Veneuze insufficiëntie

Wat is chronische veneuze insufficiëntie? We zullen de oorzaken van het optreden, de diagnose en de behandelingsmethoden analyseren in het artikel van Dr. Khitaryan A.G., een fleboloog met een ervaring van 30 jaar.

Definitie van ziekte. Oorzaken van de ziekte

Chronische veneuze insufficiëntie (CVI) is een pathologie die het gevolg is van aandoeningen van veneuze uitstroom van bloed in de onderste ledematen. Het is een van de meest voorkomende ziekten die verband houden met het vaatstelsel..

CVI treft meer de vrouwelijke helft van de bevolking dan de mannelijke. [1] [2] Een kwart van de inwoners van ontwikkelde landen van de wereld kan deze toestand onthullen.

CVI wordt vaak verward met spataderen van de onderste ledematen, wat een misvatting is. CVI kan bestaan ​​zonder zichtbare manifestaties van spataderen.

Erfelijkheid, overgewicht, lichamelijke inactiviteit, eerdere ziekten van het vaatstelsel (tromboflebitis of trombose), hormonale onevenwichtigheden en verhoogde intra-abdominale druk kunnen de oorzaak zijn van een verminderde bloedstroom in de onderste ledematen.

Bij vrouwen begint de ontwikkeling van de ziekte vaak tijdens de zwangerschap en bevalling. Tijdens de zwangerschap stijgen de progesteron- en oestrogeenspiegels aanzienlijk. Ze verzwakken de wanden van de aderen. Naast hormonale veranderingen kan de progressie van CVI gepaard gaan met een verplaatsing van de veneuze vaten in het bekken, evenals met een vergrote baarmoeder. Verslechtering van de toestand van de veneuze wanden kan gepaard gaan met een verandering in de druk in de aderen tijdens weeën tijdens de bevalling. Hoge oestrogeenspiegels, spanning van de wanden van de aderen tijdens de bevalling zijn de belangrijkste boosdoeners van de ziekte. [7]

Frequente en langdurige statische belastingen, zwaar tillen leiden tot het begin van de ziekte en de progressie ervan. Patiënten beschouwen de klinische manifestaties van CVI als normaal en associëren deze met vermoeidheid en onvoldoende fysieke activiteit. Helaas wenden patiënten zich bij de eerste symptomen van de ziekte niet op tijd tot specialisten. Meestal wordt CVI beïnvloed door atleten, mensen met overgewicht, zwangere vrouwen.

Onderschatting van de ernst van de ziekte leidt in de regel tot ernstige gevolgen: spataderen, hun ontsteking, trombusvorming, de vorming van trofische ulcera aan de onderste ledematen (frequente complicaties van CVI). [2]

Chronische symptomen van veneuze insufficiëntie

De klinische symptomen van CVI zijn divers en hangen niet af van de progressie van de ziekte..

De beginfase manifesteert zich door een of onmiddellijk een complex van symptomen. Alleen een cosmetisch defect van de "asterisk" (telangiectasia - TAE), evenals het verschijnen van ongemak, zwaarte in de benen, die toeneemt bij langdurig verblijf op de benen, kunnen een reden worden om contact op te nemen met een specialist. Er kunnen veel minder vaak spierspasmen en huidirritaties optreden, die zich in verschillende mate kunnen manifesteren. Spataderen zijn mogelijk niet aanwezig, maar in de regel vertoont het onderzoek tekenen van schade aan de intradermale aderen. [vijf]

Kortom, de manifestatie en het verloop van CVI worden teruggebracht tot de volgende klachten:

  • het verschijnen van "sterren", toegenomen zwelling van de voeten en benen tegen het einde van de dag;
  • spierkrampen en sluipende gevoelens;
  • een afname van de temperatuur en een schending van de gevoeligheid van de benen;
  • het verschijnen van pigmentvlekken op de benen;
  • ongemak en vermoeidheid van de onderste ledematen.

Naarmate de zwangerschap bij vrouwen vordert, begint de mate van voorkomen van deze symptomen toe te nemen. Hun uiterlijk neemt af binnen een week na de geboorte van het kind. [7]

Mensen met CVI klagen vaak over een gevoel van warmte in hun benen, jeuk, een branderig gevoel en een zwaar gevoel. Meestal neemt de intensiteit van CVI-symptomen toe tegen de middag of door een stijging van de luchttemperatuur.

Het optreden van pijn in de onderste ledematen wordt veroorzaakt door een storing van de kleppen, wat leidt tot de overgang van de bloedstroom van diepe aderen naar oppervlakkige aderen. Door een toename van de druk in de oppervlakkige aderen treedt een geleidelijke toename van pijn op, is er sprake van zwelling, droogheid en hyperpigmentatie van de huid. [6] Ernstige trofische aandoeningen kunnen het openen van zweren veroorzaken.

Een aanzienlijke hoeveelheid circulerend bloed (BCC) begint zich vast te houden in de onderste ledematen, wat leidt tot duizeligheid, flauwvallen en hartfalen. Omdat de BCC afneemt, kunnen mensen met ernstige CVI slecht omgaan met fysieke en mentale stress.

Als de aderen pijnlijk zijn en de huid eroverheen rood wordt tijdens het verloop van CVI-symptomen, bestaat het risico dat ze voorafgaan aan veneuze trombose in de onderste ledematen..

Pathogenese van chronische veneuze insufficiëntie

De pathogenese van CVI is heel specifiek. Bij een gezond persoon vindt de bloedafvoer plaats via de diepe aderen van het onderbeen. Dankzij het gezamenlijke werk van de constant samentrekkende en ontspannende skeletspieren en het klepapparaat wordt bloed naar het hart geleid, waar het verzadigd is met zuurstof. Tijdens dit werk verhogen gladde skeletspieren de druk op de aderen, en het klepsysteem, dat bestaat uit sluitende bladen, laat het bloed niet bezwijken onder de zwaartekracht.

Vanwege al lang bestaande risicofactoren treedt veneuze hypertensie op en zetten de wanden van de aderen uit en steken ze uit. De klepbladen lopen uiteen en kunnen de pathologische uitstroom van bloed niet voorkomen. Het verhoogde bloedvolume legt meer druk op de aderwand, waardoor de ader uitzet. Als de behandeling niet wordt gestart, zal de ader zich blijven uitbreiden. De wanden van bloedvaten zullen snel hun elasticiteit beginnen te verliezen en hun doorlaatbaarheid zal toenemen. Elementen van bloed en plasma zullen door de wanden naar de omliggende weefsels komen. Er treedt dus weefseloedeem op, waardoor ze verder worden uitgeput met zuurstof. Vrije radicalen, ontstekingsmediatoren, hopen zich op in weefsels en het activatiemechanisme van leukocyten wordt geactiveerd. Dit verstoort de voeding en het weefselmetabolisme. Het eindresultaat is de vorming van "veneuze" trofische ulcera, wat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk vermindert. [4] [6]

Classificatie en ontwikkelingsstadia van chronische veneuze insufficiëntie

Volgens klinische symptomen worden de volgende stadia van CVI onderscheiden:

  • Stadium 0 - cosmetisch defect, het verschijnen van TAE, dat geen klinische manifestaties veroorzaakt;
  • Stadium I - zwelling van de benen en voeten, toenemend in de late namiddag;
  • Stadium II - pijn langs de spatader, die 's nachts toeneemt. Aders kunnen pijnlijk zijn bij palpatie;
  • Stadium III - constante zwelling van zachte weefsels, een gevoel van gevoelloosheid en koude voeten, pijn neemt aanzienlijk toe, convulsies komen samen die ook 's nachts toenemen;
  • Stadium IV - huidveranderingen, pigmentatie, veneus eczeem, lipodermatosclerose (varicose dermatitis);
  • Stadium V - huidveranderingen die hierboven zijn genoemd en een genezen maagzweer. In dit stadium kan het bloeden beginnen, zijn de aderen verstopt met bloedstolsels, treedt tromboflebitis op.
  • Stadium VI - huidveranderingen die hierboven zijn genoemd en actieve zweer.

Tromboflebitis kan alleen door een operatie worden genezen. [3] [5]

Complicaties van chronische veneuze insufficiëntie

Complicaties van CVI zijn onder meer bloeding uit de verwijde ader, tromboflebitis en veneuze ulcus. Al deze complicaties treden op in de late stadia van CVI met een lang beloop van de ziekte.

Bloeden uit een vergrote ader kan optreden na een trauma of spontaan beginnen. De reden is de schending van de integriteit van de verzweerde huid over de ader. Meestal bevinden deze aderen zich in het enkelgebied. Dit gebied wordt gekenmerkt door een zeer hoge druk in de aderen, vooral in de rechtopstaande positie van het lichaam. Veneus bloed heeft een lage coaguleerbaarheid, daarom zijn bloedingsgegevens met late diagnose zeer overvloedig. Spoedeisende zorg bestaat uit het onmiddellijk overbrengen van de patiënt naar een horizontale positie, de ledematen krijgen een verhoogde positie en drukverbanden worden aangebracht, indien elastische bandage mogelijk is. Flebologen kunnen een bloedvat naaien of lijmen met speciale preparaten. [6]

Een trofische zweer ontwikkelt zich in het onderste derde deel van het been, in de zone met maximale huidaandoeningen. Ten eerste verschijnen daar bruine vlekken - pigmentatie. Dan verschijnen er witachtige zegels in het midden, die doen denken aan een opeenhoping van was. Dit wordt beschouwd als een aandoening vóór de maagzweer. Zelfs de kleinste verwonding aan dit gebied kan tot een huidafwijking leiden..

Het resulterende huiddefect begint geleidelijk toe te nemen en de ontsteking van de huid begint rond. De zweer raakt geïnfecteerd. Het begint nat te worden, waardoor het ontstekingsgebied toeneemt. Als de redenen die de vorming van een maagzweer veroorzaakten, aanhouden, komt het steeds weer voor. Daarom is de optimale behandelingstactiek om eerst de oorzaken van de zweer te elimineren en herhaling ervan te voorkomen. Conservatieve behandeling bestaat uit voldoende elastische compressie, selectie van compressiekousen voor patiënten met trofische ulcera en het gebruik van speciale wondverbanden voor verschillende stadia van ontsteking van trofische ulcera. [3]

Diagnostics chronische veneuze insufficiëntie

Het is belangrijk om te weten dat bij de behandeling van een ziekte het belangrijkste is om deze in de vroege stadia te identificeren, waardoor u mogelijke complicaties kunt voorkomen, kosten kunt minimaliseren en de behandeltijd aanzienlijk kunt verkorten.

Een vroege diagnose van CVI helpt de behandeling te versnellen. Bij de diagnose is het belangrijk om het stadium van de ziekte te bepalen. Na een algemeen klinisch onderzoek voert de arts een duplex-angioscanning uit van de aderen van de onderste ledematen om de tactiek van de behandeling te bepalen. Duplex angioscanning helpt om de toestand van de onderzochte bloedvaten te beoordelen, de plaatsen van vernauwing of vergroting te zien en ook om trombose te identificeren..

Om zelf CVI te diagnosticeren, hoeft u alleen maar naar uw voeten te kijken. Symptomen zoals zwelling, pijn en krampen, evenals het verschijnen van vasculaire netwerken en aders op de benen, zijn een "wake-up call" voor het bezoeken van een fleboloog.

Een van de meest toegankelijke methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte is echografie, met als belangrijkste voordeel de herbruikbaarheid zonder gezondheidsrisico's, pijnloosheid en het vermogen om onregelmatigheden in de huidige werking van het veneuze apparaat op te sporen. [3]

Voor het beste resultaat wordt het onderzoek 's middags aanbevolen. Omdat het na een dag belasting van de benen is, kan een nauwkeurigere beoordeling van de toestand van de kleppen, de diameter van de aders en de mate van beschadiging van de wanden worden uitgevoerd. De behandelingstactiek wordt beïnvloed door de aanwezigheid van een bloedstolsel in het lumen van de aderen, wat leidt tot verstoring van de bloedstroom en de grootste bedreiging vormt voor het leven van de patiënt..

Behandeling van chronische veneuze insufficiëntie

Er zijn veel manieren om CVI te behandelen. In gespecialiseerde klinieken wordt de belangrijkste plaats ingenomen door minimaal invasieve behandelingsmethoden, dat wil zeggen chirurgische ingrepen met minimale schade aan de huid.

Endovasale lasercoagulatie (EVLK)

In ontwikkelde landen krijgt tot 40% van de patiënten met deze ziekte hulp met behulp van lasertechnologie. Bij een vroege diagnose kost de behandeling weinig tijd en laat geen residu achter.Veel klinieken gebruiken een flebologische waterlaser met golflengten tot 1500 nm ter ondersteuning van radiale lichtgeleiders. Met deze technologie kunt u aderen van elke diameter sluiten door middel van een klein gaatje in de huid.

Sclerotherapie

De methode van sclerotherapie is gebaseerd op de introductie van een scleroserend middel in het lumen van het aangetaste vat. Dankzij deze stof wordt de ader overwoekerd en verdwijnt deze vervolgens volledig. Bij een diepere locatie van spataderen wordt de techniek van echo-sclerotherapie gebruikt. Voor een nauwkeurigere intraveneuze toediening van het medicijn wordt de procedure uitgevoerd onder echografische controle. Bij deze techniek wordt bindweefsel vervangen, dat binnen enkele maanden verdwijnt. Sclerotherapie wordt ook gebruikt om externe cosmetische manifestaties van spataderen te elimineren..

De techniek van diode luminescerende sclerotherapie bestaat uit het verlichten van telangiëctasieën (tot 0,4 mm) of reticulaire aders (tot 2 mm) met een fluorescentielamp, in het lumen waarvan een speciale oplossing wordt geïnjecteerd.

Een veelbelovende richting in de esthetische flebologie is het gecombineerde gebruik van een diodelaser en sclerotherapie - lasercryotherapie (ClaCS). Met deze methode kunt u reticulaire aderen en telangiëctasieën elimineren zonder enig speciaal ongemak..

Conservatieve therapie voor CVI bestaat uit:

  • het nemen van flebotonica-medicijnen die de reologische eigenschappen van het bloed verbeteren, de tonus van de aderen behouden;
  • eliminatie van de factoren van het uiterlijk van CVI (afname van het lichaamsgewicht van de patiënt, toename van fysieke activiteit, enz.);
  • compressiekousen dragen. [4] [6]

De patiënt hoeft zich geen zorgen te maken over het kiezen van een behandelmethode, aangezien de fleboloog een individuele therapieoptie selecteert, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en het type activiteit, de vorm van zijn ziekte en de aanwezigheid van pathologieën. Gewoonlijk gebruiken specialisten bij het contacteren van grote flebologische centra tegelijkertijd vele methoden om één patiënt te behandelen. Voor de meest effectieve en effectieve behandeling van CVI wordt bijvoorbeeld laserchirurgie uitgevoerd in combinatie met injectiemethoden voor het behandelen van aderen. [4]

Voorspelling. Preventie

Er zijn verschillende methoden die het risico op het ontwikkelen van pathologie helpen verminderen en de progressie van CVI stoppen..

Het grootste positieve effect is de toename van lichamelijke activiteit. Dagelijks wandelen (bij voorkeur 2-3 km), stevig wandelen, hardlopen, zwemmen, fietsen verhogen de veneuze druk. Als uw werk wordt gekenmerkt door langdurige orthostatische belasting, probeer dan tijdens de werkdag 10-15 minuten pauze te nemen om de spieren van de benen te strekken of een horizontale positie in te nemen, terwijl de benen moeten worden opgetild.

Bij CVI is het nemen van hete baden, het bezoeken van baden en sauna's strikt gecontra-indiceerd, omdat het een toename van aderen veroorzaakt, hun overloop en de bloedstroom verstoort.

Het risico op verhoogde CVI-symptomen verminderen kan worden bereikt door de tijd die in de zon en in solariums wordt doorgebracht te verminderen, waardoor de spier- en veneuze tonus afnemen..

Bij het stoppen van de progressie van CVI wordt een belangrijke rol gespeeld door constante monitoring van het lichaamsgewicht, want hoe groter het gewicht van een persoon, hoe groter de belasting van de vaten van de benen. Vetten, zout en suiker moeten zoveel mogelijk van de voeding worden uitgesloten, alles pittig en pittig. Het eten van hartig en hartig voedsel veroorzaakt vochtretentie, vetopslag en gewichtstoename. Eet zoveel mogelijk grove vezels en voedingsvezels.

Vrouwen wordt aangeraden schoenen met hoge hakken (langer dan 4 cm) zo min mogelijk te dragen. Door de hoge hiel geven de spieren van de onderste ledematen toe aan continue spanning, waardoor de aderen zwaarder worden belast. Om de natuurlijke doorbloeding te herstellen, moeten uw voeten een paar minuten rusten en uw schoenen elke 2-3 uur uittrekken. Onthoud dat u door losse, stabiele en comfortabele schoenen te kiezen problemen met bloedvaten kunt voorkomen..

Mensen die het risico lopen deze pathologie te ontwikkelen, dienen uitsluitend losse kleding en sokken te dragen zonder strakke elastische banden. Voor mensen met een neiging tot CVI, wordt het dragen van compressiekousen aanbevolen, geselecteerd met advies van flebologen. [5] [6]

CVI - chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen

Constante stoornissen van veneuze uitstroom, problemen met de bloedcirculatie in de benen leiden tot het ontstaan ​​van het CVI-syndroom - chronische veneuze insufficiëntie. Ongeveer 10-15% van de volwassen bevolking lijdt aan deze ziekte. Dit syndroom is een metgezel van spataderen.

CVI - oorzaken van chronische veneuze insufficiëntie

CVI is een symptoomcomplex waarbij er problemen zijn met het lumen van de aderen. Meestal hebben de vaten een normaal lumen. Bij overtredingen wordt de capaciteit van de aderen aanzienlijk verminderd. Overbelasting van het veneuze systeem leidt tot verminderde bloedtoevoer, wat zich manifesteert door het optreden van symptomen van chronische veneuze insufficiëntie.

Overtreding van de terugkeer van veneus bloed leidt tot symptomen van CVI

Is CVI gevaarlijk? Wikipedia beweert dat CVI zich actief ontwikkelt en vooruitgaat bij vrouwen van 30-50 jaar oud, vooral bij vrouwen met een erfelijke aanleg. CVI-symptomen treden vaak op tijdens de zwangerschap - wanneer het lichaamsgewicht aanzienlijk toeneemt.

Een van de factoren die tot CVI leiden, wordt slechte lichamelijke activiteit genoemd.

Het uiterlijk van CVI wordt veroorzaakt door:

  • reizen in transport zonder van positie te veranderen;
  • lange statische positie op de werkplek;
  • overgewicht;
  • neiging tot constipatie;
  • lang in de hitte blijven;
  • inspanning bij het heffen van gewichten.

Bovendien kan CVI optreden tijdens systematische inspanning en het nemen van hormonale anticonceptiva, CVI komt vaak voor tijdens de zwangerschap.

CVI - symptomen

CVI verschijnt misschien niet lang, maar de symptomen die verschijnen, hebben een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. De eerste symptomen zijn een zwaar gevoel in de benen, vaak is er zwelling van het onderbeen en de voet. Verder - barstende pijnen. De kuitspieren kunnen 's nachts verkrampen, de patiënt ervaart een gevoel van warmte in de onderste ledematen.

Geavanceerde vormen van veneuze insufficiëntie - trofisch eczeem en zweren

Vasculaire "sterren" en aders beginnen door de huid te verschijnen, die met spataderen aanzienlijk zichtbaar worden in de vorm van plexus, vergelijkbaar met druiventrossen. De huid wordt droger, bedekt met bruine "eilandjes" die groeien naarmate de ziekte voortschrijdt. Uiteindelijk vormt zich een trofische zweer in hun midden..

CVI - stadia van chronische veneuze insufficiëntie

De ziekte kent verschillende stadia:

  • ten eerste verandert de veneuze wand;
  • kleppen werken niet meer;
  • er is een perverse bloedstroom, wat leidt tot veneuze hypertensie;
  • spataderen verschijnen;
  • veranderingen van huidpigmentatie;
  • spatadereczeem kan optreden;
  • in dit stadium ontwikkelt zich vaak trombose, die de diepe aderen aantast;
  • complicaties zijn onder meer tromboflebitis, longembolie.

De wanden van de aderen worden meer doorlaatbaar, lymfe komt in de bloedbaan, trofisme wordt verstoord en er treedt ontsteking op (10-15% van de gevallen). De laatste fase van CVI is een veneuze trofische ulcus (4% van de gevallen)

CVI - Diagnostiek

Gewoonlijk wenden patiënten zich tot een fleboloog wanneer duidelijke tekenen van CVI zichtbaar zijn met het blote oog en de diagnose eenvoudig is. Gespecialiseerde klinieken voor de diagnose van CVI gebruiken echografische methoden:

  • de staat van de schepen wordt bestudeerd;
  • er wordt beoordeeld hoe het bloed er doorheen stroomt;
  • schendingen van het werk van veneuze kleppen worden overwogen.

UZDS geeft een compleet beeld van de oorzaken van CVI

Tijdens echografisch onderzoek krijgt de arts een driedimensionaal beeld van het vat, betrouwbare informatie over de werking ervan, en kan hij een objectieve diagnose stellen.

CVI tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen komt chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen zeer vaak voor. Het manifesteert zich meestal in de vorm:

  • uitzetting van kleine kaliber aderen onder de huid;
  • veranderingen in de vena saphena, vergezeld van oedeem;
  • vergroting van de aderen van het perineum;
  • flebopathie - de ontwikkeling van CVI-symptomen bij afwezigheid van duidelijke veranderingen.

Zwangere vrouwen krijgen therapeutische middelen voorgeschreven om de flebohemodynamiek te verbeteren.

CVI - complicaties van chronische veneuze insufficiëntie

Bij veel patiënten wordt algemeen aangenomen dat CVI niet al te gevaarlijk is, maar alleen cosmetica. Stoornissen in de veneuze doorbloeding van de benen veroorzaken in feite de vorming van bloedstolsels. Daarom heeft CVI twee belangrijke complicaties: trombose en tromboflebitis. Bij de eerste ziekte worden diepe aderen aangetast:

  • het getroffen gebied wordt blauwachtig,
  • weefsels zwellen op,
  • bewegingen gaan gepaard met pijn.

Bij tromboflebitis vormen zich bloedstolsels in de oppervlakkige aderen. Waarin

  • de huid wordt rood;
  • pijnlijke knobbels vormen onder de huid
  • tijdens het lopen ervaart de patiënt een scherpe pijn in de benen.

Een afgescheurd bloedstolsel kan een groot bloedvat verstoppen en de dood veroorzaken. Acute manifestaties van deze ziekten worden alleen in een chirurgisch ziekenhuis behandeld. U kunt overtuigd zijn van het gevaar van CVI - foto, de resultaten staan ​​op sites op internet.

Chronische veneuze insufficiëntie - behandeling in Moskou

In de vroege stadia van de ziekte kan er veel worden gedaan om CVI-symptomen te behandelen. Conservatieve behandeling bestaat uit de volgende maatregelen:

  • een compressie-effect wordt voorgeschreven, in het bijzonder compressiekousen en pneumatische massage;
  • het dieet wordt aangepast, aangezien CVI vaak een gevolg is van overgewichtstoename;

CVI - medicamenteuze behandeling

Als CVI moet worden verwijderd, is de behandeling (Moskou biedt veel medicijnen) gebaseerd op de volgende punten:

  • speciale aandacht wordt besteed aan sporten, met name zwemmen;
  • versterkende medicijnen worden voorgeschreven - venotonica, gels en zalven.

Heeft u CVI? CVI-behandeling zonder operatie is echt! U hoeft alleen maar een arts te vinden die alles correct en gemakkelijk zal uitleggen.

CVI. Hoe de ziekte te behandelen met crèmes?

Behandeling met allerlei zalven is heel gebruikelijk op huishoudelijk niveau. Veel patiënten stoppen hiermee en stoppen met de behandeling. De meeste zalven verlichten slechts tijdelijk zwelling en pijn. CVI - hoe te behandelen? Deze vraag wordt door alle patiënten gesteld. Dergelijke populaire remedies als heparinezalf, venoruton, venitan, hepatrombine kunnen in een vroeg stadium goed omgaan met de externe manifestaties van CVI, maar ze kunnen de oorzaak ervan niet wegnemen. Voor een effectieve behandeling die een langdurig resultaat oplevert, is een bezoek aan een fleboloog of vaatchirurg verplicht.

CVI - hoe te genezen zonder gevolgen?

Dit kan zelfs in moeilijke gevallen worden gedaan; CVI-behandeling in Moskou kan op hoog niveau worden uitgevoerd. Er is echter een operatie nodig om de bloedstroom in de aderen te herstellen. Maar in de vroege stadia is conservatieve behandeling van CVI zonder operatie voldoende. In het bijzonder wordt elastische compressie gebruikt. Hiervoor wordt speciale medische jersey gebruikt in de vorm van kousen, golf, panty's (conservatieve behandeling).

Bij de behandeling van CVI is het erg belangrijk om geen tijd te verspillen aan het gebruik van verschillende zalven die een lokaal en kortdurend effect geven, maar om hulp te zoeken bij een gekwalificeerde specialist.

CVI - thuisbehandeling

Wees niet bang als u de diagnose CVI krijgt. Behandeling met folkremedies zal de situatie verlichten. Venotone medicijnen zullen bijvoorbeeld helpen. Ze versterken de wanden van bloedvaten, stimuleren de microcirculatie, verlichten snel het gevoel van vermoeide benen, wallen. Ook ondergaan patiënten een behandeling met bloedverdunners..

Wilt u CVI-pijn verlichten? Behandeling met folkmethoden:

  • Appelazijn. Twee keer per dag gedurende 30 minuten. leg gaas gedrenkt in azijn op de benen gedurende 30 minuten. De benen worden hoger gehouden. Recensies over de tool zijn controversieel, maar de meeste merken een positief zwak effect op.
  • Paprika. Een theelepel peperpoeder wordt verdund in een glas heet water en driemaal daags gedronken. Het stopt pijn in de benen en verbetert de doorbloeding. Maar CVI gaat niet zo makkelijk, behandeling, de resultaten zijn nog niet hetzelfde als bij behandeling door een professionele fleboloog.

Preventie van chronische veneuze insufficiëntie

Als u dagelijks eenvoudige activiteiten uitvoert, neemt het risico op CVI aanzienlijk af. Zelfs als CVI wordt gevonden, zal de behandeling niet zo ernstig worden, vooral niet in de vroege stadia..

  • Je moet een gezonde levensstijl leiden, sporten.
  • Volg een dieet.
  • Draag comfortabele schoenen, gebruik orthopedische inlegzolen.
  • Gebruik elastische compressie.

Als de eerste tekenen van CVI nog steeds optreden, kunt u een bezoek aan een fleboloog niet uitstellen. Hij stelt de mate van CVI vast. Elke vertraging in de tijd is beladen met complicaties. Sommigen van hen zijn dodelijk. Als de ziekte zich desondanks tot een moeilijk stadium heeft ontwikkeld, moet u niet wanhopen. Zelfs complexe gevallen zijn te genezen met de methoden van moderne endovasculaire chirurgie, zie de foto op de website van onze kliniek.

Veel gestelde vragen van onze patiënten op internet

Maria uit Arkhangelsk vraagt: ik heb constant gezwollen benen, hoe kan ik de bloedcirculatie in mijn benen herstellen.

Beste Maria! Om de bloedcirculatie in de benen te herstellen, moet u eerst de oorzaak van de zwelling achterhalen. In de regel moet u vanuit moderne posities beginnen met echografie duplex scannen van aders en overleg met een fleboloog.

Oksana van Vladimir is geïnteresseerd in: hoe bloedstolsels in de benen te identificeren.

Beste Oksana! Als u het geringste vermoeden van trombose heeft, moet u dringend medische hulp zoeken. Een goede diagnose begint en omvat altijd vasculaire echografie. Met deze techniek kunt u niet alleen bloedstolsels in de benen nauwkeurig bepalen, maar ook de oorzaak van hun optreden. De methode heeft echter een uitgesproken afhankelijkheid van de operator en het is beter om de professionals in hun vakgebied te vertrouwen..

Maxim uit Yekaterinburg is geïnteresseerd in: hoe te begrijpen dat er bloedstolsels in de aderen zijn?

Beste Maxim! Het is alleen een specialist die op betrouwbare wijze kan begrijpen dat er bloedstolsels in de aderen zijn, of deze situatie kan uitsluiten. Trombose kan worden aangenomen door de volgende symptomen:

  • Zwelling van de ledemaat.
  • Pijn en / of roodheid.
  • Gevoel van zwaarte en volheid in de ledemaat.
  • Veneuze trombose is eerder gediagnosticeerd, omdat veneuze trombi vaak terugkeren.

De beste oplossing zou zijn om een ​​fleboloog te raadplegen met een echografie van de veneuze vaten. In ons centrum kunt u zich op elk gewenst moment telefonisch aanmelden voor een consult: +7 (495) 641-62-70.

Valentina van Smolensk vraagt: hoe aderen te controleren op bloedstolsels op de benen?

Beste Valentijn! U kunt de aderen controleren op bloedstolsels in de benen met behulp van echografie duplex of triplex scannen van de aderen van de onderste ledematen op afspraak van een fleboloog.

Zinaida van Tambov vraagt: hoe chronische veneuze insufficiëntie thuis te behandelen?

Beste Zinaida! Het is noodzakelijk om chronische veneuze insufficiëntie thuis alleen te behandelen na goed overleg met een specialist die een diagnose zal stellen en aanbevelingen zal doen. Anders heb je een goede kans op complicaties van de ziekte. Om naar sites te gaan waar het kleurrijk is geverfd hoe en wat thuis te behandelen, onthoud dat professionele artsen meestal niets te maken hebben met dergelijke aanbevelingen.

Nelly uit Ufa vraagt: hoe om te gaan met symptomen van chronische veneuze insufficiëntie?

Beste Nelly! Het is beter om de symptomen van chronische veneuze insufficiëntie op de benen te bestrijden voordat deze symptomen optreden, dat wil zeggen met profylaxe: regelmatige fysiologische stress, uitgebalanceerde voeding, het gebruik van compressiekousen met overmatige belasting, vliegreizen. Als er tekenen van CVI optreden: zwelling, zwaar gevoel, spataderen, moet u een goede specialist raadplegen. Dit is de enige manier waarop u op succes kunt rekenen..

P.S. Ik raad je af om CVI-symptomen thuis op internet te behandelen.

Alexandra uit Tyumen vraagt: hoe pijn bij chronische veneuze insufficiëntie thuis snel te verlichten?

Beste Alexandra! Het begin van pijn met spataderen is meestal een symptoom van een ontwikkelde complicatie, varicotromboflebitis of diepe veneuze trombose. Als er pijn is met spataderen, is het buitengewoon gevaarlijk om het thuis te stoppen. U moet snel medische hulp zoeken, het is mogelijk om een ​​ambulance te bellen. U kunt pijn snel verlichten met elke NSAID, bijvoorbeeld ketoprofen of meloxicam (Movalis). Maar dit is uitsluitend een tijdelijke maatregel..

Maria uit Nizhny Novgorod vraagt: spataderen begonnen, wat te doen?

Beste Maria! Als u spataderen bent begonnen, zijn er duidelijke tekenen van spataderen, neem dan contact op met de professionals. De meest competente diagnose en daaropvolgende behandeling kan worden gegeven door gespecialiseerde centra voor de behandeling van veneuze pathologie. Na het onderzoek legt de specialist van het centrum u in detail uit wat en hoe u moet doen.

Nadezhda uit Orenburg is geïnteresseerd in: wat is een goede preventie van spataderen op de benen?

Beste Nadezhda! Preventie van spataderen in de benen omvat de volgende aspecten:

  • Het dichtst bij de fysiologische belasting van de onderste ledematen, het gebruik van de kuitspieren, een afname van de tijd van statische belasting.
  • Complete, uitgebalanceerde voeding.
  • Met langdurige statische vliegreizen - met compressiekousen van I-II compressieklasse.

Marina uit Almetyevsk is geïnteresseerd in: wat is de moderne behandeling van spataderen van de onderste ledematen?

Beste Marina! Moderne behandeling van spataderen van de onderste ledematen omvat het gebruik van innovatieve technologieën. Goede klinieken en flebologische centra gebruiken alleen nieuwe technieken.

Moderne behandeling van spataderen van de onderste ledematen:

  • Endovasale thermische vernietiging (laser, radiofrequentie).
  • Miniflebectomie volgens Varadi, Ash.
  • Sclerotherapie.

Chronische veneuze insufficiëntie (CVI): classificatie en behandeling

De inhoud van het artikel

  • Chronische veneuze insufficiëntie (CVI): risicofactoren en oorzaken
  • Chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen: classificatie
    • Chronische veneuze insufficiëntie 0 en 1 graden
    • Chronische veneuze insufficiëntie graad 2
    • Chronische veneuze insufficiëntie graad 3
  • Chronische veneuze insufficiëntie: diagnose
  • Chronische veneuze insufficiëntie: behandeling

De meeste mensen begrijpen intuïtief de naam van een dergelijke ziekte als spataderen. Maar voor het eerst geconfronteerd met de afkorting van een andere vaatziekte - CVI, ondervinden ze moeilijkheden. Zelfs nadat we hebben vernomen dat het decoderen ervan klinkt als "chronische veneuze insufficiëntie", is het moeilijk om de inhoud van dit concept te formuleren. In dit opzicht is het niet ongebruikelijk dat mensen het verwarren en spataderen. De identificatie van deze ziekten is een vergissing, aangezien de verschillen tussen beide aanzienlijk zijn..

Chronische veneuze insufficiëntie - wat is het?

De meeste mensen begrijpen intuïtief de naam van een dergelijke ziekte als spataderen. Maar voor het eerst geconfronteerd met de afkorting van een andere vaatziekte - CVI, ondervinden ze moeilijkheden. Zelfs nadat we hebben vernomen dat het decoderen ervan klinkt als "chronische veneuze insufficiëntie", is het moeilijk om de inhoud van dit concept te formuleren. In dit opzicht is het niet ongebruikelijk dat mensen het verwarren en spataderen. De identificatie van deze ziekten is een vergissing, aangezien de verschillen tussen beide aanzienlijk zijn..

Wat zeker het idee geeft dat deze ziekte veel gecompliceerder is dan spataderen. Code voor chronische veneuze insufficiëntie volgens ICD-10 (internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening) - I87.2. Hij is het die in zijn conclusie de dokter zal schrijven die de patiënt met een vaatziekte heeft gediagnosticeerd. Deze code zal ook worden gebruikt bij het schrijven van recepten voor geneesmiddelen voor de behandeling van CVI. Bovendien omvat de internationale classificatie van ziekten methodologische en klinische aanbevelingen, die het mogelijk maken om niet alleen de kwaliteit van medische diensten, maar ook hun volgorde te verbeteren..

Volgens Russische studies wijzen statistieken op een bredere prevalentie van de ziekte op het grondgebied van de Russische Federatie. Symptomen van de ziekte komen voor bij 50% van de mensen van twintig tot vijftig jaar oud. Zo'n groot percentage van de incidentie is te wijten aan een gebrekkig bewustzijn van de oorzaken en symptomen. In ons artikel zullen we meer dan één probleem met betrekking tot CVI in detail onthullen. We zullen uitzoeken van welke factoren de pathogenese van deze ziekte afhangt, of er een effectieve preventie van pathologie is en hoe de behandeling wordt uitgevoerd. Over dit en nog veel meer hieronder.

Oorzaken van chronische veneuze insufficiëntie

Chronische veneuze insufficiëntie (CVI) van de onderste ledematen: risicofactoren of oorzaken die de ontwikkeling uitlokken

Wat is de oorzaak van chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen? Na de diagnose van de dokter te hebben gehoord, is het eerste waar de patiënt aan denkt, waarom deze ziekte zich bij hem heeft ontwikkeld? Helaas zijn de oorzaken van chronische veneuze insufficiëntie multifactorieel en complex. Dit betekent dat de ontwikkeling van deze vasculaire pathologie wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische oorzaken en wat voor soort persoon een levensstijl leidt:

  • erfelijke aanleg voor vaatziekten (zwakte van het bindweefsel);
  • aangeboren pathologieën van het veneuze systeem;
  • langdurige statische belastingen;
  • warme klimatologische omstandigheden;
  • de aanwezigheid van slechte gewoonten (alcohol en roken);
  • schade aan de onderste ledematen (ontwrichtingen, breuken, verstuikingen, enz.);
  • overgewicht en stofwisselingsstoornissen;
  • chronische constipatie;
  • leeftijd ouder dan 40;
  • gebrek aan fysieke activiteit of gebrek aan activiteit / mobiliteit;
  • verandering in hormonale niveaus door het nemen van medicijnen;
  • constante overbelasting van de onderste ledematen veroorzaakt door sporten, beroep kiezen, enz..
CVI pathogenese

Afzonderlijk is het noodzakelijk om redenen als het dragen van een zwangerschap en bevalling te benadrukken..

Deze vaatziekte verergert de toch al fysiologisch moeilijke periode van 9 maanden. Er zijn veel etiologische factoren voor de ontwikkeling van de ziekte bij zwangere vrouwen; dit kan zowel genetica als een schending van de microcirculatie omvatten vanwege de grotere omvang van de baarmoeder. De piek van de ziekte treedt op een later tijdstip op, wanneer de baarmoeder grote druk uitoefent op de iliacale en vena cava. Hormonale pieken leiden op dit moment tot een verminderde tonus van de vaatwanden, wat hun vervorming veroorzaakt. Ongeletterde behandeling van een dergelijke zwangerschap kan complicaties veroorzaken: trombose en trombo-embolie.

Bovendien kan chronische en acute veneuze insufficiëntie optreden tegen de achtergrond van:

  • spataderen;
  • flebotrombose;
  • flebopathie;
  • post-tromboflebitisch syndroom.
Classificatie en soorten veneuze insufficiëntie

Chronische veneuze insufficiëntie (CVI) van de onderste ledematen: classificatie

Zoals kan worden beoordeeld, zijn er een groot aantal risicofactoren voor de ontwikkeling van vasculaire pathologie. Daarom is het uitermate belangrijk om te weten welk ziektebeeld inherent is aan de ziekte..

In het midden van de jaren 90 van de vorige eeuw speelde de internationale classificatie, of met andere woorden de classificatie volgens het CEAP-systeem (Clinical, Etiologic, Anatomic, Pathophysiologic), een grote rol bij de ontwikkeling van de flebologie. Het beoordeelt de ernst van manifestaties en de aard van chronische veneuze insufficiëntie. In de loop van de tijd is deze classificatie verfijnd en aangevuld. Op dit moment ziet het er zo uit:

  • C - sectie klinische classificatie;

Het combineert klinische manifestaties bij een patiënt, afhankelijk van de aanwezigheid waarvan het kan worden toegeschreven aan een of andere klasse:

0. de afwezigheid van externe en voelbare tekenen van vasculaire pathologie;
1. reticulaire aders en telangiëctasieën;
2. spataderen met een diameter van meer dan 0,3 cm;
3. verminderde veneuze en lymfatische uitstroom, waardoor oedeem ontstaat;
4. verandering in het trofisme van de huid en het onderhuidse weefsel (lipodermatosclerose of congestieve dermatitis bij chronische veneuze insufficiëntie);
5. een verandering in het trofisme van de huid bij een genezen veneuze zweer;
6. veranderingen in het trofisme van de huid met een open veneuze zweer.

Opgemerkt moet worden dat elk van de bovenstaande symptomen zich zowel op zichzelf als in combinatie met een ander kan manifesteren. Er is ook geen consistent verband tussen symptomen..

  • E - Etiologische sectie van de classificatie;

Een geïdentificeerde of ongedefinieerde oorzaak van de ziekte maakt het mogelijk om de vorm ervan vast te stellen:

1. Nl - de regelmaat van de oorsprong van het pathologische proces is niet vastgesteld;
2. Еc - aangeboren pathologie;
3. Ep - primaire ziekte;
4. Es - secundaire ziekte.

  • A - sectie anatomische classificatie;

Dit deel van de classificatie geeft anatomische aspecten aan, d.w.z. waar is de overtreding gelokaliseerd en wat is het niveau van schade aan het veneuze systeem:

1. An - de omvang van de schade is niet vastgesteld;
2. Als - oppervlakkige veneuze vaten;
3. Ap - perforerende aders;
4. Ad - diepe veneuze vaten.

  • P - Pathofysiologische sectie van de classificatie.

Hiermee kunt u schendingen van hemodynamische kenmerken beschrijven:

1. Pn - er zijn geen verstoringen in het veneuze systeem gedetecteerd;
2. Pr - met reflux;
3. Po - met vasculaire occlusie;
4. Pr, o - met reflux en vasculaire occlusie.

De meest gebruikte sectie van deze classificatie flebologen noemen het klinische deel, chirurgen - het etiologische, pathofysiologische deel wordt in de regel gebruikt door medische statistieken.

Binnen CEAP wordt ook de invaliditeitsschaal van de patiënt gebruikt:

0. asymptomatisch verloop van de ziekte;
1. de patiënt wordt als lichamelijk beschouwd, heeft geen ondersteunende middelen nodig;
2. de patiënt mag alleen 8 uur per dag werken, mits ondersteunende therapie;
3. de patiënt is gehandicapt, zelfs bij gebruik van ondersteunende therapie.

Volgens de CEAP-classificatie wordt chronische veneuze insufficiëntie van elke patiënt beoordeeld volgens een klinische schaal, waarbij elk symptoom wordt gelijkgesteld aan een bepaald punt. Idealiter zou de medische geschiedenis van de patiënt moeten worden aangevuld met een klinisch onderzoeksniveau. Dit alles zal vervolgens nuttig zijn om de dynamiek en effectiviteit van de behandeling te volgen.

Russische specialisten gebruiken een minder globale classificatie die is ontwikkeld door Acad. RAMS en RAS, prof. V.S.Saveliev, corresponderend lid RAMS E. G. Yablokov en corresponderend lid. RAMS A.I. Kirienko en goedgekeurd op het IX International Congress of Surgeons in 2000. Het wordt als het handigst beschouwd en in overeenstemming daarmee zijn er 4 graden van CVI van de onderste ledematen.

Chronische veneuze insufficiëntie (CVI): graden

Chronische veneuze insufficiëntie (CVI) 0 en 1 graden - wat is het?

Volgens de Russische classificatie zijn 0 en 1 de eerste graden van chronische veneuze insufficiëntie. De nulgraad wordt het zogenaamde startpunt. In dit stadium zijn er praktisch geen klinische manifestaties. In zeldzame gevallen zijn bepaalde veranderingen in de microcirculatie van verschillende ernst mogelijk. In principe is er alleen een aanleg voor vaatziekten.

Als de patiënt in dit stadium van de ziekte geen belang hecht aan de aangegeven manifestaties vanwege het feit dat hij ze niet associeert met de ontwikkeling van vasculaire pathologie of om een ​​andere reden, dan zijn er steeds meer bloedvaten bij het pathologische proces betrokken. Dat zal na een bepaalde tijd zeker leiden tot de overgang van de ziekte naar een nieuwe graad, die nu al als verwaarloosd zal worden beschouwd.

CVI 2 graden: verslechtering van de toestand van de bloedvaten van de onderste ledematen

Als er geen adequate behandeling is voor de eerste twee stadia van de ziekte, vordert deze en gaat naar een nieuw stadium. Net als spataderen van graad 2 is CVI van graad 2 het stadium van de ziekte waarin het al als verwaarloosd wordt beschouwd.

In dit stadium zullen de volgende symptomen worden opgemerkt, die de ernst van de ziekte zullen vergroten:

  • intens pijnsyndroom;
  • een gevoel van volheid en brandend gevoel langs het veneuze bed;
  • frequente onvrijwillige pijnlijke samentrekkingen van de beenspieren;
  • aanhoudend pijnlijk oedeem dat zich op elk moment van de dag vormt;
  • de huid in het getroffen gebied kan blauwachtig worden;
  • lokaal ontstekingsproces;
  • mogelijke vorming van droog en huilend eczeem, vergezeld van een jeukende huid.

CVI graad 3: mogelijke handicap?

Graad 3 van deze vaatziekte wordt als extreem gevorderd en als de meest ernstige beschouwd, waarbij de veranderingen onomkeerbaar zijn. In dit opzicht vormen CVI 3 eetlepels, evenals postflebitisch syndroom, de basis voor een patiënt om II-III-gehandicaptengroepen te ontvangen. De medische commissie bepaalt welke gehandicaptengroep aan de patiënt wordt gegeven..

Het wordt gekenmerkt door een toename van alle symptomen van de vorige fase. De situatie wordt verergerd door het optreden van trofische ulcera en trofische veranderingen in de huid, soms weefsels, lymfostase, bloeding, enz. Tegelijkertijd is er een grote kans op infectie, en dit is beladen met de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Video: hoe veneuze insufficiëntie te herkennen?

Het bedrijf "VERTEX" is niet verantwoordelijk voor de juistheid van de informatie in deze videoclip. Bron - Fleboloog V.N. Ignatov.

CVI-diagnostiek

Om een ​​specialist in staat te stellen betrouwbaar te bepalen aan welke ziekte de patiënt lijdt, of het nu gaat om chronische veneuze insufficiëntie of een andere vasculaire pathologie, is een grondig onderzoek vereist..

De eerste fase omvat het verzamelen van een volledige geschiedenis. Met de enquête kan de arts de nodige informatie verkrijgen over wat de patiënt zorgen baart, subjectieve symptomen van de ziekte identificeren, evenals informatie over het begin, de ontwikkeling en het verloop ervan.

De tweede is een klinisch onderzoek en palpatie van de spataderen van de onderste ledematen. Bij een visueel onderzoek is het onwaarschijnlijk dat de patiënt zelf de situatie objectief kan beoordelen. Immers, zelfs als er geen misvorming van spataderen is, kan het vasculaire patroon worden opgespoord en zal de arts al praten over een lage veneuze tonus.

De derde fase is verplichte tests: een algemene bloedtest, een biochemische bloedtest en een algemene urinetest. Bovendien kunnen speciale tests worden voorgeschreven, bijvoorbeeld een coagulogram.

Het vierde is het noodzakelijke instrumentele onderzoek. Afhankelijk van de situatie kan dit zijn: Doppler-echografie, dubbelzijdig scannen, radiopake flebografie.

Chronische veneuze insufficiëntie CVI van de behandeling van de onderste ledematen

Nadat de arts de voorlopige diagnose heeft bevestigd of ontkend en de ziekte nauwkeurig heeft gedifferentieerd, zal hij u vertellen hoe u deze moet behandelen. Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen te genezen door alleen de spatader te verwijderen. De arts zal het behandelingsproces zo opbouwen dat de normale werking van het veneuze en lymfestelsel van de onderste ledematen wordt hersteld. Preventie van chronische veneuze insufficiëntie zal ook van groot belang zijn, dus de arts zal een plan met preventieve maatregelen ontwikkelen om terugval en complicaties te voorkomen..

CVI voorziet in conservatieve en chirurgische behandeling. Studies door binnenlandse statistici geven aan dat op het grondgebied van de Russische Federatie het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden vaker wordt gebruikt vanwege bezoeken aan de arts door patiënten in het stadium van de ziekte met aanhoudende klinische manifestaties.

Conservatieve therapie is gebaseerd op het gebruik van fysiotherapeutische behandeling, massage, medische elastische compressiekousen (de kenmerken van het product zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte en de lokalisatie), uitwendig gebruik en het nemen van medicijnen. Voor de behandeling is een uitgebalanceerd dieet ook uitermate belangrijk, daarom wordt vaak een bepaald dieet voorgeschreven voor CVI van de onderste ledematen.

Behandeling van chronische veneuze insufficiëntie

Wanneer bij een patiënt in welk stadium dan ook chronische veneuze insufficiëntie wordt vastgesteld en de arts heeft medicatie voorgeschreven, is het belangrijk om erop af te stemmen dat dit een langdurig verloop zal zijn. Medicijnen kunnen immers worden gebruikt, zelfs om terugval te voorkomen. Om de veneuze tonus te verhogen, het ontstekingsproces te verlichten, de microcirculatie en andere manifestaties te verbeteren, worden niet alleen medicijnen vaak voorgeschreven, maar ook externe middelen, bijvoorbeeld zalf. Als het nodig is om de onderste ledematen met CVI te masseren, kan een specialist voor dit doel een crème voorschrijven. Om de symptomen van chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen in de beginfase te elimineren, is het effectief om NORMAVEN®-voetcrème te gebruiken. Door de consistentie van het product kunt u het thuis voor massage gebruiken. Bovendien kan het product worden aangebracht onder compressiekousen als dragen geïndiceerd is..

Als zich chronische veneuze insufficiëntie (CVI) heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van gevorderde spataderen, kan een operatie worden voorgeschreven. Tegenwoordig zijn de methoden die door chirurgie worden aangeboden vrij talrijk: sclerotherapie, lasertherapie, fysieke verwijdering door de ader uit te rekken - flebectomie, enz. De arts zal een chirurgische methode kiezen afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.

Wanneer de diagnose chronische veneuze insufficiëntie (CVI) van de onderste en bovenste ledematen aan ouderen wordt gesteld, zijn ze, zoals gewoonlijk, geïnteresseerd in behandeling met folkremedies. U mag in geen geval medicijnen of operaties vervangen door kruidengeneesmiddelen. In het geval van ziekten van de vaten van de armen en benen, kunt u een aftreksel van Kalanchoë en hazelnoot, een afkooksel van lijsterbes, enz. Gebruiken. Maar voordat u dit doet, is het belangrijk om deze behandelingsmethoden met een arts te bespreken.

Neem voor een juiste diagnose contact op met een specialist.

Russische klinische richtlijnen voor de diagnose en behandeling van chronische veneuze ziekten. Phlebology, 2013, 2, nummer 2, deel 7.

Saveliev V.S., Kirienko A.I., Bogachev V.Yu. Chronische veneuze ziekten in de Russische Federatie. Resultaten van het internationale onderzoeksprogramma VEIN CONSULT. Flebologie, 2010, 4 (3).

Martinez MJ, Bonfill X, Moreno RM, Vargas E, Capella D. Phlebotonica voor veneuze insufficiëntie. Cochrane Database Syst Rev, 2005. CD003229.

Nicolaides A, Kakkos S, Eklof D, Perrin V, Nelzen O, Neglen P, Partsch H, Rybak Z. Beheer van chronische veneuze aandoeningen van de onderste ledematen. Richtlijnen volgens wetenschappelijk bewijs. Int Angiol, 2014, 33 (2).

Rabe E, Guex J-J, Puskas A, Scuderi A, Fernandez Quesada F. De VCP-coördinatoren Epidemiologie van chronische veneuze aandoeningen in geografisch diverse populaties: resultaten van het Vein Consult-programma. Int Angiol, 2012, 31 (2).

Neem voor een juiste diagnose contact op met een specialist.

Pillen voor hartfalen, kortademigheid, druk. Lijst, prijzen, beoordelingen

Wat is RVG van de onderste ledematen?