Hersenschudding

Een hersenschudding is een milde, omkeerbare disfunctie van de hersenen veroorzaakt door trauma. Aangenomen wordt dat de manifestatie van hersenschudding is gebaseerd op een schending van de verbindingen tussen zenuwcellen, voornamelijk functioneel.

Hersenschudding in termen van frequentie van voorkomen staat op de eerste plaats in de structuur van traumatisch hersenletsel. Oorzaken van hersenschudding zijn zowel verkeersongevallen als huiselijk, industrieel en sportletsel; criminele omstandigheden spelen ook een belangrijke rol.

Hoe ontstaat een hersenschudding??

In een normale toestand beschermt het hersenvocht, de vloeibare substantie waarin de hersenen drijven, de hersenen tegen het aanraken van de botten van de schedel. Contact van de hersenschors met de binnenwand van de schedel veroorzaakt een hersenschudding. De grijze massa van een gewonde raakt de ene kant van de schedel en krijgt aan de andere kant een tegenaanval.

De hersenschudding kan worden veroorzaakt door:

  • Vallen, zelfs vanaf het hoogtepunt van je eigen groei.
  • Letsel als gevolg van een auto-ongeluk, werksituatie of aangevallen door hooligans.
  • Hoofd- of nekletsel veroorzaakt door nalatigheid (lopen en slaan tegen een paal, fietsen en geen tak opmerken).
  • Impact ontvangen tijdens het sporten.

Bij boksers, rugbyspelers en andere atleten in contactsporten worden meerdere hersenschuddingen vastgesteld.

Zelfs een baby die per ongeluk is geschud, kan gewond raken..

Hersenschudding graden

  1. Lichte hersenschudding. Het bewustzijn is niet verminderd, het slachtoffer kan gedurende de eerste 20 minuten na het letsel desoriëntatie, hoofdpijn, duizeligheid en misselijkheid ervaren. Daarna keert de algemene gezondheidstoestand terug naar normaal. Mogelijke korte temperatuurstijging (37,1-38 ° C).
  2. Hersenschudding van matige ernst. Geen bewustzijnsverlies, maar pathologische symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, desoriëntatie, geheugenverlies op korte termijn (amnesie).
  3. Ernstige hersenschudding. Het gaat noodzakelijkerwijs gepaard met bewustzijnsverlies gedurende een korte periode, meestal van enkele minuten tot enkele uren. Het slachtoffer kan zich niet herinneren wat er is gebeurd - retrograde amnesie ontwikkelt zich.

Symptomen van hersenschudding

De eerste tekenen dat een hersenschudding zich manifesteert, zijn dus de volgende:

  • Bewustzijnsverwarring, verdwijnt na korte tijd.
  • Duizeligheid - het hoofd van de patiënt is zelfs in rust duizelig, en wanneer het lichaam beweegt of het hoofd kantelt, neemt het toe.
  • Kloppende hoofdpijn.
  • Gevoel van tinnitus.
  • Zwak voelen.
  • Misselijkheid, braken, eenmaal gemanifesteerd.
  • Lawaai in de oren.
  • Bewustzijnsverwarring, lethargie, onsamenhangend spreken.
  • Dubbel zicht.
  • Fotofobie. Zelfs het gebruikelijke lichtniveau kan ongemak veroorzaken. Evenzo verhoogde gevoeligheid voor geluiden.
  • Verminderde coördinatie van bewegingen.

Er is een heel eenvoudige methode om thuis een hersenschudding op te sporen. Om dit te doen, moet het slachtoffer zijn ogen sluiten, staan, zijn armen naar de zijkanten heffen en vervolgens proberen het puntje van de neus met zijn wijsvinger aan te raken. Zelfs als er tekenen zijn van een milde aandoening, zal het moeilijk zijn om te doen..

Wat te doen als u een hersenschudding heeft?

Als u hoofdletsel heeft:

  • Raadpleeg onmiddellijk een arts, zelfs als de symptomen niet ernstig lijken.
  • Rust gedurende de dag en probeer goed te slapen. Dit is de sleutel tot genezing van hersenletsel.
  • Blijf binnen, in een ruimte zonder fel licht. Maak ijskompressen tegen hoofdpijn.
  • Familie of vrienden zouden er de eerste twee dagen na een hersenschudding 24 uur per dag moeten zijn.
  • Gebruik alleen medicijnen die door uw arts zijn voorgeschreven. Paracetamol (Panadol) is goed voor hoofdpijn, maar aspirine en ibuprofen (Advil) kunnen bloedingen in de hersenen veroorzaken.
  • Beperk uw gebruikelijke activiteiten: concentreer u op het doen van één ding tegelijk. Multitasken, zoals tv kijken terwijl je huiswerk maakt of kookt, leidt tot concentratieproblemen.
  • Eet licht maar gezond voedsel, vooral in geval van misselijkheid.

Drugs therapie

Ondanks de relatief eenvoudige aard van deze diagnose en het ontbreken van indicaties voor het voorschrijven van medicijnen, is in bijzonder ernstige gevallen medicamenteuze interventie mogelijk. Een dergelijke therapie omvat de volgende groepen medicijnen:

  • pijnstillers;
  • nootropic;
  • vasotroop;
  • diuretica;
  • kalmerende middelen;
  • kalmerende middelen;
  • vitamine ondersteuning.

Welke medicijnen te nemen?

Behandeling van milde hersenschudding is onmogelijk zonder medicatie.

Het verloop van het voorschrijven van medicijnen omvat veel medicijnen:

Fenazepam, Elenium en andere kalmerende middelen. Ze normaliseren de activiteit van het zenuwstelsel.

Pijnstillers - Pentalgin, Analgin en anderen. Pijnstillers.

Vasotrope en cerebrotrope medicijnen gericht op het herstel van de hersenen.

Multivitaminen om hersenschuddingseffecten te voorkomen.

Cavinton. Het medicijn herstelt en normaliseert de activiteit van bloedvaten.

Eerste hulp bij hersenschudding

Eerste hulp aan een slachtoffer met een hersenschudding, als hij snel weer bij bewustzijn kwam, is hem een ​​comfortabele horizontale positie te geven met zijn hoofd lichtjes geheven.

Als de hersenschudding bewusteloos blijft, heeft de zogenaamde spaarhouding de voorkeur:

  • aan de rechterkant,
  • hoofd achterover geworpen, gezicht naar de grond gekeerd,
  • de linkerarm en het linkerbeen zijn haaks gebogen bij de elleboog- en kniegewrichten (ten eerste moeten fracturen van de ledematen en wervelkolom worden uitgesloten).

Deze positie, die de vrije doorgang van lucht in de longen en de onbelemmerde stroom van vloeistof uit de mond naar buiten garandeert, voorkomt ademhalingsfalen als gevolg van het zinken van de tong, speeksel, bloed en braaksel dat in de luchtwegen stroomt. Als er bloedende wonden op het hoofd zijn, breng dan een verband aan.

Dan bellen ze een ambulance.

Hoelang moet ik met een hersenschudding in het ziekenhuis liggen?

Hoe lang de behandeling in het ziekenhuis precies duurt, hoe lang het duurt om te herstellen, hangt af van de ernst van de verwonding. De ziekte kan binnen een week of twee verdwijnen, maar als de symptomen niet tijdig verdwijnen, kan de intramurale behandeling zelfs nog langer worden verlengd. Ook is de opnameduur in het ziekenhuis afhankelijk van de leeftijd van de gewonde: kinderen kunnen maximaal een maand in het ziekenhuis blijven. Na ontslag uit het ziekenhuis moeten alle patiënten de instructies van hun behandelende arts opvolgen en revalidatiemaatregelen nemen.

Gerelateerde items:

  1. Psychische stoornissen: classificatiePsychische stoornissen kunnen bij absoluut elke persoon voorkomen.
  2. Tinnitus door stressTinnitus of het gevoel van tinnitus en.
  3. Kan een met hiv geïnfecteerde vrouw een gezonde baby baren?Hiv-infectie introduceert een groot aantal beperkingen op de levensstijl van mensen die ziek zijn, het kan.
  4. De ziekte van Paget: symptomen en oorzakenDe ziekte van Paget is een misvormende botziekte waarbij processen worden verstoord.

Auteur: Levio Meshi

Arts met 36 jaar ervaring. Medische blogger Levio Meshi. Constante herziening van brandende onderwerpen in de psychiatrie, psychotherapie, verslavingen. Chirurgie, oncologie en therapie. Gesprekken met vooraanstaande doktoren. Recensies van klinieken en hun artsen. Handige materialen over zelfmedicatie en het oplossen van gezondheidsproblemen. Bekijk alle inzendingen van Levio Meshi

Brain strius: symptomen en symptomen

Een strus van de hersenen wordt een snelle reactie op een nieuwe slag op het schedelbot genoemd. Onbelangrijk voor degenen die de hersenen verlaten met sterke drank, dat wil zeggen, de herseninfarcten, omdat alle negatieve factoren zijn verdwenen, en gedurende dat uur, de stroom van de hersenen, is het meestal niet zoals de serieuze oren van de spraak van het kind..

Brain strius: stappen

In de geneeskunde zijn er drie belangrijke stadia van ernst van de struma van de hersenen:

  1. Makkelijk te stappen. Verwondingen worden niet gespaard door het verlies van de getuigenis van het slachtoffer, blijkbaar een normaal gevoel van eigenwaarde.
  2. Middelste voeten van een struss. Kan een kortetermijnverspilling zijn van svidomostі, niet meer, minder dan 15 chilin. Om de schade aan de functies van de hersenen te zien. Ziekenhuisopname is noodzakelijk.
  3. Het belang van de voeten voor de strus. Zvychay, er is een triviaal verlies van getuigenis, meer een deel van de functies van de hersenen is beschadigd. Medische hulp nodig.

Symptoom een ​​struma van de hersenen

De strus van de hersenen kan overbodig zijn bij trauma's, waaronder het vallen van een kleine hoogte. Tekenen naar strusu:

  • Hoofdgal, wat een kleine lokalisatie is zonder een mediane trauma. Meer dan een paar dagen.
  • Treminnya, atypische druppel appelappels, instabiliteit en zichtbaarheid van de coördinatie.
  • Nudota abo blues.
  • De identiteit is verloren.
  • Zamorochennya.
  • Vrata Rivnovagi.
  • De hartslag en hartslag.
  • Brizhi in de ogen.
  • Ik zie "kippenvel" door til.
  • Shkira nabuva blіdist.
  • Eetlust van Pogershennya.
  • Apathie.
  • Slaperigheid.
  • Geheugenverlies van korte tijd.
  • Onvoldoende reactie op de uitnodigende volgers. Bijvoorbeeld paniekangst in het geluid of licht.
  • Viniknennya bij de rechtbank.

Eerste hulp bij hersenlittekens

  • Als er hoofdletsel is (hameren, van het hoofd vallen, klappen), als er een mogelijke hersenschede is, is het noodzakelijk:
  • Voordat de mісtsya trauma's leken, zagornuy op de rushnyk op vijftien khvilin.
  • Als de aandoening niet bekend is, help u dan om betaald te worden en neem het handmatig in voordat de lykar arriveert.
  • Iakshcho-ziekte, de getuige verloren hebben, poklasta yogo op de fiets, schob zapobіgti-geuren of het zinken van de taal.
  • Viclikati zal je niet helpen.

Yak lіkuvati strius naar de hersenen

Strus in een makkelijke stap is niet op een speciale manier. Bij vouwvormen en ernstige symptomen is het noodzakelijk:

  • Voordat het postregime wordt verwijderd door een tot drie keer uit te rekken, een maand, terwijl de functie van de hersenen niet wordt vernieuwd.
  • Omgang van alle oproepen die van belang zijn - lawaai, licht, zicht door lezen en kijken naar televisie.
  • In sommige gevallen worden medicijnen voorgeschreven, kalmerend, anti-pijnlijk, pijnlijk, naakt, medicijnen om de bloedcirculatie te verbeteren.
  • Massage en fysieke gymnastiek om het proces te versnellen.

Kan worden geërfd van het struma van de hersenen

Als u een string schrijft, wordt de overerving in de regel in ongeveer een of twee verschillende weergaven gevonden. Ale, tim not mensh, een spoor van herinnering, dat is niet de juiste behandeling, verwaarlozing van het postregime en van de medische hulp, ik kan leiden tot het ontstaan ​​van negatieve erfenissen:

  • Mіgrenі, zamorochennya.
  • De vernietiging van het geheugen.
  • De vernietiging van de concentratie van respect.
  • Gebroken logica.
  • Gevoeligheid voor de ongevoelige promiscuïteit, bijvoorbeeld voor het geluid of het licht.
  • Verpestte slaap.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU is medische informatie die maximaal toegankelijk is voor assimilatie zonder speciaal onderwijs en tot stand komt op basis van de ervaring van een praktiserend arts."

Hersenschudding

Een hersenschudding is een licht traumatisch hersenletsel. Dit is geen organische schade aan de stof van de hersenen, maar slechts een tijdelijke omkeerbare functionele beperking van de hersenen. Dat wil zeggen, tijdens een hersenschudding zijn er geen bloedingen en schade aan de substantie van de hersenen op morfologisch niveau. Een verbetering van het welzijn treedt in de regel al in de eerste week op en regressie van neurologische aandoeningen treedt binnen 2-4 weken op. U hoeft met deze diagnose 21 dagen niet in het ziekenhuis te liggen. Genoeg 1-3 dagen, maximaal 7-10 dagen observatie in het ziekenhuis met verder ontslag voor poliklinische behandeling naar een neuroloog. En als de onderzoeken zijn uitgevoerd en er geen ernstig letsel is, worden de symptomen van een hersenschudding niet uitgedrukt, dan kunt u niet naar het ziekenhuis gaan en onmiddellijk worden geobserveerd door een neuroloog. Thuisbehandeling voor hersenschudding is mogelijk.

ICD10-code voor hersenschudding S06.0.

Hersenschudding classificatie.

Hersenschudding wordt niet ingedeeld naar ernst! Er zijn geen soorten hersenschudding. Geen lichte, matige of ernstige hersenschudding of ernstige hersenschudding. Nogmaals, volgens de classificatie verwijst hersenschudding naar licht traumatisch hersenletsel (TBI). En vanuit het oogpunt van de forensische geneeskunde, met een hersenschudding, is de gezondheidsschade gemakkelijk.

klik op afbeelding om te vergroten Door Patrick J. Lynch, medisch illustrator [CC BY 2.5 (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5), GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html ) of CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)], via Wikimedia Commons

Oorzaken van een hersenschudding.

De oorzaken van dit hoofdletsel zijn, denk ik, bekend. Dit is een klap met het hoofd op een hard voorwerp of een klap met een hard voorwerp op het hoofd. De impact van traumatische kracht is klein.

Tekenen van een hersenschudding.

Bij een hersenschudding zijn cerebrale symptomen kenmerkend. Focale neurologische symptomen treden alleen op bij hersenletsel. Dit is het verschil in de kliniek van een hersenschudding door een blauwe plek. Algemene cerebrale symptomen manifesteren zich in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. Niet al deze tekens kunnen tegelijkertijd zijn. Hersenschudding hoofdpijn is niet uitgesproken of helemaal afwezig. Braken is meestal enkel of dubbel.

Een hersenschudding wordt gekenmerkt door een kortstondig bewustzijnsverlies onmiddellijk na een blessure, van enkele seconden tot 15 minuten. Het is mogelijk dat er geen bewustzijnsverlies is na een hoofdletsel, maar dit is het belangrijkste symptoom en het eerste teken van een hersenschudding, en de arts zal je allereerst vragen of je het bewustzijn hebt verloren..

Een symptoom van een hersenschudding kan retrograde, anterograde of congrade amnesie zijn. Retrograde amnesie - de patiënt kan zich een bepaalde tijdsperiode van gebeurtenissen voorafgaand aan het trauma en het trauma zelf niet herinneren. Anterograde amnesie - de patiënt kan zich een bepaalde tijdsperiode van gebeurtenissen na het letsel niet herinneren. Congestief geheugenverlies, wanneer de patiënt actuele gebeurtenissen vergeet. Retrograde amnesie op korte termijn komt vaker voor. In sommige literatuurbronnen wordt aangegeven dat anterograde en congrade amnesie niet kenmerkend is voor een hersenschudding, maar in mijn praktijk ben ik deze vormen van geheugenverlies tegengekomen met een hersenschudding..

Bij een hersenschudding kunnen er vegetatieve vasculaire aandoeningen optreden in de vorm van een bleke huid en slijmvliezen, polslabel, toegenomen zweten (hyperhidrose) van de handpalmen en voeten, trillingen in de vingers. Mogelijke subfebrile temperatuur van 37,1º tot 38,0º.

Bij een hersenschudding kunnen spraak- en motorische reacties vertragen. De spraak kan wazig of onduidelijk worden. Het is moeilijk voor de patiënt om zich te concentreren en nauwkeurige antwoorden te geven. Mogelijke psycho-emotionele labiliteit (betraandheid, euforie) en een afname van kritiek op uw toestand.

Neurologisch onderzoek kan horizontale nystagmus, het symptoom van Mann (verhoogde hoofdpijn en / of pijn in de ogen bij het bewegen van de oogbollen), instabiliteit in de Romberg-positie, verhoogde reflexen, fotofobie aan het licht brengen.

Diagnose van een hersenschudding.

Het is belangrijk om te weten dat als u uw hoofd stoot en u zich niet lekker voelt, u niet op iets hoeft te wachten. Als u een hersenschudding vermoedt, moet u direct een ambulance bellen of zelf naar het ziekenhuis gaan. Daar wordt u onderzocht door een specialist, die al het nodige onderzoek doet. Misschien gebeurt er helemaal niets vreselijks en is er zelfs geen hersenschudding, maar het belangrijkste is om een ​​ernstiger letsel uit te sluiten, zoals een hersenkneuzing, die ik in een van mijn volgende artikelen zal bespreken..

Het is niet nodig dat uw arts magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) uitvoert. In de acute periode van traumatisch hersenletsel zal MRI praktisch geen informatie geven, omdat verse bloedingen in deze studie dezelfde kleur hebben als het hersenweefsel, daarom zijn ze niet zichtbaar, bovendien zijn fracturen van de schedelbeenderen niet zichtbaar, omdat de MRI van het bot slecht zichtbaar is. en toont beter zacht weefsel. De gouden standaard voor onderzoek in de acute periode van traumatisch hersenletsel is computertomografie (CT) van de hersenen. CT-scan toont duidelijk zowel vers bloed als schedelfracturen.

De diagnose van een hersenschudding is klinisch. Tekenen van hersenschudding zijn niet zichtbaar op CT of MRI. CT-scan wordt uitgevoerd om schedelfracturen en hersenbloedingen uit te sluiten.

Behandeling van hersenschudding.

Medische zorg bij hersenschudding, of juister als u een traumatisch hersenletsel vermoedt, bestaat uit het snelste vervoer van de patiënt naar een multidisciplinair ziekenhuis voor onderzoek.

Het behandelen van een hersenschudding is niet lastig. Druppelaars zijn niet nodig. Medicijnen voor hersenschudding worden meestal in tabletvorm gegeven. Genoeg bedrust, rust, pijnstillers, noötropica, indien nodig anti-emetica en slaappillen.

Gevolgen van een hersenschudding.

Meestal verloopt een hersenschudding zonder gevolgen en zijn alle neurologische aandoeningen omkeerbaar. Maar er kunnen gevolgen zijn na een hersenschudding bij patiënten met alcoholisme en bij patiënten die vaak traumatisch hersenletsel oplopen, waaronder professionele atleten, bijvoorbeeld chronische traumatische encefalopathie bij boksers. De ontwikkeling van het post-hersenschudding-syndroom is enkele maanden na het letsel mogelijk. Het postconcussiesyndroom wordt gekenmerkt door hoofdpijn, verminderde concentratie van aandacht en geheugen, agressie, depressie, emotionele labiliteit en slapeloosheid. Lees meer over post-hersenschudding syndroom in het bijbehorende artikel..

  1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; per. van Engels - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 p.: Ill.
  2. Praktische neurochirurgie: een gids voor artsen / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippokrat, 2002. - 648 p..
  3. V.V. Krylov. Hoorcolleges over neurochirurgie. 2008. 2e druk. M.: Author's Academy; T-in wetenschappelijke publicaties KMK. 234 p., Ill., Incl..
  4. Hoorcolleges over traumatisch hersenletsel / Under. ed. V.V. Krylov. Studiegids voor studenten van postdoctoraal onderwijs. - M.: Medicine, 2010. - 320 p..
  5. Klinische richtlijnen voor traumatisch hersenletsel / Under. ed. A.N. Konovalova, L.B. Likhterman, A.A. Potapova - M.: Antidor, 1998., T. 1, - 550 p..
  6. Neurochirurgie / Ed. HIJ. Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 p. (Handleiding voor artsen). - T. 2. - 2013. - 864 s.
  7. Shaginyan G.G., Dreval O.N., Zaitsev O.S. Traumatische hersenschade. - M.: Ed. groep "GEOTAR-Media", 2010. - 288 p. (Bibliotheek van de medisch specialist).

De materialen van de site zijn bedoeld om kennis te maken met de eigenaardigheden van de ziekte en vormen geen vervanging voor een intern overleg met een arts. Er kunnen contra-indicaties zijn voor het gebruik van medicijnen of medische procedures. Gebruik geen zelfmedicatie! Raadpleeg een arts als er iets mis is met uw gezondheid.

Als je vragen of opmerkingen hebt over het artikel, laat dan hieronder reacties achter op de pagina of neem deel aan het forum. Ik zal al je vragen beantwoorden.

Abonneer u op blognieuws en deel het artikel met uw vrienden via sociale knoppen.

Bij gebruik van materialen van de site is de actieve referentie verplicht.

Hersenschudding

Overzicht

Een hersenschudding is een plotselinge, maar korte termijn verlies van gedachtefunctie als gevolg van een klap op het hoofd. Het is het meest voorkomende en minst ernstige type traumatisch hersenletsel..

De meeste gevallen van hersenschudding komen voor bij kinderen van 5–14 jaar, en meestal raken ze gewond tijdens het sporten of bij het vallen van de fiets. Valpartijen en auto-ongelukken zijn de meest voorkomende oorzaken van hersenschudding bij volwassenen. Het risico op hersenschudding is groter bij mensen die regelmatig competitieve, groeps- en contactsporten spelen, zoals voetbal of ijshockey.

Bij een hersenschudding is verwarring of bewustzijnsverlies mogelijk, zijn er geheugenstoringen, worden wazige ogen geobserveerd en wordt de reactie op gestelde vragen vertraagd. Bij het uitvoeren van een hersenscan wordt een hersenschudding alleen gediagnosticeerd als er geen pathologieën in het beeld zijn, bijvoorbeeld sporen van bloeding of hersenoedeem. De term 'licht traumatisch hersenletsel' klinkt misschien bedreigend, maar de hersenschade is in feite minimaal en leidt meestal niet tot onomkeerbare complicaties..

Tegelijkertijd hebben onderzoeksresultaten aangetoond dat herhaalde hersenschudding kan leiden tot langdurige aantasting van mentale vermogens en dementie kan uitlokken. Dit type dementie wordt chronische traumatische encefalopathie genoemd. Alleen degenen die meerdere keren hoofdletsel hebben gehad, zoals boksers, lopen een aanzienlijk risico op een dergelijke complicatie. Deze aandoening wordt ook wel 'bokser encefalopathie' genoemd.

In sommige gevallen ontwikkelt het post-hersenschudding-syndroom zich na een hersenschudding, een slecht begrepen aandoening waarbij de symptomen van een hersenschudding enkele weken of maanden aanhouden..

De gevolgen van ernstiger traumatisch hersenletsel kunnen subduraal hematoom zijn - ophoping van bloed tussen de hersenen en de schedel, evenals subarachnoïdale bloeding - bloeding op het oppervlak van de hersenen. Daarom is het binnen 48 uur na een hersenschudding noodzakelijk om dicht bij het slachtoffer te zijn om de ontwikkeling van een ernstiger aandoening op tijd te vermoeden..

Symptomen van hersenschudding

Symptomen van hersenschudding kunnen in ernst variëren en vereisen soms dringende medische hulp. De meest voorkomende tekenen van hersenschudding bij kinderen en volwassenen zijn:

  • verwarring van bewustzijn, bijvoorbeeld een persoon begrijpt niet waar hij is, beantwoordt de gestelde vragen met vertraging;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • verlies van evenwicht;
  • schrik of verbazing;
  • visuele beperking, bijvoorbeeld een persoon verdubbelt of wordt troebel in zijn ogen, hij ziet "vonken" of flitsen.

Geheugenstoornis is ook een kenmerkend symptoom van hersenschudding. De persoon kan zich niet herinneren wat er vlak voor het letsel is gebeurd, meestal de laatste paar minuten. Dit fenomeen wordt retrograde amnesie genoemd. Als het slachtoffer zich niet kan herinneren wat er is gebeurd na de klap op het hoofd, spreken ze van anterograde (antegrade) amnesie. In beide gevallen moet het geheugen binnen een paar uur worden hersteld..

Minder vaak voorkomende tekenen van hersenschudding bij kinderen en volwassenen zijn:

  • verlies van bewustzijn;
  • onduidelijke spraak;
  • gedragsveranderingen, zoals ongebruikelijke prikkelbaarheid;
  • een ongepaste emotionele reactie, de persoon kan bijvoorbeeld plotseling in lachen uitbarsten of huilen.

Oorzaken van hersenschudding

Een hersenschudding treedt op wanneer een klap op het hoofd plotseling een deel van de hersenen verstoort dat het reticulaire activeringssysteem (RAS, reticulaire formatie) wordt genoemd. Het bevindt zich in het centrale deel van de hersenen en helpt de waarneming en het bewustzijn te beheersen, en fungeert ook als een filter, waardoor een persoon onnodige informatie kan negeren en zich kan concentreren op het belangrijke.

ASD helpt u bijvoorbeeld bij het volgende:

  • in slaap vallen en wakker worden als dat nodig is;
  • om een ​​aankondiging te horen over het aan boord gaan van de gewenste vlucht op een lawaaierige luchthaven;
  • let op interessante artikelen bij het doorbladeren van een krant of nieuwswebsite.

Als het hoofdletsel ernstig genoeg is om een ​​hersenschudding tot gevolg te hebben, bewegen de hersenen zich voor een korte tijd op hun plaats, waardoor de elektrische activiteit van de hersencellen waaruit de ASS bestaat, wordt verstoord, wat op zijn beurt hersenschudding veroorzaakt, zoals geheugenverlies of kortdurende vertroebeling van het bewustzijn.

De meest voorkomende hersenschudding treedt op bij auto-ongelukken, valpartijen, sport of buitenactiviteiten. De gevaarlijkste sporten in termen van hoofdletsel zijn:

  • hockey;
  • Amerikaans voetbal;
  • fietsen;
  • boksen;
  • vechtsporten zoals karate of judo.

De meeste artsen zijn van mening dat de gezondheidsvoordelen van deze sporten opwegen tegen het mogelijke risico op een hersenschudding. De atleet moet echter geschikte beschermende uitrusting dragen, zoals een helm, en oefenen onder toezicht van een coach of scheidsrechter die ervaring heeft met het diagnosticeren en verlenen van eerste hulp bij hersenschudding. Boksen is een uitzondering, aangezien de meeste artsen - vooral degenen die traumatisch hersenletsel behandelen - stellen dat het risico op ernstig hersenletsel door boksen te hoog is en dat de sport moet worden verboden..

Diagnose van een hersenschudding

Vanwege de aard van het letsel wordt de diagnose meestal gesteld op de opnameafdeling van een ziekenhuis, door een ambulancearts op de plaats van het ongeval of door een speciaal opgeleide persoon bij een sportevenement..

De zorgverlener dient zorgvuldig lichamelijk onderzoek uit te voeren om ernstig hoofdletsel uit te sluiten, dat gepaard kan gaan met symptomen zoals bloeding uit de oren. Het is belangrijk ervoor te zorgen dat het slachtoffer geen ademhalingsmoeilijkheden heeft. Als een persoon bij bewustzijn is, worden hem vragen gesteld om de mentale toestand (vooral het geheugen) te beoordelen, bijvoorbeeld:

  • Waar zijn we?
  • Wat heb je gedaan voor de blessure??
  • Noem de maanden van het jaar in omgekeerde volgorde.

Om te bepalen of het letsel de coördinatie van beweging beïnvloedt, wordt een vinger-neus-test uitgevoerd. Om dit te doen, moet de persoon zijn hand naar voren uitstrekken en vervolgens met zijn wijsvinger zijn neus raken..

Als een persoon bewusteloos is, wordt hij niet bewogen totdat er een speciaal beschermend verband is aangebracht. Omdat hij een ernstig letsel aan de wervelkolom of nek kan hebben. Het is mogelijk om het slachtoffer bewusteloos opzij te dragen, alleen als laatste redmiddel, als hij in direct gevaar verkeert. U moet een ambulance bellen via telefoonnummer 03 vanaf een vaste telefoon, 112 of 911 - vanaf een gsm en bij hem blijven tot de doktoren arriveren.

Aanvullende onderzoeken voor hersenschudding bij kinderen en volwassenen

Soms, als er reden is om een ​​ernstiger traumatisch hersenletsel te vermoeden, schrijft de arts een aanvullende test voor, meestal een computertomografie (CT) -scan. Indien mogelijk proberen ze geen CT te doen bij kinderen jonger dan 10 jaar, maar soms is het nodig. Er wordt een reeks röntgenfoto's van het hoofd gemaakt, die vervolgens op een computer worden samengevoegd. Het resulterende beeld is een dwarsdoorsnede van de hersenen en de schedel..

Als u schade aan de botten van de nek vermoedt, worden röntgenfoto's voorgeschreven. Dit leidt meestal tot snellere resultaten..

Indicaties voor CT voor hersenschudding bij volwassenen:

  • het slachtoffer herstelt de spraak niet, hij gehoorzaamt de bevelen slecht of kan zijn ogen niet openen;
  • de aanwezigheid van symptomen die duiden op beschadiging van de schedelbasis, bijvoorbeeld een persoon heeft een heldere vloeistof uit de neus of oren of zeer donkere vlekken rond de ogen ("panda-ogen");
  • toevallen of toevallen na verwonding;
  • meer dan één aanval van braken na verwonding;
  • de persoon herinnert zich niet wat er in het laatste half uur vóór het letsel is gebeurd;
  • symptomen van neurologische aandoeningen, zoals verlies van gevoel in bepaalde delen van het lichaam, verminderde coördinatie en gang, en aanhoudende veranderingen in het gezichtsvermogen.

CT is ook geïndiceerd voor volwassenen die het bewustzijn of het geheugen hebben verloren na een blessure en die de volgende risicofactoren hebben:

  • 65 jaar en ouder;
  • bloedingsneigingen, zoals hemofilie of het gebruik van het antistollingsmiddel warfarine;
  • ernstige verwondingen: verkeersongeval, vallen van meer dan een meter hoogte, enz..

Indicaties voor CT voor hersenschudding bij kinderen:

  • bewustzijnsverlies gedurende meer dan vijf minuten;
  • het kind kan zich niet meer dan vijf minuten herinneren wat er onmiddellijk vóór of onmiddellijk na het letsel is gebeurd;
  • extreme slaperigheid;
  • meer dan drie keer braken na een verwonding;
  • toevallen of toevallen na verwonding;
  • de aanwezigheid van symptomen die duiden op beschadiging van de schedelbasis, bijvoorbeeld "panda's oog";
  • geheugenverlies;
  • grote blauwe plek of pijn in het gezicht of hoofd.

Computertomografie wordt meestal ook gegeven aan zuigelingen jonger dan één jaar als ze een blauwe plek, zwelling of een wond groter dan 5 cm op hun hoofd hebben.

Behandeling van hersenschudding

Er zijn een aantal methoden die u kunt gebruiken om de symptomen van een lichte hersenschudding zelf te verlichten. Als de symptomen ernstiger zijn, zoek dan onmiddellijk medische hulp..

Bij lichte hersenschudding wordt aanbevolen:

  • leg een koud kompres op de plaats van de verwonding - u kunt een zak met diepvriesgroenten in een handdoek gewikkeld gebruiken, maar u mag ijs nooit rechtstreeks op de huid aanbrengen - het is te koud; het kompres moet elke 2 à 4 uur gedurende 20 à 30 minuten worden aangebracht;
  • neem paracetamol voor pijnverlichting - neem geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of aspirine, aangezien deze bloedingen kunnen veroorzaken
  • voldoende rust krijgen en, indien mogelijk, stressvolle situaties vermijden;
  • zich onthouden van alcohol en drugs;
  • pas na volledig herstel weer aan het werk of naar school;
  • pas na volledig herstel een auto besturen of fietsen;
  • gedurende ten minste drie weken geen contactsporten, hockey en voetbal beoefenen, en daarna - een arts raadplegen;
  • de eerste twee dagen moet er altijd iemand bij de persoon zijn - voor het geval hij ernstigere symptomen ontwikkelt.

Soms verschijnen symptomen van ernstiger traumatisch hersenletsel pas uren of zelfs dagen later. Daarom is het belangrijk om op tekenen en symptomen te letten die op een verslechtering van de aandoening kunnen wijzen..

Neem zo snel mogelijk contact op met de afdeling opname van het dichtstbijzijnde ziekenhuis of bel een ambulance als de volgende symptomen optreden:

  • verlies van bewustzijn of onvermogen om ogen te openen;
  • Verwarring, zoals het niet kunnen onthouden van uw naam en locatie
  • slaperigheid die niet langer dan een uur weggaat, tijdens perioden waarin een persoon gewoonlijk wakker is;
  • moeite met spreken of begrijpen;
  • gebrek aan coördinatie of moeilijk lopen;
  • zwakte in een of beide armen of benen;
  • visuele beperking;
  • zeer ernstige hoofdpijn die niet lang weggaat;
  • braken;
  • stuiptrekkingen;
  • afvoer van heldere vloeistof uit het oor of de neus;
  • bloeden uit een of beide oren;
  • plotseling gehoorverlies in een of beide oren.

Wanneer te oefenen na een hersenschudding?

Hersenschudding is een van de meest voorkomende verwondingen in de sport, maar experts kunnen het niet eens worden over wanneer iemand na een hersenschudding kan terugkeren naar contactsporten, zoals voetbal.

De meeste artsen adviseren om een ​​stapsgewijze aanpak te gebruiken, waarbij u wacht tot de symptomen volledig zijn verdwenen en vervolgens begint met een training met lage intensiteit. Als u zich goed voelt, kunt u stap voor stap de intensiteit van uw training verhogen en daarna terugkeren naar volwaardige oefeningen..

In 2013 werd op een conferentie van experts op het gebied van sportgeneeskunde het volgende systeem voorgesteld om het trainingstempo van atleten na een hersenschudding te verhogen:

1. volledige rust gedurende 24 uur nadat de symptomen van hersenschudding zijn verdwenen;

2. Lichte aërobe activiteit, zoals wandelen of fietsen;

3. lichaamsbeweging die specifiek is voor een specifieke sport, zoals hardlopen bij voetbal (maar geen oefening waarbij het hoofd wordt geraakt);

4. contactloze training, zoals passeren in het voetbal;

5. volledige training, inclusief fysiek contact, bijvoorbeeld onderschepping van de bal;

6 Keer terug naar de ploeg.

Als er geen symptomen zijn, kun je binnen een week terugkeren naar de lessen. Als u zich weer slechter voelt, moet u 24 uur rusten, terugkeren naar de vorige stap en opnieuw proberen om naar de volgende stap te gaan..

Complicaties na een hersenschudding

Post-hersenschudding is een term die een complex van symptomen beschrijft die een persoon kan hebben na een hersenschudding gedurende weken of zelfs maanden. Het is waarschijnlijk dat het post-hersenschudding-syndroom het gevolg is van een chemische onbalans in de hersenen veroorzaakt door trauma. Er is ook gesuggereerd dat deze complicatie kan worden veroorzaakt door schade aan hersencellen..

De symptomen van post-hersenschudding syndroom zijn onderverdeeld in drie categorieën: fysiek, mentaal en cognitief - mentale vermogens beïnvloeden.

  • hoofdpijn - vaak vergeleken met migraine, omdat het een pulserend karakter heeft en geconcentreerd is aan één kant of aan de voorkant van het hoofd;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • verhoogde gevoeligheid voor fel licht;
  • verhoogde gevoeligheid voor harde geluiden;
  • tinnitus;
  • wazig of dubbel zien;
  • vermoeidheid;
  • verlies, verandering of saaiheid van geur en smaak.
  • depressie;
  • ongerustheid;
  • prikkelbaarheid;
  • gebrek aan kracht en interesse in de omringende wereld;
  • slaap stoornis;
  • verandering in eetlust;
  • moeite met het uiten van emoties, zoals lachen of huilen zonder reden.
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • vergeetachtigheid;
  • moeilijkheden bij het assimileren van nieuwe informatie;
  • verminderd vermogen om logisch te redeneren.

Er is geen specifieke behandeling voor het post-hersenschudding-syndroom, maar het is bewezen dat migrainemedicijnen effectief zijn bij de behandeling van hersenschudding. Antidepressiva en praattherapie, zoals psychotherapie, kunnen helpen bij het beheersen van psychologische symptomen. In de meeste gevallen verdwijnt het syndroom binnen 3-6 maanden, slechts 10% voelt zich binnen een jaar onwel.

Preventie van hersenschudding

Om uw risico op traumatisch hersenletsel te verkleinen, moeten een aantal redelijke voorzorgsmaatregelen worden genomen, namelijk:

  • draag geschikte beschermingsmiddelen bij het spelen van contactsporten, hockey of voetbal;
  • alleen traumatische sporten beoefenen onder toezicht van een gekwalificeerde specialist;
  • draag zeker een veiligheidsgordel in de auto;
  • draag een helm tijdens het rijden op een motorfiets en fiets.

Veel mensen hebben de neiging om te onderschatten hoe vaak hersenschudding kan worden veroorzaakt door vallen thuis of in de tuin - vooral bij ouderen. De volgende tips helpen je om je huis en tuin zo veilig mogelijk te maken:

  • laat niets op de trap liggen om niet te struikelen;
  • persoonlijke beschermingsmiddelen gebruiken tijdens reparaties, timmerwerkzaamheden enz.;
  • gebruik een vouwladder bij het vervangen van een gloeilamp;
  • veeg de vochtige vloer droog om uitglijden te voorkomen.

Wanneer moet je een dokter zien voor een hersenschudding??

Na hoofdletsel moet u een arts raadplegen als:

  • er was een episode van bewustzijnsverlies;
  • kan me niet herinneren wat er vóór de verwonding is gebeurd;
  • bezorgd over constante hoofdpijn vanaf het moment van letsel;
  • prikkelbaarheid, rusteloosheid, apathie en onverschilligheid voor wat er rondom gebeurt worden waargenomen - dit zijn de meest voorkomende symptomen bij kinderen jonger dan 5 jaar;
  • er zijn tekenen van desoriëntatie in ruimte en tijd;
  • tijdens perioden waarin een persoon gewoonlijk wakker is, overwint slaperigheid die niet langer dan een uur aanhoudt;
  • er is een grote blauwe plek of wond op het gezicht of hoofd;
  • het gezichtsvermogen is verminderd, een persoon heeft bijvoorbeeld dubbelzien;
  • kan niet schrijven of lezen;
  • coördinatie is verminderd, loopproblemen ontstaan;
  • zwakte in een deel van het lichaam, zoals een arm of been;
  • er verscheen een blauwe plek onder het oog bij afwezigheid van enig ander oogletsel;
  • plotseling gehoorverlies in een of beide oren.

Als u warfarine gebruikt na een traumatisch hersenletsel, moet u een arts raadplegen, ook als u zich goed voelt. Een persoon die in staat van alcoholische of drugsvergiftiging verkeert, moet ook naar de opnameafdeling van het ziekenhuis gaan als hij een traumatisch hersenletsel oploopt. Anderen merken vaak geen tekenen van ernstig hoofdletsel op.

Bepaalde factoren maken een persoon kwetsbaarder voor de gevolgen van traumatisch hersenletsel, namelijk:

  • leeftijd vanaf 65 jaar en ouder;
  • een hersenoperatie heeft ondergaan;
  • een aandoening die de bloeding doet toenemen, zoals hemofilie, of de bloedstolling verhoogt, zoals trombofilie;
  • antistollingsmiddelen (zoals warfarine) of een lage dosis aspirine gebruikt.

Bij de diagnose en behandeling van hersenschudding en de gevolgen daarvan is een neuroloog betrokken, u vindt hem hier..

U moet een ambulance bellen door 03 te bellen vanaf een vaste telefoon, 112 of 911 - vanaf een mobiele telefoon, als een persoon de volgende symptomen heeft:

  • verlies van bewustzijn na een hersenschudding;
  • een persoon heeft moeite om bij bewustzijn te blijven, spreekt slecht of begrijpt niet wat er is gezegd;
  • inbeslagneming;
  • aanvallen van braken vanaf het moment van verwonding;
  • afscheiding uit de neus of oren van heldere vloeistof (dit kan cerebrospinale vloeistof zijn die de hersenen omgeeft), bloeding.

Intoxicatie

Hoe de elasticiteit van bloedvaten te herstellen