In dit artikel leer je: wat zijn de voorlopersymptomen en de belangrijkste symptomen van een beroerte bij vrouwen. Eerste hulp bij een beroerte bij jezelf en bij een buitenstaander.
De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het diagnose- en behandelcentrum (2015-2016).
Symptomen en tekenen van een beroerte bij vrouwen en mannen zijn hetzelfde, het enige verschil is dat vrouwen vaker geen aandacht besteden aan de voorlopers van een beroerte en deze op de been houden.
Symptomen zijn voorlopers van een beroerte bij vrouwen
Dit zijn tekenen die niet noodzakelijk aangeven dat een persoon ongetwijfeld een beroerte zal krijgen. Als ze echter verschijnen, moet u onmiddellijk hulp van een arts zoeken. Voorlopers van een beroerte duiden op onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Als u niet op tijd een specialist raadpleegt, is er een hoog risico op een beroerte of transient ischemic attack (TIA) van de hersenen (microstroke).
- frequente aanvallen van duizeligheid;
- aanhoudende hoofdpijn;
- geluid in de oren;
- vergeetachtigheid, verstrooidheid;
- gevoelloosheid van handen, voeten;
- onhandigheid van beweging (verminderde coördinatie).
Als deze symptomen binnen enkele weken aanhouden, zoek dan hulp bij een cardioloog om de oorzaak van de onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen te achterhalen..
De belangrijkste manifestaties van een beroerte
Dit zijn tekenen van pathologie, waardoor u zelf een beroerte kunt herkennen..
Pijn symptomen | Plotselinge scherpe pijn in het gezicht of de zijkant van het lichaam, hoofdpijn, pijn op de borst |
---|---|
Hart symptomen | Het hart "springt" uit de borst, je voelt een sterke hartslag, kortademigheid |
Spijsverteringsstelsel tekenen | Misselijkheid, hik, soms braken |
Spiersymptomen | Gevoel van zwakte in de spieren, gevoelloosheid van de spieren van de arm en / of been aan één kant |
Andere tekens | Droge mond, dorstig gevoel, zweten, "plakkerig" zweet, koorts. |
Bel onmiddellijk een ambulance als u deze symptomen ervaart.!
De belangrijkste symptomen van een beroerte
De gevaarlijkste symptomen van een beroerte bij een vrouw
Wanneer deze tekenen optreden, kan een persoon zichzelf geen ambulance noemen.
Symptomen bij deze groep zijn onder meer:
- verlies van bewustzijn;
- een sterk verlies van oriëntatie - een persoon kan niet begrijpen waar hij is.
Hoe de beroerte van een ander te herkennen?
Als u een onverwachte verslechtering van de gezondheid van uw familielid opmerkt, vraag hem dan enkele eenvoudige tests uit te voeren:
- Vraag de persoon om te glimlachen. Met een beroerte zal het hem niet lukken. De ene kant van het gezicht zal in een glimlach breken, terwijl de andere ontspannen blijft. Welke kant zal doorhangen, hangt af van welke hersenhelft wordt beïnvloed door de beroerte. Als de pathologie de rechterhersenhelft beïnvloedt, falen de mimische spieren van de linkerkant van het gezicht, en als de linkerkant, vice versa.
- Vraag de persoon om zijn tong uit te steken. De patiënt zal het ook niet helemaal kunnen uitsteken. Het wordt naar één kant gebogen.
- Stel de persoon een elementaire vraag: wat hij at, deed vandaag, welke dag is het. Wanneer u antwoordt, ziet u onmiddellijk spraakproblemen als gevolg van verzwakking van de spieren van de gewrichtsorganen. Soms manifesteren zich met een beroerte van het blote brein ook denkstoornissen. Ze kunnen ook worden gezien wanneer een persoon een eenvoudige vraag beantwoordt. Je kunt de persoon ook vragen om een simpele tongverdraaiing na jou te herhalen..
- Vraag om beide handen op te steken. Als de rechterkant van de hersenen wordt aangetast door een beroerte, kan de persoon zijn linkerarm niet opheffen, als de linkerhersenhelft wordt aangetast, de rechterarm.
Als een persoon ten minste een van de genoemde taken niet kan voltooien, bel dan onmiddellijk een ambulance!
Eerste hulp bij een beroerte
Zodra u symptomen bij uzelf of een familielid constateert, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Maar terwijl de doktoren onderweg zijn, kunt u eerste hulp verlenen aan uzelf of aan een ander. Ongeacht of een vrouw of een man gewond raakt - eerste hulp wordt op dezelfde manier verleend.
Eerste hulp voor uzelf | Eerste hulp aan een andere persoon |
---|---|
Probeer te kalmeren en niet zenuwachtig te worden terwijl de ambulance op reis is. | Kalmeer de patiënt, leg hem uit dat er binnenkort dokters zullen zijn. Laat hem niet alleen, zodat hij geen buitensporige gevoelens van angst ervaart. |
Liggen. Zorg ervoor dat u zijwaarts! Als u zich ernstig misselijk voelt, kan braken de luchtwegen binnendringen terwijl u op uw rug ligt | Laat het slachtoffer niet eten of drinken. Laat geen pillen drinken |
Maak je kleren los om je te helpen ademen | Leg de patiënt op zijn zij. Het hoofd moet horizontaal staan, ter hoogte van het hele lichaam (in geen geval lager!) |
Probeer niet te bewegen, omdat dit meer bloedingen in de hersenen kan veroorzaken | Open ramen en knoop zieke kleren los |
Eet of drink niets | Praat constant met het slachtoffer zodat hij niet het bewustzijn verliest |
Neem geen medicijnen voordat de ambulance arriveert, omdat het lichaam er atypisch op kan reageren. Medicatie kan ook de resultaten van diagnostische tests in het ziekenhuis beïnvloeden. | Meet de druk van de patiënt. Bij een persoon die een beroerte heeft gehad, kan dit van 160 tot 90 tot 180 tot 100 zijn (dit zijn hoge drukwaarden, maar in deze situatie kunnen ze als normaal worden beschouwd). Indien nodig kan de druk worden verlaagd met behulp van koude kompressen (medicijnen kunnen niet worden gebruikt vóór de komst van artsen). Kompressen worden toegepast op de ledematen of op het gebied onder de onderkaak, maar in geen geval op het voorhoofd of de achterkant van het hoofd. |
Bereid de documenten van de patiënt van tevoren voor om ze niet te zoeken wanneer de ambulance arriveert. Het ziekenhuis heeft een paspoort, medische kaart en eventuele verzekeringspolis nodig. |
Als de ambulance arriveert, wordt het slachtoffer onmiddellijk naar het ziekenhuis gebracht. Daar zou hij binnen een uur volledig gediagnosticeerd moeten zijn en dan onmiddellijk met de intensive care moeten beginnen. De aanvaardbare start van de behandeling is 3 uur na het begin van de allereerste symptomen. Als de medische zorg later begint, wordt de kans op overleving en herstel aanzienlijk verkleind..
Microstroke en beroerte: tekenen bij vrouwen, eerste hulp, oorzaken en preventie
Tekenen van een beroerte bij jonge vrouwen worden vaak genegeerd vanwege atypische symptomen. Om deze reden, ondanks het feit dat een beroerte minder vaak voorkomt vóór de leeftijd van 30 jaar, is het sterftecijfer van vrouwen eraan iets hoger..
In de afgelopen jaren is een beroerte vaker vastgesteld bij vrouwen van middelbare leeftijd, maar vooral vrouwen ouder dan 60 jaar hebben er last van..
Een beroerte is een acute aandoening van de cerebrale circulatie die ontstaat tegen de achtergrond van een verstopping of breuk van een bloedvat in de hersenen. Deze ziekte behoort tegenwoordig tot de meest voorkomende laesies van het centrale zenuwstelsel bij volwassenen en tot de pathologieën die meestal leiden tot de dood en invaliditeit van patiënten..
Het is van cruciaal belang om zo snel mogelijk hulp te zoeken, de behandeling moet uiterlijk 6 uur na de aanval worden gestart, het is onmogelijk om thuis adequate hulp te bieden.
Acuut cerebrovasculair accident bij vrouwen is ernstiger dan bij mannen, het sterftecijfer is hoger. De revalidatieperiode bij vrouwen na een beroerte is doorgaans langer dan bij mannen, het herstelproces in het lichaam verloopt langzamer en de gevolgen op de lange termijn (verlamming, parese, duizeligheid, spraak- en loopstoornissen) treden vaker op.
Beroerte symptomen bij vrouwen
Het beloop van de ziekte bij jonge vrouwen en oudere patiënten kan enigszins verschillen - bij patiënten ouder dan 50 treedt hersenschade meestal sneller op.
De symptomen van een beroerte zijn typisch en atypisch. De laatste zijn kenmerkend voor een grotere mate van vrouwen, ze kunnen de diagnose compliceren in de eerste uren van de ontwikkeling van pathologie.
Het eerste teken van een beroerte bij vrouwen is meestal een plotselinge hoofdpijn met hoge intensiteit. Hieraan zijn toegevoegd visuele en / of gehoorstoornissen, duizeligheid, spraakstoornissen, gevoelloosheid van het gezicht en / of ledematen, parese van het gezicht aan één kant, verminderde gang en coördinatie van bewegingen, ernstige zwakte.
Als de beroerte eerder hemorragisch dan ischemisch is, is het klinische beeld meestal ernstiger. Fotofobie, dysfagie, verwarring of bewustzijnsverlies kunnen optreden.
Bij hoge bloeddruk is er hyperemie van de huid van het gezicht, bradycardie, de voet van een been naar buiten draaien.
Atypische symptomen zijn onder meer pijn en een gevoel van benauwdheid in de oren, ernstige pijn op de borst, kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden, tachycardie, ernstige dorst, een droog gevoel van de slijmvliezen van de mond, hik. Sommige patiënten ervaren misselijkheid, braken, agitatie, koorts.
Het risico op het krijgen van een beroerte neemt toe bij vrouwen tijdens de zwangerschap, vooral in het geval van het pathologische beloop.
De aanwezigheid van bepaalde tekenen van een beroerte hangt af van welk deel van de hersenen is aangetast. Een beroerte van links komt vaker voor (waarbij de rechterkant van het lichaam wordt aangetast en vice versa). Bij een linkerzijdige beroerte kunnen ook spraak-, schrijf- en leesstoornissen ontstaan. In het geval van de ontwikkeling van een rechtszijdige beroerte zijn spraakstoornissen meestal afwezig, maar kunnen worden opgemerkt bij linkshandigen.
De tekenen van een beroerte en een microslag bij vrouwen kunnen hetzelfde zijn, maar meestal zijn ze bij een microslag minder uitgesproken en verdwijnen ze snel. Desalniettemin is een microslag geen ongevaarlijke aandoening, vaak zijn voorbijgaande ischemische aanvallen de voorlopers van een beroerte bij vrouwen..
Hoe een beroerte te identificeren
Het gevaar van een acute verstoring van de cerebrale circulatie ligt in het feit dat de patiënt niet altijd in staat is om zelfstandig de voorlopers en de eerste symptomen van pathologie te herkennen, en wanneer er een beroerte optreedt, kan ze zichzelf niet meer alleen helpen. Ondertussen is het van cruciaal belang om zo snel mogelijk hulp te zoeken, de behandeling moet uiterlijk 6 uur na de aanval worden gestart, het is onmogelijk om thuis adequate hulp te bieden..
Anderen kunnen helpen bij het tijdig identificeren van een beroerte. Als er een vermoeden bestaat dat een acuut cerebrovasculair accident begint, wordt aanbevolen om een snelle test uit te voeren met vier eenvoudige stappen:
- vraag een persoon om te glimlachen - met een beroerte zal de glimlach vervormd blijken te zijn;
- vraag om uw armen op te heffen en een tijdje in deze positie te blijven - met een slag is het moeilijk om uw armen op dezelfde hoogte te brengen;
- vraag om een eenvoudige zin te zeggen, geef bijvoorbeeld je naam - met een beroerte is de spraak verminderd, een persoon spreekt als een dronkaard;
- vraag om je tong uit te steken - met een slag wijkt de tong af van een rechte lijn.
Het is belangrijk om deze test te onthouden, misschien zal het ooit iemands leven redden..
Het eerste teken van een beroerte bij vrouwen is meestal plotselinge hoofdpijn met hoge intensiteit..
Wat te doen als een vrouw tekenen van een beroerte heeft
Als een acute stoornis van de cerebrale circulatie wordt vermoed, zelfs als we het hebben over een mogelijke micro-beroerte, moet de patiënt onmiddellijk in een ziekenhuis worden opgenomen.
Wat te doen, eerste hulp verlenen? U moet vooral zorgen voor rust en frisse lucht en de patiënt niet alleen laten tot de komst van artsen. De patiënt moet worden neergelegd met een verhoogd hoofdeinde, loszittende, strakke kleding, het hoofd opzij draaien wanneer braken optreedt en een geschikte container vervangen. Voor de aankomst van de ambulance mogen geen medicijnen worden gegeven.
De aankomende arts moet worden geïnformeerd over de symptomen die zijn opgemerkt, de medicijnen die de patiënt heeft ingenomen, de bestaande ziekten, de aanwezigheid van allergieën en de genomen maatregelen.
Wat veroorzaakt een beroerte
De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van een beroerte zijn onder meer pathologieën van het cardiovasculaire systeem (arteriële hypertensie, aritmieën, coronaire hartziekte en de complicaties ervan, atherosclerose van cerebrale bloedvaten), diabetes mellitus, ouderdom, blootstelling aan stress, fysieke en psycho-emotionele overbelasting, overgewicht, ongezonde levensstijl (slaapgebrek, overwerk, ongezonde voeding, lichamelijke inactiviteit).
Bij welke druk een beroerte optreedt, hangt af van de werkende bloeddruk van de patiënt. Dus bij vrouwen met hypotensie kan een beroerte ook optreden bij een bloeddruk die als laag wordt beschouwd, bijvoorbeeld bij 130/95 mm Hg. st.
Het risico op het ontwikkelen van een beroerte neemt toe bij vrouwen tijdens de zwangerschap, vooral in het geval van het pathologische beloop ervan, bij langdurig gebruik van orale anticonceptiva, chronische migraine, polycysteus ovariumsyndroom, mastopathie en de aanwezigheid van slechte gewoonten (roken boven de 35 jaar is bijzonder gevaarlijk).
De symptomen van een beroerte zijn typisch en atypisch. De laatste zijn kenmerkend voor een grotere mate van vrouwen, ze kunnen de diagnose compliceren in de eerste uren van de ontwikkeling van pathologie.
De oorzaken van hemorragische beroertes zijn onder meer aangeboren veranderingen in de bloedvaten van de hersenen (aneurysma's, arterioveneuze misvormingen), traumatisch hersenletsel.
Hoe een beroerte of herhaling te voorkomen
Om het ontstaan van een beroerte of, als het al gebeurd is, een terugval te voorkomen, kun je preventie serieus benaderen. De belangrijkste preventiemethode is het verbeteren van de manier van leven. Dit concept omvat rationele voeding, afwijzing van slechte gewoonten, correctie van overtollig lichaamsgewicht, voldoende fysieke activiteit, bloeddrukcontrole, voldoende nachtrust, stressvermijding.
Als er een microslag of beroerte is opgetreden, is het belangrijk om een medicijnkuur te ondergaan die gericht is op het verbeteren van de cerebrale circulatie, die regelmatig door een arts moet worden gecontroleerd. Een effectieve revalidatie, evenals het voorkomen van mogelijke terugval, is een kuurbehandeling.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
Veel medicijnen werden aanvankelijk als medicijnen op de markt gebracht. Heroïne werd bijvoorbeeld oorspronkelijk op de markt gebracht als hoestmiddel. En cocaïne werd door artsen aanbevolen als anesthesie en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten..
Vroeger dacht men dat gapen het lichaam verrijkt met zuurstof. Deze mening is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat gapen de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.
De hoogste lichaamstemperatuur werd gemeten in Willie Jones (VS), die met een temperatuur van 46,5 ° C in het ziekenhuis werd opgenomen..
De persoon die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen weer depressief zijn. Als een persoon in zijn eentje met een depressie omging, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten..
Werk dat iemand niet prettig vindt, is veel schadelijker voor zijn psyche dan helemaal geen werk.
Er zijn zeer merkwaardige medische syndromen, bijvoorbeeld dwangmatig inslikken van voorwerpen. 2.500 vreemde voorwerpen werden gevonden in de maag van een patiënt die aan deze manie leed.
Behalve mensen lijdt er maar één levend wezen op aarde aan prostatitis - honden. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.
Tandartsen zijn relatief recent verschenen. In de 19e eeuw behoorde het uittrekken van slechte tanden tot de taken van een gewone kapper..
Volgens onderzoek hebben vrouwen die meerdere glazen bier of wijn per week drinken een verhoogd risico op het krijgen van borstkanker..
Menselijke botten zijn vier keer sterker dan beton.
Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze zijn alleen te zien bij een sterke vergroting, maar als ze bij elkaar werden gehouden, zouden ze in een gewoon koffiekopje passen..
Wetenschappers van de Universiteit van Oxford hebben een aantal onderzoeken uitgevoerd, waarbij ze tot de conclusie kwamen dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet volledig uit uw dieet te verwijderen..
De levensverwachting van linkshandigen is korter dan die van rechtshandigen.
Amerikaanse wetenschappers deden experimenten met muizen en kwamen tot de conclusie dat watermeloensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose tegengaat. De ene groep muizen dronk gewoon water en de andere dronk watermeloensap. Als resultaat waren de bloedvaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques..
We gebruiken 72 spieren om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen..
Een toenemend aantal patiënten van over de hele wereld wordt voor behandeling naar Turkije gestuurd. Mensen komen hier uit zowel ontwikkelde landen als landen met een laag ontwikkelingsniveau.
Tekenen van een beroerte bij een vrouw - eerste hulp
Eerste hulp tekenen van een beroerte bij een vrouw - nu zullen we alles over dit probleem te weten komen. We horen vaak over een ziekte zoals een beroerte. In feite komt onze kennis over deze ziekte neer op het feit dat een beroerte iets vreselijks is met de hersenen. Deze definitie is ongetwijfeld correct. Als een persoon veel meer weet over een beroerte, zijn hij of zijn dierbaren in de regel met deze ziekte in aanraking gekomen..
Een beroerte is een schending van de bloedcirculatie in de hersenen, waardoor de dood van zenuwcellen optreedt, waardoor een deel van de hersenen niet meer kan functioneren.
Tekenen van een beroerte bij de eerste hulp van een vrouw
Soorten beroertes
- Ischemische beroerte is een verstopping van bloedvaten in de hersenen. Het komt voor bij vrouwen die vanwege hun leeftijd lijden aan verschillende ziekten die een beroerte veroorzaken, bijvoorbeeld hypertensie (hoge bloeddruk), aritmie (hartritmestoornis) en andere. De ziekte kan zich geleidelijk ontwikkelen en kan dan worden voorkomen..
- Hemorragische beroerte is een plotselinge breuk van bloedvaten in de hersenen, resulterend in hersenbloeding. Het is veel gevaarlijker dan ischemisch, er zijn geen leeftijdsbeperkingen voor, het belangrijkste wapen is verrassing.
Hemorragische beroerte treedt op als gevolg van overbelasting van de hersenen, constante stress, zenuwinzinkingen en schokken, onjuiste levensstijl.
De risicogroep voor beroerte omvat vrouwen die lijden aan hypertensie, aritmie, diabetes mellitus, angina pectoris en andere ziekten die verband houden met stoornissen van de bloedcirculatie en de hartfunctie..
Sommige vrouwen hebben een genetische aanleg voor een beroerte. Ook lopen vrouwen die zwaarlijvig zijn, rokers en alcoholverslaafden risico, terwijl voor hen de leeftijdsgroep van de ziekte is verminderd.
Elk jaar neemt het ritme van het menselijk leven toe, en mensen die veel werken en nauwelijks rusten, hun hersenen kunnen soms gewoon niet tegen zo'n levensstijl bestand zijn, begonnen in de risicogroep voor beroertes te vallen..
Tekenen van een beroerte
Een beroerte is te herkennen aan verschillende karakteristieke kenmerken:
- de patiënt kan niet normaal glimlachen, de glimlach blijkt schuin te staan;
- spreekt het woord niet duidelijk uit;
- kan zijn handen niet opsteken of steekt slechts één hand op;
- de vorm van de tong is veranderd of hij smelt.
Tekenen van een hemorragische beroerte zijn onder meer het gevoel van een plotselinge klap op het hoofd, ernstige pijn in het hoofd, bewustzijnsverlies en krampachtige spiercontractie.
Bij een ischemische beroerte, een paar dagen voor een beroerte, heeft een persoon ondraaglijke pijn in het hoofd, zwakte, wordt troebel in de ogen, worden de ledematen een tijdje gevoelloos of stoppen ze helemaal met werken, dan treedt er een aanval op.
Eerste hulp bij een beroerte
Als u merkt dat een van uw vrienden of familieleden tekenen van ischemische beroerte heeft voordat de aanval begint, ga dan onmiddellijk naar het ziekenhuis of bel een ambulance. De aanval kan worden vermeden.
Als er een aanval plaatsvindt, bel dan allereerst een ambulance, zorg ervoor dat u de coördinator informeert dat de patiënt tekenen van een beroerte heeft, vraag hoe u eerste hulp kunt verlenen voordat de artsen arriveren.
In zo'n situatie kan er geen seconde verloren gaan.!
Bij het verlenen van eerste hulp bij een beroerte, moet de patiënt alleen op zijn zij worden gelegd, de druk meten (bij een beroerte wordt de druk verhoogd, ongeveer 180/110), medicijnen geven die de druk verlagen.
U hoeft geen handvol te geven, 1-2 tabletten of capsules zijn voldoende. Het is beter om de tabletten onder de tong op te lossen, zodat ze sneller werken..
Geef de patiënt vervolgens diuretica, deze helpen de zwelling van de hersenen te verminderen. Als u twijfelt aan de naam en het doel van medicijnen, is het beter om ze niet aan de patiënt te geven, u kunt zelfs nog meer schade toebrengen
Beroerte is echt een vreselijke ziekte. Het leven van een overlevende van een beroerte is verdeeld in 'voor' en 'na'.
De gevolgen van een beroerte:
- spierverlamming - een persoon kan een arm of been niet bewegen, glimlachen, de ogen openen en sluiten, enz.;
- perifere neuropathie - verlies van het vermogen om warm of koud te voelen, gevoelloosheid, branderig gevoel bij de vingertoppen;
- schending van de urodynamica - urine-incontinentie, onvermogen om de drang om te urineren te herkennen, enz. - waargenomen onmiddellijk na een beroerte;
- afanasie - schade aan de spraakcentra van de hersenen, een persoon kan niet spreken en spraak herkennen.
Als u een beroerte op tijd herkent en eerste hulp verleent, kunt u de gevolgen van de ziekte verzachten en het herstel van een persoon na een aanval versnellen..
En aan de vooravond van de Internationale Dag van de neuroloog, die jaarlijks op 1 december wordt gevierd, vertelt een professionele arts over de eerste tekenen van een beroerte:
"Beroerte - wat te doen? Tekenen, eerste hulp en behandelingsmethoden per type beroerte "
4 opmerkingen
Beroerte is een reeks destructieve processen die optreden als gevolg van een acute verstoring van de cerebrale bloedstroom, waardoor zuurstofgebrek van hersencellen wordt veroorzaakt, wat zich manifesteert door focale formaties van celnecrose en neuronale dood.
De vernietiging van de neuronen die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van zenuwimpulsen in het lichaam komt tot uiting in het verlies van een aantal belangrijke functies die werden aangestuurd door dode cellen. Omdat celnecrose zich zeer snel ontwikkelt, hangt het leven van een persoon af van de snelheid van eerste hulp..
Classificatie en ontwikkelingsfactoren
Een beroerte is een hersenramp
In de medische classificatie is een beroerte verdeeld in twee typen (de snel voorbijgaande aandoeningen - microslag niet meegerekend) volgens de belangrijkste ontwikkelingsfactoren:
- Ischemische beroerte (ook wel herseninfarct genoemd). De meest voorkomende en gediagnosticeerde voornamelijk bij oudere patiënten (ouder dan 60 jaar). Meer dan de helft van hen heeft bijkomende pathologieën in de vorm van diabetes mellitus, hartritmestoornissen of structurele cardiale defecten..
De ontwikkeling van ischemische beroerte kan leiden tot atherotrombotische formaties in de vorm van plaques of bloedstolsels in de holte van de hersenslagaders, waardoor hun lumen wordt geblokkeerd. Er kan een verstoring van de bloedstroom optreden in één vat of in meerdere.
Als gevolg hiervan treedt acuut zuurstoftekort op in de hersencellen, wat de dood van neuronen en de vorming van verzachte brandpunten in de structuur van het getroffen gebied van de hersenen veroorzaakt. Soms is de vasculaire doorgankelijkheid verminderd als gevolg van compressie door tumorgroei of als gevolg van trauma.
Een beroerte (hartaanval) is gevaarlijk omdat het vaak wordt gecombineerd met een hartaanval. Het risico op sterfte bij dergelijke patiënten is erg hoog. En degenen die erin slagen de aandoening te overleven, worden geconfronteerd met een handicap.
Verschillen in de oorzaak van de schending van de bloedtoevoer naar de hersenen - breuk of blokkering
- Hemorragische beroerte - ontwikkelt zich tijdens het proces van hersenbloeding. Het manifesteert zich op zijn beurt in twee vormen: intracerebrale en subarachnoïdale.
De intracerebrale vorm van hemorragische beroerte wordt waargenomen bij patiënten ouder dan 45 jaar en ouder. In de regel kan men in de "stam van ziekten" vinden - cerebrale atherosclerose, hypertensie, arteriële hypertensie of bloedziekten. Hoewel deze vorm van de ziekte zeldzaam is, vormt ze een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven van de patiënt..
Een beroerte kan ontstaan als gevolg van het scheuren van een defecte slagaderwand en bloeding in de intracerebrale ruimte. Atherosclerose of verhoogde bloeddruk kunnen schendingen van de integriteit van de vaatwanden veroorzaken.
De subarachnoïdale vorm manifesteert zich door bloedingen in de intracerebrale holte, gelegen tussen de arachnoïde en spinale membranen. Een dergelijke schending van de bloedstroom wordt waargenomen bij elke leeftijdscategorie van patiënten, vanaf de leeftijd van 30 jaar.
Langdurige eetbuien of alcohol, verslaving aan roken en drugs, hypertensie, overgewicht van de patiënt of infectieuze processen kunnen defecten in de bloedvaten veroorzaken en hun spontane breuk.
De eerste tekenen van een beroerte naar type aanval
Besteed aandacht aan de eerste manifestaties
Jonge patiënten hebben meestal geen uitgesproken beroerte. Er kunnen slechts een paar kleine neurologische symptomen zijn. Op oudere leeftijd zijn de symptomen in de regel niet twijfelachtig en is de beroerte veel ernstiger. Er zijn geen bijzondere verschillen in symptomen tussen vrouwen en mannen..
Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte is het moeilijk om het ene type aanval van het andere te onderscheiden, maar dit is alleen significant in prognostische termen. In tegenstelling tot een beroerte van hemorragische genese, gaat een herseninfarct zeer zelden gepaard met hoofdpijn en flauwvallen..
De eerste, eerste tekenen van ischemische beroerte kunnen worden opgemerkt als voorlopers:
- duizeligheid en krachtverlies;
- milde hoofdpijn waar patiënten niet op focussen;
- zwakke pols en lage bloeddruk;
- licht verhoogde temperatuur
- orthostatisch syndroom (duisternis in de ogen);
- voorbijgaande spierzwakte en verminderde gevoeligheid van de huid.
Maar de kliniek van hemorragische beroerte wordt gekenmerkt door de snelle vorming van symptomen met de manifestatie van significante neurologische aandoeningen. In dit geval is dit te wijten aan een combinatie van twee pathologieën tegelijk - de vorming van een bloederig hematoom, als gevolg van de doorbraak van de vaatwand en de vorming van weefselischemie, waardoor het brandpuntsgebied van de beroerte toeneemt.
In tegenstelling tot een herseninfarct treden bloedingen meestal overdag op tegen de achtergrond van drukstoten of plotselinge drukverhogingen. De naderende "catastrofe" laat zich niet voelen door kleine tekenen. Maar een scherpe en ondraaglijke pijn in het hoofd kan een "visitekaartje" van een beroerte zijn.
De eerste symptomen van een hemorragische beroerte verschijnen plotseling en gaan gepaard met:
- intense hoofdpijn;
- verminderd bewustzijn en toevallen van epilepsie;
- hyperhidrose en hyperemie in het gezicht;
- verminderde ademhalingsfunctie en hartritmestoornissen.
Met de manifestatie van dergelijke eerste tekenen van een beroerte bij een vrouw, kunnen de symptomen ook spreken van andere ziekten - multiple sclerose, een infectie of aandoening van het zenuwstelsel, of functionele stoornissen die niet geassocieerd zijn met schade aan het centrale zenuwstelsel. Daarom kan alleen een tijdig bezoek aan een arts een dreigend gevaar voorkomen en de ontwikkeling van ernstige gevolgen voorkomen..
Klassieke tekenen en neurologische symptomen
De klassieke symptomen van een beroerte ontwikkelen zich met een grote ischemische zone, of als gevolg van een massale bloeding, wanneer een groot aantal neuronen wordt aangetast. In dit geval manifesteren de symptomen zich door een heldere kliniek.
Tekenen van hersenaandoeningen worden uitgedrukt door een snelle toename van hersenoedeem. In dit geval ervaart de patiënt ondraaglijke pijn in het hoofd, vergezeld van braken, convulsies, spierspanning in de posterieure cervicale zone. Er is een stijging van de temperatuur en een verhoogde perceptie van prikkels. Het komt voor dat de patiënt onmiddellijk in coma raakt.
De manifestatie van focale symptomen hangt af van in welk deel van de hersenen de stoornissen optraden. Volledige of gedeeltelijke verlamming treft het lichaam vanaf de andere kant van de 'impact'-zone - met een pathologisch proces in de rechterkwab van de hersenen worden motorische stoornissen waargenomen in de linkerhelft van het lichaam.
- asymmetrie van de helften van het gezicht is kenmerkend;
- de blik van de patiënt is naar de verlamde zijde gericht;
- als de patiënt bij bewustzijn is, is het onmogelijk om zijn spraak te verstaan, is hij gedesoriënteerd, kunnen visuele functies verminderd zijn.
Schade aan de neuronen van de "vitale knoop" die het ademhalingscentrum aanstuurt, leidt tot een verminderde ademhaling (oppervlakkig, frequent, piepende ademhaling, intermitterend) of het volledig stoppen ervan. Er is een zwakke hartslag en een verlaging van de bloeddruk. De patiënt heeft geen controle over de processen van plassen en ontlasting.
Soms, met een uitgebreid herseninfarct, zijn er stoornissen in de oculomotorische functies, die zich manifesteren:
- verwijde pupil aan de aangedane zijde;
- schending van de pupilreactie op licht;
- nystagmus (oscillerende oogbewegingen).
Al deze opvallende tekenen van een beroerte duiden op ernstige vaataandoeningen in de hersenen en de noodzaak van een dringende ziekenhuisopname. In dergelijke gevallen hangt het leven af van het gedrag en de eerste hulp van de mensen in de buurt en of de persoon zal wachten tot de ambulance überhaupt arriveert.
Eerste hulp bij een beroerte - wat kan en kan niet worden gedaan
Het verlenen van eerste hulp is belangrijk om geen schade toe te brengen!
Allereerst is het noodzakelijk om "potentiële reddingswerkers" te waarschuwen voor wat absoluut niet kan worden gedaan na een beroerte (beroerte).
- Je moet het slachtoffer niet bij zinnen brengen door te schudden en op de wangen te kloppen (velen oefenen dit).
- Verplaats of verplaats het niet zonder dringende noodzaak, dit kan de situatie verergeren.
- Het is ten strengste verboden om de patiënt iets te drinken of te voeden. Op dit moment hebben patiënten een grote kans op een verminderde slikfunctie, wat kan worden weerspiegeld in ademhalingsstoornissen wanneer voedsel of vloeistof de luchtwegen binnendringt..
- U kunt de patiënt pas zelf medicijnen geven als de ambulance arriveert. Dit kan de patiënt verder schaden..
Als eerste hulp bij symptomen van een beroerte wordt verleend aan een patiënt die niet het bewustzijn heeft verloren:
- Zorg ervoor dat het zich in de juiste positie bevindt - de schouders en het hoofd zijn iets boven het lichaam geheven. Dit zal de bloedstroom naar de hersenen helpen verminderen en een deel van de druk erop verlichten..
- Maak de mond van de patiënt vrij van alle afscheidingen, verwijder een uitneembare prothese (indien aanwezig) uit de mond.
- Laat de patiënt vrij ademen - open of verwijder strakke kleding. Open raam.
Als de patiënt bewusteloos is maar ademt:
- Draai het op zijn kant;
- Leg je hoofd lichtjes naar voren op zijn hand;
- Het been moet bij de knie worden gebogen, zodat het slachtoffer niet kan omrollen.
Bij afwezigheid van bewustzijn en ademhaling, zal de patiënt veel geluk hebben als er in zijn omgeving ten minste één persoon is die de techniek van hartmassage en kunstmatige beademing kent, wat hem zal helpen te wachten op een arts.
Behandelmethoden en prognose
Beroertebehandeling naar type aanval
Bij acute processen, totdat het type apoplexie is opgehelderd, wordt ongedifferentieerde therapie uitgevoerd, waaronder:
- Correctie van ademhalingsfuncties (pulsoximetrische monitoring);
- Normalisatie van hartactiviteit en bloeddruk (dagelijkse controle van bloeddruk en ECG);
- Eliminatie van hersenoedeem (osmodiurische en corticosteroïden, het gebruik van hyperventilatiemethoden, barbituraat coma, cerebrale hypothermie, decompressieve trepanatie, ventilatiedrainage).
Symptomatische therapie omvat:
- Hypothermische medicijnen in de vorm van "Poracetamolo", "Naproxen", "Ddiklofenac".
- Anticonvulsiva - zoals "Diazepam", "Lorazepam", "Valproata", "Hexenal".
- Anti-emetica - "Metoclopramide", "Perphenazine".
- Bij het corrigeren van psychomotorische agitatie worden "Haloperidol" en barbituraten voorgeschreven.
- Basale neuroprotectieve therapie "Thiotriazoline", "Paracetam", "Glycine".
- Parallel daaraan wordt preventie van complicaties uitgevoerd.
Een gedifferentieerde behandeling wordt samengesteld op basis van de oorzaak van de beroerte en het type.
Ischemisch
In het geval van een herseninfarct wordt de bloedstroom in de ischemische zone hersteld7 door middel van ultrasone vernietiging van een trombus of zijn aspiratie (afzuiging).
Als het onmogelijk is om trombolyse of contra-indicaties voor trombolyse uit te voeren, worden bloedplaatjesaggregatieremmers en vasoactieve medicijnen voorgeschreven in de vorm van "Acetylsalicylzuur", "Vinprocetine" of "Nicergoline"
In het geval van cardio-embolische factor, wordt therapie met anticoagulantia "Nadproparin" of "Heparine" voorgeschreven.
Hemorragisch
De basis voor de behandeling van hemorragische beroerte is de verlichting van bloeding met hemostatische geneesmiddelen "Vikasola", "Etamsilatoma", "Aprotinina". Indien geïndiceerd kan een chirurgische behandeling worden voorgeschreven..
De methode van chirurgische ingreep wordt bepaald op basis van het welzijn, de locatie en de grootte van het hematoom van de patiënt. De methode van open verwijdering, met craniotomie, of de methode van stereotactische aspiratie kan worden toegepast.
Beroerte. Tekenen en symptomen bij vrouwen
Deskundigen van de Wereldgezondheidsorganisatie zijn van mening dat een beroerte een zich snel ontwikkelende totale of focale disfunctie van de hersenen is die langer dan 24 uur aanhoudt of tot de dood leidt. Beroerte bij vrouwen komt voor tussen de 18 en 65 jaar. De ziekte beïnvloedt de kwaliteit van leven van de patiënt, kan leiden tot invaliditeit of overlijden. De belangrijkste reden is dat vrouwen een paar dagen na het begin van de ziekte een beroerte krijgen, wanneer artsen te maken hebben met de gevolgen van de ziekte, niet met de ziekte. Neurologen in het Yusupov-ziekenhuis stellen een snelle diagnose van een beroerte uit met behulp van moderne onderzoeksmethoden:
- computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming;
- dopplerografie van cerebrale vaten;
- video-elektrocefalogram;
- elektromyografie.
Beroerte-symptomen bij een vrouw zijn meestal atypisch. De patiënt kan het eerste symptoom per ongeluk verwarren met een simpele malaise of een andere ziekte. De tekenen van een beroerte bij een vrouw hebben kenmerken:
- leeftijd. Bij vrouwen ontwikkelt een beroerte zich voornamelijk in de periode van 18 tot 65 jaar;
- soort ziekte. Meestal krijgen vrouwen een hemorragische beroerte als gevolg van het scheuren van een slagader in de hersenen tegen een achtergrond van hoge bloeddruk. Dit wordt mogelijk gemaakt door emotionele shock, abrupte veranderingen in hormonale niveaus, verhoogde gevoeligheid voor stress;
- hormonale achtergrond. Zwangerschap, bevalling, het gebruik van anticonceptiva leidt tot veranderingen in de bloedstolling, verhoogt de vatbaarheid voor beroerte met 20-22%;
- het verloop van de ziekte. Vrouwen hebben meer kans dan mannen om complicaties van een beroerte te ontwikkelen, en de mortaliteit is hoger. De ziekte wordt gekenmerkt door een ernstig beloop, de voorbodes van een beroerte bij een vrouw verschijnen plotseling;
- onwetendheid over de ziekte. De eerste symptomen van een beroerte bij vrouwen zijn niet alarmerend.
Vaak zijn de voorlopers van een beroerte bij vrouwen vegetatieve-vasculaire disfunctie, voorbijgaande cerebrovasculaire accidenten.
Voorbodes van een beroerte van een vrouw
Aan de vooravond van een beroerte kan een vrouw vegetatieve-vasculaire disfunctie ontwikkelen, die zich manifesteert door de volgende symptomen:
- langdurige aanvallen van scherpe of doffe pijn op de borst;
- onverklaarbare angst;
- roodheid van het gezicht, uitpuilende aderen in de slapen;
- variabiliteit van bloeddrukindicatoren;
- hartkloppingen meer dan 120 slagen per minuut;
- acute buikpijn;
- verstoring van het spijsverteringskanaal (diarree wordt vervangen door obstipatie);
- zweten;
- een sterke afname in kracht;
- gevoel van zwakte in de ledematen.
Dergelijke tekens kunnen een voorbode zijn van een beroerte. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis zijn op hun hoede voor dergelijke symptomen van de ziekte. Bij jonge vrouwen wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd om een beroerte uit te sluiten. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de aanwezigheid van misselijkheid en hoofdpijn, verlaging of verhoging van de bloeddruk, trage hartslag.
Voorbijgaand cerebrovasculair accident bij vrouwen ontwikkelt zich snel. Bij milde tot matige ischemie kan de voeding van de hersenen snel herstellen zonder de dood van zenuwcellen te veroorzaken. De grens tussen voorbijgaande cerebrale ischemie en de periode waarin de eerste symptomen van een beroerte worden waargenomen, is erg kwetsbaar. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis voor patiënten die werden opgenomen in de neurologische kliniek met voorbijgaande cerebrovasculaire accidenten, beginnen onmiddellijk met basistherapie.
De volgende symptomen kunnen wijzen op voorbijgaande stoornissen van de cerebrale circulatie bij vrouwen:
- tremor van de ledematen;
- het verschijnen van ongemakkelijke onnatuurlijke bewegingen;
- verlies van gevoeligheid in de benen en armen;
- stoornis van spraakfunctie;
- verslechtering van het gezichtsvermogen;
- gebrek aan coordinatie;
- voorbijgaand geheugenverlies (de patiënt heeft een geheugenverlies op korte termijn, ze houdt op te navigeren in de ruimte);
- flauwvallen, verlies van evenwicht;
- eenzijdige parese.
Vrouwen moeten niet vergeten dat bij vroegtijdige gespecialiseerde zorg in 80% van de gevallen een beroerte ontstaat. Effectieve complexe behandeling van een beroerte wordt uitgevoerd door neurologen van het Yusupov-ziekenhuis.
Mening van een expert
Auteur: Olga Vladimirovna Boyko
Neuroloog, doctor in de medische wetenschappen
Artsen schrijven een beroerte toe aan een van de gevaarlijkste en meest voorkomende neurologische pathologieën. Acuut cerebrovasculair accident wordt geregistreerd bij elke derde persoon per 1000 inwoners. Een beroerte is de oorzaak van blijvende invaliditeit. De ziekte kan bij mensen van elke leeftijd voorkomen. Bij vrouwen treedt cerebrovasculair accident vaak op tussen de 18 en 65 jaar. Verschillende factoren kunnen een beroerte veroorzaken. In tegenstelling tot mannen is het eerlijkere geslacht onderhevig aan meer uitgesproken hormonale veranderingen. Hormonale onbalans is een van de predisponerende voorwaarden.
In het Yusupov-ziekenhuis kiezen ervaren neurologen voor elke patiënt een individuele behandeling. Hierbij wordt rekening gehouden met het type beroerte, de leeftijd van de patiënt en bijkomende ziekten. Tijdige en juiste therapie is een belangrijk onderdeel van een snel herstel. Een beroerte is gevaarlijk vanwege de complicaties ervan. Meer dan 60% van de patiënten wordt gehandicapt. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis ontwikkelen een persoonlijk behandelings- en revalidatieplan dat het risico op complicaties minimaliseert. De therapie wordt aangevuld met fysiotherapie en oefentherapie. Met deze aanpak kunt u het ziekenhuisverblijf verkorten en het herstel versnellen..
Tekenen van een beroerte bij jonge vrouwen
Bij vrouwen zijn de eerste tekenen van een beroerte de volgende:
- acute hoofdpijn met verschillende frequentie;
- lethargie, krachtverlies, duizeligheid;
- geluid in het hoofd en oren;
- misselijkheid;
- braken;
- spraakverwarring;
- gevoelloosheid van de helft van het lichaam en gezicht.
Wanneer patiënten worden opgenomen in het Yusupov-ziekenhuis, stellen artsen vaak de volgende symptomen van een beroerte vast:
- kortademigheid, ademhalingsstoornis;
- verlies van oriëntatie in de omringende ruimte en tijd;
- een scherpe daling van het gezichtsvermogen;
- versnelling van de hartslag met meer dan 130 slagen per minuut;
- korte-termijngeheugenverlies.
Om een beroerte tijdig te vermoeden, moet een vrouw, wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, erop letten of er sprake is van zwelling of asymmetrie van het gezicht, of ze haar handen 10-20 seconden parallel aan de vloer kan houden en beide benen afwisselend kan heffen. U kunt de gevoeligheid controleren met een scherp potlood, de tekst in de microfoon spreken en door te luisteren bepalen of spraak verstaanbaar is.
Eerste hulp bij een beroerte
Als u tekenen van een beroerte bij een vrouw heeft ontdekt, moet u een ambulancearts bellen en de patiënt eerste hulp bieden:
- leg het slachtoffer op het bed, creëer een verhoogde positie voor het hoofd door een kussen of deken te plaatsen;
- verhoog de stroom frisse lucht door een deur of raam naar de straat te openen en ventilatie in te schakelen;
- knoop de strakke kraag en riem los.
Voordat een ambulance arriveert, moet de bloeddruk worden gemeten en, als deze aanzienlijk stijgt, moet een antihypertensivum worden gegeven, dat de patiënt routinematig inneemt. U kunt een verwarmingskussen onder uw voeten leggen. Wanneer braken optreedt, is het noodzakelijk om het hoofd opzij te draaien om te voorkomen dat braaksel in de bovenste luchtwegen terechtkomt..
Ambulanceartsen zullen eerste hulp verlenen. Telefonisch bellen, en de neurologiekliniek zal alles voorbereiden wat nodig is voor de dringende verlening van gespecialiseerde zorg voordat de patiënt aankomt in het Yusupov-ziekenhuis. Artsen van de hoogste categorie en professoren, toonaangevende specialisten op het gebied van cerebrale circulatiestoornissen, houden zich bezig met de behandeling van patiënten met een beroerte. Beroerte-therapie wordt uitgevoerd volgens individuele schema's met de meest effectieve medicijnen.
Eerste tekenen, symptomen van een beroerte en regels voor eerste hulp
Beroerte is een ziekte die ontstaat als gevolg van een verstoring van de bloedcirculatie in de hersencellen, die wordt veroorzaakt door een verstopping van een slagader, zijn spasmen of bloeding in de hersenen. Het is erg belangrijk om de eerste tekenen en symptomen van een beroerte te herkennen, omdat hierdoor bloed (en daarmee zuurstof en voedingsstoffen) niet de bloedvaten van de hersenen binnendringt, wat leidt tot zuurstofgebrek. Als gevolg hiervan werken de hersenen zonder voeding niet meer normaal en sterven de cellen gewoon af..
Als het slachtoffer niet op tijd de juiste eerste hulp krijgt, gaat de tijd verloren en blijft de gewonde persoon levenslang gehandicapt of overlijdt.
Factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken
Eerder werd aangenomen dat deze pathologie het lot van ouderen is, wat verre van het geval is. De ziekte is al lang "jonger" en komt steeds vaker voor bij jonge mensen, zelfs onder de 40 jaar. Beroerte bij mannen staat op de 4e plaats in termen van sterfte onder de volwassen mannelijke bevolking van elke leeftijd, en in de eerste plaats is deze ziekte een van de doodsoorzaken bij de mannelijke bevolking van 40 tot 60 jaar. Er zijn twee soorten beroerte: hemorragisch en ischemisch, die elk verschillen in symptomen en oorzaken.
Ischemische beroerte
Het ontstaat door blokkering van een hersenvat door een trombus. Gewoonlijk vormt zich een bloedstolsel waar atherosclerotische plaques worden afgezet in de bloedvaten. De oorzaken van ischemische beroerte zijn:
- hoog cholesterolgehalte;
- overmatig drinken;
- roken;
- hypertensie;
- hoge body mass index;
- sedentaire levensstijl;
- geslacht (bij mannen komt een aanval meerdere keren vaker voor dan bij vrouwen);
- onbehandelde of niet-gediagnosticeerde endocriene ziekten en langdurige vaatziekten;
- genetische aanleg voor vaatziekten en beroertes;
- regelmatige overbelasting en stress;
- de aanwezigheid van diabetes mellitus;
- vernauwing van de wanden van bloedvaten in de hersenen als gevolg van atherosclerose;
- blokkering van hersenslagaders door elders gevormde embolieën;
- vervorming van de vaatwanden;
- problemen met de bloedcirculatie in sommige delen van de hersenen;
- boezemfibrilleren (dat wil zeggen, het hart klopt ongelijk, onregelmatig). Als gevolg hiervan kunnen bloedstolsels in het hart ontstaan en van daaruit kunnen ze de hersenen binnendringen en een van de bloedvaten blokkeren..
Hemorragische beroerte (HI)
Bekend als hersenbloeding of intracraniële bloeding. Dit type aandoening komt veel minder vaak voor dan ischemische beroertes. Het ontstaat uit een barstend bloedvat in de hersenen.
De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van GI zijn:
- een constante stijging van de bloeddruk. Hypertensie leidt tot verzwakking van de hersenvaten, waardoor ze op elk moment kunnen barsten. Obesitas, roken, alcohol, onvoldoende lichamelijke activiteit, constante stress leiden tot een verhoging van de bloeddruk;
- de aanwezigheid van een hersenaneurysma;
- afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten in de hersenen (aangeboren veranderingen in de vaten van de hersenen en de vorming van vaten zonder duidelijke structuur);
- sterke psycho-emotionele en fysieke stress;
- hersenletsel waarbij bloedvaten zijn gescheurd.
Symptomen van ischemische beroerte
Dit type cerebrale circulatie heeft vroege en late symptomen. De eerste symptomen en tekenen van een beroerte bij vrouwen en mannen verschijnen enkele uren vóór de aanval. Een persoon heeft ernstige zwakte, duizeligheid, visusstoornissen in één oog of in beide ogen, hoofdpijn vergelijkbaar met migraine, er kan een kortstondig bewustzijnsverlies optreden, gevoelloosheid van een ledemaat aan één kant. Deze symptomen zijn voorlopers van ischemische beroerte bij vrouwen en mannen..
Extra tekens zijn:
- Vage spraak.
- Verkeerde perceptie van de werkelijkheid.
- Gedeeltelijk verlies van het vermogen om woorden te produceren.
- Verhoogde hartslag.
- Asymmetrie van de gezichtsspieren.
- Wazig zicht.
- Verlies van gehoor.
- Moeite met slikken.
- Overmatig zweten.
- De bloeddruk daalt.
- Langdurige hoofdpijn zonder duidelijke lokalisatie.
- Hoofdgeluiden.
- Vertigo (duizeligheid).
- Onredelijke misselijkheid.
- Gevoelloosheid in de vingers.
- Discoordinatie van bewegingen.
- Gevoelloosheid in een deel van het lichaam.
- Ongepaste reactie op externe stimuli.
- Temperatuurstijging.
Typische eerste symptomen van een beroerte bij vrouwen kunnen worden aangevuld met atypische symptomen (pijn aan één kant van het gezicht, hik, verwarring, pijn op de borst).
Tekenen van hemorragische beroerte
Deze aandoening komt veel minder vaak voor, maar is gevaarlijker. Het ontwikkelt zich na stress en gaat gepaard met een breuk van het vat, waardoor een hematoom in de hersenen verschijnt.
Bij een hemorragische beroerte stroomt er zo'n sterke bloedstroom naar het hoofd dat het vat gewoon barst, interne bloeding verschijnt.
Dit type cerebrale circulatie kan worden onderscheiden door de volgende kenmerken:
- ondraaglijke pijn in het hoofd;
- lichtgevoeligheid;
- flauwvallen;
- de pols vertragen;
- verhoogde druk;
- hees en luide ademhaling;
- bleekheid of roodheid van het gezicht, zijn asymmetrie;
- misselijkheid;
- stuiptrekkingen;
- verlies van bewustzijn;
- ongemak in de ogen;
- tachycardie of aritmie;
- kortademigheid;
- onvrijwillige ontlasting;
- braken;
- blanco blik;
- verlamming van het lichaam en ledematen.
Verschillen tussen beroertes in de mannelijke en vrouwelijke helft van de mensheid
Er is enig verschil tussen een beroerte bij verschillende geslachten. De verschillen komen tot uiting in de tabel.
CRITERIA | MANNELIJK GESLACHT | VROUW |
---|---|---|
De redenen. | Alcohol- en sigarettenmisbruik, verkeerde levensstijl. | Stress en onaangename emotionele ervaringen, regelmatige migraineaanvallen, regelmatig gebruik van orale anticonceptiva, stress, chronische vermoeidheid, psycho-emotionele overspanning. |
Leeftijd. | Mannen hebben een verhoogd risico op een beroerte na 40 jaar. | Vrouwen hebben na 60 jaar vaker last van deze ziekte. Maar er is een grote kans op een beroerte op de leeftijd van 18-40 jaar. |
Symptomen. | Bij mannen zijn de belangrijkste symptomen hoofdpijn, verwarring, spraakstoornissen. | Bij vrouwen zijn de symptomen van een beroerte meer uitgesproken en specifiek. Meestal is het misselijkheid, de hik, zwakte, spierverlamming, bewustzijnsverlies, pijn aan de aangedane kant van het lichaam. |
Bovendien doorstaan vrouwen een beroerte veel moeilijker, is hun revalidatieperiode langer, is de mortaliteit hoger door het negeren van de eerste tekenen van de ziekte (de zogenaamde transiënte ischemische aanvallen).
De eerste tekenen van een beroerte bij een vrouw kunnen atypisch zijn, dus letten ze er soms niet op, in de overtuiging dat dit te wijten is aan de eigenaardigheden van het biologische ritme van het lichaam.
Diagnostiek
Wat als de symptomen na een paar uur aanhouden? Je moet naar een dokter. Waarschijnlijk heeft zich een microslag voorgedaan, die binnenkort in een echte beroerte zal veranderen..
Als primaire diagnose wordt een eenvoudige test uitgevoerd, waardoor het mogelijk is om problemen met de bloedcirculatie in de hersenen te identificeren, zelfs thuis.
De test omvat de volgende stappen:
- Vraag de persoon om te glimlachen of zijn tong uit te steken. Als er een beroerte is opgetreden, zal tijdens een glimlach slechts één mondhoek omhoog komen, de tweede blijft roerloos. De uitstekende tong valt opzij.
- Je moet met de persoon praten. Als de cerebrale circulatie verstoord is, zal hij zelfs de eenvoudigste woorden niet kunnen uitspreken (hij zal stotteren, stotteren).
- Vraag om uw hand op te steken. Vanwege spierzwakte kan de persoon dit niet doen, of worden de armen asymmetrisch opgetild.
- Om de gevoeligheid te controleren, moet u een potlood nemen en om de beurt lichtjes in elk ledemaat (boven en onder) prikken. Als een persoon een beroerte heeft gehad, zal hij in een deel van het lichaam de injectie niet voelen.
Als ten minste één van deze eenvoudige tests positief blijkt, moet de patiënt met spoed naar het ziekenhuis worden gebracht of een ambulance worden gebeld om gekwalificeerde hulp aan het slachtoffer te bieden.
Eerste hulp
Voor de komst van doktoren dient u zelf haalbare eerste hulp te verlenen. Om dit te doen, doet u het volgende:
- Zorg voor een frisse luchtstroom.
- U moet uw kleren losknopen.
- Het slachtoffer moet gaan liggen (absoluut niet opstaan!)
- De bloeddruk moet worden gecontroleerd en wanneer deze stijgt, moet de patiënt een tinctuur van valeriaan of meidoorn krijgen. Maar het is onmogelijk dat de druk met meer dan 15-20% daalt ten opzichte van de eerder gemeten.
- Als er behoefte is om over te geven, moet de persoon opzij worden gedraaid.
- U kunt geen ammoniak, krampstillers, in het algemeen medicijnen gebruiken om de toestand van de patiënt niet te verslechteren.
- Wanneer symptomen van epilepsie optreden, wordt de patiënt op zijn zij gelegd en wordt zijn hoofd vastgehouden om letsel tijdens aanvallen te voorkomen.
- Als de patiënt geen tekenen van leven vertoont, moet hem eerste hulp worden verleend voordat het medische team arriveert.
Behandelingsmethoden
Behandeling van ischemische beroerte
In het ziekenhuis worden de primaire tests, die hierboven worden gegeven, uitgevoerd om een circulatiestoornis in de hersenen op te sporen. Dit is meestal voldoende om een diagnose te stellen. Voor een diepere studie van vasculaire schade kan een echografie van de bloedvaten van de hersenen, computertomografie en MRI worden voorgeschreven. Dan begint de therapie.
Als de eerste tekenen van een beroerte bij mannen en vrouwen niet meer dan 6 uur geleden verschenen, wordt de patiënt therapie tegen bloedstolsels voorgeschreven. Aan het begin van de behandeling wordt een trombolytisch middel voorgeschreven, dat de vorming van nieuwe bloedstolsels helpt voorkomen en de normale bloedcirculatie herstelt.
Alteplase-injecties worden voorgeschreven. Het middel lost bloedstolsels op en herstelt de normale bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen. Alteplase-therapie wordt als het meest effectief beschouwd als deze zo snel mogelijk na een aanval wordt gestart. Voordat het medicijn wordt gebruikt, moet een diagnostische scan van de hersenen worden uitgevoerd om een beroerte nauwkeurig te diagnosticeren en te differentiëren. Als u de behandeling met alteplase start voor een hemorragische beroerte, kan dit nog meer bloedingen veroorzaken en zal de situatie verslechteren.
De procedure bestaat uit het verwijderen van een bloedstolsel uit een hersenvat met behulp van een speciale zuigkracht. Het wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Trombectomie wordt uitgevoerd bij de behandeling van ischemische beroertes, wanneer zich een bloedstolsel heeft gevormd in een grote slagader van de hersenen.
Patiënten krijgen regelmatige doses aspirine om het risico op bloedstolsels te verminderen.
- Anticoagulantia
Ze veranderen de samenstelling van het bloed zodat de vorming van bloedstolsels stopt (heparines)
- Bloeddrukverlagende medicijnen
Statines (geneesmiddelen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen)
- Carotis-endarteriëctomie
De operatie wordt uitgevoerd als een ischemische beroerte optreedt als gevolg van vernauwing van de cervicale slagader als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques. De arts maakt een incisie in de nek en verwijdert vetophopingen in de halsslagader.
GI-therapie
De beste behandelingsoptie voor dit type ziekte is een operatie. Als de arts een keuze maakt ten gunste van medicijnen, moet hij rekening houden met de mogelijkheid van herhaling van een beroerte, aangezien het defect in het vat blijft bestaan. Schrijf de volgende medicijnen voor: diuretica, die helpen om hersenoedeem te verminderen; medicijnen die de bloeddruk verlagen; hemostatische geneesmiddelen.
De selectie van medicijnen wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts. Zelf medicijnen voorschrijven, hun dosis verlagen of zelfs voorgeschreven medicijnen annuleren, verslechtert de menselijke gezondheid aanzienlijk.
Chirurgische interventie is vooral effectief als de oorzaak van de ziekte wordt vastgesteld. In eerste instantie probeert de neurochirurg hematomen zoveel mogelijk te verwijderen. Dit gebeurt met een speciaal apparaat door een klein gaatje in de schedel. Daarna beginnen ze het vatdefect te elimineren. Clipping wordt uitgevoerd of endovasculaire technologieën worden gebruikt (het gat opvullen met speciale medische spiralen).
Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van een beroerte. Ze beginnen het al enkele dagen na de aanval te doen om verlamde ledematen te ontwikkelen. Fysiotherapie-oefeningen zullen ontstekingsprocessen in de aangetaste gewrichten voorkomen en de gevoeligheid helpen herstellen. De belasting moet geleidelijk zijn, de kracht van de bewegingen moet in dosering worden verhoogd. Bij spraakstoornissen krijgt de patiënt les bij een logopedist.
Complicaties
Als een persoon een beroerte heeft gehad, werden de symptomen (eerste en tweede) genegeerd, dan kan dit zeer gevaarlijke complicaties veroorzaken, waaronder de volgende:
- verlies van visuele en auditieve waarneming;
- onbeweeglijkheid;
- coma;
- een probleem met het spraakapparaat;
- het verschijnen van gevaarlijke aandoeningen van het hart en de bloedvaten;
- geheugenproblemen en een afname van de mentale vermogens van een persoon;
- epilepsie;
- ongecoördineerde bewegingen;
- problemen met plassen;
- fatale afloop.
Herstel
De revalidatieperiode van een patiënt met een cerebrovasculair accident duurt vrij lang. De eerste 6 maanden na een beroerte worden als het gunstigst beschouwd voor herstel. Deze tijd mag niet worden verspild, u moet zorgvuldig omgaan met het herstel van verloren lichaamsfuncties.
Allereerst moet u op de kamer letten waar de patiënt zijn tijd doorbrengt. De kamer moet zo helder mogelijk zijn, vaak geventileerd en het is de moeite waard om elke dag nat te reinigen..
De matras op het bed moet stevig zijn. Voor bedlegerige patiënten moeten speciale luiers worden gekocht. Ze wordt ook geadviseerd om dagelijks speciaal ontworpen ademhalingsoefeningen uit te voeren om de normale functie van het ademhalingssysteem te behouden..
Het dieet moet worden aangepast. Beperk de inname van zout en vet tot een minimum. Houd uw bloeddruk constant in de gaten.
Preventie
Om het risico op de mogelijke ontwikkeling van doorbloedingsstoornissen in de hersenen te verkleinen, dient vooraf preventie te worden uitgevoerd, vooral als er een erfelijke aanleg voor deze ziekte is. Om dit te doen, moet u:
- controle van de bloeddruk;
- gewicht normaliseren;
- stoppen met roken en alcoholmisbruik;
- om pathologieën van het hart, de bloedvaten en het endocriene systeem te behandelen;
- controleer uw cholesterolgehalte;
- controleer uw dieet;
- sporten;
- bezoek regelmatig een dokter (twee keer per jaar).
De eerste minuten na een beroerte zijn de belangrijkste en meest bepalende momenten in het leven van een patiënt. Na een aanval begint de toestand van de persoon aanzienlijk te verslechteren. In de acute fase overlijdt 35% van de patiënten, 50% van de mensen overlijdt in het eerste jaar. Slechts 20% keert terug naar het normale leven, 10% wordt gehandicapt.
Als we de primaire symptomen van een beroerte bij mannen en vrouwen op tijd herkennen, bekwame eerste hulp verlenen, dan neemt de kans van de patiënt op effectieve revalidatie en verder normaal leven toe. Van hoe snel de symptomen worden herkend, wordt eerste hulp verleend, het hangt ervan af of het slachtoffer gehandicapt raakt of herstelt. Daarom is het zo belangrijk om te weten wat een beroerte is, hoe je een doorbloedingsstoornis in de hersenen kunt herkennen en tijdig eerste hulp kunt verlenen..