ALT- en AST-gegevens in een bloedtest

Op inhoud · Gepubliceerd 03/07/2017 · Bijgewerkt 10.17.2018

Inhoud van dit artikel:

Een bloedtest is een belangrijk diagnostisch criterium, volgens de resultaten kan de arts niet alleen veel zeggen over de algemene toestand van de patiënt, maar ook over de gezondheid van specifieke organen. In het bijzonder kan biochemische analyse vertellen over de lever, als u zorgvuldig rekening houdt met de parameters ervan en. Laten we er meer in detail op ingaan.

Aspartaat Aminotransferase (AST)

De stof is een enzym dat het transport van aminozuren in het menselijk lichaam bevordert. AST (synoniemen) is aanwezig in cellen door het hele lichaam, maar vooral in de lever en het hart, iets minder in spierweefsel, nieren, milt en pancreas. De functie van het enzym omvat ook deelname aan de productie van gal, de productie van de noodzakelijke eiwitstructuren, de omzetting van voedingsstoffen en de afbraak van giftige verbindingen. De norm van de bloedtoestand zorgt voor een minimale hoeveelheid van het enzym in de bloedbaan; als het niveau verandert, kan worden aangenomen dat er een ernstige pathologie is. Veranderingen in AST-waarden worden eerder opgemerkt dan specifieke symptomen van ziekten.

Verhoging van de indicator

Een verhoogd AST-niveau wordt bij een persoon waargenomen als de volgende verschijnselen aanwezig zijn:

  • Leverpathologieën (van hepatitis tot cirrose en kanker);
  • Hartaandoeningen (hartaanval, hartritmestoornissen);
  • Trombose van grote bloedvaten;
  • Het verschijnen van gebieden met necrose (gangreen);
  • Letsels (mechanische schade aan spieren), brandwonden.

De redenen voor de lage AST-toename kunnen wijzen op een aanzienlijke fysieke activiteit of de aanwezigheid van een recente injectie of oraal gebruik van een medicijn, vaccin of vitamines.

Verlaging van de indicator

Niet alleen een verhoogd AST-niveau is van diagnostische waarde, maar ook de afname ervan. Als de meest voorkomende oorzaak van de aandoening worden leverrupturen genoemd, maar de waarde kan naar beneden fluctueren tijdens de zwangerschap of een tekort aan vitamine B6, dat betrokken is bij het transport van aspartaat.

Normale waarde

De norm van het AST-niveau verschilt afhankelijk van de onderzoeksmethodologie. De resultaten verkregen met verschillende bepalingsmethoden zijn niet met elkaar te vergelijken. Houd er rekening mee dat het testsysteem door het laboratorium op het analyseformulier wordt aangegeven. Dit betekent ook dat elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden heeft, die kunnen afwijken van de normen die in andere laboratoria worden gehanteerd..

AU 680 resultaat

Voor kinderen jonger dan een maand is het AST-tarief 25-75 eenheden per liter. Bij oudere patiënten (tot 14 jaar oud) is het gemiddelde bereik 15-60.

Bij volwassen mannen en vrouwen is het tarief anders:
Voor mannen - 0-50.
Voor vrouwen - 0-45.

Cobas 8000 resultaat

De AsAT-indicator wordt ook opnieuw berekend per liter bloed en wordt gemeten in conventionele eenheden:

LeeftijdDe bovengrens van de norm AST / ASAT / AST volgens het Cobas 8000-systeem
tot 1 jaar58
1-4 jaar59
5-7 jaar48
8-13 jaar oud44
14-18 jaar oud39
Volwassen mannen39
Volwassen vrouwen32

Alanine-aminotransferase (ALT)

ALT (synoniemen) is, net als AST, een enzym, maar alanineaminotransferase is verantwoordelijk voor de beweging van het aminozuur alanine van de ene cel naar de andere. Dankzij het enzym krijgt het centrale zenuwstelsel energie voor zijn werk, wordt het immuunsysteem versterkt en worden metabolische processen genormaliseerd. De stof is betrokken bij de vorming van lymfocyten. Normaal gesproken is ALT in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. De hoogste concentratie van het enzym wordt waargenomen in de weefsels van de lever en het hart, iets minder - in de nieren, spieren, milt, longen en pancreas. Een verandering in het ALT-gehalte in het bloed wordt waargenomen bij ernstige ziekten, maar het kan ook een variant zijn van de normale toestand.

Verhoging van de indicator

Bij een biochemische bloedtest kan ALT worden verhoogd als gevolg van de volgende pathologieën:

  • Schade aan de lever en galwegen (hepatitis, cirrose, kanker, obstructie);
  • Intoxicatie (alcoholisch, chemisch);
  • Ziekten van hart en bloedvaten (ischemie, hartaanval, myocarditis);
  • Ziekten van het bloed;
  • Verwondingen en brandwonden.

ALAT kan toenemen na inname van medicijnen, het eten van vet voedsel of fastfood, intramusculaire injecties.

Verlaging van de indicator

Bij een biochemische bloedtest kan een afname van de ALT-indicator worden waargenomen, dit duidt op een tekort aan vitamine B6, dat betrokken is bij het transport van alanine, of ernstige leverpathologieën: cirrose, necrose en andere.

Normale waarde

Net als AST wordt ALT in het bloed bepaald door verschillende methoden, het laboratorium geeft dit aan op het testresultaatformulier. Studies die met verschillende methoden zijn uitgevoerd, zijn niet met elkaar te vergelijken.

AU 680 resultaat

Bij kinderen jonger dan een maand is de ALT-waarde 13-45 eenheden per liter bloed.

Bij kinderen ouder dan een maand en bij volwassenen fluctueren de normale ALAT-waarden afhankelijk van het geslacht:

  • Mannen - van 0 tot 50 eenheden;
  • Vrouwen - van 0 tot 35 eenheden.

Cobas 8000 resultaat

Volgens dit testsysteem hangt de waarde van de norm van de indicator af van de leeftijd van de persoon en zijn geslacht:

LeeftijdBovengrens van normale ALT / ALT / ALT volgens Cobas 8000
tot 1 jaar56
1-7 jaar oud29
8-18 jaar oud37
Volwassen mannen41
Volwassen vrouwen33

Wanneer het onderzoek is gepland

De arts kan een biochemische test bestellen om het niveau van AST- en ALT-enzymen te bestuderen als er tekenen zijn van leverschade of sommige factoren die het werk kunnen beïnvloeden.

Frequente symptomen van leverpathologie:

  • Verlies van eetlust
  • Braken;
  • De aanwezigheid van een gevoel van misselijkheid;
  • Pijn in de buik;
  • Lichte verkleuring van uitwerpselen;
  • Donker gekleurde urine;
  • Een gelige tint voor het wit van de ogen of huid;
  • Jeuk
  • Algemene zwakte;
  • Verhoogde vermoeidheid.

Risicofactoren voor leverschade:

  • Alcohol misbruik;
  • Hepatitis of eerdere geelzucht;
  • De aanwezigheid van leverpathologie bij naaste familieleden;
  • Gebruik van mogelijk giftige medicijnen (anabole steroïden; ontstekingsremmende, antituberculose-, antischimmelmedicijnen; antibiotica en andere);
  • Suikerziekte;
  • Zwaarlijvigheid.

Analyse op AST- en ALT-enzymen kan worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen (als het verhoogde niveau geleidelijk afneemt, wordt een positief effect van medicamenteuze therapie vastgesteld).

Diagnostische kenmerken

Voor diagnostische doeleinden is het niet alleen belangrijk dat de bloedtellingen AST en ALT veranderen, maar ook de mate van toename of afname, evenals de verhouding van de hoeveelheid enzymen tot elkaar. Bijvoorbeeld:

Myocardinfarct wordt aangetoond door een toename van beide indicatoren (AST en ALT) in de analyse met 1,5-5 keer.

Als de AST / ALT-ratio in het bereik van 0,55-0,65 ligt, is het mogelijk om virale hepatitis in de acute fase aan te nemen; overschrijding van de 0,83-markering duidt op een ernstig verloop van de ziekte.

Als het AST-niveau veel hoger is dan het ALT-niveau (de AST / ALT-verhouding is veel groter dan 1), dan kan alcoholische hepatitis, spierschade of cirrose de oorzaak zijn van dergelijke veranderingen..

Om een ​​fout uit te sluiten, moet de arts ook andere bloedparameters evalueren (in het geval van leverpathologie is dit bilirubaminotransferase-dissociatie). Als er een verhoogd bilirubinegehalte is tegen de achtergrond van een verlaging van het niveau van de enzymen in kwestie, wordt een acute vorm van leverfalen of subhepatische geelzucht aangenomen.

Regels voor het afnemen van een biochemische bloedtest

Het niet naleven van de regels voor de voorbereiding van de analyse kan leiden tot bewust onjuiste resultaten, wat de noodzaak van aanvullend onderzoek en een lange procedure voor het verhelderen van de diagnose met zich meebrengt. De voorbereiding omvat verschillende hoofdpunten:

  1. Het materiaal wordt 's ochtends op een lege maag afgegeven;
  2. Sluit vet, gekruid voedsel, alcohol en fastfood de dag vóór bloeddonatie uit;
  3. Rook niet een half uur voor de ingreep;
  4. Elimineer fysieke en emotionele stress de avond ervoor en 's ochtends voordat bloed wordt afgenomen;
  5. U mag geen materiaal doneren onmiddellijk na röntgenfoto's, fluorografie, fysiotherapieprocedures, echografie of rectaal onderzoek;
  6. Het is noodzakelijk om de arts te vertellen over alle medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en vaccinaties die worden ingenomen voordat een biochemisch onderzoek wordt ingesteld.

Diagnose van ziekten op basis van de resultaten van een bloedtest is een complex proces dat de juiste kennis vereist, daarom moet de interpretatie van de resultaten worden toevertrouwd aan gekwalificeerde artsen..

Bloedbiochemie - AST: leeftijdsnorm en oorzaken van enzymafstoting

Een enzym genaamd AST is een verplichte indicator die is opgenomen in de biochemische bloedtest. Samen met het enzym ALT wordt het ook wel leverfunctietesten genoemd, maar deze indicatoren duiden niet alleen op leveraandoeningen.

Ondanks de prevalentie van biochemische analyse, weet niet iedereen wat een verhoging van het niveau van dit enzym betekent en hoe deze indicator correct kan worden ontcijferd. Een arts moet zich bezighouden met het decoderen, aangezien AST wordt beschouwd in combinatie met andere bloedparameters.

AST - enzymfuncties en toewijzing voor analyse

AST is een van de enzymen van het eiwitmetabolisme in het lichaam

AST, of aspartaataminotransferase, is een enzym dat betrokken is bij het eiwitmetabolisme. Het vervult veel belangrijke functies, waaronder deelname aan de constructie van celmembranen, de synthese van aminozuren.

Helpt om het niveau van AST-bloedbiochemie te achterhalen. Dit enzym wordt als specifiek beschouwd. De toename ervan duidt op aandoeningen in bepaalde weefsels, waarin het in de grootste hoeveelheid wordt aangetroffen. De meeste AST wordt aangetroffen in de weefsels van het hart, de lever, de nieren, de spieren en het zenuwweefsel. Dit komt door het feit dat metabolische processen in deze weefsels actiever zijn en dat cellen constante vernieuwing en onderhoud van hun structuur nodig hebben..

Zodra de cellen van deze organen beginnen af ​​te breken, wordt het enzym actief afgegeven aan het bloed, waardoor het niveau in het bloedserum stijgt. Als de cellen intact blijven en normaal functioneren, blijft het AST-niveau minimaal.

AST wordt in twee vormen in het lichaam aangetroffen: cytoplasmatisch en mitochondriaal.

Om een ​​cytoplasmatisch enzym in het bloed af te geven, volstaat het om het buitenmembraan van de cel te vernietigen, daarom duidt een verhoogd niveau van deze vorm van AST op minder ernstige schade aan cellen en weefsels dan een verhoogd niveau van mitochondriale AST, waarvoor de totale vernietiging van de cel en zijn organellen vereist is.

Omdat een grote hoeveelheid van het AST-enzym wordt aangetroffen in de weefsels van de lever en het hart, duidt het verhoogde niveau ervan meestal op de pathologie van deze specifieke organen, hoewel het noodzakelijk is om de toestand van het lichaam te beoordelen, rekening houdend met alle indicatoren van biochemische analyse.

Meer informatie over bloedtesten voor AST en ALT is te vinden in de video:

Bloed voor AST wordt voorgeschreven tijdens de zwangerschap (biochemische analyse wordt regelmatig uitgevoerd om het werk van alle systemen en organen te controleren), in aanwezigheid van aandoeningen van de lever en het hart, en om de effectiviteit van hun behandeling te controleren.

Een AST-test wordt voorgeschreven als een leveraandoening wordt vermoed, met misselijkheid, leverkoliek, geelzucht en ook bij contact met een drager van hepatitis om de integriteit van de levercellen te controleren. Het AST-niveau wordt bepaald bij verschillende verwondingen van de buikholte en de borst om microdamages aan de weefsels van het hart en de lever te identificeren, evenals bij het gebruik van verschillende geneesmiddelen die een destructief effect hebben op de weefsels van het hart en de lever (geneesmiddelen tegen kanker en HIV, sterke antidepressiva).

Biochemische analyse voor AST: voorbereiding en procedure

Veneus bloed is vereist om AST-waarden te bestuderen

Biochemische analyse omvat veel andere indicatoren dan AST. Om het resultaat betrouwbaar te laten zijn, mag u de aanbevelingen van de arts ter voorbereiding op de procedure niet negeren. De procedure zelf is eenvoudig: een verpleegkundige in het laboratorium neemt bloed uit een ader. De nauwkeurigheid van de resultaten hangt af van de naleving van de regels voor bloedafname, maar soms zijn fouten in de analyse afhankelijk van een onjuiste voorbereiding.

  • Het AST-enzym verwijst naar de indicatoren van de leverfunctie, daarom is het de dag ervoor raadzaam om een ​​dieet te volgen dat de belasting van de lever vermindert. Om dit te doen, moet u vette, gefrituurde, pittige, grote hoeveelheden sauzen, vette crèmes en fastfood opgeven. Het wordt aanbevolen om vóór elke bloedtest af te zien van dergelijk voedsel, aangezien een verhoging van het vetgehalte in het bloed het eiwitmetabolisme verstoort en de bloedstolling verhoogt, waardoor het ongeschikt is voor analyse.
  • Op de dag van de test is het ongewenst om iets te eten. Bloed wordt op een lege maag gedoneerd. Het interval tussen de bloeddonatieprocedure en de laatste maaltijd moet minimaal 8 uur zijn.
  • Vóór de procedure is het ongewenst om zoete dranken (alleen gewoon water) te drinken, evenals rook. Als u op de dag van analyse niet kunt stoppen met roken, mag u niet minstens een uur voor de ingreep roken.
  • Het wordt niet aanbevolen om 2-3 dagen voor de analyse alcohol in te nemen. Het zal niet alleen de AST en ALT van de lever negatief beïnvloeden, maar ook alle andere indicatoren. Alcohol die aan de vooravond van de analyse wordt ingenomen, kan het klinische beeld volledig verstoren..
  • Aan de vooravond van de test is het ongewenst om een ​​grote hoeveelheid eiwit en zuivelproducten (eieren, verse melk, vette kaas, zuivelproducten) te consumeren, omdat een teveel aan eiwit in het bloed ook het testresultaat negatief zal beïnvloeden..
  • Voordat u de analyse uitvoert, is het raadzaam om zware lichamelijke activiteit te vermijden. Verminder vooral de fysieke activiteit op de dag van de bevalling, aangezien verhoogde fysieke activiteit een toename van veel bloedparameters veroorzaakt. Voordat u het laboratorium binnengaat, wordt aanbevolen om een ​​tijdje in de ontvangstruimte te zitten en te rusten, zodat de polsslag weer normaal wordt..

Het is noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van alle medicijnen en de arts te informeren over alle medische procedures die aan de vooravond van de test worden uitgevoerd (röntgenfoto, echografie, fluorografie, fysiotherapie, enz.).

Decodering: norm en afwijking van de norm

Normaal gesproken is de AST-activiteit in het bloed laag en heeft deze verschillende indicatoren, afhankelijk van leeftijd en geslacht.

De snelheid van AST in het bloed varieert niet alleen afhankelijk van de leeftijd, maar ook van het geslacht.:

  • Bij vrouwen na de puberteit is de snelheid van het enzym in het bloed 31-35 U / L.
  • Voor mannen - 41-50 eenheden / l. Dit komt omdat bij mannen dit enzym actiever is..
  • Tijdens de zwangerschap moeten de AST-waarden binnen hetzelfde normale bereik blijven. De toename ervan kan wijzen op pathologische processen in de weefsels van de lever of het myocardium..
  • Bij een pasgeboren kind kan het AST-gehalte in het bloed worden verhoogd tot 70 E / l. Dit wordt als de norm beschouwd. De enzymindex wordt binnen een paar maanden weer normaal.
  • Bij kinderen jonger dan één jaar is de norm maximaal 60 eenheden / l, van één tot 12 jaar oud - tot 45 eenheden / l.

In de regel praten ze niet over een verlaging van het AST-niveau, omdat een verlaagde indicator geen diagnostische informatie bevat. Zelfs nul AST is geen teken van ziekte. Een verhoogd enzymniveau wordt als een overtreding beschouwd als het 2 keer of vaker wordt overschreden.

Er zijn verschillende graden van overschrijding van de norm: matig - de norm wordt niet meer dan 5 keer overschreden, gemiddeld - tot 10 keer, ernstig - meer dan 10 keer.

De redenen voor de toename van AST in het bloed worden meestal geassocieerd met aandoeningen van de lever of het hart:

  • Acuut myocardinfarct. Het gehalte van het enzym in het bloed kan sterk stijgen, zelfs voordat myocardiale symptomen optreden (ernstige pijn op de borst, kortademigheid). Als een hartaanval wordt vermoed, wordt het AST-niveau meerdere keren achter elkaar gemeten, als het niveau constant stijgt, is dit een alarmerend teken van vernietiging van de hartspier.
  • Hepatitis. Virale hepatitis vernietigt levercellen door een enzym in de bloedbaan af te geven, waardoor de AST-waarden in het bloed toenemen. Er is een aparte bloedtest voor hepatitis die de diagnose zal helpen verduidelijken.
  • Cirrose en leverkanker. Oncologische aandoeningen van de lever, zoals cirrose, vernietigen levercellen. Bij cirrose wordt het leverweefsel vervangen door bindweefsel, littekens, die de werking van het orgel verstoren. Met oncologie kan de lever lijden, zelfs als de kanker niet in de lever is ontstaan, maar uitzaaiingen naar dit orgaan.
  • Myocarditis. Dit is schade aan de hartspier veroorzaakt door een ontstekingsproces. Myocarditis kan worden veroorzaakt door een infectie, een allergische reactie op het medicijn of van onbekende aard.

Normalisatie van AST-niveau

De methode om AST in het bloed te normaliseren, wordt alleen door een arts voorgeschreven, afhankelijk van de reden voor de toename van het enzymniveau

Normalisatie van het AST-gehalte in het bloed wordt steevast geassocieerd met de juiste diagnose en de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling. Het is de moeite waard eraan te denken dat een verhoogd niveau van een enzym in het bloed geen onafhankelijke ziekte is, maar een gevolg van een pathologisch proces in het lichaam. Het moet zo snel mogelijk worden geïdentificeerd en behandeld..

Om te beginnen wordt bij een verhoogde AST-waarde verder onderzoek van de lever of het hart voorgeschreven (afhankelijk van andere bloedparameters). Procedures zoals echografie, cardiogram, herhaalde bloedonderzoeken kunnen worden voorgeschreven.

Als een myocardinfarct wordt vermoed, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en zorgvuldig gecontroleerd. In het begin kan deze aandoening asymptomatisch zijn of gepaard gaan met een zwaar gevoel op de borst en pijn die uitstraalt naar de rechterarm. De behandeling van een dergelijke aandoening moet zo vroeg mogelijk beginnen om complicaties te voorkomen. De behandeling is in de regel gericht op het verbeteren van de bloedstroom en bloedtoevoer naar het myocardium, waardoor pijn wordt geëlimineerd. In ernstige gevallen wordt angioplastiek voorgeschreven (vervanging van een bloedvat met trombose door een gezond vat). Als u alle aanbevelingen van de arts en een tijdige behandeling opvolgt, kunnen ernstige complicaties worden voorkomen en wordt het AST-niveau weer normaal.

Bij de behandeling van virale hepatitis is medicamenteuze therapie gericht op het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam, het verbeteren van de uitstroom van gal, het beschermen en herstellen van cellen van het leverweefsel.

Bij de behandeling van myocarditis is het belangrijk om lichamelijke activiteit, voldoende voeding, gezonde slaap en bedrust gedurende enkele maanden te beperken. Als alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, eindigt myocarditis met herstel, herstel van de hartspier en wordt het AST-niveau in het bloed weer normaal.

Ernstige ziekten zoals cirrose en leverkanker zijn moeilijk te behandelen. De effectiviteit van therapie hangt grotendeels af van het stadium waarin de ziekte wordt gedetecteerd. Bij cirrose is het belangrijk om het dieet en de rust in acht te nemen, alcohol volledig op te geven en ook alle mogelijke preventieve maatregelen te nemen om te beschermen tegen infectie met virale hepatitis. Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven afhankelijk van de kenmerken van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties. Hepatoprotectieve medicijnen worden vaak voorgeschreven en het bloedbeeld wordt regelmatig gecontroleerd.

Mogelijke complicaties

Een van de gevaarlijkste gevolgen van een verhoging van AST in het bloed is leverkanker.

Een direct verhoogd AST-niveau heeft geen complicaties, aangezien het een gevolg is van de ziekte, de reactie van het lichaam erop, en niet de ziekte zelf en niet de oorzaak. Pathologische aandoeningen die een verhoogd gehalte van het enzym in het bloed veroorzaken, kunnen tot ernstige gevolgen en complicaties leiden..

Onder de meest voorkomende complicaties van hart- en leverpathologieën met een verhoogd AST-niveau, worden de volgende onderscheiden:

  • Acuut hartfalen. Myocardinfarct in ernstige gevallen kan worden gecompliceerd door hartfalen, wat tot uiting komt in een schending van de contractiliteit van de hartspier. Tegelijkertijd voelt de patiënt kortademigheid of verstikking, ernstige hoest, hij heeft cyanose van de huid, schuim uit de mond, piepende ademhaling in de borst. In het geval van een dergelijke ernstige complicatie, is uitstel van medische hulp beladen met de dood..
  • Hepatische coma. Hepatisch coma kan optreden bij actieve dood van levercellen bij virale hepatitis. De symptomen van hepatisch coma worden niet altijd geassocieerd met pijn, vaak begint het met angst, onstabiele emotionele toestand, apathie. Dan is er verwarring, handtrillingen, ten slotte verhoogde lichaamstemperatuur, geelzucht, volledig bewustzijnsverlies.
  • Myocardiale ruptuur. Een van de meest voorkomende complicaties van een hartinfarct. De ernst van de complicatie hangt af van waar de breuk is opgetreden. Meestal is er een breuk van de wand van de linkerkamer, minder vaak van de rechterkamer en nog minder vaak van het interventriculaire septum. De belangrijkste symptomen zijn scherpe pijn, bewustzijnsverlies, langzame pols, verstikking. In geval van een myocardruptuur is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk, anders is de dood onvermijdelijk.
  • Hart aneurysma. Aneurysma kan ook optreden als gevolg van een hartinfarct. Het manifesteert zich in het dunner worden en uitpuilen van de wand van de hartspier. Meestal heeft een dergelijk gevolg een chirurgische behandeling nodig, omdat het aneurysma op elk moment kan barsten..
  • Leverkanker. Het ontwikkelt zich vaak in aanwezigheid van cirrose. Levercellen worden herboren, wat kan leiden tot de vorming van kwaadaardige tumoren.

Om complicaties te voorkomen, raden artsen aan om elke zes maanden een biochemische bloedtest te doen om de toestand van het lichaam te controleren en ziekten in een vroeg stadium te identificeren..

Aspartaat Aminotransferase (AST)

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle cellen van het lichaam wordt aangetroffen, maar voornamelijk in de cellen van het hart en de lever en in mindere mate in de nieren en spieren. Normaal gesproken is de AST-activiteit in het bloed erg laag. Wanneer leverweefsel of spier beschadigd is, komt het vrij in het bloed. AST is dus een indicator van leverschade.

Serum glutamine oxaalazijnzuur transaminase, serum glutamaat oxaalacetaat transaminase (SGOT), aspartaat transaminase, AST / ALT ratio.

UV-kinetische test.

U / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • 12 uur voor de test niet eten.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 30 minuten vóór de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle cellen van het lichaam wordt aangetroffen, maar vooral in het hart en de lever en in mindere mate in de nieren en spieren. Bij gezonde patiënten is de AST-activiteit in het bloed laag en heeft de AST-norm lage waarden. Wanneer de lever of spieren beschadigd zijn, komt AST vrij en stijgt het AST-gehalte in het bloed. In dit opzicht is de activiteit van dit enzym een ​​indicator van leverschade. Analyse op AST maakt deel uit van de zogenaamde levertesten - onderzoeken die afwijkingen in de lever diagnosticeren.

De lever is een vitaal orgaan in de rechterbovenhoek van de buik. Het is betrokken bij veel belangrijke lichaamsfuncties - het helpt bij de verwerking van voedingsstoffen, de productie van gal, de synthese van veel belangrijke eiwitten, zoals factoren van het bloedstollingssysteem, en breekt ook potentieel giftige verbindingen af ​​in onschadelijke stoffen.

Een aantal ziekten leidt tot schade aan levercellen, waardoor de activiteit van AST toeneemt.

Meestal wordt een AST-test voorgeschreven om te controleren of de lever is beschadigd door hepatitis, het gebruik van giftige medicijnen of cirrose. AST weerspiegelt echter niet altijd alleen leverschade; de ​​activiteit van dit enzym kan ook toenemen bij ziekten van andere organen, met name bij een hartinfarct..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om leverschade op te sporen. In de regel wordt een AST-test voorgeschreven in combinatie met een alanineaminotransferase (ALT) -test of als onderdeel van een algemene leverfunctietest. AST en ALT worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren van leverschade, hoewel ALT specifieker is dan AST. In sommige gevallen wordt AST direct vergeleken met ALT en wordt hun verhouding (AST / ALT) berekend. Het kan worden gebruikt om de oorzaak van leverschade te bepalen..
  • Bloed-AST wordt vaak vergeleken met andere tests, zoals alkalische fosfatase (ALP), totaal eiwit en bilirubine, om een ​​specifieke vorm van leverziekte te bepalen.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen te controleren.
  • Om de gezondheid te controleren van patiënten die medicijnen gebruiken die mogelijk giftig zijn voor de lever. Als de AST-activiteit toeneemt, kan de patiënt worden overgeschakeld op andere medicijnen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Voor symptomen van een leveraandoening:
    • zwakte, vermoeidheid,
    • verlies van eetlust,
    • misselijkheid, braken,
    • buikpijn en een opgeblazen gevoel,
    • vergeling van de huid en het oogwit,
    • donkere urine, lichte ontlasting,
    • jeuk.
  • Als er factoren zijn die het risico op een leveraandoening verhogen:
    • eerdere hepatitis of recent contact met een hepatitis-infectie,
    • overmatig alcoholgebruik,
    • erfelijke aanleg voor leverziekte,
    • medicijnen nemen die de lever kunnen beschadigen,
    • overgewicht of diabetes.
    • Regelmatig gedurende het hele behandelingsproces om de effectiviteit ervan te bepalen.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden (AST-norm voor mannen, vrouwen en kinderen):

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

  • Tijdens de zwangerschap kan de AST-activiteit afnemen.
  • Intramusculaire injecties van medicijnen, evenals intense fysieke activiteit, verhogen de activiteit van AST in het bloed.
  • Bij sommige patiënten kan leverschade en als gevolg daarvan een verhoogde AST-activiteit worden veroorzaakt door het nemen van voedingssupplementen. Daarom is het noodzakelijk om de behandelende arts niet alleen te informeren over alle ingenomen medicijnen, maar ook over voedseladditieven..

Wie wijst de studie toe?

Therapeut, cardioloog, hepatoloog, gastro-enteroloog, huisarts, chirurg, kinderarts.

ALT en AST in een bloedtest

10 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1167

  • De rol van ALT- en AST-enzymen
  • Wanneer is onderzoek nodig?
  • Normale indicatoren
  • Waarom veranderen de enzymniveaus??
  • Hoe indicatoren te normaliseren
  • Gerelateerde video's

In het menselijk lichaam worden veel enzymen aangemaakt, waardoor metabolische processen worden uitgevoerd die nodig zijn voor het leven. Met verschillende afwijkingen in de prestaties van organen, wordt de productie van biologisch actieve stoffen verstoord, wat wordt gebruikt in laboratoriumdiagnostiek bij het zoeken naar pathologieën.

Het ontcijferen van een bloedtest voor ALT, AST is erg belangrijk voor het stellen van een diagnose bij aandoeningen van de lever, het hart en de meeste andere organen. Het aantal van deze enzymen van de transferasegroep verandert vaak voordat alle andere tekenen van een zich ontwikkelende ziekte optreden, waardoor de behandeling in de primaire stadia kan worden gestart en allerlei complicaties kunnen worden vermeden..

De rol van ALT- en AST-enzymen

Alanine-aminotransferase (ALT, AlAt) en aspartaataminotransferase (AST, AsAt) zijn endogene enzymen van de transaminase-subgroep, en vanwege de eigenaardigheden van hun productie worden ze veel gebruikt om leverschade vast te stellen. Ze worden beschouwd als de belangrijkste kenmerken van dergelijke pathologieën. Door de inhoud van deze stoffen in het bloed te veranderen, worden ook ziekten van de hartspier en enkele andere organen gedetecteerd..

AsAt en AlAt worden intracellulair gesynthetiseerd en bij een gezond persoon komt slechts een klein deel ervan in de bloedbaan terecht. Daarom zijn deze enzymen in serum normaal gesproken klein. Ze zijn aanwezig in alle cellen van het lichaam, maar AST wordt meestal aangetroffen in de hartspier en lever, en in mindere mate in de spieren en nieren. Het grootste deel van ALT wordt aangetroffen in de lever en de nieren, een kleiner deel in het hart en de spieren.

Wanneer het leverparenchym is beschadigd (cirrose, hepatitis), als gevolg van de vernietiging van cellen (cytolyse), komen de beschreven stoffen vrij in het bloed, wat wijst op de aanwezigheid van pathologie. Volgens hetzelfde principe treedt de definitie van nier- of hartpathologieën op, ALT stijgt bijvoorbeeld duidelijk met een hartinfarct.

Hoewel beide enzymen als belangrijk worden beschouwd bij de diagnose van leverziekte, is ALT specifieker dan AST. In sommige situaties wordt hun verhouding tot elkaar (AST / ALT) berekend en op basis van deze indicator worden conclusies getrokken over een bepaalde ziekte. Deze parameter wordt de Ritis-coëfficiënt genoemd en bij een gezond persoon is deze 1,3 ± 0,42. Bij leverpathologieën neemt het af, terwijl het bij hartaandoeningen toeneemt.

Wanneer is onderzoek nodig?

Deze enzymen worden bepaald tijdens een biochemische bloedtest, onder andere parameters die de aanwezigheid van pathologische processen in de bijbehorende organen kunnen aangeven. Het is ook belangrijk om bloedbestanddelen zoals bilirubine en GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, een enzym waarvan de activiteit toeneemt bij leveraandoeningen en alcoholisme, te evalueren..

Voor onderzoek kunnen zowel veneus biomateriaal als capillair worden afgenomen. De onderzoekstechniek is een uniforme kinetische test. Om het meest betrouwbare beeld van de bloedsamenstelling te krijgen, moet de patiënt verschillende regels volgen, waaronder:

  • verminderde lichamelijke activiteit de dag vóór bloedafname;
  • 12 uur vóór de procedure weigeren om te eten;
  • ten minste 30 minuten niet roken voordat u het biomateriaal inlevert.

Een analyse om het transaminasegehalte in het bloed te bestuderen wordt voorgeschreven in aanwezigheid van bepaalde symptomen die kenmerkend zijn voor een functionele aandoening van de lever, namelijk:

  • geelheid van de huid en slijmvliezen;
  • verminderde of gebrek aan eetlust;
  • pijn in de overbuikheid;
  • onredelijk opgeblazen gevoel;
  • verkleuring van uitwerpselen;
  • misselijkheid, braken, jeuk;
  • donker worden van urine;
  • algemene zwakte.

Naast de uitgesproken symptomen van de ziekte, wordt biochemische analyse uitgevoerd in een vrij groot aantal situaties, zoals:

  • erfelijke aanleg voor leverziekte;
  • medicijnen nemen die de lever kunnen beschadigen;
  • alcohol misbruik;
  • dubbelzinnige diagnose van hepatitis;
  • toestand na hepatitis;
  • zwaarlijvigheid, diabetes mellitus;
  • evaluatie van de effectiviteit van de therapie voor hepatitis, cirrose, enz..

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het niet alleen nodig om de enzymen van de transaminase-groep te bepalen, maar ook om ze te vergelijken met andere indicatoren van de analyse, die ook tot op zekere hoogte veranderingen ondergaan. AST-waarden in het bloed worden, naast de bovengenoemde aanvullende indicatoren, vaak parallel aan de testresultaten op alkalische fosfatase en totaal eiwit beoordeeld.

Deze vergelijking helpt om de specifieke vorm van leverpathologie te bepalen. Het is net zo belangrijk om het gehalte aan aspartaataminotransferase te achterhalen bij het gebruik van potentieel toxische geneesmiddelen voor de lever.Daarom kan de patiënt, als het niveau van het enzym tijdens de therapie wordt verhoogd, op een ander medicijn worden overgezet..

Normale indicatoren

Zoals hierboven vermeld, is de snelheid van ALT en AST in het bloed van gezonde mensen vrij laag. Tegelijkertijd veranderen de waarden van beide enzymen van deze groep gedurende het hele leven, wat ook niet als een pathologie wordt beschouwd..

Alanine-aminotransferase

De hoogste ALT-waarden worden waargenomen bij pasgeboren baby's. Dit komt door fysiologische postpartum geelzucht. Deze aandoening treedt op vanwege het feit dat tijdens de bevalling veel hemoglobine in de bloedbaan van het kind wordt geïnjecteerd..

Tijdens de eerste maand van het leven van een pasgeborene breekt hemoglobine in zijn lichaam snel af, waardoor een grote hoeveelheid bilirubine ontstaat. En zoals je weet, is het zijn concentratie die icterische manifestaties veroorzaakt. In de eerste 5 dagen na de geboorte van een baby kan het ALT-gehalte 49 U / L bereiken, daarna tot 6 maanden - 56-60 U / L. Na zes maanden neemt de concentratie van het enzym af en overschrijdt deze niet meer dan 54 U / L in de komende 6 maanden.

Van 1 tot 3 jaar oud mag het niet meer zijn dan 33 U / l. Op de leeftijd van 3-6 jaar worden getallen tot 29 U / l als normale waarden beschouwd. Dan is er een stijging van de indicator - tot 38-39, en deze blijft ongewijzigd tot 12 jaar. Verder hangt de snelheid van ALT-transaminase in de puberteit (12-17 jaar) af van het geslacht van de adolescent (voor jongens tot 27 en meisjes tot 24 U / l).

Normale indicatoren voor mannen mogen niet hoger zijn dan 41 U / l, en voor vrouwen - 31. Opgemerkt moet worden dat tijdens de zwangerschap aanstaande moeders soms een verhoging van deze coëfficiënt hebben, die ook gelijk is aan de norm. In de latere stadia van de zwangerschap kan een verhoging van ALAT echter wijzen op gestosis (een complicatie van de zwangerschap die gepaard gaat met algemene zwakte en een verhoging van de bloeddruk). En hoe hoger de coëfficiënt, hoe ernstiger het verloop van respectievelijk de gestosis..

Aspartaataminotransferase

Net als ALT wordt de snelheid van AST-activiteit bepaald door verschillende factoren, en de belangrijkste daarvan zijn de leeftijd en het geslacht van een persoon. De hoogste percentages worden waargenomen bij kinderen, wat wordt geassocieerd met de actieve groei van skeletspieren, evenals bij het sterkere geslacht, dat, in tegenstelling tot vrouwen, een grote spiermassa heeft..

De norm van AST in het bloed bij vrouwen mag niet hoger zijn dan 31 U / L, terwijl bij mannen - 37 U / L. De hoogste waarden worden waargenomen bij pasgeborenen in de eerste 5 dagen van hun leven, en ze kunnen 97 U / L. Dan neemt de indicator iets af, en tegen het einde van het eerste levensjaar van de baby mag het niet meer zijn dan 82 U / l.

Later, op de leeftijd van 6, daalt de concentratie van het enzym sterk, en tot 36 U / L wordt in deze periode als de norm beschouwd. Tijdens de adolescentie (12-17 jaar) neemt het AST-niveau iets af, en bij meisjes is de norm maximaal 25, en bij jongens maximaal 29 U / l.

Tijdens de zwangerschap wijkt de indicator meestal af van de norm en kan deze worden verlaagd of verhoogd. Dergelijke veranderingen worden verklaard door een globale herstructurering van de hormonale achtergrond van een vrouw om voorwaarden te creëren voor het dragen van een foetus, en verwijzen naar de varianten van de norm.

Waarom veranderen de enzymniveaus??

Er zijn nogal wat redenen voor de afname en toename van ALT en AST in het bloed, maar er zijn bepaalde criteria die de arts helpen erachter te komen welk orgaan is aangetast en de belangrijkste kenmerken van de zich ontwikkelende pathologie te achterhalen..

Verhoogde ALT-concentratie

Een verhoogd niveau van een enzym wordt beschouwd als een enzym dat de normale waarden tientallen of honderden keren overschrijdt. De redenen voor de toename van ALT 20 keer of meer zijn de acute vorm van hepatitis A, B en C.Bij alcoholische hepatitis neemt de concentratie van het enzym ongeveer 6 keer toe en met de ontwikkeling van leververvetting overschrijdt de indicator de norm met 2-3 keer.

Maar bij neoplasmata is de groei van de coëfficiënt vaak onbeduidend, maar zelfs deze kan niet zonder de juiste aandacht worden gelaten. Bovendien kan de indicator toenemen met de volgende pathologieën of aandoeningen:

  • disfunctie van het hematopoëtische systeem;
  • ongecontroleerd gebruik van voedingssupplementen;
  • brandwonden op grote oppervlakken van het lichaam;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • acute vorm van pancreatitis;
  • virale infecties;
  • onjuiste voeding;
  • shocktoestand;
  • myodystrofie;
  • mononucleosis.

ALAT-indicatoren kunnen worden beïnvloed door de inname van orale anticonceptiva, choleretica, psychotrope en antikankermedicijnen, steroïden, immunosuppressiva, enz. Daarom moet u uw arts, voordat u tests uitvoert, waarschuwen voor het gebruik van een van deze geneesmiddelen..

Verlaging van ALT-inhoud

Een afname van de enzymconcentratie duidt op de ontwikkeling van ernstige pathologieën zoals cirrose en necrose, of kan het gevolg zijn van een leverruptuur. Een andere reden die de ALAT-waarden kan verlagen, is een vitamine B-tekort.6, evenals het nemen van medicijnen die interferon, aspirine, fenothiazine bevatten.

Verhoogde AST-waarden

Wanneer weefsels worden vernieuwd met de parallelle dood van dode cellen of wanneer ze op een onnatuurlijke manier worden vernietigd, verlaat AST de dode structuren en komt het in de bloedbaan terecht. Dit veroorzaakt een merkbare toename van het enzym, en de concentratie kan 20 keer toenemen ten opzichte van normale waarden. Een toename van AST wordt waargenomen bij disfuncties van de volgende organen.

  • Myocardinfarct (het niveau stijgt tot 10-20 keer) en biochemische analyse maakt het mogelijk om het begin van de ziekte te bepalen voordat de symptomen op het ECG verschijnen.
  • Acute coronaire insufficiëntie (de patiënt neemt de waarden gedurende de dag toe, neemt af en na een paar dagen worden ze weer normaal).
  • Status na hartoperatie, hartkatheterisatie (angiocardiografie).
  • Pulmonale arteriële trombose, ernstige angina pectoris aanvallen, acute reumatische hartziekte, tachyaritmie.

Lever en galblaas:

  • hepatitis van verschillende aard (alcoholisch, viraal, toxisch);
  • cirrose, amoebe-infecties;
  • hepatocellulair carcinoom (kwaadaardige tumor van de lever);
  • cholestase (verstopping van de galwegen);
  • cholangitis (ontsteking in de galwegen).
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • phlegmon van retroperitoneaal weefsel.
  • spierblessures van verschillende oorsprong;
  • dystrofie van spierstructuren.

Bovendien, bij mensen die lijden aan angina pectoris, evenals in het late stadium van cirrose, gaat het AST-niveau in de regel niet verder dan het normale bereik. Enzymgroei kan soms worden waargenomen bij een gezond persoon..

Dit kan gebeuren na het nemen van alcohol, spierspanning of bepaalde medicijnen. Bij kinderen neemt de activiteit van het beschreven enzym soms toe met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Bovendien wordt tijdens de zwangerschap vaak een verhoging van AST waargenomen..

Afname AST-indicator

De ontwikkeling van ernstige necrotische processen in de lever, een tekort aan vitamine B6 of herhaalde dialyse kunnen deze coëfficiënt verlagen. Als de breuk van het leverparenchym gepaard gaat met een afname van beide beschreven enzymen, en bilirubine tegelijkertijd toeneemt of niet de normale grenzen verlaat, betekent dit een grote kans op een ongunstige prognose.

Hoe indicatoren te normaliseren

De zekerste manier om de concentratie van AlAt en AsAt in het lichaam te verminderen, is door de ziekte te identificeren en te genezen die tot pathologische veranderingen heeft geleid. Als therapie voor leveraandoeningen worden medicijnen voorgeschreven om de spijsverteringsprocessen, choleretische middelen en hepaprotectors te stabiliseren. Ze hebben allemaal een bepaald aantal contra-indicaties en worden daarom uitsluitend op aanbeveling van een arts ingenomen..

Als de groei van enzymen wordt veroorzaakt door het gebruik van medicijnen, worden deze stopgezet of vervangen door geschiktere analogen. Om ALT te verminderen, wordt aanbevolen om het dieet aan te passen en voedingsmiddelen toe te voegen die rijk zijn aan vitamine D - vis, eieren, sojamelk, groene groenten en gefermenteerde melkproducten. Daarnaast wordt aanbevolen om mager vlees, noten, wortelen, courgette en volle granen op het menu te zetten. Je kunt niet veel zoute en vette voedingsmiddelen eten en ook het gebruik van alcohol uitsluiten.

In ernstige gevallen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen en voeren ze een complexe therapie uit, met een milde vorm van de ziekte, de behandeling kan ook poliklinisch worden uitgevoerd, het belangrijkste is om alle medische aanbevelingen op te volgen. Het is erg belangrijk om een ​​gezonde levensstijl aan te houden, overmatige vermoeidheid en slaapgebrek te vermijden en ook alle slechte gewoonten te minimaliseren..

Bloedonderzoek voor AST

Wat betekent AST-bloedtest??

AST, AST, AST of aspartaataminotransferase zijn een en hetzelfde concept dat een van de enzymen van het eiwitmetabolisme in het lichaam aanduidt. Dit enzym is verantwoordelijk voor de synthese van aminozuren die celmembranen en weefsels vormen. AST is niet in alle organen actief. Bovendien kan dit type aminotransferasen worden toegeschreven aan specifieke enzymen, waarvan de overmaat duidt op een vrij beperkt aantal pathologische aandoeningen. De meeste AST wordt aangetroffen in het myocardium (hartspier), hepatocyten (leverweefsel), neuronen in de hersenen en spierweefsel van skeletspieren. Dit komt door een vrij hoog niveau van metabolische processen daarin en de noodzaak van maximale fitheid van cellen om hun structuur te behouden. Dit enzym helpt hen daarbij.

Zolang de structuur van cellen die AST bevatten niet wordt verstoord, is de hoeveelheid van dit enzym in plasma minimaal en gaat het niet verder dan het normale bereik. Zodra hun integriteit wordt geschonden, leidt dit tot buitensporige afgifte in de systemische circulatie. Dit fenomeen wordt geregistreerd in de vorm van een natuurlijke toename van de AST-activiteit. De afhankelijkheid moet recht evenredig zijn: hoe actiever cytolyse, hoe hoger het AST-niveau. De tijd na het begin van celvernietiging is van groot belang - hoe langer het is, hoe minder de enzymactiviteit in plasma.

Bij het voorschrijven van een biochemische bloedtest impliceren ze een analyse van de enzymatische activiteit van plasma, naast andere indicatoren waarvan AST noodzakelijkerwijs wordt onderzocht. Dit vereist veneus bloed, dat wordt verkregen door het doorboren van een van de perifere aderen in een hoeveelheid van 15-20 milliliter. Door het centrifugeren kan het plasma worden gescheiden van de bloedlichaampjes, die vervolgens verschillende chemische reacties ondergaat. Tijdens hun verloop wordt de activiteit van AST in het bloed bepaald..

Met de AST-studie kunt u de aanwezigheid van celvernietiging (cytolyse) van het myocardium of de lever bepalen. Wanneer andere organen beschadigd zijn, neemt deze indicator niet toe. Heel vaak wordt het niet alleen voorgeschreven om de schade aan specifieke weefsels te bevestigen, maar ook om een ​​differentiële diagnose uit te voeren of hart- en leverpathologie uit te sluiten!

Wanneer een analyse wordt toegewezen aan AST?

Volgens internationale protocollen en normen voor het diagnosticeren van ziekten is een biochemische bloedtest, inclusief een indicator van AST-activiteit, verplicht voor veel soorten somatische pathologie..

Acute en chronische ziekten van het hart en de bloedsomloop;

Vergiftiging en bedwelming;

Nierbeschadiging met nierfalen;

Waarom voeren ze een bloedtest uit voor AST en wat is deze indicator. Wat zegt zijn toename of afname?

De indicator aspartaataminotransferase, of afgekort AST, AST, ASAT (alle afkortingen zijn identiek en duiden één concept aan) is een van de verschillende enzymen die deelnemen aan de dagelijkse synthese en uitwisseling van aminozuren in membraancellen en weefsels.

AST wordt niet in alle organen van het lichaam aangetroffen, voor het grootste deel zijn het de lever, het hart en de spieren van het skelet, aangezien het grootste aantal metabolische processen in deze weefsels plaatsvindt.

De normale AST-indicator is vrij laag, wat betekent dat een toename ervan in het lichaam duidt op schade aan organen van het lichaam. Tijdens het afsterven worden cellen vernietigd en het AST-enzym wordt daaruit afgegeven en komt in de bloedbaan terecht en neemt kwantitatief toe in het bloed.

Belangrijk! Een assay van het AST-enzym helpt bij het identificeren en herkennen van celdood in de lever en het hart. Als andere organen beschadigd zijn, neemt de indicator niet toe.

AST-normindicator

Het niveau van de AST-norm verschilt afhankelijk van het geslacht en de leeftijdscategorie van een persoon. Factoren van een toename van de AST-concentratie, in de meeste gevallen worden ziekten en pathologische processen.

De concentratiesnelheden van dit enzym in het menselijk lichaam worden hieronder gegeven (tabel 1):

Tabel 1 Normale AST-waarden

Categorie van mensenKinderen onder de 9 jaarAchtervolgdMannenDames
Normale waarden U / Lminder dan 55Maximaal 14015-3120-40

Redenen voor de verhoging

Een toename van de kwantitatieve indicatoren van AST treedt op:

  • Met brandwonden,
  • Uitgebreide vernietiging van spierweefsel,
  • Verwondingen,
  • Acuut myocardinfarct, in de beginfase van ontwikkeling. Aan de hand van de waarde van de indicator kunnen we concluderen over de schaal ervan,
  • Virale en chronische hepatitis,
  • Pancreatitis,
  • Laesies met hepatotoxische vergiften,
  • Alcoholisme,
  • Open en gesloten hartletsel,
  • Leverkanker,
  • Wanneer metastasen van kwaadaardige tumoren de lever binnendringen,
  • Levertumoren,
  • Cholestasis, met obstructies in de galwegen (stenen, tumoren),
  • Auto-immuunziekten,
  • en andere pathologieën.

Bij een hartaanval wordt AST vijf keer meer in het bloed en blijft dit gedurende 5 dagen op dit niveau, maar ALT neemt iets toe.

Als na het verstrijken van 5 dagen het AST-niveau niet daalt, maar integendeel toeneemt, duidt dit op een toename van het gebied van afsterven van myocardweefsels.

Aandacht! Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u symptomen of indicatoren opmerkt! Ziekten van het hart en de lever geven geen tijd om uit te stellen.

Een toename van AST treedt ook op bij het afsterven van leverweefsel, en hoe groter deze waarde, hoe groter het beschadigde gebied.

Hoeveel AST kan groeien?

Er zijn drie niveaus van verhoogde AST-concentratie in het lichaam:

  • Minimaal - treedt op bij de afzetting van vet in de lever en het gebruik van individuele geneesmiddelen (aspirine, barbituraten, antibiotica, krachtige antitumormiddelen),
  • Gemiddeld - tot een gemiddelde toename van het niveau van AST-groei in het bloed, leidt tot een hartinfarct, levercirrose, bepaalde soorten kanker, alcoholafhankelijkheid, inname van grote hoeveelheden vitamine A, longschade, spierdystrofie.
  • Hoog - er is een stijging van de maximale indicatoren, typisch voor ernstige vormen van ziekte: met uitgebreide leverschade, virale hepatitis, het gebruik van bepaalde medicijnen en medicijnen, evenals met de dood van een grote tumor.

Soorten leverschade

Notitie! Het hoogste niveau van dit enzym in het lichaam kan worden opgespoord met uitgebreide weefselvernietiging. Uw arts zal nauwkeurigere diagnoses en nuances van de therapie voorschrijven.

Als het niveau niet significant is gestegen, betekent dit niet altijd ziekten. De beste controle is het afleveren van een analyse en een doktersconsult.

Wat zijn de aanwijzingen voor de analyse??

Bij het observeren van bepaalde ziekten bij een patiënt, kan de arts hem een ​​biochemische analyse van AST sturen:

  • Nierfalen,
  • Verwondingen aan de borst en buik,
  • Alle leverschade,
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem,
  • Infecties,
  • Kwaadaardige tumoren,
  • Bij de voorbereiding op een operatie,
  • Huidallergieën,
  • Geelzucht,
  • Chronische pancreatitis,
  • Langdurige behandeling met chemicaliën en antibiotica,
  • en andere factoren.

AST-enzymtest

Biochemische analyse helpt om de aanwezigheid van AST in menselijk bloed te bepalen. Bloed voor dit enzym wordt 's ochtends en op een lege maag uit een ader genomen. Bloed wordt afgenomen volgens een standaardmethode.

Direct bij de studie van bloed wordt plasma gescheiden van de rest van de gevormde elementen, waarna met behulp van chemische elementen de hoeveelheid AST in het bloed wordt onthuld.

Biochemie geeft meestal al de volgende dag resultaten. Een gekwalificeerde arts zal de testresultaten gemakkelijk ontcijferen.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de analyse?

  • Stop met eten 8 uur voor de test, dat wil zeggen, de avond ervoor. Omdat het onderzoek 's ochtends en op een lege maag plaatsvindt,
  • Geef van tevoren, 24 uur van tevoren, alcohol, vet en gefrituurd voedsel op,
  • Onderbreek fysieke activiteit en blijf emotioneel kalm,
  • Vóór de analyse kunt u uitzonderlijk schoon drinkwater zonder gas drinken,
  • Het wordt aanbevolen om 10-14 dagen van tevoren te stoppen met het innemen van medicijnen. Als deze optie niet mogelijk is, waarschuw dan de arts,
  • Bovendien moet u de arts informeren over allergieën voor medicijnen en de toestand van de zwangerschap..

Het is onaanvaardbaar om de analyse binnen 2-3 uur na bepaalde procedures uit te voeren:

  • Echografie,
  • Rectale onderzoeken,
  • Fysiotherapie,
  • Fluorografie,
  • Röntgenfoto.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Lichamelijke activiteit aan de vooravond van de test,
  • Bepaalde medicijnen gebruiken,
  • Medicijnen nemen zoals echinacea en valeriaan,
  • Verhoogde hoeveelheden vitamine A,
  • Recente hartoperatie.

Doel van de analyse

Een aspartaataminotransferasetest wordt voorgeschreven om de omvang van bepaalde ziekten te detecteren en te bepalen, waaronder:

  • Analyse van leverschade,
  • Detectie van leverceldood (cirrose),
  • Detectie van hepatitis,
  • Om de oorzaken van geelzucht te achterhalen (schade aan het leverweefsel of het werk van de bloedsomloop),
  • Monitoring van de effectiviteit van therapie,
  • Bepalen van het effect op de lever van bepaalde medicijnen,
  • Diagnose van ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Met de studie van AST over biochemische analyse kunt u de vernietiging van cellen (cytolyse) van het hart en leverweefsel detecteren. Een verhoging van de AST-index bij het raken van andere organen wordt niet gedetecteerd.

Belangrijk! De belangrijkste taak van de analyse is om weefselvernietiging, diagnose en definitie van ziekten te detecteren.

Redenen voor downgraden

Een daling van de indicatoren van deze enzymen is een vrij zeldzaam geval. Maar bij bepaalde ziekten kan AST dalen tot onder 15 U / L.

Verlaging geeft de volgende ziekten aan:

  • Een verwaarloosde vorm van levercirrose,
  • Dood van leverweefsel (necrose),
  • Gebrek aan vitamine B6,
  • Daling van het aantal werkende hepatocyten,

Wanneer zijn aanvullende tests nodig? In bepaalde gevallen kan de arts geen diagnose stellen zonder u voor aanvullende onderzoeken te sturen.

Stuur bij twijfelachtige analyses naar:

  • Bepaling van ALT van hetzelfde belangrijke bloedenzym, maar meestal in het hart. Als ALT meer is verhoogd dan AST, is vernietiging van leverweefsel waarschijnlijk, en in het geval van lagere overeenkomstige indicatoren is een hartaanval mogelijk.
  • CF-reactie van creatinefosfokinase (enzym erg belangrijk voor het skelet en de hartspier). Let op de dynamiek.
  • Volledige echografie van de lever, nieren en hart,
  • Testen op troponinen. Enzymen na een infarct. Zelfs als hun toename in enkele uren na een hartaanval niet groot is, spreekt het nog steeds van de mogelijke dood van hartspieren,
  • Pigment-, vet- en koolhydraatanalyses worden uitgevoerd.

Hoe te verlagen

Het is erg belangrijk dat de AST-indicator boven de norm in het bloed niet betekent dat dit een afzonderlijke ziekte is, maar altijd volgt met de progressie van een ziekte. Er zijn dus geen uitgebreide acties die specifiek gericht zijn op het verlagen van de ACT..

Een hoog AST-niveau geeft aan dat cellen in het hart, de lever of de spieren zijn vernietigd. Alleen het herstel van beschadigde weefsels kan de AST-toestand weer normaal maken. Een gekwalificeerde arts kan een beschadigd orgaan identificeren aan de hand van AST-indicatoren.

Als het AST-niveau wordt overschat, is dit geen oorzaak - maar alleen een gevolg van enige pathologie.

Gevolgtrekking

Tijdig voorgeschreven analyse voor AST-indicatoren zal van tevoren waarschuwen voor de ontwikkeling van pathologieën en ziekten van de lever en het hartsysteem in de beginfase.

Een verhoging van het niveau van dit enzym is geen aparte ziekte, maar duidt alleen op een pathologie van een orgaan in het lichaam. Gekwalificeerde artsen kunnen op basis van de waarden van de resultaten bepalen in welk orgaan het probleem zich bevindt en in welk stadium.

Er is geen specifieke therapie als het niveau van deze enzymen verhoogd is, aangezien dit geen afzonderlijke ziekte is. Tot een toename van dit enzym in het lichaam leidt de vernietiging en dood van bepaalde cellen van het lichaam, de lever en het hartsysteem.

Alleen het herstel van de aangetaste cellen kan het AST-niveau herstellen. De therapie moet dus specifiek gericht zijn op de behandeling van het aangetaste orgaan..

Alle stadia van de behandeling kunnen het beste worden uitgevoerd onder toezicht van een gekwalificeerde specialist. Geef geen zelfmedicatie.

Wat is foetale hemodynamiek?

Ozontherapie