ESR-snelheid in bloed

Dankzij de analyse van het bloed van het kind, is het mogelijk om te bepalen of de baby gezond is of dat hij ziektes heeft. Dit is vooral belangrijk als de ziekte latent is. Om dergelijke verborgen pathologieën te identificeren, worden alle kinderen routinematig op een bepaalde leeftijd voor tests gestuurd. En de bloedanalyse van kinderen krijgt meer aandacht..

ESR is een van de belangrijke indicatoren die in het laboratorium worden bepaald bij de studie van bloed. Na het zien van zo'n afkorting op een bloedtestformulier, weten veel ouders niet wat het betekent. Als bovendien de analyse een verhoogde ESR in het bloed van het kind aan het licht bracht, veroorzaakt dit angst en ongerustheid. Om te weten wat u met dergelijke veranderingen moet doen, moet u erachter komen hoe ESR bij kinderen wordt geanalyseerd en hoe de resultaten ervan worden ontcijferd..

Wat is ESR en hoe wordt het bepaald

De afkorting ESR is de afkorting van "erytrocytenbezinkingssnelheid", die wordt gevonden tijdens een klinische bloedtest. De indicator wordt gemeten in millimeters per uur. Voor de bepaling wordt het bloed, gecombineerd met een anticoagulans (het is belangrijk dat het vloeibaar blijft), in een reageerbuis achtergelaten, waardoor de cellen onder invloed van de zwaartekracht kunnen bezinken. Een uur later wordt de hoogte van de bovenste laag gemeten - het transparante deel van bloed (plasma) boven de bloedcellen die zijn neergedaald.

Tabel met normwaarden

Bij het ontcijferen van een bloedtest worden alle indicatoren vergeleken met de normen die afhankelijk zijn van de leeftijd van de kinderen. Dit geldt ook voor de snelheid van sedimentatie van rode bloedcellen, omdat de ESR onmiddellijk na de geboorte hetzelfde zal zijn, op de leeftijd van 2-3 jaar of 8-9 jaar zal de indicator anders zijn.

De ESR-norm is de volgende resultaten:

Bij een pasgeborene in de eerste dagen van het leven

Bij een baby tot een jaar

Bij kinderen ouder dan een jaar

Een verhoging van de indicator op de leeftijd van 27 dagen tot twee jaar wordt als de norm beschouwd. Bij kinderen van deze leeftijd kan de ESR 12-17 mm / u bereiken. Tijdens de adolescentie verschillen de resultaten bij meisjes (tot 14 mm per uur wordt als de norm beschouwd) en bij jongens (normale ESR wordt 2-11 mm per uur genoemd).

Waarom is het onder normaal?

Afwijkingen van ESR van de norm komen vaak tot uiting in een toename van deze indicator en een afname van de snelheid waarmee erytrocyten worden afgezet, komt veel minder vaak voor. De meest voorkomende oorzaak van dergelijke veranderingen is een verhoogde bloedviscositeit..

Lagere ESR treedt op wanneer:

  • Uitdroging, zoals door een acute darminfectie.
  • Hartafwijkingen.
  • Sikkel bloedarmoede.
  • Acidose (lagere pH van het bloed).
  • Ernstige vergiftiging.
  • Dramatisch gewichtsverlies.
  • Gebruik van steroïde medicijnen.
  • Verhoogd aantal bloedcellen (polycytemie).
  • De aanwezigheid in het bloed van erytrocyten met een veranderde vorm (sferocytose of anisocytose).
  • Pathologieën van de lever en galblaas, vooral gemanifesteerd door hyperbilirubinemie.

De redenen voor de toename van ESR

Een hoge ESR bij een kind duidt niet altijd op gezondheidsproblemen. Deze indicator kan onder invloed van verschillende factoren veranderen, soms onschadelijk of tijdelijk werkend op het kind. Vaak is een toename van ESR echter een teken van een ziekte en soms een zeer ernstige aandoening.

Niet gevaarlijk

Om dergelijke redenen is een lichte toename van de ESR kenmerkend, bijvoorbeeld tot 20-25 mm / uur. Zo'n ESR-indicator kan worden gedetecteerd:

  • Bij tandjes.
  • Met hypovitaminose.
  • Als het kind retinol (vitamine A) gebruikt.
  • Met sterke gevoelens of stress, bijvoorbeeld na een lang huilende baby.
  • Met een streng dieet of vasten.
  • Tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals paracetamol.
  • Met overgewicht.
  • Met een teveel aan vet voedsel in de voeding van een baby of een zogende moeder.
  • Na vaccinatie tegen hepatitis B.

Bovendien kan in de kindertijd het zogenaamde ESR-syndroom worden gedetecteerd. Bij hem is de indicator hoog, maar het kind heeft geen klachten en gezondheidsproblemen.

Pathologisch

Bij ziekten stijgt ESR veel meer dan de norm, bijvoorbeeld tot 45-50 mm / u en hoger. Een van de belangrijkste redenen voor snellere sedimentatie van erytrocyten is een toename van de hoeveelheid eiwit in het bloed door een toename van het fibrinogeengehalte en de productie van immunoglobulinen. Deze aandoening komt voor in de acute fase van veel ziekten..

Een toename van ESR wordt waargenomen wanneer:

  • Infectieziekten. Een verhoogd percentage wordt vaak gediagnosticeerd met bronchitis, ARVI, roodvonk, sinusitis, rubella, cystitis, longontsteking, parotitis, evenals met tuberculose en andere infecties.
  • Vergiftiging, bijvoorbeeld veroorzaakt door gifstoffen in voedsel of zouten van zware metalen.
  • Helminthiasis en Giardiasis.
  • Bloedarmoede of hemoglobinopathie.
  • Verwondingen aan zowel zachte weefsels als botten. ESR stijgt ook tijdens de herstelperiode na een operatie..
  • Allergische reacties. ESR neemt toe met diathese en met anafylactische shock.
  • Gewrichtsaandoeningen.
  • Tumorprocessen, zoals leukemie of lymfoom.
  • Endocriene pathologieën, bijvoorbeeld met diabetes mellitus of thyreotoxicose.
  • Auto-immuunziekten, in het bijzonder lupus.

ESR voor infecties

Er moet aan worden herinnerd dat voor de diagnose van infectie niet alleen rekening wordt gehouden met veranderingen in het bloed, maar ook met het klinische beeld en met anamnese. Bovendien is het belangrijk op te merken dat de ESR-indicator na herstel enkele maanden hoog blijft..

Zie de volgende video voor het ESR-tarief en de redenen voor de verhoogde tarieven.

Symptomen

In sommige gevallen maakt het kind zich nergens zorgen over en wordt tijdens een routineonderzoek een verandering in ESR gedetecteerd. Vaak is een hoge ESR echter een teken van een ziekte, dus baby's zullen andere symptomen hebben:

  • Als rode bloedcellen sneller worden afgezet als gevolg van diabetes, zal het kind meer dorst hebben, vaker moeten plassen, gewichtsverlies, huidinfecties, spruw en andere symptomen..
  • Met een toename van ESR als gevolg van tuberculose, zal het kind afvallen, klagen over malaise, hoesten, pijn op de borst, hoofdpijn. Ouders zullen een lichte stijging van de temperatuur en een slechte eetlust opmerken..
  • Met zo'n gevaarlijke reden om ESR te verhogen als een oncologisch proces, zal de immuniteit van de baby afnemen, zullen de lymfeklieren toenemen, zal zwakte verschijnen en zal het gewicht afnemen.
  • Infectieuze processen, waarbij ESR het vaakst stijgt, zullen zich manifesteren door een sterke temperatuurstijging, verhoogde hartslag, kortademigheid en andere tekenen van intoxicatie.

Wat moeten we doen

Omdat een hoge ESR de arts meestal signaleert dat er een ontstekingsproces in het lichaam van het kind is, mag een verandering in deze indicator door de kinderarts niet worden genegeerd. In dit geval wordt het handelen van artsen bepaald door de aanwezigheid van eventuele klachten bij het kind.

Als het kind geen manifestaties van de ziekte heeft en de ESR in de bloedtest hoog is, zal de arts het kind voor een aanvullend onderzoek sturen, waaronder een biochemische en immunologische bloedtest, röntgenfoto van de borst, urineonderzoek, ECG en andere methoden.

Als er geen pathologieën worden gedetecteerd en een verhoogde ESR, bijvoorbeeld 28 mm / u, het enige alarmerende symptoom blijft, zal de kinderarts de baby na een tijdje sturen voor een hernieuwde klinische bloedtest. Ook zal het kind worden geadviseerd om het C-reactieve proteïne in het bloed te bepalen, dat wordt gebruikt om de activiteit van ontsteking in het lichaam te beoordelen..

Als een verhoging van de ESR een symptoom is van een ziekte, zal de kinderarts medicatie voorschrijven. Zodra het kind herstelt, keert de indicator terug naar de normale waarden. Bij een infectieziekte krijgt het kind antibiotica en andere medicijnen voorgeschreven; bij allergieën krijgt het kind antihistaminica voorgeschreven.

Hoe u zich kunt laten testen

Om een ​​vals positief resultaat (verhoogde ESR zonder ontsteking in het lichaam) te voorkomen, is het belangrijk om een ​​bloedtest correct te laten doen. Er zijn nogal wat factoren die de ESR beïnvloeden, dus bij het uitvoeren van de analyse wordt aanbevolen om deze op een lege maag en in een rustige toestand uit te voeren.

  • Doneer geen bloed na röntgenfoto's, eten, lange tijd huilen of fysiotherapie.
  • Het is raadzaam dat het kind vóór de bloedafname eet, niet later dan 8 uur.
  • Bovendien moeten twee dagen voor het onderzoek zeer calorierijk en vet voedsel worden uitgesloten van het dieet van de kinderen..
  • Op de dag voor de test mag het kind geen gefrituurd of gerookt voedsel krijgen..
  • Onmiddellijk voordat bloed wordt afgenomen, moet de baby worden gerustgesteld, omdat grillen en zorgen een toename van ESR veroorzaken.
  • Het wordt niet aanbevolen om naar de kliniek te komen en onmiddellijk bloed te doneren - het is beter voor het kind om een ​​tijdje te rusten na de straat in de gang en kalm te zijn.

We raden aan om de release van het programma van Dr. Komarovsky te bekijken, dat in detail het onderwerp klinische bloedanalyse bij kinderen behandelt

ESR - wat is het, decodering van analyse-indicatoren, afwijkingen

De bezinkingssnelheid van erytrocyten helpt om verschillende ontstekingen, pathologieën in het lichaam effectief en tijdig te diagnosticeren. Dit maakt deel uit van een algemene bloedtest. Overweeg om welke redenen de snelheid hoger of lager is dan normaal. Hoe wordt ESR geanalyseerd? Welke maatregelen u moet nemen om de snelheid te normaliseren?

Wat is ESR in bloed

Rode bloedcellen zijn de zwaarste elementen in bloedplasma. Als de reageerbuis met bloed verticaal wordt geplaatst, verdeelt deze zich in twee delen: een bruin erytrocytensediment, doorschijnend plasma. Erytrocyten klonteren samen en worden zwaarder dan de testmassa.

Bij een bloedtest wordt de snelheid van sedimentvorming per uur geschat in millimeters. Vertraging, versnelling bij een volwassene betekent de ontwikkeling van een ziekte. De verandering in snelheid toont de reactie op een bepaalde behandeling. De studie van ESR als onderdeel van een algemene bloedtest wordt zeker uitgevoerd bij volwassenen en kinderen..

Normale en pathologische indicatoren van ESR

Het ESR-tarief is afhankelijk van leeftijd, geslacht. De tabel laat zien wat de ESR zou moeten zijn bij kinderen en gezonde volwassenen naar leeftijd.

CriteriumESR-waarde, mm per uur
Gezonde pasgeborenen0-2
1 tot 6 maanden11-16
School leeftijd1-8
Mannen1-9
Dames2-14

Na 50 jaar in het bloed van mannen is de norm ESR 15 mm / u.

Als ESR boven normaal is

Een hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) betekent niet altijd een ernstige ziekte. Dit kan worden waargenomen als gevolg van vasten, een streng dieet en gebrek aan water. Hetzelfde effect wordt veroorzaakt door de inname van vet voedsel voordat bloed wordt afgenomen voor analyse. De snelle neerslag van elementen in het sediment zal recente lichamelijke activiteit veroorzaken, het gebruik van anticonceptiva. Onder de fysiologische redenen worden ook allergische reacties onderscheiden, onjuiste anti-allergische therapie, de menstruatieperiode, het dragen van een baby en de postpartum drie weken bij vrouwen.

ESR-verhoging boven 100 mm / u

Een teveel aan ESR van meer dan 100 mm / uur ten opzichte van normaal betekent dat de samenstelling van het bloed is veranderd, de fysisch-chemische indicatoren. Dit is mogelijk vanwege de ontwikkeling van ontstekingsreacties, reumatologische, oncologische aandoeningen en vóór de manifestatie van andere symptomen. Bij infectieuze processen groeit ESR binnen 2-3 dagen, niet meteen. De reden voor de bezinkingssnelheid van erytrocyten van meer dan 100 mm / u kan zijn:

  • bronchitis;
  • ARVI;
  • sinusitis;
  • cystitis;
  • griep;
  • pyelonefritis;
  • virale hepatitis;
  • tuberculose;
  • longontsteking;
  • schimmelinfecties.

ESR tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is ESR afhankelijk van de lichaamsbouw en leeftijd van de vrouw.

  • Vrouwen met overgewicht in de eerste helft van de zwangerschap hebben een indicator in het bereik van 17-47 mm / uur, in de tweede helft - van 31 tot 69 mm / uur.
  • Voor magere mensen is het normaal tot respectievelijk 21-62 en 39-64 mm per uur in de eerste en tweede periode van de draagtijd.

ESR hangt af van het hemoglobinegehalte. De gemiddelde waarde is maximaal 45 mm / u. Vanwege het hoge niveau van plasma, globulines en cholesterol bij vrouwen, bereikt ESR tijdens de zwangerschap 55 mm / uur. Normaliseert binnen een maand na levering.

Methoden voor het bepalen van ESR in bloed

Er worden verschillende methoden gebruikt om het niveau van ESR in het bloed te bepalen. De meest voorkomende laboratoriummethoden zijn Panchenkov en Westergren. Methoden verschillen in de methode van bemonstering van materiaal, de nauwkeurigheid van de resultaten. Wat is ESR volgens Westergren en ESR volgens Panchenkov, welke andere methoden zijn er, de verschillen daartussen worden weergegeven in de tabel.

MethodeKenmerken:
PanchenkovaCapillair bloed wordt van een vinger afgenomen, op een glas gemengd met een antistollingsmiddel 1 tot 4, naar een glazen buis met gemarkeerde scheidingen gestuurd. Het bloed klontert niet meer. De hoogte van de kolom met afgescheiden plasma zonder erytrocyten wordt binnen een uur gemeten.
WestergrenAangenomen volgens internationale normen. De schaal voor het meten van deze laboratoriumtest is nauwkeuriger - met een groter aantal indelingen. Er wordt veneus bloed afgenomen. Het meetprincipe is hetzelfde als bij de Panchenkov-methode. Het biomateriaal wordt gemengd met natriumcitraat.
VintrobuOnverdund bloed gemengd met een anticoagulans wordt onderzocht. Het nadeel van deze methode is een lage nauwkeurigheid bij waarden van meer dan 60 mm / u door verstopping van de buis door neergeslagen erytrocyten.

Als resultaat van het onderzoek wordt de afstand bepaald die door erytrocyten in 60 minuten wordt afgelegd. De ESR is afhankelijk van de viscositeit, plasmadichtheid en elementdiameter. Tegenwoordig worden geautomatiseerde tellers vaak gebruikt voor bloedonderzoeken, waarbij het niet nodig is om het biomateriaal handmatig te verdunnen en de verandering in sediment te volgen.

Kenmerken van voorbereiding op een bloedtest voor ESR

Voor een correcte bloedafname voor ESR-analyse mag u ongeveer 4 uur vóór de ingreep niet eten. Een ernstig vet ontbijt zal een valse toename van de indicator laten zien. Het binnendringen van luchtbellen in het bloedmonster is niet toegestaan. Bij het afnemen van bloed uit een vinger moet de punctie voldoende zijn om bloed zonder druk te laten wegvloeien. Bij het uitknijpen worden de meeste rode bloedcellen vernietigd, wat tot onbetrouwbare resultaten leidt.

Ziekten waarbij er een verhoogde ESR in het bloed is

De meest voorkomende oorzaken van verhoogde ESR zijn de ontwikkeling van infectieuze processen in weefsels en organen en ontstekingsziekten. De factoren die leiden tot een hoge ESR in het bloed zijn onder meer:

  • bacteriële, schimmel-, virale infecties van de luchtwegen, urinewegen, vaak vergezeld van leukocytose;
  • auto-immuunziekten die het bloedplasma oververzadigen met immuuncomplexen (lupus erythematosus, vasculitis, reumatoïde en reumatoïde artritis, sclerodermie, trombocytopenische purpura);
  • ontsteking, vergezeld van weefselnecrose, wanneer de afbraakproducten van eiwitten de bloedbaan binnendringen (oncologische formaties, etterende, septische ziekten, myocardinfarct, longtuberculose);
  • endocriene pathologieën die het metabolisme verstoren (diabetes mellitus, thyrotoxicose, hypothyreoïdie);
  • ziekten van de nieren, lever, darmen, pancreas;
  • hemoblastose (myeloom, leukemie, lymfogranulomatose);
  • oncologische degeneratie van het beenmerg;
  • vergiftiging met arseen, lood;
  • bijwerkingen van medicijnen;
  • leed aan verwondingen, postoperatieve periode.

Wat zegt het lage ESR-gehalte in het bloed?

Een lage ESR betekent een afname van hun vermogen om te combineren als gevolg van een verandering in de vorm van lichamen, hoge bloedviscositeit en een verlaging van de pH. Deze bloedaandoening wordt waargenomen bij ziekten:

  • reactieve erythrocytose;
  • obstructieve geelzucht;
  • erythremie;
  • hoog bilirubine;
  • spieratrofie;
  • sikkelcelanemie;
  • uitputting;
  • epilepsie;
  • hepatitis;
  • Bloedarmoede;
  • vergiftiging met kwik, calciumpreparaten;
  • pathologie van het hart, bloedvaten;
  • onvoldoende bloedcirculatie.

De ESR-waarde zal laag zijn bij vegetariërs als ze geen vlees en dierlijke producten eten.

Bij een lage ESR kan de patiënt klagen over koorts, tachycardie, hyperthermie.

Hoe u de ESR weer normaal kunt maken

De primaire taak is om de oorzaak van de pathologie te achterhalen. Dit kan aanvullende instrumentele laboratoriumonderzoeken vereisen. Een specifieke aandoening wordt behandeld na diagnose. Om fysiologische redenen (menstruatie, zwangerschap, lactatieperiode) normaliseren afwijkingen van de analysewaarde van de norm ESR onder invloed van deze factoren.

Als de ESR in het bloed is verminderd

De meest voorkomende redenen voor een afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten zijn fysiologische processen. Om de indicator weer normaal te maken, moet u de werking van de provocerende factor stoppen - vasten, vegetarische voeding, corticosteroïden gebruiken, de water-zoutbalans weer normaal maken.

Als ESR in het bloed is verhoogd

Geneesmiddelen om ESR te verminderen, mogen uitsluitend door een huisarts worden voorgeschreven na diagnose van de ziekte die deze heeft veroorzaakt. Bij een laag hemoglobinegehalte in het bloed krijgen patiënten B-vitamines, ijzerpreparaten, foliumzuur voorgeschreven. Als reumatische aandoening wordt vastgesteld, zijn corticosteroïden geïndiceerd.

Folkmedicijnen helpen het algehele welzijn en de bloedsamenstelling te verbeteren. Na overleg met uw arts kunt u, om de bezinkingssnelheid van erytrocyten te normaliseren, bietensap, honing, thee met citroen of frambozen, infusie van linde, kamille proberen..

Vals positief resultaat

Bij vrouwen kan de ESR-spiegel stijgen als gevolg van tijdelijke hormonale verstoringen. De analyse kan in dergelijke gevallen vals-positieve resultaten opleveren:

  • hoge cholesterol;
  • na vaccinatie tegen hepatitis B;
  • anticonceptie gebruiken, vitamines van groep A;
  • zwaarlijvigheid;
  • oudere leeftijd.

Er treedt een foutief resultaat op als gevolg van een schending van de techniek van bloedafname met een niet-steriel capillair. Als er een vermoeden bestaat van een vals-positief resultaat, wordt aanbevolen om de test na 7-10 dagen opnieuw te doen.

Onderzoeker bij het Laboratorium voor de Preventie van Reproductieve Gezondheidsstoornissen in het Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Hoge ESR

Hallo. In oktober vorig jaar voelde ik me slecht - drukstoten, zwakte. Wendde zich tot een therapeut.
Analyses:
14.10.leikots19, SOE-65
25.10. Leukots16, SOE-34
31.10 leukots12, SOE-32
05.11 leukots10, SOE-60
11.11 leukots15, SOE-32
Opgeteld vanaf 28.10 zes dagen
Tavanik vanaf 3.11. vijf dagen
Enquêtes: -alle afgerond in november:
FGS: nok gastritis Нр++
FCC-norm
Röntgenfoto van de longen, fluorogr-normen
Echografie buikseks normaal
Echografie van kleine bekken - tekenen van adenomyose
Echografie van shields.zh.-norm
Hepatitis B, C-neg. Bloed voor tuberculose-negatief.
ECG sinustachycardie
Echocardiografie - LV diastolische disfunctie.
Overleg met een hematoloog - geen bloedziekten.
De oorzaak van de verhoogde ESR is nooit gevonden. In de toekomst werd ze alleen getest op ESR.
20.12.-58. 23.12.-34. 28.01.-38. 06.02.-11
En onlangs 07.05.-49
Waar u het probleem kunt vinden en met welke arts u contact moet opnemen. Handen vallen. Help me alsjeblieft.

Leeftijd: 43

Chronische ziekten: Vegetovasculaire dystonie, spataderen, hypertensie

Op de AskDoctor-service is een consult van een therapeut beschikbaar voor elk probleem dat u aangaat. Medische experts bieden 24 uur per dag en gratis consulten. Stel je vraag en krijg direct antwoord!

Tekenen van trombose

Waarom hebben vrouwen zonder reden blauwe plekken op hun lichaam?