Tachycardie

Tachycardie - een type aritmie dat wordt gekenmerkt door een hartslag van meer dan 90 slagen per minuut.

Tachycardie wordt beschouwd als een variant van de norm met een toename van fysieke of emotionele stress. Pathologische tachycardie is een gevolg van ziekten van het cardiovasculaire of andere systeem. Gemanifesteerd door een gevoel van hartkloppingen, kloppen van de bloedvaten in de nek, angst, duizeligheid, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van acuut hartfalen, myocardinfarct, ischemische hartziekte, hartstilstand.

De ontwikkeling van tachycardie is gebaseerd op het verhoogde automatisme van de sinusknoop, dat normaal gesproken het tempo en het ritme van hartcontracties bepaalt, of ectopische centra van automatisme. Wat te doen en wat niet te doen met tachycardie, zullen we in dit materiaal bespreken.

Hoe ontstaat tachycardie?

De ontwikkeling van tachycardie is gebaseerd op de activering van het sympathische zenuwstelsel, dat deel uitmaakt van het autonome zenuwstelsel (ANS) in de wervelkolom. In menselijke termen is het sympathische zenuwstelsel verantwoordelijk voor het activeren van het werk van een orgaan, maar vooral: het hart. Er is ook het parasympathische zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor het deactiveren van organen. De vitale activiteit van het organisme, d.w.z. het werk van menselijke organen wordt automatisch gereguleerd, het sympathische zenuwstelsel draagt ​​bijvoorbeeld bij aan de inademing van een persoon, het parasympathische zenuwstelsel om uit te ademen.

Als we dit mechanisme van de vitale activiteit van het lichaam vertalen naar het vlak van tachycardie, kunnen we het volgende beeld afleiden: wanneer het menselijk lichaam wordt blootgesteld aan een factor die niet kenmerkend is voor zijn normale toestand (stress, angst, overbelasting, enz.), Verbetert het sympathische systeem het werk van het hart - zijn sinusknoop stijgt de hartslag. Tegelijkertijd, als een persoon in een stressvolle situatie terechtkomt, neemt de productie van adrenaline door neuro-endocriene cellen en de afgifte ervan aan het bloed toe, wat ook een beschermende functie van het lichaam is tegen mogelijk gevaar. Adrenaline verhoogt ook uw hartslag.

Dit alles leidt ertoe dat de hartventrikels geen tijd hebben om zich met bloed te vullen, waardoor de bloedcirculatie van het hele organisme wordt verstoord, de bloeddruk daalt, het bloed geen tijd heeft om zuurstof te vullen en het in de vereiste hoeveelheid naar alle organen te brengen.

Daarom ervaart de patiënt bij een verhoogde hartslag duizeligheid, tot en met bewustzijnsverlies..

Oorzaken en classificatie

Tachycardie is geen ziekte, maar een symptoom, omdat het kan optreden als een manifestatie van vele ziekten. De meest voorkomende oorzaken van tachycardie zijn aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, aandoeningen van het endocriene systeem, hemodynamische aandoeningen en verschillende vormen van aritmie.

Voorwaardelijk zijn de oorzaken van een verhoogde hartslag (hartslag) onderverdeeld in twee categorieën: fysiologisch (objectief) en pathologisch (subjectief). Het is noodzakelijk om de een van de ander te kunnen onderscheiden, de gezondheid en het leven van een persoon kunnen ervan afhangen.

De fysiologische toename van de hartslag wordt veroorzaakt door een of andere externe invloed, het is altijd tijdelijk, het gaat 5-7 minuten na het verdwijnen van de stimulus over bij een volwassen gezond persoon. Deze toestand vormt geen bedreiging voor de gezondheid en bovendien voor het menselijk leven. Meestal vindt de ontwikkeling van een fysiologische toestand plaats om de redenen:

  • fysieke activiteit;
  • stressvolle toestand;
  • emotionele staat;
  • seksuele opwinding;
  • pijnlijke gewaarwordingen;
  • verblijf in een warme kamer;
  • opstijging tot aanzienlijke hoogte.

Fysiologische verhoging van de normale hartslag treedt ook op bij gebruik van alcohol en cafeïne, roken, inname van energiedrankjes en sommige medicijnen.

De pathologische vorm ontwikkelt zich als een symptoom van een massa ziekten, waaronder:

  • inflammatoire pathologieën van het hart;
  • mechanische storingen van het hart;
  • ziekten van besmettelijke aard;
  • bedwelming van verschillende oorsprong;
  • Bloedarmoede;
  • een staat van shock, hevig bloeden, traumatisch letsel;
  • schildklieraandoening (vooral hyperthyreoïdie);
  • laesies die de kern van de nervus vagus aantasten;
  • neurocirculatoire asthenie;
  • feochromocytoom;
  • verschillende aangeboren afwijkingen.

Tijdige bepaling van een pathologische verhoging van de hartslag is noodzakelijk, omdat zelfs onder de omstandigheden van de moderne geneeskunde alleen een vroege diagnose de gezondheid en het leven van een zieke persoon zal helpen behouden.

Artsen onderscheiden drie soorten van deze aandoening:

  • sinus;
  • paroxysmaal;
  • ventriculaire fibrillatie.

Overweeg elk type tachycardie en het bijbehorende ECG-diagram.

Sinus wordt het vaakst gediagnosticeerd. Deze toestand wordt gekenmerkt door een toename van de hartslag met 20-40 slagen per minuut in rust, waarbij het juiste ritme wordt gehandhaafd onder controle van de sinusknoop..

Het probleem doet zich voor wanneer er een storing optreedt in het complexe systeem voor het genereren van impulsen van een bepaald knooppunt, evenals wanneer het proces van het rechtstreeks geleiden van sinusimpulsen naar de ventrikels van het hart wordt verstoord.

Paroxysmaal is een aandoening waarbij aanvallen (paroxysmen) van de hartslag toenemen tot 140-220 hartslagen per minuut als gevolg van ectopische impulsen die het normale sinusritme vervangen..

Dit type treedt plotseling op en stopt net zo plotseling, aanvallen-paroxysmen hebben verschillende duur, er blijft een regelmatig ritme bij.

Ventrikelfibrillatie verwijst naar een type tachyaritmie waarbij onregelmatige samentrekkingen van verschillende gegroepeerde spiervezels van de hartventrikels optreden, ongecoördineerd, ineffectief, omdat in deze toestand de ventrikeldelen van het hart geen druk 'pompen', waardoor de hartspier stopt als pomp voor de bloedstroom.

De frequentie van weeën bereikt en overschrijdt 300 per minuut.

Tachycardie wordt ook geclassificeerd in supraventriculair en ventriculair, maar deze variëteiten worden bepaald door specialisten na een grondig onderzoek van patiënten.

Symptomen

De belangrijkste symptomen van tachycardie zijn:

  1. Pijn op de borst;
  2. Verwarring van bewustzijn;
  3. Duizeligheid;
  4. Hypotensie;
  5. Hartkloppingen (pols);
  6. Dyspnoe;
  7. Zwakheid;
  8. Flauwvallen.
Een typeWat zijn de symptomen?
SinusHet belangrijkste symptoom van de ziekte is een gebrek aan lucht. Andere mogelijke tekenen van tachycardie van het sinustype:

  • verlies van eetlust;
  • duizeligheid (het symptoom komt vaak voor);
  • verhoogde vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • slaapproblemen;
  • kortademigheid;
  • permanent hoge hartslag.

De ernst van de symptomen hangt af van de gevoeligheid van het zenuwstelsel en de onderliggende ziekte bij de mens.

SupraventriculairIn de regel kan de patiënt duidelijk het begin en einde van een aanval aangeven, wat zich manifesteert door een uitgesproken gevoel:

  • hartslag,
  • pijn en ongemak in het hartgebied,
  • kortademigheid,
  • duizeligheid,
  • zich angstig of in paniek voelen,
  • lage bloeddruk.
ParoxysmaalDit is een plotselinge en abrupt stoppende hartslag met een frequentie van 150-300 slagen per minuut. De volgende kenmerken worden onderscheiden:

  • Abrupt begin ("schok" in het hart) en einde van de aanval, zodat u het tijdsbestek kunt schetsen
  • Variabele duur - van enkele seconden tot meerdere dagen
  • Hoge hartslag - tot 220-250 slagen / min
  • Vegetatieve aandoeningen: misselijkheid, opwinding, zweten
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° С.
VentriculairSymptomen van de ziekte zijn onder meer:

  • druk op de borst;
  • een gevoel van zwaarte in de regio van het hart;
  • duizeligheid;
  • bewustzijnsverlies enkele seconden na het begin van de aanval.

In sommige gevallen kan tachycardie optreden zonder een van de bovenstaande symptomen. In dergelijke gevallen wordt de aandoening in de regel gedetecteerd door lichamelijk onderzoek of hartbewaking..

Wat is het gevaar?

Naast snelle vermoeidheid, onaangename, soms pijnlijke gevoelens, wordt elke tachycardie de oorzaak van hartfalen - het hart verslijt. Naast geleidingsstoornissen kunnen hartritme en tachycardie complicaties veroorzaken als:

  • cardiale astma,
  • aritmische shock,
  • longoedeem,
  • trombo-embolie van cerebrale vaten,
  • acuut falen van de bloedsomloop van de hersenen,
  • longembolie.

Ventriculaire tachycardie gecombineerd met een acuut myocardinfarct kan de dood tot gevolg hebben.

Tachycardie tijdens de zwangerschap

Vrouwen die niet eerder problemen hebben gehad met het werk van het cardiovasculaire systeem, krijgen vaak tachycardie-aanvallen tijdens de zwangerschap. Tachycardie tijdens de zwangerschap is een gevolg van veranderingen in het vrouwelijk lichaam. Om te begrijpen wat tachycardie in dit geval is, is het belangrijk om er rekening mee te houden dat tijdens het baren van een kind het hele lichaam als geheel functioneert met een dubbele belasting..

De directe oorzaken van het optreden van tachycardie zijn echter behoorlijk divers en worden nog steeds door specialisten bestudeerd. De belangrijkste factor die hartkloppingen veroorzaakt, is dus een hoog niveau van hormonen die sympathicomimetische activiteit vertonen en als gevolg daarvan de hartslag verhogen. Naast andere factoren waardoor tachycardie optreedt tijdens de zwangerschap, moet worden opgemerkt dat het gewicht van een zwangere vrouw toeneemt, een hoge stofwisseling, een onvoldoende hoeveelheid mineralen en vitamines die belangrijk zijn voor het lichaam, bloedarmoede en een verlaging van de bloeddruk. Het gevolg van ernstige toxicose zijn vaak negatieve veranderingen in de water-elektrolytenbalans, die ook periodieke aanvallen van tachycardie kunnen veroorzaken. Verplaatsing van het hart als gevolg van anatomische veranderingen in het lichaam, het gebruik van een aantal medicijnen kan de toestand van de hartspier beïnvloeden en tachycardie veroorzaken.

Tachycardie bij zwangere vrouwen wordt meestal een aandoening genoemd wanneer de hartslag in rust meer dan 90 slagen per minuut is. In dit geval voelt de vrouw geen pijn. De aanval stopt vanzelf. Bij een frequente verhoging van de hartslag tot 120 of meer beroertes en de bijbehorende onaangename symptomen, moet een vrouw zich op charmante wijze tot specialisten wenden en onderzoeken ondergaan. In deze situatie wordt een ECG voorgeschreven, als aanvullende onderzoeken wordt EchoCG gebruikt, een onderzoek naar schildklierhormonen.

Therapie voor tachycardie tijdens de zwangerschap omvat het gebruik van kruidensedativa, evenals vitamines, preparaten die kalium en magnesium bevatten. Het is belangrijk om de waterbalans te corrigeren, bloedarmoede te voorkomen.

Manifestaties bij kinderen

Indicatoren van een normale hartslag variëren met de leeftijd, terwijl zelfs baby's vatbaar zijn voor tachycardie. De meest voorkomende bij kinderen is supraventriculaire tachycardie. De karakteristieke kenmerken zijn de abnormaal snelle contractie van de hartkamers. Voor het leven is zo'n tachycardie in de regel niet bedreigend, in sommige gevallen is zelfs medische tussenkomst niet vereist.

Een ander, ernstiger type tachycardie bij kinderen is ventriculaire tachycardie, die optreedt wanneer bloed te snel wordt gepompt. Het komt zelden voor bij kinderen, maar bij gebrek aan een geschikte behandeling wordt het levensbedreigend..

Wat betreft de symptomen, tachycardie bij kinderen treedt op wanneer symptomen optreden die vergelijkbaar zijn met het beloop bij volwassenen, namelijk:

  • Het optreden van pijn op de borst;
  • Verhoogde hartslag;
  • Flauwvallen;
  • Dyspnoe;
  • Duizeligheid;
  • Misselijkheid;
  • Bleekheid;
  • Zwakheid.

Baby's hebben ook karakteristieke symptomen die het mogelijk maken om tachycardie te bepalen, hoewel dit over het algemeen vrij moeilijk is bij gebrek aan beschrijvingen van hun gevoelens door kinderen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen:

  • Snel ademhalen;
  • Grilligheid;
  • Rusteloosheid;
  • Toegenomen slaperigheid.

Diagnostiek

De diagnose van de ziekte, tegen de achtergrond waarvan tachycardie optreedt, begint met een algemeen visueel onderzoek en ondervraging. De arts meet de pols, voert auscultatie (luisteren) van het hart uit. De pols wordt in één minuut gemeten aan het polsgewricht. De polsslag komt niet altijd overeen met de hartslag. Deze methode wordt in de regel door spoedartsen gebruikt om een ​​idee te krijgen van de gezondheidstoestand..

Om de ware oorzaak (etiologie) van de ziekte te verduidelijken, wordt de specialist geholpen door aanvullende onderzoeksmethoden, waaronder:

  1. Bloed voor algemene analyse. Het bepaalt het aantal gevormde elementen, waardoor de arts leukemie, bloedarmoede, enz. Kan herkennen..
  2. Bloed voor het gehalte aan schildklierhormonen. Deze test helpt om hyperthyreoïdie te identificeren.
  3. Als een tumor van de bijnier wordt vermoed, wordt een urinetest voorgeschreven, die de vervalproducten van adrenaline kan bevatten.

Van de instrumentele onderzoeksmethoden hebben de volgende de hoogste diagnostische nauwkeurigheid:

  1. ECG - hiermee kunt u de frequentie, het ritme van hartcontracties, enz. Bepalen. Met zijn hulp worden veranderingen onthuld die kenmerkend zijn voor verschillende pathologieën van het cardiovasculaire systeem. De volgende soorten ECG worden gebruikt om patiënten te onderzoeken:
    • bij inspanning - helpt bij het identificeren van onregelmatigheden in het ritme tijdens het sporten (fietsergometrie);
    • een intra-oesofageale ECG helpt om nauwkeurigere resultaten over de ziekte te verkrijgen - in deze studie wordt een elektrode ingebracht in het thoracale deel van de slokdarm;
    • Holterbewaking van het hart - impliceert het opnemen van een ECG gedurende de dag, wordt gebruikt om plotselinge aanvallen van tachycardie te bepalen.
  2. Fonocardiografie is een diagnostische methode waarmee u hartruis en tonen kunt registreren met behulp van sensoren. Bij tachycardie bepaalt het fonocardiogram een ​​toename van hartcontracties, evenals veranderingen in tonen.
  3. Een echo van het hart helpt om de functie van de kleppen en de hartspier te bepalen. Met behulp van echografie worden defecten en chronische hartaandoeningen opgespoord.

Hoe tachycardie te behandelen?

De therapeutische benadering voor elke tachycardie moet worden geïndividualiseerd. Bij het elimineren van dit symptoom, laten artsen zich leiden door de primaire ziekte die het heeft veroorzaakt, evenals door de algemene toestand van de patiënt.

Bij het voorschrijven van een behandeling voor tachycardie houden artsen zich aan de volgende regels:

  1. Bij extracardiale tachycardie is overleg met een neuroloog vereist. Afspraken worden teruggebracht tot de keuze van kalmerende medicijnen - tranquillan, seduxen, relanium en andere.
  2. Als het betreffende syndroom werd veroorzaakt door bloedarmoede, hypovolemie en / of hyperthyreoïdie, moet u eerst van deze pathologieën afkomen. Anders kan de benoeming van medicijnen die de hartslag verlagen, een kritische verlaging van de bloeddruk optreden, het beeld van de hemodynamiek van het hart zal verslechteren.
  3. Bij het diagnosticeren van thyreotoxicose en tegen de achtergrond van tachycardie, wordt de therapie eerst uitgevoerd door een endocrinoloog - het is raadzaam om bètablokkers (bijvoorbeeld oxprenolol) voor te schrijven aan patiënten. Als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van dit soort medicijnen, kunnen experts kiezen voor calciumantagonisten (bijvoorbeeld verapamil).
  4. Sinustachycardie wordt veroorzaakt door hartfalen - de patiënt wordt behandeld met bètablokkers en snel- of langwerkende glycosiden.

Tegelijkertijd moet thuis aan bepaalde voorwaarden worden voldaan om de toestand van de patiënt te normaliseren:

  1. Volledige rust bieden;
  2. Beperking van fysieke activiteit;
  3. Naleving van slaap en rust, de slaapduur moet minimaal 8 uur zijn;
  4. Uitsluiting van cafeïnehoudende dranken: zwarte thee en koffie, evenals alcohol en roken;
  5. Maaltijden moeten gevarieerd en evenwichtig zijn. Het is noodzakelijk om het gebruik van vet en gefrituurd voedsel uit te sluiten, vers fruit en groenten in het dieet op te nemen, evenals gestoomde groenten. Maaltijden moeten gewone, fractionele maaltijden zijn, minstens 5-6 maaltijden, in kleine porties;
  6. Kamers moeten goed geventileerd zijn;
  7. Buitenwandelingen worden aanbevolen.

De psycho-emotionele omgeving speelt een sleutelrol bij het uitsluiten van tachycardie-aanvallen tegen een achtergrond van stress, nerveuze opwinding.

Behandeling met geneesmiddelen

Voor tachycardie worden verschillende soorten medicijnen gebruikt.

  1. Reflex - hebben een kalmerend effect op de hartslag ("Validol", "Corvalol", "Corvaltab").
  2. Kalmerende middelen - geschikt voor psychogene factoren van het ontstaan ​​van tachycardie ("Motherwort", "Glicised", "Valeriaan", "Persen").
  3. Bètablokkers - gericht op het verlagen van de bloeddruk en het normaliseren van de hartslag ("Concor", "Bisoprolol", "Propranolol", "Carvedilol").
  4. Calciumantagonisten - gebruikt voor noodhulp bij aanvallen en hebben een kortetermijneffect ("Verapamil", "Isoptin").
  5. Hartglycosiden - worden voorgeschreven aan patiënten met hartkloppingen tegen de achtergrond van hartfalen ("Strofantin", "Digoxin", "Korglikon").
  6. Kaliumkanaalblokkers - effectief voor patiënten bij wie hartkloppingen gepaard gaan met lage bloeddruk ("Aritmil", "Cordaron", "Amiodaron").

Chirurgie

Chirurgische behandeling van paroxismale tachycardie wordt zelden gebruikt en alleen bij afwezigheid van een stabiel effect van medicamenteuze behandeling. Als de patiënt niet reageert op conservatieve behandeling, is het mogelijk om een ​​normaal ritme en voortplanting van de pols door de hartspier door een operatie te verzekeren..

Het idee is dat kleine elektroden worden geïmplanteerd in verschillende delen van het hart, die de rol van pacemakers op zich nemen. Ze produceren regelmatig bio-elektrische impulsen, waardoor het ritme van andere knooppunten wordt onderdrukt. De modernste modellen regelen zelfs onafhankelijk de werkingsmodus, geleid door de gegevens van de bloeddruk en het normaal vullen van de ventrikels met bloed. In de afgelopen jaren is de installatie van een dergelijk apparaat uitgevoerd met een minimaal invasieve methode door de belangrijkste (grote) vaten.

Een andere behandeling is radiofrequente katheterablatie. Via de dijader brengt de arts speciale katheters in het hart, neemt een ECG en bepaalt de pathologische pacemakers. Daarna wordt het gedetecteerde gebied blootgesteld aan radiofrequente straling. In de meeste gevallen onderdrukt dit de celactiviteit en neemt de oorzaak van de aritmie weg. Deze behandeling wordt gebruikt voor het Wolff-Parkinson-White-syndroom en andere structurele aandoeningen..

Electro-pulse therapie

Elektrische pulstherapie maakt deel uit van een complex van reanimatiemaatregelen en is gericht op het snel herstellen van een normaal hartritme. De essentie ervan ligt in een soort "reboot" van het geleidingssysteem van het hart en de myocardcellen met behulp van een krachtige elektrische ontlading. De belangrijkste indicatie voor het gebruik ervan is ventrikelfibrilleren met ernstige aantasting van de pompfunctie van het hart..

Bij het uitvoeren van elektropulstherapie worden de volgende regels in acht genomen:

  • hartmassage en mechanische beademing worden onderbroken tijdens het ontslag maar gaan tussendoor door;
  • alle metalen voorwerpen of sensoren van diagnostische apparaten worden bij de patiënt verwijderd;
  • artsen, verpleegkundigen en andere mensen in de omgeving raken de patiënt niet aan op het moment van de pulsoverdracht vanwege het risico op elektrische schokken;
  • de patiënt ligt op een droge bank of een niet-geleidend oppervlak;
  • het gebruik van defibrillatie is alleen gunstig met de zogenaamde "shock" -hartritmes, anders kan het de toestand van de patiënt verergeren;
  • de elektroden waardoor de impuls naar de patiënt wordt overgebracht, moeten worden bevochtigd en in nauw contact staan ​​met het oppervlak van de borst.

Een speciaal apparaat, een defibrillator genaamd, wordt gebruikt om elektrische impulstherapie uit te voeren. Het produceert elektrische impulsen met gespecificeerde kenmerken en geeft deze door aan de elektroden. Voor reanimatie met ventriculaire tachycardie zijn meerdere ontladingen nodig, die met oplopende spanning worden gevoed. Deze therapie wordt uitgevoerd totdat de hartslag stabiliseert of totdat het moment van overlijden van de patiënt is vastgesteld in geval van niet-succesvolle reanimatie

Folkmedicijnen

Behandeling van tachycardie met folkremedies moet met de grootste zorg worden uitgevoerd, omdat er een hoog risico is op verschillende complicaties van de ziekte en verslechtering van de toestand van de patiënt. Zelfmedicatie met folkremedies is niet toegestaan ​​totdat de definitieve diagnose is gesteld en de oorzaak van de tachycardie is vastgesteld. Het wordt ook niet aanbevolen om verschillende infusies en afkooksels parallel met medicamenteuze anti-aritmische behandeling in te nemen. Feit is dat de chemicaliën in sommige planten het effect van medicijnen kunnen versterken of juist neutraliseren. Daarom wordt aanbevolen om een ​​cardioloog te raadplegen voordat u begint met de behandeling van tachycardie met folkremedies..

Voor de behandeling van tachycardie zijn er de volgende alternatieve methoden:

  1. Neem een ​​theelepel moederkruidkruid, een eetlepel meidoorn en een eetlepel rozenbottels. een theelepel groene thee, groot blad. Giet het gras in een thermoskan, giet 500 milliliter kokend water in een thermoskan, laat ongeveer 30 minuten staan. Dan filteren we, we drinken deze thee in twee stappen, 's ochtends en' s avonds, waarbij we de hoeveelheid in twee delen. Neem 20 dagen en daarna 10 dagen vrij.
  2. Genezend mengsel voor tachycardie. Hak 2 walnoten fijn, meng met 1 eetl. l. honing, voeg citroenschil toe. Eet een maand lang elke dag een portie van zo'n pap voor het slapengaan, neem dan een pauze van 10 dagen en herhaal de cursus.
  3. Een afkooksel van citroenmelisse en munt wordt ook aanbevolen voor tachycardie-aanvallen. Voor de bereiding 2 el. l. droge kruiden worden met kokend water gegoten en enkele uren doordrenkt. Daarna moet je de bouillon zeven, je kunt 1 theelepel toevoegen. Lieve schat. Drink een half glas 2-3 per dag.
  4. Een kalmerend middel bereid uit de volgende kruiden: moederkruid - 50 gram; pepermunt - 100 gram; lavendel - 50 gram; citroenmelisse - 100 gram. Meng alle ingrediënten. Giet de collectie met koud water (liter vloeistof per eetlepel grondstof). Zet op laag vuur en laat na het koken 8 minuten staan. Zeef na afkoeling. Je moet drie glazen bouillon per dag drinken. Fytotherapeuten beweren dat het mogelijk is om tachycardie in een paar maanden te genezen met dergelijke folkremedies..
  5. Het is noodzakelijk om de wortels van cichorei te hakken en een eetlepel te gieten met een glas kokend water dat al is geplet. Nadat het een uur is toegediend, kunt u het driemaal daags na de maaltijd innemen voor een eetlepel..

Folkmedicijnen kunnen een effectieve aanvulling zijn op medicamenteuze therapie en het genezingsproces versnellen.

Wat is er nog meer de moeite waard om te weten?

Artsen bevelen patiënten met tachycardie niet alleen medicatie aan. Om de hartslag te normaliseren, is het erg belangrijk om een ​​gezonde levensstijl aan te houden en alle mogelijke factoren uit te sluiten die een nieuwe aanval van tachycardie kunnen veroorzaken. Volg hiervoor eenvoudige richtlijnen..

  1. De eerste stap is het elimineren van negatieve irriterende stoffen - alcohol, roken, cafeïne. Ze versnellen de hartslag en kunnen plotselinge aanvallen van tachycardie veroorzaken.
  2. Stop overmatige fysieke activiteit.
  3. Normaliseer slaappatronen en probeer het zenuwstelsel niet te overbelasten.
  4. Vermijd luidruchtige plaatsen, probeer niet in de massa te zijn.
  5. Zorg voor een duidelijke dagelijkse routine - begin de ochtend met therapeutische oefeningen, voer een dieet in.
  6. Eet uitzonderlijk gezond voedsel, stop met vet en fastfood.
  7. Het is belangrijk om te leren ontspannen na een werkdag - hiervoor kun je yoga doen, naar ontspannende muziek luisteren of in de frisse lucht wandelen.
  8. U moet regelmatig een cardioloog bezoeken om tachycardie-aanvallen te voorkomen.

Bij herhaalde aanvallen van tachycardie tegen de achtergrond van de ontwikkeling van andere symptomen, is het een reden om een ​​arts te raadplegen. Er moet aan worden herinnerd dat tachycardie een symptoom is van veel ernstige ziekten..

Voorspelling

Sinustachycardie bij patiënten met hartaandoeningen is meestal een manifestatie van hartfalen of linkerventrikeldisfunctie. In deze gevallen kan de prognose behoorlijk ernstig zijn, aangezien sinustachycardie een weerspiegeling is van de reactie van het cardiovasculaire systeem op een afname van de ejectiefractie en een stoornis van de intracardiale hemodynamiek. In het geval van fysiologische sinustachycardie, zelfs met uitgesproken subjectieve manifestaties, is de prognose in de regel bevredigend.

De prognose bij patiënten met ventriculaire tachycardie is ongunstig, omdat het bij de meeste van hen een manifestatie is van ernstige myocardschade. Het sterftecijfer is vooral hoog bij patiënten met een acuut myocardinfarct, gecompliceerd door hartfalen, hypotensie.

Wat is tachycardie: oorzaken, symptomen en behandeling

Normaal gesproken is het aantal hartslagen bij een volwassene in rust 60 tot 90 slagen per minuut. Een toename van deze aantallen wordt tachycardie genoemd. Dit is een van de meest voorkomende soorten hartritmestoornissen..

Om te begrijpen wat tachycardie is, waarom het optreedt en hoe u het correct kunt behandelen, moet u eerst begrijpen waarom het hart op deze manier samentrekt en niet anders. Het is logisch om aan te nemen dat er een of ander leidend centrum is dat het ritme bepaalt en de samentrekking van het hart regelt, anders zou elk deel ervan, of zelfs elke individuele cel, onafhankelijk samentrekken, waardoor het onmogelijk zou worden om het bloed constant door de kamers van het hart te laten stromen..

De sinusknoop is zo'n leidend centrum. Het bevindt zich op de plaats waar de superieure vena cava in het rechter atrium stroomt. Daarin worden normaal gesproken speciale impulsen gevormd, die zich voortplanten langs het geleidende systeem door de kamers van het hart en hen dwingen om in de juiste volgorde samen te trekken. Het aantal impulsen dat in de sinusknoop wordt gevormd, bepaalt het aantal hartcontracties. Als er meer pulsen worden gegenereerd dan nodig, zal op zijn beurt de hartslag toenemen..

Classificatie

Hartkloppingen geven niet altijd aan dat er enkele problemen in het lichaam zijn en dat er dringend naar de dokter moet worden gerend. Soms wordt het veroorzaakt door volledig natuurlijke en niet-gevaarlijke redenen. In dit opzicht worden de volgende soorten tachycardie onderscheiden:

  1. Fysiologisch - het komt voor bij mensen die geen gezondheidsproblemen hebben, onder invloed van bepaalde omgevingsfactoren en is een manifestatie van de compenserende krachten van het lichaam. Het verschijnt tijdens actieve lichaamsbeweging, emotionele opwinding, schrik en gaat snel voorbij zonder enige behandeling, zonder sporen achter te laten..
  2. Pathologisch - komt voor tegen de achtergrond van verschillende ziekten van het hart of andere interne organen. Het kan gevaarlijk zijn omdat wanneer het hart sneller klopt dan nodig is, de ventrikels niet genoeg tijd hebben om zich met bloed te vullen. Als gevolg hiervan neemt het hartminuutvolume af, een kleine hoeveelheid bloed komt de bloedvaten binnen, komt de organen en weefsels binnen. Hun zuurstofgebrek ontwikkelt zich. Tachycardie op de lange termijn is gevaarlijk voor het hart zelf: de prestaties zijn verminderd, het volume van de atria en ventrikels neemt toe en er kan cardiopathie ontstaan..

Afhankelijk van waar precies de impuls wordt gevormd, is tachycardie verdeeld in nog twee typen:

  • Sinus - in dit geval komen impulsen, zoals verwacht, voort uit de sinusknoop, hun aantal neemt gewoon toe. Het begint meestal geleidelijk, er wordt een toename van de hartslag waargenomen tot 120 slagen per minuut. In dit geval verstrijkt dezelfde hoeveelheid tijd tussen hartslagen, dat wil zeggen dat er geen aritmie is.
  • Ectopisch (paroxysmaal) - in dit geval ontstaan ​​onnodige impulsen niet in de sinusknoop, maar op een andere plaats. Ze kunnen voorkomen in de atria (supraventriculaire tachycardie) of in de ventrikels (ventriculaire tachycardie). Het begint abrupt, met een plotselinge toename van de hartslag, en verdwijnt enkele minuten en soms meerdere dagen niet.

Fysiologische tachycardie vereist geen noodhulp. Het verdwijnt vanzelf nadat de redenen die het veroorzaakten, zijn verdwenen.

Als er vaak tekenen van tachycardie optreden en het niet mogelijk is om de oorzaak te achterhalen, moet u zeker een arts bezoeken. Zelfs zonder lichamelijk ongemak te veroorzaken, kan het leiden tot uitputting van de hartspier en de ontwikkeling van verschillende complicaties..

De redenen

De oorzaken van sinustachycardie kunnen in twee grote groepen worden verdeeld:

  1. Intracardiaal - de redenen voor de toename van de hartslag liggen in het hart zelf. Ze zijn beide aangeboren en ontstaan ​​door verschillende hartaandoeningen..
  2. Extracardiaal - hartslag neemt toe als gevolg van verschillende niet-cardiale factoren: ziekten van andere organen en systemen, of onder invloed van externe factoren.

De hartslag kan toenemen bij bijna elke hart- en vaatziekte, waaronder:

  • cardiale ischemie;
  • arteriële hypertensie;
  • hartinfarct;
  • hartfalen, zowel acuut als chronisch;
  • hartafwijkingen, zowel aangeboren als verworven;
  • cardiosclerose;
  • cardiomyopathie - dit vermindert het samentrekkende vermogen van het hart, waardoor de hoeveelheid bloed die het in één samentrekking in de bloedvaten gooit, wordt verminderd; om dit te compenseren moet hij sneller werken;
    infectieuze endocarditis en anderen.

Extracardiale oorzaken van tachycardie:

  • fysiologische redenen - de hartslag neemt toe met actief lichamelijk werk, vanwege opwinding, sterke emotionele overspanning;
  • neurogeen - ze komen voor wanneer het werk van de hersenschors en subcorticale knooppunten wordt verstoord, en ook met verschillende disfuncties van het autonome zenuwstelsel: neurosen, affectieve psychose, neurocirculatoire dystonie; meestal zijn ze vatbaar voor jonge mensen met een onstabiel zenuwstelsel;
  • endocriene systeemziekten;
  • schok;
  • ineenstorting;
  • acuut bloedverlies;
  • ernstige pijnaanval;
  • medicijnen nemen die het werk van de sinusknoop beïnvloeden (adrenaline, atropine, aminofylline en anderen); tachycardie, waarvan de oorzaken liggen in het nemen van medicijnen, wordt medicatie genoemd;
  • niet alleen medicijnen kunnen de hartslag verhogen, maar ook nicotine, alcohol, koffie en cafeïnehoudende dranken;
  • koorts bij sommige infectieziekten (longontsteking, tonsillitis, tuberculose, enz.) - het bleek dat een stijging van de lichaamstemperatuur met één graad de hartslag met ongeveer 8-9 slagen per minuut verhoogt.

Bovendien is tachycardie voldoende en onvoldoende. Dit laatste gaat niet weg, zelfs niet nadat de persoon alle stress, fysiek of emotioneel, heeft verwijderd. Het is ook niet mogelijk om de oorzaak van tachycardie op het eerste gezicht te achterhalen. In alle opzichten moet het hart gelijkmatig en kalm kloppen, omdat er geen provocerende factoren zijn. Waarom het voorkomt, wordt niet volledig begrepen, maar er is een aanname dat het verband houdt met een primaire laesie van de sinusknoop.

Het bepalen van het type tachycardie is belangrijk voor het voorschrijven van de juiste behandeling, omdat het meestal niet het is dat moet worden behandeld, maar de pathologieën die het hebben veroorzaakt. Als u eenvoudig uw hartslag verlaagt zonder de oorzaak weg te nemen, kunt u een verlaging van de bloeddruk veroorzaken..

Symptomen

De symptomen van tachycardie zijn afhankelijk van hoe ernstig het is, hoe lang het duurt en waardoor het is veroorzaakt. Soms voelt iemand helemaal niets. Onder de meest genoemde zijn:

  • een gevoel van hartkloppingen, soms merken patiënten een resonerend kloppen op de borst;
  • ongemak in de regio van het hart, soms zelfs drukkende pijn;
  • duizeligheid;
  • hand schudden.

Sinustachycardie verschilt doordat het geleidelijk begint en ook soepel eindigt. Als gedurende lange tijd ernstige tachycardie wordt waargenomen, dat wil zeggen dat organen en weefsels, inclusief de hersenen, gedurende lange tijd slechte voeding krijgen, kunnen tekenen van zuurstofgebrek optreden bij de symptomen: het hoofd is erg duizelig, soms kan de patiënt het bewustzijn verliezen, er treden focale neurologische aandoeningen op en kunnen sterk afnemen bloeddruk, evenals een afname van de hoeveelheid urine.

Bij een onvoldoende tachycardie komt kortademigheid samen met deze symptomen, de patiënt lijkt lucht te missen. De patiënt wordt snel moe, merkt een verminderde prestatie op, is vaak in een slecht humeur.

De aanwezigheid van andere symptomen van tachycardie hangt af van de ziekte die deze heeft veroorzaakt.

Complicaties

Zonder adequate behandeling kan pathologische tachycardie leiden tot de ontwikkeling van verschillende complicaties die de gezondheid en soms het leven van de patiënt bedreigen. Het kan zijn:

  • slijtage van de hartspier, omdat deze constant met verhoogde stress moet werken;
  • zuurstofgebrek van de hersenen, omdat het bloed en voedingsstoffen mist;
  • longoedeem;
  • plotselinge hartstilstand;
  • ventriculaire fibrillatie;
  • aritmische shock.

Diagnostiek

Om de oorzaken van tachycardie te bepalen en om de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen. Begin met een geschiedenis van het leven van de patiënt en zijn klachten. In dit stadium is het belangrijk om erachter te komen hoe tachycardie zich in elk specifiek geval manifesteert, wat het veroorzaakt en wat helpt bij het verlichten van een aanval met een verhoogde hartslag. Soms gaat de patiënt zelf uit van de mogelijke oorzaak van zijn uiterlijk..

Vervolgens wordt een extern onderzoek van de patiënt uitgevoerd, de kleur van zijn huid (bij langdurige zuurstofgebrek ziet de huid er bleek uit), de hartslag en ademhaling worden berekend. In dit stadium kan een hartruis worden gehoord als de oorzaak van de tachycardie een hartaandoening is.

Na het verzamelen van anamnese en het uitvoeren van een extern onderzoek, worden laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden verbonden.

  • Algemene bloedanalyse

Hier zie je tekenen van bloedarmoede of een toename van het aantal leukocyten, wat kenmerkend is voor het ontstekingsproces. Bovendien is het algemene beeld van de toestand van het bloed belangrijk voor de verdere diagnose en behandeling van tachycardie..

  • Bloed samenstelling

Deze analyse is meer onthullend dan algemeen. De hoeveelheid cholesterol, glucose, creatinine, ureum en vele andere indicatoren wordt bepaald. Volgens het kan men vermoeden in welk orgaan het pathologische proces zit dat een snelle hartslag veroorzaakt.

  • Algemene urineanalyse

Het wordt uitgevoerd om ziekten van de nieren en urinewegen uit te sluiten.

  • Bloedonderzoek voor hormonen

Hormonen spelen een belangrijke rol bij het reguleren van bloeddruk en hartslag, dus hun niveaus zijn belangrijk bij het bepalen van de oorzaak van de ziekte.

Bij de diagnose van een ziekte als tachycardie speelt het elektrocardiogram van het hart een van de hoofdrollen. Daarbij wordt niet alleen de hartslag bepaald, maar ook hun ritme, kracht en vele andere belangrijke indicatoren. ECG-decodering kan de arts aanwijzingen geven om niet alleen hartaandoeningen te bepalen, maar ook andere organen. Een ECG moet worden opgenomen op het moment van een aanval met een verhoogde hartslag, anders is het niet zo informatief. Als de aanval niet kan worden opgevangen, komt een ander type hartonderzoek te hulp..

  • Holter-bewaking

Dit is hetzelfde cardiogram, alleen wordt het binnen één of meerdere dagen opgenomen. Holter-onderzoek kan het syndroom van tachycardie registreren, evenals bradycardie en elke andere hartritmestoornis, de duur en frequentie van herhaling gedurende de dag berekenen.

Hiermee kunt u structurele veranderingen in het hart detecteren: met zijn hulp worden de kamers van het hart, kleppen, myocarddikte onderzocht.

Zelden gebruikt indien aangegeven.

Meestal wordt het alleen voor bepaalde indicaties gebruikt vóór een chirurgische behandeling. Hiermee kunt u de aard van de geleiding van een elektrische impuls door het myocardium bestuderen.

Behandeling

Hoe tachycardie in elk geval moet worden behandeld, wordt bepaald door een cardioloog. Soms heeft hij advies nodig van andere specialisten: een neuroloog, endocrinoloog, therapeut, uroloog - afhankelijk van de reden die de toename van het aantal hartcontracties veroorzaakte.

Het is van groot belang om de factoren die hartkloppingen veroorzaken te elimineren: roken, alcohol drinken, koffie drinken en cafeïnehoudende dranken, grote lichamelijke activiteit, emotionele opwinding en stress. Om fysiologische tachycardie te elimineren, is dit meestal voldoende.

Behandeling van pathologische tachycardie vereist aanvullende maatregelen: naast het elimineren van provocerende factoren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen.

Als het tachycardiale syndroom neurogeen is, is overleg met een neuroloog vereist. In dit geval is de benoeming van sedativa en sedativa, soms kalmerende middelen of antipsychotica belangrijk..

Als het hart vaker dan nodig begint te kloppen, vanwege het feit dat de hoeveelheid bloed in de bloedsomloop is afgenomen (bijvoorbeeld met ernstig bloedverlies), is het noodzakelijk om het volume tijdig aan te vullen. Een verlaging van de hartslag zonder dit kan een verlaging van de bloeddruk veroorzaken en de symptomen van hemodynamische stoornissen alleen maar verergeren. Voor bloedarmoede is ijzersuppletie essentieel.

Wat te doen met tachycardie, die zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van een schildklieraandoening (thyreotoxicose), wordt door de cardioloog samen met de endocrinoloog bepaald. Het is belangrijk om de onderliggende ziekte te behandelen. Hieraan worden echter bètablokkers of calciumantagonisten toegevoegd..

Bètablokkers worden ook gebruikt als tachycardie optreedt tegen de achtergrond van chronisch hartfalen. Bovendien worden hartglycosiden voorgeschreven.

Als tachycardie wordt veroorzaakt door een infectieziekte, worden antibacteriële of antivirale geneesmiddelen voorgeschreven.

Als ventriculaire tachycardie optreedt, moet de behandeling worden gestart als een noodgeval, waarvoor de patiënt in een ziekenhuis wordt opgenomen.

Voor sommige indicaties wordt een verhoogde hartslag behandeld met een chirurgische methode. Hiervoor wordt de methode van radiofrequente ablatie gebruikt. Een speciale katheter-elektrode wordt door grote vaten in de hartholte ingebracht, met behulp waarvan de pathologische focus wordt dichtgeschroeid, wat onnodige impulsen produceert.

Voorspelling

Bij gezonde mensen is fysiologische tachycardie, zelfs als deze sterk tot uiting komt, niet levensbedreigend en verdwijnt vanzelf wanneer de factoren die de tachycardie veroorzaken, worden geëlimineerd.

Pathologische tachycardie vereist een speciale behandeling, omdat het zonder dit de kwaliteit van het menselijk leven en het beloop van sommige ziekten aanzienlijk kan verslechteren.

Preventie

Zoals bij elke ziekte, moet preventie een belangrijke plaats krijgen, omdat elke ziekte gemakkelijker te voorkomen dan te genezen is. Tachycardie heeft geen geslacht en kan zowel bij mannen als vrouwen voorkomen, dus preventieve maatregelen zullen voor iedereen nuttig zijn.

  • Allereerst is het noodzakelijk om de dagelijkse routine te normaliseren, op tijd naar bed te gaan en voldoende tijd te besteden aan slaap..
  • Het stoppen met slechte gewoonten is ook een belangrijk onderdeel om een ​​toename van het aantal hartcontracties te voorkomen..
  • Houd u aan de juiste voeding: verminder de hoeveelheid koffie, chocolade, zorg ervoor dat u fruit en groenten in het dieet opneemt.
  • Vermijd indien mogelijk stress en langdurige nerveuze overspanning.
  • Ondanks het feit dat fysieke activiteit op zichzelf het aantal hartcontracties kan verhogen, moeten ze toch aan het lichaam worden gegeven, maar tegelijkertijd uw toestand in de gaten houden en uw hartslag onder controle houden..
  • Het is absoluut noodzakelijk om infectieziekten tijdig en correct te behandelen, medisch onderzoek te ondergaan en uw gezondheid te bewaken.

Ongeacht de oorzaak is het belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen van tachycardie, te weten wat het is, hoe het moet worden behandeld en welk gevaar het kan opleveren..

Foto van capillair hemangioom, de typen, symptomen en behandeling

Congestief hartfalen