat - steriele 14% -oplossing;
  • Romanovsky-Giemsa-pigment (kleurstof);
  • fixator (Leishman of May-Grunwald).
  1. De vinger wordt droog geveegd, doorboord.
  2. Een druppel magnesiumsulfaatoplossing wordt op de prikplaats aangebracht om met bloed te mengen.
  3. Er worden uitstrijkjes gemaakt van het bloedmengsel, die worden gedroogd en gekleurd.

Het tellen van bloedplaatjes wordt uitgevoerd volgens de formule: Y = A x B / 1000.

Waar A de absolute waarde van erytrocyten is, is B het aantal bloedplaatjes.

Het berekeningsschema is als volgt:

  1. In een uitstrijkje worden 1000 erytrocyten + geïdentificeerde bloedplaatjes berekend.
  2. Om een ​​absolute waarde te verkrijgen, wordt de verkregen waarde vermenigvuldigd met het aantal erytrocyten per 1 μl en gedeeld door 1000.
  3. Het ontvangen bedrag wordt uitgedrukt in ppm.

Normale waarden

Het aantal bloedplaatjes hangt grotendeels af van de leeftijd en factoren die de verandering van het bloedvolume beïnvloeden.

Bij zuigelingen is het waardenbereik vrij breed, omdat het wordt bepaald door de algemene toestand van het kind. Indicatoren worden na 4 jaar relatief stabiel.

Bij het eerlijkere geslacht worden de indicatoren beïnvloed door op welke dag en zelfs op welk tijdstip van de dag de menstruatiecyclus plaatsvindt. De snelheid van de productie van bloedplaatjes hangt ervan af..

Tijdens de zwangerschap en tijdens de menstruatie kunnen de indicatoren afnemen tot 150 duizend / μl, wat als normaal wordt beschouwd. Een waarde onder dit niveau of constant verminderde indicatoren kunnen echter wijzen op een pathologische aandoening..

Bij mannen vindt het proces van celvernieuwing met constante regelmaat plaats. In dit verband is de ondergrens van de norm voor hen hoger dan voor vrouwen.

Normale waarden bij volwassenen worden in deze tabel weergegeven:

GeslachtskenmerkCijfer, duizend / μl
Bij mannen180-320
Bij vrouwen150-320
Bij zwangere vrouwen150-380

Bij kinderen zijn de indicatoren als volgt:

LeeftijdCijfer, duizend / μl
Pasgeborenen tot 2 maanden100-420
Baby's van 2 maanden tot 1 jaar120-350
Peuters van 1 tot 4 jaar180-320
Tieners van 10-15 jaar oud180-450
Jeugdperiode 15-18 jaar180-420

Waarom ze kunnen worden verlaagd of verhoogd?

Bij afwijkingen van de norm is een heranalyse voorgeschreven. Als de resultaten herhaaldelijk worden bevestigd, duidt dit op de ontwikkeling van pathologie.

Overschrijding van de norm (trombocytose of trombofilie) vindt plaats tegen de achtergrond van de volgende destructieve aandoeningen:

  • verstoring van het beenmerg;
  • meningokokkeninfectie;
  • de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam;
  • weefselnecrose;
  • ontwikkeling van oncologie (lymfogranulomatose, myeloïde leukemie);
  • medicijnen nemen;
  • na verwijdering van de milt;
  • ernstig bloedverlies na open trauma of operatie (plaatsing van een stent, coronaire bypass-transplantatie);
  • disfunctie van de lever of nieren (erytrocytose, kanker);
  • tuberculose of longontsteking;
  • chronische ziekten van het hematopoietische systeem;
  • algemene factoren - fysieke overbelasting, uitdroging, vergiftiging, stress.

Als de bloedplaatjes tijdens de zwangerschap bij een vrouw verhoogd zijn, is dit een gevaarlijke aandoening die ernstige complicaties kan veroorzaken:

  • toxicose van een uitgesproken vorm;
  • miskraam (willekeurige zwangerschapsafbreking);
  • ontwikkelingsachterstand bij de foetus;
  • phlebeurysm;
  • trombose (of tromboflebitis) van de onderste ledematen;
  • trombo-embolie (verstopping van een bloedvat in de hersenen, het hart, de longslagader enz.), waartegen zich hartaanvallen, beroertes en zelfs gangreen ontwikkelen.

Lage scores of trombocytopenie komen vaak voor bij premature baby's. Dergelijke afwijkingen treden meestal op tegen de achtergrond van onderontwikkeling van organen of systemen..

Factoren die bijdragen aan een afname van bloedplaatjes bij pasgeborenen:

  • infectie van de foetus in de baarmoeder;
  • onverenigbaarheid van de bloedgroep tussen de moeder en de foetus;
  • verstikking tijdens de bevalling;
  • erfelijke bloedarmoede.

Redenen voor een afname van bloedplaatjes bij volwassenen en kinderen ouder dan 4 jaar:

  • blootstelling (straling);
  • intoxicatie met gifstoffen of chemie (lood);
  • bloedziekten;
  • kwaadaardige oncologie;
  • complexe allergieën;
  • collagenoses;
  • leverziekte (cirrose, hepatitis);
  • na hemodialyse;
  • disfunctie van de schildklier;
  • infecties van verschillende etiologieën;
  • auto-immuunpathologieën;
  • overvloedig bloedverlies;
  • chronische nefritis;
  • alcoholisme;
  • erfelijkheid.

Een tekort aan bloedplaatjes gaat vaak gepaard met de volgende symptomen:

  • veelvuldig bloeden uit de neus;
  • onderhuidse en interne bloedingen;
  • petechiën (punctata bloedingen);
  • uitgebreide blauwe plekken of blauwe plekken;
  • zware menstruatie die langer duurt dan normaal.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is aanvullend instrumenteel onderzoek vereist, evenals bezoeken aan artsen met een smal profiel.

Hoe de bloedplaatjesniveaus weer normaal te maken?

De belangrijkste methode om het niveau van bloedplaatjes te normaliseren, is om de ziekte te behandelen die de afwijkingen veroorzaakte.

Het verlaagde niveau wordt verhoogd met:

  • medicijnen nemen die de productie van lichamen stimuleren;
  • vitamines nemen (K, B12, foliumzuur, ijzer);
  • het gebruik van folkremedies - brandnetel in welke vorm dan ook (afkooksel, sap, infusie), sesamolie, verbenatinctuur.

Bij gebrek aan bloedplaatjes wordt aanbevolen om een ​​therapeutisch dieet te volgen.

Het is noodzakelijk om van het dieet uit te sluiten:

  • uien, knoflook, hete kruiden, gember;
  • marinades en augurken;
  • Dikke vis;
  • donkere druiven.

En neem in het dagmenu op:

  • pap (boekweit, rijst, linzen);
  • konijnenvlees, kalkoen;
  • rundertong, hart, lever;
  • noten, kruiden, groene thee.

Bij verhoogde tarieven worden de volgende punten aanbevolen:

  • medicijnen nemen, waaronder acetylsalicylzuur;
  • drink een vitaminecomplex op basis van magnesium;
  • uitsluiten - rozenbottels, bananen, mango's, granaatappels;
  • opnemen in het dieet - veenbessen, duindoorn, bieten, tomaten;
  • consumeer voldoende vloeistoffen.

Bij afwijking in de ene of de andere richting wordt aanbevolen om (tijdelijk) alcohol te staken, stress en fysieke overbelasting te vermijden, fysiotherapie te beoefenen.

Bloedplaatjes tellen volgens Fonio

Een volledig bloedbeeld levert waardevolle diagnostische informatie op. Vaak worden in laboratoria automatische hematologische tellers gebruikt om het aantal leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes en enkele andere bloedcellen te beoordelen. Ondanks het gemak van automatisch tellen, worden microscopische onderzoeksmethoden als het meest informatief beschouwd. Een daarvan is volgens Fonio bloedplaatjes.

Wat zijn bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn niet-nucleaire bloedcellen die worden gesynthetiseerd door de weefsels van het rode beenmerg. Hun levenscyclus is ongeveer 7 dagen, waarna ze worden gebruikt in de lever en milt. Het verouderingsproces is bij bloedplaatjes meer uitgesproken dan bij andere bloedcellen..

Net als andere bloedbestanddelen worden bloedplaatjes geclassificeerd als jong, volwassen en oud. Bij een gezond persoon mag het aantal volwassen cellen niet hoger zijn dan 95%. Als de analyse een grote concentratie jonge lichamen aan het licht brengt, duidt dit op de ontwikkeling van bepaalde ziekten, waaronder talrijke schade aan bloedvaten enzovoort. Naast de jonge worden vaak oude bloedplaatjes in het bloedplasma aangetroffen. Dit fenomeen duidt op een verstoring van de productie en verwijdering van cellen..

Rol in het lichaam

Bloedplaatjes zijn actief betrokken bij de processen die verband houden met de vorming van bloedstolsels. Ze produceren ook een speciale stof die nodig is om weefsels te regenereren, celdeling te stimuleren, de doorlaatbaarheid van celmembranen te reguleren en de vasculaire elasticiteit te behouden..

De kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van bloedplaatjes is van grote waarde bij de diagnose van ziekten van het hart en de bloedvaten. Een groot aantal van deze cellen wordt trombocytose genoemd, een laag aantal wordt trombocytopenie genoemd..

Wat is de Fonio-methode

Het tellen van bloedplaatjes volgens Fonio is een analyse die helpt om het exacte aantal van deze lichamen in het bloed te identificeren, om veel ziekten bij mensen te diagnosticeren. In dit geval worden bloedplaatjes geteld in een bloeduitstrijkje per duizend erytrocyten, waarna dit aantal opnieuw wordt berekend in de verhouding van 1 microliter of liter. De techniek wordt als zeer nauwkeurig beschouwd en wordt gebruikt om veel pathologieën te diagnosticeren..

Voor analyse wordt bloed uit een vinger genomen. Het totale aantal bloedplaatjes in een bloedeenheid wordt een coagulogram genoemd. Dit type onderzoek wordt voor elke patiënt voorgeschreven, omdat de analyse helpt bij het vermoeden en identificeren van veel ziekten.

Voorbereiding voor analyse

Verschillende factoren kunnen het aantal bloedplaatjes van Fonio beïnvloeden. In dit opzicht is het noodzakelijk om u goed voor te bereiden op het doneren van bloed. De patiënt dient de dag vóór het verzamelen van biologisch materiaal rekening te houden met de volgende aanbevelingen:

  • bloeddonatie moet 8 uur na de laatste maaltijd worden uitgevoerd, omdat veel voedingsmiddelen de kleurindex van bloedcellen kunnen beïnvloeden;
  • de dag voor de analyse kun je niet sporten. Als een persoon een fysieke activiteit heeft verricht, kan het resultaat van het onderzoek onnauwkeurig zijn;
  • materiaal wordt 's ochtends genomen;
  • de meest nauwkeurige informatie kan worden verkregen door opnieuw bloed te doneren. Dit helpt om de concentratie van bloedplaatjes in de loop van de tijd te volgen..

Bovendien moet de arts zeker weten of er al eerder medicijnen zijn ingenomen. Veel medicijnen kunnen het resultaat ook verstoren..

Bloedplaatjes tellen volgens Fonio

Bij het tellen van bloedplaatjes gebruikt de laboratoriumassistent verschillende soorten reagentia. Dit is natriumethyleendiaminetetraacetaat of magnesiumsulfaat. Reagentia worden afgenomen met een pipet van de SEE-meter.

De analyse wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. Een van de reagentia en bloed wordt met een pipet aan de reageerbuis toegevoegd. De hoeveelheid reagens wordt opgenomen tot aan de 75-markering, het bloedvolume - tot aan de K-markering.
  2. De resulterende massa wordt goed gemengd en gebruikt voor het maken van uitstrijkjes.
  3. Als magnesiumsulfaat wordt gebruikt, wordt het uitstrijkje gekleurd met behulp van de Romanovsky-Giemsa-methode gedurende 120 minuten en 45 minuten als de laboratoriumassistent natriumethyleendiaminetetraacetaat gebruikt. In dit geval zijn bloedplaatjes paarsroze gekleurd..

Met behulp van een microscoop worden bloedplaatjes en erytrocyten geteld tot duizend rode bloedcellen. Om het aantal bloedplaatjes te achterhalen, worden ze vermenigvuldigd met het aantal rode bloedcellen in 1 microliter, waarna het resulterende cijfer wordt gedeeld door duizend. De specifieke kleur van de bestudeerde cellen helpt om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen. Daarom gebruiken veel specialisten bij het stellen van een diagnose de methode van het tellen van bloedplaatjes volgens Fonio.

De voordelen van de techniek

De methode van het tellen van rode bloedcellen volgens Fonio wordt al jaren met succes door veel artsen toegepast. De techniek heeft een aantal voordelen, waaronder:

  • bij het onderzoeken van bloed onder een microscoop, ziet de laboratoriumassistent duidelijk het materiaal dat wordt bestudeerd, kleur, vorm, aantal cellen;
  • indien nodig kan de analyse op elk moment van de dag worden uitgevoerd;
  • de methode is eenvoudig in gebruik door een simpele formule, maar tegelijkertijd zeer informatief.

Welke lage tarieven kunnen erop wijzen

Trombocytopenie of een verlaagde concentratie rode bloedcellen in het bloed van een persoon duidt op de ontwikkeling van verschillende ongewenste aandoeningen. De meest voorkomende redenen voor lage tarieven zijn:

  • blootstelling aan straling van de patiënt;
  • blootstelling aan lood en andere schadelijke stoffen;
  • pathologie van het hematopoietische systeem;
  • collagenose bij een patiënt (een reeks ziekten die verband houden met bindweefsel);
  • erfelijke aanleg;
  • chronische nefritis.

Bij patiënten met trombocytopenie worden klinische manifestaties waargenomen zoals frequente neusbloedingen, bloedend tandvlees en subcutane bloedingen. Bij vrouwen manifesteert de ziekte zich in de vorm van overvloedige en langdurige menstruatie..

Behandeling van een dergelijke aandoening omvat het wegnemen van de onderliggende oorzaak die tot de overtreding heeft geleid. In dit geval wordt therapie gebruikt met behulp van medicijnen. In ernstige gevallen wordt miltverwijdering of beenmergtransplantatie uitgevoerd.

Redenen voor verhoogde tarieven

Met een toename van het aantal beschouwde cellen per eenheid bloed, hebben we het over trombocytose. In de regel is dit een secundaire pathologie die optreedt tegen de achtergrond van de volgende aandoeningen:

  • behandeling met bepaalde medicijnen;
  • de overgedragen chirurgische ingreep;
  • splenectomie;
  • overvloedig bloedverlies;
  • ontsteking van de bekleding van de hersenen;
  • pathologie van de nieren en lever;
  • ontwikkeling van oncologische formaties;
  • Bloedarmoede door ijzertekort.

Celtarief in verschillende bevolkingsgroepen

Bij het uitvoeren van de analyse volgens de Fonio-methode is de norm van 120 tot 400 duizend cellen per kubieke millimeter van het onderzochte materiaal. De fluctuatie van grenzen is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en zijn geslacht. Voor vrouwen, mannen en kinderen worden afwijkingen binnen deze grenzen als norm beschouwd..

  • kinderen jonger dan een jaar - van 100 tot 420 duizend per mm 3;
  • kinderen vanaf een jaar - van 180 tot 320 duizend per mm 3;
  • mannen - van 180 tot 400 duizend per mm 3;
  • vrouwen van 180 tot 340 duizend per mm 3.

Bij adolescenten kan het aantal bloedplaatjes dalen tot 70 duizend per mm3. Bij mannen wordt het maximale aantal van deze lichamen op 40-jarige leeftijd waargenomen. Met dergelijke afwijkingen moet rekening worden gehouden bij het stellen van een diagnose, ze worden verklaard door de fysiologische en leeftijdskenmerken van het lichaam..

Wat beïnvloedt het aantal bloedplaatjes in het bloed

Een afname of groei van de betreffende cellen duidt niet altijd op de ontwikkeling van enige pathologie. Soms fluctueert het niveau van deze lichamen als gevolg van intense en regelmatige fysieke activiteit, met onjuiste voeding. Het kan voor veel mensen vreemd lijken dat het aantal bloedplaatjes stijgt als bloed verloren gaat. Dit komt door de poging van het lichaam om het bloedverlies te compenseren door de verhoogde productie van zijn gevormde elementen..

De tarieven worden vaak verhoogd bij mensen die al lange tijd alcohol drinken. De snelheid van bloedplaatjes wordt geschonden tijdens het gebruik van medicijnen met trombocytopenische werking. Zelfs onschadelijke bloedneuzen kunnen de testresultaten beïnvloeden..

Methoden voor het normaliseren van indicatoren

Het eerste dat u moet doen als er een hoog of laag aantal bloedplaatjes in het bloed wordt aangetroffen, is verder onderzoek van de patiënt uitvoeren om de pathologie te identificeren die een dergelijke aandoening met zich meebracht. De belangrijkste therapiemethode voor trombocytopenie en trombocytose is de strijd tegen de oorzaak. Als de aandoening zich om onschadelijke redenen ontwikkelt, kunt u het aantal bloedplaatjes op de volgende manieren verhogen:

  • geef schadelijke producten op, sluit alcoholische dranken, rode druiven, groene thee, bosbessen, tomaten uit het dieet;
  • omvatten appels, boekweitpap, visgerechten, paprika, lever in de dagelijkse voeding;
  • op afspraak van een specialist worden speciale medicijnen ingenomen;
  • vitamines van groep A, B en C zullen helpen om het aantal cellen te verhogen.

Weigering van extreme sporten, adequate beoordeling van stressvolle situaties, vermijden van conflicten thuis en op het werk zullen helpen om de concentratie van de betreffende bloedelementen te verlagen..

Om bloedplaatjes te verminderen, raden experts aan om deze regels te volgen:

  • neem acetylsalicylzuur zoals voorgeschreven door uw arts;
  • sluit rozenbottels, granaatappels, mango's en andere gerechten uit die het aantal bloedplaatjes uit het dieet verhogen;
  • drink meerdere keren per jaar magnesiumpreparaten in cursussen;
  • consumeer minstens anderhalve liter water per dag.

Het tellen van bloedplaatjes volgens de Fonio-methode is een van de meest nauwkeurige bloedtesten. Met behulp van een dergelijke analyse kan de arts veel pathologieën ontdekken, de juiste behandeling voor de patiënt selecteren. Deze analyse wordt ook uitgevoerd voor een preventief doel, wat nodig is voor de vroege diagnose van ziekten en het voorkomen van de ontwikkeling van ernstige gevolgen tegen de achtergrond ervan..

Bloedplaatjes tellen op basis van fonobeschrijving

Beginsel. Tellen van het aantal bloedplaatjes per 1000 erytrocyten in gekleurde bloeduitstrijkjes en herberekenen van hun aantal per 1 μl of 1 l, in overeenstemming met het aantal erytrocyten in dit bloedvolume.

Reagentia: 1) 14% magnesiumsulfaatoplossing; 2) 2,6% oplossing van natriumethyleendiaminetetraacetaat (EDTA).

Bepaling voortgang. Reagens 1 of 2, door het Panchenkov-capillair tot aan de markering "75" gebracht, wordt in de reageerbuis gebracht, waarna het bloed dat door hetzelfde capillair tot aan de markering "K (0)" is afgenomen, wordt toegevoegd. De inhoud van de tube wordt gemengd en er worden dunne uitstrijkjes gemaakt. Fixeren en kleuren volgens Romanovsky-Giemsa (zie "Kleur van bloeduitstrijkjes") gedurende 2-3 uur (bij gebruik van reagens 1) of 35-45 minuten (bij gebruik van reagens 2).

Gedroogde uitstrijkjes worden microscopisch gemaakt met een immersieobjectief, waarbij bloedplaatjes in dunne gebieden van het preparaat worden geteld (erytrocyten moeten van elkaar worden geïsoleerd). Bloedplaatjes zijn roze-violet, afgerond, 2-4 micron groot, granulomeer is duidelijk gedefinieerd in het midden van de cel, het perifere deel is lichter van kleur, niet-granulair - hyalomeer.

Het tellen gaat als volgt. In elk gezichtsveld van de microscoop wordt het aantal erytrocyten en bloedplaatjes geteld door het uitstrijkje te verplaatsen totdat er 1000 erytrocyten zijn geteld. Voor het gemak en een grotere telnauwkeurigheid wordt aanbevolen een oculair te gebruiken met een kleiner gezichtsveld. Als dit niet het geval is, kunt u het gezichtsveld verkleinen met de methode die wordt beschreven in "Reticulocyten tellen". Tegelijkertijd wordt bloed afgenomen om het aantal erytrocyten in de kamer van Goryaev te tellen.

Betaling. Als u het aantal erytrocyten in 1 μl (of 1 l) bloed en het aantal bloedplaatjes per 1000 erytrocyten kent, is het eenvoudig om het aantal bloedplaatjes in het bloed te berekenen:

waarbij X het aantal bloedplaatjes is in 1 μl (1 l) bloed; a - het aantal bloedplaatjes berekend in een bloeduitstrijkje per 1000 erytrocyten; b - het aantal erytrocyten in 1 μl (1 l) bloed; 1000 - het aantal rode bloedcellen dat wordt geteld in een bloeduitstrijkje.

Aantal bloedplaatjes volgens de Fonio-methode

Fonio-bloedplaatjes - een analyse waarmee u het exacte aantal bloedplaatjes in het bloed kunt bepalen en de oorzaken van veel ziekten kunt achterhalen. Deze bloedcellen zijn een belangrijke factor bij de bloedstolling..

Laten we eens kijken wat de essentie is van een dergelijke bloedtestmethode en wat de indicatoren aangeven.

De essentie van de Fonio-methode, het analyse-algoritme

Veel patiënten weten niet wat het is: het tellen van bloedplaatjes volgens de gespecificeerde methode. Het tellen van bloedplaatjes volgens Fonio wordt uitgevoerd per duizend erytrocyten in bloeduitstrijkjes die zijn gekleurd met een speciale kleurstof. Vervolgens wordt de resulterende hoeveelheid herberekend in de verhouding van 1 liter of 1 μl.

Met de methode kunt u het aantal van deze bloedcellen zo nauwkeurig mogelijk achterhalen, wat op zijn beurt de nauwkeurigheid van de diagnose vergroot..

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Het totale aantal van deze cellen in een bepaald bloedvolume wordt een coagulogram genoemd. Er wordt bloed uit een vinger gehaald. Het is noodzakelijk om het voor elke onderzochte persoon te overhandigen voor analyse, omdat een dergelijke indicator een arts kan helpen bij het bepalen van veel gevaarlijke pathologieën.

Houd bij het doneren van bloed voor bloedplaatjes rekening met het volgende:

  1. Hun indicator blijkt maximaal te zijn na fysieke overbelasting en voedselinname. Daarom mag de levering van het materiaal niet eerder dan acht uur na de laatste maaltijd plaatsvinden..
  2. Hetzelfde geldt voor fysieke activiteit: als de analyse wordt uitgevoerd in een staat van opwinding van een persoon of als de proefpersoon onlangs zwaar lichamelijk werk heeft verricht, kunnen de resultaten onnauwkeurig zijn.
  3. De analyse wordt 's ochtends uitgevoerd.
  4. Om de nauwkeurigheid van de analyse te maximaliseren, moet de procedure nog twee keer worden herhaald met een interval van 3-5 dagen.

Hoe resultaten worden berekend

Om de berekening volgens de Fonio-methode uit te voeren, is een 14% -oplossing van magnesiumsulfaat en een 2,6% -oplossing van natriumethyleendiaminetetraacetaat vereist. Reagentia worden genomen met behulp van een Panchenkov-capillair.

  1. Een van de reagentia wordt in de reageerbuis gebracht, in het capillair moet het niveau "75" hebben. Bloed dat door hetzelfde vat is afgenomen, wordt daar toegevoegd (het moet tot aan het "K" -teken zijn.).
  2. De componenten moeten grondig worden gemengd en dunne streken moeten worden voorbereid.
  3. Ze worden gekleurd volgens de Romanovsky-Giemsa-methode binnen twee tot drie uur als magnesiumsulfaat werd ingenomen, of binnen 35-45 minuten als EDTA werd ingenomen. Op dit moment treedt bloedplaatjeskleuring op. Ze worden paars-roze geverfd.

Hoe worden bloedplaatjes geteld? Hiervoor worden erytrocyten en bloedplaatjes geteld tot 1.000 rode bloedcellen in het gezichtsveld van de microscoop. Het aantal bloedplaatjes in het bloed kan worden gevonden door hun aantal in een uitstrijkje te vermenigvuldigen met het aantal erytrocyten in 1 μl en het resulterende product te delen door 1000. De specifieke kleur van de cellen helpt de arts om het aantal geanalyseerde cellen nauwkeuriger te berekenen.

De Fonio-bloedtest is zeer nauwkeurig, dus veel specialisten gebruiken de gegevens die met deze techniek zijn verkregen..

Kenmerk van de Fonio-methode

Deze techniek is tegenwoordig de meest voorkomende. Het belangrijkste verschil tussen deze methode en andere is dat er bij het uitstrijkje rekening wordt gehouden met de inhoud van de vormelementen (het is gekleurd).

De voordelen van deze methode zijn als volgt:

  • de laboratoriummedewerker kan duidelijk alle cellen in het uitstrijkje zien;
  • bloed wordt op elk moment onderzocht, zonder verwijzing naar het moment van bloedafname;
  • de formule voor het tellen van het aantal cellen is vrij eenvoudig, bovendien hangt dit aantal af van duizenden rode bloedcellen in een microliter.

Wat zeggen lage indicatoren?

Als de bloedplaatjes van een persoon laag zijn, duidt dit op het ontwikkelen van trombocytopenie. Het gebeurt:

  • bij blootstelling aan straling;
  • in geval van vergiftiging met lood en andere stoffen;
  • met verschillende ziekten van het bloedsysteem;
  • als een persoon collagenosen ontwikkelt;
  • met de ontwikkeling van chronische nefritis.

Mensen met een laag aantal bloedplaatjes hebben vaak interne bloedingen, blauwe plekken en blauwe plekken als gevolg van verminderde vasculaire elasticiteit. Ook wordt de aandacht gevestigd op petechiën, dat wil zeggen puntbloeding.

Wat zegt het verhoogde aantal bloedplaatjes?

In dergelijke gevallen wordt een toename van het aantal bloedplaatjes in het bloed (trombofilie) waargenomen:

  • het gebruik van bepaalde medicijnen;
  • als de patiënt een operatie heeft ondergaan;
  • als de milt van een persoon is verwijderd;
  • na verwondingen, als ze gepaard gingen met groot bloedverlies;
  • met de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata bij mensen;
  • met bloedarmoede door ijzertekort.

Als de bloedplaatjes van een persoon hoog zijn, is dit erg gevaarlijk voor zijn gezondheid en leven. In dit geval is het risico op trombose aanzienlijk verhoogd. In dit geval vormt zich een bloedstolsel in het vat, dat een normale bloedstroom verhindert..

Een toename van het aantal van deze cellen bij zwangere vrouwen wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd. Dit kan zeer vervelende gevolgen hebben:

  • ernstige toxicose bij zwangere vrouwen;
  • abortus;
  • ernstige retentie van de foetus;
  • spataderen van zwangere vrouwen;
  • trombose van de benen bij zwangere vrouwen;
  • groei van een bloedstolsel in het vat (trombo-embolie);
  • hartaanval.

Met pathologieën zoals ontsteking van de membranen van de hersenen, lever, longen, toxoplasmose, neemt ook het aantal bloedplaatjes toe. Deze aandoening gaat gepaard met een toename van het aantal leukocyten..

Normen voor vrouwen, mannen en kinderen

De snelheid van bloedplaatjes volgens de Fonio-methode is van 120 tot 400 duizend in één kubieke millimeter bloed. Voor bepaalde bevolkingsgroepen zullen de indicatoren die tijdens de analyse worden verkregen echter aanzienlijk verschillen. Dergelijke verschillen zijn varianten van de norm.

De norm voor kinderen vanaf één jaar is dus van 180 tot 320 duizend in één kubieke millimeter. Bij pasgeborenen is het normale bereik van het aantal bloedplaatjes iets groter - van 100 tot 420 duizend in één kubieke millimeter bloed.

Bij mannen varieert het aantal bloedplaatjes van 180 tot 400 duizend. Hun maximale aantal wordt waargenomen op de leeftijd van 40. Dan is er een lichte daling van het aantal bloedplaatjes, maar het zakt niet onder de 320 duizend.

De norm voor vrouwen is 180-340 duizend van de aangegeven bloedelementen. Het maximale aantal is 16 jaar oud. Tijdens de menstruatie daalt het normale aantal van deze cellen tot 150 duizend. Bij adolescenten kan dit aantal zelfs dalen tot 75 duizend..

Welke factoren beïnvloeden het aantal bloedplaatjes

Bij de toename van bloedplaatjes zijn veel factoren betrokken. Alle acute infecties in het lichaam leiden dus onvermijdelijk tot een toename van het aantal van deze bloedcellen. Hetzelfde gebeurt in het geval van schendingen van het hematopoietische systeem, oncologische pathologieën..

Als iemand vaak stress ervaart, heeft dit ook invloed op het aantal bloedplaatjes in het bloed. Het kan sommigen vreemd overkomen dat bij bloedverlies het aantal van dergelijke vormelementen toeneemt. Maar dit is hoe het menselijk lichaam bloedverlies probeert te compenseren.

Verhoogde bloedplaatjes komen ook voor bij mensen die lange tijd alcohol drinken.

Als een persoon langdurig en oncontroleerbaar geneesmiddelen met trombocytopenische eigenschappen gebruikt, verandert zijn bloedbeeld als gevolg daarvan aanzienlijk. Hetzelfde gebeurt met schade aan veel organen, in het bijzonder de schildklier, lever, enz. Soms kan een bloedneus of snee een negatieve invloed hebben op het aantal bloedplaatjes en hun aantal verminderen.

Hoe het aantal bloedplaatjes te normaliseren

De maatregelen om het aantal van deze gevormde elementen te normaliseren, zullen aanzienlijk verschillen, afhankelijk van de resultaten die tijdens de analyse worden verkregen. Maar alle maatregelen zijn nutteloos als schadelijke factoren het lichaam blijven beïnvloeden. Ze moeten eerst worden uitgeschakeld. We moeten emotionele en fysieke overbelasting proberen te vermijden..

U kunt het aantal bloedplaatjes dus op de volgende manieren verhogen:

  1. Elimineer zouten, alcohol, zeewier, druiven (rood) uit het dieet.
  2. Neem in het dieet voedingsmiddelen op zoals verse vis, lever, paprika, appels, boekweit.
  3. De arts zal de nodige medicijnen voorschrijven om het aantal bloedplaatjes in het bloed te verhogen. Zelfmedicatie door hen is ten strengste verboden.!
  4. Gebruik geen geneesmiddelen die trombocytopenie als bijwerkingen hebben.
  5. Neem vitamines zoals A, B, C.

Om de hoeveelheid van deze bloedcellen te verminderen, is het allereerst nodig om de levensstijl te verbeteren en de hoeveelheid stress te verminderen. Je kunt geen traumatische sporten beoefenen.

Om het aantal van deze bloedcellen te verlagen, moet u:

  • gebruik acetylsalicylzuurpreparaten in doses die door uw arts worden aanbevolen;
  • geef rozenbottels, bananen, mango, granaatappel op, omdat dergelijk voedsel het aantal bloedplaatjes verhoogt;
  • introduceer meer veenbessen, bosbessen, duindoorn, bieten en andere producten in het dieet;
  • neem multivitaminen en magnesiumpreparaten;
  • let op de dagelijkse hoeveelheid water en voorkom uitdroging.

Zoals u kunt zien, is de methode om bloedplaatjes te tellen volgens Fonio zeer nauwkeurig. En als de analyse afwijkingen met de norm aan het licht bracht, kunt u de indicator van deze bloedcellen snel en effectief aanpassen en gevaarlijke gevolgen voorkomen.

Als u schendingen die verband houden met afwijkingen in het aantal van dergelijke cellen van de norm niet elimineert, is de ontwikkeling van zeer ernstige pathologieën mogelijk..

Bloedplaatjes volgens Fonio

Fonio-bloedplaatjes zijn de meest gebruikelijke en betrouwbare manier om het aantal kleine bloedplaatjes te tellen dat zich in het beenmerg vormt. Kenmerkend bij deze test is dat er geen rekening wordt gehouden met bloedcellen in vloeibare vorm, maar in een gekleurd uitstrijkje.

Een dergelijke analyse kent geen beperkingen op geslacht en leeftijd, daarom is het toegestaan ​​voor kinderen en vrouwen tijdens de zwangerschap..

Om de meest betrouwbare informatie te verkrijgen, is het noodzakelijk om verschillende eenvoudige voorbereidingsregels in acht te nemen, waarover de hematoloog elke patiënt van tevoren waarschuwt.

De noodzaak om een ​​dergelijke laboratoriumtest uit te voeren, is niet alleen om een ​​verhoogd of verlaagd aantal bloedplaatjes in het bloed te identificeren, maar ook om de effectiviteit van de therapie te controleren..

Methode voordelen

Momenteel zijn er verschillende methoden om het aantal bloedplaatjes te tellen: fluorescentiemicroscopie, het gebruik van elektronische automatische tellers, het gebruik van een Gryazev-camera. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt echter de Fonio-methode gebruikt.

De positieve aspecten van zo'n onderzoek:

  • hoge nauwkeurigheid - bereikt door het gebruik van een speciale vorm van berekening, waarvan de componenten gemakkelijk in een druppel bloed kunnen worden gedetecteerd;
  • snelheid van implementatie - het tijdsinterval vanaf het moment van bemonstering van het biologische materiaal en totdat de resultaten worden verkregen is niet meer dan 2 uur, en met het gebruik van de nieuwste uiterst nauwkeurige apparatuur duurt de hele procedure niet meer dan een half uur;
  • geen dure reagentia nodig - om bloedplaatjes te activeren, volstaat het om coagulantia toe te dienen en het uitstrijkje wordt gekleurd met een speciale oplossing.

Het zijn deze factoren die het mogelijk maken om nauwkeuriger informatie te verkrijgen dan met een algemene klinische bloedtest of coagulogram.

Bovendien heeft het aantal Fonio-bloedplaatjes de volgende kenmerken:

  • goede visualisatie van cellulaire elementen;
  • de studie van biologisch materiaal kan op elk moment worden uitgevoerd, en niet onmiddellijk na het ontvangen van bloed;
  • de berekening van het niveau van kleine bloedplaatjes wordt vergemakkelijkt door hun "binding" aan 1000 erytrocyten per 1 milliliter bloed.

Een dergelijke techniek kan echter fouten bevatten die verband houden met een slechte kwaliteit uitstrijkjes of ongelijke verdeling van bloedplaatjes op een speciaal glas..

Factoren die de kwaliteit van de analyse beïnvloeden

Specialisten op het gebied van hematologie, die zich bezighouden met het decoderen van de resultaten, identificeren verschillende hoofdfactoren die zowel de kwaliteit als het resultaat van de analyse sterk kunnen beïnvloeden..

Allereerst moet worden opgemerkt dat er een specifieke voorbereiding is voor een dergelijke laboratoriumtest:

  • Er wordt geen bloed afgenomen van een patiënt die bedwelmd is, omdat tegen deze achtergrond de bloedplaatjesfrequentie 3-4 keer stijgt.
  • Het onderzoek wordt niet uitgevoerd met ernstige fysieke vermoeidheid van een persoon, evenals in het geval van langdurige blootstelling aan stressvolle situaties. Dergelijke aandoeningen kunnen een overmatige productie van vormelementen veroorzaken, wat een uiterst tijdelijk fenomeen is en geen informatie over de werkelijke stand van zaken bevat..
  • De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag..
  • Een week voordat u een arts bezoekt, moet u volledig stoppen met het innemen van medicijnen. Als dit om een ​​of andere reden niet mogelijk is, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht.

Het optimale moment om een ​​monster te nemen is in de ochtenduren, namelijk van 7 tot 9 uur 's ochtends.

De tweede voorwaarde die het resultaat beïnvloedt, is de kwaliteit van de reagentia. Bij het gebruik van stoffen van lage kwaliteit worden foutpositieve afwijkingen van de norm verkregen. In dergelijke situaties moet een persoon de test drie keer doen, met een interval van 2-3 dagen. Dit maakt het mogelijk om eventuele fouten te minimaliseren..

Daarnaast wordt er rekening gehouden met de bijzondere omstandigheden van het lichaam, namelijk:

  • de stroom van menstruatie;
  • periode van het dragen van een kind;
  • borstvoeding;
  • de sterkste fysieke activiteit.

Het zijn deze omstandigheden die ertoe leiden dat de effectiviteit van de methode volgens Fonio aanzienlijk wordt verminderd.

Voortgang van de procedure

Het tellen van bloedplaatjes volgens de Fonio-methode omvat het kleuren van een bloeduitstrijkje met een speciale kleurstof. Vergelijkbare bloedcellen worden berekend per 1000 erytrocyten, waarna ze worden omgezet in een verhouding per 1 liter bloed.

De reagentia die tijdens een dergelijke test worden gebruikt, zijn:

  • magnesiumsulfaat 14% oplossing;
  • Romanovsky-Giemsa-kleurstof;
  • Leishman en May-Grunwald fixatoren.

Voordat deze of gene stof op de huid van de patiënt wordt aangebracht, moet deze worden voorbehandeld. Er wordt een kleine prik gemaakt om bloed uit de vinger te halen. De eerste druppel bloed wordt niet gebruikt in het onderzoek. Daarna wordt een kleine druppel van een oplossing van een van de bovenstaande stoffen aangebracht en zorgvuldig gemengd. Van de resulterende verbinding wordt een uitstrijkje gemaakt voor later onderzoek. Opgemerkt moet worden dat het bloed wordt gedroogd en gekleurd volgens de Pappenheim-methode..

Vervolgens wordt het objectglaasje onder een microscoop geplaatst en wordt het aantal rode bloedcellen teruggebracht tot duizend. Er wordt alleen rekening gehouden met nabijgelegen cellen, die onderling groepen vormen. Enkele insluitsels hebben geen waarde in een dergelijk onderzoek..

Na het verkrijgen van het vereiste niveau van erytrocyten, worden de parameters van bloedplaatjes berekend volgens de volgende formule - X = AxB, en het resulterende aantal wordt gedeeld door 1000, waarbij:

  • X is het vereiste aantal bloedplaatjes;
  • A is het aantal bloedplaatjes in een uitstrijkje per duizend erytrocyten;
  • B is de concentratie rode bloedcellen in een liter bloed;
  • 1000 - de index van rode bloedcellen in het testuitstrijkje.

De tweede optie van de acties van de laboratoriumassistent is dat een bepaalde hoeveelheid magnesiumoxide of EDTA in een buisje met capillair bloed wordt gebracht, grondig wordt gemengd en een uitstrijkje wordt gemaakt. Vervolgens wordt het mengsel gedroogd en gekleurd met een van de bovenstaande kleurstoffen. De berekeningsformule blijft ongewijzigd.

Op deze manieren wordt de snelheid van bloedplaatjes bepaald bij zowel een volwassene als een kind..

Indicatoren van de norm en afwijkingen daarvan

Trombocyten volgens Fonio, de norm zal enigszins verschillen, afhankelijk van de invloed van verschillende factoren, namelijk: geslacht en leeftijdscategorie van een persoon.

Het vastgestelde toegestane niveau van het beschreven bloedproduct per 1 cu. een millimeter bloed varieert van 120 tot 400 duizend.

Aantal bloedplaatjes (duizend)

Kinderen ouder dan een jaar

Zowel verhoogde als verlaagde waarden zullen de specialist erop wijzen dat dit of dat pathologische proces plaatsvindt in het menselijk lichaam..

Als bloedplaatjes volgens Fonio worden verminderd, duidt dit in de overgrote meerderheid van de gevallen op de aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • stralingsziekte;
  • acute vergiftiging met chemicaliën of vergiften;
  • collagenose;
  • pathologie van het hematopoietische systeem;
  • kwaadaardige neoplasmata van elke lokalisatie;
  • Bloedarmoede;
  • lever schade;
  • verschillende allergische reacties;
  • overvloedig bloedverlies;
  • besmettelijke aandoeningen;
  • overdosis drugs;
  • chronisch alcoholisme.

Toen de analyse een toename van een dergelijk element liet zien, geeft dit meestal aan:

  • inwendige bloedingen;
  • splenectomie;
  • ijzertekort;
  • bacteriële, virale en parasitaire ziekten;
  • chronische pathologieën van het hematopoietische systeem;
  • auto-immuunziekten;
  • tuberculose en longontsteking;
  • uitdroging.

Om het eindresultaat vast te stellen, zijn aanvullende laboratoriumtests, instrumentele procedures en consultaties van clinici uit verschillende disciplines vereist.

Verhoogde en verlaagde bloedplaatjes volgens Fonio vereisen correctie, die gebaseerd is op de eliminatie van de onderliggende ziekte of een predisponerende factor die niets te maken heeft met het beloop van een aandoening, bijvoorbeeld alcoholisme of een overdosis drugs.

Om het normale niveau te herstellen, moet u:

  • medicijnen nemen met verplichte bewaking van het dagtarief en de opnameduur;
  • gebruik traditionele medicijnrecepten - alleen getoond na goedkeuring van de behandelende arts;
  • volg bepaalde dieetregels;
  • geef slechte gewoonten volledig op.

Therapie zal in ieder geval een individuele benadering hebben. Een volledige weigering van gekwalificeerde hulp leidt echter tot de ontwikkeling van complicaties die soms een bedreiging vormen voor het menselijk leven..

Wat zijn bloedplaatjes in een bloedtest, benamingen, tellen volgens Fonio

Het artikel bespreekt informatie over bloedplaatjes: hun rol voor de mens, referentiewaarden en welke ziekte hun afwijking van de norm aangeeft.

Een afwijking van het niveau van bloedplaatjes van de norm leidt tot een schending van de bloedstolling. Met een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed, wordt een verhoogde bloeding opgemerkt en met een toename van het aantal bloedplaatjes neemt het risico op bloedstolsels in de bloedvaten toe.

De eigenaardigheid van de analyse voor bloedplaatjes is dat een persoon biomateriaal kan passeren na 2 - 4 uur vasten. Het is niet nodig om 8-12 uur te staan. Het is belangrijk om binnen 30 minuten te stoppen met roken en geen alcohol te drinken.

U kunt de studie gratis volgen bij elke staatskliniek. Particuliere laboratoriumafdelingen bieden snelle onderzoeksdiensten aan, waarbij resultaten binnen enkele uren kunnen worden verkregen.

Wat zijn bloedplaatjes in een bloedtest?

Het begin van de studie van de morfologie en functies van bloedplaatjes is niet met zekerheid bekend. Dit komt door het ontbreken van nauwkeurige schriftelijke feiten, fotografische techniek en onnauwkeurigheden in de terminologie van het vroege stadium van microscopie. Donne wordt beschouwd als de ontdekker van bloedplaatjes, maar er zijn aanwijzingen dat de maker van de microscoop, Antoni van Leeuwenhoek, ze anderhalve eeuw eerder bestudeerde..

De inmiddels achterhaalde naam "bloedplaatjes" werd in 1881 geïntroduceerd door de Italiaanse arts en onderzoeker Bizzozero. Hij nam ook deel aan het vaststellen van de relatie tussen bloedplaatjes en de processen van homeostase en trombose. Later, in 1901, introduceerde Deckhuisen de gevestigde aanduiding van cellen "bloedplaatjes".

In de Russisch-talige literatuur wordt het concept van "bloedplaatjes" geaccepteerd, terwijl deze term in het buitenland slechts een smalle groep bloedplaatjes met een kern beschrijft, die niet bij zoogdieren voorkomen. In de Engelse literatuur worden cellen 'bloedplaatjes' genoemd.

Bloedplaatjes zijn bloedcellen zonder kern of kleur. In het menselijk lichaam vervullen ze de volgende functies:

  • een primaire plug vormen wanneer de integriteit van de bloedvaten is beschadigd;
  • deelnemen aan fagocytosereacties (waardoor het risico op infectie wordt verkleind als het vat beschadigd is);
  • deelnemen aan de stabilisatie van de trombus;
  • bloedstollingsreacties versnellen;
  • deelnemen aan de verdere ontbinding van de trombus.

Volgens het laatste onderzoek zijn ze ook betrokken bij het herstel en de genezing van beschadigde weefsels. De werkingsmechanismen zijn te wijten aan het vermogen om specifieke eiwitmoleculen (groeifactoren) af te geven die de processen van groei en celdeling versterken.

Stolling

Een karakteristiek kenmerk van bloedplaatjes is het vermogen tot snelle en onomkeerbare transformatie. Om dit proces op gang te brengen, is de invloed van externe of interne factoren voldoende, inclusief simpele fysieke belasting. De belangrijkste activerende factoren zijn:

  • fibrillair proteïne collageen;
  • stollingsfactor II (trombine);
  • adenosinetrifosfaat, dat vrijkomt wanneer de wanden van bloedvaten worden vernietigd.

Na activering hechten bloedplaatjes zich aan de vernietigingsplaats van het vat en kleven ze ook aan elkaar. Hierdoor wordt een plug gevormd die het beschadigde gebied afsluit. Verder helpen de actieve stoffen in bloedplaatjes om de trombus te stabiliseren.

Bloedplaatjes dragen ook bij aan de activering van een verdere cascade van bloedstollingsreacties..

Hoe bloedplaatjes worden aangegeven bij een bloedtest?

Meestal worden het aantal bloedplaatjes gedaan als onderdeel van een CBC. Bloed doneren voor bloedplaatjes zonder gegevens over het aantal andere bloedcellen heeft geen diagnostische waarde.

Volgens de indicaties worden aanvullende studies van het hemostasesysteem uitgevoerd (actieve bloedstollingstijd, beoordeling van het niveau van fibrinogeenactiviteit, geactiveerde partiële tromboplastinetijd, bloedplaatjesaggregatie, thrombodynamic potential index, etc.).

Overweeg de afkortingen die worden gevonden in de vorm van analyseresultaten:

  • PLT van eng. Bloedplaatjes - bloedplaatjes;
  • PDW is de verdeling van bloedplaatjes door het volume van het bestudeerde biomateriaal;
  • MPV is het gemiddelde volume van onderzochte cellen in het menselijk lichaam;
  • P-LCR - coëfficiënt die het aantal grote bloedplaatjes weergeeft.

Donatie van bloedplaatjes is relevant als het nodig is om het bloedstollingssysteem van de patiënt te diagnosticeren en als er een vermoeden bestaat van beenmergpathologie.

Een bloedtest voor bloedplaatjes is belangrijk voor mensen met hematomen met onbekende etiologie, ernstige tandvleesbloedingen, neusbloedingen en ook voor vrouwen met zware menstruatiebloedingen. Ook is een bloedtest voor bloedplaatjes geïndiceerd voor patiënten met tromboflebitis, cardiovasculaire pathologieën, atherosclerose, een neiging tot verhoogde trombose.

Fonio-bloedplaatjes - wat voor soort onderzoek is dit??

De standaardmethode voor het uitvoeren van het onderzoek is het automatisch tellen van het aantal bloedplaatjes als onderdeel van een volledig bloedbeeld. Bij ontvangst van indicatoren die afwijken van de normale waarden (minder dan 130 * 10 3 en meer dan 550 * 103 cellen per microliter), wordt een aanvullende bloedtest voor bloedplaatjes uitgevoerd..

Hiervoor wordt een micropreparatie van het bestudeerde biomateriaal voorbereid, die wordt gekleurd met speciale kleurstoffen. Het medicijn wordt vervolgens door een arts onder een microscoop onderzocht. De techniek wordt het aantal bloedplaatjes van Fonio genoemd. Het biomateriaal is veneus bloed, dat wordt opgevangen uit een ader in de elleboog van de patiënt.

Bepaling van het aantal bloedplaatjes volgens de Fonio-methode wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in geval van tekenen van trombocytose of trombocytopenie, evenals bij het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling.

Het tarief in het bloed van bloedplaatjes volgens Fonio

Bloedplaatjestestresultaten zijn niet voldoende om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. In combinatie met andere onderzoeken neemt hun diagnostische significantie echter aanzienlijk toe.

De gegevens die in het artikel worden gepresenteerd, mogen niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en behandelingskeuze. U kunt de informatie alleen voor informatieve doeleinden gebruiken..

Fonio-bloedplaatjes worden gemeten in de volgende eenheden: 103 cellen in 1 μl bloed of 109 cellen per liter. Bij het decoderen van de verkregen gegevens houdt de arts rekening met de leeftijd van de onderzochte patiënt en zijn geslacht. De normale waarden van de indicator bepaald door de Fonio-methode zijn weergegeven in de tabel.

LeeftijdReferentiewaarden 103 cellen / μl
MeisjeJongen
Pasgeborenen tot twee weken oud139 - 451215 - 421
14 dagen - 1 maand280 - 569250 - 584
1 - 3 maanden330 - 598233 - 564
3 maanden - een half jaar245 - 576238 - 536
Zes maanden - 2 jaar212 - 463210 - 442
26 jaar190 - 397200-410
Meer dan 6 jaar oud150 - 400

Benadrukt moet worden dat na 6 jaar geen significante verschillen tussen jongens en meisjes meer worden waargenomen.

Normale waarden bij de algemene bloedtest

De analyse wordt uitgevoerd met behulp van de natriumlaurylsulfaatmethode in combinatie met de capillaire fotometriemethode. Het voordeel van de gecombineerde toepassing van de methoden ligt in de mogelijkheid van een eenmalige bepaling van een groot aantal laboratoriumparameters die het beeld van de menselijke gezondheid weergeven..

Een algemene bloedtest omvat een onderzoek naar bloedplaatjes, hun verdeling naar volume en gemiddeld volume, en het totale volume van grote bloedplaatjes wordt ook bepaald. Daarnaast wordt het aantal erytrocyten geteld, alle soorten leukocyten en het hemoglobinegehalte gemeten.

De tabel toont de toegestane waarden van de belangrijkste indicatoren in de bloedtest voor het niveau van bloedplaatjes.

LeeftijdAantal bloedplaatjes in 10 cellen / lNormale verdeling van bloedplaatjes naar bloedvolume, fLGemiddeld bloedplaatjesvolume, fLVerhouding grote bloedplaatjes,%
Pasgeborenen in de eerste twee weken97 - 41710 - 209,36 - 12,4113 - 45
Van 14 dagen tot 1 maand153 - 390
Van 1 maand tot een half jaar181 - 410
Zes maanden - 1 jaar163 - 386
15 jaar152 - 405
5 - 11 jaar oud175 - 448
11 - 16 jaar oud144 - 462
Meer dan 16 jaar oud185 - 319

Het ontcijferen van de verkregen analysegegevens omvat ook het bepalen van de mate van bloedplaatjesaggregatie. Het onderzoek is relevant in het geval van een belaste patiëntgeschiedenis met een erfelijke neiging tot overmatig bloeden en slechte bloedstolling.

Bovendien wordt de analyse noodzakelijkerwijs uitgevoerd bij het voorbereiden van een persoon op een chirurgische ingreep om het risico op bloeding te elimineren. Het onderwerp van onderzoek is het vermogen van bloedplaatjes om te aggregeren (aan elkaar te kleven) met verschillende stoffen.

Normale aggregatiesnelheden met:

  • adenosinetrifosfaat 5 μmol / ml - van 61 tot 93%;
  • adenosinetrifosfaat 0,5 μmol / ml - van 1,5 tot 4,4%;
  • adrenaline - van 42 tot 75%;
  • collageen - van 52 tot 81%.

Verlaagd aantal bloedplaatjes

De aandoening wordt beschreven met de term trombocytopenie. Bovendien is het niveau van de betreffende indicator minder dan 150 * 109 cellen in 1 liter bloed. Het kan bloedziekten vergezellen of zich manifesteren als een afzonderlijke pathologie, vaker auto-immuun van aard. De redenen zijn onder meer een schending van het productieproces van bloedplaatjes en hun versnelde vernietiging.

Ziekten die gepaard gaan met trombocytopenie:

  • trombocytopenische purpura, waarbij een persoon eiwitantistoffen begint te synthetiseren die hun eigen gezonde bloedplaatjes vernietigen. De definitieve oorzaken van de ziekte zijn nog niet vastgesteld. Erfelijke aanleg en de invloed van externe ongunstige factoren zijn niet uitgesloten. De gevaarlijkste complicaties zijn: de mogelijkheid van hersenbloeding, uitgebreide bloeding en een sterke daling van het hemoglobine- en erytrocytenniveau. De dood is onwaarschijnlijk;
  • syndroom van verspreide intravasculaire coagulatie, waarbij een persoon een storing heeft in het proces van bloedstolling. Er is een grote kans op vorming van een bloedstolsel in de bloedvaten van verschillende organen en interne bloedingen. De ziekte vormt een groot gevaar voor het leven van de patiënt en vereist daarom onmiddellijke medische aandacht. De behandeling is gericht op het elimineren van de onderliggende oorzaak van de ziekte. Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen voor de ziekte;
  • aangeboren trombocytopenie;
  • medicinale trombocytopenie;
  • splenomegalie;
  • aplastische anemieën en myeloftiasis;
  • paroxismale nachtelijke hemoglobinurie, enz..

Bovendien treedt een vergelijkbare aandoening op tijdens het gebruik van medicijnen, bijvoorbeeld co-trimoxazol®, heparine® of thiazidediuretica..

Belangrijk: bij zwangere vrouwen wordt een afname van de indicator tot 100 - 147 * 109 cellen in 1 liter beschouwd als een variant van de fysiologische norm en vormt deze geen bedreiging voor de aanstaande moeder of baby.

Bloedplaatjes boven normaal

De tegenovergestelde toestand, wanneer de beschouwde indicator de referentiewaarden overschrijdt, wordt trombocytose genoemd. De primaire vorm van trombocytose is typisch voor mensen ouder dan 60 jaar. In menselijk beenmerg wordt een overmaat aan bloedplaatjes geproduceerd met een verminderde morfologie en functionele activiteit. Bloedplaatjes beginnen zich op te hopen in stolsels, die de normale bloedstroom door de bloedvaten verstoren.

De oorzaken van de pathologie zijn niet definitief vastgesteld. Aangenomen wordt dat de ziekte het gevolg is van een mutatie in een gen. Gevolgen: beroerte, hartaanval en bloeding van het spijsverteringsstelsel.

Secundaire trombocytose komt vaker voor bij kinderen. In dit geval functioneert het beenmerg correct, maar verandert het aantal bloedcellen door een andere ziekte. Bijvoorbeeld:

  • oncopathologie van de maag, longen of eierstokken. De cellen van een kwaadaardig neoplasma zijn in staat stoffen te synthetiseren die de vorming in het beenmerg versterken;
  • infectieuze infectie;
  • breuken;
  • chirurgische ingreep.

Ook kan een toename van het aantal bloedplaatjes worden waargenomen na fysieke overbelasting, tegen de achtergrond van een ontstekingsproces, na bloedverlies, enz..

Implicaties van het doneren van bloedplaatjes voor donoren

Een aparte vorm van donatie is de directe donatie van bloedplaatjesmassa (trombocytoforese). Laten we eens kijken hoe trombocytoforese verschilt van de gebruikelijke bloeddonatie en wat de belangrijkste gevolgen zijn.

Tijdens de trombocytoforese neemt een persoon veneus bloed, dat verder wordt gecentrifugeerd om een ​​bloedplaatjesmassa te doen neerslaan. In dit geval worden de resterende componenten (plasma en erytrocyten) terug in de donor geïnjecteerd.

Na de procedure voor het verzamelen van bloedplaatjesmassa kan een persoon een lichte zwakte in het lichaam voelen, in zeldzame gevallen zal het hemoglobine van de donor afnemen. Daarom is trombocytoforese bij een chronisch laag hemoglobinegehalte ten strengste verboden..

Bij het afnemen van bloed wordt natriumcitraat intraveneus in een persoon geïnjecteerd, wat nodig is om het proces van bloedstolling te voorkomen. Deze stof heeft de eigenschap calciumionen uit botten te spoelen. Daarom wordt de donor aangeraden calciumionen te nemen om de kwetsbaarheid en kwetsbaarheid van botten te voorkomen.

Natriumcitraat kan worden afgezet in menselijke weefsels, wat in de toekomst een citraatreactie kan veroorzaken. Het manifesteert zich in de vorm van een allergische reactie, die gepaard gaat met koude rillingen, misselijkheid, misselijkheid en ernstige duizeligheid. Met de manifestatie van dergelijke symptomen is het doneren van bloedplaatjes in de toekomst gecontra-indiceerd voor een persoon..

Een beperking voor bloedplaatjesdonatie is ook de periode van menstruatie bij een vrouw, evenals een slechte bloedstolling..

De maximaal toegestane frequentie van bloedafname wordt individueel bepaald.

conclusies

Om samen te vatten, moet u op de belangrijkste punten letten:

  • zonder een voldoende gehalte aan bloedplaatjes in het bloed, is het normale proces van stolling onmogelijk en hun overmatige hoeveelheid verhoogt het risico op vorming van bloedstolsels;
  • de betreffende indicator wordt bepaald in het kader van een standaard algemeen bloedonderzoek, maar als er een afwijking van de norm wordt geconstateerd, wordt er aanvullend onderzoek gedaan met de Fonio-methode. De arts telt handmatig het aantal cellen in het gekleurde preparaat;
  • de afwijking van de indicator van de norm in een vroeg stadium manifesteert zich niet in de vorm van specifieke symptomen; het onderzoek kan worden opgespoord tijdens het jaarlijkse preventieve onderzoek. Wat hun belang en de nodige regelmaat benadrukt.
  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie aan de Orenburg State Agrarian University.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding onder het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Oorzaken en behandeling van cerebrovasculaire spasmen

Ph van menselijk bloed is de norm in veneus en arterieel bloed. Methoden voor thuisbepaling